Difuusne pneumkleroos

Difuusne pneumkleroos - pulmonaarse parenhüümi sekundaarsed muutused, mida iseloomustab sidekoe arengust tingitud tihendamine ja ühe või mõlema kopsu hingamisteede pinna märkimisväärne vähenemine. Difuusse pneumoskleroosiga kaasneb tõsine ventilatsioon ja hingamispuudulikkus: õhupuudus, valu rinnus, köha, naha tsüanootne värvimine, väsimus. Diagnoos hõlmab kopsude radiograafiat ja tomograafiat, samuti hingamisteede funktsiooni uurimist. Difuusse pneumkleroosi ravi koosneb ravimist (glükokortikoidid, bronhodilataatorid, südame glükosiidid) ja mitte-ravimitoetusest (hapnikravi, massaaž, treeningteraapia).

Difuusne pneumkleroos

Difuusne pneumkleroos on mitmesuguste patoloogiliste protsesside tulemus, mis põhjustavad kopsude sidekoe elementide kasvu, asendades normaalse toimiva kopsukoe ja häirib gaasivahetust. Pneumoskleroosi struktuuris on hajutatud ja fokaalne vorm ligikaudu võrdsetes osades. Siiski, kui fokaalne pneumoskleroos ei põhjusta kopsufunktsiooni kliiniliselt olulist kahjustust, võib difuusne põhjustada arteriaalse hüpoksiemia, kroonilise hingamispuudulikkuse, pulmonaalse südame ja teiste häirivate komplikatsioonide tekkimist. Pulmonoloogia kõige olulisem ülesanne on piirata patoloogiliste protsesside progresseerumist kopsudes, ennetada puuet ja parandada tunduvalt difuusse kopsufibroosiga patsientide elukvaliteeti.

Difuusse pneumkleroosi klassifikatsioon

Pneumoskleroosi klassifitseeritakse tavaliselt etioloogiliste, patogeneetiliste ja patoloogiliste kriteeriumide alusel. Sõltuvalt põhjuslikult olulisest tegurist eristatakse järgmisi difuusse pneumoskleroosi tüüpe: nakkuslik (mittespetsiifiline, spetsiifiline ja traumajärgne), mürgine, pneumokoniotiline, allergiline (eksogeenne ja endogeenne), düsplastiline, düstroofiline ja kardiovaskulaarne. Kõiki neid vorme ja nende otseseid põhjuseid käsitletakse üksikasjalikumalt järgmises osas.

Arvestades patogeenset seost, eristage difuusne pneumoskleroos:

• põletikuline (postpneumooniline, bronhectatic, bronhogeenne, bronhiolaarne, pleurogeenne)
• atelectatic (kopsude obstruktiivse ateltaasi tulemusena bronhide ja bronhogeensete kasvajate võõrkehadega, keskelõhe sündroom)
• lümfogeensed (kardiogeense või pulmonaalse geneesi lümfoplastide tagajärjel)
• immuunsus (difuusse alveoliidiga)

Difuusse pneumoskleroosi patoloogiline klassifikatsioon hõlmab järgmisi väljavoolu liike: difuusne alveolaarne (pneumofibroos), arterioolide ja bronhioolide retikulaarne lümfogeenne ja müofibroos. Pneumoskleroos võib esineda ventileerimisfunktsiooni halvenemise või piiramise korral; pulmonaalse hüpertensiooni olemasolu või puudumine, ühepoolne või kahepoolne kopsukahjustus.

Difuusse pneumkleroosi põhjused

Esinemise mittespetsiifilised nakatumine hajus seotud fibroosi krooniliste põletikuliste haiguste :. Kopsupõletik (bakteriaalsete, aspiratsiooni, mädanik), bronhoektaasia jne Teisene põletiku põhjuseks võib olla lööb bronhidesse võõrkehad, kopsukahjustusi, millega kaasneb tohutu gemopnevmotoraksom, kopsuinfarkt.

Spetsiifiline difuusne pneumkleroos võib esineda pikaajalise seenhaiguse, kopsukeha ehhokoktoosi, süüfilise, parasiitide invasioonide (amebiasis, toksoplasmoos jne) tulemusena. Paljudes spetsiifilistes nakkusfaktorites on tuberkuloosi eriline roll. Sel juhul areneb difuusne pneumkleroos tavaliselt levinud kopsutuberkuloosi tulemusena ning ebaefektiivne ravi või kroonilise mittespetsiifilise bronhiidi lisamine aitab kaasa selle progresseerumisele.

Mürgine difuusne kopsufibroos võib olla põhjustatud kokkupuutest võitlusgaasidega, tööstuslike saasteainetega, suure hapniku- ja osoonikontsentratsiooniga, suitsuga, sigaretisuitsuga. Oluline on mitte ainult mürgiste ainete olemasolu õhus, mida hingame, ja nende kokkupuude, vaid ka individuaalne tundlikkus. Haiguse pneumokonootilise vormi päritolu on tihedalt seotud kutsehaiguste kopsukahjustustega (pneumokonioosiga), nagu silikoos, talk, asbestoos, berüllioos jne.

Difuusse alveolaarse pneumkleroosi aluseks on kõige sagedamini allergiline fibroosne alveoliit. Alveoliidi eksogeenne teke tekib teatud ravimite (nitrofuraanid, sulfonamiidid, metotreksaat jne) kasutamisel, seente spooride sissehingamisel. Endogeense alveoliidi teke võib olla tingitud patoloogiatest, nagu Hammen-Rich sündroom, pulmonaalne hemosideroos, interstitsiaalne kopsupõletik, Goodpasture'i sündroom, kollagenoos, Becki sarkoidoos, Wegeneri granulomatoos jne.

Düsplastiline difuusne pneumkleroos esineb tavaliselt patsientidel, kellel esineb pulmonaalarengu defekte (tsüstiline hüpoplaasia), samuti ensüopaatiat (tsüstiline fibroos, kaasasündinud alfa-1-antitrüpsiinipuudus). Düstrofilised protsessid kopsudes võivad olla tingitud kiirguse pneumoniidist või amüloidoosist. Kardiovaskulaarse geneesi difuusne pneumoskleroos on iseloomulik kaasasündinud ja omandatud südamepuudulikkusele, millega kaasneb pulmonaalne hüpertensioon; lümfostaasiga tekkinud angiit, samuti kopsuemboolia.

Difuusse pneumkleroosi korral muutuvad kopsud õhuvabaks, tihendatakse ja vähendatakse mahtu. Nende normaalne struktuur kaob, alveolaarne parenhüüm asendatakse suurel alal kollageenikiududega. Kopsufibroosi piirkonnad vahelduvad sageli emfüseemiga. Sklerootilised muutused bronhide seintes katkestavad nende elastsuse ja näärmete sekretoorse funktsiooni, mis aitab kaasa põletikulise protsessi arengule ja säilitamisele. Sklerootiliste protsesside tagajärjed kopsude veresoonte vererõhu hüpertensiooniks. Kopsude jäikus põhjustab kopsu ventilatsiooni ja perfusiooni olulist vähenemist, arteriaalse hüpoksiemia tekkimist.

Difuusse pneumkleroosi sümptomid

Difuusse pneumoskleroosi algstaadiumid esinevad asümptomaatiliselt. Düspnoe esineb esmalt ainult füüsilise koormuse tingimustes, kuiv köha mured, tavaliselt hommikul. Tulevikus progresseerub õhupuudus ja see määratakse juba puhkuse ajal, köha muutub püsivaks, püsivaks, suureneb sunnitud hingamisega. Nakkusohtlikes protsessides võib esineda kliinilist purulentset bronhiiti.

Patsiendid täheldasid valu valulikku valu, kaebasid kehakaalu languse, pearingluse, väsimuse ja põhjuseta nõrkuse pärast. Arteriaalse hüpoksiemia tõttu omandab nahk tsüanootilise tooni ja kroonilise hingamispuudulikkuse tagajärjel tekivad “Hippokratese sõrmed” („trummipulgade” sümptom). Rindkere tugev deformatsioon, interstaatsete ruumide tagasitõmbumine, mediastiini nihkumine kahjustuse suunas viitab kopsude tsirroosile.

Põhihaiguse pikk kestus või ägenemine soodustab difuusse kopsufibroosi progresseerumist ja viimane omakorda muudab selle aluseks oleva patoloogia raskemaks. Mida suurem on mittetöötava kopsukoe maht, seda raskem on pneumoskleroosi ilming.

Difuusse pneumkleroosi diagnoos

Eriti oluline on difuusse pneumokleroosi diagnoosimisel kopsude röntgen-, funktsionaalsete ja morfoloogiliste uuringute tulemused. Kuid juba pulmonoloogi esmase konsulteerimise käigus on võimalik kindlaks teha kopsude sklerootiliste muutuste riskitegurid (KOK, kutsehaigused, kollagenoos jne), samuti iseloomulikud hingamispuudulikkuse tunnused (õhupuudus, sõrmede vormiline deformatsioon, tsüanoos). Auskultatiivne teave (kõva hingamine, kuiv või peene mullistamise tünnid) ei ole väga informatiivne.

Kopsude röntgen- või CT-skaneerimisandmed on muutuvad; need peegeldavad põhihaiguse pilti, mida täiendavad difuusse pneumkleroosi tegelikud tunnused: kopsu suuruse vähenemine, kopsumustri deformatsioon, emfüseem ja mõnikord „rakulise kopsu“ tüüpi muutused. Täpsustage bronhide ja veresoonte muutuste olemust, samuti selgitage nende esinemissagedust bronhograafia ja angiopulmonograafia abil. Vastavalt kopsude ventilatsiooni stsintigraafiale määratakse ventilatsiooni-perfusioonisuhte rikkumine.

Hingamisteede funktsiooni (spiromeetria, pneumotakograafia, pletüsmograafia) uurimise meetodid määravad kindlaks VAL, Tiffno indeksi vähenemise, bronhide avatuse rikkumise. Raske diagnoosimise korral on transbronhiaalse kopsu biopsiaga bronhoskoopia määrava tähtsusega. Difuusse pneumkleroosi eristamiseks teistest sümptomaatilistest bronhopulmonaalsetest haigustest (astma, krooniline bronhiit), südamepuudulikkusest aitab süsteemne vaskuliit biopsia morfoloogilist uuringut.

Difuusse kopsufibroosi ravi

Difuusse pneumoskleroosi ravi algab esmase haiguse olemuse selgitamisest, põhjustades kopsude progressiivseid muutusi, väliste tegurite (allergilised, toksilised jne) maksimaalset kõrvaldamist või nõrgenemist. Kui nakkushaiguste ja põletikuliste protsesside ägenemine kopsudes toimub antimikroobse, mukolüütilise ja röstimisvastase ravi, bronhokalveolaarse loputamise, sissehingamise teel. Düspnoe korral on ette nähtud bronhodilataatorid.

Spetsiifilise difuusse pneumkleroosi ravi puudumisel näidatakse, et patsiendid võtavad väikeseid annuseid glükokortikosteroide ja penitsillamiini kombinatsioonis angioprotektoritega, vitamiinidega B6 ja E. Südamepuudulikkuse korral nähakse ette südame glükosiidid ja kaaliumi preparaadid. Lisaks ravimiravile kasutatakse füsioteraapiat (ultraheli, UHF, rindkere diathermia), hapniku ravi. Patsiendid on soovitatavad hingamisõppused, treeningteraapia, rindkere massaaž.

Difuusse pneumoskleroosi prognoosimine ja ennetamine

Selles etapis on võimatu taastuda difusioonist pneumkleroosist ja kopsudes esinevad morfoloogilised muutused on pöördumatud. Kõik ravi- ja profülaktilised meetmed võivad aeglustada sklerootiliste muutuste arengut, aidata saavutada vastuvõetavat elukvaliteeti ja pikendada aktiivsust 10-15 aastat. Difuusse pneumoskleroosi tulemus sõltub haiguse raskusest ja kopsude sklerootiliste muutuste progresseerumise kiirusest. Ebasoodne prognoos on südamepuudulikkuse teke. Patsientide surm esineb sageli bakteriaalse infektsiooni, pneumomükoosi ja tuberkuloosi lisamise tõttu.

Difuusse pneumkleroosi ärahoidmiseks on soovitatav välistada kokkupuude pneumotoksiliste ainetega ja allergeenidega, teostada õigeaegne ja ratsionaalne kopsuinfektsioonide ja mitteinfektsiooniliste kopsude kahjustuste ravi, järgides ettevaatusega ravimi kasutamist.

Difuusne pneumkleroos - mis see on, kuidas ja mida ravitakse?

Difuusne pneumoskleroos on patoloogiline protsess, mille haigus on difuusne (nõel, üks, kaks kopsu). Seda iseloomustab kopsukudede asendamine jäme sidekudega, vähendades seega kopsude hingamispinda, mis takistab piisavat gaasivahetust. Kopsud kaotavad õhukuse, tihendavad ja vähendavad suurust. Haigus on meestele rohkem vastuvõtlik.

Põhjused

• Nakkushaigused ja seenhaigused, millega kaasneb kopsukoe ja pleura põletik (kopsupõletik, pleura põletik, tuberkuloos, mükoos).
• Rindade haavad ja vigastused.
• Kroonilised obstruktiivsed haigused, mis põhjustavad emfüseemi või kroonilist bronhiiti.
• Alveoliit - alveoolide põletik (kopsu vesiikulid).
• Pulmonaarsete kapillaaride seina granulomatoosne kahjustus.
• Mao sisu (toidujäägid, maomahla) sissehingamine. See põhjustab kopsukoe ulatusliku põletamise vesinikkloriidhappega.
• Südame-veresoonkonna haigused, mis võivad põhjustada veri stagnatsiooni kopsudes (mitraalklapi defektid).
• Pneumokonioos on tööstuslike tolmu, gaaside, kemikaalide sissehingamisest põhjustatud kutsehaiguste rühm.
• Kopsuarteri ateroskleroos.

Märgid

Difuusse pneumkleroosi tüüpiliste sümptomite loetelu:

• Düspnoe, mida haiguse alguses tekitab ainult füüsilise koormuse ajal muret, kuid protsessi edenedes, võib seda jälgida puhkuse ajal. Düspnoe väljendub inspiratsiooni ajal.
• Köha kuiv, ei too leevendust.
• Valutavat valu rinnus.
• Üldine nõrkus, väsimus, pearinglus.
• Naha tsüanoos (tsüanoos).
• Muutused distaalsetes (küünte) phangangides, mis paksenevad ja on "trummipulgad", ja küüned sarnanevad "kellaklaasidega". See on tingitud mikrotsirkulatsiooni vähenemisest küünepinna piirkonnas hüpoksia (hapnikupuuduse) tõttu.

Diagnostika

Näitab ventilatsioon-perfusioonisuhte rikkumise astet.

• Hingamisteede funktsiooni uurimine:
• spirograafia
• pneumotachograafia
• pletüsmograafia

Võimaldab hinnata kopsude elutähtsust, Tiffno indeksit (bronhide avatuse hindamine), väikeste veresoonte tooni ja nende verevoolu taset.

• Bronhoskoopia ja transbronhiaalne kopsu biopsia.

Abi diagnostiliselt rasketel juhtudel.

• Uuring kopsu biopsia morfoloogia kohta.

Viidi läbi diferentsiaaldiagnoosimiseks selliste haigustega nagu bronhiaalastma, krooniline bronhiit, südamepuudulikkus, süsteemne vaskuliit.

Kuidas ravida

Difuusse kopsufibroosi ravi peaks algama:

• Väliste kahjulike tegurite (suitsetamine, tööohutus) kõrvaldamine.
• Haigust põhjustanud haiguse ravi.

Püsiva põletikulise protsessi korral ravitakse põletikuvastast, antimikroobset, expektoranti, mukolüütilist (hõrenevat röga), bronhodilataatoreid.

• Bronchoalveolaarne loputus - bronhoskoopia, et parandada bronhipuu avatust.
• Südame glükosiidid ja kaaliumi ravimid - südamepuudulikkuse korral.
• Glükokortikoidid - allergiliste faktorite puhul.
• Terapeutilised hingamisharjutused.
• Rinna massaaž.
• Oksigeenravi.
• Tüvirakud kui ravi uuendused. Meetod viib kopsukoe struktuuri taastamiseni.
• Operatsioon - kahjustatud elundi osa eemaldamine.
• Kopsude siirdamine - ulatuslike hajutatud muutustega.

Prognoos

Haiguse mõõdukas vorm on ravitav, enamikul juhtudel on see positiivne, kui see avastatakse õigeaegselt.

Palju hullem, kui ilmneb difuusne pneumoskleroos. Sellisel juhul aitab ainult kopsude siirdamine. Samuti on raske difusioonne interstitsiaalne pneumkleroos, mis mõjutab teadlikult alveoolide seinu ja kopsu normaalset sidekoe, raske.

Teine hämmastav tagajärg on “kopsu südame” areng. Patsiendid surevad sekundaarse bakteriaalse infektsiooni, südame- ja hingamispuudulikkuse tõttu. Tulemus sõltub paljudest teguritest: vanusest, haiguse raskusastmest, keha reservvõimsusest, patsiendi nõuetekohasest ravist.

Kopsu pneumoskleroos: põhjused, sümptomid ja ravi

Paljud eakad inimesed on huvitatud sellise harvaesineva haiguse diagnoosimisest: kopsupõletik kopsudes - mis see on? Tänapäeval on haigus levinud arstide tuvastamiseks mitte ainult eakatele, vaid ka nooremale põlvkonnale.

Mis on pneumoskleroos? See on patsiendi komplikatsioon teiste bronhopulmonaalsete või kardiovaskulaarsete haiguste taustal.

Pneumoskleroosi peetakse patoloogiliseks protsessiks, hingamisteede funktsioonide ebaõnnestumiseks, tervete kudede asendamiseks kopsudes sidekoe poolt. See on juba progresseeruva patoloogia komplikatsioon, kui kopsu parenhüümi asendamine sidumata mittetoimiva koega muutub pöördumatuks. Kui sidekude kasvab, on kopsud täielikult deformeerunud, tihendatud ja kahanenud. Patoloogia toob kaasa kopsukoe suuruse vähenemise, kopsudes ventilatsiooni puudumise.

Kõige sagedamini diagnoositakse haigus pärast ultraheliuuringut meestel vanuses 50-55 aastat. Haigus põhjustab paratamatult puude ja isegi surma, kui te ei võta erakorralisi meetmeid ja ei küsi pulmonoloogilt abi. Elu säästmiseks on hingamisteede normaliseerimiseks vajalik hingamisteede funktsioonide kiire taastamine. Patsient on haiglas, et jälgida patsiendi seisundit kliinikus.

Pneumoskleroos tüübi järgi

Pneumoskleroosi korral asendatakse kopsu parenhüüm ja bronhiaalsed veresooned sidekudega täielikult või osaliselt. Lisaks on võimalik:

• mediastiini nihutamine küljele;
• parenhüümi induratsioon;
• patoloogilised muutused kopsudes;
• õhukudede vaheldumine sidega.

Kui palju pneumkleroosi on levinud, eristavad nad piiratud (lokaalset, fokaalset) ja hajutatud.

Piiratud pneumoskleroosi korral tihendatakse pulmonaarse parenhüümi eraldi osa, millest üks on vähenenud. Piiratud kopsufibroosi korral on täheldatud kopsude jäikust ja ventilatsioonikvaliteedi vähenemist.

Fokaalse pneumoskleroosi korral muutub kopsukoe välimus sarnaseks toorlihaga. Mikroskoopiliselt diagnoosimise protsessis täheldatakse kopsu, fibriinse eksudaadi kogunemist kopsudes.

Difuusse pneumoskleroosi korral mõjutab see ainult ühte kopsu või mõlemat, samal ajal kui kopsukoe paksenemine, nende mahu vähenemine, nende struktuurid on häiritud ja ebanormaalsed.

Sõltuvalt kopsude struktuuride kahjustuse astmest on võimalik peribronhiaalse, perivaskulaarse või interstitsiaalse pneumkleroosi tekkimine.

Arengu etioloogia kohaselt esineb düscirculatory, postnecrotic pneumosclerosis, mis on tingitud kopsude düstroofilistest muutustest ja põletikulistest protsessidest.

Haiguse arengu põhjused

Reeglina on kopsude kopsufibroos komplikatsioon juba olemasoleva bronhopulmonaalse haiguse taustal. Seda võib kutsuda kopsupõletik, tuberkuloosne või viirusinfektsioon, bronhiit, pneumokonioos, allergiline alveoliit, granulomatoos.

Pneumoskleroosi põhjused võivad olla:

• põletikuline protsess kopsudes;
• stafülokokkne kopsupõletik, mis võib põhjustada kudede nekroosi parenhüümis, kiudude kudede kasvu;
• tuberkuloosi kudede armistumise taustal, emfüseemi ja õhuõõne teket;
• krooniline bronhiit, mis võib põhjustada hajutatud muutusi;
• südame müokardiit, mis võib viia difuusse pneumkleroosi tekkeni;
• mitraalklapi stenoos, mis põhjustab hemodünaamika halvenemist vereringe väikese ringi, südamepuudulikkuse, haiguse kardiogeense vormi süsteemi süsteemis
• kopsuarteri ummistus;
• kopsu trombemboolia.

Lisaks võib haiguse põhjustada:

• tugeva kiirgusega kokkupuute tagajärjel tekib difuusne vorm;
• mitmete toksiliste või psühhotroopsete ravimite võtmine, mis võivad vähendada organismi immuunsust;
• stafülokokkne kopsupõletik;
• kopsu abstsess, mis viib kiulise koe proliferatsiooni;
• südame vasaku vatsakese ebaõnnestumine, mis põhjustab vereplasma higistamist kopsukoes, pneumokleroosi kardiogeense vormi tekkimist.

Sõltumata haiguse etioloogiast, halveneb kopsude ventilatsioon, bronhide äravool ja vereringe. Alveoolid hävitatakse kõige tugevamalt ja neid modifitseeritakse. Kõik kopsu parenhüümi toimivad struktuurid asendatakse sidekudega. Tingimus muutub eluohtlikuks.

Haiguse sümptomid ja ilmingud

Ilma diagnostikata on haiguse äratundmine raske, kuna kliinilised sümptomid on sarnased bronhiidi, kopsupõletiku või kopsutuberkuloosiga. Spetsiifilised nähud sõltuvad otseselt haiguse vormist, kudede asendamise astmest kopsu parenhüümas.

Kui on olemas koht, kus piirduda kopsufibroosiga, on sümptomid tavaliselt väikesed.

Kui avastatakse difuusne pneumkleroos, on kliinilised sümptomid tugevamad. Patsient kannatab:

• õhupuudus;
• valu rinnus;
• röga köha;
• suurenenud väsimus;
• tsüanoosi ilmumine naha limaskestadele;
• raske nõrkus;
• peapööritus;
• peavalud;
• terav kaalulangus;
• muutused sõrmede phalanges.

Ultraheli läbiviimisel esineb rindkere deformatsioon. Täheldatud auskultatsioonimeetodi läbiviimisel:

• kuiva trahvi vilistav hingamine kopsudes;
• südamepekslemine;
• õõnsad rindkere piiratud pulmonaalse fibroosi tekkega;
• hingeõhk isegi haiguse difuusse vormiga;
• hajutatud tsüanoos;
• vesikulaarse hingamise nõrgenemine;
• suurenenud madal hingamine, kui tekib mädane difuusne kopsufibroos.

Patoloogia toob paratamatult kaasa kopsude talitlushäireid, patsiendi elukvaliteedi halvenemise, kardiovaskulaarse puudulikkuse või isegi surma sekundaarse viiruse või bakteriaalse infektsiooni korral.

Haiguse diagnoos

Pneumkleroosi diagnoosimise peamine näidismeetod on kopsude röntgen, mis suudab tuvastada bronhide kahjustuse ulatuse, põletikulise protsessi täpse asukoha. Lisaks võib täiendavalt teostada järgmisi uuringuid:

• MRI;
• tomograafia;
• bronhograafia;
• füsioloogilised uuringud ühise patoloogia avastamise kohta;
• Röntgenikiirgused diagnoosi selgitamiseks, kopsude kahjustuste struktuuri ja laadi muutuste kindlakstegemiseks;
• bronhoskoopia;
• spiromeetria, et tuvastada pulmonaarse luukide kokkutõmbumise aste, bronhide avatuse rikkumine bronhides.

Patoloogilise protsessi arendamise aktiivsuse tuvastamiseks on võimalik võtta bronhide tampooniproove.

Pneumoskleroosi ravi

Pneumoskleroosi ravi peaks algama põletikulise protsessi ja esmase haiguse kõrvaldamisega, mis viisid pneumokleroosi tekkeni.

Kui haigus on põhjustatud kopsupõletikust või bronhiidist, siis ravi on meditsiiniline, nimetades põletikuvastased, antimikroobsed, köhivastased ravimid. Lisaks näitab see kopsude lihased, süda, terapeutilisi hingamisõppusi.

Patsientidel soovitatakse ujuda rohkem, keha tahkestada, hingata.

Rasketel juhtudel, kui sümptomid on täielikult avaldunud, on võimalik teha kirurgiline operatsioon kopsu kahjustatud osa eemaldamiseks.

Ravi peamine eesmärk on haiguse põhjustanud põhjuste ja tegurite peatamine ning olemasolevad ebameeldivad sümptomid. Tugeva köha olemasolu korral on ette nähtud köha- ja bronhilõõgastusvahendid. Koormuse tõttu kopsudes on drenaaž.

Ravi on keeruline koos diureetikumide, glükokortikoidide, südame glükosiidide määramisega haiguse kardiomüopaatilise vormiga.

Kui ilmneb kopsupuudulikkus, siis näidatakse, et nad:

• iontoforees;
• ultraheli;
• inductothermy paljastades rindkere;
• ultraviolettkiirgus;
• hapnikuga, et küllastada kopse hapnikuga.

Kui kopsu parenhüümis täheldatakse suppuratsiooni, võib radikaalset kirurgilist meetodit kasutada kiudude kudede aktsiisimiseks koos lähedalasuvate kahjustatud piirkondadega.

Pneumkleroosi ravis ei saa kasutada folk õiguskaitsevahendeid. Nad võivad haiguse kulgu süvendada, tekitada tõsiseid tüsistusi.

Patsientidel soovitatakse kasutada keedetud sibulaid, aloe, mett, kuivatatud puuvilju tühja kõhuga, et vähendada kopsude ummikuid, juua punast veini, võtta eukalüpti, tüümia tinktuuri.

Ennetamine

Selle vältimiseks on oluline:

• õigeaegne külmetushaiguste ravi bronhopulmonaalsed ja mitteinfektsioonilised haigused;
• suitsetamisest loobuda;
• kõrvaldada kõik sadestuvad tegurid, mis võivad viia haiguse tekkeni;
• vältida ohtlike toodetega töötamisel mürgiste ravimitega kokkupuutumist, muuta tegevuse liiki;
• tegutsema spordis;
• teostada kõvenemisprotseduure;
• hingata metsa rohkem värsket õhku;
• ravida aega ARVI;
• jälgida hingamisteid;
• varustada keha hapnikuga;
• Täiendage kõik kopsufunktsioonid elutähtsate elementidega.

Kui te ei ravi haigust õigeaegselt, mis võib põhjustada pneumokleroosi, siis ei saa te vältida:

• morfoloogilised muutused alveoolides;
• kopsude ja veresoonte paksenemine;
• kopsude ventilatsioon;
• südamepuudulikkuse teke, emfüseem.

Ainult õigeaegne diagnoosimine ja ravi kõrvaldavad haiguse, saavutavad stabiilse ja pikaajalise remissiooni. Kopsukoe ulatusliku kahjustamise korral, parenhüümi asendamine sidekoe ja sekundaarse infektsiooni liitumisega, võib kõik lõppeda ainult surmaga.

Difuusne pneumkleroos

Kopsude difuusne pneumoskleroos vallandub tuberkuloosi, kopsupõletiku, bronhiidi või südamehaigusega venoosse staasiga. Kopsu pulmonaarse fibroosi diagnoos tehakse kopsu kudede sidumise korral. Rikutakse elundi põhifunktsioone ja areneb haigusprotsess.

Arengu põhjused

Haiguse põhjuseks võib olla:

• tähelepanuta jäetud pleuriit,
• kopsu parenhüümi lüüasaamine,
• ravimata tuberkuloos
• krooniline bronhiit,
• krooniline kopsupõletik,
• südame defektidega krooniline venoosne ummik.

Selliste tüsistuste ja rindkere vigastuste sagedased juhtumid. Riskifaktor hõlmab päriliku eelsoodumusega inimesi.

Hiline ja halb ravi põhjustab kopsudes komplikatsioone. Kõik ülalmainitud haigused nõuavad kvalifitseeritud põletikuvastast ravi.

Vastasel juhul ei saa patoloogilist protsessi lihtsalt vältida. Hemodünaamilised häired vereringesüsteemis tekitavad kahjustusi siseorganitele ja nende hulka kuuluvad kopsud.

Vaadake videot

Mis see on

Tervetel inimestel esindavad kopsu sidekuded väga delikaatseid kiude. Terve kude sureb patoloogilise protsessi ajal ja jämedad armid selle asemel.
Kannatavad ja bronhid ja veresooned.
Seda tüüpi pneumkleroos on kõige levinum.

Kerge düspnoe esimesel perioodil asendatakse märkimisväärse hingamisraskusega, isegi puhkeperioodil. Sarnaselt kopsupõletikule on patsient mures püsiva köha pärast. Järk-järgult muutumas pikalevenivaks.

Haiguse peamised sümptomid:

• üldine nõrkus
• väsimus
• halb uni
• kaalulangus
• valud vaevavad rakkudes.

Haiguse progresseerumisel arenevad mitmed tüsistused.

Pneumoskleroosi tüsistuste sümptomid:

• õhupuudus
• interostoosse lihaste atroofia,
• südame ja veresoonte nihkumine patsiendi poole suunas.

Pneumoskleroos ja kopsuemfüseem

Sageli kaasneb emfüseemiga pneumokleroos.
Üleannustamine, st pulmonaarse vesiikulite paistetus, kaasneb nende elastsuse vähenemisega.

Haiguse difuusne või fokaalne iseloom võib olla tingitud mehhaanilisest ülekoormusest.

Nende kahe patoloogia kombinatsioonil on iseloomulikud omadused:

• õhupuudus
• sinine käte ja näo nahk
• tünnikujuline rinnus.

Kopsude maht väheneb ja sõltub otseselt õhku sisenemisest.

Ravi põhimõtted ja meetodid ei ole väga tõhusad.

Seotud videod

Haiguse spetsiifiline diagnoos

Patsiendile, kellel on kahtlus pulmonaarse pneumoskleroosiga, manustatakse rindkere röntgen. Väiksemaid häireid kopsude aktiivsuses selle meetodi abil saab määrata isegi siis, kui diagnoosi kahtlus puudub.
Konkreetsete kahjustuste selgitamiseks kasutavad arstid:

Radiograafilised uuringud peegeldavad sklerootilisi häireid kopsudes. Kõrge täpsusega spetsialistid täpsustavad kopsude fibroosi, silma ja silmusjoonte tüüpi bronhidel, võttes arvesse kopsude deformatsiooni.

Bronhogrammid võimaldavad uurida bronhide patoloogilisi protsesse, kuid mitte nii üksikasjalikult. Täiendavate testide absoluutne kontroll on vajalik, et raviarst saaks valida optimaalsed ravimeetodid.

Mida lugeda

• ➤ Millise nädala menüü moodustab podagra dieedi ajal?
• ➤ Millised sümptomid viitavad aju veresoonte aneurüsmile ja milline on selle patoloogia ravi?
• ➤ Milline on naiste kroonilise püelonefriidi ravi?
• ➤ Mis on aju insultide ennetamine?

Kuidas ravida

Praegu puuduvad piisavalt efektiivsed meetodid haiguse absoluutseks ravimiseks. Difuusse pulmonaarse kopsufibroosi ravi viiakse läbi järk-järgult. Arstide esmane ülesanne on kõrvaldada peamine põhjus, st põhihaigus.

Oluline on välistada patsiendi olemasolu mürgiste ainetega täidetud kahjulikus keskkonnas. Elukutse muutmine on kohustuslik, koos mehaaniliste teguritega kopsufibroosi tekkeks.

Alaline alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine oluliselt halvendab patsiendi tervist.

Peamised uimastite rühmad:

• röstimine ja röga röga,
• hingamisteede kõrvaldamiseks bronhospasmolüütilised t
• südame glükosiidid vereringehäirete kõrvaldamiseks, t
• glükokortikoidid.

Perioodiliselt korduvat bronhiiti ja kopsupõletikku ravitakse haiglas antibiootikumide ja põletikuvastaste ravimitega.

Füsioteraapia ja hingamisharjutuste praktilised vastunäidustused puuduvad. Võib olla karastatud, olles ettevaatlik. Ära unusta värskes õhus käimist. Sanatooriumikeskuste institutsioonide täiustamine võimaldab leevendada pikaajalise ravi valdkonna seisundit füsioteraapia, rinna- ja hapnikravi abil.

Purulentse protsessi tekkimisel on vajalik kirurgiline sekkumine. Samuti on näidustatud operatsiooniks ka piiratud kopsufibroos, tsirroos ja kopsude fibroos.

• ➤ Kas Parkinsoni tõbi võib ravida?

Difuusse pneumoskleroosi prognoosimine ja ennetamine

Haiguse prognoos on seotud selle kulgemise keerukusega, st hingamisteede ja südamepuudulikkuse määraga. Haiguse ilmingud piiravad ravivõimaluste valikut. Kui paljud inimesed elavad difuusse kopsufibroosiga, sõltub nende tulemus sellest omadusest. Protsessi pöördumatus võib tekkida "rakulise kopsu" tekkimisel ja nakkuse kordumisel.

Haigus võib kesta mitu aastat. Õigeaegne juurdepääs arstile mõjutab otseselt taastumise aega. Aktiivse terapeutilise ravi alustamisel on võimalik haiguse kulgu aeglustada. Väga sageli on patsient praktiliselt keelatud.

Madal jõudlus, heaolu pidev halvenemine ja ägenemised on täheldatud isegi arstide pideva jälgimise korral.

Kõikide nakkuslike protsesside õigeaegne ravi kehas on tõhus takistus pneumokleroosi arengule.

Komplikatsioonid hingamisteede töös, hilinenud või halva kvaliteediga ravi tekitavad sageli patoloogilist protsessi.

Kopsud mõjutavad pneumotoksilisi aineid, pneumotoksilisi ravimeid ilma ettevaatusabinõusid järgimata. Kaevandustes tuleb töötada ennetavatel meetmetel, klaasil ja poleerijal on niit.

Haiguse raskusaste

Sõltuvalt kursuse tõsidusest on selle haiguse tüübid mitmed:

1. Emfüseem ja pneumkleroos. Kui emfüseem on kopsude kudedes märgatavalt suurenenud õhu kogus. Ja hingamisteede põletiku tagajärjel esineb pneumokleroos. Sellised haigused tekivad ülemiste hingamisteede põletiku tulemusena.
2. Mõõdukas. Selle vormi tulemusena vahelduvad kopsukuded tervislike omadustega. Patsiendi seisund on peaaegu muutumatu.
3. Radikaalne. See võib ilmneda düstroofia või põletiku taustal ja muutub metaboolsete gaaside põhjuseks kahjustatud koes.
4. Fookus. Võib ilmneda kopsu parenhüümi või abstsessi hävimise tulemusena.
5. Kohalik See ei pruugi ennast pikka aega näidata, seda on võimalik avastada ainult röntgenkiirte abil. See muutub kopsude hüljeste põhjuseks.
6. Vanus. Põhjuseks on muutused kehas vananemise tõttu. Kõige sagedamini võib see esineda pulmonaalse hüpertensiooni tõttu.
7. Apical. Kahjustab kopsude ülemist osa, kui terve kude asendatakse sidekoe. Algstaadium meenutab bronhiiti.
8. Basal. Sidekude asendab kopsu. See haigus võib tekkida kopsu põletiku tõttu.
9. Võrgusilma. Sellise vormiga saate märgata kopsude struktuuri muutusi, nad muutuvad ümber ja kaotavad selguse ja puhtuse. Kangete koorumine suureneb.
10. Interstitsiaalne On võimalik jälgida, kuidas sidekude laieneb ja ilmub vaheseintesse, bronhide ja veresoonte ümber.
11. Postnäha. Ilmneb kopsupõletiku tüsistuste tõttu. Kopsu suurus on vähenenud ja kahjustatud piirkond tundub tihedam.
12. Tuberkuloos. Mõjutatud kuded laienevad kopsu tuberkuloosi tõttu.
13. Peribroniaalne. Põletikuliste bronhide ümbruses võib täheldada märkimisväärseid muutusi kudedes (normaalne kude asendatakse sidekoe abil).

Hingamisteede võimlemine selle patoloogiaga

Selle haiguse korral on väga lihtne teostada lihtsaid hingamisõppusi, mis aitavad parandada hingamisfunktsiooni:

1. Tehke kõige sügavamad hingamised, tehke väikesed pausi ja hingake õhku aeglaselt. Korda 15-20 korda.
2. Selja taga asumiseks, sügavate hingetõmmete ja väljahingamiste korral peate välja hingama nii palju kui võimalik, aidates koos diafragma käega vajutamisega.
3. Õhupallid on väga tõhusad, kuna see aitab koolitada kopse.
4. Sisestage toru veekonteinerisse. Püüdke lasta läbi selle maksimaalse õhu koguse. Korda 10-12 korda.
5. Jalad, et panna võimalikult lai, painutada ettepoole, käed välja sirutatult, maha painutades, välja hingata ja nii palju kui võimalik tõmmata magu. Korda treeningut iga päev 15-20 korda, suurendades seda veidi.
6. Tõstke oma käed üles ja võtke sügav hingamine, kui välja hingate, langetage käed heli „xy”, mis vabaneb enamikust kopsudes olevast hapnikust.
7. Tehke võimalikult suur väljahingamine, vajutades käsi ja jalgu kehale.

Samuti on selle haiguse korral soovitatav teha värskes õhus harjutusi, et täiendada keha vajaliku koguse kontsentreeritud hapnikuga. See võib olla kerge sõita või lihtsalt jalutada pargis.

Samuti on selle haigusega väga efektiivne teha karastamise harjutusi ja ujuda palju.

Aidake selle haiguse jaoks kaasa rahvahooldusvahendeid

Difuusse pneumkleroosi ravi rahva ravimitega on väga sarnane kroonilise bronhiidi raviga. Positiivse mõju saavutamiseks peate suitsetamisest loobuma ja ravimeid regulaarselt võtma.

Mõned väga tõhusad abinõud selle haiguse vastu:

1. Paljude kuivatatud puuviljade kasutamine tühja kõhuga, eriti rosinad ja kuivatatud aprikoosid. See aitab eemaldada hingamisteede stagnatsiooni, kuna see on suurepärane diureetikum.
2. Kasutage maitsetaimede infusiooni: tüümian, kaer või eukalüpt. Lusikatäis valitakse valatud klaas keeva veega ja lastakse 8–9 tundi süüa. Joo tee asemel terve tee.
3. Küpseta sibul, puder koos lusikaga suhkrut. Toitke iga kahe tunni tagant lusikatäis segu iga päev. Võid süüa sibulat mitte vees, vaid piimas, siis efektiivsus suureneb veidi.
4. Segage konteineris kaks klaasi punast veini, lisa purustatud kaks aloe lehte ja kaks supilusikatäit mett. Peate nõudma jahedas ruumis kaks nädalat. Võta teelusikatäis enne söömist 3 korda päevas.
5. Iga päev võtke riivitud peet. See aitab keha täiendada kasulike mineraalide ja vitamiinidega.
6. Tehke nõges infusioon. Vala 200 g kuiva rohu 0,5 liitrit viina. Nõuda 5-7 päeva. Võtke teelusikatäis kaks korda päevas.
7. Sega võrdsed kogused Omani juured ja looduslikud roosimarjad. Lusikaga saadud segu valatakse 300 ml vett ja keedetakse madalal kuumusel 15-20 minutit. Pärast seda valatakse kaanega mahutisse ja lastakse seista 3-4 tundi. Joo tee asemel kolm korda päevas, 100-1500 ml enne sööki.
8. Selle haigusega annavad aniisiseemned hea tulemuse. Keeda seemned klaasi veega ja keedetakse. Pärast jahtumist kasutage pool klaasi kaks korda päevas.
9. Lisage eelsoojendatud piimale mõned nipid aniisiseemned, lusikatäis mett ja näputäis cayenne'i pipart. Tuleb juua enne magamaminekut iga päev.
10. Hea abi ingver, mis lisatakse teele.
11. Võtta tõhusalt rosmariini likööri. Peenestage 50 grammi rosmariini ja valage 0,5 liitrit punast veini, lisage mõned supilusikatäit mett või suhkrut. Pange tulekahju niipea, kui keeb, kohe välja. Te peate nõudma 2-3 päeva, sööma lusikas pärast iga sööki.
12. Võtke mädarõika juur ja riivige peenelt riiv, lisage sama kogus mett, segage kõik põhjalikult ja kasutage lusikatäit mitu korda päevas.
13. Võta mõned lehed agave, pesta ja tükelda. Lisage mõned supilusikatäit mett, segage hoolikalt ja valage segusse kaks klaasi punast veini. Nõuda vähemalt 5 päeva, süüa üks lusikas enne sööki.

Selle haiguse ajal on oluline süüa õigesti, mitte süüa ja tarbida nii palju piimatooteid kui ka taimset päritolu tooteid. Sööge vähem praetud ja vürtsikat toitu, vähendage alkoholi tarbimist.

Pneumoskleroos ja pneumofibrosis - millised on erinevused

Pneumoskleroos ja pneumofibroos on sama sidekoe proliferatsiooniprotsessi erinevad etapid ja infiltratiivsete nähtuste areng.

Kopsufibroosi iseloomustab sidekoe levik kopsudes, mis esineb põletiku või düstroofia ajal.

Ja pneumokleroos on ainult hingamisteede põletikuline protsess, mis võib põhjustada tervete kudede asendamist sidekehaga.

Difuusse kopsufibroosi tunnused: diagnoosimine ja ravi

Kopsude difuusne pneumoskleroos on struktuurne muutus elundis, kus toimub tervete kudede (parenhüma) asendamine sidekoe tekkega. Haigus on sekundaarne ja areneb pärast kannatusi või põletikke, infektsioone. Kogu kopsu on kahjustatud, patoloogia on ühepoolne, harvem kahepoolne.

Difuusse pneumkleroosi põhjused

Difuusse pneumoskleroosi tekkimise peamised põhjused on varasemad haigused:

• infektsioonilise etioloogia hingamisteede põletikulised protsessid - sinusiit, trahheiit, bronhiit;
• kopsupõletik - kopsupõletik;
• bronhectasis - bronhide suppuratsioon, muutes need madalamaks;
• mükoos - elundite seeninfektsioon;
• pleuriit - kopsudega kaetud lehtede põletik;
• tuberkuloos, süüfilis;
• sarkoidoos on süsteemne haigus, mille puhul parenhüümas tekivad granuloomid;
• rindkere ja kopsukoe vigastused.

Patoloogia võib tekkida eespool nimetatud haiguste ebapiisava ravi tõttu. Tegemist on hemodünaamika rikkumisega kopsu vereringes - verevoolu kiiruse muutus, veresoonte rõhk, transkapillaarne ainevahetus, verevoolu võrdsus.

• vanus;
• veresoonkonna ja südamehaigustega patsiendid;
• inimesed, kellel on risk haigestuda kopsuhaigusi (silikoos) - kaevurid, metallurgid, kaevurid.

Ka pärilik tegur mängib rolli haiguse ilmnemisel.

Haiguste arengu mehhanism

Normaalse parenhüümi ja sidekoe asendamise protsessid - pneumofibroos - hakkavad arenema koos pikaajalise negatiivse mõjuga. Nende hulka kuuluvad:

• põletikulised reaktsioonid;
• infektsioonid;
• keemilised ained, võõrkehad;
• allergeenid.

Aeg-ajalt kopsudes hakkavad düstroofilised muutused domineerima. Elundi elastsus on katki, parenhüüm on tihendatud fibroosiga (sidekiudude proliferatsioon). Kopsud on deformeerunud: see muudab selle kontuure, suuruse vähenemist, kahaneb.

Sellised struktuurimuutused ja skleroos põhjustavad paratamatult kopsude põhiülesande rikkumist - gaasivahetus. Veri ei ole täielikult hapnikuga küllastunud ja süsinikdioksiid ei vabane kopsudest. Kopsude kapillaarid ei lase vere läbi ja alveoolide seinad takistavad gaaside levikut. Selle tulemusena tekib patsiendil krooniline hingamispuudulikkus.

Haiguste klassifikatsioon

Difuusne pneumkleroos liigitatakse mitmel viisil.

Sõltuvalt arengu põhjusest juhtub:

• nakkuslik - pikaajaline kokkupuude patogeensete mikroorganismidega;
• allergiline - endogeense ja eksogeense allergilise aine toime;
• mürgine - kokkupuude orgaaniliste ja anorgaaniliste ainete mürgiste ainetega;
• düsplastiline - elundi ebanormaalne areng (kaasasündinud või pärilik tegur);
• pneumoconiotic - sadestumine tööstusliku tolmu ja keemiliste ühendite kopsudesse;
• kardiovaskulaarne - seotud kardiovaskulaarse aktiivsuse vähenemisega.

Sõltuvalt kopsude morfoloogilistest muutustest:

• hajutatud alveolaarne - alveoolide progresseeruv kahjustus (kopsude struktuuriüksus);
• retikulaarne lümfogeenne - lümfiakumulatsioon veresoontes;
• bronhide ja arterioolide müofibroos - degeneratiivsed muutused silelihases.

Difuusse pneumkleroosi kliiniline pilt

Haiguse algstaadiumid on peaaegu asümptomaatilised. Esimene märk funktsionaalsetest muutustest kopsudes on õhupuudus. See avaldub püsivalt ja on märgatav ainult raske või mõõduka füüsilise koormuse ajal. Seetõttu ei pööra inimene sellele märgile mingit tähelepanu.

Teine oluline sümptom on kuiv köha hommikul pärast magamist. Eriti murettekitav on, et ta ei tooda ja päeva jooksul läbib jälgi. Ka inimesed ei pööra tähtsust.

Aja jooksul need märgid suurenevad. Düspnoe tekib rahuliku kõndimise ja kerge füüsilise pingutusega ning köha muutub pidevaks kaaslaseks.

Hingamispuudulikkuse tõttu tekivad hapniku ja süsinikdioksiidi mürgistuse tõttu patsientidel järgmised sümptomid:

• väsimus, krooniline väsimus;
• pearinglus, peavalud;
• unehäired, unetus, päevane unisus;
• naha tsüanoos (sinine);
• mõõdukas vererõhu langus ja südamepekslemine;
• iiveldus;
• suurenenud hingamissagedus;
• rasketel juhtudel, jäsemete turse.

Difuusse pneumoskleroosi lõppetappidel on düspnoe püsiv, isegi puhkeperioodil. Köha püsiv, pikaajaline, mitte tuua leevendust. Hingamine muutub sunnitud - nõuab palju energiat, kaasab hingamisprotsessis täiendavaid lihaseid.

Seal on valu rinnus, kõigepealt kitsenev, siis spastiline, vajutades.

Difuusse kopsufibroosi spetsiifiline sümptom on Hippokratese sõrmed - sõrmede terminaalsed phalangid on deformeerunud, küüned sarnanevad „kellakelladele“.

Kopsude sklerootiliste muutuste taustal esineb rindkere normaalsete vormide moonutamine. Ristidevahelised ruumid langevad, mediastiin (bronhide, aordi ja südame asukoht) nihutatakse kahjustatud kopsu suunas.

Kopsu rõhk tõusis. Patsientidel on kopsu südamehaiguse sümptomid (parema vatsakese ja aatriumi laienemine):

• kõhuvalu;
• õhupuudus;
• valu rinnus südame piirkonnas;
• kaela veenide turse;
• madal kehatemperatuur;
• tinnitus, apaatia;
• rasketel juhtudel, massiline turse, suurenenud maks, vähenenud päevane diurees.

Mõõdukas pneumoskleroos

Terapeutilises praktikas on kopsu parenhüümi väikesed kahjustused - mõõdukas difuusne kopsufibroos. Haigus ei ole kehale raske. Samuti avaldub see õhupuudusena ja köha all, kuid õigeaegse avastamisega ei kaasne eluohtu. Kui diagnoositakse kergesti ja täpselt.

Mõõduka pulmonaarse fibroosiga inimesed ei häiri gaasivahetust, ei ole akuutset hapnikupuudust. Seetõttu ei süvenda haigus patsientide elukvaliteeti.

Pneumoskleroos ja emfüseem

Pneumkleroosi kahjustatud kops jääb õhku ja tihendatakse. Patsientidel, kellel on uurimine, ilmneb sageli parenhüümi sklerootiliste piirkondade vahetus ja kopsude emfüseem - bronhide patoloogiline laienemine hävitavate muutustega.

Sümptomid on samad nagu difuusse pneumkleroosi korral. Täiendavad tunnused - nõrgenenud hingamine, hingamisteede vähenemine (rindkere ümbermõõt sissehingamisel ja väljahingamisel).

Haiguse diagnoos

Difuusse pneumkleroosi diagnoos hõlmab mitmeid meetmeid haiguse, selle etappide ja vormide eristamiseks.

Patsiendi käsitsemisel kogutakse ajalugu hoolikalt. Uurige sümptomite olemust, subjektiivseid ja objektiivseid märke, riskitegureid (kutsetegevus, pärilikkus). Ülduuringu käigus määratakse sublavia ja supraclavicular fossae alandamine ja tagasitõmbumine.

Auskultatsiooni ajal (heli kuulamine stetofonendoskopi abil) - hingamine on raske, kuulevad kuivad või niisked rattles.

Löökpillidega (kehaosad ja helide analüüsimine) - tuim löökpillimüra, mis tõstab kopsude alumist piiri, kopsu marginaali piiratud liikuvus.

Instrumentaalsed uurimismeetodid

• Rindkere röntgenkiirgused - bronhide seinad on tihendatud, on nähtavad võrgud ja rakud kopsumustrites, tükeldatud juured (kopsude ja mediastiini organite ristmik), diafragma kupli laineline.
• CT (kompuutertomograafia) - määrab täpselt haiguse väga varases staadiumis toimunud struktuurimuutused. Kasutades fibroosi ja põletiku aktiivsuse hindamise meetodit.
• Bronhograafia on bronhipuu röntgenkontrast, kasutades kontrastainet. Uuring võimaldab teil näha ja hinnata bronhide seisundi üksikasjalikku pilti. Tuvastab bronhektaasi (bronhide laienemine), patoloogilised kasvajad (õõnsused, tsüstid), põletikuline protsess kopsukoes.
• CT angiopulmonograafia - kopsuarteri tomograafia. Uurib laevu, nende läbilaskvust ja funktsionaalsust.
• Kopsude ventileeriv stsintigraafia - radioloogiline uuring radioisotoopide skaneerimise teel. Meetod võimaldab hinnata keha ventilatsiooni rikkumise astet.

Hingamisteede funktsiooni analüüs

Spiromeetria - hingamisteede parameetrite mõõtmine:

• kiirus ja maht;
• maksimaalne ventilatsioon;
• sunnitud hingamine;
• kopsuvõimsus;
• väljahingatav õhuvool.

Pneumotakograafia on väljahingatava õhu voolu pidev ja katkematu salvestamine igasuguse hingamise ajal (rahulik, sunnitud). Hinnake mahtu ja voolu kopsude täitmisel erinevatel astmetel.

Pletüsmograafia - mahtude muutuste kinnitamine kopsudes gaasitäitmise ajal. Määrake maksimaalne õhu kogus, mida inimene kopsudes hoiab. Reguleerivad näitajad on erinevad ja sõltuvad soost, vanusest, kõrgusest, kaalust, füüsilisest sobivusest.

Tsütoloogiline uuring

Indikaatorite kohaselt viiakse läbi kopsude transbronhiaalne biopsia - endoskoopiline diagnoos, kus rindkere läbitungitakse kopsukoe fragmentide kogumiseks.

Röntgenikiirte järel suunatakse biopsia. Parenhüümi proovid on võetud nendest aladest, mis on pildil tumedad või tumedad.

Kude tsütoloogiline analüüs võimaldab meil eristada patoloogiat ja välistada kopsuvähki, tuberkuloosi, granulomatoosi.

Pneumoskleroosi difuusiliste vormide ravi

Difuusse pneumoskleroosi ravi sõltub tuvastatud esmasest haigusest, mis põhjustas kopsudes düstroofilisi muutusi. Ravimeetmete eesmärk on leevendada või peatada haigust põhjustanud välised tegurid:

• põletiku ravi;
• allergeeni neutraliseerimine;
• mürgiste ainete eritumist.

Narkomaania ravi

Sümptomaatiline ravimiravi hõlmab mükolüütiliste ainete (röstimisvahendite) võtmist tootlikumaks köha kandmiseks Erespal, Ascilil, luuderohketel ravimitel.

Kui valu rinnus on näidatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - Nimesil, Diclofenac.

Kui esineb infektsioon, määratakse seenevastane või antibakteriaalne ravi.

Haiguse ägenemise perioodidel, kus esineb raske hingeldus ja alumiste hingamisteede spasm, on näidatud bronhodilataatorid - Noradrenaliin, Izadrin, Theofedrin, Fenoterool.

Soovitatavad ravimirühmad kompleksravis:

• kortikosteroidid - kortisoon, Prednisoloon, Medrol, Celeston;
• angioprotektorid - Actovegin, Bilobil, Vazonit, Cardioksipin;
• penitsilamiin - detoksifikatsioon;
• südame glükosiidid - Digoksiin, Adonizid, Strofantin;
• kaaliumi preparaadid - Asparkam, Panangin;
• püridoksiin - vitamiin B6;
• tokoferool - vitamiin E.

Füsioteraapia

Füsioterapeutilised protseduurid aitavad tõhusalt ravida hajutatud kopsufibroosi.

Põletikuliste fookuste kõrvaldamiseks määrab UHF, ultraheli, diathermia rinnal (kudede kuumutamine läbi nende läbimise kõrgsageduslike elektrivoolude kaudu).

Selleks, et kõrvaldada bronhide obstruktsioon, leevendada valu ja põletikku, suurendada eksponeerimist, näidatakse inhaleerimist meditsiiniliste lahustega, kasutades nebulisaatorit.

Kopsude ventilatsiooni parandamiseks määratakse patsientidele FLC (füsioteraapia harjutused), hingamisharjutuste ja rinnamassaaži käik.

Haiguse raskes staadiumis läbivad patsiendid hapniku - keha hapnikuga küllastumise.

Kui inimene on teadvuseta, on need ühendatud ventilaatoriga.

Haiguse prognoos

Struktuursed muutused kopsukoes on pöördumatud. Iga ravi eesmärk on haiguse progresseerumise peatamine, ägenemiste sageduse vähendamine, komplikatsioonide riski vähendamine.

Difuusse pneumoskleroosi korral võivad nad elada kogu elu, tingimusel et haiguse õigeaegne avastamine ja süstemaatiline ravi haiglas.

Haiguse rasked vormid põhjustavad paratamatult puude ja surma.

Statistika järgi on difuusne pneumkleroos igal aastal laiendanud oma geograafiat ja registreeritud juhtumite arvu. Sageduse suurenemine on seotud hingamisteede viirusnakkuste levikuga ja viirusetüvede liikide kiire muutumisega, mille tulemusena on paljud haigused ravimata. Ennetavad meetmed - gripi, SARSi ja teiste hingamisteede patoloogiate õigeaegne ravi, aktiivne elustiil, keha kõvenemine.