Kas lapsed saavad Nimesele anda?

Sinusiit

Valida valuvaigistit täiskasvanutele ei ole raske, kuid lapse valuvaigiste valik nõuab vanematelt maksimaalset vastutust. Lõppude lõpuks on täiskasvanutele usaldatavad ravimid väikestel patsientidel sageli vastunäidustatud. Kas on võimalik anda Nimesilile lastele ja kuidas seda võtta, et mitte kahjustada nende tervist?

Nimesil on mittesteroidne põletikuvastane aine, mis sisaldab aktiivse molekulina nimesuliidi. Saadaval kihisevad tabletid ja pulber, mis lahustatakse vees.

Ravimi eelised:

  • Mugav annustamisvorm, nii et Nimesil'i lastele andmine on lihtne;
  • Peatamine esitab kaebuse igas vanuses lastele;
  • See toimib kiiresti, sest see ei raiska aega ravimi pikaajalisele muundamisele maos;
  • Valuvaigistav toime kestab 12 tundi.

Puudus - ette nähtud ainult 12-aastastele lastele.

Pulber sisaldab 100 mg toimeainet. Nimesil mõjutab põletikulist reaktsiooni põhjustavaid biokeemilisi reaktsioone. Selektiivselt blokeerib tsüklooksügenaasi sünteesi, mis on vastutav prostaglandiinide ja teiste põletikuliste vahendajate, sealhulgas histamiini ja teiste turse ja valu tekitavate ainete eest.

Kaitseb kõhre kude ensüümide negatiivsete mõjude eest, vältides seeläbi liigeste hävimist põletiku ajal. Ravim hakkab toimima 30 minuti pärast. Valu leevendamine kestab 8-12 tundi.

Näidustused

Nimesili kasutatakse valu ja põletiku leevendamiseks:

  • Perioodilised naisprotsessid (algodüsmenorröa, PMS);
  • Liigeste, lihaste, sidemete ja selgroo põletik (osteokondroos, artriit, artroos, radikuliit, müalgia, lumbago jne);
  • Peavalu ja hambavalu;
  • Vigastused (luumurrud, nihked, verevalumid, nihestused, sidemete purunemine);
  • Spontaanne valu, mis ei ole seotud põletikuga.

Pärast hambaravi ja kirurgilisi protseduure, mis on ette nähtud tüsistuste ja valu ennetamiseks.

Vastunäidustused

Nimesil on vastunäidustatud:

  • MSPVA-de talumatus;
  • Seedetrakti haiguste ägenemine (gastriit, söögitoru, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, Crohni tõbi, koliit jne);
  • Patoloogilised protsessid vereringesüsteemis (veritsushäired, hemofiilia, sisemine ja emaka verejooks);
  • Eritalitluse rikkumine (neeru- ja maksapuudulikkus);
  • Palavik nohu taustal;
  • Sõltuvus;
  • Alkoholism;
  • Rasedus ja imetamine.

Kasutage lapsepõlves

Et teada saada, kas Nimesilile on võimalik anda lastele temperatuuri ja valu, piisab kasutusjuhiste avamisest. Kokkuvõtlikult esitatud teave ja teada saada, millises vanuses Nimesil'i võtta ja millistes annustes. Ravimil on lubatud kasutada pediaatrilises praktikas alates 12. eluaastast.

Alla 12-aastaste laste puhul on soovitatav vastunäidustatud Nimesili asemel kasutada ohutumaid analooge, näiteks ibuprofeenil põhinevaid ravimeid (Nurofen, Ibufen) või madalama annusega nimesuliidi.

Pöörake tähelepanu! Nimesili ei kasutata palavikuvastase ravimina ARD ja ARVI!

Üks kihisev tablett või üks pakend pulbrit lahustatakse vees (100 ml pulbrit). Valmis suspensioon ei peaks seisma - see võetakse kohe. Nimesil'i laste annus on võrdne täiskasvanuga, annuse kohandamine ei ole vajalik. Lubatud on kaks annust päevas 12-tunnise intervalliga.Ravi kestus ei tohi ületada 10 päeva.

Analoogid

On dispergeeruvaid tablette, mis sisaldavad 50 mg nimesuliidi ja on lubatud kasutada alates 3 aastast: Nise, Nimulid, Nimika. Suspensioon Nimulid lubati anda 2 aasta jooksul. Igal juhul peab arst otsustama, kas laps peaks Nimesil'i võtma temperatuuril või valu.

Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Nimesil lastele: kasutusjuhend

Nimesuliidipreparaadid tegelevad tõhusalt valu ja palavikuga ning aitavad samuti vähendada põletikku. Üks neist on "Nimesil", mida esindab mugavaks kasutamiseks mõeldud portsjonikott. Neid kirjutatakse sageli täiskasvanutele, kellel on tugev valu, liigeste põletik ja muud probleemid, kasutusjuhised on lihtsad ja selged. Kuid mitte igaüks teab, kas seda ravimit on võimalik kasutada lastele, kui see on kasulik, ja vajadusel saab seda asendada.

Vabastage vorm ja koostis

"Nimesil" toodetakse graanulite kujul, millel on helekollane värv ja meeldiv apelsini lõhn. Üks kotike sisaldab 2 g ravimit, mida esindab nimesuliid 100 mg ja selliseid täiendavaid ühendeid nagu sahharoos, maitse- ja sidrunhape. Lisaks sisaldab ravim maltodekstriini ja ketomakrogooli 1000.

Üks pakend sisaldab 9, 15 või 30 kotti. Ühe kotikese sisu segamine veega saadakse suu kaudu magusa apelsini suspensiooni. Geelina, siirupina, tablettidena, kapslitena, ampullidena ja muul kujul ei toodeta Nimesil'i.

Toimimise põhimõte

Toimeaine "Nimesila" on võimeline blokeerima teise tüübi tsüklooksügenaasiks nimetatud ensüümi. Selle mõju tagajärjeks on prostaglandiinide tootmise lõpetamine. Kuna need ained, mis on seotud põletikulise reaktsiooniga, suurendavad kehatemperatuuri ja annavad valuimpulsse, mõjutab ravim kõiki neid toimeid. Selle kasutamise tulemuseks on põletiku vähenemine, samuti temperatuuri langus, valu kõrvaldamine.

Suspensioonist pärinev nimesuliid imendub üsna hästi ja 2-3 tunni pärast on selle kogus veres maksimaalne. Peaaegu täielikult kokkupuutel plasmavalkudega kantakse selline aine põletikupiirkonda, see konverteeritakse maksas ja lahkub kehast sapi ja uriiniga.

Näidustused

Kõige sagedamini kasutatakse "nimesuliidi" ägeda valu korral - näiteks liigese dislokatsiooni, lihasvalu, seljavalu, hambavalu, peavalu ja nii edasi. Lisaks on see ravim ette nähtud põletikuvastase toimeainena - buriidi, artriidi, kõõlusepõletiku ja muude luu- ja lihaskonna haiguste raviks. Graanulitest valmistatud suspensiooni kasutatakse ka palavikuna - näiteks kurguvalu või farüngiidi korral.

Millest vanusest on ette nähtud?

"Nimesil" on määratud lastele, kes on 12-aastased - nagu on märgitud kotikeste juhendis. See on tingitud nimesuliidi annusest samas kotis, kuna see on mõeldud üle 12-aastastele patsientidele ja ettevalmistatud suspensiooni ei saa säilitada.

Kui noorem laps vajab ravi, on parem valida asendaja, millel on madalam annus või muu sarnase terapeutilise toimega ravim (näiteks Panadol või Nurofen).

Vastunäidustused

Ravimit ei kasutata lastel, kellel on:

  • nimesuliidi või mõne muu mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus;
  • põletikuline soolehaigus;
  • bronhiaalastma;
  • seedetrakti haavand;
  • vere hüübimishäired;
  • verejooks seedetraktis;
  • rasked südamehäired;
  • tõsised neeru patoloogiad;
  • aktiivne maksahaigus.

Kuna graanulite koostis sisaldab sahharoosi, on oluline kaaluda diabeediga laste ja süsivesikute ainevahetuse pärilike patoloogiate kasutamist.

Kõrvaltoimed

Nimesili sagedased kõrvaltoimed on iiveldus, kõhulahtisus ja oksendamine. Muud negatiivsed mõjud (pearinglus, allergiline lööve, higistamine, tahhükardia, kõhupuhitus jne) esinevad suspensiooni võtmisel harva ja bronhospasm, uimasus, urtikaaria, hepatiit ja mõnedel muudel patoloogiatel on üksikjuhtudel diagnoositud Nimesil.

Kasutusjuhend

Pulbri lahustamiseks ühest kotikesest võtta 100 ml vett. Pärast graanulite klaasi valamist segatakse need lahustumiseni ja seejärel jooge kohe koheselt. Valmistatud suspensiooni ei saa ladustada, seega tuleb ravimit segada veega vahetult enne selle kasutamist.

Joog lahustatakse vees "Nimesil" pärast sööki. Ühe 12-aastase lapse ühekordne annus on üks kotike ja Nimesili soovitatav sagedus on kaks korda päevas. Ravi kestus peab olema määratud arsti poolt, kuid tavaliselt püüavad nad ette näha minimaalse kursuse, mis on piisav soovitud efekti saavutamiseks.

Igal juhul ei manustata ravimit kauem kui 15 päeva.

Üleannustamine ja ravimite koostoimed

Kui te ületate Nimesil'i annuse, põhjustab see unisust, kõhuvalu, iiveldust, apaatiat või oksendamist. Vahel põhjustab ravimi üleannustamine mao verejooksu, neerupuudulikkust, suurenenud vererõhku, hingamisteede depressiooni ja muid ohtlikke sümptomeid. Kuna ravimile ei ole antidooti, ​​siis annuse ületamisel määratakse lapsele sümptomaatiline ravi. Kui üleannustamine tuvastati kohe, peaksite patsiendi mao pesta ja andma mingi sorbendi.

Mis puudutab ravimi kokkusobivust teiste ravimitega, võib Nimesili kasutamine mõjutada ravi antihüpertensiivsete ravimite, diureetikumide, antikoagulantide ja paljude teiste ravimitega. Nende täieliku nimekirja leiate märkustest või oma arstiga.

Müügi ja ladustamise tingimused

Nimesila omandamine apteegis on võimalik ainult siis, kui teil on arsti retsept. 30 koti keskmine hind on umbes 700 rubla. Hoidke ravimit kodus kodus, toatemperatuuril. Pelletite säilivusaeg suletud kottides on 2 aastat. Pärast veega segamist ei säilitata ravimit.

Arvustused

Nimesila ja vanemate kasutamisel reageerivad arstid kõige sagedamini positiivselt. Ema kinnitab sellise ravimi väljendunud anesteetilist toimet ja kiitis selle vabastamise vormi selle kasutamise lihtsuse eest. Kuid kottide maksumust nimetatakse ülehinnatudeks, mistõttu paljud eelistavad soodsamaid analooge. Lisaks kaebavad paljud vanemad narkootikumide kõrvaltoimest seedetraktile ja mõnedel teismelistel on suspensiooni võtmisel allergia.

Analoogid

Asendajaks võib olla mis tahes muu nimesuliidil põhinev ravim, nagu Nimulid, Nimesulide või Nemulex. Mõned neist ravimitest (Nimulid, Nise, Nimiku) valmistatakse valmis suspensioonina, mille toimeaine kontsentratsioon on 50 mg / 5 ml ja dispergeeruvad tabletid annusega 50 mg, nii et neid saab manustada üle 2-aastastele lastele.

Kuigi Euroopa riikides peetakse nimesuliidi mistahes vormis maksaks ohtlikuks ja seda ei ole ette nähtud kuni 12-aastaseks saamiseni, ei ole meie lastearstid (sh dr. Komarovsky) oma praktikas märkinud selle ravimi negatiivset mõju maksale, kuid nad on samuti näinud head palavikuvastast toimet valuvaigistav toime.

Sel põhjusel määravad nad nimesuliidi alla 12-aastastele lastele (näiteks 4-aastastele patsientidele), kuid ainult siis, kui ibuprofeenipõhised ravimid või paratsetamooli sisaldavad ravimid on ebaefektiivsed. Kui lapsel on kõrgenenud temperatuur ja valu, on soovitatav võtta selliseid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, sest nende ohutus lapsepõlves on kinnitatud paljude uuringute abil.

Ainult olukordades, kus sellised ravimid on võimetud, võib lapsele anda ühe Nimesili analoogi.

Nimesil 7-aastane laps võib olla? Temp.39.5!

Tüdrukud, mu poja temperatuur on tõusnud ja meil on linnast väljas vanaema (((kõrge, 39,5.Dala "Ibufen Forte" peatamine 20 minutit tagasi, ei lange maha. Oota veel või anna 0,5 pakki nemisil? Kuumad terved ja jäsemed.

  • Tänu 6
  • Tänu 3

nii Nemisil - see on valuvaigisti?

Tempo lööb hästi.
Jőin gripi.

Kuid autor andis 20 min tagasi ibuprofeeni.

  • Tänu 3

nii Nemisil - see on valuvaigisti?
Ja ibufen oma mis? Sama valuvaigisti.

Autor, 20 maailma ei piisa. Oodake veel. Kui te ei kaota tunnis, võite koti lahjendada ja anda lapsele poole annusest. Mul on sõber, kes on arst, ta koputab teda alati alla.

Nimesil lastele kõrgel temperatuuril

Kui on vaja haiguse sümptomeid võimalikult kiiresti kõrvaldada, mis on eriti oluline vanemate laste jaoks, soovitavad arstid eelistada ravimit, nagu Nimesil. Ravimil on mitmesuguseid toimeid kahjustustele, mis põhjustavad valu sümptomite teket. Nimesil on efektiivne ravim, mis ei ole mõeldud ainult erinevat laadi valu sündroomide kõrvaldamiseks, vaid ka kõrge temperatuuri vähendamiseks. Lisaks positiivsetele aspektidele on meditsiinilisel preparaadil mitmeid vastunäidustusi, mida on oluline teada, et välistada negatiivsete tagajärgede teke.

Ravimi põhimõte

Kasutusjuhend Nimesila näitab, et ravim on tugev ravim, millel on järgmised omadused:

  • valu ravimid;
  • palavikuvastane;
  • põletikuvastane.

Pärast toimeaine Nimesili allaneelamist toimub prostaglandiinide süntees. See nähtus võimaldab teil terapeutilist toimet võimalikult lühikese aja jooksul. Ravimi peamine toimeaine on nimesuliid. Sellel komponendil on ravimi analgeetiline ja palavikuvastane toime.

Arstid ütlevad ravimi olulise eelise: võime kasutada täiskasvanutel pikka aega. Sellisel juhul ei provotseeri ravim komplikatsioonide teket ja patsiendid taluvad seda hästi. Pärast suukaudset manustamist täheldatakse positiivset toimet 1-2 tunni pärast. Terapeutilise toime kestus kestab kuni 6 tundi, mis on suurepärane näitaja võrreldes tema vastavate omadustega.

Millal Nimesili kasutada

Kasutusjuhend näitab, et Nimesili kasutamise peamised näidustused on sellised:

  1. Valuvaigistav toime sellistes valu sündroomides: hambaravi, peavalu, menstruatsioon, traumaatiline ja operatsioonijärgne valu.
  2. Lihas-skeleti süsteemi põletikulised ja degeneratiivsed kõrvalekalded.
  3. Uroloogiliste, vaskulaarsete ja günekoloogiliste haiguste arendamine.
  4. Haigused, mis põhjustavad intensiivse soojuse sümptomite teket üle 38 kraadi.

Muudel juhtudel võivad arstid määrata ka Nimesil'i, mille kaudu saab teha pikaajalist ravi. Ei ole soovitatav ravimit kasutada ilma retseptita.

Oluline teada! Nimesles ei ole mõeldud ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele, kuid 12-aastaselt ja sobivate näidustustega.

Nimesil kuulub mitthormonaalsete ravimite kategooriasse. Saadaval graanulite kujul kottides terapeutilise suspensiooni valmistamiseks. Mitmesuguste mõjude tõttu võimaldab see mitte ainult kõrvaldada valu sümptomeid, vaid ka haiguse põhjuse ravitoime. Ravim on teiste ravimitega keerulisemas kasutuses tõhusam. Nimesilil on sama toimeainega palju analooge.

Nimesili peamised erinevused teiste ravimitega

Nimesil'i kasutamine vanuses üle 12-aastastel lastel on tingitud mitmetest eelistest. Peamiseks ja oluliseks erinevuseks ravimi ja selle analoogide vahel on negatiivse mõju puudumine ensüümide tööle, mis kaitsevad seedetrakti seinu erinevatest mõjudest. See tähendab, et erinevalt analoogidest on Nimesil täiesti ohutu ettevalmistus kasutamiseks.

Hoolimata eelistest on Nimesilil negatiivsed omadused. Esiteks on see negatiivne mõju seedetrakti limaskestale. Kuigi see mõju on ebaoluline, on patsientidel oluline sellest teada. Nimesili kõrvaltoimet täheldatakse siseorganites, kus on märke patoloogiliste protsesside arengust.

Oluline teada! Enne ravimi kasutamist peate lugema kasutusjuhendit, sest ravim on omane ja piisav hulk vastunäidustusi.

Kui Nimesil on keelatud

Peamine vastunäidustus Nimesili kasutamisele on kuni 12-aastane laps. Alla 12-aastastele lastele ei soovitata Nimesil'i manustada, kuna kõrvaltoimete risk on piisavalt suur.

Nimesili pulber on vastunäidustatud järgmiste haiguste juuresolekul:

  1. Akuutsed seedetrakti haigused.
  2. Bronhiaalastma, äge.
  3. Neerude ja maksa häired ja patoloogiad.
  4. Haiguse suhkurtõbi 2 kraadi.
  5. Arteriaalne hüpertensioon.
  6. Südamepuudulikkus.

Sekundaarsed vastunäidustused hõlmavad alkoholi mürgistust, mis ei välista neerude ja maksa töö komplikatsiooni, samuti ravimi mõju leevendamist valu keskele. Ravimi võtmine on rangelt keelatud, kui patsiendil on märke individuaalsest talumatusest. Raseduse ja imetamise ajal ei ole soovitatav ravimit võtta.

Miks Nimesil'i ei soovitata kasutada raseduse ajal

Mõnikord seisavad naised silmitsi küsimusega, kas Nimesil on raseduse ajal võimalik. Fakt on see, et uuringu põhjal leiti, et põletikuvastased ravimid avaldavad negatiivset mõju mitte ainult raseduse protsessile, vaid ka loote arengule. Sellest järeldub, et raseduse ajal on ravimi kasutamine rangelt keelatud, see on eriti oluline raseduse algstaadiumis.

Imetamise ajal on keelatud kasutada Nimesili. See on tingitud asjaolust, et ravim siseneb vereringesse, mis transpordib ravimi toimeainet piimanäärmetesse. Koos rinnapiimaga siseneb meditsiinilise preparaadi toimeaine lapse kehasse.

Kasutamise ja annustamise omadused

Ravimi annus on kõige olulisem näitaja, mida tuleks selle võtmisel rangelt järgida. Kasutatavate ravimite valmistamiseks on vaja pulbrisegu koti lahustamiseks 250 ml vees. Te võite juua valmis ravimit pärast peamist sööki. Täiskasvanud nimetavad Nimesili annuses 100 mg iga 10-12 tunni järel. Kui pärast ravimi võtmist tekivad kõrvaltoimed, tuleb selle edasine kasutamine lõpetada ja pöörduda haiglasse.

12-aastased lapsed Nimesil nimetab rangelt raviv arst sellise vajaduse juures. Annuse valib ka arst vastavalt diagnoositud haigusele. Nimesili kombineerimine teiste põletikuvastaste ravimitega on lubatud ainult arsti poolt määratud viisil.

Oluline teada! Kui lapse kehatemperatuur tõuseb, tuleb enne ravimi kasutamist konsulteerida piirkonna arsti või arstiga.

Kõrge temperatuuriga lastele mõeldud nimesili võib tarbida ainult üle 12 aasta vanustel lastel. Pakendis on 30 kotti, mida saab müüa nii pakendites kui ka individuaalselt.

Kõrge temperatuur lapsel: kas on võimalik kasutada Nimesili

Laste temperatuuril võib Nimesili kasutada ainult siis, kui laps on vanem kui 12 aastat vana, mida on juba mitu korda mainitud. Varasematel lastel tuleb ravi ette kirjutada ohutumate ravimitega.

Nimesila paketil on ravimi kirjeldus ja selle kasutusomadused. 12–16-aastastele lastele võib ravimit kasutada 2 kotikest päevas ja ravi kestus ei tohi ületada 5 päeva. 16-aastased lapsed võivad seda ravimit kasutada täiskasvanu normaalses annuses.

Oluline teada! Kui vanemad ei tea, kuidas alla 12-aastastele lastele temperatuuri alandada, pidage nõu arstiga.

Kõrvaldage tõsiste tagajärgede tekkimine, kui ravimi juhistega hoolikalt tutvuda. Ärge kasutage Nimesili pulbrit, mis on aegunud või kott on kahjustatud. Pärast ravimilahuse valmistamist tuleb seda 5 minuti jooksul tarbida, vastasel juhul väheneb selle efektiivsus aja jooksul.

Nimesil - kasutusjuhised: näidustused, annused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Mis on Nimesil

Nimesili efektiivsust võrreldakse või isegi ületatakse selliseid tuntud ravimeid nagu Diklofenak, Ibuprofeen. Kõigil selle seeria ravimitel on tugev süsteemne toime, kuid sellel tööriistal on palju vähem mõju patsiendi seedetraktile. Nimesilom kohtleb nii täiskasvanuid kui ka noori patsiente palavikuga, nakkuslike ja reumaatiliste kahjustustega, vigastuste põhjustatud valu.

Kasutusjuhend

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Nimesuliid on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID) sulfoonamiidi klassist. Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Nimesuliid toimib ensüümi tsüklooksügenaasi inhibiitorina, mis vastutab prostaglandiinide sünteesi eest ja inhibeerib peamiselt tsüklooksügenaasi 2.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub ravim seedetraktist hästi, saavutades maksimaalse plasmakontsentratsiooni 2-3 tunni jooksul; suhtlemine plasmavalkudega - 97,5%; poolväärtusaeg on 3,2-6 tundi. Lihtsalt tungib histohematogeensetesse barjääridesse.

Metaboliseerub maksas, kasutades tsütokroom P450 isoensüümi (CYP) 2C9. Peamine metaboliit on nimesuliidi-hüdroksüünimuliidi farmakoloogiliselt aktiivne parahüdroksüderivaat. Hüdroksünimesuliid eritub sapiga metaboliidis (seda leitakse ainult glükuronaadi kujul - umbes 29%).

Nimesuliid elimineerub organismist, peamiselt neerude kaudu (umbes 50% võetud annusest). Nimesuliidi farmakokineetiline profiil eakatel ei muutu ühekordse ja korduva / korduva annuse määramisel.

Kerge ja mõõduka neerupuudulikkusega patsientide (kreatiniini kliirens 30-80 ml / min) ja tervete vabatahtlike eksperimentaalse uuringu kohaselt ei ületanud nimesuliidi ja selle metaboliidi maksimaalne kontsentratsioon patsientide plasmas nimesuliidi kontsentratsiooni tervetel vabatahtlikel. Kontsentratsiooni-aja kõvera alune pindala (AUC) ja neerupuudulikkusega patsientide poolväärtusaeg oli 50% suurem, kuid farmakokineetiliste väärtuste piires. Ravimi kumulatsiooni taaskehtestamisel ei täheldata.

Näidustused Nimesila kasutamiseks

Ägeda valu ravi:

  • seljavalu, alaseljavalu;
  • valu-sündroom luu- ja lihaskonna süsteemis;
  • liigeste vigastused, nihked ja nihked;
  • tendeniit, bursiit;
  • hambavalu;
  • valu osteoartriidi sümptomaatiline ravi;
  • algomenorröa.

Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal.

Annustamine ja manustamine

Teismelised (12 kuni 18 aastat)

Nimesuliidi farmakokineetilise profiili ja farmakodünaamiliste omaduste põhjal ei ole noorukitel noorukitel annust kohandada.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid

Farmakokineetiliste andmete põhjal ei ole kerge või mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens 30-80 ml / min) vaja annust kohandada.

Eakad patsiendid

Eakate patsientide ravis määrab arst kindlaks päevaannuse kohandamise vajaduse koostoime võimalusega teiste ravimitega.

Rakenduse funktsioonid

Soovimatuid kõrvaltoimeid on võimalik minimeerida, kasutades ravimi minimaalset efektiivset annust lühikese võimaliku lühikese kursiga.

Nimesili tuleb kasutada ettevaatusega seedetrakti haigustega patsientidel (haavandiline koliit, Crohni tõbi), kuna nende haiguste ägenemine on võimalik.

Gastrointestinaalse verejooksu, haavandi või haavandi perforatsiooni oht suureneb koos MSPVA-de annuse suurenemisega patsientidel, kellel on haavand, mis on eriti keeruline veritsemise või perforatsiooni tõttu, samuti eakatel patsientidel, mistõttu ravi tuleb alustada võimalikult väikese annusega.

Patsiendid, kes saavad ravimeid, mis vähendavad vere hüübimist või vähendavad trombotsüütide agregatsiooni, suurendavad ka seedetrakti verejooksu riski.

Seedetrakti verejooksu või haavandite tekkimisel Nimesil'i võtvatel patsientidel tuleb ravi ravimiga tühistada. Kuna Nimesil eritub osaliselt neerude kaudu, tuleb neerufunktsiooni häirega patsientidele annust vähendada, sõltuvalt urineerimise tasemest.

On tõendeid, et esinevad harvad maksa reaktsioonid. Kui esineb maksakahjustuse märke (sügelus, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tume uriin, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine), lõpetage ravimi võtmine ja konsulteerige oma arstiga.

Vaatamata harvadele nägemishäiretele patsientidel, kes kasutasid nimesuliidi samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, tuleb ravi kohe lõpetada. Kui ilmneb nägemishäire, tuleb patsienti uurida optometristi poolt.

Ravim võib põhjustada kudedes vedelikupeetust, seega tuleb Nimesil'i kasutada kõrge vererõhuga patsientidel, kellel on halvenenud südame aktiivsus, äärmiselt ettevaatlik.

Nimesil® tuleb neeru- või südamepuudulikkusega patsientidel kasutada ettevaatusega, kuna neerufunktsioon võib halveneda. Halvenemise korral tuleb Nimesil®-ravi lõpetada.

Kliinilised uuringud ja epidemioloogilised andmed näitavad, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, eriti suurtes annustes ja pikaajalise kasutamisega, võivad põhjustada müokardiinfarkti või insultide kerget riski. Selliste sündmuste riski kõrvaldamiseks nimesuliidi andmete kasutamisel ei piisa.

Preparaat sisaldab sahharoosi, seda tuleb arvesse võtta suhkurtõvega patsientidel (0,15-0,18 XE 100 mg ravimi kohta) ja isikutel, kes on madala kalorsusega dieedil. Nimesil® ei ole soovitatav patsientidele, kellel on harvaesinev pärilik haigus, mis on fruktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon või sahharoos-isomaltoosipuudus.

Kui Nimesil®-ravi ajal ilmnevad "külm" või ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni tunnused, tuleb ravim katkestada.

Ärge kasutage Nimesili samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Nimesuliid võib muuta trombotsüütide omadusi, mistõttu tuleb ravimit kasutada hemorraagilise diateesiga inimestel, kuid ravim ei asenda atsetüülsalitsüülhappe ennetavat toimet südame-veresoonkonna haigustes.

Eakad patsiendid on eriti vastuvõtlikud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimetele, sealhulgas seedetrakti verejooksu riskile ja perforatsioonidele, mis ohustavad patsiendi eluea, neerude, maksa ja südame funktsiooni halvenemist. Ravimi Nimesil® vastuvõtmisel selle patsiendirühma jaoks on vajalik kliiniline kontroll.

Sarnaselt teiste prostaglandiinide sünteesi inhibeerivate MSPVA-de ravimitega võib nimesuliid kahjustada rasedust ja / või embrüo arengut ning võib põhjustada ductus arteriosuse enneaegset sulgemist, kopsuarteri hüpertensiooni, neerufunktsiooni häiret, mis võib põhjustada neerupuudulikkust oligohüdramniooniga, suurenenud verejooksu risk, vähenenud emaka kontraktiilsus, perifeerse turse esinemine.

On olemas tõendeid nahareaktsioonide (nt eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs) esinemise kohta nimesuliidil ja teistel MSPVA-del. Nimesil®-ravi alustamisel tuleb naha lööve, limaskestade või muude allergilise reaktsiooni märke ilmneda.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele

Ravimi Nimesili toimet autojuhtimisele ja kontrollimehhanismidele ei ole uuritud, seetõttu tuleb Nimesil-ravi ajal hoolitseda autode juhtimise ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Nimesil lastele

Nimesil kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite klassi. Tugeva valuvaigistava, põletikuvastase ja palavikuvastase toime tõttu on see arstide ja patsientide seas väga populaarne, leides rakendust paljude haiguste ravis. Nimesil on väga lihtne kasutada. Saadaval pulbrina, pakendatud portsjonikottidesse. Piisab, kui koti sisu lahustatakse klaasis sooja veega ja mis tahes, isegi väga terav valu, muutub tuhmiks ja laguneb. Ühe annuse võtmise mõju on täheldatud 6 tundi, reljeef saabub väga kiiresti ja ravim ise on maitsele meeldiv. Nimesil elimineerub organismist kogu päeva jooksul uriiniga ja ei kuhja kudesid pikaajalise manustamise tulemusena.

Kas nimesili võib anda lastele?

Väga sageli on emad, kes on selle ravimi kohta kuulnud või kellel on nende mõju avaldanud, imetlevad, kas nimesili võib anda lastele ja kui jah, siis milline peaks olema lastele annus? Uuringute kohaselt on nimesilil üsna kõrge hepato- ja nefrotoksilisus, st see avaldab kahjulikku mõju maksa ja neerude rakkudele. Seetõttu on see keelatud kasutada paljudes riikides, näiteks Ameerika Ühendriikides. Euroopas on selle kasutamine lubatud, kuid juhistel on selge vastuseis nimesili retsepti vastuvõetamatuse kohta alla 12-aastastele lastele. Teismelised alates 12. eluaastast annavad ravimi täiskasvanutega samas annuses.

Nimesili võtmise kõrvaltoimed:

  • naha sügelus, lööve, dermatiit, urtikaaria;
  • suurenenud higistamine;
  • närvilisus, uimasus, peavalud, nägemishäired;
  • kõhulahtisus või kõhukinnisus, iiveldus, kõhuvalu, tõrvav väljaheide;
  • maohaavand, kaksteistsõrmiksoole haavand, verejooks, kollatõbi;
  • uriinipeetus ja veri uriinis (hematuuria);
  • südamepekslemine (tahhükardia), kõrge vererõhk, õhupuudus;
  • bronhospasm ja astma ägenemine;
  • verevormide muutmine;
  • anafülaktiline šokk.

Kuidas õigesti ja kui kaua võib nimesili võtta?

Nimesili võtmise võimalike kõrvaltoimete minimeerimiseks tuleb seda teha ainult siis, kui see on vajalik, kui teised vahendid ei too kaasa toimet, vähendades nii palju kui võimalik ravimi annust ja kestust.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed võivad võtta 1 paketi (100 mg) 2 korda päevas. Seedetrakti ärrituse vähendamiseks on parem võtta Nimesili pärast söömist, koti sisu lahustades 250 ml sooja veega.

Ravim nimesil ei ole soovitatav kasutada pikka aega.

Nimesili kasutamisel on vaja kaaluda patsiendile võimalike vastunäidustuste olemasolu

  • ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • verejooks seedetrakti erinevatest osadest;
  • krooniline maksa- ja neeruhaigus;
  • veritsushäired;
  • intrakraniaalne verejooks.

Ettevaatlikult on võimalik kasutada nimesili koos ravimitega, mis vähendavad vere hüübimist või inhibeerivad trombotsüütide agregatsiooni.

Kui pärast nimesili manustamist täheldatakse nägemishäireid, tuleb selle vastuvõtmine peatada ja pöörduda silmaarsti poole.

Kardiovaskulaarsete häirete ja kõrge vererõhuga patsiendid peavad võtma Nimesili äärmiselt ettevaatlikult, sest see võib tekitada kudedes vedelikupeetust. Teist tüüpi diabeediga patsiendid võivad võtta nimesili arsti pideva järelevalve all.

Nimesil 7-aastane laps võib olla? Temp.39.5!

Tüdrukud, mu poja temperatuur on tõusnud ja meil on linnast väljas vanaema (((kõrge, 39,5.Dala "Ibufen Forte" peatamine 20 minutit tagasi, ei lange maha. Oota veel või anna 0,5 pakki nemisil? Kuumad terved ja jäsemed.

  • Tänu 6
  • Tänu 3

nii Nemisil - see on valuvaigisti?

Tempo lööb hästi.
Jőin gripi.

Kuid autor andis 20 min tagasi ibuprofeeni.

  • Tänu 3

nii Nemisil - see on valuvaigisti?
Ja ibufen oma mis? Sama valuvaigisti.

Autor, 20 maailma ei piisa. Oodake veel. Kui te ei kaota tunnis, võite koti lahjendada ja anda lapsele poole annusest. Mul on sõber, kes on arst, ta koputab teda alati alla.

Nimesil

Ladina nimi: Nimesil

ATX kood: M01AX17

Toimeaine: nimesuliid (nimesuliid)

Tootja: Laboratorios MENARINI (Hispaania)

Kirjeldus: 10/30/17

Hinda online-apteeke:

Nimesil on mittesteroidne põletikuvastane ravim. Näitab väljendunud valuvaigistavat, põletikuvastast ja palavikuvastast toimet.

Toimeaine

Vabastage vorm ja koostis

Saadaval siseseks kasutamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks mõeldud graanulites. Pakendis - 9,15 või 30 kotti 2 g.

Näidustused

Seda kasutatakse järgmistes haigustes ja seisundites:

  • nakkushaigused;
  • lihas-skeleti süsteemi degeneratiivsed põletikulised haigused (osteokondroos, artriit, reuma, bursiit, osteoartriit, ishias);
  • erinevate geenide soojuse kõrvaldamine;
  • veresoonte, günekoloogiliste ja uroloogiliste haiguste ravi.

Efektiivne menstruaaltsükli, peavalu, hambavalu, operatsiooni ja vigastuste pärast.

Üle 12-aastaste laste ja täiskasvanud patsientide kasutamine on efektiivne nagu terava valu korral ja pikaajalise ravi korral.

Vastunäidustused

Nimesil on vastunäidustatud kasutamiseks järgmistes haigustes ja seisundites:

  • Põletikuliste soolehaiguste ägenemine (haavandiline koliit, Crohni tõbi).
  • Palavik nakkuslike ja põletikuliste haiguste korral.
  • Maohaavandi / kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine, verejooks või perforatsioon seedetraktis, haavand.
  • Korduvate nasaalsete polüpooside / paranasaalsete siinuste või astma osaline või täielik kombinatsioon atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes.
  • Maksapuudulikkus ja muud aktiivsed maksahaigused.
  • Tserebrovaskulaarne verejooks ajaloos või muudes verejooksudes, samuti haigused, millega kaasneb suurenenud verejooks.
  • Kinnitatud hüperkaleemia, raske neerupuudulikkus. Raske südamepuudulikkus.
  • Probleemid vere hüübimisega.
  • Koronaararterite ümbersõidu protseduuri läbiviimine.
  • Hepatotoksilised reaktsioonid nimesuliidile.
  • Alkoholism või narkomaania.

Lisaks ei ole ette nähtud alla 12-aastastele lastele, naised raseduse ja imetamise ajal ning ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes.

Neid võetakse ettevaatlikult arteriaalse hüpertensiooni, südamepuudulikkuse, 2. tüüpi diabeedi, koronaarhaiguse, düslipideemia / hüperlipideemia, perifeersete arterite haiguste, suitsetamise, aju-veresoonkonna haiguste, seedetrakti haavandite, raskete somaatiliste haiguste, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalise kasutamise korral; Helicobacter pylori põhjustatud infektsioonid; teatud ravimite samaaegne kasutamine (trombotsüütide vastased ained, antikoagulandid, suukaudsed glükokortikosteroidid, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid).

Kasutusjuhend Nimesil (meetod ja annus)

Graanuleid võetakse suu kaudu pärast sööki. Soovitatav annus on 1 pakend. (100 mg nimesuliidi) 2 korda päevas. Graanulid valatakse klaasi ja valatakse umbes 100 ml vett. ettevalmistatud lahust ei säilitata.

Ravi maksimaalne kestus on 15 päeva.

Soovimatute kõrvaltoimete riski vähendamiseks on vaja kasutada minimaalse lühikese kursuse minimaalset efektiivset annust.

Kõrvaltoimed

Ravimi Nimesil kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Südame-veresoonkonna süsteemi küljest: vererõhu labilisus, tahhükardia, arteriaalne hüpertensioon, "kuumad hood".
  • Kesknärvisüsteemi küljest: peavalud, uimasus, närvilisus, pearinglus, õudusunenäod, hirm, entsefalopaatia (Reye'i sündroom).
  • Hingamisteede osa: bronhospasm, õhupuudus, bronhiaalastma ägenemine.
  • Vere moodustavate organite poolt: hemorraagiline sündroom, aneemia, trombotsütopeenia, eosinofiilia, trombotsütopeeniline purpura, patsiendi-penia.
  • Seedetrakti osa: kõhupuhitus, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus, gastriit, oksendamine, stomatiit, seedetrakti verejooks, tõrva väljaheited, düspepsia, fulminantne hepatiit, maohaavand või perforatsioon mao / kaksteistsõrmiksooles, kolestaas, hepatiit, suurenenud aktiivsus maksaensüümid, kollatõbi.
  • Nägemisorgani osa: nägemine on hägune.
  • Kuseteede süsteem: oliguuria, uriinipeetus, düsuuria, interstitsiaalne nefriit, neerupuudulikkus, hematuuria.
  • Allergilised reaktsioonid: suurenenud higistamine, lööve, erüteem, sügelus, urtikaaria, ülitundlikkusreaktsioonid, multiformne erüteem, dermatiit, angioödeem, anafülaktoidsed reaktsioonid, Lyelli sündroom, Stevens-Johnsoni sündroom.
  • Üldised häired: asteenia, halb enesetunne, hüpotermia.
  • Muud toimed: hüperkaleemia.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise sümptomid on: unisus, apaatia, valu epigastria piirkonnas, iiveldus, oksendamine. Võimalikud on ka seedetrakti verejooks, äge neerupuudulikkus, kõrge vererõhk, hingamisdepressioon, anafülaktoidsed reaktsioonid ja kooma.

Ravi on sümptomaatiline ravi. Üleannustamise korral viimase 4 tunni jooksul tuleb patsient oksendada, anda talle aktiivsüsi ja / või osmootne lahtistav. Samuti on näidatud maksa- ja neerufunktsiooni kontroll.

Analoogid Nimesil

Analoogid ATH koodi järgi: Aponil, Nise, Nimesulide, Nimika, Prolid.

Ärge otsustage ravimi asendamist ise, konsulteerige oma arstiga.

Farmakoloogiline toime

Nimesil kuulub sulfonamiidi klassi põletikuvastastele ravimitele. See tagab põletikuvastase, valuvaigistava ja põletikuvastase toime, mida patsiendid hästi talutavad isegi pikaajalise ravi korral.

Ravimil on kiire terapeutiline toime, mis kehtib 6 tundi pärast ravimi võtmist.

Erijuhised

Mõju autojuhtimise võimele ja kontrollimehhanismidele ei ole uuritud. Seetõttu tuleb ravi ajal hoolitseda autode juhtimise ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorseid reaktsioone.

Raseduse ja imetamise ajal

Vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

Lapsepõlves

Kasutatakse ainult üle 12-aastaste patsientide raviks. Noorukid (vanuses 12... 18 aastat) ei vaja annuse kohandamist.

Vanemas eas

Eakate patsientide ravis määrab arst kindlaks päevaannuse kohandamise vajaduse koostoime võimalusega teiste ravimitega.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Farmakokineetiliste andmete põhjal ei ole kerge või mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel (Cl kreatiniin 30–80 ml / min) vaja annust kohandada.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Vastunäidustatud maksapuudulikkuse või aktiivse maksahaiguse korral.

Ravimi koostoime

Suurendab vere hüübimise vähendamiseks kasutatavate furoomide ja ravimite tõhusust.

Ravimi soovimatute kõrvaltoimete oht suureneb koos kombinatsiooniga metotreksaadiga.

Nimesil on ettevaatlik patsientidele, kes võtavad teisi valuvaigisteid või põletikuvastaseid ravimeid, samuti sulfoonamiide, diureetikume, hüdantoiini ja ravimeid, mis mõjutavad survet.

Apteekide müügitingimused

Retsept.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa +25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Hind apteekides

Hind Nimesil 1 pakendile 23 rubla eest.

Sellel lehel esitatud kirjeldus on ravimi kokkuvõtte ametliku versiooni lihtsustatud versioon. Teavet antakse ainult informatiivsetel eesmärkidel ja see ei ole juhis eneseraviks. Enne ravimi kasutamist konsulteerige spetsialistiga ja lugege tootja poolt heakskiidetud juhiseid.

Nimesil: näidustused, juhised lastele, analoogid

Nimesil on kaasaegne ravim, mis kuulub sulfoonamiidide kategooriasse. See ravim on mittesteroidne põletikuvastane ravim.

Üldine kirjeldus

Nimesilil on väljendunud valuvaigistav, palavikuvastane, põletikuvastane toime. Arvukad ülevaated kinnitavad heaolu paranemist pärast ravimi võtmist. Saavutatud toime kestab kuus tundi.

Kas on võimalik anda lastele

Nimesil on ette nähtud üle 12-aastastele lastele. Kuni selle ajani on ravim keelatud. Kuid alates 12. eluaastast võib ettenähtud annus olla vajalik täiskasvanu jaoks, kui see on vajalik.

Näidustused

Nimesil'i ravim on ette nähtud järgmistes olukordades:

  • Valu sündroomid, olenemata nende tüübist ja päritolust (sealhulgas valu, mis on põhjustatud reuma, operatsiooni, trauma ja isegi menstruatsioonidest naistel).
  • Nakkuslik-põletikuline operatsioonijärgne ja traumaatiline iseloom.
  • Lihas-skeleti süsteemi erineva iseloomuga haigused.
  • Uroloogilised ja günekoloogilised haigused.
  • Veresoonte funktsionaalse seisundi rikkumine.
  • Haigused, mis põhjustavad palavikku.

Ravimi vabastamise vorm

Ravim on saadaval ainult ühes vormis, nimelt - pulbriks suspensiooniks. See valik ei ole alati mugav, nii et mõnikord peate hoolitsema sarnase ravimi ostmise eest.

Kasutusjuhend

Nimesil on ette nähtud 12-aastastele lastele, täiskasvanutele ja eakatele samal viisil. Ravimil lastakse juua kaks korda päevas ägedates tingimustes ühes kotikeses, mis sisaldab 100 mg toimeainet (nimesuliidi). Nimesili võetakse tavaliselt pärast sööki, mis on varem lahustunud 100 milliliitris soojas keedetud vees. Terapeutilist suspensiooni on soovitatav juua kohe pärast valmistamist, kuna see ei ole soovitav säilitada.

Ravikuuri maksimaalne kestus on 15 päeva. See piirang on kirjutatud juhistes.

Nimesili soovitatakse võtta minimaalses annuses, mis võib olla tõhus, võttes arvesse inimeste tervise olukorda. See näeb ette ravi kestuse piiramise, võttes arvesse heaolu.

Koostis

Toimeaine on nimesulid. Täiendavad ained on:

  • Macrogola tsetostearüüleeter.
  • Maltodekstriin.
  • Sahharoos.
  • Sidrunhape.
  • Maitse lisandid.

See kompositsioon tagab ravimi Nimesil kõrge efektiivsuse.

Kõrvaltoimed

Nimesil põhjustab raviravi alguses kõrvaltoimeid ja üksikute komponentide individuaalset talumatust. Sellega seoses on soovitatav hoolikalt jälgida tervislikku seisundit pärast ravimi võtmist.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed:

  • Pearinglus.
  • Närvilisus.
  • Ärevuse seisund.
  • Peavalu
  • Suurenenud vererõhk.
  • Tahhükardia.
  • Verejooks.
  • Entsefalopaatia.

Siiski võib Nimesil põhjustada mitte ainult eespool loetletud kõrvaltoimeid.

Mõnedel inimestel esineb järgmine heaolu halvenemine, mis võib olla ka üleannustamise sümptomid:

  • Seedetrakti osa: kõhulahtisus, iiveldus ja isegi oksendamine, kõhupuhitus, väljaheitesool.
  • Nahk: punetus, sügelus, turse.
  • Liigne higistamine.
  • Bronhide spasmid.
  • Kolestaas.
  • Neerufunktsiooni kahjustus ja urineerimine.
  • Maksaensüümide taseme tõus.
  • Verejooks seedetraktist (väga harva).

Vastunäidustused

Nimesil on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • Kaksteistsõrmiksoole või maohaavand.
  • Rikkalik verejooks seedetraktist.
  • Rasedus ja imetamine.
  • Selge ja raske neerufunktsiooni häire.
  • Ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
  • Südamepuudulikkus.
  • Arteriaalne hüpertensioon.
  • 2. tüüpi diabeet.
  • Seedetrakti häired: kõrvetised, valu, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine.

Lisaks peate meeles pidama, et Nimesil'i ei tohi võtta alla 12-aastased lapsed.

Analoogid

Siseturul on kõige sagedasemad kolm Nimesili analoogi, nimelt Aponil, Nise, Nimulid.

  1. Aponil on saadaval tablettide kujul. Nende kogus ühes pakendis on 20. Aponili manustatakse alla kaheteistkümneaastastele lastele, kuid päevane annus ei tohi ületada 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Täiskasvanutele on maksimaalne päevane annus 400 mg.
  2. Nise, mis on valmistatud tablettide, suspensioonide, ühe protsendi geeli kujul. Selline vabanemisvormide mitmekesisus on üks peamisi eeliseid.
  3. Nimulid See ravim on saadaval ka erinevates vormides: lahustuv pulber, 1% geel välispidiseks kasutamiseks. Lisaks võib tablette veega pesta või absorbeerida, mis määratakse ravimi vabanemisvormi järgi.

Nimesil on üks tõhusaid valuvaigisteid, kuid mõnel juhul on analoogi määramine sobivam. Ideaalsel juhul peaks Nimesil vabastama arst ja soovitama efektiivset raviskeemi, võttes arvesse haiguse kliinilise pildi iseärasusi, olemasolevaid kaebusi isikul.

Nimesil® (Nimesil®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis

Annustamisvormi kirjeldus

Helekollane granuleeritud pulber oranži lõhnaga.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Nimesuliid on sulfoonamiidi klassi NSAID. Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Nimesuliid toimib PG sünteesi eest vastutava COX ensüümi inhibiitorina ja inhibeerib peamiselt COX-2.

Farmakokineetika

Allaneelamise järel imendub ravim seedetraktist hästi, saavutades Cmax vereplasmas 2-3 tunni pärast; suhtlemine plasmavalkudega - 97,5%; T1/2 on 3,2–6 h. tungib kergesti histohematogeensetesse barjääridesse.

Tsütokroom P450CYP 2C9 isoensüüm metaboliseerub maksas. Peamine metaboliit on nimesuliidi-hüdroksüünimuliidi farmakoloogiliselt aktiivne parahüdroksüderivaat. Hüdroksünimesuliid eritub sapiga metaboliidis (seda leitakse ainult glükuronaadi kujul - umbes 29%).

Nimesuliid elimineerub organismist, peamiselt neerude kaudu (umbes 50% võetud annusest).

Nimesuliidi farmakokineetiline profiil eakatel ei muutu ühekordse ja korduva / korduva annuse määramisel.

Kerge ja mõõduka neerupuudulikkusega patsientide (Cl kreatiniin 30–80 ml / min) ja tervete vabatahtlike eksperimentaalse uuringu kohaselt C tmax nimesuliid ja selle metaboliit patsientide plasmas ei ületanud nimesuliidi kontsentratsiooni tervetel vabatahtlikel. AUC ja T1/2 neerupuudulikkusega patsientidel olid need 50% kõrgemad, kuid farmakokineetiliste parameetrite piires. Ravimi kumulatsiooni taaskehtestamisel ei täheldata.

Ravimi Nimesil® näidustused

ägeda valu ravi (seljavalu, alaselja; lihas-skeleti süsteemi patoloogiline valu, sealhulgas liigeste vigastused, nihestused ja nihked; tendiniit, bursiit);

valu osteoartriidi sümptomaatiline ravi;

Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal.

Vastunäidustused

ülitundlikkus nimesuliidi või ravimi ühe komponendi suhtes;

hüperergilised reaktsioonid (anamneesis), näiteks bronhospasm, riniit, urtikaaria, mis on seotud atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite manustamisega, kaasa arvatud nimesuliid;

nimesuliidi (ajalugu) hepatotoksilised reaktsioonid;

potentsiaalse hepatotoksilisusega ravimite samaaegne (samaaegne) manustamine, näiteks paratsetamool või muud analgeetilised ained või MSPVA-d;

põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi, haavandiline koliit) ägedas faasis;

periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;

febriilne sündroom nohu ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide korral;

bronhiaalastma, korduva ninakaudse polüpoosi või paranasaalse siinuse täieliku või mittetäieliku kombinatsiooniga, mis talub atsetüülsalitsüülhapet ja teisi mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid (kaasa arvatud);

maohaavand või kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis, haavandite anamneesis, perforatsioon või verejooks seedetraktis;

anamneesis ajuveresoonte verejooksud või muu verejooks, samuti verejooksud;

rasked hüübimishäired;

raske südamepuudulikkus;

raske neerupuudulikkus (Cl kreatiniin ® peaks põhinema ravimi võtmise riski ja kasu individuaalsel hindamisel.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Sarnaselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, mis inhibeerivad kasvuhoonegaaside sünteesi, võib nimesulid kahjustada rasedust ja / või embrüo arengut ning põhjustada arterioosse ductus'i enneaegset sulgemist, kopsuarteri hüpertensiooni, neerukahjustust, mis võib muutuda neerupuudulikkuseks oligohüdramnionid, et suurendada verejooksu riski, vähendada emaka kontraktiilsust, perifeerse turse.

Sellega seoses on nimesuliid raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.

Ravimi Nimesil® kasutamine võib naise fertiilsust kahjustada ja seda ei soovitata kasutada rasedust planeerivatel naistel. Raseduse planeerimisel on vajalik arstiga konsulteerimine.

Kõrvaltoimed

Sagedus liigitatakse kategooriate kaupa, sõltuvalt juhtumi esinemisest: väga sageli (> 10), sageli (> 100–1000–10 000– ® kombinatsioonis AKE inhibiitoritega või angiotensiin II retseptori antagonistidega. Seetõttu tuleb nende ravimite ühine manustamine olla ettevaatlik, eriti Patsiendid peavad saama piisava koguse vedelikku ja neerufunktsiooni tuleb hoolikalt jälgida pärast ravi alustamist.

Farmakokineetilised koostoimed teiste ravimitega

Liitiumpreparaadid. On tõendeid, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vähendavad liitiumi kliirensit, mis viib liitiumi plasmakontsentratsiooni ja selle toksilisuse suurenemiseni. Nimesuliidi määramisel liitiumpreparaatidega ravi saavatele patsientidele on vaja regulaarselt jälgida liitiumi kontsentratsiooni plasmas.

Kliiniliselt olulisi koostoimeid glibenklamiidi, teofülliini, digoksiini, tsimetidiini ja antatsiididega ei esinenud (näiteks alumiiniumi ja magneesiumhüdroksiidide kombinatsioon).

Nimesuliid inhibeerib CYP2C9 isoensüümi aktiivsust. Samal ajal võib nimesuliidiga ravimite võtmine, mis on selle ensüümi substraadid, nende ravimite kontsentratsioon plasmas suureneda.

Nimesuliidi määramisel vähem kui 24 tundi enne või pärast metotreksaadi võtmist tuleb olla ettevaatlik, sest sellistel juhtudel võib suureneda metotreksaadi tase plasmas ja seega selle ravimi toksiline toime.

Neerude kasvuhoonegaaside mõju tõttu võivad COX inhibiitorid, nagu nimesulid, suurendada tsüklosporiinide nefrotoksilisust.

Teiste ravimite koostoime nimesuliidiga

In vitro uuringud on näidanud, et nimesuliid eemaldub sidumiskohtadest tolbutamiidi, salitsüülhappe ja valproehappe abil, kuid seda toimet ei täheldatud ravimi kliinilise kasutamise ajal.

Annustamine ja manustamine

Toas, pärast söömist. 1 pakend (100 mg nimesuliidi) 2 korda päevas. Koti sisu valatakse klaasi ja lahustatakse umbes 100 ml vees. Valmistatud lahust ei ladustata.

Nimesil'i kasutatakse ainult üle 12-aastaste patsientide raviks.

Teismelised (12 kuni 18 aastat). Nimesuliidi farmakokineetilise profiili ja farmakodünaamiliste omaduste põhjal ei ole noorukitel noorukitel annust kohandada.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid. Farmakokineetiliste andmete põhjal ei ole kerge või mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel (Cl kreatiniin 30–80 ml / min) vaja annust kohandada.

Eakad patsiendid. Eakate patsientide ravis määrab arst kindlaks päevaannuse kohandamise vajaduse koostoime võimalusega teiste ravimitega.

Nimesuliidi ravi maksimaalne kestus on 15 päeva.

Soovimatu kõrvaltoimete riski vähendamiseks kasutage minimaalse lühikese kursuse minimaalset efektiivset annust.

Üleannustamine

Sümptomid: apaatia, uimasus, iiveldus, oksendamine, valu epigastria piirkonnas. Gastropaatia säilitusravi korral on need sümptomid tavaliselt pöörduvad. Võib tekkida seedetrakti verejooks. Harvadel juhtudel võib see suurendada vererõhku, ägeda neerupuudulikkuse, hingamisteede depressiooni ja kooma, anafülaktoidseid reaktsioone.

Ravi: sümptomaatiline. Spetsiifilist antidooti ei ole. Juhul kui üleannustamine toimus viimase 4 tunni jooksul, oksendamist ja / või aktiivsöe manustamist (60 kuni 100 g täiskasvanu kohta) ja / või osmootset lahtistit. Sunnitud diurees, hemodialüüs on ebaefektiivne tänu ravimi kõrgele seosele valkudega (kuni 97,5%). Näidatud on neeru- ja maksafunktsiooni kontroll.

Erijuhised

Soovimatuid kõrvaltoimeid on võimalik minimeerida, kasutades ravimi minimaalset efektiivset annust lühikese võimaliku lühikese kursiga.

Nimesil'i tuleb kasutada ettevaatusega gastrointestinaalsete haigustega patsientidel (haavandiline koliit, Crohni tõbi), kuna nende haiguste ägenemine on võimalik.

Seedetrakti verejooksu, haavandi või haavandi perforatsiooni oht suureneb MSPVA-de suurenevate annustega patsientidel, kellel on haavand, mis on eriti keeruline veritsuse või perforatsiooni tõttu, samuti eakatel patsientidel, mistõttu ravi tuleb alustada võimalikult väikese annusega. Patsientidel, kes saavad ravimeid, mis vähendavad vere hüübimist või vähendavad trombotsüütide agregatsiooni, suurendab ka seedetrakti verejooksu oht. Nimesil'i kasutavate patsientide seedetrakti verejooksu või haavandite korral tuleb ravi ravimiga tühistada.

Kuna Nimesil® eritub osaliselt neerude kaudu, tuleb neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele annust vähendada sõltuvalt urineerimise tasemest.

On tõendeid, et esinevad harvad maksa reaktsioonid. Kui esineb maksakahjustuse märke (sügelus, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tume uriin, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine), peate lõpetama ravimi võtmise ja pöörduma oma arsti poole.

Vaatamata harvadele nägemishäiretele patsientidel, kes kasutavad nimesuliidi samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, tuleb ravi kohe lõpetada. Kui ilmneb nägemishäire, tuleb patsienti uurida optometristi poolt.

Ravim võib tekitada kudedes vedelikupeetust, seega tuleb Nimesil®-i kasutada kõrge vererõhu ja südame aktiivsusega patsientide puhul äärmiselt ettevaatlikult.

Nimesil® tuleb neeru- või südamepuudulikkusega patsientidel kasutada ettevaatusega, kuna neerufunktsioon võib halveneda. Kui seisund halveneb, tuleb Nimesil®-ravi lõpetada.

Kliinilised uuringud ja epidemioloogilised andmed näitavad, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, eriti suurtes annustes ja pikaajalise kasutamisega, võivad põhjustada müokardiinfarkti või insultide tähtsust. Selliste sündmuste riski kõrvaldamiseks nimesuliidi andmete kasutamisel ei piisa.

Preparaat sisaldab sahharoosi, seda tuleks arvesse võtta suhkurtõvega patsientidel (0,15–0,18 XE 100 mg ravimi kohta) ja inimestel, kellel on madala kalorsusega dieet. Nimesil® ei ole soovitatav fruktoosi talumatuse, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni või sahharoos-isomaltoosi puudulikkusega patsientidele.

Kui Nimesil®-ravi ajal ilmnevad külma või ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni sümptomid, tuleb ravim katkestada.

Ärge kasutage Nimesil'i samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Nimesuliid võib muuta trombotsüütide omadusi, mistõttu tuleb ravimit kasutada hemorraagilise diateesiga inimestel, kuid ravim ei asenda atsetüülsalitsüülhappe ennetavat toimet südame-veresoonkonna haigustes.

Eakad patsiendid on eriti vastuvõtlikud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimetele, sealhulgas seedetrakti verejooksu oht ja perforatsioonid, mis ohustavad patsiendi eluea, neerude, maksa ja südame funktsiooni halvenemist. Ravimi võtmisel nõuab Nimesil ® selle patsiendikategooria puhul korralikku kliinilist jälgimist.

On olemas tõendeid nahareaktsioonide (nt eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs) esinemise kohta nimesuliidil ja teistel MSPVA-del. Nimesil®-ravi alustamisel tuleb naha lööve, limaskestade või muude allergilise reaktsiooni märke ilmneda.

Ravimi mõju autojuhtimise ja kontrollimehhanismide võimele. Nimesil®-i toimet autojuhtimise võimele ja kontrollmehhanismidele ei ole uuritud, seetõttu tuleb Nimesil®-ravi ajal hoolitseda autode juhtimise ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Vormivorm

Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni graanulid, 100 mg. 2 g granulaadis kolmekihilistes pakendites (paber / alumiinium / PE). 30 pakki. karbisse asetatud.

Tootja

"Laboratoorium Guidotti SPA", Itaalia.

Toodetud: "Laboratories Menarini SA", Hispaania.

Edasimüüja: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berliin, Saksamaa.

Apteekide müügitingimused

Ravimi Nimesil® säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Nimes® säilivusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.