Rimantadiin, viirusevastane ravim, mis inhibeerib viiruse replikatsiooni haiguse varajases staadiumis, on efektiivne rühmade A ja B suhtes ning seda saab kasutada ennetamise eesmärgil.
Adamantaanist saadud viirusevastane aine. Efektiivne A-tüüpi gripiviiruse erinevate tüvede, Herpes simplex I ja II tüüpi viiruste, puukeelse entsefaliidi viiruste (Kesk-Euroopa ja Venemaa kevad-suvi Flaviviridae perekonna arboviiruste rühma) vastu. Sellel on antitoksiline ja immunomoduleeriv toime.
Ravimi struktuur tagab selle pikaajalise ringluse organismis, mis võimaldab seda kasutada mitte ainult meditsiinilistel eesmärkidel, vaid ka ennetusotstarbel.
Rimantadiin pärsib spetsiifilise paljunemise varajases staadiumis (pärast viiruse tungimist rakku ja enne RNA algset transkriptsiooni) indutseerib interferoon alfa ja gamma tootmist, suurendab looduslike tapja lümfotsüütide (NK rakkude), T ja B rakkude funktsionaalset aktiivsust.
Läbiviidud viroloogilised geneetilised uuringud näitasid, et ravim mõjutab M2-d - A-gripi viiruse spetsiifilist virionvalku, samuti leiti, et Remantadiin inhibeerib arboviiruste (entsefaliidi patogeenide, mis on kõige sagedamini puukidega nakatunud) arengut.
Rimantadiin võib põhjustada krooniliste kaasnevate haiguste ägenemist.
Näidustused
Mis aitab pillid rimantadiini? Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud järgmistel juhtudel:
- gripi varajane ravi;
- gripi ennetamine epideemiates;
- puukide põhjustatud entsefaliidi ennetamine.
Kasutusjuhend Rimantadiini 50 mg annus
Ravim tuleb võtta pärast söömist. Esmaste sümptomite ilmnemisel on oluline alustada ravi võimalikult vara.
Gripi esimesel päeval võtavad täiskasvanud ja noorukid 100 mg 3 korda päevas. Teisel ja kolmandal haiguse päeval võtke 100 mg ravimit 2 korda päevas ning neljandal ja viiendal päeval võtke üks kord 100 mg Remantadiini.
Rimantadiini 50 mg standardannused vastavalt juhistele:
- 7–10-aastased lapsed nimetavad 50 mg kaks korda päevas, 11 kuni 14 aastat - 3 korda päevas. Kursus on 5 päeva.
- Täiskasvanuid esimese haiguse päeva jooksul manustatakse 100 mg (2 tabletti) 3 korda päevas. Täiskasvanud võivad võtta päevaannuse korraga - 6 tabletti (üks kord) või ööpäevase annuse jagamiseks kaheks annuseks (3 tabletti 2 korda päevas). 2. ja 3. haiguse päeval võtke 100 mg (2 tabletti) 2 korda päevas. 4. ja 5. päeval - 100 mg (2 tabletti) 1 kord päevas.
- Pärast entsefaliitse ristiku hammustamist - 100 mg / 2 korda päevas järgmise 72 tunni jooksul. Ravimit ei ole asjakohane võtta, kui pärast hammustamist on möödunud rohkem kui 48 tundi.
- Profülaktiliselt 50 mg üks kord päevas 10–15 päeva jooksul.
Ohustatud inimesed, samuti need, kes osalevad matkates taimedega kaetud alade või telkides elavate metsade kaudu, võivad takistada puukide kaudu levivat viiruslikku entsefaliiti ja ilma puukide hammustusteta 15 päeva, 50 mg (1 tablett) 2 korda päevas (skeemi kasutatakse ainult täiskasvanutele).
Kõrvaltoimed
Juhis hoiatab Rimantadiini määramisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimalikkusest:
- Kesknärvisüsteemi osast: neuroloogilised reaktsioonid, unetus, peavalu, kontsentratsiooni halvenemine, pearinglus, ärevus, uimasus, väsimus, ärrituvuse suurenemine;
- Seedetrakti osa: isutus, anoreksia, suu limaskesta kuivus, kõhupuhitus, epigastraalne valu, iiveldus, oksendamine;
- Allergilised reaktsioonid: sügelus, lööve, urtikaaria;
- Muu: hüperbilirubineemia.
Vastunäidustused
Rimantadiini 50 mg määramine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- krooniline ja äge neeruhaigus;
- äge maksahaigus;
- rasedus ja imetamine;
- ülitundlikkus adamantaani derivaatide, toimeaine või muude komponentide suhtes;
- glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, laktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus;
- türeotoksikoos.
- epilepsia, ajaloos, kaasa arvatud;
- arteriaalne hüpertensioon;
- seedetrakti haigused;
- maksapuudulikkus;
- krooniline neerupuudulikkus;
- aju veresoonte ateroskleroos.
Üleannustamine
Olulise üleannustamise korral tekib pisaravool, palavik, külmavärinad, urineerimine muutub sagedasemaks, naha tundlikkus väheneb (hüpesteesia), silmade valu. Ravim on peatatud.
Ravi viiakse läbi meditsiinilises haiglas ning see hõlmab mao, soolte pesemist, soolte sorbentide võtmist, sümptomaatilist ravi ning keha elutähtsaid funktsioone. Hemodialüüs on võimalik.
Analoogid Rimantadine, hind apteekides
Vajadusel saate Rimantadine 50 mg asendada terapeutilise toime analoogiga - need on ravimid:
- Rimantadine Aveksima,
- Alvirem
- Polirem
- Algirem
- Arbidol,
- Kagocel,
- Tamiflu.
Analoogide valimine on oluline mõista, et Rimantadiini kasutamise juhised, sarnase toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.
Hind vene apteekides: Remantadiini tabletid 50 mg 20 tk. - 611 kuni 200 rubla (sõltuvalt tootjast) vastavalt 491 apteegile.
Hoida valguse ja niiskuse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ºС. Kapslite kõlblikkusaeg - 2 aastat, tabletid - 5 aastat. Apteekide müügitingimused - ilma retseptita.
Mida ütlevad ülevaated?
Arstide sõnul on viimastel aastatel enamik A-tüüpi gripiviiruseid (kuni 50%) muutunud selle rimantadiini suhtes resistentseks, seega on ta kaotanud oma tähtsuse. See ei ole efektiivne teiste hingamisteede viirushaiguste korral ja pandeemiat põhjustav A / H1N1 viirus on selle suhtes resistentne.
Mõned patsiendid kasutavad kehakaalu langetamiseks rimantadiini. See on tingitud asjaolust, et üks ravimi kõrvaltoimetest on söögiisu vähenemine, rasketel juhtudel muutub see anoreksiaks.
Näidustused ei hõlma ravimit sellistel juhtudel. Selle eesmärk vähendada kehakaalu peetakse ebasobivaks arvukate kõrvaltoimete tõttu, mis hõlmavad neuropsühhiaatrilisi häireid (45,5% juhtudest) ja neerude ja maksa kahjustusi.
Erijuhised
Ravimit kasutatakse ettevaatusega samaaegselt arteriaalse hüpertensiooniga, epilepsiaga (kaasa arvatud minevikus edasi lükatud).
Rimantadiini 50 mg võtmine samaaegse hüpertensiooniga eakatel patsientidel suurendab oluliselt ajuinfarkti riski.
Maksimaalse terapeutilise toime saavutamiseks gripi ravis tuleb ravimit alustada võimalikult kiiresti nakkusprotsessi esimeste tunnustega.
Ravimil puudub otsene mõju B-gripi viirustele, kuid selle kasutamine vähendab joobeseisundi raskust.
Gripi ennetamine on soovitatav läbi viia hooajalisel esinemissagedusel.
Mõnikord on võimalik tekitada viiruse resistentsust (resistentsust) ravimi toimeainele.
Ravi käigus tuleb keelduda alkoholi võtmisest.
Ravimi võtmisel peaks hoiduma sõidukite juhtimisest ja muudest potentsiaalselt ohtlikest töödest.
Ravimi koostoime
Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18% võrra, paratsetamool vähendab maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas 11%.
Uriini määravad ained (näiteks askorbiinhape ja ammooniumkloriid) kiirendavad rimantadiini eritumist neerude kaudu, vähendades seeläbi selle efektiivsust.
Uriini ravimite leelistamine (näiteks naatriumvesinikkarbonaat ja atsetasoolamiid), vastupidi, vähendab rimantadiini eritumist neerude kaudu, suurendades seeläbi selle toimet.
Seondumine, adsorbeerivad ja ümbritsevad ained vähendavad rimantadiini imendumist.
Remantadiin vähendab samaaegselt kasutatavate epilepsiavastaste ravimite efektiivsust.
Remantadiin - juhised ja hind
- ATX-kood: J05AC02
- Vormivorm: tabletid
Kasutusjuhendi tutvustus
Remantadiin on adamantaanist saadud viirusevastane ravim. Kasutamisjuhend rimantadina näitab selle efektiivsust A-tüüpi gripiviiruse erinevate tüvede, puukentsefaliidi ja herpesviiruste vastu. Ravimil on immunomoduleeriv ja antitoksiline toime. Terapeutiline toime saavutatakse Remantadini teatud komponentide võime tõttu pärssida viiruse reproduktiivset funktsiooni ja mõjutada haigust põhjustavaid mikroobe nende arengu varases staadiumis. Rimantadiini kasutamise peamised näidustused on gripihaigused. Ravim peatab nakkusprotsessi ja aitab kaasa keha kiirele taastumisele. Tablettide kasutamise juhised Remantadiin (Remantadin) soovitab eriti nende kasutamist haiguse arenemise varases staadiumis ning ennetustegevuses. Tuleb märkida, et ravimit ei tohi kasutada lapsed.
Gripi parandamise hind sõltub tootja ja pakendamise võimalusest.
1. Farmakoloogiline toime
Viirusevastane ravim. Terapeutilise toime mehhanism on seotud viiruse paljunemise ja valgu sünteesi protsesside blokeerimisega, mis on vajalikud nende elutegevuseks.
Rimantadiini imendumine toimub sooles suhteliselt madala kiirusega. Ravimi neutralisatsioon esineb maksas, eritumine neerude abil. Maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse nina sekretsioonis.
Bakterite aktiivsus:
- A-gripi viirused;
- B-grupi gripiviirused;
- Põletikuline entsefaliidi viirus.
2. näidustused kasutamiseks
- Gripi ennetamine ja ravi lastel alates 7. eluaastast;
- Gripi ennetamine ja ravi täiskasvanud patsientidel;
- Viiruse päritoluga puukentsefaliidi ennetamine;
- Gripi ennetamine epideemiate ajal ja patsientide sunnitud kokkupuutel.
3. Annustamine
Enne rimantadiini võtmist pidage nõu oma arstiga.
Ravimi soovitatav annus - 1 tablett üks kord päevas. Ravi kestus on 1 kuu.
Ravi katkemise korral jätkatakse ravimi võtmist tavapäraselt ilma annust suurendamata.
Gripi varajaste etappide ravi:
Ravimi annus sõltub patsientide vanusest:
- Laste vanuses 7-10 aastat: 1 tablett Remantadin kaks korda päevas;
- Laste vanuses patsiendid vanuses 11-14 aastat: 1 tablett rimantadiini kolm korda päevas.
Täiskasvanud patsiendid võtavad ravimi järgmiselt:
- Haiguse esimene päev: 2 tabletti rimantadiini kolm korda päevas või 6 tabletti rimantadiini ühes annuses või 3 rimantadiini tabletti kaks korda päevas;
- Järgmised kaks päeva haigusest: 2 tabletti rimantadiini kaks korda päevas;
- 4 ja 5 päeva haigust: 2 tabletti rimantadiini üks kord päevas.
Ravi kestus ei ületa 5 päeva.
Viiruse päritoluga puukoorse entsefaliidi ennetamine:
Lastel lastakse rimantadiini võtta ainult retsepti alusel.
Putukahammustuse korral (tingimusel, et hammustamisest on möödunud rohkem kui kaks päeva) võetakse ravimit 2 tabletti kaks korda päevas 3 või 5 päeva jooksul.
Haiguse ennetamiseks soovitatakse ohustatud täiskasvanutel (elada või veeta piisavalt aega metsas) võtta ravimit annuses 1 tablett kaks korda päevas 15 päeva jooksul.
Kõigil juhtudel võetakse rimantadiini pärast sööki ja pestakse piisava koguse sooja joogiveega. Tabletid tuleb alla neelata ilma närimist või selle terviklikkust rikkumata.
Rakenduse funktsioonid:
- Rimantadiini kasutamine võib tekitada kroonilise iseloomuga seotud haiguste suurenenud ilmingut;
- Ravimi kasutamine maksa ja neerude funktsionaalsete häiretega patsientidel viib mürgistuse tekkeni;
- Rimantadiini kasutamine eakatel patsientidel võib põhjustada ravimi tekkimist.
Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega järgmistes tingimustes:
- Kõrge vererõhk;
- Epilepsiahaiguse esinemine ajaloos;
- Aju arterite ateroskleroos.
4. Kõrvaltoimed
- Meeleorganite häired (tinnituse tunne);
- Seedetrakti rikkumised (tooli häired, kõhuvalu, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, bilirubiini suurenemine, suukuivuse tunne, söögiisu vähenemine);
- Hingamisteede rikkumised (hingamisraskused, kähe);
- Mitmesugused allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus);
- Närvisüsteemi häired (unehäired, ebamõistlik ärevus, segasus, tähelepanu hajutamine, pearinglus, peavalud, suurenenud närvisüsteemi erutus, üldine väsimus).
5. Vastunäidustused
- Äge ja krooniline neeruhaigus;
- Ülitundlikkus ravimi ja selle komponentide suhtes;
- Ägedad ja kroonilised maksahaigused;
- Rasedus ja imetamine;
- Kilpnäärme hormoonide sisalduse püsiv suurenemine;
- Individuaalne talumatus ravimi ja selle komponentide suhtes.
6. Raseduse ja imetamise ajal
7. Koostoimed teiste ravimitega
- Samaaegne kasutamine ravimitega, mis hõlbustavad epilepsiahoogude kulgu, väheneb viimaste efektiivsus;
- Samaaegne kasutamine paratsetamooli või atsetüülsalitsüülhappega vähendab rimantadiini maksimaalset kontsentratsiooni;
- Samaaegne kasutamine ravimitega, mille terapeutiline toime on seotud seedetrakti organite limaskestade ümbritsemisega või sooviga siduda ja eristada soovimatuid keemilisi ühendeid, viib rimantadiini imendumise olulise vähenemiseni;
- Ravimite samaaegne kasutamine, mille terapeutiline toime on seotud uriinhappe-aluse tasakaalu muutusega happelises suunas, rimantadiini efektiivsuse vähenemine;
- Ravimite samaaegne kasutamine, mille terapeutiline toime on seotud uriini happe-aluse tasakaalu muutumisega aluselises suunas, viib rimantadiini efektiivsuse suurenemiseni;
- Samaaegne kasutamine Zimetidinum'iga vähendab Remantadiini eemaldamist organismist.
8. Üleannustamine
Rimantadiini üleannustamise juhtumid sel ajal ei ole kirjeldatud. Sarnaste ravimite üleannustamise korral täheldati kesknärvisüsteemi häireid, südame rütmihäireid ja surma.
Rimantadiini üleannustamise korral peaks meditsiinitöötajate peamine tegevus olema suunatud kogu organismi elutähtsate funktsioonide säilitamisele. Samuti soovitatakse füüsostigmiini lisamist järgmisesse annusesse:
- Lastel - 0,5 mg ravimit;
- Täiskasvanud patsientidel - 1-2 mg ravimit.
9. vabastamise vorm
10. Säilitamistingimused
11. Koosseis
1 tablett:
- Rimantadiinvesinikkloriid - 50 mg.
12. Puhkuse tingimused apteekidest
Huvitav teada
Remantadiini võtmise näidustus on gripp - salakaval infektsioon, mis mitte ainult ei takista meid töötamast, vaid põhjustab sageli ka palju rohkem kohutavaid tagajärgi (sealhulgas näo lihaste halvatus ja isegi surm). Uute viirusetüüpide arv ulatub sadu ja uued “versioonid” ilmuvad pidevalt, mistõttu on väga oluline hoolikalt uurida tablette võtvate näidustuste olemasolu, need peavad mõjutama teatud infektsiooni.
Juba mõnda aega nõudis populatsioon gripi vastu vaktsineerimist, kuid siis ilmnesid palju tõhusamad vaktsiinianaloogid, nagu näiteks Remantadin. On raske öelda, millal täpselt ravim loodi ja miks seda varem ei väidetud, hoolimata pillide taskukohastest kuludest. Ravim on lastele vastunäidustatud, kuid on täiskasvanud patsientidel hädavajalik järgmiste ravimite raviks:
- gripi varases staadiumis;
- ennetada gripiviiruste arengut;
- puukentsefaliidi ennetamiseks;
- gripi ennetamiseks epideemia ajal või kokkupuutel nakatunud inimestega.
Tänapäeval on ravim laialdaselt kättesaadav ja seda saab kasutada igaüks (erandiks on alla 7-aastane laps, sest juhised rimantadiini kasutamise kohta väikelastele ei ole olemas).
Meie sait sisaldab ravimi tegelikku hinda ning teiste viirusevastaste ravimite hinda.
- Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter
Remantadiini tabletid - kasutusjuhised, mis aitab, koostis ja analoogid
Remantadiin on sünteetiline viirusevastane ravim, mis tegelikult on adamantaani derivaat. Sellel on tugev antitoksiline toime. Remantandina kasutamise juhised näitavad, et see ravim on ette nähtud viiruse etioloogia gripi ja puukoorse entsefaliidi raviks ja ennetamiseks täiskasvanutel ja üle 7-aastastel lastel.
Koostis ja vabanemisvorm
Remantadiin (Remantadiin) on adamantaanist saadud viirusevastane ravim. Aktiivne element on valge kristalne pulber, mis lahustub hästi alkoholis ja halvasti vees. Ravimi abielementide koostis sõltub vabanemise vormist.
Pange tähele: kõnealuse viirusevastase aine teine nimi on rimantadiin. Kõiki neist kasutatakse aktiivselt arstide ja patsientide seas.
- Maisitärklis
- Magneesiumstearaat.
- Laktoosmonohüdraat.
- Veevaba kolloidne ränidioksiid.
- Kapslid 100 mg. tahke želatiin, suurus nr 0, valge; 10 tk blisterpakendites, pakendis 1 või 3 pakendit.
- 50 mg tabletid. Pakitud 10 tk blisterpakendisse. Kartongpakend sisaldab 2 blistrit koos pillidega, samuti ravimi kasutamise juhiseid.
Farmakoloogiline toime
Rimantadiini imendumine toimub sooles suhteliselt madala kiirusega. Ravimi neutralisatsioon esineb maksas, eritumine neerude abil. Maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse nina sekretsioonis.
Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres vähendab paratsetamooli ja atsetüülsalitsüülhappe samaaegset manustamist.
Poolväärtusaeg (elimineerumine kehast poolest kogu annusest) on keskmiselt 24-36 tundi (kui neerude funktsionaalne aktiivsus on vähenenud, pikeneb ravimi poolväärtusaeg).
Remantadiin toimib nii puukentsefaliidi viiruse kui ka gripi A vastu. Ravimil on antitoksiline ja immunomoduleeriv toime inimkehale.
Suurimat efektiivsust täheldatakse keha nakatumise algstaadiumis. Viiruse vastu võitlemiseks eri vanuserühmades oli teadlased tõhusamad, viivad läbi eriuuringuid ja parandavad rimantadiini omadusi.
Rimantadiini põhimõte kehas:
- takistab viiruse tungimist tervetesse rakkudesse - see annab alust kaaluda uuritavat ravimit efektiivse profülaktilise toimeainena;
- blokeerib viiruste vabanemise rakust - see aitab oluliselt vähendada viirusevastaste ainete koguarv organismis.
Mis aitab rimantadiini?
Rimantadiin, millised on need pillid? See viirusevastane aine, mille peamiseks mehhanismiks on pärast rakku sisenemist viiruse paljunemise varajases staadiumis pärssimine, blokeerib viiruse geneetilise materjali ülekande raku tsütoplasmasse.
Ravim vähendab gripi ohtu ja kui see on olemas, soodustab see kiiret taastumist. Remantadiini kasutatakse ka puukentsefaliidi vältimiseks.
Näidustused:
- Kasutage A-tüüpi gripi raviks ja ennetamiseks kõige sobivamat ravimit.
- Külmhooajal ja epideemiate ajal on soovitatav võtta ravimit keha immuunsüsteemi tugevdamiseks ja külmetuse vastu.
- Remantadiini võib mõnel juhul kirjutada arst profülaktilise ravimina viiruse etioloogia vastu.
Ravim on gripi epideemiate ajal efektiivne kokkupuutel patsientidega. Kuid rimantadiini suhtes resistentsete viiruste ilmumine on võimalik.
Kasutusjuhend
Kuidas määrata rimantadiini patsiente, otsustab arst. Patsiendi vanus, individuaalsed omadused ja teiste haiguste esinemine mõjutavad raviskeemi, raviskeemi ja ravi kestust.
- Ravim on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Tablett tuleb alla neelata tervelt, ilma närida ja juua vett.
- Tabletid tuleb võtta enne sööki.
- Kõige tugevam toime on haiguse esimesel 48 tunnil, mistõttu on oluline alustada ravimeetodit esimesel haiguse tunnusel.
Enne rimantadiini võtmist pidage nõu oma arstiga.
Remantadiin - kasutusjuhised
Remantadiin on viirusevastaste ravimite rühma kuuluv ravim. Rimantadine on ametlik rahvusvaheline nimi, Rimantadine on registreeritud kaubamärk. Mõlemad nimed on juhiste kohaselt amantadiini sünteetilised derivaadid. Remantadiin leiutati 1963. aastal, kui uuriti amantadiini derivaate. 1969. aastal tegi rühm nõukogude keemikuid kompositsiooni parandusi, mis aitas kaasa ravimi laialdasele levikule.
2007. aastal kirjeldas Vene Meditsiiniakadeemia vormikomitee seda ravimit „aegunud, tõestamata efektiivsusega”. USA-s viimase 10 aasta jooksul läbi viidud uuringud näitavad rimantadiini vähest efektiivsust gripiviiruse olemasolevate tüvede suhtes, kuna viiruste mutatsioonid on aidanud kaasa sellele ravimile resistentsete vormide tekkele. Sellegipoolest kasutatakse rimantadiini üsna aktiivselt osana ennetavast ja viirusevastasest ravist selle toimespektri ja ravimi madala hinna tõttu.
Näidud sissepääsuks
Vaatamata ravimi madalale efektiivsusele A- ja B-gripi tavaliste tüvede vastu, kasutatakse seda profülaktilistel ja terapeutilistel eesmärkidel, blokeerides viiruste rakkude sünteesimiseks vajalike valkude sünteesi ning seda kasutatakse ka kahtlustatud või nakatunud entsefaliidi viiruse ja herpesravi osana.
Remantadiin: kasutusjuhised
Kasutusjuhised on erinevat tüüpi ravimite puhul veidi erinevad, seda peamiselt toimeaine suurenenud koguse tõttu Rimantadiinis. Standard soovitused põhinevad annusel 50 mg, mis vastab ühele rimantadiini tabletile. Enne kasutamist soovitame konsulteerida spetsialistiga.
Vastuvõtt toimub sõltumata söögist. Tabletid ja kapslid tuleb tervelt alla neelata, avamata, purustades, närides jne. Ja juua palju vedelikke. Samuti on oluline jälgida päevasel ajal ravimi annuse vahel võrdseid ajavahemikke, mis on tingitud toimeaine aeglasest imendumisest süsteemsesse vereringesse ja madalasse metaboolse kiirusega ning selle eemaldumisest kehast. Ajavahemike samaväärsuse rikkumise korral on võimalikud kõrvaltoimete ilmingud või ravimi üleannustamise sümptomid.
Gripide ennetamine
Ennetava eesmärgiga on ravim ette nähtud üle 10-aastastele patsientidele ilma vastunäidustusteta. Ennetamine toimub epideemiate ja pandeemiate hooajal kõrge nakatumise ohu korral, kokkupuutel haigetega.
Annustamine: 1 tablett (50 mg) üks kord päevas, 1 kuu. Sissepääsu vahelejätmisel jätkake annust suurendamata, järgides tavapärast ennetamise viisi.
Alla 10-aastaste patsientide ennetusmeetmete puhul arvutatakse annus lapse kehakaalu alusel. Selleks, et järgida täpseid vanuseannuseid lastel vanuses 1 kuni 7, on soovitatav kasutada siirupeid Orvirem, Algirem, rimantadiini vedelaid vorme, mis on välja töötatud varases lapsepõlves.
Igasuguse amantadiini derivaatide vastuvõtmine alla 1-aastastel lastel on keelatud.
Gripiravi
Ravi on haiguse algstaadiumis efektiivne haiguse algsete sümptomitega. Ravimi toime viirusrakkudele avaldub juhul, kui nakkuse esimeste tunnuste vastuvõtmise hetkeni ei ole möödunud rohkem kui 18 tundi. Ravimi annus ja sagedus sõltuvad patsiendi vanusest.
Lapsed vanuses 7 kuni 10 aastat võtavad kaks tabletti (50 mg) kaks korda päevas.
Lapsed vanuses 11-14 aastat, vastuvõtmise mitmekesisus - 3 korda päevas, 1 tablett.
Üle 14-aastastel lastel ja täiskasvanutel on soovitatav etapiviisiline ravi:
- ühel päeval sümptomite alguses, 6 tabletti (300 mg) üks kord või jagatuna 2-3 annuseks, kuid mitte üle 300 mg 24 tunni jooksul;
- 2 ja 3 päeva haigust: 200 mg (4 tabletti) kahes annuses;
- 4 ja 5 päeva: 2 tabletti üks kord päevas.
Erinevate tüüpide gripi ravikuur - mitte üle 5 päeva.
Ravimi varane manustamine haiguse alguses vähendab intoksikatsiooni raskust, vähendab palaviku perioodi 1 päevaga võrreldes platseeboga ja aitab patsiendil kiiremini taastuda.
Põletikuline entsefaliit
Remantadiin on efektiivne profülaktilisel ja terapeutilisel kasutamisel viiruse entsefaliidi vastu. Kärbepõhise entsefaliidi ennetamiseks, kui külastate 15 päeva jooksul nakatumise suure tõenäosusega piirkonda, võtke 1 tablett kaks korda päevas.
Katkekahjustuse korral suurendatakse annust 100 mg-ni kaks korda päevas, ravi kestus on 3-5 päeva.
Vastunäidustused ravimi juhiste kohaselt
Juhised ravimile hõlmavad vastunäidustusi profülaktikaks ja raviks. On tingimusteta vastunäidustusi ja tingimuslikke piiranguid.
Rimantadiini tingimusteta vastunäidustused on järgmised:
- ensüümi ja ainevahetushäired: laktaasipuudus, galaktosemia, glükoosi ja galaktoosi imendumise halvenemine;
- türeotoksikoos;
- neeru-, maksapuudulikkus;
- kuni 7-aastased lapsed;
- gestatsiooniperiood (rasedus), mis on tingitud aktiivse ravimi teratogeensest toimest loomkatsetes tuvastatud embrüole ja lootele.
Imetamise ajal ei ole soovitatav ravimit võtta, kui see on vajalik, on see tüüpi viirusevastane ravi, mis piirab või peatab ema ravimisel saadud rinnapiima.
Tingimuslikud vastunäidustused, mis arvestavad ravimi väljakirjutamisel ja riskide hindamisel, on järgmised:
- allergilised reaktsioonid;
- suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes;
- ebaregulaarne südamelöök;
- kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
- seedetrakti haigused.
Kõrvaltoimed võtmisel
Remantadiin on ravim, millel on vähe kõrvaltoimeid, mis esinevad madala sagedusega. Erinevalt amantadiinist ei ole uuringutes praktiliselt määratletud seedetrakti düsfunktsiooni. Ravimi juhised tähistavad siiski võimalikke kõrvaltoimeid rimantadiini ennetamise ja ravi kursustest. Võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:
- pearinglus, halvenenud kontsentratsiooni episoodid, psühhomotoorne aktiivsus;
- intensiivsed, väljendamata peavalud;
- unehäired;
- suu limaskestade kuivus, iiveldus, oksendamise episoodid;
- suurenenud bilirubiini sisaldus veres;
- kõhuvalu, kõhupuhitus.
Allergilised reaktsioonid, kui need ilmnevad, on enamikul juhtudel piiratud nahaga, mis avaldub lööbe-tüüpi urtikaaria ja naha sügelusena.
Kõrvaltoimete korral on vaja konsulteerida spetsialistiga, et määrata ravi jätkamise asjakohasus, annuse muutmine või ravimi / toimeaine muutmine.
Kuna kõrvaltoime on pearingluse tõenäosus, ei soovitata narkootikumide võtmise ennetavate ja terapeutiliste kursuste ajal autojuhtimist, suurt tähelepanu vajavat tööd jne.
Remantadiin: ravimi suuremate annuste võtmise mõju
Viirusevastase ravimi vastuvõtt peaks toimuma vastavalt patsiendi vanusele ja individuaalsetele omadustele näidatud annustes. Annuse ja manustamise sageduse ületamine ei suurenda viirusevastast ja antitoksilist toimet, kuid võib põhjustada negatiivseid mõjusid. Kõige sagedamini täheldatakse seedetrakti organite talitlushäireid, teadvuse halvenemise episoode, väljendunud allergilisi reaktsioone.
Rimantadiini spetsiifiline antidoot puudub. Ravi viiakse läbi mao õõnsuse pesemisel, vajadusel haigla jälgimisel, sümptomaatiliste ainete määramisel.
Rimantadiin kombinatsioonis teiste ravimitega
Sarnaselt teiste ravimitega ei tohi rimantadiini kombineerida imendajate, ahendavate ainetega samaaegse mao limaskesta kattega, soole toimega, mis on tingitud toimeaine imendumise efektiivsuse vähenemisest.
Vastavalt kasutusjuhendile peate pöörama tähelepanu järgmistele mõjudele, mis tulenevad samaaegsest kasutamisest teatud ravimirühmadega:
- epilepsiavastased ravimid, võttes samal ajal epilepsiavastase ravi efektiivsuse vähenemist;
- askorbiinhape ja ammooniumkloriid vähendavad amantadiini derivaatide toimet ja vähendavad viirusevastast toimet;
- aspiriin (atsetüülsalitsüülhappe mitmesugused nimetused ja ravimid, milles see on olemas), paratsetamool ja derivaadid vähendavad selle ravimi efektiivsust 11%, kuna see avaldab mõju süsteemsesse vereringesse siseneva toimeaine kogusele;
- kombineerituna naatriumvesinikkarbonaadi ja atsetosamiidiga, suurendades selle ravimi viirusevastast aktiivsust.
Remantadiin - kasutusjuhised täiskasvanutele ja lastele
Kogenud terapeut soovitab oma patsientidel võtta rimantadiini gripi ennetamiseks. Me võtame ravimi kõrvaltoimete ohuga, mis aitab vältida juhistes toodud ravirežiimi järgimist.
Rimantadiini koostis
Ravimiturul esitatakse ravim kahe ravimvormi kujul:
- kapslid: on kõva želatiinkesta, valge värvusega, suurus nr 0, oranž pulber sees (mõnikord koos pruuni või roosa tooniga, valge fraktsioonidega), pakitud blisterpakenditesse, igaüks 10 tk - pappkimbus, üks või kolm pakki;
- tabletid: valge, lamedat silindrikujulised, viltud, blisterpakendit iga 10 pakenditena pakitakse kahes pakendis.
Rimantadiini koostises - toimeaine ja mitmed abiained:
Rimantadiinvesinikkloriid - 100 mg
Rimantadiinvesinikkloriid - 50 mg
Steariinhape, värviline kollane päikeseloojang, kartulitärklis, laktoosmonohüdraat, alginaat
Magneesiumstearaat, laktoosmonohüdraat, kartulitärklis, mikrokristalne tselluloos
titaandioksiid, želatiin
Farmakoloogilised omadused
Remantadiin on viirusevastane ravim, mis koosneb amantadiini derivaadist või medantiinist. See on parkinsonismivastane ja spetsiifiline viirusevastase toimega kemoterapeutiline ravim. Remantadiin on aktiivne A-tüüpi gripiviiruse tüvede suhtes, mis on seotud arboviiruste rühmaga. Töö peamiseks mehhanismiks on spetsiifilise paljunemise varase staadiumi pärssimine pärast viiruse sisenemist rakku ja enne RNA algsete osade transkriptsiooni tsütoplasma abil.
Ravimi farmakoloogiline efektiivsus on viiruse paljunemise pärssimine nakkuse algstaadiumis. Selle replikatsiooni rikkumine häirib viirusliku ümbriku moodustumist. Pärast ravimi manustamist imendub rimantadiin hästi, omab suurt biosaadavust, saavutab maksimaalse kontsentratsiooni 5-7 tunni jooksul. 40% annusest on seotud plasmavalkudega - albumiiniga. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 25 tundi, suureneb vananedes.
Remantadiin metaboliseerub maksas, moodustab hüdroksüülide, konjugaatide ja glükuronaatide, veerand annusest eritub uriiniga muutumatul kujul. Krooniliste maksahaiguste korral ei muutu farmakokineetika, kuid raskete häirete korral kahekordistub poolväärtusaeg.
Rimantadiin on antibiootikum või mitte
Ravim ei ole antibiootikum, sest sellel ei ole antibakteriaalsete omadustega komponente. Tema rühm - viirusevastased ravimid, nad aitavad võidelda viirustega.
Näidustused rimantadiini kasutamiseks
Tootja juhised näitavad, et gripiviiruse A ennetamiseks on soovitatav kasutada rimantadiini tabletti. Näidustused ravimi manustamiseks:
- ennetusmeetmed epidemioloogilistes olukordades;
- varajane gripi ravi;
- põletikulise entsefaliidi ennetamine.
Kuidas võtta rimantadiini
Ravim Rimantadine on mõeldud suukaudseks manustamiseks pärast sööki. Neelake see ilma joogiveeta. Täiskasvanud patsiendid ja üle 14-aastased noorukid on määratud:
- esimesel ravipäeval - 100 mg kolm korda (oletame, et kogu kogus võetakse - 300 mg - kohe);
- teine ja kolmas päev - 100 mg kaks korda;
- Neljas ja viies - 100 mg üks kord päevas.
Ravi kestus on 5 päeva. On oluline alustada rimantadiini võtmist gripi esimeste sümptomite korral. Eriti kõrge ravimi efektiivsus, kui ravi alustatakse esimese 24–48 tunni jooksul pärast haiguse avastamist. Maksapuudulikkusega patsiendid ja eakate vanuserühmade patsiendid saavad ravi 100 mg päevas. Gripi ennetamine üle 7-aastastel lastel ja täiskasvanutel hõlmab ühe tableti võtmist üks kord päevas 10–15 päeva jooksul.
Erijuhised
Kasutusjuhendis on kasulik pöörata tähelepanu spetsiaalsetele juhistele:
- Ravimi ravimisel võib halveneda kroonilised kaasnevused. Vanemas eas koos hüpertensiooniga suureneb hemorraagilise insuldi risk.
- Viiruse B põhjustatud gripi korral on agensil toksilisusevastane toime.
- Profülaktikaks on võimalik ravimit võtta pärast haigestumist, nakkuse levikut suletud kollektiivides ja suurt riski epideemia tekkeks.
- Ravimi suhtes resistentsete viiruste tekkimise oht on olemas.
- Tööriist on ette nähtud ettevaatusega seedetrakti haiguste, südame, südame rütmihäirete korral vanaduses.
- Kui epilepsiat on varem täheldatud, võib ravi suurendada epilepsiahoogude riski. Sümptomite kõrvaldamiseks vähendatakse päevaannust 100 mg-ni. Rünnakute tekkega ravi katkestatakse.
- Ravi ajal peate loobuma transpordi ja masinate juhtimisest.
Rimantadiin
Kirjeldus alates 25. aprillist 2016
- Ladinakeelne nimi: Remantadin
- ATX-kood: J05AC02
- Toimeaine: Rimantadiin (Rimantadiin)
- Tootja: Olainfarm (Läti), LLC Rozfarm (Venemaa), Irbit HFZ OJSC (Venemaa), OFP Obolensky FP ZAO (Venemaa), Tatkhimpharmpreparaty OJSC (Venemaa), Moskva endokriinne taim (Venemaa)
Koostis
Koostis 1 tablett: 50 mg rimantadiin. Laktoosmonohüdraat, kaltsiumstearaat, talk, kartulitärklis abiainetena.
Vormivorm
- Kapslid 100 mg.
- 50 mg tabletid.
Farmakoloogiline toime
Viirusevastane.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Farmakodünaamika
Rimantadiin, millised on need pillid? See viirusevastane aine, mille peamiseks mehhanismiks on pärast rakku sisenemist viiruse paljunemise varajases staadiumis pärssimine, blokeerib viiruse geneetilise materjali ülekande raku tsütoplasmasse.
Mõjutab A-gripiviirust ja puukentsefaliidi viirust (arbovirus). Efektiivne, kui seda kasutatakse infektsiooni algstaadiumis (6-7 tundi), mis vähendab gripi esinemissagedust ja sümptomite tõsidust.
Farmakokineetika
Aeglaselt, kuid täielikult seedetraktis. 40% seondub vere valkudega. Toimeaine kontsentratsioon nina sekretsioonis on kõrgem kui plasma, 50%. Metabolism toimub maksas. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 24-30 tundi, eritub neerude kaudu. Neerupuudulikkusega patsientidel koguneb annuse kohandamise puudumisel toksilistes kontsentratsioonides.
Näidustused rimantadiini kasutamiseks
- gripi varajane ravi;
- gripi ennetamine epideemiates;
- puukide põhjustatud entsefaliidi ennetamine.
Vastunäidustused
- neeruhaigus;
- maksahaigus;
- türeotoksikoos;
- vanus kuni 7 aastat;
- rasedus;
Arteriaalse hüpertensiooni, ateroskleroosi, epilepsia korral on see ettevaatlik. Suurenenud vererõhuga eakad inimesed suurendavad hemorraagilise insuldi riski. Epilepsia on epilepsiahoogude võimaliku arengu ajal.
Kõrvaltoimed
- kõhuvalu, anoreksia, puhitus, suukuivus, iiveldus;
- peavalu, närvilisus, unetus, ärevus, vähenenud kontsentratsioon, ärrituvus, uimasus;
- allergilised reaktsioonid.
Kasutamisjuhend rimantadiin (meetod ja annus)
Rimantadiini tabletid, kasutusjuhised
Tabletid võetakse suu kaudu pärast sööki. Gripi raviks võtke järgmine skeem: 1. päev - 100 mg kolm korda, 2. ja 3. päeval - 100 mg kaks korda, 100 mg neljandal päeval. Ennetamise eesmärgil 50 mg päevas 10... 15 päeva jooksul.
Kuidas võtta ravimit puukide hammustusega? Esimese 72 tunni jooksul võtke 100 mg 2 korda päevas.
Kasutamise juhised rimantadiin STI
Gripi raviks võtke järgmine skeem: 1. päev - 100 mg kolm korda, 2. ja 3. päeval - 100 mg kaks korda, 4. päeval - 100 mg 1 kord. Ennetamise eesmärgil 50 mg päevas 10... 15 päeva jooksul. Remantadin Aktitabil on samad näidustused ja seda kasutatakse sama annustamisskeemi puhul.
Lapsed vanuses 1 aasta määras rimantadiini siirupis. Siirup lastele antakse nime Orvirem ja Algirem all. Annustamismeetod näidatakse allpool.
Üleannustamine
Üleannustamine avaldub iivelduses, metalli maitse välimuses suus, soov oksendada. Seda iseloomustab psühhedeelne reis, millega kaasnevad hirm, paanika, pettused, hallutsinatsioonid, intensiivne mõtlemisprotsess. On ette nähtud 1-2 mg (täiskasvanutele) ja lastele 0,5 mg füüsostigmiini intravenoosne manustamine.
Koostoime
Adsorbendid ja katteained vähendavad toimeaine imendumist.
Vahendid, hapestav uriin vähendavad rimantadiini efektiivsust ja leeliseline uriin suurendavad efektiivsust. Rimimetadiini kliirens väheneb tsimetidiini kasutamisel.
Rimantadiin vähendab epilepsiavastaste ravimite toimet.
Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres vähendab paratsetamooli ja atsetüülsalitsüülhappe samaaegset manustamist.
Müügitingimused
Ladustamistingimused
Säilitamistemperatuur kuni 25 ° C.
Kõlblikkusaeg
Remantadiin lastele
Juhised lastele mõeldud rimantadiini kohta: 50 mg tabletid on ette nähtud 7-10-aastastele lastele, 50 mg kolm korda päevas alates 10-aastastest. Rasketel juhtudel võib lastele anda 3... 7-aastaseid, kuid annuses 1,5 mg / kg / 2.
Algiremi siirupit (rimantadiin + alginaatmaatriksi kandja) võib kasutada lastel alates 1 aastast. Naatriumalginaadil on adsorbeeriv ja detoksifitseeriv toime, mis suurendab ravimi antitoksilist aktiivsust. Vähendage selle annust ja vähendage soovimatute reaktsioonide ohtu, võimaldades vereringes pikemat ajaperioodi algust. Tussi siirupit sisaldab 10 mg rimantadiini, mis on võetud pärast sööki, vastavalt skeemile.
1 kuni 3 aastat: 2 tl. siirup kolm korda päevas 1 päeva jooksul; 2 tl. kaks korda päevas, 2 ja 3 päeva; 4 päeva - 2 tl. siirupit 1 kord.
3 kuni 7 aastat: 3 tl. kolm korda päevas 1 päev, 3 tl. kaks korda päevas, 2 ja 3 päeva; 4 päeva - 3 tl. 1 kord.
Efektiivne sissepääsu korral esimese kahe päeva jooksul alates haiguse algusest. See läheb hästi Viferoniga (salv, geel, rektaalne suposiit).
Teiste rühmade viirusevastased ravimid: Tamiflu't võib määrata üle ühe aasta vanustele lastele - 2 mg / kg 2 korda ja Arbidol on lubatud kasutada lastel alates 3 aastast.
Analoogid
Analoogid, millel on üks toimeaine ja sarnane viirusevastane toime: Remantadin Ste, Olvirem, Remantinin Actitab, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu.
Arvamused rimantadiinist
Remantadiini tabletid, mida nad võtavad? See on viirusevastane ravim, mis inhibeerib viiruse paljunemist. See on "pikk maks" viirusevastaste ravimite turul, mida kasutatakse alates 1975. aastast. Tema profülaktiline manustamine on efektiivne gripiepideemiate korral suletud kollektiivides, nagu on kirjeldatud paljudes ülevaadetes. Viimastel aastatel on enamik A-tüüpi gripiviirustest (kuni 50%) muutunud selle ravimi suhtes resistentseks, seega on see kaotanud oma tähtsuse. See ei ole efektiivne teiste hingamisteede viirushaiguste korral ja pandeemiat põhjustav A / H1N1 viirus on selle suhtes resistentne. Sellega seoses ei soovita Venemaa Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeerium rimantadiini kasutamist pandeemia perioodil.
Viiruste tundlikkus II klassi ravimitele jääb: oseltamiviir, zanamiviir, peramiviir. III klassi ravimid (aprotiniin, kamostat) ilmusid hiljuti ja neil on gripi ravis juhtpositsioon.
Rimantadiini ülevaated sisaldavad ka kaalukaotust. See põhineb asjaolul, et ravimi üks kõrvaltoimeid on söögiisu vähenemine kuni anoreksiani (kaasa arvatud). Tuleb märkida, et rimantadiini kasutamise näidustused ei võimalda selle vastuvõtmist sel eesmärgil. Kõrvaltoimed, sealhulgas neeru- ja maksakahjustused, neuropsühhiaatrilised häired (45,5% juhtudest), aneemia ei õigusta selle kasutamist kehakaalu vähendamiseks. Nõus, et kaotatud kilogrammide eest saab maksta kõrget hinda.
Hind rimantadine, kust osta
Seda ravimit saab kergesti osta igal apteegil. Remantadiini hind sõltub tootjast, nii et Biochemist (Venemaa) tabletid nr. 20 saab osta 57-66 rubla eest, samas hinnaklassis asub Remantadin Aktivab Obolensky OP ZAO (Venemaa). Sarnane arv tablette Olijfarm (Läti) maksab 189-205 rubla. Ravimi ostmiseks ei ole vaja retsepti.
Rimantadiin
Rimantadiin: kasutusjuhised ja ülevaated
Ladinakeelne nimi: Rimantadine
ATX kood: J05AC02
Toimeaine: rimantadiin (rimantadiin)
Tootja: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, JSC (Venemaa), Biosüntees (Venemaa), Usolye-Sibirsky HFZ, JSC (Venemaa), PharmVILAR NPO (Venemaa), Moskhimphampreparaty neid. N. A. Semashko (Venemaa), Ozon, LLC (Venemaa), Evrofarm, CJSC (Venemaa), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Venemaa), Marbiofarm (Venemaa)
Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 11/23/2018
Hinnad apteekides: 29 rubla.
Rimantadiin on viirusevastane aine.
Vabastage vorm ja koostis
Annustamisvorm - tabletid: ümmargused, valged või peaaegu valged, tahkudega, võivad esineda riskid (10, 20 või 30 tk. Mullpakendis, karbis, pakendis 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 või 10 pakki, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 või 100 tükki plastpurkides, 1-karbist pakis, haigla pakendit - pappkarbis 200, 400, 500, 600, 800, 1000 blisterpakendit).
Koostis 1 tablett:
- toimeaine: rimantadiinvesinikkloriid - 50 mg;
- abiained (võivad erineda erinevatest tootjatest): kaltsiumstearaat, laktoosmonohüdraat, talk, kartulitärklis.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Rimantadiin on adamantaanist saadud viirusevastane aine. Tõhus koos A-tüüpi gripiviiruse erinevate tüvedega (eriti A2).
Polümeerstruktuuri tõttu levib rimantadiin organismis pikka aega, seega kasutatakse ravimit mitte ainult gripi raviks, vaid ka ennetamiseks.
Rimantadiin inhibeerib viiruse spetsiifilise paljunemise varajases staadiumis (pärast selle tungimist rakku ja enne RNA algset transkriptsiooni).
Rimantadiin on nõrk alus. Selle toime on tingitud võimest tõsta endosoomide pH-d, millel on vakuoolmembraan ja ümbritsevad viirusosakesi pärast rakku sisenemist. Seega väldib ravimi aine hapestumist nendes vakuolides, mis blokeerib viiruse ümbrise sulandumise endosomaalse membraaniga ja selle tulemusena katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni, st takistab viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmasse.
Kui võtate rimantadiini ööpäevases annuses 200 mg 2-3 päeva enne ja 6-7 päeva jooksul pärast A-gripi kliiniliste sümptomite teket, väheneb sümptomite esinemissagedus, raskusaste ja seroloogiliste reaktsioonide aste. Ravimi mõningane terapeutiline toime on võimalik, kui seda võetakse järgmise 18 tunni jooksul pärast esimest gripiviirust.
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub rimantadiin sooles aeglaselt, kuid peaaegu täielikult. Seotud plasmavalkudega umbes 40%. Selle jaotusruumala on täiskasvanutel 17–25 l / kg, lastel 289 l / kg.
Ninasekretsioonis on ravimi kontsentratsioon 50% kõrgem kui vereplasmas. Maksimaalne plasmakontsentratsioon: 181 ng / ml - kui võetakse ööpäevane annus 100 mg, 416 ng / ml, kui võetakse 200 mg ööpäevast annust.
Metabolism, mis on avatud maksas. Neerud erituvad peamiselt metaboliitidena (75–85%), osaliselt muutumatul kujul (15%). Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 24–36 tundi, kuid samaaegse kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel kahekordistub.
Neerupuudulikkuse korral ja eakatel patsientidel on rimantadiini kumulatsioon toksilistes kontsentratsioonides võimalik, kui annust ei korrigeerita proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega.
Näidustused
Vastavalt juhistele kasutatakse rimantadiini gripi A varases raviks ja ennetamiseks lastel vanuses 7 aastat ja täiskasvanutel.
Profülaktilist manustamist soovitatakse pärast kokkupuudet haige inimesega (soovitatav vähemalt 10 päeva), nakkuse leviku korral suletud kollektiivides ja ka juhul, kui gripipideemia ajal on kõrge haigestumise oht.
Vastunäidustused
- äge ja krooniline neeruhaigus;
- äge maksahaigus;
- türeotoksikoos;
- glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, laktaasi puudulikkus, laktoosi talumatus;
- kuni 7-aastased lapsed;
- raseduse ja imetamise periood;
- ülitundlikkuse esinemine ravimi mis tahes komponendi suhtes.
Ettevaatusega tuleks kasutada viirusevastast ravimit seedetrakti haiguste, maksapuudulikkuse, hüpertensiooni, aju ateroskleroosi, epilepsia (ajaloos, kaasa arvatud) ja vanaduse korral.
Kasutusjuhend Rimantadina: meetod ja annus
Rimantadiini tablette võetakse suu kaudu pärast sööki veega.
Soovitatavad profülaktilised annustamisskeemid:
- täiskasvanud: 50 mg üks kord päevas kuni 30 päeva jooksul;
- 7-aastased lapsed: 50 mg üks kord päevas kuni 15 päeva.
Vastuvõtmise kestuse määrab epidemioloogiline olukord.
Gripi korral peaksite alustama Rimantadine'i võtmist esimese 24–48 tunni jooksul pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemist.
Ravimi režiim täiskasvanutele ja 14-aastastele noorukitele päevas:
- 1. päev - 100 mg 3 korda päevas või 300 mg üks kord;
- 2. päev - 100 mg 2 korda päevas;
- 3. päev - 100 mg 2 korda päevas;
- 4. päev - 100 mg 1 kord päevas;
- 5. päev - 100 mg 1 kord päevas.
7-aastaste laste raviks määratakse annused sõltuvalt vanusest:
- 7–10 aastat vana - 50 mg kaks korda päevas;
- 10–14-aastased - 50 mg 3 korda päevas.
Ravi kestus on samuti 5 päeva.
Eakatel patsientidel ja samaaegselt kroonilise neeru- / maksapuudulikkusega patsientidel, samuti epilepsiahaigetel, on rimantadiini gripi raviks ette nähtud 100 mg üks kord päevas.
Kõrvaltoimed
- hingamisteed: õhupuudus, köha, bronhospasm;
- närvisüsteem: liikumishäired, väsimus, peavalu, unetus, halvenenud kontsentratsioon, segasus, masendunud meeleolu, ärrituvus, hüperkineesia, uimasus, hallutsinatsioonid, pearinglus, treemor, eufooria, krambid;
- seedetraktist: suu limaskesta kuivus, isutus, iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu, oksendamine, düspepsia;
- südame-veresoonkonna süsteemi osas: teadvuse kaotus, tserebrovaskulaarne õnnetus, arteriaalne hüpertensioon, südamerütm (südamerütmihäired), tahhükardia, südamelöök, südamepuudulikkus;
- meeli osa: lõhna kadumine või muutus, tinnitus;
- muu: väsimus, lööve.
Üleannustamine
Sümptomid: arütmia, hallutsinatsioonid, agitatsioon. Võimalik on ka naha kuivus, silmade valu, silmade rebimine, suu limaskesta põletik, higistamine, kõhukinnisus, suurenenud urineerimine, palavik.
Esimene üleannustamise meede on maoloputus. Täiendav sümptomaatiline ravi, sealhulgas elutähtsa keha funktsiooni säilitamine. Närvisüsteemi negatiivsete sümptomite tekke korral on näidustatud füsostigmiini intravenoosne manustamine (1,2 mg täiskasvanutele ja 0,5 mg lastele), vajadusel ravimit manustatakse uuesti (mitte üle 2 mg / h). Eemaldage osaliselt rimantadiin hemodialüüsi abil.
Erijuhised
Ravim tuleb võtta gripi ennetamiseks pärast kokkupuudet haige pereliikmega. Siiski on see profülaktiliseks kasutamiseks perekonnas vähem efektiivne, kus grippi tarvitavad inimesed võtsid profülaktilistel eesmärkidel rimantadiini, mis on ilmselt tingitud selle toimele resistentsete viiruste edastamisest.
B-gripi viirusega on rimantadiinil antitoksiline toime.
Viirusevastase ravi ajal võib olemasolevad kroonilised haigused süveneda. Arteriaalse hüpertensiooniga eakad inimesed suurendavad hemorraagilise insuldi tõenäosust. Patsientidel, kellel on anamneesis epilepsia ja krambivastane ravi, on suurenenud krampide tekkimise oht. Sellistel juhtudel manustatakse Rimantadiin 100 mg ööpäevase annusena samaaegselt krambivastase ravimiga.
Kaaluda tuleks ravimiresistentsete viiruste tekkimise tõenäosust.
Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele
Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete ohu tõttu kogu ravimi võtmise ajal tuleb olla ettevaatlik potentsiaalselt ohtlike tööde tegemisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja reaktsioonikiirust (sealhulgas sõidukite juhtimine).
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Rimantadiini tabletid on vastunäidustatud kasutamiseks kogu raseduse ja imetamise perioodi vältel.
Kasutage lapsepõlves
See ravimi annusvorm ei ole ette nähtud alla 7-aastaste laste raviks.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral
Ägeda ja kroonilise neeruhaiguse esinemine on Rimantadiini kasutamise vastunäidustuseks.
Neerupuudulikkuse korral vähendatakse annust proportsionaalselt kreatiniini kliirensiga.
Ebanormaalse maksafunktsiooniga
Ägeda maksahaiguse korral on ravimi eesmärk keelatud. Maksapuudulikkuse korral tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.
Kasutage vanemas eas
Eakad patsiendid peavad ravi ajal olema hoolika meditsiinilise järelevalve all. Vajalik on annuse vähendamine.
Ravimi koostoime
Rimantadiin vähendab epilepsiavastaste ravimite toimet.
Teiste ravimite mõju rimantadiini toimele:
- adsorbendid, katted ja sideained vähendavad absorptsiooni;
- Tsimetidiin vähendab kliirensit 18%;
- atsetüülsalitsüülhape ja paratsetamool vähendavad maksimaalset kontsentratsiooni (vastavalt 10 ja 11%);
- uriini hapestavad ained (sealhulgas ammooniumkloriid, naatriumvesinikkarbonaat, diakarb, atsetasoolamiid, askorbiinhape) suurendavad neerude eritumist ja vähendavad selle mõju.
Analoogid
Rimantadiini analoogid on: Orvirem, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.
Ladustamistingimused
Hoida kuivas, valguse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas kuni 25 ° C juures.
Kõlblikkusaeg - 3 või 5 aastat (sõltuvalt tootjast).
Apteekide müügitingimused
Müüa ilma retseptita.
Arvustused Rimantadine
Läbivaatuste kohaselt on Rimantadiin viirusevastane aine, mis on efektiivne nii gripi ravis varases staadiumis kui ka selle ennetamiseks pärast kokkupuudet patsiendiga või pärast gripi puhkemist suletud kollektiivis.
Täiendavad eelised on ravimi madal hind ja hea talutavus. Patsientide hinnangute kohaselt on kõrvaltoimed haruldased ja tavaliselt individuaalse sallimatuse korral.
Rimantadiini hind apteekides
Rimantadiini ligikaudne hind 20 tableti pakendis on 29–54 rubla.