Südame komplikatsioonid pärast grippi

Pärast inimese kannatamist võib tekkida mitmesuguseid mõjusid. Üks kõige levinum ja samal ajal ohtlik tervisele on südameprobleem pärast grippi. Selle riigi põhjuste ja märkide kohta üksikasjalikumalt - hiljem artiklis.

Gripi spetsifikatsioonid

See kutsub esile gripiviiruse, mis mõjutab tugevalt inimese ülemisi hingamisteid ja viib põletikulise protsessini. Kui patsient ei konsulteeri õigeaegselt arstiga ega alga ravi, siis on tal kõik võimalused südameprobleemi tekkeks pärast grippi.

Lisaks on eakad ja südamepuudulikkuse all kannatavad patsiendid ning mitmesugused müokardi patoloogiad (sealhulgas need, kes on juba põdenud südameinfarkti) selle haiguse tagajärgede suhtes väga vastuvõtlikud.

Arstide sõnul põhjustab enamikel juhtudel gripp (selle kõige sagedasem südamehaigus) müokardi funktsiooni muutust ja põhjustab selle toimimise häirimist. Seda õigustab asjaolu, et gripiviirus võib tungida müokardi lihasesse ja tekitada selle raske põletiku.

Oluline on märkida, et südame tüsistuste õigeaegse diagnoosiga saab ravida ja täielikult taastada müokardi töö. Peamine on mitte viivitada arsti poole.

Kui te ei pööra tähelepanu sellele komplikatsioonile, siis see süveneb, süveneb müokardi töö ja viib lõpuks südameinfarkti või patsiendi surmani.

Südame komplikatsioonid gripist

Gripi järel on kolm peamist südameprobleemi (nende sümptomid on toodud allpool):

  1. Müokardiit.
  2. Perikardiit.
  3. Äge (krooniline) südamepuudulikkus.

Müokardiit tekib umbes 1-2 nädalat pärast gripi kannatamist. Te võite kahtlustada seda haigust vastavalt järgmistele tunnustele:

  1. Suurenenud kehatemperatuur.
  2. Alumise jäseme turse tekke kalduvus.
  3. Tundliku valu ilmumine rinnus.
  4. Südamerütmi ebaõnnestumise tunne, mis võib esineda treeningu ajal ja puhkuse ajal.
  5. Haige inimese suur nõrkus.
  6. Suurenenud higistamine.

Eespool nimetatud sümptomite ilmnemisel peaks inimene viivitamatult pöörduma kardioloogi poole ja tegema diagnostika. Nagu praktika näitab, on müokardiit õigeaegselt algatatud ravi korral kiiresti eemaldumas ja patsient taastub.

Müokardiitiga patsientidele manustatakse sümptomaatilist ravi. Selleks võib kasutada põletikuvastaseid ravimeid ja antibiootikume. Füopreparaate kasutatakse ka abiravina.

Ägeda müokardiidi korral näidatakse patsiendil voodit. Samuti peab inimene ilma ebaõnnestumata järgima dieeti.

Ravi lõpuleviimisel peab arst jälgima isegi ühe aasta jooksul. Arstile tuleb teatada isiku seisundi halvenemisest.

Järgmine kõige sagedasem tüsistus on perikardiit. Tema märgid on:

  1. Köha, mis tekib kehaasendi muutmisel.
  2. Hingamishäire ja sügav hingamine.
  3. Valu rinnus.
  4. Pearinglus.
  5. Nõrkus

Mõnikord suureneb ka kehatemperatuur ja hüppab vererõhk.

Perikardiit, nagu müokardi patoloogia, nõuab kiiret haiglaravi. Vastasel juhul võib patsient halveneda, tekkida südamepuudulikkus ja kõik sellest tulenevad tagajärjed.

Patsiendi perikardiitide kaugelearenenud juhtumi korral on südamelihase membraani põletik. Samas võib inimene moodustada müokardis verehüübed, mis on äärmiselt ohtlik tagajärg.

Meditsiinis on kahte tüüpi perikardiit: primaarne ja sekundaarne. Samuti võib ta lokaliseerida oma põletikulise protsessi müokardi ühes piirkonnas või puudutada kogu elundit.

Perikardiidi ägeda vormiga haigus ei kesta kaua ja 2-3 kuu pärast taastub inimene täielikult (eeldusel, et ravi on õigesti valitud).

Kui patsient ei konsulteeri arstiga ega alga ravi, muutub perikardiit krooniliseks. See tähendab, et patoloogial on laine-sarnane kursus, mille perioodideks on remissioon ja ägenemine.

Tuleb märkida, et perikardiidi õige diagnoos ja selle eristamine teistest võimalikest südamehaigustest (südameatakk, südamehaigus jne) mängib väga olulist rolli.

Kui te tuvastate perikardiit, on füüsiline tegevus keelatud. Lisaks narkootikumide ravile on inimesel näidatud, et see vastab dieedile, nimelt alkoholi, soola ja rasvaste toitude täielikule tagasilükkamisele.

Pärast ravi lõppu tuleb patsiendil läbi viia rutiinne füüsiline kontroll kardioloogiga ja viia läbi EKG.

Südamepuudulikkus on veel üks südame gripi levinud tüsistus. Selle seisundi sümptomid on järgmised:

  1. Ägeda või valuva rinnavalu.
  2. Puudega
  3. Lethargy
  4. Hingamishäire.
  5. Südamerütmi ebaõnnestumine.

Südamepuudulikkus tekib südame lihaste normaalse verevarustuse kadumise tõttu. See seisund võib olla äge ja krooniline. See nõuab pikaajalist ravi ja arsti jälgimist.

Terapeutiline ravi

Enne südame ravimiseks mõeldud ravimite väljakirjutamist peab arst mõistma haiguse algpõhjust. Selleks tuleb patsiendil teha järgmised diagnostilised protseduurid:

  1. Südame ultraheli.
  2. EKG
  3. Üldised kliinilised vereanalüüsid.
  4. CT süda.

Pärast täpse diagnoosi määramist on valitud ravi. Samal ajal arvestab raviarst tingimata patsiendi vanust, kaasnevate haiguste esinemist, tema üldist seisundit, sümptomeid ja komplikatsiooni hooletust.

Kui süda valutab pärast grippi - mida siis võtta? Traditsiooniline ravirežiim kasutab järgmist gripiviirust:

  1. Sedatiivsed (sedatiivsed) ravimid. Nad võivad olla nii sünteetilised kui taimsed.
  2. Diureetikumid.
  3. Inhibiitorid.
  4. Ravimid, mis parandavad ainevahetust südame lihases.
  5. Müokardi glükosiidid.
  6. Adrenergilised blokaatorid.

Lisaks tuleb patsiendile määrata ravimeid, mille sisaldus on kõrge, magneesium, kreatiin ja aminohapped. Samuti näitavad head tulemused veresoonte laiendamiseks mõeldud ravimid ja südamerütmi normaliseerimiseks mõeldud ravimid (Kordinorm).

Üldravi peab toimuma haiglas arsti järelevalve all. See kehtib eriti vanemate patsientide kohta.

Oluline on märkida, et südame ravimeid peaks määrama ainult raviarst. Iseseisvalt ravida sellises seisundis on väga ohtlik.

Komplikatsioonide ennetamine

Et kaitsta ennast südameprobleemide tekke eest pärast grippi, on oluline järgida järgmisi kardioloogi nõuandeid:

  1. Ärge kasutage eneseravimeid. Võtke ainult neid ravimeid, mille on määranud raviarst.
  2. Ärge viivitage gripi ravi hiljem.
  3. Juba olemasolevate müokardihaiguste korral, mis on külmad, tuleb neid arstile teatada.
  4. Ägeda gripi perioodil on oluline voodis viibida ja mitte moraalselt ülekoormata.

See on oluline! Pärast ebaõigesti või enneaegselt ravitud grippi võivad inimesed südamelihase haigused süveneda. Näiteks jätkub sageli arütmiate, bradükardiaasi või tahhükardiate esinemine.

Ema rasedus- ja sünnituspuhkusel

Perekond, kodu, lapsed, käsitöö, kiire retsept

ARI ja ARVI ning nende mõju lapse südamele

  • 30.11.2016 11/28/2016
  • Irina Malakhova

Milline diagnoos on meie kliinikus kõige sagedamini kuulda? Muidugi ORZ ja ARVI. Nende haiguste all kannatavad nii täiskasvanud, pensionärid kui ka töötajad, mehed ja naised.

ORZ ja ARVI milline on erinevus?

Et mõista nüansse ja meditsiinilisi termineid, siis me seda ei tee. Piisab, kui vanemad mõistavad ühte asja: iga bakteriaalne ja viiruslik infektsioon võib olla ägedate hingamisteede nakkuste põhjuseks. Ja ARVI on põhjustatud ainult viirustest.

Diagnoos põhineb tavaliselt patsiendi uuringul arsti poolt.

Viirusnakkuste puhul on kõige iseloomulikum:

  • haiguse ootamatu algus
  • järsk temperatuuri tõus kuni 39-40 kraadi;
  • lihasvalu;
  • peavalu ja silmade valu;
  • isutus;
  • herpes huulel või näol.

Bakteriaalsed infektsioonid toimivad erinevalt:

  • tervislik tervislik seisund;
  • madal temperatuur, see tõuseb harva 38 kraadi;
  • valu või ebamugavustunne kurgus;
  • lümfisõlmede paistes.

Looduses on palju viiruseid ja baktereid, mis võivad põhjustada hingamisteede haigusi. Seetõttu määravad arstid antibiootikume ja laiaulatuslikke viirusevastaseid ravimeid.

Akuutsete hingamisteede infektsioonide ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide tunnused lastel vanuses 6 kuud kuni 3 aastat

Pärast sündi kaitsevad lapsed emade antikehadega, mistõttu nad kannatavad harva hingamisteede nakkuste all. Kuid kuue kuu vanused lapsed, kui emade antikehad hävitatakse ja nad ise ei ole veel õiges koguses toodetud, on ohus. Iga lapse keha hingamisteede haigus võib areneda väga kiiresti ja põhjustada palju komplikatsioone. Külmhooajal, kui juhtumite arv kiiresti kasvab, peavad vanemad olema väga valvsad.

Mis peaks teid kõigepealt hoiatama:

  • laps ei söö hästi, keeldub rinna- või lemmiktoidust;
  • palavik näol, letargia ja apaatia;
  • lamades tema seljal, maapähkli maod või haarab õhu oma suuga;
  • laps on pidevalt naughty, nutab palju.

Väikestel lastel on ägedate hingamisteede infektsioonide ja ARVI järel tekkinud tüsistuste tekkimise kõrge risk. See võib olla otiit, tonsilliit, larüngiit, bronhiit. Kuid kõige ohtlikumad on mitmesugused komplikatsioonid, mis mõjutavad lapse südant. Me räägime neist üksikasjalikult.

Südame komplikatsioonid, sümptomid ja põhjused

Haigus, eriti kui see ilmneb temperatuuriga, mõjutab negatiivselt väikese südame tööd. Kas olete märganud, kui palju suureneb haige lapse pulss? Süda töötab kõrgendatud režiimis, mis teeb selle eriti haavatavaks.

ARVI võimalikud tagajärjed on järgmised:

  • müokardiit
  • reumaatiline südamehaigus
  • Kawasaki tõbi
  • endokardiit
  • ja paljud teised.

Need haigused on seotud südamelihase või üksikute sektsioonide, seinte või veresoonte põletikuga. Ütlematagi selge, et selline komplikatsioon, mis ei ole õigel ajal nähtav ega paranenud, võib põhjustada traagilisi tagajärgi.

Südamepuudulikkuse kõige sagedasemad sümptomid on:

  • laps pärast seda, kui haigus ei saa pikka aega taastuda, ei suuda normaalse koormusega toime tulla;
  • ülemäärane higistamine, hõõrdumine või tsüanoos;
  • temperatuuri pikaajaline säilitamine vahemikus 37-37,5 kraadi;
  • pidevalt kiirendatud või ebaregulaarne impulss;
  • valu suurtes liigestes, käte või jalgade turse.

Kõige ohtlikum periood, kui vanemad peaksid olema hoiatuses, on 3-4 nädalat pärast haigust. Kui neid sümptomeid selle perioodi jooksul täheldatakse, konsulteerige kohe kardioloogiga.

Kuidas vältida tüsistusi pärast nakatumist

Kokkuvõttes anname mõned näpunäited, mis aitavad teil oluliselt vähendada viiruse infektsiooni tagajärjel tekkinud väärarengute ohtu lastel:

  • Võtke kindlasti ühendust oma arstiga esimesel haiguse tunnusel. Isegi kui tundub, et lapsel on ainult väike külm, ei tohiks te usaldada ja oodata halvenemist. See kehtib eriti kuni 3-aastaste imikute kohta, kui iga haigus võib kiiresti areneda.
  • Ärge ise ravige. Te ei saa anda väikelapse ravimeid, mis on püsinud viimasest ajast, isegi kui sümptomid on täpselt samad. Ainult arst suudab vajalikke tablette diagnoosida ja määrata.
  • Let's karapuzu nii palju vett kui võimalik. Hingamisteede haigused kaasnevad suure niiskuse vähenemisega, see tuleb õigeaegselt taastada.
  • Jälgige voodipesu. Püüdke lapse voodis hoida või vähemalt kaitsta teda välimängude eest. Igasugune liigne aktiivsus haigusprotsessis paneb südamele märkimisväärse koormuse.

Lase oma lapsel olla terve!

Lugupeetud lugejad! Kui leiate, et artikkel on kasulik ja huvitav, jagage seda oma sõpradega sotsiaalsetes võrgustikes:

ARVI võib mõjutada südant

Tekst: Maria Veselova

Ekspert: Tamara Ryabinina,

Ennetava meditsiini riiklik teaduskeskus

SARS ja ARI me haigestume üsna sageli ja seetõttu ei võta neid tõsiselt. Ja asjata, sest kui te ei aita kehal viirusinfektsiooniga toime tulla, võib teil tekkida väga tõsiseid tüsistusi.

Elu kaasaegne rütm nõuab pidevalt heas vormis, mitte haige, et hoida kõikjal. Kuid ägedate hingamisteede nakkuste patogeenid levivad suure kiirusega. Igal inimesel on oht nakatuda iga päev: transpordis, tööl, tänaval ja avalikes kohtades. Peamine asi, kui sa oled veel haige, taastub lõpuks ja alati arsti järelevalve all. Ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone, ägedaid hingamisteede nakkusi ja grippi ei saa südamele kahjustada.

Ja kas kogu maailm võib oodata...

Mis tahes haigus kõigepealt õõnestab immuunsüsteemi ja keha vajab taastumiseks palju jõudu. Suur koormus langeb südamele. Haiguse ajal temperatuuri juures muutub südame löögisagedus palju sagedasemaks, siis taaskasutamise protsessis peab ta pidevalt kõvasti tööd tegema, mis muudab teda haavatavaks viiruste suhtes. Sellepärast tuleb teil ravida vastavalt kõikidele reeglitele, unusta 3-5 päeva ja olge kodus, kuni kõik sümptomid kaovad. Mõiste taaskasutamine on kaks kuni kolm nädalat. Selle aja jooksul ja nädal pärast taastumist on igasugune füüsiline pingutus, ületöötamine, stress on vastunäidustatud. Ainult rahu annab kehale võimaluse täielikult taastuda.

Viirusevastaste ravimite valimine

Maja vahistamine kõigi eeskirjade alusel

Paljude vigade peamine viga on harjumus kaasata haigusi oma jalgadele ja töötada niipea, kui temperatuur on langenud normaalsele tasemele. See on organismi kui terviku ja eriti südame jaoks ohtlik. Probleemiks on siin kardiovaskulaarse süsteemi ülemäärane koormus ja asjaolu, et infektsioon jätkab keha hulkumist ja võib põhjustada tõsist kahju.

Tüsistused

Kõige ohtlikum asi, mida ARVI võib muutuda, on müokardiit, südamelihase põletik. Selle põhjustavad samad viirused, mis kutsuvad esile nohu. Kõige enam on lapsed ja eakad, samuti need, kellel on juba südame-veresoonkonna haigused, kalduvus sellele.

Kuula oma südant. Kui teil on õhupuudus, valu, arütmia, tunne, et teil ei ole piisavalt õhku, jalgade turse kohe arstile. Lisaks tuleb neid komplikatsioone ravida mitu kuud, kui neid ei avastata õigeaegselt, võib esineda mitmeid täiendavaid patoloogiaid, näiteks südamepuudulikkus. Seetõttu tasub kaaluda, mis võib põhjustada liiga kiiret tööle naasmist ja aktiivset eluviisi, kui seda ei ravita.

Sissenõudmise eeskirjad

- Võtke ühendust terapeutiga õigeaegselt, et ta määraks teile vajalikud ravimid, võttes arvesse kõiki vastunäidustusi.

- Jälgige voodipesu ja puhkust, kuni sümptomid kaovad.

- Jooki vältimiseks jooge rohkem vedelikke.

- Sööge C-vitamiini sisaldavaid puuvilju ja köögivilju

Valu südames pärast grippi ja külma

Sellised haigused nagu SARS ja ägedad hingamisteede nakkused, enamik inimesi ei võta tõsiselt, sest kõik nende ravimeetodid on juba ammu välja töötatud ja siin ei saa olla üllatusi. Kuid see ei ole nii. Isegi nii lihtne, esmapilgul võib haigus, nagu külm, põhjustada tõsiseid südameprobleeme.

Oht

Ärge unustage, et selliste haiguste provokaator on viirusinfektsioonid, mis nõuavad õiget lähenemist ravile. Kui haigust ei ravitud lõpuni, siis ei surmata patogeensed mikroobid, vaid levivad kogu kehas, mõjutades lõpuks südame lihaseid.

Sellise stsenaariumi oht on ka selles, et isegi kui südamelähedane valu tekib, ei kiirusta paljud patsiendid arsti poole pöörduda. Sümptomid on tingitud ületöötamisest või närvipingest.

Paljudel hiljuti külmadel patsientidel on rindkere pingutus, hingamisraskused ja muud ebameeldivad sümptomid. Kuid ainult vähesed võivad seostada südame valu pärast SARSi ja hingamisteede infektsiooni.

Texase teaduskeskuse uuringud näitasid, et tõenäosus, et patsiendil on südameatakk gripi taustal, tõuseb 30% võrra. Infektsioon ja viirus võivad viia siseorganite intoksikatsiooni. Sellised tingimused nõuavad, et keha töötaks tõhustatud režiimis, mistõttu on olemas südamehaiguste oht.

Enamikul patsientidel on külma ajal täheldatud järgmisi muutusi:

  • kurtide toonide olemasolu;
  • tahhükardia.

Stenokardia korral on ka võimalik komplikatsioone. Pole ime, et haigust ravitakse antibiootikumidega ja vajab voodit. Kaasates teda jalgadel, on patsient suures osas ohus tervisele.

Kuidas mõjutab gripp südame-veresoonkonna süsteemi

Kahjuks ei ole südamevalu pärast grippi haruldane. Ja see võib tähendada mitmete patoloogiate arengut. Gripi nakkus võib avaldada südamelihasele negatiivset mõju järgmistel viisidel:

  1. Gripp kutsub esile fibriinirakkude akumulatsiooni (see valk põhjustab vere hüübimist ja suurtes kogustes võib põhjustada tromboosi);
  2. Infektsiooni tulemusena täheldatakse tsütokiinide kontsentratsiooni suurenemist, mis võib põhjustada vaskulaarsete seinte düsfunktsiooni;
  3. Ebapiisava hapnikusisaldusega hakkab süda kõvasti tööd tegema, mis võib põhjustada tahhükardiat ja mitmeid teisi südamelihase häireid;
  4. SARS häirib immuunsüsteemi normaalset toimimist, mille tulemusena võivad tekkida ristreaktsioonid. See toob kaasa võimaluse luua immuunsus keha enda rakkude vastu.
  5. Bakteriaalse infektsiooni tekkimisel gripi taustal suureneb südamelihase põletiku tõenäosus märkimisväärselt. Sageli põhjustab streptokokkide mandliidiit selliseid tagajärgi.
  6. Gripiviirus võib häirida lipiidide metabolismi protsessi, põhjustades aterosklerootiliste naastude ilmumist.
  7. Isegi banaalne psühholoogiline stress, mis tuleneb viirushaiguste taustast, tekitab südamele täiendavat koormust, luues soodsad tingimused selle hilisemaks kaotamiseks.

Millised südameprobleemid võivad olla gripp

Gripp on üks kõige ohtlikumaid viirushaigusi. Sagedamini kui teised sarnased haigused, tekitab see südame komplikatsioonid. Enamikul juhtudel tekivad muutused müokardi töös, mis põhjustavad talitlushäireid kogu elundi toimimisel. Ebakorrektse või mittetäieliku ravi korral suudab gripiviir tungida südamelihase sügavamatesse kihtidesse, provotseerides selles põletikulise protsessi arengut.

Kõige tavalisemad gripi tüsistused on järgmised haigused:

  • müokardiit;
  • krooniline või äge südamepuudulikkus;
  • perikardiit.

Südamevalu sümptomid pärast grippi sõltuvad konkreetsest haigusest. Seetõttu tuleks eespool kirjeldatud haigusi põhjalikumalt kaaluda.

Müokardiidi sümptomid

Seda haigust iseloomustab müokardi põletik ja see ilmneb paar nädalat pärast grippi. Sellel on järgmised omadused:

  • temperatuur tõuseb;
  • keha on nõrgenenud;
  • tuimava valu olemasolu rinnakorv;
  • alumised jäsemed võivad paisuda;
  • higistamine;
  • südame võimalikud talitlushäired, mis tekivad mitte ainult füüsilise pingutuse ajal, vaid ka puhkeasendis.

Kui patsiendil on need nähud, peaks ta kohe arsti juurde minema. Ravi õigeaegse algusega on võimalik haiguse tagajärjed täielikult kõrvaldada.

Müokardi ravi on sümptomaatiline. Antibiootikume ja põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse laialdaselt. Phytopreparatsioone võib kasutada abiainetena.

Äge müokardiit nõuab voodikohtade ja õige toitumise järgimist. Pärast ravikuuri läbimist peab patsient süstemaatiliselt arsti külastama kogu aasta vältel. Igast kõrvalekaldest südametöös tuleb spetsialistile kohe teatada.

Perikardiit

Haigusele on iseloomulik elundi seroosse membraani põletik ja seda esineb harva iseseisva haiguse korral. Pärast grippi täheldatakse järgmisi perikardiidi ilminguid:

  • sügav hingamine ja õhupuudus;
  • südame köha, mis tekib keha asukoha muutmisel;
  • valu rinnus;
  • nõrkus;
  • pearinglus.

Haiguse kiire arenguga esineb ka survetõus ja palavik. Nende sümptomite olemasolu näitab patsiendi kiiret haiglaravi vajadust. Kui seda ei tehta, halveneb patsiendi seisund pidevalt, mistõttu võib tekkida südamepuudulikkus ja ebameeldivad tagajärjed.

Perikardiidi kõige arenenumast staadiumist tuleneb müokardi seroosse membraani põletikulise protsessi algus. Sellega kaasneb tromboos, mis võib ohustada patsiendi elu.

Kui ravi valitakse õigesti ja ravi algab õigeaegselt, siis haigus pärast paari kuu möödumist täielikult taandub. Õige diagnoos on väga oluline, sest haigus on sageli „peidetud” nagu teised südamehaigused.

Südamepuudulikkus

See on südametöö häire, mille tõttu on kudedele ja organitele verevarustus ebapiisav. Haigust iseloomustavad sellised sümptomid nagu:

  • letargia;
  • äge või valulik valu rinnus;
  • südamelöökide ebaõnnestumised ja südamepekslemine;
  • õhupuudus;
  • töömahu märkimisväärne vähenemine.

Haiguse teke on tingitud südamelihase normaalse talitluse kadumisest. Haigus on nii äge kui ka krooniline. Iga vorm vajab pikaajalist ravi ja meditsiinilist järelevalvet.

Diagnostika

Kui süda teeb külma haiget, peaks spetsialist saatma isiku põhjalikule eksamile. Südamehaiguste avastamiseks kasutage standardseid diagnostilisi meetodeid:

  • Ultraheli;
  • elektrokardiogramm;
  • kompuutertomograafia;
  • kliinilised analüüsid.

Ravimeetodid

Kui patsiendil on pärast külmumist südamehaigus, vajab ta kiiret ravi. Ravi määratakse kindlaks täpse diagnoosi määramise teel. See peaks olema patsiendi vanus, tema seisund, patoloogiate olemasolu ja haiguse hooletuse aste.

Selle haiguse tavaline raviskeem hõlmab järgmisi ravimeid:

  1. Rahustavad ained. Sõltuvalt haiguse astmest võib kasutada nii homöopaatilisi preparaate kui ka sünteetilise päritoluga preparaate.
  2. Inhibiitorid.
  3. Diureetikumid.
  4. Adrenergilised blokaatorid.
  5. Ainevahetust parandavad ravimid.
  6. Glükosiidid, südamelihase töö stabiliseerimine.

Enamikul juhtudel toimub ravi haiglas meditsiinilise järelevalve all. See kehtib eriti eakate patsientide kohta.

Ennetavad meetmed

Et vältida tõsiste südamehaiguste teket, on vaja teha nohu ennetamine. Ta soovitab järgmisi meetmeid:

  1. Vaktsineerimine. Soovitatav on vaktsineerida igal aastal, sest vaktsiin on vahend, millel on tõestatud efektiivsus ARVI vastu.
  2. Hügieenieeskirjad. Väga tihti muutuvad määrdunud käed nakkuse põhjuseks erinevate infektsioonidega. Seetõttu on äärmiselt oluline enne iga sööki viia läbi vajalikud hügieeniprotseduurid. Väljaspool maja saate kasutada spetsiaalseid pihusteid või alkoholipühi.
  3. Viirusevastaste ravimite võtmine epideemiate ajal võib samuti oluliselt vähendada haiguste tekkimise ohtu. Kõige tõhusamate vahendite osas on soovitatav konsulteerida spetsialistiga.
  4. Olles märganud külma esimesed sümptomid, tuleb ravi kohe alustada. Enamikul ravimitel on kõige suurem mõju kahe esimese päeva jooksul. Haiguse õigeks avastamiseks tuleb pöörduda arsti poole, kes määrab õige ravikuuri.


Kui inimene kogeb SARSiga südames valu, vajab ta voodit ja hoolikat meditsiiniliste soovituste järgimist. Edukaks taastumiseks ja komplikatsioonide puudumiseks vajate korralikku toitumist ja tasakaalustatud une, samuti ravimite võtmise pädevust. See viimane punkt on üks tähtsamaid väärtusi. Pärast seda, kui patsient on saanud arsti retsepti, peaks ta selgitama järgmist:

  • Millisel kellaajal on parem ravimit võtta?
  • Vastuvõtt peaks toimuma enne või pärast sööki?
  • Mida saab kirjutada meditsiin ja mis mitte?
  • Millist ajavahemikku tuleb järgida ravimite võtmise vahel.
  • Hommikul unustasin juua ravimit: õhtul kahekordse annuse võtmiseks?
  • Kas ma saan juua tablette tühja kõhuga?

Kõik need nüansid mõjutavad oluliselt ravi efektiivsust. Uuesti läbivaatamisel peaks arst teatama ravimi ärajätmise juhtudest unustamatuse (kui see on olemas) või atüüpiliste reaktsioonide tõttu, mis ilmnevad pärast ravimi võtmist. See võimaldab spetsialistil ravi tõhusust piisavalt hinnata ja vajadusel teha selle parandus.

Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide taustal tekkivad tüsistused on sageli seotud südamehaigustega. See ei tähenda ajutist hoiatust, vaid tõsiste haiguste arengut, mis võivad oluliselt vähendada patsiendi elukvaliteeti. Seetõttu on vajalik ravida haigestumist ja haigestumist kõikides raskustes, reageerides õigeaegselt organismi muutustele. Ja kui südame valu on pärast külmumist, peate kohe pöörduma spetsialisti poole.

Valu südames pärast grippi, nohu ja ARVI: mida teha?

Gripiviirused, parainfluensus, adenoviiruse ja hingamisteede süntsüütide infektsioonid - kõige sagedasemad SARSi põhjustajad. See haiguste rühm ühendab sarnase kliinilise pildi ägeda algusega, katarraalsete sümptomite ilmnemisega ja hingamisteede põletikuga. Haiguse sagedane komplikatsioon on südame valu pärast külmumist, mis võib tähendada joobeseisundi sündroomi või nakkusliku viirusprotsessi üldistumist.

Hingamisteede nakkuse tunnused

SARSi tüüpilised sümptomid:

  • kehatemperatuuri tõus 38-39 kraadini;
  • nõrkus;
  • keha valud;
  • suurenenud väsimus;
  • peavalu ja fotofoobia;
  • nohu;
  • köha;
  • valu, kurguvalu;
  • tahhükardia, perioodiline valu südames.

Arvestades haiguse nakkuslikku iseloomu, määrab ARVI ravi üldarst (perearst) pärast esimesi märke. Hingamisteede patoloogia ravimeetodite hulka kuulub intoksikatsiooni kõrvaldamine ja sekundaarse bakteriaalse taasfektsiooni ärahoidmine.

Ratsionaalse ravi korral toimub taastumine 7-10 päeva jooksul. Kui te keeldute uimastite võtmisest, suureneb oluliselt tüsistuste oht.

Nakkushaiguste korral areneb südame ja veresoonte kahjustumine mitmel põhjusel. Esiteks, südame-veresoonkonna süsteem on vereringes ringlevate viiruste ja bakterite sihtmärk, mis mõjutavad otseselt haiguse tulemust. Ka nakkusliku haiguse haigus on kaasasündinud või omandatud südamehaiguste raskendav tegur.

Tüüpilised komplikatsioonide sümptomid on valu piirkonnas südames pärast ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone, progresseeruvat nõrkust ja palavikku, mis näitab nakkusliku müokardiidi, perikardiidi ja reumaatilise palaviku ilmumist.

Miks tekib ebamugavustunne rinnus?

Sümptomite raskus ja kestus hingamisteede hingamisteede infektsiooni ajal sõltuvad immuunsüsteemi seisundist ja patogeeni olemusest. Allpool on toodud peamised põhjuslikud seosed nakkusliku protsessi üldistumise ja selle mõju kohta kardiovaskulaarsele elundite rühmale:

  1. Kui nakatumine toimub hingamisteede kaudu ja seedetrakti kaudu, siseneb see vereringesse.
  2. Mürgistuse ilmingud peegeldavad vireemia akuutset etappi, aktiivse nakkuse paljunemist.
  3. SARSile on iseloomulik äge algus, kus haiguse esimestel päevadel temperatuur tõuseb 39 kraadini.
  4. Palaviku ja dehüdratsiooni taustal suureneb südame löögisagedus 80-100 löögini minutis, ilmub tahhükardia.
  5. Lisaks tavalistele katarraalsetele sümptomitele ilmnevad kogu kehas valud ja valud.
  6. Mõnikord seostatakse südame perioodilist intensiivset valu, mis on seotud hingetoru või bronhide põletikuga, kopsupleura köha ajal ärritusega.
  • Nakkushaiguse komplikatsioon on reumaatilise ja mitte-reumaatilise etioloogia müokardiit.
  • Viiruse müokardiidi ja reumaatilise südamehaiguse juhtivaks sümptomiks on valu pärast SARS-i ühe või kahe nädala pärast.

Haiguse akuutses faasis mõjutavad vereringes ringlevad viirused vere hüübimissüsteemi, põhjustades väikeste kapillaaride põletikku ja hävitamist. Seejärel sisenevad nad ekstravaskulaarsesse voodisse ja tungivad müokardi lihasrakkudesse (kardiomüotsüütidesse). Nakkusetekitajate mürgise mõju all ilmnevad südamesse nekroosi ja põletiku fookused. Vastuseks immuunsüsteem toodab müokardivastaseid antikehi ja haigus muutub ägenemiste ja remissiooniperioodidega krooniliseks. Ilma õige ravita muutub patoloogia raskeks.

Müokardiitide ja südame reumatiliste südamehaiguste korral on südamepuudulikkuse sümptom pärast grippi spetsiifiline. Samuti tunneb patsient muret:

  • südame südamepekslemine ja pidev pressimine, valu südamesse;
  • raskendatud düspnoe normaalse treeningu ajal, majapidamistööd, jalutuskäik kuni 100-200 meetrit;
  • öine higistamine, kahvatu nahk;
  • vähese palavikuga palavik kahe nädala jooksul;
  • vererõhu alandamine 110/70 mm Hg-ni. v.;
  • südamerütmihäired, tahhüarütmia.

Selliste sümptomite ilmnemisel pöörduge kohe arsti poole. Enesehooldus ainult halvendab seisundit ja põhjustab soovimatuid tagajärgi, südamepuudulikkuse teket ja dekompensatsiooni.

Mida teha

10 lihtsat reeglit aitab vältida ARVI tüsistusi igas vanuses:

  1. Küsi hingamisteede infektsiooni ja halb enesetunne ilmnemise esimesel päeval arstiabi.
  2. Kuni 18 aastat külma, helistage lastearstile või perearstile.
  3. Pärast 18-aastaseks saamist suunatakse nad arsti või nakkushaiguste spetsialisti poole.
  4. Sõltumatult ei ravita haigust, eriti antibiootikume.
  5. Vähendage komplikatsioonide ohtu, jälgides ainult meditsiinitöötajate ametissenimetamisi ja soovitusi.
  6. Kui pärast külma ilmumist on südamesse ilmunud ebamugavustunne ja valu, pöördub patsient koheselt arsti poole ja läbib vajalikud uuringud.
  7. Müokardiitide ja reumaatiliste südamepõletike diagnoosimiseks antakse kliinilisteks, biokeemilisteks analüüsideks ja põletikuliste markerite, südame röntgenkiirte, ultraheli ja südamekardiogrammi jaoks verd ja uriini, elektrokardiogrammi.
  8. Kui tuvastatakse südamekahjustuse märke, antakse verd spetsiifilistele müokardiidi markeritele - anti-müokardivastastele antikehadele, teostatakse nakkusetekitaja PCR-diagnostika ja viiakse läbi bakteriaalne verekultuur.
  9. Eksamikatsete loetelu parandab kardioloog või terapeut.
  10. Nende testide kohaselt määrab arst kardioloogilises haiglas spetsiifilise ravi.

Ravi eeskirjad ja patsiendi raviskeem

ARVI akuutse vormi tüsistusi - müokardiit ja reumaatiline kardiit - ravitakse vaatlusaluses haiglas. Patsiendid on ette nähtud voodikohaks haiglaravi ajal. Ravi viiakse läbi kolmes suunas:

  1. Haiguse põhjuse kõrvaldamine, etioloogiline tegur, nakkusohtlik aine. Selleks määrab arst viirusevastased ja antibakteriaalsed ravimid, võttes arvesse taimestiku tundlikkust.
  2. Võitlus haiguse ilmingute vastu - hüpertermia, joobeseisundi sündroom. Ravirežiimile lisatakse põletikuvastased ravimid, antihistamiinid, immunosupressandid autoimmuunse kardiidi korral.
  3. Toetav ainevahetusravi, mille eesmärk on tugevdada keha kaitsvaid omadusi. Selliste ravimite hulka kuuluvad vitamiinipreparaadid, kaaliumkompleksid, magneesium, meldooniumil põhinevad preparaadid, inosiin.

Ennetamine

Tõestatud meetod kardiovaskulaarse süsteemi sekundaarsete haiguste ennetamiseks - vaktsineerimine. Haiglates on saadaval gripiviiruste, meningokoki nakkuste, hepatiidi ja teiste patogeenide vastased vaktsiinid. Hea hügieen, sagedane käsipesu ja desinfektsioonivahendite kasutamine aitab vältida saastumist avalikes kohtades.

Kui soovitatakse esimesi külma märke, on soovitatav voodipesu.

Kui patsiendi seisund ei parane nädala jooksul või kui ta on mures südame pärast valu pärast, pöörduge kohe arsti poole.

Tahhükardia pärast orvi

Ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid

Ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid on ühed kõige levinumad inimeste haigused ja moodustavad pooled või enam akuutsete haiguste koguarvust. Kõrgeimat esinemissagedust täheldatakse 1. eluaasta lastel (6,1 kuni 8,3 juhtu lapse kohta aastas), lastel vanuses alla 6 aasta vanused ja vanemates vanuserühmades järk-järgult vähenevad. Kokku on täiskasvanu kohta 3-4 täiskasvanu kohta.

Hinnanguliselt on 60–70% ägeda hingamisteede nakkuse juhtudest põhjustatud viirustest. Haigusetekitajatena on registreeritud rohkem kui 200 erinevat viirust 8 erinevast perekonnast ja tulevikus on tõenäoline, et nende arvu täiendatakse uute liikidega. Enamikul juhtudel mõjutab ülemiste hingamisteede mõju; patoloogiline protsess võib aga ulatuda ka madalamatesse hingamisteedesse, eriti väikelastele, samuti teatud epidemioloogilistes tingimustes.

Hingamisteede viiruste poolt põhjustatud haigused jagunevad traditsiooniliselt mitmeks eraldi sündroomiks: nn katarraalsed haigused, farüngiit, kroon (larüngotrahheobronhiit), trahheiit, bronhioliit ja kopsupõletik.

Erinevate patogeenide põhjustatud ägedate hingamisteede nakkuste kliinilised ilmingud on nii sarnased, et haiguse diagnoosimine on äärmiselt raske, eriti juhuslikel juhtudel.

Põhimõtteliselt koosneb ARVI kliiniline pilt:

erineva raskusastmega ägeda hingamisteede haiguse tüüpiline sümptomite kompleks;

erakorralised sündroomid, mis arenevad raskes ja äärmiselt raskes ARVI-s;

ARVI keerulise kursuse ilmingud.

Tüüpilist haiguste sümptomite kompleksi iseloomustab:

2) üldise nakkusliku mürgistuse ilmingud;

3) hingamisteede kahjustuste sündroom selle erinevatel tasanditel - kohalikud põletikulised muutused riniidi, farüngiidi, larüngiidi, trahheiidi, bronhiidi ja nende kombinatsioonide vormis. Pneumooniat on hiljuti peetud gripi ja teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide tüsistuseks.

Paljudel juhtudel algab palavik külmavärinadega. Esimese päeva kehatemperatuur saavutab maksimaalse taseme (38–40 ° C). Palaviku kestus varieerub sõltuvalt haiguse põhjustajast ja raskusastmest, kuid keerulise kursuse korral on see alati ühe lainelise iseloomuga.

Üldine nakkusohtlik sündroom

Koos palavikuga esineb üldine nõrkus, väsimus, nõrkus, liigne higistamine, lihasvalu, peavalu koos iseloomuliku lokaliseerumisega. Näha silmaümbruse valu, mida süvendab silmade liikumine või nende pealevõtmine, fotofoobia, lakkumine. Pearinglus ja minestamise kalduvus on sagedasemad noortel ja vanadel, oksendamine - peamiselt nooremas vanuserühmas ja raskekujulistes ARVI vormides täiskasvanutel. Kõik patsiendid, kellel on tõsine unehäire, on unetus, mõnikord mõttetu.

Hingamisteede sündroomid erinevatel tasanditel

Nohu peetakse subjektiivselt põletustunne nina, nohu, ninakinnisuse, aevastamise kujul. Ninaõõne limaskestade objektiivselt tuvastatud hüpereemia (punetus) ja turse, limaskestade või limaskestade limaskestade esinemine nina kaudu, nina hingamine on häiritud, esineb hüpoosmia (lõhna vähendamine).

Pharyngitis on subjektiivselt väljendunud kurgus kuivus ja valulikkus, mida süvendab köha, valu neelamisel, köha. Nääre tagumiste ja külgseinte limaskestade objektiivselt märgatav hüpereemia, neelu tagaosas limaskestade või limaskestade limaskestade limaskesta, hüpereemia, pehme suulae tera, lümfoidsete folliikulite suurenemine neelu tagaküljel, hüpereemia ja külgmiste neelu voltide turse. Vahel suurenevad piirkondlikud lümfisõlmed, harvemini muutuvad nad valulikuks.

Larüngiiti iseloomustavad kõhulahtisuse ja kõri valulikkuse subjektiivsed kaebused, mida raskendavad köha, kähe või kähe, karm köha. Uurimisel on täheldatud kõri limaskestade lekkinud hüpereemiat, hüpereemiat ja vokaalikestude infiltreerumist, vokaalide oklusiooni puudumist fonatsiooni ajal, viskoosse lima ja koorikute esinemist kõri piirkonnas. Objektiivselt on nendel patsientidel hääl muutunud hüpo- või apooniaks, mis võib olla piirkondlike lümfisõlmede suurenemine.

Subglottiline larüngiit areneb peamiselt esimese kolme eluaasta lastel ja see ilmneb vale rühma pildist - patsiendil on hingamisraskusi sissehingamisel (hingamishäired), ärevus, häälevahetus hüpo- või aphoonias, köha, naha koorumine, atsotsüanoos (vihjete tsüanoos) sõrmed), külm higi. Tüüpiline põletikulise infiltratsiooniga rullide kujul subglottilises ruumis („kolmas kord”), glottise, limaskestade ja limaskestade limaskestade kitsenemine kõri ja hingetoru sees.

Trahheiit on subjektiivselt haige, kui valu ja põletus rinnus, mida süveneb köha, mis on algul kuiv, ebaproduktiivne ja valulik, ei anna patsiendile leevendust. Aja jooksul ilmub röga. Auskultatsiooni trahheiit ilmneb kõva hingamise, ühe suminava vilistava hingeldamisega, mis kaob kiiresti röga väljaviskamisel. Kui bronhoskoopia on märgatav hingetoru, limaskestade, limaskestade ja limaskestade limaskestade infiltreerumine ja hüpereemia.

Bronhiiti iseloomustab kuiv või niiske köha esinemine limaskestade või limaskestade lõhenemisega. Auskultatsiooni käigus tuvastatakse sõltuvalt kahjustuse tasemest tõhustatud (kõva) hingamis-, kuiv- ja niiske erineva kõrguse ja ajajooksu raleid: kui mõjutatakse bronhipuu ülemist osa, kuivad bassid ja (või) niisked suure mulliga haavad; madalamate osade lüüasaamisega - kuiv õhuke mull. Kui piisav kogus vedela röga hakkab silma paistma, kuulake väikest kogust niisket, helisematut hingeldamist.

Bronhüoliit esineb sagedamini noorematel lastel ja täiskasvanutel bronh-obstruktiivse komponendi liitumisel. See sündroom on iseloomulik hingamisteede süntsüütilisele infektsioonile. Kliiniliselt iseloomustab õhupuudus - hingamise sageduse suurenemine, mis suurendab vähimatki pingutust ja on looduses väljahingatav (hingamisraskused hingamisel). Köha on piinav, raskesti eraldatav lima- või lima-mädane röga, millega kaasneb valu rinnus. Hingamine muutub lisalihastega madalaks. Patsiendid on rahutu, kahvatu nahk, akrüanoos (tsüanoos). Auskultatsioon kopsudes kuulas nõrgenenud hingamist ja peeneid mullitavaid niiskeid rale, mida süvenes väljahingamine.

Seisundi tõsiduse määramine

Sõltuvalt mürgistuse tasemest ja katarraalse sündroomi tõsidusest võivad gripi ja muud ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid esineda kergetel (60–65%), mõõdukatel (30–35%), rasketel ja väga rasketel vormidel (3-5%).

Kerget vormi iseloomustab kehatemperatuuri tõus mitte üle 38,5 ° C, mõõdukas peavalu ja katarraalsed nähtused. Pulss on alla 90 löögi / min. Süstoolne vererõhk on 115–120 mmHg. Art. Hingamissagedus alla 24 minuti kohta.

Mõõdukas vorm - kehatemperatuur vahemikus 38,1–40,0 ° C Mõõduka ekspressiooni sündroom. Pulss 90-120 lööki / min. Süstoolne vererõhk on alla 110 mm Hg. Art. Hingamissagedus üle 24 minuti kohta. Kuiv, valulik köha rinnaku taga.

Rasket vormi iseloomustab äge algus, kõrge (üle 40,0 ° C) ja pikem palavik koos väljendunud mürgistussümptomitega - raske peavalu, kõik valud, unetus, pettused, anoreksia (isu puudumine), iiveldus, oksendamine, kahjustuste tunnused aju ja selle membraanid. Pulss rohkem kui 120 lööki / min, sageli arütmiline. Süstoolne vererõhk on alla 90 mm Hg. Art. Süda helid on kurtid. Hingamissagedus üle 28 minuti kohta. Valulik, valulik köha, valu rinnaku taga.

Väga rasked vormid on haruldased, mida iseloomustavad fulminandid, kus kiiresti arenevad mürgistuse sümptomid ilma katarraalsete nähtusteta ja lõppevad enamikul juhtudel surmavad. Välklambi vormiks võib olla hemorraagilise toksilise kopsuturse ja hingamisteede ja kardiovaskulaarsete häirete tagajärjel tekkinud surmade kiire areng erakorralise ja eriarstiabi hilinemise korral. Väga raskekujulise haiguse korral võivad patsiendid tekkida hädaolukorras (kriitilised).

Avarii sündroomid

Nakkusohtlik ajukahjustus

Nakkusohtlik ajukahjustus on väga raske gripi puhul kõige levinum hädaolukord. Sündroom areneb tugeva palavikuga haiguse tõsise kulgemise taustal ning selle põhjuseks on aju rasked mikrotsirkulatsiooni häired ja koljusisene rõhu tõus. See on äge aju (aju) puudus, mis esineb tõsise üldise mürgistuse, ajuhäirete ja mõnikord meningoentsefaliidi (aju membraanide kiindumuse) taustal.

Sündroomi kliinilised ilmingud - tugev peavalu, oksendamine, stupor, võib-olla psühhomotoorne agitatsioon ja teadvushäire. Rasketel juhtudel (aju turse ja turse) on täheldatud bradükardiat ja suurenenud vererõhku, hingamisraskust ja koomat.

Äge hingamispuudulikkus

Äge hingamispuudulikkus on kõige tavalisem pärast eelmist gripihaigust. Kliiniliselt avaldub see tugeva õhupuudusena, hingamiselundina, tsüanoosina (tsüanoos), verega segunenud rikkalikus vahukoores, tahhükardia, patsientide ärevus.

Nakkuslik toksiline šokk

Infektsiooniline toksiline šokk areneb gripi ja teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega, mitte sageli, peamiselt äärmiselt raske ja kopsupõletiku käigus raskendatud juhtudel. Kliinilised ilmingud: varases staadiumis - hüpertermia, seejärel kehatemperatuuri langus, naha hellitus, naha marmorvärvuse ilmumine, tsüanootilised (tsüanootilised) laigud, kiire vererõhu langus, tahhükardia, õhupuudus, iiveldus ja oksendamine, hemorraagiline sündroom, uriinitoodangu dramaatiline vähenemine ) teadvuse progresseeruv halvenemine (suurenev letargia, patsientide ükskõiksus, stuporiks muutumine).

Äge kardiovaskulaarne puudulikkus

Äge kardiovaskulaarne puudulikkus võib olla peamiselt ägeda südame- või ägeda veresoonte puudulikkus. Akuutne südamepuudulikkus areneb sagedamini hüpertensiivse haiguse ja südamehaigusega patsientidel. See toimib vasaku vatsakese puudulikkuse tüübina ja avaldub kopsuturse all. Äge veresoonte puudulikkus on raske gripi suhtes iseloomuliku vaskulaarse tooni languse tagajärg ja vaskulaarne kollaps on toksilise šoki ilming.

Gripi ja teiste ARVI-de tüsistused

Gripi ja teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide tüsistused on erinevad. Akuutne kopsupõletik (80–90%), mis enamikul juhtudel on viirusliku ja bakteriaalse iseloomuga, olenemata nende esinemise ajast, on oma kliinilises ilmingus sageduse ja tähtsuse poolest juhtpositsioonil. Gripi muud tüsistused - sinusiit, keskkõrvapõletik, püelonefriit, sapiteede põletik ja teised - on suhteliselt haruldased (10–20%).

ARVI tüsistusi saab jagada spetsiifilisteks (viiruse spetsiifilise toime tõttu), mittespetsiifiliseks (sekundaarne, bakteriaalne) ja seostatakse kroonilise infektsiooni aktiveerimisega.

Kopsupõletikku esineb 2–15% -l kõigist gripiviirusega patsientidest ja 15–45% või rohkem haiglaravi saanud patsientidest. Interepidemilise gripi ajal areneb kopsupõletiku periood palju harvemini (0,7–2%) kui epideemiate ajal (10–12%). Komplikatsioonide esinemissagedust mõjutavad gripiviiruse tüüp ja patsientide vanus.

Kõige sagedasemad kopsupõletiku tüsistused on üle 60-aastased isikud, kellel gripp ja muud ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid on kopsupõletiku poolt sagedamini keerukamad ja raskemad.

Enamik kopsupõletikust tekib raske ja mõõduka gripi vormiga patsientidel. Pneumoonia võib areneda mis tahes haiguse perioodil, kuid noorte gripiga 60% -l juhtudest valitseb kopsupõletik, mis esineb 1.-5. Päeval pärast haiguse algust, tavaliselt märgatava katarraalse sündroomiga ja ei ole veel täielik mürgistus. Sageli (40%) tekib kopsupõletik hiljem (pärast 5. haiguse päeva).

Kui noorte inimeste kopsupõletik on tingitud peamiselt pneumokokkide (38–58%) kleepumisest, siis eakatel patsientidel on pneumoonia etioloogias domineeriv Staphylococcus aureus ja gramnegatiivsed mikroorganismid (pseudomonas, Klebsiella, enterobacter, Escherichia, Proteus). Selle mikrofloora põhjustatud kopsupõletik esineb kõige rohkem.

Väga praktilise tähtsusega on kopsupõletiku varajane diagnoosimine, samuti nende ennustus enne tüsistuste tekkimist.

Tüüpilistel juhtudel iseloomustab ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni kulgu:

1) positiivse dünaamika puudumine haiguse käigus, pikaajaline palavik (rohkem kui 5 päeva) või kahe lainelise temperatuurikõvera olemasolu;

2) intoksikatsiooni sümptomite suurenemine - suurenenud peavalu, külmavärvide välimus (taastumine), müalgia (lihasvalu), adynamia, tõsine üldine nõrkus, järsk tõus või liigse higistamise ilmumine minimaalse stressiga;

3) kopsukoe kahjustuse ilmingute ilmnemine - progresseeruv õhupuudus rohkem kui 24 hingetundi minutis, köha olemuse muutus (märg, röga).

Seda iseloomustab kaebuste ilmnemine patsientidel, kellel on suurenenud peavalu või raskustunne kulmude, otsa ja nina piirkonnas, suurenenud kehatemperatuur 38–39 ° C, ninakinnisus, mädane riniit. Väliskontrollil täheldatakse põse ja (või) kulmude pehmete kudede paistetust kahjustatud poolel, valu palpatsioonil ja koputamist paranasaalsete ninaosade väljaulatuvates piirkondades näo kolju luudel, takistatud nina hingamine. Ninaõõne uurimisel - tema hüpereemiat ja limaskesta turset, nakatunud naha läbipääsud nakatunud poolel. Lõhna tunnete vähenemine (hüposmia) on vähenenud.

Äge katarraalne eustakiit

(eustahhiku toru põletik), tubootiit, keskkõrvapõletik

Subjektiivselt kogevad patsiendid ühe või mõlema kõrva ülekoormuse tunnet, ühe või mõlema kõrva müra, kuulmise vähenemist, kõrvapõletiku tunnet, kui pea asendi muutus. Uurimisel on kõrvaklapp tagasitõmbumisel, kõrvaklapil on helehall või sinakas toon, on võimalik jälgida vedeliku ja mullide taset kõrvaklapi taga. Audiomeetriline uuring määrab kuulmiskahjustuse heli juhtiva seadme kahjustuse tüübi järgi.

Kuulmisnärvi neuriit

Kuulmisnärvi neuriit on gripi harva esinev komplikatsioon ja võib ühelt poolt simuleerida tubo-keskkõrvapõletikku ja teisest küljest võib see voolata selle maski all. Patsiendid ka kaebavad pideva tinnituse, kuulmise vähenemise ja kõne arusaadavuse halvenemise pärast. Protsess on aga sagedamini kahepoolne ja vaadatuna ei muutu kõrvaklapp. Kuulamise audioloogiline uurimine näitab kuulmiskahjustust vastavalt heli tajutava seadme kahjustuse tüübile.

Meningism (ajukahjustuse sümptomid). Lisaks üldistele toksilistele sümptomitele võivad haiguse kõrgusel ilmneda kerged meningaalsed sümptomid, mis kaovad 1-2 päeva pärast. Sel juhul ei tuvastatud tserebrospinaalvedelikus patoloogilisi kõrvalekaldeid.

Hemorraagiline sündroom

Hemorraagiline sündroom (verejooksu sündroom). Epideemia puhangu ajal on 25–30% grippi põdevatel patsientidel hemorraagiline sündroom suurenenud veresoonte nõrkuse, ninaverejooksu ja uriinina. Ninaverejooksu iseloomustavad patsiendi kaebused vere väljavoolu kohta nina ja köha kaudu suu kaudu, üldine nõrkus ja pearinglus. Tähelepanu juhitakse naha ja limaskestade objektiivsest, pisut, mõnikord ikterilisusest (kollasusest), erineva raskusega ninaverejooks - kompenseeritud (väike), subkompenseeritud (mõõdukas), dekompenseeritud (raske) -. Ninaõõne uurimisel esineb ninaõõnes ja neelu tagaküljel verehüübed, mõnikord on võimalik kindlaks teha verejooksu allikas (sh verejooksu polüüp) ninaõõnes. Hemorraagilise sündroomi raskusastme määramiseks viiakse läbi üldiste ja biokeemiliste vereanalüüside hindamine.

Nakkuslik-allergiline müokardiit võib komplitseerida gripi ja teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide kulgu. Infektsioosse-allergilise müokardiidi õigeaegseks avastamiseks on oluline elektrokardiograafiline uuring. Näidustused on vähemalt ühe järgmistest sümptomitest:

1) valu südames, mis mõnikord kiirgab vasakule käele, südamelöögid, "katkestused" südame töös;

2) õhupuudus kerge füüsilise koormusega;

3) tahhükardia (südame löögisageduse tõus), mis ei vasta kehatemperatuurile;

4) arütmiad (ekstrasüstoolid, kodade, harva paroksüsmaalne arütmia);

5) südametoonide summutamine, suuruse suurenemine, müra ilmumine otsa kohal, tsüanoos, turse.

EKG-sümptomite avastamine müokardiitide korral nõuab kardioloogi terapeutilt konsultatsiooni ravi parandamiseks.

EKGd tehakse dünaamikas - kui patsiendil lubatakse (või kui on tõendeid haiguse ajal) ja enne tema vabastamist.

Reye'i sündroom on haruldane tüsistus, mida kirjeldatakse gripiviiruse B puhul, mis areneb viirusinfektsiooni taastumisfaasis ja mida iseloomustab nakkusliku toksilise ajukahjustuse (tugev oksendamine, depressioon, uimasus, letargia, segasusseisund, krambid) ja rasvmaksaga düstroofia kujunemine.

SARSi teiste tüsistuste diagnoosimine toimub kliiniliste, laboratoorsete ja instrumentaalsete andmete põhjal.

ARVI pärast

Ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ebausaldusväärsus: nad ei hooli pärast tervist!

Igaüks on olukorrast tuttav: sa haigestusid ARVI-ga, pärast mida sulgesite haigusnimekirja ja lahkusite jõuliselt tööasjadest. Pärast palavikku toob normaalne tervis suurt rõõmu ja te kaotate hoolt. Vähe hooletust soojade riietega või taastumisrežiimiga - ja kõik läheb äravoolu. Tal polnud isegi ühe päeva aega minna ja haiguse tagastamine ning väga ebameeldivate „preemiatega”. Ligikaudu 15% kõikidest gripihaigustest ja ARVI-st tekivad komplikatsioonid.

ARVI tagajärjed on palju ohtlikumad kui esialgne haigus.

Mis on nii ohtlikud komplikatsioonid pärast SARSi?

Esiteks on ARVI tüsistusi lihtne „unustada”. Eriti sageli raskendavad need, kes üritasid haigeid "jalgadel" haigestuda, ja ei näidanud arstile.

Teiseks on „tähelepanuta jäetud” tüsistused kõige paremad võimalused kroonilise haiguse teenimiseks ja halvimal juhul ohule töövõimele ja isegi elule.

Me arvame, et kui on olemas palavik pärast ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni teket, jätkub köha, siis need on vaid jääktunnused. Seetõttu ootame kannatlikult nende sümptomite möödumist. Ja kui me aja jooksul lükkame, muutub nakkus viirusest bakteriaalseks, mis nõuab antibiootikumiravi.

Asjaolu, et bakteriaalne infektsioon on ARVI-sse lisatud, on näidatud pärast kõrgenenud temperatuuri pärast ARVI-d või püsivat palavikku. Sõltuvalt kahjustatud elunditest tekivad tüsistuste tagajärjel sellised haigused nagu nohu, neelupõletik, trahheiit, larüngiit, bronhiit, kopsupõletik, keskkõrvapõletik jne. See on südamelihase põletik, kus nina on „täielikult“ blokeeritud, peavalu kannatab ja ülemine lõualuu on pidev surve.

Köha pärast SARSi, millega kaasneb rohekas röga, ütleb bronhiidist. Nohu köha, justkui “võitlus” kõri, räägib larüngiidi või farüngiidi arengust. Kui köha hakkab ületama raskesti peatatavaid rünnakuid ja hingamisel, kuulevad teised helid, siis on võimalik kopsupõletiku oht. Temperatuur 37 pärast ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone, kurguvalu, eriti neelamisel, räägitakse stenokardiast. Kõri ääres tunduvad haavandid, neid võib isegi peeglis iseseisvalt näha. Angiin ise võib põhjustada südame ja neerude tüsistusi.

Nagu näete, on ARVI ohtlik just tüsistuste tõttu. Kui ülaltoodud sümptomid koheselt arsti juurde pöörduvad või veel parem, pöörduge arsti poole. Mida kauem ootate, seda hullemad komplikatsioonid on ja krooniliste haiguste või haiglaravi võimalused suurenevad.

Pange tähele, eriti vanemad: vaktsineerimine pärast SARSi manustamist on tavaliselt lubatud ainult pärast 2 nädalat. Kui arst saadab vaktsineerimise varem, tasub konsulteerida teise spetsialistiga või pöörduda arsti poole.

Kardioloogilised küsimused ja vastused

Täna vastab kõige kõrgema kategooria kardioloog Sergei CHAZOV lugejate küsimustele.

Lisakord ei ole ohtlik

Mis on 1. astme mitraalklapi prolaps? Ma leidsin ka kaks täiendavat akordi. Kas see on ohtlik?

Evgeny M ja sh ja N, Nižni Novgorod

- Ühe või mõlema mitraalklapi klappide väike paisumine (prolaps) vasaku atriumi õõnsusse ei ole ohtlik. Sama kehtib täiendavate akordide identifitseerimise kohta - keermega sarnaste konstruktsioonide kohta vasaku vatsakese õõnsuses, mis ei võimalda ventiilidel liigselt painutada vererõhku.

Vasakpoolne silumine

Ütle mulle, palun, kas on mingit muret, kui fluorograafia tulemusena sain järgmise tulemuse: „süda - vasak kontuur silutud”?

Irina K. Saratov

- SIMILAR muutused võivad tekkida vasaku aatriumi suurenemisega. Pole põhjust muretsemiseks, kuid siiski on parem teha südame ultraheli.

Tüsistused pärast SARSi

Laps on 2-aastane, pärast ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni on lastearst avastanud südame mürgistuse ja andnud suunad kardiorheumatoloogile. Pärast EKG-d jõuti järeldusele: raske sinus-tahhükardia, tema parempoolse komplekti mittetäielik blokeerimine. Ütle mulle, palun, kui tõsine on see järeldus lapse tervise kohta, mis võib olla selle põhjuseks ja mida saab sel juhul teha? Laps on väga aktiivne, rahutu, ei maganud hästi.

N. S amoon, a, Tver

- MAYBE, lapsel on tekkinud komplikatsioon - südamelihase põletik (müokardiit). Niipea kui võimalik konsulteerige südame-reumatoloogiga, kes selgitab diagnoosi ja määrab ravi.

Parem usaldada arsti

Kas Korotkovi instrumendi ja Jaapani tonomeetriga võib rõhu mõõtmisel olla märkimisväärne erinevus? Millist seadet rohkem usaldada?

- Ma arvan, et parem on usaldada arsti. Patsiendi vererõhu mõõtmisel esinevate vigade põhjus, olenemata seadme kvaliteedist, on sageli oma kogenematus. Soovitan teil kontrollida raviarsti survet 1-2 korda kuus.

Öine tahhükardia

Viimane kord pärast väikese koguse alkoholi (2-3 klaasi õlu) võtmist samal ajal öösel algab tahhükardia. Ütle meile, mis on põhjus? Võib-olla peate mõned pillid võtma? Kardioloog läbis - tõsiseid rikkumisi ei tuvastatud. Echo, EKG, igapäevane jälgimine - kõik on normaalne.

O. Komova, Ryazan

- MAYBE, võib põhjuseks olla rütmihäirete rünnakud, vaatamata tavapärastele uuringute tulemustele. Peame püüdma neid rünnakuid tuvastada. Ma soovitan teil läbi viia EFI (elektrofüsioloogiline uuring), see võimaldab arütmiat fikseerida ja ravi üle otsustada. EFI-d saab hoida oma piirkondlikus kardioloogiakeskuses.

Hoidke oma mobiiltelefon südamestimulaatorist eemal

Mu emal on südamestimulaator. Palun öelge meile, mis on tema juuresolekul vastunäidustatud?

Olga V o o o ja a, Moskva

- EI OLE SOOVITATUD asuda tugevate elektromagnetkiirguse allikate (elektriliinid, antennid) lähedal. Elektrilised protseduurid on vastunäidustatud (UHF, magnetteraapia).

Mobiiltelefon EX-st eemal. Ma ei soovita, et vannis aurutatakse, paljastage EKS-i kõrgele temperatuurile.

EKG koormusega

Kas kõik südamehaigused avastatakse EKG-ga?

N. D või Voroneži kohta, Voronež

- Normaalne EKG, mida võetakse rahulikult ja hea tervisega, ei põhjusta sageli südamehaigusi. Sellistel juhtudel kasutatakse täiendavaid uurimismeetodeid. Näiteks EKG-salvestus koormusega (jooksulintkatse või „jooksulint”), igapäevane jälgimine.

Osteokondroosi tagajärg

Haigused südame piirkonnas on muutunud sagedaseks, nimelt: mõnikord ärkan ma isegi öösel sellest, et hingamine on võimatu. On vaja sisse hingata või välja hingata, hakkab metsikult kepitama. Me peame pealiskaudselt hingama. Kestab 2-3 minutit. Mis see on?

Aleksei Gaul ja Pihkva

- Sarnased valud on kõige sagedamini tingitud seljaaju osteokondroosist või interostaalsest neuralgiast.

Süda kannatab

Diagnoositud düshormonaalse kardiomüopaatiaga. Mis see on? Ja mis tekib?

- Kui hormonaalsed häired kannatavad sageli südames. Seda seisundit nimetatakse düshormonaalseks kardiopaatiaks. Selliseid rikkumisi esineb sageli menopausi, türeotoksikoosiga.