Paratsetamool: kasutusjuhend täiskasvanutele ja lastele

Paratsetamool on üks levinumaid valuvaigisteid ja palavikuvastaseid ravimeid. See on osa erinevatest valuvaigistitest ja mitmetest nohu raviks kasutatavatest ravimitest.

Tõhusalt alandab temperatuuri ja kõrvaldab valu. Lisaks saab see hästi toime peavalu, hambavalu, menstruatsiooni ja neuralgia sümptomitega. Ravimi peamine eelis on madal toksilisus.

WHO hinnangul peetakse seda üheks kõige ohutumaks ja efektiivsemaks ravimiks ning seda kasutatakse laialdaselt laste raviks.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Valuvaigistav palavikuvastane. Sellel on valuvaigistav, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime.

Apteekide müügitingimused

Vabastatud ilma arsti retseptita.

Kui palju maksab apteegid paratsetamooli? Keskmine hind on 10 rubla tasemel.

Vabastage vorm ja koostis

Saadakse järgmised paratsetamooli annusvormid:

Tabletid: valged, kreemjas varjundiga või valge, silindrilise silindriga, riskiga ja kaldega (10 tükki blisterpakendis või rakuvabas pakendis; 2 või 3 pakki pappkarbis);
Ligikaudsed pärakupõhised ravimküünlad lastele: torpeedikujuline, valge ja kollakas või kreemjas varjund kuni valge (5 tk blistris; 2 pakki pappkarbis);
Siirup (100 ml pudelites; 1 pudel karbis);
Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon (100 ml tume klaasist pudelites koos kaasasoleva lusikaga; 1 pakend karbis).

1 tablett sisaldab:

Toimeaine: paratsetamool - 200 või 500 mg;
Abikomponendid: laktoos (piimasuhkur), steariinhape, kartulitärklis, želatiin.

5 ml siirupit sisaldab:

Toimeaine: paratsetamool - 24 mg;
Abikomponendid: vesi, naatriumbensoaat, aromaatsed lisandid, riboflaviin, etüülalkohol, propüleenglükool, triasendatud naatriumtsitraat, sidrunhape, sorbitool, suhkur.

5 ml suspensiooni sisaldab:

Toimeaine: paratsetamool - 120 mg;
Abikomponendid: puhastatud vesi, apelsini- või maasika maitseaine, toiduaine sorbitool (sorbitool), glütserool (glütseriin), sahharoos (suhkur), propüleenglükool, metüülparahüdroksübensoaat (nipagiin), ksantaankummi (ksantaankummi), sihtmärk-geeli sahver) naatrium).

1 suposiit sisaldab:

Toimeaine: paratsetamool - 100 mg;
Abikomponendid: tahke rasva alus.

Farmakoloogiline toime

Paratsetamool viitab analgeetilise antipüreetilise rühma ravimitele, milleks on valuvaigistid ja antipüreetikumid. Lisaks analgeetilisele ja palavikuvastasele toimele on ravimil ka kerge põletikuvastane toime.

Paratsetamooli farmakoloogilise toime mehhanism on seotud selle võimega aeglustada prostaglandiinide sünteesi ja mõjutada hüpotalamuse termoregulatsiooni keskpunkti. Ravimi kasutamisel täheldatakse ravimi maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas 10–60 minuti pärast.

Näidustused

Mis aitab? Paratsetamooli määratakse nõrga või mõõduka raskusastmega, erineva päritoluga ja lokaliseeritud valu sündroomi sümptomaatiliseks raviks.

Kuid kõige tavalisemad näidustused selle ravimi alustamiseks on kõrgenenud kehatemperatuur (hüpertermia) nohu ja viirushaiguste taustal, samuti gripi ja teiste ARVI-dega kaasnevate luude ja lihaste valu (valu).

Haigused ja tingimused, mille puhul on soovitatav atsetaminofeen:

neuralgia;
määratlemata päritoluga palavik;
ishias;
artroos;
hambavalu;
peavalu (sh migreen);
artralgia (liigesevalu);
müalgia (lihasvalu);
algomenorröa (valusad perioodid).

Vastunäidustused

Vastunäidustused hõlmavad järgmist:

individuaalne ülitundlikkus (ülitundlikkus) toimeaine suhtes;
"Aspiriinitriaad" (kombinatsioon mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, bronhiaalastma ja korduvate ninakaudsete polüpooside ja paranasaalsete siinuste) suhtes;
põletikulised haigused, seedetrakti erosioon ja haavandid;
seedetrakti verejooks;
raske neerukahjustus;
diagnoositud hüperkaleemia;
vanuses kuni 6 aastat pillide võtmiseks;
haigusseisund pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni.

Erilist ettevaatust selle ravimi kasutamisel tuleb jälgida järgmistes haigustes ja patoloogilistes seisundites:

krooniline alkoholism ja alkohoolne maksakahjustus;
südame isheemiatõbi ja krooniline südamepuudulikkus;
aju veresoonkonna haigus;
perifeersete arterite kahjustused;
neeru- ja maksapuudulikkus.

Diabeedi korral ei ole soovitatav võtta paratsetamooli siirupi kujul.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vajadusel peaks raseduse ja imetamise ajal (rinnaga toitmine) kaaluma hoolikalt oodatud kasu emale ja võimalikku riski lootele või lapsele.

Paratsetamool tungib platsentaarbarjääri. Praeguseks ei ole täheldatud paratsetamooli negatiivset mõju lootele inimestel.
Paratsetamool eritub rinnapiima: piima sisaldus on 0,04-0,23% ema poolt manustatud annusest.

Katseuuringutes ei ole paratsetamooli embrüotoksilist, teratogeenset ja mutageenset toimet kindlaks tehtud.

Annustamine ja kasutusviis

Kasutusjuhised näitavad, et Paratsetamooli tabletid on määratud suu kaudu.

Täiskasvanud ja üle 15-aastased lapsed, üks suukaudne annus - 500 mg; maksimaalne ühekordne annus - 1000 mg. Maksimaalne ööpäevane annus on 4000 mg.
Üle 12-aastase (kehakaaluga üle 40 kg) oli 500 mg üksikannus, maksimaalne ööpäevane annus 2000-4000 mg.
9–12-aastaselt (kaal kuni 40 kg) annuses 500 mg, maksimaalne ööpäevane annus 2000 mg.
6... 9-aastased lapsed (kehakaaluga 22-30 kg: üksikannus sõltub lapse kehakaalust ja on 250 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 1000-1500 mg.

Soovitatav ajavahemik ravimi annuste vahel on 6-8 tundi (vähemalt 4 tundi).

Ravi kestus ei ole enam kui 3 päeva antipüreetikumina ja mitte rohkem kui 5 päeva anesteetikumina.

Raviarsti jätkamise vajadust otsustab arst.

Kõrvaltoimed

Ravimi toime rikkudes juhiseid, annus tekitab kõrvaltoimeid. Üleannustamine võib põhjustada:

maksa- või neerufunktsiooni häired;
lööve, punetus, urtikaaria. Allergia ravimile on sageli sellised välised ilmingud;
kõhuvalu. Mao reageerib ebanormaalsele tarbimisele või üleannusele;
unine, tahan magada. Seisundi põhjuseks on madal rõhk;
vere glükoosi, hemoglobiini taseme järsk langus.

Annuse rikkumise või vale sissepääsu korral tuleb koheselt kiirabi saata.

Üleannustamine

Tablettide pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes tekib patsient kiiresti üleannustamise sümptomid, mis ilmnevad kliiniliselt ülalkirjeldatud kõrvaltoimete ja maksapuudulikkuse suurenemise vormis.

Paljude tablettide juhusliku allaneelamise korral peab patsient mao võimalikult kiiresti loputama ja haiglasse toimetama. Vajadusel sümptomaatiline ravi. Paratsetamooli antidoot on suukaudselt või intravenoosselt manustatud N-atsetüülteriin.

Erijuhised

Paratsetamooli pikaajalise kasutamise korral on vaja kontrollida perifeerse vere struktuuri ja maksa funktsionaalset seisundit.

Seda kasutatakse ettevaatusega maksa- ja neerufunktsiooni häirega patsientidel, healoomulise hüperbilirubineemiaga, samuti eakatel patsientidel.

Seda kasutatakse premenstruaalse pinge sündroomi raviks kombinatsioonis pamabromiga (diureetikum, ksantiini derivaat) ja mepüramiiniga (histamiini H1 retseptori blokaator).

Ravimi koostoime

Kui rakendatakse samaaegselt:

aktiivsüsi vähendab paratsetamooli biosaadavust.
koos urikozuricheskimi tähendab vähendatud nende tõhusust.
diasepaamiga võib vähendada diatsepaami eritumist.
karbamasepiini, fenütoiini, fenobarbitaali, primidooni puhul paratsetamooli efektiivsus väheneb, mis on tingitud selle metabolismi suurenemisest (glükuroniseerimine ja oksüdatsiooniprotsessid) ja elimineerumist organismist. Kirjeldatakse hepatoksilisuse juhtumeid paratsetamooli ja fenobarbitaali samaaegsel kasutamisel.
vähem kui 1 tunni jooksul pärast paratsetamooli manustamist võib selle imendumist vähendada.
lamotrigiiniga, on lamotrigiini eliminatsioon organismist mõõdukalt suurenenud.
antikoagulantidega, on võimalik protrombiiniaja kerge või mõõdukas suurenemine.
antikolinergiliste ainetega on võimalik paratsetamooli imendumine väheneda.
suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega kiireneb kehast paratsetamooli eritumine ja selle valuvaigistav toime võib väheneda.
metoklopramiidiga on võimalik suurendada paratsetamooli imendumist ja suurendada selle kontsentratsiooni vereplasmas.
probenetsiidiga on võimalik paratsetamooli kliirens väheneda; rifampitsiiniga, sulfinpürasooniga - paratsetamooli kliirensi võimalik suurenemine maksa metabolismi suurenemise tõttu.
maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijate puhul, kellel on hepatotoksiline toime, on paratsetamooli hepatotoksilise toime suurenemise oht.
etinüülöstradiooliga suureneb paratsetamooli imendumine soolest.

Kirjeldatakse paratsetamooli toksilise toime ilminguid koos samaaegse kasutamisega isoniasiidiga.
On teada, et zidovudiini koosmanustamisel paratsetamooliga on võimalik suurendada müelodepressiivset toimet. Kirjeldatud on raske toksilise maksakahjustuse juhtumit.

Arvustused

Me võtsime mõned ülevaated inimestest, kes kasutasid ravimit Paracetamol:

Igor Mul on alati paratsetamool koos minuga, ma olen tihti teel, töö on seotud reisimisega ja see ravim on alati esmaabikomplektis saadaval. Ta päästis mulle mitu korda. Ma võtan selle peavalu ja hambaid, nohu. Noh lööb temperatuuri alla, parandab kiiresti tervist ja erinevalt aspiriinist ei avalda see kahjulikku mõju maole. See on üsna odav ja seda müüakse igas apteegis.
Margarita. Ma tean probleemsest nahast esmalt. Ma ravin akne koos kõnelejaga, mida ma teen paratsetamooli ja boorhappe alusel. Kombineeritult leevendavad need ravimid põletikku, eemaldavad punetust ja kuivavad löövet. Ma kuulsin, et see on väga hea tablett, mis eemaldab menstruatsiooni ajal hambavalu ja kõhukrambid.
Sasha. Paratsetamool tablett ja ei vaja täiendavaid ravimeid temperatuuri ja kõik need pulbrid, mida ta siseneb, on lihtsalt hunnik, lahjendatud mis tahes täiendava keemia müüa kallim. Kõik need Nurofena, Theraflu jt. Joo puhast Paratsetamooli ja seal on õnne ja tervist.

Analoogid

Paratsetamoolil on palju analooge, mis sisaldavad sama toimeainet. Neid toodavad erinevad ravimifirmad erinevate kaubamärkide all. Siin on vaid mõned paratsetamooli analoogid:

Acetophen
Aminadol
Aminofen
Apamiid
Apanool
Bioketamool
Valadol
Valorin
Deminofen
Dolamin
Metamool
Mialgin
Paramol
Panadol Junior
Pürensiin
Tempramol
Feridol
Hemcetafen
Telifen
Efferalgan

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Mis on parem: paratsetamool või Ibuprofeen?

Ibuprofeenil (Nurofen) on laiem toimespekter ja soodsamalt võrreldes paratsetamooliga mõjutab see temperatuuri kõverat. Selle kasutamise mõju on kiirem (15-25 minuti pärast) ja kestab kauem (kuni 8 tundi), lisaks peetakse ravimit vähem kahjulikuks ja vähem tõenäoliselt tekitab allergilisi reaktsioone. Ibuprofeen parem kui selle vastaspool eemaldab kriitiliselt kõrge temperatuuri. Jällegi (hüpertermia kontrollimiseks) kasutatakse seda palju harvemini kui paratsetamool.

Põletikuvastase toime tugevus on võrreldav, kuid lisaks analgeetilisele ja palavikuvastasele toimele leevendab ibuprofeen ka perifeersetes kudedes põletikku. See on tingitud asjaolust, et paratsetamool toimib peamiselt kesknärvisüsteemis ja ibuprofeen inhibeerib Pg sünteesi, mitte kesknärvisüsteemis, nagu põletikulistes perifeersetes kudedes. See tähendab, et raske perifeerse põletiku korral tuleb valida Nurofeni ja teiste ibuprofeenipõhiste ravimite kasuks.

Vastuseks küsimusele „Mida valida, Paratsetamool või Nurofen?” Soovitavad arstid alustada väikeste laste ravi Ibuprofeeniga. Vajadusel vähendage kiiresti temperatuuri, võite kasutada mõnda ravimit. Järgnev ravi tuleb arstiga kokku leppida. Peaksite teadma, et ibuprofeeniga suposiidid on vastunäidustatud kuni 6 kg kaaluvatele lastele ja suspensioon lastele kuni 3 kuud.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Ravim mis tahes ravimvormis vabastatakse ilma retseptita. Paratsetamooli säilivusaeg on:

Suposiidid - 2 aastat temperatuuril kuni 15 ° C;
Tabletid - 3 aastat temperatuuril kuni 25 ° C;
Siirup, suukaudne lahus ja suspensioon - 2 aastat temperatuuril kuni 25 ° C.

Paratsetamooli tabletid: kasutusjuhised

Koostis

Kirjeldus

Näidustused

Vastunäidustused

- ülitundlikkus paratsetamooli suhtes;

- neeru- ja maksapuudulikkus;

- rasedus ja imetamine;

Annustamine ja manustamine

Rakenda sees, soovitavalt söögikordade vahel.

Täiskasvanud, eakad ja üle 12-aastased noorukid: 1000 mg (2,5-5 tabletti annusega 200 mg, 1-2 tabletti annusega 500 mg) iga 4 tunni järel, maksimaalne annus kuni 4000 mg 24 tunni jooksul.

6-12-aastased lapsed: 200 mg - 500 mg (1 tablett, mille annus on 200 mg, ½ kuni 1 tablett 500 mg annusega) iga 4 tunni järel, maksimaalne annus kuni 2000 mg 24 tundi.

Alla 6-aastastel lastel ei ole tablettide kasutamine soovitatav.

Kõrvaltoimed

- allergilised reaktsioonid, nahalööve, urtikaaria, angioödeem;

- hepatotoksiline toime koos pikaajalise kasutamisega annuses üle 4000 mg päevas;

- iiveldus, põletikuvalu;

- hemolüütiline ja aplastiline aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, pancytopenia, metemoglobineemia;

- nefrotoksiline toime neeru koliidi kujul, aseptiline
püuuria, interstitsiaalne nefriit, papillaarne nekroos;

- vererõhu langus, hüpoglükeemia, düspnoe, vaskuliit.

Juhul, kui infoleht ei ole kirjeldatud, pidage nõu arstiga.

Üleannustamine

Paratsetamooli manustamisel annuses üle 10 g päevas (või üle 140 mg / kg päevas lastel). Alkoholist, hepatiidiga patsientidel võib paratsetamooli toksiline toime avalduda isegi selle kasutamisel annuses 2,5-4,0 g päevas.

Sümptomid: Mürgisus toimub kolmes etapis. 1. etapp kestab 12–24 tundi ja seda iseloomustavad düspeptilised sümptomid, seedetrakti ärrituse sümptomid, iiveldus, oksendamine, higistamine.

2. etapp kestab 2-3 päeva ja seda iseloomustab iiveldus, oksendamine, transaminaaside taseme tõus, bilirubiin ja protrombiinindeksi tõus 2,0–2,5.

3. etapp esineb 20% mürgistusega inimestest ja kestab 3... 5 päeva. Seda iseloomustab hepatotsüütide sügav progresseeruv nekroos, iiveldus, oksendamatus, kollatõbi, transaminaaside järsk tõus, bilirubiin, protrombiinindeksi suurenemine üle 2,5. On märke maksapuudulikkusest, hüpoglükeemiast, entsefalopaatiast, stuporist. Tekib neerupuudulikkus ja müokardi düstroofia.

Ravi: hõlmab ravimi kaotamist, maoloputust aktiivsöega ja soolalahusteid, et vältida ravimi imendumist maos ja sooles. Algab glükoosi intravenoosne manustamine (5–10% lahus 200–400 ml). Manustatakse spetsiifiline antidoot (N-atsetüültsüsteiin) (taastab glutatiooni reservid ja kõrvaldab selle puuduse, samas kui paratsetamooli toksiline metaboliit neutraliseeritakse). N-atsetüültsüsteiini 20% lahust kasutatakse intravenoosselt ja sees: esimene annus on 140 mg / kg (0,7 ml / kg), seejärel 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Kokku manustatakse 17 annust. Kõige tõhusam on ravi alustada esimese 10 tunni jooksul pärast joobeseisundi teket. Kui joobeseisundist on möödunud rohkem kui 36 tundi, on ravi ebaefektiivne. Kui protrombiini indeks tõuseb üle 1,5, kasutatakse K-vitamiini.₁ (phytomenadion) 1 - 10 mg; protrombiinindeksi suurenemisega üle 3,0, on vaja alustada natiivse plasma või koagulatsioonifaktori kontsentraadi (1 kuni 2 ühikut) infusiooni.

Mürgistuse ravis on sunddiureesi, hemodialüüsi läbiviimisel vastunäidustatud. Antihistamiini ja glükokortikosteroide ei tohi kasutada.

Koostoimed teiste ravimitega

Kui te võtate teisi ravimeid, teavitage sellest kindlasti arsti ja kui olete ise raviks, konsulteerige oma arstiga ravimi kasutamise võimaluste kohta.

Kasutades samaaegselt tsütokroom P indutseerijaid₄₅₀ (fenütoiin, alkohol, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid, kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid) suurendab hüdroksüülitud toksilise metaboliidi N-ABI tootmist ja paratsetamooli hepatotoksilise toime ohtu.

Alkohol suurendab paratsetamooli toksilist toimet kõhunäärmele.

Samaaegne kasutamine koos tsütokroom P inhibiitoritega₄₅₀ (tsütetidiin, omeprasool, makroliidantibiootikumid) paratsetamooli hepatotoksilise toime oht väheneb.

Paratsetamool suurendab kesknärvisüsteemi, alkoholi depressiooni. Tõhustab kloramfenikooli hematotoksilist toimet. Nõrgestab urikaalsete ainete (sulfiinpürasooni) efektiivsust.

Samaaegsel kasutamisel koos müotroopse spasmoodikaga (drota-verin, papaveriin, pitofenon) ja m-holinoblokatoramiga (fenpiveriiniumbromiid, platifilliin, atropiin) täheldati kolestüramiini aeglase mao tühjenemise tõttu paratsetamooli aeglast imendumist.

Samaaegsel kasutamisel koos prokineetiliste ainetega (metklopramiid), erütromütsiiniga, kiireneb kiirenenud mao tühjenemise tõttu paratsetamooli imendumine.

Barbituraadid nõrgendavad paratsetamooli palavikuvastast toimet.

Paratsetamooli imendumise kiirus väheneb samaaegselt kolestüramiini, tsimetidiini, omeprasooliga. Paratsetamooli on lubatud kasutada mitte varem kui üks tund pärast kolesteramiini manustamist, mitte varem kui kaks tundi pärast tsimetidiini, omeprasooli manustamist.

Varfariini ja teiste kumariinide antikoagulantide toimet võib suurendada paratsetamooli pikaajaline regulaarne kasutamine patsientidel, kellel on suurenenud verejooksu oht. Ühekordsetel annustel ei ole märkimisväärset antikoagulantset toimet.

Rakenduse funktsioonid

Rasedus ja imetamine. Paratsetamooli kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud. Vajadusel peaks paratsetamooli kasutamine imetamise ajal kogu lapse hoidmise ajal rinnapiima.

Tabletid ei ole ette nähtud kasutamiseks alla 6-aastastel lastel.

Paratsetamooli pikaajaline kasutamine. Vajadusel tuleb paratsetamooli regulaarset kasutamist üle 5 päeva jälgida perifeerse vere, maksafunktsiooni nädala kohta.

Mõju laboratoorsetele parameetritele. Paratsetamoolravi ajal võib plasma glükoosi tase suureneda ja glükeemilise profiili tulemused võivad olla moonutatud.

Mõju autojuhtimise juhtimisele ja mehhanismide juhtimisele. Paratsetamooli vastuvõtt ei mõjuta võimet juhtida mootorsõidukeid või muid mehhanisme ravimi kasutamise ajal.

Vormivorm

200 mg tabletid: blisterpakendis 10 × 2;

kontuurivabas pakendis nr 10 × 1.

500 mg tabletid: blisterpakendi pakendis nr 10 × 2, nr 10 × 5;

kontuurivabas pakendis nr 10 × 1.

Pirosan-Baby (100 mg) Paratsetamool

Juhend

Vene keel
азақша

Kaubanimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annuse vorm

Rektaalsed suposiidid 100 mg, 250 mg

Koostis

1 suposiit sisaldab

toimeaine - 100 mg paratsetamool, 250 mg,

abiained: Witepsol. W 35, Witepsol. H 15.

Kirjeldus

Suposiidid on valge või valge, kreemjas või kollakas värvi toon, torpeedikujuline.

Farmakoterapeutiline grupp

Valuvaigistid, antipüreetikumid. Aniliinid.

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Pärast rektaalset kasutamist imendub paratsetamool 68-88%. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse alles pärast 3-4 tundi.

Paratsetamool levib kiiresti kõikidesse kudedesse, peamiselt kehavedelikku, välja arvatud rasvkoes ja tserebrospinaalvedelikus. Kontsentratsioon veres, plasmas ja süljes on umbes sama. Valkudega seondumise tase plasmas on madal ja on alla 10% ning veidi suureneb üleannustamise korral

Paratsetamool metaboliseerub peamiselt maksas, konjugeerudes glükuroniidiga, konjugeerudes sulfaadiga ja oksüdeerudes segades maksa oksidaase ja tsütokroom P450. Hüdroksüülitud metaboliiti, millel on negatiivne toime N-atsetüül-p-bensokinoonimiinile, mis moodustub väga väikestes kogustes maksas ja neerudes segatud oksüdaaside mõjul ja tavaliselt detoksifitseeritakse glutatiooniga seondumisel, võib kuumutada paratsetamooli üleannustamise teel ja põhjustada koekahjustusi.

Enneaegsetel imikutel, imikutel ja lastel domineerib sulfaadi metaboliit esimesel eluaastal, erinevalt täiskasvanutest, kus enamik paratsetamooli seondub glükuroonhappega ja vähemal määral väävelhappega metaboliitide moodustamiseks.

Poolväärtusaeg (T ½) on 1-3 tundi ja suureneb maksa- ja neerupuudulikkuse korral, samuti pärast üleannustamist. Maksa- ja neerupuudulikkusega patsientidel, vastsündinutel ja üleannustamise korral suureneb poolväärtusaeg (T½) veidi.

Eraldub uriiniga, peamiselt glükuroniidi ja sulfaatkonjugaatide kujul. Vähem kui 5% eritub muutumatul kujul paratsetamoolina.

Farmakodünaamika

Pirosan-Baby - on valuvaigistav, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime. Ravim blokeerib tsüklooksigenaasi kesknärvisüsteemis, mõjutades valu ja termoregulatsiooni keskusi. Põletikulistes kudedes neutraliseerivad raku peroksidaasid paratsetamooli toimet tsüklooksügenaasile, mis selgitab olulise põletikuvastase toime puudumist.

Prostaglandiinide sünteesi blokeeriva toime puudumine perifeersetes kudedes ei mõjuta teda negatiivselt vee-soola ainevahetusele (naatriumi ja vee retentsioonile) ja seedetrakti limaskestale.

Näidustused

- nõrga ja mõõduka intensiivsusega valu sündroom

(peavalu, migreen, hambavalu, neuralgia, müalgia, algomenorröa, trauma valu, põletused, palavik nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste korral).

Annustamine ja manustamine

Ravimi annus arvutatakse vastavalt vanusele ja kehakaalule vastavalt tabelile.

Paratsetamool - tablettide ja siirupi kasutamise juhised täiskasvanutele ja lastele

Kindlasti ei ole nii palju inimesi, kes ei oleks vähemalt kord elus olnud gripi või ägedate hingamisteede infektsioonidega. Eriti sageli kannatavad inimesed nohu sügis-talveperioodil, vihma ja külma ilmaga. Ja haiguse tundeid ei saa pidada meeldivaks: kurguvalu, peavalud, nohu, köha ja kõrge palavik. Selles seisundis on võimatu töötada või puhata. Ja isegi öine uni on raske hingamisteede soojuse ja ummikute tõttu. Ja lapsed kannatavad nohu ja grippi veelgi raskemini kui täiskasvanud.

Toimimise põhimõte

Õnneks on olemas ravi, mida iga päev leevendab miljonite külmetuste kannatusi kogu maailmas. See ravim on paratsetamool. Paratsetamool kuulub analgeetikumide ja antipüreetikumide klassi. Lisaks on tal nõrk põletikuvastane toime.

Keemilise struktuuri järgi on see aniliini derivaat ja see on üks fenatsetiini peamisi metaboliite, aine, mida varem kasutatakse analgeetilise ja palavikuvastase ainena. Paratsetamooli toime mõjutab aju valu ja temperatuuri reguleerimise keskusi ning prostaglandiinide sünteesi pärssimist - füsioloogiliselt aktiivseid aineid, mis mõjutavad ka temperatuuri ja valu tundlikkuse tõusu.

Ravim hakkab toimima väga kiiresti ühe tunni jooksul pärast manustamist. See tungib kergesti vere-aju barjääri. Enamik aine metaboliseerub maksas. Paratsetamooli võib kasutada ka puhast valuvaigistina, et leevendada valu, mis ei ole seotud põletikulise protsessiga.

Praegu müüakse paratsetamooli mitte ainult puhtal kujul, vaid ka osana muudest palavikuvastastest ja valuvaigistavatest ravimitest, nagu Antigrippin, Panadol, Teraflu, Fervex ja mõned teised.

Väärarusaamad ravimi kohta

Paljudel inimestel on ravimi ja selle analoogide ning nende kasutamise kohta eksiarvamus.

Esiteks tuleb mõista, et paratsetamool ei ravi külma ega grippi. See ei mõjuta viirusi ega baktereid, mis neid haigusi põhjustavad, ja ei suurenda immuunsust. See on mõeldud ainult haiguse sümptomite leevendamiseks - valu ja palavik. Ka ravimi põletikuvastane toime on äärmiselt nõrk.

Teiseks ei ole paratsetamool ja selle analoogid mõeldud nakkushaiguste ennetamiseks. Arvestades ravimi kõrvaltoimete suurt arvu, võib selline "ennetamine" ja vahendite pidev kasutamine (üle nädala) põhjustada tõsist mürgitust. Paratsetamooli võtmine väljaspool haiguse perioodi on vastuvõetamatu.

Kolmandaks ei ole alati vaja ravimit alandada haiguse ajal. Tasub meeles pidada, et palavik on keha kaitsev reaktsioon, mis aitab nakkuse vastu võidelda. Temperatuuri kunstlik alandamine raskendab immuunsüsteemi. Selle tulemusena kestab haigus tavalisest kauem. Seetõttu on soovitatav kasutada palavikuvastaseid ravimeid ainult temperatuuril, mis ületab + 38 ° C, kui hüpertermia muutub kehale ohtlikuks.

Kirjeldus

Vabanemise peamine vorm on paratsetamooli tabletid. Toimeaine annus tablettides võib olla erinev - 200, 250, 325 või 500 mg.

Samuti on olemas doseerimisvormid, nagu näiteks paratsetamooli kapslid, paratsetamooli siirup ja paratsetamooli beebi suspensioon. Suspensioon erineb siirupist, kuna see ei sisalda suhkrut. Paratsetamool lastele siirupi ja paratsetamooli suspensiooni kujul sisaldab 2,4% toimeainet. Samuti on saadaval paratsetamooli rektaalsed suposiidid (laste küünlad). Kõigil juhtudel on ravimile lisatud üksikasjalik kokkuvõte, mida soovitatakse enne kasutamist uurida.

Paratsetamoolil on mitu näidustust:

Erineva päritoluga valud
Neuralgia
Nakkuslik palavik
Vaktsiini poolt põhjustatud hüpertermia

Individuaalne sallimatus
Raske ebanormaalne maksa- ja neerufunktsioon
Raseduse 1 trimester
Krooniline alkoholism

Paratsetamooli tablette ei soovitata kasutada alla 12-aastastel lastel. Paratsetamool lastele on saadaval siirupi või suspensiooni kujul.

Raseduse 2. ja 3. trimestril tuleb ravimit kasutada ettevaatusega ja arsti järelevalve all. Kuna paratsetamool eritub rinnapiima, ei ole soovitatav seda kasutada imetamise ajal. Kui aga ravimi kasutamine on vajalik, peaks laps saama kunstlikku söötmist.

Foto: Kzenon / Shutterstock.com

Paratsetamoolil on palju kõrvaltoimeid:

Aneemia risk, trombotsüütide ja leukotsüütide arvu muutused
Tahhükardia
Maksapuudulikkus ja neerufunktsioon
Kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, kõhuvalu
Allergilised reaktsioonid

Kui annus ületab maksimaalset lubatud annust, võib see põhjustada neerude ja maksa tõsiseid häireid, mao verejooksu.

Koostis

Lisaks samale toimeainele sisaldab tablett mitmeid lisakomponente:

tärklis
steariinhape
laktoos
kaltsiumstearaat
želatiin
povidoon
primogel

Suspensioon sisaldab lisaks põhiainele ka:

vesi
lõhna- ja maitseaine
värvi
glütserool
sorbitool
ksantaankummi

Küünaldes kasutatakse lisaks toimeainele tahket rasva.

Koostoimed teiste ainetega

Suurenenud maksakahjustuse ohu tõttu ei ole paratsetamooli soovitatav võtta samaaegselt barbituraatidega, isoniasiidiga, zidovudiiniga. Rifampitsiin vähendab ravimi terapeutilist toimet ja aktiivsüsi vähendab selle biosaadavust.

Ravimi samaaegne kasutamine atsetüülsalitsüülhappe, kodeiini ja kofeiiniga suurendab nende ravimite terapeutilist toimet.

Paratsetamool ja alkohol

Hiljuti kogutakse üha rohkem andmeid selle kohta, kuidas on ohtlik alkoholi tarbimine samal ajal ravimiga. Paratsetamool ei ole maksa suhtes juba liiga sõbralik, kuid kui seda kasutatakse samaaegselt etanooliga, suureneb ravimi hepatotoksiline toime mitu korda. Seetõttu ei tohiks mingil juhul alkoholi tarvitada ravimite ravi ajal isegi mõõdukates annustes! Ei ole sugugi haruldane, et pärast külma pilli ja mõne tunni järel üksteise järel võetud klaasi veini haigestuvad inimesed haiglasse. Seega tuleks valida üks kahest asjast - kas paratsetamool või alkohol.

Juhendid täiskasvanutele

Kui arst ei ole määranud teistsugust raviskeemi, peaks tablettide puhul ravimit võtma kolm kuni neli korda päevas. Annustamine - 350-500 mg. Maksimaalne päevane annus on 4 g, maksimaalne ühekordne annus on 1,5 g.

Parim on ravimit võtta 1-2 tunni jooksul pärast sööki. Ravimi võtmine kohe pärast söömist aeglustab selle imendumist verre.

Ravi kestus ei tohi ületada 7 päeva.

Kasutamisjuhend lastele

Foto: narikan / Shutterstock.com

Annuse võtmisel lastel tuleb arvestada lapse kehakaalu. Annust on soovitatav arvutada nii, et see oleks 10 mg / kg keha kohta.

Tuleb eeldada, et 5 ml mahuga laste suspensioon ja siirup sisaldavad 120 mg toimeainet.

Optimaalne annus on järgmine:

3-12 kuud ¬– 60-120 mg
1-5 aastat - 150-250 mg
5-12 aastat - 250-500 mg

Enne paratsetamooli kasutamist pediaatrilises vormis peate uurima juhiseid. Paratsetamooli siirupit antakse lastele vastavalt nende vanuse kaalule. Võimalik raviskeem:

2-6 aastat - 5-10 ml
6-12 aastat vana - 10-20 ml
rohkem kui 12 aastat - 20-40 ml

Laste paratsetamool vastavalt juhistele, mis on võetud 3-4 korda päevas. Annuste vaheline intervall ei tohi olla lühem kui 4 tundi. Lastel ei tohi ravi maksimaalne kestus ületada 3 päeva.

Paratsetamooli ravimküünlaid võib kasutada ka laste raviks. Juhend soovitab järgmisi ühekordseid annuseid:

6-12 kuud - 0,5-1 suposiit (50-100 mg)
1-3 aastat - 1-1,5 suposiiti (100-150 mg)
3-5 aastat - 1,5-2 suposiidid (150-200 mg)
5-10 aastat - 2,5-3,5 suposiiti (250-350 mg)
10-12 aastat - 3,5-5 suposiidid (350-500 mg)

Suposiite ei tohi kasutada kauem kui kolm päeva.

Paratsetamool

Kirjeldus 07.07.2015

Ladina nimi: Paratsetamool
ATC-kood: N02BE01
Toimeaine: paratsetamool (paratsetamool)
Tootja: Rosepharm Ltd., Pharmstandard-Leksredstva, Biokeemik, Pharmproject, Dalchimpharm, Irbit Keemiatööstus, Pharmapol-Volga, Mega Farm (Venemaa), Anqiu Lu An Pharmaceutical Co. (Hiina), LLC Farmaatsiaettevõte "Health" (Ukraina)

Koostis

Paratsetamooli tablettide koostis sisaldab 500 või 200 mg toimeainet.

Rektaalsete ravimküünalde kujul olev preparaat sisaldab 50, 100, 150, 250 või 500 mg toimeainet.

Paratsetamooli koostis, mis on valmistatud siirupina, toimeaine sisaldub kontsentratsioonis 24 mg / ml.

Vormivorm

tabletid (6 või 10 blisterpakendis või rakuvabas pakendis);
2,4% siirup (50 ml viaalid);
2,4% suspensioon (100 ml viaalid);
rektaalsed suposiidid, 0,08, 0,17 ja 0,33 g (5 tk blisterpakendis, 2 pakki pakendis).

Paratsetamooli kood OKPD - 24.41.20.195.

Farmakoloogiline toime

Farmakoloogiline rühm, kuhu ravim kuulub: mitte narkootilised analgeetikumid, sealhulgas mittesteroidsed ja muud põletikuvastased ravimid.

Ravimil on antipüreetiline ja analgeetiline toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Paratsetamool on mitte-narkootiline anesteetikum, mille omadused ja toimemehhanism on tingitud võimetest blokeerida (peamiselt kesknärvisüsteemis) COX-1 ja COX-2, mõjutades samal ajal termoregulatsiooni ja valu keskusi.

Ravimil ei ole põletikuvastast toimet (põletikuvastane toime on nii väike, et seda võib tähelepanuta jätta), kuna aine toime COX-le neutraliseeritakse põletikulistes kudedes ensüümiga peroksidaas.

Blokeeriva toime puudumine Pg sünteesile perifeersetes kudedes määrab ära ravimi puudumise, mis avaldab negatiivset mõju vee ja elektrolüütide metabolismile kehas, samuti seedekulgla limaskestale.

Ravimi imendumine on kõrge, Cmax on vahemikus 5 kuni 20 µg / ml. Kontsentratsioon veres jõuab maksimaalselt 0,5-2 tunni jooksul. Aine võib läbida BBB.

HB paratsetamool tungib imetava ema piima kogusse, mis ei ületa 1%.

Biotransformeeriv aine maksas. Kui metaboliseerimine toimub maksa mikrosomaalsete ensüümide mõjul, tekivad toksilised vaheproduktid (eriti N-atsetüül-b-bensokinoonimiin), mis vähesel määral glutatiooni organismis võib tekitada maksarakkude kahjustusi ja nekroosi.

10 või enama grammi paratsetamooli kasutamisel on glutatiooni reservid ammendunud.

Kaks teist paratsetamooli metabolismi rada on konjugatsioon sulfaatidega (domineerib vastsündinutel, eriti enneaegselt sündinud) ja konjugatsioon glükuroniididega (domineerib täiskasvanutel).

Konjugeeritud metaboolsetel toodetel on madal farmakoloogiline aktiivsus (sealhulgas toksiline).

T1 / 2 - 1 kuni 4 tundi (eakatel inimestel võib see arv olla suur). Eraldatakse peamiselt neerude konjugaatidena. Ainult 3% saadud paratsetamoolist kuvatakse puhtal kujul.

Näidustused

Paratsetamooli kasutamise näidustused:

valu sündroom (ravim võetakse hambavalu, algomenorröa, peavalu, neuralgia, müalgia, artralgia, migreeni puhul);
nakkushaiguste taustal arenevad palavikutingimused.

Pulbriks purustatud pill on akne hädaabi (te ei tohi ravimit kahjustatud piirkonnale üle 10 minuti jooksul kasutada).

Kui on vaja kiiresti leevendada valu ja põletikku (näiteks pärast operatsiooni), samuti olukordades, kus tablettide / suspensiooni allaneelamine ei ole võimalik, võib paratsetamooli IV manustada.

Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades kasutamise ajal põletiku ja valu intensiivsust. See ei mõjuta haiguse progresseerumist.

Mis on paratsetamool, kui teil on külm?

Mis on paratsetamool? See on mitte-narkootiline aine, millel on tugev palavikuvastane toime, mis võimaldab leevendada valu, millel on kehale võimalikult vähe negatiivseid tagajärgi.

Külma abinõuna kasutamise võimalikkus on tingitud asjaolust, et külma haiguse episoodi iseloomulikud sümptomid on: kõrge (sageli järsk) temperatuur, nõrkus, üldine halb enesetunne ja valu sündroom (tavaliselt väljendatud migreenina) kehatemperatuuri tõustes.

Paratsetamooli kasutamise peamine eelis on see, et ravimi palavikuvastane toime on keha jahutamise looduslike mehhanismide lähedal.

Kesknärvisüsteemi mõjutades lokaliseerib tööriist hüpotalamuses, mis aitab normaliseerida termoregulatsiooni protsessi ja võimaldab aktiveerida keha kaitsemehhanisme.

Lisaks, võrreldes enamiku teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, toimib ravim selektiivselt ja kutsub esile minimaalse kõrvaltoimete arvu.

Kas Paratsetamool aitab peavaluga?

Ravim on efektiivne igasuguse mõõduka intensiivsusega valu puhul. Siiski on see mõeldud sümptomaatiliseks raviks. See tähendab, et ravim aitab sümptomeid kõrvaldada, kõrvaldamata samal ajal nende põhjustatud põhjust. Seda tuleks kasutada ühekordselt.

Paratsetamooli vastunäidustused

Vastunäidustused ravimi kasutamisel on ülitundlikkus, kaasasündinud hüperbilirubineemia, G6PD ensüümi puudulikkus, rasked neerude / maksa patoloogiad, verehäired, alkoholism, leukopeenia, raske aneemia.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed avalduvad kõige sagedamini ülitundlikkusreaktsioonidena. Allergia sümptomid ravimile: urtikaaria, sügelev nahk, lööve, angioödeem.

Mõnikord võib ravimiga kaasneda hematopoeesi (agranulotsütoos, trombotsütopeenia, pancytopenia, leukopeenia, neutropeenia) ja düspeptiliste nähtuste halvenemine.

Pikaajalise suure annuse manustamise korral on võimalik hepatotoksiline toime.

Paratsetamooli kasutamise juhised

Paratsetamooli tabletid: kasutusjuhised. Kas ma saan lastele pillid anda?

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele (eeldusel, et nende kehakaal ületab 40 kg) on annus kuni 4 g päevas. (20 tabletti 200 mg või 8 tabletti 500 mg).

Paratsetamooli MS, paratsetamooli UBP ja teiste tootjate ravimid, mis on saadaval tablettidena, on 500 mg (vajadusel 1 g) annuse kohta. Võtke Paracetamol'i tabletid kuni 4 korda päevas. Ravi kestab 5-7 päeva.

Lastel on võimalik anda lapsele paratsetamooli tabletid alates 2-aastastest. Paratsetamooli tablettide optimaalne annus väikelastele - 0,5 tab. 200 mg iga 4-6 tunni järel: 6-aastastel anda lapsele 200 mg tablett sama sagedusega.

Paratsetamooli tablette kasutatakse 325 mg koos 10-aastase vanusega. Lapsed vanuses 10–12 aastat on ette nähtud võtma 325 mg 2 või 3 päeva päevas. (ei ületa maksimaalset lubatud annust, mis selle patsiendirühma puhul on 1,5 g päevas.).

Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel soovitatakse võtta 1… 4 tabletti iga 4-6 tunni järel.Koos annused ei tohi olla lühemad kui 4 tundi ja annus suurem kui 4 g / päevas.

Imetamise ajal ja raseduse ajal ei ole paratsetamool keelatud uimastite loetelus loetletud. Kui te võtate seda lapse rinnaga toitmise ajal terapeutilise annuse ja juhendi poolt soovitatud ajavahemike järel, ei ületa piima kontsentratsioon 0,04-0,23% võetud ravimi koguannusest.

Juhised küünalde jaoks: kui tihti saate seda võtta ja millal saab ravim ravimküünalde kujul toimida?

Küünlad on mõeldud rektaalseks kasutamiseks. Sisesta suposiidid pärasooles pärast soole puhastamist.

Täiskasvanutele kuvatakse 1 vahekaart. 500 mg 1 kuni 4 p / päevas; suurim annus on 1 g annuse kohta või 4 g päevas.

Juhised küünalde kohta Paratsetamool lastele

Ravimi annus laste küünaldes arvutatakse sõltuvalt lapse kaalust ja vanusest. Laste küünlaid 0,08 g kasutatakse kolme kuu vanuselt, küünlaid 0,17 g lastele vanuses 12 kuud kuni 6 aastat, 7-3-aastaste laste raviks kasutatakse küünlaid 0,33 g.

Tutvustage neid ükshaaval, hoides vähemalt 4-tunniste intervallide vahel 3 või 4 süstimist. päeva jooksul (sõltuvalt lapse seisundist).

Kui me võrdleme paratsetamooli siirupi efektiivsust suposiitide efektiivsusega (need konkreetsed ravimvormid on lastele kõige sagedamini kirjutatud), siis esimene on kiirem ja teine pikem.

Kuna ravimküünalde kasutamine on tablettidega võrreldes mugavam ja ohutum, on nende kasutamine veelgi olulisem kui noorem laps. See tähendab, et vastsündinute paratsetamooli küünlad on optimaalsed ravimvormid.

Lapse mürgine annus on 150 (või rohkem) mg / kg. See tähendab, et kui laps kaalub 20 kg, võib 3 g päevas tarvitamisel tekkida ravimi surm.

Ühekordse annuse valimisel kasutatakse valemit: 10-15 mg / kg 2-3 korda päevas, 4-6 tunni pärast. Paratsetamooli suurim annus lastel ei tohi ületada 60 mg / kg päevas.

Laste paratsetamool: siirupi ja suspensiooni kasutamise juhised

Lastele mõeldud siirupit on lubatud kasutada üle 3 kuu vanuste laste raviks. Lapse riputamist, kuna see ei sisalda suhkrut, võib kasutada alates 1 kuu.

Ühekordne annus siirupit lastele 3-12 kuud - ½-1 h. Lusikas, lastele alates 12 kuud kuni 6 aastat - 1-2 tundi. Lusikad 6-14-aastastele lastele - 2-4 tundi. Rakenduste mitmekesisus varieerub 1 kuni 4 korda päevas (te ei tohiks ravimit anda sagedamini kui 1 kord 4 tunni jooksul).

Samamoodi antakse lastele peatamine. Kuidas anda lastele kuni 3 kuud ravimit, võib öelda ainult raviarst.

Paratsetamooli annust lastele tuleb kohandada ka lapse kehakaaluga. Annus ei tohi ületada 10-15 mg / kg annuse kohta ja 60 mg / kg / päevas. See tähendab, et kui laps on 3-aastane, on ravimi annus (keskmine kaal 15 kg) 150-225 mg annuse kohta.

Kui näidatud annuses ei ole siirupil või lastel suspensioonil soovitud toime, tuleb ravim asendada analoogiga teise toimeainega.

Mõnikord kasutatakse palaviku seisundi leevendamiseks paratsetamooli ja Analgin'i kombinatsiooni (temperatuuril 38,5 ° C ja üle selle, mis on halvasti maha kukkunud). Ravimite annus on järgmine:

Paratsetamool - vastavalt juhistele, võttes arvesse kaalu / vanust;
Analgin - 0,3-0,5 mg / kg.

Seda kombinatsiooni ei saa sageli kasutada, sest Analgin'i kasutamine aitab kaasa pöördumatutele muutustele veres.

Kiirabiarstid, et vähendada väga kõrget temperatuuri, kasutage ravimit kombinatsioonis antihistamiinide ja teiste palavikuvastaste valuvaigistitega.

Nn "triaadi" üks variante on "Analgin + Aspirin + Paratsetamool". Lisaks paratsetamoolile võib kasutada järgmisi ühendeid: No-shpa + Suprastin, No-shpa + Analgin või Analgin + Suprastin.

No-shpa (seda saab asendada papaveriiniga) soodustab spastiliste kapillaaride avanemist, antihistamiinid (Suprastin, Tavegil) suurendavad antipüreetikumide toimet.

Kui kiiresti ravim toimib?

Kui palju ravim hakkab toimima, sõltub see selle võtmise ajast. Selleks, et see toimuks võimalikult kiiresti, võtke ravim tunni või kahe tunni pärast pärast sööki. Kui juua seda kohe pärast sööki, areneb toime aeglasemalt.

Kuidas Paratsetamooli võtta?

Kuna palavikuvastast ravimit võib kasutada mitte rohkem kui 3 päeva järjest.

Kuidas võtta valu sündroomi parandamiseks?

Kursuse kestus, kui ravimit kasutatakse valu leevendamiseks, ei tohiks ületada 5 päeva. Edasise kasutamise otstarbekust peaks määrama arst.

Paratsetamooli võtmisel hambavalu või pea jaoks tuleb meeles pidada, et ravim leevendab sümptomeid, kuid ei ravi põhihaigust.

Paratsetamooli üleannustamine

Üleannustamise sümptomid, mis ilmnevad esimesel päeval:

iiveldus;
nahapaksus;
oksendamine;
kõhuvalu;
anoreksia;
metaboolne atsidoos;
metaboolne glükoos.

12-48 tunni pärast võib ilmneda maksafunktsiooni häireid.

Tõsised mürgistused tekitavad:

Üleannustamise kõige tõsisem tagajärg on surm.

Ravi hõlmab atsetüültsüsteiini ja metioniini, mis on glutatiooni sünteesi prekursorid, ja SH-rühmade doonorite sissetoomist patsiendile 8-9 tundi.

Edasine ravi sõltub ravimi võtmise ajast ja selle kontsentratsioonist veres.

Koostoime

Ravim vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust. Ravimi suurte annuste samaaegne kasutamine suurendab antikoagulantide toimet, vähendades prokoagulantide tootmist maksas.

Maksa, etanooli ja hepatotoksiliste ainete mikrosomaalset oksüdatsiooni indutseerivad ravimid stimuleerivad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis võib põhjustada raske mürgistuse teket isegi kerge üleannustamise korral.

Pikaajaline ravi barbituraatidega vähendab ravimi efektiivsust. Etanool kutsub esile ägeda pankreatiidi tekke. Makrosoomse oksüdatsiooni pärssivad ravimid vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.

Pikaajaline kombineeritud kasutamine koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega võib põhjustada neerupapillaarse nekroosi, "analgeetilise" nefropaatia, neerupuudulikkuse terminaalse (düstroofilise) staadiumi tekkimist.

Samaaegne ravimi (suurte annuste) ja salitsülaatide pikaajaline kasutamine suurendab põie või neeruvähi tekkimise tõenäosust. Diflunisaal suurendab paratsetamooli kontsentratsiooni vereplasmas 50% ja seega hepatotoksilisuse tekkimise riski.

Müelotoksilised ained suurendavad ravimi hematotoksilisust, antispasmoodilised ravimid - aeglustavad selle imendumist, enterosorbente ja kolesterooli - vähendavad biosaadavust.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Hoida eemal valgusest ja niiskusest, hoida lastele kättesaamatus kohas. Siirupi ladustamise optimaalne temperatuur ei ole madalam kui 18 ° C (preparaadi külmutamine on keelatud), ravimküünlad ei ületa 20 ° C.

Kõlblikkusaeg

Küünlad ja siirup - 2 aastat, pillid - 3 aastat.

Erijuhised

Kas paratsetamool on antibiootikum või mitte?

Ravim ei ole antibiootikum, selle toime eesmärk on valu vähendamine ja temperatuuri vähendamine. Antibiootikumid pärsivad bakterite kasvu ja paljunemist.

Kas ravim suurendab või vähendab vererõhku?

On teada, et tööriist ei avalda vererõhule mõju.

Ravim võib aidata survet normaliseerida ainult kaudselt, kui selle suurenemine on reaktsioon valule (selle raskusastme vähendamine Paratsetamool vähendab vererõhu näitajaid).

Mis eristab paratsetamooli erinevatelt tootjatelt?

Erinevate tootjate ettevalmistused võivad lisakomponentide ja hinna osas veidi erineda. Alus on sama aine.

Seega ei ole erinevust paratsetamooli MS ja paratsetamooli UBF tablettides.

Ladina retsept (proov):
Rp: Sup. Paratsetamool 0,05 (0,1; 0,25)
D.t.d. N 10 sup.

Rp: Tab. Paratsetamool 0,2
D.t.d. N 1 pakend
S. ½ tabletti 2-3 p / d

Analoogid

Paratsetamooli sisaldavad ravimid: Paratsetamool 325, Paratsetamool MS, Strymol, Flutabs, Perfalgan, Paratsetamool Extratab, Paratsetamooli UBF, Cefecon D, Efferalgan, Panado Daleron, Ifimol.

Tihedate toimemehhanismidega analoogid, kuid suurepärane toimeaine: Antigrippin, Antiflu, Caffetin, Coldrex, Maksikold, Novalgin, Panadol Extra, Solpadein, TeraFlu, Femizol, Ferveks.

Mis on parem: paratsetamool või Ibuprofeen?

Ibuprofeen parem kui selle vastaspool eemaldab kriitiliselt kõrge temperatuuri. Jällegi (hüpertermia kontrollimiseks) kasutatakse seda palju harvemini kui paratsetamool.

See tähendab, et raske perifeerse põletiku korral tuleb valida Nurofeni ja teiste ibuprofeenipõhiste ravimite kasuks.

Kas on võimalik vahetada Nurofen Il paratsetamooli?

Paratsetamooli ja ibuprofeeni kasutamine koos võib olla põhjendatud, kui temperatuur on halvasti korrelatsioonis, kui iga ravimit kasutatakse monoteraapias. Vahendeid kasutatakse vaheldumisi. Sõltuvalt olukorrast võib näiteks arst teile soovitada anda Nurofenile lapsele ja 10 minuti pärast asetada ta suposiidile paratsetamooliga.

Mis on parem - paratsetamool või aspiriin?

Kui me võrdleme ravimeid, on neil sama mõju, kui on vaja vähendada kõrget temperatuuri.

Mis on aspiriin? Analgeetiline ja palavikuvastane preparaat, mis põhineb atsetüülsalitsüülhappel, MSPVA-d ja kõik selle ravimi kõrvaltoimed.

Kui valida, milline on parim temperatuur, peaksite teadma, et aspiriin leevendab palavikku kiiremini ja tõhusamalt, kuid üleannustamise oht on palju suurem kui paratsetamooli üleannustamise risk, lisaks võib aspiriini kasutamine viirusinfektsioonis põhjustada Ray sündroomi lapsele igal viiendal juhul viib surm.

Aspiriin toimib samade aju- ja maksa struktuuridega kui üksikud viirused, mistõttu seda kasutatakse ohutu ja kõige tõhusama vahendina hüpertermiale, millega kaasnevad bakteriaalsed infektsioonid (püelonefriit, kurguvalu jne). Paratsetamool on viirusinfektsioonide jaoks valitud ravim.

Paratsetamool ja aspiriin koos moodustavad osa ravimist Parkosett, mida kasutatakse nohu ja gripi raviks.

Sobivus alkoholiga

Paratsetamool ja alkohol on kokkusobimatud.

Wikipedia märgib, et surmaga lõppenud annus täiskasvanutele on 10 grammi või rohkem. Raske maksakahjustus põhjustab surma, mis on tingitud glutatiooni varude järsust vähenemisest ja toksiliste vahepealsete ainevahetustoodete akumulatsioonist, millel on hepatotoksiline toime.

Meestele, kes tarbivad süstemaatiliselt rohkem kui 200 ml veini või 700 ml õlut päevas (naistele see on 100 ml veini või 350 ml õlut), võib isegi ravimi terapeutiline annus olla surmav annus, eriti kui paratsetamooli ja alkoholi võtmise vahel kulub vähe aega.

Kas paratsetamooli võib võtta koos antibiootikumidega?

Antipüreetikume võib kasutada kombinatsioonis antibiootikumidega. On väga oluline, et ravimeid ei kasutataks tühja kõhuga, kuid nende tarbimise vaheline intervall oli vähemalt 20-30 minutit.

Paratsetamool raseduse ja imetamise ajal. Kas ma saan raseda ja imetavat ravimit juua?

Juhised näitavad, et ravim tungib platsentasse, kuid seni ei ole kindlaks tehtud paratsetamooli negatiivset mõju loote arengule.

Kas paratsetamooli võib võtta raseduse ajal?

Uuringu käigus leiti, et ravimi kasutamine raseduse ajal (eriti raseduse teisel poolel) suurendab hingamisteede häirete, astma, allergiliste ilmingute, vilistav hingamise ohtu.

Samal ajal, 3. trimestril, ei ole nakkuste toksiline toime vähem ohtlik kui teatud ravimite toime. Ema hüpertermia võib põhjustada loote hüpoksia.

Ravimi võtmine teisel trimestril (nimelt 3 kuud kuni umbes 18 nädalat) võib põhjustada lapse siseelundite arenguhäirete tekkimist, mis esineb sageli alles pärast sündi. Sellega seoses, juhusliku kasutamise vahendid ja ainult äärmuslikel juhtudel.

Kuid see on see vahend, mida peetakse oodatavate emade jaoks kõige ohutumaks valuvaigistiks.

Kui küsitakse, kas paratsetamooli võib raseduse alguses purustada, puudub kindel vastus. Ravimite võtmise esimestel nädalatel võib põhjustada raseduse katkemist ja nagu mis tahes muu ravim, võib see põhjustada vigu, mis ei sobi kokku elu.

Niisiis, võib rasedat Paratsetamooli võtta? See on võimalik, kuid ainult siis, kui on tõendeid. Enne pillide võtmist peaksite kaaluma plusse ja miinuseid. Mõnikord on ema palavik lootele vähem ohtlik kui ravimite tõttu aneemia või neerukoolik.

Annustamine raseduse ajal

Ravimi suurte annuste kasutamine raseduse ajal võib kahjustada maksa ja neerude seisundit. Gripist või ARVI-st põhjustatud palavikuga rasedad naised peaksid alustama ravimi võtmist 0,5-ga. 1 vastuvõtt. Ravi maksimaalne kestus on 7 päeva.

Paratsetamool imetamise ajal. Kas ma saan juua Paratsetamooli imetavaid emasid?

Paratsetamool imetamise ajal läheb rinnapiima minimaalsetes kogustes. Seega, kui ravimit kasutatakse rinnaga toitmiseks mitte rohkem kui 3 päeva järjest, ei ole vaja imetamist lõpetada.

Imetamise optimaalne annus ei ületa 3-4 vahekaarti. 500 mg päevas. Võtke toit pärast söötmist. Sellisel juhul on järgmine kord, kui laps on parem sööta mitte varem kui 3 tundi pärast pillide võtmist.

Paratsetamooli ülevaated

Enamik Internetist leitud uimastitest on Paracetamoli ülevaated. Lapsed kannatavad kõige sagedamini ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide all ja paratsetamool on ravim, mis on nende haiguste puhul kõige tõhusam.

Üldiselt reageerivad emad ravimile positiivselt. Ravim eemaldab kiiresti temperatuuri, vähendab palaviku ebasoovitavate kõrvaltoimete tõsidust ja talub erineva vanusega patsiendid hästi, põhjustades harva NSAIDidele tüüpilisi kõrvaltoimeid.

Arstid ütlevad, et kõige olulisem on ravimi kasutamisel valida õige annusvorm, korrektselt arvutada vajalik annus, pidage meeles, et ravim on mõeldud sümptomite leevendamiseks ja mitte haiguse raviks ning et temperatuuri vähendamise vajadus ei ole alati põhjendatud.

Paratsetamooli hind: kui palju maksab ravim apteegis erinevates ravimvormides?

Hind Paratsetamooli tabletid - alates 3,5 UAH / 2,3 hõõruda. Hind paratsetamooli lastele siirup on 14 UAH / 40 rubla, peatamine saab osta 17 UAH / 64 rubla. Küünlad lastele maksavad 10-17 UAH / 32-88 rubla.