Ninasõõrmed kitsenesid limaskesta turse tõttu

Registreeritud: 27. juuli 2005, 15:37
Sõnumid: 597
Asukoht: Saksamaa

Tere! Peaaegu kuu aega on mind piinanud koma ja peavalu kooma tunne, mida uuris endokrinoloog, neuroloog, hambaarst, günekoloog, kardioloog, gastroenteroloog, kõik on normaalne, välja arvatud pikaajaline IRR ja gastroenteroloogi reflekse söögitoru kahtlus, mis võib samuti tunda " torkes kurgus, "aga ei ole selge, millised on peavalud. Neuroloog ütleb, et ühekordne on närviline, kuid neid tundeid on kaasas kuiv kurk (tundub, et kurgu seinad on kuivanud ja on omavahel kokku puutunud, hingamine on raskendatud) ja kurgu tagaosas on nähtav lima, millel on valkjas varjund, kuid mädane leket pärast uurimist diagnoositi ENT-l krooniline rinosinosiit ja farüngiit, arst ütles, et mu kõri ühekordne tunne on sel põhjusel, kuid kummalisem asi on see, et minu nina hingab vabalt ja sellest ei vabanenud, vaid ainult murdub mu kõri. x-ray naso nad ei andnud mulle pildi kohta nõu (tööpäev oli lõppenud), kuid selles suunas, mis oli kirjutatud “Sinuste läbipaistvus on säilinud; nina läbipääsud on limaskestade turse tõttu kitsenenud”.
Keegi ilmub, siis ma peaaegu ei tunne seda. Pärastlõunal on temperatuur tavaline, õhtul kõigub see 37 ja 37,2 vahel. Täna, hommikul, mu pea ainult valus. Sellist laadi peavalu, nagu tavaliselt külma korral, on täpselt need punktid, mis on seotud ninakinnisustega, kuid kaelas on ikka veel pingeid, submandibulaarsed sõlmed valusid, kuigi nad ei ole laienenud. hingab jälle kõri tagaküljel, kuid mandlid on puhtad, neelamine on tasuta, kuid mingil põhjusel on toidu neelamisel olemas valulik valu, mis annab peale templitele.
Ma saan oma arsti juurde alles järgmisel nädalal, nii et ma loodan teie abi. Ma lugesin palju teavet kurguhaiguste kohta Internetis ja ma olin väga hirmunud „seljavalu abstsessist“, mida arst ei ole üldse tuvastanud., sest kurguse turse tunne on olemas, kuid lihtsalt allpool, nõlvale, palun öelge mulle, mis on tõenäosus, et mul on abstsess? Ma lihtsalt lugesin, et inimene võib temaga järsult lämbuda, isegi mitte teades, et tema suus on kasvaja, ja just nüüd ma ei saa haiglasse minna, alles järgmisel nädalal ja ma olen väga mures selle pärast, et selle aja jooksul juhtub midagi.
Täname eelnevalt vastuse eest!

Üldiselt on teie sümptomid tüüpilised aeglase põletikulise protsessi jaoks. See võib olla rinosinusiit ja, tõenäoliselt, sekundaarne farüngiit. Soovitav on teha nina ja kurgu lööki.
Ohu Ja üldiselt on üllatav, et selliste sümptomitega arst ei määranud alguses vähemalt empiiriliselt laia spektriga antibiootikumi.

_________________
Patsient, pidage meeles, et teie tervis on teie kätes!

PPN pneumatiseerimist ei vähendata. DNP. Ninakäik kitsenes

Seotud ja soovitatavad küsimused

5 vastust

Otsi sait

Mis siis, kui mul on sarnane, kuid erinev küsimus?

Kui te ei leidnud vajalikku teavet selle küsimuse vastuste hulgast või kui teie probleem on esitatud kirjeldusest veidi erinev, proovige küsida lisaküsimust samal lehel, kui see on põhiküsimuses. Võite küsida ka uut küsimust ja mõne aja pärast vastavad meie arstid sellele. See on tasuta. Samuti võite otsida vajalikku teavet sarnastes küsimustes sellel lehel või saidi otsingu lehel. Oleme väga tänulikud, kui soovitate meid oma sõpradele sotsiaalsetes võrgustikes.

Medportal 03online.com viib kohapeal arstidega kirjavahetuses arsti poole. Siin saad vastused oma valdkonna tegelikest praktikutest. Praegu annab veebileht nõu 45 alal: allergoloog, venereoloog, gastroenteroloog, hematoloog, geneetik, günekoloog, homeopaat, dermatoloog, pediaatriline günekoloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline endokrinoloog, toitumisspetsialist, immunoloog, infektoloog, pediaatriline neuroloog, lastekirurg, pediaatriline endokrinoloog, dietoloog, immunoloog, pediaatriline güoloog logopeed, Laura, mammoloog, arst, narkoloog, neuropatoloog, neurokirurg, nephrologist, onkoloog, onkoloog, ortopeediline kirurg, silmaarst, lastearst, plastist kirurg, prokoloog, psühhiaatri, psühholoogi, pulmonoloogi, reumatoloogi, seksoloogi-androloogi, hambaarsti, uroloogi, apteekri, fütoterapeutide, fleboloogi, kirurgi, endokrinoloogi.

Vastame 95,24% küsimustele.

Nina vaheseina kõverus: põhjused, tagajärjed, toimimine

Nina vaheseina kõverus on üldine patoloogia. Vaheseina erinevused keskmisest asendist võivad põhjustada erinevaid komplikatsioone. Operatsioonid nina vaheseina kõvera parandamiseks moodustavad olulise osa kirurgilistest sekkumistest ENT haiglates ja aitavad tõesti vabaneda paljudest probleemidest.

Nina vahesein

Nina vahesein on kõhre ja luudest koosnev plaat, mis jagab nina kaheks pooleks. Vaheseina ees on nelinurkne kõhre ja taga - vomeri ja etmoidluu risti asetsev plaat. Nina vahesein asetatakse ülalpool olevate eesmise luude raami, allpool oleva kõva suulae ja taga olevate spenoidide ja etmoidide luude sisse.

Tegelikult on selline mitmikomponentne struktuur kõige sagedamini selle kõveruse eeltingimus, kuna vaheseina ja luude erinevate osade kasvus on märkimisväärne ebatasasus, moodustades “kaadri”, kuhu vahesein sisestatakse.

Õhuvoolu ühtlaseks jaotamiseks on vajalik nina vahesein. Õhuvoolu eraldamine kaheks osaks on vajalik selle kiireks soojenemiseks, niisutamiseks ja puhastamiseks.

Nina vaheseina kõrvalekalde põhjused

Nina vaheseina kõverus esineb enam-vähem 90% -l inimestest. Üldjuhul jätkub see märkamata ja ei tekita ebamugavusi.

Nina vaheseina kõveruse tekkimise põhjused:

  • Füsioloogilised põhjused. Kolju aju ja näo osade ebaühtlane kasv ning vaheseina erinevad osad põhjustavad asjaolu, et vahesein paindub ühes või teises suunas, mõned selle osad paksenevad, tekivad luu kasvud - naastud ja harud. Sellised defektid moodustuvad kõige intensiivsemalt noorukieas (12–16-aastased), kuid ka sünnieelsel perioodil esinevad kaasasündinud deformatsioonid.
  • Vigastused. See on partitsioonide deformatsioonide kõige levinum põhjus. Enamasti on see purustatud nina. Ilmsetel põhjustel on sagedasemad noorukid ja mehed (võitlused, spordivigastused). Kuid mõnikord võib lapsepõlves saadud ja peaaegu märkamatult läbitud luumurd ilma nina vähesel vigastusel põhjustada vaheseina olulist kumerust. Kasvavööndite nihkumise põhjus, mis paiknevad kõhre ja vaheseina luudel. Lastel võib sünnituse ajal tekkida vaheseina dislokatsioon, eriti näo esitlusel.
  • Kompenseerivad põhjused. See juhtub, et partitsioon nihkub mis tahes teguri mõjul, mis avaldab sellele survet. See võib olla laienenud ninakoon, polüüp, kasvaja.

Kumerusevormid

Nina vaheseina deformatsioonid on jagatud mitmeks tüübiks:

  • Nihutamine ühes või teises suunas keskmisest asendist. Nina plaadi vöör võib olla erinevates tasandites S-kujuline või C-kujuline.
  • Thorns - vaheseina luuosa tippu.
  • Kammid - piklikud luukasvud.
  • Kahe või kolme tüüpi deformatsioonide kombinatsioon. See tüüp on kõige levinum.

Samuti võib kõverus olla ühe- või kahepoolne.

Kuidas mõjutab nina vaheseina kõverus meie keha?

Nina vaheseina ümberpaigutamisel väheneb nina läbipääsu luumen ja õhk läbib raskendatud nina läbipääsu. Lisaks kuivab sellest tulenev patoloogiline õhu turbulents limaskestale, silmaümbruse epiteel kaotab oma silma, kaotades seeläbi kaitsva funktsiooni. Rikutud lima sekretsiooni, limaskesta puhastamist mikroobidest. Tekib krooniline nohu.

Meie ninas on sõnumid teiste organitega. Igal nina läbilaskmisel avage looduslik fistul neli paranasaalset sinusi, kuulmistoru (side kõrva kõrvaklapiga), pisaravoolik. See juhtub, et nina vahesein on kõverdatud nii, et see katab need looduslikud avad. Raskekujuline sisu, keskmist kõrva õõnsust, paranasaalsete siinuste õõnestamist ja õhustamist (õhk). On selliseid haigusi nagu sinusiit (sinusiit, eesmine sinusiit, sphenoiditis, etmoidiit), äge ja krooniline keskkõrvapõletik, dakrüotsüstiit (pisarapõletik).

Krooniline sinusiit - nina vaheseina kõveruse ühine tagajärg

Vaheseina pikaajaline kõverus võib viia ühe või mitme kumeruse kompenseeriva paksenemiseni (hüpertroofia) kõveruse vastaspoolel. See põhjustab nina hingamisega seotud probleemide süvenemist, mitte ühelt poolt, vaid kahelt küljelt.

Nina vahesein võib olla nii kumer, et see võib puudutada nina külgseina, põhjustades trigeminaalse närvi tundlike harude ärritust. See põhjustab püsivaid peavalu, hingamisteede refleks spasmi, köha, sageli aevastamist.

Ninasõitude ahenemine toob kaasa asjaolu, et hingamisteedesse siseneb vähem õhku ja tekib kogu organismi kudede nälg. Vastavad sümptomid on krooniline väsimus, peavalu, õhupuudus ja halb uni. Lastel võib see kaasa tuua füüsilise ja vaimse arengu hilinemise.

Nina kaudu hingamise tõttu on inimene sunnitud hingama peamiselt suu kaudu. See viib suu limaskesta ülejäägini, kroonilise neelu, halva hingeõhu tekkeni. Õhuteedesse sisenev õhk, mis ei ole nina kaudu, ei puhastata ega soojendu korralikult ning see võib põhjustada mitte ainult ülemiste, vaid ka alumiste hingamisteede (bronhiit, kopsupõletik) põletikulisi haigusi.

Nina vaheseina kõveruse sümptomid

Esmapilgul on mees sümmeetriline olend. Siiski ei ole elusorganismides täiuslikku sümmeetriat, liiga palju tegureid mõjutab nende arengut. Nii et nina vaheseinaga. 90% inimestest on nina plaadi kõverused ühel või teisel määral.

Kuid enamik ei kahtle, et neil on selline patoloogia. Enamasti inimesed, kellel on kõverdatud nina vahesein või kellel ei ole kaebusi või ei seosta oma kaebusi selle defektiga.

Sümptomite raskusaste ei ole otseselt seotud kõverusastmega. See juhtub, et tugeva kõverusega isik ei tunne mingeid ebamugavusi. Vastupidi, isegi väike vaheseina kõrvalekalle võib põhjustada tüsistusi.

Puuduvad spetsiifilised (patognomoonilised) sümptomid, mis on iseloomulikud ainult nina vaheseina kõverusele.

Kuid on võimalik tuvastada mitmeid sümptomeid, millega patsiendid kõige sagedamini arsti poole pöörduvad, uuringu käigus ilmneb nina vaheseina kõverus ja pärast selle puuduse kõrvaldamist kaovad need kaebused.

  1. Ninakinnisus. See on ilmselt kõige tavalisem kaebus nina vaheseina kõverusega patsientidel. Isik pikka aega ei saa tavaliselt nina kaudu hingata, lõputult langeb vaskokonstriktsiooni tilgad ninasse, mis ainult halvendab vaskomotoorse riniidi arengu tõttu olukorda.
  2. Sagedane äge sinusiit või kroonilise põletikulise protsessi olemasolu ühes või mitmes sinuses.
  3. Äge või krooniline keskkõrvapõletik.
  4. Dakrüotsüstiit. Pisarvedeliku väljavoolu rikkumine nina kaudu viib silma loodusliku puhastamise rikkumiseni, pisarahva põletiku.
  5. Snore
  6. Lõhnahäired. Ülemine nina läbipääsu piirkonnas on lõhnavöönd. Kui kõverus paikneb vaheseina ülemises osas, ei pruugi patsient lõhnata.
  7. Sagedased peavalud.
  8. Ninaverejooks.
  9. Vähenenud kuulmine.

Nina vaheseina valu ei ole tüsistusteta kõverus, välja arvatud juhul, kui see on värske vigastus. Niisiis, kui nina vahesein on valus, peate otsima teisi põhjuseid - sinusiiti, furunkli, nina närvi neuralgia.

Arstil on alati üsna raske seostada neid sümptomeid nina vaheseina kõverusega, eriti kaasuva haigusega patsientidel (krooniline vasomotoorne riniit, allergiline riniit) ja turbinaalse hüpertroofia korral. Operatsioon nina vaheseina kõveruse korrigeerimiseks pakutakse tavaliselt pärast nende haiguste ebaõnnestunud konservatiivset ravi.

Nina vaheseina kõveruse ravi

Kumer nina vahesein on anatoomiline defekt ja seda saab korrigeerida ainult kirurgiliselt. Kumeruse kirurgilist ravi näidatakse ainult kaebuste korral. Kumeruse ilmnemisel ilma kliiniliste sümptomideta ei ole operatsioon tavaliselt näidustatud.

Sellise defekti ja nina hingamise pikaajalise rikkumise, sagedase sinusiidi, keskkõrvapõletiku korral tehakse ettepanek operatsiooni nina vaheseina parandamiseks.

Nina vaheseina sirgendamise operatsioone nimetatakse septoplastiks. Septoplastika on kahte tüüpi:

  • Tavaline standardne septoplastika (või submukoosa resektsioon, vanim kirurgiline protseduur vaheseinas). Ninaõõnes lõigatakse limaskesta kaarjas viisil, eraldatakse ja lõigatakse nelinurksed kõhreosad, seejärel eemaldatakse vaheseina kõvera luude osa (selleks kasutatakse haamrit ja peitlit). Limaskesta transplantaadid koos perchondriumiga ja periosteumiga viiakse kokku üksteisega, fikseeritakse tampoonidega keskasendis.
  • Õrn endoskoopiline septoplastika on kaasaegsem meetod, mida tehakse endoskoopiliste seadmete abil. Selles operatsioonis viiakse ninaõõne põhjalik läbivaatus läbi endoskoopi visuaalse kontrolli all ja ainult need piirkonnad, mis piiravad nina läbipääsu, eemaldatakse spetsiaalsete õrnade mikro-tööriistadega.

Mõlemas operatsioonis on mitmeid muudatusi. Näiteks võib resekteeritud kõhre olla spetsiifiliselt sirgendatud ja paigutatud perchondriumi kihtide vahele. Pärast paranemist võtab selline moduleeritud vahesein normaalse füsioloogilise positsiooni.

Sageli samaaegselt septoplastikaga teostatakse ninaõõnes teisi operatiivseid manipulatsioone: konksotoomia - paksenenud turbinaadi lõikamine, polüüpide eemaldamine, vasotoomia - vaskulaarne resektsioon kroonilises vasomotoorse riniidi korral.

Nina vaheseina sirgendamine viiakse läbi haiglas. Enne operatsiooni tuleb uurida. Määratakse üldised vereanalüüsid, uriinianalüüsid, biokeemilised vereanalüüsid, EKG, fluorograafia, määratakse hüübimissüsteemi seisund, tuleb arst uurida.

Sellise operatsiooni puhul on vastunäidustused: ägedad nakkushaigused, rasked kroonilised haigused, verejooksud, vanadus, vaimsed haigused.

Alla 18-aastastel lastel ei ole soovitatav nina vaheseina korrigeerida, kuid lapse nina hingamise raskete raskustega on võimalik seda operatsiooni teostada ka varasemas vanuses 5-6 aastat.

Naistel soovitatakse septoplastikat teha 2 nädala jooksul pärast menstruatsiooni.

Ninasisene vaheseina sirgendamise operatsiooni saab tasuta läbi viia OMS-i poliitika kohaselt. Tasuliste kliinikute septoplastika maksumus on vahemikus 20 kuni 100 tuhat rubla. Hind sõltub operatsiooni mahust, kirurgi kvalifikatsioonist, kliiniku kategooriast, anesteesia liigist, haiglas viibimise kestusest pärast operatsiooni.

Pärast operatsiooni sisestatakse tampoonid ninasse, et hoida vaheseina õiges asendis. Tampoonid eemaldatakse 1-2 päeva jooksul. 5-6. Päeval vabastatakse patsient, kuid täielik taastumine toimub tavaliselt 2 nädala pärast. Kogu selle aja jooksul on vaja jälgida ENT-i arsti, ninaõõne igapäevast ravi antiseptikumidega, pesemist steriilsete puhastuslahustega. 2 nädala pärast on nina hingamine täielikult tervenenud ja taastatud.

Septoplastika tüsistused

Sarnaselt teiste operatsioonidega võivad septoplastika järel tekkida ka tüsistused:

  1. Verejooks Kerge verejooks on lubatud, 1-2 päeva jooksul pärast operatsiooni on vere limaskestade vabanemine verega.
  2. Hematoomi vahesein - vere kogunemine kudede kihtide vahel.
  3. Nina vaheseina perforatsioon. Üsna haruldane, kuid ebameeldiv komplikatsioon. Esineb, kui kude lõigatakse läbi. Paraneb üldiselt halvasti. Nõuab edasist operatsiooni nina vaheseina taastamiseks.
  4. Sadul alla nina.
  5. Suppuratsioon.

Muud vaheseina kõvera töötlused

Viimastel aastatel on üha enam reklaamitud laser nina vaheseina sirgendamist. Reklaam on tõesti ahvatlev: operatsioon on peaaegu valutu, veretu, ambulatoorne, kestab 15 minutit, taastumisperiood on 1-2 päeva.

Kumeruse eemaldamine laseriga toimub kõhre kõvera osa kuumutamisel ja soovitud kuju andmisega. Maksumus laser sirgendamine vaheseinad - 20-50 tuhat rubla.

Vaatamata kõigile eelistele tavalise kirurgiaga võrreldes on nina vaheseina laserkorrektsiooni laialdane kasutamine piiratud. Asi on selles, et laser ainult deformeerub ainult vaheseina kõhreosaks, mis on väga haruldane. Kõige levinum kumerus on deformatsiooni ja luu ja kõhre osade kombinatsioon.

Kas ma pean nina kõverat vaheseina sirgendama?

Paljud patsiendid ei saa pikka aega otsustada vaheseina kõveruse eemaldamise operatsiooni üle. Paljud inimesed harjuvad pidevalt tiheda nina, kroonilise sinusiidi ja teiste kõveruse mõjuga. Jah, tõepoolest, patoloogia ei ole surmav, sa saad seda elada. Ja mis tahes operatsioon on risk.

Kuid elukvaliteet on ikka veel selline. Vastavalt vaheseina joondamise läbinud patsientide ülevaatele, said nad alles pärast operatsiooni aru, et see kvaliteet võib olla erinev. Kui te hingate nagu tavaline inimene, hakkate tundma kõiki lõhnu, püsivat peavalu ja depressiooni, elu hakkab uute värvidega mängima.

Mõned sõnad ennetamise kohta

Ainsaks meetodiks, mida igaühel on võimalik kasutada septumi kõveruse vältimiseks, on õigeaegne arsti külastamine nina traumade tekkeks. See on vajalik vaheseina murdumise välistamiseks või kinnitamiseks (selleks on soovitav teha CT-skaneerimine) ja vaheseina katkemise korral purunenud luud õigeaegselt ümber paigutada.

Nina vaheseina kõverus: ravi ilma operatsioonita

Inimkeha on sümmeetriline, selle parempoolset ja vasakut pooli (kui ei võta sisemist struktuuri) peeglis peegeldub, sattudes sagitaalsesse tasapinna.

Seetõttu on kõik keskjoonel leitud struktuurid “suurema vastutusega”.
See on selgelt näha nina vaheseina näites. See võib tekitada emakasisene arengu ajal deformatsiooni, samuti vigastusi ja erinevaid haigusi.

Seetõttu on haigus, nagu nina vaheseina deformatsioon, üsna tavaline erinevates rassides, rahvustes ja vanuses inimestel.

See omakorda on võimeline tekitama mitmesuguseid probleeme mitte ainult nina hingamisel, vaid ka paljude teiste häiretega.

Miks on nina vaheseina deformatsioon? Mida teha, kui nina kõver on nii? Kas nina vaheseina sellest luumefektist on võimalik operatsioonita taastuda või on kirurgiline ravi alati vajalik?

Mis on nina vahesein

Alguses vähe teavet anatoomia. Nina vahesein, kuna seda on lihtne ette kujutada, jagab ninaõõne vertikaaltasandil parempoolseks ja vasakuks sümmeetriliseks pooleks. Õhk siseneb nendesse vastavalt vasakusse ja paremale ninasõõrmesse, seepärast jagatakse sissehingatava õhu sees ninaõõnes kaks eraldatud voolu ja suunatakse edasi. Mis on nina vahesein? - see on ninaõõne sisemine, keskmine (või mediaalne) sein.

See koosneb järgmistest vastupidavatest ja elastsetest vormidest:

  • Ülemine lõualuu, millel on oma palataalses protsessis nina vaheseina haru;
  • Etmoidluu plaat;
  • Avaja on paaritu luu, mis moodustab vaheseina aluse.

Need on luud, kuid vaheseinas on ka elastne element - nina kõhre ebakorrapärase nelinurga kujul, mis jätkab vaheseina eesmistes sektsioonides ja osaleb nina tagaosa liikuva osa moodustamisel nina silla all.

See on nina vaheseina tugistruktuur. Tuleb meeles pidada, et väljaspool on limaskesta, mis on rikkalikult varustatud veresoontega sissetuleva külma õhu soojendamiseks. Limaskesta pinnal on salajased näärmed. Vaheseina närvi- ja sügavamate kihtide sissetungivad kraniaalnärvide erinevad tundlikud ja sekretoorsed parasümpaatilised oksad.

Vaheseina põhifunktsioon on töötada õhuvooluga ja nende nõuetekohase jaotamise, puhastamise, niisutamise ja soojenemisega.

Nina vaheseina deformatsioonide tüübid

Kuna nina vaheseina kõvadus suureneb kõhre pinnalt kolju sügavusele, siis on kõverus ees palju suurem ja septumi tagumistes osades deformatsioon peaaegu puudub.

Kumerus on erinev: vertikaaltasapinnal võib see olla kumer, (ühekülgne) või S-kujuline. Vastavalt konstruktsioonile võib kõverus olla oluline deformatsioon, nagu naast või harja. Mõnikord nina ninaosa või harja “lõikab” vastava nina kesta külgseinasse.

Keerulise kõveruse esinemissagedus on sageli, kui seina ei ole lihtsalt muudetud, vaid see on keeratud mitme tasapinnaga. Juhul, kui deformatsioon haarab esiosad ja elastse kõhre, on selle dislokatsioonid võimalikud ja isegi luudest osaline või täielik eraldumine. Loomulikult toimub see sügavamal ja väljaspool limaskesta „maskeerib” sisemisi häireid.

Kumeruse aste ja tüüp "annavad võtme" ravitaktika tüsistustele, sümptomitele ja tüübile.

Kuidas määrata kumeruse tüüp? Kaebuste kogumiseks ei piisa, vajame rinoskoopiat (ees ja taga), mida ENT arst teeb kliinikus ambulatoorselt. Magnetresonantstomograafia koos kogu ninaõõne kolmemõõtmelise kujutise konstrueerimisega võib anda ammendavat teavet.

Millised on nina vormid?

Igaüks teab, et erinevatel inimestel on välise nina erinev struktuur. Kuid mitte igaüks teab, et selle sisemine struktuur varieerub märkimisväärselt ja kuju sõltub mitte ainult luudest, vaid ka elastse kõhre konfiguratsioonist.

Kuna nina on "lahutamatu anatoomiline struktuur", koosneb selle välimus nina silla kujust, tiibadest, ninaotsast, ninasõõrmest ja nina tagaosast. Just need üksikasjad võimaldavad eristada uhke rooma profiili "nina kartuliga".

Ninavormide lihtsaim liigitus sisaldab järgmisi põhitüüpe:

  • sirge nina (ka taga on sirge);
  • ninaga (seljaga nõgus);
  • akustiline nina (kõver).

Eraldi, üsna haruldane nina on "kreeka". Selle vormi tunnuseks on nina puudumise puudumine, see tähendab, et nina tagaosa on otsmiku jätk.

Lapse nina on madal ja lai, "nupp." Siis võtab 10-aastaselt nina kuju kolju kasvuga geneetiliselt ühendatud kuju.

Ninaõõne mediaalne sein on seotud ka formatiivse funktsiooniga: nina vaheseina eemaldamine, eriti eesmise, kõhreosas, võib mõjutada nina üldist konfiguratsiooni.

Miks nina vaheseina nihkub?

Kogu nina vaheseina kõveruse põhjuste mitmekesisuse võib jagada mitmeks rühmaks:

  • füsioloogilised põhjused - see on seotud pea luude arenguga pärilikkuse tõttu;
  • kolju ja nina struktuuride vigastused;
  • hüvitist.

Nina deformatsioon füsioloogilistel põhjustel tuleneb selle erinevate osakondade ebaühtlasest kasvust. See on sarnane õunapuu kere kõverusele, muutused toimuvad aeglaselt paljude aastate jooksul ja sellised “üllatused” lõpevad küpsel vanusel.

Vigastused on sagedaseks põhjuseks äkilistel moonutustel, eriti meestel teadaolevate põhjuste tõttu. Pärast lööki, mis tavaliselt esineb külgsuunas, ei nihutata mitte ainult kõhreid, vaid ninaõõne keskseid struktuure.

Lisaks võib pärast vigastust tekkida verejooks, mis ei pruugi olla "lahendatud", vaid korraldada. Selline nina vaheseina traumajärgne hematoom võib viia nina mediaalseina olulise deformeerumiseni pika vahemaa tagant.

Kompenseerivad põhjused on mitmesuguste erinevate haiguste rühm, mis põhjustavad deformatsiooni:

  • nina vaheseina katar (krooniline nohu, vasomotoorne riniit);
  • sinuspolüpoos, kasvajad. Tugeva kasvu korral võivad nad õhuvoolu häirida. Selle taastamiseks toimub nina vaheseina kerge kumerus alguses ja seejärel rohkem väljendunud;
  • pidev ummikud ühelt poolt;
  • ninaõõne mädased haigused, näiteks nina vaheseina abstsess.

Selleks, et aja jooksul aru saada, miks nina vahesein on ümber paigutatud - on väga oluline valida ravi Allikas: nasmorkam.net sisule?

Kumeruse põhjustatud sümptomid

Vaheseina deformatsiooni märgid on erinevad. Kuid kõige tüüpilisemad sümptomid on:

  • hingamisraskused nina kaudu: sagedamini kui üks ninasõõrmest;
  • pidev nohu, ninakinnisus;
  • allergiline riniit. See on seotud vaheseina pideva mehaanilise toimega külgseina külge;
  • kuiv nina limaskestaga seotud sümptomid: valu, punetus, turse;
  • sagedased ninaverejooksud;
  • võimalikud öösel hoorad ja uneapnoe perioodid (ajutised hingamisraskused);
  • sagedasemad SARSi ja teiste hingamisteede nakkuste juhtumid;
  • kroonilise põletiku sümptomid keskel, kõri ja neelu (otiit, larüngiit).
sisu?

Nina vaheseina vasakpoolne kõverus

Kas loodusel on ninaõõne külje valimisel eelistus? Kas vasak või parem pool esinevad sagedamini? Olemasoleva statistika kohaselt ei ole kindlat suundumust. On mõned uudishimulikud detailid, mis võivad selgeks teha, miks enamik Interneti-taotlusi puudutab just vasakpoolset kumerust.

Jah, lihtsalt sellepärast, et enamik arste - otolarünoloogid - on parema käega ja eesmise rinoskoopiaga on neil lihtsam uurida patsiendi vasakut ninasõõrmet, mis on paremal, kuna patsient seisab nende ees. Lõppude lõpuks on arstil nina peegel paremal käel, samal ajal kui nina tiivad on vasakul ja ei blokeeri pilti. Seetõttu võib arst näha väiksemaid ja väiksemaid muudatusi.

Nina vaheseina alatäide

Kuidas nina vaheseina sirutada? Kõige sagedamini kasutati selle patoloogiaga kirurgilise ravi meetodit. Üks levinumaid operatsioone on nina vaheseina resektsioon.

See nimi on antud, sest see operatsioon on elundi säilitamine: limaskest jääb kinni ja pärast operatsiooni on see „paigaldatud”, mistõttu vahesein muutub lihtsalt õhemaks.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Paljud patsiendid küsivad, millal neid kasutada. Selle mõistmiseks loetleme selle sekkumise viited:

  • püsiv ninakaudne hingamine: täielik blokeerimine ühel küljel;
  • norskamine unistus;
  • "Vaikne" nina läbipääs ilma ventilatsioonita (isegi kui patsient on sellega harjunud ja tal ei ole kaebusi);
  • Nina kõrvalekalle (kosmeetiline defekt);
  • Mõnel juhul ei ole resektsioon mitte eesmärk, vaid ainult kolju sügavamale paiknevate struktuuride, näiteks etmoid-labürindi, kasutamise esimene etapp. Mõnel juhul raskendab nina vaheseina kõver ninapõletiku ligipääsu nende mädase põletikuga (empyema).
sisu?

Nina vaheseina kõverus - mõju

  • Gaasivahetuse halvenemine kopsudes, nagu ninaõõnes, õhk niisutatakse, puhastatakse ja soojendatakse. Mitte täielikult soojendatud õhk võib põhjustada väikeste bronhide spasmi ja kaasnevate tegurite juuresolekul bronhiaalastma;
  • Vähenenud lima produktsioon põhjustab ninaõõnes immunoglobuliinide arvu vähenemist, põhjustades kehale vastuvõtlikkuse infektsioonidele;
  • Ninaverejooksu rikkumine võib põhjustada refleksi köha (kui te pidevalt hingate läbi suu, tekivad kuivad kõri ja sidemed);
  • Võib tekkida peavalu, migreeni tunnused ja muud ebapiisava hapnikuga varustamise ilmingud. Kui patsiendil on probleeme nina vaheseinaga, näiteks tuberkuloosi kopsu resektsiooniga või kui tal on emfüseem, siis võib vaheseina deformatsiooni tõttu olla hingeldus.

Juhul, kui vaheseina kõverus takistab rasvunud hüpertensiooni ja ateroskleroosiga magamaminekut, peatub unistus spontaanne hingamine, mis võib viia insultini ja äkksurma, seetõttu ei tohiks seda haigust alahinnata ja eeldada, et tagajärjed on ainult kohalikud.

Ravi ilma operatsioonita

Loomulikult ei näe enamik selle patoloogiaga patsiente kohe arsti juurde, vaid ainult kaebuste kogunemisega ja kaugele läinud protsessiga. Siis on operatsioon vältimatu.

Ainult siis, kui deformatsioon toimus väikestes kogustes ja ei põhjusta märkimisväärset ventilatsiooni rikkumist, saate "ei lähe nuga alla." Sellistel juhtudel on võimalus nina ilma operatsioonita sirgendada.

Kuidas viia nina vahesein konservatiivselt?

Juhul kui nina kumerus pärast vigastust on toimunud, siis saate mõne tunni või isegi päeva jooksul paigutada partitsiooni spetsiaalsete liftidega. Seda tehakse ilma kärpedeta.

Teine võimalus nina kõvera korrigeerimiseks ilma operatsioonita on laserseptokondrokorrektsioon. See on seni kohaldatav ainult eesmise deformatsiooni korral või juhul, kui suur osa neist satub kõhre.

See on võimalik, sest laser on võimeline aurustama kõhre defekte ilma vereta, kuid selle võimsus ei ole piisav, et teha sama luukoega. Teatud mõttes võib seda tüüpi ravi nimetada "veretu" ja "kontaktivaba" operatsiooniks. Enamiku patsientide puhul on see üsna vastuvõetav.

Selle operatsiooni teine ​​nimi on termoplastne laser. Seda kasutatakse juhul, kui elastset kõhre saab panna normaalsesse asendisse. Näiteks lihtsalt surudes seda sõrmega. Kui vabastate sõrme, tuleb elastne kõhre tagasi.

Selle kinnitamiseks ja jäikuse tagamiseks kuumutatakse seda laseriga.

Operatsioon nina vaheseina ise toimub paar minutit ja anesteesia jaoks piisab, kui tilgutatakse lidokaiini pihustit. Pärast operatsiooni sisestatakse patsient tampooniga nina, nii et ta kinnitab kõhre ja tal lubatakse koju minna. Järgmisel päeval tõmmatakse tampoon välja. See on kõik.

Seetõttu saavad igaüks valida ravimeetodeid. Peaasi on see, et see viidi läbi, kui selleks on viiteid.

Atresia ja ninakäikude ahenemine. Põhjused. Sümptomid Diagnoos Ravi

Ninaõõne atresia ja ahenemine võib olla kaasasündinud või omandatud. Viimasel juhul võivad nende põhjuseks olla mittespetsiifilise ja spetsiifilise iseloomuga põletikulised ja mädanevad haigused, mis kulmineeruvad armistumisega koos sünteeside või üldiste armimembraanide moodustumisega, mis välistavad täielikult ühe või mõlemad nina pooled hingamisprotsessist. Anatoomilise asukoha järgi jagunevad need patoloogilised seisundid ninasõõrmesse ja nina eesruumisse, mediaani, mis paikneb sisemise nina keskosas ja tagumised, mis on joani tasemel.

Nina eesmise atresia ja eesruumi kitsenemine. Ninasõõrmed võivad olla kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud oklusiooni täheldatakse harva ja see väljendub nahamembraani esinemises, harvemini sidekoe kaudu, ja äärmiselt harva kõhre või luu vaheseina kaudu. Selle deformatsiooni esinemine on tingitud epiteeli koe nõrgenenud resorptsioonist, mis ummistab loote ninasõõrmed kuni emakasisene elu kuuendale kuule. Omandatud oklusioon esineb sagedamini armistumise protsessi tõttu, mis esineb sellistes haigustes nagu süüfilis, lupus, leetrid, difteeria, punapea palavik, vigastused, sagedased korduvad ettevaatused määratletud piirkonnas. Tavaliselt on ninasõõrmete oklusioon ühepoolne ja harva kahepoolne. Katkestav membraan võib olla erineva paksuse ja tihedusega, tahke või perforeeritud, serv või üks või kaks auku.

Ravi on kirurgiline, pikaajaline ja sageli ebaõnnestunud, kuna kipub taastuma armistumise ja ninasõõrmed moodustavate kudede kokkutõmbumise kaudu. Sageli põhjustavad korduvad operatsioonid nina eesruumi veelgi suuremaid deformatsioone, mis sageli põhjustavad konflikti patsiendi ja arsti vahel.

Nina sissepääsu atresia ravi põhiprintsiip on liigse koe eemaldamine ja haava pinna katmine õhukese naha transplantaadiga varustavale varsele, mis on võetud näo lähimast piirkonnast. Klapp on fikseeritud juusteõmbluste ja tampoonidega või elastse kummist toruga, mis ei tohi klapile alla suruda, vastasel juhul ta sureneb, kuid hoiab seda ainult kokkupuute all oleva haava pinnaga.

Nina tiibade ebapiisavus ("nõrkus"). See arenguhäire on tingitud välise nina lihaste kahepoolsest atroofiast: nina ülemise huule ja nina tiibu tõstvatest lihastest ning nina lihastest, mis koosneb kahest kimbust - põikist, nina avade kitsenemisest ja tiiblihast, mis tõmbab nina tiiva alla ja ulatub ninasõõrmesse. Nende lihaste funktsioon on see, et sissehingamisel suureneva hingamise korral laiendavad nad nina sissepääsu, surudes nina tiibu, samal ajal väljahingamisel - tõmmake need kokku. Nende lihaste atroofiaga kaasneb ka kõhre atroofia. Kui nende lihaste atroofia läbib atroofia ja nina külgseina kõhred, mille tõttu nina tiib muutub õhemaks, kaotab see jäikuse. Need muutused viivad ninasõõrmete füsioloogilise funktsiooni kadumiseni, nina tiivad muutuvad passiivseteks ventiilideks, mis lagunevad sissehingamisel ja laienevad õhku voolava õhu all.

V. Rakovyani tähelepanekute kohaselt areneb nina tiibade puudulikkus pika aja jooksul (15-20 aastat) nina hingamise kroonilise rikkumisega (adenoidism, nina polüposis, Joani atresia jne).

Selle anomaalia töötlemine on rakendada kiilukujulisi sisselõike nina tiibade sisepinnale ja õmmelda nende servad, et anda nina tiibadele teatud jäikus või kandes torukujulisi proteese. Sobivates anatoomilistes tingimustes on võimalik nina vaheseinast võetud auto-kõhre plaate implanteerida.

Keskmine atresia ja ninakäikude ahenemine. Seda tüüpi ninasõitude katkemise põhjuseks on nina vaheseina ja nina koonuste vahelise sünechiae (kiudsete nööride) moodustumine, enamasti põhja. Sünkheae moodustumise põhjuseks võib olla korduv kirurgiline sekkumine ninas, kus üksteise vastu olevate pindade limaskesta terviklikkus on häiritud. Granuleerimise mõlemal küljel moodustuvad laienevad ja külgnevad, nad on korraldatud armkoes, mis pingutab nina läbipääsude külg- ja keskpinnad, kitsendades neid kuni täieliku tühjenemiseni. Sünkroonide põhjuseks võivad olla ka sisemise nina vigastused, mille eest ei osutunud õigeaegset eriarstiabi, samuti mitmesuguseid nakkuslikke banaalseid ja spetsiifilisi haigusi.

Kirurgiline töötlemine, mis koosneb sünkroonide ruumala resektsioonist ja haavapindade eraldamisest tampoonide või spetsiaalsete sisestusplaatide abil, näiteks puhastatud röntgenfilmi abil. Massiivsete adhesioonide korral positiivse tulemuse saavutamiseks lõigatakse mõnikord välja mitte ainult sünekseed, vaid ka korpus või kestad, ning kui nina vahesein erineb välja lõigatud sünkrooniast, viiakse läbi nina vaheseina cristotomy või submucosal resektsioon.

Teine nina läbipääsude kitsenemise vorm võib olla teatud sisemuse morfoloogiliste elementide düsgenees, mis muudab nende kuju, asukohta ja mahtu. Põhimõtteliselt hõlmab sellist tüüpi kõrvalekaldeid concha hüperplaasia, mis mõjutab nii nende pehmet koed kui ka nende luuüdi. Sellisel juhul, sõltuvalt hüperplaasia tüübist, viiakse ninasõõrme või selle külgsuunalise dislokatsiooni submukoosne resektsioon läbi, surudes seda sunniviisiliselt Killiani nina peegli harude abil. Viimasel juhul, et hoida kesta sellesse asendisse, tekib operatsiooni poolel nina tugev tamponad, mida hoitakse kuni 5 päeva.

Kui sellisel viisil on võimalik alumist nina valamut välja tõrjuda, soovitab B.V. Shevrygin (1983) järgmist manipuleerimist: tugevad nippid haaravad nina ümbrise kogu pikkuses ja nadlamyvayu seda kinnituskohas, tõstes seda üles (kangimehhanism). Pärast seda on kergem nina külgseinale nihutada.

Keskmise nina-concha mediaalse asendiga, mis katab lõhnaava ja sekkub mitte ainult ninakaudse hingamise, vaid ka haistmisfunktsiooniga, valmistatakse selle kesta külgsuunaline asendit BV Shevrygin ja MK Maniuk (1981) meetodil. Selle meetodi olemus on järgmine: pärast anesteesiat koos Shtruikeni kääridega, nina-koonused lõigatakse ristsuunas suurima kõveruse kohas. Seejärel surutakse Killiani peegli harudega külgsuunas kõrvale kaarjas segment ja selle vahele ja nina vaheseina vahele asetatakse tihedalt valtsitud marli rull. Kesta esiosa kumeruse korral soovitavad autorid operatsiooni täiendada selle kinnituspunkti kohaga, mis tagab selle suurema liikuvuse.

Nina läbipääsude mediaalse kahjustuse põhjuseid võib seostada ninaõõne üksikute anatoomiliste struktuuride düstoopiaga, mida iseloomustab asjaolu, et tavapärased moodustused nende arengus on ebatavalises kohas. Need kõrvalekalded hõlmavad bulloosset keskmist nina koonust (concha bullosa), nina vaheseina düstoopiat ja selle osi jne.

Kõige tavalisem anomaalia eidonasaalsete struktuuride arengus on keskmisest turbinaalne bulla, üks etmoidrakkudest. Bulla päritolu võib olla tingitud etmoidse luu arengu põhiseaduslikust omadusest, mida võib kombineerida teiste näo skeleti arenguhäiretega, kuid võib olla tingitud ka kroonilisest pikaajalisest etmoidiitist, mis viib rakkude mahu suurenemiseni, kaasa arvatud keskmise turbinaali rakud, mida kõige sagedamini teostavad selle ekstsisioon fenestratsiooniga konokotoomiga põhjustab sageli süneksee moodustumist, mistõttu paljud autorid soovitavad seda tüüpi düsplaasia või poolpneumaatilise resektsiooni teostamist ja jäädvustas pullide (väikeste ja keskmise suurusega IT), või nn luu-plastist operatsiooni suure pullide.

Esimene meetod seisneb limaskesta vertikaalses osas bulla kohal, selle eraldumisest luust osast, luumullide resektsioonist, moodustunud limaskesta klapi paigutamisest nina külgseinale ja selle kinnitamisega tampooniga.

Teist meetodit iseloomustab asjaolu, et see ei ole täielikult eemaldatud luumull, vaid ainult see osa sellest, mis on nina vaheseina kõrval. Ülejäänud osa mobiliseeritakse ja kasutatakse normaalse keskmise turbinaadi moodustamiseks. Limaskesta klappi kasutatakse moodustatud kestade katmiseks, vastasel juhul võib katmata luu katta granuleeriva koega, millele järgneb selle armistumine ja sünechiae moodustumine.

Patoloogiline anatoomia. Seda tüüpi patoloogilisi seisundeid iseloomustab peamiselt joani atresia. mis võivad olla täielikud või osalised, kahepoolsed või ühepoolsed, koos paljude avadega oklusioonkoes, võib viimane olla kiuline, kõhre või luu, samuti nende kolme tüüpi kudede kombinatsioon. Ninaõõne nasofarünnmist eraldava diafragma paksus varieerub 2 kuni 12 mm. Kanaani ühepoolne oklusioon on tavalisem. Selle liigi päritolu on kõige sagedamini sünnipärane ja harvem - selle piirkonna radikaalsete kirurgiliste sekkumiste tulemus, kus patsiendi kalduvus tekitada armi kudede liigne moodustumine.

Kaasasündinud choanal atresia patogenees jääb endiselt küsitavaks probleemiks: mitmed autorid usuvad, et nende põhjus on kaasasündinud süüfilis, teised usuvad, et Hoan atresia viitab embrüonaalsetele arenguhäiretele, kus bukaal-nina membraan ei resorbeeru, millest moodustub pehme suulae.

Sümptomid ilmnevad peamiselt nina hingamisel, sõltuvalt avatuse astmest. Ühepoolse atresiaga, kõige sagedasem, esineb nina ühel poolel takistus, kahepoolne - täielik nina hingamine. Vastsündinu, kellel on kokku atresia hoan, ei saa korralikult hingata, imeda ja endisel ajal suri esimestel päevadel pärast sündi. Osalise atresia korral on võimalik koraanne toitmine, kuid suure raskusega (lämbumine, köha, hingamisraskused, stridor, tsüanoos). Täieliku atresiaga lapse ellujäämine on võimalik ainult siis, kui talle on antud asjakohane kirurgiline sekkumine, et tagada nina hingamine esimesel päeval pärast sündi. Osalise atresia korral sõltub lapse elujõulisus suulise hingamise kohandamise astmest. Lastel ja täiskasvanutel täheldatakse erineval määral joani osalist kattumist, tagades vähemalt nina hingamise minimaalse võimaluse.

Muudeks sümptomiteks on halvenenud lõhna-, maitse-, peavalu-, halb uni, ärrituvus, väsimus, füüsiline (kehakaal ja kõrgus) ning vaimne alaareng, kranofosiaalne düsmorphia jne.

Eelneva rinoskoopia puhul tuvastatakse tavaliselt nina vaheseina atresia poolel kumerus, nina-turbinaadid on atrofilised, samal küljel on sinakad, ühise ninaõõne luumen on kitsenenud liigeste suunas. Kui tagumise rinoskoopia määrab ühe või mõlema joani luumeni puudumine, kuna nende katmine on sile kiulise koega.

Diagnoos põhineb subjektiivsetel ja objektiivsetel andmetel. Täiendavaid uuringuid viiakse läbi nina sondeerimise abil koos kella-tüüpi sondiga, samuti röntgendifraktsiooniga, mis võimaldab diferentseerida kiud- ja kõhre atresiat luu atresiast.

Diferentsiaaldiagnostikat teostatakse adenoidide ja nasofarüngeaalsete kasvajatega.

Ravi. Vastsündinutel teostatakse nina hingamise taastumine hädaabi järjekorras vahetult pärast sündi. Koraanilise atresia sümptomid on suu suletud nina hingamise puudumine, huulte ja näo sinevus, tõsine ärevus, normaalse sünnitusjärgse sissehingamise ja nutt. Need vastsündinuid valmistavad diafragmasse ava, mis katab nina nina nina ninast, kasutades sondi, trokaari või mistahes metallinstrumenti, nagu kanüüli, kuuldetoru tuvastamiseks kohe, kui kurett on tehtud.

Lastel, noorukitel ja täiskasvanutel viiakse operatsioon läbi plaanipäraselt, see koosneb kiud- või kõhre diafragma väljalõikamisest ja koorese valendiku säilimisest, asetades selleks sobiva läbimõõduga sondi. Luu atresia korral muutub operatsioon palju keerulisemaks, sest enne operatsiooni peamise etapi läbiviimist on vaja saavutada ligipääsetav luukoe vahesein. Selleks viige läbi mitu eelset etappi, mis seisnevad madalamate turbinaatide eemaldamises, nina vaheseina osalises või täielikus resektsioonis või selle mobiliseerimises, ja alles pärast seda eemaldage luu barjäär, torkates seda taldrikuga ja laiendades auk luustiku abil. Rhinologic kirurgid on välja töötanud erinevaid lähenemisviise mõju objekt - endonasaalne, transseptaalne, extramaxillary ja transneaalne. Tehtud overyes salvestatakse spetsiaalsete äravoolude abil.

Kaasasündinud kitsad ninasõimed

Kirjeldus

Mõnikord juhtub, et vahetult pärast lapse sündi valitseb ninakinnisus, mis takistab normaalset hapniku ligipääsu vastsündinud organismi kõikidele organitele ja süsteemidele. Elu esimene minut, see nähtus ei põhjusta ärevust, sest beebi hingamissüsteem kohandub ainult uute tingimustega, kuid peagi tekitab vanemate ja arstide tõsist muret. Ja nagu selgus, pole midagi muretseda.

Reeglina on sellistes kliinilistes piltides nina läbipääsude kitsasuse ülekaal, mis muutub kaasasündinud haiguseks ja vajab kohest meditsiinilist sekkumist.

Tüüpiline haigus areneb sageli enneaegsete imikute sündi korral või eelneb loote patoloogilisele arengule sünnieelse perioodi jooksul. Samuti ei välista arst pärilikku tegurit, see tähendab, et "haige geeni" on võimalik üle kanda vere sugulastelt, kes oli selle haiguse all kannatanud. Nagu praktika näitab, võib ninakäikude kitsasus areneda nii rinna- kui ka täiskasvanueas, kuid igal juhul on patoloogia tunnused ilmsed.

Kui iseloomulik probleem ei ole õigeaegselt kõrvaldatud, siis ei välistata asfüüsi rünnakuid edasise surmaga.

Reeglina on see haigus vastsündinutele eriti ohtlik, kuna see võib olla ootamatu imiku surma peamine põhjus. Nii peaksid vanemad viivitamatult konsulteerima arstiga ja keskenduma kõikidele jõududele selliste kõrvalekallete kõrvaldamiseks ENT organite valdkonnas.

Sümptomid

Kui ninasõõrmuste kaasasündinud kitsasus domineerib, siis esimene asi, mida peaksite pöörama tähelepanu, on nina hingamise puudumine. Lapsepõlves on see tõsine probleem, sest vastsündinutel ja alla kuue kuu vanustel lastel on suu hingamine peaaegu täielikult puudunud. Seetõttu on nii oluline, et stabiliseerida väikese patsiendi seisund, vastasel juhul võib ta äkitselt lämbuda.

Kui haigus valitseb vanemas eas, on ka kliiniline tulemus ebasoodne, mis on seotud keha elutähtsa hapnikuga varustamisega. Niisiis on tõsine nina hingamise rikkumine, mis toob kaasa nina düsfunktsiooni õhu kvaliteetseks puhastamiseks ja soojenemiseks. Seega tekib kopsufunktsiooni häire, kus puhastatud ja juba soojendatud õhk peab tungima.

Selle patoloogia taustal on patsient sageli ägedaid hingamisteede haigusi ja tema immuunsüsteemi seisund jätab palju soovida. See ei ole üllatav, kuna valdav hapniku nälg kahandab kogu inimressurssi ja düstroofilised protsessid arenevad pidevalt.

Kui me räägime kaasasündinud kitsaste ninaosade peamistest sümptomitest, siis tasub rõhutada järgmisi kõrvalekaldeid, mida peaks kindlasti pöörama tähelepanu:

  1. pidev ninakinnisus;
  2. ebaühtlane hingamine;
  3. halb uni;
  4. norskamine;
  5. suurenenud närvilisus;
  6. naha hüpereemia, eriti vastsündinutel.

Reeglina jälgib ja diagnoosib arst samasugust rahuldavat patsiendi seisundit rasedus- ja sünnitushaiglas ning Apgari skaalal antakse see suhteliselt madal skoor sellisele vastsündinutele. Seega ei ole kiire heakskiidu andmise küsimus, sest kõigepealt on oluline teha üksikasjalik diagnoos.

Diagnostika

Kui arst täheldab vastsündinud patsiendil ninaosa kitsasust, ei näe ta mingit põhjust paanikale, kuid teeb patsiendi ambulatoorse kaardiga sobiva sissekande. Fakt on see, et lapsepõlves on selline anatoomiline omadus normiks ja probleem tekib ainult siis, kui kitsad ninaosad ei laiene lapse kasvades, põhjustades üldist ebamugavust ja sisemise ebamugavustunnet.

Seepärast peaksid noored vanemad oma koju naasmisel oma laste seisundit jälgima ning patoloogia säilitamise korral pöörduge kohe abi saamiseks spetsiaalse meditsiiniasutuse poole.

Kõigepealt uurib ringlaste lastearst noort patsienti, keskendudes ninasõitude suurusele ja sügavusele. Täiendav diagnostiline meetod on sinuste ultraheliuuring, et määrata patoloogilise protsessi algpõhjus ja võimalik kliiniline tulemus. Lastele alates kolmekuulistest lastest näidatakse röntgenkiirte kujutamist, mis näitab ka laste kehas valitsevat kliinilist pilti.

Kui röga eritub ninast, siis on vaja ka koheseid laborikatseid, nagu on näidatud mikroskoopia ja bakterikultuuri järgi. Need diagnostikameetodid võimaldavad teil määrata mitte ainult valitseva haiguse tunnuseid, vaid ka selle põhjuse usaldusväärset selgitamist. Biokeemilisi, allergilisi ja immunoloogilisi vereanalüüse peetakse kohustuslikeks, mis võimaldavad hinnata keha sisemist seisundit.

Pärast seda saab arst lõpuks diagnoosida ja öelda vanematele, kas see patoloogia on kaasasündinud või omandatud. Alles pärast nende toimingutega saame kohe kohelda.

Ennetamine

Ühtegi patsienti ei saa selle haiguse vastu kindlustada ning puuduvad ka konkreetsed ennetusmeetmed. Reeglina edeneb ninakäikude kaasasündinud kitsasus sünnieelse perioodi jooksul, seega on selle haiguse prognoosimine peaaegu võimatu.

Siiski soovitavad arstid tungivalt, et kõik ootelolevad emad kontrolliksid oma tervislikku seisundit, järgiksid kõiki ennetusmeetmeid tiinuse ajal ja väldiksid ka tervisele kahjulikke harjumusi.

Ravi

Reeglina ei ole selle kliinilise pildi ravimiravi eriti tõhus, sest haigus on tekkinud arengu anatoomiliste tunnuste tõttu. Pärast lapse sündimist soovitab arst vanematel järgida vaatlusravi, st regulaarselt jälgida oma lapse seisundit. Statistika järgi kaob iseloomulik tervisehäire iseseisvalt mõne aja pärast ning noore patsiendi hingamine on märgatavalt joondunud (ninakinnisus ja norskamine).

See ei ole siiski alati nii, sest on olemas sellised kliinilised pildid, kus nina läbipääsude kitsasus jääb täiskasvanueas. Siin kujutab viivitus juba ohtu patsiendi elule, sest ootamatu surm võib tekkida lämbumise rünnaku tagajärjel. Arst soovitab operatsiooni abistamist, st nina läbimise korrigeerimist rangelt kvalifitseeritud spetsialisti soovitusel. Sellise lihtsa operatsiooni kliiniline tulemus on soodne ja pärast lühikest ravi hakkab patsient hingama täielikult, ilma et tal tekiks ebamugavust.

Ühel või teisel viisil on oluline mõista, et selle haiguse terapeutiline toime on asjakohane ainult siis, kui arst või vanemad suudavad õigeaegselt ära tunda laste kehas esinevat probleemi. Vastasel juhul tagajärjed.