Hädaabi bronhiaalastma

Bronhiaalastma on krooniline korduv haigus, mille peamine ja kohustuslik patogeneetiline mehhanism on spetsiifiliste immunoloogiliste (sensibiliseerimine ja allergia) või mittespetsiifiliste mehhanismide poolt põhjustatud bronhide reaktiivsuse muutus ning astma peamine kliiniline tunnus on bronhospasmi, limaskestade hüpertensiooni ja ödeemi põhjustatud astma.

On bronhiaalastma ja astma seisund, mis on pikaajaline üldine bronhide obstruktsioon, resistentne bronhospasmolüütikumide kasutamisele ja põhjustab ägeda hingamispuudulikkuse.

Hädaabi bronhiaalastma rünnaku korral

Hädaabi saamiseks bronhiaalastma ründamisel peate lõpetama kokkupuute allergeeniga.
Lisaks sellele on sümpatomimeetikumide (berotek, alupente, ventaliin, salbutamool) vajalik inhaleerimine.
Inhaleeriva ravi ebaõnnestumisel võib määrata parenteraalsed sümpatomimeetikumid:
- 0,25-0,5 mg 0,05% alupenta lahust subkutaanselt või 0,25 mg 0,05% alupenta lahust 20 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses intravenoosselt 3 minuti jooksul.
Ksantiini preparaatide sisestamine:
- 10 ml 2,4% aminofülliini lahust veenisiseselt või
- 1-2 ml 2,4% aminofülliini lahust intramuskulaarselt.
Kui ei ole vastunäidustusi (vananenud vanus, hüpertensioon, isheemiline südamehaigus), pöörduge hädaabi saamiseks:
- 0,3-0,5 ml 0,1% epinefriini adrenaliini lahust või 1 ml 5% efedriini lahust.
Toime puudumisel manustatakse glükokortikoidi intravenoosselt:
- 125-250 mg hüdrokortisooni või 60-90 mg prednisolooni.

Hädaabi osutatakse bronhiaalastma rünnaku ajal kogu haiglaeelse perioodi vältel, st hetkest, mil erakorraline arstiabi saab haiglasse, ilma patsiendi transpordi peatamiseta.

Abi bronhiaalastma astmele I

Glükokortikoidid:
- 90-120 mg prednisolooni intravenoosselt või
- 125-250 mg hüdrokortisooni intravenoosselt või
- 8–16 mg deksametasooni intravenoosselt, pihustatakse või tilgutatakse naatriumkloriidi isotoonilises lahuses, t
- samuti 20-30 mg prednisolooni suukaudselt.
500 ml 5% glükoosilahust intravenoosselt.
10-20 ml 2,4-protsendilist aminofülliini lahust veenisiseselt uuesti - 1-2 tunni jooksul.
Ekspektorid (jodiidid jne).
Hapniku sissehingamine.
Rinna massaaž.
Vajadusel mehaaniline ventilatsioon.

Abi bronhiaalastma II staadiumile

Glükokortikoidid.
Infusiooniravi
Hepariin (vere reoloogia parandamiseks) 5000-10000-20000 RÜ intravenoosselt.
Kiire pinge C0 tõusuga₂ veres - ülekanne mehaanilisse ventilatsiooni.

Abi III astme bronhiaalastma jaoks

Mehaanilise ventilatsiooni teostamine - peske trahheobronhiaalseid rakke antiseptikuga iga 20–30 minuti jooksul läbi intubatsioonitoru.
Infusiooniravi, võttes arvesse diureesi.
Glükokortikoidid.
Hapniku sissehingamine.
Haiglaravi intensiivravi osakonnas.

Bronhiaalastma sümptomid

Bronhiaalastma esineb ägenemise ja remissiooni perioodidel. Astmaatiline rünnak on suitsutamise ründamine vahemaa tagant kuuldud kuiva rihmaga. Hingamine koos hingamisraskustega, hingeldamine ja vilistamine, kaugelt kuuldavalt. Toru laienes sügava hingeõhu asendis. Patsiendi tavapärane kehahoiak rünnaku ajal - istumisasend, toetades midagi käega, mis aitab hõlbustada hingamist, kasutades parimat võimalikku hingamisteede lihaseid. Raskete rünnakute ajal on nägu ja nahk tsüanootilised, kaela veenid on paistes. Perkutorno kogu kopsude pinnal - kopsuvahendi karpitud toon. Esiteks kuuldakse sissehingamisel ja eriti väljahingamisel mitu kõrget hoogu. Köha, röga rünnaku alguses ja kõrgusel on väga nõrk, paks, viskoosne, raske on eristada või üldse mitte eralduda.

Süda helid on kurtid, tahhükardia. Vererõhk tõuseb.

Astmahoo kestus on mitu minutit kuni mitu tundi ja võib olla astmahoogude algus.

Astmahaigused võivad tekkida bronhiaalastma mis tahes vormis ja neid iseloomustavad järgmised põhijooned:

Bronhide obstruktsiooni kiire suurenemine.
Sümpatomimeetikumide kasutuselevõtu mõju puudumine.
Hingamispuudulikkuse suurenemine.

Bronhiaalastma staadium

Astmaatilise seisundi etapp:

1. etapp - bronhiaalastma rünnak, millel puudub täielik mõju sümpatomimeetikumide kasutamisest.
2. etapp - hingamispuudulikkuse suurendamine, "tummade kopsude" tsoonide tekkimine kopsude kohal, kus vesikulaarne hingamine on täielikult puudulik; kuivade rabade arvu vähendamine, nende piirkondade väljanägemine, kus rabasid ei ole bugitud, mis on seotud bronhide obstruktsiooniga.
3. etapp - hüperkapniline kooma või hüpoksemiline kooma - pinge C0₂ suureneb 80-90 mm Hg-ni. Art. Ja hapniku pinge langeb järsult 40-50 mm Hg-ni. Art. Patsient kaotab teadvuse, sügava hingamise, pikendatud väljahingamisega. Tsüanoos suureneb. HELL langeb, pulss muutub filiks.

Hädaabi bronhiaalastma puhul: esmaabi, patoloogia tunnused, sadestavad tegurid

Õige hädaabi bronhiaalastma jaoks võib prognoosi märkimisväärselt parandada, nii et nii patsient kui ka tema sugulased peavad teadma hädaabi andmise algoritmi lämbumise tekkeks.

Astma põdevatel patsientidel ei soovitata lahkuda koju ilma ettenähtud ravimiga inhalaatorita, isegi kui krambid on harva esinevad.

Esmaabi bronhiaalastma

Hädaabi bronhiaalastma rünnakus seisneb kõigepealt patsiendi värske õhu andmises, hingamise hõlbustamisel. Selleks on vaja vabastada inimene pingulistest rõivastest või vähemalt vabastada see, võtta inimene kinnises ruumis välja või avada aken. Teil on vaja helistada kiirabile ja enne brigaadi saabumist, et aidata patsiendil mugavalt asuda. Patsiendi seisundi leevendamiseks rünnaku ajal võib küünarnukkide vaheline asend või käed lahutada. Kerge rünnakuga võivad aidata ülemise ja alumise otsa kuumad vannid. Võimaluse korral vanni ei saa, hõõruda patsiendi käsi.

Eelkäijad ilmuvad 30–60 minutit enne rünnaku algust, need koosnevad tugevast köha, aevastamisest, kurguvalu ja / või kurguvalu, rohkest ninakinnisest, peavalust.

Sellistel juhtudel mõeldud ravimiga inhalaatori juuresolekul peate aitama patsiendil seda ravimit pudelit loksutades kasutada inhaleerimise ajal 1 või 2 süstimiseks. Ravimi kõige efektiivsemaks voolamiseks ülemiste hingamisteede puhul tuleb pudelit hoida tagurpidi. Ravimi toime algab tavaliselt mõne minuti pärast. Korduv inhaleerimine pihustiga ei ole soovitatav varem kui 20 minutit pärast esimest süstimist, sest see võib põhjustada südamehaiguste komplikatsioonide teket. Meditsiinitöötajaid tuleb teavitada kõigist valmististest, mida kasutati enne nende saabumist.

Bronhiaalastma, bronhilõõgastite, südameglükosiidide, spasmolüütiliste ravimite kasutamisel võib kasutada, kuid neid saab kasutada ainult siis, kui arst on need varem määranud.

Kui lämbumisrünnakut ei saa peatada, siis kiirabibrigaad ei toimi, patsient haiglasse haiglasse. Haiglas võib lisaks ravimiravile teostada ka hapnikravi, kunstlikku kopsu ventilatsiooni ja plasmafereesi. Kui patsiendi seisund stabiliseerub, määratakse talle füsioteraapia, et hõlbustada kogunenud lima eemaldamist hingamisteedelt.

Kuidas avaldub astma

Astmat iseloomustab krooniline kurss koos vahelduva ägenemisega ja remissiooniga. Kui ägenemised algavad rohkelt röga tootmist, muutuvad astmahoogud sagedasemaks. Patsientidel võib olla ninaõõnest selge vedeliku väljavool, suurenenud rebimine, urtikaaria. Sageli on haiguse ägenemised hooajalised. Mitteallergilise bronhiaalastma puhul on patsientidel raske köha, mis muutub astmahoogudeks. Rünnakute vahelisel perioodil on haiguse ilmingud minimaalsed.

Patsiendi sagedasel kokkupuutel allergeeniga, pikaajalise mitte-hõivamise rünnakuga võib tal tekkida astma seisund, mida iseloomustab püsiv bronhiaalne takistus.

Eelkäijad ilmuvad 30–60 minutit enne rünnaku algust, need koosnevad tugevast köha, aevastamisest, kurguvalu ja / või kurguvalu, rohkest ninakinnisest, peavalust. Kui haiguse mitteallergiline iseloom, rünnaku eelkäijad on köha, suurenev nõrkus, väsimus, pearinglus, ärevus ja ärevus. Õhupuuduse öiseid rünnakuid eelneb sageli tugev köha õhtul, unehäired.

Vahetult enne rünnaku algust on patsientidel raskusi rääkimise, mürarohke (hingeldava) hingamise, hingamisraskustega, rikkaliku kuiva kõvastusega, mida saab kuulda ka kaugelt. Hingamise hõlbustamiseks eeldab patsient sunnitud istumisasendit.

Astmas on kolm astet (astmed):

Lihtne - patsiendil on kõndimise ajal õhupuudus, hingamisteede liikumiste sagedus suureneb, kuid lisarihmad ei osale hingamisprotsessis, kuulduvad hingamisrõngad. Südame löögisagedus on alla 100 löögi minutis.
Vestluse ajal võib tekkida keskmise - düspnoe, söögi ajal suureneb hingamiskiirus, hingamisraskused, lihased on kuulda. Südame löögisagedus on 100 kuni 120 lööki minutis.
Tugev - iseloomulik hingamisraskus puhkeasendis, ärritunud olek, distantsvillimine, südame löögisagedus ületab 120 lööki minutis.

Patsiendi sagedasel kokkupuutel allergeeniga, pikaajalise mitte-hõivamise rünnakuga võib tal tekkida astma seisund, mida iseloomustab püsiv bronhiaalne takistus. Astmaatiline seisund kujutab endast märkimisväärset ohtu patsiendi elule, sest surm surmast on võimalik.

Bronhiaalastma tuleb eristada kroonilisest obstruktiivsest kopsuhaigusest, kopsu neoplasmast, mittespetsiifilise iseloomuga kroonilistest kopsuhaigustest, obstruktiivsest bronhiidist.

Sellistel juhtudel mõeldud ravimiga inhalaatori juuresolekul peate aitama patsiendil seda ravimit pudelit loksutades kasutada inhaleerimise ajal 1 või 2 süstimiseks.

Prognoos sõltub ravi alguse õigeaegsusest, patsiendi poolt vajalike soovituste rakendamisest raviarstilt. Kui patsient saab vajalikku abi ja järgib arsti ettekirjutusi, on elu prognoos soodne. Noorealistel patsientidel on täielik taastumine võimalik.

Haiguse tekkimise põhjused ja riskitegurid

Sõltuvalt põhjusest eraldavad nad allergiat ja allergiat. Allergeenid on kõige sagedamini: taimede õietolm, tolmulestad, loomakarvad, lindude suled, kodumaiste kalade toit. Reaktsioon ei pruugi tekkida kohe pärast kokkupuudet allergeeniga, kuid mõne aja pärast.

Viimastel aastatel on astma esinemissagedus suurenenud tänu üldisele allergia tasemele, eriti laste seas.

Mitteallergilise etioloogia astmas võib spasmi käivitada bronhide ärritus, näiteks tubakas või muu suits (näiteks põletuslehest), majapidamiskemikaalide aurud, tugevad lõhnad, heitgaasid, teatud ravimid. Tugev füüsiline pingutus, liiga külma õhu sissehingamine, teatud toidu söömine, emotsionaalne stress ja stressirohked olukorrad võivad samuti põhjustada lämbumist. Haiguse algstaadiumis võivad ägedad hingamisteede haigused olla provotseerivad. Paljudel patsientidel esineb patoloogia tagajärgede tõttu mitte üks, vaid mitu allergeeni.

Mõningatel juhtudel ei ole haiguse täpset põhjust võimalik määrata isegi allergia testide puhul. Samuti on raske kutsealase bronhiaalastma diagnoosimine tingitud asjaolust, et inimene ei pruugi pöörata piisavalt tähelepanu sümptomitele, mis arenevad töökohal ja kaovad pärast tööpäeva lõppu.

Video

Pakume video vaatamiseks artikli teemat.

Astmahoogude leevendamine: erakorralise abi eeskirjad

Bronhiaalastma on hingamisteede haigus. Rikkumise aluseks on bronhide ülitundlikkus välistele stiimulitele.

Ohus on suitsetajad, samuti inimesed, kes kannatavad kopsuhaiguste all.

Astma rünnak põhjustab lämbumist, nii et patsient vajab hädaabi. Rünnaku ajal tekib bronhide spasm, mis blokeerib õhuvoolu kehasse.

Pikaajaline hapnikupuudus põhjustab hüpoksia, südameprobleemide ja muude ohtlike tagajärgede tekkimist. Seetõttu peaks igaüks teadma, milliseid meetmeid on vaja komplikatsioonide vältimiseks.

Astmahoogude kulg ja sümptomid

Astma rünnak tekib mitmete provotseerivate tegurite tõttu. Kõige sagedamini algab see öösel või koidikul, kuid see on võimalik ka päevasel ajal.

Mõnikord kaovad sümptomid iseenesest, kui neil õnnestub tuvastada ärritav ja isoleerida patsient sellest. Kuid on tõsiseid tingimusi, mis kestavad umbes ühe päeva. Seejärel on hädavajalik astma abistamine.

Saate vältida negatiivseid tagajärgi, kui pöörame tähelepanu esimestele ägenemise tunnustele. Patsiendi algstaadiumis täheldatakse:

letargia, väsimus;
sügelev tunne nina kaudu;
püsiv aevastamine;
õhu puudumine;
rindkere tiheduse tunne (peetakse haiguse arengu peamiseks eelkäijaks).

Kui selle aja jooksul midagi ei tehta, siis halveneb üks või kaks päeva. Kui rünnaku sümptomid halvenevad, on vaja kiirabi. Rünnakuga kaasneb:

tugev higistamine;
kõrge vererõhk;
hingeldamine sissehingamisel ja väljahingamisel;
suurenenud õhupuudus;
püsiv haukumine köha, millega kaasneb läbipaistva röga eraldamine;
valu rinnus.

Mõnikord on selles staadiumis huulte naha silumine. Astmat peetakse astmas kõige ohtlikumaks, nii et esmaabi eesmärk on selle sümptomi leevendamine ja hingamise taastamine.

On vaja jälgida südame tööd, sest rõhu järsu suurenemise tõttu suurendab selle elundi koormust.

Astmahoogude sümptomid langevad järk-järgult pärast erakorralist arstiabi.

Esmaabi astma rünnaku ajal

Spetsialisti oskuslik hooldus aitab kaasa sümptomite kiirele leevendamisele, patsiendi hingamise taastumisele. Kuid enne kiirabi saabumist peate tegutsema ise.

Isegi tugeva astmahoo eemaldamine kodus on reaalne, kui toodate korralikult mitmeid meetmeid. Kuna astma ägenemise peamine oht on bronhospasm, on oluline see võimalikult kiiresti peatada või vähemalt seda vähendada.

Hädaabi algoritm bronhiaalastma rünnaku ajal

Rünnaku tekkimisele eelneb stiimul. See võib juhtuda ootamatult, haiglast eemal. Sel juhul lasub kogu vastutus patsiendi tervise eest lähedal asuvatel sõpradel või nende ümber asuvatel inimestel.

Isegi kui puudub arstiabi osutamise kogemus, on olemas mitmeid lihtsaid manipuleeringuid, mis võimaldavad teil hoida arsti saabumiseni. Kui bronhiaalastma on vajalik hädaabi osutamiseks, on toimingute järjestus järgmine:

Helista kiirabi, kirjeldage üksikasjalikult inimese seisundit.
Tuvastage ja eemaldage (kui võimalik) rünnakut põhjustanud allikas (lilled, loomad jne).
Paigutage patsient mugavasse asendisse, andke võimalus puhata oma käed kõval pinnal.
Tühista nööbid, eemalda tihe riietus, surudes rinnale.
Veenduge, et inimene hoiab ära paanikahood.
Otsi taskutesse või kotikestesse. Sageli hoiab kirjeldatud haiguse all kannatavad inimesed aerosooli ligipääsetavas kohas.

Esmaabi bronhiaalastma puhul on väga oluline, sest see võimaldab vältida komplikatsioone ja hõlbustab arstide tööd. Seetõttu ei ole vaja läbida, mõned lihtsad manipulatsioonid võivad inimese elu päästa. Õige algoritm bronhiaalastma korral võimaldab leevendada patsiendi seisundit 15 minuti pärast.

Mittemeditsiinilised meetodid

Kui inhalaatorit või teisi ravimeid ei ole, ja astmahoog on alanud, peate teadma, mida sellistel asjaoludel teha. Välja on töötatud mitmeid tõhusaid meetodeid, mis parandavad heaolu ilma ravimite kasutamiseta. Kui üks neist ei toonud leevendust, võite kasutada mitu korraga.

Mis täpselt aitab astmahoogude korral igal juhul sõltuda organismi omadustest ja haiguse kulgemisest. Patsiendi seisundi pideva jälgimise meetmete võtmisel on oluline. Kui halvenemine või edasimineku puudumine on märgatav, peatuvad tegevused kohe ja ootavad, et kiirabi jõuaks.

Astmahoo eemaldamiseks ilma ravimita järgmistel viisidel:

Valmistage sooda lahus: klaasitäie sooja veega, lahustage kaks teelusikatäit pulbrit. Kasutage kolme tunni jooksul pool tundi.
Nina tiibade õrn massaaž vähendab õhupuudust.
Sissehingamine toimub ravimtaimede abil. Tümi ja eukalüpti teevad. Ravim tungib kiiresti hingamisteedesse, põhjustades bronhodilataatori efekti. Enne protseduuri läbiviimist peate tagama, et kasutatud komponentide suhtes ei ole allergilisi reaktsioone.
Hingamisharjutused aitavad seisundit normaliseerida. Pikad hingamised sisse ja välja nina kaudu kümme minutit takistavad paanikat.
Tee kuumad vannid käte ja jalgade jaoks, asetage sinepiplaadid või soojenduspadjad vasika lihastele. Aitab vähendada spasme, parandada verevoolu, taastada hingamisfunktsiooni. Keelatud on kasutada südame-veresoonkonna haigustega inimesi.
Koorige ülakeha ja rindkere seljalihased, et parandada verevoolu, leevendada valu. Mõju ei tohiks olla tugev.
Pange niisutaja patsiendi voodi lähedusse. Hapniku padi olemasolu korral saate seda kasutada.

Hädaabi meditsiiniasutuses

Kõige tõhusamaks peetakse bronhiaalastma kiirabi andmist haiglas. Kvalifitseeritud spetsialistide olemasolu kliinikus ja vajalik varustus võimaldab teil toime tulla isegi kõige raskemate juhtudega.

Kui kõigi terapeutiliste meetmete järgselt on täheldatud positiivset tulemust, antakse patsiendile soovitused ja saadetakse koju. Kui arst kahtleb patsiendi seisundi stabiilsuses, jääb ta haiglasse edasiseks uurimiseks ja vaatlemiseks.

Õendusabi

Hädaabi bronhiaalastma rünnaku korral algab kohe pärast haiglasse saabumist. Eelnevalt uuritakse patsiendi tervisekontrolli, milles on näidatud andmed patoloogia kulgemise, võetud ravimite ja allergiat põhjustavate ainete kohta.

Astma abistamise meetmed võtavad meditsiinipersonali. Patsiendi saabumisel ägenemise sümptomitega tuleb valmistada kopsude ja Ambu kotti kunstliku ventilatsiooni seadmed.

Enne kui arst kontrollib patsienti, pakub õde esmaabi astmale. Ta on kohustatud järgima teatud algoritmi:

Eemaldage patsiendilt välispind, eemaldage krae. Paigutage patsient mugavalt. Lihaste lõõgastumine viib kergema hingamiseni.
Too ruumis värske õhk. Vajadusel rakendage niisutatud hapnikku.
Patsiendi inhalaatori kasutamise keelamine (ravimi sõltuvuse vältimiseks). Spasmide leevendamiseks peate kasutama salbutamoolsulfaadil põhinevat aerosooli.
Anna sooja jook, saate lihtsalt vett.

Patsiendi eksami ajal spetsialisti poolt jääb õde lähedale vajalike ravimite süstimiseks või muude meditsiiniliste kohtumiste tegemiseks.

Esmaabi

Kui esineb bronhiaalastma äge rünnak, tuleb see peatselt peatada. Eemaldage inimene sellest riigist narkootikumide abil. Kõik ravimid ja nende annused määrab arst. Ravi algab pärast patsiendi uurimist ja patoloogia raskuse määramist.

Esmaabi andmine bronhiaalastma ründamiseks sisaldab järgmisi tegevusi:

Subkutaanne süstimine toimub bronhiaalastma. Tavaliselt kasutatakse adrenaliini lahuse või vesisuspensiooni kujul. Pärast süstimist lõõgastuvad lihased, bronhid laienevad. Ravimit ei soovitata südame-veresoonkonna haigustega inimestele.
Narkootikumide ravi astmahoogude korral hõlmab intravenoosseid kortikosteroide. Need hormonaalsed ravimid leevendavad turset ja omavad antihistamiinilisi omadusi.
Et eemaldada bronhospasm intravenoosselt süstitud ravimid ksantiinide rühmast.
Tõhus aurude ja hapniku sissehingamine. Nad lahjendavad lima ja hõlbustavad lima eemaldamist bronhidest.

Erakorraline abi lastel rünnaku korral

Laps on sama patoloogia suhtes sama vastuvõtlik kui täiskasvanutel. Haiguse sümptomid võivad tekkida igas vanuses. Sageli on haiguse eelsoodumus päritud, kui lähisugulane kannatab selle haiguse all. Hädaabi bronhiaalastmaga lastel on ettevaatlik. Peamine probleem sel juhul on limaskestade paistetus, mitte bronhide spasm, nii et te ei tohiks inhalaatorit kasutada, ravim ei too kaasa leevendust.

Kui lastel esineb bronhiaalastma rünnak, antakse erakorralist abi vastavalt järgmisele algoritmile:

Tee oma laps mugavamaks.
Anda kombinatsioonravimeid astmast või ravimitest, mis pärinevad ksantiinide rühmast.
Hoidke laps, andke rahustid. Paanika süvendab lämbumist.
Sümptomite leevendamiseks soojendage käsi ja jalgu.
Akna avamisega toa ruumi värske õhu kätte.

Kui lapse seisund ei pöördu poole tunni pärast normaalseks, tuleb kiiresti minna meditsiiniasutusse.

Krampide ennetamine

Ägenemiste sageduse vähendamiseks on soovitatav astmaatikud:

vältida kokkupuudet allergeenidega;
igapäevane märgpuhastus, ventileerige ruum;
panna meditsiinilisse registrisse rünnakut põhjustavate ravimite loetelu;
toiduallergia korral jälgida toodete koostist;
teha füsioteraapiat;
õigeaegselt ravida kopsu patoloogiat;
loobuma halbadest harjumustest;
kui leiad esimesed haiguse tunnused, võtke kohe ühendust spetsialistiga;
regulaarselt külastada arsti (poolaasta), et hinnata keha üldist seisundit.

Bronhiaalastmat ei saa täielikult ravida, kuid ägenemiste arvu vähendamine on reaalne. Selle diagnoosiga isik peaks hoolitsema oma tervise eest, juhtima õige elustiili, võtma õigeaegselt ettenähtud ravimeid.

Astmaatikute sugulased peavad teadma, kuidas hädaolukorras hädaabi anda.

Ei allergiaid!

meditsiiniline viide

Bronhiaalse astma rünnaku hädaabiruum

Bronhiaalastma on hingamisteede, eriti bronhide haigus, mis on looduses allergiline. Sel juhul on haiguse peamiseks sümptomiks lämbumine. Just astma ägenemise ja lämbumise ilmnemise korral tekib vajadus bronhiaalastma hädaabi järele. Lisaks vajavad astmaatilise seisundi ilmingud teistelt kiiret reageerimist. Esmaabi bronhiaalastma kriisi ajal peaks olema suunatud bronhide luumenite laiendamisele. Pärast hädaabimeetmeid astma puhul on soovitatav kasutada ravimeid, mis on ette nähtud raviks.

Bronhiaalastma rünnak on aktiivselt arenev lämbumine, mis tekib bronhide spasmi ja bronhide luumenite vähenemise tõttu. Rünnaku kestus sõltub paljudest teguritest ja võib ulatuda 2-3 minutist 4-5 tunnini.

Astmaatiline seisund on bronhiaalastma pikaajaline rünnak, mida ei kõrvaldata varem efektiivsete ravimitega. Selle eristaatuse kolm etappi, mille kestel on patsiendi seisund destabiliseeritud ja surmaoht.

Astmaatiline seisund ning bronhiaalastma kriis vajavad hädaabi. Sageli sõltub inimese elu sellest, kui kiiresti ja õigesti tehti esimene hädaabi haiguse ägenemiseks. Siiski, mis tahes abinõud bronhiaalastma korral enne kiirabi saabumist leevendavad inimese seisundit vaid lühikest aega ja ainult arstid saavad rünnakust täielikult vabaneda.

Bronhiaalastma rünnak võib toimuda igal ajal ja igas kohas, nii et mitte ainult patsient ise peaks olema selleks valmis, vaid ka isik, kes on rünnaku ajal lähedal. Lõppude lõpuks peab ta esitama esimesed meditsiinilised meetmed, mis on selle haigusega seotud.

Bronhiaalastma rünnaku algust näitab patsiendi näo ja käte värvi muutus (nad saavad sinise tooni) ja suurenenud higistamine. Haiguse rünnaku peamised tunnused on järgmised:

Heli hingamine hingamise ajal.
Kooriv köha koos vähese röga või ilma.
Röga, mille järel köha kaob ja seisund paraneb. Samal ajal kaob hingeldus ja rünnak lõpeb.

TÄHTIS! Norra teadlased on näidanud, et aastaaegadel ja sünnipiirkondadel ei ole mingit mõju haiguse kujunemisele ja kujunemisele.

Vastus küsimusele, millal on vaja anda esmaabi astmas, on üheselt mõistetav: mida kiiremini, seda parem. Lõppude lõpuks sõltub tervislik seisund ja patsiendi elu kiireloomuliste meetmete kvaliteedist. Võõraste jaoks, kes absoluutselt ei tea, mida astma ägenemise korral teha tuleb, on kõige parem kutsuda kiirabi. Sellisel juhul tasub patsiendi seisundi parandamiseks enne tema saabumist teha vähemalt vähimatki pingutust.

Esimene asi, mida teha, ei ole paanika ja proovida patsienti rahustada. Rahulikus olekus on hingamisprotsessi kontrolli lihtsam.

Astma rünnaku korral on mitmeid meditsiiniliste sündmuste esitamise põhireegleid. Nende lihtsate juhiste järgimine aitab leevendada õhupuudust ja lämbumist:

Aita isikul saada õige kehaasend. Patsient peaks istuma, seisma, toetuma midagi või asuma selle küljel, kuid mitte mingil juhul ei tohiks lamada selili. Kirjeldatud positsioonidesse kaasatakse täiendavad hingamisteed.
Parem on pead kallutada küljel ja hoidke seda. Nii et patsient ei lämmataks flegmat.
Likvideerida kõik asjad, mis segavad vaba hingamist (lips, sall, paks ehted).
Võimaluse korral kõrvaldage ained, mis võivad põhjustada bronhokonstriktsiooni ja ägenemist.
Võite anda sooja veega jooki või võimaluse korral teha kuuma vanni jäsemetele.
Vältige manipulatsioone, mis sarnanevad hingamisteedesse siseneva toiduga.
Närvi spasmide stimuleerimiseks ja kopsude laienemise tekitamiseks võite küünarnuki- või põlveliigese piirkonnas kasutada valulikku šokki.
Kasutage selleks ettenähtud otstarbel tasku inhalaatorit või teisi ravimeid, jälgides annust. Aerosoolide kasutamist saate korrata iga 20-25 minuti järel.
Kui rünnak on alanud ja selle kiireks leevendamiseks ei ole vahendeid, siis andke patsiendile punktide 1-2 kohane koht ja paluge hädaabi.

TÄHTIS! Patsient, kes teab oma diagnoosi, peab alati kandma aerosooli. Lõppude lõpuks aitab see kaasa haiguse äkilise ägenemise sõltumatule kõrvaldamisele.

Esimene asi, mida bronhiaalastma rünnaku tunnistaja peab tegema pärast arstide saabumist, on teatada nendest ravimitest, mida patsient rünnaku ajal kasutas.

Astma kriisi meditsiinilisel abil on omakorda oma algoritm:

Kui rünnak on väga raske ja on kahtlus hingamispuudulikkuse korral, tuleb patsiendile manustada süsteemset hormonaalset ainet ja haiglasse.

Tuleb meeles pidada, et erakorralised ravimid kõrvaldavad kiiresti ägenemise, kuid ei ravi seda haigust ise. Seetõttu peaks patsient pöörduma vastava kogenud spetsialisti poole, et määrata õige ravi algusravi. Lõppude lõpuks, kui te ei kasuta ravimeid põhiliseks paranemiseks, suureneb tõsise krambihoogude tekkimise oht, millel on eriline staatus.

Bronhiaalastma: kuidas rünnaku ära tunda ja esmaabi anda

Hingamisteede haigust, millega kaasneb bronhide spasm ja nende limaskesta teke, nimetatakse bronhiaalastma. Samal ajal esineb lämbumise, raske köha ja õhupuuduse rünnakuid. Selle põhjuseks on erinevad ärritavad ained - allergeenid, stress, liiga külm õhk, infektsioonid, tööstuslikud ained. Rünnak ise ja sellele eelnenud riik kaasnevad sümptomitega, teades, et selle algust on lihtne peatada.

Bronhiaalastma rünnak tekib ägedalt ja kiiresti, sageli öösel. Selle peamine ilming on tugev kuiv kuiv köha, mis muutub lämmatavaks. See tingimus võib kesta mitu minutit ja rasketel juhtudel - päevad. 30–60 minutit enne rünnakut algavad selle lähteained:

Kui rünnaku põhjuseks ei olnud allergeenide toime, kuid muudel põhjustel võivad järgmised sümptomid eelneda:

jaotus;
ärevus;
depressioon
unetus öösel;
pearinglus.

Rünnakut iseloomustab selline ilming:

köha, mõnikord paksuga röga;
hingamishäired - väljahingamine on raske ja kestab 2 korda kauem kui sissehingamine;
hingamissagedus suureneb 60 tsüklini minutis;
hingamine on aeglane, vilistav hingamine, lisanduvad lihasgrupid - press, kael, õlavöö;
südame löögisageduse tõus;
patsient võtab sunnitud kehahoiakut - istub, mõnikord seisab, käed põlvedel või muu tugi (ortopeedia);
nahk muutub kahvatuks, omandab sinakas tooni;
kõne muutub raskeks, ärevus kasvab.

Sõltuvalt kursuse tõsidusest on kerge, mõõdukas, raske krambid ja astmaatiline seisund. Viimane on kõige ohtlikum, kuna see võib lämbuda surmaga.

Need sümptomid muudavad bronhiaalastma rünnaku kergeks enne, kui patsient siseneb meditsiiniasutusse. Haiglaravi ajal on vajadus diferentseeritud diagnoosimise järele, kuna erinevat tüüpi astma (südame-, aju-, ureemiline, hüsteeriline) nõuab sobivate ravimite kasutamist. Tavaliselt on vajalik välistada südame astma. Selleks keskenduge järgmistele indikaatoritele:

vanus - eakatel on südame astma tõenäosus suurem;
varasemad patoloogiad - bronhiit, kopsupõletik või südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäired;
düspnoe tüüp - väljahingamine või sissehingamine;
südameinfarktiga kaasneb tugeva hingamise või seisva vilistav hingamine alaseljaosades.

Enne arstide saabumist on hulk meetmeid, mis võivad arestimise all kannatavat isikut aidata. Kuid kiirabikõne on kohustuslik, sest patsienti tuleb uurida ja määrata täiendavat ravi, isegi kui ta on muutunud lihtsamaks.

Esiteks peate püüdma kergendada inimese hingamist. Selleks ventileerige ruum või viige patsient õhku, vabastage kaelarihmast kael, sall, tihedalt nööbitud särk ja muu sarnane. Inimest tuleb aidata ortopeedia positsiooni aktsepteerida - sirge käte abil põlvedel või pinnal, millel ta istub. Ta saab ka seista, hoides oma käed laual või toolil. Küünarnukid peavad olema väljapoole.

Rünnakut saab leevendada inhalaatoriga. Te peate ravimipudeli otsale asetama, pöörama selle sisse ja süstima aerosooli. Sissehingamise vahel peaks olema 20-minutiline paus. Aerosooli kasutatakse kuni 3 korda. Kui rünnak on kerge, võivad aidata kuumad jäsemed või sinepiplaat jalgadel. Kõikidest esmaabi andmisel kasutatavatest preparaatidest tuleb teatada arsti meeskonnale, kuna see mõjutab edasist ravi.

Meditsiinitöötajate bronhiaalastma hädaabi osutamine toimub vastavalt rünnaku tõsidusele. Kui see on kerge vorm, siis on võimalik selliste ravimite pillide või inhalatsioonidega piirduda: efedriin, novodriin, alupent, aminofülliin, teofedriin. Samuti manustatakse efedriini või dehüdrooli subkutaanselt süstelahuseid. See põhjustab röga tühjenemist ja düspnoe vähenemist. Parandamist on võimalik saavutada tunni jooksul.

Keerulisematel juhtudel peaksite kiiresti kasutama ravimit sissehingamise teel ja süstima ravimi süstimise teel. See võib olla:

Aminofülliini 2,4% lahus veenisiseselt aeglaselt, tahhükardia kombineerituna korglikoniga või strofantiiniga - laiendab bronhi ja leevendab spasmi; kasutatakse astmahoogude tüübi puhul teadmata;
0,1% epinefriini, 5% efedriini, 0,05% alupenta subkutaanselt - vähendada bronhospasmi, vähendada lima sekretsiooni;
antihistamiinid - suprastiin, difenhüdramiin, pipolfeen - leevendavad spasmid, vähendavad bronhide epiteeli sekretoorset aktiivsust, on rahustav toime;
antispasmoodikumid - 2% lahused, mis ei sisalda shpy ja papaveriini võrdsetes osades.

Efektiivsema toime saavutamiseks kombineeritakse epinefriini või efedriini atropiiniga. Südame astma korral ei saa adrenaliini kasutada ja bronhiaalastma puhul morfiini.
Kui rünnak on raske, kasutatakse intravenoosset prednisoliini või hüdrokortisooni süstimist. Kui need ravimid ei aita, kasutage intravenoosselt 2,5% pipolfeeni lahust ja 0,5% novokaiini. Tugeva lämbumisega, kui bronhid täidetakse suure koguse röga abil, intubeeritakse patsient üldanesteesia all ja trüpsiini või kimotrüpsiini lahust süstitakse hingetoru. Mõne minuti pärast imetakse välja flegma.

Mõnel juhul reageerib patsient ravimitele halvasti ja see süveneb. See astmaatiline seisund on ohtlik seisund, mis võib olla surmav. Et aidata patsiendil neid ravimeid kasutada: kuni 90 mg prednisolooni, kuni 200 mg hüdrokortisooni, kuni 4 mg deksametasooni. Kui see ei paranda, siis viiakse patsient kontrollitud hingamisse ja haiglasse intensiivravi osakonda.

Selle haiguse ilmingute soodsate tulemuste saavutamiseks on vaja astmahoo nõuetekohast diagnoosi ja õigeaegset abi.

Bronhiaalastma on hingamisteede allergiline haigus, haiguse peamine kliiniline sümptom on lämbumisrünnak, millega kaasneb hingamisraskused, mille jooksul patsient lämbub.

Astmaatiline seisund esineb ühe bronhimembraani aktiivse protsessi tulemusena.

Selle väljatöötamisel osalevad mitmed elemendid, sealhulgas:

See on üldine mõiste, mida iga mõistlik inimene peaks teadma.

Kuna meie asukoha iseloomu tõttu:

keskkonnakaitse;
geneetilised ja bioloogilised tegurid;
krooniline stress;
halbade harjumuste, nagu alkohol ja suitsetamine - hingamisteede haigused, esinemine kiireneb.

Kõikjal ja kellega võib tekkida hädaolukord, mida tuntakse astmahoogena, mille eest peaks hetkel valmis olema.

Tema kohustus on anda esmaabi, muidu on surm võimalik.

Bronhiaalastma rünnak algab asjaolust, et patsiendi nägu ja käed hakkavad siniseks muutuma, nahk kaetakse kleepuva, külma higiga.

Rünnaku tunnused:

kui inimene hingab, on ilmne vilistav hingamine;
patsienti häirib koera köha, kerge röstimisega või ilma;
kui väljalangemisperiood algab, köha kaob ja seisund stabiliseerub. Hingamishäire väheneb ja rünnak võib lõppeda.

Norra teadlased leidsid, et sünnikoht ja aeg ei mõjuta haiguse teket.

Lühike hulk meetmeid bronhiaalastma hädaabi osutamiseks on järgmine:

Esimene ja vahetu asi, mida inimene saab teha, on isoleerida patsient nendest asjadest, mis võivad põhjustada astmahoogu, näiteks lill, riie, suits, lemmikloomade juuksed. Akende sulgemine on vajalik, inimene liigutatakse ruumi;
pange inimene ja proovige temaga rääkida, et patsient rahuneks;
kasutada ära uimastid, mis ohvril peaks olema temaga, ja seeläbi peatama rünnak;
helistage arstile ise või kolmanda isiku kaudu.

Esmaabi antakse õigel ajal õigel ajal.

Isik, kes ei tea või ei ole kindel, kuidas ohvrile esmaabi anda, on kohustatud kutsuma meditsiinipersonali.

Patsiendi tervise parandamiseks on vaja teha vähemalt midagi.

Eespool kirjeldatud sümptomite korral on vaja abi.

On vaja võtta selgeid meetmeid ja seeläbi päästa inimese elu. Soovitame mitte paanikat luua, mõelda mõistlikult ja teha seda patsiendi huvides.

Esmaabi osutamiseks ei ole vaja küsida luba, kui ohvri sugulasi või sõpru ei ole.

On olukordi, kus on tõenäoline, et inimene ei päästa, kuid mis tahes tegevus on parem kui tegevusetus. See ei halvene, mitmesugused vigastused võivad olla, kuid korralikult tähelepanuta jäetud hingamine ja süda on kõige olulisemad ja kõige olulisemad.

Foto: rünnakuga patsient

Mis on krambid ja astmaatiline seisund

Astmaatiline seisund on tõsine vorm, mis tekib takistusliku protsessi tõttu. See võib olla bronhiit või muu põletikuline haigus.

Esimene arendab:

koera köha;
tsüanoos;
õhupuudus;
vilistamine;
siis hingamispuudulikkus.

Sellisel juhul on kopsudel ilmne kalduvus deflateerida, kopsude kokkuvarisemine areneb ja kroonilistes, rasketes vormides muutub rindkere silindrikujuliseks.

Rünnak on bronhiaalastma iseloomulik ilming, kus võib tekkida lämbumine.

Rünnakud häirivad sagedamini patsienti öösel.

Põhimõtteliselt kestavad nad ühes ja samas amplituudiga patsiendis: lühiajaliselt kuni raskete ja pikkadeni, muutudes astmaatiliseks seisundiks.

See võib kesta 24 tundi kuni mitu päeva. Sellised seisundid põhjustavad tavaliselt südame-veresoonkonna ja hingamisteede normaalse toimimise häirimist.

Paljudel patsientidel enne rünnaku algust:

nõrkus;
sügelev nina;
nohu;
aevastamine;
rindkeres on tugevuse tunne.

Vererõhk tõuseb, mis tekitab südamele kahekordse koormuse. Atsidoos suureneb.

Raskekujulise bronhiaalastma rünnakuga esineb ventrikulaarne rike, kus esineb emakakaela veenide märkimisväärne turse, maksa kongestiivne suurenemine.

Olekus olevate tegevuste algoritm

teise isiku kaudu, viidates isikule nii täpselt kui võimalik, helistage arstile;
anda inimesele istumisasend, tühistada oma riietus, anda juurdepääs värskele õhule verejooksu parandamiseks;
andke ravimeid, mis leevendavad bronhospasmi;
kopsude kunstlik ventilatsioon, et vältida asfiksiot.

Mis peaks olema patsiendi esmaabikomplektis

Esmaabikomplekt peaks olema majas, autos, sinuga kotis ja kohtades, mida tihti külastate, st tööl jne.

Selle haigusega patsiendi esmaabikomplektis peaks olema:

sissehingamise aerosool;
hormonaalsed ja antihistamiinilised tabletid;
süstelahused;

Kuid igaüks peaks teadma ja kontrollima ravimeid, sest mõnel neist ravimitest on inimese kehale erinev farmakoloogiline toime.

Ravimi kasutamist peab määrama patsiendi arst.

Õige taastumise viis on õige ravim ja ajutised reisid arsti juurde.

Tavalised inhalaatorid speisseriga (see on lihtsustatud inhalaator, mille puhul suureneb tõenäosus, et ravim saab otse kopsudesse).

Samuti kasutatakse laialdaselt nebulisaatorit - kaasaegset inhalaatorit, mis muundab vedelad ravimid aerosooliks ja palju tõhusamaks pihustusaineks kopsudesse.

Need vahendid on vajalikud esmaabiks bronhiaalastma korral.

Kõigepealt peate tagama mugava positsiooni ja tagama ohvri rahu säilitamise tingimused.

Soovitatav on aidata sooja ruumi, kus on värske õhk.

Sellega isoleerida võimalikust tegurist, millel rünnak toimus.

Külmhooajal kulgevad astmahaigused haiguse juurde, kuna haigusel on aktiivne külm õhk.

Seetõttu peaks keskmine toatemperatuur olema üle 25 * Celsiuse ja loomulikult on see rahulik atmosfäär.

Siis peaksite leidma inhalaatori või mõne muu vahendi, mis patsiendil peaks olema.

Helista arstile, kui seisund halveneb või sobiva ravimi puudumisel.

Meie aja jooksul on selle haiguse ravi areng selle algstaadiumis. Kuna rünnakute, haiguste, iga inimese seisundi ja ravimite staatused valitakse konkreetselt vastavalt patsiendi olukorrale.

Esmaabi astma jaoks on intensiivravi, südame ja kopsude töö kuulamine.

Ja ravi ise on ravimite sagedane kasutamine.

Kui krambid muutuvad harvemaks, vähendatakse annuseid ja jälgitakse patsienti.

See on ka allergiavastane toitumine. Toitumise üldreegel: kõrvaldada need toidud, mis võivad astma olukorda halvendada. See võib olla tsitrusviljad, mereannid, mõned joogid värvainetega.

Lisaks põhiravile kasutavad nad samu folk õiguskaitsevahendeid.

Lapsele esmaabi andmise hetkeks on see, et nad ei saa inhalaatorit üksi kasutada või nad saavad täpselt öelda, kus see haiget teeb.

On väga oluline, et haigus oleks alati kontrolli all, eriti lastel. Efektiivse ravi kontrollimine peab toimuma tingimata iga kolme kuni kuue kuu järel.

Ja siis ei ole vaja erakorralisi ja kiireloomulisi meetodeid ravi tõhustamiseks.

Bronhiaalastma on krooniline allergiline haigus, mis mõjutab ülemisi hingamisteid.

See haigus on üsna tavaline: erinevate allikate kohaselt mõjutab see 3-10% maailma elanikkonnast.

Selle haiguse peamine ja väga kohutav märk on lämbumine. Seetõttu peaks iga inimene teadma bronhiaalastma rünnakute esmaabi meetodeid.

Hingamisteede infektsioonid (bakterid, viirused, seened) muudavad bronhide tundlikkust ja normaalset funktsiooni, lisaks võivad mikroorganismid ise toimida allergeenidena, mis viib astma tekkeni. Stress. Suutmatus ise kontrollida ja elu probleemidele adekvaatselt reageerida viib sageli stressini. Närvisüsteemi ülemäärane halvenemine vähendab seda, samuti nõrgeneb immuunsüsteem. Keha kaitsev takistus muutub õhemaks ja see hõlbustab allergeenide tungimist kehasse. Autonoomse närvisüsteemi, endokriinsüsteemi ja immuunsüsteemi mitmesugused kahjustused on tugevad alused hingamisteede hüperreaktiivsusele, mille tulemuseks on sageli lämbumine. Pärilikkus. Päriliku teguri osakaal bronhiaalastma puhul on vahemikus 30% kuni 40%. Sellisel juhul on selle haiguse areng lapsel võimalik igas vanuses.

Enne rünnaku algust või selle ajal võib täheldada järgneva kriisi iseloomulike tunnuste süvenemist:

Patsiendi väsimus, väsinud seisund;
Lööve (urtikaaria);
Aevastamine;
Sügelev silmade limaskesta;
Võimalik peavalu, iiveldus;
Higistamine;
Köha (sageli kuiv, astmaatiline);
Võimalik röga väljavool (viskoosne);
Raske madal hingamine (eriti väljahingamisel);
Hingamishäire (raskenenud pärast füüsilist aktiivsust);
Raskus rinnus, ummikustunne;
Pärast allergeeniga kokkupuudet süveneb patsiendi seisund;
Südamepekslemine (tahhükardia). Impulss tõuseb 130 löögini / min;
Valu rinnus (peamiselt alumises osas).

Vaatame, mida teha, et vältida ohtliku riigi edasist arengut.

Kui inimene haigestub kodus või mujal tänaval, on hädavajalik kiiresti leevendada tema seisundit, pakkudes esmaabi.

Niisiis, mida teha:

Kõigepealt tuleb koheselt arstile helistada (kiirabi).
Andke patsiendile istuv või pool istuv asend, et ta saaks küünarnukke levitada.
Püüdke teda maha rahustada ja mitte paanikasse.
Vaba astma rinna riietest (võta lips välja, eemalda särk).
Tagage värske õhk (avage aken, tooge tänavale).
Uuri välja, kas inimesel on astma.
Võimalus rünnak ilma ravimita eemaldada on väike. Seetõttu tasub küsida, kas tal on tasku inhalaator või ravimid. määratud arsti poolt.

Kiirabi või haiglas olev õde on kohustatud esmaabi andma, kui patsient ootab arsti:

Kõigepealt peate helistama arstile (ta osutab täielikult pädevat ja pädevat arstiabi);
Ärge paanikasse ja rahustage patsienti, eemaldage (või võtke pealisrõivaid maha), ventileerige tuba, aidake patsiendil võtta mugav asend, et ta saaks käed hoida (see vähendab hapniku puudust, lõõgastab astmaatikume);
Jälgige vererõhku, hingamissagedust ja pulssi (seisundi jälgimiseks);
Andke patsiendile niisutatud hapnik 30-40% (see vähendab hüpoksia);
Rakenda salbutamooli aerosool (paar hingetõmmet eemaldab bronhospasmi);
Enne arsti uurimist keelata patsiendil kasutada oma tasku inhalaatorit (ennetada ravimite resistentsuse tekkimist rünnaku peatamiseks);
Esitage astmale kuum jook, korraldage käte ja jalgade kuumad vannid (vähendage bronhospasmi);
Kui need meetmed ei ole tõhusad, tuleb see manustada intravenoosselt arsti järelevalve all: 10 ml 2,4% aminofülliini lahust; 60 kuni 90 mg prednisolooni;
Enne arsti saabumist valmistada: Ambu kott, kunstlik hingamine (ALV) (kardiopulmonaalse elustamine).

Astmaatiline seisund on kriitiline seisund, mis on tingitud bronhiaalastma progresseerumisest.

Selle arengu tulemusena esineb hingamisteede rike, mille teket seostatakse bronhide limaskestade turse ja nende lihaste järsku kokkutõmbumisega.

Etapp ja sümptomid

I etapp (esialgne, suhteline hüvitis). Need patoloogilised muutused on pöörduvad. Kannatanu seisundi leevendamiseks on kohustatud kohe esmaabi andma. Teadvus päästeti.

Higistamine;
Patsient on ärev ja hirmunud;
Südame löögisagedus suurenes (tahhükardia);
Patsient väljub raskustes;
Nasolabial kolmnurk sinakas toon;
Orthopnea on sunnitud asend: patsient, kes istub või seisab, kaldub edasi ja kaldub oma käega objektile. Seega on patsiendi hingamine lihtsam;
Tugev köha ilma röga;
Kui sisse hingate, tõmbuvad ristkarbid välja;
Rinnas on kuulda üsna valjuid vadakuid.

II etapp (dekompenseerimise etapp). Bronhospasm on rohkem väljendunud, teatavad kopsupiirkonnad ei osale hingamisteedes.

Selle tulemusena kannatab keha hapniku ja süsinikdioksiidi liigse puuduse all.

Esimese astme sümptomid süvenevad;
Düspnoe on rohkem väljendunud;
Patsient inhibeeris reageerib välistele stiimulitele, erutus tekib juhuslikult;
Huuled ja nahk muutuvad siniseks;
Rindkere on suurenenud (justkui sissehingamise tipus);
Pulss sagedane, kuid nõrk;
Vererõhk langeb;
Supra ja sublavian fossa uppunud.

III etapp (hüperkapniline kooma etapp). Kõige ohtlikum ja kiiresti kasvav. Vaja on koheselt helistada kiirabi või toimetada patsient meditsiiniasutuse hädaabiruumi.

Impulsi rütm on katki, pulss ise on nõrk;
Krambid;
Patsient ei ole teiste inimestega kokku puutunud;
Hingamine on haruldane, võib puududa;
Teadvus ei ole.

Algoritm on sama, mis bronhiaalastma rünnakutes. Olukorra leevendamiseks või rünnaku täielikuks eemaldamiseks ilma ravimita peate järgima neid juhiseid:

Helista kiirabi auto.
Vabastage patsiendi hingamisteed, ventileerige ruum või kandke patsient väljaspool (kui allergeeni ei ole!).
Astma (ortopeedia) jaoks kõige mugavam positsioon: patsient istub põlvili käed ja kaldub edasi.
Vältige patsiendi kokkupuudet võimalike allergeenidega.
Joo kannatanu sooja veega (kui ta on teadlik!).

Narkomaania ravi

Adrenaliin. Ravimit manustatakse subkutaanselt. Adrenaliin on sümpatomimeetiline alfa, beeta1 ja beeta2 adrenoretseptor. See lõdvestab bronhide lihaseid ja laieneb, mis hõlbustab astma seisundit.

Euphyllinum (2,4% lahus) manustatakse intravenoosselt. See aktiveerib beeta-adrenergilised retseptorid, mis leevendavad bronhospasmi.

Kortikosteroidid suurendavad kaudselt beeta-adrenergiliste retseptorite tundlikkust. Nende hormoonide rühmal on põletikuvastane, ödeem ja antihistamiinne toime, mistõttu elimineeritakse lämbumisrünnak.

Oksüügiaurude sissehingamine vedelikku loksutab.

Antibiootikumid. Neid on ette nähtud alveoolide infiltratsiooni või mädase iseloomuga röga juuresolekul, mis sageli juhtub kroonilise bronhiidi ägenemise ajal.

Penitsilliini ei kasutata - see tekitab bronhospasmi!

Iseloomulik on tuimast tugeva valu ilmnemine, mis paikneb vigastuse kohas, tõsine õhupuudus. Protsessi progresseerumisega on võimalik pleuropulmonaalne šokk.

Emfüseem avastatakse röntgenuuringuga.

Väsitav, piinav köha võib kahjustada ribide ja kõhre liigeseid. Samuti on tõenäoline vaskulaarse endobronhiaalse süsteemi rebend ja verega segatud röga väljavool.

Surm on võimalik.

Bronhiaalastma, nagu enamik kroonilisi haigusi, on "mitte haigus, vaid eluviis." Patsient peab arstiga koostööd tegema ja ausalt oma soovitusi täitma.

Esimene on piirata kokkupuudet allergeenidega, lõpetada suitsetamine, alustada õiget söömist ja vähem närvi. Astma ägenemise perioodidel on vaja võtta arsti poolt määratud ravimeid.

Ka astmaatikutel peab alati olema tasku inhalaator.

Visuaalsed videojuhised esmaabiks: