Antibiootikumid ja alkohol. Kas on võimalik neid ühendada?

Enamik inimesi on veendunud, et igasuguse alkoholi võtmine on antibakteriaalsete ravimite käigus rangelt keelatud. Kas see on tõesti nii? Ja mis juhtub, kui te juua ravi ajal vähe alkoholi?

Sageli saate kuulda fraasi: "Ma ei saa alkoholi võtta, ma olen nüüd ravitud antibiootikumidega." Kui see usaldus tuli, on nüüd raske öelda. Keegi ei ütle, et alkoholi kuritarvitamine on kasulik, kuid paljude teadlaste sõnul ei tee klaas punast veini, vaid pigem mõjub kehale positiivselt. Kui te küsite mis tahes arstilt, miks te ei saa kombineerida etanooli ja mõnda antibiootikumi, on tõenäolisem, et on selge vastus.

Üks variante, mis näib olevat kõige tõenäolisem, on see, et nii etüülalkohol kui ka antibiootikumid metaboliseeruvad maksa kaudu ning selle kokteili kahjustamine sellele organile võib põhjustada palju probleeme. See on ainult hüpotees, mida ei ole kliinilistes uuringutes kinnitatud.

Siiski on mitmeid antibiootikume, mida ei saa tõesti kombineerida alkoholi tarbimisega. Põhjuseks on selle ainevahetus. Inimestel laguneb etanool atsetaldehüüdiks, mis erinevate ensüümide toimel laguneb lõpuks kahjututeks lõpptoodeteks. Kuid mõned antibiootikumid blokeerivad selle ensüümi ja atsetaldehüüd koguneb organismis. Selle ülemäärasus põhjustab disulfaamireaktsiooni tekkimist, mis ilmneb tugeva iivelduse, oksendamise, külmavärinate, tugeva peavalu, krampide, südamepekslemise, naha punetuse ja muude mitte väga meeldivate sümptomite tekkena. Rasketel juhtudel on surm võimalik.

100% juhtudest põhjustavad disulfiraamreaktsiooni 2 antibiootikumi, metronidasooli ja tinidasooli, seetõttu on need ravimid alkoholi suhtes selgelt vastuolus.

Disulfiraamreaktsiooni tõenäosus on tsefalosporiinide rühma ravimites (tsefoperasoon, tsefamundool, tsefotetaan jt) kõrge, kuid mitte üheselt mõistetav, kuid neid ravimeid kasutatakse peamiselt haiglas, kus muidugi etanooli ei saa võtta.

Teised ravimid, mis võivad põhjustada disulfiraamreaktsiooni, on antibiootikumid kloramfenikool, kloramfenikool, biseptool, furasolidoon (neid ravimeid kasutatakse väga harva) ja seenevastased ained ketokonasool, nisoraal jne.

Teiste antibiootikumide kombinatsioon etanooliga ei põhjusta selliseid tõsiseid tagajärgi. Kuid selleks, et vältida arusaamatusi antibakteriaalsete ravimite käigus, peaks alkoholi tarvitamine siiski olema piiratud. Peale selle on ravi tavaliselt ette nähtud 7–10 päeva jooksul ja see ei ole nii pikk. Kui aga nii juhtus, et te võtate samaaegselt etanooli ja antibiootikumi ning kaalute disulfiraamreaktsiooni tekkimist, helistage kohe kiirabi.

Kas on võimalik kombineerida antibiootikume ja alkoholi?

Antibiootikumravi sagedane väljakirjutamine muudab antibiootikumide kasutamise vastavuse küsimuseks. Paljud ei pöördu arsti poole ja alustavad nakkuse ravi ise näiliselt ohutute penitsilliinide ja tsefalosporiinidega. Kuid antibiootikumid avaldavad kehale märkimisväärset mõju ilma nähtava esialgse toimeta. Tulevikus avaldub nende väärtuse alahindamine soole düsbioosi, immuunsüsteemi patoloogia ja teiste organite poolt. Seetõttu on selle grupi ravimitega ravimisel soovitatav õigeaegselt kasutada ettenähtud annust, järgida spetsiaalset dieeti ja kõrvaldada alkohol. Alkoholi keelustamise põhjuseks on ravi ajal palju. Teaduslikud argumendid viitavad ohule.

Alkoholi ja antibiootikumide kokkusobimatuse kindlakstegemiseks on vaja tõendada nende samaaegse esinemise ohtu kehas. Uurijad uurisid alkoholi ja antibiootikumide koostoimet laborloomadel ja inimeste vabatahtlikel. Nad jõudsid järeldusele, et veini või muude alkohoolsete jookide väikeste annuste kasutamisel koos enamiku antibakteriaalsete ravimite rühmadega ei olnud kahju.

Mõningaid antimikroobseid preparaate iseloomustab asjaolu, et etüülalkoholi esinemine võib põhjustada keha tõsist joobeseisundit, mis väljendub järgmistes sümptomites:

  • tugev peavalu, hirm ja lämbumine;
  • iiveldus ja kõhulahtisus;
  • külmavärinad vaheldumisi soojusega;
  • näo ja kaela ja rindkere punetus;
  • südamepekslemine;
  • vererõhu alandamine kuni kollapsini (koos alkoholi annuse suurenemisega) - võib olla surmav;
  • krambid kõhuõõnes.

Selliste tervisehäirete põhjuseks on disulfiramitaoline reaktsioon alkoholi ja antibiootikumide vahel.

Alkoholi (etanooli) ja antibakteriaalsete ravimite toimeaine põhikomponendil on teatud struktuur. Kui segate organismi vedelas keskkonnas antibiootikumi alkoholi vastu, võib nende reaktiivsus ilmneda ühises koostoimes, nimelt disulfiraam-sarnases reaktsioonis.

Selle koostoime esinemismehhanism on sarnane alkoholismiga seotud ravimite kodeerimisega. Ainult kodeerimise ajal süstitakse disulfiraami kehasse ettevaatlikult, et põhjustada alkoholi vastumeelsust. See ühend võib pärssida väga toksilise atsetaldehüüdi hävitava ensüümi aktiivsust. Selle tulemusena suureneb alkoholi kasutamisel toksilise aine kontsentratsioon ja selle kuhjumine veres mõjutab tervist ja heaolu, nagu eespool nimetatud mürgistusnähtude järgi.

Kui disulfiraamiga sarnane aine on antibiootikumi ringmolekulide külgahelas, on selle toime sarnane sama ravimiga alkoholismi vastu kodeerimiseks. Nüüd on ilmne, et alkoholi tarvitamist disulfiraam-sarnaste omadustega ravimi võtmise ajal ei ole võimalik eluohtlikes tingimustes vältida.

Sageli, kuid mitte ainus põhjus alkohoolsete jookide kasutamisest loobumiseks antibiootikumravi ajal on antibiootikumide olemasolu struktuuris - Disulfirami analoogid. Need ravimid on vähe, nende hulka kuuluvad:

  1. Nitromidasoolid:
    • Metronidasool;
    • Tinidasool;
    • Trichopolus;
    • Tiniba;
    • Fazizin;
    • Klion;
    • Flagyl;
    • Metrogiil;
  2. Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid:
    • Cefamundol;
    • Tsefotetaan;
    • Moksalaktaam;
    • Tsefobiid;
    • Tsefoperasoon;
  3. 3. Levomitsetin;
  4. 4. Bactrim;
  5. 5. Furasolidoon;
  6. 6. ketokonasool;
  7. 7. Co-trimoxasool;
  8. 8. trimetoprimi-sulfametoksasool;
  9. 9. biseptool;
  10. 10. Nizoral.

Nitromidasoolide võtmisel täheldatakse disulfiraam-sarnase reaktsiooni kõige ohtlikumaid ilminguid - ilmuvad kõhukrambid, valu rinnus ja lämbumine. Alkoholi tarbimisel tsefalosporiinide ja teiste antibiootikumidega on vähem ohtlikke tagajärgi.

Disulfiraam-sarnane reaktsioon on võimalik mitte ainult antibiootikumi suukaudse ja intramuskulaarse sisenemisega kehasse, vaid ka siis, kui ravimit manustatakse lokaalselt limaskestadele ja nahale. Ei ole oluline, kuidas antibiootikum tungib kehasse (silmatilkades, inhalatsioonilahustes või suposiitides) - hoiatusi ei saa tähelepanuta jätta.

Mõned antibakteriaalsed ravimid on vastunäidustatud kombinatsioonis tugeva joogiga mitte atsetaldehüüdi akumuleerumise, vaid teiste mõjude tõttu.

  1. 1. Rifampitsiin (Rifamiid). Antibiootikum koos alkoholiga suurendab selle toksilist toimet ja mõjutab maksa.
  2. 2. Isoniasiid. Kui krooniline alkoholism, selle ravimi lisamine mõjutab tõsiselt maksa parenhüümi seisundit.
  3. 3. Etionamiid (kaubanimi - Trekator või Thionide). Suurtes kogustes alkoholi tarvitamisel on kahjulik mõju psüühikale, põhjustades ägedaid häireid.
  4. 4. Tsükloseriin. Mürgine närvisüsteemile. Antibiootikumide võtmisega etanooliga kaasneb krambid.
  5. 5. Linezolid. Ravimi ja alkoholi kombinatsioon põhjustab vererõhu järsu tõusu.

Enamik antibiootikume ei reageeri etanooliga. Lubatud (mõne erandiga) on penitsilliinirühma ravimid, mõned seenevastased ravimid, nagu nüstatiin ja klotrimasool.

Alkoholi absoluutne kokkusobivus laia spektriga antibiootikumidega. Tavapärastest ravimitest võib eristada tseftriaksooni, levofloksatsiini, Trovafloksatsiini, kaasaegset ravimit Unidox Solutab. Flueditec ja fluimütsiin, mis kuuluvad mukolüütiliste ravimite hulka, on alkohoolsete jookide puhul hästi talutavad.

Arstide vastupanu patsiendi soovile juua ravi ajal on põhjendatud etanooli koormamisega kõikidele organitele. Nakkuse käigus nõrgeneb keha võitlus patogeenide vastu. Patsient peaks päästma bakterite toksiinide neutraliseerimisele jõud ja mitte hävitama neid sellistele välismürkidele nagu etanool. Kuid arvamused alkoholi ja antibiootikumide kombinatsiooni peaaegu surmavate tagajärgede kohta pole kaugeltki reaalsed. Et vastata mitmele küsimusele ühemõtteliselt ja ilma mõistatusteta, testisid teadlased „vajaliku ja meeldiva” loomade kombineeritud tegevust.

Leiti, et etüülalkohol ei ole enamikul juhtudel antibakteriaalsete ainete vaenlane. Antibiootikumid ei võimenda alkoholi toimet, nagu tavaliselt arvatakse. Etanooliga neil on sama organi kõrvaltoime. On mitmeid negatiivseid mõjusid, kuid mitte mitu korda rohkem kahju.

Kõik mürgid läbivad maksa tervet neutralisatsiooni, milles osalevad ensüümid. Nende hulgas on tsütokroom P450, mille ressursid ei ole piiramatud. Kui ensüümide varud on ammendunud või neil ei ole aega sünteesida, sest toksiinide kontsentratsioon suureneb, on suur toksilise hepatiidi ja maksatsirroosi tekkimise oht.

Mõlemad antibiootikumid ja alkohol on mürgid, mida saab kohe maksa kõrvaldada. Tõepoolest, nende ühine ringlus vereringes tekitab maksale suurema koormuse. Kuid see olukord ei ole spetsiifiline reaktsioon sellele toksiinide kombinatsioonile. Toksilise hepatiidi tekkimise põhjused võivad olla mürgistus raskmetallide või muude ravimitega.

Kui te võtate alkoholi väikestes annustes, ei täheldata maksa parenhüümi kahjustusi. Olulised on maksa, mida ei saa mõjutada, geneetiline funktsionaalsus, samuti grupp määratud antibiootikume. Seega on tetratsükliinide hepatotoksilisus nii suur, et ravi ajal oleks ratsionaalne lahendus alkoholi täielik tagasilükkamine.

Uurimistulemuste kohaselt on alkoholi mõju antibiootikumide farmakokineetikale ja efektiivsusele ebaoluline või puudub täielikult.

Veel registreeriti keha vastuvõtmise, toimimise, lagunemise ja eritumise protsesside tasakaalustamatuse erijuhud. Alkoholi ja amoksitsilliini joomine samal ajal ei ole soovitatav, kuna aeglustub aeg ja antibiootikumi imendumine on intensiivne.

Tugevate allergeenide nimekirjas on alkohoolseid jooke valmistavad polüfenoolsed ühendid ja värvained, samuti antibiootikumid. Arstid ei suuda ennustada allergilise reaktsiooni ilmnemist antibiootikumile, mistõttu tuleb antibiootikumiravi järel patsiendil anafülaktilisest šokist päästa.

Alkoholi allergilised keemilised komponendid võivad provotseerida või tugevdada immuunvastust allergeeni-antibiootikumile. Kui kvalifitseeritud spetsialist ei ole lähedane, toimub surm 20-30 minuti jooksul alates rünnaku algusest. Selles aspektis on alkoholist hoidumine ainult hoiatus ebatõenäolise, kuid siiski võimaliku ohu eest.

Bakterid organismis, nimetatakse mikroflooraks, on osa organismi esimesest kaitseliinist nakkuse vastu. Kui paljudele on teada teave oma mikroorganismide surma kohta antibiootikumide võtmise tulemusena, siis ei tea kõik inimesed alkoholi mikrofloorale kahjulikust mõjust.

Keha ja antibiootikumide ning alkoholi koormus põhjustab jämesoole bakterite tugevat pärssimist. Düsbakterioosi tagajärjel vähenevad kaasasündinud immuunsuse varud, tulevikus suureneb organismi vastuvõtlikkus nakkusele.

Teave antibiootikumide ja alkoholi samaaegse kasutamise tõttu seedetrakti limaskesta kahjustumise kohta on pigem müüt. Selle esinemine on seotud tetratsükliini rühma ühe ravimi kõrvaltoimetega.

Doksitsükliin ei mõjuta mitte ainult maksa, vaid ärritab ka mao ja soolte limaskestasid, põhjustades oksendamist ja kõhulahtisust. Mao, kaksteistsõrmiksoole, enterokoliidi, gastriidi või söögitoru haavandiliste kahjustuste teke on tõsine tagajärg doksitsükliiniga pikaajalisele ravile. Ravimil on sellised kõrvaltoimed etüülalkoholi puudumisel, kuid alkohol käivitab need protsessid.

Aju rakud kannatavad alkoholi mürgistuse all. Etüülalkohol aitab kaasa aju neuronite vaheliste ühenduste katkestamisele, põhjustades ergastamise ja inhibeerimise protsesside tasakaalustamatust kesknärvisüsteemis. Kui alkoholile lisatakse antibiootikume, on olukord keeruline.

Paljud antibakteriaalsed ravimid tungivad vabalt veri-aju barjääri ja mõjutavad närvisüsteemi ainevahetust. On tõestatud, et antibiootikumid koos alkoholiga inhibeerivad neuronite tööd, muutuvad polüneuropaatia ja perifeersete närvide põletiku põhjuseks.

Alkoholi tarbimine pärast antibiootikumi eemaldamist organismist tagab infektsioonivastase ravi käigus tarbitud alkoholi taluvuse. Farmakoloogiliste ravimite infolehed peavad näitama aine poolväärtusaega. See number võimaldab teil arvutada antibiootikumi vajaliku manustamise sageduse ning määrata aja, mille möödudes keha on täielikult eemaldatud toimeainest. Antibiootikumide keskmine poolväärtusaeg on umbes 36 tundi. See tähendab, et kolm päeva pärast antibiootikumide viimast kasutamist ei mõjuta joomine tervist negatiivsemalt.

Seega on alkoholi kuritarvitamine tervisele kahjulik, sõltumata antibiootikumide liigist. Nõrga vedeliku väikesed osad ei ole ohtlikud. Samas, kui kasutatakse narkootikume, mis sisenevad disulfiraam-sarnase reaktsiooniga etanooliga, mis võib olla maksa ja aju ohtlik, tuleb olla ettevaatlik, et mitte ohustada tervist.

Kõik alkoholi kohta

Kõik, mida vajate alkoholi kohta: vein, õlu, viin, bränd, viski, šampanja, rumm...

Alkohol ja antibiootikumid

Nagu hästi teada, moodustavad paljud ravimid alkoholi reageerimisel ohtlikke ühendeid. Seetõttu on enne alkoholi tarvitatavate ravimite segamist soovitatav leida tõenäolised tagajärjed.

Eraldi, peate jääma alkoholi vastuvõtule antibiootikumide käigus. Praegune seisukoht, et alkohol neutraliseerib antibiootikume, ei ole päris õige, kuid enamikul juhtudel on see reaalsusele üsna lähedal. Haigus hakkab arenema nagu ravi puudumisel.

Üksikasjalikumalt kaalub olukord, nagu alkohol mõjutab antibiootikume, selle artikli põhiosas.

Kas antibiootikumide võtmisel võib alkoholi võtta

Küsimusele, kas alkohol on antibiootikumidega võimalik, on unikaalne negatiivne vastus. Sõltumata kasutatavate ravimite tüübist ja võetud alkoholi kogusest, on selliste tegevuste tagajärjed kehale negatiivsed.

Alkoholi mõjul kehal on üldiselt vähe positiivseid aspekte ja mis tahes haiguse esinemisel veelgi enam. Seetõttu tähendab samaaegselt nii antibiootikumide kui alkoholi võtmine, et läbiviidava ravi efektiivsus on null.

Müüdid alkoholi ja antibiootikumide ühilduvuse kohta

Mis puudutab alkoholi tarvitamise mõju antibiootikumide võtmise ajal, siis on farmakoloogia ja füsioloogia valdkonna ebapiisavatest teadmistest tingitud palju vigu.

  • Antibiootikumide ja alkoholi samaaegne kasutamine ei mõjuta maksa.

See müüt ei sisalda vett. Etanooli ja selle metaboliitide mürgise toime kohta maksa kudedele on juba ammu teada ja see näib olevat kõik. Enamik antibiootikumide tüüpe jaguneb maksas, mis igal juhul tekitab sellele organile teatud koormuse.

Seega tekitab ravimite ja joogi kombinatsioon maksale märkimisväärse koormuse. Uuringute tulemused, mille kohaselt alkoholi ja antibiootikumide koostoime ei mõjuta maksa, tõlgendavad olukorda ühepoolselt.

Enamik nende ravimite liike ei moodusta ohtlikke aineid koos etanooliga. Kuid see ei eita asjaolu, et uimastite ja tugevate jookide ühine tarbimine põhjustab maksa suurenenud koormust.

  • Antibiootikumide võtmisel ei reageeri joobes alkohol nendega

Uuringud ei ole näidanud enamiku antibiootikumide ja etanooli vahelist reaktsiooni.

Tuleb märkida, et kvaliteetse alkoholi kasutamine meie ajal - üsna haruldane. Praktikas on purjus alkoholi väga sageli mitmesuguseid lisandeid, sealhulgas fuselõlisid ja toksilisi alkohole. Selliste ainete ja antibiootikumide vahelise reaktsiooni tagajärjed võivad olla kõige raskemad.

  • Alkoholi kasutamine ei mõjuta ravi efektiivsust.

Ja taas kord tulevad ühepoolselt tõlgitud meditsiiniuuringute tulemused varjupaigataotlejate päästmiseks. Tõepoolest, enamik antibakteriaalseid ravimeid koos alkoholiga ei kaota oma omadusi. Lisaks sellele, väikese koguse alkoholi saamise korral puudub igasugune reaktsioon.

Kuid saadud tõendite, uimastite kokkusobivuse ja joomise rõõmu taustal unustavad kõik selle olukorra praktilised aspektid.

Mis tahes antibiootikumide efektiivsus saavutatakse ainult siis, kui need on organismis piisavalt kontsentreeritud. Kuna on ebatõenäoline, et keegi peataks antibiootikumidega 50 grammi alkoholi, on igal juhul tarbitud alkoholil diureetiline toime. Koos ülejäänud vedelikuga kõrvaldatakse organismist ka sissetulevad antibiootikumid, mis ei võimalda neil saavutada soovitud küllastumist ja tagada ravi tõhusust.

  • Kui te võtate aega ravimi ja alkoholi võtmise vahel, ei ole negatiivset mõju.

Oluline teada

Kõik antibiootikumide tüübid pärast manustamist on kehas üsna pikka aega, mõned tüübid - kuni nädal ja makroliidid kuni 10 päeva. Seega, kui te juua hommikul antibiootikumi ja õhtul alkoholi, on sellise ravi mõju parimal juhul null ja halvimal juhul võivad tekkida tõsised negatiivsed tagajärjed.

Minimaalne ajavahemik, mille möödudes saate pärast antibiootikumide tarvitamist alkoholi juua, on neli tundi. Põhimõtteliselt võib pärast antibiootikumiravi võtta alkoholi alles pärast seda, kui mitu päeva.

Vastus küsimusele, mida teha, kui see on halb pärast alkoholi tarvitamist antibiootikumidega, sõltub kasutatava ravimi tüübist. Universaalseid soovitusi antud juhul on võimatu tuua, nii et kui te tunnete ennast halvasti, peate konsulteerima arstiga.

Miks mitte juua alkoholi antibiootikumidega

On mitmeid põhjuseid, miks antibiootikume ja alkoholi ei saa kombineerida.

Me loetleme kõige levinumad.

  1. Disulfiraam-sarnase reaktsiooni esinemine

Määratletud ainet kasutatakse alkoholismi keerulises ravis kui vahendina alkoholivastuse tekkeks. Iseenesest ei avalda see kehale mingit mõju, kuid alkoholi segamise korral esineb mitmeid negatiivseid mõjusid.

Alkoholi puhul on vastunäidustatud põhjusel, et antibiootikumide assimileerimise käigus tekkinud metaboliidid raskendavad alkoholi lagunemist. Eriti on sellise protsessi tulemus suurem sisaldus äädikhappe aldehüüdi kehas, mis võib põhjustada mitmeid negatiivseid reaktsioone:

  • tugev peavalu;
  • tahhükardia;
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • kuumus näol, kaelal ja rinnal;
  • hingamisraskused;
  • krambid.

Mõlema aine suurte annuste korral on surmava tulemuse tõenäosus.

Seetõttu on nitroimidasooli ja tsefalosporiini rühmade antibiootikumid alkoholiga kokkusobimatud.

Samal ajal ei sõltu alkoholi ja antibiootikumide segu kehast nende vabastamise vormist. Samasuguseid sümptomeid täheldatakse juhul, kui nad torkavad ja kui neid võetakse erinevas vormis - näiteks tilgad, tabletid, kapslid, suspensioonid jne.

  1. Mürgine toime metaboliitide maksale

Mitmed antibiootikumide liigid (eriti tetratsükliini rühmast) moodustavad alkoholi segamisel mürgiseid ühendeid maksa, mis suurte annuste korral võib põhjustada ravimi poolt indutseeritud hepatiidi tekkimist.

Mõned antibiootikumid (näiteks erütromütsiin, tsimetidiin, seenevastased ravimid vorikonasool, itrakonasool, ketokonasool jne) nõuavad samu ensüüme nagu alkohol. Alkoholi ja narkootikumide samaaegse tarbimise korral ei ole see ensüüm mitmel põhjusel piisavalt ravimeid. Selle tulemusena suureneb kehas ravimi kogunemine, mis ähvardab joobeseisundit.

  1. Depressiivne mõju närvisüsteemile

Teine ilming, mis juhtub, kui te juua alkoholi antibiootikumidega, on psühhomotoorse aktiivsuse ülemäärane pärssimine. Nagu te teate, on mõnedel antibiootikumidel teadvusele kahanev mõju. Nende hulka kuuluvad tsükloseriin, etionamiid, talidomiid ja mõned teised. Alkoholil on sarnane mõju. Seetõttu võib selliste ravimite ja alkoholi samaaegne manustamine põhjustada tõsist vaimset pidurdust.

Seega on väide, et alkoholi võib võtta antibiootikumide võtmisel, põhimõtteliselt vale.

Tõepoolest kinnitavad kaasaegsed uuringud, et enamikel juhtudel ei ole kõrvaltoimeid, kuid võttes arvesse alkoholi ja antibiootikumide negatiivseid mõjusid kehale, on parem sellisest kombinatsioonist keelduda. Peale selle, kuna puuduvad teadmised kasutatud ravimi klassifitseerimise kohta, on võimalik saada organismi väljendunud negatiivne reaktsioon, mis on ebamõistlik.

Tasub teada, et on olemas eri tüüpi antibiootikumide ja alkoholi kokkusobivuse tabel. Negatiivsete mõjude riski vähendamiseks on soovitav seda teavet uurida.

Kõigepealt loetletakse, millised antibiootikumid võivad olla alkoholiga.

  1. Penitsilliinid: Amoksiklav, Amoksitsilliin (Flemoxin), Ampitsilliin, Oxacillin, Karbenitsilliin, Ticarcillin, Azlocillin, Piperacillin.
  2. Seenevastased ravimid: nüstatiin, klotrimasool, afobasool.
  3. Laia spektriga antibiootikumid: Heliomütsiin, UnidoxSolutab, Levofloksatsiin, moksifloksatsiin, Trovafloksatsiin, Cefpyr, Ceftriaxone, Azitromütsiin, Augmentin, Flemoxin Soluteb.

Samuti peate teadma, milliseid antibiootikume ei tohi koos alkoholiga võtta.

  • Nitroimidasoolid: metronidasool, Tinidasool, Trichopol, Tiniba, Fazizin, Klion, Flagil, Metrogil.
  • Tsefalosporiinid: Suprax, Cefamandole, Cefotetan, Moksalactam, Cefobid, Cefoperazone.
  • Teised antibiootikumid: Levomycetinum, Bactrim, ketokonasool, trimetoprim-sulfametoksasool, ko-trimoxasool, biseptool, nisoral, doksitsükliin (nimetatakse ka Unidoxi antibiootikumiks).

Kui palju alkoholi saab pärast antibiootikume

Nagu te teate, on alkohol pärast antibiootikume võimatu. Kui inimene joodab antibiootikume, on vaja taluda teatud ajavahemikku kuni alkoholi tarbimise hetkeni, vastasel juhul suureneb kahjulike mõjude tõenäosus märkimisväärselt.

Alkoholi joomise hetk sõltub antibiootikumide organismist eemaldamise ajast. Igal juhul, kui patsient hommikul antibiootikume jootas, siis on parem hoiduda õhtuste kokkutulekutest koos supressantidega. Isegi lühiajalise toimega ravimeid ei võeta tagasi, mis tekitab liigse koormuse haiguse poolt nõrgenenud keha organitele ja süsteemidele.

Oluline fakt

Kui kaua te peate pärast antibiootikumide kulgu ootama, sõltub peamiselt sellest, kas kasutatavad ravimid on kooskõlas alkoholiga, samuti ajast, mil ravim eemaldatakse kehast. Mida suurem on oht tervisele, on selle ravimi kombinatsioon etanooliga, seda suurem on ajavahemik vahendite tagasivõtmise ja ohutu alkoholi tarbimise vahel.

Eritumise periood, samuti toksilisuse tase kehale alkoholi segamisel sõltub kasutatud antibiootikumide liigist.

Nende hulka kuuluvad ravimid nagu metronidasool, tinaidasool ja isnnidasidas. Nende kasutamise korral võib alkoholi võtta mitte varem kui 48 tundi pärast tarbimise lõppu, kuna need ravimid annavad disulfirami sarnase reaktsiooni.

Selle ravimi molekulide struktuur on mingil määral sarnane disulfiraamiga, seega etanooliga segamisel annab see ravim disulfirami sarnase reaktsiooni. Minimaalne ajavahemik, mille möödudes saate alkoholi juua, on 24 tundi. Kuseteede haiguste korral suureneb intervall.

Seda tüüpi antibiootikumidel on närvisüsteemile depressiivne toime, kui see on segatud suure alkoholisisaldusega, võib põhjustada kooma. Alkoholi võib kasutada mitte varem kui 36 tundi.

Sellist tüüpi antibiootikumide alkoholiga segamisel on maksa suhtes toksiline toime ja sellel on üsna pikk kliirens. Alkoholi saab juua vähemalt 72 tundi.

Alkoholi segamine võib põhjustada oksendamist, krampe ja disulfirami sarnaseid reaktsioone. Jooge alkoholi ei tohi olla varem kui 24 tundi pärast selle ravimi viimast annust;

Alkoholiga segamise korral on neil tugev toksiline mõju kuulmis- ja kuseteede süsteemile. Pärast selliste ravimite võtmise lõppu võib alkoholi võtta mitte varem kui kaks nädalat.

Selle ravimi segamine etanooliga võib kahjustada kesknärvisüsteemi ja maksa, samuti põhjustada disulfirami sarnast reaktsiooni. Kuumaid jooke on võimalik tarbida mitte varem kui 4 päeva pärast ravi lõppu.

Alkoholi tarvitamise korral suurendab kuni ravimi täieliku äravõtmisega kehast maksatsirroosi tekkimise oht, eriti erütromütsiini kasutamisel. See erineb enamikust keha aeglaselt eemaldamise vahenditest. Alkoholi võib juua mitte varem kui 7 päeva pärast.

  • Tuberkuloosi ravim Isoniasiid.

Alkoholi segamise korral võib see põhjustada uimastite poolt põhjustatud hepatiiti, mis võib tekkida fulminantsel teel. Pärast selle ravimiga töötlemist on alkohoolsed joogid keelatud kasutada kuu aega pärast vastuvõtu lõppu.

Alkoholi ja antibiootikumide kokkusobivuse ja mõju mõistmine

Antibiootikumiravi aitab vabaneda erinevate etioloogiate infektsioonidest. Selline ravimeetod seab siiski teatud piirangud tavalisele eluviisile: paljud toidud ja isegi päikestamine on keelatud, kuna organismi tundlikkus ultraviolettkiirguse suhtes suureneb mõnede antibakteriaalsete ravimite tõttu.

Patsiendid ei ole alati võimelised rangelt järgima arsti soovitusi, eriti seoses alkohoolsete jookide kasutamisega. Mis juhtub, kui te tarvitate alkoholi antibiootikumide võtmise ajal ja kui ohtlik on etüülalkohol sellise segamisega?

Kas ma saan antibiootikumide võtmisel alkoholi juua?

Alates penitsilliini avastamisest on meditsiiniline kogukond olnud huvitatud alkoholi ja antibiootikumide koosmõjust. Esimesed ulatuslikud uuringud, mille eesmärk oli määrata alkohoolsete jookide ja antibiootikumide kokkusobivus, pärinevad 20. sajandi lõpust.

Loomadel ja vabatahtlikel tehtud laboratoorsed testid on näidanud, et alkohol ei mõjuta palju antibiootikume. Viimane säilitas oma tulemusnäitajad mõlemas rühmas: nii eksperimentaalses kui ka kontrollis. Imendumismehhanismides, farmakoloogilise toime alguse kiiruses, intensiivsuses ja kestuses ei täheldatud olulisi kõrvalekaldeid.

Siiski on antibiootikume, mis on täielikult alkoholiga kokkusobimatud. Näiteks võivad kloramfenikool ja alkohol põhjustada krampe, isegi surma.

Mis on sellise kombinatsiooni peamine oht?

Antibiootikumravi ja alkoholi tarbimise kombinatsiooni peamised kõrvaltoimed avalduvad disulfiramitaolise reaktsiooni, ravimi hepatiidi ja kesknärvisüsteemi mürgiste kahjustuste all.

  1. Etüülalkoholi metabolismi pärssides soodustavad antibiootikumid atsetaldehüüdi kogunemist organismis. Mürgistuse suurenemine avaldab düspeptilisi häireid ja hingamispuudulikkust. Patsiendi seisundi tõsidust disulfiraam-sarnase reaktsiooni tekkimise ajal suurendab asjaolu, et sagedane oksendamine põhjustab dehüdratsiooni (suureneb intoksikatsioon) ja elektrolüütide tasakaalu (südame rütmihäired, suurenenud kesknärvisüsteemi depressioon). Selliste tüsistuste sageduse poolest on kõige ohtlikumad tsefalosporiinid ja nitroimidasooli derivaadid.
  2. Mürgine maksakahjustus on tingitud antibiootikumide metabolismi rikkumisest, mis on tingitud ravimite konfliktist ja etüülalkoholist tsütokroom P450 2C9 ensüümiga seondumiseks. See ensüüm vastutab alkoholi metaboliitide ja teatud ravimite (erütromütsiin, ketokonasool, vorikonasool jne) eritumise eest. Konflikti tagajärjel eritub ainult etüülalkohol ja ravimite metaboliidid kogunevad organismis, põhjustades tõsist mürgistust ja maksakahjustusi.
  3. Kesknärvisüsteemi toksiline pärssimine tuleneb alkoholi ja mõnede antibiootikumide sedatiivse toime kombinatsioonist. Kõige sagedamini areneb see eakatel ja nõrgestatud patsientidel.

Kas ma saan juua veini antibiootikumidega? Või tugev alkohol?

Lääne eksperdid on arvutanud antibiootikumravi ajal võetava alkoholi koguse. Ühendkuningriigi tervishoiuministeerium soovitab meestel juua kuni 40 ml etanooli ja 30 ml naisi. See puhta alkoholi kogus on umbes 100 ml viina või brändi (linnus on nelikümmend protsenti) ja 400 ml veini (linnus on kaksteist protsenti).

Terve inimese maks ei kannata 200 ml tugevat alkoholi, kuid selline annus kahjustab aju aktiivsust ja kesknärvisüsteemi. Fakt on see, et mõned antibiootikumid on võimelised ületama vere-aju barjääri. Alkohol kahjustab väikeaju dendriite ja hävitab seose neuronite ja aju toimimist mõjutavate antimikroobsete ravimite vahel, seostuvad ka veresooned ja tekitavad vestibulaarseid häireid.

Alkoholi kõrge kontsentratsioon kombinatsioonis antibiootikumiga põhjustab ajukoore pärssimise protsesside pärssimist, suurenenud mürgist toimet närvisüsteemile, polüneuropaatiat, perifeersete närvide põletikulisi haigusi jne.

Tugevad alkohoolsed joogid tasakaalustavad antibiootikumi toimet ning suurendavad gastrointestinaaltrakti taimestiku ensümaatilise aktiivsuse pärssimist, mis viib düsbakterioosini. Korduva tarbimisega viina ja brändi aktiveerivad põletikulised protsessid, halvendades patsiendi üldist heaolu. On keha dehüdratsioon, millega lükatakse edasi patogeeni täielik taastumine ja hävitamine.

Kas antibiootikumide võtmise ajal võib õlut juua?

Õlu on madala alkoholisisaldusega jook, nii et kiusatus seda antibiootikumravi ajal kasutada on nii suur. Väike kogus õlut ei kahjusta tervist tõsiselt. Oht on, et inimene piirdub harva pooleliitrise pudeliga, joob oluliselt rohkem. Kasutamisel läheb kehasse umbes 40-50 ml puhast alkoholi 600–700 ml tugevat õlut.

Etüülalkohol on isegi väikestes kogustes mürk, mis kahjustab keha rakke. See põletab seedetrakti limaskestasid, tekitab veresoonte spasmilisi kontraktsioone ja põhjustab vererõhu langust.

Antimikroobsed ravimid hävitavad mitte ainult tinglikult patogeenset taimestikku, vaid ka põlisrahvaid. Selline tasakaalustamatus põhjustab düsbakterioosi. Sooles elavate mikroorganismide muutunud koostis on üks õlle joomise vastunäidustusi, mis ainult halvendab haiguse kulgu.

Selle farmakoloogilise rühma ja õlle ravimi tandem on ohtlik, sest alkohoolne jook sisaldab süsinikdioksiidi (süsinikdioksiidi). See värvitu gaas kiirendab toksiliste ainete imendumist ja keemiliste reaktsioonide kiirus suureneb.

Etüüljook inaktiveerib ravimeid ja arsti poolt määratud annus ei ole terapeutilise toime saavutamiseks piisav. Ebapiisava bakteriostaatilise või bakteritsiidse toime tõttu tekib patogeensetes mikroorganismides antibiootikumiresistentsus.

Alkoholivaba õlu ja antibiootikumid: kokkusobivus ja mõju

Alkoholivaba õlu sisaldab tegelikult 0,2 kuni 1% puhast etüülalkoholi. Kuid eksperdid on sellise sümbioosi suhtes ettevaatlikud, kuna patsiendid kompenseerivad väikese protsendi alkoholi sisaldusest suure alkoholi tarbimisega.

Madala alkoholisisaldusega jook on ka diureetikum, mis suurendab antimikroobse toimeaine nefrotoksilisust. Alkohol, mis reageerib aktiivselt farmatseutilise ainega, võib põhjustada järgmisi komplikatsioone:

  • peavalu;
  • düspeptilised häired;
  • nõrkus, letargia ja halb enesetunne.

Antibiootikumid ja alkohol: kokkusobivus ja mõju

Nüüd analüüsime neid kahte mõistet eraldi.

Ühilduvus

Pea meeles, et on olemas antibiootikume, mille ravimisel on alkohoolsetele libestustele kehtestatud rangemad tabud. Allpool on toodud antibiootikumide ja alkoholi kokkusobivuse tabel.

Alkoholi ja antibiootikumide ühilduvus

Paljudel on küsimus, kas te saate antibiootikumide võtmise ajal alkoholi juua. Lõppude lõpuks on arvamusel, et ravimid kaotavad tõhususe, kui neid võetakse koos alkohoolsete jookidega. Teine seisukoht on, et alkohol ja antibiootikumid on kokkusobimatud ja on surmav kombinatsioon.

Etanool ja antibiootikumid: sarnased kõrvaltoimed

Alkohol mürgitab keharakke, kahjustab nende võimet taastuda ja regenereerida, viib väsimuseni ja dehüdratsioonini, mis kahjustab haige keha. Ja kuigi alkohol ei vähenda täielikult ravimite mõju, aeglustab paranemisprotsess palju. See on üks põhjusi, miks te ei tohiks alkoholi tarvitada antibiootikumidega. Kuna õlu on samuti alkohoolse joogi liik, siis kõike alkoholi ja antibiootikumide kohta kehtib kindlasti õlle kohta ja see on vastus küsimusele, kas õlut saab kasutada koos antibiootikumidega.

Samuti võib antibiootikumidega ravi ajal alkoholi joomine avaldada tervisele negatiivset mõju: nende koostoime organismis võib saada soovimatu tulemuse. Kumb sõltub mitte ainult alkoholi ja antibiootikumide tüübist (näiteks antibiootikumid ja õlu), vaid ka organismi individuaalsetest omadustest, eelkõige ainevahetusest.

Alkohol ja antibiootikumid on inimese metabolismile mõnevõrra sarnased ja neil on sarnased kõrvaltoimed: pearinglus, uimasus, seedehäired. Sellepärast, kui te tarvitate alkoholi antibiootikumidega, võib alkohol suurendada ravimite kõrvaltoimeid.

Mõned antibiootikumid pärsivad kesknärvisüsteemi, põhjustades uimasust, pearinglust, lõõgastust ja segadust. Alkohol on ka kesknärvisüsteemi depressant. Antibiootikumravi korral paraneb see kõrvaltoime. See on sõidu ajal ohtlike tagajärgedega (mis iseenesest ei ole vastuvõetav, kui inimene seda jõi), samuti vanematele inimestele, kes võtavad sageli mitu erinevat tüüpi ravimit. Sealhulgas ärevuse, ärevuse, tugevate valuvaigistite, rahustite vähendamine.

Mõju maksaensüümidele

Etanool ja paljud antibiootikumid on jaotatud samade ensüümide järgi, mis on toodetud maksas. Kui te küsite, kas alkoholi on võimalik kombineerida koos antibiootikumidega, peaksite teadma, et nende kahe aine samaaegsel mõjul võib ensüümi tootmist peatada. See tähendab, et alkoholi ega meditsiini ei lagune ega eemaldata kehast täielikult, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Nende hulgas on alkoholi kogunemine veres ja selle sisalduse suurenemine tervisele ohtlikule tasemele, kui mürgistuse võimalus suureneb.

Teist pilti võib täheldada, kui alkoholi kuritarvitamise korral muutuvad maksaensüümid hüperaktiivseks. See tähendab, et ravi ajal antibiootikumidega lagunevad nad nii kiiresti, et antibiootikumi elimineerub organismist ilma soovitud ravitoime tekitamata.

Kui keeld on kategooriline

Mõned inimesed on antibiootikumiravi ajal ikka veel keelustanud ja alkoholi tarvitanud. Aga nad peaksid teadma, et on olemas ravimeid, mida ei saa segi ajada alkoholiga: alkoholi kasutamisel põhjustavad nad ebameeldivaid kõrvaltoimeid. Nende hulka kuuluvad:

  • Metronidasool.
  • Tinidasool.
  • Etionamiid.
  • Tsükloseriin.
  • Cefotetan.
  • Talidomiid.

Metronidasool (flagel) on ette nähtud hambaravi- ja tupeinfektsioonide, haavandite ja kõhulahtisuste raviks. Tinidasool (tindamax) on ette nähtud samadel juhtudel nagu metronidasool, samuti seedetrakti infektsioonide raviks. Tsefotetaan ravib kopsude, seedetrakti, luude, liigeste, vere, kuseteede ja naha infektsioone.

Need antibiootikumid põhjustavad alkoholi kasutamisel tõsiseid kõhukrampe, iiveldust, oksendamist, peavalu, pea verevoolu, valu rinnus ja tahhükardiat.

Kõik ülaltoodud sümptomid langevad peaaegu kokku disulfiraami põhjustatud kõrvaltoimete vastu, mida kasutatakse alkoholismi raviks, kasutades ravimite kodeerimise meetodit. Disulfiraami puhul piisab nende sümptomite tekitamiseks isegi väikestest alkoholi annustest.

Metronidasooli, tinaidasooli ja cefotetanomiga ravimisel on vaja alkohoolseid jooke täielikult joogist kõrvaldada. Kindlasti hoidke nende kasutamist kolm päeva pärast viimase antibiootikumide võtmist.

Alkoholi kasutamine tsükloseriini ja etionamiidi ravis võib põhjustada kesknärvisüsteemi toksilist toimet ja aeglustada mootori funktsioone. Isoniacidil on toksiline mõju inimestele, kes kasutavad krooniliselt alkoholi ja suurendavad nende riski hävitada maksa.

Ravimite kombinatsiooni mõju alkoholile

Antibiootikumide ja alkoholi kokkusobivus selgub alltoodud tabelist, mis kirjeldab nende koostoime mõju. See võimaldab teil mõista, kas te saate antibiootikumide võtmise ajal alkoholi juua ja kas alkohol võib keha kahjustada:

Milliseid antibiootikume ei saa alkoholiga kombineerida?

Antibiootikumidega ravi on küllaltki pikk (vähemalt 1-2 nädalat), nii et paljudel inimestel on küsimus nende kokkusobivuse kohta alkoholiga. Paljud on kuulnud, et selline kombinatsioon on väga ohtlik, kuid selgub - mitte alati. On mitmeid müüte, et isegi mõned arstid võivad segi ajada.

Müüt alkoholi ja antibiootikumide kombinatsiooni kohta

Alkohol nõrgendab antibakteriaalsete ravimite toimet.

EI Alkohoolsed joogid ei mõjuta enamasti selle ravimirühma terapeutilist toimet. Ainus erand on kroonilise alkoholitarbimise taustal ravi, mis võib esineda alkoholismi ajal. Sel juhul on mõnikord võimalik toimeaine tõhusam lagundamine, mis on põhjustatud selle eest vastutavate ensüümide arvu suurenemisest. Kuigi sagedamini juhtub vastupidine - antibiootikumi eemaldamine aeglustub, koguneb ja põhjustab kõrvaltoimeid.

Kuid alkohol võib muul viisil segada taastumist. Tõepoolest, sellised tegurid nagu puhkus ja toitumine on väga olulised. Alkohol häirib ka tervislikku une, häirib toidu kaudu elutähtsate toitainete imendumist, suurendab veresuhkru taset, kahandab keha. Kroonilise või raske ja raske alkoholi tarvitamise korral võib immuunsüsteem nii palju kannatada, et ravimeid ei kasutata.

Alkohol ei sobi kokku kõigi antibiootikumidega.

EI Enamik kõige sagedamini kasutatavaid antibiootikume ei mõjuta mingil viisil alkoholi. On erinevaid teooriaid, miks inimesed on kaua uskunud teisiti. Ühe neist ütlesid arstid, et nad karistavad patsiente seksuaalselt levivate haiguste ravis, keelates neil alkohoolsete jookide joomist. On olemas ka versioon, mis on ekslik arvamus pärast Teist maailmasõda, kui Põhja-Aafrikas oli suur penitsilliini puudujääk ja see korjatakse vigastatud vigastatud uriinist tagasi ning õlle kasutamine segas seda protsessi. Seetõttu rääkisid arstid sõduritele, et alkoholi tarbimine ravi ajal oli ohtlik.

Alkoholi võtmine antibiootikumravi ajal võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.

JAH Kuigi eespool öeldakse, et enamiku antibakteriaalsete toimeainetega ei esine probleeme, kuid on ka neid, kes ei soovita ravi ajal alkoholi juua. Fakt on see, et mõned ravimid metaboliseeruvad organismis sama või sarnase ensüümiga kui etanool. Sõltuvalt sellest, kui tihti ja millises koguses alkoholi kasutatakse, võib nende ensüümide sisaldus väheneda. Selle tulemusena koguneb keha suurema koguse ravimi toimeainet ja alkoholi lagunemisprodukti (atsetalde), mis põhjustab suurenenud kõrvaltoimeid ja sellist nähtust nagu disulfiraam-sarnane reaktsioon.

Antibiootikumid, mille tarvitamine on keelatud

Kõige kuulsam neist on metronidasool. Seda kasutatakse erinevate soole-, hambaravi-, naha-, kopsuinfektsioonide raviks. Paljud allikad ütlevad, et kui kasutatakse seda ravimit ja alkoholi kombineerituna, võib tekkida disulfiramitaoline reaktsioon. Kuid see väide on üsna vastuoluline, sest 2003. aastal läbi viidud uuringud ei leidnud selle kohta mingeid tõendeid.

Hiljem viidi läbi väike uuring, kus Soome mehed võtsid metronidasooli viis päeva ja pärast alkoholi tarvitamist ei esinenud mingeid kõrvaltoimeid. Sellegipoolest tunnistavad nende testide autorid, et see ei välista võimalust, et mõned inimesed võivad kannatada, ning alkoholi ja metronidasooli mittesobivuse reegel jääb kehtima.

On olemas ka antibiootikumide loetelu, mille vastuvõtmine on alkoholi taustal ohtlikum. See hõlmab peamiselt tsefalosporiinide rühma (tsefotetaan, tseftriaksoon), aga ka tinidasooli, linetsoliidi ja erütromütsiini. Nende koostoime alkoholiga on hästi teada ja arstid sellest tavaliselt hoiatavad.

Müüdid ja reaalsus antibiootikumide kombineerimisega alkoholiga

Kõik inimesed haigestuvad perioodiliselt ja paljud neist peavad kasutama antibiootikume. Üldiselt arvatakse ühiskonnas, et need ravimid ei sobi kokku alkoholiga, kuid mis siis, kui raviperiood langeb kokku puhkusega? Kus on tõde ja millised on meie ideed legendide kohta antibiootikumide koostoime kohta alkohoolsete jookidega?

Antibiootikumid ja alkohol

Antibiootikumid on bakteritega võitlemiseks mõeldud ravimid. Nad tungivad patogeensetesse mikroorganismidesse või häirivad nende ainevahetust, kahjustades seda täielikult või osaliselt.

Mis puudutab antibiootikumide kokkusobivust alkoholiga ja selle pärast, millal juua pärast ravi, on arstidel endiselt erinevad hoiakud. Paljud arstid soovitavad tungivalt, et patsiendid lõpetaksid ravi ajal alkohoolsed joogid, et vältida antibiootikumide ja alkoholi samaaegse manustamise tagajärgi. Nad seletavad seda asjaolu tõttu, et need ravimid koos etanooliga hävitavad maksa ja eitavad ravi efektiivsust.

Kuid iseenesest põhjustab alkohol mürgistust ja dehüdratsiooni. Kui te võtate antibiootikume suure alkoholi annustega, nõrgeneb keha ja sel juhul väheneb ravi efektiivsus.

Eraldatakse ka mitmeid antibiootikume, mis reageerivad etanooliga disulfiraam-sarnases reaktsioonis. Nende samaaegne kasutamine alkoholiga on vastunäidustatud, kuna see põhjustab mürgistust, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine, krambid. Väga harvadel juhtudel on surm võimalik.

Müüdid ja tegelikkus

Ajalooliselt on ühiskonnas olnud müüte alkoholi tarvitamise komplikatsioonide kohta antibiootikumiravi ajal.

Peamised müüdid on järgmised:

  • Alkohol neutraliseerib antibiootikumide toimet.
  • Alkohol koos antibiootikumidega suurendab maksakahjustusi.
  • Alkohol vähendab eksperimentaalse ravi efektiivsust.

Tegelikult on need väited ainult osaliselt õiged, mida kinnitavad arvukate ühilduvuse uuringute tulemused. Eelkõige näitavad olemasolevad andmed, et alkoholi sisaldavate jookide tarbimine ei mõjuta enamiku antibiootikumide farmakokineetikat.

20. ja 21. sajandi omakorda oli palju uuringuid antibakteriaalsete ravimite ja alkoholi ühismeetmete kohta. Katsed hõlmasid inimesi ja laborloomi. Antibiootikumravi tulemused olid eksperimentaalsetes ja kontrollrühmades ühesugused, kuid ravimite toimeainete imendumisel, jaotamisel ja kõrvaldamisel ei täheldatud olulisi kõrvalekaldeid. Nende uuringute andmed näitasid, et saate antibiootikumide tarvitamise ajal alkoholi juua.

1982. aastal viisid Soome teadlased läbi vabatahtlike rida katseid, mille tulemused näitasid, et penitsilliinirühma antibiootikumid ei jõua vastavalt etanooliga, võite neid kasutada koos alkoholiga. 1988. aastal testisid Hispaania teadlased amoksitsilliini kokkusobivusega alkoholiga: testgrupis leiti vaid vähesed muutused aine neeldumise kiiruses ja viivituses.

Lisaks on erinevatel aegadel eri riikide teadlased teinud sarnaseid järeldusi erütromütsiini, tsefpiroomi, asitromütsiini ja paljude teiste antibakteriaalsete ravimite kohta. Samuti leiti, et mõnede antibiootikumide - näiteks tetratsükliini rühmade - farmakokineetilised näitajad vähenevad alkoholi mõjul oluliselt. Siiski leiti, et selle toimega ravimid on väiksemad.

Teadlased kogu maailmas tunnistavad samuti, et levinud arvamus, et alkohol koos alkoholiga tugevdab maksakahjustusi. Pigem võib alkohol suurendada antibakteriaalsete ravimite hepatotoksilisust, kuid ainult väga harvadel juhtudel. See fakt muutub pigem erandiks kui reegliks.

Samuti on teadlased näidanud, et etanool ei mõjuta antibiootikume, asitromütsiini, travofloksatsiini ja tseftriaksooni, mida kasutatakse eksperimentaalse pneumokoki nakkuse raviks eksperimentaalsete rottide seas. Moksifloksatsiiniga läbiviidud katsetes saadi huvitavaid tulemusi: selgus, et rottidel, kes said ravimi manustamisel väikeses koguses alkoholi, paranesid kiiremini.
Miks nõustutakse sellega ütlema, et alkohol ja antibiootikumid on vastuolus:

Kokkusobimatuse põhjused

Hoolimata asjaolust, et enamiku antibiootikumide samaaegse manustamise ohutus alkoholiga on tõestatud, eristatakse mitmeid alkoholiga kokkusobimatuid ravimeid. Need on ravimid, mille toimeained sisenevad etüülalkoholi, peamiselt nitroimidasoolide ja tsefalosporiinidega, disulfiraam-sarnasesse reaktsiooni.

Põhjus, miks ei ole võimalik nii antibiootikume kui ka alkoholi samaaegselt võtta, seisneb selles, et ülalmainitud preparaatide koostis sisaldab spetsiifilisi molekule, mis võivad muuta etanooli vahetust. Selle tulemusena tekib atsetaldehüüdi eritumine, mis koguneb kehasse ja viib mürgistuseni.

Protsessiga kaasnevad iseloomulikud sümptomid:

  • tugev peavalu;
  • südamepekslemine;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • kuumus näol, kaelal, rinnal;
  • õhupuudus;
  • krambid.

Arstid võimaldavad penitsilliinide, seenevastaste ravimite, mõnede laia spektriga antibiootikumide ravis alkoholi vähe kasutada. Osa ravimit sisaldavast kangendatud joogist ei mõjuta ravi tõhusust ega põhjusta negatiivset mõju tervisele.

Millal saab

Kuigi enamiku antibiootikumide kasutamine võimaldas alkoholi kasutada, ei ole nende samaaegne kasutamine lubatud. Mida parem on juua neid ravimeid, mis on toodud juhendis. Näiteks erütromütsiini ja tetratsükliinide efektiivsus suurendab leeliselise mineraalvee ja sulfoonamiidide, indometatsiini ja reserpiinipiima imendumist.

Kui antibiootikum ei reageeri etanooliga disulfiraam-sarnases reaktsioonis, võite juua alkoholi, kuid mitte varem kui 4 tundi pärast ravimi manustamist. See on minimaalne aeg, mille jooksul antibiootikumid veres ringlevad, ja see on vastus küsimusele, kui palju saate pärast ravimi võtmist juua. Igal juhul on raviperioodi jooksul lubatud ainult väike kogus alkoholi, vastasel juhul algab kehas dehüdratsioon ja antibakteriaalne ravim kõrvaldatakse lihtsalt uriiniga.

Järeldused

Antibiootikumide ja alkoholi kokkusobimatuse müüt ilmus eelmisel sajandil, samas kui selle esinemise põhjuste kohta on mitmeid hüpoteese. Ühe nende sõnul kuulub legendi autorlus venereoloogidele, kes soovisid oma patsiente hoiatuse vastu hoiatada.

Samuti on eeldus, et müüt leiutas Euroopa arstid. 1940. aastatel oli penitsilliin vähene ravim ja sõdurid soovisid juua õlut, millel on diureetiline toime ja eemaldab ravimi kehast.

Praegu on tõestatud, et alkohol ei mõjuta enamasti antibiootikumide efektiivsust ega suurenda maksakahjustusi. Kui ravimi toimeained ei satu etanooliga disulfaamitaolist reaktsiooni, on ravi ajal võimalik kasutada alkoholi. Siiski tuleb järgida kahte peamist reeglit: ärge kuritarvitage alkoholi ja ärge jooge antibiootikume.