Millised antibiootikumid on ette nähtud SARSi kasutamiseks laste raviks

Flu

Antibiootikumravi viiakse läbi ARVI-ga ainult mõnel juhul. On selge, et viirusega nakatumine nõuab viirusevastaste ravimite kasutamist. See on üsna loogiline ja paljud meditsiinitehnikakoolide arstid ja lõpetajad vastavad sellele, et ARVI-le antibiootikume ei ole ette nähtud. Nii et millistel juhtudel toimuvad antibakteriaalsed ravimid ja millistel põhjustel määravad arstid viirushaiguste jaoks antibiootikume?

Millistel juhtudel on ette nähtud?

Antimikroobse ravi korral peab teil olema näidustused, näiteks:

  1. Suurenenud kehatemperatuur lapsel.
  2. Tugeva köha ilmumine röga tühjendamisega.
  3. Raske kurguvalu, esimesed sümptomid.
  4. Raske peavalu, pearinglus, teadvuse halvenemine, krampide sündroom.
  5. Kuulmisprobleemid, tõsine kõrvavalu.
  6. Peene ja verise väljavoolu ilmumine ninasõõrmetest.

SARS esineb kehatemperatuuri tõusuga, kuid indikaator ei ületa 38,5 kraadi. Kui temperatuur on kõrgem, tuleb see febrifuga abil maha lasta.

Kui temperatuur kestab kauem kui 3 päeva ja seda ei ole võimalik maha tuua, siis tasub mõelda antibiootikumiravi algusest. Sel juhul on tüsistuste oht kõrge.

Raske köha ilmumine ja isegi hingeldamine kopsudes on märk kopsupõletikust, mille põhjus on patogeensed mikroorganismid. Bakterid sisenevad ninast kopsudesse, kui lima voolab nina ninajalgade tagaosas ja siseneb ülemiste hingamisteede (bronhide) sisse, nad põevad ja tekivad bronhiit. Soovitame teil tutvuda bronhiidi põdevatel lastel kasutatavate antibiootikumide nimetustega.

Videol - antibiootikumide määramine lastele:

Bronhiit tekib piisava ravi puudumisel pneumooniaks (kopsupõletikuks). Ravida haigust on antibiootikume, teised ravimid on antud juhul ebaefektiivsed.

Kurguvalu või tonsilliit on viirusnakkuse tüsistus, selle haiguse tõttu kaebab laps raske kurguvalu, neelamis- ja hingamisprobleeme. Mandlite pinnal, kui seda visuaalselt kontrollitakse, on võimalik avastada naastu, kui plaat puudub, kuid samal ajal on mandlid punased ja põletikulised - seda peetakse ka mandliidi tunnuseks.

Meningiit on märk krampide sündroomist, peavaludest, pearinglusest, teadvuse kadumisest või teabe tajumisest.

Meningiit on meningide põletik, mis areneb viiruse või nakkushaiguse tüsistusena. Meningiit on ohtlik tõsiste tagajärgedega, kui haigust ei ravita, on see surmav.

Kõrvapõletiku peamised tunnused on kuulmis-, helina-, “pildistamis-” jne probleemid. Haigus areneb kiiresti, võib põhjustada kurtust.

Otiitide avastamine aitab hinnata submandibulaarse piirkonna lümfisõlmede suurust, nende suurenemine näitab keskkõrvapõletiku arengut.

Peavalud, verise või mädanenud nina ninastest vabastamine - sinusiidi peamine sümptom. Selle haiguse kulgemise taustal on krooniline ninakinnisus, ebameeldiv lõhn ja lõhnahäired.

Miks tekivad komplikatsioonid

  • immuunsüsteem nõrgeneb ARVI taustal;
  • lapse keha ei ole täielikult moodustunud, tema immuunsus on nõrk ja ei saa täielikku vastust valmistada;
  • laps ülerahvastas ja see viis komplikatsioonide tekkeni;
  • viirusinfektsiooni õigeaegset ravi ei algatatud.

Sageli ei saa laps viirusega toime tulla, haigus progresseerub kiiresti ja kui aeg ei alga ravi, on tüsistuste tekkimise oht kõrge: bakteriaalse infektsiooni järgimine. Tema ravi viiakse läbi antibiootikumide kasutamisega, ainus viis patogeensete mikrofloora arengu ja kasvu peatamiseks.

Vastunäidustused antibiootikumravi määramisel

  1. Patsiendi vanus.
  2. Sellise ravi näidustuste puudumine.
  3. Bakterite tundlikkus ravimite suhtes.
  4. Ülitundlikkus ravimite suhtes.

Antibiootikumid on toksilised ravimid, mida kasutatakse ainult siis, kui need on näidatud. Ravi tõhusus sõltub suuresti mikroorganismide klassist, kuid ravimite manustamine eeldab lastearstiga konsulteerimist.

Videol - lapse Orvi komplikatsioonid:

Laste antibiootikumid valitakse individuaalselt, arst määrab prima ja annuse kestuse. Antibiootikumravi ei ole vältimise raames vajalik.

Narkootikumide nimekiri

Pediaatrias kasutatakse piiratud koguses ravimeid. Kõik antibiootikumid ei sobi laste ravimiseks nende kõrge toksilisuse tõttu. Sel põhjusel ei ole vaja ravida last iseseisvalt, valida ravimit ja lubatud annust.

Kõige sagedamini määravad arstid noorte patsientide raviks järgmiste klasside ravimeid:

    Penitsilliin: Amoxiclav, Augmentin, Oskacillin. Nendel ravimitel on bakteritsiidne toime, nad on määratud kopsupõletiku tunnuste juuresolekul. Oma olemuse tõttu on nad vähem toksilised kui ampitsilliin ja teised selle rühma ravimid.

Milliseid ravimeid ei soovitata kasutada?

Sellesse loetellu võib kuuluda suur hulk ravimeid, kuid laia spektriga antibiootikumid põhjustavad lapse kehale suurimat kahju.

Need ravimid mõjutavad kõiki mikroorganisme, sealhulgas kasulikke. Nende kasutamine toob kaasa:

  1. Põletamine (suu limaskesta kahjustusega).
  2. Raske düsbioos.

Pärast antibakteriaalset ravi ei olnud vaja helbed taastada. Detoksikatsiooni ja antibiootikumide kasutamise kombineerimiseks on vaja läbi viia kombineeritud ravi. Sellisel juhul seisab oht silma, düsbioos või muud tagajärjed on väikesed. Soovitame ka tutvuda suspensioonis kasutatavate pediaatriliste antibiootikumide loeteluga.

Arvamus Komarovsky

Jevgeni Olegovitš on kuulus, et tema nõuanne on kasulik ja lihtne. Seoses antibiootikumidega räägib arst kategooriliselt, ta ei soovita selliste ravimite võtmist:

  • ilma arsti teadmata;
  • profülaktikana;
  • kaalukate näidustuste puudumisel.

Mis ametisse antibiootikumravi, vastavalt Komarovsky, ei kiirusta. Vanemad võivad küsida arstilt sarnast taotlust ainult järgmistel juhtudel:

  1. Kui valitud ravi 3 päeva jooksul ei anna mingit tulemust.
  2. Lapsel on kõrge temperatuur, köha, keha mürgistus.
  3. Kui hoolimata kõigist võetud meetmetest halveneb ainult murenev seisund.

Video - Komarovsky antibiootikumide kasutamise kohta:

Kui palavik kestab 1-2 päeva, siis ei ole soovitatav paanika. Võid proovida tuua seda koos põletikuvastaste ravimite kombineeritud kasutamisega. Kui see ebaõnnestub, soovitab Jevgeni O. kutsuda kiirabibrigaadi kodus.

Kui laps on lihtsalt haige, tunneb ta halvasti, temperatuur tõuseb, kannatab viirusinfektsiooni peamiste tunnuste pärast, siis ei tohiks ta kohe anda talle antibiootikume - see ei ole kasulik, ütleb Komarovsky. Sel juhul eelistatakse viirusevastaseid ravimeid, nad on tõhusamad.

Antibakteriaalne ravi on alati seotud teatud riskidega, te ei tohiks seda unustada. Alused on vajalikud selle teostamiseks. Vastasel juhul on oht, et lapse keha kahjustatakse ja mitte kasu.

Antibiootikumid ja SARS

Olen juba saanud sadu selliseid kirju. Nad on nagu kaksikud. Nad tulevad kõikjalt, kuid sisu ja küsimus ei ole täielikult sõltumatud elukohast, lapse vanusest ega isegi ema ja isa heaolust. Sisuliselt on alati sama: meie (meie laps) ei ole kahtlust viirusinfektsiooni. Tuhavool, köha, temperatuur. Arst tuli, määras juua antibiootikumi. MIKS. MISELE. Me teame, et viirusinfektsioone antibiootikumidega ei ravita. Me teame! Ja arst? Mis on meile normaalne ja nagu selgus, kas palju või midagi, mis ei tea midagi?
Muide, kui teid tuuakse haiglasse täiesti sarnases olukorras, muutub ainult üks asi - antibiootikumi manustatakse mitte siirupis, vaid süstides.

Kirjeldatud olukorda analüüsitakse kõige üksikasjalikumalt raamatus „ORZ: mõistlike vanemate juhtimine”.

Mõistmise, et mitte iga lapsevanem ei suuda leida õigeid sõnu paksus raamatus, vaid on saanud samal küsimusel kuus identset tähte, otsustasin ma siia blogis postitada väikese raamatu fragmendi koos selgitustega. Loodan, et teete õiged järeldused...

Vaatamata ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide profülaktilise antibiootikumiravimi lubamatuse kohta tehtud järelduste teaduslikule laadile, järjepidevusele ja otstarbekusele on seda seni väga laialdaselt kasutatud.

Ma rõhutan veel kord:

Meditsiiniinstituudilt on võimatu lõpetada ja mitte teada saada, et antibiootikumid ei aita ARVI-ga. See tähendab, et iga lastearst, olenemata sellest, kas ta sai kõrghariduse diplomi ja kus iganes ta harjutas, on hästi informeeritud, et ARVI-le antibiootikume ei ole vaja kirjutada.

Siiski on ette nähtud antibiootikumid. Ja kodus, kliinikus ja haiglates. Arstid! ARVI !! Profülaktiline.
.
On võimatu seda mõista ja õigustada.
Selgitage - see on isegi võimalik.
Arsti võime ravida ARVI-d "reaalseks" on äärmiselt piiratud. Lapse hoolduse korraldamine, kõik need režiimid, riided, toit, jook, õhk - see on tegelikult kogu ravi. Kas komplikatsioonid on võimalikud? Jah Mõlemad on võimalikud ja tõenäolised. Ja milline on arsti roll nendes tüsistustes, mida ta võib nende ennetamiseks teha? Tegelikult väga vähe - kannatlikult kannatada eelarvamuste ja veenda: mitte toita, vett, riietuda, niisutada, õhku...
Aga nad ootavad arstilt midagi täiesti erinevat. Mitte loengud ja üleskutsed, mitte agitatsioon ja veenmine, vaid tõeline abi, tõelised ravimid. Ja kust neid ravimeid saada? Mida teha, kui nad nõuavad teile retsepti, kuid valdav enamus elanikkonnast ei näe viiruste ja bakterite vahel mingit erinevust, lisaks ei taha nad näha ja ei mõista, miks nad peaksid selles suunas üldse vaatama! See on see, mida teie, arstid, soovid ravida ja jälgida, aidata ja pakkuda, et mitte kahjustada ja ära hoida! Mida peaks arst tegema, kui loengukõnelused ei aita? Kui ruumis ei ole midagi hingata, kuna on olemas kolm vaipkattet ja kaks küttekeha, kui põrandat pestakse klooriga, siis kui see on joogi asemel taldrikutega taldrik, kui rinnaga on kaetud sentimeetrise mädaraha rasvaga ja kogu taga on jube eile kottidest... Ja kui viies päev see kõik lõpeb kopsupõletikuga, nii et arst on süüdi:

- ei saa paraneda;

- läks kolm päeva ja tõi;

- Ma ei määranud midagi, nii et ma läksin alla.

Noh, kuidas selgitada, et keegi ei lähe kuhugi! Noh, nad ei joo, hästi, see oli kuiv ja soe ning kopsud kogunesid kopsudesse ja seal oli põletik ja seda ei takista mitte antibiootikum, vaid kompott ja õhuniisutaja... Kuid kõige kurvem on see, et keegi ei vaja selgitusi. Põhimõtteliselt ei taha keegi kuulata. Avalik arvamus on üheselt mõistetav ja kõik on juba ammu otsustatud: kui arst on määranud antibiootikumi ja tekkinud tüsistused, siis ei ole arst, kes tegi „kõike, mida ta võis”, kuid laps, kes „vaatamata õigeaegsele abile“, ei suutnud veel taastuda sest väike ja nõrk. Aga kui tekib tüsistusi ja arst kõndis ringi ja oli targalt oma väidetavalt väärtusliku nõuga, siis arst on süüdi, kes... kes... hästi, kes tõi...
Õhtul muutus see hullemaks. Kiirabi viidi haiglasse. Erakorralise meditsiini arst kuulas ja andis otsuse: kopsupõletik.
-Nagu põletik, kust! Me olime täna hommikul, ei kuulnud midagi, ei määranud midagi, korratud, nagu papagoi, sama asi - oh, kui kuum see on, juua rohkem, oh, kui kuum see on, joo rohkem!
Oleme juba öelnud, et süüdlase (te) otsing on konkreetne vaimne mäng, mida on meie kodumaa territooriumil paljude aastakümnete jooksul pidevalt edukalt läbi viidud. Kahjurite arsti õpiku kujutis on selle mängu suurepärane näide. Mis näitab näidet, mida me kaalusime, kui „see õhtul halvenes“? Esiteks, et arst, kes diagnoosis pneumooniat, ei ole kindlasti midagi süüdi. Lisaks tegutseb ta oskusliku diagnostikana ja päästjana, nii et see on tegelikult ka. Eriti siis, kui on selge kontrast: „diagnoos - ravi” haiglas ja „tavaline ARVI - pole tarvis narkootikume” kodus.
Kes vähendab tahtlikult selle tähtsust, öeldes, et "teie arst tegi kõik õigesti"?
Kes on tahtlikult rikkunud suhteid patsiendi vanematega, loetledes need oma vead, eriti kuna süüdiolev isik on juba nime saanud?
Kes räägib sellest, kuidas diagnoosida ja ravida kopsupõletikku, eriti kopsupõletikku, enne (!) Ei ravita antibiootikumidega - kas see pole üldse raske?
Ei ole kedagi! Ja see on parim. Ja halvimal juhul on võimalikud märkused selle kohta, et kopsupõletiku ravimisel on peamiseks eesmärgiks määrata antibiootikum õigeaegselt ja et kes teab, mitu päeva see häbi kestab ja et nüüd ei ole tagatisi, kuid loomulikult ei ole tagatised, kuid muidugi me võitleme me püüame...
Üks sündmuste arendamise variant, mida nimetatakse taktiliselt “halvimaks”, on tegelikult üsna tavaline, harva (kergelt öeldes) nähtus, mis laieneb kõikidele “avaliku teenistuse” valdkondadele. Lõpuks kaasneb elektriku, torumehe või automaatse mehaaniku üleskutse saamisega teave, mida eelkäija "venitas vale traadi", "pani vale suuruse tihendi" või "lõdvendas mutrit"...
Kõrgema meditsiinilise hariduse diplom ei tühista džungli kutsealaseid õigusakte, kuid lõpuks olid arstid väga kahjulike kahjurite arstide vastu ja nad võitlesid.
Mis on profülaktiline antibiootikumravi, võttes arvesse lastearsti ja patsiendi kolleegide ja sugulaste vaheliste suhete eripära?
Lihtsalt viis ennast kaitsta. Rünnakutest. Süüdistustest tähelepanuta jätmise ja professionaalsuse puudumise pärast. Kohtusüüdistus.
Ja suur idee antibiootikumide õigeaegse ametisse nimetamise vajadusest toob kaasa asjaolu, et poiss Peter saab antibiootikumi õigeaegselt. Aga tuhanded Mash, Wan, Light ja Dim saavad põhimõtteliselt seda asjata...

Kuidas olla? Läbirääkimised. Ärge otsige süüdi. Tegutseda südametunnistuse järgi. Sõpru arstidega. Koolides kirjutatakse suurtähtedega: “Volga voolab Kaspia mere juurde”, „viirusinfektsioone ei ravita antibiootikumidega.”

Veelkord mäletamiseks, suurte tähtedega:

ANTIBIOTIKA EI OLE VIRAALNE INFEKTSIOONID.

avaldatud 10/31/2011 11:40
Värskendatud 13.10.2017
- Meditsiin

Antibiootikumid SARSi jaoks lastel

SARSi antibiootikumid

Paljud inimesed arvavad, et ARVI-le antibiootikume ei ole mõtet kirjutada, kuna need on antibakteriaalsed ravimid ja need ei mõjuta viirusi. Nii et miks nad ikka veel nimetatakse? Vaatame.

SARS on tavaline nakkushaigus, mida edastab õhu kaudu tilgutatav pisar või kontakt läbi pesemata käte, esemete, asjade. Ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni nimi räägib enda eest: nakkuse põhjustavad pneumotroopsed viirused, mis mõjutavad peamiselt hingamisteede elundeid.

ARVI ravi antibiootikumidega

Kui külm on põhjustatud viirusinfektsioonist, on loogilisem võtta esimesed sümptomid viirusevastased ravimid, teha detoksikatsiooni ja sümptomaatilist ravi näidustuste kohaselt. Antibiootikumravi kinnitatakse tavaliselt umbes nädal pärast külma avastamist, kui viirushaiguse ravi loetakse ebaefektiivseks, patsiendi seisund halveneb või jääb muutumatuks.

Lisaks esineb sageli olukordi, kui immuunsuse vähenemise taustal, mida vallandab äge voolav hingamisteede viirusinfektsioon, tekib täiendav bakteriaalne patoloogia. Just siin saab antibiootikumide kasutamine võimalikuks ja isegi vajalikuks. Antibiootikumid on keerulise ja mitmetahulise toimega ravimid, nende vastuvõtmine toimub teatud ettevaatusabinõude kohaselt: annuse ja manustamisaja täpne järgimine, bakteriaalse taimestiku tundlikkuse määramine koos mõnede seenevastaste ja immunomoduleerivate ravimitega. Seetõttu on antibiootikumi valimisel parim lahendus eelnevalt konsulteerimine arsti või nakkushaiguse arstiga, kes annab teile nõu teie puhul kõige tõhusama ravimi kohta.

Kas antibiootikumid aitavad ARVI-ga?

Kui märkate valulike lümfisõlmede ja kurguvalu ilmumist, näärmete naastud, kõrva kõrvetamine, pikeneb püsiv mädane nohu, hingeldamine kopsudes, suured temperatuurid (rohkem kui kolm päeva) mõne päeva jooksul pärast ARVI algust. Juhtumid on piisavalt põhjendatud.

Selleks, et antibiootikumidel oleks oodatav mõju, tuleb need kõigepealt korralikult valida: määratakse kindlaks toimespekter, lokaliseerimine, doos ja manustamise kestus.

Positiivse dünaamika saavutamiseks, haiguse ravimiseks ja keha kahjustamiseks on vaja rangelt järgida antibiootikumide üldreegleid:

  • antibiootikumiretsepti peab määrama bakteriaalse infektsiooni olemasolu või võimalus;
  • antibiootikumi võtmisel tuleb määrata selle vajalik püsiv kontsentratsioon veres: kui arst määras antibiootikumi 5 korda päevas, tuleb seda võtta täpselt 5 korda ja te ei tohiks annust ise vähendada ega muuta raviskeemi, see tasakaalustab teie enda ja bakteriaalse mikrofloora. ;
  • Ärge lõpetage antibiootikumide võtmist kohe pärast esimest leevenduse märki, ravi tuleb lõpule viia: kursus, mis ei ole täielikult lõpetatud, vähendab ainult bakterite tugevust ja täielikuks taastumiseks on vajalik, et nad sureksid täielikult. Neid täielikult hävitamata riskid sa varsti uuesti haigestuma või kroonilise haiguse vormi;
  • antibiootikumide võtmise ajal on vaja võtta meetmeid düsbakterioosi vältimiseks, kuna need ravimid võivad avaldada kahjulikku mõju mitte ainult patogeensele mikrofloorale, vaid ka tervele soolestikule: antibiootikumravi taustal on soovitatav kehas võtta seenevastaseid aineid;
  • antibiootikumide toksilise toime vältimiseks on vaja võtta piisav kogus vedelikku, sealhulgas kääritatud piimatooteid;
  • Sööge palju vitamiine, joogimahla, kui võimalik, sageli päikese ja värske õhu kätte.

Millal määratakse ARVI-le antibiootikume?

On juhtumeid, kus ägedate viiruspatoloogiate jaoks määratakse antibiootikumid ja need ei ole kaugeltki isoleeritud. Muidugi ei ole antibakteriaalsete ravimite tarbetu võtmine seda väärt, kuid nende kasutamiseks on siiski mitmeid põhjendatud põhjuseid:

  • kroonilise, sageli süveneva kõrva põletiku olemasolu;
  • väikesed lapsed, kellel esineb kõrvaltoimeid: kehakaalu puudumine, kaltsiumi ja D-vitamiini puudumine, immuunsuse nõrgenemine, keha ebanormaalne toimimine;
  • keha kaitsesüsteemi kroonilise nõrkuse sümptomite olemasolu (sagedased põletikulised protsessid, katarraalsed haigused, motiveerimata palavik, mädased protsessid, mükoosid, püsivad seedehäired, pahaloomulised kasvajad, AIDS, immuunsüsteemi kaasasündinud anomaaliad, autoimmuunne patoloogia).

Samuti on antibiootikumide kasutamine mõningate tüsistuste puhul tõhus ja seletatav:

  • mädaste infektsioonide (antriit, lümfisõlmede kahjustused, abstsessid, tselluliit, kurgu ja hingamisteede bakteriaalsed kahjustused) lisamine;
  • bakteriaalse tonsilliidi samaaegne areng (strutokokkide või anaeroobse infektsiooni esinemine);
  • tausta kõrvapõletike moodustumine;
  • põletikulise protsessi liitumine mis tahes etioloogia kopsudes.

Sageli määratakse nõrgestatud patsiendile antibiootikumid profülaktilise agensina tüsistuste vastu võitlemisel.

Millised antibiootikumid SARSiga juua?

Antibiootikumid, mida tavaliselt kasutatakse ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide korral, on järgmiste rühmade esindajad:

  • penitsilliini seeria - oksatsilliin, ampitsilliini naatriumsool, ampioks - antibakteriaalsed ravimid, millel on lai bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime, imenduvad kiiresti, toimides tõhusalt pneumokoki, meningokoki, streptokoki infektsioonide suhtes;
  • tsefalosporiini seeria - tsefalosporiin, tsefalexiin, tsefatsoliin, tsefatrexüül - madala toksilisusega antibiootikumid, mis toimivad grampositiivsetele ja gramnegatiivsetele bakteritele, inhibeerivad isegi penitsilliiniresistentseid tüvesid;
  • tetratsükliin - tetratsükliinvesinikkloriid, morfotsükliin, doksütsükliin - inhibeerivad valgu sünteesi mikroobirakkudes, aktiivsetes antibakteriaalsetes ravimites;
  • aminoglükosiidid - gentamütsiin, amikatsiin - populaarsed antibiootikumid raskete infektsioonide korral;
  • makroliidantibiootikumid - erütromütsiin, asitromütsiin - inhibeerivad bakterite kasvu;
  • teised antibiootilised rühmad on linomütsiin, rifampitsiin.

Antibiootikumide valiku määrab selle toimespekter, bakterirakkule avalduva mõju aste. Enne ravimite võtmist lugege hoolikalt läbi juhiseid ja konsulteerige oma arstiga.

SARSi antibiootikumid täiskasvanutel

Antibiootikume ei ole tavaliselt ette nähtud haiguse esimestel päevadel. ARVI viiruse etioloogia hõlmab peamiselt viirusevastaste ravimite (rimantadiini, zanamiviiri) kasutamist.

Antibiootikumravi täiskasvanutel kasutatakse, kui avastatakse järgmised sümptomid:

  • pikaajaline (üle kolme päeva) kõrge kehatemperatuuri tase;
  • keha üldise intoksikatsiooni sümptomid (peavalu, pearinglus, iiveldus, tsüanoos);
  • vilistav hingamine, hingamisraskused, bronhide sisu köha, rinna raskusaste;
  • suurenenud erütrotsüütide settimise määr (ESR);
  • suurenenud valgeliblede arv;
  • nähtavate mikroobivigastuste (tselluliit, abstsessid, keed, mädane sinusiit) ilmumine;
  • haiguse arengu positiivse dünaamika puudumine (hoolimata ravist süvenevad patoloogilised sümptomid);
  • vanus ja keha nõrgenenud immuunsüsteem.

Määrata antibiootikumid akuutsetele hingamisteede viirusinfektsioonidele täiskasvanutel ka haiguse segatud ja keerulises vormis.

Antibiootikumid SARSi jaoks lastel

Paljud vanemad, kes ilmuvad ARVI lapsega, on kiirustades andma talle mingi antibiootikumi, mõnikord ilma igasuguse põhjuseta. Antibiootikumravi korral ei tohiks kiirustada, eriti kui tegemist on lastega.

Järgnevalt on toodud mõned põhimõtted, mille kohaselt määratakse lastele antibiootikumid ARVI-le:

  • antibiootikume kasutatakse ainult siis, kui on suur tõenäosus või kui patoloogilise seisundi bakteriaalne etioloogia on tõestatud;
  • raviks kasutatava antibiootikumi määramisel võetakse arvesse kõige tõenäolisemaid nakkushaiguse põhjustajaid ja määratakse kindlaks hiljuti mõne teise lapse haiguse antibiootikumravi võimalus;
  • terapeutilise toime valimine lapsele hõlmab madala toksilisusega ravimite määramist;
  • paljudel antibakteriaalsetel ravimitel on oma vanusepiir;
  • Antibiootikumide annustamine lastele viiakse tavaliselt läbi, võttes arvesse lapse kehakaalu.

Komplitseerimata ARVI ei vaja tavaliselt antibiootikumide kasutamist. Neid on ette nähtud samaaegseks ülemiste südamelihase põletikuks, kus esineb tonsilliit, otiit, kopsupõletiku tunnused.

Antibiootikumid SARSi ja Flu jaoks

Gripp on tegelikult sama viirusinfektsioon, mida iseloomustab erinevalt ARVI-st järsem algus ja raskemate tüsistuste tekkimise võimalus.

Küsimusele naasmiseks on ARVI ja gripi puhul võrdselt vajalikud antibiootikumid?

Gripi põhjustaja on ka viirus, seega ei ole gripiviiruse antibiootikumiravi motiveerimata retsept tervitatav. Esiteks on see täiendav toksiline toime maksale ja seedetraktile ning teiseks bakteriaalse taimestiku resistentsuse võimalik antibiootikumile teke.

Antibiootikumravi tuleb lisada sümptomaatilisele ja viirusevastasele ravimile ainult pikaajalise püsiva palaviku korral, hingamisteede kroonilistes haigustes, neerudes, südame-veresoonkonna süsteemis, suhkurtõvega ja immuunsuse vähendamisel. Antibiootikume võib määrata sekundaarse bakteriaalse infektsiooni tekkimise riski vältimiseks.

Alustada antibiootikumide võtmist peaks määrama ainult raviarst, te ei tohiks neid ise võtta ja põhjendamatult.

ARVI antibiootikumide loetelu

Üks kõige tõhusamaid antibakteriaalseid ravimeid ARVI jaoks on järgmised:

  • Tsefalosporiini seerias on tsefeksiin, tseporiin, isu - poolsünteetilised ravimid, millel on lai mõju. Nende ravimite kolm põlvkonda on teada. Bakteriostaatiline toime võimaldab nende antibiootikumide kasutamist hingamisteede nakkushaiguste korral. Täiskasvanud võivad võtta ravimeid ööpäevase annusega 400 mg, mis on jagatud kaheks annuseks. Ravi kestus on 1-2 nädalat;
  • fluorokinoloonide seeriat esindavad moksifloksatsiin ja levofloksatsiin, mida iseloomustab kiire imendumine ja hea bakteritsiidne toime. Täiskasvanud nimetavad 0,5 g päevas. Ei ole soovitatav kasutada pediaatrias;
  • makroliidirühma esindab erütromütsiin, asitromütsiin, mida kasutatakse sinusiit, kurguvalu, keskkõrvapõletik, kopsupõletik. Nende ravimite vastuvõtmine raseduse ajal on lubatud. Võtke 5-6 korda päevas 0,25 g-ni;
  • Penitsilliini seeria koosneb antibiootikumidest saadud penitsilliinist: ampitsilliinist, amoksitsilliinist, oksatsilliinist. Võib kasutada lastel, kuna neil on madal toksilisus. Päevane annus on kaks kuni kolm grammi, mida võetakse 4 korda.

Antibiootikumravi kestus on 1-2 nädalat, kuid mitte vähem kui viis ja mitte rohkem kui 14 päeva.

Ühe antibiootikumi ebaefektiivsuse tõttu tuleb see varsti asendada teise, millel on tugevam bakterite vastane aktiivsus.

Kui tekib allergilise reaktsiooni tekkimine antibiootikumile, tuleb arstiga tutvuda, et asendada ravim teise grupi ravimiga.

Parim antibiootikum ARVI jaoks

Kahjuks ei saa öelda kindlalt, milline peaks olema parim antibiootikum ARVI jaoks. Antibiootikumide valik toimub individuaalselt, võttes arvesse nakkuse määra, patsiendi vanust ja seisundit, bakteriaalse taimestiku tundlikkust ja patsiendi allergilist ajalugu. Kui oleks üks parim antibiootikum, ei oleks mõtet kasutada kõiki teisi antibakteriaalseid aineid.

Kuid antibiootikumid jagunevad tavapäraseks (penitsilliin, tetratsükliin, levomütsiin, erütromütsiin) ja tugevamad (tseftriaksoon, unidox, sumamed, rulid jne) vastavalt mikroobirakkudele avaldatava mõju astmele.

Kombineeritud etioloogia nakkushaiguste ravis on vaja valida mitte ainult tugevad antibakteriaalsed ained, vaid antibiootikumid, mis on aktiivsed võimalike patogeenide laia spektri vastu. Mõnikord on maksimaalse kokkupuute laiuse saavutamiseks võimalik määrata erinevate antibakteriaalse spektriga ravimite kombinatsioone.

Pole saladus, et uimastite uuel põlvkonnal on palju suurem aktiivsus ja neil on vähem kõrvaltoimeid kui antibiootikumid, näiteks kolmkümmend aastat tagasi. Need ravimid on klaritromütsiin (Klabaks, koos mõju bakteritele aitab parandada immuunsust), samuti sumamed (see on asitromütsiin, omab püsivat mõju bakteritüvedele).

Ravimeid võib võtta nii suukaudselt kui ka süstina või pihustina.

Paljud inimesed, kellel on ükskõik millised haiguse tunnused, määravad ise antibiootikume. See on vale, sest antibiootikumide ebamõistlik ja tingimusteta kasutamine põhjustab bakterirakkude kiiret kasvu ja mutatsioone, mis vähendab oluliselt antibakteriaalsete ainete toimet.

ARVI antibiootikume ei tohiks võtta kontrollimatult ka seetõttu, et need ravimid toimivad mitte ainult konkreetsetele bakteritele, vaid ka kogu organismile.

Kas ARVI on lapsega alati antibiootikumidega? Või üritate ilma nendeta?

Vastused:

Lihtsalt lana

Antibiootikumide kasutamine teatud haiguste (kopsupõletik, urogenitaalsüsteemi infektsioonid, nahaärritus, sugulisel teel levivad infektsioonid jne) ravis on ütlematagi selge, kuid teiste haiguste puhul on võimalik väita antibiootikumide kasutamist. Nakkusinfektsioon on erinev ja seetõttu peab iga haigusjuhtumi ravi lähtuma haiguse tegelikust pildist. Näiteks on enamiku külmetusjuhtude süüdlased viirused, mille vastu antibiootikumid on absoluutselt jõuetud, kuid haiguse edenedes ühineb bakteriaalne infektsioon viirusega ja sel juhul võib kasutada antibiootikume. Bakteriaalse infektsiooni peamised tunnused on:
* Pikk ja püsiv temperatuuri tõus;
* Patsiendi üldseisundi korduv halvenemine pärast lühikest paranemist;
* Purulent heakskiidu; * Spetsiifilised muutused vere koostises (leukotsütoos - leukotsüütide arvu suurenemine). Antibiootikumide kasutamise otsust ei saa võtta iseseisvalt. Lastel võib kasutada ainult teatud antibiootikumide rühmi. Penitsilliinid, tsefalosporiinid, makroliidid on kõige paremini talutavad. Samal ajal on tetratsükliinide, sulfoonamiidide kasutamine rangelt keelatud. Aminoglükosiide, kloramfenikooli ja teisi tugevaid antibiootikume võib kasutada ainult erilistel põhjustel (ohutumate ravimitega ravi puudumine).

Õnnista

Ma püüan kategooriliselt teha ilma nendeta.

Aleksandrovich

kui arst on määranud. Ma ravin antibiootikumidega. nad tavaliselt ei määra antibiootikume

Olka

Me püüame ilma nendeta. ja juba äärmuslikult.

Albina

Nagu arst on määranud. Me olime kunagi ainult soovitatavad antibiootikumid, ja siis lapsel oli kurguvalu ja teda ei saa ilma selleta ravida.

jusikpusikk

Kui temperatuur on väga kõrge, siis võtame vastu kõik, mida arst määrab, kaasa arvatud antibiootikumid, kuid alati koos bifidobakteritega

Hiljuti pidin ravima antibiootikumidega, temperatuur oli pikaajaline ja väga kõrge. Aga ma ei püüa antibiootikume kehasse visata. Ägeda hingamisteede viirusinfektsioonidega lastel määrab meie lastearst kõige levinum viirusevastase ravimi: Arbidol.

Olga Zvereva

Ma püüan ilma nendeta teha. mis tahes viisil, nagu Anaferon, Genferon, Viferon, Tsitovir. Kasutan antibiootikume ainult siis, kui palavik kestab mitu päeva ja pärast arsti soovitust.

Oksana Yaroshenko

Vabandust, ma ei taha hirmutada! Parem on ravida ilma pillideta ja nad on näputäis. Nii et mu ristipoeg oli liiga laisk, et osta oma pojale inhalaatorit umbrohtu, ja ta toidab teda alati antibiootikumidega, alates 2. eluaastast sai laps järk-järgult lapsega harjunud, hakkas ta andma veelgi tugevamaid tablette, mistõttu 3-aastasel lapsel oli diabeet ja kohe sõltub insuliinist!. Ja kõik ütlesid talle, et ärge seda üle pingutage, ole ettevaatlik, sa lollad, ei kuulanud!

LADA SNOW PROTEIN

ARVI on äge hingamisteede VIRAL-infektsioon. Sense, et võidelda viiruste vastu antibiootikumidega - ei ole.

Polinochka - Phoenix Bird)))

on vaja juua väga antiotikume, ja lapsel on üldiselt vaja talenti))) halvim. Ei, muidugi me ei joo

Elena Alyona

ARVI-viirusinfektsioonid ja neid ravitakse ainult viirusevastaste ravimitega, kuid mitte mingil juhul antibiootikume! Antibiootikumid on ette nähtud komplikatsioonide jaoks, st kui viirusinfektsioonile on lisatud bakteriaalne infektsioon (tonsilliit, kopsupõletik jne). Kasutage üldiselt antibiootikume ainult arsti ettekirjutuste kohaselt!

Suured tüdrukud ei nuta

SARSi ei ravita antibiootikumidega.

Roosa psühhiaatri unistus

antibiootikumiviirused, on see kasutu. antibiootikumid ravivad bakteriaalseid tüsistusi.

. ja tilk elavhõbedat suu lähedal

ARVI on viirushaigus. Antibiootikumid hävitavad ainult baktereid. Seetõttu on antibiootikumid ARVI puhul mõttekad ainult siis, kui bakteriaalne komplikatsioon on möödunud või väga rasketel juhtudel, et vältida seda komplikatsiooni.

OlKa

Ärge ravige viirusinfektsiooni antibiootikumidega.

Rasvunud

ORVI ANTIBIOTIKA EI OLE! ! Nad ei mõjuta viirusi, antibiootikumid ravivad bakteriaalseid infektsioone.

Innka pilt

Meie lastearst püüab alati teha antibiootikume.

Elena Lapina

Antibiootikume ei ole soovitatav võtta, kui admini, liiga palju häireid. kui soojust ei ole, proovige oma lapse gripivastast last. Aflubiin tilkades on lapsele väga mugav. aitab taastada kiiremini ja pluss vajab ennetamist. Ta suurendab immuunsust ja lisab talle ainult rohu. juua 5 tilka haiguse korral 3 r päevas. ennetamiseks 5 tilka 2p päevas. Kõrgetel temperatuuridel kasutage süüteküünlaid. nad on taimsed, alandavad temperatuuri ja omavad tervendavaid omadusi. tsefekon küünlad, välja arvatud temp-ru eemaldamiseks, ei ole enam midagi head. Ostan ka apteegis numbri 4 rinna kollektsiooni, kuid ma võtan seda kottidesse, see on väga mugav valmistada. kui temperatuuri ei ole, on elektroforees kasulik rinnus, kui on olemas köha. Kui teil on laps, annan lapsele C-vitamiini laadiva annuse. Kui täiskasvanu peab tarbima 1000 mg VitS 3 korda päevas ja see on 20 tabletti, peab laps annust poole võrra vähendama. mitu päeva, et seda kasutada ja ei pruugi üldse ravimeid anda. Ma kasutan antibiootikume, kui näen, et temperatuur kestab pikka aega ja kui paremat ravi ei muutu.

Ekaterina Gavrisheva

Kui annate antibiootikume, tuleb ravida düsbakterioosi. Seetõttu püüan ma ilma nendeta teha.

LORA RY

Äge hingamisteede VIRAL. Nakkus. !
Mis on antibiootikumid viiruse kahjustamiseks. !

Seda ei saa teha. See vähendab immuunsüsteemi ja muudab keha viiruse vastu võitlemiseks keeruliseks!
Antibiootikumide ettekirjutused on õigustatud ainult siis, kui haigus algab ja bakteriaalsed tüsistused ühinevad, kuid seda saab hinnata ainult keegi, kes seda mõistab. !
Antibiotikumide ettekirjutamine ennetava eesmärgiga lapsele, kellel on ARVI, on vastuvõetamatu
Teiselt poolt esineb ägedaid hingamisteede nakkusi - äge hingamisteede haigus - sama valus kurgus ja kopsupõletik, mida ei saa ravida ilma antibiootikumita, on need haigused väga ohtlikud. See on peamine bakteriaalne kahjustus.
Ainult vähe jääb - õppida, kuidas eristada ARVI akuutsetest hingamisteede infektsioonidest (kuigi need terminid võivad olla sünonüümid). arsti poolt välja kirjutatud retsept) Ja ainult arst, kes soovitab, vastutab ravi tagajärgede eest.

Kas teie lastel või täiskasvanutel on nohu korral antibiootikum?

Igaüks, kes on saanud meditsiiniasutuse diplomi, teab ja mäletab, et nohu, SARSi ja gripi antibiootikumid ei aita. Seda kinnitavad kliinikud, haiglad praktiseerivad arstid. Antibiootikume on aga ette nähtud ja mitte harva ainult profülaktiliselt. Kuna arstile viitamisel, kui patsient on patsient, vajab see ravi.

Külma, ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni korral, lisaks tuntud reeglitele - rikkalik joomine, voodipesu, vitamiinitud, piiratud (dieettoidu) toit, ravimid ja rahvaharjumused, nina pesemine, sissehingamine, hõõrumine koos soojendavate salvidega - midagi enamat See ei ole vajalik, kogu nohu ravi piirdub sellega. Aga ei, inimene ootab arstilt ravimeid, sageli lihtsalt antibiootikumi küsimist.

Mis veelgi hullem, patsient võib iseseisvalt alustada antibiootikumide võtmist vastavalt tema kogemustele või kellegi soovitusele. Arsti täna nägemine võtab palju aega ja ravimeid on väga lihtne saada. Üheski tsiviliseeritud riigis ei ole sellist avatud juurdepääsu ravimitele nagu Venemaal. Õnneks kasutab enamik apteeke antibiootikume retsepti alusel, kuid alati on võimalus saada ravim ilma retseptita (apteekri pehmendamise või apteeki valimise teel, mis hindab kõige enam tema käivet).

Lapse nohu ravi puhul varjutab olukord sageli asjaolu, et lastearst on lihtsalt edasikindlustatud, nähes ette tõhusa, hea ja „lapseliku” antibiootikumi, et ennetada nohu, et vältida võimalikke tüsistusi. Kui laps hakkab aja jooksul rikkalikult jooma, niisutage, ventileerige tuba, andke kõrgetel temperatuuridel lastele palavikku vähendavaid aineid, kasutage hästi tuntud vahendeid nohu ja traditsioonilisi meetodeid kasutades, peab keha toime tulema enamiku hingamisteede viirusinfektsioonidega.

Miks siis pediatrist määras antibiootikume? Kuna komplikatsioonid on võimalikud. Jah, koolieelsete laste tüsistuste tekkimise oht on väga suur. Täna ei saa iga ema kiidelda tugeva immuunsuse ja lapse hea tervise üle. Ja arst sel juhul on süüdi, ei märganud, ei kontrolli, ei nimetanud. Hirm ebakompetentsuse, tähelepanematusega, süüdistuste esitamise ohuga süüdistatakse lastearstide poolt antibiootikumide väljakirjutamist nohu põhjustavatele lastele kui ennetust.

Tuleb meeles pidada, et 90% juhtudest on külmad viirused ja viirused ei ravi antibiootikumidega.

Ainult juhul, kui keha ei suutnud viirusega toime tulla ja tekkinud tüsistused tekkisid, ühendati bakteriaalne infektsioon, see paiknes suus, ninas, bronhides või kopsudes - ainult sel juhul on näidatud antibiootikume.

Kas analüüs võimaldab mõista, et on vaja antibiootikume?

Infektsiooni bakteriaalset laadi kinnitavaid laboratoorsed testid ei toimu alati:

  • Kuna röga kultuur on uriinid praegu kliinikutele üsna kallid ja nad püüavad säästa.
  • Erandiks on neelu- ja nina-tampoonid kurguvalu kohta Lefleri võlukeppel (difteeria põhjustaja) ja eemaldatavate mandlite selektiivne külvamine kroonilise tonsilliidi või uriiniga kuseteede patoloogiates.
  • Tõenäolisemalt saab haiglas patsientidel bakterioloogilise kinnituse bakteriaalse infektsiooni kohta.
  • Bakteriaalse põletiku kaudsed nähud on kliinilise vereanalüüsi muutused. Siin võib arst suunata ESRi tõusule, leukotsüütide arvu suurenemisele ja leukotsüütide valemi nihkumisele vasakule (tõus stabiliseerunud ja segmenteeritud leukotsüütides).

Kuidas mõista heaoluga komplikatsioone?

Silma järgi võib bakterite lisamise määrata:

  • Muutke nina, neelu, kõrva, silmade, bronhide värvi - läbipaistvalt muutub see häguseks, kollaseks või roheliseks.
  • Bakteriaalse infektsiooni taustal esineb reeglina korduv temperatuuritõus (näiteks ARVI-ga komplitseeritud kopsupõletiku puhul).
  • Kui uriinis on bakteripõletik, muutub uriin tõenäoliselt häguseks ja silma on nähtav.
  • Soolestiku mikroobide hävimisega väljaheites ilmub mädanik või veri.

Mõista, et ARVI tüsistused on tekkinud järgmiste omaduste tõttu:

  • Kui pärast ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone või külmumist tõuseb pärast 5-6 päeva paranemist temperatuur 38-39 ° C, halveneb tervislik seisund, köha suureneb, hingeldus ja köha tekivad hingamisraskused - kopsupõletiku risk on kõrge.
  • Valu kurgus suurendab kõrgetel temperatuuridel või mandlid ilmuvad, emakakaela lümfisõlmed suurenevad, kurguvalu või difteeria tuleks välja jätta.
  • Kõrvas on valu, mis suureneb survet pukseerimisel või kõrva voolanud - tõenäoliselt keskkõrvapõletik.
  • Nohu taustal ilmusid väljendunud ninahääled, otsaku või näo peavalud, mida raskendavad ettepoole või valetamine, lõhn on täielikult kadunud - on märke paranasaalsete siinuste põletikust.

Paljud inimesed küsivad, milliseid antibiootikume külmetuse korral juua, mida antibiootikum on nohu korral parem? Komplikatsioonide tekkimisel sõltub antibiootikumi valik:

  • komplikatsioonide lokaliseerimine
  • lapse või täiskasvanu vanus
  • patsiendi ajalugu
  • ravimitolerants
  • ja loomulikult antibiootikumiresistentsus riigis, kus haigus esines.

Kohtumise peaks tegema ainult arst.

Kui antibiootikumid ei ole nohu või lihtsa ARVI puhul näidustatud

  • Muco-mädane riniit (riniit), kestev vähem kui 10-14 päeva
  • Nasofarüngiit
  • Viiruse konjunktiviit
  • Viiruslik tonsilliit
  • Trahheiit, bronhiit (mõnedel juhtudel on kõrge temperatuuri ja ägeda bronhiidi korral vajalikud antibakteriaalsed ravimid)
  • Herpesinfektsiooni (huulte herpes) kinnitamine
  • Larüngiit lastel (ravi)

Kui antibiootikume on lihtne kasutada tüsistusteta ORZ puhul

  • Tihedate immuunsusnähtudega - püsiv madala palavikuga palavik, üle 5 p / aasta külmad ja viirushaigused, kroonilised seen- ja põletikulised haigused, HIV, mis tahes onkoloogilised haigused või kaasasündinud immuunsushäired
  • Alla 6 kuu vanune laps - ritsid imikutel (sümptomid, ravi), erinevad väärarengud, kaalu puudumisega
  • Mõnede verehaiguste (agranulotsütoos, aplastiline aneemia) taustal.

Antibiootikumide näidustused on

  • Bakteriaalne kurguvalu (koos difteeria väljajätmisega neelu ja nina tampoonidega) nõuab ravi penitsilliinide või makroliididega.
  • Purulentne lümfadeniit vajab laia spektriga antibiootikume, konsulteerige kirurgiga, mõnikord hematoloogiga.
  • Larüngotrahheiit või äge bronhiit või kroonilise bronhiidi või bronhiektaasi ägenemine nõuab makroliide (Macropenes), mõnel juhul rindkere röntgenikiirust välistamaks kopsupõletikku.
  • Äge keskkõrvapõletik - valik makroliidide ja tsefalosporiinide vahel teeb ENT arst pärast otoskoopiat.
  • Kopsupõletik (vt esimesed kopsupõletiku nähud, kopsupõletiku ravi lastel) - ravi poolsünteetiliste penitsilliinidega pärast diagnoosi radioloogilist kinnitamist koos ravimi ja röntgenikontrolli tõhususe kohustusliku jälgimisega.
  • Paranasaalsete siinuste põletik (sinusiit, sinusiit, etmoidiit) - diagnoos määratakse röntgenuuringu ja iseloomulike kliiniliste tunnustega. Ravi teostab otolarünoloog (vt täiskasvanute sinusiidi tunnuseid).

Näitame näiteks ühe lapse polikliiniku andmete põhjal tehtud uuringut, kui analüüsiti 420-aastaste 1–3-aastaste laste ajaloo ja ambulatoorsete kaartide andmeid. 89% juhtudest oli lastel ARVI ja ARD, 16% ägeda bronhiidi, 3% otiitiga ja ainult 1% kopsupõletiku ja teiste infektsioonidega.

Ja 80% juhtudest, ainult ülemiste hingamisteede põletik ägeda hingamisteede haiguse ja arvi korral, määrati antibiootikumid ning kopsupõletik ja bronhiit 100% juhtudest. Teooria kohaselt on enamik arste teadlikud antibakteriaalsete ainete külmetuse või viirusnakkuste kasutamise lubamatusest, kuid mitmel põhjusel:

  • haldusasutused
  • laste varases eas
  • ennetavad meetmed tüsistuste vähendamiseks
  • vastumeelsus varadesse minna

neid on endiselt ette nähtud, mõnikord lühikeste 5-päevaste kursustega ja annuse vähenemisega, mis on väga ebasoovitav. Samuti ei võetud arvesse laste patogeenide spektrit. 85-90% juhtudest on need viirused ja bakteriaalsete ainete hulgas on see 40% pneumokokki, 15% hemofiilide bacillus, 10% seened ja stafülokokk, harvem atüüpilised patogeenid - klamüüdia ja mükoplasma.

Viiruse taustal esinevate tüsistuste tekkega, ainult retsepti alusel, vastavalt haiguse tõsidusele, vanusele, patsiendi anamneesile, määratakse järgmised antibiootikumid:

  • Penitsilliinirida - allergiliste reaktsioonide puudumisel penitsilliinidele on võimalik kasutada poolsünteetilisi penitsilliine (Flemoxin Solutab, amoksitsilliin). Tõsiste resistentsete infektsioonide puhul penitsilliinipreparaatide seas eelistavad arstid "kaitstud penitsilliinid" (amoksitsilliin + klavulaanhape), Amoxiclav, Ecoclav, Augmentin, Flemoklav Solyutab. Need on stenokardia ravimid.
  • Kefalosporiini seeria - Cefixime (Supraks, Pancef, Iksim Lupin), tsefuroksiim-aksetiil (Zinatsef, Supero, Axetin, Zinnat) jne.
  • Makroliidid on tavaliselt ette nähtud klamüüdia, mükoplasma kopsupõletiku või ENT organite infektsioonide jaoks - asitromütsiin (Sumamed, Zetamax, zitroliid, hemomütsiin, Z-faktor, asitrox), makropeen on bronhiidi raviks.
  • Fluorokinoloonid - on ette nähtud teiste antibiootikumide talumatuse korral, samuti siis, kui bakterid on resistentsed penitsilliini preparaatide suhtes - Levofloksatsiin (Tavanic, Floracid, Hyflox, Glevo, Flexide), moksifloksatsiin (Avelox, Plevenox, Moximac). Fluorokinoloonid on lastel kasutamiseks täielikult keelatud, kuna skelett ei ole veel moodustunud ja ka seetõttu, et see on “reserv” ravim, mis võib olla inimesele kasulik ravimiresistentsete infektsioonide ravis.

Üldiselt on antibiootikumi valimise probleem täna arsti ülesanne, mille ta peab lahendama nii, et see aitaks patsiendil nii palju kui võimalik tänapäeval mitte kahjustada tulevikus. Probleemi raskendab asjaolu, et farmaatsiaettevõtted ei võta tänase kasumi saavutamiseks absoluutselt arvesse patogeenide suureneva resistentsuse tõsidust antibiootikumidele ja visavad need antibakteriaalsed uuendused laiade võrkudesse, mis võiksid praegu olla reservis.

Kui arst määrab antibakteriaalse ravimi, peaksite tutvuma 11 reegliga, kuidas juua antibiootikume.

Peamised tulemused:

  • Antibiootikumid on näidustatud bakteriaalsete infektsioonide korral ja külm 80-90% on viiruslik päritolu, seega ei ole nende kasutamine mitte ainult mõttetu, vaid ka kahjulik.
  • Antibiootikumidel on tõsised kõrvaltoimed, nagu maksa- ja neerufunktsiooni pärssimine, allergilised reaktsioonid, nad vähendavad immuunsust, põhjustavad soole mikrofloora ja organismi limaskestade tasakaalustamatust.
  • Antibiootikumide kasutamine viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide tüsistuste ennetamisel on vastuvõetamatu. Lapse vanemate ülesanne on konsulteerida õigeaegselt arstiga ja terapeut või lastearst suudavad õigeaegselt avastada lapse või täiskasvanu heaolu võimalikku halvenemist ning ainult sel juhul võtke “raske suurtükivägi” antibiootikumide kujul.
  • Antibiootikumravi tõhususe peamiseks kriteeriumiks on kehatemperatuuri vähendamine 37-38 ° C-ni, üldise seisundi leevendamiseks, selle antibiootikumi puudumisel tuleks see asendada teise ravimiga. Antibiootikumi efektiivsust hinnatakse 72 tunni jooksul ja alles pärast seda, kui ravim muutub.
  • Antibiootikumide sagedane ja kontrollimatu kasutamine toob kaasa mikroorganismide resistentsuse tekkimise ja iga kord, kui isik vajab üha rohkem agressiivseid ravimeid, sageli samaaegselt kahe või enama antibakteriaalse aine samaaegne kasutamine.

Milliseid antibiootikume ARVI-le peaks võtma täiskasvanud ja millised lapsed?

Iga täiskasvanu teab, et banaalne külm ei ole põhjus, miks kohe alustada antibiootikumide võtmist. Sellistel vahenditel on loomulikult suurepärane mõju patogeenidele ja see muutub inimesele järgmisel päeval lihtsamaks, kuid need võivad samuti põhjustada märkimisväärset kahju. Kui haigus on algstaadiumis, saab seda kergesti ületada tugeva joomise, viirusevastaste ravimite ja voodipesu abil. Kuid mõnel juhul ei piisa antibiootikumidest.

Analüüsid aitavad õiget diagnoosi teha.

Enne kui arst määrab ARVI raviks antibiootikumravi, viiakse läbi mitmeid teste. See on ainus viis, kuidas tagada, et tüsistused ei ole nohu kaasatud. Köha esinemisel viiakse läbi röga kultuuri. Lisaks sellele antakse üldised vere- ja uriinianalüüsid. Et määrata, kas ARVI-le on vaja antibiootikume, aitab nina ja kurgu tampoon. Kui on olemas mädane infektsioon, võib selle kohe ära tunda. Tõsine põhjus antibiootikumravi määramiseks on Lefler pulgade (difteeria põhjustaja) avastamine.

Täpsemalt diagnoosida võib arst soovitada patsienti haiglas uurida. Siin saate teha kõik vajalikud laboratoorsed testid ja jälgida patsiendi seisundit. Vereanalüüs viiakse läbi mitu korda. Arst peaks pöörama tähelepanu sellele, kas ESR kasvab või leukotsüütide koguarv kasvab.

Pöörake tähelepanu heaolule

Bakteriaalse infektsiooni lisamine võib määrata keha üldise seisundi alusel. Reeglina tõuseb kehatemperatuur järsult. Kui kopsupõletik muudab külma keeruliseks, on patsiendil õhupuudus ja tal on raske köha. Sel juhul ravitakse ARVI-d ilma antibiootikumidega.

Väärib tähelepanu pöörata nina ja kurgu väljavoolu värvusele. Kui lima omandab tumeda või rohelise tooni, on väga tõenäoline, et ilmnevad tüsistused. Urogenitaalsüsteemi bakteriaalse infektsiooni korral muutub uriin värviliseks pruuniks, selles ilmub sade, mida saab palja silmaga kergesti näha. Fecal massid, vere või mäda võib märgata.

Sageli juhtub, et pärast ARVI algust on juba mitu päeva ja ravi viirusevastaste ravimitega ei anna tulemusi. Lisaks võib esineda täiendavaid ebameeldivaid sümptomeid, nagu peavalu, iiveldus, unehäired. See võib tähendada põletikulise protsessi teket kopsudes ja bronhides. Peale selle võib mandlidele ilmuda mädane ladestus, suureneb kurguvalu.

Tüsistuste ilmnemise korral otsustab arst ise, milline antibiootikum ARVI jaoks võtta. Arvesse võetakse patsiendi vanust, ajalugu, kalduvust allergilistele reaktsioonidele, komplikatsioonide lokaliseerimist jne, antibiootilisi ravimeid ei soovitata ilma terapeutiga kooskõlastamata.

Millal on võimalik ilma antibiootikume teha?

Isegi kui laboratoorsed analüüsid näitasid bakteriaalse infektsiooni olemasolu, ei ole SARSi antibiootikumid alati aktsepteeritavad. Ärge kirjutage välja mopopuloosse riniidi ravimeid, mis kestavad vähem kui kaks nädalat. Antibakteriaalne ravi algab ainult siis, kui viirusevastane ravi ei anna positiivset tulemust. Lisaks ärge määrama antibiootikume trahheiidi, viirusliku tonsilliidi, nasofarüngiidi, larüngiidi raviks. Antibakteriaalsed ained ei sobi ka herpesviiruste raviks, mis võivad ilmneda SARSi perioodil.

On ka juhtumeid, kus antibiootikumide kasutamine on vajalik külma esimeste sümptomite korral. Kui esineb immuunsuse vähenemise tunnuseid, kasutatakse ravimeid lihtsalt ennetamiseks. See on tingitud asjaolust, et bakteriaalne infektsioon võib tõenäoliselt nõrgenenud organismiga liituda. Antibiootikumid SARSi jaoks lastele, kes on ette nähtud suure kaalulanguse või füüsiliste kõrvalekallete esinemise korral.

Näidustused antibiootikumide määramiseks

Akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide antibiootikumid täiskasvanutel ja lastel on ette nähtud esmajärjekorras, kui esineb esimesed stenokardia või kopsupõletiku sümptomid. Arstile võib määrata penitsilliinide või makroliidide rühma. Purulentse lümfadeniidi korral on ette nähtud laia spektriga antibiootikumid. Selliste tüsistuste ilmnemisel on vaja täiendavat konsulteerimist hematoloogi ja kirurgiga.

Kui SARS võib tekitada paranasaalsete siinuste põletikku. Sinusiit on tõsine muret tekitav põhjus. Kui nohu ilmub kollase värvi limaskesta ja nina silla ümber valu, on mõttekas pöörduda ENT poole. Täpne diagnoos aitab röntgenikiiret panna. Antibiootikumid akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide raviks lastele ja täiskasvanutele sinusiidi tekke korral määravad otolarüngoloogi.

Mõnel juhul on antibiootikumravi ette nähtud profülaktilisel eesmärgil. Hiljuti operatsiooni läbinud patsiente ravitakse antibiootikumidega. Sel juhul võib ette näha laia spektriga ravimi. Rakenda see on vähemalt viis päeva. Seega püüab arst patsienti kaitsta mis tahes komplikatsioonide tekke eest, mis on vähenenud immuunsuse taustal.

Milliseid antibiootikume saab määrata?

Sõltuvalt komplikatsioonide vormist, patsiendi üldisest seisundist ja tema vanusest valib arst antibakteriaalse ravimi. Penitsilliini antibiootikume võib määrata ainult neile patsientidele, kellel ei ole kalduvus allergilistele reaktsioonidele. Kui stenokardiat saab määrata sellisteks ravimiteks nagu "Ecoclav", "Amoxiclav", "Augmentin". Need on ravimid, mida nimetatakse tavaliselt kaitstud penitsilliinideks. Neil on inimkehale kergem toime.

Kui hingamisteede infektsioonid on kõige sagedamini määratud makroliidid. "Macropen", "Zetamax" - antibiootikumid SARSile täiskasvanutel, kui bronhiit algab. Ülemiste hingamisteede haiguste korral võib ette kirjutada Sumamedi, hemomütsiini, Azitroxi ravimeid.

Kui tekib resistentsus ravimite penitsilliinirühma suhtes, on ette nähtud fluorokinolooni seeria antibiootikumid. See on "levofloksatsiin" või "moksifloksatsiin". Fluorokinoloonid on keelatud antibiootikumid ARVI lastele. Imikute skelett ei ole veel piisavalt moodustunud, mistõttu võivad tekkida ettearvamatud kõrvaltoimed. Lisaks on fluorokinoloonid reservravimid, mida isik võib vajada täiskasvanu jooksul. Mida kiiremini nad hakkavad, seda kiiremini hakkab sõltuvus arenema.

Arst peab valima patsiendi omaduste ja tüsistuste vormi põhjal parima antibiootikumi ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide jaoks. Spetsialist peaks tegema kõik, et aidata patsiendil haigust ületada, vältides samas kõrvaltoimeid. Probleemi raskendab asjaolu, et igal aastal muutuvad patogeenid üha resistentsemaks laia spektriga antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Kuidas võtta antibiootikume?

ARVI jaoks on vaja kasutada antibiootikume ainult juhul, kui ilma nendeta on võimatu. Nohu ja kerget vormi köha ravitakse hästi viirusevastaste ravimitega. Täiendav ravi viiakse läbi komplikatsioonide alguses ja bakteriaalne infektsioon ühendab külma sümptomeid. Kui palavik kestab kauem kui kolm päeva, ilmub mädane leket, patsiendi üldine seisund halveneb, määratakse antibiootikumid.

Soovitatav on salvestada kogu teave antibiootikumide võtmise kohta spetsiaalses sülearvutis. Patogeenid võivad tekitada immuunsust antimikroobikumide suhtes. Seetõttu ei saa ravi alustada tugevate ravimitega. Tüsistuste korral küsib arst kindlasti, milliseid antibiootikume on varem ARVI-ga võetud. Sama ravim ei saa anda võrdselt head tulemust erinevate patsientide ravimisel.

SARSi jaoks sobivate antibiootikumide valimiseks on vaja teha bakterikultuuri. Seega on võimalik määrata mikroorganismide tundlikkus antibakteriaalsete ravimite konkreetsele rühmale. Probleem võib olla ainult selles, et laborianalüüs võib kesta kaks kuni seitse päeva. Selle aja jooksul võib patsiendi seisund halveneda.

Gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide antibiootikume tuleb võtta rangelt vastavalt skeemile. Ainult üheks päevaks on unustanud ravimi ja haiguse ebameeldivad sümptomid ilmuvad uuesti. Tableti võtmise vahele peab jääma teatud ajaperiood. Kui ravimit võetakse kaks korda päevas, tuleb see teha rangelt pärast 12 tundi.

Mitu päeva antibiootikume võetakse?

Sõltumata sellest, millist antibiootikumi arst määrab ARVI, tasub neid võtta vähemalt viis päeva. Järgmisel päeval pärast antibiootikumiravi alustamist tunneb patsient oma seisundi märkimisväärset leevendust. Kuid mingil juhul ei tohiks ravi katkestada. Antimikroobse ravi kestuse määrab terapeut.

On pikaajaline antibiootikume, mis määratakse rasketel juhtudel. Nende vastuvõtukava jaguneb mitmeks etapiks. Patsient peab jooma pillid kolm päeva, seejärel võtke paus sama palju aega. Antibakteriaalsete ravimite vastuvõtmine toimub kolmes osas.

Probiotikumide vastuvõtt

Kõik antibiootikumid toimivad mitte ainult patogeenide, vaid ka nende kasulikkuse suhtes. Ravi ajal häiritakse looduslikust soolestiku mikrofloorast. Seetõttu on lisaks vaja võtta ravimeid, mis suudavad taastada keha normaalse seisundi. Sellistel ravimitel nagu “Bifiform”, “Linex”, “Narine”, “Gastrofarm” on hea mõju. On vaja mitte ainult võtta probiootikume, vaid kasutada ka rohkem kääritatud piimatooteid. Ravimid võetakse antibiootikumide võtmise vahelisel ajal.

Ravi ajal on vaja jälgida spetsiaalset dieeti. Rasvase ja vürtsika toidu keelamiseks on väärt rohkem köögivilju ja puuvilju. SARSi antibiootikumid täiskasvanutel ja lastel pärsivad maksa tööd. Sa pead sööma kergeid toite, mis keha ei koorma. Soovitav on asendada valge leib musta ja kuivatatud puuviljad on suurepärased alternatiivid maiustustele.

Antibakteriaalsed ravimid täiskasvanutele

Tsefalosporiinid - poolsünteetilised antibakteriaalsed ravimid, millel on laialdane toime. Neid tööriistu on mitu põlvkonda. Kõige populaarsemad on ravimid "Aspeter", "Tseporin", "Cefalexin". Neid võib määrata erinevate hingamisteede haiguste raviks. "Aspetil" sobib ka lastele, tingimusel et patsiendi kehakaal on üle 25 kg.

Fluorokinoloonid on laia spektriga ravimid, mis imenduvad kiiresti pehmetesse kudedesse. Levofloksatsiini ja moksifloksatsiini peetakse kõige populaarsemaks. Need antibakteriaalsed ravimid on vastunäidustatud lastel, naistel raseduse ja imetamise ajal, samuti epilepsiahaigetel. On ka tõsiseid allergilisi reaktsioone fluorokinoloonide suhtes. Ravimeid manustatakse kaks korda päevas kuni 500 mg.

Makroliidid - bakterioloogilise toimega ravimid. Võib ette näha selliste ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide, nagu bronhiit, kurguvalu, keskkõrvapõletik, sinusiit, kopsupõletik, komplikatsioonid. Makroliidid hõlmavad asitromütsiini ja erütromütsiini. Küsimusele on raske vastata, kuna ARVI on parem antibiootikum. Lõppude lõpuks võib makroliidide võtmise mõju olla märgatav alles 2-3 päeva pärast. Need ravimid võivad raseduse ja imetamise ajal saada. Ravimi päevane annus ei tohi ületada 1,5 g (jagatud 5-6 annuseks).

Penitsilliinid on antibiootikumid, mis mõjutavad streptokokke ja stafülokokke. Kõige tavalisemad on ravimid nagu Amoxiclav, Amoxicillin. Seda antibakteriaalsete ravimite rühma peetakse kõige vähem toksiliseks. Võib kasutada lastel. Vastuvõtmise tõhusust saab näha mõne päeva pärast. Üldine ravikuur peaks kestma vähemalt viis päeva. Kõige raskemates juhtudel võetakse penitsilliinid 10-14 päeva.

Millised antibiootikumid on kõige sagedamini määratud lastele, kellel on ARVI?

Ülemiste hingamisteede haiguste korral määratakse Augmentinile sageli üle kolme kuu vanused lapsed. Seda ravimit pakutakse apteekides pulbrina. See muundatakse suspensiooniks ja lastakse lastele 3 korda päevas. Harvadel juhtudel võib tekkida allergiline reaktsioon lööbe vormis. Ravi positiivset tulemust võib näha järgmisel päeval pärast antibiootikumravi alustamist.

Selliste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide komplikatsioonide korral, nagu kõrvapõletik, tonsilliit, tsüstiit, sinusiit, võib Zinatsefi määrata lastele. Ravim on süstelahuse kujul. Annuse määrab lapse vanus ja kaal. Ravim lahjendatakse veega.

Sumamed Forte on pediaatrilises ravis teine ​​populaarne ravim. Antibakteriaalsel ainel on laia toimespektriga ja see võimaldab haigust ületada võimalikult lühikese aja jooksul. Ravim "Sumamed" on vastunäidustatud alla 6 kuu vanustele lastele. Ravim esitatakse pulbrina, mis lahjendatakse suspensioonis. Annus arvutatakse lapse kehakaalu alusel (10 mg 1 kg kehakaalu kohta). Ravimit võetakse üks kord päevas.