Täiskasvanud köha köha: sümptomid, ravi ja võimalikud tüsistused

Haiguse nimi ilmus prantsuse sõnast, mis tähendab „kukk”, kuna köha köha sarnaneb kukkade poolt tehtud helidega. Kokk köha on nakkushaigus. Raske on kaasas tugevad köha, mis takistab inimesel normaalset toimimist. Oht on see, et seda on raske diagnoosida ja kui ravitakse valesti, on võimalik tõsiseid tüsistusi.

Haiguse üldised omadused

Köha köha: nakkushaiguste kirjeldus ja liigid

Bordatella pertussis - need bakterid põhjustavad läkaköha. See haigus on väga nakkav. Hiljem haigestuvad peaaegu 100% nakatunud inimestega kokku puutuvatest inimestest. Varem peeti köha köha lapsehaiguseks, kuid viimastel aastatel on noorukite ja täiskasvanute juhtumite arv suurenenud ning haigus areneb igas vanuses üsna raske.

Inkubatsiooniperiood on suhteliselt väike, 2 kuni 14 päeva. Haigus edastatakse õhu kaudu tilgutatuna. Kogu haiguse periood kestab umbes kuus nädalat ja jaguneb kolmeks perioodiks. Vaktsineerimine ei saa keha täielikult kaitsta, ja kui inimene on kunagi olnud valu, võib ta uuesti nakatuda. Statistika kohaselt on kõigil juhtudel umbes 5% täiskasvanuid.

Kummi köha on kahte tüüpi: ebatüüpiline ja abortiveeriv.

Ebatüüpilise köha korral on köhaepisoodid haruldasemad, nad ei põhjusta erilisi raskusi, kehatemperatuur on peaaegu normaalne. Abortive pertussist iseloomustab äge areng. Esiteks tunneb patsient kurguvalu, mis muutub köha sobitamiseks, võib-olla ilma teravate spasmita. 2-5 päeva pärast võivad sümptomid ise kaduda.

Kokk köha on tõsine haigus. Kui ta teda õigeaegselt ei tunne, võib ta muutuda kopsupõletikuks, mis on surmav.

Täiskasvanutel ilmuvad hüppeköha märgid

Rinnaköha kaasneb väga tugev köha rünnak. Päeval võib nende arv ulatuda 15. Haigus kulgeb kokku kolmes etapis:

  1. Esimesel (katarraal) ei erine köha köha tavalisest külmetusest. Nohu, kuiv köha, võib kehatemperatuuri tõusu. Kui aeg ei anna nõuetekohast ravi, siis haigus jätkub järgmisse etappi.
  2. Teist etappi nimetatakse paroksüsmaalseks. Siin muutub köha paroksüsmaalseks. Infektsioon areneb kopsudes aktiivselt, mille tulemusena koguneb lima (röga). Patsient võib kogeda 5 kuni 15 spasmilise köha survet. Hingamine on raske, hingetõmbega kaasneb iseloomulik vile (reprise), mis on tingitud kõri krambist. Selle aja jooksul võib arst juba õigesti ära tunda hüppelinnu ainult selliste köhavoolude puhul.
  3. Kolmas etapp - taastumine toimub neljandal nädalal pärast taastumist. Siin võib köha kaasneda oksendamisega, see muutub väga raskeks ja veelgi sagedasemaks. Paroksüsmaalne köha võib patsienti piinata veel ühe kuu jooksul.

Selle põhjal saab eristada järgmisi sümptomite sümptomeid:

  • Tervise halvenemine, nohu, palavik ei ole suurem kui 38,5 kraadi.
  • Tugev spasmiline köha, mis võib esialgu olla kuiv ja haiguse edasine areng, muutub väga tugevaks, kuna kopsudest on rohkesti selge lima.
  • Köha episoodide ajal võivad tekkida ninaverejooks ja oksendamine. Patsiendi nägu ja silmad punetasid.

Kolme nädala jooksul võib patsient nakatada teisi, olles viiruse kandja. Üldiselt meenutavad haiguse sümptomid esimesel etapil külma ja siis võib segi ajada tuberkuloosi, bronhiidi või kopsupõletikuga.

Ravi

Haiguse ravimeetod

Kui te märkate, kellel on sümptomite ilmnenud köha, nimelt pikaajaline raske spasmiline köha, mille rünnakud võivad ilmneda mitu korda päevas, peate kohe pöörduma arsti poole.

Kõigepealt peate tegema täpse diagnoosi tegemiseks mitmeid teste. Arst võib kahtlustada: ARVI, bronhiit, tuberkuloos, kopsupõletik, köha. Kirjeldatakse vereanalüüse, röga ja nina lima, kopsude röntgenkuva.

Kui on kinnitust tekitav köha, võib veres tavaliselt tuvastada leukotsüütide ja lümfotsüütide suurenenud sisaldust ning erütrotsüütide settimise kiirus. Limaskestades leidsid sekreteerimised elupaiga keskkonda, kus bakterid paljunevad. Röntgenikiirgus näitab, et kopsupuu suureneb, kopsumuster on hääldatud ja koosneb rakkudest ja võrguväljadest.

Pärast uurimist määrab arst ravi kodus, täiskasvanutele haiglaravi ei teostata. Kui haigus on suhteliselt kerge, see tähendab, et puuduvad mitmekordsed spasmid ja väga raske köha, siis määratakse antibiootikumid.

Pussilõikajaga võidelda:

Ravimid, mis on ette nähtud antibiootikumiraviks:

  • Asitromütsiin
  • Erütromütsiin
  • Klaritromütsiin

Kui haigus on raske, ei saa ainuüksi antibiootikume aidata. Hingamisteede hüperreaktiivsusega patsientidel võib esineda bronhospasme, nii et neile võib määrata astmaevastaseid ravimeid, mis võitlevad hingamisteede spasmide ja turse ning antihistamiinidega.

Raske hingamisteede ja neelu põletiku korral määrab arst kortikosteroidide grupi hormonaalsed toimeained, mis aitavad samuti vältida astmahoogusid ja leevendada turset.

Kummi köha võitleb selliste ravimitega nagu:

  • Sulfir
  • Belladonna
  • Rosyanka (Drosera)
  • Pulsatilla
  • Aconite

Köha, köhavastaste ravimite, köhavalu ja röga hõrenemise leevendamiseks on ette nähtud.

Lisateavet kõhuköha kohta leiate videost.

Traditsiooniline meditsiin võib kiirendada taastumist. Soovita näiteks:

  • Kasutage nõges mahla, jooge 3 korda päevas teel teelusikatäit.
  • Sibulisiirup on efektiivne, mille valmistamiseks sibula mahl ja mesi segatakse samas proportsioonis, ja siis puruneb see siirup enne magamaminekut pool pool teelusikatäit.
  • Väga mõttekas vahend on põletatud suhkur. See lahjendatakse veega, et moodustada siirup ja võtta 4 korda päevas, üks teelusikatäis.

Ravi ajal peate pidevalt õhku tooma, kus patsient asub. Soovitatav toitev toit. Ülejäänud perekond peab olema isoleeritud, eriti lapsed, sest nakatumise oht on väga suur. Patsiendil ei tohiks olla ülekuumenemist, ruumi õhku tuleb niisutada ja regulaarselt läbi viia märgpuhastus. Hingulist köha tuleb käsitleda õigeaegselt, ilma et oleks tähelepanuta jäänud mingeid vahendeid.

Võimalikud tüsistused

Nagu juba mainitud, on kõhuköha hilinenud ja ebaõige ravi tõsiste tagajärgedega, millest kõige ohtlikumad on:

  • Kopsupõletik
  • Hingamisteede häire
  • Südamepuudulikkus
  • Bronholiit
  • Äge larüngotrahheiit

Tuleb märkida, et tagajärjed lastele on ohtlikumad. 50 miljonist nakatunud aastas sureb neist umbes 300 tuhat. Enamik neist on alla 1-aastased lapsed.

Väga harv, kuid võimalik tüsistus on entsefalopaatia.

Kui ta areneb aju muutustes, tekitab krambid, mis omakorda võivad olla surmavad, ja kui mitte, siis jätke inimene kurtidele või provotseerige epilepsiat.

Siiski on enamik surmajuhtumeid arengumaades, kus elutingimused on halvemad, hügieen on vähem tähelepanu pööratud, infektsioonid paljunevad ja kohalikud arstid ei saa neid tõhusalt ravida. Arenenud riikides on suremus 0,04% kõigist juhtudest. Ärge paanikas: nüüd on selle haigusega tegelemiseks tõhusad meetodid. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, ei teki komplikatsioone ja haigus langeb ilma tagajärgedeta.

Pertussis raseduse ajal

Pertussise oht raseduse ajal lootele

Raseduse ajal on ootava ema nakkushaigusega nakatumine väga ohtlik. Esimesel trimestril tekivad kõik organismi kõige olulisemad organid ja süsteemid, mistõttu võib haigus põhjustada järgmisi tagajärgi:

  • Visuaalne kahjustus, osaline või täielik kadu
  • Kuulmispuudulikkus, täielik kadu
  • Puudulik genotoorse süsteemi arendamine
  • Südame-veresoonkonna süsteemi arengu rikkumine, erinevad anomaaliad
  • Lihasmassi ja luustiku ebaõige areng
  • Seedetrakti arengu häired, elundite anomaaliad
  • Kesknärvisüsteemi ebapiisav areng ja anomaaliad

Rinnaga rasvunud köha peamised sümptomid on lümfisõlmede suurenemine, köha, mis järk-järgult suureneb, röga välimus, nohu. Vähem levinud on punased lööbed, mis võivad sõna otseses mõttes üle kogu keha levida vaid mõne tunni pärast.

Kui oodatav ema haigestub köha all, suureneb tema raseduse katkemise ja loote ebanormaalse arengu oht.

Esimese 8 rasedusnädala jooksul areneb läkaköha nakatumisel lootele vale tõenäosus 100% tõenäosusega. Hilisematel perioodidel väheneb see, kuid tagajärgi ei ole võimalik täielikult kõrvaldada.

Nakkumisvastane nakkus võib põhjustada surnult sündimist, nii et arstid saavad isegi aborti kasutada. Kui rase naine puutub nakatunud isikuga kokku, tuleb nakatumise ohu kõrvaldamiseks viivitamata koguda kõik katsed ja vajadusel alustada ravi. Seetõttu on oluline kavandada rasedust ja pidevat meditsiinilist järelevalvet, et hädaolukorras saaks kohest abi ja pakutakse asjakohast ravi.

Ennetamine

Kuigi köha on väga nakkav haigus, on tänapäeval olemas viise, mis aitavad teil mitte nakatuda. Kõige ohutum viis on vaktsineerimine. Vaktsineerimine pannakse lastele kolm ja poolteist kuud, alates kolmest eluaastast. Korduv revaktsineerimine toimub 18. elukuudel. Pärast seda on immuunsus haiguse vastu välja töötatud 3-5 aastat.

Tuleb meeles pidada, et vaktsiin ei saa haiguse eest täielikult kaitsta. See aitab lihtsalt seda lihtsamal etapil paremini üle kanda. Vastupidav immuunsus tekib, kui inimesel on olnud köha. Kuid uuesti nakatumine on võimalik immuunsuse vähenemise tõttu.

Koormaköha vastu kasutatavad vaktsiinid on DTP (Venemaa) ja Infanrix (Belgia). Need ravimid ei ole ainus, vaid kõige levinum. Need erinevad läkaköha komponendi tüübi poolest. Esimesel juhul on see terve raku ja teisel juhul on see rakuvaba. Teine vaktsiini tüüp on kallim. Arstid ütlevad, et vaktsiinide asendamisel ei ole erilist rolli ega vähenda efektiivsust. DPT vaktsiin on universaalne, sest seda kasutatakse läkaköha, difteeria ja teetanuse vältimiseks. Tänu temale toodab keha antikehi, mis on tundlikud kõigi bakterirakkude antigeenide suhtes.

Tavaliselt ei ole täiskasvanud vaktsineeritud mitmel põhjusel.

  • Esiteks ei ole see vajalik, sest pärast lapsepõlve vaktsineerimist tekkinud immuunsus aitab nakkusega toime tulla.
  • Teiseks, sageli juhtub, et inimene elab oma elu jooksul kerge köha all, mida võetakse külmana. Selle tulemusena arendab ta immuunsust haiguse vastu.

Kui keegi teie peres on läkaköha, on oluline mitte patsiendiga ühendust võtta. Hingulist köha levib ainult õhu tilgad ja kõige nakkushaige on haiguse esimeses etapis. Seetõttu püüdke tagada selle täielik eraldamine. Üksused, mida inimene kasutab, ei ole ohtlikud.

Karantiin kestab 14 kuni 25 päeva, sõltuvalt haiguse kulgemisest.

Ventileerige ruum regulaarselt. Riskirühm on 6-7-aastased lapsed. Kui peres on väga väike laps, siis saab patsiendi haiglasse minna, kuid nad seda üldse ei veeta, seega peate meetmed ise võtma. Köha köha on väga ohtlik haigus. Oluline on sellest võimalikult palju teada, et võtta vajalikke meetmeid nakkuse vastu õigeaegselt, tunnustada haigust varajases staadiumis ja vältida komplikatsioone, mida köha köha on täis.

Räpas köha. Haiguse põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Kummi köha - akuutne nakkushaigus, mida edastab õhu tilgad ja mida iseloomustab pika kulg, kus esinevad konkreetsed etapid.

Patoloogia nimi pärineb prantsuse sõnast coqueluche, mis tähendab tugevat paroksüsmaalset köha. Tõepoolest, haiguse peamiseks sümptomiks on agoniseerivad köha rünnakud (nn reprise), mis esinevad patsiendi suhteliselt rahuldava üldseisundi taustal.

Mõned statistika
Köha köha on levinud kõikjal, kuid linnades tehakse see diagnoos sagedamini kui maapiirkondades. Selle põhjuseks on mitmed põhjused: elanikkonna suurem väljatõrjumine suurlinnapiirkondades, keskkonnasõbralikud linnalennud ja põhjalikum diagnostika (linnades ja külades, sageli kustutatud vorme ei diagnoosita vähem epidemioloogiliste kahtluste tõttu).

Nagu ka teiste hingamisteede nakkuste puhul, iseloomustab läkaköha haigestumuse hooajalisus koos registreeritud infektsioonide sageduse suurenemisega üleminekuperioodidel (sügis-talv ja kevad-suvi).

Epidemioloogilised andmed näitavad omapärase läkaköha mini-epideemiate esinemist iga kolme kuni nelja aasta järel.

Üldiselt on kipusõnniku esinemissagedus maailmas üsna kõrge: igal aastal haigestub kuni 10 miljonit inimest, 600 tuhande patsiendi puhul lõpeb nakkus traagiliselt. NSV Liidus esmasel perioodil haigestus umbes 600 000 inimest aastas ja umbes 5000 suri (suremus oli keskmiselt üle 8%). Kondussist põhjustatud suremus oli esimesel eluaastal kõige suurem laste seas (iga teine ​​laps suri).

Tänu laialt levinud pikaajalisele vaktsineerimisele on tsiviliseeritud riikides ilmnenud köha esinemissagedus järsult vähenenud. Siiski tuleb märkida, et läkaköha vastane vaktsiin ei taga para-pertussis-nakkuse suhtes immuunsust, mis edastatakse sarnaselt ja kliiniliselt kerge läkaköha vormiga.

Viimastel aastatel on noorukite hulkuva köha esinemissagedus suurenenud, arstid selgitavad neid näitajaid kui üldist immuunsuse vähenemist, laste vaktsineerimiseeskirjade rikkumist, samuti juhtumite arvu suurenemist, kui vanemad keelduvad vaktsineerimisest.

Kondussise ja ülekande põhjustaja

Hiigel köha viitab haigestunud inimese tervetele inimestele levivatele infektsioonidele. Koormaköha põhjuseks on Bordet-Zhangi läkaköha (bordetella), mis on nime saanud selle avastanud teadlaste poolt.
Bordet-Zhangi läkaköha võlukepp on "suhteline" - parakoklyusha bordetella, mis põhjustab nn parakoklyusha - haiguse, mille kliinik kordab läkaköha, mis on kerge.

Bordetella on väliskeskkonnas ebastabiilne ja surevad kiiresti kõrge ja madala temperatuuri, ultraviolettkiirguse, kuivatamise mõjul. Nii näiteks hävitab avatud päikesevalgus baktereid ühe tunni jooksul ja jahutab sekundit.

Seetõttu on taskurätikud, majapidamistarbed, laste mänguasjad jne. ei põhjusta ülekandeteguritena epideemia ohtu. Samuti ei teostata spetsiaalset sanitaarravi ruumides, kus patsient jäi.

Infektsiooni ülekandumine toimub tavaliselt otsese kontakti kaudu patsiendiga (patsiendist lähemal kui 1,5-2 m). Kõige sagedamini on sissehingamisel limaskestade osakesi, mis on köhimise ajal õhus, kuid patogeen võib vabaneda keskkonda ning aevastades, rääkides jne.

Maksimaalne oht epidemioloogilises austuses on patsient spasmilise köha esimesel nädalal (selle perioodi jooksul eraldatakse kopsutõve põhjustaja 90% -lt 100% -le patsientidest). Tulevikus väheneb oht (bordetella teisel nädalal on umbes 60% patsientidest isoleeritud, kolmandas - 30%, neljandas - 10%). Üldiselt on nakkus võimalik läbi kontakti haige pertussisega inkubatsiooniperioodi viimastel päevadel kuni haiguse 5-6. Nädalani.

Pitkaköha puhul leitakse ka bakterioos, st seisund, mille puhul inimene keskkonda vabastab ohtlikke baktereid ja ei tunne mingeid haiguse tunnuseid. Bakteri kandja, kellel on läkaköha, on lühiajaline ja ei oma haiguse leviku jaoks erilist tähtsust. Suurimat ohtu kujutavad valguse ja kustutatud köha vormid, kui perioodiliselt köhiv laps või täiskasvanu jääb meeskonda.

Koormav köha - haigus, mida tavaliselt seostatakse nn lapsepõlve infektsioonidega. Laste osakaal köha all on umbes 95–97%. Suurimat vastuvõtlikkust infektsioonidele täheldatakse 1 kuni 7 aasta vanuselt.

Kuid ka täiskasvanud ei ole immuunsed kõhuköha arengu suhtes. Mõnede andmete kohaselt võib haige lapse perekonnas nakatumise tõenäosus ulatuda 30% -ni.

Samal ajal esineb täiskasvanutel haigust sagedamini kustutatud kujul. Sageli diagnoositakse selliseid patsiente kroonilise bronhiidiga ja neid ravitakse ebaõnnestunud haiguse tõttu. Seetõttu nõuavad arstid pikema köha all, eriti juhtudel, kui see esineb valulike rünnakute korral, pöörama tähelepanu epidemioloogilisele olukorrale - kas on tegemist pikaajalise köhimisega lapsega.

Patsientidel, kellel on läkaköha, on loodud elukestev immuunsus. Siiski, nagu vaktsineerimise korral, ei välista immuunsus kõhuköha suhtes haigust parakteerse läkaköha puhul, mis ei ole kliiniliselt eristatav kergekujulise köha kujul.

Kuusu köha arengu mehhanism

Ülemine hingamisteed muutub nakkuse väravaks õlavarras. Pertussise bacillus koloniseerib kõri, hingetoru ja bronhide limaskesta, seda takistavad epiteeli poolt erituvad A-klassi immunoglobuliinid - need takistavad bakterite kinnitumist ja aitavad kaasa nende varajase eemaldumisele kehast.

Ülemiste hingamisteede limaskestade funktsionaalne ebaküpsus väikestel lastel toob kaasa asjaolu, et kopsu köha mõjutab peamiselt seda elanikkonna vanuserühma. Infektsioon on eriti raske esimese kahe eluaasta lastel.

Pärast epiteeli kinnitamist hakkavad bakterid eritavaid aineid eritama - toksiine, mis põhjustavad põletikulist reaktsiooni. Kõige rohkem mõjutavad väiksed bronhid ja bronhid. Patogeen ei tungi rakkudesse, mistõttu on patoloogilised muutused minimaalselt väljendunud - epiteeli pinnakihid on rohkesti ja pundunud, mõnikord ka individuaalsete rakkude närimist ja surma. Sekundaarse nakkuse korral võib tekkida erosioon.

Pärast limaskesta pinnal olevate bakterite surma ja hävimist saab läkaköha toksiini, mis viib spasmilise köha tekkeni.

Spetsiaalse köha ja läkaköha mehhanism on üsna keeruline. Esiteks seostatakse köha tremoreid epiteeli retseptorite otsese ärritusega läkaköha toksiinidega, siis on allergiline komponent seotud konkreetsete ainete - põletikuliste vahendajate - vabanemisega. Tekib bronhide ja bronhioolide spasm, mistõttu köha hakkab sarnanema astmaatilise bronhiidi kliinilise pildiga.
Hiljem, pideva närvisüsteemi ärrituse tõttu, tekib kesknärvisüsteemis hingamiskeskuse piirkonnas kongestiivne erutus ja köha võtab kindla paroksüsmaalse iseloomu.

See on keskse mehhanismi olemasolu, mis põhjustab köha sobib, kui see puutub kokku mitmesuguste närvisüsteemi stiimulitega (särav valgus, valju heli, tugev emotsionaalne pinge jne).

Närvisüsteemi ärritus kongestiivsest fookusest võib ulatuda naaberkeskustesse, kus esineb oblongata - oksendamine (sellistel juhtudel on krambiv köha rünnakud agoniseerivas oksendamises). teiste subkortikaalsete struktuuride suhtes epilepsiale sarnanevate krampide tekkega.

Väga väikestel lastel võib erutus tekkida hingamiskeskuses erinevate hingamisteede rütmihäirete, sealhulgas apnoe (hingamisteede seiskumine) tekkega.

Tugevad, kauakestvad, korduvad köha episoodid põhjustavad pea ja kaela vererõhu tõusu. Selle tulemusena on näo turse ja tsüanoos, silmade sidekesta verejooks. Rasketel juhtudel võib ajukoes tekkida verejooks.

Pertussisümptomid

Kummi köha kliinilised perioodid

Kliinilises järjekorras eristatakse köha all järgmisi perioode:

  • inkubatsioon;
  • katarraalne köha;
  • spastiline köha;
  • õigused;
  • paranemine (taastav).
Kuu köha inkubatsiooniperiood on 3 kuni 20 päeva (keskmiselt umbes nädal). See on aeg, mis on vajalik ülemiste hingamisteede koloniseerimiseks läkaköha kinni.

Katarraalne periood algab järk-järgult, nii et haiguse esimest päeva ei saa reeglina kindlaks teha. On kuiv köha või köha, see on võimalik nohu viskoosse limaskestaga. Väikestel lastel on katarraalsed nähtused rohkem väljendunud, nii et haiguse algus võib sarnaneda ARVI-ga koos rohke ninavooluga.

Järk-järgult suureneb köha, patsientidel tekib ärrituvus ja ärevus, kuid üldine seisund jääb üsna rahuldavaks.

Spasmoodilise köha periood algab teisest nädalast pärast esimeste nakkuse sümptomite tekkimist ja kestab tavaliselt 3-4 nädalat. Sel perioodil on iseloomulik paroksüsmaalne köha. Vanemad lapsed võivad öelda rünnaku lähteainete, näiteks kurguvalu, rindkeresurve tunne, hirmu või ärevuse tunnete kohta.

Iseloomulik köha
Rünnakud võivad toimuda igal ajal kellaajal, kuid kõige sagedamini häiritakse neid öösel. Iga selline rünnak koosneb lühikestest, kuid tugevatest köhašokkidest, mis vahelduvad konvulsiivsete hingetega - korduvad. Sissehingamisel on kaasas vileeriv heli, sest õhk jõuga läbib spastilise kitsenemise.

Rünnak lõpeb iseloomuliku viskoosse läbipaistva röga köhimisega. Oksendamise, hingamispuudulikkuse ja südamepekslemine, krambihoogude ilmnemine näitab haiguse tõsidust.

Rünnaku ajal paisub lapse nägu, rasketel juhtudel omandab sinakas varjund, kaela veenid paisuvad, silmad täidavad verega ja ilmuvad pisarad ja piinamine. Iseloomulik omadus: keel liigub väljapoole piirini, nii et selle ots on painutatud ülespoole, kuid reeglina vigastatakse keele sisekülje mandliosa lõikehammastel. Raske rünnakuga on võimalik soovimatu urineerimine ja väljaheide.

Püsiva köha tüsistused
Tüsistuste puudumisel on lapse seisund rünnakute vahel rahuldav - lapsed mängivad aktiivselt, ei kaeba söögiisu üle, kehatemperatuur jääb normaalseks. Aja jooksul aga areneb näo paistetus ja valulik kiil, mis on kahjustatud keele sildade hammaste poolt - eriline märk kõhupuhast.

Lisaks on sidekesta all võimalik verejooks, sageli on kalduvus ninaverejooksuks.

Etapi eraldusvõime
Järk-järgult liigub haigus resolutsiooni staadiumisse. Köha rünnakud toimuvad harvemini ja kaotavad järk-järgult oma spetsiifilisuse. Kuid nõrkus, köha, ärrituvus säilivad üsna pikka aega (eraldusvõime kestus on kaks nädalat kuni kaks kuud).

Taastumise periood võib kesta kuni kuus kuud. Sel perioodil, mida iseloomustab väsimus ja emotsionaalsed häired (tujukus, erutus, närvilisus). Immuunsuse märkimisväärne vähenemine toob kaasa suurenenud tundlikkuse ägedate hingamisteede nakkuste suhtes, mille vastu võib-olla võib-olla ootamatu taastumine valusalt kuivalt köha.

Kondussise raskuse kriteeriumid

Tüüpilisest kleepuvast köha moodustavad kerged, mõõdukad ja rasked vormid.

Kergeid köha rünnakuid ei esine sagedamini kui 10-15 korda päevas, samal ajal kui köha treemorite arv on väike (3-5). Pärast köha ei oksendata reeglina, lapse üldine seisund on üsna rahuldav.

Mõõduka läkaköha korral võib rünnakute arv ulatuda 20-25 päevani. Rünnakute kestus on keskmine (kuni 10 köhašoki). Iga rünnak lõpeb oksendamisega. Sellistel juhtudel areneb üsna kiiresti asteeniline sündroom (üldine nõrkus, ärrituvus, isutus).

Rasketel juhtudel ulatub köha rünnakute arv 40-50 või rohkem päevas. Rünnakud kestavad pikka aega, esinevad üldise tsüanoosiga (nahk muutub sinakas varjundiks) ja rasked hingamishäired, sageli tekivad krambid.

Raske läkaköha puhul tekivad sageli komplikatsioonid.

Koerte köha tüsistused

Tugeva köha kestusega on häireid aju hapnikuvarustus märkimisväärselt häiritud - see on tingitud nii bronhospasmi kui ka hingamisteede rütmihäiretest, samuti pea ja kaela veresoonte vähenemisest. Hüpoksia tulemus võib olla nii ajukahjustus kui entsefalopaatia, mis väljendub konvulsiivses sündroomis ja meningite ärrituse tunnustes. Rasketel juhtudel tekivad ajus verejooksud.

Lisaks võib tugevat köha bronhide ja bronhide spasmi taustal põhjustada kopsude täitumise õhuga rikkumist, nii et mõnes piirkonnas on emfüseem (puhitus) ja teised - atelektaas (kopsukoe kukkumine). Rasketel juhtudel tekib pneumothorax (kopsukoe rebendist tingitud gaasi kogunemine pleuraõõnde) ja subkutaanne emfüseem (õhu tungimine pleuraõõnest kaela ja keha ülemise poole nahaalusesse koesse).

Köha rünnakutega kaasneb kõhuõõne rõhu suurenemine, mistõttu on raske läkaköha, nabanööri või küünarliigese puhul võimalik pärasoole prolaps.

Sekundaarsete infektsioonide hulgas on kõige sagedasemad kopsupõletikud ja mädane keskkõrvapõletik (keskkõrva põletik).
Mõnikord tekivad autoimmuunprotsessid, mis on tingitud pikaajalisest põletikust koos väljendunud allergilise komponendiga. On esinenud läkaköha üleminekut astmaatilisse bronhiiti ja bronhiaalastma.

Kummi köha ebatüüpilised vormid

Täiskasvanud ja / või vaktsineeritud patsientidel täheldatakse hariliku köha ebatüüpilisi vorme - abortive ja reeglina kustutatakse.
Kui vormi kustutatakse, ei teki iseloomulikku köha, nii et haiguse sümptom on püsiv kuiv köha, mida ei kõrvaldata tavapäraste köhavastaste vahenditega. Selline köha võib kesta nädalat või isegi kuud, ilma et sellega kaasneks patsiendi üldise seisundi halvenemine.

Abortiveerivat vormi iseloomustab haiguse ootamatu lahenemine 1-2 päeva pärast esimeste kõhupõhiste köhimisrünnakute algust.

Kummi köha erinevates vanuserühmades

Tüüpilisest kliinilisest pildist ilmneb, et lapse köha tekib reeglina üle ühe aasta vanustel lastel ja noorukitel. Täiskasvanud kannatavad tühja köha all kustutatud kujul.

Esimesel eluaastal on lapsed eriti rasked ja seda raskendab sageli sekundaarse kopsupõletiku teke.

Samal ajal on kliinilise pildi perioodid erineva kestusega: inkubatsiooniperiood väheneb 5 päevale ja katarraalsele perioodile üks nädal. Samal ajal on spasmilise köha periood tunduvalt pikem - kuni kaks või kolm kuud.

Lisaks ei ole lastel spasmilise köha rünnakute ajal reproduktiivne, köha rünnak lõpeb sageli hingamise ajutise katkestamisega ja konvulsiivse sobivusega.

Pertussis-diagnoos

Arsti konsultatsioonid

Kohtumisel arsti või lastearstiga.
Vastuvõtul selgitab arst teie kaebused, ta võib olla huvitatud sellest, kas on kokku puutunud köhivaid patsiente (eriti neid, kellel on köha köha), või kes on vaktsineeritud läkaköha eest. Võib osutuda vajalikuks kopsu kuulmine ja täielik vereanalüüs. Diagnoosi autentsuse suurendamiseks saadab arst teile nõu ENT arsti või nakkushaiguste arstiga.

Vastuvõtul ENT arsti juures
Arstid on huvitatud limaskesta kõri ja neelu seisundist. Selleks uurib arst spetsiaalse peegeldava peegli või taskulambi kõri limaskesta abil.
Sümptomid, mis ilmnevad kontrolli ajal, on limaskesta turse, nendes esinevate verejooksude esinemine, kerge limaskesta eksudaat.

Nakkushaiguste arsti vastuvõtul
Arst kuuleb teie kaebusi. Võib olla huvitatud võimalikest kontaktidest patsientidega, kes köhivad ja kannavad köha. Tavaliselt tehakse lõplik diagnoos laboratoorsete testide tulemuste põhjal, mille eest nakkushaiguse arst saadab teile.

Küünte köha laboratoorsed diagnoosid

Üldine vereanalüüs
Tuvastab elundi põletiku ühised tunnused.

  1. Leukotsüütide arv suurenes
  2. Lümfotsüütide tase tõusis
  3. ESR on normaalne
Bakterioloogiline uuring
Materjal võetakse mitmel viisil: köhimise ajal kogutakse hajutatud röga ja pannakse toitekeskkonnale.
Teine meetod on neelu tampoon. Toodetud hommikul tühja kõhuga või 2-3 tundi pärast sööki.

Kogutud materjal pannakse spetsiaalsesse toitekeskkonda. Tulemus peab aga ootama kaua, 5-7 päeva.

Seroloogilised analüüsid

Otsene hemaglutinatsioonireaktsioon (RPHA), kaudne hemaglutinatsiooni reaktsioon (RNA) See vereanalüüsi meetod võimaldab tuvastada läkaköha patogeeni antikehi. Tulemus võib olla positiivne (Koklushi diagnoosi kinnitamine) ja negatiivne (erand).

ELISA (ensüümiga seotud immunosorbenttesti) Nüüd on olemas kiireid teste, et tuvastada ELISA meetodit, et diagnoosida kopsakut. Tulemus võib olla positiivne (Koklushi diagnoosi kinnitamine) ja negatiivne (erand)

PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) Võimaldab tuvastada patogeeni mõne päeva jooksul. Tulemus võib olla positiivne (Koklushi diagnoosi kinnitamine) ja negatiivne (erand).

Pertussise ravi

Kas patsient vajab voodikohta koos voodiga?

Kerge haiguse korral ei ole patsiendil, kellel esineb kõhupuhastust, näidata voodipesu. Vastupidi, patsient vajab värskes õhus sageli kõndimist, mille jooksul on soovitav vältida mürarikkaid, stiimulirikkaid kohti. Kuna niiske õhk aitab vähendada rünnakute sagedust, on parem, kui võimalik, lastega jalutada vee lähedal.

Köha on külmas kergem kanda, seega peate ruumi tihti ventileerima, et vältida õhu kuivatamist ja ülekuumenemist (ideaalis ei tohiks patsiendi ruumi temperatuur olla suurem kui 18-20 kraadi Celsiuse järgi). Soovitatav on kasutada niisutajaid. Et laps ei külmuks, on parem seda soojendada.

Meeldejäävana kasutatakse mänguasju, mõistatusi ja muid mitte-agressiivseid lauamänge.
Lisaks tuleb patsiendi toitumisele pöörata piisavalt tähelepanu. Imetavad imikud, on soovitav suurendada söödade arvu, vähendades korraga võetud toitu. Vanematel lastel on soovitatav rikkalik leeliseline jook (mahlad, puuviljajoogid, tee, piim, leeliseline mineraalvesi).

Millal on vaja haiglaravi?

Milliseid ravimeid ja füsioteraapiat kasutatakse kõhuköha jaoks?

Spasmoodilise perioodi uuringud näitavad, et ravimi poolt põhjustatud läkaköha nakkuse tapmine on ebapraktiline, sest selleks ajaks pestakse bordetellat iseseisvalt kehast välja ja köha episoodid on seotud aju kiirguse fikseerimisega.

Seetõttu määratakse antibiootikumid ainult katarraalsel perioodil. Ampitsilliin ja makroliidid (erütromütsiin, asitromütsiin) on üsna tõhusad, tetratsükliine võib määrata üle 12-aastastele lastele. Neid antibakteriaalseid aineid võetakse lühikestes annustes keskmise annusega.

Standardsed protivokashlevye ravimid, millel on hülgeköha, on ebaefektiivsed. Ergutusfookuse aktiivsuse vähendamiseks ajus määratakse psühhotroopsed ravimid - antipsühhootikumid (aminaziin või droperidool vanuse doosides). Kuna need ravimid on rahustavad, on need kõige parem võtta enne päeva- või öötundi. Samasuguse eesmärgiga saate kasutada rahustit (vanuse annuses).

Kerge köha vormides on ette nähtud antihistamiinikume köha köhimiseks - pipolfen ja suprastiin, millel on allergiavastane ja rahustav toime. Difenhüdramiini ei kasutata, sest see ravim põhjustab kuiva limaskesta ja võib aidata kaasa köha suurenemisele.
Tugeva allergilise komponendiga kõhuköha rasketes vormides on mõned kliinikud täheldanud glükokortikoidide (prednisooni) kasutamise olulist paranemist.

Kõik ülaltoodud vahendid võetakse enne spasmilise köha rünnakute kadumist (tavaliselt 7-10 päeva).

Lisaks kasutatakse viskoosse röga vedeldamiseks proteolüütiliste ensüümide - himopsiini ja kimotrüpsiini - sissehingamist ning raskete köha episoodide puhul, et ennetada kesknärvisüsteemi hüpoksia, ravimid, mis parandavad aju vereringet (pentoksifiiniin, vinprotsetiin).

Röga väljavoolu parandamiseks on näidatud massaaži- ja hingamisharjutused. Lahutus- ja taaselustamisperioodidel on ette nähtud füsioteraapia ja vitamiinravi kursuste tugevdamine.

Traditsioonilised ravimeetodid köha köha ravimiseks

Rahvameditsiinis kasutatakse läkaköha traditsiooniliselt teraviljalehtede raviks. Tuntud taimedel on väljendunud röga- ja põletikuvastane toime. Köha ja röga vedeldamise vältimiseks valmistavad nad noortest jahvatatud lehtede lehtedest, mis on täidetud meega, keeva veega.
Samuti soovitatakse rahvakarjataimedel vabaneda valuliku köha rünnakutest tavaliste sibulate abil. Selleks tuleb 10 sibulast koorida keedetud liitris vees, kuni pool vedelikust on keedetud, seejärel valatakse ja filtreeritud. Jooga pool klaasi kolm korda päevas pärast sööki.

Röga koorimiseks vedeldamiseks kasutatakse ka lilla tricolori infusiooni: 100 g rohu valatakse 200 g keeva veega ja jäetakse pooleks tunniks. Seejärel filtreeritakse ja võtke 100 g kaks korda päevas.

Mitte ainult köha täiskasvanutel, vaid tõsine helluv köha

Tugev ja pikk köha sobivus võib viidata sellele, et see on täiskasvanutel koorik. See on äge nakkushaigus, mis edastatakse nakatunud isikuga suhtlemisel õhu kaudu. Nüüd on see haigus muutunud üha valusamaks linnade elanikeks, sest suurte linnade õhk sisaldab palju kahjulikke lisandeid, sealhulgas baktereid. Hingulist köha võib ravida kodus, haiglaravi on vaja ainult tõsiste tüsistuste korral.

Täiskasvanutel ilmuva köha vormid ja etapid

Selle haiguse vorme on kolm, millest igaüks kannab individuaalseid ilminguid:

  • Ebatüüpiline. Koos temaga on raske märku küünte märke tuvastada, isikutel on perioodidel paroksüsmaalne köha, kuid pärast lühikest aega kaob see, siis ilmub ka äkki.
  • Tüüpiline. Haiguse tekkimine toimub vastavalt standardsele skeemile koos kõigi sümptomitega.
  • Kondussit põhjustavate bakterite vedu. Isik ei kannata köha, ta elab normaalses elus, vaid on nakkuse levitaja.

Räpas köha võib esineda kolmes suunas ja erineval määral:

  1. Lihtne. Köha ei esine rohkem kui 15 korda päevas, korraga ei saa lugeda rohkem kui 5 köhašoki. Üldiselt tunneb inimene selles etapis normaalset ja saab oma tavalist tööd teha.
  2. Keskmine raske. Köha ilmneb sagedamini, rünnakute arv ulatub 25-ni, iga rünnaku korral on vähemalt 10 köhašoki. Patsiendi seisund on väga halb, ta keeldub söömast, tal on kõrge temperatuur.
  3. Raske. Köha rünnakute sagedus on suur, nad võivad minna kuni 50 korda, nad kestavad pikka aega, neil tekivad hingamisprobleemid, mis põhjustavad krampe ja krampe. Praegusel etapil võib esineda erinevaid komplikatsioone.

Kummi köha patogenees

Kokkupuutel hingamisteede limaskestaga: bronhid, kõri ja hingetoru, viirus seostub nende rakkudega ja hakkab intensiivselt paljunema, see leiab aset vereringest eemal. Koht, kus pahatahtlik patogeen on oma koloonia organiseerinud, algab põletikulise protsessiga. Selle ilmingut parandab kokkupuude lima sekretsiooniga ja väheneb limaskestade tsellulaarsele seadmele sattumisel. Haiguse edasine areng ilmneb haavandite ilmnemisel hingamisteedel ja sellele järgnevast fokaalsest nekroosist, mis ilmneb sageli läkaköha taustal.

Patoloogilised ilmingud esinevad kõige sagedamini bronhide ja bronhide puhul ning vähem kõri-, hingetoru- ja ninasõõrmetes. Suurenevate purulentide sulgemine sulgeb bronhide lüngad, mis viib emfüseemi ja peribronhiaalse infiltratsiooni tekkeni. Haiguse arengu intensiivsus sõltub organismi tundlikkusest viiruse poolt eritatavale toksiinile. Püsikliha pidev ärritus kleepub respiratoorsete retseptorite juurde mitte ainult köha, vaid mõjutab ka närvisüsteemi seisundit, põhjustab veresoonte häireid vererõhu languse ja veresoonte spasmide vormis, tihti köha lõppedes oksendamisega.

Kondussise tegurid

Mitmed tegurid mõjutavad köha köha:

  • allergilised reaktsioonid bakteritele, mis sisenesid bronhidesse ja hakkasid kiiresti paljunema;
  • algstaadiumis tekitavad köha bakterite poolt erituvad toksiinid;
  • närvisüsteemi närvi ärritus, mis viib erutamise fookuse tekkeni, mis avaldub haiguse pikaajalisel kulgemisel;
  • progressiivses staadiumis võivad köha rünnakud ilmneda isegi valju heli või ereda valguse korral.

Keha üldise nõrgenemise taustal võib patsient suurendada vererõhku pea või kaela veres, mis põhjustab peavalu, silmade verejooksu, nägemise ja näo turse. Kui rõhu väärtus jõuab kõrgeimatesse piiridesse, siis on võimalik laeva rebenemise oht ajus. Ravi köha esimesel kolmel nädalal on raske eristada tavalisest köha, nii et nakatunud inimene võib nakatada paljude teiste teadmatusega.

Pertussisümptomid täiskasvanutel

Haiguse avaldumisperiood kestab viis kuni neli päeva, alates bakterite kehasse sisenemisest, mille jooksul on aega hingamisteede koloniseerimiseks.

Siis tuleb aeg katarraalseks perioodiks, mis kestab 2 nädalat ja temaga on kogu päeva kuiv köha, tema sagedus suureneb õhtul. Kehatemperatuuri tõus on 38 kraadi, mõnikord on nohu. Inimese seisundit võib kirjeldada kui rahuldavat, mis tavaliselt toimub hingamisteede haiguste korral. Selles staadiumis on raske kopsu köha diagnoosida. Selle aja jooksul on patsient teistele ohtlik, levib infektsiooni, tema köha hakkab varsti paroksüsmaalset iseloomu omama.

Haiguse arengu paroksüsmaalne etapp võib kesta 2 kuni 3 kuud, selle aja jooksul hakatakse köha esile tõstma ja kogenud spetsialist, kes seda kohe kuuleb, võib teha kõhulõvi õiget diagnoosi.

Sõltumata võite määrata selle haiguse, kui taas paroksüsmaalne köha arvutab tema värinate arvu, on see 5 kuni 10 korda. Sellise rünnaku ajal on hingata inimesel raske, on võimalik, et sissehingamisel kuuleb ta iseloomulikku vile - reprise. See nähtus on tingitud sära kitsenemisest ja mõnel juhul selle krampidest. Rünnakuid võib korduvalt korrata lühikeste ajavahemike järel. Köha kaasneb röga, samuti, kui inimese nägu muutub tüvest punaselt, püüab ta oma keelt võimalikult kaugele välja tõmmata.

Paroksüsmaalsel etapil tunneb inimene end kurnatuna, tunneb ennast halvasti, nõrkus kogu kehas. Köha rünnakute arv võib ulatuda kuni 40 korda. Nad ilmuvad sageli une ajal.

Kui täiskasvanutel on raskekujuline, võib olla väljaheidete ja uriini tahtmatu eemaldamine. Keele frenulumil tekib haavand, kuna köha ajal põhjustab inimene talle hambaga trauma.

Lõppfaasis kaovad kõik sümptomid, inimese seisund stabiliseerub, kui ravi on korrektselt koostatud, siis võivad ainult mineviku köha kajad isikut häirida. See ei pruugi kaduda ka kolm nädalat isegi pärast edukat ravi.

Kuue kuu jooksul võib inimene perioodiliselt kogeda suurt väsimust ja ärritada. Need on kõik tagajärjed, mis tulenevad täiskasvanud köha ja keha taastumisest. Samuti tuleb hoolitseda enda eest, sest pärast läkaköha on immuunsus väga nõrgenenud, mille tõttu organism muutub vastuvõtlikuks mis tahes hingamisteede haiguste suhtes.

Pertussis-diagnoos

Esiteks peaks patsient pöörduma terapeutini ja ütlema selgelt oma sümptomid, on soovitav näidata talle köha. Arutelu ajal peab arst kindlaks tegema, kas patsient on hiljuti haige või haaranud köha. Ta kontrollib, kas patsiendil on asjakohane vaktsineerimine, ja määrab seejärel kohustuslikud testid ja uuringud, sealhulgas:

  • vereanalüüs, mis aitab tuvastada lümfotsüütide ja valgeliblede taset;
  • BACi külvamiseks vajaliku röga kogumine, selle analüüsi tulemus peab ootama viis päeva;
  • ELISA;
  • PCR.

Need meetodid ja analüüsid võimaldavad teha diagnoosi suure täpsusega ja kinnitada või ümber lükata koorikut, kui see on olemas. Arst saab nende andmete põhjal valida õige ravi.

Kuidas ravida köha

Täiskasvanud lapse köha kerge või mõõdukas staadiumis ei ole patsiendil vaja haiglaravi ja raske seisundi korral ei saa seda saaki vältida. Kuna köhimisega läkaköha on kõige olulisem nõrgendustegur, võetakse esmalt ravimeid, mille toime on suunatud nõrgestavate krampide kõrvaldamisele.

Pussingise ravi antibiootikumidega täiskasvanutel on täielikult põhjendatud, nii et see ei muutu raskeks vormiks ja selle taustal ei teki teisi viirushaigusi. Kõige sagedamini määravad arstid erütromütsiini ja ampitsilliini. Selliseid tugevaid abinõusid kasutatakse ainult esimese 10 päeva jooksul pärast haiguse avastamist ja siis, kui nad aitavad, kui inimene ei tunne kolme päeva jooksul pärast ettenähtud antibiootikumi võtmist leevendust, siis tuleb ta asendada tugevama ravimiga. Kui patsient tuli spasmoodilisel etapil spetsialisti juurde, siis ta ei vaja selliseid rahalisi vahendeid, sest tema keha hakkas haigusega toime tulema ja sel juhul läbib bakter hingamisteed väljastpoolt, mis näitab seisundi peatset paranemist.

Pussasise ravis kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

  • Mucolytics. Nad veeldavad flegma, esialgu on see kõrge viskoossusega ja pärast nende võtmist on kehast palju lihtsam eemaldada. Mucolytics ei ole vaja võtta pillide kujul, nende abiga on tehtud edukad sissehingamised, kui perekonnas on väike laps, siis kindlasti on selle jaoks juba ostetud nebulisaator, täiskasvanutele sobib ka see seade.
  • Bronhodilaatorid. Nagu nimigi ütleb, on nende tegevuse eesmärk bronhide seisundi parandamine, nad aitavad suurendada nende luumenit, vähendada haavandeid ja kõrvaldada nende organite spasmid.
  • Ravimivastased ravimid ja ravimid. Selliste ravimite komponendid mõjutavad närvikeskust, kuid nende toime on nõrk, nii et neid saab määrata ainult taastumise staadiumis, haiguse intensiivse kulgemise ajal, nad on nõrgalt efektiivsed.
  • Hormonaalsed ravimid. Nende abil saate kiiresti köha eemaldada ja vältida apnoe arengut. Ravi glükokortikosteroididega ei ületa 2 päeva, see ajavahemik on piisav, et kõrvaldada esimesed nägemishäired.
  • Sedatiivid ja vasodilaatorid. Nende vastuvõtt on kohustuslik, nad takistavad tüsistuste tekkimist, parandades aju verevarustust.

Haiguse tähelepanuta jäetud vormi korral ilma statsionaarse ravita ei ole sellega võimalik toime tulla, meditsiinikeskuses pakutakse patsiendi raviks järgmisi meetodeid:

  • võttes nootroopilisi aineid - ajusid mõjutavaid ravimeid, normaliseerivad selles esinevad metaboolsed protsessid, näiteks meciprimi süstid;
  • hapnikuravi, kui see siseneb patsiendi kehasse spetsiaalse varustuse abil, lisatakse hapnikuga rikastatud õhk;
  • antihistamiinid, mis takistavad allergiate ilmnemist, mis võib ilmneda paljude ravimite võtmise taustal;
  • Selja ja rindkere massaaž ning hingamisõppused aitavad kõrvaldada röga nii kiiresti kui võimalik, neid protseduure saab teostada füsioterapeutide kontoris.

Lisaks eeltoodule ei tohiks me unustada vitamiinide võtmist, parem on osta terve vitamiin-mineraalide kompleks, kus peavad olema B-grupi esindajad, samuti retinool.

Mis puudutab ravi käsitlemist haiguse iga etapi kohta, siis peaksite pöörama tähelepanu sellistele omadustele:

  • Kerge vormi korral kasutatakse makroliidiprodukte (roxitromütsiin, asitromütsiin ja teised). Spasmide peatamiseks on vaja juua antispasmoodilise toimega preparaate, ärge unustage mis tahes vormis vitamiine. Selles etapis on vitamiiniteraapia samuti tugev ning erivahendite vastuvõtmine, kui äkki on inimesel allergilisi sümptomeid, siis anti talle antihistamiinikume.
  • Mõõduka köhahaiguse staadiumis on antibiootikumid hädavajalikud, ka makroliidid tsefalosporiinid on purjus, nad kõrvaldavad põletiku ja kiirendavad röga vabanemist organismist ning eemaldavad limaskestade hingamisteid. Järgmised ravimid on selles etapis kasutatavad efektiivsete vahenditena: Sinekod, Lasolvan, Eufillin ja Bromheksiin, nende annust määrab arst, arvestades patsiendi kehakaalu ja vanust.
  • Raske vormis on patsient haiglaravil ja ambulatoorne ravi. Ravi koosneb antibiootikumide komplekssest tarbimisest ning koos nendega läbib patsient erinevaid kaasaegseid riistvara protseduure, sealhulgas hapnikravi ja aeroteraapiat. Kesknärvisüsteemi tüsistuste ilmnemise kahtluse korral määratakse talle ravimid, mis vastutavad aju verevarustuse parandamise eest.

Taastumisperioodil peaks inimene tänaval rohkem aega veetma, on soovitav minna kohtadesse, kus on mets või tiik. Ruumis, kus inimene elab, tuleb säilitada püsiv temperatuur vähemalt 20 kraadi. Ruumi või korterit tuleb pidevalt õhutada, sellel peab olema niiske õhk, selleks, et säilitada oma õige tase, peaksite kasutama spetsiaalset elektriseadet - niisutajat ja talvel lisama veel radiaatoritele märjad rätikud.

Toidu toitumise või piirangute järgimine selle haiguse järgimiseks ja pärast seda ei ole vajalik. Soovitatav on juua palju vedelikku: vesi, mahl, tee, puuviljajoog, piima, piim, kuid piirata alkohoolsete ja gaseeritud jookide tarbimist. Samuti ei tohiks olla nõrgestatud keha ülekoormamine praetud ja rasvaste toitude puhul. Füüsiline aktiivsus pärast haiguse kannatamist on ebasoovitav, nii et isegi kõndimise ajal on parem istuda pinkil kui kõndida.

Tüsistused läkaköha nakkuse järel

Täiskasvanud lapse köha võib põhjustada kehale järgmisi negatiivseid mõjusid:

  • raske köha, mida ei peatatud ajaliselt, võib põhjustada subkutaanse emfüseemi ja kopsukoe atelektaasi teket;
  • õhupuudus ja bronhospasm põhjustavad aju verevarustuse talitlushäireid, mis põhjustab entsefalopaatiat raske staadiumi ajal, see nähtus piirneb aju verejooksuga;
  • hemorroidide, kubeme- või nabanäelte ilmumine köha poolt põhjustatud pideva kõhuõõne rõhu taustal;
  • bronhiaalastma või kroonilise bronhiidi kõrge areng keha autoimmuunreaktsioonide taustal;
  • immuunsuse vähenemise tõttu muutuvad patsiendid vastuvõtlikuks kopsupõletiku ja mädase keskkõrvapõletiku tekkele.

Täiskasvanu võib haigestuda hoopis köha, nagu laps, kui ta on sageli nakatunud inimesega suhtlen ja tal on nõrgenenud keha. See haigus on eriti ohtlik tulevastele emadele esimesel trimestril, kui moodustatakse kõik tulevase lapse elundid. Kui haigust ei ole õigeaegselt tuvastatud, võib see tekitada komplikatsiooni imiku nägemis-, kuulmis-, südame- ja kuseteede süsteemile. Selle raseduse korral on raseduse katkemise oht suur.

Täiskasvanud köha köha - sümptomid, diagnoosimine, ravi ravimitega ja folk õiguskaitsevahendid, ennetamine

Pikka aega peeti köha köha lapsepõlveks. Kuid viimase 5-7 aasta jooksul on täiskasvanud elanikkond üha rohkem kokku puutunud ülemiste hingamisteede infektsioonidega. Haigus ise ei ole nii ohtlik kui komplikatsioonid. Harvadel juhtudel on surm võimalik, kui keha on nõrk ja tekib sekundaarne bakteriaalne infektsioon. Diagnoosi raskendavad SARSiga sarnased sümptomid, mis on inimese vastumeelsus tavalise köha tõttu arsti juurde minna. Teades, kuidas ravida köha ja vältida selle tekkimist, on võimalik vältida tagajärgi tervisele.

Kummi köha üldised omadused

Kondusside nakkuse põhjuseks on bordatella pertussis või Borde-Zhang. Ta sureb kõrgete temperatuuride, ultraviolettkiirguse ja desinfektsioonivahendite all. Infektsiooni allikas on inimene inkubatsiooniperioodi viimases etapis. Haigus edastatakse kandjalt ainult õhus olevate tilkade kaudu. Sellisel juhul peab kontakt olema vähemalt 2 meetri kaugusel.

Nakatunud inimene või kandja aevastades, rääkides, köhimisega puistades sülje tilka, milles bakter asub. Siis siseneb patogeen terve terve inimese kõri limaskestale, mis tungib iga hingeõhuga sügavamale. Bakteri poolt toodetud toksiin toimib ülemiste hingamisteede limaskestale. Tulemuseks on bronhiretseptorite ärritus.

Tüsistumata hüppelihase korral on siseorganite muutused minimaalsed. Seda seletab asjaolu, et patogeensed bakterid paljunevad ainult ülemiste hingamisteede limaskestal. Mikroobsed ained ei tungi vereringesse, kuid olukord võib teisejärgulise bakteriaalse infektsiooni tekkimisel oluliselt halveneda. Pitkaköha pulgade patogeensed tegurid tekitavad allergilisi reaktsioone, mis viib pika ja valuliku köha tekkeni.

Pertussisümptomid täiskasvanud

Varjatud infektsiooni periood kestab 3 kuni 14 päeva. On kolm astmelist köha:

  1. Catarrhal Esitage köha, nohu, aevastamine - kõik külma tunnused. Kehatemperatuur võib veidi suureneda.
  2. Paroksüsmaalne. Limaskestade väljavoolu ilmnemisel täheldatakse spasmilise köha krampe. Sel juhul muutub nägu lillaks, kopsudes on iseloomulik vile.
  3. Taastuv Köha lakkab olemast spastiline, üldine heaolu paraneb. Seal on taastumise periood.

Haiguse etappidest lähtuvalt iseloomustab täiskasvanutel hambumus köha tavalisi nakkuse sümptomeid. Nende hulka kuuluvad:

  • paroksüsmaalne köha;
  • rebimine, aevastamine;
  • kurguvalu ja kurguvalu;
  • ninakinnisus;
  • unehäired;
  • töövõime vähenemine.

Pertussis-diagnoos

Nakkusliku köha sümptomid esimeses etapis on sarnased külmale või grippile, mistõttu on raske diagnoosida köha. Isegi kogenud arstid tunnevad haiguse ainult selle arengu 2. etapis. Vältimaks kopsupõletikku, tuberkuloosi, määrake kopsude radiograafia. Leukotsüütide ja lümfotsüütide taseme tõstmine vereanalüüsis ei kinnita kõhupõletiku arengut, vaid tõestab ainult nakkuse esinemist organismis.

Efektiivsed viisid spasmilise köha põhjuse määramiseks on nina tampoonid ja röga kultuur. Viimane hõlmab laboriuuringut, milles patsient köhib toitekeskkonnaga kaetud spetsiaalsel plaadil. See pannakse termostaati ja pärast teatud aja möödumist täheldatakse läkaköha bakteri koloonia ilmumist, mis kinnitab esmast diagnoosi.

Pussasise ravi täiskasvanutel

Nakkusliku köha ravi ilma tüsistusteta võib teha ambulatoorselt vastavalt arsti määratud skeemile. Kummi köha ravi nõuab integreeritud lähenemisviisi, mis hõlmab ravimeid, rahvahooldusvahendeid ja ühiste eeskirjade järgimist. Viimased hõlmavad järgmist:

  • patsiendi isoleerimine teistest;
  • ruumi igapäevane märgpuhastus ja ventilatsioon nakatunud inimesega;
  • valuliku köha tekitavate tegurite (suitsetamine, heitgaasid, tuul) väljajätmine.

Ravimiteraapia

Ülemiste hingamisteede infektsiooni ravi hõlmab antibiootikumide kasutamist. Uimastiravi efektiivne periood on esimesed 14 päeva. Kolme nädala pärast ei ole soovitatav kasutada antibiootikume, sest bakterid ise surevad ja köha jätkub bordetella poolt toodetud toksiini toimest. Kerge köha leebetel täiskasvanutel ravitakse ampitsilliini, Flemoxini, tetratsükliiniga. Makroliidide tõhus vastuvõtt:

  • Asitromütsiin;
  • Erütromütsiin;
  • Klaritromütsiin.

Haiguse keskmised ja rasked vormid vajavad täiendavat ravi. Antibiootikume täiskasvanutel on kefalosporiinid - tseftriaksoon, Zinnat. Kõri turse leevendamiseks on kortikosteroidide grupile ette nähtud hormoonpreparaadid - Prednisoloon, Kenacort. Köha leevendamiseks aitavad köhavastased ravimid - Ascoril. Terviklik ravimine köha köha puhul hõlmab ka köha, flegma lahjendavate ainete - Ambroxol, Bromhexin - kasutamist.

Antibiootikumid täiskasvanutele, kes kannavad köha, paljud arstid täiendavad homöopaatilisi ravimeid. Nad ei mõjuta Borde-Zhang'i bakterit, vaid aitavad leevendada sümptomeid, vähendada haiguse kestust. Homöopaatilised ravimid läkaköha jaoks on:

Rahva abinõud

Traditsioonilise meditsiini kasutamine läkaköha ravis aitab kaasa kiirele taastumisele. Kõige tuntum vahend on päevalilleseemned. Seemned 3 spl. lusikad tuleb pesta ja kuivatada ahjus. Siis peenestati. 300 ml vett segatakse supilusikatäis mett ja valage see pulber seemnetest. Keeda segu kuni poole mahuni. Seejärel jahutage ja pingutage keetmine, võtke vastuvõtuks 5-6 korda paar sippi.

Retseptid nakkusliku köha raviks ei ole piisavad. Nende hulka kuuluvad:

  1. 2 spl. supilusikatäit hakkliha peaks valama 100 g sulatatud või. Jahutatud segu peaks hõõruma jalgu. Siis peaksite jalgadel kandma soojaid sokke.
  2. Tuli ja kamperõli tuleks segada 1: 1 äädikaga. Saadud lahuses niisutage puuvillasest salvrätist, tehke kompressioon patsiendi bronhipiirkonda, mähkige see soojadesse tekkidesse.
  3. 100 ml taimeõli tuleb segada viie hakklihaga küüslauguküüntega. Segu tuleks keeta 5-7 minutit, jahutada ja võtta iga 3 tunni järel teelusikatäis 3 päeva.

Rinnaga köha raseduse ajal

Ebameeldiv haigus ei tee kõrvale ega rasedatele. Kondussisümptomite teke ilmneb järk-järgult 2-3 nädala võrra. Infektsioon võib vallandada loote arengu patoloogiad:

  • südame-veresoonkonna haigused;
  • kuulmiskaotus, kaasasündinud kurtus;
  • urogenitaal- ja seedetrakti ebanormaalne areng;
  • nägemishäired (katarakt);
  • luusüsteemi kahjustamine;
  • hemorraagiline sündroom;
  • kesknärvisüsteemi rikkumine.

Raseduse varajases staadiumis, eriti esimese 8 nädala jooksul, on kõige rohkem oht, et köha tekib. Sündimata lapse anomaaliate oht on peaaegu 100%. See võib põhjustada abordi või surnud lapse sündi. Sellistes olukordades soovitavad arstid aborti. Perioodi kasvuga väheneb võimalike patoloogiate oht. Kui naine, kes ootab last, on olnud haige läkaköha juures, on vaja jälgida haiguse jälgimiseks korrapäraseid uuringuid.

Kitsapähkli ravi rasedatel naistel toimub healoomuliste antibiootikumide (Sumamed), taimset päritolu köhavastaste ravimite (Mukaltin) ja traditsiooniliste ravimeetodite abil, mis on sellises olukorras lubatud. Laps, kes on sündinud nakatunud emale 1 kuu vanuselt, peab saama ravi asitromütsiiniga. Sellel antibiootikumil on kõige väiksem kõrvaltoimete loetelu.

Võimalik on kasutada ka rasedate naiste ravimeetodeid. Kodused köögi retseptid:

  1. 1 g muumia tuleb lahustada 5 spl. lusikad sooja vett. Võtta tuleb 1 kord päevas 20 minutit enne sööki 10 päeva jooksul.
  2. Pundi purustatud sibulat tuleb segada 500 g mettega ja valada 400 g vett. Keeda madalal kuumusel umbes 2 tundi. Seejärel jahutage, võtke mitu korda päevas, 5 h. Lusikad korraga.
  3. Segage 3 teelusikatäit männipungu 2 teelusikatäit jahubanaaniga. Segu valatakse 600 g keeva veega, nõudke tund aega. Võtke 3 teelusikatäit kolm korda päevas.

Täiskasvanute läkaköha komplikatsioonid

Hiline ravi pärast edasilükatud infektsiooni tekib negatiivsete tagajärgedega tervisele. Nende hulka kuuluvad:

  • aju patoloogia - krambid, teadvuse kadu;
  • bronhiit, pneumoonia kui sekundaarne infektsioon;
  • verejooks, tugevat köha põhjustatud nabanihel;
  • pidev hingamispuudulikkusest tingitud südame- ja kopsupuudulikkus;
  • immuunsuse nõrgenemise ja haiguse raske arengu tõttu.

Komplikatsioone on võimalik vältida, kui diagnoosite täiskasvanutel aegajalist köha ja alustate vajalikku ravi. Oluline on vältida haiguse üleminekut terminaalsele staadiumile. Selleks pöörduge spetsialisti poole, kes on esmapilgul vastuolus, järgige selgelt arsti juhiseid.

Ennetamine

Tulenevalt asjaolust, et õhu piiskade kaudu kandub köha köha, tuleb vältida kokkupuudet nakatunud inimestega. Selle lihtsa reegli järgimist raskendab asjaolu, et inkubatsiooniperioodil ilmneb haigus kui banaalne külm, patsient ise ei pruugi kahtlustada, et kehas on põletik. Statistika kohaselt on kokkupuude võimaliku kipuliinfektsiooni riskiga 96%.

Kõige mõistlikum ja tõhusam haiguse ennetamine täiskasvanutel on vaktsineerimine. Lapsepõlvest alates on kolm korda vaja tutvustada läkaköha seerumit. See on osa DTP-st - igakülgne vaktsineerimine kõhuköha, difteeria ja teetanuse vastu. Täiskasvanud populatsioon immuniseeritakse. See koosneb immunoglobuliini sissetoomisest, mis sisaldab selle haiguse vastaseid antikehi.