Pneumoskleroos

Pneumoskleroosi korral kasvab kopsude sidekude armi kudede moodustumisega. Pneumoskleroos võib olla fokaalne, see on levinud kopsude konkreetses fookuses. Või hajutage mõlemas kopsus.

Kopsukoes tekib patoloogiline protsess. Nimelt fibroosi teke kopsukoes. Sealhulgas kopsukoe põletikuline protsess. Seda protsessi võib nimetada krooniliseks.

Nende patoloogiliste seisundite tulemusena tekivad komplikatsioonid. Nende tüsistuste hulka kuuluvad:

Mõnel juhul on olulised protsessid, mis mõjutavad kopse ja südant. Nn kopsu süda. See on ka raske patoloogiline protsess.

Mis see on?

Pneumoskleroos on kopsupõletik, mille tulemuseks on kopsu kudede sidekoe asendamine. Sidekude põhjustab pöördumatuid protsesse. Nende põletikuliste protsesside käigus esineb bronhide ja kopsukude tihendamisel deformeeruvaid muutusi.

Kopsud varieeruvad oluliselt. Suuruse muutuste tulemusena muutuvad nad õhuvabaks. Haiguse kulg on progresseeruv. See tähendab, et sümptomid suurenevad oluliselt.

Pneumoskleroosi on mitu etappi. Esimene tüüp puudutab pneumofibroosi. Kui see juhtub, muutused kopsu parenhüümas. Seejärel tuleb pneumkleroos ise pärast kõige raskemat patoloogilist protsessi - pneumocirrosis.

Põhjused

Milline on haiguse peamine etioloogia? Pneumoskleroosi peamised põhjused on kopsuhaigus. Kõige sagedamini seostatakse pneumokleroosi järgmiste patoloogiliste seisunditega:

Samuti võivad haiguse põhjused olla bronhide võõrkehad. Sealhulgas mehaanilised kahjustused. Näiteks rinna vigastused ja vigastused. Samuti on kaasasündinud kopsu patoloogia.

Kuid kõige sagedamini on peamised põhjused omandatud patoloogias. Mõnel juhul täheldatakse kaasasündinud kõrvalekaldeid. Põhjused võivad olla ka ravimite võtmine, südamepuudulikkus.

Sümptomid

Pneumoskleroosi sümptomites on oluline kahjustus. Näiteks fokaalse skleroosi korral piirdub patoloogiline protsess väikeste kliiniliste tunnustega. Sellisel juhul hõlmavad kliinilised ilmingud järgmist:

  • köha;
  • bronhide eritiste ebaoluline eraldumine;
  • rindkere tagasitõmbumine.

Üldist kopsufibroosi iseloomustavad olulisemad sümptomid. Kuna patsiendile on iseloomulik õhupuudus, naha tsüanoos. Düspnoed täheldatakse tavaliselt kehalise aktiivsuse ajal. Peale selle, kui sümptomid suurenevad, täheldatakse puhkeolekus õhupuudust.

Patsiendil on ka väliste tunnustega seotud sümptomid. Sel juhul on see sõrmede kuju. Sõrmed on tavaliselt trummelpulgad.

Tuleb märkida, et ühist pneumkleroosi iseloomustab kroonilise bronhiidi sümptomid. Mis sel juhul toob kaasa järgmised omadused:

  • köha;
  • mädane röga eritus.

Suure tähtsusega pneumkleroosi sümptomitel on aluseks olev haigus. Sellisel juhul tunneb patsient suurenenud nõrkust, valu rinnus. Mõnel juhul on oluline kaalulangus, väsimus.

Rindkere deformatsioon, ristlihaste lihaste atroofia, südame nihkumine. Kopsude funktsionaalne tunnus on halvenenud. Sageli võib see olla krooniline hingamispuudulikkus. See põhjustab kopsude emfüseemi.

Loe lähemalt veebilehelt: bolit.info

Kohustuslik konsultatsioon spetsialistiga!

Diagnostika

Pneumoskleroosi diagnoosimisel eraldage ajalugu. Selles infolehes, mis on seotud haiguse arenguga. Sealhulgas pneumokleroosi võimalikud põhjused.

Küsimused kopsufibroosi füüsilise kontrolli diagnoosimisel. See viitab teatud kliiniliste tunnuste esinemisele. Kuid see kontroll on asjakohane ainult spetsialisti vastuvõtmisel.

Suure rolli mängib kopsude kuulamine. Samal ajal on kuulnud nõrgenenud hingamine. Sagedaseks juhtumiks on märg- ja kuivrellid. Meetodi üksikasjalikum diagnoosimine võimaldab radiograafiat.

Radiograafia näitab kopsukoe patoloogilisi muutusi. Bronhoskoopiat teostava kopsufibroosi diagnoosimisel on oluline. See meetod suudab teha kahjustuse kindlakstegemiseks täpsema diagnoosi.

Kopsude CT ja MRI meetodit kasutatakse laialdaselt, võimaldades kopsu kudede patoloogiliste nähtuste üksikasjalikumat uurimist. Diagnoosimisel kasutatakse bronhide loputamiseks meetodit, mis võimaldab tuvastada pneumokleroosi põhjuseid. Diagnoos põhineb spiromeetria kasutamisel.

Spiromeetria võimaldab määrata välise hingamise funktsiooni. Samal ajal leitakse kopsuvõimsuse vähenemine. Laboriuuringud ei võimalda kindlaks teha täpset diagnoosi.

Kopsufibroosi diagnoos põhineb ka spetsialistiga konsulteerimisel. Olulist rolli mängib pulmonoloog. See arst on võimeline tegema kindlaksmääratud uuringu põhjal diagnoosi. Samuti, kui on olemas teatud kliiniline pilt.

Ennetamine

Kas on võimalik vältida pneumkleroosi? Muidugi, jah. Ennetamine on suunatud haiguse ravile. Mis on kopsuhaigus.

Ennetamine on suunatud ka pneumokleroosi põhjustavate haiguste ravile. Sealhulgas katarraalsed haigused ja nakkushaigused. Näiteks bronhiit, kopsupõletik, tuberkuloos.

Ennetamisel on oluline narkootikumide tarbimine. Ravimit tuleb rakendada rangelt vastavalt skeemile, konsulteerige kindlasti spetsialistiga. Vale annus võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Et vältida kahjulike toksiliste ainete sattumist kehasse, on oluline järgida ohutusnõudeid. Näiteks on tootmises vaja kasutada kaitsemeetodeid. Sealhulgas respiraatorid, maskid jms.

Kui esinevad haigestumuse juhtumid tootmistöötajates, siis on hädavajalik üle viia inimesed healoomulistesse tingimustesse ilma kahjulike ainete mõjuta. Ennetamise eelduseks on immuunsüsteemi tugevdamine. Samuti on oluline kõrvaldada halvad harjumused, eriti kui on olemas pärilik või kaasasündinud eelsoodumus.

Ennetamine on suunatud treeningule. Need meetodid ei saa mitte ainult tugevdada immuunsüsteemi, vaid ka nakkushaigusi. Sealhulgas ära hoida nohu.

Profülaktika on seotud ka kopsude iga-aastase uurimise meetoditega. See võimaldab mitte ainult vältida pneumokleroosi, vaid ka varases staadiumis tuvastada kopsupatoloogiat. Arstlik läbivaatus on endiselt asjakohane.

Ravi

Pneumoskleroos paraneb spetsialistide järelevalve all. Need spetsialistid on pulmonoloog ja terapeut. Akuutsete sümptomite esinemine viitab statsionaarsele ravile. Oluline meetod pneumokleroosi raviks on etioloogiliste põhjuste kõrvaldamine.

Kui tuvastatakse fokaalne kopsufibroos, siis ravi ei suurene. Kui esineb ägenemisi, tuleb rakendada järgmisi raviviise:

  • antimikroobsed ravimid;
  • röstimisvahendid;
  • mukolüütilised ravimid;
  • bronhodilataatorid.

Südamepuudulikkuse tuvastamisel kasutatakse südameglükosiide. Sealhulgas kaaliumi preparaadid, glükokortikoidid. Viimane tähendab, et allergiline protsess on väga oluline.

Mittespetsiifilisi ravimeetodeid kasutatakse laialdaselt. Sealhulgas füsioteraapia. Massaažil, füsioteraapial, hapnikuravil, füsioteraapial on hea mõju.

Kui tekib ulatuslik suppuratsioon ja tsirroos, on vajalik kirurgiline sekkumine. Kuna konservatiivne tehnika ei ole piisav. Kirurgiline sekkumine on suunatud kopsu kahjustatud osa resektsioonile.

Mõnede meetodite abil ravitakse ka raskemaid kopsufibroosi vorme. Näiteks kasutatakse tüvirakke. Kui kopsude deformatsioon on kõige tõsisem, on vajalik kopsu siirdamine. Vastasel juhul on efekti saavutamiseks võimatu!

Täiskasvanutel

Pneumoskleroos täiskasvanutel on üsna tavaline haigus. Selle omadused ei ole seotud mitte ainult fokaalsete kahjustustega, vaid ka tavalisemate võimalustega. Eriti oluline on omandatud patoloogia.

Kummalisel kombel on pneumoskleroos meestel tavalisem kui naistel. Mis on põhjus? Selle põhjuseks on asjaolu, et viiekümne aasta pärast on mehed pneumkleroosile kõige vastuvõtlikumad. Lisaks on vanemaealiste haiguse põhjus seotud:

  • tuberkuloos;
  • kopsupõletik;
  • vähendatud immuunsus;
  • kroonilise patoloogia olemasolu (sh südamehaigus);
  • ebatervislik elustiil.

Kõik need patoloogilised protsessid aitavad ühel või teisel viisil kaasa pneumkleroosi tekkimisele. Mehed on oma tervise pärast vähem mures. Ja viiskümmend aastat hakkavad ilmnema erinevad patoloogilised protsessid.

Siiski on täiskasvanutel sagedamini omandatud patoloogia tulemusena tekkinud difuusne pneumkleroos. Selle tulemusena tekivad järgmised probleemid:

  • hingamispuudulikkus;
  • emfüseem;
  • krooniline bronhiit.

Naistel võib tekkida ka pneumoskleroos. Kuid põhjused võivad olla nii kaasasündinud kui ka omandatud. Sümptomid kõik sama. Kuid see sõltub patoloogilise protsessi kulgemisest ja kahju laadist.

Kui fokaalsed pneumoskleroosi sümptomid on ebaolulised. Võib ilmneda kui püsivat köha. Sealhulgas nõrkus, vähenenud jõudlus. Samuti võivad täiskasvanute haiguse põhjused olla:

  • töö ohtlikes tööstusharudes;
  • rindkere vigastused ja vigastused.

Töötamisel läbib iga isik meditsiinikomisjoni. Kui on esinenud kroonilist kopsuhaigust, on vaja välistada ohtlikes toodetes töötamine. Kuna mõnikord on kaitsevahendid kasutud, satub inimene endiselt haigesse.

Eriti raske on eakatel pneumoskleroos. Ja seksuaalne atribuut ei ole oluline. Samaaegsete haiguste korral toob protsess kaasa suremuse.

Lastel

Pneumoskleroos lastel on haruldane haigus. Kui haigus areneb lastel, võib see esineda igas vanuses. Sealhulgas imikud. Kui tegemist on imikutega, siis esineb hingamispuudulikkuse juhtumeid.

Vanemate vanuserühma lastel on mitmesuguseid kliinilisi tunnuseid. Nad meenutavad täiskasvanute ilmingut. Need kliinilised tunnused on järgmised:

Sageli ühineb infektsioon. Mis toob kaasa ebasoodsaid tulemusi. Sealhulgas selle patoloogilise seisundi suremus. Põhjustel ei ole selget etioloogiat. Kuid on ka soovitusi, et lastel on pneumkleroosi põhjused:

  • kaasasündinud ebanormaalsus;
  • katarraalsed haigused;
  • ei ravita bronhiiti.

Eriti lapsepõlves on väga oluline alustada ravi algust haiguse arengu algstaadiumis. Vanemad peaksid pöörama tähelepanu laste kopsufibroosi sümptomitele ja otsima abi kiiresti. Lastel esineva pneumkleroosi diagnoos ei erine peaaegu täiskasvanute diagnoosist.

Ravi lastel langeb enamasti sümptomaatiliseks raviks. See tähendab ägedate sümptomite väljajätmist. See on eriti oluline ägeda difuusse patoloogilise pneumoskleroosi korral.

Prognoos

Pneumoskleroosi korral sõltub prognoos paljudest asjaoludest. Näiteks patoloogilise protsessi lokaliseerimisest. Kui fokaalne pneumoskleroos, siis prognoos on soodsam. Difuusse pneumoskleroosi korral on prognoos halb.

Prognoos sõltub patsiendi vanusest. Eakatel on prognoos halb. Nooremas eas on head ennustused võimalikud.

Kopsufibroosi ennustamine on väga oluline ravimiravi olemasolu korral. Kui patsienti ravitakse haiglas ja järgitakse kõiki meditsiinilise ravi reegleid, siis prognoos on hea. Kui patsient tegeleb enesehooldusega, on prognoos kahetsusväärne.

Exodus

Pneumoskleroosi korral sõltub tulemus pneumokleroosi kulgemisest. Raske haiguse korral, millega kaasnevad komplikatsioonid, on surm võimalik. Haiguse hõlpsam kulg on positiivne.

Pneumoskleroos võib põhjustada hingamispuudulikkuse teket. Eriti tõsine kopsude deformatsioon. Kui emfüseemi vormis komplikatsioone ei esine, on tulemus soodne.

Tulemus sõltub haigusest. Kui te ei kõrvalda põhihaigust, siis tekib komplikatsioon. Komplikatsioonid võivad omakorda põhjustada mitte ainult puude, vaid ka surma.

Eluaeg

Mida tõhusam on ravi pneumoskleroosiga, seda suurem on eluiga. Patsiendi seisund, tema tähelepanelik suhtumine oma tervisesse mõjutab ka eluiga. See on ebatervislik eluviis ja vähenenud immuunsus, mis viib elukvaliteedi vähenemiseni.

Oluline on jälgida mitte ainult ennetavaid meetodeid, vaid ka keerulist ravi. Ravimpreparaate ei tohi kasutada kontrollimatult. Kuna see mitte ainult ei põhjusta haigusi, süvendab see ka selle aluseks oleva patoloogia kulgu.

Oodatav eluiga on suurem, kui patsient vastab arsti ettekirjutustele. Mingil juhul ei saa seda iseseisvalt kohelda. See mitte ainult lühendab eluiga, vaid toob kaasa ka pöördumatud tüsistused!

Kopsupõletik eakatel patsientidel: haiguse sümptomid ja ravi

Pneumoskleroos on haigus, mis tekib sidekoe kudede asendamise tõttu.

See haigus võib esineda erinevas vanuses inimestel, kuid kõige sagedamini on see probleem eakatel inimestel.

Tänapäeval ei ole kopsufibroos haruldane haigus. Enam kui pool kopsude patoloogiate juhtudest lõpeb selle haiguse tekkega.

Vanematel inimestel ei saa pneumoskleroosi nimetada eraldi haiguseks, sest selle ilmnemine on tingitud mõnest kopsuhaigusest.

Haiguse arengu põhjused vanemas eas

Pneumoskleroos eakatel on tingitud kopsukoe elastsuse rikkumisest.

Kui kude on asendatud, on kopsud palju keerulisemad, gaasivahetus on häiritud ja selle tulemusena vähenevad kopsud ise hapniku puuduse tõttu järk-järgult ja deformeeruvad.

Eakatel inimestel on see haigus kopsuhaiguste ja keha loomuliku vananemise tagajärg.

Pulmonaalse kopsufibroosi teke

On teada, et keha küpsemise korral on immuunsüsteem palju raskem erinevate haiguste ja tervisehäiretega toime tulla, mistõttu ilmnevad sagedamini mitmesugused komplikatsioonid.

Kopsupõletik on järgmiste kopsuhaiguste tagajärg.

Eakate inimeste kopsupõletik võib tekkida ka järgmistel põhjustel:

  1. Tööstusgaaside sissehingamine.
  2. Vähiravim.
  3. Kokkupuude võõrkeha bronhidega.
  4. Suitsetamise kuritarvitamine.

Kõige sagedamini on see probleem silmitsi inimestega, kes elavad ebasoodsate keskkonnatingimustega piirkondades, st linnades, kus on suur hulk ettevõtteid ja tehaseid, mis eraldavad atmosfääri palju tööstuslikke gaase ja aure.

Vanurite kopsufibroosi sümptomid

Haiguste klassifikatsioon

Arstid klassifitseerivad pneumoskleroosi vastavalt järgmistele kriteeriumidele:

  • Struktuursed muutused kopsudes.
  • Patoloogilise protsessi levimuse aste.
  • Võitluse koht.

Sümptomaatika

Pneumkleroosi peamine sümptom on valu rinnus. Koos valu on inimestel kaasas tõsine õhupuudus.

Dr Lavrentieva K.S. hemorroididest kiiresti vabanemise saladus

See ravim peaks proovima kedagi, kellel on hemorroidid! Lisateave.

Haiguse arengu algstaadiumis ei ole see väga väljendunud, kuid lühikese aja pärast muutub see haige vanema inimese pidevaks kaaslaseks.

Inimesed ütlevad, et düspnoe esineb isegi lamades või magades.

Püsiv tugev köha on üks pulmonaarse kopsufibroosi sümptomeid

Selle haigusega inimestel on sageli täheldatud naha ja limaskestade punetust.

Selline olukord tekib hemoglobiinisisalduse suurenemise tõttu, mis mingil põhjusel ei seondu hapnikuga.

  1. Üldine nõrkus.
  2. Väsimus.
  3. Sagedased peavalud.
  4. Pearinglus.
  5. Kerge rindkere deformatsioon.
  6. Kaela laienenud veenid.
  7. Tahhükardia.
  8. Lihasvalu.
  9. Perifeersed tursed kogu kehas.

Sarnase probleemiga inimesed kaotavad kiiresti kaalu. Samuti on üks haiguse tunnuseid muutus, või pigem ülemise jäseme sõrmede phalangide hõrenemine.

Eakate difuusne pneumoskleroos on haiguse akuutne vorm, mille korral korratakse kaht kopsu.

Seda vormi iseloomustavad sellised sümptomid nagu:

  • Kuiv, pisarav köha.
  • Raske ja püsiv düspnoe.
  • Valutavat valu rinnus.
  • Õhu hingamine.
  • Üldine nõrkus.

Pneumkleroosi peamine kaaslane on pikaajaline köha koos mädane röga.

Patoloogia diagnoos

Selle haiguse diagnoosimiseks kasutage selliseid meetodeid nagu:

  1. Röntgen.
  2. Bronoskoopia.
  3. Spirograafia
  4. Kopsude CT.
  5. MRI
  6. EKG
  7. Doppleri sonograafia.

Kopsufibroosi diagnoosimine

Samuti peab patsient läbima selliseid teste nagu:

  • Üldine vereanalüüs.
  • Vere biokeemiline analüüs.
  • Uriinianalüüs.
  • Uriini immunoloogiline analüüs.

Pulmonaalse kopsufibroosi ravi eakatel

Kopsupõletiku raviks on vajalik kohe pärast täpset diagnoosi.

Haiguse ravi toimub ainult meditsiiniasutuses pulmonoloogia osakonna haiglas.

Meditsiiniline

Haiguste raviks kasutatakse sageli ravimeid, näiteks:

  1. Bronhodilaatorid.
  2. Taaskasutusvahendid.
  3. Glükokortikosteroidid.

Pneumoskleroosi ravi on ilma antibiootikumita võimatu. Sageli määravad arstid antibakteriaalsed ained, näiteks: Augmentin või Oletetrin.

Harvemini on raviks ette nähtud “Susamed” või “Digran”.

Ravim Beclason pulmonaalse kopsufibroosiga sissehingamiseks

Kui inimesel on köha, siis raviskeemi aluseks on uimastid, nagu:

Glükokortikosteroidid on hormonaalsed põletikuvastased ravimid.

Kõige populaarsemate glükokortikosteroidide loetelu:

Glükokortikosteroidid võetakse väga pika aja jooksul (kuus kuud kuni aasta).

Kuid tasub meeles pidada, et selle rühma ravimeid ei saa võtta suurtes kogustes, sest need võivad tekitada kollageeni vananemist ja see omakorda põhjustab haiguse kiiremat arengut. Samuti soovitatakse patsientidel inhaleerida ensüüme.

Üheks kopsukudede elastsuse vähendamise tagajärjeks on vereringe halvenemine või südamepuudulikkus, mistõttu on soovitatav võtta südame glükosiide või kaaliumi ravimeid:

Füsioteraapia

Pneumoskleroosi korral rakendatakse järgmisi füsioterapeutilisi protseduure.

Füsioteraapia aitab parandada hingamisfunktsiooni ja laiendada rindkere.

Harjutused pulmonaalse kopsufibroosi raviks

Esialgu tuleks treeningut anda 15 minutit päevas. Nädala pärast saab aega järk-järgult suurendada.

Järeldus

Seda haigust on vaja väga tõsiselt võtta, sest kudede asendamise protsessi ei saa peatada.

Kui kogu kopsukoe on asendatud sidekudega, siis ei saa inimene normaalselt hingata ja on surmav.

Seetõttu soovitavad arstid tungivalt, et eakatel patsientidel otsiksid pneumkleroosi esimeste sümptomite korral pulmonoloogi abi, kes aitab luua hingamist ja peatada haiguse kulgu korralikult valitud raviskeemi abil.

Oodatav eluiga pneumoskleroosis sõltub ainult haiguse tõsidusest ja ravitava isiku soovist.

Kui ravi isikule ei anta, siis varem või hiljem seisab patsient silmitsi sellise terviseprobleemiga nagu südamepuudulikkus.

Kui alustate ravi varajases staadiumis ja kuulate kõiki arstide soovitusi, siis elab inimene väga pikka aega.

Tasub meeles pidada, et pneumokleroosi ravi eeldab suitsetamise täielikku lõpetamist ja tervisliku eluviisi säilitamist.

Samuti peaks patsient sagedamini kõndima värskes õhus, peamiselt mererannal või metsas.

Pneumoskleroos

Pneumoskleroos on kopsu kudede patoloogiline asendamine kopsu kudede põletikuliste või düstroofiliste protsesside tagajärjel, millega kaasneb elastsuse ja gaasivahetuse rikkumine kahjustatud piirkondades. Kohalikud muutused on asümptomaatilised, hajutatud - kaasnevad progresseeruv õhupuudus, köha, valu rinnus, väsimus. Haiguse tuvastamiseks ja hindamiseks kasutatakse kopsude, spirograafia, kopsu biopsia ja morfoloogilise kontrolliga kopsude, spirograafia, kopsu biopsia skaneerimist. Pneumoskleroosi, GCS, tsütostaatikumide, antifibrootiliste ravimite, hapniku teraapia, hingamisõppuste ravis kasutatakse; vajadusel tõstatatakse kopsude siirdamise küsimus.

Pneumoskleroos

Pneumoskleroos on patoloogiline protsess, mida iseloomustab kopsu parenhüümi asendamine mittetoimiva sidekudega. Kopsufibroos areneb tavaliselt põletikuliste või düstroofiliste protsesside tulemustes kopsudes. Sidekoe kopsude proliferatsioon põhjustab bronhide deformatsiooni, terava tihendi ja kopsukoe kortsumist. Kopsud muutuvad õhuvabaks ja vähenevad. Pneumoskleroos võib areneda igas vanuses, seda sagedamini esineb kopsuhaigus üle 50-aastastel meestel. Kuna sklerootilised muutused kopsukoes on pöördumatud, on haigus pidevalt progresseeruv, võib põhjustada patsiendi sügavat puude ja isegi surma.

Pneumoskleroosi klassifikatsioon

Vastavalt kopsu parenhüümi asendusastme raskusastmele vabaneb see:

  • pneumofibrosis - kopsu parenhüümi piiratud tüüpi muutused, kopsudes õhu kopsukudega;
  • pneumoskleroos (pneumkleroos ise) - kopsu parenhüümi tihendamine ja asendamine sidekudega;
  • pneumocirrhosis on äärmuslik juhtum pneumkleroosi korral, mida iseloomustab alveoolide, veresoonte ja bronhide täielik asendamine sidekoe, pleura konsolideerumise, mediastiiniorganite nihkumise mõjutatud küljele.

Mis puutub kopsude esinemissagedusesse, siis võib pneumoskleroos olla piiratud (lokaalne, fokaalne) ja hajutatud. Piiratud pneumoskleroos võib olla väike ja suurfookus. Piiratud pneumoskleroos kujutab makroskoopiliselt kokkusurutud kopsu parenhüümi piirkonda koos selle kopsu osa vähenemisega. Fokusaalse pneumoskleroosi eriliseks vormiks on nelk (postkumpumoonne skleroos, kus põletiku keskel sarnaneb kopsukudega välimuselt ja konsistentsil toores liha). Kopsude mikroskoopilist uurimist saab määrata skleroosi suppuratiivse fookuse, fibrooselektaasi, fibriinse eksudaadi jne suhtes.

Difuusne pneumkleroos mõjutab kogu kopsu ja mõnikord nii kopse. Kopsukude tihendatakse, kopsumahu väheneb, nende normaalne struktuur kaob. Piiratud pneumoskleroos ei mõjuta oluliselt gaasivahetust ja kopsude elastsust. Hajutatud kopsuhaiguste korral pneumkleroosiga täheldatakse jäigast kopsust ja selle ventilatsiooni vähenemist.

Erinevate kopsustruktuuride domineerivad kahjustused eristavad alveolaarset, interstitsiaalset, perivaskulaarset, perilobulaarset ja peribronchiaalset pneumkleroosi. Etioloogiliste tegurite järgi eristatakse postnekrootilist, vereringe pulmonaalset fibroosi, samuti põletikuliste ja düstroofiliste protsesside tulemusena tekkinud kopsu kudede skleroosi.

Pneumoskleroosi tekkimise põhjused ja mehhanism

Tavaliselt kaasneb ravikuuriga pneumkleroos või mõne kopsuhaiguse tulemus:

  • lahendamata nakkushaiguste, viiruste ja aspiratsiooni pneumoonia, tuberkuloos, mükoosid;
  • KOK, krooniline bronhiit ja peribroniit;
  • kopsu ateltaas, pikaajaline massiline pleuriit;
  • tööstusgaaside ja tolmu sissehingamisest põhjustatud kopsupõletik, kiirguskahjustused;
  • alveoliit (fibroos, allergiline);
  • kopsu sarkoidoos;
  • bronhide võõrkehad;
  • rindkere ja kopsu parenhüümi vigastused ja vigastused;
  • pärilik kopsuhaigus.

Pneumoskleroosi teket võib põhjustada nende haiguste põletikuvastase ravi ebapiisav maht ja efektiivsus.

Pneumoskleroos võib tekkida ka süsteemse pulmonaalse tsirkulatsiooni hemodünaamiliste häirete tagajärjel (mitraalse stenoosi, vasaku vatsakese südamepuudulikkuse, kopsuemboolia tõttu), mis on tingitud ioniseeriva kiirguse, toksiliste pneumotroopsete ravimite tarbimise vähenemisest immuunreaktsiooni vähenemisega patsientidel.

Postpneumoonia pneumoskleroos areneb kopsude põletiku mittetäieliku lahenemise tulemusena, mis põhjustab sidekesta koe kasvu ja alveoolide valendiku kustumist. Eriti tihti esineb pneumokleroos pärast stafülokokk-kopsupõletikku, millega kaasneb kopsu parenhüümi nekroosi teke ja abstsessi teke, mille paranemisega kaasneb kiulise koe kasv. Tuberkuloosse pneumoskleroosi iseloomustab sidekoe proliferatsioon kopsudes ja peri-emfüseemi tekkimine.

Krooniline bronhiit ja bronhioliit põhjustavad difuusse peribronhiaalse ja perilobulaarse pneumkleroosi teket. Kui põletikulises protsessis sisalduv pikaajaline pleuriit hõlmab kopsupinna kihte, on parenhüümi eksudaat ja pleurogeenne kopsufibroos. Fibroseeruv alveoliit ja kiirguskahjustus põhjustavad difuusse pneumkleroosi teket koos "rakulise kopsu" moodustumisega. Südame vasaku vatsakese puudulikkuse sümptomite, mitraalklapi stenoosi sümptomite korral tekib vedeliku osa higistamine kopsu kudedes kardiogeense pneumoskleroosi edasisel arengul.

Pneumoskleroosi arengu mehhanismid ja vormid on tingitud selle põhjustest. Kuid kopsude fibroosi kõikides etioloogilistes vormides on kopsude ventilatsioonifunktsioonide rikkumised, bronhide, vereringe ja lümfisõlmede drenaaživõime ühised. Alveoolide struktuuri ja hävimise rikkumine põhjustab kopsu parenhüümi morfofunktsionaalsete struktuuride asendamise sidekoe abil. Lõhkete ja vaskulaarse patoloogiaga kaasnev lümfi- ja vereringe rikkumine aitab kaasa ka pneumkleroosi tekkele.

Pneumkleroosi sümptomid

Piiratud pneumoskleroos tavaliselt ei häiri patsiente, mõnikord esineb kerge köha koos vähese röga poolt. Haiguse poolel vaadates võib tuvastada rindkere tagasitõmbumist.

Difuusne pneumkleroos on sümptomaatiline õhupuudus - esmalt füüsilise koormuse ajal ja hiljem - puhkeasendis. Kopsude alveolaarse koe vähenenud ventilatsiooni tõttu tsüootilise varjundiga nahk. Hüpokleroosi hingamishäire iseloomulik tunnus on Hippokratese sõrmede sümptom (trummipulgadena). Difuusse pneumoskleroosiga kaasnevad kroonilise bronhiidi sümptomid. Patsiendid on mures köhimise pärast - esmalt harva, siis obsessiivsed, kus on mädane röga. Pneumoskleroosi kulg on peamine haigus: bronhiektaas, krooniline kopsupõletik. Võimalik valu valu rinnus, nõrkus, kaalukaotus, väsimus.

Sageli esineb kopsude tsirroosi märke: rindkere suur deformatsioon, põie lihaste atroofia, südame, suurte veresoonte ja hingetoru asendumine kahjustuse suunas. Pneumoskleroosi difuusilistes vormides tekib kopsu vereringe hüpertensioon ja pulmonaalse südame sümptomid. Pneumoskleroosi raskusastet määrab kahjustatud kopsukoe maht.

Morfoloogilised muutused alveoolides, bronhides ja veresoontes põhjustavad kopsude ventilatsiooni halvenemist, arteriaalse hüpoksiemia, veresoonte vähenemise ja keeruliseks kopsu südame, kroonilise hingamispuudulikkuse ja põletikuliste kopsuhaiguste lisamise tõttu. Kopsude emfüseem on pidev pneumkleroosi kaaslane.

Diagnoos pneumkleroos

Füüsilised andmed pneumokleroosi kohta sõltuvad patoloogiliste muutuste lokaliseerimisest. Teravalt nõrgenenud hingamis-, niisked ja kuivad rabad, löökheli on tuhmunud kahjustatud ala kohal või hajutatud.

Usaldusväärselt identifitseerida pneumoskleroos võimaldab kopsude radiograafiat. Radiograafia näitab kopsukoe muutusi asümptomaatilise pneumoskleroosiga, nende esinemissagedust, iseloomu ja tõsidust. Täpsemalt kirjeldatakse pneumokleroosi poolt mõjutatud alade seisundit, bronhograafiat, kopsude CT-skaneerimist ja MRI-d.

Pneumoskleroosi radiograafilised tunnused on erinevad, kuna need peegeldavad mitte ainult sklerootilisi muutusi kopsudes, vaid ka seotud haiguste pilti: emfüseem, krooniline bronhiit, bronhiektaas. Radiograafiate puhul määratakse kopsude kahjustatud osa suuruse vähenemine, samuti kopsumustri suurenemine, retikulatsioon ja silmus piki bronhide okste, mis on tingitud nende seinte deformatsioonist, skleroosist ja peribronkulaarse koe infiltreerumisest. Sageli moodustavad alumise vaheseina kopsuväljad poorse käsna („rakulise kopsu”). Bronhogrammidel - bronhide lähenemine või kõrvalekalle, nende kitsenemine ja deformatsioon, väikesed bronhid ei ole määratletud.

Bronhoskoopia näitab sageli bronhektaasi, kroonilise bronhiidi märke. Bronhist pärinevate pesupesude raku koostise analüüs võimaldab selgitada bronhide patoloogiliste protsesside etioloogiat ja aktiivsuse astet. Hingamisteede funktsiooni uuringus (spiromeetria, tippvoolu mõõtmine) ilmnes kopsude elujõulisuse vähenemine ja bronhide avatuse näitaja (Tiffno indeks). Muutused vereplasmas ei ole spetsiifilised.

Pneumoskleroosi ravi

Pneumoskleroosi ravi viib läbi pulmonoloog või terapeut. Akuutne kopsupõletik või tüsistuste teke võib osutuda statsionaarse ravi näidustuseks pulmonoloogia osakonnas. Pneumoskleroosi ravis on põhirõhk etioloogilise teguri kõrvaldamisel.

Pneumkleroosi piiratud vormid, mis ei ilmne kliiniliselt, ei vaja aktiivset ravi. Kui kopsupõletik tekib põletikulise protsessi ägenemiste korral (sagedane kopsupõletik ja bronhiit), määratakse antimikroobsed, expektorandid, mukolüütilised, bronhodilaatorravimid ja bronhide puude äravoolu parandamiseks (bronhokalveolaarne loputus). Südamepuudulikkuse sümptomite korral rakendage südame glükosiide ja kaaliumi preparaate allergilise komponendi ja difuusse pneumokleroosi - glükokortikoidide juuresolekul.

Pneumkleroosi korral saadakse häid tulemusi meditsiinilis-füüsikalise fitnessi kompleksi, rindkere massaaži, hapnikravi ja füsioteraapia kasutamisega. Piiratud pneumoskleroos, fibroos ja tsirroos, kopsukoe hävimine ja suppuratsioon vajavad kirurgilist ravi (kopsu kahjustatud osa resektsioon). Uus meetod pneumokleroosi raviks on tüvirakkude kasutamine, mis võimaldab taastada kopsude normaalset struktuuri ja nende gaasivahetusfunktsiooni. Suure hajusamuutuse korral muutub kopsude siirdamine ainuseks raviks.

Pneumoskleroosi prognoosimine ja ennetamine

Pulmonaalse fibroosi edasine prognoos sõltub kopsude muutuste progresseerumisest ja hingamisteede ja südamepuudulikkuse arengust. Halvimad võimalused pneumokleroosi tekkeks on „rakulise kopsu” tekke ja sekundaarse infektsiooni lisamise tulemusena. „Rakulise kopsu“ moodustumise ajal muutub hingamishäire raskemaks, kopsuarteri rõhk tõuseb ja pulmonaalne süda areneb. Sekundaarse infektsiooni, mükootiliste või tuberkuloosprotsesside teke pneumkleroosi taustal viib sageli surmani.

Pneumoskleroosi ärahoidmise meetmed hõlmavad hingamisteede haiguste ennetamist, nohu, nakkuste, bronhiidi, kopsupõletiku ja kopsutuberkuloosi õigeaegset ravi. Pneumotoksiliste ainetega suhtlemisel tuleb samuti järgida ettevaatusabinõusid, kasutades pneumotoksilisi ravimeid. Ohtlike tööstusharude puhul, mis on seotud gaaside ja tolmu sissehingamisega, on vaja kasutada respiraatorit, paigaldada kaevandustes ja klaasilõikurite, lihvijate jne töökohtades väljatõmbeventilatsioon. Kui töötajatel on diagnoositud pneumkleroosi tunnuseid, on vaja üle kanda mõnele teisele töökohale, mis ei ole seotud kontaktiga pneumotoksilised ained. Parandada pneumokleroosiga patsientide seisundit, suitsetamisest loobumist, kõvenemist ja kerget treeningut.

Kopsu pneumoskleroos: põhjused, sümptomid ja ravi

Paljud eakad inimesed on huvitatud sellise harvaesineva haiguse diagnoosimisest: kopsupõletik kopsudes - mis see on? Tänapäeval on haigus levinud arstide tuvastamiseks mitte ainult eakatele, vaid ka nooremale põlvkonnale.

Mis on pneumoskleroos? See on patsiendi komplikatsioon teiste bronhopulmonaalsete või kardiovaskulaarsete haiguste taustal.

Pneumoskleroosi peetakse patoloogiliseks protsessiks, hingamisteede funktsioonide ebaõnnestumiseks, tervete kudede asendamiseks kopsudes sidekoe poolt. See on juba progresseeruva patoloogia komplikatsioon, kui kopsu parenhüümi asendamine sidumata mittetoimiva koega muutub pöördumatuks. Kui sidekude kasvab, on kopsud täielikult deformeerunud, tihendatud ja kahanenud. Patoloogia toob kaasa kopsukoe suuruse vähenemise, kopsudes ventilatsiooni puudumise.

Kõige sagedamini diagnoositakse haigus pärast ultraheliuuringut meestel vanuses 50-55 aastat. Haigus põhjustab paratamatult puude ja isegi surma, kui te ei võta erakorralisi meetmeid ja ei küsi pulmonoloogilt abi. Elu säästmiseks on hingamisteede normaliseerimiseks vajalik hingamisteede funktsioonide kiire taastamine. Patsient on haiglas, et jälgida patsiendi seisundit kliinikus.

Pneumoskleroos tüübi järgi

Pneumoskleroosi korral asendatakse kopsu parenhüüm ja bronhiaalsed veresooned sidekudega täielikult või osaliselt. Lisaks on võimalik:

  • mediastiini nihutamine küljele;
  • parenhüümi induratsioon;
  • patoloogilised muutused kopsudes;
  • õhukudede vaheldumine sidega.

Kui palju pneumkleroosi on levinud, eristavad nad piiratud (lokaalset, fokaalset) ja hajutatud.

Piiratud pneumoskleroosi korral tihendatakse pulmonaarse parenhüümi eraldi osa, millest üks on vähenenud. Piiratud kopsufibroosi korral on täheldatud kopsude jäikust ja ventilatsioonikvaliteedi vähenemist.

Fokaalse pneumoskleroosi korral muutub kopsukoe välimus sarnaseks toorlihaga. Mikroskoopiliselt diagnoosimise protsessis täheldatakse kopsu, fibriinse eksudaadi kogunemist kopsudes.

Difuusse pneumoskleroosi korral mõjutab see ainult ühte kopsu või mõlemat, samal ajal kui kopsukoe paksenemine, nende mahu vähenemine, nende struktuurid on häiritud ja ebanormaalsed.

Sõltuvalt kopsude struktuuride kahjustuse astmest on võimalik peribronhiaalse, perivaskulaarse või interstitsiaalse pneumkleroosi tekkimine.

Arengu etioloogia kohaselt esineb düscirculatory, postnecrotic pneumosclerosis, mis on tingitud kopsude düstroofilistest muutustest ja põletikulistest protsessidest.

Haiguse arengu põhjused

Reeglina on kopsude kopsufibroos komplikatsioon juba olemasoleva bronhopulmonaalse haiguse taustal. Seda võib kutsuda kopsupõletik, tuberkuloosne või viirusinfektsioon, bronhiit, pneumokonioos, allergiline alveoliit, granulomatoos.

Pneumoskleroosi põhjused võivad olla:

  • põletikuline protsess kopsudes;
  • stafülokokkne kopsupõletik, mis võib põhjustada kudede nekroosi parenhüümis, kiudude kudede kasvu;
  • tuberkuloosi kudede armistumise taustal, emfüseemi ja õhuõõne teket;
  • krooniline bronhiit, mis võib põhjustada hajutatud muutusi;
  • südame müokardiit, mis võib viia difuusse pneumkleroosi tekkeni;
  • mitraalklapi stenoos, mis põhjustab hemodünaamika halvenemist vereringe väikese ringi, südamepuudulikkuse, haiguse kardiogeense vormi süsteemi süsteemis
  • kopsuarteri ummistus;
  • kopsu trombemboolia.

Lisaks võib haiguse põhjustada:

  • tugeva kiirgusega kokkupuute tagajärjel tekib difuusne vorm;
  • mitmete toksiliste või psühhotroopsete ravimite võtmine, mis võivad vähendada organismi immuunsust;
  • stafülokokkne kopsupõletik;
  • kopsu abstsess, mis viib kiulise koe proliferatsiooni;
  • südame vasaku vatsakese ebaõnnestumine, mis põhjustab vereplasma higistamist kopsukoes, pneumokleroosi kardiogeense vormi tekkimist.

Sõltumata haiguse etioloogiast, halveneb kopsude ventilatsioon, bronhide äravool ja vereringe. Alveoolid hävitatakse kõige tugevamalt ja neid modifitseeritakse. Kõik kopsu parenhüümi toimivad struktuurid asendatakse sidekudega. Tingimus muutub eluohtlikuks.

Haiguse sümptomid ja ilmingud

Ilma diagnostikata on haiguse äratundmine raske, kuna kliinilised sümptomid on sarnased bronhiidi, kopsupõletiku või kopsutuberkuloosiga. Spetsiifilised nähud sõltuvad otseselt haiguse vormist, kudede asendamise astmest kopsu parenhüümas.

Kui on olemas koht, kus piirduda kopsufibroosiga, on sümptomid tavaliselt väikesed.

Kui avastatakse difuusne pneumkleroos, on kliinilised sümptomid tugevamad. Patsient kannatab:

  • õhupuudus;
  • valu rinnus;
  • röga köha;
  • suurenenud väsimus;
  • tsüanoosi ilmumine naha limaskestadele;
  • raske nõrkus;
  • peapööritus;
  • peavalud;
  • terav kaalulangus;
  • muutused sõrmede phalanges.

Ultraheli läbiviimisel esineb rindkere deformatsioon. Täheldatud auskultatsioonimeetodi läbiviimisel:

  • kuiva trahvi vilistav hingamine kopsudes;
  • südamepekslemine;
  • õõnsad rindkere piiratud pulmonaalse fibroosi tekkega;
  • hingeõhk isegi haiguse difuusse vormiga;
  • hajutatud tsüanoos;
  • vesikulaarse hingamise nõrgenemine;
  • suurenenud madal hingamine, kui tekib mädane difuusne kopsufibroos.

Patoloogia toob paratamatult kaasa kopsude talitlushäireid, patsiendi elukvaliteedi halvenemise, kardiovaskulaarse puudulikkuse või isegi surma sekundaarse viiruse või bakteriaalse infektsiooni korral.

Haiguse diagnoos

Pneumkleroosi diagnoosimise peamine näidismeetod on kopsude röntgen, mis suudab tuvastada bronhide kahjustuse ulatuse, põletikulise protsessi täpse asukoha. Lisaks võib täiendavalt teostada järgmisi uuringuid:

  • MRI;
  • tomograafia;
  • bronhograafia;
  • füsioloogilised uuringud ühise patoloogia avastamise kohta;
  • Röntgenikiirgused diagnoosi selgitamiseks, kopsude kahjustuste struktuuri ja laadi muutuste kindlakstegemiseks;
  • bronhoskoopia;
  • spiromeetria, et tuvastada pulmonaarse luukide kokkutõmbumise aste, bronhide avatuse rikkumine bronhides.

Patoloogilise protsessi arendamise aktiivsuse tuvastamiseks on võimalik võtta bronhide tampooniproove.

Pneumoskleroosi ravi

Pneumoskleroosi ravi peaks algama põletikulise protsessi ja esmase haiguse kõrvaldamisega, mis viisid pneumokleroosi tekkeni.

Kui haigus on põhjustatud kopsupõletikust või bronhiidist, siis ravi on meditsiiniline, nimetades põletikuvastased, antimikroobsed, köhivastased ravimid. Lisaks näitab see kopsude lihased, süda, terapeutilisi hingamisõppusi.

Patsientidel soovitatakse ujuda rohkem, keha tahkestada, hingata.

Rasketel juhtudel, kui sümptomid on täielikult avaldunud, on võimalik teha kirurgiline operatsioon kopsu kahjustatud osa eemaldamiseks.

Ravi peamine eesmärk on haiguse põhjustanud põhjuste ja tegurite peatamine ning olemasolevad ebameeldivad sümptomid. Tugeva köha olemasolu korral on ette nähtud köha- ja bronhilõõgastusvahendid. Koormuse tõttu kopsudes on drenaaž.

Ravi on keeruline koos diureetikumide, glükokortikoidide, südame glükosiidide määramisega haiguse kardiomüopaatilise vormiga.

Kui ilmneb kopsupuudulikkus, siis näidatakse, et nad:

  • iontoforees;
  • ultraheli;
  • inductothermy paljastades rindkere;
  • ultraviolettkiirgus;
  • hapnikuga, et küllastada kopse hapnikuga.

Kui kopsu parenhüümis täheldatakse suppuratsiooni, võib radikaalset kirurgilist meetodit kasutada kiudude kudede aktsiisimiseks koos lähedalasuvate kahjustatud piirkondadega.

Pneumkleroosi ravis ei saa kasutada folk õiguskaitsevahendeid. Nad võivad haiguse kulgu süvendada, tekitada tõsiseid tüsistusi.

Patsientidel soovitatakse kasutada keedetud sibulaid, aloe, mett, kuivatatud puuvilju tühja kõhuga, et vähendada kopsude ummikuid, juua punast veini, võtta eukalüpti, tüümia tinktuuri.

Ennetamine

Selle vältimiseks on oluline:

  • õigeaegne külmetushaiguste ravi bronhopulmonaalsed ja mitteinfektsioonilised haigused;
  • suitsetamisest loobuda;
  • kõrvaldada kõik sadestuvad tegurid, mis võivad viia haiguse tekkeni;
  • vältida ohtlike toodetega töötamisel mürgiste ravimitega kokkupuutumist, muuta tegevuse liiki;
  • tegutsema spordis;
  • teostada kõvenemisprotseduure;
  • hingata metsa rohkem värsket õhku;
  • ravida aega ARVI;
  • jälgida hingamisteid;
  • varustada keha hapnikuga;
  • Täiendage kõik kopsufunktsioonid elutähtsate elementidega.

Kui te ei ravi haigust õigeaegselt, mis võib põhjustada pneumokleroosi, siis ei saa te vältida:

  • morfoloogilised muutused alveoolides;
  • kopsude ja veresoonte paksenemine;
  • kopsude ventilatsioon;
  • südamepuudulikkuse teke, emfüseem.

Ainult õigeaegne diagnoosimine ja ravi kõrvaldavad haiguse, saavutavad stabiilse ja pikaajalise remissiooni. Kopsukoe ulatusliku kahjustamise korral, parenhüümi asendamine sidekoe ja sekundaarse infektsiooni liitumisega, võib kõik lõppeda ainult surmaga.

Pneumoskleroos

Pneumoskleroos on kopsuhaigus, kus kopsu parenhüüm asendatakse sidekoe. Pneumoskleroos võib areneda nii iseseisvalt kui ka teiste patoloogiliste protsesside taustal. Haigus on diagnoositud kõigis vanusegruppides, mehed on pneumokleroosi suhtes vastuvõtlikumad, mis on seotud sagedasemate ja pikemaajaliste kahjulike teguritega kokkupuutumisega.

Kopsud on seotud organ, mis annab hingamist. Kopsudes toimub gaasivahetus parenhüümis oleva õhu ja kopsukapillaaride kaudu voolava vere vahel. Kopsud asuvad rindkere õõnsuses, vasak kops koosneb kahest ja paremast kolmest lõhest. Iga kopsupalli koosneb segmentidest, mille keskel paikneb bronh ja arter, segmentide vahelises sidekoe septas on veenid, mille kaudu toimub vere väljavool. Segmendi sees paiknev kopsukoe koosneb püramiidi lobulitest, mille ülemine osa sisaldab bronhi, moodustades 18–20 terminaalset bronhiooli. Iga bronhiool lõpeb nn. Acinus'ga, mis sisaldab 20–50 hingamisteede bronhiooli, mis on jagatud alveolaarseteks läbipääsudeks ja tihedalt alveoolidega - poolkeraalsete väljaulatuvate osadega, mis koosnevad sidekoe ja elastsetest kiududest, milles gaasi vahetus toimub vere ja atmosfääriõhu vahel.

Kliiniliste ilmingute puudumisel aktiivses teraapias ei ole vajalik, peamine asi, et ravida pneumkleroosi, on etioloogiliste tegurite kõrvaldamine.

Sidekoe kasv, s.o pneumkleroos, põhjustab bronhide deformeerumist, kopsukoe kokkusurumist ja kokkutõmbumist kopsude funktsionaalsete häirete tekkega. Mõjutatava kopsu hingamisteede pind väheneb järk-järgult, tekib emfüseem, kopsukuded transformeeruvad bronhiektaasiks, pulmonaarses vereringes tekivad häired, millele järgneb pulmonaarse hüpertensiooni teke.

Põhjused ja riskitegurid

Pulmonaalne pneumoskleroos areneb järgmiste haiguste taustal:

  • krooniline bronhiit, millega kaasneb peribroniit;
  • kopsupõletik (eriti stafülokokk, millega kaasneb kopsu parenhüümi nekroos ja abstsesside moodustumine);
  • kopsupõletik;
  • pikk eksudatiivne pleuriit;
  • allergiline alveoliit;
  • idiopaatiline fibroosiv alveoliit;
  • ummikud kopsudes (eriti mitraalklapivigadega);
  • kopsu- ja pleuraalne tuberkuloos;
  • süüfilis;
  • süsteemsed sidekoe haigused;
  • süsteemsed mükoosid.

Riskitegurid on järgmised:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • pikaajaline suitsetamine;
  • tööstusliku tolmu ja / või gaaside pikaajaline sissehingamine;
  • kopsuvigastused;
  • võõrkehad kopsudes;
  • südame vasaku vatsakese rike;
  • immuunpuudulikkuse seisundid;
  • mõju ioniseeriva kiirguse kehale;
  • mitmete ravimite võtmine.

Haiguse vormid

Sõltuvalt pneumokleroosi etioloogilisest tegurist on järgmised vormid:

  • postnekrootiline;
  • düstsirkulatsioon;
  • düstroofiline;
  • põletikuline.

Sõltuvalt kahjustatud struktuuride levimusest eralduvad pneumkleroos:

  • peribroniaalne;
  • alveolaarne;
  • perilobulaarsed;
  • interstitsiaalne;
  • perivaskulaarne.
Kui kopsupõletikku mõjutavad kopsu suured alad, ilmuvad kirurgilise sekkumise näidustused ja kopsu atroofiline osa tuleb eemaldada.

Sõltuvalt kopsu parenhüümi asendussidemete asendamise raskusest vabastavad nad:

  • kopsufibroos - kopsupiirkondade kerge asendamine sidekudega, samas kui gaasivahetus ei kannata või ei kannata palju;
  • pneumkleroos ise - kopsu parenhüümi asendamine sidekoe poolt põhjustab kopsufunktsiooni märgatavat halvenemist;
  • kopsupõletik - sidekude asendab täielikult kopsu struktuurid (bronhid, veresooned ja alveoolid), tekib pleura konsolideerumine, nihkub mediastinaalsete organite kahjustatud poole.

Vastavalt pneumokleroosi levikule:

  • piiratud (lokaalne, fokaalne) - kopsupiirkonna asendamine sidekudega;
  • hajus - suure osa kopsu või mõlema kopsu täielik asendamine sidekudega.

Piiratud pneumoskleroos võib omakorda olla väike fookus või suur fookus.

Sõltuvalt kopsukoe suurima kahjustuse kohast eristatakse järgmisi:

  • apikaalne pneumoskleroos - sidekoe asendamine algab kopsude ülemise osaga;
  • radikaalne pneumoskleroos - asendusprotsesside suurimat intensiivsust täheldatakse kopsude juurvööndis;
  • basaal-pneumoskleroos - mõjutab peamiselt kopsude põhisegmente.

Pneumkleroosi sümptomid

Piiratud pneumoskleroosi puhul on iseloomulik pikaajaline köha koos väikese röga kogusega, kehatemperatuur jääb tavaliselt normaalsesse vahemikku. Kahjustuse projektsioonis on rindkeres depressioon.

Hajutatud vormi pneumoskleroosi sümptomid: köha, röga koos mädaniku seguga, õhupuudus (esmalt tekib füüsilise koormuse ajal ja hiljem puhkeolekus), tahhükardia, tahhüpnea.

Pneumoskleroosiga patsientidel on toitainete imendumine madalam ning lisaks suureneb hapniku kontsentratsiooni vähenemine veres gastriidi, koletsüstiidi ja maohaavandi oht.

Patoloogilise protsessi progresseerumisega suureneb köha, muutub pealetükkivaks, rikkaliku purulatsiooniga. Nahk muutub tsüanootiliseks, käte ja jalgade sõrmed deformeeruvad trumlipulgatüüpide (Hippocrates'i sõrmed) tõttu. Rinnal on valud iseloomu, nõrkuse, kiire väsimuse, kehakaalu vähenemise, ristlihaste lihaste atroofia, südame, hingetoru ja suurte anumate nihkumise suunas. Difuusse pneumkleroosiga, mis on tekkinud hemodünaamiliste häirete taustal väikese vereringe ringis, ilmuvad kopsupõletiku sümptomid (õhupuudus, südame valu, kaela veenide turse jne).

Kui pneumokirroos tekib rinnanäärmete lihaste osaline atroofia, interoskoopiliste ruumide kortsumine, rindkere deformatsioon, täheldatakse mediastinaalsete organite nihkumist kahjustuse küljel, hingamise järsk nõrgenemine. Auskultatsiooni ajal kuulevad kuivad ja niisked tünnid koos löökpillidega - igav heli.

Diagnostika

Kaebuste ja anamneesi diagnoosikogumise ning ka mitmete täiendavate uuringute kohta.

Füüsilise diagnostika käigus avastatakse kahjustatud piirkonnas hingamise nõrgenemine, löökhelide tuhmumine ja vilistamine (kuiv või märg). Difuusse pneumkleroosi tekkimise korral määratakse peenike vesiikulaarid, kuivad hajumised, pulmonaarse velje liikuvuse piiramine ja kõva vesikulaarne hingamine.

Spirograafia näitab kopsumahu vähenemist, sunnitud kopsukoormust, Tiffno indeksit. Kui bronhograafia määrab bronhide kõrvalekalle ja lähenemine, seinte deformatsioon, väikeste bronhide kitsenemine või puudumine.

Röntgenkiirte pilt on polümorfne, kuna see näitab mitte ainult pneumokleroosi enda ilminguid, vaid ka kaasnevat patoloogiat.

Prognoos sõltub südame ja hingamishäirete tekke kiirusest.

Tüüpiline on kopsumustri tugevnemine ja deformatsioon piki bronhipuu okste (basaal-pneumoskleroosi korral tugevneb kopsude põhisegmentides, apikaalses ja basaalses mustris, vastavalt ülemine osa ja basaalvööndis), kopsujoon on silmus ja silmus. Selle määrab kindlaks kahjustatud kopsu suurus. Täieliku pildi saamiseks viiakse rindkere röntgenkontroll läbi kahes projektsioonis - sirge ja külgsuunas.

Nad viivad läbi röga bakterioloogilist uurimist antibiootikumide, üldiste vere- ja uriinianalüüside abil.

Diagnoosi selgitamiseks võib välja kirjutada arvutatud ja / või magnetresonantstomograafia.

Pneumoskleroosi ravi

Kliiniliste ilmingute puudumisel aktiivses teraapias ei ole vajalik, peamine asi, et ravida pneumkleroosi, on etioloogiliste tegurite kõrvaldamine.

Ägeda põletikulise protsessi esinemine kopsudes või tüsistuste tekkimine võib olla näidustuseks patsiendi haiglaravile kopsuhaiglas. Kõrgendatud kehatemperatuuri juures on patsientidel näidatud voodipesu.

Narkomaaniaravi on mukolüütiliste ravimite, bronhospasmolüütikumide, immunosupressiivsete ravimite kasutamine. Kui vereringe ebaõnnestumine on määratud südame glükosiidid. Koos samaaegse bronhiidi, kopsupõletiku, bronhiektaasi, põletikuvastaste ja antibakteriaalsete ravimitega on ette nähtud.

Bronhide puu äravoolu parandamiseks teostage terapeutiline bronhoskoopia. Haiguse algstaadiumis on tüvirakkude ravimine efektiivne.

Haigus on diagnoositud kõigis vanuserühmades, mehed on pneumkleroosile vastuvõtlikumad.

Pneumoskleroosiga patsientidel on toitainete imendumine madalam ning lisaks suureneb hapniku kontsentratsiooni vähenemine veres gastriidi, koletsüstiidi ja maohaavandi oht. Seetõttu on oluline seos ravis toitumine. Soovitatav fraktsioonivõimsuse režiim. Dieet peaks olema kõrge kalorsusega ja samal ajal kergesti seeditav. Alkohol, hapu, vürtsikas, soolane, suitsutatud, rasvane toit ja seened on täielikult välistatud. Pulmonaarse südame kujunemisega on vedeliku kogus piiratud, et vältida turse ja vähendada südame koormust.

Hingamise stabiliseerimiseks on näidatud füsioteraapia harjutusi (eriti hingamisharjutused ja ujumine), soovitatav on rindkere massaaž. Efektiivne füsioteraapia: elektroforees ravimitega, hapnikravi, diathermia või induktiivsus rinnal, ultraheliravi, ultraviolettkiirgus või Sollux'i lamp.

Kui kopsupõletikku mõjutavad kopsu suured alad, ilmuvad kirurgilise sekkumise näidustused ja kopsu atroofiline osa tuleb eemaldada. Kui hajuvad difuussed muutused, võib olla vajalik kopsude siirdamine.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Pneumoskleroosi võib komplitseerida arteriaalne hüpoksia, krooniline hingamispuudulikkus, kopsuemfüseem, pulmonaalne süda, pahaloomulised kasvajad, sekundaarse infektsiooni lisamine (sh müootiline, tuberkuloosne päritolu), patsiendi puue ja surm.

Prognoos

Prognoos sõltub südame ja hingamishäirete tekke kiirusest. Õige diagnoosimise ja õigesti valitud ravi korral on prognoos üldiselt soodne.

Pneumoskleroos võib areneda nii iseseisvalt kui ka teiste patoloogiliste protsesside taustal.

Komplikatsioonide tekkimisel halveneb prognoos.

Ennetamine

Soovitatav on pneumokleroosi tekke vältimiseks:

  • haiguste, mis võivad põhjustada pneumkleroosi, õigeaegne ravi;
  • halbadest harjumustest loobumine (sealhulgas suitsu vältimine);
  • iga-aastane profülaktiline fluorograafia;
  • narkootikumide irratsionaalse kasutamise tagasilükkamine;
  • immuunsuse suurendamine: ratsionaalne toitumine, piisav füüsiline aktiivsus, õige puhkus;
  • vältida kopsukahjustusi.