Äge hingamisteede haigused on alati kuum teema. Igal ajal on laps nakatumise ohus. Seetõttu on iga vanema jaoks kasulik teada esimesi märke ja milliseid meetmeid haiguse edasiseks arenguks võtta.
Selleks, et võtta arvesse sagedasi esinemise põhjuseid ja haiguse arengut soodustavaid tegureid, on võimalik haigust ennetada. Praegu pakub ravimiturg tohutut valikut ravimeid laste ägedate hingamisteede infektsioonide raviks ja ennetamiseks. Kuid ainult soovitud pädevus aitab saavutada soovitud tulemust.
Etioloogia
Kõige sagedamini esinevad parainfluensusviirused, adenoviirused, rino- ja reoviirused. Muude nohu põhjuste hulgas on viiruse osakaal umbes 70%, mistõttu nimetatakse ARI-d sageli ARVI-ks. Järgnevalt esinevad sagedamini bakterid - stafülokokid, streptokokid, püotsüaansed pulgad, pneumokokid. Ägedate hingamisteede haiguste tekkimisel mängivad väiksemat rolli seened, algloomad, parasiidid ja intratsellulaarsed mikroorganismid (nagu mükoplasmad ja legionella). Üldiselt on ägedate viirusinfektsioonide osakaal 80% kõigist laste nakkushaigustest.
Haigusetekitajate esinemine organismis ei tähenda alati haigust. Samuti on vajalik provokatiivsete tegurite samaaegne mõju. Viimased on õhutemperatuur (st mitte ainult hüpotermia, vaid ka keha ülekuumenemine), õhuniiskus (kuivas õhus, nakkuse oht on tõenäolisem kui niiskes õhus). Emotsionaalne ja füüsiline pingutus aitab kaasa ka haiguse arengule, kuna keha kaitsesüsteemid vähenevad.
Kliinilised ilmingud
Viirustel on sellised omadused nagu epitheliotropy, vasotropia, lümfotropism. See tähendab, et viirused mõjutavad peamiselt limaskestasid, veresooni ja lümfisõlmi (lümfisõlmed). Need omadused määravad kogu kliiniku ja sümptomid.
Kuid sagedamini, ORZ-i rääkides, tähendavad vanemad köha ja nohu. See ei ole täiesti õige. Loomulikult mõjutavad esimesena nakkuse sissepääsu väravat nina ja suu, mis eksitavad vanemaid.
Lastel on ägedate hingamisteede infektsioonide puhul järgmised sündroomid.
- Katarraalne sündroom. Täheldatud ninakinnisus, limane, selge, mõnikord rohelisel kujul nina vabastamine, köha.
- Hingamisteede sündroom - köha, valu, kurgu ja rindkere põletamine, hingamispuudulikkuse tunnused.
- Mürgistuse sündroom. On nõrkus, letargia, lihasvalu, valud kogu kehas, palavik, isutus.
- Abdominaalne sündroom. Kõige tavalisem lastel. Väikesed lapsed kurdavad erinevat laadi ja erineva intensiivsusega kõhuvalu.
- Hemorraagiline sündroom. Seda iseloomustab punase punase lööbe ilmumine nahale, lööbe olemasolu suu ja neelu limaskestale.
Kõik sümptomid võivad esineda erineva raskusastmega ja mitte kõik ülaltoodud sümptomid ei esine.
Sümptomite olemasolu ja raskusastme põhjal on ägedate hingamisteede infektsioonide esinemissagedus kolm: kerge, mõõdukas ja raske.
Samuti on vaja märkida, et paljude laste kehatemperatuuri tõus, eriti väikestel lastel, esineb palavikuga krambihoogusid, mis tekivad ainult kõrge temperatuuri taustal.
Diagnostika
Akuutse hingamisteede haiguse ülddiagnoosimiseks ei ole spetsiifilist testi. Tavaliselt eksponeeritakse see ilma laboratoorsete ja instrumentaalsete uurimismeetodite kasutamiseta, st sageli ainult kliiniliste andmete alusel.
Eksamil kaebavad patsiendid tugevuse, meeleolu, et neil on peavalu ja nohu, muretses köha pärast. Väga sageli on väikelastel kehatemperatuuri tõus suureks. Selge, mõnikord rohekas või kollane väljavool ninast ja hingamisteedest.
Köha on ägedate hingamisteede nakkuste kõige levinum sümptom. Esineb siis, kui köha retseptorid on ärritunud, enamik neist on ninaõõnes ja neelu. Hilise ja sobimatu ravi korral libiseb infektsioon alla, st komplikatsioonid tekivad bronhiidi, kopsupõletiku ja hingamispuudulikkuse vormis.
Orofarüngeaalse õõnsuse limaskesta uurimisel täheldatakse tagumise neelu seina punetust, mõnikord üleminekul suulae ja põskede limaskestale. Võib-olla lööbe esinemine vesiikulite kujul (läbipaistva sisuga mullid) suulae ja neelu limaskestale. Väga sageli märgatav lima äravool neelu tagaküljel ("selja" külma ilming).
Auskultatsioon aitab kahtlustada madalamate hingamisteede osakondade patoloogilisi protsesse. Edasi, kui vaja, on ette nähtud rindkere organite röntgenograafia.
Laboratoorsetele meetoditele ei pääse tavaliselt kohe, vaid 3–4 päeva pärast esialgset ravi. Kliinilise vereanalüüsi ja üldise uriinianalüüsi näidustused on lapse püsiv kõrge kehatemperatuur, ettenähtud ravimite ebaefektiivsus ja võimalike tüsistuste varajane avastamine. Järgnev pilt on vereanalüüsis: kiirendatud ESR, leukotsütoos või lümfotsütoos (võib olla mõlemad võimalused), hemoglobiini tase võib väheneda. Uriinianalüüsis komplikatsioonide puudumisel ei pruugi patoloogilised muutused olla.
Pikaajaliste protsesside korral ja kui ravi on ebaefektiivne, määratakse täiendav biokeemiline vereanalüüs. Viimases määratakse C-reaktiivne valk ja haiglas määratakse ka prokaltsitoniini tase, mille suurenemine näitab 100% bakteriaalset põletikku.
Ravi
Ägedate hingamisteede nakkuste raviks laste jaoks on võtmeelement integreeritud lähenemisviisi rakendamine. Samuti on oluline, et lapse ravimisel tegeleks kvalifitseeritud lastearst, eneseravim ei ole vastuvõetav. Järgnevad üldised ravijuhised.
- Ägeda hingamisteede infektsiooniga laste ravi algab režiimiga, mis peaks olema voodis või poolvoodis, sõltuvalt haiguse tõsidusest.
- Ruumi tuleks tihti õhutada.
- Optimaalne temperatuur on 18-22 ° C.
- Soovitav on lapse isoleerimine ja söötmiseks kasutada uuesti roogade vältimiseks eraldi roogasid.
- Soovitatav on juua palju sooja vett, eriti kui kehatemperatuur tõuseb. Soovitav on juua happelisi ja magustamata jooke. Sobivamad mitte-rasvased puljongid, kompotid, puuviljajoogid, magustamata tee. Dieet peaks välistama vürtsikas ja vürtsikas roog.
- Ravimite ravi algab etiotroopsete ravimitega. Enamikul juhtudel on need viirusevastased ja antibakteriaalsed ravimid. Imikute puhul kasutatakse selliseid vabanemisvorme rektaalseks manustamiseks suposiitidena (näiteks Viferon ja Genferon Light) ja tilgadeks (Aflubin). Väikeste laste puhul on juba võimalik kasutada viirusevastaseid ravimeid siirupite (Orvirem) või närimistablettide (Anaferon) kujul. Antibiootikume esitatakse lastele pulbrina suspensioonide valmistamiseks.
- Sümptomaatiline ravi hõlmab:
- külmpreparaadid (Erespal, Sinekod);
- röstimisvahendid (Ambroxol, ACC);
- palavikuvastased ja valuvaigistid (paratsetamool, Nurofen);
- vaskokonstriktsioon nina tilgad (Nazivin, Otrivin);
- antihistamiinid (Zodak, Claritin).
Lisaks sellele on nina ja näärme loputamine soolalahusega riniidi ja farüngiidi raviks enne eespool nimetatud ravimite manustamist, et eemaldada bakterid mehaaniliselt ja parandada ravimite imendumist (Aqualor, Aquamaris).
Lisaks võib SARSi raviks lastel kasutada füsioterapeutilisi protseduure. Näiteks kurgu ja nina UFO, UHF ja rindkere elektroforees, sissehingamine. Loomulikult on arstid füsioteraapia suhtes äärmiselt ettevaatlikud. Keha ebaküpsuse tõttu ei soovitata väikelastele elektrilisi protseduure, kuid sissehingamine on võimalik alates sünnist.
Ennetamine
Ägedate hingamisteede nakkuste ennetamine lastel sisaldab mitmeid punkte:
- Esiteks on tegemist aktiivse elustiiliga, värske õhu käimisega, vältides ülekuumenemist ja keha ülekuumenemist, piisavat magamist, head toitumist, keha kõvenemist, massaaži;
- lapse režiimi oluline roll;
- mõningaid raviks kasutatavaid ravimeid kasutatakse ka profülaktikaks (näiteks Anaferon), kuid vastavalt teistele režiimidele;
- sageli haigete laste puhul kasutatakse profülaktikaks 4–6 igakuist sobivate ravimite võtmise kursusi (Ribomunyl, Bronkhomunal).
Järeldus
Kokkuvõtteks tahaksin lisada teema, mis puudutab ARVI enesehooldamist lastel. Paljud vanemad, ilma et eeldataks seisundi kvalifitseeritud hindamist, hakkaksid lapsi ise ravima. Sellel näiliselt lihtsal haigusel on see ohtlik. Antipüreetiliste ja analgeetiliste ravimite kontrollimatu tarbimine peidab võimalikke tüsistusi. Lapse tervist hindab ja arstiabi määrab ainult arst, kes helistab kodus, kliinikus või haiglas.
Arst Komarovsky SARSi kohta
Ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid on kõige tavalisemad lapsehaigused. Mõnedel lastel registreeritakse need kuni 8-10 korda aastas. Selle leviku tõttu on ARVI „ülekasvanud” massilise eelarvamuste ja ekslike arvamustega. Mõned vanemad sõidavad kohe antibiootikumide apteeki, teised usuvad homöopaatiliste viirusevastaste ravimite võimusse. Autoriteetne lastearst Jevgeni Komarovski räägib hingamisteede viirusinfektsioonidest ja sellest, kuidas lapse haige korral korralikult tegutseda.
Haigusest
SARS ei ole üks konkreetne haigus, vaid terve rühma, mis sarnaneb üksteisega ühiste haiguste sümptomite poolest, kus hingamisteed on põletikulised. Kõigil juhtudel on viirused sellest „süüdi”, mis sisenevad lapse kehasse nina, nina nina kaudu, harvemini silma limaskestade kaudu. Kõige sagedamini võtavad vene lapsed vastu adenoviiruse, hingamisteede süntsüütilise viiruse, rinoviiruse, parainfluensuse, reoviiruse. ARVI-d põhjustavad umbes 300 ainet.
Viirusinfektsioon on tavaliselt looduses katarraalne, kuid nakkus ise ei ole kõige ohtlikum, vaid selle sekundaarsed bakteriaalsed tüsistused.
Väga harva registreeritakse SARS lastel nende elu esimestel kuudel. Selle erilise tänu eest peaksite ütlema kaasasündinud emaimmuniteedi eest, mis kaitseb last esimeste kuue kuu jooksul alates sünnist.
Kõige sagedamini haigus mõjutab lasteaia lapsi, lasteaedade vanust ja algkooli lõpuks väheneb. 8–9-aastaselt areneb laps piisavalt tugeva immuunsuse kaitseks tavaliste viiruste vastu.
See ei tähenda, et laps peatuks ARVI-ga, kuid viirushaigused tekivad palju harvemini ja nende kulg muutub kergemaks ja kergemaks. Fakt on see, et lapse immuunsus on ebaküps, kuid kui ta puutub kokku viirustega, õpib ta aja jooksul neid ära tundma ja valmistama võõraste agensite vastaseid antikehi.
Praeguseks on arstid usaldusväärselt kindlaks teinud, et 99% kõigist haigustest, mida üldjuhul nimetatakse ühekordseks külmaks, on viiruslik päritolu. SARSi levib õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu, vähemalt - sülje, haigete majapidamistarvikutega jagatavate mänguasjade kaudu.
Sümptomid
Infektsiooni varases staadiumis põhjustab nina närvisüsteemi kaudu kehasse sisenenud viirus ninaõõnde, kõri, kuiv köha, kõdistamine ja nohu. Temperatuur ei tõuse kohe, vaid alles pärast viiruse sisenemist vere. Sellele etapile on iseloomulik külmavärinad, palavik, valu kogu kehas, eriti jäsemetes.
Kõrge temperatuur aitab immuunsüsteemil anda "vastuse" ja visata viiruse vastu spetsiifilisi antikehi. Nad aitavad vabastada välisagendi verd, temperatuur langeb.
SARS-i haiguse lõppetapis puhastatakse kahjustatud hingamisteed, köha muutub niiskeks ja viiruse poolt mõjutatud epiteeli rakud jätavad röga. Praegusel etapil võib alata sekundaarne bakteriaalne infektsioon, kuna mõjutatud limaskestad vähendatud immuunsuse taustal tekitavad väga soodsad tingimused patogeensete bakterite ja seente eksisteerimiseks ja paljunemiseks. See võib põhjustada nohu, sinusiiti, trahheiiti, kõrvapõletikku, tonsilliiti, kopsupõletikku, meningiiti.
Võimalike tüsistuste riskide vähendamiseks peate teadma täpselt, milline patogeen on haigusega seotud, ja samuti olema võimalik eristada grippi ARVI-st.
On olemas erinevuste tabel, mis aitab vanematel vähemalt mõista, millist agenti nad tegelevad.
Viirusinfektsiooni eristamine bakteriaalsest infektsioonist kodus on üsna raske, mistõttu saab vanemate abistamiseks labori diagnostika.
Kahtluse korral tuleb teil teha vereanalüüs. 90% juhtudest on see viiruslik infektsioon lastel. Bakteriaalsed infektsioonid on väga rasked ja vajavad tavaliselt ravi haiglas. Õnneks on need üsna haruldased.
Traditsiooniline ravi, mida lastearst ette näeb lapsele, põhineb viirusevastaste ravimite kasutamisel. Sümptomaatiline ravi on ette nähtud ka: nina tilgad, loputus- ja pihustid kurguvalu ja köha-köha.
SARSist
Mõned lapsed kannatavad sagedamini ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide all, teised harvemini. Kuid kõik neist kannatavad selliste haiguste all, kuna puudub üldine kaitse hingamisteede kaudu levivate ja arenevate viirusinfektsioonide vastu. Talvel haigestuvad lapsed sagedamini, sest selle aastaajal on viirused kõige aktiivsemad. Suvel tehakse ka selliseid diagnoose. Haiguste esinemissagedus sõltub iga lapse immuunsüsteemi seisundist.
See on viga kutsuda nohu, ütleb Evgeny Komarovsky. Külmetus on keha ülekuumenemine. ARVI on võimalik püüda ilma hüpotermiata, kuigi see suurendab kindlasti viiruste nakatumise tõenäosust.
Pärast kokkupuudet haige ja viiruse levikuga võivad esimesed sümptomid ilmneda mitu päeva. Tavaliselt on ARVI inkubatsiooniperiood 2-4 päeva. Haige laps on teistega nakkav 2-4 päeva jooksul alates haiguse esimeste ilmingute ilmnemisest.
Ravi vastavalt Komarovskile
Küsimuses, kuidas ravida ARVI, vastab Jevgeni Komarovski ühemõtteliselt: „Miski!”
Lapse keha on võimeline iseseisvalt viirusega toime tulema 3-5 päeva jooksul, mille jooksul saab lapse immuunsus „õppida” võitluses haigustekitaja vastu ja tekib selle vastu antikehad, mis on kasulik rohkem kui üks kord, kui laps kogeb seda patogeeni uuesti.
Viirusevastaseid ravimeid, mis on apteekide riiulitel rikkalikud, reklaamitakse televisioonis ja raadios, lubades "päästa ja kaitsta viiruste eest" võimalikult lühikese aja jooksul - mitte rohkem kui hea turundusvõime, ütleb Jevgeni Komarovsky. Nende efektiivsus ei ole kliiniliselt tõestatud. Ravimeid, mis on ette nähtud viiruste jaoks, ei ole üldiselt olemas.
Sama kehtib ka homöopaatiliste ravimite kohta ("Anaferon", "Oscillococcinum" ja teised). Need pillid on "mannekeenid", ütleb arst, ja lastearstid määravad neile mitte nii palju ravi kui moraalset mugavust. Arst määras (isegi kui see on kurikuulsa kasutu ravim), ta on rahulik (lõppkokkuvõttes on homöopaatilised abinõud täiesti kahjutud), vanemad on õnnelikud (nad ravivad last), beebi joogib pillid, mis koosnevad veest ja glükoosist ning ravivad rahulikult ainult oma puutumatuse abil.
Kõige ohtlikum on olukord, kus vanemad kiirustavad lapsele ARVI antibiootikume. Evgeny Komarovsky rõhutab, et tegemist on tõelise kuriteoga lapse tervise vastu:
- Antibiootikumid viiruste vastu on täiesti võimetud, kuna need on mõeldud bakterite vastu võitlemiseks;
- Nad ei vähenda bakteriaalsete tüsistuste riski, nagu mõned arvavad, vaid suurendavad seda.
Folk õiguskaitsevahendid ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide ravi Komarovsky peab täiesti kasutuks. Sibulad ja küüslauk, samuti mesi ja vaarikad on iseenesest kasulikud, kuid ei mõjuta mingil viisil viiruse võimet paljuneda.
ARVI-ga lapse kohtlemine peaks Evgeny Olegovitši arvates põhinema „õigete” tingimuste ja mikrokliima loomisel. Maksimaalne värske õhk, jalutuskäik, sagedane märgpuhastus majas, kus laps elab.
See on viga kobestada helbed ja sulgeda kõik maja avad. Korteri õhutemperatuur ei tohiks olla kõrgem kui 18-20 kraadi ja niiskuse tase peaks olema 50-70%.
See tegur on väga oluline selleks, et vältida hingamisteede limaskestade kuivamist liiga kuivas õhu tingimustes (eriti kui lapsel on nohu ja hingab läbi suu). Selliste tingimuste loomine aitab kehal nakkusega kiiresti toime tulla ja seda peab Evgeny Komarovsky kõige sobivamaks raviviisiks.
Väga tõsise viirusinfektsiooni käigus on võimalik määrata ainus viirusevastane Tamiflu ravim. See on kallis ja mitte igaüks seda vajab, sest sellel ravimil on palju kõrvaltoimeid. Komarovsky hoiatab vanemaid enesehoolduse eest.
Temperatuuri alandamiseks enamikul juhtudel ei ole vajalik, sest see täidab olulist missiooni - see aitab kaasa looduslike interferoonide arengule, mis aitavad võidelda viirustega. Erandiks on kuni aastased imikud. Kui laps on 1-aastane ja selle palavik on üle 38,5, mis ei ole umbes 3 päeva möödunud, on see hea põhjus, et anda febrifuge. Komarovsky soovitab selleks kasutada "Paratsetamooli" või "Ibuprofeeni".
Ohtlik ja raske mürgistus. Oksendamine ja kõhulahtisus, mis võivad kaasneda palavikuga, peate lapsele andma palju vett, andma sorbente ja elektrolüüte. Need aitavad taastada vee-soola tasakaalu ja vältida dehüdratsiooni, mis on laste esimesel eluaastal äärmiselt ohtlik.
Vasokonstriktoriga nina tilgad külmal tuleks kasutada võimalikult hoolikalt. Rohkem kui kolm päeva ei tohiks väikesed lapsed neid tilgutada, sest need ravimid põhjustavad tugevat uimastisõltuvust. Köha jaoks Komarovsky soovitab mitte anda köhavastaseid aineid. Nad pärsivad refleksi, toimides lapse aju köhakeskusele. Köha koos ARVI-ga on vajalik ja oluline, kuna sel viisil vabaneb keha kogunenud röga (bronhide eritised). Selle saladuse stagnatsioon võib olla tugeva põletikulise protsessi algus.
Ilma retseptita ei ole vaja köha ravimeid, kaasa arvatud hingamisteede viirusnakkuse populaarseid retsepte. Kui ema tõesti tahab lapsele midagi anda, siis olgu see mütolüütiline aine, mis aitab röga lahjendada ja eemaldada.
Komarovsky ei soovita ravimite võtmist ARVI-le, kuna ta oli juba ammu täheldanud mustrit: mida rohkem tablette ja siirupeid lapsed joovad hingamisteede viirusinfektsiooni alguses, siis mida rohkem narkootikume tuleb komplikatsioonide raviks osta.
Ema ja isa ei tohiks südametunnistust piinata selle eest, et nad ei ravi last. Vanaemad ja sõbrannad võivad pöörduda südametunnistusse, heita vanemaid. Nad peaksid olema kindlad. On üks argument: ARVI-d ei ole vaja ravida. Mõistlikud vanemad, kui laps on haige, ei joosta apteeki pillide vastu, kuid peske põrandad ja küpseta lapsele kuivatatud puuviljade kompoti.
Kuidas ravida SARSi lastel, ütleb dr Komarovsky allpool olevas videos.
Kas ma pean helistama arstile?
Evgeny Komarovsky soovitab, kui kõik ARVI sümptomid kindlasti arsti poole pöörduvad. Olukord on erinev ja mõnikord puudub selline võimalus (või soov). Vanemad peaksid õppima võimalikke olukordi, kus enesearendus on surmav. Laps vajab arstiabi, kui:
- Neljandal päeval pärast haiguse algust ei ole seisundi paranemist täheldatud.
- Temperatuur tõusis seitsmendal päeval pärast haiguse algust.
- Pärast paranemist täheldati lapse seisundi märgatavat halvenemist.
- Seal oli valu, mädane väljavool (ninast, kõrvast), naha ebanormaalne hõõrdumine, liigne higistamine ja õhupuudus.
- Kui köha jääb ebaproduktiivseks ja tema krambid muutuvad üha raskemaks.
- Antipüreetikumidel on lühike toime või üldse mitte mingit mõju.
Kui lapsel on krambid, krambid, kui ta kaotab teadvuse, on hädaabi vaja, kui tal on hingamispuudulikkus (hingamine on väga raske, hingamise ajal hingeldab), kui nohu ei esine, on nina kuiv ja see võib olla üks stenokardia tekkimise märke). Kui lapsel on oksendamist temperatuuri taustal, helistage "kiirabile", löögi või paistetust märgatavalt kaela.
ARVI sümptomid lastel
SARSi või ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone nimetatakse sageli tavaliseks nimetuseks nohu. Need haigused on laste haiguste seas ülekaalukad ja sunnivad neid kõige sagedamini oma lastearstiga ühendust võtma.
Kuidas helistada: ORZ või ARVI?
Mõlemat lühendit leidub sageli meditsiinilistes dokumentides, varasema haiguse tunnistustes ja perioodilises ajakirjanduses. Paljud vanemad ei mõista, kas nende vahel on erinevusi, või kui nad on mõlema haiguse kehtiv nimi.
Ägedad hingamisteede haigused (ARD) on nakkusohtlike hingamisteede haiguste kogu rühma üldine nimetus: nii viiruslik (ARVI) kui ka bakteriaalne. See tähendab, et ARVI-d on kaasatud ägeda hingamisteede infektsioonide rühma koos hingamisteede bakteriaalse põletikuga.
Mõnel juhul võib haigust, mis algas selge viirusinfektsioonina, bakteriaalse taimestiku lisamisega, käsitleda kui ARD. Nii haiguse nimetus kui ka arusaamine on mõnikord oluline seoses erinevale raviviisile.
ARVI põhjused
ARVI sümptomid ja ravi lastel sõltuvad patogeenist. ARVI põhjustab terve rühma viirusi, mida iseloomustavad iseloomulikud kliinilised ilmingud, raskusaste ja muud omadused. Näiteks on gripp üks hingamisteede kõige tõsisemaid viirusinfektsioone, samas kui rinoviirusinfektsioon toimub tavaliselt kergesti.
SARS sisaldab selliseid infektsioone:
- adenoviirus;
- gripp;
- reoviirus;
- parainfluensus;
- hingamisteede süntsüütiline;
- pärgarteriviirus;
- rinoviirus;
- enteroviirus.
Viiruse kandja ja haige on nakkuse allikas. Viirused vabastatakse rääkides, aevastades, köhides kogu haiguse ajal ja nakatades esemeid ja õhku. Lapse infektsioon tekib sissehingatava õhu osaga. Viirused kahjustavad hingamisteede limaskestade epiteelirakke, rikkudes nende funktsioone, veresoonte seinu.
Tundlikkus viiruste suhtes lastel on kõrge isegi alla ühe aasta vanuse lapse puhul. Esimesel kolmel kuul on lapsed ema piimaga kaitstud emade antikehadega.
Külmhooajal on esinemissagedus suurem. Sagedusega 3-4 on epideemiad, mis on põhjustatud viirusest, mille suhtes puudub puutumatus. Alla 1-aastaste laste SARS võib põhjustada parainfluensuse viirusi, enteroviirusi, adenoviiruseid. Haigus võib olla varases eas lastel eluohtlik raske viirusinfektsiooniga ja tüsistuste tekkega (tavaliselt kopsupõletik).
Miks lapsed sageli haigestuvad ARVI-ga
Laste sagedast ARVI-d soodustavad tegurid on:
- laste tihedam kontakt rühmades;
- patogeenide mitmekesisus: immuunsus, mis ei ole kauakestev, toodetakse ainult ühe viiruseliigi puhul, muud tüüpi viirused võivad tekitada uue haiguse isegi lapsele, kes ei ole täielikult taastunud;
- alla 2-aastaste laste vähearenenud immuunsüsteem või vanemate laste immuunsuse vähenemine erinevate tegurite mõjul;
- füüsilise aktiivsuse või füüsilise tegevusetuse puudumine;
- krooniliste nakkuskeskuste olemasolu;
- hüpovitaminoos;
- aneemia;
- ebapiisav hooldus lastele, võimaldades hüpotermiat, jääda märgadele kingadele;
- ebapiisav karastamine;
- õhutamata ruumid;
- haigestunud pereliikmest lahusoleku puudumine;
- ebasoodne keskkonnaseisund;
- geneetiline eelsoodumus hingamisteede haigustele.
Sümptomid
Ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide inkubatsiooniaeg lastel on lühike: mitu tundi kuni 3 päeva, sõltuvalt nakkuse tüübist, nakkusest, viirusannusest ja lapse kaitsemehhanismist.
ARVI esimesed tunnused lapsel:
- ärevus või vastupidi, letargia;
- söögiisu vähenemine;
- palavik külmavärvidega;
- aevastamine, ninakinnisus;
- kuiv köha;
- vanematel lastel on peavalu.
SARSi sümptomid lastel sõltuvad lapse vanusest:
- Esimesel eluaastal muutub laps kapriisiliseks, rahutuks. Tugev nina on rinnanäärme- ja unehäirete ebaõnnestumise põhjus, sest laps ei suuda suhu kaudu hingata. Äge hingamisteede haigus põhjustab kiiresti õhupuudust. Köha ajal võib laps välja rebida.
Sageli vähendab soojus palavikuvastaste ravimitega. Kõrge palaviku taustal võivad lapsed kogeda krampe. Sageli kaasneb hingamisteede nakkusega väljaheites häire.
Paljudel imikutel on joobeseisundite tõttu atsetooni lõhn, mis võib ilmneda ka oksendamisel, hall nahal.
Haigusseisund võib olla keeruline vale rühma arenguga: hingamisraskused glottise spasmi tõttu. See väljendub mürarikkas hingamises, tõsises ärevuses, hingamisraskuses, hingamisraskustes, kareda köha haukumine, naha sinakas varjund. Sageli raskendab kopsupõletik ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone.
- 2-3-aastastel lastel põhjustab nakkus kõri ja bronhide kahjustusi. kliiniliselt on see väljendunud intensiivse köha, kõhkluse. Põletikuline protsess võib haarata eustaksa tuubi ja on sageli kõrvapõletiku poolt keeruline. Kõrge kõrva valu ei võimalda lapsel magama jääda.
SARS on selles vanuses ohtlik tõsiste tõsiste tüsistuste tõttu: maksapõletiku põletik, bronhide või kopsude põletik. Kõrgetel temperatuuridel on ka suu kaudu atsetooni lõhn, palavikuga krambid.
ARVI ilmingud sõltuvad ka nakkuse tüübist, millest igaühel on lisaks üldmärkidele ka teatud eripärad.
Näiteks gripi puhul on intoksikatsiooni sümptomid iseloomulikud kahe esimese päeva jooksul (rohkem kui katarraalsed sümptomid):
- tugev peavalu;
- raske nõrkus;
- palavik suure arvu vastu;
- nende liigutamisel silmaümbruse valu;
- lihasvalud, kehavalu jne.
2-3 päeva jooksul esineb tracheiidi ilminguid kuiva ärritava köha ja valu all hingetoru.
Parainfluensel on kerge palavik ja kõri kahjustus (haukuv köha, kõva hääl), suhteliselt kerge. Kuid väikelastel võib varases eas tekkida larünostenoos.
Adenoviirusinfektsioonile on iseloomulik konjunktiviit (silma eraldumine), mandlite põletik ja suurenenud lümfisõlmed. Lastel on sageli düspeptilised ilmingud lahtiste väljaheidete, oksendamise kujul. Sageli esineb teine palaviku laine pikk kulg.
Rhinoviirusinfektsioon esineb sageli normaalsel temperatuuril ja sellele on iseloomulik rohke vedeliku eraldumine ninast, pisaravool.
Hingamisteede süntsüütiline infektsioon, mis mõjutab alumisi hingamisteid, on eriti ohtlik imikutele bronhioliidi ja interstitsiaalse kopsupõletiku tekke tõttu.
Ohtlikud sümptomid, mis nõuavad kohest arstiabi:
- Hüpertermia: kui temperatuur on jõudnud 38,5 0 С-ni ja kasvab jätkuvalt kiiresti, reageerimata palavikuvastastele ravimitele. Ohtlik märk tüsistuste puhul on palaviku kestus üle 5 päeva.
- Teadvus lapsel, minestamine.
- Krambid.
- Terav peavalu, korduv oksendamine.
- Lööve igale nahale.
- Hingamishäire.
- Röga roosa või verejooksuga.
SARSi tüsistused lastel võivad olla seotud:
- Kõige viirusinfektsiooni korral:
- nakkus-toksiline šokk - patogeeni toksiini toimest tingitud keha tugev intoksikatsioon;
- seroosne meningiit - meningese põletik, kui viirused ületavad vere-aju barjääri;
- entsefaliit - aju enda põletik;
- hemorraagiline sündroom - vaskulaarse seina kahjustumise tõttu suurenenud verejooks.
- Bakteriaalse infektsiooni lisamisega:
- sinusiit;
- bronhiit;
- kopsupõletik;
- otiit jne.
Diagnostika
Arst teeb diagnoosi haiguse kliiniliste ilmingute põhjal. Viiruse tüübi täpseks määramiseks võib kasutada ühte nasofarüngeaalse lima - PCR või immunofluorestsents-kiirmeetodi laboratoorse uurimise meetodit. Retrospektiivselt kinnitatakse diagnoosi, uurides seerumi seost, et suurendada antikeha tiitrit teatud tüüpi viirusele.
Ravi
Ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ravi lastel alla ühe aasta toimub haiglas. Igas vanuses lapsed on haiglaravil ka raskete infektsioonidega, komplikatsioonide või ebasoodsate elutingimustega.
Kuidas ravida SARSi lastel? Kõige tähtsam on mitte ise ravida. Alates haiguse esimesest päevast peate võtma ühendust pediaatriga ja täitma kõik tema ametikohad. Ainult lastearst saab täpselt kindlaks määrata, millist ravimit on vaja haiguse teataval etapil ja võttes arvesse lapse keha vanuseomadusi.
Tüüpiline protokoll ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide raviks kui algteraapia soovitab voodipesu järgimist palaviku perioodi jooksul. Peaksite padja abil looma pea kõrgema positsiooni. See kergendab hingamist ja takistab oksendamise korral oksendamise aspiratsiooni (sissehingamist). Ruumi õhk peaks olema värske, niisutatud.
Samuti on kohustuslik juua palju last keedetud vee, puuviljajookide, roosipähkli puljongi, tee kujul.
Teil on võimalik valmistada ja lahendada glükoosolaani, regidroni jne. Lase lapsel juua talle meeldiv vedelik. See kompenseerib keha kadu kõrgematel temperatuuridel ja takistab röga kondenseerumist hingamisteedes. Vedelikku tuleb süstida regulaarselt ka siis, kui laps keeldub süstla kasutamisest (ilma nõelata).
Kuid haiguse ajal ei ole vaja lapsi jõuga toita. Toiduained peaksid olema kergesti seeditavad, peamiselt piimataimed, kangendatud ja peavad olema vanusele sobivad koostise ja kalorisisaldusega.
Paljud emad on huvitatud küsimusest: kuidas kiiresti ARVI last ravida? Me peame püüdma mitte kiiret ravi, vaid õiget ravi, et mitte kahjustada. Väikesed lapsed peaksid olema haiged: sel moel õpib lapse immuunsüsteem võitlema mikroorganismide ja kahjulike teguritega. Laste akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonidega lastel ei saa tagada kiiret toimet: keha saab haigusega toime tulla, seda on vaja ainult aidata.
ARVI on võimalik ravida lastel ilma eriarstiabita, aidates kehal mõningate probleemidega toime tulla. Üks neist probleemidest on ninakinnisus ja nina hingamise võimatus. Imikutele on soovitatav manustada apteegis (merisoolaga) ostetud soolalahuseid või värskelt valmistatud peedi- või porgandimahla.
Imikutel on võimalik puhastada nina läbipääsud väikese kummipirniga või puuvillast tampooniga (keedetud veega või taimeõliga niisutatud). Vasokonstriktoriga nina tilka (Naphtüsiini, galasoliini, Protargoli beebivorme) võib 6 kuu pärast kasutada imikutel ainult imikutel. mitte rohkem kui 3 päeva, et mitte põhjustada limaskesta atroofiat.
Riniidi ja köha vähendamine tagab sissehingamise - aromaatse õli paari. Selleks kasutatakse: bronhikum-inhalate, tussmag-balsam, palsam “Doctor Theiss” jne. Selleks lisage kuuma veega avatud kastrule taimne aine (2 tl balsami 2 liitri vee kohta). Kui uksed ja aknad on suletud, hingab laps selles toas viibides tervet auru umbes tund aega.
Temperatuuri ei tohiks vähendada 38 ° C-ni, see näitab organismi vastupanuvõimet ja viirused surmatakse. Kuni 2 kuu vanustel lastel tuleb temperatuuri kuni 38 ° C-ni vähendada. või kui lapsel on palavikuga krambid. Kui temperatuur on üle 38 ° C, võib kasutada vanusdoosi sisaldavat paratsetamooli, Nurofen'i, antipüreetikumidega küünlaid. On võimalik alandada temperatuuri, kasutades klistiiri veega (toatemperatuur) või pühkides keha sama veega.
Phytopreparatsioone võib kasutada ka ravimtaimse vannina ja hõõrdudes palsamitega (“Doctor Theiss”, Bronhikum-balsam, “Doctor IOM” jne). Nahale hõõruda võib 2-3 korda. päevas umbes 5 minutit igas vanuses lapsed (sealhulgas vastsündinud).
Terapeutilise vanniga vesi peaks olema umbes 38 ° C. Sellele lisatakse taimset preparaati (20-30 ml või 10-20 cm pikkusest torust), mis kestab kuni 15 minutit. Eeterlikud õlid, kui need hõõrutakse, sissehingatavad aurud tungivad kehasse ja neil on põletikuvastane, rahustav toime, lahjendatud röga, vähendab köha.
Köha siirupit võib kasutada alates 6 kuust. Pastillid, kommid, väikelaste eemaldamine ei ole soovitatav. Bronhikum siirup ei ole soovitatav kohaldada imikutele ja lastele, kes on altid allergiatele (see hõlmab mett). Siirup koos hambakivi "Doctor Theiss" on ette nähtud raske röga eraldamiseks. Siirup "Doctor IOM" aitab hästi krampivana kuiv köha. Kõiki taimseid ravimeid tuleks kasutada lastearsti juhendamisel.
ARVI viirusevastaseid ravimeid tuleks kasutada alates esimestest infektsiooni tundidest, kuid mitte hiljem kui 3 päeva. Rekombinantseid (sünteetilisi) interferooni preparaate (Viferon, Anaferon) kasutatakse igas vanuses lastel, nad stimuleerivad interferooni teket organismis, suurendavad lokaalset immuunsust hingamisteede limaskestas. Efektiivne gripi rimantadiiniga 1-3 päeva jooksul (kasutatakse alates 7 aastastest). Ei ole saadud veenvaid andmeid teiste viirusevastaste ravimite tõhususe kohta ARVI puhul.
Antibiootikumid ei mõjuta viirust. Neid kasutatakse tüsistuste tekkeks, bakteriaalse mikrofloora kihistumine pikaajalise palavikuga ja üldise vereanalüüsi kõrge leukotsüütide tase. Rakenda penitsilliinirühma, tsefalosporiine, makroliide.
Ennetamine
SARSiga laste ennetamine hõlmab mittespetsiifilisi ja erimeetmeid.
Mittespetsiifilised meetmed hõlmavad järgmist:
- hea toitumine koostise ja kalorisisaldusega;
- keha varustamine vitamiinidega;
- karastamine vastavalt individuaalsele skeemile, mis tagab karastamisprotseduuride korrektsuse, kokkupuute temperatuuri järkjärgulise suurenemise;
- lapse kehaline aktiivsus;
- iga päev kõnnib värskes õhus jne
Konkreetsed ennetusmeetmed hõlmavad gripivastast vaktsineerimist, viirusevastaste ravimite kasutamist nakatumise ohuga (Oxolinic salvi, rimantadine, interferoon).
On ebatõenäoline, et igaüks suudab vältida ARVI-d, arvestades viiruste levikut ja lühikest immuunsust pärast nakatamist. Tähtis on pöörduda pediaatriga õigeaegselt ja järgida tema soovitusi, et ravida lapse ARVI-d, mis ei võimalda mingeid komplikatsioone.
Tõhus preparaadid nohu, ARVI ja grippi põdevatele lastele
Hooldavad vanemad püüavad alati lapse jaoks varustada kodus või reisida esmaabikarpi gripiga, ägedate hingamisteede nakkustega ja nohu. Tõepoolest, mõnikord võtab haigus neid üllatusena - nädalavahetusel, aga öösel, kodust eemal. Ja ma tahan olla käepärast olid kõige vajalikemad ravimid, mis ei kahjusta last ja kergendavad tema seisundit enne arsti saabumist. Käesolevas artiklis kaalume, milliseid vahendeid tuleks esmaabikomplektidesse lisada ja millistel juhtudel tuleks neid anda.
Flu, külm ja SARS - mis on tavaline?
Külma inimesi nimetatakse mitte muudeks viirushaigusteks. SARS ja gripp on samuti viirusnakkused. Nende vahe seisneb selles, et neid põhjustavad erinevad viirused, patogeenid. See ei pruugi olla ainult gripiviirus, vaid ka adenoviirusinfektsioon, rinoviirus, respiratoorsete süntsüütide infektsioon, parainfluensusviirus. Kokku on üle 300 viiruse, mis võivad teie lapse külastada, ja ei ole võimalik kindlaks teha, milline viirus on kodus põhjustanud ebameeldivaid sümptomeid.
Erinevatel haiguste viirustel on sümptomites palju ühist. Reeglina esineb lapsehaigus alati ainult akuutses vormis. See algab kõrge temperatuuri tõusuga, hingamisteede katarraalsete sümptomite ilmnemisega - kuiv ja ebaproduktiivne köha, nohu ja mõnikord nohu (ninavool), peavalu, lihasvalud, külmavärinad.
Lapse kehas esinev viirus närbub 3-5 kuni 7 päeva jooksul, sõltuvalt viiruse tüübist, ja seejärel immuunsus patogeeni spetsiifiliste antikehade väljatöötamise kaudu, haigus kaob.
Üllatuslikult, koos ravimitega või ilma, kuid lapse kehas olev viirus elab täpselt nii kaua, kui see elab. Immuunsus sellega igal juhul toime tulla. Siiski aitavad mõned ravimid lapse keha kergemini toime tulla ning vältida tõsiseid tüsistusi, mida kõik viirusnakkused on täis, eriti grippi.
Ravi üldpõhimõtted
Enne ravimite valimiseks apteeki peaksite selgelt aru saama, mida ja miks teid gripi või ARVI raviks ravitakse. Ei ole üldist ravi viiruse tervisehäirete jaoks. Erandiks on mõned vähesed viirusevastased ravimid, millel on laastav toime ainult gripiviirusele.
Kuna viirust ei ravita, on sümptomaatiliseks raviks ette nähtud ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ravimid, et hõlbustada haiguse kulgu täiesti loomuliku enesetõrje ootuses. Kui laps on äkki haige, peaksid vanemad võtma esimesed minutid taastumiseks õiged sammud - andma talle voodipesu jahedas, hästiventileeritavas ruumis, palju sooja jooki, kergeid riideid, et laps ei higi.
Te peaksite helistama arstile ja kui laps ei ole aasta vana, siis kiirabi.
Arsti ülesanne on otsustada, milliseid ravimeid lapse raviks kasutada, kuid vanemad võivad arstile ülesannet lihtsustada, võttes esmaabikomplektis ravimeid mis tahes „külmaks”. Kutsutud ekspert hindab kindlasti jõupingutusi ja määrab juba olemasoleva raviskeemi. Lisaks võivad paljud meditsiinilised ravimid olla kasulikud enne meditsiinilist etappi.
Kaks peamist ohtu on viirusinfektsioonidel - kõrge palavik ja dehüdratsioon. Alla 3-aastaste laste vanus üle 38,5 kraadi ja vanemate laste puhul üle 40 kraadi võib kuumeneda laste palavikule, hüpertermiale, neerupuudulikkuse tekkele ning südameprobleemidele ja veresoonte terviklikkuse kahjustamisele.
Mürgistus laste kehas põhjustab viiruse tungimist vereringesse. See võib avalduda erinevalt. Kõige sagedamini - tugev valu lihastes ja liigestes, sageli ka oksendamine ja kõhulahtisus kõrge temperatuuri taustal. Ja seal on teine oht - dehüdratsioon. Mida noorem on laps, seda kiiremini kaotab see vedelad varud, arve võib minna kella.
Dehüdratsiooni ja ülekuumenemise ennetamisel on peamine ravi suunatud gripile, ägedatele hingamisteede viirusinfektsioonidele ja kõikidele viirusinfektsioonidele, mida inimesed tavaliselt nimetavad nohu.
Sümptomaatilise ravi ja esmaabi ettevalmistused.
Sõltuvalt nendest või teistest sümptomitest, nende raskusastmest, tuleb kõik ravimid jagada mitmeks suureks rühmaks. Nii on vanematel lihtsam navigeerida, mida ja millal laps vajab.
Temperatuuril
Viirushaiguse temperatuur on lapse jaoks vajalik, nii et immuunsus võib kiiremini tekitada viiruse antikehi. Aga kui termomeeter on tõusnud 39 kraadini ja alla 3-aastastel lastel on see 38 kraadi, on vaja alustada palavikuvastaseid ravimeid. See külmade ja gripi ravimite rühm peab alati olema käepärast. Kõige sagedamini ei tõuse öösel lastel ja kohustuslikul apteegis temperatuuri tõus kõigile ja mitte alati.
Valides paljusid antipüreetikume, peaksite jääma paratsetamooli sisaldavatele ravimitele. Seda ainet peetakse lastele kõige ohutumaks ja efektiivsemaks. Alates 16. eluaastast võite võtta ka atsetüülsalitsüülhappe baasil põhinevaid ravimeid (näiteks ühte aspiriini vormi).
Aga atsetüülsalitsüülhape on lastele absoluutselt vastunäidustatud. See võib põhjustada lapse surma raske maksakahjustuse tõttu (Ray või Ray sündroom).
Seega peaks alla 16-aastase lapse apteegis ostma paratsetamoolil põhinevaid ravimeid. 2-3-aastase lapse jaoks on vahend siirupis - Panadol, Nurofen.
Vastsündinutel ja kuni üheaastastel lastel võivad olla rektaalsed suposiidid (suposiidid) - “Paratsetamool”, “Cefecon D”. 7-8-aastastele lastele võib pakkuda "Paratsetamooli" tablette. Külmetuse ja gripi palaviku tõhus ravi on Ibuprofeen. See ravim kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma. See on pelgalt penni ravim, nii et ostke see ja hoidke seda ainult meditsiinikapis.
Vanusannuse ravimeid (mis on toodud kasutusjuhendis) võib anda lapsele juhul, kui paratsetamooli sisaldavate ravimitega temperatuur ei ole kergesti vähenenud.
Külmast
Kui lapse haigusega kaasneb nohu (praegune tatt), ei ole nina tilgutamiseks ja määrimiseks midagi vaja. Rhinorrhea - kaitsemehhanism, mis võimaldab ülemiste hingamisteede limaskestadel osaliselt vabaneda neisse tunginud viirusest. Vastupidi, te peaksite oma nina loputama, niisutama seda rohkelt soolalahusega või merevees põhinevate preparaatidega, näiteks Aquamarisega.
Kui tatt on muutunud paksemaks, on ninakaudne hingamine väga raske, vasokonstriktorite ravimid - Nazivin, natsool - tulevad vanemate abile, nende ravimite vormid - Nazivin Sensitive ja Nazol Bebi - sobivad imikutele. Üks tilk igasse ninasõõrmesse on piisav nina hingamise taastamiseks mitu tundi.
Mingil juhul ei ole nende tilkade kuritarvitamine võimatu, sest vasokonstriktorite ravimid aitavad kaasa püsiva narkomaania arengule. Rohkem kui 4-5 päeva järjest vaskokonstriktoriga nina tilka ei saa kasutada.
Kui tatt ei ole ainult paks, vaid ka küllastunud kollane, roheline ja halva lõhnaga, peaksite kohe arstile helistama, sest selline nina vabastamine on märk bakteriaalsest infektsioonist. Laps vajab antibiootikumidega tilka, mida arst määrab. Neid saab osta apteegis retsepti alusel.
Köha
Viirushaiguste algust iseloomustab kuiv köha. Vanemate ülesanne on kiiresti ja tõhusalt kaasa aidata röga lahjendamisele, nii et köha muutub märjaks ja tootlikuks. Seetõttu antakse lapsele lisaks rikkalikule soojale joogile mütolüütilisi ravimeid - Mukaltin, Codelac Broncho, Lazolvan. Enamik neist ravimitest on valmistatud mugavateks vastuvõtuvormideks - meeldivate puuvilja lõhnade ja maitsega siirupite kujul.
Niipea, kui röga hakkab moodustuma ja köha muutub märjaks, ei tohiks lapsele anda köhavastaseid aineid, mis pärsivad aju köhakeskuse tööd. Ta peab köhima nii, et röga ei satuks bronhidesse, nii et ülemiste ja alumiste hingamisteede põletikku ei esine.
Oksendamisest ja kõhulahtisusest, mürgistusest
Kui lapsel on joobeseisundi sümptomitega viiruslik haigus, on oluline juua vett nii palju kui võimalik toatemperatuuril. See aitab vältida dehüdratsiooni. Tõsi, vesi, kus on oksendamine või kõhulahtisus, ei taasta vee-soola tasakaalu. Seetõttu peaks esmaabikomplektis olema vahendid suukaudseks rehüdratatsiooniks - “Smekta”, “Humana Electrolyte”, “Regidron”.
Need kuivad segud pakitakse kotikestesse, neid on lihtne lahustada nõutud koguses vees vastavalt juhistele ja anda lapsele palju seda segu. Kui te ei saa juua, peaksite helistama kiirabi. Arstid hospitaliseerivad lapse ja nad süstivad teda veenisiseselt rehüdreerimise vahenditega.
Kõhulahtisuse ja oksendamise korral aitavad lapsel enterosorbendid - Enterosgel, Enterol -. Suitsetamisvastaste ja kõhulahtisusevastaste ravimite kasutamine ilma arsti soovituseta lapsepõlves on keelatud.
Konjunktiviitist
Kui haigusega kaasneb konjunktiviit, on võimatu ilma arstiga konsulteerimata teha seda lihtsalt seetõttu, et silma limaskesta põletik võib olla viiruslik, bakteriaalne ja isegi allergiline. Tõeline põhjus peab olema välja töötatud spetsialistide poolt. Teie esmaabikomplekt võib tilkuda Tobrexi, tsiprofloksatsiini või oftalmoferooni.
Viirusevastased ravimid
Kahjuks ei peeta enamikku narkootikume, kelle reklaame vanemad näevad televisioonis, tõhusaks gripi, nohu ja ARVI puhul. Fakt on see, et neil ei ole kliiniliselt tõestatud efektiivsust, lisaks enamikule ravimitele (Viferon, Otsillokotsinum, Anaferon Children's, Ergoferon jt) kuuluvad homöopaatiliste ravimite rühma.
See tähendab, et parimal juhul sisaldavad need vaid mõnda toimeaine molekuli, mis ei ole viiruse hävitamiseks ilmselgelt piisavad. Vaid vähestel gripiviirustel on tõestatud efektiivsus - Tamiflu (ei tohi segi ajada Terafluiga), Oseltamivir. Neid vahendeid tuleks kohaldada rangelt vastavalt arsti ütlustele, sest neil on palju kõrvaltoimeid, mis võivad olla ohtlikumad kui gripiviirus. Selliseid gripivastaseid ravimeid kasutatakse kõige sagedamini laste ravimiseks nakkushaiguste haiglas, kus laps on arsti järelevalve all.
Arstid määravad viirusevastased ravimid, isegi homöopaatilised, mitte sellepärast, et nad kindlasti lapse aitaksid, vaid sellepärast, et vanemad nõuavad, et neile midagi ette kirjutataks. Ja 99% viirusevastastest ravimitest ei kahjusta vähemalt. Ülejäänud - tee oma puutumatus. Ja pärast viie päeva möödumist “Anaferon” võtmisest ei ütle üksikvanem, et laps ennast ise taastas. Tal on püsiv illusioon, et see oli “Anaferon”, mis aitas lapsel taastuda.
Seetõttu ei saa viirusevastaseid aineid koduse meditsiini rinnus olla. Arvestades, et need on kallid, kuid neil ei ole üldse tõhusust. Folk õiguskaitsevahendid (kui need on mõistlikud ja korrektsed) ja vanemate sümptomaatiline ravi suudavad saavutada täpselt sama tulemuse, täpselt samal ajal kallis, "hea" viirusevastase ravimi võtmisega.
Kuidas ravida ARVI-d lastel vanuses 3 aastat kuni 9 aastat: erinevused ja omadused
Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide sümptomid on peaaegu kolmel esimesel eluaastal ja vanematel lastel peaaegu samad. Paljud vanemad on huvitatud loogilisest küsimusest: kas on kohane ette näha ühekordne ravi alla 3-aastastele lastele ja neile, kes on vähemalt 3-aastased? Artiklis räägitakse haigust mõjutavatest teguritest ja erinevustest ravis. Mis on 3-aastaste ja vanemate laste raviskeem, palun lugege allpool.
Ravi erinevused
Arstide hulgas leiti arvamus, et mida noorem on laps, seda raskem on see viirusinfektsioon. Seega, kui lapse ARVI diagnoositakse esimest korda 3-aastaselt, siis ei tohiks "uue" haiguse ravi teda lahendada ilma spetsialistiga konsulteerimata. Selle põhjuseks on veel moodustunud immuunsus ja võime võidelda viirustega väljastpoolt.
Loomulikult tuleb lastearsti määratud ravi kohandada lapse vanusele. Enamikku ravimeid, sealhulgas viirusevastaseid ravimeid, võib kasutada ainult 3 aastat. Sageli määravad arstid selliseid ravimeid lastele ja nooremale vanusele, kuid väiksema annusega.
SARSi ravi igas vanuses lastes nõuab siiski teatud eeskirjade järgimist. Alles siis on tulemus ilmne juba 3-4 päeva.
3... 9-aastaste laste ravi pärast lastearstiga konsulteerimist võib toimuda kodus, välja arvatud raskete komplikatsioonide korral.
Ravi: üldine lähenemine
ARVI ravimeetodid on heaks kiidetud kliiniliste juhistega ja on igas vanuses lastele peaaegu samad. Korrigeerimist teostab arst, võttes arvesse haiguse tõsidust ja lapse omadusi. Allpool on toodud ravi põhireeglid.
- Ravi määrab ainult arst.
- Mitte mingil juhul ei tohi te ise ravida, määrata oma lapsele viirusevastaseid ravimeid ja eriti antibiootikume.
Pea meeles, et vanem ei ole arst. Väliste sümptomite täpne diagnoos on peaaegu võimatu. Vanemlik ülesanne on jälgida last ja kirjeldada sümptomeid arstile võimalikult täpselt. Ärge laske temperatuuril alla 38,5. Muidugi on kõik individuaalne: mõned lapsed taluvad kõrget palavikku, teised - juba 37 kraadi pärast langevad nad oma nõrkusest maha, muutuvad uniseks, ei reageeri oma vanematele, on võimatu tõmbuda või ära tõmmata.
Dr Komarovsky keskendub alati oma tähelepanu sellele, et need vanemad, kes viivitamatult viskavad kogu suurtükiväe 37,5-ni, kui temperatuur ilmub, „ei parane, vaid on rabav”. Kuum - keha kaitsevahend. On temperatuur - keha võitleb viiruste ja bakteritega.
Temperatuuri alandamine tähendab keha pikaajalist taastumist. Kui kõrgel temperatuuril ei ole laps kaebusi esitanud, on aktiivne, ei ole tal neuroloogilisi probleeme, siis kindlasti on parem talle rohkem jooki anda. Antipüreetikum on mugav, kui temperatuur tõuseb jätkuvalt.
Haiguse psühholoogilised tegurid
Ärge unustage, et suur osa haiguse kulgemisest ja raskusastmest ning ARVI haigestumise riskidest on lapse sotsiaalne ja psühholoogiline seisund.
Psühholoogid väidavad, et kolmeaastased ja vanemad lapsed loetakse kõige haavatavamateks:
- kaotanud ühendust emaga
- füüsilist karistamist
- ei leia vastuseid nende taotlustele ja vajadustele, mida ignoreeritakse ja mida teised pereliikmed ei pööra,
- kasvanud perekonnas, kus on lubatud lapse ja teiste pereliikmete karjuda.
Lapsed vanuses 3 kuni 4 aastat
See on täpselt see vanus, mil laps „murdub” emalt ja on sunnitud minema lasteaiasse (3-4 aastat). Esikoolid on reeglina väga tundlikud oma vanematest eraldumise suhtes, sageli kogevad nad hirmu ja ärevuse tunnet. Lisaks on uus meeskond bakterite ja viiruste vahetus.
Vähesed inimesed suudavad ellu viia kohanemisperioodi ilma valemita "kolm päeva aias, kaks nädalat kodus". Selle kooli lapsed haigestuvad oma elus sagedamini lasteaia algusega: ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide esimeste sümptomite tülid ja ilmingud on sageli seotud tavalise eluviisi muutumisega.
Lapsed vanuses 5 kuni 6 aastat
Sellel vanusel esineb teatud haiguste "ülekasvu". Haiguse esinemissagedus ja raskus sõltub sellest, kui tihti ja kui raske on laps viimase 2-3 aasta jooksul haigestunud. Kui haiguse esimeste episoodide ravi toimus adekvaatselt, siis immuunrakud olid korralikult „koolitatud” ja suudavad pädevalt reageerida järgnevatele viiruse rünnakutele.
Kui laps ei lähe aeda ja sellel vanuserühmas esmakordselt lapse meeskonda, siis tõenäoliselt on haigestumuse stsenaarium sarnane sellega, mille puhul vanemad lapsed on haiged. Kui kohandamine on lõpetatud, kuid laps on jätkuvalt haige, võib see olla tingitud lastekeha suurenenud koormusest:
- arendustegevused ja klubid,
- spordiosad
- üleminek lasteaiast kooli
- suurenenud nõudmised lapse jõudlusele.
Mõnikord on uus ajakava täis märkimisväärset survet ja selle tulemusena on ARVI, mida „aidati” ületöötamine ja stress. Selles vanuses on oluline kuulata oma last. Ta ütleb teile, et ta ei taha lasteaeda minna, pisaraid, kaebab laste eest, hooldaja, toit - oodake ORVI. Lõppude lõpuks mõistab laps alateadlikult, et haige on ainus viis kodus viibida.
Lapsed 7-8 aastat (kuni 9 aastat)
Haiguse sõltuvus välistest teguritest, mis on jätnud oma märke väikese inimese elus, on juba ammu tõestatud. Vaid 7 aastat vana on aeg minna kooli. Lapsed satuvad uutesse tingimustesse ja see on lapse keha tugev lööve, mis suudab sellele üsna järsult reageerida. Näiteks palavik, palavik, üldine halb enesetunne.
Vanusel põhinevad ravimid
ARVI ravi üle 3-aastastel lastel põhineb kolmel suurel vaalal: raviskeem, toitumine ja ravimiravi.
Haiguse ajal on oluline püüda piirata lapse kehalist aktiivsust, paluda tal lamada ja voodipesu jälgida. Sööda ainult soovi korral. Ei taha süüa - ei ole vaja jõudu.
Aga sa pead palju juua. See võib olla mitmesugused teed, mahlad, tavaline vesi.
Koos ülaltoodud toimingutega viiakse läbi sümptomaatiline ravi. Igal vanusel on oma ravimiannus.
Viirusevastane
Vastavalt juhistele ei kasutata neid ravimeid laste raviks. Annustamine on ette nähtud ainult lastearstile.