Owder pulber allaneelamiseks (sidrun) kristallilise lahuse valmistamiseks, kahvatukollasest kollaseks, sidruni iseloomuliku lõhnaga; valmistatud lahus on kollase värvusega, iseloomuliku sidruni lõhnaga.
Abiained: sidrunhape - 600 mg, naatriumsahhariin - 40 mg, naatriumtsitraat - 500 mg, sidrun-tetraroom 100% P05.51 - 50 mg, sidrunimaitse 52293 / TP.05.51 - 83,33 mg, kinoliin kollane 14031 (E104) - 0,75 mg, sahharoos - 2904,42 mg.
5 g - lamineeritud kotikesed (5) - papppakendid.
5 g - lamineeritud kotikesed (10) - pakend papp.
Owder pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse (sidrun-mesi) heterogeenseks valmistamiseks, alates hallikasvalge ja beeži tooni kuni helepruuni värvuseni valge, helepruuni ja tumepruuniga; Valmistatud lahus on helekollasest helepruuni värvi, lahustumatute valget värvi ja sidruni ja mee lõhna.
Abiained: sidrunhape - 600 mg, naatriumsahharinaat - 10 mg, naatriumtsitraat - 500 mg, sidrunimaitse PHS-163671 - 100 mg, mesi maitseaine PFW PHS-050860 - 75 mg, mesi maitseaine Felton F7624P - 125 mg, värviline karamell 626 - 50 mg, maisitärklis - 200 mg, aspartaam - 50 mg, sahharoos - 2468,5 mg.
5 g - lamineeritud kotikesed (5) - papppakendid.
5 g - lamineeritud kotikesed (10) - pakend papp.
Kombineeritud ravim akuutsete hingamisteede haiguste sümptomaatiliseks raviks.
Paratsetamoolil on palavikuvastane, valuvaigistav toime.
Fenüülefriinvesinikkloriid - sümpatomimeetik, kitsendab nina limaskestade ja paranasaalsete ninaosade veresooni, mille tulemusena väheneb turse ja hõlbustatakse nina hingamist.
Askorbiinhape täiendab suurenenud vajadust C-vitamiini järele nohu ja grippi, eriti haiguse algstaadiumis.
Ravimi toimeained ei põhjusta uimasust.
Paratsetamool imendub seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult, jaotumine kehavedelikes on suhteliselt ühtlane.
Metaboliseerub peamiselt maksas, moodustades mitu metaboliiti.
T1/2 terapeutilise annuse võtmisel on 2-3 tundi, peamine ravimi kogus kuvatakse pärast konjugeerumist maksas. Muutumatul kujul paistab välja mitte rohkem kui 3% paratsetamooli saadud annusest.
Fenüülefriin imendub seedetraktist halvasti ja metaboliseerub esimesel soole ja maksa toimel MAO toimel. Fenüülefriini kasutamisel ravimi biosaadavuses on piiratud.
Eraldub uriiniga peaaegu täielikult väävelhappe konjugaadina.
Askorbiinhape imendub seedetraktist hästi, seondudes plasmavalkudega - 25%. Jaotus keha kudedes on lai.
See metaboliseerub maksas, eritub uriiniga oksalaadina ja muutumatuna.
Askorbiinhape eritatakse kiiresti muutumatul kujul uriiniga.
Ägedate hingamisteede nakkuste ja gripi sümptomite kõrvaldamiseks, sealhulgas:
- suurenenud kehatemperatuur;
- valu liigestes ja lihastes;
- kurguvalu ja siinused.
- raske maksafunktsiooni häire;
- neerufunktsiooni halvenemine;
- hüpertüreoidism (sh türeotoksikoos);
- sahharaasi / isomaltase puudulikkus, fruktoosi talumatus, glükoosi / galaktoosi malabsorptsiooni sündroom, sest toode sisaldab sahharoosi;
- südamehaigus (aordi suu märgatav stenoos, äge müokardiinfarkt, tahhüarütmiad);
- tritsükliliste antidepressantide, beetablokaatorite, MAO inhibiitorite samaaegne manustamine ja kuni 14 päeva pikkune periood pärast nende kõrvaldamist;
- teiste paratsetamooli sisaldavate ainete ja ainete samaaegne vastuvõtmine külma, gripi ja ninakinnisuse sümptomite leevendamiseks;
- eesnäärme healoomuline hüperplaasia;
- laste vanus kuni 12 aastat;
- Ülitundlikkus ravimi suhtes.
Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega, kui esineb glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, healoomulise hüperbilirubineemiaga, maksa- ja neeruhaigustega, suurenenud vererõhuga, veresoonte haiguste (Raynaud'i sündroom), glaukoomi (välja arvatud nurga sulgemise glaukoomi), feokromotsütoomiga.
Täiskasvanutel soovitatakse 24 tunni jooksul võtta üks pakend iga 4-6 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 4 kotikest. Annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi.
Üle 12-aastastel lastel on ette nähtud 1 kotike iga 6 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 3 kotikest 24 tunni jooksul.
1 kotike sisu tuleb valada klaasi kuuma veega (umbes 250 ml), segada, kuni see on täielikult lahustunud, vajadusel lisada külma vett või suhkrut.
Ravimi maksimaalne kestus on 5 päeva. Kui sümptomid püsivad kauem kui 5 päeva, peaks patsient pöörduma arsti poole.
Coldrex Hotrem
Kirjeldus seisuga 03.02.2016
- Ladina nimi: Coldrex Hotrem
- ATC-kood: N02BE51
- Toimeaine: askorbiinhape (askorbiinhape), fenüülefriin (fenüülefriin), paratsetamool (paratsetamool)
- Tootja: SmithKline Beecham S.A. (Hispaania)
Koostis
Coldrex Hotrem sisaldab järgmisi toimeaineid:
Täiendavad ained: sidrunhape, sahharoos, naatriumtsüklamaat, naatriumtsitraat, maisitärklis, naatriumsahhariin, karamell SCS (E150), samuti sidruni-, mesi- või sõstra maitse.
Vormivorm
Kottides sisalduv pulber arvutatakse 5 või 10 g kohta.
Farmakoloogiline toime
Coldrex Hotremi pulbrit kasutatakse nohu.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Ravimil on sümpatomimeetilised, palavikuvastased, immunostimuleerivad ja analgeetilised toimed. Selle tegevuse tunnused sõltuvad koostises sisalduvate komponentide omadustest.
Aktiivsed komponendid erituvad peamiselt uriiniga. Lisaks võib sapiga erituda teatud kogus askorbiinhapet. Fenüülefriini poolväärtusaeg on 2-3 tundi ja paratsetamool on 1-4 tundi.
Näidustused
Ravimit kasutatakse SARSi ja gripi sümptomite kõrvaldamiseks: hüpertermia, külmavärinad, kurguvalu ja nina, peavalu, ninakinnisus, liigeste ja lihaste valu.
Vastunäidustused
Pulber on vastunäidustatud kasutamiseks koos selle koostisosade negatiivse reaktsiooniga, vereringesüsteemi haigustega, türeotoksikoosiga, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudumisega, maksa- ja neerufunktsiooni häiretega, arteriaalse hüpertensiooniga.
Kõrvaltoimed
Juhiste kohaselt rakendatakse ravimit hästi ilma kõrvaltoimeteta. Harvadel juhtudel ilmnevad järgmised kõrvaltoimed:
- seedesüsteem ja maks: maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, anoreksia, suukuivus;
- närvisüsteem: peavalu, unetus, ärrituvus, tinnitus, pearinglus, treemor;
- allergiad: sügelus, lööve, angioödeem, urtikaaria, Lyelli sündroom, anafülaktiline šokk;
- CCC: südame rütmihäired, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, arteriaalne hüpertensioon, neutropeenia, aneemia, pancytopenia;
- kuseteede süsteem: oliguuria, nefrotoksiline toime, neerukoolik;
- Muu: hüperhüdroos, veresuhkru muutus.
Kasutusjuhend Coldrex Hotrem (meetod ja annus)
Coldrex Hotremi pulbri võtjate jaoks soovitame kasutada kotikest umbes iga 4 tunni järel. Maksimaalne ööpäevane annus, mis arvutatakse 6 kotikest.
Juhised Coldrex Hotremi kohta ütlevad, et pulber tuleb valada sooja veega klaasi, segada, kuni see on täielikult lahustunud, ja lisada jahtunud vett.
Ravimi kasutamise maksimaalne kestus - 5 päeva.
Üleannustamine
Määratud ravimi annus ei tohi ületada. Üleannustamise korral on vaja konsulteerida arstiga, isegi kui puuduvad selged negatiivsed sümptomid, kuna on võimalik maksakahjustus, entsefalopaatia, kooma ja metaboolne atsidoos.
Üleannustamine võib põhjustada iiveldust, peavalu, söögiisu kaotust, oksendamist, halbust, kõhuvalu. Lisaks on rasketel juhtudel võimalik arteriaalne hüpertensioon ja ravimi hepatotoksiline toime. Paratsetamooli üleannustamisest tingitud toksiliste reaktsioonide ilmingud ilmnevad tavaliselt 12-48 tunni jooksul. Sel juhul on näidatud atsetüültsüsteiini ja metioniini kasutamine.
Üleannustamise korral on võimalik ka maoloputus ja enterosorbentide kasutamine. Sümptomaatiline ravi.
Koostoime
Kombineerituna barbituraatide, karbamasepiini, difeniini, rifampitsiini, zidovudiini ja teiste mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijatega võib ravimi võtmine põhjustada hepatotoksilist toimet.
Coldrex Hotrem'i ei tohi võtta koos teiste paratsetamooli sisaldavate ainetega. Lisaks on see vastunäidustatud koos MAO inhibiitorite, tritsükliliste antidepressantide ja beetablokaatoritega, samuti 14 päeva jooksul pärast nende võtmist.
Müügitingimused
Coldrex Hotremi pulbrit müüakse ilma retseptita.
Ladustamistingimused
Ravim peab olema laste eest kaitstud. Hoida toatemperatuuril.
Kõlblikkusaeg
Arvustused
Need, kes jätavad kommentaare Coldrex Hotremi pulbri kohta, teatavad ravimi järgmistest eelistest:
- tõhusust;
- kiire tegevus;
- meeldiv maitse;
- erinevate maitsete (sidrun, sõstrad) olemasolu;
- mugav pakend;
- kasutusmugavus;
- võime osta tükk;
- apteekides.
Läbivaatamise vahendi puuduste hulgas ilmnes vastunäidustuste ja kõrvaltoimete olemasolu ning kõrge hind.
Hinnapulber Coldrex Hotrem, kust osta
5 kotti pappkarbis olevate vahendite maksumus on umbes 160 rubla. Ja Coldrex Hotremi pulbri hind 10 kotikese pakendis on umbes 260 rubla.
COLDREX ® HotRem (COLDREX ® HotRem) kasutusjuhised
Registreerimistunnistuse omanik:
Tootja:
Kontaktandmed:
Toimeained
Annuse vormid
Vabasta vorm, pakend ja koostis Coldrex ® Hotrem
Pulber suukaudse lahuse (sidrun) kristallilise valmistamiseks helekollasest kollaseks värviks, iseloomulik sidruni lõhn; valmistatud lahus on kollase värvusega, iseloomuliku sidruni lõhnaga.
Abiained: sidrunhape - 600 mg, naatriumsahhariin - 40 mg, naatriumtsitraat - 500 mg, sidrun-tetraroom 100% P05.51 - 50 mg, sidrunimaitse 52293 / TP.05.51 - 83,33 mg, kinoliin kollane 14031 (E104) - 0,75 mg, sahharoos - 2904,42 mg.
5 g - lamineeritud kotikesed (5) - papppakendid.
5 g - lamineeritud kotikesed (10) - pakend papp.
Pulber suukaudse lahuse (sidrun-mesi) heterogeenseks valmistamiseks: hallikasvalge ja beeži tooni kuni helepruuni värvuseni valge, helepruuni ja tumepruuniga; Valmistatud lahus on helekollasest helepruuni värvi, lahustumatute valget värvi ja sidruni ja mee lõhna.
Abiained: sidrunhape - 600 mg, naatriumsahharinaat - 10 mg, naatriumtsitraat - 500 mg, sidrunimaitse PHS-163671 - 100 mg, mesi maitseaine PFW PHS-050860 - 75 mg, mesi maitseaine Felton F7624P - 125 mg, värviline karamell 626 - 50 mg, maisitärklis - 200 mg, aspartaam - 50 mg, sahharoos - 2468,5 mg.
5 g - lamineeritud kotikesed (5) - papppakendid.
5 g - lamineeritud kotikesed (10) - pakend papp.
Farmakoloogiline toime
Kombineeritud ravim akuutsete hingamisteede haiguste sümptomaatiliseks raviks.
Paratsetamoolil on palavikuvastane, valuvaigistav toime.
Fenüülefriinvesinikkloriid - sümpatomimeetik, kitsendab nina limaskestade ja paranasaalsete ninaosade veresooni, mille tulemusena väheneb turse ja hõlbustatakse nina hingamist.
Askorbiinhape täiendab suurenenud vajadust C-vitamiini järele nohu ja grippi, eriti haiguse algstaadiumis.
Ravimi toimeained ei põhjusta uimasust.
Farmakokineetika
Paratsetamool imendub seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult, jaotumine kehavedelikes on suhteliselt ühtlane.
Metaboliseerub peamiselt maksas, moodustades mitu metaboliiti.
T1/2 terapeutilise annuse võtmisel on 2-3 tundi, peamine ravimi kogus kuvatakse pärast konjugeerumist maksas. Muutumatul kujul paistab välja mitte rohkem kui 3% paratsetamooli saadud annusest.
Fenüülefriin imendub seedetraktist halvasti ja metaboliseerub esimesel soole ja maksa toimel MAO toimel. Fenüülefriini kasutamisel ravimi biosaadavuses on piiratud.
Eraldub uriiniga peaaegu täielikult väävelhappe konjugaadina.
Askorbiinhape imendub seedetraktist hästi, seondudes plasmavalkudega - 25%. Jaotus keha kudedes on lai.
See metaboliseerub maksas, eritub uriiniga oksalaadina ja muutumatuna.
Askorbiinhape eritatakse kiiresti muutumatul kujul uriiniga.
Coldrex ® Hotremi näidustused
Ägedate hingamisteede nakkuste ja gripi sümptomite kõrvaldamiseks, sealhulgas:
- suurenenud kehatemperatuur;
- peavalu;
- külmavärinad;
- valu liigestes ja lihastes;
- ninakinnisus;
- kurguvalu ja siinused.
Annustamisskeem
Täiskasvanutel soovitatakse 24 tunni jooksul võtta üks pakend iga 4-6 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 4 kotikest. Annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi.
Üle 12-aastastel lastel on ette nähtud 1 kotike iga 6 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 3 kotikest 24 tunni jooksul.
1 kotike sisu tuleb valada klaasi kuuma veega (umbes 250 ml), segada, kuni see on täielikult lahustunud, vajadusel lisada külma vett või suhkrut.
Ravimi maksimaalne kestus on 5 päeva. Kui sümptomid püsivad kauem kui 5 päeva, peaks patsient pöörduma arsti poole.
Kõrvaltoimed
Kõrvaltoimete sageduse määramine: väga sageli (≥1 / 10), sageli (≥1 / 100 ja ® HotRem, sest ravim võib moonutada glükoosi ja kusihappe kontsentratsiooni hindavate laboriuuringute tulemusi).
Enne Coldrex ® HotRem'i (sidruni) kasutamist peate konsulteerima arstiga, kui:
-võttes metoklopramiidi, domperidooni (kasutatakse iivelduse ja oksendamise kõrvaldamiseks) või kolestiramiini, mida kasutatakse kolesterooli vähendamiseks veres;
-vere hüübimist vähendavate ravimite võtmine (näiteks varfariin);
-pärast madala naatriumisisaldusega dieeti - sisaldab iga kotike 0,12 g naatriumi;
-raskete nakkushaiguste (sealhulgas sepsis) esinemine glutatiooni puudulikkusega patsientidel, sest paratsetamooli kasutamisel võib suureneda metaboolse atsidoosi risk, mille sümptomid on hingamise sageduse ja sügavuse rikkumine, millega kaasneb õhupuuduse tunne (õhupuudus), iiveldus, oksendamine, isutus. Kui patsient leiab need ise, peaks ta kohe arsti poole pöörduma.
Coldrex ® HotRem (sidrun-mesi) ei ole soovitatav fenüülketonuuriaga patsientidele. See sisaldab aspartaami, mis on fenüülalaniini allikas. Enne Coldrex ® HotRemi (sidrun-mesi) võtmist peate konsulteerima arstiga järgmistel juhtudel:
-varfariini või teiste kaudsete antikoagulantide võtmine;
-vererõhu tõrjeks kasutatavate ravimite, nagu beetablokaatorid;
-digoksiini või teiste südame glükosiidide võtmine südamepuudulikkuse raviks;
-ravimite võtmine söögiisu või psühhostimulantide vähendamiseks;
-ravimid depressiooni raviks (tritsüklilised antidepressandid - amitriptüliin);
-metoklopramiidi, domperidooni (kasutatakse iivelduse ja oksendamise kõrvaldamiseks) või kolestüramiini t
vähendada kolesterooli taset veres;
-vajadusel hüpotatraalse dieedi järgimine (iga kott sisaldab 0,12 g naatriumi).
Maksakahjustuste vältimiseks ei tohiks paratsetamooli kombineerida alkohoolsete jookide tarbimisega, samuti alkoholi krooniliselt tarbivate isikutega.
Mõju sõidukite ja mehhanismide juhtimisele
Soovitatavate annuste kasutamisel ei mõjuta ravim autode ja mehhanismide juhtimise võimet ning tegeleb muude potentsiaalselt ohtlike tegevustega, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni tähelepanu ja kiiruse kontsentreerimist. Pearingluse tekkimisel ei ole soovitatav sõidukeid juhtida ega masinatega töötada.
Üleannustamine
Coldrex ® HotRem'i üleannustamise korral (isegi hea tervise juures) tuleb kaaluda tõsiste maksakahjustuste hilinenud sümptomite tekke ohtu.
Paratsetamooli põhjustatud sümptomid: 24 tunni jooksul - naha nõrkus, iiveldus, oksendamine, anoreksia, kõhuvalu; 12-48 tunni jooksul võib ilmneda ebanormaalse maksafunktsiooni märke, glükoosi metabolismi halvenemise märke ja metaboolset atsidoosi. Toksiline toime täiskasvanutele on võimalik pärast ühekordset annust, mis ületab 10 g paratsetamooli - maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, maksa kahjustuse kliiniline pilt ilmneb 1-6 päeva pärast. Raske mürgistuse korral võib tekkida raske maksapuudulikkus, sealhulgas maksa entsefalopaatia, kooma ja surm. Akuutne neerupuudulikkus, mis on põhjustatud akuutse nekroosiga, mida diagnoositakse tugeva valu tõttu nimmepiirkonnas, hematuuria ja proteinuuria, võivad tekkida ilma maksafunktsiooni halvenemiseta. Paratsetamooli üleannustamise korral on teatatud südame rütmihäirete ja pankreatiidi juhtudest.
Varase perioodi jooksul võivad sümptomid piirduda ainult iivelduse ja oksendamisega ning need ei pruugi kajastada üleannustamise raskust või siseorganite kahjustamise ohtu.
Ravi: esimese tunni jooksul pärast väidetavat üleannustamist on soovitatav aktiivsöe määramine. Pärast 4 või enam tundi pärast väidetavat üleannustamist on vaja määrata paratsetamooli kontsentratsioon plasmas (paratsetamooli kontsentratsiooni varasem määramine võib olla ebausaldusväärne). Atsetüültsüsteiin on paratsetamooli mürgistuse spetsiifiline antidoot. Ravi atsetüültsüsteiiniga võib teostada kuni 24 tundi pärast paratsetamooli manustamist, kuid maksimaalne hepatoprotektiivne toime on võimalik saavutada esimese 8 tunni jooksul pärast üleannustamist. Pärast seda langeb antidooti efektiivsus järsult. Vajadusel võib atsetüültsüsteiini manustada sisse / sisse. Oksendamise puudumisel on alternatiivne võimalus (kui puudub võimalus kiiresti statsionaarset ravi saada) metioniini ametisse nimetamine. Raske maksafunktsiooni häirega patsientide ravi 24 tundi pärast paratsetamooli manustamist tuleb läbi viia koos mürgistuskeskuse või maksahaiguste spetsialiseeritud osakonna ekspertidega.
Fenüülefriinist tingitud sümptomid: võimalik ärrituvus, peavalu, pearinglus, unetus, suurenenud vererõhk, iiveldus, oksendamine, ärrituvus, refleks bradükardia. Rasketel üleannustamise juhtudel võivad tekkida hallutsinatsioonid, segasus, krambid, arütmiad. Fenüülefriini üleannustamine võib põhjustada kõrvaltoimetega sarnaseid sümptomeid.
Ravi: sümptomaatiline ravi raske arteriaalse hüpertensiooniga, alfa-blokaatorite, näiteks fentoolamiini kasutamine.
Askorbiinhappe põhjustatud sümptomid: askorbiinhape suurtes annustes (üle 3000 mg) võivad põhjustada ajutist osmootilist kõhulahtisust ja seedetrakti häireid, nagu iiveldus, ebamugavustunne maos. Askorbiinhappe üleannustamise ilminguid võib liigitada paratsetamooli üleannustamise tagajärjel tekkinud raske maksakahjustuse tõttu.
Ravi: sümptomaatiline, sunnitud diurees.
Üleannustamise esimese märgi korral on hädavajalik pöörduda arsti poole, isegi kui puudub selge mürgistusnäht.
Ravimi koostoime
Paratsetamool, kui seda kasutatakse pikka aega, suurendab kaudsete antikoagulantide (varfariini ja teiste kumariinide) toimet, mis suurendab verejooksu riski. Ravimi ühekordse annuse episoodiline manustamine ei mõjuta oluliselt kaudsete antikoagulantide toimet.
Mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüümide indutseerijad maksas (barbituraadid, difeniin, karbamasepiin, rifampitsiin, zidovudiin, fenütoiin, etanool, flumekinool, fenüülbutasoon ja tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hepatotoksilise toime ohtu üleannustamise ja paratsetaamide koosmanustamise korral.
Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.
Paratsetamool vähendab diureetikumide tõhusust.
Metoklopramiid ja domperidooni suurenemine ning Kolestiramiin vähendab paratsetamooli imendumise kiirust.
Paratsetamool suurendab MAO inhibiitorite, rahustite, etanooli toimet.
Fenüülefriin võib koos MAO inhibiitoritega põhjustada vererõhu tõusu.
Fenüülefriin vähendab beetablokaatorite ja antihüpertensiivsete ravimite tõhusust, suurendab hüpertensiooni ja kardiovaskulaarse süsteemi häirete riski.
Fenüülefriini samaaegne kasutamine sümpatomimeetiliste amiinidega võib suurendada kardiovaskulaarsete kõrvaltoimete riski.
Tritsüklilised antidepressandid suurendavad fenüülefriini sümpatomimeetilist toimet ja võivad suurendada kardiovaskulaarsete kõrvaltoimete riski.
Halotaani samaaegne kasutamine fenüülefriiniga suurendab ventrikulaarsete arütmiate riski.
Fenüülefriin vähendab guanetidiini hüpotensiivset toimet, mis omakorda suurendab fenüülefriini alfa-adrenostimuliruyuschy aktiivsust.
Antidepressandid, parkinsonismivastased ravimid, antipsühhootikumid, fenotiasiini derivaadid suurendavad uriinipeetuse, suukuivuse ja kõhukinnisuse riski.
GCS samaaegne nimetamine fenüülefriiniga suurendab glaukoomi tekkimise riski.
Samaaegsel kasutamisel koos digoksiini ja südame glükosiididega võib südamerütmihäirete või südameatakkide tekkimise risk suureneda.
Askorbiinhape suurendab kristalluuria riski lühiajaliste salitsülaatide ja sulfonamiidide ravis, aeglustab hapete eritumist neerudes, suurendab leeliselist reaktsiooni omavate ravimite eritumist (sh alkaloidid), vähendab suukaudsete kontratseptiivide kontsentratsiooni veres.
Etanool aitab kaasa ägeda pankreatiidi tekkele.
Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust.
Coldrex - kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemisvormid (pulber HotRem'i lahuse valmistamiseks, Knight ja Broncho siirup, Max Influenza, HotDrink Junior, tabletid) ravimid nohu raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Koostis
Selles artiklis saate lugeda ravimi Coldrex kasutamise juhiseid. Esitatud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti arstide spetsialistide arvamused Coldrexi kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Analoogid Coldreksa olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutage nohu ja gripi sümptomite raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis ja koostoime alkoholiga.
Coldrex on kombinatsioonravim ägedate hingamisteede haiguste sümptomaatiliseks raviks.
Paratsetamoolil on palavikuvastane ja valuvaigistav toime. Kõrvaldab palaviku, vähendab peavalu, lihaste ja liigeste valu, mis sageli kaasnevad gripiga.
Fenüülefriinvesinikkloriid - sümpatomimeetik, kitsendab nina limaskestade ja paranasaalsete ninaosade veresooni, mille tulemusena väheneb turse ja hõlbustatakse nina hingamist.
Askorbiinhape täiendab suurenenud vajadust C-vitamiini järele nohu ja grippi, eriti haiguse algstaadiumis.
Ravimi toimeained ei põhjusta unisust ega riku tähelepanu kontsentratsiooni.
Prometasiin on histamiini H1 retseptorite blokeerija. Kõrvaldab nina limaskesta ja ülemiste hingamisteede turse, taastab ninakaudse hingamise ja vähendab ninast väljavoolu.
Dekstrometorfaan on köhavastane aine, mis pärsib köha keskme erutuvust ja pärsib mis tahes päritolu köha.
Coldrex Broncho - vähendab röga pindpinevust ja kleepuvust, mis vähendab selle viskoossust ja hõlbustab eemaldamist hingamisteedest. Ravimi kasutamine aitab kaasa mitteproduktiivse köha üleminekule produktiivseks.
Koostis
Paratsetamool + kofeiin + fenüülefriinvesinikkloriid + terpingidraat + askorbiinhape (C-vitamiin) + abiained (Coldrex).
Paratsetamool + fenüülefriinvesinikkloriid + askorbiinhappe + abiained (HotRem, Max Influenza ja Junior Hot Drink).
Paratsetamool + Prometasiinvesinikkloriid + dekstrometorfaanvesinikbromiid + abiained (Knight).
Guaifeneziin + abiained (Broncho siirup).
Farmakokineetika
Paratsetamool imendub seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult, jaotumine kehavedelikes on suhteliselt ühtlane. Metaboliseerub peamiselt maksas, moodustades mitu metaboliiti. Ravimi peamine kogus kuvatakse pärast konjugeerimist maksas. Muutumatul kujul paistab välja mitte rohkem kui 3% paratsetamooli saadud annusest.
Askorbiinhape imendub seedetraktist hästi. Jaotus keha kudedes on lai. See metaboliseerub maksas, eritub uriiniga oksalaadina ja muutumatuna. Askorbiinhape eritatakse kiiresti muutumatul kujul uriiniga.
Fenüülefriin imendub seedetraktist halvasti ja metaboliseerub esimesel soole ja maksa toimel MAO toimel. Fenüülefriini kasutamisel ravimi biosaadavuses on piiratud. Eraldub uriiniga peaaegu täielikult väävelhappe konjugaadina.
Näidustused
Külma ja gripi sümptomite kõrvaldamine:
- suurenenud kehatemperatuur;
- peavalu;
- külmavärinad;
- valu liigestes ja lihastes
- ninakinnisus;
- kuiv köha;
- äge trahheiit;
- erinevate etioloogiate bronhiit;
- kurguvalu;
- valu ninaosades.
Vabastamise vormid
Pulber suukaudseks manustamiseks (lastele) (Junior Hotdrink).
Pulber suukaudse lahuse valmistamiseks (HotRem ja MaksGripp).
Siirup (Broncho ja Knight).
Kasutusjuhend ja raviskeem
Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel on ette nähtud 2 tabletti kuni 4 korda päevas. 6-12-aastased lapsed - 1 tablett kuni 4 korda päevas.
Ärge ületage soovitatud annust. Ravimit ei soovitata enam kui 5 päeva ilma arstiga konsulteerimata. Sümptomite püsimisel pidage nõu arstiga.
Pulber Junior Hotdrink
Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat on ette nähtud 1 kotike iga 4 tunni järel.Kasutage 24 tunni jooksul rohkem kui 4 kotikest, mitte ületada määratud annust. Maksimaalne kasutusaeg on kuni 5 päeva. Sümptomite püsimisel konsulteerige arstiga. Arst määrab individuaalselt vajaduse ravi jätkamiseks.
1 kotikese sisu valatakse kruusisse, valatakse umbes 125 ml kuuma vett, segatakse lahustumiseni. Vajadusel lisage külma vett ja suhkrut.
Pulber HotRem ja MaksGripp
Täiskasvanutel soovitatakse 24 tunni jooksul võtta üks pakend iga 4-6 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 4 kotikest. Annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi.
Üle 12-aastastel lastel on ette nähtud 1 kotike iga 6 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 3 kotikest 24 tunni jooksul.
1 kotike sisu tuleb valada klaasini kuuma veega (200 ml), segada kuni täieliku lahustumiseni, vajadusel lisada külma vett või suhkrut.
Ravimi maksimaalne kestus on 5 päeva.
Täiskasvanud (kaasa arvatud eakad patsiendid) ja üle 12-aastased lapsed on ette nähtud ühekordse annusega 200 mg (10 ml). See peaks olema täidetud siirupiga lisatud mõõtekork 10 ml märgini ja jooma ravimit. Vajadusel võib korduvat annust võtta iga 2-3 tunni järel.
Lapsed vanuses 3 kuni 12 aastat, ravim on ette nähtud ühekordse annusega 100 mg (5 ml). See peaks olema täidetud siirupiga lisatud mõõtekorki 5 ml märgini ja jooma ravimit. Vajadusel võib korduvat annust võtta iga 2-3 tunni järel.
Ravimit võetakse ainult 1 kord päevas, öösel, vahetult enne magamaminekut.
Täiskasvanud (kaasa arvatud eakad patsiendid) ja üle 12-aastased lapsed on ette nähtud ühekordse 20 ml annusena (4 lusikatäit 5 ml).
Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat, ravim on ette nähtud ühekordse 10 ml annusena (2 supilusikatäit 5 ml).
Kõrvaltoimed
- allergilised reaktsioonid (nahalööve, urtikaaria, angioödeem);
- trombotsütopeenia, leukopeenia, agranulotsütoos;
- seedetrakti limaskesta ärritus;
- suukuivus;
- iiveldus, oksendamine;
- kõhulahtisus;
- peavalu;
- pearinglus;
- bronhiaalne obstruktsioon;
- unetus;
- kerge vererõhu tõus;
- südamelöök.
Vastunäidustused
- glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi geneetiline puudumine;
- veresüsteemi haigused;
- maksahaigus;
- neeruhaigus;
- türeotoksikoos;
- suhkurtõbi;
- arteriaalne hüpertensioon;
- südamehaigus (aordi suu märkimisväärne stenoos, äge müokardiinfarkt, tahhüarütmiad);
- healoomuline eesnäärme hüperplaasia;
- nurga sulgemise glaukoom;
- samaaegne kasutamine teiste paratsetamooli sisaldavate ravimitega;
- antidepressantide, sealhulgas MAO inhibiitorite samaaegne kasutamine ja kuni 14 päeva pärast nende kõrvaldamist;
- epilepsia;
- rasedus;
- imetamine (imetamine);
- kuni 18-aastased lapsed (MaxGripp), kuni 12 aastat vana (HotRem), kuni 6 aastat vana (Knight ja Junior HotDrink), kuni 3 aastat vana (Broncho);
- Ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Ravim Coldrex on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ajal.
Vajadusel peaks imetamise ajal otsustama imetamise lõpetamise.
Erijuhised
Patsienti tuleb teavitada, et kui haiguse sümptomid püsivad pärast 5-päevast ravimi kasutamist, peate selle ära võtma ja konsulteerima oma arstiga.
Ravimit tuleb võtta ainult soovitatud annustes.
Ravimit ei tohi võtta samaaegselt teiste paratsetamooli sisaldavate ravimitega, samuti teiste mitte-narkootiliste analgeetikumidega (metamisoolnaatrium), mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (atsetüülsalitsüülhape, ibuprofeen), barbituraatidega, krambivastaste ravimitega, rifampitsiiniga ja kloramfenikooliga
Samal ajal tuleb Coldrex'i kasutada koos metoklopramiidiga, domperidooniga, Kolestiramiiniga, kaudsete antikoagulantidega (varfariiniga).
Coldrex'i kasutavad patsiendid peaksid hoiduma alkoholi tarbimisest. Kroonilise alkoholismi raviks ei ole soovitatav määrata.
Madala naatriumisisaldusega dieediga patsiendid peaksid arvestama, et üks kott Coldrex'ist sisaldab 0,12 g naatriumi.
Uuringu tegemisel kusihappe ja vere glükoosisisalduse määramiseks peaks arst Coldrexi ravimi kasutamise kohta hoiatama, sest ravim võib moonutada glükoosi ja kusihappe kontsentratsiooni hindavate laboriuuringute tulemusi.
Ravimi koostoime
Paratsetamool, kui seda kasutatakse pikka aega, suurendab kaudsete antikoagulantide (varfariini ja teiste kumariinide) toimet, mis suurendab verejooksu riski.
Mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüümide indutseerijad maksas (barbituraadid, difeniin, karbamasepiin, rifampitsiin, zidovudiin, fenütoiin, etanool (alkohol), flumekinool, fenüülbutasoon ja tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hepatotoksilise toime ohtu üleannustamise ja samaaegsete antidepressantide korral, kasutades samaaegselt tritsüklilisi antidepressante).
Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.
Paratsetamool vähendab diureetikumide tõhusust.
Metoklopramiid ja domperidooni suurenemine ning Kolestiramiin vähendab paratsetamooli imendumise kiirust.
Paratsetamool suurendab MAO inhibiitorite, rahustite, etanooli (alkohol) toimet.
Codrex võib koos MAO inhibiitoritega põhjustada vererõhu tõusu.
Fenüülefriin vähendab beetablokaatorite ja antihüpertensiivsete ravimite efektiivsust.
Tritsüklilised antidepressandid suurendavad fenüülefriini sümpatomimeetilist toimet, halogeeni samaaegne määramine fenüülefriiniga suurendab ventrikulaarsete arütmiate riski.
Fenüülefriin vähendab guanetidiini hüpotensiivset toimet, mis omakorda suurendab fenüülefriini alfa-adrenostimuliruyuschy aktiivsust.
Antidepressandid, parkinsonismivastased ravimid, antipsühhootikumid, fenotiasiini derivaadid suurendavad uriinipeetuse, suukuivuse ja kõhukinnisuse riski.
Glükokortikosteroidide (GCS) samaaegne määramine fenüülefriiniga suurendab glaukoomi tekkimise riski.
Coldrexi ravimi analoogid
Toimeaine struktuursed analoogid:
Analoogid farmakoloogilisele rühmale (aniliidid kombinatsioonides):
- Adzhikold;
- AnGriCaps Maxim;
- Antigrippin;
- AntiFlu;
- AntiFlu lapsed;
- Apap C Plus;
- Brustan;
- Vicks Active SimptoMax;
- Gevadal;
- Gripp;
- Grippostad;
- Grippostad Good Night;
- Grippostad S;
- Gripp ja külm ja gripp;
- Gripp on ekstra nohu ja gripi korral;
- Grippand;
- Gripand HotActive;
- Grippand HotActive Max;
- Daleron C;
- Daleron C junior;
- Laste Tylenol nohu;
- Dolaren;
- Ibuklin;
- Sissevoolukast;
- Influnet;
- Caffetine;
- Caffetin Cold;
- Codelmict;
- Coldact Flu Plus;
- Coldrex MaxGripp;
- Coldrex Knight;
- Coldrex Hotrem;
- Coldrex Hotrem koos sidrunimaitsega;
- Coldrex Hotrem koos sidruni ja meega;
- Coldrex Junior Hot Drink;
- Coldfrey;
- Coffeedon;
- Lemsip Lemon;
- Lemsip Max;
- Lemsip must sõstar;
- Maxicold;
- Maxicold Reno;
- Meksavit;
- Migreen;
- Migra nol;
- Moulsinex;
- Järgmine;
- Neoflu 750;
- Novalgin;
- Padewix;
- Panadein;
- Panadol Extra;
- Panoxen;
- Parakodamool;
- Paralen extra;
- Paratsetamool Extra;
- Paratsetamool Extra lapsed;
- Pentalgin;
- Pentaflüsiin;
- Plivalgin;
- Külm;
- Passage forte;
- Rinza;
- Rinzasip;
- Rinicold;
- Saridon;
- Solpadein;
- Solpadein Fast;
- Stopgripaan;
- Stopgripani forte;
- Strimol plus;
- Tülenool nohu korral;
- Theraflu;
- Theraflu külmale ja grippile;
- TheraFlu külma ja gripi lisadeks;
- Theraflu Extratab;
- Toff pluss;
- Trigan D;
- Fastk;
- Fastk plus;
- Febritset;
- Femisool;
- Ferwex;
- Fervex lastele;
- Vervexi kuiv köha;
- Fervexi nohu;
- Flukoldin;
- Flucoldex;
- Flucomp;
- Flucomp Extratab;
- Flustop;
- Hyrumat;
- Efferalgan C-vitamiiniga;
- Unispaz.