Streptokoki infektsioonid

Streptokokkide infektsioonid - rühm haigusi, sealhulgas erinevate liikide streptokokkfloorast põhjustatud infektsioonid, mis avalduvad hingamisteede ja naha kahjustustena. Streptokokkide nakkuste hulka kuuluvad streptokokki impetigo, streptoderma, streptokokkide vaskuliit, reuma, glomerulonefriit, erüsipelad, kurguvalu, skarlát ja muud haigused. Streptokoki infektsioonid on ohtlikud kalduvused tekitada infektsioonijärgseid tüsistusi erinevate organite ja süsteemide poolt. Seetõttu hõlmab diagnoos mitte ainult patogeeni identifitseerimist, vaid ka südame-veresoonkonna, hingamisteede ja kuseteede süsteemide instrumentaalset uurimist.

Streptokoki infektsioonid

Streptokokkide infektsioonid - rühm haigusi, sealhulgas erinevate liikide streptokokkfloorast põhjustatud infektsioonid, mis avalduvad hingamisteede ja naha kahjustustena. Streptokoki infektsioonid on ohtlikud kalduvused tekitada infektsioonijärgseid tüsistusi erinevate organite ja süsteemide poolt.

Patogeeni omadused

Streptococcus on valikuline anaeroobsete grampositiivsete globaalsete mikroorganismide perekond, mis on keskkonna suhtes resistentsed. Streptokokid on kuivamise suhtes resistentsed, säilitatud kuivatatud bioloogilistes materjalides (röga, mäda) mitu kuud. 60 ° C juures. surevad 30 minuti pärast keemiliste desinfektsioonivahendite toimel - 15 minuti pärast.

Streptokokkide infektsiooni reservuaar ja allikas on streptokokk-bakterite kandja või nakatumise vorm. Ülekandemehhanism on aerosool. Patogeen on jaotatud köha, aevastamise, vestluse ajal. Infektsioon esineb õhus olevate tilkade kaudu, mistõttu peamised nakkuse allikad on inimesed, kellel esineb ülemiste hingamisteede esmane kahjustus (tonsilliit, punapea). Samal ajal ei ole enam kui kolme meetri kaugusel enam nakatunud. Mõningatel juhtudel on võimalik rakendada toitumis- ja kontaktviise (mustade käte, saastunud toidu kaudu). A-rühma streptokokkide puhul, kui teatavad toiduained (piim, munad, karbid, sink jne) sisenevad soodsasse toitekeskkonda, on iseloomulik virulentsete omaduste paljunemine ja pikaajaline säilimine.

Streptokokkidega nakatumise komplikatsioonide tõenäosus on kõrge põletuste, haavade, rasedate naiste, vastsündinute, operatsioonijärgsete patsientide puhul. B-rühma streptokokid põhjustavad tavaliselt urogenitaalseid infektsioone ja neid võib levitada seksuaalse kontakti kaudu. Vastsündinud lapsed saavad sageli nakkust, mis on tingitud amnionivedeliku nakatumisest ja sünnikanali läbipääsust. Inimese loomulik vastuvõtlikkus streptokokk-bakteritele on kõrge, immuunsus on tüübispetsiifiline ja ei takista nakatumist teise tüüpi streptokokkidega.

Streptokoki nakkuse kliinilised vormid

Streptokokkide infektsioonide sümptomid on äärmiselt mitmekesised nakkuse allika tõenäolise lokaliseerumise suure arvu tõttu, patogeeni tüübid. Lisaks sõltub kliiniliste ilmingute intensiivsus nakatunud organismi üldisest seisundist. A rühma streptokokid on kalduvad ülemiste hingamisteede, kuuldeaparaatide, naha (streptoderma), skarlátide palaviku patogeenide ja erüsipelade kahjustamisele.

Nende mikroorganismide lüüasaamise tulemusena tekkinud haigused võib jagada esmasteks ja sekundaarseteks vormideks. Primaarsed ebaõnnestumise vormid on põletikulised nakkushaigused organites, mis on saanud nakkuse väravaks (farüngiit, larüngiit, stenokardia, keskkõrvapõletik, impetigo jne). Sekundaarsed vormid tekivad põletiku autoimmuunsete ja toksiliste-septiliste mehhanismide kaasamise tulemusena erinevates organites ja süsteemides. Streptokokkide infektsioonide sekundaarsed vormid koos autoimmuunse arengu mehhanismiga hõlmavad reuma, glomerulonefriiti ja streptokokkide vaskuliiti. Pehme kudede nekrootiliste kahjustuste, meta- ja peritonsillar-abstsesside, streptokokkide sepsise toksiin-nakkuslik laad.

Harvaesinevad streptokokkinfektsioonide kliinilised vormid: lihaste nekrootiline põletik ja sidekesta, enteriit, toksilise šoki sündroom, elundite ja kudede fokaalsed infektsioonid (näiteks pehmete kudede abstsess). B-grupi streptokokid põhjustavad enamasti vastsündinute infektsioone, kuigi need esinevad igas vanuses. See on tingitud kuseteede patogeeni ülekaalukusest ja vastsündinud intrapartumi nakkusest.

Vastsündinu streptokokk-infektsioonid avalduvad baktereemiana (30% juhtudest), kopsupõletikust (32-35%) ja meningiidist. Pooltel juhtudel ilmneb nakkus esimestel elupäevadel kliiniliselt. Sel juhul on vastsündinute streptokokk-nakkused äärmiselt keerulised, haigestunud suremus on umbes 37%. Hiljem võib tekkida meningiit ja baktereemia. Sel juhul sureb umbes 10-20% juhtudest ja pooltel ellujäänutest täheldatakse arenguhäireid.

B-rühma streptokokk-nakkused on sageli sünnitusjärgse endometriidi, tsüstiidi, puhasperede ja kroonilise tüsistuste komplikatsioonide põhjuseks. Streptokokkide baktereemia võib esineda ka keha immuunsusnähtude nõrgenemisega inimestel (diabeedi, immuunpuudulikkuse sündroom ja pahaloomulised kasvajad). Üsna tihti areneb streptokokkne kopsupõletik jooksva ARVI taustal. Roheline streptokokk võib põhjustada endokarditiiti ja järgnevaid klapivigu. Streptococcus-rühma mutansid põhjustavad kaariese.

Streptokokkide infektsioonide tüsistused on elundite ja süsteemide autoimmuunsed ja toksikoloogilised sekundaarsed kahjustused (reuma, glomerulonefriit, nekrootiline müosiit ja fastsiit, sepsis jne).

Streptokokkide nakkuste diagnoos

Näärme ja naha limaskestade streptokokk-nakkuse etioloogiline diagnoos nõuab bakterioloogilist uurimist patogeeni eraldamise ja identifitseerimisega. Erandiks võib pidada skarlát. Kuna praegu on mitmed streptokokk-bakterite tüübid saanud teatud rühmade antibiootikumide suhtes kindla resistentsuse, on vaja hoolikat mikrobioloogilist uurimistööd ja antibiootikumi tundlikkuse testi teostamist. Piisav kogus diagnostikat aitab kaasa tõhusa ravistrateegia valikule.

A rühma streptokokkide kiirdiagnostika võimaldab patogeeni tekkimist 15–20 minuti jooksul alates analüüsi ajast ilma puhta kultuuri eraldamiseta. Streptokokkide esinemise tuvastamine ei tähenda siiski alati, et nad on patoloogilise protsessi etioloogiline tegur, võib see fakt rääkida ka tavalisest vedamisest. Reumatismi ja glomerulonefriiti iseloomustab peaaegu alati streptokokkide antikehade tiitri suurenemine juba alates esimestest ägenemise päevadest. Ekstratsellulaarsete antigeenide antikeha tiiter määratakse neutraliseerimise teel. Vajadusel viiakse läbi streptokokkide nakatumisest mõjutatud elundite uurimine: otolarüngoloogi uurimine, kopsude radiograafia, põie ultraheli, EKG jne.

Streptokokkide infektsioonide ravi

Sõltuvalt streptokoki infektsiooni vormist teostab ravi günekoloog, uroloog, dermatoloog, pulmonoloog või teised spetsialistid. Streptokokkide infektsioonide esmaste kliiniliste vormide etioloogiline ravi seisneb penitsilliini antibiootikumide väljakirjutamises, millele streptokokkidel on üsna kõrge tundlikkus. Kui antibiootikumi ebaefektiivsust avastatakse, kui seda rakendatakse rohkem kui viis päeva, muutub ravim. Soovitav on testida patogeenikultuuri tundlikkust erinevate (erütromütsiini, asitromütsiini, klaritromütsiini, oksatsilliini jne) ravimite suhtes, et teha antibiootikumi usaldusväärsemaks valikuks. Praktika näitab, et tetratsükliini ravimid, gentamütsiin ja kanamütsiin on ebaefektiivsed.

Patogeneetiline ja sümptomaatiline ravi sõltub haiguse kliinilisest vormist. Vajadusel määratakse pikaajaline antibiootikumravi kursuste määramine (streptokokkide infektsiooni sekundaarsete vormidega) sageli pikaajalise toimega ravimiteks. Hiljuti on inimese immunoglobuliini ja immunostimuleerivate ainete kasutamisega kaasnenud positiivne mõju haiguse kulgemisele.

Streptokokkide nakkuste ennetamine

Streptokoki nakkuse ennetamine hõlmab isikliku hügieeni meetmeid ja individuaalset ennetamist kokkupuutel hingamisteede haiguste kitsase rühmaga: maski kandmine, nõud ja pinnad, mis võivad saada mikroorganisme, käte pesemine seebiga. Üldine ennetus seisneb süstemaatilise kontrolli teostamises rühmade tervise üle: ennetavad uuringud koolides ja lasteaedades, kindlakstehtud patsientide isoleerimine, adekvaatsed ravimeetmed, streptokokkide nakatumise varjatud vormide tuvastamine ja ravi. Keha vabastamiseks patogeenist ja täielikust ravist soovitab WHO penitsilliinide kasutamist vähemalt 10 päeva.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata streptokokk-nakkusega nakatumise vältimisele haiglas, kuna patsiendi haiglaravis nõrgenenud seisundis on infektsioon palju tõenäolisem ja nakkuse kulg sellistel patsientidel on märgatavalt raskem. Naiste nakatumise ennetamine töö- ja vastsündinutel seisneb sanitaar- ja hügieeninõuete ning günekoloogia osakondadele ja rasedus- ja sünnituskodudes välja töötatud korra hoolikale järgimisele.

Streptococcus Streptokokk leiti ninas, kurgus, neelus, nahal, mida teha? Streptococcus imikutel. Kuidas tuvastada nakkushaigusi?

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Streptokokid on sfäärilised bakterid, mis on paigutatud ahelatesse. Nad on osa mikrofloorast, kuid võivad nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel põhjustada tõsiseid nakkushaigusi. Streptokokid ei moodusta spoori, mistõttu nad on keskkonnas üsna ebastabiilsed. Nad surevad päikesevalguse, desinfektsioonivahendite ja antibiootikumide mõjul.

Streptokokid on osa inimese normaalsest mikrofloorast ja moodustavad 30-60% neelu bakteritest. Nad sisenevad kehasse toiduga ja söövad toidu jäänuseid ja desquamated epiteeli. Streptokokkide eri tüübid koloniseerivad keha erinevaid osi: suuõõne, seedetrakti, hingamisteede limaskesta ja suguelundite ning naha.

Keha kaitsvate omaduste vähenemise tõttu hakkavad mikrofloora kuuluvad streptokokid aktiivselt paljunema ja omandama patogeensed omadused. Bakterid või nende toksiinid sisenevad vereringesse ja põhjustavad tõsiseid haigusi - streptokokkide infektsioone. Haiguse ajal muutub inimene teistele ohtlikuks, kuna see vabastab suure hulga patogeensed streptokokid.

Mõõduka kliimaga riikides on streptokokkide haigus üks kõige tavalisemaid patoloogilisi rühmi. Külmhooajal on esinemissagedus 10-15 juhtu 100 inimese kohta.

Uuringu ajalugu. Streptokokke on uuritud juba rohkem kui 150 aastat pärast nende avastamist 1874. aastal. Teadlased on loonud mitmeid klassifikaatoreid, et süstematiseerida arvukalt nende bakterite liike. Streptokokkide rakusein võib sisaldada erinevaid valke ja spetsiifilisi polüsahhariide. Selle põhjal jagada 27 tüüpi streptokokk. Nad erinevad "elukohast", omadustest, haiguste põhjustamisest. Iga rühma tähistab ladina tähestiku täht. Näiteks A-rühma streptokokk on kõige levinum ja B-rühma streptokokk võib põhjustada vastsündinutel kopsupõletikku ja sepsis.

Sõltuvalt võimest hävitada (hemolüüsida) punaseid vereliblesid, mis on jagatud 3 rühma:

• Alfa-hemolüütiline - erütrotsüütide osaline hemolüüs
• Beeta-hemolüütiline: täielik hemolüüs. Kõige patogeensem (haigust põhjustav).
• Gamma-hemolüütilised: mitte-hemolüütilised streptokokid.

Mis on Streptococcus?

Streptokokkidel on sfääriline kuju, mille suurus on 0,5-1 mikronit. Geneetiline informatsioon sisaldub tuumas DNA molekuli kujul. Need bakterid paljunevad kaheks. Moodustunud rakud ei erine, vaid on paigutatud paaridesse või ahelatesse.

Streptokoki omadused:

• nad värvivad hästi aniliinvärvidega, seetõttu klassifitseeritakse need grampositiivseteks bakteriteks.
• ei tekita vaidlusi
• moodustavad kapsli
• fikseeritud
• stabiilsus keskkonnas:
  • tolmus, kuivatatud röga ja mäda võivad püsida kuuid. Samal ajal väheneb nende patogeensus - nad ei saa põhjustada raskeid haigusvorme.
  • hästi taluma
  • kuumutamine 56 kraadini tappab nad pool tundi
  • lahendused des. tähendab hävitamist 15 minuti jooksul
• Fakultatiivsed anaeroobid - võivad esineda õhus või ilma selleta. Tänu sellele funktsioonile koloniseerivad streptokokid nahka ja võivad veres ringleda.

Streptokokid eraldavad rida toksiine - bakteriaalsed toksilised ained, mis mürgitavad keha:

• Hemolüsiinid (streptolüsiinid)
  • Hemolüsiin O - hävitab punased vererakud, avaldab mürgist toimet südamerakkudele, pärsib leukotsüütide pärssimisel immuunsust.
    
  • Hemolüsiin S - hävitab punased vererakud, avaldab toksilist mõju keha rakkudele. Erinevalt hemolüsiinist O on nõrk antigeen - see ei stimuleeri antikehade tootmist.
• Leukotsidiin - mõjutab leukotsüüte (neutrofiilid ja makrofaagid). Lülitab fagotsütoosi välja - protsess immuunrakkude poolt bakterite seedimiseks. Rikub soolestiku rakkude vee- ja elektrolüütide tasakaalu, põhjustades stafülokoki kõhulahtisust.
  
• Necrotoxin - põhjustab rakkude nekroosi (surma), mis aitab kaasa kudede lõhenemisele ja abstsesside moodustumisele.
  
• Letaalne toksiin - põhjustab surma intravenoosselt.
  
• Erütrogeensed toksiinid on spetsiifiline toksiin, mis vabaneb punase palaviku ajal. Põhjustab punast löövet. Immuunsuse pärssimine, trombotsüütide hävitamine, keha allergeenid, immuunsuse pärssimine, temperatuuri tõus.

Streptokokkide poolt erituvad ensüümid - kiirendavad organismis erinevaid biokeemilisi reaktsioone:

• Hüaluronidaas - lagundab sidekoe rakumembraanid. Membraani läbilaskvus suureneb, mis aitab kaasa põletiku levikule.
• Streptokinaas (fibrinolüsiin) - hävitab fibriini, mis piirab põletiku fookust. See aitab kaasa protsessi levikule ja flegmoni moodustumisele.

Streptokokkide virulentsustegurid on bakterite komponendid, mis põhjustavad haiguse ilminguid:

• Gilauronovuyu hapet sisaldav kapsel - kaitseb baktereid fagotsüütide eest, soodustab nende levikut.
  
• Proteiin M (kapsli komponent) muudab fagotsütoosi võimatuks. Proteiin adsorbeerub oma pinna fibriinil ja fibrinogeenil (sidekoe aluseks). See põhjustab antikehade, sealhulgas sidekoe valkude moodustumist. Seega provotseerib see autoimmuunreaktsioonide tekke. 2 nädalat pärast streptokokkiga nakatumist hakkab immuunsüsteem tootma antikehi, mis võtavad ekslikult valgu M. sidekoe.

Kõige tavalisemad haigused põhjustavad 5 streptokokkide rühma.

Streptokoki infektsioon

Streptococcus on kogu mikroorganismide perekond. Mikroskoobi all näevad nad nagu pallide kett. Sellest perekonnast on inimestele ohtlikud, kuid mitmed liigid põhjustavad peaaegu igas keha punktis üsna suure hulga ohtlikke haigusi toidumürgistustest kuni mädaste protsessideni.

Streptococcus mikroskoobi all

Termin "streptokokk-nakkus" määratleb beeta-hemolüütilise streptokoki põhjustatud haiguste rühma. Nii kutsuti teda sellepärast, et vara hävitab punased vererakud. Sellesse rühma kuuluvad erüsipelad, scarlet-palavik, lokaalsed ja generaliseerunud purulentsed-põletikulised protsessid: abstsessid, tselluliit, keed, osteomüeliit, haavainfektsioon, streptokokkide sepsis ja endokardiit. Streptokoki nakkus on reumaatilise palaviku (reuma), ägeda glomerulonefriidi (neerukude põletik) vallandaja. Pneumoonia, sinusiidi peamine põhjus on beeta-hemolüütilise streptokoki - pneumococcus (streptokokk-pneumoonia) lähim sugulane.

Streptokokkide valulik toime sõltub selle võimest toota toksiine (mürgid): streptolüsiinil on hävitav toime vererakkudele ja südame koele, erütrogeenne põhjustab väikeste veresoonte laienemist ja põhjustab löövet, näiteks skarlatiin, leukotsüüd hävitab leukotsüüdid - üks immuunsüsteemi elemente. Lisaks sekreteerib streptokokk ensüüme, mis soodustavad selle tungimist ja jaotumist kudedes.

Infektsiooni allikas on haige, võib-olla patogeeni asümptomaatiline kandja.

Streptokokki peamine ülekandeviis on õhus, lisaks on võimalik majapidamises toimuv kontakttee - õrnate kätega, mis on saastunud hooldusvahenditega. Kehasse tungimine toimub sageli hingamisteede limaskestade kaudu (96-97%), nakatumine kahjustatud naha kaudu või vastsündinute nabanööri kaudu.

Streptokokki kehasse sissetoomise kohas tekib põletikukeskkonn, serotne, mädane või kahjustatud kudede (nekrootiline) surm. Spetsiaalsete ensüümide esiletõstmisel ületab streptokokk kohalikke tõkkeid ja tungib vere ja lümfisüsteemi, põhjustades streptokokkide nakkuse tekke kaugel elundites (süda, luud jne), lümfisõlmede põletik. Streptokokkide poolt erituvad toksiinid põhjustavad järsku temperatuuri tõusu, oksendamist, peavalu, teadvuse halvenemist (kõige sagedamini punase palaviku, erüsipelase, sepsisega). Mitte vähem oluline on nn allergiline sündroom: patsiendi kehas tekib allergiline reaktsioon streptokoki rakuseina komponentidele, mille jooksul neerud, süda ja liigesed on kahjustatud oma immuunsüsteemi poolt. Immuunsus pärast streptokoki infektsiooni kannatamist on ebastabiilne, nii et inimene võib korduvalt kannatada streptokokkide haiguste (välja arvatud üks komponentidest - streptokokkide poolt toodetud toksiinide vastu, see jääb eluks, pakkudes kaitset korduva scarlet'i haiguse eest).

Streptokoki nakkuse sümptomid

Vaadake lühidalt streptokoki nakkuse konkreetseid ilminguid.

Scarlet-palavik. Lilla palavikku nimetati 17. sajandil palavikuks selle ühe ilmingu tõttu - rikkalik lööve. Scarlet-palavik esineb kõrge kehatemperatuuri, tõsise mürgistuse korral. Scarlet-palaviku üheks tunnuseks on mandlite põletik (tonsilliit, tonsilliit). Haigus algab ägedalt külmavärinad, üldine nõrkus, peavalu, kurguvalu neelamisel, kehatemperatuuri tõus 38-39 ˚. Pärast 6-12 tundi pärast haiguse algust ilmneb lööve, mis algselt on märgatav kätel, jalgadel, ülakehal. Lööbe maksimaalne areng saavutab 2-3 päeva haigust, mis kaob järk-järgult teise nädala alguses.

Streptokoki nakkuse sümptomid

Kui inimesel on immuunsus streptokokk-toksiinide vastu, siis pärast selle patogeeniga nakatumist haigestub inimene mitte scarlet-palavikuga, vaid kurguvalu.

Angiin on neelu mandlite põletik (kõige sagedamini palatiin). Üleantud stenokardia, streptokokkivastase ravi puudumisel on sagedamini kui teised haigused põhjustanud südame ja neerude kahjustamist põhjustavate autoimmuunprotsesside arengut. Stenokardia saabumise tõenäosus sõltub mandlite kohalikust puutumatusest: mida madalam on, seda tõenäolisem on stenokardia. Üldise immuunsuse vähendamine hüpotermia mõjul suurendab ka stenokardia tõenäosust.

Mandlite kohalike kaitsetõkete ületamine hakkab paljunema ja tootma erinevaid aineid, mis põhjustavad põletikulist protsessi, mis võib olla katarraalne, follikulaarne, lakooniline ja nekrootiline. Streptokokkide ja nende metaboolsete toodete tungimine lümfisõlmedesse lümfisõlmedesse põhjustab nende ägeda põletiku. Mandlite ümbritsevate kudede barjäärifunktsiooni puudulikkuse korral võivad streptokokid tungida mandlite ümber olevate kudede sisse, põhjustades nende põletikku (nn peritonsilliit, peritonsillar abscess) ja verele tungimisel võib tekkida sepsis. Vere põhjustatud streptokokkide elutähtsa toimega tooted rikuvad termoregulatsiooni, samuti kahjustavad keha kudesid, eelkõige kesk- ja perifeerset närvisüsteemi, neerusid, maksa, veresooni, müokardi ja teisi.

Stenokardia inkubatsiooniperiood on 1-2 päeva. Haiguse algus on äge. Kõige sagedamini esinevad tervete tervise seas külmavärinad, nõrkus, peavalu, liigesevalu, neelamise kurguvalu. Chill kestab 15-30 minutit, siis on soojustunne. Haiguse rasketes vormides jätkuvad külmavärinad pikka aega, mida korratakse järgmisel päeval. Peavalu on igav, puudub kindel lokaliseerimine, püsib 2-3 päeva. Kaotus liigestes, seljatükis tundub peaaegu samaaegselt külmavärvidega ja kestab 1-2 päeva. Kurguvalu, alguses ebaoluline, muret ainult allaneelamisel, seejärel järk-järgult suureneb, muutub püsivaks, jõuab teisel päeval maksimaalsele raskusele. Lööve kurguvalu puhul ei juhtu. Stenokardiaga tonsilid on suurenenud, kollakasvalge purulentse õitega või valged vesiikulid (folliikulid).

Erysipelas ei ole väljendusrikas sõna, vaid teine ​​streptokoki põhjustatud haigus. Haigusel on nii tavalised nakkuse tunnused - peavalu, palavik kuni 39-40 ˚, külmavärinad, nõrkus, lihasvalu ja spetsiifiline nahapinna põletikuline kahjustus. Mõjutatava naha pindala tõuseb üle tervise, erksate (punaste) värvidega ja selged piirid. Sõltuvalt haiguse tõsidusest võivad naha kahjustused piirduda punase piirkonnaga, kuid tõsistel juhtudel võivad tekkida villid ja hemorraagiad.

Luuüdi põletikku, mis levib kõikidele luu kihtidele, nimetatakse osteomüeliidiks. Streptococcus võib olla selle põhjuseks 6-8% juhtudest. Haigus ilmneb luuüdi purulentsest kahjustusest. Luude sisu sureb, tekib abstsess, mis kiiresti laguneb.
Streptokokkide infektsiooni äärmuslik ilming on sepsis. See haigus areneb inimestel, kellel on oluliselt vähenenud immuunsus. Esmane fookus levib patogeeni veres kogu kehas, ilmuvad uued ja uued nakkuse fookused - haavandid maksas, neerudes, ajus, kopsudes, luudes, liigestes jne. Haigus võib võtta fulminantseid vorme, patsiendi surmaga 2-3 päeva jooksul, kuid see võib kesta ka aastaid (nn kronosepsis).

Streptokokkide nakkuse diagnoos

Streptokoki nakkuse diagnoos tehakse haiguse sümptomite põhjal. Haiguse olemuse selgitamiseks (organismi reaktsiooni aste) ja võimalike tüsistuste välistamiseks testitakse patsienti veres, uriinis, elektrokardiograafias. Patogeeni tüübi selgitamiseks viiakse läbi bakterioloogilisi uuringuid - bioloogilise materjali põllukultuurid, millel on nakkuse fookus (nt mandlite määrdumine, naha keskpunkt, kopsude röga). Diagnoosi kindlaksmääramisel peab arst eristama streptokokkide haigused difteeriast (mandli kahjustused nagu kurguvalu), punetiste ja leetrite (lööve nagu kerge palavikuga), nakkusliku mononukleoosi (stenokardia), dermatiidi ja ekseemi (sarnane nahakahjustustega, mis on nägu)

Streptokoki nakkuse ravi

Streptokokk-nakkuse ravi viiakse läbi penitsilliin-tüüpi antibiootikumidega: bensüülpenitsilliin, ampitsilliin, bicilliin-3 või bicilli-5 kolmandal kuni neljandal päeval pärast ravi alustamist penitsilliiniga. Streptokoki resistentsust penitsilliini antibiootikumide suhtes ei ole võimalik saavutada. Kui te olete allergiline penitsilliinide suhtes, võidakse määrata erütromütsiini antibiootikum (erütromütsiin, oleandomütsiin). Sulfonamiidrühma (sulfadimetoksiin, ko-trimoxasool) ja tetratsükliinide (tetratsükliin, doksitsükliin) ravimid ei ole efektiivsed ja ei ole soovitatavad raviks, nende kasutamine võib põhjustada asümptomaatilist vedu (kandja nakatab teisi). Antibiootikumidega ravi lõppedes on ette nähtud soolestiku mikrofloora normaliseerivad preparaadid (Linex, Bactisubtil).

Mürgiste ainete eemaldamiseks kehast tuleb juua rohkelt vedelikku kuni 3 liitrit vedelikku päevas (tee, mahl, puuviljamahl või lihtsalt vesi). Meditsiinilise ja kangendamise eesmärgil võtke C-vitamiini, millel on võime tugevdada veresoonte seinu ja osaleda toksiinide kõrvaldamises.
Võib kasutada kombineeritud ravimeid, mis on tüüpilise Coldrex-tüüpi paratsetamooliga, teraflu, kuid nende kasutamine võib ilmneda heaolu ilmnemisel, mis on põhjuseks ravile ja komplikatsioonide esinemisele.

Näärme loputamiseks mõeldud preparaadid ei mõjuta mitte ainult streptokokki, mis on kudedes sügav, vaid ka pinnal. Seetõttu kasutatakse loputamist hügieenilisemalt kui meditsiinilistel eesmärkidel. Loputamine on eelistatum kui imetamiseks pastillid, sest esimesel juhul pestakse patogeen välja ja välja ning teises allaneelatakse.
Haige inimese toitumine peab olema kergesti võrdsustatud (keha ei pea toidu eraldamiseks lisakoormust kulutama), piisava koguse vitamiinidega.

Traditsioonilised meetodid streptokoki nakkuse raviks

Traditsioonilised streptokokk-nakkuste ravimeetodid on suuresti kasulikud haigele inimesele, kuid ei sobi ainsa või sõltumatu ravimeetodina. Kui otsustatakse loobuda traditsioonilistest (antibiootikumidega) ravimeetoditest, peaks inimene aru saama, et ta võtab endale vastutuse tõsiste nakkuse tüsistuste esinemise eest. Traditsioonilises meditsiinis kasutatavaid preparaate esindavad peamiselt ravimtaimede keetmine ja infusioonid. Tegemist on suure koguse vitamiine sisaldavate marjade (loodusliku roosi, jõhvika, vaarika) infusioonidega - nende kasutamine tugevdab organismi kaitsevõimet ja aitab kaasa toksiinide kiirele kõrvaldamisele, sama eesmärki püütakse kasutada ka diureetiliste omadustega taimede (õrn, karusnahk) eemaldamisel. Nõrgestavate, põletikuvastaste ja antibakteriaalsete omadustega taimede puljongid (tamme koor, paju koor, kummel, nöör) kasutatakse loputamiseks ja loputamiseks nii sissepoole kui ka väljapoole. Termilised protseduurid, näiteks vannid, millel on luude kasutamine ja ravimtaimede eemaldamine, võib toimuda taastumisperioodi jooksul, ilma liigseteta: ülekuumenemisel on kehale ka halb mõju, nagu ülekuumenemine, mehaanilised toimed nahakahjustusele võivad viia protsessi süvenemiseni. Kui ravi retsept näib olevat raske, kaheldav, tuleks see loobuda lihtsate tõestatud tööriistade kasuks.

Kasutades traditsioonilisi meetodeid, ei tohiks te minna äärmuslikesse olukordadesse, näiteks soovitavad mõned "traditsioonilised tervendajad" kasutada uriini vedelikke ravina ja isegi värskena sõnnikuna!
Streptokokkide infektsiooni ennetamine on kooskõlas isikliku hügieeni, kodu ja avalike kohtade hügieeni eeskirjadega. Karastamine ja sport aitavad kaasa keha kaitsvate omaduste tugevdamisele. Tervislik ja toitev toit on kõigi haiguste eest kaitsmise oluline komponent.

Kahjulikud harjumused: suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine vähendavad mitte ainult üldiste ja kohalike kaitsetõkete tõhusust, vaid kahjustavad ka haiguse tulemust, suurendades komplikatsioonide riski. Mikrotraumade (näiteks joodilahuse) õigeaegne ravi vähendab haigusseisundi ja patogeeni tekke riski haavas. Kui otseselt on streptokokkidega nakatunud patsiente, tuleb need ravi ajal eraldada.

Konsulteerimine arstiga, kes tegeleb streptokoki infektsiooniga.

Kas on olemas streptokoki vaktsiin?
Vastus: Ei, beeta-hemolüütilist streptokoki vaktsiini ei arendatud. Tema "suhtelisest" pneumokokist on vaktsiin.

Kas on võimalik saada punast palavikku kaks korda?
Vastus: See on võimalik, kuid see on pigem teoreetiline. Praktikas on see väga haruldane.

Milline on antibiootikumi võtmise kestus? Kas on võimalik varakult tühistada?
Vastus: Antibiootikumravi standardkursus on 7-10 päeva. Arsti äranägemisel võib kursust vähendada 5 päevani või pikendada 2 nädalani. Sõltumatult vähendada kursust on tungivalt soovitatav.

Mis on tõhusam gargling või pihustid?
Vastus: Mõlemal meetodil ei ole suurt terapeutilist tähtsust. Hügieenilisel eesmärgil loputatakse põletiku produktide eemaldamine eelistatavalt. Pihusti kompositsioon ei ole sageli efektiivne sulfoonamiidide streptokokk-nakkuste korral.

Millal võivad tekkida streptokokkide nakkuse tüsistused?
Vastus: tüsistused võivad tekkida 1-2 päeva kuni 4 nädala jooksul. haige ja healoomulise raviskeemi jälgimine võib jätkuda kuni 3 kuud

Mida teha, kui streptokokk on kurgus?

Kuulnud arsti kabinetis streptokoki esinemise kohta kurgus, on inimene kadunud, ei tea, kuidas reageerida ja mida teha. Kui ohtlik on see, kui lapse kurgus leidub streptokokk, kust see nakkus tuli, kuidas sellest vabaneda? Kas on võimalik ennetada nakkust, milliseid ennetavaid meetmeid ei haigestu?

Streptococcus on bakter. Ta elab limaskestal, inimese sooles ja ei pruugi paljude aastate jooksul ennast avaldada. Kui immuunsüsteem töötab nagu kella, siis inimene ei saa haigeks. Haigus on tingitud negatiivsete tegurite kombinatsioonist, mis aitavad kaasa stafülokoki ja streptokoki aktiveerimisele kurgus. Bakterid on kurgus, põhjustavad tonsilliiti, farüngiiti, tonsilliiti, larüngiiti.

Kust see infektsioon pärineb?

Põhjus, miks lapsed ja täiskasvanud bakterid kurgus on hakanud aktiivselt arenema, muutub esmaseks infektsiooniks, nõrgeneb immuunsus pärast SARSi. See tekitab soodsa olukorra streptokokkide koloonia paljunemiseks. Täiskasvanutel on negatiivsed harjumused, eriti suitsetamine, negatiivsed. See aitab kaasa limaskestade pidevale ärritusele. Lisaks esineb streigi kurgu infektsioon, mis on tingitud:

• sagedased kõrvetised - söögitorust, maomahla siseneb neelu, ärritab selle pinda;
• nõrk immuunsus;
• kemoteraapia;
• glükokortikosteroidide pikaajalist kasutamist.

Harva, kuid on olukordi, kus inimene haiglas nakatub. Infektsioonid tekitavad resistentsust paljude antibiootikumide suhtes, seega on ravi raskem.

Vastsündinutel muutub B-grupi hemolüütiline streptokokk sageli haiguse põhjuseks, nad võivad olla nakatunud ema sünnikanaliga ning raseduse ajal suureneb infektsioonide arv järsult. Lapse löömise tõenäosus suureneb pikaajalise tööga, amnioni membraani rebendiga. Täiskasvanud - nakkuse kandjad - edastavad selle lapsele õhu kaudu levivate tilkade kaudu. See tee on oluline ka lasteasutustes, eriti kui nad on kuumad, niiskuse režiimi ei järgita.

Streptokoki vastu kaitsmine on peaaegu võimatu. See on nähtamatult keskkonnas. Kuid enamik inimesi ei tunne oma kohalolekut. Ainult soodsates tingimustes aktiveerub infektsioon, hakkab aktiivselt paljunema, mis viib joobeseisundini. Erinevad põhjused võivad kahjustada keha loomulikku tasakaalu:

• kokkupuude haige inimesega, kes köha kaudu levib tema ümbruses mikroobide pilve;
• põhihügieeni puudumine;
• toidu kasutamine ilma kuumtöötluseta;
• hüpotermia;
• immuunsuse vähenemine.

Kui streptokoki allikas on ninas, siis koos limaskonnaga satub see pidevalt kurku. Tulemuseks on mandlite ja kurgu põletik.

Streptokoki tüübid

Mõned inimesed on nakkuse kandjad, kuid nad ise haigestuvad. Nende immuunsus tabab streptokokki, samas kui inimene võib nakkuse teistele edasi anda. Baktereid võib leida majapidamises, nahal, limaskestadel, soolestikus. Neid saab näha ainult mikroskoobi all. Neil on sfääriline kuju, moodustavad kolooniad. Nende negatiivne mõju on tingitud võimetest eristada toksiine, millel on kehale toksiline toime. Teadlased eristavad erinevaid streptokokki:

• hemolüütiline või püogeenne - viib vererakkude hävitamiseni (hemolüüs);
• pneumokokk - põhjustab bronhiiti, kopsupõletikku, sinusiiti.

Hemolüütiline streptokokk jaguneb omakorda alfa-ks (rakkude osaline hävimine), beeta (soodustab täielikku hävitamist), gamma (ei hävita rakke). Bakter põhjustab stenokardiat, kopsupõletikku, farüngiiti, sünnitusjärgset sepsis.

On olemas mitte-hemolüütilisi või rohelisi streptokokke. Mõned on limaskestade elanike jaoks ohutud, näiteks viridanid. Roheline streptokokk "mitis" elab suus. Arvatakse, et see viib kaariese tekkeni. Seetõttu on soovitatav rase pärast söömist puhastada või vähemalt loputada.

Streptokokkide tunnuseks on mõnede liikide ebastabiilsus temperatuuridele ja desinfektsioonivahenditele. Lisaks on need paremad kui stafülokokid, mida on võimalik antibiootikumiraviks kasutada.

Infektsiooni peamised sümptomid

Pärast soodsasse keskkonda sisenemist vajavad bakterid 3-4 päeva, et hakata aktiivselt paljunema ja haigust esile kutsuma. Täpselt kindlaks teha, millisel patsiendil on farüngiit või tonsilliit - stafülokokk või streptokokk - ainult arst saab seda teha. Seetõttu on haiguse esimeste ilmingute korral vaja pöörduda arsti poole. Haiguse sümptomid erineva vanusega patsientidel on veidi erinevad. Lapsed haigestuvad kiiresti: 1-2 päeva kerget haigust ja seejärel on palavik, tugev valu. Lapsed kuni aastani ei talu haigust:

• tegutsege üles, nutke, muutuge ärrituvaks, keelduge söömast;
• palavik;
• nina roheline eraldumine;
• riik on kaasas iiveldus, oksendamine.

Vanem laps võib seda, mis teda konkreetselt häirib. Tema seisundi vanemad võivad täheldada haiguse algust. Unisus, pikalihe, söögiisu kaotus, lümfisõlmede turse - need sümptomid viitavad sellele, et ravi tuleb alustada. Lapse küsitlemisel kurdab kuivus, kõdistamine, peavalu, ta tekitab köha. Streptococcus põhjustab palavikku kuni 40 kraadi.

Suuõõne uurimine võimaldab teil näha mandlite punetust, võib-olla naastu ilmumist. Mädaniku teke põhjustab seisundi järsu halvenemise, ilmnevad joobeseisundi sümptomid. Streptokoki farüngiiti kaasneb kuiv köha, mis muutub järk-järgult märgaks. Kui te ei alusta ravi, muutub haigus kiiresti trahheitiks. Lööve välimusel kehal võib rääkida punapea palavikust.

Täiskasvanud ei ole vähem rasked. Haiguse sümptomid avalduvad suures osas lapsena. Streptokokk põhjustab sageli kroonilise tonsilliidi ägenemist. Tema tunnused on vähem väljendunud, patsient kaebab nõrkuse, letargia, söögiisu puudumise, kerge palaviku, kurguvalu pärast. Nõrgestatud kehas, samuti ebapiisava ravi korral levib streptokokk kiiresti teistele organitele, põhjustades sinusiiti, keskkõrvapõletikku, bronhiiti.

Võimalikud tüsistused

Streptococcus on ohtlik, sest isegi selle põhjustatud tonsilliidi või farüngiidi ravi alustamisel on tüsistuste tõenäosus suur. Eraldage varased ja hilisemad tüsistused. Varajane ilmingud haiguse 4.-5. Päeval. Inimesel tekib keskkõrvapõletik, sinusiit, bronhiit, paratonsillar abscess, lümfadeniit.

Hilinenud tüsistused võivad ilmneda paar nädalat pärast seda, kui isik näib olevat taastunud. Need esinevad, kui antibiootikumi kestust ei järgitud või kui ravi toimus valesti. Isikul on südameprobleeme, neerusid, liigeseid, meningiidi võimalikku esinemist, osteomüeliiti.

Streptokokk-bronhopneumoonia tulemus on infektsiooni kiire levik, mille tulemusel ühendatakse mitu fookust üheks. Patsiendile diagnoositakse pleuriit, nekrootiline kopsuhaigus. Vastsündinutel, eriti enneaegsetel imikutel on surm võimalik.

Kas ma saan infektsioonist vabaneda?

Tüsistumata staf-infektsiooni ravi kurgus tavaliselt kestab nädal. Ravi ülesandeks on komplikatsioonide võimalikkuse vähendamine. Kui te ei hakka antibiootikume kasutama, moodustub kuuendal päeval mäda, mis levib verd organismis. Selle tulemusena on otiit, kopsupõletik, meningiit. Töötlemata nakkus võib "tulistada" kuu jooksul, neerude põletik, liigesed. Et määrata kindlaks bakterite tüüp ja määrata piisav ravi, et aidata teie arstide teste. Näärest võetakse määrdeainet, külvatakse baktereid, määratakse kindlaks, määratakse antibiootikumiresistentsus. Ravimi valikut mõjutab ka patsiendi vanus, haiguse tõsidus, allergia olemasolu.

Streptokoki areng aitab nõrgendada immuunsüsteemi. Seetõttu määratakse immunomoduleeriv ravi samaaegselt antibiootikumidega. Vitamiinide looduslikud allikad - sibulad, vaarikad, küüslauk, porgandid, maitsetaimede viimistlused on kasulikud. Väsinud nakkuse vastu võitlemisest, mõned patsiendid mõtlevad, ja kas mandlite eemaldamine aitab teil unustada streptokokki igaveseks? Ei, nakkuse puhul leidub muid aretuskohti. Tonnillektoomia näidustus on mandlite suurenemine sellisele suurusele, mis häirib hingamist ja sagedast ägenemist - 3-5 korda aastas.

Laste ravi aspektid

Streptokokkide poolt lastel põhjustatud haigused väljenduvad peavaluna, järsku temperatuuri tõusuna, nõrkusena, söögiisu kaotusena. Streptococcus põhjustab stenokardiat või palavikku. Nende haiguste sümptomid algfaasis on sarnased. Scarlet-palaviku tunnusjooneks on väike lööve, mis paikneb keha külgmistes osades, jäsemete voldid. Ravi peab toimuma lastearsti järelevalve all, et vältida tüsistuste esinemist.

Pärast punetust, esimest korda pärast taastumist, peate kaitsma last kokkupuutest nakkuse kandjatega, vastasel juhul on allergia või tüsistuste tekkimise tõenäosus suur. Ärge kiirustage, et lapse meeskonda tagasi pöörduda, siis tuleb immuunsuse taastamiseks anda lapsele aega (kuni 3 nädalat).

Ravimite valik raviks, nende annus sõltub lapse vanusest ja kehakaalust. Tavaliselt määrab arst antibiootikume penitsilliini (bensüülpenitsilliini, ampitsilliini) või tetratsükliini (oleandomütsiini, erütromütsiini) seeriat. Kui patsient on penitsilliini suhtes allergiline, siis kasutatakse raviks tsefalosporiine (Suprax, Cephalexin).

Ravi kestus on 5-10 päeva. Palaviku ja valu leevendamiseks kasutage antipüreetikume (Paratsetamool, Ibuprofeen). Kuivuse, kõdistamine, kurgu, pastillide või pastillide eemaldamiseks aitavad pihustid. Enne mis tahes vahendite kasutamist peate kontrollima vanusepiiranguid. Näiteks ei ole alla 3-aastastele lastele ette nähtud pihustid. See on tingitud kõri spasmi suurest tõenäosusest, mis võib põhjustada lämbumist.

Ravi oluline osa on suure koguse vedeliku tarbimine. See aitab eemaldada kogunenud toksiine. Võite juua sooja teed, mahla, vett. Kohustuslik protseduur on loputamine. Kõri jaoks kasutatakse uimasteid, millel on väljendunud põletikuvastane toime - furatsiliin, kloroheksidiin, kummel, salvei. Immuunsuse säilitamiseks on ette nähtud vitamiinid. Patsient peab vastama voodipesu.

Täiendav ravi

Mõnedel inimestel on ekslik arvamus, et antibiootikumide võtmine asendab täielikult teisi ravimeetmeid. Nad ei tea, miks neid tuleks ravida maitsetaimedega, kui antibiootikumid ja nii "tapavad" kõik mikroobid. See väide on ainult pooled. Kui ravim hakkab baktereid tapma, on vaja võtta meetmeid limaskestade taastamiseks.

Niisutamine ja gargling leevendavad valu, “pesta” nakkuse limaskestalt. Selleks kasutatakse furatsilina, merisoola, sooda lahust. Loputage neid tööriistu kasutades võimalikult tihti. Haiguse esimestel päevadel saab iga poole tunni järel vähendada seda 3-4 korda päevas. Loputada saab peedi mahlast, mis on saadud 2-3 juurviljast, lisades lusikatäis äädikat. 100 ml sooja veega lisatakse supilusikatäis segu, kasutage seda loputamiseks.

Folk õiguskaitsevahendid on tõhus põletikuvastane, kokkutõmbav, antiseptiline toime. Neid saab kasutada sees, neid saab kasutada ka sissehingamiseks, kompresseerimiseks. Immuunsuse tõstmiseks on ette nähtud vitamiinravi. Suurepärane immunostimuleeriv toime omab looduslikku roosi ja vaarikat. On vaja purustada kümme looduslikku roosi marja, lisada neile supilusikatäis kuivatatud vaarikaid, valada põrandale pool liiter keeva veega, jäta tund aega. Joo tee asemel 3-4 korda päevas.

Kui leevendust saabub, siis palavik langeb, jätkab füsioteraapiat. Nad parandavad verevoolu elunditesse, stimuleerivad taastumist. Kõhtu ja nina KUF loetakse kasulikuks kurguhaiguste korral. Ultraviolett mõjutab otseselt streptokoki, hävitab selle tõhusalt.

Ennetamine

Mida teha, kui testide tulemused näitasid streptokoki esinemist kurgus? Sa ei saa midagi teha. See on vajalik konkreetse haiguse raviks. Kui on hüpoteetiline ette kujutada olukorda, et hommikul oli võimalik streptokokk eemaldada neelust, siis õhtuks on see kindlasti jälle seal. Selle allikad on piisavad. Niikaua kui immuunsus on patogeensete mikroflooradega toimetulek, ei saa inimene haigestuda. Seetõttu vähendatakse ennetusmeetmeid immuunsuse säilitamiseks.

Mitte mingil juhul ei saa iseenesest ette näha "profülaktilist" ravi antibiootikumiga. Selline katse toob kaasa asjaolu, et bakterid kohanevad ravimiga. Seetõttu muutub nende ja nende "järeltulijate" toimetulek raskemaks. Peamised ennetusmeetmed on isikliku hügieeni järgimine, immuniteedi tugevdamiseks mõeldud meetmete rakendamine.

Streptococcus Streptokokkide infektsiooni sümptomid, põhjused, liigid, analüüsid ja ravi

Streptococcus (lat. Streptococcus) on kerakujuline või munakujuline bakter, mis kuulub Streptococcus perekonda (Streptococcaceae).

Streptokokid on mitte ainult inimeste, vaid ka loomade anaeroobsed parasiidid. Streptokokkide infektsioonide elupaik ja paljunemine on hingamisteed, seedetrakt ja meeste ja naiste seedetrakti süsteem ning võivad olla nahal. Streptokokk-bakterite valdav kogus elab tavaliselt nina, suu, kurgu ja jämesoole, mis mõnikord leidub meessoost uriini ja naise tuppe.

Looduses on sellist tüüpi bakterid olemas ka maapinnal, taimede pinnal, seened.

Streptokokkide infektsioon on tinglikult patogeenseks mikroflooraks - see on peaaegu alati inimkehas ja ei kanna mingit ohtu, sest selle kogust ja viibimist inimeses kontrollib immuunsüsteem. Kuid niipea, kui inimene on nõrgenenud (stress, hüpotermia, hüpovitaminoos jne), hakkavad bakterid kohe aktiivselt prolifereeruma, vabastavad organismis suured kogused toiduaineid, mürgitavad ja provotseerivad erinevate haiguste arengut, nagu eespool kirjeldatud peamiselt hingamisteede, seedetrakti ja urinogeneeside süsteemid. Ja kuna peamine ennetav tegevus streptokokkide infektsiooni tekke vastu kehas ja sellega seotud haigused, on tugevdada ja säilitada immuunsüsteemi normaalset toimimist. Siiski ei tohiks arvestada kõikide streptokokkide patogeenset tüüpi, - mõned neist on kasulikud bakterid, näiteks - Streptococcus thermophilus, mida kasutatakse hapupiimatoote valmistamiseks - jogurt, hapukoor, mozzarella jt.

Streptokokkide nakkuse peamised meetodid on õhu ja kontakti-leibkonna tee.

Haigused, mis põhjustavad Streptococcus'e

• Abscess, flegoon;
• Bronhiit;
• Vaskuliit;
• Glomerulonefriit;
• Impetigo;
• Lümfadeniit;
• Meningiit;
• Osteomüeliit;
• Äge tonsilliit (tonsilliit);
• Periodontiit;
• Kopsupõletik;
• Reuma;
• Erysipelas (erysipelas);
• Sepsis;
• Scarlet-palavik;
• Streptoderma;
• Farüngiit;
• Cheilitis, perses;
• Endokardiit;
• Hingamisteede süsteemi haigused.

Lisaks võib streptokoki infektsioon muutuda sekundaarseks infektsiooniks, mis ühendub näiteks stafülokokkide, enterokokkide ja teiste infektsioonidega.

Kõige sagedamini kannatavad lapsed, eakad ja kontoritöötajad streptokokkide etioloogiast.

Streptococcus'i omadused

Vaatame lühidalt lühikest bakterite - streptokoki - omadust.

Streptococcus on tüüpiline rakk, mille läbimõõt on väiksem kui 1 mikron, paigutatud paaridesse või ketidesse, moodustades pikeneva ja pakseneva ja hõõrduva vormi, mis on ahelale kinnitatud. Selle vormi tõttu said nad oma nime. Streptokoki rakud moodustavad kapsli ja on võimelised kergesti L-kujuliseks muunduma. Bakterid on liikumatud, välja arvatud rühma D tüved. Aktiivne paljunemine tekib kokkupuutel vere, ascitic vedeliku või süsivesikute osakestega. Soodne temperatuur nakkuse normaalse eluea jooksul + 37 ° C, happe-aluse tasakaal (pH) - 7,2-7,4. Streptokokid elavad peamiselt kolooniates, moodustades omamoodi hallikas õitsemise. Nad töötlevad (fermenteerivad) süsivesikuid, moodustavad happe, lagundavad arginiini ja seriini (aminohapped), sünteesivad rakuväliselt toitainekeskkonnas sellised ained nagu streptokinaas, streptodornaas, streptolüsiinid, bakterotsiinid ja leukotsidiin. Mõned streptokokk-nakkuse esindajad - rühmad B ja D moodustavad punased ja kollased pigmendid.

Streptokoki nakkus hõlmab umbes 100 tüüpi baktereid, millest kõige populaarsemad on pneumokokid ja hemolüütilised streptokokid.

Kuidas inaktiveerida streptokokk?

Streptococcus bakterid surevad, kui:

- nende ravi antiseptiliste ja desinfektsioonivahenditega;
- pastöriseerimine;
- antibakteriaalsete ainete mõju - tetratsükliinid, aminoglükosiidid, penitsilliinid (ei ole kasutatav invasiivse streptokoki infektsiooni korral).

Streptococcus'i põhjused

Kuidas streptokokk edastatakse? Mõtle kõige populaarsematele streptokokk-nakkuse saamise viisidele.

Tingimused, mille alusel inimene hakkab streptokokkhaigusi arenema, koosneb tavaliselt kahest osast - kokkupuutest nakkusega ja nõrgenenud immuunsusega. Sellegipoolest võib inimene tõsiselt haigestuda korrapärase kokkupuutega sellist tüüpi bakteritega.

Kuidas saab strep voolata kehasse?

Õhu liikumine. Streptokokkide infektsiooni oht suureneb tavaliselt nohu ajal, kui erinevate infektsioonide (viirused, bakterid, seen ja teised) kontsentratsioon õhus, peamiselt suletud ruumides, suureneb oluliselt. Nende bakterite peamine nakkuse viis on kontorites, ühistranspordis, kõnedes ja muudes kohtades, kus on suur rahvahulk, eriti ägedate hingamisteede haiguste ajal. Aevastamine ja köha on peamised signaalid, mis hoiatavad teid sellest, et parem on sellest ruumist lahkuda või vähemalt seda korralikult ventileerida.

Õhu tolmu tee. Tolm koosneb tavaliselt väikestest koeosakestest, paberist, desquamated nahast, loomade kõõmust, taime õietolmust ja erinevatest nakkuse esindajatest - viirustest, seentest, bakteritest. Tolmustes ruumides viibimine on teine ​​tegur, mis suurendab streptokokkide infektsioonide sattumist kehasse.

Kontakt-leibkonna viis. Infektsioon esineb siis, kui jagatakse koos haigete inimestega roogasid, isikliku hügieeni tarvikuid, käterätikuid, voodipesu, kööginõusid. Haiguse oht suureneb nina või suuõõne limaskestade vigastamisega, samuti naha pinnaga. Väga sageli nakatuvad inimesed ühe pudeli abil ühe tassiga mitme inimese jaoks või joogivee kaudu.

Seksuaalne viis. Infektsioon esineb intiimsuse ajal isikuga, kes kannatab streptokokkide all, või lihtsalt on nende kandja. Seda tüüpi bakterid kipuvad elama ja aktiivselt paljunema urogenitaalsüsteemi organites meestel (kusiti) ja naistel (tupe).

Fecal-peroraalne (seedetrakti) tee. Streptokokkidega nakatumine toimub siis, kui isiklikku hügieeni ei järgita, näiteks söömata pesemata kätega.

Meditsiiniline viis. Inimese infektsioon esineb peamiselt tema uurimise, kirurgilise või hambaravi sekkumise ajal mitte-desinfitseeritud meditsiiniinstrumentidega.

Kuidas võib strep tõsiselt kahjustada inimeste tervist või nõrgestab immuunsüsteemi?

Krooniliste haiguste esinemine. Kui inimesel on kroonilised haigused, näitab see tavaliselt immuunsuse nõrgenemist. Selleks, et haiguste kulgu mitte raskendada, ei ole streptokoki nakkus juba olemasolevate haigustega ühinenud, pöörake tähelepanu ja keskenduge nende ravile.

Kõige tavalisemad haigused ja patoloogilised seisundid, kus streptokokk sageli patsienti ründavad, on: hüpotermia, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, gripp, ägedad hingamisteede infektsioonid, tonsilliit, tuberkuloos, diabeet, HIV-infektsioon, endokriinsüsteemi ja teiste organismi süsteemide haigused, suuõõne ja ninaõõne limaskestade kahjustused., kurgus, uroloogilise süsteemi organid.

Lisaks suureneb streptokokkide nakatumise oht:

• Halb harjumus: alkoholi tarvitamine, suitsetamine, narkootikumid;
• Tervisliku une, stressi, kroonilise väsimuse puudumine;
• Toidu kasutamine, peamiselt vähese kasulikkusega;
• Sedentaalne elustiil;
• Vitamiini ja mikroelementide puudused organismis (hüpovitaminoos);
• Teatud ravimite kuritarvitamine, näiteks antibiootikumid, vasokonstriktorid;
• Kahtlase iseloomuga ilusalongide külastamine, eriti maniküüri, pediküüri, augustamise, tätoveeringu täitmine;
• Töö saastunud aladel, näiteks keemiatööstuses või ehituses, eriti ilma hingamisteede kaitseta.

Streptococcus'i sümptomid

Streptokoki kliiniline pilt (sümptomid) on väga mitmekesine ja sõltub lokaliseerimisest (elundist), mis mõjutab seda tüüpi baktereid, nakkuse tüve, tervist ja immuunsüsteemi, inimese vanust.

Streptokoki üldised sümptomid võivad olla:

• Kurguvalu, häälemuutus;
• Pleki moodustumine, sageli patsiendi mandlidele;
• Lümfisõlmede turse;
• Üldine nõrkus, halb enesetunne, valu lihastes ja liigestes;
• Kõrge ja kõrge kehatemperatuur, 37,5 kuni 39 ° C;
• Külmutus;
• Naha punetus, samuti sügelemine ja vesiikulite või naastude välimus;
• Kõhuvalu, isutus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, koletsüstiit;
• Valu ja sügelus urogenitaalsüsteemi organites, nende eemaldamine;
• Sinusiit - nohu (nohu), etmoidiit, antriit, spenoidiit ja eesmine sinusiit;
• Hingamishäire, köha, aevastamine, õhupuudus;
• Halvenenud lõhnaaine;
• Hingamisteede haigused: kurguvalu, larüngiit, farüngiit, trahheiit, bronhiit ja kopsupõletik (kopsupõletik);
• Peavalud, pearinglus, teadvuse halvenemine;
• Unetus;
• Dehüdratsioon;
• Teatud elundite ja kudede normaalse toimimise katkemine, mis on muutunud bakterite sadestumiseks.

Streptococcus'i tüsistused:

• Glomerulonefriit;
• Meningiit;
• Südamelihase põletik - müokardiit, endokardiit, perikardiit;
• Vaskuliit;
• Purulentne keskkõrvapõletik;
• Hääle kaotus;
• Kopsu abscess;
• Reuma;
• Reumatoidartriit;
• Pulpiit;
• Tõsised allergiad;
• Krooniline lümfadeniit;
• Erysipelas;
• Sepsis

Streptokoki tüübid

Kokku on umbes 100 tüüpi streptokokke, millest igaühele on iseloomulik selle patogeensus.

Mugavuse huvides jagati see bakterite perekond sõltuvalt punaste vereliblede hemolüüsi tüübist kolme põhirühma (pruun klassifikatsioon):

• Alfa streptokokid (a) või rohelised streptokokid põhjustavad puudulikku hemolüüsi;
• Beeta-streptokokid (β) - põhjustavad täielikku hemolüüsi ja on kõige patogeensemad bakterid;
• Gamma streptokokid (y) - on mittehemolüütilised bakterid, s.t. nad ei põhjusta hemolüüsi.

Lancefieldi klassifikatsioon (Lancefield), sõltuvalt bakteriraku seina süsivesiku C struktuurist, identifitseerib samuti 12-streptokokkide 12 serotüüpi: A, B, C. U.

Alfa-hemolüütilised streptokokid:

Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus). See on peamine põhjus selliste haiguste nagu kopsupõletik (kopsupõletik), meningiidi, bronhiidi, larüngiidi, keskkõrvapõletiku, riniidi, osteomüeliidi, septilise artriidi, peritoniidi, endokardiidi, sepsise ja teiste haiguste puhul. Sedimentatsiooni koht on inimese hingamisteed.

Streptococcus thermophilus (Streptococcus thermophilic). Sünonüümid: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. thermophilus. See on kasulik bakter. Kasutatakse tervete piimatoodete valmistamiseks - jogurt, hapukoor, ryazhenka, erinevad juustud (näiteks mozzarella), mida kasutatakse toidulisandites.

Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). Aitab kaasa selliste haiguste nagu hambakaariese arengule. Seda tüüpi bakterite tõttu põhjustab kaariese teke selle omaduse tõttu muuta sahharoos, glükoos, fruktoos ja laktoos piimhappeks, mistõttu toimub hambaemaili järkjärguline hävimine. Streptococcus mutansil on ka võime kinni pidada hambaemailist, nii et hammaste ettevaatlik puhastamine ja suu loputamine spetsiaalsete vahenditega on ennetav meede seda tüüpi nakkuse vastu.

Streptococcus salivarius (sülje streptokokk). Tavaliselt elab inimese suuõõne ja ülemiste hingamisteede nina, kurgus. Sarnaselt eelmisele tüübile on Streptococcus salivarius võimeline sahharoosi fermenteerima piimhappeks, kuid sellel ei ole sama patogeensust kui esimesel. Kaasaegses maailmas kasutatakse probiootikumidena mõningaid sülje streptokoki tüvesid. Seda kasutatakse spetsiaalsete imemiseks mõeldud kommide tootmiseks, mis suudavad suuõõne kaitsta ohtlikumate streptokokkide tüüpidega. On täheldatud, et sülje streptokoki esinemine suuõõnes vähendab stenokardia, farüngiidi ja teiste ülemiste hingamisteede nakkushaiguste riski.

Streptococcus sanguis (endine Streptococcus sanguis). See on tavaline hambaplaadi elanik, kuid sellel on huvitav omadus - see takistab streptokokkmutanidel hammastele kinni jäämist, mis kaudselt aitab kaasa kaariese arengule.

Streptococcus mitis (endine Streptococcus mitior). Tavaliselt ladestatakse ülemiste hingamisteede - nina ja suuõõne, kurgu. Seda tüüpi bakter on üks südamehaiguste põhjustajaid nagu nakkuslik endokardiit.

Beeta-hemolüütiline Streptococcus

Beeta-hemolüütilised streptokokid kannavad tavaliselt suurimat ohtu inimeste tervisele. See on tingitud nende võimest hävitada punaseid vereliblesid. Samal ajal sekreteerivad beeta-streptokokid oma elu jooksul suurt hulka erinevaid toksiine (mürgid), mille levik põhjustab erinevaid keerulisi ja mõnikord surmavaid haigusi ja patoloogilisi seisundeid. Vaadake neid üksikasjalikumalt.

Beeta-streptokokkide elu jooksul tekkinud mürgid organismis:

Streptolüsiin - rikub vererakkude ja südame terviklikkust;
Leukotsidiin - ensüüm, mis hävitab leukotsüüte (immuunverelibled);
Scarlatinal erythrogenic - soodustab kapillaaride laienemist, mis põhjustab naha lööbeid, kasutades palavikuhaigust;
Streptokinaas, hüaluronidaas, proteinaas ja amülaas on ensüümid, mis soodustavad streptokokk-nakkuse levikut kogu kehas, samuti tervete kudede sattumist;
Nekrotoksiin ja surmav toksiin on mürgid, mis soodustavad koe nekroosi.

Kõik ülaltoodud ained levivad kogu keha kaudu verega.

Lisaks hakkab immuunsüsteem bakterite kehasse sattumisel hakkama nende vastu antikehade tekitamist. Ohtlik olukord on siis, kui antikehad ei suuda ära tunda keha muudetud rakke ja kudesid, siis hakkavad nad neid rünnama, mõjutades tegelikult oma keha. Seega arenevad autoimmuunhaigused.

Kõige populaarsemad beeta-hemolüütilised streptokokid on:

Serogrupp A (GAS): Streptococcus pyogenes (endine Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Equisimilis. See streptokokkide rühm aitab tavaliselt kaasa paljude haiguste arengule kogu keha ulatuses - kurguvalu, farüngiit, püoderma, scarlet fever, vaginiit, tsüstiit, emakakaelapõletik, endometriit ja teised.

Serogrupp B (GBS): Streptococcus agalactiae. See streptokokkide rühm asub tavaliselt soolestikus ja kuseteedes. Aidata kaasa vastsündinute ja naiste mitmesuguste nakkushaiguste arengule - endometriit, meningiit, sepsis, neuroloogilised häired ja teised.

Serogrupp C (GCS): Streptococcus equi (mytny streptococcus), Streptococcus zooepidemicus. Need on patogeensed mikrofloora, mis nakatab loomi ja põhjustab loomadel haigusi.

Serogrupp D (GDS): Streptococcus faecalis, Streptococcus faecies. Edendada septiliste protsesside arengut. Seda tüüpi bakterid viidi üle teise perekonda - Enterococci (Latin Enterococcus).

Kõik tüüpi bakterid, mis kuuluvad perekonda - Streptococcus (Streptococcus): S. acidom november, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S Constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. S. peroris, S. phocae, S. pluranimalium, S. plurextorum, S. pneumoniae, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.

Streptococcus'i diagnoos

Streptokokkide analüüs on tavaliselt võetud järgmistest materjalidest: orofarünnist (ülemiste hingamisteede haiguste puhul) võetud määrdeained, tupe või kusiti (urogenitaalsüsteemi haiguste puhul), nina röga, naha pinnal kraapimine (erysipelas) ja veri ja uriin.

Seega eristatakse streptokokkide infektsiooni ajal järgmisi teste ja testimismeetodeid:

Lisaks on vajalik diferentsiaaldiagnoos, et eristada streptokokkide nakkust: difteeriast, nakkuslikust mononukleoosist, punetist, leetritest, dermatiidist, ekseemist ja muudest infektsioonitüüpidest - staphylococcus, trichomonas, gerdnerella, candida, klamüüdia, ureaplasma, mükoplasma jne.

Streptococcus ravi

Kuidas ravida streptokoki? Streptokoki ravi koosneb tavaliselt mitmest punktist:

1. Antibakteriaalne ravi;
2. tugevdada immuunsüsteemi;
3. normaalse soole mikrofloora taastamine, mida tavaliselt häirivad antibakteriaalsed ravimid;
4. Keha võõrutus;
5. Antihistamiinid - ette nähtud antibiootikumidele allergikutele;
6. Sümptomaatiline ravi;
7. Samaaegse haiguse ja teiste haiguste korral teostatakse ka nende ravi.

Ravi algus on kohustuslik arsti külastamine, kes diagnostika abil tuvastab patogeeni liigi ja selle vastu tõhusa toimeaine. Laia spektriga antibiootikumide kasutamine võib haiguse kulgu süvendada.

Streptokokk-nakkuse ravi võivad läbi viia erinevad spetsialistid - sõltuvalt infektsiooni vormist, terapeut, lastearst, dermatoloog, günekoloog, kirurg, uroloog, pulmonoloog jne.

1. Antibakteriaalne ravi

See on oluline! Enne antibiootikumide kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Antibiootikumid Streptococcus sisekasutuseks, "Asitromütsiinil", "Amoxicillin", "ampitsilliini", "Augmentin", "penitsilliin", "vankomütsiin" "josamütsiini", "doksütsükliin", "Klaritomitsin", "Levofloksatsiinil", "midekaammütsiin" Roksitromütsiin, spiramütsiin, fenoksümetüülpenitsilliin, tsefiksiim, tseftasidiim, tseftriaksoon, tsefotaksiim, tsefuroksiim, erütromütsiin.

Antibiootikumravi kulgu määrab individuaalselt raviarst. Tavaliselt on see 5-10 päeva.

Streptokokkide vastased antibiootikumid lokaalseks kasutamiseks: "Bioparox", "Hexoral", "Diklorobenseenalkohol", "Ingalipt", "Tonzilgon N", "Klorheksidiin", "tsetüülpüridiin".

See on oluline! Streptokokkide ravis kasutatakse laialdaselt penitsilliini antibakteriaalseid preparaate. Kui tekivad allergilised reaktsioonid penitsilliinidele, kasutage makroliide. Tetratsükliini antibiootikume streptokokkide nakkuse vastu peetakse ebaefektiivseteks.

2. Immuunsüsteemi tugevdamine

Et tugevdada ja stimuleerida immuunsüsteemi, kus sageli on ette nähtud nakkushaigused - immunostimulandid: "Immunal", "IRS-19", "Imudon", "Imunorix", "Lizobakt".

Looduslik immunostimulant on askorbiinhape (C-vitamiin), millest suur osa esineb sellistes toodetes nagu - roosad, sidrunid ja muud tsitrusviljad, kiivi, jõhvikad, astelpaju, sõstrad, petersell, viburnum.

3. Normaalse soole mikrofloora taastumine

Antibakteriaalsete ravimite kasutamisel inhibeeritakse tavaliselt seedetrakti normaalseks toimimiseks vajalikku mikrofloora. Selle taastamiseks on probiootikumide kasutamine hiljuti üha sagedamini ette nähtud: “Atsipol”, “Bifidumabacterin”, “Bifiform”, “Linex”.

4. Keha võõrutus.

Nagu artiklis kirjutatud, mürgib streptokokk-nakkus keha erinevate mürgiste ja ensüümidega, mis on nende elutegevuse tulemus. Need ained raskendavad haiguse kulgu ja põhjustavad ka palju ebameeldivaid sümptomeid.

Bakterite eemaldamiseks kehast on vaja juua rohkelt vedelikku (umbes 3 liitrit päevas) ja loputada nina- ja neelu (furatsillina lahusega, madala soolalahusega).

Mürgiste kehast eemaldamise ravimite hulgas võib eristada: "Atoksil", "Albumin", "Enterosgel".

5. Antihistamiinid

Antibakteriaalsete ravimite kasutamist väikelastel kaasneb mõnikord allergiliste reaktsioonidega. Et vältida nende reaktsioonide tekkimist tüsistusteks, on ette nähtud antihistamiinide kasutamine: Claritin, Suprastin, Cetrin.

6. Sümptomaatiline ravi

Nakkushaiguste sümptomite leevendamiseks on ette nähtud erinevad ravimid.

Iiveldus ja oksendamine: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

Kõrge kehatemperatuuriga: lahe tihendab laup, kael, randmed, kaenlaalused. Narkootikumide hulgast võib tuvastada - "Paratsetamool", "Ibuprofeen".

Ninakinnisusega - vasokonstriktorite ravimid: "Noksprey", "Farmazolin".

Streptococcus'e folk õiguskaitsevahendite ravi

See on oluline! Enne folk õiguskaitsevahendite kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Aprikoos. Streptokokk-nakkuse raviks on aprikoosid end hästi tõestanud - aprikoosimassi tuleks tarbida 2 korda päevas, hommikul ja õhtul tühja kõhuga. Nahakahjustuste korral võib nahka aprikoosimassiga hõõruda.

Must sõstar. Mustsõstra marjad ei sisalda mitte ainult suurt C-vitamiini annust, vaid ka looduslikke antibiootikume. Nende marjade kasutamiseks abinõuna peate neid pärast iga sööki sööma 1 tass.

Klorofüllipt. Alkoholi ja õli lahusena võib kasutada ENT organite haiguste raviks. Alkoholilahust kasutatakse ninaõõne ja kurgu loputamiseks, nina sisestatakse õlilahusega ja mandlid on määrdunud. Ravi kestus on 4-10 päeva.

Rosehip Valage vesi roosi puusadesse 500, viige toode keema, keedetakse umbes 5 minutit ja pannakse mitu tundi kõrvale. Valmistatud puljong, juua 150 ml, kaks korda päevas. Efektiivsuse suurenemist täheldati selle aine samaaegsel kasutamisel aprikoosipüreega.

Sibul ja küüslauk. Need tooted on looduslikud antibiootikumid erinevate infektsioonide vastu. Et kasutada sibulaid ja küüslauk kui vahendit, ei pea te midagi erilist süüa, vaid peate neid sööma koos teiste toitude, vähemalt paar korda päevas.

Pärimine. Lõika põhjalikult ja valage 400 ml keeva veega 20 g kuiva stringiga, katke konteiner ja laske infusioonil lasta. Kui tööriist on jahtunud, pingutage see hästi ja võtke 100 ml, 4 korda päevas.

Streptococcus'i ennetamine

Streptococcus'e ennetamine sisaldab järgmisi soovitusi:

- Järgige isikliku hügieeni reegleid - peske oma käsi, harja hambaid, sööge ainult pestud kätega;

- Tehke kodus vähemalt kaks korda nädalas märgpuhastust;

- Püüdke liikuda rohkem, minna spordi juurde, karastada;

- Ärge jätke ohtu nakkuse võimalikke fookusi - põletikulisi mandleid, hambakaariese, adenoidide, konjunktiviit, keetusi, põletikulisi protsesse urogenitaalsüsteemis jne;

- Ruumi tihti ventileerida;

- Vältige suuri kontsentratsiooniga inimesi, eriti suletud ruumides ja hingamisteede haiguste hooajal;

- Kui kodus on patsient, siis anna talle isiklikuks kasutamiseks söögiriistad, isikliku hügieeni esemed, käterätikud ja voodipesu;

- Ärge kasutage tööl ühte tassi mitme inimese jaoks ja ärge jooge ka kurku, samal ajal mitme inimesega;

- Püüdke süüa vitamiine ja mikroelemente sisaldavaid toite;

- Kui elutoas on konditsioneer, õhupuhasti või tolmuimeja, ärge unustage puhastada oma filtreid ja muide, mõnede lillede lehed on ka looduslikud õhupuhastid, nii et ärge unustage neid ka veega loputada;

- Püüa mitte külastada ilusalonge, solaariume, tattu salonge, hambaravi ja muid kahtlase iseloomuga kliinikuid, kus nad ei tohi oma tegevuses vajalikke sanitaarstandardeid järgida.