Pneumoonia on haigus, mida iseloomustab kopsukoe kahjustus. Kopsupõletik on mitut tüüpi, kuid kõik vajavad ravi integreeritud lähenemist. Vajalikud ravimid ja füsioteraapia protseduurid määrab arst. Õendustöötajad jälgivad arsti ettekirjutusi ja annavad patsiendile kõige paremad taastumise tingimused.
Juhtumid, mis nõuavad hooldustöötajate sekkumist
Kõige sagedamini nõuab kopsupõletik patsiendi hospitaliseerimist. Kuid mõnel juhul, kui haigus on kerge, võib ravi läbi viia kodus. Siis tuleb patsiendil regulaarselt külastada õde. See valik on vastuvõetav teismelistele ja täiskasvanutele. Lisaks haiguse vanusele ja tõsidusele on oluline ka üldine tervislik seisund ja kaasnevate haiguste esinemine. Ravi õe järelevalve all on näidustatud järgmistel kopsupõletikujuhtudel:
- fookus - kui hooldust ei saa korraldada kodus või väikelastes;
- krooniline või lobar - põletik katab kogu kopsuhaugu, samas kui patsient on tõsises seisundis;
- interstitsiaalne - põletik põhjustab hingamispuudulikkust.
Kopsupõletiku hooldusravi etapid
Kopsupõletiku imetamine viiakse läbi etappides. See on ainus viis, kuidas tagada patsiendi tervise kõige põhjalikum hooldus.
Ajalugu võtmine
Esimene etapp on koguda teavet patsiendi kopsupõletiku kohta. Tuvastatud tunnused haigusest, selle kestus, raviks kasutatavad ravimid. Õde viib läbi patsiendi uuringu ja esialgse uuringu: mõõdab kehatemperatuuri ja -rõhku, teeb hingamisteede löökpillid ja auskultatsiooni. Järgmised sümptomid on murettekitavad:
- palavik ja külmavärinad;
- köha;
- pruun röga;
- õhupuudus, valu rinnaku taga, südamepekslemine;
- naha halb külg, sinine nasolabiaalne kolmnurk;
- letargia, isutus;
- hingamine on madal ja nõrgenemine;
- hingamisteede liikumises osalevad täiendavad lihased.
Samuti on õe ülesanne registreerida eelmise uuringu tulemused: vereanalüüs (ESR, lümfotsüütide arv) ja kopsu röntgen (märkida, milline osa on mõjutatud).
Riigi hinnang
Kogutud andmete põhjal hindab õde patsiendi seisundit: tuvastab patsiendi probleemid ja nende võimalikud põhjused. See määrab kindlaks selle edasised meetmed. Kopsupõletik võib patsiendil põhjustada järgmisi probleeme:
- keha mürgistus - väljendub palavik, pearinglus, nõrkus, seedehäired;
- hingamispuudulikkuse kujunemine - tahhükardia, õhupuudus, valu rinnus;
- Neuroloogilised häired - unehäired, ajutise puude tõttu ärevus ja haiguse selge arusaamise puudumine.
Kui te ei pööra piisavalt tähelepanu olemasolevatele probleemidele, võivad need põhjustada tõsiseid tüsistusi: äge kardiovaskulaarne ja hingamishäire, haiguse krooniline vorm.
Analüüsi tulemuste põhjal koostab õde patsiendi hoolduskava. Meditsiiniliste manipulatsioonide ajal hindab ta nende tõhusust ja vajadusel parandab raviplaani.
Raviplaani koostamine ja rakendamine
Kahe esimese etapi järel saadud andmete põhjal koostab õde üksikasjaliku sekkumiskava. Selle üldine eesmärk on patsiendi seisundi parandamine ja tüsistuste tekke ärahoidmine. Konkreetsed eesmärgid sõltuvad patsiendi probleemidest. See võib olla:
- hingeldus, valu rinnus;
- kehatemperatuuri normaliseerimine;
- vaidlustada produktiivset köha.
Iga kava elemendi kohta on esitatud selle rakendamise meetodid ja saavutamise ajakava. Õde hindab patsiendi seisundit aja jooksul. Ta jälgib haiguse väliseid sümptomeid, testitulemusi, kopsupõletiku kulgu. Vajadusel keskendub õde raviarsti tähelepanu patsiendi terviseseisundi muutustele.
Ravi efektiivsuse hindamine
Kui ravi valitakse õigesti ja õde hoolitseb patsiendi eest, toimub taastumine 2 nädala jooksul. Kui see ei juhtu, on vajalik kopsupõletiku raviplaani korrigeerimine. Ravimid valib arst ja õde saab muuta ainult patsiendi dieeti ja aktiivsust.
Pärast haiguse äratõukereaktsiooni vältimist peab isik pärast eluruumide vabastamist jälgima elukohta. Keha taastamine pärast kopsupõletikku ilmneb aasta jooksul. Haiglas selgitab õde patsiendile, et pärast vabastamist vajab ta head toitumist, mõõdukat kehalist aktiivsust, halbadest harjumustest keeldumist ning töö ja puhkuse järgimist. Kui laps oli haigestunud kopsupõletikuga, peaksid vanemad ja kohalik lastearst hoolitsema haiguse taastumise tunnuste eest.
Kopsupõletiku hoolduspersonali põhivastutus
Õde on jälgima patsiendi päeva raviskeemi, tema hügieeni, ravimeid, füsioteraapia protseduure, seisundi muutmist ravi ajal ja arsti poolt patsiendi aktiivset külastamist.
Õde tagab, et patsient on soodsates tingimustes. Haiglaruum tuleb regulaarselt ventileerida. Õhk on vajalik sooja, kuid niiske ja värske. Kopsupõletikuga patsiendid peaksid jälgima voodikohta. Õde peaks õpetama patsiendile lihaseid ja puhata. Kui inimene on tõsises seisukorras ja ei saa iseseisvalt keha asendit muuta, on see meditsiinitöötaja vastutus. Kopsupõletikuga patsientidel peab pea olema kõrgendatud. Õde saavutab selle, reguleerides voodit või asetades padjad.
Hooldus hõlmab patsiendi hügieeni tagamist. Iga päev pestakse õde sooja veega ja pestakse pärast tualetti. Ta hoiab patsiendi voodipesu ja riideid puhtana. Et patsient ei suuda suuõõnes põletikku, töödeldakse seda nõrga sooda lahusega. Herpese lööbe ilmumisel huule või nina puhul kasutage tsingi salvi.
Meditsiinilised protseduurid, mida teostab kopsupõletikuga õde, on:
- Süstimine, infusioon.
- Meetmed palavikule - hõõrumine jaheda veega, rikkalik soe jook, toa õhk.
- Posturaalne drenaaž, kui röga ei liigu hästi.
- Patsiendi suu puhastamine röga poolt, kui ta ei suuda seda ise teha.
- Kõhukinnisuse klistiiri määramine, pissuaariga liitumine.
- Tehke arstiga määratud häirivaid protseduure: sinepiplaastrid, pangad, kompressid.
Lisaks tagab õde, et patsient võtab arsti poolt määratud ravimeid: antibiootikume, mukolüüte, palavikuvastaseid, põletikuvastaseid ja teisi. Kardiovaskulaarse süsteemi eiramiste korral on võimalik südameglükosiidide ja glükokortikoidide süstimine.
Taaskasutamiseks peab patsient jälgima dieeti. Õde tagab, et patsient juua piisavalt vedelikku - kuni 3 liitrit päevas. See võib olla puhas vesi, looduslik mahl, mahl, sidruniga tee, puljongipuu. Sa pead sööma tihti, kuid järk-järgult. Eelistatud on puljong, keedetud kanaliha, kala, köögiviljad, piimatooted. Kui patsiendil ei ole söögiisu, võib toidu kogust vähendada vedeliku mahu suurendamise teel.
Oluline koht kopsupõletiku ravis on hingamisteede võimlemine. Õde õpetab patsiendile eriharjutusi ja kontrollib nende rakendamist. Võimlemist tuleks harjutada kaks korda päevas. Kui patsient taastub, suurendab ta kehalist aktiivsust: harjutusi ja füsioteraapiat.
Meditsiiniõe abi on elutähtsa patsiendi jaoks väga oluline. Kuid patsiendid, kes suudavad ise hoolitseda, vajavad hooldusravi. Meditsiinitöötajate kontrolli all on haigus palju kiirem ja lihtsam.
Kopsupõletiku õendusprotsess - hoolduskava, sekkumised ja abi
Kopsupõletiku õendusprotsess hõlmab pulmonaalse parenhüümi põletikuliste muutustega isiku hooldamise korraldamist. See koosneb mitmest etapist, sõltuvalt haiguse tõsidusest.
TÄHELEPANU! Õnnelik naine Nina: "Raha on alati palju, kui padi alla panna." Loe edasi >>
Eriti oluline on rühmade kopsupõletikuga patsientide hooldusplaan. Haigus mõjutab nii kopse kui ka kiiret progresseerumist. Tema ravi aeg ja tüsistuste tekke kiirus sõltuvad suuresti hooldusravi vajadusest.
Millised tingimused nõuavad õendusabi sekkumist
Imetamine on vajalik järgmist tüüpi kopsupõletiku puhul:
- Fookuskaugus - põletiku ala, mis on väikestel lastel väiksem kui 1 cm;
- Fokaal-konfluentne - väikelastel, kus põletikuline protsess haarab kopsukoe alad;
- Lobar - põletikuline protsess hõlmab kogu kopsu kopsu ja sellega kaasnevad joobeseisundi sümptomid. Sagedamini vanematel lastel;
- Interstitsiaalne - mükoplasma või pneumotsüstiline kopsupõletik, millega kaasneb interstitsiaalne põletik koos hingamishäirete edasise arenguga.
Komplitseerimata kopsupõletikku võib ravida vanemate laste puhul ambulatoorselt kodus. Sellisel juhul koostatakse esmalt hooldusravi plaan: kodus viibivate patsientide arv ja sagedus.
Kvaliteetsete õendusabi osutamiseks on vaja etapiviisilisi protseduure.
Põletikulise protsessi eel-meditsiinilise korrigeerimise peamised etapid
Kopsupõletiku pre-meditsiinilise korrigeerimise esimene etapp võtab anamneesi. Patsiendi esmasel ravil tuleb pöörata tähelepanu järgmistele kaebustele:
- Suurenenud palavik külmavärinadega, märg või kuiv köha, õhupuudus, roostes röga välimus, valu rinnus;
- Halb nahk, halb enesetunne, rahustav hingamine, osalemine lihaste hingamisel.
Ambulatoorse kaardi korral võib leida põletikulise protsessi märke: leukotsüütide ja ESR-i, neutrofiilide, infiltreerumise radiograafiliste andmete suurenemist.
Õendusabi teine etapp on seisundianalüüs.
Patoloogilise protsessi juuresolekul patsiendi kopsudes ilmnevad sekundaarsed sümptomid:
- Vähenenud söögiisu;
- Peavalu;
- Pearinglus;
- Suurenenud südame löögisagedus (tahhükardia);
- Krooniliste haiguste ägenemine;
- Halb enesetunne
Sekundaarsed sümptomid parandavad õendusabi sekkumiskava. Eespool nimetatud sümptomite esinemisel tuleb patsient paigutada haiglasse.
Õdede haiglaravi plaan
Haiglaravi plaan peaks keskenduma protsessi tüsistuste ennetamisele. Õde pakub järgmisi sekkumisi:
- Voodipesu kuni patsiendi üldseisundi paranemiseni;
- Korraldab piima-köögivilja dieeti;
- Reguleerib patsiendi vedeliku tarbimist;
- Annab vastuvõtu hõrenemise ja taaskasutamise vahendid;
- Annab arsti soovitatud sümptomaatilise ravi;
- Kontrollib patsiendi meditsiinitöötaja aktiivset visiiti.
Haiglaravi faas nõuab õendusabi sekkumist ja patsiendi tervisliku seisundi dünaamilist hindamist.
Patsiendi haiglas viibimise ajal peab õde jälgima patsiendi seisundit voodis, võttes arsti poolt määratud ravimeid ja protseduure.
Kui lapsel esineb kopsupõletikku, laiendatakse hooldusravi järgmistele protseduuridele:
- Õpetage oma lapsele korralikku hingamist;
- Praktilised klassid koos vanematega vibratsioonimassi tehnikast;
- Äravoolupositsiooni loomine patsiendile (pea alla);
- Kirjeldab lapse koduhooldust pärast kopsupõletiku ravi: kuidas valmistada sinepimähiseid, teostada ennetavaid protseduure;
- Teeb vestlusi tüsistuste ennetamise kohta.
Kroonilise kopsupõletiku etapid
Krooniline kopsupõletik on tõsine seisund, mis nõuab paljude tegurite pidevat korrigeerimist. Tema hooldamine on kohustuslik ja hädavajalik.
Haigla kopsupõletiku juhtimise plaan:
- Tagada kaitserežiimi kontroll;
- Veenduge, et voodi pea oleks üles tõstetud;
- Teha posturaalne drenaaž 2-3 korda päevas;
- Soovita vanematel lapsele sagedamini kätte saada;
- Jälgige patsiendi toitmise protsessi;
- Pakkuda mugavaid tingimusi patsiendi raviks.
Hoolduspersonali poolse kopsupõletiku puhul on vaja sõltumatuid sekkumisi. Need hõlmavad patsiendi puuviljade, köögiviljade, süsivesikute ja vedeliku koguse tarbimise jälgimist.
Õde peaks selgitama vanematele, kuidas lapse kopsupõletikuga korralikult sööta või ennetavaid vestlusi täiskasvanutega.
Hoolduskava saab kohandada keskmise töötaja poolt arsti nõusolekul. Näiteks, kui ambulatoorsel patsiendikaardil on palju haigusi, on siirdamine terapeutilisest osakonnast spetsialiseeritud patsiendile ratsionaalne. See viiakse läbi pärast ägeda põletiku korrigeerimist.
Patsiendi ülekandmisel ei lõpe hooldusravi. Töötajad juhivad lobar-kopsupõletiku kulgu, kuni see on täielikult lahenenud (11-14 päeva).
Kui ambulatoorsel patsiendikaardil ei ole üksikasjalikku ajalugu, peaks õde pöörama tähelepanu vajadusele teha kohustuslikke uuringuid: fluorograafia, vaktsineerimine.
Esmaabi kopsupõletikuga patsientidele hõlmab mugavate tingimuste loomist. Vajadusel pakub meditsiinitöötaja puhtaid asenduspesu, hügieenitarbeid.
Kopsupõletiku protseduuride loetelu
Õendusabi sisaldab mitmeid sõltuvaid protseduure:
- Ravimite pakkumine;
- Infusioon;
- Patsiendi seisundi kontroll pärast süstimist ja pillide võtmist.
Õde võib arsti tähelepanu pöörata sellele, et haiguse diagnoos on muutunud. Ta võib olla esimene, kes märkab inimese patoloogia spetsiifilisi sümptomeid.
Ameerikas on isegi eriline mõiste - "õde diagnoos." See on sätestatud seaduses ja tähendab, et õde peab põhjendama oma eeldusi inimeste tervise olukorra kohta.
Õendus diagnoositakse patsiendi juhtimise protsessi 2. etapis. Hoolduspersonalil on õigus iseseisvalt otsustada, kas patsient võib olla kodus või vajab arsti poole tutvumist. Seda lähenemist kasutatakse USAs kiirabi osutavate inimeste puhul.
Meie riigis viib patoloogiline protsess läbi arst ja keskmine personal peab eristama tavalist ja patoloogiat.
Ravi efektiivsuse hindamine
Kopsupõletiku ja õendusabi nõuetekohase ravi korraldamisega tekib haigusest vabanemine 10-14 päeva pärast. Kui haigus on edasi lükatud, on ilmne, et hooldamise taktikat on rikutud või ravimeid valiti valesti
Haiguste ravi on arsti ülesanne. Hooldusravi peaks arvestama ainult toitumise, kehalise aktiivsuse või voodikohta korrigeerimisega.
Õendusabi kiirendab kopsupõletikust taastumist. Ilma selleta on raske luua ideaalseid tingimusi inimese mugavaks raviks. Olenemata sellest, milline diagnoos on inimesel, on õendusabi vaja!
Imetamine lastel ägeda kopsupõletiku korral
Hingamisteede haiguste õendusprotsess. Hingamisteede haigused lastehaiguse struktuuris moodustavad rohkem kui 60%.
Ägeda pneumoonia õendusprotsess
Teave haiguse kohta. Kopsupõletik on kopsukoe äge põletik.
Etioloogia: nakkuslik - pneumokokid, stafülokokid, viirused, mükoplasma. Enamasti esineb segatud viirus-bakteriaalne etioloogia. 60-80% "kodumaise" kopsupõletiku juhtudest on põhjustajaks pneumokokk.
Ennustavad tegurid: perinataalne patoloogia, kaasasündinud südamepuudulikkused, hüpovitaminoos; ülemiste hingamisteede nakkuse kroonilised keskpunktid, korduvad ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, korduv bronhiit, aktiivne ja passiivne suitsetamine. Kopsupõletiku arengus on lapse reaktiivsuse seisund väga oluline.
Infektsioon tungib õhus olevate tilkade kaudu ja seejärel levib bronhogeenselt läbi hingamisteede, bronhide ja alveoolide, põhjustades lokaalset põletikku, infiltreerumist ja alveoolide täitumist eksudaadiga. Patoloogilise protsessi peamised mehhanismid on joobeseisundite (bakterite ja nende toksiinide mõju) ja hingamispuudulikkuse kujunemine, kuna välise hingamise häirete tõttu ei suuda kopsud tagada normaalset gaasivahetust.
Kliinilised ilmingud, kursuse kestus, tüsistuste olemus sõltuvad kopsupõletiku liigist ja lapse vanusest.
Ägeda kopsupõletiku tüübid:
Fookus - kõige sagedamini väikelastel; põletik haarab kopsukoe alad mõõtmetega vähemalt 1 cm.
Ogagovo-konfluent - täheldatud erinevas vanuses lastel; põletik haarab kopsu kudede alad mitmes segmendis või kogu kopsupesas.
Segment - esineb erinevas vanuses lastel; põletik mõjutab ühte või mitut kopsu segmenti, mõnikord kaasates pleura.
Lobar (lobar) - pneumokokk, mida täheldatakse vanematel lastel; põletik kogub kogu kopsupiirkonna. Selle kopsupõletiku kulg on raske, mürgistuse ja hingamispuudulikkuse raskete sümptomitega.
Interstitsiaalne - harvaesinev kopsupõletiku vorm, mis on põhjustatud mükoplasma või pneumotsüstide poolt; põletik haarab kopsude interalveolaarse sidekoe (interstitsiaalse) koe; mida iseloomustab hingamishäirete kiire areng.
Koolieelse ja koolieelse lastega lapsi, kellel on tüsistumata kopsupõletik, võib ravida ambulatoorselt “patsiendi kodus”.
Haiglaravi näidud: elu esimesel poolel elavad lapsed; lapsed, olenemata nende vanusest, haiguse raskest ja keerulisest kulgemisest; ravi puudumise tõttu ambulatoorses seisundis; kodus töötamise tingimuste puudumisel; sotsiaalselt ebasoodsas olukorras olevate perede lapsed.
Ravi põhimõtted: voodipesu kogu palavikuperioodil; täielik toitumine vanuse järgi; ravimiravi: antibiootikumid, mukolüütilised ravimid, infusiooniravi. Füsioteraapia ravi. Harjutusravi, massaaž.
Imetamisetapid ägeda kopsupõletiku korral:
1. etapp Teabe kogumine
- Subjektiivsed kontrollimeetodid:
Tüüpilised kaebused: hüpertermia koos külmavärinadega, kus on kolooniline pneumoonia; isutus, nõrkus, halb enesetunne; kuiv või niiske köha, roostes röga rottide kopsupõletikus; valu rinnus, õhupuudus.
Haiguse ajalugu (anamnees): äge palavik.
- Objektiivsed kontrollimeetodid:
Kontroll: lapse tervis on katki, aeglane, palavik; kahvatu nahk, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos; hingamine on nõrgenev, õhupuudus (40 minutit minutis vanematel kui 2-aastastel lastel, 60 minuti jooksul alla 2-aastastel lastel), osalemine abirihmade hingamisaktis koosseisulise ruumi kaasamise, tahhükardiaga. Löökpillidega - kopsuheli lühendamine; auskultatsiooniga - nõrgenenud hingamine, niiske rabade olemasolu.
Diagnostiliste meetodite tulemused (ambulatoorsest või haigusjuhtumist): täielik vereanalüüs: neutrofiilne leukotsütoos ja suurenenud ESR; Kopsude röntgenikiirgus - fokaalsete, segmentaalsete, polüsegmentaalsete infiltratsioonide või okaste okupeerimise või kogu osa olemasolu.
2. etapp Nimetage haige lapse probleemid
Pneumooniaga patsiendil on halvenenud vajadused: säilitada kehatemperatuur, säilitada üldine seisund, hingata, süüa, magada, lõõgastuda, suhelda.
Mürgistuse tekitatud probleemid: palavik, halb enesetunne, nõrkus, peavalu, isutus.
Olemasolevad probleemid. hingamispuudulikkuse tekke tõttu: õhupuudus, osalemine hingamisteede lihastes, tahhükardia.
Võimalikud probleemid: äge hingamispuudulikkus; äge kardiovaskulaarne puudulikkus: pikaajaline ja krooniline kulg.
3-4 etappi. Patsiendi hoolduse planeerimine ja rakendamine haiglas
Hoolduse eesmärk: edendada tervendamist, vältida komplikatsioonide teket.
Patsiendi hooldusravi plaan haiglasiseselt ravi korras. Õde pakub:
Voodipesu korraldamine kogu palaviku perioodi jooksul, et parandada heaolu ja üldist seisukorda.
Toitlustamine: piima ja köögivilja toitumine. Söögiisu puudumisel tuleks toidu päevast mahtu vähendada 1/2 või 1/3 võrra, täiendades seda rohkete vedelike joomisega.
Vastavalt arsti ettekirjutustele: antibakteriaalne ravi, röga- ja röga ravimite kasutamine, sümptomaatiline ravi, kodufüsioteraapia.
Sõltumatud sekkumised:
- aktiivsed külastused haige lapsele kuni täieliku taastumiseni:
- jälgida lapse ravivastust;
- lapse üldseisundi dünaamiline jälgimine ja hindamine: asend voodis, tervis, naha ja limaskestade värvus, isu, köha olemasolu ja olemus, kehatemperatuur, sagedus, sügavus ja hingamisrütm;
- lapse ja vanemate õpetamine köha tehnikale, vibreeriv massaaž röga evakueerimiseks, drenaažipositsiooni loomine, kodufüsioteraapia - sinepiplaastrid, sinepimähised, sissehingamine;
- lapse ja tema vanemate nõustamine tema tervise kohta;
- tervisehariduse läbiviimine räägib haigusest, tüsistuste ennetamisest.
Ägeda pneumoonia õendusprotsess
Hoolduskava
1. Tagada ravi ja kaitse korra järgimise korraldus ja kontroll
Hoolduse rakendamine:
Sõltumatud sekkumised: rääkida patsiendiga ja / või vanematega haigusest ja tüsistuste ennetamisest; selgitada patsiendile ja / või vanematele raviskeemi järgimise vajadust; tõsta voodipea pea: posturaalne drenaaž 2-3 korda päevas; soovitan, et imiku ema võtaks teda sagedamini oma kätesse ja muutaks oma asukohta võrevoodi.
Motivatsioon:
Kesknärvisüsteemi kaitse ülemääraste väliste stiimulite eest. Energiarežiimi loomine, tagades maksimaalse mugavuse. Hingamise leevendamine. Röga evakueerimine
2. Tagada toitumise korraldamine ja kontroll
Hoolduse rakendamine:
Sõltumatu sekkumine: vestlus patsiendi / vanematega toitumise kohta; Soovita vanematel tuua kõrge süsivesikute, puuviljade, köögiviljade sisaldusega tooteid; ärge sundige last söödama, söömise keeldumise korral täitke puuduv päevane kogus vedelikuga
Motivatsioon:
Rahulolu, füsioloogilised, vajadused
3. Vaba aeg
Hoolduse rakendamine:
Sõltumatu sekkumine: soovitage vanematel viia oma lapse lemmikraamatud, mängud jne.
Motivatsioon:
Nõuetele vastavuse tingimuste loomine
4. Mugavuse loomine koguduses
Hoolduse rakendamine:
Sõltumatud sekkumised: Jälgige märgpuhastuse ja korrapärase ventilatsiooni läbiviimist; voodipesu korrapärane muutmine; vaikselt koguduses
Motivatsioon:
Parandage hingamist. Füsioloogiliste vajaduste rahuldamine uni
5. Toetage hügieeni ja toidu tarbimist.
Hoolduse rakendamine:
Sõltumatu sekkumine: pidage vestlust hügieenivajadusest; Soovitage vanematel hambapasta, kammi, puhta asenduspesu
Motivatsioon:
Sanitaar- ja hügieenimeetmete pakkumine. Peate olema puhtad
6. Arsti määramine
Hoolduse rakendamine:
Sõltuvad sekkumised: antibiootikumide manustamine, ravimi manustamine: infusiooniravi läbiviimine Sõltumatud sekkumised: Selgitage patsiendile ja / või vanematele antibiootikumide manustamise vajadust, teiste ravimite manustamist; rääkida patsiendiga ja / või vanematega ravi võimalikest kõrvaltoimetest; kaasnevad füsioteraapia protseduuridega
Motivatsioon:
Etiotroopne ravi. Komplikatsioonide ennetamine. Kõrvaltoimete varajane avastamine. Detoksikatsioon
7. Tagada patsiendi ravivastuse dünaamiline jälgimine.
Hoolduse rakendamine:
Sõltumatu sekkumine: heaolu, kaebuste, köha olemuse registreerimise uuring; kehatemperatuuri mõõtmine hommikul ja õhtul; BH. Südame löögisagedus Kui üldine seisund halveneb, teatage sellest viivitamatult arstile.
Motivatsioon:
Ravi ja hoolduse tõhususe jälgimine. Komplikatsioonide varane avastamine ja ennetamine.
5. etapp Hoolduse tõhususe hindamine
Õendusabi nõuetekohase korralduse korral toimub lapse taastumine, patsient lastakse välja piirkondliku lastearsti järelevalve all. Patsient ja tema vanemad peaksid olema teadlikud raviskeemi, toitumise, kehalise aktiivsuse omadustest, mida laps peaks pärast haigust järgima, vajadusele järgida hooldust ja rangelt järgida kõiki soovitusi.
Pneumoonia õendusstandardid
I. Võimalikud vajaduste rikkumised.
- Söö (söögiisu kaotus).
- Olge puhtad (tingimuse tõsiduse tõttu).
- Säilitage temperatuur (palavik).
- Kleit, riietuge (halvenemise tõttu).
- Liiguta (õhupuudus pingel).
- Suhtle (rääkimise ajal võimalik õhupuudus).
- Õpi, töötage (tingimuse tõsiduse tõttu).
Ii. Patsiendi probleemid.
- Valu rinnus.
- Mootori aktiivsuse katkestamine.
- Teadvushäired (deliirium).
- Isoleerimine (haiglaravi ajal).
3) Võimalikud probleemid:
- Kokkuvarisemise oht.
- Tüsistuste risk (abstsesside moodustumine, pleuriit, müokardiit, meningiit).
Probleem: kuiv köha.
Eesmärgid: Lühiajaline: Patsient vähendab nädala lõpuks köha sagedust ja kestust.
Pikaajaline: köha puudumine heakskiidu andmisel.
Õendusabi sekkumiskava:
1. M / s annab patsiendile sooja joogi, mis ei ärrita limaskesta (piim, vaarikateed).
2. M / s tagab arsti poolt ette nähtud kõige lihtsamate füsioprotseduuride (sinepiplaat, pangad, kompressid, jala sinepivannid) rakendamise.
3. M / s annab patsiendile sissehingamise (õli, eukalüpti, mett).
4. M / s õpetab patsienti iseseisvalt sisse hingama.
5. M / s annab arsti poolt välja kirjutatud köhavastaste ravimite (libexin, tusupreks) vastuvõtmise.
Probleem: köha märg.
Eesmärgid: Lühiajaline: Patsient täheldab röga tühjenemise paranemist nädala lõpuks.
Pikaajaline: Patsient näitab teadmisi köha distsipliini kohta, kuidas vältida röga stagnatsiooni vabastamise ajal.
Õendusabi sekkumiskava:
1. M / s annab patsiendile leeliselise joogiga (Borjomi piimaga).
2. M / s treenib patsienti hingamisteede võimlemisega, mille eesmärk on stimuleerida köha ja parandada bronhide äravoolu iga päev 10 minutit 3 korda päevas nädala jooksul; kontrollib hingamisteede võimlemise edasist toimimist.
3. M / s hoiab patsiendi rinnamassaaži iga nädal 10 päeva jooksul.
4. M / s annab retsepti alusel kõige lihtsama füsioteraapia (sinepiplaat, pangad).
5. M / s annab patsiendile individuaalse sülje.
6. M / s selgitab patsiendile analüüsi jaoks röga kogumise reegleid.
7. M / s annab kambrile sagedase õhutamise 20 minutit 4 korda päevas, vajadusel annab hapniku.
8. M / s annab retseptiravimite retseptori (mukaltin, bromheksiin, termopsis) retseptorite vastuvõtu.
9. M / s kontrollib röga päevas (värv, kogus). Tagada desinfitseerimine 3% kloramiinilahusega.
Probleem: valu rinnus.
Eesmärgid: Lühiajaline: patsient täheldab valu vähenemist nädala lõpuks.
Pikaajaline: valu kadumine vabastamise ajal.
Õendusabi sekkumiskava:
1. M / s annab patsiendile voodis positsiooni, hõlbustades tema seisundit.
2. M / s annab patsiendile füüsilise ja vaimse rahu.
3. M / s selgitab patsiendile madalate hingamiste eeliseid ja füüsilise aktiivsuse piiramist valu vähendamiseks.
4. M / s annab arstile retsepti alusel häirivaid füsioteraapiaid.
5. M / s tagab arsti poolt määratud analgeetikumide vastuvõtmise.
6. M / s õpetab patsiendi lõõgastustehnikat ja tagab, et nädalas on iga päev 15 minutit.
7. M / s annab (vajadusel) arsti poolt ette nähtud patsiendi ettevalmistuse ja pleura torkimise instrumendid.
4.6 Kopsuhaigused - kopsu abscess.
- pulmonaalne parenhüüm, mis on piiratud granuleerimiskoega
Imetamise standardid suppuratiivsetes kopsuhaigustes.
I. Võimalikud vajaduste rikkumised.
-Söö (söögiisu kaotus).
-Ole puhas (higistamine, seisundi tõsidus).
-Säilitage temperatuur (palavik).
-Kleit, riietuge (seisundi tõsidus).
Ii. Võimalikud patsiendi probleemid.
-Valu rinnus.
-Mootori aktiivsuse katkestamine.
-Ebatõhus hingamisteede kliirens.
-Teadmiste puudumine haiguse kohta.
- Isolatsioon haiglaravi ajal.
-Sotsiaalsete ja töösuhete kaotus.
-Vaimse osaluse puudumine.
-Eluväärtuste puudumine (harmoonia, edu).
- Tüsistuste risk (verejooks, neerude amüloidoos, kopsu tuberkuloos, vähk).
-Ebatõhus hingamisteede kliirens.
Probleem: Ebapiisav hingamisteede kliirens.
Eesmärgid: Lühiajaline: Patsient täheldab röga tühjenemise paranemist nädala lõpuks.
Pikaajaline: patsient ravib erinevaid hingamisteede puhastamise meetodeid.
Õendusabi sekkumiskava:
1. M / s tagab rikkaliku vedeliku tarbimise (leeliseline jook).
2. M / s tagab toiduga rikastatud valgu.
3. M / s annab patsiendile voodis asukoha, mis hõlbustab hingamist ja röga tühjendamist.
4. M / s annab bronhodilataatorite ja retseptorite retseptorite vastuvõtu.
5. M / s õpetab patsiendi köha distsipliini.
6. M / s õpetab patsiendile positsioonilise drenaaži tehnikat.
7. M / s hoiab iga päev 10 minutit erilist rinnamassaaži.
8. M / s koolitab patsienti hingamisteede võimlemisega, mille eesmärk on köha stimuleerimine.
9. M / s tagab, et patsient täidab hingamisteede komplekti 3 korda 7 minutit.
10. M / s tagab hapniku sissehingamise 2 korda päevas 20-30 minuti jooksul, õhutades.
11. M / s jälgib patsiendi välimust ja seisundit.
12. M / s räägib patsiendiga, kuidas vähendada röga stagnatsiooni iga päev 10 minutit 3 päeva jooksul.
Hindamine. Patsient täheldab märkimisväärset paranemist, näidates teadmisi röga stagnatsiooni vältimise meetmetest.
Probleem: Hemoptysis.
Eesmärgid: Lühiajaline: Hemoptüüs väheneb nädala lõpuks.
Pikaajaline: Hemoptüüs ei ole heakskiidu ajal.
Õendusabi sekkumiskava:
1. M / s annab ja selgitab patsiendile vajadust õrna füüsilise kõne korra järele, pakub psühholoogilist tuge.
2. M / s helistab arstile.
3. M / s välistab termilised protseduurid.
4. M / s tagab patsiendi toitmise jahutatud toidu ja jahutatud vedeliku tarbimisega.
5. M / s tagab hemostaatiliste ainete parenteraalse manustamise vastavalt arsti ettekirjutusele (12,5% ditsiini, aminokaprooshappe, 10% naatriumkloriidi, 10% kaltsiumkloriidi).
6. M / s tagab patsiendi seisundi ja eritunud röga olemuse pideva jälgimise.
7. M / s annab patsiendile individuaalse sülje.
4.7 Tuberkuloos.
Määratlus: tuberkuloos - nakkushaigus, mida põhjustab spetsiifiline mikroobide taimestik - mükobakterite tuberkuloos, mis mõjutab peamiselt kopse.
Etioloogia: mükobakterid (Koch bacillus).
1. ebasoodsad sotsiaalsed tingimused
2. kutsealased ohud (pneumokonioos), t
3. vähenenud immuunsus
4. diabeet,
5. halvad harjumused (alkohol, suitsetamine),
6. sanitaar- ja hügieeninormide rikkumine.
1. pikk subfebrilaalne seisund
3. töövõime vähenemine,
5. kaalulangus,
7. hemoptüüs, kopsuverejooks,
8. valu rinnus
1. hoolikalt kogutud ajalugu,
2. BC röga analüüs
4. kliiniline vereanalüüs,
5. Hingamisteede röntgenuuring
6. immunoloogiline uuring.
1. toitumine, tabel nr 11,
2. kemoteraapia (isoniasiid, rifampitsiin, tubasid, aymariin),
6. kirurgiline ravi
7. Spa ravi.
6. tervisekasvatus.
Tuberkuloosi hooldusstandardid
I. Võimalikud vajaduste rikkumised.
- Hingake (õhupuuduse, köha) tõttu.
- Liiguta (nõrkus, halb enesetunne, õhupuudus, subfebrilaalne temperatuur).
- Puhkus (köha, hemoptüüs).
- Joo (palaviku tõttu).
- Säilitage temperatuur (subfebrilaalne temperatuur, palavik).
- Hoidke seisundit (vähenenud immuunsus).
- Et olla puhas (higistamine, asialistlikud elutingimused).
- Suhtle (isoleerimine haiglaravi ajal ja sotsiaalne isolatsioon).
- Töö ja õppimine (pikaajaline ravi, assotsieerunud käitumine, raskused töötamisega).
Ii. Võimalikud patsiendi probleemid:
-Köha märg (võib-olla hemoptüüs).
-Valu rinnus.
-Depressioon haiguse suhtes.
-Kõne ja muu kommunikatsiooni tagasilükkamine.
-Hirm oma töö kaotamise pärast.
-Nende haiguste ebapiisav ravi.
-Piisavate teadmiste puudumine teie haiguse kohta.
-Vastumeelsus järgida arsti soovitust
-Isoleerimisest tingitud ebamugavustunne.
-Arusaamatus perekonnas, perekondlike suhete purunemine.
3) Sotsiaalsed probleemid:
-Materjalide puudumine väga tõhusaks raviks, mis väärib eksistentsi.
-Ebasoodsad toitumistingimused, elu, töö, keskkonnategurid.
-Asotsiaalne elustiil (suitsetamine, alkoholism, vanglas viibimine, töö puudumine, eluase, pagulased).
4) Võimalikud probleemid:
-Kopsuverejooksu oht.
-Hingamishäirete tekke oht.
-Pulmonaalse südamehaiguse tekkimise oht.
-Ebastabiilse elu oht.
Probleem: kopsuverejooks.
Eesmärgid: Lühiajaline: Verejooksu peatamiseks toimige.
Pikaajaline: Verejooksu ennetamine tulevikus.
Õendusabi sekkumiskava:
1. Hoidke patsient.
2. Helistage arstile.
3. Andke pooleldi istuv asend.
4. Tagada täielik vaimne, kõne ja füüsiline rahu.
5. Pakkige külma jooki, sööge jääd, tugevat soolalahust (1 spl soola klaasi vee kohta).
6. Nagu arst on määranud, tuleb manustada hemostaatilisi aineid: 10% kaltsiumkloriidi, ditsiini, aminokaprohapet.
7. Jälgige iga tunni järel üldist seisundit, naha ja limaskestade värvust, pulssi, vererõhku, BH.
8. Kontrollige iga päev patsiendi röga, selgitades talle kogumise ja desinfitseerimise eeskirju (kloramiini 3% lahus). Harida patsienti köha hügieenist.
9. Selgitage uuringute jaoks röga kogumise reegleid (üldanalüüs, BC, atüüpilised rakud).
10. Tühistada termoteraapia.
11. Jälgige arsti kõigi soovituste rakendamist.
Probleem: palavik.
Eesmärk: Temperatuuri normaliseerimine nädala lõpuks.
Õendusabi sekkumiskava:
1. Selgitage patsiendile temperatuuri tõusu põhjus, rääkige selle seisundi ajutisest olemusest.
2. Tagage voodi puhkus kogu temperatuuri tõusu ajaks.
3. Anda patsiendile kergesti seeditav, kangendatud, kalorisisaldusega toit (toitumine nr 11).
4. Kehatemperatuuri reguleerimiseks ja temperatuuri lehele registreerimiseks 2 korda päevas.
5. Kontrollige arsti poolt väljakirjutatud palavikuvastaste, tuberkuloosivastaste ravimite vastuvõtmist, selgitage sissepääsu eeskirju (pärast sööki)
6. Aidata patsiendil hügieenimeetmete rakendamisel (suuõõne ravi pärast söömist, nahahooldust päevas, magamisravi ennetamine, voodipesu ja aluspesu muutmine).
7. Tagada meditsiinilise kaitse režiimi järgimine, välistada müra, ereda valguse, valju vestluse.
8. Patsiendi hooldamine sõltuvalt palavikust.
9. Piirake patsientide külastusi.
10. Viige läbi hapniku ravi (ruumi õhutatakse 2 korda päevas 15 minutit).
Probleem: higistamine.
Eesmärk: Patsient teostab teadlikult hügieenimeetmeid, et vältida sekundaarset nakkust ja naha terviklikkuse rikkumist.
Õendusabi sekkumiskava:
1. Selgitada patsiendile higistamise põhjust, öeldes, et ravi käigus see nähtus väheneb.
2. Tagage patsiendile kuiv voodi.
3. Jälgida voodi ja aluspesu õigeaegset muutmist vastavalt vajadusele, kuid vähemalt 1 kord nädalas.
4. Iga päev pühkige nahka niiske lapiga.
5. Jälgige naha seisundit, tehke rõhuhaiguste ennetamine.
6. Andke patsiendile isiklik voodipesu ja voodipesu.
7. Arstiga kooskõlastatult igapäevaselt veeta hügieeniline vann ja dušš vastunäidustuste puudumisel.
8. Jälgige üldist seisundit ja temperatuuri iga päev.
9. Viige ruum 2 korda päevas, vältides mustandeid.
Probleem: patsiendi ebaõigest käitumisest tingitud tüsistuste suur risk, soovimatus järgida arsti soovitusi.
Eesmärk: veenda patsienti arsti korralduste tegemise vajadusest
Õendusabi sekkumiskava:
1. Rääkida haiguse olemusest, rääkides võimalusest tekitada tõsiseid komplikatsioone, mis võivad põhjustada puude.
2. Tutvuda selle teema populaarse meditsiinilise kirjandusega.
3. Näidata patsientide näitel arsti ettekirjutuste täitmise rolli.
4. Selgitage patsiendile toimemehhanismi, ravimeid, füsioteraapiat ja nende tõhusust.
5. Et kontrollida narkootikumide tarbimist tuberkuloosiarsti igas välimuses, peab see olema ravimi võtmisel haiglas.
6. Jälgige üldiste hügieenimeetmete, sanitaar- ja epideemiavastase režiimi järgimist 1 kord nädalas (kodus).
7. Selgitage kõikide ettekirjutuste järgimise tähtsust.
Kopsupõletiku hooldusravi
Kopsupõletik on kopsukoe põletik. Enamikku selle tüüpe saab ravida ainult haiglas. Patsiendi raviplaani on välja töötanud arst ja kopsupõletiku hooldus aitab seda rakendada.
Hooldusravi vajavad kopsupõletiku liigid
Kopsupõletiku õendusprotsess on vajalik lapsepõlves ja vanemas eas, kui ilmnevad tüsistused, selle esinemise raske vorm, kaasnevate haiguste esinemine. Hooldusravi vajadus, sõltuvalt kopsupõletiku vormist:
- alla 5-aastase lapse fokaalne põletik, mille pindala on kuni 1 cm;
- fokaalne-konfluentne - mitme kahjustuse olemasolu;
- lobar - põletiku levik kogu kehas;
- äge - vajab kiiret hooldustuba.
Patsiendi hoolduse peamised etapid
Faasiline hooldus tagab patsiendi tervisekontrolli. Iga pneumoonia õendusprotsessi etapp koosneb spetsiifilistest diagnostilistest meetmetest, ravimeetoditest ja muudest manipulatsioonidest.
Patsientide uuring
Selles etapis on patsient esimene õendusabi, on tuttav. Patsient küsib tualeti, söögitoa, arstiruumide ja erakorralise hädaabikõne võimaluse kohta. Osakonda paigutamisel peab patsient allkirjastama arsti nõusolekuga arsti, mis sisaldab kõiki mõlema poole kohustusi.
Uuring algab haiguste ajaloo ja kaebuste kogumisega. Õde peaks patsiendilt välja selgitama järgmise teabe:
- krooniliste haiguste esinemine - tuberkuloos, hepatiit, süüfilis ja HIV-nakkus on kopsupõletiku kulule eriline mõju;
- ravimite ravi;
- vajadus korrapäraste ravimite järele - säilitada diabeedi häired, rõhuhäired jne;
- allergiate olemasolu;
- halbade harjumuste kuritarvitamine;
- häiritud une või väljaheide;
- hirm verega;
- suurenenud valgustundlikkus.
Vestluse lõpus diagnoositakse õde, mis hõlmab kopsupõletikke ja kopsupõletiku sümptomeid. Samuti on näidustatud patsiendi individuaalsed omadused, mis võivad mõjutada edasist ravi - sagedased migreenid, allergiate olemasolu, suurenenud närvisüsteemi ärrituvus.
Kopsupõletiku sümptomid, mis on kindlaks määratud õe läbivaatusel:
- palavik;
- kõrge kehatemperatuur;
- köha, tumeda röga tühjendamine;
- suurenenud südame löögisagedus;
- ebaühtlane hingamine;
- üldine nõrkus ja halb enesetunne;
- valu rinnus.
Meditsiiniõe poolt läbiviidud uuringu tulemuste, eelnevate analüüside ja teiste patsiendi kaebuste kohaselt määrab arst haiguse tõsiduse ja selle iseloomulikud tunnused.
Tuvastatud probleemide hindamine
Järgmine etapp põhineb õde diagnoosimisel saadud teabel. Selle seisundi parandamiseks on kopsupõletikule ette nähtud sümptomaatiline ravi. See hõlmab valuvaigistite, antipüreetikumide, diureetikumide kasutamist. Raske düspnoe korral paigaldatakse spetsiaalne hapnikku sisaldav inhalaator imetamise kaudu, mis hõlbustab hingamist.
Ligikaudne ravikuur määratakse kindlaks esmase diagnoosiga. Diagnostiliste uuringute käigus tuvastatakse haiguse täpsem tüüp. Selles etapis määrab õde kindlaks kaasnevate haiguste või sümptomite, mis nõuavad täiendavat ravi. Kopsupõletikuga võivad kaasneda järgmised komplikatsioonid:
- mürgistus - väljendub pearinglus, seedehäired, iiveldus, oksendamine;
- hingamispuudulikkus - tahhükardia, tugev valu rinnus, õhupuudus;
- neuroloogilised häired - suurenenud ärevus, unehäired, haiguse hirm.
Nende haiguste ja sümptomite ravi puudumisel võivad esineda tüsistused, mis viivad haiguse kroonilise vormini. Mõningatel juhtudel võib meditsiinilise ja õendusabi sekkumise puudumisel tekkida kardiovaskulaarsed ja kopsupuudulikkus, paanikahood ja seedetrakti häirimine.
Raviplaani koostamine ja rakendamine
Pärast kopsupõletiku imetamise esimese kahe etapi lõppu määratakse lõplikult kindlaks ravikuur. Patsiendile soovitatakse voodis viibida, puhata, võtta ettenähtud ravimeid. Ravi eesmärk on temperatuuri vähendamine, köha kõrvaldamine, valu leevendamine. Kui köha on kuiv, nähakse ette vahendid röga tühjenemise parandamiseks.
Õendusabi võib raskendada eneseväljastamist. Selleks kasutatakse spetsiaalseid spaatleid või purke. Õde on kohustatud aitama kaasa teiste probleemide lahendamisele - juhi rikkumise korral määrab ta klistiiri ja naha põletiku korral teeb ta hõõrumist. Vajaduse korral võetakse heaolu parandamiseks kasutusele täiendavad ravimid.
Kopsupõletiku toitumist reguleerivad meditsiinitöötajad ja õde - patsiendile pakutakse palju piimatooteid, köögivilju ja puuvilju. Selline toitumine tugevdab immuunsüsteemi ja soodustab taastumist. Mürgistuse korral on see rangelt piiratud ja kujutab endast vedelate suppide ja piimavabade teraviljade, puuviljajookide ja taimsete segude tarbimist. Rasketel juhtudel on ette nähtud nälga - õde toetab keha toitainete lahuste intravenoosse infusiooni teel.
Patsiendi hooldusravi selles etapis:
- kliima ja puhtuse säilitamine koguduses;
- teade meditsiiniliste protseduuride algusest;
- patsiendi seisundi jälgimine - see tuleb perioodiliselt ümber pöörata
- meditsiiniseadmete õigeaegne puhastamine isiklikuks kasutamiseks;
- patsiendi aktiivsuse stimuleerimine vastavalt haiguse vanusele ja tõsidusele;
- patsiendi õige hingamine;
- hügieeniprotseduurid või nende vajaduse meeldetuletus.
Ravi efektiivsuse analüüs
Taastumise kiirus sõltub õe aktiivsusest ja valitud ravi õigsusest. Kui kõik tingimused on täidetud, siis kopsupõletik taandub 2 nädalat pärast ravi alustamist haiglas. Paranduste puudumisel kohandab arst ravikuuri - ravimi annus, toitumine, sagedus ja füsioteraapia liik. Õendushooldus on ainult patsientide hooldamisel ja protseduuride jälgimisel.
Sageli sõltub kopsupõletiku ravi tõhusus imetamisest. Kui usaldus on tõestatud, võivad patsiendid oma tervisliku seisundi halvenemise suhtes kaebuse esitada, arstid ei räägi sellest midagi. Kõige sagedamini saab õde kaebusi ravi puudumise, kõhukinnisuse ilmnemise, õhupuuduse ja pideva valu kohta.
Täieliku taastumise korral vabastatakse patsient. Kopsupõletiku kordumise vältimiseks on soovitatav läbi viia regulaarseid uuringuid kogu aasta vältel. Lisaks taastumisprotsessi säilitamisele võib arst määrata ka immunostimuleerivate ravimite ja vitamiinikomplekside käiku, soovitada elustiili muutusi - sa peaksid loobuma halbadest harjumustest, tegema regulaarselt võimlemist. Perioodiline sanatooriumiravi on hea mõjuga.
Õde vastutus
Õde peaks tegema järgmisi igapäevaseid ülesandeid:
- patsiendi seisundi kontrollimine, haiglaravi tundmine vastuvõtmisel;
- jälgida haiglaruumide sanitaartingimusi, korrapärast puhastamist ja ventilatsiooni;
- biomaterjali kogumine diagnoosimiseks (väljaheited, uriin, veri);
- voodipesu muutmine vastavalt vajadusele;
- kehatemperatuuri, impulsi, hingamise, patsiendi röga hulga mõõtmine, andmete salvestamine haiglasse;
- arsti teavitamine patsientide seisundist;
- patsientide transport protseduurilistesse või diagnostilistesse ruumidesse;
- ravimite levitamine;
- mõned meditsiinilised protseduurid - süstimissüstid, sinepiplaastrid, purgid, klistiirid;
- narkootikumide väljastamise ja tollimaksu arvestuse pidamine;
- esmaabi andmine.
Lastel on kopsupõletik raskem, nii et noortel patsientidel on vaja erilist hoolt. Õde peaks pöörama kõige rohkem tähelepanu alla 3-aastastele lastele ja lastele. Selline õendusabi koosneb järgmistest soovitustest vanematele:
- sagedamini viige laps oma käsi;
- sööta palju puuvilju;
- ärge sundige last toitma;
- Ärge pühkige tihedalt;
- jälgida lapse hügieeni.
Õde hoiatab täiskasvanuid ravi võimalike kõrvaltoimete kohta, teostab puhangu ennetamist. Paljudel noortel vanematel on negatiivne suhtumine suure hulga narkootikumidega lapsekingades - sel juhul peab õendusabi veenma pneumoonia raviks vajalike ravimite õigsust ja vajadust.
Terapeutilised hingamisharjutused
Oma abiga paranevad gaasivahetusprotsessid kopsudes, paraneb kohalik vereringe ja taastatakse kapillaarfunktsioonid. See leevendab õhupuudust kopsupõletikus, parandab hingamisteede toimimist, tugevdab kohalikke lihaseid ja lõdvestab keha lihaseid. Sellise võimlemise läbiviimine õendusabi järelevalve all kiirendab paranemisprotsessi. Harjutustel on mõned vastunäidustused:
- kõrge palavik;
- palavik;
- joobeseisund;
- südamepuudulikkus;
- raske nõrkus;
- HIV-nakkuse esinemine;
- onkoloogilised haigused.
Üldjuhul soovitab õde teda patsientidele taastumise alguses. See kontrollib selle rakendamise sagedust ja täpsust. Harjutused tuleb teha istudes või voodis lamades, ilma kiirustamata. Õendusabi sekkumine on praegu impulsi juhtimine - see ei tohiks suureneda.
Kopsupõletiku hingamisteede harjutusi tuleb teha kolm korda päevas 10-15 minutit. Taaskasutamise protsessis võib õde hingamise ajal lisada jalgsi - siis treeningu kestus tõuseb 20–30 minutini.
- puhastus hingeõhk - sügav hingeõhk hoitakse paar sekundit, siis surutakse õhk läbi suu lühikestel tõmblustel;
- tihedalt kokkusurutud huultega - sügav hingeõhk ninas, väljahingamine suus pärast mõne sekundi möödumist, kuid mitte huulte;
- Helide hääldus on sama kui puhastav hingeõhk, kuid kui sa välja hingad, peate tegema lühikesed helid.
Iga harjutust tuleb korrata 8-10 korda.