Hädaabi bronhiaalastma

Bronhiaalastma on krooniline korduv haigus, mille peamine ja kohustuslik patogeneetiline mehhanism on spetsiifiliste immunoloogiliste (sensibiliseerimine ja allergia) või mittespetsiifiliste mehhanismide poolt põhjustatud bronhide reaktiivsuse muutus ning astma peamine kliiniline tunnus on bronhospasmi, limaskestade hüpertensiooni ja ödeemi põhjustatud astma.

On bronhiaalastma ja astma seisund, mis on pikaajaline üldine bronhide obstruktsioon, resistentne bronhospasmolüütikumide kasutamisele ja põhjustab ägeda hingamispuudulikkuse.

Hädaabi bronhiaalastma rünnaku korral

1. Hädaabi saamiseks bronhiaalastma ründamisel peate lõpetama kokkupuute allergeeniga.
2. Lisaks sellele on sümpatomimeetikumide (berotek, alupente, ventaliin, salbutamool) vajalik inhaleerimine.
3. Inhaleeriva ravi ebaõnnestumisel võib määrata parenteraalsed sümpatomimeetikumid:
   • 0,25-0,5 mg 0,05% alupenta lahust subkutaanselt või 0,25 mg 0,05% alupenta lahust 20 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses intravenoosselt 3 minuti jooksul.
4. Ksantiini preparaatide sisestamine:
   • 10 ml 2,4% aminofülliini lahust veenisiseselt või
   • 1-2 ml 2,4% aminofülliini lahust intramuskulaarselt.
5. Kui ei ole vastunäidustusi (vananenud vanus, hüpertensioon, isheemiline südamehaigus), pöörduge hädaabi saamiseks:
   • 0,3-0,5 ml 0,1% epinefriini adrenaliini lahust või 1 ml 5% efedriini lahust.
6. Toime puudumisel manustatakse glükokortikoidi intravenoosselt:
   • 125-250 mg hüdrokortisooni või 60-90 mg prednisolooni.

Hädaabi osutatakse bronhiaalastma rünnaku ajal kogu haiglaeelse perioodi vältel, st hetkest, mil erakorraline arstiabi saab haiglasse, ilma patsiendi transpordi peatamiseta.

Abi bronhiaalastma astmele I

1. Glükokortikoidid:
   • 90-120 mg prednisolooni intravenoosselt või
   • 125-250 mg hüdrokortisooni intravenoosselt või
   • 8–16 mg deksametasooni intravenoosselt, pihustatakse või tilgutatakse naatriumkloriidi isotoonilises lahuses, t
   • samuti 20-30 mg prednisolooni suukaudselt.
2. 500 ml 5% glükoosilahust intravenoosselt.
3. 10-20 ml 2,4-protsendilist aminofülliini lahust veenisiseselt uuesti - 1-2 tunni jooksul.
4. Ekspektorid (jodiidid jne).
5. Hapniku sissehingamine.
6. Rinna massaaž.
7. Vajadusel mehaaniline ventilatsioon.

Abi bronhiaalastma II staadiumile

1. Glükokortikoidid.
2. Infusiooniravi
3. Hepariin (vere reoloogia parandamiseks) 5000-10000-20000 RÜ intravenoosselt.
4. Kiire pinge C0 tõusuga₂ veres - ülekanne mehaanilisse ventilatsiooni.

Abi III astme bronhiaalastma jaoks

1. Mehaanilise ventilatsiooni teostamine - peske trahheobronhiaalseid rakke antiseptikuga iga 20–30 minuti jooksul läbi intubatsioonitoru.
2. Infusiooniravi, võttes arvesse diureesi.
3. Glükokortikoidid.
4. Hapniku sissehingamine.
5. Haiglaravi intensiivravi osakonnas.

Bronhiaalastma sümptomid

Bronhiaalastma esineb ägenemise ja remissiooni perioodidel. Astmaatiline rünnak on suitsutamise ründamine vahemaa tagant kuuldud kuiva rihmaga. Hingamine koos hingamisraskustega, hingeldamine ja vilistamine, kaugelt kuuldavalt. Toru laienes sügava hingeõhu asendis. Patsiendi tavapärane kehahoiak rünnaku ajal - istumisasend, toetades midagi käega, mis aitab hõlbustada hingamist, kasutades parimat võimalikku hingamisteede lihaseid. Raskete rünnakute ajal on nägu ja nahk tsüanootilised, kaela veenid on paistes. Perkutorno kogu kopsude pinnal - kopsuvahendi karpitud toon. Esiteks kuuldakse sissehingamisel ja eriti väljahingamisel mitu kõrget hoogu. Köha, röga rünnaku alguses ja kõrgusel on väga nõrk, paks, viskoosne, raske on eristada või üldse mitte eralduda.

Süda helid on kurtid, tahhükardia. Vererõhk tõuseb.

Astmahoo kestus on mitu minutit kuni mitu tundi ja võib olla astmahoogude algus.

Astmahaigused võivad tekkida bronhiaalastma mis tahes vormis ja neid iseloomustavad järgmised põhijooned:

• Bronhide obstruktsiooni kiire suurenemine.
• Sümpatomimeetikumide kasutuselevõtu mõju puudumine.
• Hingamispuudulikkuse suurenemine.

Bronhiaalastma staadium

Astmaatilise seisundi etapp:

• 1. etapp - bronhiaalastma rünnak, millel puudub täielik mõju sümpatomimeetikumide kasutamisest.
• 2. etapp - hingamispuudulikkuse suurendamine, "tummade kopsude" tsoonide tekkimine kopsude kohal, kus vesikulaarne hingamine on täielikult puudulik; kuivade rabade arvu vähendamine, nende piirkondade väljanägemine, kus rabasid ei ole bugitud, mis on seotud bronhide obstruktsiooniga.
• 3. etapp - hüperkapniline kooma või hüpoksemiline kooma - pinge C0₂ suureneb 80-90 mm Hg-ni. Art. Ja hapniku pinge langeb järsult 40-50 mm Hg-ni. Art. Patsient kaotab teadvuse, sügava hingamise, pikendatud väljahingamisega. Tsüanoos suureneb. HELL langeb, pulss muutub filiks.

Juhised bronhiaalastma hädaabiks

Bronhiaalastma on krooniline allergiline haigus, mis mõjutab ülemisi hingamisteid.

See haigus on üsna tavaline: erinevate allikate kohaselt mõjutab see 3-10% maailma elanikkonnast.

Selle haiguse peamine ja väga kohutav märk on lämbumine. Seetõttu peaks iga inimene teadma bronhiaalastma rünnakute esmaabi meetodeid.

Rünnaku põhjused ja vallandavad tegurid

1. Suitsetamine (sh passiivne). Kantserogeensete ainete sagedane sissehingamine tubakasuitsuga kahjustab otseselt limaskesta limaskesta, põhjustades nende patoloogilisi muutusi. Seetõttu muutuvad need elundid erinevatele allergeenidele väga vastuvõtlikuks.
2. Halb ökoloogia (saastunud õhk). Meditsiinilise statistika kohaselt on sellised haigused nagu bronhiaalastma ja bronhiit sagedamini tööstuspiirkondade ja suurlinnade populatsioonis.
3. Professionaalne tegevus. Teatud kutsealade töötajad (ehitus, kaevandamine, keemiline tootmine, pesu) on sunnitud seisma igapäevaste agressiivsete allergeenidega (tolm, tahm, kips, keemilised aurud jne). Sellega seoses on selles isikute kategoorias astma protsent kõrgem kui teiste kutsealade töötajatel.
4. Kodumajapidamiste kemikaalid. Paljude detergentide ja puhastusvahendite koostis sisaldab kemikaale, mis võivad põhjustada köha ja lämbumist.
5. Isikuhooldustooted (eriti pihustid!). Juuksepihustid, õhuvärskendajad koosnevad peenetest tilkadest, mis tungivad kergesti kopsudesse ja võivad põhjustada hingamisteede allergilist reaktsiooni astmahoogu vormis.
6. Mõned ravimid (mitteselektiivsed beeta-blokaatorid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kiirguskahjustavad ained jne) võivad häirida bronhipuu piisavat aktiivsust, mis viib astma tekkeni.
7. Toiduallergeenid. Täielik ratsionaalne toit normaliseerib organismi ainevahetust, pärsib hingamisteede ja immuunsüsteemi hüperreaktiivsuse eeltingimuste tekkimise riski. Kahjulikud toidud (kiirtoit, valkude ja rasvade poolest rikkad toidud, maiustused, konservid) sisaldavad toidulisandeid, mis süvendavad immuunsüsteemi reaktiivsust, mis võib viia bronhiaalastma (võib põhjustada ka löövet ja sügelust).

Prekursorid ja sümptomid

Enne rünnaku algust või selle ajal võib täheldada järgneva kriisi iseloomulike tunnuste süvenemist:

• Patsiendi väsimus, väsinud seisund;
• Lööve (urtikaaria);
• Aevastamine;
• Sügelev silmade limaskesta;
• Võimalik peavalu, iiveldus;
• Higistamine;
• Köha (sageli kuiv, astmaatiline);
• Võimalik röga väljavool (viskoosne);
• Raske madal hingamine (eriti väljahingamisel);
• Hingamishäire (raskenenud pärast füüsilist aktiivsust);
• Raskus rinnus, ummikustunne;
• Pärast allergeeniga kokkupuudet süveneb patsiendi seisund;
• Südamepekslemine (tahhükardia). Impulss tõuseb 130 löögini / min;
• Valu rinnus (peamiselt alumises osas).

Vaatame, mida teha, et vältida ohtliku riigi edasist arengut.

Esmaabimeetmete algoritm

Kui inimene haigestub kodus või mujal tänaval, on hädavajalik kiiresti leevendada tema seisundit, pakkudes esmaabi.

Niisiis, mida teha:

1. Kõigepealt tuleb koheselt arstile helistada (kiirabi).
2. Andke patsiendile istuv või pool istuv asend, et ta saaks küünarnukke levitada.
3. Püüdke teda maha rahustada ja mitte paanikasse.
4. Vaba astma rinna riietest (võta lips välja, eemalda särk).
5. Tagage värske õhk (avage aken, tooge tänavale).
6. Uuri välja, kas inimesel on astma.
7. Võimalus rünnak ilma ravimita eemaldada on väike. Seetõttu tasub küsida, kas tal on tasku inhalaator või ravimid. määratud arsti poolt.

Mida hõlmab õendusabi?

Kiirabi või haiglas olev õde on kohustatud esmaabi andma, kui patsient ootab arsti:

1. Kõigepealt peate helistama arstile (ta osutab täielikult pädevat ja pädevat arstiabi);
2. Ärge paanikasse ja rahustage patsienti, eemaldage (või võtke pealisrõivaid maha), ventileerige tuba, aidake patsiendil võtta mugav asend, et ta saaks käed hoida (see vähendab hapniku puudust, lõõgastab astmaatikume);
3. Jälgige vererõhku, hingamissagedust ja pulssi (seisundi jälgimiseks);
4. Andke patsiendile niisutatud hapnik 30-40% (see vähendab hüpoksia);

Mis on astmaatiline seisund?

Astmaatiline seisund on kriitiline seisund, mis on tingitud bronhiaalastma progresseerumisest.

Selle arengu tulemusena esineb hingamisteede rike, mille teket seostatakse bronhide limaskestade turse ja nende lihaste järsku kokkutõmbumisega.

Arengu põhjused

• Liiga suurte sümpatomimeetikumide annuste vastuvõtmine (päevas tuleks võtta mitte rohkem kui 6 korda);
• Glükokortikosteroidide järsk katkestamine ("ärajäämise sündroom");
• Kokkupuude suure hulga allergeeniga;
• Hingamisteede haiguste ägenemine;
• Üleküllus (nii lihaseline kui ka närvisüsteem);
• Kliima (kõrge niiskuse või tolmu sisaldus, äkilised muutused õhurõhul);
• Vale narkootikumide ravi.

Etapp ja sümptomid

I etapp (esialgne, suhteline hüvitis). Need patoloogilised muutused on pöörduvad. Kannatanu seisundi leevendamiseks on kohustatud kohe esmaabi andma. Teadvus päästeti.

• Higistamine;
• Patsient on ärev ja hirmunud;
• Südame löögisagedus suurenes (tahhükardia);
• Patsient väljub raskustes;
• Nasolabial kolmnurk sinakas toon;
• Orthopnea on sunnitud asend: patsient, kes istub või seisab, kaldub edasi ja kaldub oma käega objektile. Seega on patsiendi hingamine lihtsam;
• Tugev köha ilma röga;
• Kui sisse hingate, tõmbuvad ristkarbid välja;
• Rinnas on kuulda üsna valjuid vadakuid.

II etapp (dekompenseerimise etapp). Bronhospasm on rohkem väljendunud, teatavad kopsupiirkonnad ei osale hingamisteedes.

Selle tulemusena kannatab keha hapniku ja süsinikdioksiidi liigse puuduse all.

• Esimese astme sümptomid süvenevad;
• Düspnoe on rohkem väljendunud;
• Patsient inhibeeris reageerib välistele stiimulitele, erutus tekib juhuslikult;
• Huuled ja nahk muutuvad siniseks;
• Rindkere on suurenenud (justkui sissehingamise tipus);
• Pulss sagedane, kuid nõrk;
• Vererõhk langeb;
• Supra ja sublavian fossa uppunud.

III etapp (hüperkapniline kooma etapp). Kõige ohtlikum ja kiiresti kasvav. Vaja on koheselt helistada kiirabi või toimetada patsient meditsiiniasutuse hädaabiruumi.

• Impulsi rütm on katki, pulss ise on nõrk;
• Krambid;
• Patsient ei ole teiste inimestega kokku puutunud;
• Hingamine on haruldane, võib puududa;
• Teadvus ei ole.

Esmaabi

Algoritm on sama, mis bronhiaalastma rünnakutes. Olukorra leevendamiseks või rünnaku täielikuks eemaldamiseks ilma ravimita peate järgima neid juhiseid:

1. Helista kiirabi auto.
2. Vabastage patsiendi hingamisteed, ventileerige ruum või kandke patsient väljaspool (kui allergeeni ei ole!).
3. Astma (ortopeedia) jaoks kõige mugavam positsioon: patsient istub põlvili käed ja kaldub edasi.
4. Vältige patsiendi kokkupuudet võimalike allergeenidega.
5. Joo kannatanu sooja veega (kui ta on teadlik!).

Astmaatilise seisundi leevendamine

• Hapniku ravi (hapniku ravi).
• Bronhodilataatori ja antihistamiinilise toimega ravimite intravenoosne manustamine.
• Intravenoosne infusioon.
• Kui see on vajalik, ühendage patsient meditsiinilise ventilaatoriga (ALV).

Narkomaania ravi

Adrenaliin. Ravimit manustatakse subkutaanselt. Adrenaliin on sümpatomimeetiline alfa, beeta1 ja beeta2 adrenoretseptor. See lõdvestab bronhide lihaseid ja laieneb, mis hõlbustab astma seisundit.

Euphyllinum (2,4% lahus) manustatakse intravenoosselt. See aktiveerib beeta-adrenergilised retseptorid, mis leevendavad bronhospasmi.

Kortikosteroidid suurendavad kaudselt beeta-adrenergiliste retseptorite tundlikkust. Nende hormoonide rühmal on põletikuvastane, ödeem ja antihistamiinne toime, mistõttu elimineeritakse lämbumisrünnak.

Oksüügiaurude sissehingamine vedelikku loksutab.

Antibiootikumid. Neid on ette nähtud alveoolide infiltratsiooni või mädase iseloomuga röga juuresolekul, mis sageli juhtub kroonilise bronhiidi ägenemise ajal.

Penitsilliini ei kasutata - see tekitab bronhospasmi!

Võimalikud tüsistused

• Pneumothorax esineb alveoolide terviklikkuse rikkumise tõttu, mis viib õhu sattumiseni pleuraõõnde.

Iseloomulik on tuimast tugeva valu ilmnemine, mis paikneb vigastuse kohas, tõsine õhupuudus. Protsessi progresseerumisega on võimalik pleuropulmonaalne šokk.

Emfüseem avastatakse röntgenuuringuga.

Väsitav, piinav köha võib kahjustada ribide ja kõhre liigeseid. Samuti on tõenäoline vaskulaarse endobronhiaalse süsteemi rebend ja verega segatud röga väljavool.

Järeldus

Bronhiaalastma, nagu enamik kroonilisi haigusi, on "mitte haigus, vaid eluviis." Patsient peab arstiga koostööd tegema ja ausalt oma soovitusi täitma.

Esimene on piirata kokkupuudet allergeenidega, lõpetada suitsetamine, alustada õiget söömist ja vähem närvi. Astma ägenemise perioodidel on vaja võtta arsti poolt määratud ravimeid.

Ka astmaatikutel peab alati olema tasku inhalaator.

Seotud videod

Visuaalsed videojuhised esmaabiks:

Astmahoogude leevendamine: erakorralise abi eeskirjad

Bronhiaalastma on hingamisteede haigus. Rikkumise aluseks on bronhide ülitundlikkus välistele stiimulitele.

Ohus on suitsetajad, samuti inimesed, kes kannatavad kopsuhaiguste all.

Astma rünnak põhjustab lämbumist, nii et patsient vajab hädaabi. Rünnaku ajal tekib bronhide spasm, mis blokeerib õhuvoolu kehasse.

Pikaajaline hapnikupuudus põhjustab hüpoksia, südameprobleemide ja muude ohtlike tagajärgede tekkimist. Seetõttu peaks igaüks teadma, milliseid meetmeid on vaja komplikatsioonide vältimiseks.

Astmahoogude kulg ja sümptomid

Astma rünnak tekib mitmete provotseerivate tegurite tõttu. Kõige sagedamini algab see öösel või koidikul, kuid see on võimalik ka päevasel ajal.

Mõnikord kaovad sümptomid iseenesest, kui neil õnnestub tuvastada ärritav ja isoleerida patsient sellest. Kuid on tõsiseid tingimusi, mis kestavad umbes ühe päeva. Seejärel on hädavajalik astma abistamine.

Saate vältida negatiivseid tagajärgi, kui pöörame tähelepanu esimestele ägenemise tunnustele. Patsiendi algstaadiumis täheldatakse:

• letargia, väsimus;
• sügelev tunne nina kaudu;
• püsiv aevastamine;
• õhu puudumine;
• rindkere tiheduse tunne (peetakse haiguse arengu peamiseks eelkäijaks).

Kui selle aja jooksul midagi ei tehta, siis halveneb üks või kaks päeva. Kui rünnaku sümptomid halvenevad, on vaja kiirabi. Rünnakuga kaasneb:

• tugev higistamine;
• kõrge vererõhk;
• hingeldamine sissehingamisel ja väljahingamisel;
• suurenenud õhupuudus;
• püsiv haukumine köha, millega kaasneb läbipaistva röga eraldamine;
• valu rinnus.

Mõnikord on selles staadiumis huulte naha silumine. Astmat peetakse astmas kõige ohtlikumaks, nii et esmaabi eesmärk on selle sümptomi leevendamine ja hingamise taastamine.

On vaja jälgida südame tööd, sest rõhu järsu suurenemise tõttu suurendab selle elundi koormust.

Astmahoogude sümptomid langevad järk-järgult pärast erakorralist arstiabi.

Esmaabi astma rünnaku ajal

Spetsialisti oskuslik hooldus aitab kaasa sümptomite kiirele leevendamisele, patsiendi hingamise taastumisele. Kuid enne kiirabi saabumist peate tegutsema ise.

Isegi tugeva astmahoo eemaldamine kodus on reaalne, kui toodate korralikult mitmeid meetmeid. Kuna astma ägenemise peamine oht on bronhospasm, on oluline see võimalikult kiiresti peatada või vähemalt seda vähendada.

Hädaabi algoritm bronhiaalastma rünnaku ajal

Rünnaku tekkimisele eelneb stiimul. See võib juhtuda ootamatult, haiglast eemal. Sel juhul lasub kogu vastutus patsiendi tervise eest lähedal asuvatel sõpradel või nende ümber asuvatel inimestel.

Isegi kui puudub arstiabi osutamise kogemus, on olemas mitmeid lihtsaid manipuleeringuid, mis võimaldavad teil hoida arsti saabumiseni. Kui bronhiaalastma on vajalik hädaabi osutamiseks, on toimingute järjestus järgmine:

1. Helista kiirabi, kirjeldage üksikasjalikult inimese seisundit.
2. Tuvastage ja eemaldage (kui võimalik) rünnakut põhjustanud allikas (lilled, loomad jne).
3. Paigutage patsient mugavasse asendisse, andke võimalus puhata oma käed kõval pinnal.
4. Tühista nööbid, eemalda tihe riietus, surudes rinnale.
5. Veenduge, et inimene hoiab ära paanikahood.
6. Otsi taskutesse või kotikestesse. Sageli hoiab kirjeldatud haiguse all kannatavad inimesed aerosooli ligipääsetavas kohas.

Esmaabi bronhiaalastma puhul on väga oluline, sest see võimaldab vältida komplikatsioone ja hõlbustab arstide tööd. Seetõttu ei ole vaja läbida, mõned lihtsad manipulatsioonid võivad inimese elu päästa. Õige algoritm bronhiaalastma korral võimaldab leevendada patsiendi seisundit 15 minuti pärast.

Mittemeditsiinilised meetodid

Kui inhalaatorit või teisi ravimeid ei ole, ja astmahoog on alanud, peate teadma, mida sellistel asjaoludel teha. Välja on töötatud mitmeid tõhusaid meetodeid, mis parandavad heaolu ilma ravimite kasutamiseta. Kui üks neist ei toonud leevendust, võite kasutada mitu korraga.

Mis täpselt aitab astmahoogude korral igal juhul sõltuda organismi omadustest ja haiguse kulgemisest. Patsiendi seisundi pideva jälgimise meetmete võtmisel on oluline. Kui halvenemine või edasimineku puudumine on märgatav, peatuvad tegevused kohe ja ootavad, et kiirabi jõuaks.

Astmahoo eemaldamiseks ilma ravimita järgmistel viisidel:

1. Valmistage sooda lahus: klaasitäie sooja veega, lahustage kaks teelusikatäit pulbrit. Kasutage kolme tunni jooksul pool tundi.
2. Nina tiibade õrn massaaž vähendab õhupuudust.
3. Sissehingamine toimub ravimtaimede abil. Tümi ja eukalüpti teevad. Ravim tungib kiiresti hingamisteedesse, põhjustades bronhodilataatori efekti. Enne protseduuri läbiviimist peate tagama, et kasutatud komponentide suhtes ei ole allergilisi reaktsioone.
4. Hingamisharjutused aitavad seisundit normaliseerida. Pikad hingamised sisse ja välja nina kaudu kümme minutit takistavad paanikat.
5. Tee kuumad vannid käte ja jalgade jaoks, asetage sinepiplaadid või soojenduspadjad vasika lihastele. Aitab vähendada spasme, parandada verevoolu, taastada hingamisfunktsiooni. Keelatud on kasutada südame-veresoonkonna haigustega inimesi.
6. Koorige ülakeha ja rindkere seljalihased, et parandada verevoolu, leevendada valu. Mõju ei tohiks olla tugev.
7. Pange niisutaja patsiendi voodi lähedusse. Hapniku padi olemasolu korral saate seda kasutada.

Hädaabi meditsiiniasutuses

Kõige tõhusamaks peetakse bronhiaalastma kiirabi andmist haiglas. Kvalifitseeritud spetsialistide olemasolu kliinikus ja vajalik varustus võimaldab teil toime tulla isegi kõige raskemate juhtudega.

Kui kõigi terapeutiliste meetmete järgselt on täheldatud positiivset tulemust, antakse patsiendile soovitused ja saadetakse koju. Kui arst kahtleb patsiendi seisundi stabiilsuses, jääb ta haiglasse edasiseks uurimiseks ja vaatlemiseks.

Õendusabi

Hädaabi bronhiaalastma rünnaku korral algab kohe pärast haiglasse saabumist. Eelnevalt uuritakse patsiendi tervisekontrolli, milles on näidatud andmed patoloogia kulgemise, võetud ravimite ja allergiat põhjustavate ainete kohta.

Astma abistamise meetmed võtavad meditsiinipersonali. Patsiendi saabumisel ägenemise sümptomitega tuleb valmistada kopsude ja Ambu kotti kunstliku ventilatsiooni seadmed.

Enne kui arst kontrollib patsienti, pakub õde esmaabi astmale. Ta on kohustatud järgima teatud algoritmi:

1. Eemaldage patsiendilt välispind, eemaldage krae. Paigutage patsient mugavalt. Lihaste lõõgastumine viib kergema hingamiseni.
2. Too ruumis värske õhk. Vajadusel rakendage niisutatud hapnikku.
3. Patsiendi inhalaatori kasutamise keelamine (ravimi sõltuvuse vältimiseks). Spasmide leevendamiseks peate kasutama salbutamoolsulfaadil põhinevat aerosooli.
4. Anna sooja jook, saate lihtsalt vett.

Patsiendi eksami ajal spetsialisti poolt jääb õde lähedale vajalike ravimite süstimiseks või muude meditsiiniliste kohtumiste tegemiseks.

Esmaabi

Kui esineb bronhiaalastma äge rünnak, tuleb see peatselt peatada. Eemaldage inimene sellest riigist narkootikumide abil. Kõik ravimid ja nende annused määrab arst. Ravi algab pärast patsiendi uurimist ja patoloogia raskuse määramist.

Esmaabi andmine bronhiaalastma ründamiseks sisaldab järgmisi tegevusi:

1. Subkutaanne süstimine toimub bronhiaalastma. Tavaliselt kasutatakse adrenaliini lahuse või vesisuspensiooni kujul. Pärast süstimist lõõgastuvad lihased, bronhid laienevad. Ravimit ei soovitata südame-veresoonkonna haigustega inimestele.
2. Narkootikumide ravi astmahoogude korral hõlmab intravenoosseid kortikosteroide. Need hormonaalsed ravimid leevendavad turset ja omavad antihistamiinilisi omadusi.
3. Et eemaldada bronhospasm intravenoosselt süstitud ravimid ksantiinide rühmast.
4. Tõhus aurude ja hapniku sissehingamine. Nad lahjendavad lima ja hõlbustavad lima eemaldamist bronhidest.

Erakorraline abi lastel rünnaku korral

Laps on sama patoloogia suhtes sama vastuvõtlik kui täiskasvanutel. Haiguse sümptomid võivad tekkida igas vanuses. Sageli on haiguse eelsoodumus päritud, kui lähisugulane kannatab selle haiguse all. Hädaabi bronhiaalastmaga lastel on ettevaatlik. Peamine probleem sel juhul on limaskestade paistetus, mitte bronhide spasm, nii et te ei tohiks inhalaatorit kasutada, ravim ei too kaasa leevendust.

Kui lastel esineb bronhiaalastma rünnak, antakse erakorralist abi vastavalt järgmisele algoritmile:

1. Tee oma laps mugavamaks.
2. Anda kombinatsioonravimeid astmast või ravimitest, mis pärinevad ksantiinide rühmast.
3. Hoidke laps, andke rahustid. Paanika süvendab lämbumist.
4. Sümptomite leevendamiseks soojendage käsi ja jalgu.
5. Akna avamisega toa ruumi värske õhu kätte.

Kui lapse seisund ei pöördu poole tunni pärast normaalseks, tuleb kiiresti minna meditsiiniasutusse.

Krampide ennetamine

Ägenemiste sageduse vähendamiseks on soovitatav astmaatikud:

• vältida kokkupuudet allergeenidega;
• igapäevane märgpuhastus, ventileerige ruum;
• panna meditsiinilisse registrisse rünnakut põhjustavate ravimite loetelu;
• toiduallergia korral jälgida toodete koostist;
• teha füsioteraapiat;
• õigeaegselt ravida kopsu patoloogiat;
• loobuma halbadest harjumustest;
• kui leiad esimesed haiguse tunnused, võtke kohe ühendust spetsialistiga;
• regulaarselt külastada arsti (poolaasta), et hinnata keha üldist seisundit.

Bronhiaalastmat ei saa täielikult ravida, kuid ägenemiste arvu vähendamine on reaalne. Selle diagnoosiga isik peaks hoolitsema oma tervise eest, juhtima õige elustiili, võtma õigeaegselt ettenähtud ravimeid.

Astmaatikute sugulased peavad teadma, kuidas hädaolukorras hädaabi anda.

Hädaabi bronhiaalastma rünnakute korral

Bronhiaalastma on hingamisteede, eriti bronhide haigus, mis on looduses allergiline. Sel juhul on haiguse peamiseks sümptomiks lämbumine. Just astma ägenemise ja lämbumise ilmnemise korral tekib vajadus bronhiaalastma hädaabi järele. Lisaks vajavad astmaatilise seisundi ilmingud teistelt kiiret reageerimist. Esmaabi bronhiaalastma kriisi ajal peaks olema suunatud bronhide luumenite laiendamisele. Pärast hädaabimeetmeid astma puhul on soovitatav kasutada ravimeid, mis on ette nähtud raviks.

Artikli kokkuvõte

Bronhiaalne astmahoog ja astmaatiline seisund: milline on erinevus?

Bronhiaalastma rünnak on aktiivselt arenev lämbumine, mis tekib bronhide spasmi ja bronhide luumenite vähenemise tõttu. Rünnaku kestus sõltub paljudest teguritest ja võib ulatuda 2-3 minutist 4-5 tunnini.

Astmaatiline seisund on bronhiaalastma pikaajaline rünnak, mida ei kõrvaldata varem efektiivsete ravimitega. Selle eristaatuse kolm etappi, mille kestel on patsiendi seisund destabiliseeritud ja surmaoht.

Astmaatiline seisund ning bronhiaalastma kriis vajavad hädaabi. Sageli sõltub inimese elu sellest, kui kiiresti ja õigesti tehti esimene hädaabi haiguse ägenemiseks. Siiski, mis tahes abinõud bronhiaalastma korral enne kiirabi saabumist leevendavad inimese seisundit vaid lühikest aega ja ainult arstid saavad rünnakust täielikult vabaneda.

Bronhiaalastma rünnak: märgid ja millal aidata?

Bronhiaalastma rünnak võib toimuda igal ajal ja igas kohas, nii et mitte ainult patsient ise peaks olema selleks valmis, vaid ka isik, kes on rünnaku ajal lähedal. Lõppude lõpuks peab ta esitama esimesed meditsiinilised meetmed, mis on selle haigusega seotud.

Bronhiaalastma rünnaku algust näitab patsiendi näo ja käte värvi muutus (nad saavad sinise tooni) ja suurenenud higistamine. Haiguse rünnaku peamised tunnused on järgmised:

1. Heli hingamine hingamise ajal.
2. Kooriv köha koos vähese röga või ilma.
3. Röga, mille järel köha kaob ja seisund paraneb. Samal ajal kaob hingeldus ja rünnak lõpeb.

TÄHTIS! Norra teadlased on näidanud, et aastaaegadel ja sünnipiirkondadel ei ole mingit mõju haiguse kujunemisele ja kujunemisele.

Vastus küsimusele, millal on vaja anda esmaabi astmas, on üheselt mõistetav: mida kiiremini, seda parem. Lõppude lõpuks sõltub tervislik seisund ja patsiendi elu kiireloomuliste meetmete kvaliteedist. Võõraste jaoks, kes absoluutselt ei tea, mida astma ägenemise korral teha tuleb, on kõige parem kutsuda kiirabi. Sellisel juhul tasub patsiendi seisundi parandamiseks enne tema saabumist teha vähemalt vähimatki pingutust.

Esimene asi, mida teha, ei ole paanika ja proovida patsienti rahustada. Rahulikus olekus on hingamisprotsessi kontrolli lihtsam.

Esmaabi astma tekkeks õhupuuduse ja lämbumisega

Astma rünnaku korral on mitmeid meditsiiniliste sündmuste esitamise põhireegleid. Nende lihtsate juhiste järgimine aitab leevendada õhupuudust ja lämbumist:

1. Aita isikul saada õige kehaasend. Patsient peaks istuma, seisma, toetuma midagi või asuma selle küljel, kuid mitte mingil juhul ei tohiks lamada selili. Kirjeldatud positsioonidesse kaasatakse täiendavad hingamisteed.
2. Parem on pead kallutada küljel ja hoidke seda. Nii et patsient ei lämmataks flegmat.
3. Likvideerida kõik asjad, mis segavad vaba hingamist (lips, sall, paks ehted).
4. Võimaluse korral kõrvaldage ained, mis võivad põhjustada bronhokonstriktsiooni ja ägenemist.
5. Võite anda sooja veega jooki või võimaluse korral teha kuuma vanni jäsemetele.
6. Vältige manipulatsioone, mis sarnanevad hingamisteedesse siseneva toiduga.
7. Närvi spasmide stimuleerimiseks ja kopsude laienemise tekitamiseks võite küünarnuki- või põlveliigese piirkonnas kasutada valulikku šokki.
8. Kasutage selleks ettenähtud otstarbel tasku inhalaatorit või teisi ravimeid, jälgides annust. Aerosoolide kasutamist saate korrata iga 20-25 minuti järel.
9. Kui rünnak on alanud ja selle kiireks leevendamiseks ei ole vahendeid, siis andke patsiendile punktide 1-2 kohane koht ja paluge hädaabi.

TÄHTIS! Patsient, kes teab oma diagnoosi, peab alati kandma aerosooli. Lõppude lõpuks aitab see kaasa haiguse äkilise ägenemise sõltumatule kõrvaldamisele.

Hädaabi algoritm bronhiaalastma rünnaku ajal

Esimene asi, mida bronhiaalastma rünnaku tunnistaja peab tegema pärast arstide saabumist, on teatada nendest ravimitest, mida patsient rünnaku ajal kasutas.

Astma kriisi meditsiinilisel abil on omakorda oma algoritm:

1. Kohustuslik ravimite kasutamine, mis aitavad bronhiid laiendada. Sageli kasutavad kiirabitöötajad astma ägenemise ajal salbutamoolil põhinevaid ravimeid.
2. Kui rünnakut ei ole kõrvaldatud, kasutatakse vastavalt rünnaku tõsidusele teisi ravimeid:

• kopsu puhul kasutatakse sissehingamist läbi salbutamooli ja ipratroopiumi sisaldava nebulisaatori ja kui esimene protseduur on ebaefektiivne, korratakse seda 20 minuti pärast;
• mõõdukate ülalnimetatud abinõude raskusastmega lisada pulmikort või budesoniid;
• raskete rünnakute korral kasutatakse samu ravimeid nagu keskmisel juhul, kuid nad süstivad adrenaliini.

Kui rünnak on väga raske ja on kahtlus hingamispuudulikkuse korral, tuleb patsiendile manustada süsteemset hormonaalset ainet ja haiglasse.

Tuleb meeles pidada, et erakorralised ravimid kõrvaldavad kiiresti ägenemise, kuid ei ravi seda haigust ise. Seetõttu peaks patsient pöörduma vastava kogenud spetsialisti poole, et määrata õige ravi algusravi. Lõppude lõpuks, kui te ei kasuta ravimeid põhiliseks paranemiseks, suureneb tõsise krambihoogude tekkimise oht, millel on eriline staatus.

Bronhiaalastma: hädaabi

Hädaabi bronhiaalastma ei saa ainult patsiendi seisundit leevendada, vaid ka päästa oma elu rasketel juhtudel. Järgmised teadmised aitavad patsienti rünnaku ajal.

Astma põhjused ja selle ilmnemise tunnused

Bronhiaalastma on bronhide lihaste terav spasm, mis põhjustab lämbumist ja võimetust teha vaikset väljahingamist.

Tuleb märkida, et vältides mitmeid ohtlikke ja provotseerivaid tegureid, on võimalik oluliselt vähendada bronhiaalastma ilmingut. Nende hulka kuuluvad:

• tõsine stress - närvisüsteem mõjutab bronhide spasmi, mis viib rünnakuni;
• mitmesugused allergeenid, nagu maja tolm või õietolm, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid, loomakarvad ja parfüümid. Toidus on parem vältida kala, mereande, mune;
• hingamisteede nakkus halvendab juba kannatavate bronhide seisundit;
• madal õhutemperatuur võib põhjustada düspnoe rünnakut.

Ajal, et reageerida ja anda hädaabi bronhiaalastma rünnaku ajal, vältides seeläbi komplikatsioone, aidake tunda rünnakule lähenemise märke:

• inimene hakkab olema rahutu, ei tunne emotsionaalset ega füüsilist põnevust;
• raske kõne - sõnad hääldatakse raskesti, mõnikord on võimatu neid lahti võtta;
• Paksus ilmneb ja raskematel juhtudel muutub nahk sinakaseks;
• hingamine aeglustub, ilmuvad vilistavad helid, patsient hingab sisse ja välja hingama;
• väga raske väljahingamine, kui peate talle palju jõudu kandma;
• vilistav - valju ja vilistamine;
• köha koos röga, krampidega;
• inimene ei saa olla lamavas olekus.

Sümptomid võib jagada 3 kraadi.

Kerge kraad

Täheldatakse väljahingamise vilistav hingamine, kuid mõõdukas. Patsient tunneb end tavaliselt lamades, saab kõndida, suurendada emotsionaalset erutuvust. Südame löögisagedus langeb alla 100.

Kerget astmat tähistab hingamise hingamine ja madal südame löögisagedus.

Keskmine aste

Kõrge närviline erutus, inimene on raske süüa, ta on sunnitud istuma, et mitte lämmatada. On raske, on õhupuudus. Südame löögisagedus võib hüpata kuni 120-ni, patsiendil on tugev hingamine.

Raske kraad

Bronhiaalastma põevad on sunnitud istuma või seisma, hingamissagedus minutis ületab 30 hingetõmmet. On võimatu selgelt rääkida, tõsine õhupuudus isegi puhata, närviline põnevus.

Kõige ohtlikum seisund on astma seisund. Isik alustab rünnakute sarja: niipea, kui üks lõpeb, algab järgmine üks ilma pausita. Tingimus on kiiresti halvenemas ja patsient võib isegi surma tugeva lämbumisega kannatuste all.

Hädaabi bronhiaalastma

Bronhiaalastma korral võib erakorralise abi osutamine rünnatajale päästa oma tervist ja isegi elu.

Astmahoo ajal on oluline anda patsiendile juurdepääs värskele õhule.

Esmaabi jaoks on oluline kiiresti täita järgmised toimingud:

1. Kõigepealt peate inimese rahustama. Mida põnevam on tema närvisüsteem, seda raskem on hingata. Vaiksemas seisundis võib astmahaigus kiiremini taastada bronhide kontrolli.
2. Katkesta piinlik osa kaelast ja rinnast, samuti päästa ohver sidemetest, ehtest, helmestest jne.
3. Ärge blokeerige värsket õhku. Kui rünnak juhtus kodus sooja ilmaga - avage aken, andke juurde rohkem hapnikku.
4. Istuge inimene, püüdke käed käetoedele panna.
5. Kasutage ohvri inhalaatorit, suunates väljalaske kurgu tagaküljele. Hoiatus: teadvuse kaotuse korral ärge süstige aerosooli patsiendile. Süsti võib korrata mitte rohkem kui 1 kord 20 minuti jooksul, kuni ohver täielikult taastub või kiirabi võtab ta ära.
6. Pöörake tähelepanu sellele, kas läheduses on allergeeni (kõigile teadaolev vill, suur hulk tolmu, kala ja mereande). Kui see on olemas, eemaldage need või võtke patsient ettevaatlikult ära.
7. Veenduge, et inimene on parem, helistage kindlasti arstide brigaadile.

Hädaabihooldus bronhiaalastma rünnakul lastel

Laps muutub ärrituvaks enne rünnakut, ilmneb õhupuudus, köha ja aevastamine. Ta kaebab suukuivale vanematele, keeldub söögiisu puudumise tõttu söömast.

Astma rünnaku korral on hädavajalik:

1. Kui laps on lähedal, eemaldage see allergeenist. Näiteks kui rünnak algab tänaval, siis võib õietolm toimida. Kui rünnak ruumis on vajalik loomade eemaldamiseks, sulgedega täidetud padjad - kõik see põhjustab tarbetut ärritust.
2. Kui rünnak algas kohe pärast sööki, peate andma lapsele mõned aktiivsöe tabletid.
3. Anna rohkem sooja vett. Rünnaku tõttu tekib oluline keha dehüdratsioon, mis viib bronhide seisundi edasise halvenemiseni ja võib põhjustada teise rünnaku.
4. Oluline on mitte näidata lapsele, et te olete mures ja rahustate teda. Nii saab ta kiiresti hingata ja vabaneda bronhiaalastma rünnakust.

Kasutatakse rünnaku uimastite ajal

Sõltuvalt haiguse tõsidusest määravad arstid igale patsiendile ravimit. Rakenda inhalaatoriga ravimeid.

Krampide ennetamine

Astma rünnakute vältimiseks või minimeerimiseks peate järgima mitmeid lihtsaid ja kasulikke soovitusi:

• veeta vähemalt 2 tundi väljasõitu;
• teha füsioteraapiat;
• sööge allergiavastaseid toite;
• suitsetamisest loobuda;
• vältida kokkupuudet allergeenidega;
• kui allergeenide vältimine on võimatu - näiteks suvel, kui organism ei talu õietolmu, siis peaksite pöörduma arsti poole, et ta saaks kirjutada allergiavastaseid ravimeid;
• võidelda näriliste ja putukate vastu korteris või majas;
• parem on mitte hoida taimede ja loomade maja;
• voodipesu tuleks pesta pesupesuga, kuuma veega ja vähemalt 1 kord nädalas;
• voodipesu jaoks on ka väärt tolmu kate;
• Sanatooriumide ja astmaatide külastamine aitab oluliselt parandada tervist ja isegi täielikult haigusest taastuda.

Teadmised esmaabist bronhiaalastma kriitilisel hetkel võivad päästa inimese elu. Seetõttu on kasulik neid lihtsaid reegleid õppida ja olla kindel, et ohu korral saate aidata hädas olevat astmaatikut.

Bronhiaalastma põdevad inimesed ei tohiks unustada, et inhalaator on käeulatuses, sest rünnaku ajal on ta võimeline seda kiiresti ellu viima.