Stenokardia (äge tonsilliit) on mandlite põletikuline haigus. Seda iseloomustab äge suund ja see esineb sagedusega 50-60 juhtu 1000 elaniku kohta aastas. Sageli haige lapsed vanuses 3 kuni 7 aastat, täiskasvanud - enamasti kuni 40 aastat. See on primaarne või sekundaarne, mida põhjustavad nii bakteriaalsed kui ka viiruslikud ja mõnikord seeninfektsioonid.
Selle haiguse põhjused ja nende vormid on erinevad. Eriline koht peamiste ilmingute hulgas on follikulaarne tonsilliit. See haigus on põhjustatud bakteriaalsest taimestikust, seega on antibiootikumid etiotroopse ravi käigus kohustuslikud.
Mis see on?
Follikulaarne tonsilliit on mandlite folliikulite (neelu lümfoidsed vormid) mädane põletik, kus puss asub üksikute punktivigastuste kujul. See võib mõjutada palatiini, tuubi, neelu ja keele mandleid. Haigusega kaasneb emakakaela piirkondlike lümfisõlmede suurenemine ja põletik, millesse lümfid voolavad põletiku fookusest.
Arengu põhjused
Follikulaarse stenokardia peamine põhjus on nakkus patogeensete bakterite, viiruste või seentega või autoinfektsioon oma tinglikult patogeense mikroflooraga, mis aktiveerub, kui kohaliku immuunsuse pinge väheneb.
Bakteriaalsete ainete hulgas, mis kõige sagedamini põhjustavad follikulaarset kurguvalu, on:
- arcanobakterid (kõige sagedamini vanuses kuni 25-30 aastat);
- Neisseria;
- pneumokokid;
- meningokokid;
- gripp;
- Klebsiella; ja teised;
- β-hemolüütiline streptokokkide rühm A, GABHS (põhjustab enam kui 50–70% juhtudest);
- rühmade C ja G streptokokid (koos GABHSiga põhjustavad 30–40% kõikidest stenokardia juhtudest lastel).
Viirused provotseerivad haiguse arengut palju harvemini, peamiselt folliikulite tonsilliidi tõttu.
- koronaviirus;
- gripiviirused ja parainfluensus;
- Epstein-Barri viirus;
- adenoviirus;
- rinoviirus;
- Coxsackie A. viirus
Mõnel juhul võib haiguse põhjustada Candida seente patogeensed toimed, mis on tavaliselt seotud viiruste või bakteritega.
Mandli koe nakatumine patogeensete mikroflooradega toimub tavaliselt õhu tilga või seedetrakti meetodil, kuid seda ei saa otsese kontakti tõttu välistada. Lisaks väljastpoolt pärinevale infektsioonile on ENT tsoonis kroonilise põletikulise protsessi juures võimalik endogeenne infektsioon, eriti sageli kroonilise tonsilliidi korral (sel juhul võib β-hemolüütiline streptokokk-rühm A püsida mandlite sisekonstruktsioonides pikka aega).
Sümptomid täiskasvanutel
Follikulaarse stenokardia eelkäijad on pehme suulae, palatiinikaarte, palatiini mandlite limaskesta põletik:
- patsient kaebab kurguvalu;
- suukaudsete kudede pind on hüpermaatiline, kaetud lima;
- uuring näitas subfebrilaalset temperatuuri, mõõdukat turset, limaskestade paistetust, piirkondlikke lümfisõlmi (emakakaela, submandibulaarse) suurenemist, valulikkust palpatsiooniga.
1-3 päeva jooksul ilmuvad esimesed märgid ilma ravita. Üldine kliiniline uuring näitab follikulaarse tonsilliidi sümptomeid:
- Terav kurguvalu, üldine halb enesetunne;
- Palavik, piirkondlikud lümfisõlmed on suurenenud ja valusad;
- Kui farüngoskoopia avastab mädanikke sisaldavaid väikesi vesiikulite (folliikulite), mis säravad mandlite limaskesta kaudu.
Follikulaarse stenokardia iseloomulik sümptom on purulentsed nekrootilised alad, mis asuvad lõhede kõrval. Follikulaarse ja lakoonse stenokardia jagunemine on tingitud. Tavaliselt asuvad lähedal asuvad löögid ja folliikulid. Visuaalselt avaldub kurguvalu lakooniline vorm amygdala triipudega, mis on täis mädast sisu.
Follikulaarne tonsilliit ilma palavikuta. Klassikalises vaates kaasneb iga põletik, kaasa arvatud folliikulite tonsilliit, koos kuue välismärgiga:
- näärmete ja ümbritsevate kudede turse, t
- kohalik atsidoos (suurenenud kudede happesus), t
- kohalik hüpereemia (mandlite punetus), t
- hüpertermia (suurenenud kohalik kehatemperatuur), t
- kahjustatud elundi talitlushäire,
- valu.
Väga sageli haiguse varases staadiumis on folliikulite tonsilliidi sümptomid väga sarnased nakkusliku mononukleoosiga, kroonilise tonsilliidi ägenemisega, herpese kurguvalu, suukaudse kandidoosiga.
Sekundaarne kurguvalu mononukleoosiga on väga sarnane folliikuliga, kuigi see võib toimuda lakoonina:
- See algab haiguse esimesel päeval või liitub 5-6 päeva.
- Samuti on väga tüüpilised kõhuvalu ja maksa ja põrna laienemine, mis ei esine primaarse follikulaarse kurguvalu korral.
- Lisaks kõrgetele temperatuuridele, mis voolavad lainetes, kasvavad lümfisõlmed ja muutuvad valulikuks. Kuid samal ajal ei mõjuta mitte ainult emakakaela, vaid ka kaelarihi, okcipitaalset ja sublaviaalset ja inguinaalset sõlmpunkti.
- Mononukleoos erineb vereanalüüsides (lümfotsütoos, mononukleaarsete leukotsüütide tuvastamine).
- Diagnoosi kinnitavad immunoloogilised (antikehade avastamine ja nende tiitrite määramine) ja vere seroloogilised reaktsioonid.
Eriti oluline on eristada nakkuslikku mononukleoosi follikulaarsest stenokardiast, nende kahe haiguse ravi on radikaalselt erinev. Mononukleoosi korral ei tohi antibiootikume mingil juhul võtta, ja mädane follikulaarne tonsilliit saab ravida ainult nende poolt.
Sümptomid lastel
Väikese lapse põletiku põhirõhu kiire kindlaksmääramine on üsna raske. Järgmised sümptomid peaksid hoiatama vanemaid haiguse algstaadiumis:
- Põgede punetus.
- Terav hüppamine temperatuuril üle 38 ° (stenokardiaga, temperatuuri on raske lüüa).
- Pikk nutt (lapsekingades).
- Kaebused kurgus, pea või kõrvas.
- Ebameeldiv lõhn suust.
- Söömishäired (kõhulahtisus või oksendamine).
- Liikumise koordineerimise halvenemine.
- Kõri punane, valge või kollakas.
- Kapriisilisuse ilming füüsilise aktiivsuse järsu langusega (vanematel lastel).
- Võimalik segadus kuni minestamiseni.
Lastel areneb haigus kiiresti ja areneb teravamal kujul, mistõttu on esmaste sümptomitega vaja kutsuda kiirabi meeskond, mis võtab lapse kiiresti nakkushaiguste haiglasse. Piirkonna terapeut kutsus sel juhul sobimatuks, sest suured mandlid võivad hingamisteid blokeerida ja põhjustada lämbumist.
Kuidas follikulaarne stenokardia näeb välja: foto
Allolev foto näitab, kuidas haigus täiskasvanutel ilmneb.
Tüsistused ja prognoos
Hilisem, ebaprofessionaalne ravi, antibiootikumide kasutamine, millele on tekkinud sellise patogeensusega taimestiku resistentsus, on komplikatsioonide tekkimise peamiseks põhjuseks patsiendi vähenenud immuunsus.
Kõige sagedamini esineb:
- reuma;
- streptokoki meningiit;
- seedetrakti kahjustamine;
- paratonsillar abscess;
- flegooni moodustumine;
- püelonefriit, glomerulonefriit;
- sepsis;
- nakkuslik toksiline šokk;
- keskkõrvapõletik;
- kõri turse.
Haiguse prognoos sõltub enamasti sellest, kuidas ravida follikulaarset kurguvalu ja kuidas õigeaegselt osutatakse arstiabi. Haiguse esimestel ilmingutel peaksite viivitamatult konsulteerima arstiga.
Kuidas ravida follikulaarset kurguvalu
Stenokardia tõhus ravi ravimitega on võimatu ilma järgmiste retseptide range järgimiseta kodus:
- Voodi puhkus, keeldumine peatuda tänaval 5-6 päeva, et vältida järsku halvenemist.
- Dieet peaks koosnema homogeensest toidust ilma vürtsideta, näiteks: teraviljad, puljongid, kartulipuder ja supid.
- Kõrva korrapärane loputamine, 7-10 korda päevas, mis puhastab kurnatute erituste kõri, mis jäävad pärast küpsemise ja folliikuli avanemist.
- Ruum, kus patsient asub, tuleb puhastada ja õhutada iga päev.
- Rikkalik soe jook, eriti gaseerimata mineraalvesi, sooda sisaldav piim, rohukommi, kummeli ja salvei sisaldavad taimsed preparaadid. Et mitte kahjustada limaskesta põletikku, ei tohiks vedeliku temperatuur olla liiga kõrge.
Patsient saab 5 päeva pärast paremaks, kuid ei ole soovitatav kohe minna tööle ja külastada avalikke kohti. Immuunsus vajab aega haigusest taastumiseks. Arstid soovitavad kaitsta keha kokkupuutest väliskeskkonnaga 10 päeva. Parandage oma tervist, mis aitab tervet une, korralikku puhkust, tasakaalustatud toitumist, köögivilju ja puuvilju.
Narkomaania ravi
Narkootikumide puhul, mis on ette nähtud follikulaarse kurguvalu raviks, määratakse:
- vitamiinid (suurendada resistentsust nakkuse vastu);
- antihistamiinid (Suprastin jt), vähendades sensibiliseerimist streptokokkidele;
- palavikuvastased ained (lapsed Paratsetamool siirupis või küünlad, kõrge temperatuuriga dipürooni ja difenhüdramiini süstimine). Kuigi lastearstid määravad Nurofeni sageli analgeetikumiks ja palavikuvastaseks ravimiks, on see ravim kuni 2 aastat rangelt keelatud ja selle kasutamine kuni 12 aastat on suhteliselt ohtlik;
- antibiootikumid on soovitatavad peaaegu kõigil juhtudel, kuna bakterid levivad kahjustatud mandlitele (penitsilliinid Amoksitsilliin / Augmentin, makroliidid Sumamed / asitromütsiin / klaritromütsiin, tsefalosporiinid tsefalexiin / tsefasoliin).
Follikulaarse stenokardia ravi antibiootikumidega
Enne ravimi määramist on soovitatav külvata lima või mäda mandlite pinnalt mikroobse taimestiku tundlikkusele ravimile.
Kui antibiootikumide suhtes allergiat ei ole, peate kasutama:
- Esimese rea ravimid, mis on penitsilliinid (inhibiitorid või poolsünteetilised). Need on laia spektriga ravimid, mis on väga tõhusad streptokokkide ja stafülokokkide vastu võitlemisel. Penitsilliini kulg peab olema vähemalt 10 päeva. Selle rühma preparaatide hulka kuuluvad Ecoclav, Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin.
- Sekundaarne antibiootikumide vahemik on makroliidid. Josamütsiin, Klacid (klaritromütsiin, asitromütsiin (Hemomitsin, Azitroks, Sumamed). Nende ravimite tarbimine peaks piirduma 5 päevaga, sest ravimid kipuvad veres kogunema, seega annab see kursus 10 päeva bakterite kokkupuudet kehas.
Antibiootikumravi efektiivsust hinnatakse 72 tunni pärast üldise heaolu parandamiseks, vähendades temperatuuri. Selle patsiendi jaoks külastab arst iga päev kolme päeva jooksul. Antibiootikumide kasutamise mõju puudumisel liikuge teise ravimirühma.
Füsioteraapia
Protseduuride rakendamiseks spetsiaalsete seadmetega - emitteritega. Kodus kasutatakse tavaliselt infrapunavalgustit. Selle peamine tegevus on soojeneda, mis viib veresoonte laienemisele, regeneratsiooniprotsesside stimuleerimisele.
Haigla tingimustes kasutatakse ultraviolettkiirgust. Kiirguse mõju kombineeritakse tavaliselt ravimite sissehingamisega, kuna mõnede andmete kohaselt parandab see kudede läbilaskvust. Lisaks on ultraviolettkiirgusel bakteritsiidne toime.
Samuti, kui stenokardia kasutas mikrolaineahju ja UHF-i, siis elektrivool. Soovitud efekti saavutamiseks on vaja protseduuride kogumit, keskmine kursus on 5-7 päeva. Füsioteraapia kasutamine lastel stenokardia korral, kaasa arvatud ennetustegevuses, on laialt levinud.
Kirurgiline ravi
Mõningatel juhtudel võib follikulaarse munanditõbi vabanemiseks vajada kirurgilisi ja poolkirurgilisi kõrvaldamismeetodeid. Viimast meetodit kasutatakse sagedaste haiguste esinemisel, mis põhjustavad mandlite ja patoloogiliste tüsistuste muutumist. Poolkirurgilist meetodit kasutatakse täiendava meetmena ravimiteraapias, aidates eemaldada mandlid mandlilt. Nende meetodite hulka kuuluvad: galvaniseerimine ja diathermokoagulatsioon. Riistvara meetodit kasutatakse mandlite dissekteerimiseks ja puhastamiseks mädanikust krambihoogude kroonilises kursis.
Radikaalsem viis on mandli või mandlite eemaldamine. Enamikul juhtudel eemaldatakse mandlid täielikult, kuid suurte suuruste puhul on võimalik teostada osalist ekstsisiooni. Tonnillektoomia näidustuste kohaselt on konservatiivse ravi ebaefektiivsus. Operatsioon viiakse läbi mitte varem kui 3 nädalat pärast follikulaarse stenokardia ülekandmist.
Ennetamine
Ei ole arenenud spetsiaalsed meetmed folliikulite stenokardia tekke ärahoidmiseks. Üldised soovitused on järgmised:
- Patsiendi isoleerimine, sest haigus on nakkav.
- Traumaatiliste tegurite mõju välistamine (tolm, õhusaaste).
- Toitumine piisava C-vitamiini sisaldusega
- Immuunsüsteemi säilitamine stabiilses olekus karastamisprotseduuride abil ja stressi kõrvaldamine.
Follikulaarse kurguvalu ravi peab olema kõikehõlmav, kasutades kõiki olemasolevaid vahendeid. Ärge unustage isegi neid meetodeid, mis ei anna kiiret tulemust (näiteks traditsioonilise meditsiini arsenalist), sest need parandavad sageli keha üldist seisundit, suurendavad selle resistentsust nakkuse suhtes.
Follikulaarne stenokardia - ravi
Follikulaarne tonsilliit on üks mandlite mädane põletik. Erinevus teistest purulentsetest tonsilliidist on see, et sel juhul koguneb mädanik näärmete pinnale eraldi fookusena, moodustades väikesed vesiikulid - folliikulid. See eripära on huvipakkuv ainult patoloogide jaoks ja peaaegu puudub mõju follikulaarse kurguvalu ravile.
Artikli sisu
Antibiootikumravi
Kuna kurguvalu koos mädase komponendiga on nakkuslik patoloogia, on selle ravi peamiseks vahendiks antibiootikumid. See ulatuslik ravimite klass, mis on spetsiaalselt mõeldud patogeensete bakterite vastu võitlemiseks ja sobib ideaalselt patsiendi mandlite põletiku vabastamiseks. Kuid tuleb meeles pidada, et antibiootikumid on efektiivsed ainult bakteriaalse infektsiooni vastu. Viiruse kahjustuste korral on need farmakoloogilised ravimid kasutud.
Follikulaarse stenokardia ravi, nagu bakterite põhjustatud patoloogia, algab kohe laia spektriga antibiootikumide nimetamisega. See määratlus tähendab, et need ravimid võivad pärssida suure hulga mikroorganismide arengut. Selliste antibiootikumide hulka kuuluvad tsefalosporiinid, makroliidid, mõned penitsilliinid.
Paralleelselt laia spektriga ravimi võtmisega tuleb patsiendile anda eriuuring, mida nimetatakse külvamise tundlikkuseks antibiootikumidele. Selle teostamiseks võetakse patsiendilt materjal, mis sisaldab patoloogiat põhjustavaid mikroorganisme. Follikulaarse kurguvalu korral on see materjal tavaliselt kõri tampoon. Seejärel kasvatatakse laboris bakterikultuure, mis jäävad lõhna, ja kontrollivad, milline antibiootikum inhibeerib selle mikroorganismi tüve kasvu ja paljunemist kõige intensiivsemalt. Uuringu tulemuste põhjal valitakse iga patsiendi jaoks individuaalne follikulaarse stenokardia ravi.
See on oluline! Antibiootikumid on kohustuslik ja põhikomponent mandulite mädase põletiku raviks nii täiskasvanutel kui ka lastel. Ainult folk õiguskaitsevahendeid ravida seda haigust ei tööta.
Antibiootikumravi omadused
Antibiootikumide võtmine peaks kestma vähemalt 1 nädal ja parem - 10 päeva. See on seletatav asjaoluga, et enamikul neist ravimitest on kumulatiivne toime. See tähendab, et maksimaalse kliinilise toime saavutamiseks on vajalik, et farmakoloogilise toimeaine kontsentratsioon patsiendi kehas jõuaks teatud künnisele.
Üks antibiootikumravi efektiivsuse kriteeriumidest on kõigi stenokardia sümptomite vajumine ja kehatemperatuuri normaliseerumine. Samal ajal on vaja lõpuks ravimite võtmine lõpetada kõige varem kolm päeva pärast seda, kui temperatuurinäitajad jõuavad normaalväärtusteni.
Tuleb meeles pidada, et pärast 3-5 päeva antibiootikume võib patsient tunda ajutist halvenemist. Seda iseloomustab nõrkuse, mürgistuse suurenemine, kehatemperatuuri tõus. See efekt on normi variant - see on tingitud patogeenide massilise surmast ja sellest tulenevalt toksiinide vere ja bakterirakkude lagunemisproduktide vabanemise suurenemisest. 1-2 päeva pärast hakkab pärast nende kahjulike ainete hävitamist järk-järgult paranema patsiendi tervis.
Teine oluline punkt antibiootikumiravi puhul on see, et tegemist on süsteemse raviga. See tähendab, et antibakteriaalsed ravimid ei toimi konkreetsel nakkuskohal, vaid kogu organismil. Täiskasvanutel on soolestikus mikroorganisme, mis tavaliselt peaksid olema - nad aitavad seedida toitu. Kuid antibiootikumid mõjutavad neid nii negatiivselt kui patogeensed bakterid. Düsbakterioosi vältimiseks ja tavapärase soole mikrofloora taastamiseks antibiootikumidega ravi ajal on soovitatav võtta ravimeid piimhappebakteritega või regulaarselt biokefiiriga 10-14 päeva.
Üldised ravisoovitused
Niisiis sõltub mitu päeva, kui follikulaarne kurguvalu kodus ravib, sõltub suuresti patsiendi vastavusest teatud tingimustele:
- Patsiendile määratakse range voodipesu. See säästab selle liigse pinge ja hüpotermia eest. Ta peaks olema 6-8 päeva voodis - vähemalt seni, kuni temperatuur normaliseerub.
- Suurendage vedeliku tarbimist. Te saate juua teed, kompotid, puuviljajoogid, puuviljamahlad või lihtsalt puhast gaseerimata vett. See aitab kiirendada toksiinide kõrvaldamist ning vähendada kehatemperatuuri.
See on oluline! Farmakoloogiliste ravimite vastuvõtmist temperatuuri vähendamiseks tuleks alustada alles siis, kui see ületab 38 ° C künnise.
- Ruum, kus patsient asub, peab olema soe. Aga 2-3 korda päevas on vaja teha lühikest õhutamist.
- Kui stenokardia sümptomite raskusaste on maksimaalne, soovitatakse patsiendil mitu päeva jälgida häälepuhkust. See leevendab kurguvalu ja vähendab limaskestade ärritust.
- Samuti on vaja tagada, et patsiendi toit on pehme, soe ja ei sisalda agressiivseid aineid, näiteks vürtse. See aitab vältida limaskestade mehaanilist ja keemilist traumat.
Muuhulgas on vaja piirata nii palju kui võimalik täiskasvanud patsiendi kontakte teiste inimestega. Kui palju päevi on nakkuse allikas, on raske ennustada - seetõttu on parem seda haiguse kogu kestuse jooksul isoleerida. Eriti oluline on vältida patsiendi koostoimet laste, eakate ja rasedate naistega - kõik need kategooriad nakatuvad nakkusega tõenäolisemalt.
Kohalikud antibakteriaalsed ained
Follikulaarse stenokardia ravi hõlmab ka abiainete kasutamist, mis võivad kurgu lasta desinfitseerida, aidates võidelda infektsiooni vastu. On mitmeid ravimeid ja ühendeid, mida saab kodus vabalt kasutada:
- Lihtsaim viis on kääritada lahusega, mis sisaldab joodi, tavalist soola ja söögisoodat. Soola ja sooda tuleks võtta võrdsetes osades ja lisada sooja veega paar tilka joodi.
- Võite ka kurkuda furatsilina lahusega. Selleks peate ostma apteegis kuivad furatsiliini tabletid ja lahustama 1 tableti 1 tassi sooja veega.
- Chlorophilipt - eukalüptilehtede ekstraktil on head desinfitseerimisomadused. Kihistage neid 4-5 korda päevas.
- Kui follikulaarne kurguvalu saab kurgu ja mangaani lahuse desinfitseerida. Selleks peate võtma 2-3 grammi kuiva kaaliumpermanganaati pool liitris soojas vees ja lahustama graanulid ettevaatlikult. Samuti saate lisada 10-12 tilka joodi. Gargle selle tööriistaga ei tohiks olla rohkem kui 4 korda päevas maksimaalselt 5 päeva jooksul.
- Lisaks on boorhappega gargling kasulik, lahustades 1 tl hapet 1 tassi sooja veega. Lahusele võib lisada näputäis söögisoodat ja soola.
- Kloorheksidiin on osutunud kohalikuks desinfektsioonivahendiks. See on võimas bakteritsiidne aine ja mõnikord isegi suudab ravida folliikulite kurguvalu juba varases staadiumis. Selleks peate neid 2-3 korda päevas kuristama. Pange tähele, et kloroheksidiini ei saa alla neelata. Kui see juhtub, siis tuleb hoolimata sellest, kui palju ravimit kõhule sattus, tuleb kohe võtta 20 tabletti aktiivsütt või teist sorbenti.
See on oluline! Follikulaarse kurguvalu puhul ei ole soovitatav kurvastada Lugoli lahusega. Glütseroolil on oma kompositsioonis kõrge viskoossus, nii et see tekitab mandlite pinnale kile ja raskendab mädaniku vabastamist.
Lisaks farmakoloogilistele ettevalmistustele kurgu lokaalseks desinfitseerimiseks kodus on kasulik kasutada ka rahvahooldusvahendeid. Näiteks on saialillil või aloe tinktuuril hea antibakteriaalne toime. Need taimsed ravimid võivad nii kurnata kui ka sisse hingata.
Pöörake kindlasti tähelepanu sellisele looduslikule antibakteriaalsele ainele nagu küüslauk. Nii palju fütonsiide - ained, mis hävitavad mikroorganisme, nii palju kui nad on küüslaugus, te ei leia ühtegi teist looduslikku toodet. Küüslaugu baasil saate valmistada lahendusi ja kiskuda neid, kuid see on küllalt efektiivne toores. Pange 1 küünal suhu, korrapäraselt hammustage seda nii, et vabanenud mahl satuks suuõõnde.
Samuti on oluline teada, mitu korda päevas peate loputama. Kui te kasutate farmakoloogilisi preparaate, oleme näidanud ülalkirjeldatud protseduuride ligikaudset sagedust ja lisaks saate selle kohta lugeda pakendil trükitud juhistest. Kui eelistate ravi rahvahooldusvahenditega, seda rohkem peetakse iga päev - seda parem. Parim võimalus on loputada 1-tunnise vaheajaga, olenemata kehatemperatuurist.
Sümptomaatiline ravi
Need ravimid ei suuda ravida follikulaarset stenokardiat, kuid nende toime on suunatud selle sümptomite leevendamisele ja patsiendi seisundi leevendamisele. Nende ülesanne on pärssida väljendunud põletikulisi reaktsioone limaskestale, samuti vähendada valu sündroomi intensiivsust. See aitab patsiendi kehal keskenduda haiguse tõelise põhjuse - nakkuse - vastu võitlemisele, mis tähendab, et see mõjutab otseselt seda, kui kaua kulub kurguvalu kaotamiseks.
Põletikuvastastel ja anesteetilistel efektidel on apteekides palju farmakoloogilisi ravimeid. Kõige populaarsemate tööriistade hulgast saab loetleda:
- Trachisan;
- Faringosept;
- Neo-angina;
- Septolete;
- Ingalipt;
- Kameton ja mitmed teised.
Lisaks apteekide ravimitele võib kodus ka õiguskaitsevahendeid kasutada kodus. Esiteks, see on loomulikult ravimtaimede infusioonid ja dekoktid:
See on oluline! Kõik need taimsed ravimid võivad põhjustada allergilisi reaktsioone. Enne nende kasutamist veenduge, et patsient ei ole neile allergiline.
Ravimtaimede infusioonid ja keetused võivad olla nii kurnatud kui ka sissehingatud kurgus. Nende kasutamine on näidustatud kogu haiguse perioodiks stenokardiaga, sõltumata kehatemperatuurist. Veelgi enam, isegi pärast temperatuuri normaliseerumist on soovitatav kasutada taimseid ravimeid vähemalt veel 2-3 päeva - see on haiguse taaskasutamise vältimine.
Taastavad vahendid
Infektsiooni vastases võitluses mängib olulist rolli ka meie keha sisemine kaitse - immuunsüsteem. Seetõttu aitab selle säilitamine ja stimulatsioon kurguvalu kiiresti ravida. Immuunsüsteemi funktsioonide tõhustamiseks saate kasutada järgmisi vahendeid:
- Vitamiinikompleksid. Vitamiinid on vajalikud immuunsüsteemi normaalseks toimimiseks. Nende abiga tekib palju biokeemilisi reaktsioone - need toimivad immuunsuse toimimise katalüsaatoritena.
- Valgu toit. See aine on immuunsüsteemi peamine ehitusmaterjal, mistõttu patsiendi toitumisse, näiteks kanaliha, tuleb lisada kergesti seeditava valgu kogus.
- Immunostimulandid. Need on taimsed preparaadid, nagu ženšenn, ehhinakea, eleutherokokk jne.
Lisaks on hea toonik perioodiline soojenemine. Hoidke jalad kõigepealt soojaks. Selleks saate kasutada kuuma jala vanne või paigaldada sinepiproovi. Kuid tuleb meeles pidada, et kui kehatemperatuur tõuseb üle 380 ° C, tuleb kõik soojendused tühistada. Lisaks ei saa neid kasutada täiskasvanutel, kes põevad südame ja veresoonte haigusi, samuti rasedatel naistel.
See on oluline! Kuumutamine surub kurgu peale, kui follikulaarne kurguvalu on täielikult keelatud - täiendav kohalik kuumutamine aitab kaasa nakkuse tekkele.
Stenokardia ravi
Follikulaarse stenokardia ravi
Follikulaarne kurguvalu - haigus, mida iseloomustab mädanike folliikulite teke mandlil ja kaasas tõsised joobeseisundi sümptomid. Sellel kurguvormil tõuseb temperatuur sageli 38 kraadi ja kõrgemale, neelamine on keeruline ja üldine heaolu tunne on väljendunud. Kuidas ravida follikulaarset kurguvalu on vaja mõelda juba esimesel haiguse tunnusel, kuna piisava ravi puudumine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, millest kõige tõsisemad on reuma, neerukahjustus, ulatuslik flegoon.
Ravi põhimõtted
Angiin viitab nakkushaigustele, mis tekivad pärast bakterite nasofarünniks tungimist. On leitud, et 90% juhtudest põhjustab follikulaarne kurguvalu streptokokki, mida saab ravida alles pärast antibiootikumi kasutamist. Rasketel juhtudel on vaja täpset diagnoosimist arstiga konsulteerida, kuna sarnaseid haiguse sümptomeid võib täheldada difteeria või mononukleoosi korral, mis nõuab täiesti erinevat ravi. Positiivse tulemuse saavutamiseks stenokardia ravis saab järgida ainult arstide kõige olulisemaid soovitusi.
- On vaja kasutada laia spektriga antibiootikumi.
- Antibakteriaalne ravi peab jätkuma pärast stenokardia sümptomite kadumist, patogeeni eliminatsioon toimub ainult 7-10 päeva jooksul.
- Infektsiooni esimestel päevadel tuleb jälgida voodit, eriti väikeste laste puhul.
- Toit tuleb läbi vaadata - liiga kuuma või külma toidu ja jookide kasutamine on vastuvõetamatu. Kogu haiguse ajal peate juua palju vedelikke, on vaja eemaldada organismis kogunenud toksiine.
- Pustuleid ei saa eemaldada ja põletikulisi mandleid määrida meditsiiniliste lahendustega - vale manipuleerimisega laiendab see ainult põletiku piirkonda.
- Sagedased kurguvalu nõuab nakkuse allika kindlakstegemist. Haigust teravdavad hambad, neeruhaigus.
- Antipüreetikumide kasutamise vähendamiseks ei ole soovitatav kehatemperatuur alla 38,5 kraadi. Kõrge temperatuur aitab kaasa kaitsekomplekside loomisele, mis moodustavad inimkeha nakkuse vastu võitlemiseks.
- Kõri soojenemine ei toimu enne, kui temperatuur stabiliseerub.
Vastavus kõigile arsti soovitustele väldib tüsistusi ja takistab akuutse follikulaarse stenokardia üleminekut kroonilisele vormile. Lastele tuleb stenokardia ravis erilist tähelepanu pöörata, kuidas lapse vanematel ravida follikulaarset stenokardiat lastearst või ENT spetsialist - arst.
Fluuliikulise tonsilliidi ravimine
Follikulaarse stenokardia ravi peaks olema kõikehõlmav, kasutades ravimit ja koduseid abinõusid. Hästi kavandatud ravirežiim parandab heaolu 2-3 päeva jooksul, tulevikus on vajalik ainult patogeeni täielik kõrvaldamine ja keha tugevdamine. Järgmised ravimid on välja kirjutatud ravimitest:
- Antibiootikumid. Eelistatud on tsefalosporiinid, makroliidid - Cefamizin, Cefalexin, Solutab, Ampitsilliin. Ravi jätkub veel kolm kuni neli päeva pärast temperatuuri muutumist normaalseks. Arst võtab ravimite annuse, mõned ravimid arvutatakse kehakaalu alusel. Lastele on parem anda antibiootikumi selline ravimvorm suspensioonina.
- On vaja kasutada kohalikke antibakteriaalseid aineid. Hästi käitunud stenokardia ravis lastel ja täiskasvanutel, soovitatav ravim Bioporox aerosoolina.
- Põletikuvastased ja analgeetilised pihustid aitavad vähendada ärritust, leevendada valu ja hõlbustada neelamist. Nende ravimite hulka kuuluvad Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Imemiseks võib kasutada ka erinevaid pastilli.
- Haiguse esimestel päevadel on vaja võimalikult sageli krampida antiseptikumidega - kloroheksidiin, Furacilin. Loputamise ajal ei ole limaskesta mitte ainult pehmendatud, vaid ka osa patogeensetest bakteritest eemaldatakse, mis takistab nakkuse edasist levikut.
- Kõrge kõri turse korral määrab arst antihistamiinikumid - Zodak, Cetrin. Nende kasutamine hõlbustab patsiendi seisundit. Antihistamiinid kirjutatakse lastele sageli antibiootikumravi ajal, mis takistab allergiliste reaktsioonide teket antibiootikumidele.
- Pärast temperatuuri normaliseerimist võib patsiendile määrata füsioteraapia.
- Nõrgestatud immuunsuse ja väikelaste ravimisel on näidustatud viirusevastaste ainete ja immunomodulaatorite kasutamine, kui kurguvalu põhjus on viirus.
- Antibiootikumide kasutamisel on oluline kasutada ravimeid, mis takistavad düsbioosi teket. Nende hulka kuuluvad Linex, Bifidumbakterin.
- Follikulaarne tonsilliit esineb sageli koos nohuga, nii et selles seisundis on vaja kasutada nina tilka. Derinati tilgad mitte ainult ei kõrvalda põletikku, vaid omavad ka immunomoduleerivat toimet, seega kasutatakse neid sageli pediaatrias.
Me ei tohi unustada, et harvadel juhtudel põhjustavad stenokardiaid seened või viirused. Nende kõrvaldamiseks on vaja teistsugust ravi, mistõttu stenokardia korral on vajalik arsti külastamine - ainult pärast teste saab kindla patogeeni tüübi kindlaks määrata.
Follikulaarse stenokardia ravi kodus
Täiskasvanutel ja lastel, kes taluvad seda kergesti, ravitakse follikulaarset tonsilliiti tavaliselt ambulatoorselt, see tähendab kodus. Kuidas ravida follikulaarset kurguvalu kodus, sõltub tervise kiirest paranemisest. Kurguvalu edastatakse õhu kaudu, nii et haige inimene on haigustekitajate allikas, mis võib haigestuda teda ümbritsevatel inimestel. Haige kurguvalu kodus järgides järgmisi soovitusi:
- Soovitav on paigutada haige isik eraldi ruumi ja anda talle isiklik rätik ja nõud. Pärast iga sööki tuleb tassid ja lusikad desinfitseerida.
- Ruumi tuleb tihti õhkida ja teha niisket puhastamist vähemalt kaks korda päevas.
- Patsiendil peab alati olema soe jook. Kõige parem on see, kui tegemist on looduslike rooside või põletikuvastaste maitsetaimede, jõhvika puuviljajookide, sidruniga sooja tee, kompotidega.
- Te peate vähemalt iga kahe tunni tagant kuristama. Loputamiseks võite kasutada salvei, saialillit, kummelit. Järgnevas koostises on hea mõju - pool tl sooda ja soola lahjendatakse klaasiga sooja veega, lahusele lisatakse mõni tilk joodi. Sellel segul on bakteritele negatiivne mõju ja pudelid pesta täielikult.
- Haiguse esimestel päevadel tuleb toit pühkida, mitte liiga soolane. Suitsutatud liha, liiga rasvaste, hapukeste ja marineeritud roogade kasutamine on välistatud.
- Patsiendi nõrgenenud keha täielikuks taastumiseks nõuab täiendavat kogust vitamiine. On võimalik tagada oluliste mikroelementide tarnimine, tarbides värskeid puu- ja köögivilju suurtes kogustes. Haiguseks vajalik C-vitamiini maksimaalne kogus on marjades, eriti mustsõstras. Parim on süüa väikestes portsjonites, see leevendab keha ja annab talle aega kõigi toitainete omaksvõtmiseks.
- Voodipesu peaks jätkuma, kuni temperatuur normaliseerub. Haiguse ägeda perioodi vältel ei ole soovitatav silmad liigselt lugeda või televiisorit vaadata.
Abi folliikulite tonsilliidi ja traditsioonilise meditsiini sümptomite kõrvaldamisel.
- Värske küüslaugu tükeldatud pea valatakse klaasi õunamahla. Saadud suspensiooni kuumutatakse pliidil viis minutit, seejärel filtreeritakse. Tervendav vedelik puruneb väikestes mõrudes ja pärast selle kasutamist peate lamama voodi alla. Sellise ravi esimesel päeval on soovitatav juua vähemalt kolm klaasi küüslaugu-õuna segu.
- Riivitud rohelise õuna, ühe sibula ja kahe lusikaga loodusliku mee segamisel on bakteritsiidne, põletikuvastane ja pehmendav toime. Segu tuleb manustada lusikaga mitu korda päevas.
- Hästi aitab nakkusliku patogeeni taruvaik kõrvaldada. Väike tükk taruvaik tuleb närida pehme tekstuurini ja jätta põskele poole tunni või kauem.
Follikulaarne kurguvalu on kalduvus haiguse ägenemisele. Selleks, et inimene lõpetaks haiguse ilmingute kannatamise, tuleb jälgida ennetavaid meetmeid ja keha karastada. Sa ei saa supercool, juua külmad joogid kuumadel päevadel, täiskasvanud patsientidel, krooniline stenokardia areneb sageli, kui suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine ilma nende tegurite välistamata kaasneb haigusega kogu elu jooksul. Täielikult on võimalik eemaldada follikulaarne kurguvalu, peamine asi ravi ajal on näidata sihikindlust ja viia lõpuni kogu ravikuur.
Angina folliikulite antibiootikumravi
Efektiivne antibiootikumravi follikulaarse kurguvalu suhtes
Patsiendi kurguvalu
Follikulaarne tonsilliit on üks akuutse tonsilliidi vorme, mida iseloomustab ägeda põletikulise protsessiga orofarünnia palatiini mandlid. Haiguse ägeda kliiniku puhul on iseloomulik näärmete folliikulites esinevate kaseiin-mädaste pistikute esinemine, mis on kollakasvalge. Pärast folliikulite mädaneva sisu väljavoolu tekib limaskesta mandlite katmiseks mucopurulent eksudaat (naast).
Haiguse adekvaatse ravi puudumisel levib infektsioon mandlite kanalitele (lacunae) ja põhjustab akuutse tonsilliidi lacunari vormi tekkimist. Samuti on folliikulite stenokardia töötlemata episoodid sellised tüsistused nagu: kõik ortopeedia abstsessid ja neelu rõngas, artriit ja meningiit. Peale selle, kuna mandlid paiknevad organismi peamiste vere arterite vahetus läheduses, võib see haigus põhjustada sepsisega sellist eluohtlikku seisundit.
Haiguse põhjused
Tonsilliidi folliikulite kujunemise kõige tavalisem põhjus on orofarüngi lümfoidse koe pinnainfektsioon stafülokokkide, streptokokkide ja pneumokokkide poolt.
Nagu meditsiinipraktika näitab, 80% -l kurnatud muljutõve vormidest on nakkusetekitaja β-hemolüütiline streptokokk. Ülejäänud kahekümne protsendi juhtudest põhjustab haigus ainult stafülokokkide või stafülokokkide kombinatsiooni streptokokkidega.
Kuid nakkust võivad põhjustada ka viirused või Candida seened. Sõltuvalt haiguse põhjustajast määratakse patsiendile piisav ravi, mille puhul toimub täielik kliiniline taastumine 5–8 päeva jooksul.
Follikulaarne kurguvalu - nakkushaigus, mida kergesti edastatakse aerosoolide ja majapidamiste teel. Nakkushaiguste kõrvaldamiseks on vaja minimeerida kogu kaitsmata kontakt haige inimesega. Purulentsete tonsilliidiga patsientidel peaks olema oma toidud ja isiklikud hügieenitarbed.
Ettevaatusabinõusid tuleb jälgida kogu haiguse perioodil kuni täieliku kliinilise paranemiseni. Kuna anaeroobsete ja aeroobsete bakterite elujõulisus on isegi patsiendi üldseisundi märkimisväärse paranemisega, jääb see üsna kõrgele tasemele.
Follikulaarhaiguse sümptomid
Iseloomulik on kõrge temperatuur.
Haigus algab kiiresti, keha terav hüpertermia ilmub palavikule (38-39 ° C). Mõnel juhul on võimalik püreetiline temperatuur - kuni 40 ° C ja üle selle.
Patsientidel on toidu, vedelike või sülje neelamisel terava valu all terav valu. Follikuliidi peamisteks sümptomiteks on järgmised sümptomid:
- Lümfisõlmede paistetus ja nende tundlikkus palpatsiooni suhtes.
- Kõrva või ajalise luu kiirgava valu olemasolu.
- Näärmete folliikulites on valge-kollase värvusega kaseensete-mädaste vormide olemasolu.
- Üldise mürgistuse fenomenid: peavalud, lihasnõrkus, uimasus ja nii edasi.
- Valu liigestes.
- Palavik.
- Vere väljakujunenud leukotsütoos ja kõrgenenud ESR.
- Lapsed võivad olla ka: oksendamine, kõhulahtisus, meningism ja uimastamine.
Tagasi sisukorda
Kuidas haigust ravida?
Follikulaarset tonsilliiti ravitakse põhjalikult. Ravi kestus hõlmab süsteemsete antibiootikumide võtmist, lokaalset sümptomaatilist ravi ning sulfa ravimite ja antihistamiinide kasutamist.
Purulentsete tonsilliitide puhul on keelatud mandlite sügav soojenemine, kuna soojenemine on tingitud bakteriaalse infektsiooni kiirest levikust ja põhjustab patsiendi üldise seisundi halvenemise. Alkoholi soojenemise kompresse saab rakendada ainult hüpermaatiliste lümfisõlmede piirkonnas ja ainult vastavalt arsti poolt näidatule.
Purulentse tonsilliidi ravi viiakse läbi põhjalikult ja selle eesmärk on saavutada järgmised tulemused:
- Patogeenide aktiivsuse inhibeerimine
- Hüpertermia ja valu vähenemine kurgus
- Keha võõrutus
- Süsteemsed antibiootikumid
Meditsiinipraktika kohaselt sobivad penitsilliini grupi antibiootikumid või nn β-laktaamid kõige paremini follikulaarse kurguvalu kontrollimiseks. Nende toime põhimõte põhineb bakteriraku seina peptidoglükaani (tugielemendi) sünteesi pärssimisel. Näiteks kasutatakse antibiootilisi ravimeid nagu bensüülpenitsilliin, amoksitsilliin, ampitsilliin, bitsilliin jne.
Samuti ei ole halb ka makroliidirühma ravimid: "Azitromütsiin", "Sumamed", "Azitsilliin", "Erütromütsiin", "Klaritromütsiin". Esimese, teise ja kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide hulgast saab eristada selliseid efektiivseid tablette: "Cefalexin", "Cefapirin", "Cefazolin", "Cefotaxime", "Cefsulodin", "Cefuroxime".
Kõik ravimid on ette nähtud ainult raviarsti poolt! Eneseravim ja antibiootikumide kontrollimatu tarbimine on vastuvõetamatud! Lisaks on keelatud ravimite ravi loata lõpetamine esimesel patsiendi üldseisundi paranemise märgil. See viib resistentsete patogeenitüvede tekkeni, samuti vajadusele asendada ravim ja uuesti ravida.
Sümptomaatiline ravi
Gargling võib aidata valu.
Lisaks antibiootikumide võtmisele määratakse patsiendile antihistamiinikumid. Alltoodud ravimid näitasid allergiliste reaktsioonide vastases võitluses suurt tõhusust: kloropüramiin, Loratadine, Clemastine, Fexofenadine. Juhul, kui seedetraktis esineb mittespetsiifilisi reaktsioone, määratakse pre-ja probiootikumid: Eubicor, Hilak Forte, Linex jt. Keha hüpertermiat üle 38 ° C saab ja tuleb võidelda! Selleks kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid: paratsetamool, Ibuprofeen, Nurofen, Panadol ja Aspirin.
Valu valu vähendamiseks kasutatakse selliseid resorptsiooni tablette nagu "Faringosept", "Lizobact", "Neo angina", "Doctor Mom", "Chlorophyllipt", "Travisil" ja teised. Suurepärane terapeutiline toime on näidatud paiksete pihustitega: Miramistin, Stopangin, Ingalipt, Angal S ja Tantum Verde.
„On oluline: sümptomaatilist ravi ei tohiks pidada folliikulite stenokardia peamiseks ravimeetodiks. Ülaltoodud ravimite kasutamine toimub antibiootikumide peamise ravi taustal.
Gargles
Juhuliste mädanike pistikute ja patoloogilise sisu eemaldamiseks mandlite pinnalt määratakse patsientidele süstemaatiline gargling koos lahustega, mis põhinevad:
- Furatsilina
- Soodat ja soola
- Eukalüpt
- Propolis
- Chlorophyllipta
- Miramistina
- Vesinikperoksiid
- Boorhape
Sooda aitab
Lisaks kasutatakse loputussegusid, mis on valmistatud ravimtaimede väljavõtete põhjal: jahubanaan, kummel, salvei, tamme koor, saialill ja nii edasi.
Maksimaalse terapeutilise toime saavutamiseks tuleb loputus läbi viia vähemalt 10-20 korda päevas. Päeva jooksul on soovitatav vaheldumisi erinevate loputussegude vahel, et vähendada bakterite aktiivsust raviaine suhtes. Loputamise ajal on keelatud pea tagasi kallutada, sest sel juhul on võimalik, et patoloogilise sisuga lahus võib sattuda nina kaudu. Ja see omakorda põhjustab nakkuse levikut ja patsiendi üldist halvenemist.
Üldised eeskirjad patsientidele
Kõigil patsientidel, kes kannatavad ägedate akuutsete kurgumandlite, sealhulgas folliikulite kurguvalu, all kannatavad ranged voodipesu kuni täieliku kliinilise taastumiseni. Keha joobeseisundi vähendamiseks soovitatakse patsientidel juua palju sooja ja sagedast joomist. Nendel eesmärkidel saab kasutada ürtide, maitsetaimede, suudlaste, teede ja ka gaseerimata leeliselise veega.
On oluline süüa õigesti
Toidu ajal haiguse ajal tuleks rikastada vitamiine ja mikroelemente. Nõud serveeritakse soojuse kujul vedelas või poolvedelas olekus.
Limaskestade termiliste põletuste vältimiseks ja nakkuse leviku tõttu on vürtsika või kuuma toidu kasutamine keelatud.
Patsiendi ruumi tuleb pidevalt ventileerida. Patsiendil peavad olema oma toidud ja isiklikud hügieenitarbed. Arvestades kõiki neid tegureid, on prognoos positiivne.
Haiguse ägedad sümptomid vähenevad haiguse teisel või kolmandal päeval märkimisväärselt ning täielik kliiniline taastumine toimub 5-8 päeva jooksul.
Võimalikud tüsistused
Ravimata follikulaarse stenokardia episoodid põhjustavad keha kõige mitmekesisemaid ja keerukamaid patoloogilisi seisundeid. Kõige levinumad tüsistused on järgmised:
- Jade
- Reuma
- Sepsis
- Kardiovaskulaarse süsteemi patoloogia
- Abstsesside esinemine (keeb)
- Mediastiniit
- Scarlet fever (lastel)
Tüsistuste tekkimise peamised põhjused on järgmised: patsiendi enneaegne ravi meditsiinilise abi, enesehoolduse, ravikuuri enneaegse lõpetamise korral. Vähenenud immuunsusele ja kaasnevate patoloogiliste seisundite esinemisele ei anta vähem rolli patsiendi üldseisundi halvenemisel.
Selleks, et vältida tüsistuste teket pärast folliikulite tonsilliiti, on oluline rangelt järgida raviarsti ettekirjutusi ning järgida rangelt ravi kestust. Krooniliste või sageli korduvate mädaste tonsilliidi episoodide puhul on näidustatud, et ta teeb munanditektoomia. Tormide eemaldamise operatsioon toimub üldanesteesia all ENT operatsiooni osakonnas.
Avaleht ›Ravi› Ravimid ›Antibiootikumid follikulaarse kurguvalu suhtes - kasutusomadused, näidustused ja vastunäidustused
Antibiootikumid follikulaarse kurguvalu suhtes - kasutusomadused, näidustused ja vastunäidustused
Foto: antibiootikumid follikulaarse kurguvalu suhtes.
Follikulaarne kurguvalu - kurgu pehmete kudede nakkus. Haiguse põhjuseks on kaks tüüpi baktereid: streptokokk ja stafülokokk. Haigus väljendub kehatemperatuuri olulises suurenemises ja mitmete folliikulite tekitamises.
Sel juhul kaebab patsient neelamis- ja valu raskustest. Follikulaarse kurguvalu antibiootikume peetakse kohustuslikuks raviks, sest ainult need mõjutavad otseselt põletiku põhjust.
Ülejäänud ravimeetodid loputiste, pihustite ja pastillidena loetakse täiendavateks ravimeetoditeks. Ravimite kohalik mõju limaskestale on suunatud haiguse üksikute sümptomite (valu, neelamisraskused, turse) kõrvaldamiseks. Enamiku arstide sõnul toimub patsiendi temperatuuri ja üldise heaolu stabiliseerimine antibakteriaalse toimeaine teisel päeval.
Näidustused antibiootikumravi kohta
Follikulaarset kurguvalu ja antibiootikume peetakse täielikult ühilduvateks mõisteteks. Sellistel juhtudel kalduvad arstid määrama laia spektriga antibakteriaalsed ravimid. Pealegi, kui patsient ei ole 3 päeva pärast täheldanud tervise paranemist ja kehatemperatuuri langust, siis soovitavad eksperdid ravimit muuta.
Vastunäidustused antibiootikumiravile
Sellistel juhtudel ei ole ette nähtud folliikulite stenokardia antibiootikume:
- Patsiendil on allergiline reaktsioon. Sellised inimesed peavad individuaalselt valima allergia testidel põhineva antibiootikumi.
- Viiruslik kurguvalu. Selle diagnoosi määrab kindlaks otolarünoloog vastavalt patsiendi uuringu tulemustele. Teades, milline on follikulaarne tonsilliit, on spetsialistil võimalik haiguse põhjus täpselt kindlaks määrata.
Suhtelised vastunäidustused loetakse krooniliseks neeru- ja kardiovaskulaarseks häireks.
Erinevused bakteriaalses ja viiruslikus stenokardias
Üldised eeskirjad antibiootikumiravi kohta
Antibiootikumi määrab ainult arst, kes patsienti uuris ja tuvastas lõpliku diagnoosi. Ravi algab pärast antibakteriaalse aine individuaalse tolerantsuse määramist. Sõltuvalt haiguse kliinilisest pildist ja patsiendi vanusest võib spetsialist määrata ravimpreparaadi süstide, tablettide või siirupi kujul.
Antibiootikumidel ja follikulaarsel kurguvalu lastel on oma omadused. Arstid eelistavad määrata ravimid siirupis või suspensioonis. Sel juhul määratakse ravimi annus sõltuvalt lapse kehakaalust või põletikulise-mädase protsessi raskusest, mis on väga kiire.
Paljude otolarünoloogide sõnul on kõige tõhusam antibiootikumiravi antibiootikumide süstimine. sellistel juhtudel täheldatakse ravimi maksimaalset kontsentratsiooni vereringes 20-40 minutit pärast süstimist. Terapeutilise toime keskmine kestus pärast ühte süstimist on 4-6 tundi.
Antibakteriaalsete ainete vastuvõtmine kestab vähemalt seitse päeva. Vastasel juhul arstab ravimi tarbimise varajase lõpetamise korral inimene uuesti stenokardia folliikulite teket ja antibiootikumid on nakkusele vastupidavad. Sellistel patsientidel muutub patoloogiline mikrofloor teatud tüüpi antibakteriaalse ravimi toime suhtes täiesti tundmatuks.
Farmatseutiliste vahendite valikut teostab ainult arst.
Milliseid antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse follikulaarse kurguvalu suhtes
90-95% juhtudest põhjustavad bakteriaalsed kurgu kahjustused stafülokokid ja streptokokid. Sellega seoses peaks spetsialisti poolt välja kirjutatud antibiootikum follikulaarse kurguvalu korral aktiivselt hävitama just seda tüüpi baktereid.
Peamised antibakteriaalsed ravimid on:
- Penitsilliinid (amoksitsilliin, ampitsilliin, augmentin. Ampioks). See ravimirühm avastati esmalt antibiootikumide seas ja seda on kasutatud alates 1940. aastatest. Tänaseks peetakse penitsilliinid inimese keha jaoks kõige ohutumaks antibakteriaalseks aineks. Pärast sisemist manustamist või süstimist blokeerivad nad hingamisteede patoloogiliste mikroorganismide kasvu ja paljunemist.
- Tsefalosporiinid (tsefasporiin, tsüfran, tseftriaksoon). Tsefalosporiini antibiootikumide toimemehhanism on identne penitsilliinidega. Tegelikult on ainus erinevus nende ravimite vahel nasofarüngeaalse patoloogilise mikrofloora laiem mõju.
- Makroliidid (asitromütsiin, summitud ja hallid). Ravimite iseärasus seisneb nende võimes intratsellulaarsele akumulatsioonile põletikulise ja mädase protsessi valdkonnas. Seega suurendatakse ja laiendatakse antibiootikumi terapeutilist toimet. Nendel antibiootikumidel on kurguvalu follikulaarsed põletikuvastased toimed, mis ei ole seotud patogeensete bakterite hävimisega.
- Tetratsükliinid (makropeen, tetratsükliin, doksütsükliin). Nendel farmatseutilistel ainetel on palju erinevaid tegevusi, kuid viimasel ajal on nende kasutamine piiratud. Statistika kohaselt on paljud coccal mikroorganismid resistentsed tetratsükliinide suhtes.
- Fluorokinoloonid (pefloksatsiin, ofloksatsiin, sparfloksatsiin). Ravi selliste ainetega on peamiselt suunatud bakteriaalse infektsiooni pulmonaalsete tüsistuste vastu võitlemisele. See on tingitud asjaolust, et fluorokinoloonid imenduvad kopsukoesse aktiivselt ning selliste ravimite hind on tavaliselt kõrgeim.
Korduva stenokardia põhjused pärast antibiootikumravi läbimist
Positiivse tulemuse puudumine pärast patsiendi antibiootikumide võtmist on seotud järgmiste teguritega:
- Bakteriaalse stenokardia väärdiagnoosimine. Haiguse sümptomid peaksid määrama stenokardia follikulaarne ja otolarüngoloog.
- Inimese keha vastupanu. Patoloogiline nasofarüngeaalne mikrofloor on teatud tüüpi antibiootikumide suhtes absoluutselt tundlik.
- Akuutne viiruse kahjustus neelu ja mandlite kudedes.
Antibiootikumravi peamised tüsistused
Standardne antibiootikumi käsiraamat kirjeldab ravimi erinevaid kõrvaltoimeid.
Nendes vormides on täheldatud antibakteriaalsete ravimite võtmise negatiivseid mõjusid:
- Allergilised reaktsioonid, mis võivad olla fulminantsed või hilisemad. Kõige ohtlikum allergia on anafülaktiline šokk, mis on sageli surmaga lõppenud.
- Mürgine toime patsiendile. Inimese mürgistus antibiootikumravi käigus on tingitud lubatud doosi ületamisest või ravimi eemaldamise raskusest. Sellised patsiendid kannatavad sageli närvisüsteemi funktsiooni patoloogiliste muutuste all.
- Neerukahjustus. See tüsistus tekib peamiselt neerupuudulikkusega inimestel. Sellistel juhtudel tuvastatakse patsiendil uriinis valk ja veri.
- Hepatotoksiline toime. Sageli võivad tetratsükliini ja klorotetratsükliini antibiootikumid kahjustada maksa rakke, mis ilmneb kliiniliselt kollatõbi tõttu. Spetsiifilise ravi puudumisel tekib patsientidel maksapuudulikkus, mis on surmav.
- Teratogeenne toime. Paljud antibakteriaalsed ravimid on rasedate naiste jaoks vastunäidustatud. Samal ajal on kõige ohtlikum tetratsükliin, mis läbib platsentat lootele ja võib põhjustada lapse arengu tõsist halvenemist.
- Seedetrakti häired. Enamik antibiootikume tekitavad seedetrakti limaskesta põletikku. Sellised patsiendid kurdavad iiveldust, kõhuvalu, kõhulahtisust või kõhukinnisust.
Kas parasiidid elavad teie kehas?
Puhastamis- ja majapidamistöödega tegelemine on nii lihtne parasiite "kätte saada", sest kokkupuude nendega on lihtsalt vältimatu, eriti kui teil on lemmikloomi.
Parasiitide esinemise sümptomid kehas võivad olla:
- sagedased haigused, külmad, ägedad hingamisteede infektsioonid, kõri, köha
- allergia püsiv nohu, silmade punetus
- naha allergia, sügelus, ekseem
- tüükad ja papilloomid
- peavalud, samuti mitmesugused valud ja spasmid siseorganites
Kui tunnete sagedasi tervisehäireid, peate lihtsalt keha puhastama. Kuidas seda teha, loe parasitoloogi dr Rykovi soovitusi.
Follikulaarse kurguvalu antibiootikumid on kohustuslik ravimeetod, kuid need nõuavad ranget annuse ja manustamise kestust. Samuti tuleb meeles pidada, et nende kasutamist reguleerib ainult raviarst.
Antibiootikumid folliikulite tonsilliidi raviks
Follikulaarse stenokardia ravi viiakse läbi samade antibiootikumidega, mida kasutatakse haiguse teiste vormide vastu võitlemisel. Esimene valik on valmistatud penitsilliinidel põhinevatest ravimitest, kui nad ei sobi mingil põhjusel - teiste rühmade antibiootikumid on valitud:
- Tsefalosporiinid - ohutuse ja efektiivsuse tagamiseks on need peaaegu identsed penitsilliinidega. Nende ravimite hulka kuuluvad Cefadroxil, Duracef, Suprax, Hazaran, Apo-Cefalex ja teised;
- Makroliidid, mille hulgas on üks kõige sagedamini kasutatavaid stenokardia, erütromütsiini. Sellesse rühma kuuluvad asitromütsiin, josamütsiin, spiromütsiin ja teised ravimid - Sumamed, Azitro-Sandoz, Hemomitsin.
Hemomitsiin - üks asitromütsiinil põhinevatest preparaatidest
Lincosamiide - klindamütsiini ja linomütsiini - määratakse harva. Need follikulaarse kurguvalu antibiootikumid võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, mistõttu nende kasutamine on õigustatud ainult juhul, kui ülejäänud ravimeid ei ole ühel või teisel põhjusel võimalik määrata.
Miks on kõik stenokardia vormid ravitud samade antibiootikumidega?
Kuna kõik kurguvalu on põhjustatud sama antibiootikumi suhtes tundlikest patogeenidest. Kui süsteemne antibiootikumravi ei ole oluline patogeeni lokaliseerumine mandlite kudedesse. Pärast maos (või süstekohas) imendumist ja verdesse sattunud aine siseneb põletikulisse koesse ja hakkab seonduma bakterirakkudega, põhjustades nende surma või blokeerides nende paljunemist. Kui katarraalsed kurguvalubakterid on ainult limaskestas, saab see antibiootikum. Kui nakkus on lokaliseerunud mandlite folliikulites, mõjutab see aine baktereid. Isegi antibiootikumide annus ja sagedus on ühesugused stenokardia eri vormide puhul. Haiguse tüüp sõltub ainult sümptomaatilise ravi hulgast: näiteks follikulaarse kurguvalu puhul on sagedamini vaja kasutada palavikuvastaseid ja lokaalseid anesteetikume kui katarraal.
Selleks, et määrata tõeliselt efektiivne antibiootikum follikulaarse kurguvalu suhtes, peaks arst teadma:
- Mis bakterid põhjustasid stenokardiat;
- Milliseid antibiootikume patsient enne võttis, kas tal oli allergilisi reaktsioone;
- Kas patsiendil on varem olnud kurguvalu.
Reeglina ei tea arst tavaliselt patogeeni tüüpi - selle identifitseerimiseks on vaja vähemalt 3-4 päeva, mille jooksul võib stenokardia allasuruda laia spektriga antibiootikumidega. Seega, valides, millisel antibiootikumil tuleb teatud juhtudel follikulaarne kurguvalu määrata, võtab arst tavaliselt arvesse allergiate tõenäosust ja määrab kõige tõhusama ravimi, mis on aktiivne streptokoki ja stafülokoki vastu. On ilmne, et antibiootikumi endale ise, ilma arstita määramata ja enda ülitundlikkust arvesse võttes on ohtlik.
Staphylococcus põhjustab kurguvalu harvemini kui streptokokk, kuid see on tavaliselt resistentsem antibiootikumide suhtes.
„Kui meil oli kaks last kurguvalu. Masha on follikulaarne, kui ta on neli aastat vana. Arst määras Sumamedi, sellise pulbri lusikaga ja mõõtesüstlaga. Kõik on mugav, lihtne kasutada, kuid tulemus üllatas mind kõige rohkem. Kujutage ette, et lapsel on kurguvalu, kurguvalu, haavandid mandlidel, nutab, palavik. Ma tõesti kardan. Kolm korda päevas juua pulbri lahus, hommikul ei ole temperatuuri, ta tahab süüa, kõik on möödas. Olin väga üllatunud. Kuigi haavandid olid siis veel umbes nädal, kuid väike tundis end hästi. "
Penitsilliinid folliikulite tonsilliidi raviks
Penitsilliinid on esimene rida follikulaarse kurguvalu suhtes. Nad on üsna ohutud (enamik penitsilliine võib kasutada arsti järelevalve all raseduse ja imetamise ajal), neil on suurepärased farmakokineetilised parameetrid (kiiresti imenduvad maos, on ensüümide kaupa halvasti lagunenud), põhjustavad harva seedetrakti kõrvaltoimeid. Kui neid kasutavad rasedad naised või imetavad emad, on nende antibiootikumide puhul loote või imiku kokkupuute oht minimaalne.
Kõige sagedamini on follikulaarse tonsilliidi raviks ette nähtud amoksitsilliinipõhised ravimid. Kõigi näidustuste kohaselt ületab see antibiootikum kõik analoogid, samal ajal kui sellel põhinevad ravimid on üsna odavad ja taskukohased.
Amoksitsilliinipõhised ravimid on Flemoxin Solutab, Amosin, Amoxicar, Amoksisar, Apo-Amoxy, Ospamox.
Teised penitsilliini rühma antibiootikumid on:
- Ampitsilliin - farmakokineetilised omadused on oluliselt madalamad kui amoksitsilliin. Sageli kasutatakse süstimiseks, et vältida suure osa osa jagamist maos. Sellel põhinevad ravimid - Ampik, Apo-Ampi, Upsampi;
- Fenoksümetüülpenitsilliin - ravimid Vepikombin, Kleatsil, Ospen.
Kõigi penitsilliinide nõrk koht on suure hulga tonsilliidi patogeenide tüvede ilmumine, mis on resistentsed nende suhtes penitsillinaasi ensüümi tootmise tõttu. Seega on enamikul juhtudel stafülokokkmürgitõbi patogeenne resistentne penitsilliinidele ja isegi streptokokk-nakkuse korral on penitsilliinravi üha ebaefektiivsem, kuna penitsillinaasi bakterid on mandli kudedes.
Sel põhjusel on hiljuti inhibiitoriga kaitstud penitsilliinide kompleksidel põhinevaid antibiootikume üha enam kasutatud folliikulite tonsilliidi raviks. Nende komplekside hulka kuuluvad:
- Amoksitsilliini ja klavulaanhappe segu, mis on osa vahenditest Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav-Solyutab;
- Ampitsilliini ja sulbaktaami (sultamicilliini) segu - Ampisid, Sultasin.
Sellised antibiootikumid on sagedamini efektiivsed, kuna klavulaanhape ja sulbaktaam neutraliseerivad resistentsete bakterite kaitse penitsilliinidele. Tänapäeval loetakse Augmentin ja Amoxiclav follikulaarse kurguvalu jaoks peamisteks ravimiteks haiguse raviks kodus. Neid on saadaval peaaegu kõikides ravimvormides ning neid võib kasutada täiskasvanutel ja igas vanuses lastel.
Klavulaanhappe molekuli 3D mudel
Kõik need antibiootikumid on kiirühendid. Need võimaldavad teil mõne tunni jooksul hävitada peamise arvu baktereid, tonsilliidi patogeene. Uurimistulemuste kohaselt peatub 12–24 tunni jooksul pärast nende ravimitega ravi alustamist streptokokkide mikrofloora eritumine mandli kudedest. Põhimõtteliselt on need ravimid määratud suukaudsetes vormides - täiskasvanutele mõeldud tablettides ja kapslites, samuti pulbri ja graanulite kujul lastele mõeldud suspensioonide valmistamiseks. Nende antibiootikumide süstimist peetakse vananenud ravimeetodiks, mida enamikul juhtudel on võimalik vältida.
Mõnel juhul on stenokardia ette nähtud bitsilliine, mis põhinevad bensüülpenitsilliini sooladel. Nende peamine omadus on pikaajaline tegevus pärast kehasse sisenemist. Enamikul patsientidest hoitakse ravimeid veres pärast 2-3 nädalat pärast süstimist. See võimaldab teil tõhusalt toime tulla stenokardiaga isegi siis, kui on võimalik ainult üks ravimite süstimine.
Bicilliinide miinus, mis oluliselt piirab nende kasutamist, on suukaudse manustamise võimatus: maos on need ravimid täielikult jagatud. Neid saab sisestada ainult intramuskulaarselt ja seetõttu on nende antibiootikumide kasutamine follikulaarse kurguvalu suhtes piiratud olukordadega, kus suukaudse manustamisega ainetega ei ole võimalik korraldada metoodilist ravi. Lisaks kasutatakse sageli pärast peamist ravi teiste antibiootikumidega bicilliine, et ennetada kurguvalu komplikatsioone - nad takistavad püsivalt streptokoki mikrofloora jääkide mõju kehale.
Selle rühma preparaadid on bitsilliin-1, bitsilliin-3, bitsilliin-5, retarpeen, ekstensilliin.
Retarpen - ravim, mis pärineb bitsilliini rühmast, millel on pikaajaline toime
Kefalosporiinid: millal neid antibiootikume kasutatakse?
Tsefalosporiinide rühma antibiootikume kasutatakse follikulaarse stenokardia raviks sellistes olukordades:
- Ravivastane aine on resistentne penitsilliinide suhtes, kuid tal puudub üldse resistentsus β-laktaamide suhtes;
- Patsient on allergiline penitsilliinide suhtes.
Selle rühma antibiootikum on tsefadroksiil kõige sagedamini kasutatav antibiootikum follikulaarse tonsilliidi puhul. Hiljuti on turul esinenud palju teisi tsefalosporiine sisaldavaid ravimeid - cefixime'i alusel Supraxit, cefalexin'i alusel Ecotsephronit, tsefoksitiini baasil mefoksiini. Eriti on paljudel efektiivse ravi juhtudel tõestatud Supraxi kõrge efektiivsus follikulaarse stenokardia ravis. Enamikul juhtudel on Supraks efektiivne penitsilliinidele resistentsete patogeenidega võitlemisel. Kuid ravim ei ole efektiivne stafülokokk-nakkuse põhjustatud stenokardia vastu.
Suprax - cefixime-põhine ravim
Makroliidid follikulaarse kurguvalu suhtes
Follikulaarse stenokardia makroliididest on kõige sagedamini kirjutatud kaks antibiootikumi:
- Erütromütsiin, kaasa arvatud ravimid Adimitsin, Eric, Gryunamitsin;
- Asitromütsiin. Efektiivne, sealhulgas erütromütsiini suhtes resistentsete bakterite vastu.
Nende fondide puuduseks on see, et nad põhjustavad sageli penitsilliinid ja tsefalosporiinid seedetrakti kõrvaltoimete tekitamiseks. Lisaks võivad mõnel juhul need kõrvaltoimed olla raskemad kui follikulaarne stenokardia ise. Sumamed ja Azitro Sandoz on ette nähtud ka lastele alates 1. eluaastast ja on saadaval pulbrite kujul suspensioonide valmistamiseks, mis põhjustab nende laialdast kasutamist pediaatrias.
Azitro Sandoz on pulbrina, mugav lastele 1-2 aastat.
„Viimane diagnoos on follikulaarne tonsilliit, arvatavasti streptokokk. Arst nimetas Sumamedi. Ma küsisin midagi penitsilliinidelt, kuid ta ütles, et linnas on liiga palju angiiniresistentsuse juhtumeid penitsilliinidele ja seetõttu on targem juua makroliide. Nägid hirmu, kartsid kõhtu istutada. Aga midagi, mida kandis. Pigem ei läinud see üle. Üldiselt ei olnud see Sumamedi tunne, isegi isu ei halvenenud. Ja nii oli see ravi, nagu praegu, juba teisel päeval juba hästi tunda, ülejäänud nädal lõpetas mu töö, sest arst ütles. Nii et üldiselt saate juua seda, piisavalt ohutut vahendit. "
Tanya, kommentaaridest
Millised antibiootikumid ravivad folliikulite tonsilliiti lastel?
Follikulaarse kurguvalu põdevatel lastel on ette nähtud samad antibiootikumid nagu täiskasvanutel. Peaaegu kõigil populaarsetel toodetel on lubatud saada elu esimese kuue kuu jooksul. Võttes arvesse asjaolu, et varem ei esine peaaegu kunagi kurguvalu (mandlid hakkavad arenema alles kolme kuu jooksul ja esimesel eluaastal on neil harvaesinev nähtus, võivad nad kasutada kõiki sobivas vormis toodetud vahendeid). Nende ravimite hulgas on:
... ja teised. Antibiootikumid pulbri ja graanulite kujul suspensioonide valmistamiseks sobivad lastele.
Seevastu lastele antakse sageli südamelihase kahjustuse ja teiste tüsistuste tekke vältimiseks bitsilliinide süstimist.
Video: Kuidas arst valib kurguvalu suhtes antibiootikume?
Millal on antibiootikumid ikka veel kirjutatud follikulaarse kurguvalu?
Sellistel juhtudel võib osutuda vajalikuks antibiootikumide süstimine follikulaarse kurguvalu suhtes:
- Patsient vastab arsti korraldustele - see võib toimuda parandusasutustes, psühhiaatriahaiglates;
- Patsient on teadvuseta;
- Stenokardia ilmingud on nii tugevad, et patsient ei saa pillid või lahuseid alla neelata;
- Teiste vormide käepäraste vahendite puudumisel.
Reeglina võib peaaegu kõigil teistel juhtudel folliikulite kurguvalu korral võtta antibiootikume suukaudselt. Kui arst määrab ilma süstimiseta süstid, on mõttekas küsida temalt, mis see on seotud - neil ei ole täna suulise manustamise ees mingeid eeliseid, kuid see võib põhjustada püsivat hirmu laste ravi suhtes.
Ainult harvadel juhtudel tuleb antibiootikume manustada intramuskulaarselt
Protseduur follikulaarse stenokardia raviks antibiootikumidega
Reeglina toimub follikulaarse stenokardia ravi antibiootikumidega kodus. Ainult väga rasketel juhtudel on vajalik haiglaravi. Arst määrab konkreetse ravimi ja näitab selle kasutamise sagedust ning iga annuse suurust ning patsient või tema sugulased juba korraldavad ravi kodus.
Kõik antibiootikumid follikulaarse kurguvalu suhtes tuleb võtta vähemalt 7 päeva järjest, vastasel juhul suureneb tõsiste tüsistuste tõenäosus järsult. Tavaliselt määratakse haigus ravikuuriks 10-12 päeva, kui see on liiga raske, kuni 21 päeva. Selle perioodi vähendamine patsiendi seisundi normaliseerimisel on rangelt keelatud - just siis, kui patsient näib, et ta on juba terve, võite lõpetada antibiootikumi joomise ja ta lõpetab selle vara võtmise ning südame- ja neerukahjustused.
Iga antibiootikumi teatud vormis vastavalt oma juhistele võetakse teatud aja jooksul toiduga tarbimisega seotud või ilma.
Haiguse ägeda faasi ajal on patsiendile ette nähtud ruumi kohustuslik pidev ventilatsioon. Samal ajal on talle määratud säästev toit ilma vürtsika, soolase ja praetud toiduga. Soovitav on purustada kõik tooted ja anda patsiendile kartulipuderi kujul, et mitte kahjustada põletikulisi mandleid.
Kartulipuder - peamine angina ägeda perioodi roog
Angiinaga patsient koos antibiootikumide võtmisega peab juua palju. See on parem teha puhta puhta veega, vajadusel (eriti lastel), seda saab asendada kompotidega, uzvarami, teedega - kui ainult patsient saab maksimaalse vedeliku.
Sümptomaatiliseks raviks kasutatakse:
- Põletikuvastased ravimid - Nurofen, Paracetamol, Panadol - kui temperatuur tõuseb üle 38 ° C;
- Vahendid garglingiks - maitsetaimede keetmine, soolalahus, sooda lahus, erinevad spetsialiseeritud segud. Nad tagavad mandlite pinna puhastamise ja mõningase valu sündroomi leevendamise, kuid neil ei ole terapeutilist toimet;
- Erinevad losengid ja losengid analgeetikumidega. Neid kasutatakse peamiselt valu vähendamiseks.
Ka follikulaarse stenokardia ravis on kasulik erinevate multivitamiinikomplekside tarbimine. Immuunmodulaatorid, sealhulgas interferoonil põhinevad tooted, ei ole stenokardia korral selgelt näidustatud. Otsuse nende vastuvõtmise kohta teeb arst patsiendi seisundi analüüsi põhjal.
Patsiendi seisundi parandamisel saab voodipesu tühistada. Kui laps või angiinaga täiskasvanu on piisavalt jõudu ja soov kõndida, on kasulik temaga koos minna.
Follikulaarse kurguvalu korral ei saa te kõri kurnata ja soojendada. See suurendab ainult infektsiooni ja süvendab sümptomeid. Samuti ei ole soovitatav põletikulise koe häirimiseks liiga palju loputada, et mitte kahjustada ja mitte valu suurendada.
Milliseid antibiootikume ei saa ravida follikulaarse tonsilliidiga?
Kindlasti vastunäidustatud follikulaarse stenokardia, näiteks antibiootikumide raviks:
- Aminolikosida - nende toksiline toime võib olla tugevam kui stenokardia ilmingud ja toime;
- Kloramfenikool - samadel põhjustel;
- Tetratsükliinid ja sulfoonamiidid - tänu sellele, et nad on angiini patogeenide suhtes sageli resistentsed ja seetõttu on ravimite madal efektiivsus;
- Kohalikud antibiootikumid kommide või pihustite osana. Selliste antibiootikumide hulka kuuluvad Gramicidin C, Grammidin Neo, Bioparox ja teised. Nad ei ole angiini patogeeni vastu tõhusad ega võimalda nakkuse vastu tõhusalt võidelda.
Gramidiin - pastillid türeotriciini antibiootikumirühmaga
Lisaks võib igal üksikjuhul olla vastunäidustused iga patsiendi puhul tavapärased, mida kasutatakse enamikus olukordades. Seetõttu peaks ainult arst valima, milliseid antibiootikume folliikulite kurguvalu korral tarvitada, ning peaaegu alati on võimalik haigust ravida kodus.
- Follikulaarse stenokardia raviks võib kasutada lihtsaid, taskukohaseid ja ohutuid antibiootikume, mida kasutatakse haiguse muudes vormides - penitsilliinid, erütromütsiin, tsefalosporiinid.
- Follikulaarse stenokardia ravi antibiootikumidega erineb vähe sellest, mida kasutatakse katarraalse või lakoonilise tonsilliidi ravis;
- Antibiootikumi eesmärk peaks põhinema patogeeni võimalikul resistentsusel erinevatele ravimitele ja patsiendi ülitundlikkusele. Ettekirjutus tähendab, et ainult arst!