Parimad antibiootikumid bronhiidile

Antibiootikumide vajadus bronhiidi korral põhjustab sageli arstide ja patsientide vahel vastuolusid. Vene haiglates hakatakse neid kohe pärast vastuvõtmist kasutama, ootamata bakposevi tulemusi. Mõnel juhul takistab see lähenemine haiguse tüsistusi, teistes aga tervisekahjustusi. Kui õigustatud on antibiootikumide kasutamine bronhiidi korral ja kui seda on võimatu ilma nendeta teha?

Kuidas antibiootikumid toimivad

Et mõista, kas te peate ravimit kasutama, peate teadma, milline on selle mõju. Antibiootikumid - antibakteriaalsete ravimite rühma lühinimi. Need ained hävitavad haigust põhjustavad mikroobid ja on seetõttu väga efektiivsed paljude haiguste ravis.

Siiski tuleb meeles pidada, et antibiootikumid ei avalda kahjulikku mõju kõigile mikroobidele, vaid ainult bakteritele, mis on nii patogeensed kui ka kasulikud. Antibakteriaalsed ravimid on viiruste suhtes ebaefektiivsed, mistõttu nende kasutamine tüsistusteta viirushaigustes on mõttetu.

Näidustused antibiootikumravi kohta

Antibiootikume määratakse ainult bakteriaalsete infektsioonide korral, mis võivad ilmneda iseseisva haiguse all või olla teise seisundi tüsistus. Ühekordset raviskeemi ja üldisi näidustusi kõigi antibiootikumide kohta ei ole. Iga ravimi puhul sisaldavad juhised haigusi ja mikroorganismide spektrit, mille jaoks see on aktiivne.

Bronhiidi korral toimub antibiootikumiravi bakteriaalse taimestiku juuresolekul või selle esinemise suure tõenäosusega. Narkootikumide rühma määramise tähised on tingimused, kui:

1. Patsient on eakas inimene, kelle immuunsus on nõrgenenud. Sellises olukorras aitab antibiootikum vältida tüsistusi ja bakteriaalse infektsiooni lisamist, mille tõenäosus on väga suur.
2. Kroonilise bronhiidi vormi süvenemine.
3. Bronhide põletiku äge vorm on hilinenud ja taastumine ei toimu enam kui 3 nädalat.
4. Bronhiiti põhjustab limaskestade kahjustus, näiteks hingamisteede põletused.
5. Selle põhjuseks on klamüüdia või mükoplasma, kuna neid on raske erinevalt ravida.

Kuidas valida ravim

Antibiootikumide valiku peamine reegel on see, et see peab olema huvipakkuva patogeeni suhtes aktiivne. Iga haiguse korral on olemas lubatud ravimite loetelu. Te ei saa osta esimest kättesaadavat antibiootikumi ja alustada ravi.

Valiku oluliseks punktiks on ravimi jaotumine keha kudedes. Kui patogeen paikneb kopsudes ja ravimi suurim kontsentratsioon on kuseteedes, on parem valida mõni muu vahend.

Üldised soovitused bronhiidi raviks on järgmised:

1. Bronhiidi esimestel päevadel ravitakse antibiootikume. Erandiks on bakteriaalsete tüsistuste suure tõenäosusega patsiendid. Eelistatud on ravimite rühm, mis on seotud penitsilliinidega.
2. Kroonilise põletikulise protsessiga suure tõenäosusega kaasneb bakteriaalse taimestiku olemasolu, nii et arst võib määrata ravimi makroliidide või tsefalosporiinide rühmast.
3. Klamüüdia nakkuse, makroliidide, fluorokinoloonide puhul on tetratsükliinid efektiivsed. Mükoplasmaalse makroliidi korral.
4. Obstruktiivne vorm, eriti mädane röga, võib olla näidustuseks makroliidide, fluorokinoloonide või ravimite määramiseks, millele röga kultuur on näidanud patogeeni tundlikkust.

Annuste arvutamine

Antibiootilised annused arvutatakse patsiendi vanuse ja haiguse tõsiduse alusel. Arsti poolt on teada iga ravimi lubatud normide intervallid, samuti on need kirjutatud juhendis. Iga toimeaine puhul on oma päevane annus ja see ei võrdu teiste antibiootikumide annusega.

Reeglina määrake kõigepealt ravimi päevane annus ja seejärel jaotage see vajalikuks annuste arvuks. Kursuse sageduse ja kestuse määrab ka arst. Antibiootikumravi puhul on väga oluline jälgida võrdseid ajavahemikke ravimi annuste vahel, et tagada toimeaine stabiilne kontsentratsioon veres.

Antibiootilised rühmad bronhiidi korral

Kõik antibiootikumid jagunevad mitmesse rühma, sõltuvalt ainete aktiivsusest, nende jaotumisest kudedes ja toimemehhanismist.

Makroliidid. Nad blokeerivad valgu sünteesi bakterirakkudes, mis viib selle surmani. Väga sageli kasutatakse bronhiiti, eriti pikaleveninud. Suured kontsentratsioonid on leitud hingamisteedes, mis selgitab nende tõhusust. Klassikaline esindaja on asitromütsiin.

Penitsilliinid. Nad hävitavad bakterite rakumembraanid ja on sageli hingamisteede haiguste antibiootikumravis valitud ravimid. Neil on kõrge ohutusprofiil, kuid puuduseks on nende ravimite sagedased allergilised reaktsioonid. Penitsilliini seeria esindajatest saab eristada amoksitsilliini - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Tetratsükliinid. Tuntud kui laia spektriga antibiootikumid, kasvab bakterite vastupanuvõime pidevalt. Narkootikumide kasutamine selles rühmas hingamisteede nakkuste puhul muutub järjest vähem ka kõrvaltoimete suure arvu tõttu.

Fluorokinoloonid. Hävita bakterite DNA. Ravimite eeliseks on see, et neil on väga laia aktiivsuse ulatus ja need on ette nähtud erinevate haiguste raviks. Puudustest võib täheldada düsbioosi sagedast arengut. Esindajad - ofloksatsiin, levofloksatsiin.

Tsefalosporiinid. Tugevad piisavalt antibiootikumid, kuid põhjustavad sageli allergiat. Neil on laia tegevusvaldkond. Esindajad - tseftriaksoon, tsefasoliin, tsefaleiin.

Karbapeneemid. Tugevad antibiootikumid, mis on resistentsed bakterite hävitavate ensüümide toimele. Kasutatakse ainult varundusvahenditena.

Antibiootikumide vormid

Ravimi manustamisviisi määrab haiguse tõsidus ja patsiendi vanus. Arst võib määrata antibiootikumi:

1. Tablettides. Kõige mugavam vorm, mida kasutatakse haiguse kerge ja mõõduka raskuse korral. Tabletid on soovitatavad 6-aastastele patsientidele. Nooremate tootjate jaoks valmistatakse vedelaid ravimvorme, mida võetakse ka suukaudselt.
2. Süstimine. Süstid tehakse haiglas. Need on näidustatud nii raske haigusega patsientidele kui ka neile, kes mingil põhjusel ei suuda ravimit suu kaudu võtta.
3. Sissehingamine. Tõhus viis võitluseks hingamisteede haiguste, eriti bronhiidi, vastu. Sissehingamine on ette nähtud, kui patoloogiline protsess paikneb hingamisteedes ja nakkus ei ole levinud teistesse elunditesse. Sissehingamine annab ravile kiire ja hea tulemuse ning neil ei ole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid.

Kõige tõhusamad ravimid

Järgnevalt kirjeldatakse antibiootikume, mida arstid kõige sagedamini bronhiiti kirjutavad:

Biseptool. Odav ja efektiivne antibakteriaalne aine, mis kuulub uimastite rühma. Ei kehti kaasaegsete ravimite kohta, mida on nii kaua kasutatud, kuid sageli muutub see arstide valikuks. Kasutatakse ülemiste hingamisteede, hingamisteede, kuseteede infektsioonide korral. Võib kahjustada maksa, neerude ja veresüsteemi seisundit.

Flemoxin-Solutab. Tablett, mida võib vees alla neelata või lahustada. Maitseb hästi. Ravim on vastupidav maomahla toimele. Noh aitab hingamisteede, seedetrakti ja urogenitaalsüsteemi infektsioonide korral. Üks ohutumaid ravimeid.

Augmentin. See on laia toimespektriga, see on ette nähtud bronhiidi, kopsupõletiku, neerude põletikuliste protsesside, pehmete kudede jaoks. See viitab kaitstud penitsilliinidele, mida arstid sageli määravad. Amoxiclavil on sarnane toime.

Ofloksatsiin. See on efektiivne kõhuõõne, ENT organite, kuseteede infektsioonide korral. Ei ole määratud rasedatele ja kuni 15-aastastele lastele.

Asitromütsiin. Noh ja kiiresti aitab bronhiit ja kopsupõletik. Nõuab lühikest ravikuuri nii täiskasvanutel kui ka lastel. Üks populaarsemaid ja odavamaid ravimeid, mis ravivad hingamisteede haigusi. Vastunäidustused on ravimi suhtes ülitundlikud.

Cefazolin. Saadaval ampullides. Ravimit tuleb ravida haiglas. See kuulub esimese põlvkonna tsefalosporiinide hulka. Tõhus koos kopsupõletikuga, naha infektsioonidega, luudega, peritoniidiga, endokardiitiga.

Sumamed. Originaal asitromütsiin. Ravimi hind on selle analoogidest kõrgem. Bakterite põletikuga hingamisteedes ei ole see vähem efektiivne kui paljud viimase põlvkonna uued ravimid. Seda kasutatakse kõigis asitromütsiini suhtes tundlike mikroobide põhjustatud haigustes.

Fusafungiin. Aktiivne ka seente vastu. Seda kasutatakse aerosoolina ülemiste hingamisteede ja ninakäikude infektsioonidele. Müüa ilma retseptita.

Lisaks antibiootikumidele bronhiidi ravis kasutatakse laialdaselt mukolüütikume (Fluimucil, ACC bronhiit), aga ka köha ja bronhodilataatorit (Ascoril). Nad aitavad leevendada sümptomeid ja kiirendada paranemist.

Traditsioonilised meetodid bronhiidi raviks

Haiguse algstaadiumis ei ole traditsiooniline meditsiin selle ravimite suhtes halvem. Soojendamisprotseduurid, eeterlike õlidega sissehingamine, ravimtaimede eemaldamine on osutunud hästi. Looduslikud antibiootikumid on sibul ja küüslauk. Samuti tasub esile tõsta mesilaste tooteid, mis võitlevad väga tõhusalt viiruste ja bakteritega ning vähendavad põletikulist protsessi.

Antibiootikumid rasedatele ja lastele

Antibiootikumid raseduse ajal on ette nähtud ainult äärmuslikel juhtudel. Esimesel trimestril on võimalik kasutada kaasaegseid ravimeid penitsilliinide rühmast. Teisel trimestril on lubatud kasutada mõningaid tsefalosporiine. Fluorokinoloonid ja tetratsükliinid on rangelt keelatud. Parim valik bronhiidi raviks on fusafungiini või teiste sissehingatavate vormide kasutamine.

Lastele loetakse kõige ohutumaks kaitstud aminopenitsilliine. Nad on heaks kiidetud kasutamiseks juba varases eas. Siiski on väga oluline korrigeerida antibiootikumi annus, lähtudes lapse kaalust. Kui olete selle rühma suhtes allergiline, võib määrata makroliide või tsefalosporiine.

Bronhiidi ravimi määramisel tuleb arvestada mitmete tegurite arvuga. Milline antibiootikum sobib paremini täiskasvanud või lapse jaoks, saab valida ainult arst. Kui palju tuleb juua ravimit kopsupõletiku või kerge köha jaoks, peaks selle määrama ka spetsialist. Ärge ise ravige - see ei pruugi olla mitte ainult ebaefektiivne, vaid tekitab ka tervisele täiendavat kahju.

Täiskasvanute bronhiidi parimate kaasaegsete antibiootikumide nimed

Äge bronhiit on alumiste hingamisteede kõige levinum põletikuline kahjustus, mis esinevad ükskõik millises vanuserühmas, sõltumata soost.

Haigus on põletikuline protsess bronhides, peamiselt nakkushaigus, mis avaldub kuiva või märja köha all ja kestab kuni kolm nädalat.

Ülekaaluline hulk bronhiiti on seotud viirustega (gripp, parainfluensus, rinoviirus, PC infektsioon, koronaviirus), kuid ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni taustal võib aktiveerida sekundaarne taimestik ja bakteriaalse patogeeni põhjustatud bronhiit (streptokokid, stafülokokid, hemofiilid bacillus, müoplasma patogeen ja bakteriaalsed patogeenid (streptokokid, stafülokokid, bakterioos). jne).

Antibakteriaalsete ravimitega bronhiidi ravi täiskasvanutel ja lastel viiakse läbi täpselt siis, kui on kahtlusi paagis. haiguse etioloogia.

Modernsed antibiootikumid bronhiidi raviks

Antibiootikumravi määramise näidustused on järgmised:

• bakteriaalne veri;
• kõrge, hävimatu temperatuur;
• raske mürgistuse tunnused;
• hingamispuudulikkus;
• mädane röga.

Esialgse ravi puhul on soovitatav kasutada poolsünteetilisi või kaitstud penitsilliine, makroliide. Looduslikud antibiootikumid bronhiidile on samuti efektiivsed: tsefalosporiinid, erütromütsiin.

Kas temperatuuri puudumisel vajab bronhiiti antibiootikum?

Antibiootikume ei kasutata tüsistumata ägeda bronhiidi korral ilma kõrge palavikuta, raske mürgistuse ja bakteriaalse infektsiooni tunnuste puhul.

See on tingitud asjaolust, et tavaliselt on äge haigus viiruslik, seega ei ole antibakteriaalsete ainete kasutamine soovitatav.

Sellisel juhul on narkootikumide ravi suunatud röga (raske joomine) eraldamise parandamisele ja keskkonnategurite (tolm, suits, lindude sulg, vill) mõjude kõrvaldamisele, põhjustades köha. Samuti soovitatakse voodit.

Narkomaania ravi hõlmab:

• viirusevastane ravi (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadine);
• allergiavastased ravimid (Loratadine, Diazolin);
• köhavastane preparaat. Kuiva köha korral: Omnitus, Bromgekin jne, märgade ametikohtadega Ambroxol, ACC, Ascoril;
• kasutada ka kesknärvisüsteemi (kodeiin);
• temperatuuril üle 38 kraadi võtke palavikuvastane (Ibuprofeen, Paratsetomool);
• kõrgendatud temperatuuri puudumisel on füsioterapeutilised protseduurid efektiivsed: UHF hingetoru ja rindkere jaoks, massaaž, leeliselised sissehingamised;
• obstruktiivse komponendi ja tõsise õhupuuduse juures on tõhusad inhalaatorid ventoliiniga läbi nebulisaatori;
• askorbiinhappe suurenenud dooside efektiivne kasutamine 1-2 g päevas.

Millised antibiootikumid võtavad koos bronhiidiga täiskasvanutel, kellel on krooniline haigus?

Termin krooniline bronhiit eeldab kroonilist põletikulist protsessi, mis mõjutab bronhipuu limaskesta, mis avaldub igapäevaselt produktiivseks köha (koos röga) vähemalt kolm kuud vähemalt kaks aastat.

Mis on parim antibiootikum täiskasvanud bronhiidi korral?

Krooniliste haiguste raviks on efektiivne makroliidide, beetalaktaamide, tetratsükliinide ja kinoloonide manustamine. Antibakteriaalset ravi kasutatakse ainult ägenemise perioodil.

Kohaldage ka:

1. vitamiinid (keha üldise resistentsuse suurendamiseks);
2. mucolytics (Lasolvan, Ambroxol, Ascoril);
3. bronhodilataatorid (beeta-agonistid, antikolinergilised ained ja teofülliin) on tõhusad takistava komponendi kinnitamisel;
4. kesknärvisüsteemi (kodeiin) sisaldavad köhavastased ravimid määratakse lühikursustel;

Antibiootikumid bronhiidi raviks täiskasvanutel: nimed tablettides

Täiskasvanutel esinev bronhiit amoksitsilliin

Antimikroobne aine poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Sellel on bakteritsiidne toime patogeensele taimestikule. Aktiivsuse ulatus hõlmab gram-negatiivseid ja grampositiivseid mikroorganisme, kuid ei mõjuta tüvesid, mis on võimelised tootma penitsillinaasi.

See on saadud paranenud farmakokineetiliste parameetritega ampitsilliinist ja on kõrgema happe resistentsuse tõttu paremini kohandatud suukaudseks manustamiseks. Tablettide biosaadavus on umbes 90% ja ei sõltu toidu kasutamisest. See imendub hästi seedetraktis ja imendub kiiresti, levib kiiresti organismis.

Harva põhjustab kõhulahtisust võrreldes teiste penitsilliinidega.

Annuste arvutamine

Täiskasvanud patsientidel on soovitatav võtta amoksitsilliini 250-500 mg kolm korda päevas.

Kuni ühe kuu vanustel lastel ei kasutata amoksitsilliini. Pärast 1. kuud on ette nähtud 30… 60 mg / kg päevas, jagades annuse kolmeks annuseks.

Selle tööriista eeliseks võib olla paljude vabanemisvormide põhjus. Seda antibiootikumi on võimalik kasutada bronhiidist tablettides, kapslites, lastel tilkades graanulite ja suspensioonide kujul, mille doosid on 125 ja 250 mg 5 ml kohta, lahustuvad tabletid jne.

Kasutamise kõrvaltoimed:

• sagedased allergilised reaktsioonid (urtikaaria, erüteem), nohu, konjunktiviit, eosinofiilia, haruldane angioödeem;
• ebapiisava ravi korral (juhendis näidatud annuste ületamine või vähendamine, ravimi sagedane põhjendamatu kasutamine, korduvad kursused ilma ajavahemike järel) võib esineda superinfektsiooni;
• ampitsilliini lööve (kõrge riis nakkusliku mononukleoosiga patsientidel ja tsütomegaloviiruse ja Epstein-Barri nakkuste ägenemine);
• rist-allergilised reaktsioonid teiste beetalaktaamidega;

Vastunäidustused ja riskirühmad

• ettevaatusega, mis on ette nähtud rasedatele, on ravi rangelt arsti järelevalve all;
• podagra põdejad, kes kasutavad allopurinooli;
• ei ole määratud metotreksaadi ravi saavatele patsientidele, kuna viimane on suurenenud toksilisuse tõttu;
• Nakkusliku mononukleoosiga patsientide kasutamine on keelatud.

Kaubanimed:

• Ospamoks;
• Flemoxine Solutab;
• Upsamox;
• Taisil;
• E-mox;
• Amin;
• Amoksikaar;
• Amoksülaat;
• Gramox.

Ühilduvus ja koostoime teiste ravimitega

Amoksitsilliinil on farmatseutiline kokkusobimatus mitmete aminoglükosiidide preparaatidega selle võtmise ajal. Kombineeritult on fondide vastastikune inaktiveerimine. Antatsiidide ja glükoosamiini kasutamine vähendab antimikroobsete ainete imendumist ja seedimist.

Kombineeritud manustamine bakteriostaatiliste vahenditega (makroliidid, tetratsükliinid, kloramfenikool ja mitmed sulfonamiidid) ei ole soovitatav. See on tingitud ravimite antagonistlikust toimest.

Amoksitsilliinil on sünergiline toime teiste bakteritsiidsete ainetega (tsefalosporiinid, vankomütsiin, mitmed aminoglükosiidid).

Kaudse antikoagulandi kasutamisel verejooksu riski vähendamiseks on oluline teha koagulogrammi kontrolli all ravi.

Suukaudseid östrogeeni sisaldavaid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavate naiste puhul on oluline meeles pidada, et antibiootikum vähendab nende efektiivsust. Sellega seoses on vajalik, et raviperiood kasutaks soovimatu raseduse riski vähendamiseks barjäärimeetodeid.

Augmentin bronhiidi raviks täiskasvanutel

See kuulub penitsilliinide inhibiitorite klassi.

Augmentini toimeained on kaaliumklavulanaat ja amoksitsilliin.

Võrreldes penitsilliinide laiendatud spektriga on sellel suur aktiivsus, isegi penitsilliiniresistentsete tüvede suhtes, toimib peaaegu kogu gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide suhtes, toimib anaeroobsete patogeenide vastu.

Seda iseloomustab kõrge seeduvus nii suukaudsel kui ka parenteraalsel manustamisel.
Oskab luua kõrgeid koe ja röga kontsentratsioone.

Kõrvaltoimed on sarnased amoksitsilliini ravimitega.

Saadaval pillides. suspensioonide ja pulbrite kujul süstelahuste valmistamiseks.

Annuste arvutamine

Täiskasvanutele määrati 375-625 mg kolm korda päevas või 1000 mg kaks korda päevas, mis viitab amoksitsilliini arvutamisele.

Laste puhul on soovitatav kasutada 20... 45 mg / kg päevas, jagatuna kolm korda (suukaudselt ja parenteraalselt manustatuna on annused samad).

Vastunäidustatud:

• krooniline neerupuudulikkus;
• penitsilliini tarbimisega seotud koliit;
• maksapuudulikkuse esinemine;
• nakkuslik mononukleoos ja tsütomegaloviiruse ja Epstein-Barri viirusinfektsiooni ägenemise periood;
• omapärasus, ülitundlikkus beetalaktaamide suhtes ja allergilised reaktsioonid anamneesis;
• imetamine.

Seda kasutatakse rasedate naiste ravimisel ettevaatlikult, kogu ravi toimub rangelt arsti järelevalve all.

Kaudset antikoagulanti kasutavate patsientide ravi toimub koagulogrammi kontrolli all.

Kaubanimed

• Klavotsiin;
• Clavunate;
• Klonakom-X;
• Kuram;
• Medoclav;
• Moxiclav;
• Panklav;
• Rankavla;
• Rapiklav;
• Flemoklav Solyutab;
• Amoklan Hexal;
• Amoklaviin;
• Klamosar;
• Arlet

Täiskasvanutel on bronhiit

Toimeaine on asitromütsiin. Poolsünteetiline 15-liikmeline makroliid. Sisaldab asalide alamklassi.

Makroliidide eeliseks on:

• madala toksilisuse mõju kehale;
• rist-allergia puudumine penitsilliinidega;
• võime luua kudedes terapeutiliselt olulisi kontsentratsioone, asitromütsiinil on makroliidide hulgas kõige kõrgem määr;
• kõrge aktiivsus Gram + taimestiku ja rakusiseste patogeenide vastu
• Need bronhiidi ja kopsupõletiku antibiootikumid täiskasvanutel on ravimid, mis on valitud haiguse kahtluseks klamüüdia ja mükoplasma etioloogias (neid kasutatakse pikka aega).

Asitromütsiini preparaatidel on kõrge biosaadavus ja see sõltub vähe toidu tarbimisest. Nad on hästi talutavad, neil on vähe kõrvaltoimeid ja negatiivsed ravimite koostoimed.

Ravimi kombinatsioonid ja koostoimed

Varfariinravi korral toimub ravi protrombiiniaja kontrolli all, kuna on võimalik suurendada antikoagulantide toimet.

Üleannustamise ohu tõttu ei ole soovitatav kasutada ühist digoksiini.

Asitromütsiini toimet nõrgestavad linkosamiidid, mistõttu neid ei nimetata koos. Hea sünergia tetratsükliinide ja kloramfenikooliga.

Makroliidid ei sobi hepariiniga.

Võimalikud kõrvaltoimed

• düspeptilised häired;
• soole düsbioos;
• suuõõne kandidoos ja tupe;
• südame rütmihäire;
• kolestaatiline ikterus ja maksa transaminaaside mööduv suurenemine.

Asitromütsiini määramise vastunäidustused

• rasked arütmiad;
• ebanormaalne maksafunktsioon;
• neerupuudulikkus (krooniline ja äge);
• imetamine.

Täiskasvanute ägeda bronhiidi raviks kasutatav antibiootikumide nimetus "3 tabletti"

• Asitromütsiin;
• Asitromütsiin AKOS;
• Zimax;
• Nitroliid;
• Tsütrotsiin;
• Zi tegur;
• Sumazid;
• Sumametsiin;
• Sumamoks;
• Hemomütsiin;
• Azivok.

Parim antibiootikum bronhiidi raviks tsefalosporiini seerias

Uue viienda põlvkonna (anti-MRSA) bronhiidi antibiootikum ei ole rakendatav. Bakteriaalsete akuutsete haiguste korral on kolmanda ja teise põlvkonna suukaudne manustamine (tabletid) väga efektiivne. Kasutatakse raskekujulise mürgistuse või kopsupõletiku korral parenteraalset ravi tsefalosporiinidega.

Tsefalosporiinidel on võimas bakteritsiidne toime ja ulatuslik toime. Patsiendid taluvad hästi ja on heaks kiidetud kasutamiseks rasedatel naistel.

Nefrotoksilisuse suure riski tõttu ei ole soovitatav kombineerida aminoglükosiidide ja diureetikumidega.

Tseftriaksooni ei soovitata kasutada neonataalsel perioodil lastel.

Cefepime on lubatud alates 2 kuu vanusest, Cefixime'ist 6 kuud.

Suukaudseks manustamiseks kasutatakse kõige sagedamini:

Kefalosporiinide kõrvaltoimed

• rist allergia. reaktsioonid teiste beetalaktaamidega;
• düspeptilised häired;
• soole düsbioos;
• suuõõne kandidoos ja tupe;
• maksa transaminaaside mööduv tõus veres biokeemilises analüüsis;
• vastsündinuid ei kasutata tseftriaksooni preparaate, sest tuuma kollatõbi ja närvisüsteemi kahjustumine on suured;
• disulfiramopodobny toime alkohoolsete jookidega kombineerituna;
• harva esinevad hematoloogilised tüsistused (hüpoprotrombineemia, leukopeenia);

Kombinatsioonid teiste ravimitega

• ei ole määratud patsientidele, kes saavad trombolüütilist ravi, trombotsüütide vastaseid aineid ja antikoagulante;
• keelatud kombinatsioon diureetikumidega;
• manustamisel koos antatsiididega on antibiootikumiravi ebaefektiivne.

Antimikroobse ravi üldised eeskirjad

Antibakteriaalse ravi läbiviimisel on soovitatav järgida dieeti: välja arvatud tugevad teed ja kohv, gaseeritud alkohoolsed joogid, piim. Vähendada rasvaste ja praetud toidu tarbimist. Maiustuste ja muffinite liigne tarbimine vähendab ravi efektiivsust. Samuti on vaja eemaldada dieedist tsitrusviljad, jogurtid ja värsked mahlad.

On vaja suurendada kodust jogurtit, ryazhenka, küpsetatud õunu.

Normaalse soole mikrofloora säilitamiseks on näidatud probiootikumide kasutamine (Lines Forte, Yogulak Forte). Naistel, kes soovivad tõukejätmist ennetada, kasutatakse tõhusalt laktobatsilli ja tupe suposiite, mis toetavad normaalset vaginaalset biocenosis (Lactoginal, Femilex).

Oluline on meeles pidada, et ühe antimikroobse toimeaine parim kasutamine kord aastas. Korduvate kursuste miinimumintervallid peaksid olema kuus kuud.

Klassifikatsioon

Esinemise laadi järgi eristatakse:

• bakteriaalne;
• viirus;
• allergiline;
• põhjustatud pikaajalisest kokkupuutest kemikaalidega (bronh, suitsetajad, kutsehaigused jne).

Voolu olemuse järgi:

• terav
• pikaajaline vool;
• korduv;
• krooniline.

Obstruktiivse komponendi juuresolekul:

Hingamispuudulikkus (kraadi järgi):

Põletikulise protsessi olemuse järgi:

• katarraalne;
• mädane;
• hemorraagia;
• fibriinne;
• mädanenud;
• mädane-nekrootiline.

Tüsistuste esinemise tõttu:

Peamised sümptomid

Varases staadiumis avaldub haigus üldise joobeseisundi, nõrkuse, letargia ja söögiisu kaotusena. Temperatuur tõuseb 38-39 kraadini. Tekivad külmavärinad, valu lihastes ja liigestes. Temperatuuri kõrgusel võib tekkida iiveldus (oksendamine ei ole tavaliselt iseloomulik, see on sagedasem noorematel lastel pärast köha rünnakut).

Võib esineda ka riniidi, konjunktiviitide ilminguid, kõhklusi.

Köha on kõigepealt kuiv, obsessiivne, mille järel muutub see märgaks ja produktiivseks. Röga olemus võib olla erinev: limaskestast, kergesti liikuvast, paksust ja viskoossest, põhjustades oksendamist oksendamise ajal. Paksu ja mädase röga tühjendamisega tuleb köhida koos bronhiidi antibiootikume.

Lapsed tekitavad sageli obstruktiivset bronhiiti koos hingamispuudulikkuse sümptomitega: nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos, hingamise sageduse suurenemine, plasti pindade tagasitõmbumine ja lisalihaste kaasamine hingamisprotsessi.

Löökpillidega ei muutu kopsuheli. Auskultatsiooni saab kuulda kuiva, vilistava, suminava, väikese ja keskmise mulliga. Hingamise nõrgenemine alumistes osades koos löökpillide hämarusega, mis on iseloomulik pneumooniale.

Vereanalüüside muutused sõltuvad patogeeni iseloomust. Viirushaigustega kaasneb leukopeenia või kerge leukotsütoos, mõõdukalt suurenenud või normaalne ESR, rodcotsitoz, lümfotsütoos.

Akuutse bronhiidi ravi antibiootikumidega täiskasvanutel on näidustatud ainult juhul, kui kahtlustatakse haiguse bakteriaalset etioloogiat.

Bakterikomponendi puhul on näidustused: järsult suurenenud erütrotsüütide settimise määr, väljendunud leukotsütoos, neutrofiilia.

Allergilise komponendi juuresolekul tuvastatakse eosinofiilia.

Roentgenogrammis pole konkreetseid muudatusi. Võib-olla kopsu mustrite kerge suurenemine ja kopsupõletikule iseloomulike infiltratiivsete fookuste puudumine.

Pikaajalise köha ja pikaajalise temperatuuri korral on vaja võtta mükobakterite tuberkuloosi röga ja teha kaks väljaulatuvat röntgenikiirgust.

Diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi:

• kopsupõletik;
• bronhiaalastma;
• äge või krooniline sinusiit (lastel võib köha põhjustada kurgu tagaosas libu);
• kroonilise protsessi ägenemine;
• gastroösofageaalne refluks;
• läkaköha infektsioon;
• miliary tuberkuloos.

Artikkel valmis:
Nakkushaiguste arst Chernenko A. L.

Täiskasvanute bronhiidi antibiootikum

Pikk, tugev ja valus köha, hingamine, nagu läbi mitme koekihi, temperatuuri tõus - kõik see näitab, et teil on bronhiidi sümptomid. Kiireloomuline vajadus helistada arstile. Ta võib määrata antibakteriaalseid ravimeid, mis aitavad haigust ravida.

Kui on vaja võtta antibiootikume

Bronhiit on bronhide limaskesta haigus, mis esineb igas vanuses inimestel. See võib tekitada kontakte patsientidega, allergeenide toime, stressi, hüpotermiat. Halb enesetunne areneb kiiremini, kui inimesel on nõrgestatud immuunsüsteem. Põhjusteks on:

• külm;
• ARVI;
• gripp;
• infektsioonid - klamüüdia, adenoviirus, mükoplasma.

Haigusel on sageli viiruslik päritolu, seega ei ole antibakteriaalsed ravimid alati õigustatud. Vastuvõtja valib konkreetse patsiendi skeemi. Pidage meeles, kui teil on vaja täiskasvanutel määrata bronhiidi suhtes antibiootikume. Ettevalmistused on vajalikud järgmistel juhtudel:

• vanus pärast 60 aastat;
• pikaajaline vool;
• asjakohased katse näidud;
• krooniline obstruktiivne vorm;
• röga mäda;
• keemiline põhjus;
• kõrge temperatuur;
• bronhiaalastma;
• õhupuuduse ilmumine;
• mükoplasma, klamüüdiainfektsioonide põhjustatud halb enesetunne.

Te ei saa iseseisvalt valida ja võtta antibakteriaalseid aineid. See võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Kuna haiguse täpne põhjus ei ole kindlaks määratud, võib täiskasvanutel esinev bronhiidi antibiootikum olla kahjulik, näiteks:

• viib immuunsuse vähenemiseni;
• tekivad ettenägematud allergilised reaktsioonid;
• areneb düsbakterioos;
• mikroorganismid ei reageeri enam ravimitele.

Vanemas eas

Immuunsus 60-aastastel patsientidel on nõrgenenud, keha on selle haigusega toime tulla. Sellises olukorras määrake antibakteriaalsed ravimid, et mitte tekitada komplikatsiooni - kopsupõletikku. See on eriti oluline, kui haigus kestab kauem kui 3 nädalat. Haiguse ägeda vormi korral on vaja kiiret ravi keha võimaliku joobeseisundi, südamepuudulikkuse tõenäosuse tõttu. Patsiendil on ette nähtud voodipesu ja ravi.

Haiguse pikk krooniline kulg

Sel juhul valitakse ravimid haiguse iseärasuste tõttu. Kui retsidiivide esinemine esineb sagedamini, siis on see aasta kuni nelja rünnaku korral keeruline või keeruline. Haigusega, millega kaasneb õhupuudus, tugev köha, mädane röga, ei ole efektiivne kasutada penitsilliini rühma antibakteriaalseid ravimeid. Antibakteriaalsed ravimid on soovitanud end hästi:

• Tsefalosporiinirühmad - levofloksatsiin ja tseftriaksoon - on ette nähtud intravenoosse, intramuskulaarse süstena;
• fluorokinoloonid - levofloksatsiin, tsiprofloksatsiin - tablettidena.

Antibiootikumid bronhiidi raviks täiskasvanutel: millal ja kuidas seda teha

Bronhiit on üks levinumaid haigusi, mille suhtes kõik elanikkonnarühmad sõltuvad vanusest. Sellest hoolimata ei tea paljud inimesed, kuidas seda seisundit korralikult ravida ja kas bronhiidi tarvis on vaja antibiootikume.

Bronhiidi põhjused

Selleks, et mõista, kas antibiootikumid on täiskasvanutel bronhiidi jaoks vajalikud, tuleks lähemalt uurida haigust.

Bronhiit on põletikuline protsess, mis esineb bronhides ja mõjutab limaskesti või hingamisteede seina kogu paksust.

Põletiku esilekutsumiseks bronhides võib:

• immuunsuse nõrgenemine;
• gripp;
• ägedad hingamisteede nakkused;
• adenoviirus;
• stafülokokk;
• ülemäära niiske või liiga külma õhu olemasolu ruumis või tänaval;
• äkilised temperatuuri muutused;
• kiirgus, suits või ülemäärane tolm;
• keemiliste aurude olemasolu keskkonnas.

Lisaks suurendavad halvad harjumused, eelkõige alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine, põletikulise protsessi arendamise riski.

Mõnel juhul võivad mitmesugused bakteriaalsed nakkused liituda erinevate viiruste põhjustatud haigusega.

Kui vajate antibiootikume

Eeltoodust tuleneb, et bronhiit võib olla nii viiruslik kui bakteriaalne. Ja kui esimesel juhul ei mõjuta antibakteriaalsete ravimite tarbimine tõenäoliselt haiguse kulgu, siis teisel juhul ei saa me ilma nendeta teha.

Samuti on soovitatav alustada bronhiidi ravi antibiootikumidega täiskasvanutel:

• tugev ja pikaajaline temperatuuri tõus (reeglina, kui temperatuur ei lange rohkem kui 3 päeva);
• suurenenud erütrotsüütide settimise määr veres;
• leukotsüütide taseme oluline ületamine;
• väljendunud mürgistuse tunnused;
• õhupuudus;
• pikaajaline haiguse kulg.

Lisaks annavad arstid üle 60-aastastele inimestele nõu võtta antibakteriaalsed ravimid bronhiidi raviks. Fakt on see, et vanuse tõttu nõrgeneb keha kaitsesüsteem ja immuunsus ei saa enam nakkusega toime tulla ilma tõhusa abita väljastpoolt. Selle tulemusena võib eakate bronhiit põhjustada igasuguseid komplikatsioone, sealhulgas kopsupõletikku ja bronhopneumooniat.

Nõuab antibakteriaalset ravi ja keemilist bronhiiti. See on agressiivsete keemiliste ühendite aurude sissehingamise põhjustatud põletik. Selline kokkupuude kahjustab sageli hingamisteede limaskesta ja kutsub esile bakteriaalse infektsiooni tekke.

Nende hulka kuuluvad antibiootikumid ravi kompleksis ja kroonilises obstruktiivses bronhiidis, mis sageli mõjutab raskeid suitsetajaid. Sellise haiguse ägenemisega kaasneb seisundi üldine halvenemine ja sellele on iseloomulik temperatuuri tõus, higistamine, üldine nõrkus, tõsised köha rünnakud, millega kaasneb mädane röga. Muutke seda olukorda ainult antibiootikumide abil.

Samuti on täiskasvanutel bronhiidi jaoks mõeldud antibiootikumid veel üheks tunnuseks - allergiline reaktsioon. Niisiis, astmahaigetel võib isegi väike bronhiidi rünnak põhjustada lämbumist.

Seetõttu on põletikulise protsessi alguses soovitatav astmaatikutel võtta antibakteriaalseid ravimeid.

Bronhiidi jaoks ettenähtud antibiootikumide liigid

Kõik antibakteriaalsed ravimid on jagatud mitmesse kategooriasse. Neist on ette nähtud bronhiit:

Aminopenitsilliinid

Nad kuuluvad beeta-laktaami antibakteriaalsetesse ravimitesse ja võitlevad patogeenidega, hävitades nende seinad. Aminopenitsilliinide kõige sagedasem kõrvaltoime on allergia.

Selle grupi kõige populaarsemad ravimid on Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.

Makroliidid

Viimaste põlvkondade antibiootikumid, millel on madal risk kõrvaltoimete tekkeks, mis võivad aktiivselt pärssida rakusisest patogeenset mikrofloora. Nad takistavad valkude tootmist bakterirakkudes, mis ei võimalda neil kasvada ja paljuneda. Kuid samal ajal ei tappa nad baktereid täielikult, nii et ravi võib võtta palju aega.

Uue põlvkonna makroliidide gruppi kuuluvad: asitromütsiin, klaritromütsiin, Vilprafen, rovamütsiin, erütromütsiin.

Fluorokinoloonid

Laia spektriga antibiootikumid. Nad mõjutavad baktereid oma DNA tasemel, takistades mikroorganismide kasvamist ja paljunemist. Paigutatud parimaks antibiootikumiks bronhiidile. Samal ajal on neil märkimisväärne puudus - neil on kahjulik mõju mitte ainult patogeensetele bakteritele, vaid ka inimestele kasulikele bakteritele, mis sageli põhjustab düsbakterioosi.

Rühma kuuluvate ravimite seas on kõige populaarsemad levofloksatsiin, moksifloksatsiin, tsiprofloksatsiin, Cifran ja teised.

Tetratsükliinid

Ravimite nimetus, mis on valdavalt seotud bakterite valgu sünteesiga. Varem viidati ravimitele, millel oli lai toimespekter, kuid järk-järgult muutusid bakterid nende ainete toimeainete suhtes vähem tundlikuks. Seetõttu kasutatakse tetratsükliine praegu väga harva.

Tetratsükliinravimite loend sisaldab: looduslikku antibakteriaalset ainet tetratsükliini, poolsünteetilist doksitsükliini ja nende ainete derivaate.

Tsefalosporiinid

Nad pärsivad ainete sünteesi, takistavad rakumembraanide teket bakterites, peatades seeläbi mikroorganismide paljunemise. Need antibiootikumid on ette nähtud nii pillideks kui ka süstidena. Selle seeria kõige levinumad ravimid on: Supraks, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin.

Vaatamata sellele, et selliseid erinevaid ravimeid on, on võimatu alustada nende vastuvõtmist iseseisvalt, ilma arsti retseptita, sest igal rühmal on oma spetsifikatsioon.

Mitu päeva antibiootikume bronhiidi tarvitamiseks

Kui öelda, milline antibiootikum on bronhiidi korral parem või efektiivsem, ei ole see kindlasti võimalik, kuna eri tüüpi bronhiit vajab erinevaid ravimeid.

Äge ravi

Vastavalt bronhide ägeda põletiku sümptomitele on haiguse põhjustajaid peaaegu võimatu määrata. Seetõttu ei kasutata haiguse esimestel päevadel reeglina antibakteriaalseid ravimeid.

Pärast seda, kui kõik muutub enam-vähem selgeks bronhiaalse põletiku põhjusega, võib akuutne bronhiit täiskasvanutel välja kirjutada penitsilliiniravimeid (kui patsient ei ole allergiline) või makroliide.

Kroonilise bronhiidi ravi

Kroonilise bronhiidi korral kasutatakse antibakteriaalseid aineid palju sagedamini kui akuutses vormis. Sama efektiivsust selle haiguse kulguga demonstreerivad kõik samad penitsilliinid ja makroliidid.

Antibakteriaalsed ravimid üle 60-aastastele

Vanuse iseärasuste, eriti üldise immuunsuse nõrgenemise tõttu on oluline, et haigust ei alustataks eakatel patsientidel. Seetõttu soovitatakse antibiootikume selles patsiendirühmas võtta 2-3 päeva jooksul pärast haiguse algust (kuid ainult siis, kui eelmine ravi ei anna käegakatsutavaid tulemusi).

Esialgu on soovitatav võtta laia kokkupuutega ravimeid, mis ei kahjusta sooled. Selliste ravimite hulka kuuluvad makromiidid Hemomitsin või penitsilliini tüüpi ravim Flemoksin.

Kui patsiendil on allergia sümptomeid või ettenähtud ravimid ei aita, kasutatakse “rasket suurtükivägi” tsefalosporiinide kujul.

Obstruktiivse bronhiidi ravi

Enne kui alustate obstruktiivse bronhiidi suhtes antibiootikumide tarvitamist, peate läbima testid ja tuvastama põletikulise protsessi põhjustanud bakteriaalse infektsiooni. Patogeeni tuvastamisel võib ette näha aminopenitsilliini preparaadid, makroliidid või fluorokinoloonid.

Kõige sagedamini on seda tüüpi haiguste puhul Augmentin, Sumamed, Clarithromycin ja teised.

Rasedusravi

Keegi ei ole kindlustatud bronhide põletiku, sealhulgas rasedate naiste vastu. Raseduse teisel poolel võib bronhiit olla keeruline diafragma väikese liikuvuse tõttu ja eeldatava ema võimetus korralikult köha. Kõik see toob kaasa röga kogunemise ja stagnatsiooni hingamisteedes.

Samuti, kuna rasedatel naistel ei soovitata pikka aega juua palju vedelikke, pakseneb nende röga, mis raskendab veelgi patsiendi seisundit.

Kui te ei ravi bronhiiti, võib haigust pikendada ja naise keha saab nakatumisest mürgituse. Sellest tulenevalt peegeldub see kõik sündinud lapsel.

Selle vältimiseks määravad arstid rasedatele sageli kõige ohutumad aminopenitsilliini antibiootikumid. Palju harvemini on naistele ette nähtud tsefalosporiinid.

Kõik teised antibakteriaalsed ravimid raseduse ajal on vastunäidustatud.

Antibiootikume võib rasedatele ette kirjutada alates teisest trimestrist. Esimesel trimestril ei tohi oodatav ema mingeid ravimeid võtta!

Kõige tõhusamad antibakteriaalsed ravimid bronhiidi raviks

Kõige populaarsemad ja efektiivsemad ravimid, mis on ette nähtud bronhide põletiku raviks, hõlmavad sageli amoksitsilliini ja biseptooli - odavaid ravimeid, mis mõjutavad paljusid tuntud baktereid (teised sarnase toimega ravimid on palju kallimad):

• Amoksitsilliin on ravim, mis pärineb penitsilliinide rühmast. Saadaval nii tablettidena kui ka kapslite ja graanulite kujul. Ravimi toime algab juba pool tundi pärast manustamist. Efekti kestus on umbes 6 tundi.
• Biseptool viitab sulfonamiididele, see on odavam ravim. See sisaldub keerulises ravis bronhiidi ja teiste ülemiste hingamisteede haiguste raviks. Kõigi eeliste tõttu on üsna vähe vastunäidustusi.

Heaks ideeks osutusid ka järgmised bronhiidi raviks kasutatavad antibiootikumid:

1. Ofloksatsiin (fluorokinoloonid) on hea antibiootikum, mis hävitab patogeensete bakterite DNA. See on ette nähtud süstides ja aitab isegi juhtudel, kui enamik teisi vahendeid on ebaefektiivsed.
2. Flemoxin-Solutab - amoksitsilliini baasil valmistatud penitsilliini preparaat.
3. Augmentin, mille põhikomponent on klavulaanhape, peatab bakterite kasvu. Saadaval süstelahuste, tablettide ja suspensioonide pulbrina. Aktiivselt hävitab patogeensed mikroorganismid, kuid samal ajal kahjustab soole tööd.
4. Sumamed (makroliidirühm), mille peamine toimeaine on asitromütsiin. Seda toodetakse tablettides (antibiootikumid 3 tabletid), kapslitena, pulbrina. Seda iseloomustab ravi lühenemine. Reeglina on bronhide põletikust vabanemiseks piisav, kui juua kolm tabletti.
5. Kefasoliin mitmetest tsefalosporiinidest. Viitab vanadele ja aeganõudvatele ravimitele. See on ette nähtud haiguse erinevate vormide jaoks. Seda toodetakse pulbri kujul, mille lahjendamisel tekib süst.
6. Linomütsiin. Linomütsiin on ette nähtud alumiste hingamisteede infektsioonidele (ägedas staadiumis bronhiit, krooniline bronhiit ägenemise ajal).
7. Tseftasidiim - uus antibiootikumide efektiivne ravim - tsefalosporiinid. Antibiootikumid 3 põlvkonda, mis on määratud raskete purulentsete septiliste seisundite ja keeruliste hingamisteede nakkuste hulgast. See aitab kopsupõletikust ägeda ja kroonilise bronhiidi korral.

Annustamine

Igal juhul arvutatakse ravimi annus individuaalselt, sõltuvalt vahenditest, seisundi tõsidusest ja kaasnevatest haigustest.

Penitsilliini antibiootikum Amoksitsilliin tuleb juua 3 tabletti (iga päev 500 mg). Raske haiguse korral võib annus suureneda.

Tsefalosporiinid määratakse annuses 30 mg / kg üks kord päevas.

Sellisel juhul on suitsetajatele reeglina määratud suuremad annused kui need, kellel ei ole seda kahjulikku harjumust.

Tablettide kujul võetakse antibiootikume, kui haigus on kerge või mõõdukas. Tugeva põletikulise protsessi käigus bronhides on vaja kasutada antibakteriaalsete ravimite süstimist.

Rasketel juhtudel võib arst määrata isegi pillide ja süstide kombinatsiooni.

Vastus sellele küsimusele on nii individuaalne kui annuse puhul. Reeglina on bronhiidi ravi 7 kuni 10 päeva.

Võimalikud kõrvaltoimed

Enamiku ravimite võtmine võib põhjustada kõrvaltoimeid. Ja antibiootikumid ei ole erand.

Antibakteriaalsete ainete kasutamisel tekib patsient kõige sagedamini allergia, kuid võib esineda järgmisi mõjusid:

• seedetrakti häired, eriti seedehäired;
• nahalööbed;
• pearinglus või peavalu;
• õhupuudus;
• ülitundlikkus päikesevalguse suhtes (põletused tekivad nahale päikese käes);
• mädanik

Mis tahes nende sümptomite ilmumisega peate lõpetama ravimi võtmise ja pöörduma oma arsti poole, kes muudab retsepti või kohandab ravimi annust.

Kui pärast antibiootikumide tarbimist tekib kurgu, näo, keele turse ja hingamine on raske, on vajalik helistada kiirabile.

Vastunäidustused

Vastunäidustused ravimi määramiseks bronhiidiga täiskasvanutele võivad olla:

• individuaalne talumatus ravimite komponentide suhtes;
• raseduse algus;
• raske maksa- ja neeruhaigus;
• tõsiseid probleeme kardiovaskulaarse süsteemi töös.

Ettevaatusega määratakse raseduse lõpus antibakteriaalsed ained.

Kui on vaja võtta ravimeid imetavale emale, on ravi ajal vaja imetamist keelduda, sest ravimit võib piima viia lapse kehasse.

Antibiootikumide võtmise eeskirjad bronhiidi raviks

Selleks, et antibakteriaalsed ained toovad soovitud mõju kehale minimaalselt kahjustada, tuleks neid võtta vastavalt eeskirjadele.

Need reeglid on ühised kõikidele antibiootikumirühmadele:

1. Kohtumise teeb ainult arst. Ainult spetsialist kohandab annust ja muudab ravimit.
2. Antibiootikumid peavad jooma täpselt sama palju kui ettenähtud. Isegi märgatava paranemise korral ei saa ravikuuri katkestada. Selle reegli täitmata jätmine võimaldab organismis peidetud baktereid immuunsuse tekitamisel ravimi suhtes. Ja järgmine haiguse ägenemine peab taas võtma ravimi kätte või määrama tugevama.
3. Selleks, et toimeaine saaks tõhusalt võidelda patogeensete bakterite vastu, on oluline säilitada ravimite kontsentratsioon kehas samal tasemel. Selleks tuleks antibiootikume võtta regulaarselt iga tunni tagant.
4. On vaja hoolikalt jälgida nende tervislikku seisundit. Esiteks ei tohi kõrvaltoimeid jätta. Teiseks, vajadusel asendage ravim või reguleerige selle vastuvõtmise annust.

Penitsilliiniravimite samaaegsel määramisel võib soovitada antihistamiinravimite võtmist.

Lisaks võib paralleelselt ette kirjutada köha preparaate (ravimi valik sõltub köha olemusest ja patsiendi seisundist) ning kõikvõimalikud vitamiinid.

Oluline tegur bronhiidi tõhusaks raviks on voodipesu, õige toitumise ja vitamiinide tarbimise järgimine.

Järeldus

Hoolimata asjaolust, et antibiootikumid on üks inimkonna olulisemaid avastusi, on suhtumine nende ravimitega ebaselge. Mõned arvavad, et nad on imerohi ja alustavad vähimatki soovimatust, teised usuvad, et antibiootikumid teevad rohkem kahju kui kasu.

Tegelikult, nagu tavaliselt, on tõde keskel. Antibakteriaalsed ravimid on tõesti vajalikud bakterite, sealhulgas bakteriaalse bronhiidi põhjustatud haiguste ravis. Nad aitavad kiirendada taastumist ja aitavad vältida tüsistusi.

Kuid see kõik on ainult vastutustundlik suhtumine patsiendi ravimitega. Oluline on meeles pidada, et kõigi narkootikumide kasutamise eeskirjadega on antibiootikumid praktiliselt ohutud ja tõhusad inimeste tervise võitlejad.

Millised antibiootikumid täiskasvanute bronhiidi korral on paremad ja efektiivsemad?

Kas täiskasvanutel on vaja bronhiiti antibiootikume ette kirjutada? See on vastuoluline küsimus, sest bronhiit ise ei ole nakkushaigus ja seda ei põhjusta bakterid, vaid viirused. Viiruse iseloomuga bronhide kadumisega ei ole antibiootikumide kasutamine efektiivne, lisaks võib antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamine olukorda raskendada: nõrgendada immuunsüsteemi, provotseerida soolestiku düsbakterioosi, allergilisi reaktsioone ja seeläbi häirida taastumist.

Ravi tõhusus sõltub suurel määral bronhiidi vormist. Kui tal on viiruslik iseloom, on võimalik teha ilma antibiootikume ja lisada need ravirežiimi ainult bakteriaalse infektsiooni liitumisel. Sel juhul on hädavajalik läbi viia röga bakteriaalne uurimine, et määrata patogeeni tüüp ja valida tõeliselt efektiivne ravim, mille suhtes patogeenid on vastuvõtlikud. Uurime välja, millised antibiootikumid täiskasvanutel bronhiiti tarvitavad ja millistel juhtudel on soovitatav neid määrata.

Antibiootikumid bronhiidi raviks täiskasvanutel - näidustused

Antibakteriaalsete ainete kasutamise võimalikkus sõltub suuresti bronhiidi vormist, mis võib olla äge, krooniline või obstruktiivne. Kui bronhiit tekitab bronhide limaskestade põletikku, millega kaasneb tugev, kurnav köha.

Ägeda bronhiidi korral ei kasutata antibiootikume tavaliselt. Nende eesmärk on õigustatud ainult bakteriaalsete komplikatsioonide suure riskiga. Sellisel juhul eelistatakse tavaliselt penitsilliini preparaate.

Kroonilise bronhiidi raviks ägenemise perioodil kasutage makroliidide, aminopenitsilliinide või tsefalosporiinide rühma kuuluvaid ravimeid. Selline ravi on eriti vajalik eakatel patsientidel, et vältida kopsupõletiku arengut ohustavaid tõsiseid tüsistusi.

Obstruktiivset bronhiiti ravitakse antibiootikumidega, kui tekib mädane infektsioon, millega kaasneb temperatuuri tõus. Selleks on ette nähtud antibakteriaalsed ained, võttes arvesse patogeeni tüüpi. Täiskasvanute bronhiidi ja kopsupõletiku kõige efektiivsemad antibiootikumid on need ravimid, mille suhtes toimeained, mille haigusetekitajad on kõige tundlikumad. Raske haiguse korral kasutatakse antibiootikume.

Immuunsuse reegel, mida arstid järgivad bronhiidi ravis, ei määra antibiootikume haiguse esimestest päevadest. Ravimite kasutamine selles rühmas on õigustatud järgmistel juhtudel:

• Bronhiiti raskendab bakteriaalse infektsiooni lisamine ja keha ei suuda seda 2 nädala jooksul iseseisvalt toime tulla.
• Kroonilist haigust iseloomustab pikaajaline, sageli korduv iseloom, omandab ebatüüpilise vormi ja sellega kaasneb immuunsüsteemi oluline nõrgenemine.
• Haiguse kulgemisega kaasneb hingamisraskused, õhupuuduse ja kõrge palaviku ilmumine, mis ei kao enam kui 2 päeva, üldine nõrkus.
• Keha intoksikatsiooni sümptomid avalduvad ja võimenduvad, täheldatakse kõrget ESR taset veres.
• Antibiootikumravi on ette nähtud eakate ja vanurite patsientidele, kelle immuunsus on nõrgenenud ja eluohtlike tüsistuste tekkimise oht on suur.

See on oluline! Pärast diagnoosi selgitamist peaks arst määrama bronhiidi antibiootikumid ja läbi viidud mitmeid vajalikke uuringuid. Enesehooldus on sellisel juhul vastuvõetamatu!

Efektiivsete ravimite nimed

Kui bronhiit on kõige sagedamini määratud järgmisteks ravimirühmadeks:

1. Aminopenitsilliinid. Need on penitsilliini derivaadid, mille eesmärk on patogeenide rakumembraanide hävitamine. Nad ei põhjusta inimkehale erilist kahju, vaid põhjustavad sageli allergilisi reaktsioone. Selle seeria kõige populaarsemad antibiootikumid on Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin.
2. Fluorokinoloonid. Laia toimespektriga ravimid, mis hävitavad baktereid mikroobirakkude DNA hävimise tõttu. Neid võib määrata enne, kui bakterikultuur identifitseerib nakkusetekitaja. Kuid tuleb meeles pidada, et fluorokinoloonide pikaajalise või ebaõige kasutamise korral tekitavad düsbakterioosi tekkimise. Selle rühma esindajad on levofloksatsiin, Ofloksatsiin.
3. Makroliidid. Selle rühma ravimid blokeerivad valgu sünteesi bakterirakkudes, mis takistab nende paljunemist ja viib surmani. Makroliide kasutatakse pikendatud bronhiidi korral, samuti siis, kui teiste antibiootikumide puhul tekib allergiline reaktsioon. Arvatakse, et need on täiskasvanutel kroonilise bronhiidi parimad antibiootikumid. Makroliidiravimiteks on asitromütsiin, midekamütsiin, Sumamed.
4. Tsefalosporiinid. Ravimite toime eesmärk on aeglustada mikroobiraku aluseks oleva valgu sünteesi. Selle tulemusena aeglustub bakterite kasv ja paljunemine ning nad surevad peagi. Tsefalosporiini antibiootikumid on sageli allergiliste reaktsioonide põhjuseks, mistõttu tuleb neid ettevaatusega määrata. Selle ravimirühma esindajad - Cefazolin, Supraks, tseftriaksoon. Teine tugev ja tõhus antibiootikum bronhiiti täiskasvanutel on tseftasidiim.

Antibiootikumravi alguses eelistatakse tavaliselt penitsilliini preparaate. Kui patsiendil on allergilisi reaktsioone või bakterid on ravimi suhtes resistentsed, valige antibiootikumid teisest rühmast. Antibakteriaalsete ravimitega ravi bronhiidi raviks kulub keskmiselt 7-10 päeva. Makroliidide grupist pärinevatel ravimitel on kõige tugevam toime, ainult kolm tabletti piisavad bronhiidi raviks.

Parimad antibiootikumid bronhiidi raviks täiskasvanutel - loetelu ja hind

Kõige odavamad antibiootikumid bronhiidi raviks täiskasvanutel on sellised ravimid nagu

1. Amoksitsilliin
2. Ofloksatsiin,
3. Biseptool või asimtromütsiin.

Teised laia toimespektriga ained on suuremad, kuid sellisel juhul võib leida ka analooge, millel on ühesugune terapeutiline toime. Vajadusel soovitab arst antibiootikumide laialdasest loetelust ravimi parimat valikut.

Biseptool

Odav antibakteriaalne ravim sulfonamiidide rühmast, mis on määratud hingamisteede infektsioonide (äge ja krooniline bronhiit, kopsupõletik, kopsu abscess) keerulise ravi osana.

Biseptoolil on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, seda on meditsiinis kasutatud pikka aega ja enamik baktereid on tekitanud resistentsust ravimi toimeainete suhtes. Seetõttu on enne tablettide määramist soovitatav kontrollida mikrofloora vastuvõtlikkust biseptooli toimele. Antibiootikumide maksumus - 35 rubla.

Flemoxin-Solutab

Penitsilliini seeria laia spektriga antibiootikum, mida sageli nimetatakse ägeda või kroonilise bronhiidi tüsistustele. Ravimi aluseks on amoksitsilliini aine. Ravimit valmistatakse tavapäraste või närimistablettide kujul, millel on meeldiv aprikoosimaitse.

Ravimil on minimaalsed vastunäidustused ja seda võib kasutada naiste ja väikelaste (sealhulgas imikute) raviks. Arst valib ravimi annuse eraldi. Kõrvaltoimed esinevad harva, kuid võivad mõjutada keha erinevaid süsteeme (närvisüsteemi, seedetrakti, kuseteede, vereloome süsteemi). Mõnel juhul põhjustab ravimi võtmine allergilisi reaktsioone. Solyuba hind - 300 rubla.

Amoksitsilliin

Poolsünteetiline penitsilliini antibiootikumide seeria. Sellel on palju antibakteriaalseid toimeid ja seda kasutatakse hingamisteede (bronhiit, kopsupõletik), ülemiste hingamisteede infektsioonide, seedetrakti infektsioonide, urogenitaalsüsteemi ja teiste patoloogiate raviks. Ravim on saadaval kapslite, tablettide, kilekattega ja graanulite kujul.

Ravimi toime algab pool tundi pärast manustamist ja kestab 6... 8 tundi, teatud ravimiannus tuleb võtta kuni 3 korda päevas. Ravim võib põhjustada erinevate kehasüsteemide kõrvaltoimeid, seega määrab arst individuaalselt annuse ja annustamisskeemi. Amoksitsilliini maksumus - 45 kuni 70 rubla.

Augmentin

Teine aminopenitsilliini rühma esindaja, mis pärsib bakterite kasvu ja paljunemist ning mida kasutatakse kõige patogeensete (sealhulgas bronhiit ja kopsupõletik) põhjustatud põletikuliste infektsioonide raviks. Ravimi aluseks on klavulaanhape, mis blokeerib beetalaktamaasi tootmise, mida bakterid toodavad penitsilliinide eest kaitsmiseks.

Seetõttu toimib Augmentin palju efektiivsemalt kui teised penitsilliinirühma ravimid. Kaasaegne ravim, mis on valmistatud erinevates ravimvormides: tabletid, süstid, tilgad, pulber suspensiooniks. Millist ravimit tuleks eelistada, otsustab raviarst. Kõrvaltoimed Augmentin'i kasutamise ajal tekivad harva, kuid mõnel juhul võib ravim põhjustada allergilisi reaktsioone ja seedetrakti häireid (düsbakterioos, toksiline toime maksale).

Haiguse raskete vormide korral on eelistatud Augmentini kasutamine intravenoosse süstena, mida manustatakse iga 8 tunni järel. Ravimi hind - 280 rubla.

Ofloksatsiin

Fluorokinoloonide rühma kuuluv ravim on saadaval tablettide ja infusioonilahuse kujul. Ravimi toimeaine destabiliseerib DNA ahela bakterite rakkudes, mis provotseerib nende surma. Ravim on aktiivne kõige atüüpiliste mükobakterite ja nende mikroorganismide vastu, mis on tekitanud resistentsust teiste antibakteriaalsete ainete suhtes.

Ofloksatsiini kasutatakse laialdaselt mitmesugustes meditsiinivaldkondades, kaasa arvatud bronhiidi ja kopsupõletiku ravis. Ravim on vastunäidustatud raseduse ja rinnaga toitmise ajal, ülitundlikkus selle komponentide suhtes, lisaks sellele ei ole seda ette nähtud kuni 18-aastaseks saamiseni.

Annuse valib arst individuaalselt, võttes arvesse sümptomite tõsidust ja patogeeni tüüpi. Ofloksatsiin võib põhjustada mitmeid närvisüsteemi, seedetrakti, südame-veresoonkonna ja kuseteede kõrvaltoimeid, mistõttu tuleb seda määrata ettevaatusega. Ravimi hind - 40 rubla.

Sumamed.

Võimas makroliidantibiootikum, mida kasutatakse paljude vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste raviks. Sumamed toodetakse tablettide, kapslite ja pulbrina maasika maitsega suspensiooni valmistamiseks. Seda ravimit nimetatakse sageli “täiskasvanute bronhiidi antibiootikumideks - 3 tabletti”, sest ravimi võtmine on ainult kolm päeva, mille jooksul peate võtma 1 tableti (500 mg) Sumamed'ist.

See on küllaltki patogeenide hävitamiseks, bronhiidi peamiste sümptomite kõrvaldamiseks ja täielikuks taastumiseks. Tableti aluseks on toimeaine asitromütsiin, mida enamik patsiente talub hästi ja kui täheldatud annust täheldatakse, põhjustab see harva kõrvaltoimeid.

Kuid nagu enamik antibiootikume, võib ravim, kui seda kasutatakse valesti, provotseerida düsbakterioosi ja põhjustada mitmesuguseid närvisüsteemi ja seedesüsteemi häireid ning toksiline toime maksale. Seetõttu peaks arst valima ravimi annuse, võttes arvesse võimalikke vastunäidustusi, patsiendi vanust ja haiguse kliinilist pilti. Maksumus on keskmiselt 500 rubla.

Asitromütsiin

Makroliidide esindaja, kellel on lai antibakteriaalne toime. Ravim on aktiivne paljude patogeensete mikrofloora vastu ja seda kasutatakse, sealhulgas hingamisteede infektsioonide (bronhiit, kopsupõletik) ravis, isegi kui need on põhjustatud atüüpilistest patogeenidest. Ravim on saadaval tablettide ja kapslite kujul.

Bronhiidi seisundi leevendamiseks piisab ainult 1 tableti võtmisest päevas 3 päeva jooksul. Asitromütsiini ei ole ette nähtud raseduse ja imetamise ajal tema raskete maksahaiguste ja neerude talumatuse suhtes. Ravim võib põhjustada allergilisi reaktsioone ja düspeptilisi sümptomeid (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus). Ravimihind apteegis - 45 rubla.

Cefazolin

Tsefalosporiinide rühma esimese põlvkonna poolsünteetilisel antibiootikumil on lai valik antimikroobseid toimeid. Seda kasutatakse mitmesuguste põletikuliste ja nakkuslike protsesside jaoks, sealhulgas hingamisteede katkestamiseks (äge ja krooniline bronhiit, kopsu abscess, kopsupõletik). Ravimit valmistatakse pulbri kujul (ampullides), millest valmistatakse lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks.

See on üks kõige vähem toksilisi tsefalosporiini antibiootikume, mille minimaalne arv vastunäidustusi (ülitundlikkus, rasedus ja imetamine). Siiski võib selle kasutamine kutsuda esile uriinisüsteemi, seedetrakti organite mitmeid kõrvaltoimeid, põhjustada vere moodustumise, düsbakterioosi või allergilisi reaktsioone. Kirjutage ravim ja jälgige selle kasutamist arstilt. Kefasoliini maksumus - 460 rubla.

Tseftasidiim

Üks tõhusamaid kolmanda põlvkonna tsefalosporiine. Antibiootikume, millel on laia antibakteriaalse toime spektrit, kasutatakse raskeid mädanikke - septilisi seisundeid ja hingamisteede infektsioonide tüsistusi. Selle kasutamine võimaldab toime tulla akuutse ja kroonilise bronhiidiga, mis on nakatunud bronhiektaasiga, kopsupõletikuga.

Ravim valmistatakse pulbri kujul, millest valmistatakse IV ja IM süstimiseks lahus. Tugeva antibiootikumi kasutamise vastunäidustused on suurenenud tundlikkus selle komponentide suhtes. Äärmiselt ettevaatlikult ja arsti järelevalve all on ravim ette nähtud neonataalsel perioodil, neerufunktsiooni halvenemise korral ja ajaloolises verejooksu korral.

Ravimi kasutamine võib põhjustada ninaverejookse, allergilisi reaktsioone, vereloome muutusi, närvisüsteemi ja seedetrakti häireid. Ravimi annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse vanust ja raskust.

Kõige sagedamini kasutatavad antibiootikumid täiskasvanute bronhiidi raviks pillide, süstitavate ravimvormide puhul, mida kasutatakse rasketel juhtudel, raskete tüsistuste tekkega, eluohtlik. Üldiselt ei tohiks antibakteriaalsete ravimite kasutamine olla pikk. Tugevamad ravimid võetakse 3 päeva, ülejäänud ravimid - mitte rohkem kui 10 päeva järjest.

Rakenduse ülevaated

Vaata №1

Hiljuti tuli ravida bronhiiti. See kõik algas tavalise ORZ-iga, mida ma oma jalgadel kannatasin. Aga kui kadus palavik, nohu, peavalu ja muud külma haiguse "rõõmud", oli kurnav köha, millega kaasnes õhupuudus ja tugev nõrkus.

Arsti kabinetis selgus, et bronhiit põhjustas külma keerukust ja kõik katsed kodus ravi olid ebaõnnestunud ja köha piinas mind rohkem kui 2 nädalat. Arst määras tugeva antibiootikumi Sumamedi ja ütles, et ta aitab vaid 3 päeva jooksul.

Ma olin selle väite suhtes skeptiline, kuid tõepoolest peatusid köha rünnakud, röga väljavoolu algus ja ainult 3 tabletti (1 tükk päevas) piisas bronhiidi raviks.