Amoksitsilliin: kasutusjuhised

Amoksitsilliin viitab bakteritsiidse toimemehhanismiga poolsünteetilistele penitsilliinidele. Statistika kohaselt on see kõige "ostetud" pillide antibiootikum. Müügiga seoses võivad sellega konkureerida ainult asitromütsiini preparaadid. Mis on selle ravimi populaarsuse põhjus arstide ja tavaliste tarbijate seas?

Amoksitsilliin - 500 mg tableti kasutamise juhised täiskasvanutele

Kuidas võtta amoksitsilliini vastavalt ametlikele juhistele? Hoolimata asjaolust, et ravimi biosaadavus ei sõltu toidu tarbimisest, et vähendada seedetrakti düspepsia tõenäosust, on soovitatav kasutada tabelit. enne söömist või söögi alguses. Tabletid on keelatud närida, tükelda või purustada (välja arvatud Flemoxin Soljutab). Antibiootikumi pestakse klaasiga gaseerimata, keedetud veega. Ärge kasutage mahla, piima, teed ega gaseeritud jooke.

Tab. Flemoksiini võib närida, lahustada vees siirupi (20-30 ml veega) või suspensiooni (100 milliliitrist) konsistentsini. Nagu eelmisel juhul, kasutatakse ainult gaseerimata, keedetud vett.

Ravimi võtmise kulg on vahemikus seitse kuni 14 päeva.

Ravi kestus määratakse järgmiselt:

• haiguse tõsidus;
• positiivse dünaamika kiirus;
• patogeeni tundlikkus;
• nakkus-põletikulise protsessi lokaliseerimine;
• taust (raskendavad) patoloogiad.

Amoksitsilliin on antibiootikum või mitte?

See on ampitsilliini parendatud modifikatsioon. Erinevalt oma eelkäijast on amoksitsilliin suukaudsel manustamisel happekindel ja hästi seeditav. Selle biosaadavuse indeks ei sõltu toidu kasutamisest.

Ravim suudab lühikese aja jooksul täielikult imenduda soolesse ja luua kõrge, stabiilse kontsentratsiooni veres. Kuid selle kontsentratsioon seedetrakti alumisse trakti on üsna madal, nii et soolestiku infektsioonide raviks ei ole keskpärane.

Sarnaselt ampitsilliiniga hävitab see täielikult bakteriaalsed ensüümid (beeta-laktamaasid), mistõttu seda ei ole ette nähtud beeta-laktamaasi tootvate tüvede põhjustatud infektsioonide raviks.

Amoksitsilliini vabastamise vorm ja koostis

Toimeaine - amoksitsilliin.

Lastel on soovitatav kasutada amoksitsilliini suspensiooni või siirupina. Tab. ja mütsid. ei ole soovitatav alla 5-aastastele lastele.

1. Madalmaade farmaatsiafirma Astellas toodetud lahustuv vorm Flemoksin Solutab on tabelis avaldatud kujul. antibiootikumide sisaldusega 125, 250, 500 ja 1000 milligrammi. Hind 230, 280, 360, 480 hõõruge. pakendi kohta vastavalt 20 tabletti.

Foto Flemoxin Solutab 1000 mg

Lisaks sisaldab see mikrokristallilist ja dispergeeruvat tselluloosi, maitseaineid ja magusaineid.

1. Serbia Hemofarm'i kampaania amoksitsilliin suukaudse suspensiooni valmistamiseks mõeldud graanulite kujul, annus 250 milligrammi viies milliliitris (100 ml pudel) maksab Vene ostjale 120 rubla.

Stock Foto Amoksitsilliin suspensioonis

Lisaks sisaldab ravimi koostis paksendajaid, magusaineid, maitseaineid.

1. Amoksitsilliini 250 mg ja 500 mg kapslid sisaldavad vastavalt 250 ja 500 mg amoksitsilliini trihüdraati. Koostanud Serbia Hemofarm-kampaania (umbes 70 rubla 16 tableti paki kohta),
2. 250 ja 500 mg amoksitsilliini tabletid sisaldavad vastavalt 250 ja 500 mg amoksitsilliini trihüdraati.

Stock Foto Amoksitsilliini tabletid

Täiendavate komponentidena on näidatud kartulitärklise, laktoosi, kroskarmeloosnaatriumi, krospovidooni, talgi, polüsorbaat-80 ja magneesiumstearaadi sisaldus.

Toodetud vene firmad Biochemist Saransk ja AVVA RUS (viissada milligrammi pakend - 70 rubla),

250 mg toodangu tabletid Synthesis AKOMP (kaubanimi Amosin) maksab ostjale 40 rubla.

1. Pulber suukaudseks kasutamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks (Amosiin 250 mg 3 grammis. Pakend sisaldab 10 kotikest) ja maksab umbes 50 rubla. Üks pakett sisaldab 250 milligrammi amoksitsilliini trihüdraati.

Amoksitsilliini retsept ladina keeles (vorm solyutab - Flemoxini Solutabi)

Rp: Tab. Amoxicillini 1.0
D.t.d: №20 vahekaardil.
S: 1. kaardi järgi. 3 r / d

Mis aitab amoksitsilliini?

Bakteritsiidse antibakteriaalse toime põhjuseks on antibiootikumi võime katkestada patogeenide rakumembraanide toetavate polümeeride süntees nende jagunemise ajal, mis viib bakterite lüüsi.

Ravim on efektiivne stafülokokkide (välja arvatud beeta-laktamaasi tootvad tüübid) ja streptokokkide infektsioonide korral. See mõjutab ka gono-ja meningokokke, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Salmonella, hemofiilseid bacillusi, Helicobacter pylori (määratud koos metronidasooliga) jne. Mõõdukalt aktiivne klamüüdia vastu.

Ei ole kohaldatav tüvede suhtes, mis toodavad beeta-laktamaasi, riket, mükoplasma, morganella, hammastust, higistamist, enterobakterit ja viirusi. Samuti ei ole aktiivne ampitsilliiniresistentsete bakterite vastu.

Milleks on amoksitsilliin koos klavulaanhappega?

Arvestades mõnede mikroorganismide võimet toota ensüüme, mis inaktiveerivad antibiootikumi toimet, suureneb ravim beetalaktamaasi inhibiitoriga. Klavulaanhape on võimeline moodustama bakteriaalsete ensüümidega resistentseid ühendeid, takistades antibiootikumi inaktiveerimist ja hävitamist. Amoksitsilliini kasutamine kombinatsioonis klavulaanhappega aitab kaasa antimikroobse toime spektri laienemisele, mis on tingitud kombinatsioonravimite efektiivsusest beeta-laktamaasi tootvate bakterite tüvede vastu.

Amoksitsilliin - näidustused

Ravim ületab histohematogeense barjääri ja loob terapeutilisi kontsentratsioone elundites ja kudedes. Sarnaselt teiste penitsilliin-antibiootikumidega ei kaota see muutumatut vere-aju barjääri.

Antibiootikum on tõhus, kui põletikuline protsess hõlmab: t

• ülemised ja alumised hingamisteed;
• kuseteede süsteem;
• nahk ja PZHK;
• Seedetrakt.

Seda võib kasutada ka gonorröa, leptospiroosi, salmonelloosi, meningiidi, Lyme'i tõve, endokardiidi ja Helicobacter pylori kompleksse ravi osana.

Amoksitsilliini ulatus, kuna see koguneb:

• peritoneaalne vedelik;
• uriin;
• nahk, villid ja subkutaansed rasvad;
• pleuraefusioon;
• kopsukoe;
• seedetrakti limaskesta;
• naiste suguelundite kuded ja limaskestad;
• keskmise kõrva vedelik;
• sapipõie ja sapi;
• loote kudedest (see on tingitud asjaolust, et peo on võimeline ületama platsentaarbarjääri).

Raskete infektsioonide korral on soovitatav kasutada amoksitsilliini klavulaanhappega tablettide või süstevormidena (amoksitsilliin ampullides). Sammteraapiat on võimalik kasutada (parenteraalselt suukaudseks manustamiseks).

Amoksitsilliin - vastunäidustused

Antibiootikum ei ole ette nähtud juhul, kui: individuaalne talumatus penitsilliini preparaatidele, nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia.

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega, kui patsiendil on eri päritoluga allergilised seisundid, astma, seedetrakti patoloogiad, neeru- ja maksapuudulikkus, raseduse ja imetamise ajal. Imetamise ajal määratakse amoksitsilliin ainult raviarsti järelevalve all.

Samuti ei ole soovitatav, et teda kirjutataks välja antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse või koliidi anamneesis.

Kui kasutatakse samaaegselt metronidasooliga, lisatakse Helicobacter pylori likvideerimiseks kesknärvisüsteemi ja vere haigused peamistesse vastunäidustustesse.

Amoksitsilliin raseduse ajal

Arvestades antibiootikumi võimet tungida platsentaarbarjääri ja koguneda loote kudedesse, määratakse amoksitsilliin, kui see on koormatud, rangelt vastavalt näidustustele ja pärast konsulteerimist raviarstiga. Eeldatav kasu ema ravist peaks olema kõrgem kui sündimata lapse risk.

Ravimi vastuvõetavus on tingitud andmete puudumisest mutageensete, teratogeensete ja embrüotoksiliste mõjude kohta lootele. Siiski ei ole sellega seoses kontrollitud ja laiaulatuslikke uuringuid läbi viidud, raseduse ajal on ette nähtud amoksitsilliini määramine, kuid ravim on FDA-B klassifitseeritud lootele. See tähendab, et lootele tehtud uuring kinnitas lootele negatiivse mõju puudumist.

Amoksitsilliin imetamise ajal

Väikeses koguses tungib antibiootikum ja see eritub rinnapiima. Seetõttu võib imetamise ajal amoksitsilliini määrata rangelt vastavalt raviarsti juhistele ja järelevalve all. Võttes arvesse sensibiliseerimise riski, düsbakterioosi, kõhulahtisust, imetamise ajal lastel rinnapiima, võib olla soovitatav imetamise ajutine tühistamine.

Amoksitsilliini täiskasvanud annus

Alguspäevane annus üle kümne aasta vanustele patsientidele, kelle kehakaal on üle nelikümmend kilogrammi, on 1500 mg (3 500 tabletti), mis on jagatud kolmeks annuseks.

Raske infektsioonide raviks on võimalik annust suurendada ühe grammi iga kaheksa tunni järel.

Tüsistumata gonorröa (ägeda ravikuuri) patsientidel on soovitatav manustada üks annus kolm grammi antibiootikumi. Naised peavad ravimit võtma kaks päeva.

Äge seedetrakti haigused nakkus- ja põletikulise iseloomuga ning günekoloogilised infektsioonid - poolteist kuni kaks grammi kolm korda päevas või 1 kuni 1,5 grammi iga kuue tunni järel.

Leptospiroos - 500 kuni 750 mg iga kuue tunni järel.

Salmonello-kandja - 1,5 kuni 2 grammi, ravi kestus kahest nädalast kuuni.

Endokardiitide ennetamine operatsiooni ajal - 3 kuni 4 grammi üks tund enne operatsiooni. Kaheksa tunni pärast on võimalik ravimit uuesti võtta.

Vähendatud GFR-ga kohandatakse annust või ajaintervallit ravimi tarbimise vahel, sõltuvalt glomerulaarfiltratsiooni kiirusest.

Amoksitsilliini annus lastele suspensioonis

Alla kahe aasta vanustele imikutele arvutatakse annus 20 mg kilogrammi kehakaalu kohta, ravim on ette nähtud kolm korda päevas. Raskete infektsioonide korral on annus vastuvõetav kuni 60 milligrammini kilogrammi kohta.

Vastsündinute periood ja enneaegne ravi on näidustused annuse vähendamiseks või ravimi võtmise vahe suurendamiseks.

Kaks kuni viis aastat võtavad 125 milligrammi iga kaheksa tunni järel.

5 kuni 10 - 0,25 grammi iga kaheksa tunni järel.

Üle 10-aastastele lastele, kes kaaluvad üle 40 kilogrammi, on ette nähtud täiskasvanute annused.

Kuidas suspensiooni lahjendatakse?

Lahjendatud olekus toatemperatuuril võib suspensiooni säilitada kuni kaks nädalat. Lahustina selle valmistamisel võib kasutada ainult puhast, gaseerimata vett. Viaal lisatakse suspensioonide valmistamiseks mõeldud pulbriga viaali ja segatakse hoolikalt. Loksutage segu enne iga vastuvõttu. Viis milliliitrit suspensiooni sisaldab 250 ml antibiootikumi.

Amoksitsilliini kõrvaltoimed ja mõju

Enamasti tekivad allergiad amoksitsilliini suhtes. Muudest kõrvaltoimetest on võimalik düsbakterioos ja rästik. Mõnikord kaebavad patsiendid maitse, iivelduse ja kõhuvalu muutustest. Harvadel juhtudel võivad tekkida antibiootikumidega seotud kõhulahtisus ja koliit.

Immuunpuudulikkusega patsientidel võib tekkida superinfektsioon.

Kesknärvisüsteemi küljest võib tekkida ärevus, unetus, pearinglus, krambid.

Samuti on võimalik teha muudatusi analüüsis (suurenenud maksa transaminaaside tase, leukotsüütide, trombotsüütide ja neutrofiilide arvu vähenemine, harva tekib aneemia).

Amoksitsilliin ja alkoholi kokkusobivus

Hoolimata asjaolust, et penitsilliinid ei sisaldu ravimite nimekirjas, mis põhjustavad disulfiramaadset toimet, võivad alkohoolsed joogid koos antibiootikumidega kahjustada maksa ja kesknärvisüsteemi, ravimite üleannustamist ning põhjustada ka tõsist joobeseisundit. Seetõttu on amoksitsilliin ja alkohol sobimatud. Ravi ajal soovitatakse loobuda alkohoolsete jookide kasutamisest.

Analoogid

Amoksitsilliini võib valmistada järgmiste kaubanimede all:

Amoksitsilliin - arstide ülevaated

Ravimit kasutatakse laialdaselt meditsiini praktikas juba aastaid ja on korduvalt tõestanud oma efektiivsust. Selle eelised on hea seeduvus ja patsientide taluvus. Lai valik annuseid ja mitmesuguseid vabanemisvorme (suspensioonid, kapslid, graanulid, tabletid, lahustuv vorm) võimaldavad patsiendil valida talle kõige sobivama. Väärib märkimist ka selle ravimi madal hind, mis eristab seda teistest antibiootikumidest soodsalt.

Kõrvaltoimetest on kõige sagedamini täheldatud allergiat amoksitsilliinile, dushbakterioosile ja düsbakterioosile. Ülejäänud on üsna haruldased. Seedetrakti häireid saab vältida, kui võtate tööriista vastavalt juhistele, st enne söömist.

Ettevalmistatud juhised
nakkushaiguste arst Chernenko A. L.

AMOXICILLIN

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
20 tk. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
20 tk. - tume klaasi kangad (1) - pakendid papist.
20 tk. - polümeerpudelid (1) - pakend papp.
1 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
1 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
10 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
10 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
15 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
15 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
5 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
5 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.

Poolsünteetiliste penitsilliinide rühma antibiootikum, millel on laialdane toime. See on ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog. Tal on bakteritsiidne toime. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp.; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganismid, mis toodavad penitsillinaasi, on resistentsed amoksitsilliini suhtes.

Koos metronidasooliga toimib see Helicobacter pylori vastu. Arvatakse, et amoksitsilliin inhibeerib Helicobacter pylori poolt metronidasooli resistentsuse teket.

Amoksitsilliini ja ampitsilliini vahel on ristresistentsus.

Antibakteriaalse toime spekter laieneb amoksitsilliini ja beeta-laktamaasi inhibiitori klavulaanhappe samaaegsel kasutamisel. See kombinatsioon suurendab amoksitsilliini aktiivsust Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei vastu. Kuid Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ja paljud teised gramnegatiivsed bakterid jäävad resistentseks.

Kui manustatakse amoksitsilliini kiiresti ja täielikult seedetraktist, ei hävitata seda mao happelises keskkonnas. C_max Amoksitsilliin vereplasmas saavutatakse 1-2 tunni pärast, annuse suurendamisel 2 korda, suureneb kontsentratsioon ka 2 korda. Toidu olemasolu maos ei vähenda kogu imendumist. Sissejuhatus, in / m sissejuhatus ja vere neelamine saavutasid samasuguse amoksitsilliini kontsentratsiooni.

Amoksitsilliini seondumine plasmavalkudega on umbes 20%.

Laialt levinud kudedes ja kehavedelikes. Teatatud on suurest amoksitsilliini kontsentratsioonist maksas.

T_1/2 umbes 60% suukaudsest annusest eritub muutumatul kujul uriiniga glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel; annuses 250 mg amoksitsilliini kontsentratsioon uriinis on üle 300 μg / ml. Teatav kogus amoksitsilliini määratakse väljaheitega.

Vastsündinutel ja eakatel T_1/2 võib olla pikem.

Neerupuudulikkuse korral T_1/2 võib olla 7-20 tundi

Väikeses koguses tungib amoksitsilliin pB materjali põletiku ajal BBB-sse.

Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.

Kasutamiseks monoteraapiana ja kombinatsioonis klavulaanhappega: vastuvõtlike mikroorganismide poolt põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused, sealhulgas: bronhiit, kopsupõletik, stenokardia, püelonefriit, uretriit, seedetrakti infektsioonid, günekoloogilised infektsioonid, naha ja pehmete kudede infektsioonid, listerioos, leptospiroos, gonorröa.

Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: krooniline gastriit akuutses faasis, peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand akuutses faasis, mis on seotud Helicobacter pylori'ga.

Nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, rasked seedetrakti infektsioonid, millega kaasneb kõhulahtisus või oksendamine, hingamisteede viirusinfektsioonid, allergiline diatees, bronhiaalastma, heinapalavik, ülitundlikkus penitsilliinide ja / või tsefalosporiinide suhtes.

Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: närvisüsteemi haigused; vere häired, lümfotsüütiline leukeemia, nakkuslik mononukleoos; Ülitundlikkus nitroimidasooli derivaatide suhtes.

Kasutamiseks kombinatsioonis klavulaanhappega: anamneesis maksafunktsiooni häired ja kollatõbi, mis on seotud amoksitsilliini kombineerimisel klavulaanhappega.

Individuaalne. Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, raskete haigusjuhtude korral - kuni 1 g. 5–10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastel lastel on ööpäevane annus 20 mg / kg. Täiskasvanutele ja lastele on dooside vaheline intervall 8 tundi, ägeda tüsistumata gonorröa ravis 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle CC on 10–40 ml / min, tuleb annuste vaheline intervall suurendada 12 tunnini; kui QA on alla 10 ml / min, peaks annuste vaheline intervall olema 24 tundi.

Parenteraalseks kasutamiseks täiskasvanutel w / m - 1 g 2 korda päevas, in / in (normaalse neerufunktsiooniga) - 2-12 g päevas. Lapsed i / m - 50 mg / kg / päevas, ühekordne annus - 500 mg, süstimise sagedus - 2 korda päevas; in / in - 100-200 mg / kg / päevas. Neerufunktsiooni häirega patsiendid, annus ja süstide vaheline intervall tuleb kohandada vastavalt QC väärtustele.

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, erüteem, angioödeem, riniit, konjunktiviit; harva palavik, liigesevalu, eosinofiilia; harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.

Kemoterapeutilise toimega seotud toimed: superinfektsiooni võimalik areng (eriti krooniliste haiguste või keha vähenenud resistentsuse korral).

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes: pearinglus, ataksia, segasus, depressioon, perifeerne neuropaatia, krambid.

Peamiselt kui seda kasutatakse koos metronidasooliga: iiveldus, oksendamine, anoreksia, kõhulahtisus, kõhukinnisus, epigastriavalu, glossitis, stomatiit; harva, hepatiit, pseudomembranoosne koliit, allergilised reaktsioonid (urtikaaria, angioödeem), interstitsiaalne nefriit, hemopoeesi häired.

Peamiselt kui seda kasutatakse kombinatsioonis klavulaanhappega: kolestaatiline ikterus, hepatiit; harva, multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs, eksfoliatiivne dermatiit.

Amoksitsilliin võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

Amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel bakteritsiidsete antibiootikumidega (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) ilmneb sünergism; bakteriostaatiliste antibiootikumidega (sealhulgas makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) - antagonism.

Amoksitsilliin suurendab kaudsete antikoagulantide toimet, vähendades soolestiku mikrofloora, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit.

Amoksitsilliin vähendab ravimite mõju metabolismi protsessis, mille moodustub PABK.

Probenetsiid, diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, MSPVA-d vähendavad amoksitsilliini tubulaarset sekretsiooni, millega võib kaasneda selle kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas.

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, aminoglükosiidid aeglustuvad ja vähenevad ning askorbiinhape suurendab amoksitsilliini imendumist.

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud kasutamisega ei muutu mõlema komponendi farmakokineetika.

Ettevaatlikult kasutatakse allergilistele reaktsioonidele kalduvatel patsientidel.

Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel; seda ei tohi kasutada maksahaiguse korral.

Metronidasooli kombineeritud ravi taustal ei ole alkohol soovitatav.

Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.

Kui teil on vaja raseduse ajal kasutada amoksitsilliini, peate hoolikalt kaaluma ema ravi eeldatavat kasu ja võimalikku riski lootele.

Ettevaatlikult kasutage imetamise ajal (imetamine) amoksitsilliini.

Kasutamine lastel on võimalik vastavalt doseerimisrežiimile.

Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel.

Amoksitsilliin

Hinnad online-apteekides:

Amoksitsilliin on penitsilliini antibiootikum, mida kasutatakse paljude bakteriaalsete infektsioonide raviks.

Vabastage vorm ja koostis

Tänapäeval on olemas järgmised ravimite vabastamise vormid:

• Pillid Üks tablett sisaldab 250 või 500 mg amoksitsilliini trihüdraati;
• Kapslid Üks kapsel sisaldab 250 või 500 mg toimeainet;
• Suspensioon peroraalseks manustamiseks. 5 ml suspensioon sisaldab 125 mg amoksitsilliini;
• Lahus suukaudseks manustamiseks. 1 ml lahuses - 100 mg toimeainet;
• Süstelahus.

Näidustused amoksitsilliini kasutamiseks

Vastavalt juhistele on amoksitsilliin efektiivne patogeenide suhtes, mis põhjustavad järgmisi haigusi:

• Bronhiit, kopsupõletik;
• Farüngiit, sinusiit, äge keskkõrvapõletik, tonsilliit;
• Tsüstiit, püeliit, uretriit, püelonefriit, endometriit, gonorröa, emakakaelapõletik;
• Koletsüstiit, kolangiit, peritoniit;
• Impetigo, erysipelas, sekundaarselt nakatunud dermatoos;
• Lyme'i tõbi;
• Listerioos, leptospiroos;
• Salmonelloos;
• Düsenteeria;
• Meningiit;
• Sepsis;
• Endokardiit (profülaktika).

Vastunäidustused

Amoksitsilliini kasutamine on keelatud patsiendi ülitundlikkuse korral penitsilliinidele ja nakkusliku mononukleoosiga.

Ettevaatusega, ravim on ette nähtud inimestele eelsoodumus allergiat. Patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus penitsilliini antibiootikumide suhtes, on võimalik allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiini antibiootikumidega.

Raseduse ajal kasutatakse amoksitsilliini vastavalt näidatule, võttes arvesse oodatavat mõju emale ja võimalikku riski lootele. Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine katkestada, kuna antibiootikum tungib rinnapiima ja võib põhjustada lastel allergiat või soole mikrofloora rikkumist.

Annustamine ja manustamine Amoksitsilliin

Ravimit võetakse suu kaudu, sõltumata söögikordadest. Annuse ja ravi kestuse määrab arst.

Vastavalt juhistele on amoksitsilliin määratud järgmistes annustes:

• Täiskasvanud - 500 mg kolm korda päevas. Kui haigus on tõsine, kahekordistage soovitatav annus;
• Lapsed vanuses 5 kuni 10 aastat - 250 mg ravimit kolm korda päevas;
• Lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg amoksitsilliini kolm korda päevas;
• Alla 2-aastased lapsed - 20 mg / kg kehakaalu kohta. Arvutatud annus jagatakse 3 annuseks.

Kuni 10-aastased lapsed Amoksitsilliin on ette nähtud suspensioonina (suspensioonina).

Ravi kestus on 5 kuni 12 päeva. Ravimi kahe annuse vaheline intervall - 8 tundi.

Amoksitsilliini kõrvaltoimed

Amoksitsilliini kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

• Seedetrakti osa: iiveldus ja oksendamine, maitse muutus, düsbakterioos, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit, ebanormaalne maksafunktsioon;
• Närvisüsteemi häired: ataksia, depressioon, segasus, ärevus, agitatsioon, unetus, käitumuslikud muutused, pearinglus, peavalu, perifeerne neuropaatia, krambid;
• Allergilised reaktsioonid: erüteem, urtikaaria, naha punetus, nohu, konjunktiviit, angioödeem; harva - liigesevalu, palavik, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom; väga harva - anafülaktiline šokk;
• Laboratoorsed näitajad: aneemia, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
• Muud kõrvaltoimed: tahhükardia, õhupuudus, vaginaalne kandidoos, interstitsiaalne nefriit, superinfektsioon (eriti vähese resistentsusega või krooniliste haiguste korral).

Amoksitsilliini üleannustamise sümptomid on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, mis põhjustab vee ja elektrolüütide tasakaalu häireid. Ravi koosneb maoloputusest, soola lahtistite ja aktiivsöe määramisest ning vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimisest.

Erijuhised

Amoksitsilliini ja teiste antibiootikumide kasutamine on gripi ja ARVI ravis ebaefektiivne.

Raskete seedetrakti infektsioonide korral, millega kaasneb pidev oksendamine või kõhulahtisus, ei tohiks ravimit suukaudselt manustada võimaliku halva imendumise tõttu.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata bronhiaalastma, allergilise diateesi, seedetrakti haiguste ja heinapalaviku anamneesiga patsientide ravimisel.

Amoksitsilliini pikaajalise kasutamise korral on soovitatav samaaegselt määrata levoriini, nüstatiini või teisi seenevastaseid ravimeid.

Pikaajalise ravi korral, eriti suurte annuste kasutamisel, on vaja jälgida perifeerse vere ja neerude ja maksa funktsioonide näitajaid ning viia läbi uriini üldine analüüs.

Tuleb tagada piisav joomine ja piisav kogus uriini kogu päeva vältel.

Kui teil on kõhuvalu, vere ja lima vesised roojad, palavik ja valulik vale tung läbi, tuleb kahtlustada pseudomembranoosset koliiti. Sellisel juhul tuleb amoksitsilliin tühistada ja määrata sobiv ravi. Kasutamine ravimid, mis aeglustavad soolestiku peristaltikat, samas vastunäidustatud.

Amoksitsilliini analoogid

Amoksitsilliini toimeainena sisaldava ravimi analoogid on järgmised preparaadid:

• Amoxillat (Saksamaa);
• Amosiin (Venemaa);
• Apo-Amoxy (Kanada);
• Amoksisar (Venemaa);
• Gonoform (Austria);
• Baktox (Prantsusmaa);
• Grunamoks (Saksamaa);
• Thysil (Bangladesh);
• Ospamox (Austria);
• Danemox (India);
• Hikontsil (Sloveenia);
• Ecobol (Venemaa);
• Flemoxin Solutab (Madalmaad);
• E-Moks (Egiptus).

Ladustamistingimused

Amoksitsilliini tuleb vastavalt juhistele hoida toatemperatuuril kuivas ja pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas.

Valmistatud suspensiooni hoitakse 14 päeva temperatuuril 15-25 ° C.

Ravimi säilivusaeg - 2 aastat, pärast mida tuleb ravim hävitada.

Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Antibiootikum Amoksitsilliin: kasutusjuhised, millisele antibiootikumide rühmale on lastele ja täiskasvanutele mõeldud vabastusvorm

Esimene ravim bakteriaalsete haiguste raviks - penitsilliin - sai teiste antimikroobsete ainete esivanemaks. Hiljuti on saadud antibiootikum Amoxicillin, mis on üks terapeutiliselt aktiivsemaid samalaadse toimega ravimeid. Kuid enne ravi alustamist on vaja õppida kõiki antibiootikumi võtmise omadusi ja võimalikke tagajärgi.

Antibiootikumide vabanemise koostis ja vorm

Amoksitsilliini turustatakse tablettide või kapslite kujul, teise võimalusena - siirupi (suspensiooni) saamiseks graanulid.

Põhilist aktiivsust näitab amoksitsilliintrihüdraat, millest preparaadis on 250 mg või 500 mg. Tabletid sisaldavad ka järgmisi täiendavaid komponente: polüsorbaat-80, talk, magneesiumstearaat, tärklis.

Samuti on sarnase koostisega kapsleid, kuid nende toimimispõhimõte ja annused ei erine tablettide puhul näidatust. Kompositsioonis on lisaks peamisele toimeainele asorubiin, titaan ja raudoksiid, magneesiumstearaat, tselluloos.

Suspensioonide valmistamiseks kasutatavad graanulid sisaldavad 250 mg põhikomponenti, lisaks on sellel metallist simetikoon, bensoaat, naatriumtsitraat ja sahhariin, guarkummi, maitseained.

Farmakoloogilised omadused ja näidustused kasutamiseks

Amoksitsilliin kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide rühma, lähim "suhteline" on ampitsilliin, kuid hüdroksüüljäägi olemasolu tagab kõrge happekindluse, nii et ainet ei hävitata maos happelise keskkonna toimel. Teine erinevus on kõrge biosaadavus (95%). Aminorühm (NH2 aatomite kombinatsioon) laiendab penitsilliinidele iseloomulike näidustuste loetelu, mis muudab amoksitsilliini laia spektriga antibiootikumiks.

Bakteritsiidse toimeaine toimimise põhimõte põhineb transpeptidaasi blokeerimisel - ensüümil, mis osaleb peptiidoglükaani moodustamises - aines, mis moodustab mikroobiraku seinad. Jagamise ajal hävitatakse bakter ilma nõutava komponendita.

Amoksitsilliinile vastuvõtlike bakterite loetelu sisaldab streptokokke, gonokokke, stafülokokke, shigellat ja salmonelloosi. Erandiks on penitsillinaasi tootvad mikroobid. Aine neutraliseerib antibiootikumi toime, muutes bakteri selle toime suhtes resistentseks.

Vere valgu seondumine on madal - 17%, kuid ravim jaotub kiiresti kogu kehasse. Standardannuse - 125 mg - vastuvõtmine viib aine maksimaalse taseme saavutamiseni plasmas 1,5... 2 tunni pärast. Imendumine on kiire, selle kiirust söömise ajal ei muutu.

Metabolism toimub maksas, kuid ravim eritub neerude kaudu. 50-65% ravimist kuvatakse "puhtal kujul". Üle 80% inaktiivsetest metaboliitidest leidub uriinis, vähem kui 20% sapist. Poolväärtusaeg on 1... 1,5 tundi. Vastsündinutel või enneaegsetel imikutel on see näitaja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel kuni 4 tunnini kuni 8 tunnini.

Amoksitsilliin on ette nähtud bakteriaalsete haiguste esimeste nähtude tuvastamiseks, mis on toodud allpool.

Nosoloogiline klassifikatsioon

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni (ICD-10) kohaselt hõlmavad amoksitsilliini näidustused tabelis loetletud haigusi.

Kasutusjuhendid Amoksitsilliini kasutamine lastele ja täiskasvanutele

Amoksitsilliini vastuvõtmine nõuab juhendite eelnevat lugemist - erinevate vanuserühmade jaoks on ette nähtud erinevad annused. Erilist tähelepanu tuleks pöörata suspensiooni valmistamismeetodile ja järgida selgelt kõiki kindlaksmääratud etappe ja annustamist. See minimeerib võimalikke kõrvaltoimeid ja võimaldab teil teist raskendavate asjaolude puudumisel kiiresti haigusest vabaneda.

Amoksitsilliini tabletid

Igas vanuserühmas on eraldi ravimiannus. Samuti korrigeeritakse seda haiguse suhtes.

Täiskasvanutele on annus 250-500 mg, 5 kuni 10-aastastel patsientidel - 250 mg, 2-5 aastat - 125 mg, kuni 2 aastat arvutatakse vastavalt skeemile: 20 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Bakteriaalsete haiguste rasked vormid nõuavad toimeaine 1000 mg ühekordset annust, äge gonorröa - 3000 mg.

Maksimaalne amoksitsilliini kogus, mida võib võtta päevas, on 6000 mg.

Amoksitsilliini 500 mg tabletid tuleb vastavalt juhistele võtta iga 8 tunni järel. Kui patsient kaebab neerufunktsiooni häirete üle, tuleb see intervall suurendada 12 tunnini, kui diagnoos on äge neerupuudulikkus, on vaja piirata ühte trikki päevas.

Amoksitsilliini suspensioon

Amoxicillin 250 mg suspensioon on mõeldud lastele, kuid täiskasvanutele on välja töötatud ka doseerimissüsteem.

Valmistamiseks kasutage juhiseid:

1. Graanulite pudelis vala 75 ml vett. Menetluse lihtsustamiseks on plastpinnal erimärk.
2. Segage sisu või sulgege pudel tihedalt ja loksutage.

Annused erinevatele vanustele on toodud tabelis.

Antibiootikum on vajalik võtta 3 korda päevas, seda tuleb ravida ühe või kahe nädala jooksul. Pärast haiguse sümptomite kadumist on ravi vaja veel mitu päeva, et vältida retsidiivi.

Kui haigus on raske, võib ühe annuse suurendada 1 g-ni. Ärge ületage 6 g ööpäevas.

Mahtude mõõtmise mugavuse huvides on pudelisse lisatud mõõtelusikas, kuhu pannakse standardne päevane annus 500 mg amoksitsilliini.

Korrigeerimine eritumissüsteemi häiritud talitlusega patsientidel viiakse läbi sama meetodiga, nagu on näidatud antibiootikumide kasutamise juhendis.

Amoksitsilliin raseduse ja imetamise ajal

Vajadusel võib arst määrata sarnase ravi, kuid ainult raseduse hilisemates etappides - teisel või kolmandal trimestril.

Amoksitsilliin kipub ema piima sattuma, mis võib põhjustada imikul tugevat allergilist reaktsiooni või düsbioosi.

Kas ma võin alkoholi tarvitamisel alkoholi tarbida

Ravi bakteritsiidsete ainetega tähendab alkohoolsete jookide kasutamise ranget keelustamist.

Sellise kombinatsiooni kõige tähtsam kõrvaltoime on amoksitsilliini nõrgenemine. Selle tulemusena võivad haiguse sümptomid süveneda ja põhjustada kehale olulist kahju.

Antibiootikumid avaldavad seedetraktile kahjulikku mõju - soole mikrofloora häiritakse ja seedimisprotsess ebaõnnestub. Alkoholi põhikomponent - etanool - on äärmiselt aktiivne nii mao happelise keskkonna kui ka leeliselise soolega. Antimikroobse toimega toimuva seedetrakti üldise nõrgenemise taustal võib alkoholi negatiivne toime põhjustada maohaavandeid ja heterogeenset koliiti.

Toksiinide töötlemine, sealhulgas alkoholi ja antibiootikumidega kokkupuute tagajärjel, esineb maksas atsetaldehüüdi dehüdrogenaasi - erilise ensüümi - toimel. Amoksitsilliin suudab pärssida selle sünteesi, mis omakorda suurendab maksa koormust. Narkootikumide ja alkoholi ühine kasutamine põhjustab tsirroosi või isegi maksa nekroosi keerulisi vorme.

Ravimite koostoime teiste ravimitega

Allpool on amoksitsilliini mõju kehale koos teiste ravimitega.

Vastunäidustused, kõrvaltoimed ja üleannustamine

Ravim on vastunäidustatud patsientidel, kellel on:

• kõrge allergilise reaktsiooni oht, mis tuleneb ravimi ülitundlikkusest, teistest penitsilliini seeria ainetest, tablettide või suspensiooni ühest komponendist;
• diatees, pollinosis (hooajaline allergia);
• bakteriaalne mononukleoos;
• Seedetrakti häired, eriti koliit, mis tekkisid pärast teiste antibiootikumide võtmist;
• maksapuudulikkus;
• raseduse alguses.

On vajalik olla ettevaatlik patsientide ravimisel, kellel on üks neerupuudulikkuse vorm, kellel on trombotsüütide produktsiooni kõrvalekalded.

Ravimiravi ajal on järgmised kõrvaltoimed:

• muutused maitse tajumises, glossitis, maksa düsfunktsioonis, düspeptilistes häiretes, stomatiit, düsbioos, pseudomembranoosne enterokoliit;
• nohu, naha punetus, sügelus, harvem - eksudatiivne erüteem, palavik, lihas- ja liigesvalud, angioödeem, dermatiit, anafülaktiline šokk;
• ärevus, unetus koos luupainajatega, ärrituvus, peavalu, asteenia (krooniline väsimuse sündroom), ataksia (liikumiste koordineerimatus), depressioon, perifeerne neuropaatia (põhjuseta süstimine, põletus ja jäsemete tuimus);
• punaste vereliblede, neutrofiilide, leukotsüütide, eosinofiilia (suurenenud eosinofiilide tase), trombotsütopeenilise purpura (vereliistakute hävitamine) puudumine;
• tahhükardia, vaginaalne kandidoos naistel, superinfektsioon (eriti madala keha resistentsusega), nefriit.

Üleannustamine on keeruliste düspeptiliste häirete (oksendamine ja iiveldus, kõhulahtisus) vormis. Spetsiifiline ravi puudub - ainult sümptomaatiline ravi aktiivsöega, maoloputus, hemodialüüs.

Antibiootikumide analoogid

Amoksitsilliini lähimad analoogid on antibiootikumid, mis põhinevad samal toimeainel või penitsilliini seeria sarnastel komponentidel.

Augmentin on Briti ravim. Peamine komponent on amoksitsilliin. Peamine erinevus on klavulaanhappe olemasolu kompositsioonis, see ei võimalda mikroobivastaste ainete suhtes resistentsete bakterite teket penitsillinaasile. Selle tulemusena suureneb ravimi efektiivsus isegi bakterite suhtes, mis olid varem antibiootikumidele resistentsed.

Järgmine võimalus, kuid Hollandi päritolu, on Flemoxin Solutab. Saadaval ainult tablettidena, kuid see on Augmentini täpne koopia.

Palestiina tootjatelt on turul Amoxicar ja Amoxicar Plus. Esimene on standardne amoksitsilliin, praktiliselt „puhas” vormis. Teine on täiustatud versioon, mis sisaldab täiendavaid elemente, mis muudavad ravimi tõhusamaks.

Austria amoksitsilliini versiooni esindavad erinevad kaubanimed Ospamox, Amoxiclav.

Valgevene versioon - Amoklav-1000 - antibiootikum, mis on rikastatud tugevdavate lisanditega, Ukraina - Amklav, standardne amoksitsilliin ilma täpsustatud lisanditeta, Vene - Amosiin, amoksitsilliini koopia.

Mikroobide haiguste raviks, mis on alati rasked, on vajalik bakteritsiidse toimega efektiivne preparaat. Amoksitsilliin on efektiivne penitsilliini antibiootikum. Kuid enne selle rakendamist on oluline võtta arvesse kõiki näidustusi, kohaldamise iseärasusi ja võimalikku negatiivset mõju.

Amoksitsilliin: kasutusjuhised

Ravimid töötasid välja palju ravimeid, mida kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks. Ja üks antibiootikumide klassi kuulsamaid ja efektiivsemaid ravimeid on amoksitsilliin. Ravimit kasutatakse mitmesugustes haigustes, kui see on vajalik nende kahjuliku mikrofloora kõrvaldamiseks.

Ravimi kirjeldus

Amoksitsilliin töötati välja 70ndate alguses. See on antibakteriaalne ravim penitsilliinide klassist, mis kuulub poolsünteetilistesse antibiootikumidesse. Amoksitsilliin on ampitsilliinile kõige lähemal, kuid erineb sellest hüdroksüülrühma juuresolekul. See muudab ravimi suukaudsel manustamisel (mitte intravenoosselt) biosaadavamaks. Samuti on amoksitsilliin vastupidavam maomahla toimele kui ampitsilliin, mis viib selle parema imendumiseni seedetraktist ja kõrge biosaadavuse.

Pärast seda tüüpi penitsilliini tungimist kõikidesse kudedesse ja kehavedelikku, mis põhjustab selle kõrge terapeutilise toime. Samuti on otsene seos annuse ja kehas sisalduva aine kontsentratsiooni vahel, st annuse suurendamine kaks korda ja aine kontsentratsiooni suurenemine kaks korda. Amoksitsilliin eritub neerude kaudu 50-70% ulatuses, ainult väike osa ravimist elimineerub maksas.

Ravim kuulub antibakteriaalsete bakteritsiidsete ainete hulka. Amoksitsilliini toime põhimõte põhineb mõjul teatud ensüümidele, mis moodustavad bakterirakkude seinad. Ilma nende ensüümidega hävitatakse rakuseinad ja bakterid surevad.

Amoksitsilliin toimib erinevate mikroorganismide vastu, nii grampositiivsete kui ka gram-negatiivsete. Kuid selle tegevus ei ole kaugeltki universaalne, kuna on olemas mikroorganisme, mis on resistentsed amoksitsilliini suhtes. Eelkõige on need bakterid, mis on võimelised tootma beeta-laktamaasi, mis neutraliseerib antibiootikumi. Seetõttu vabastatakse amoksitsilliin sageli koos klavulaanhappega, mis kaitseb amoksitsilliini beeta-laktamaasi toimest.

Siiski kasutatakse amoksitsilliini puhtal kujul ka üsna sageli, vaatamata selle kitsamale spektrile võrreldes amoksitsilliini ja beeta-laktamaasi kombinatsiooniga. Seda selgitab ühelt poolt puhta ravimi madalam hind ja teiselt poolt vähem kõrvaltoimeid.

Amoksitsilliini ja metronidasooli kombinatsiooni kasutatakse ka Helicobacter pylori infektsioonide raviks.

Bakterid, millel toimib amoksitsilliin:

• salmonella,
• stafülokokk,
• streptokokid
• shigella
• gonokokid.

Rakendus

Amoksitsilliini kasutatakse järgmiste organite bakteriaalsete infektsioonide raviks:

• ülemised hingamisteed (neelu, ninaelu, kõri, mandlid), t
• alumised hingamisteed (hingetoru, bronhid, kopsud), t
• GI,
• kuseteede organid,
• nahka.

Eelkõige võib arst määrata antibiootikumi järgmistele hingamisteede nakkushaigustele:

Amoksitsilliin vähendab ägedate hingamisteede haiguste ilminguid ja lühendab taastumiseks vajalikku aega.

Haigused, mis on seotud urotoorse süsteemiga, milles võib määrata amoksitsilliini:

• tsüstiit
• püeliit
• jade,
• püelonefriit,
• uretriit
• gonorröa
• endometriit.

Seedetrakti haigused, mis kasutavad amoksitsilliini:

• koletsüstiit,
• peritoniit,
• enterokoliit,
• kolangiit,
• kõhutüüf
• düsenteeria,
• salmonelloos (sealhulgas bakteri kandja), t

Millistele naha- ja pehmete kudede infektsioonidele võib arst määrata amoksitsilliini:

• leptospiroos,
• erysipelas,
• impetigo
• bakteriaalne dermatoos.

Amoksitsilliini kasutatakse ka järgmiste tervisehäirete raviks:

Metronidasooliga kombineerituna võib ravimit kasutada kroonilise gastriidi ja peptilise haavandi raviks. Mõlemat aktiivset komponenti kasutatakse sel juhul nende haigusi põhjustavate bakterite paljunemise peatamiseks. Arvatakse, et amoksitsilliin inhibeerib bakterite resistentsust metronidasooli suhtes.

Arvamused narkootikumide kõige positiivsem. Patsiendid täheldavad oma suurt efektiivsust, taskukohast hinda ja väikeseid kõrvaltoimeid.

Vormivorm

Amoksitsilliini müüakse ainult tablettide või kapslite kujul. Parenteraalseks manustamiseks mõeldud vorme ei eksisteeri, kuna ravim siseneb kehasse seedetraktist nii tõhusalt kui intravenoosse manustamise korral. Ravimi tabletid ja kapslid annavad tavaliselt 250 ja 500 mg. Samuti väljastatakse lastele peatamise ettevalmistamiseks mõeldud graanulid. Turul on palju amoksitsilliini analooge. Need on nii Venemaa kui ka Euroopa tootjate valmistatud ravimid. Struktuursed analoogid peavad sisaldama amoksitsilliini oma koostises. Mõnedel ravimitel võib siiski olla erinev nimi.

Amoksitsilliin eristab taskukohast hinda. See võib olla umbes 30 rubla 10 tableti kohta ja umbes 60 rubla pakendi kohta 20 kapslit. Graanulid suspensioonide valmistamiseks (10 tk pakendi kohta) maksavad ka umbes 60 rubla. Amoksitsilliinil on säilivusaeg kolm aastat. Seda saab hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa +25 ºС.

Vastunäidustused

Amoksitsilliinil on vähe vastunäidustusi. Peamised vastunäidustused on järgmised:

• vanus kuni 3 aastat
• raseduse esimesel trimestril
• imetamine,
• talumatus amoksitsilliini ja teiste penitsilliinide suhtes, t
• raske neerupuudulikkus
• seedetrakti rasked häired, t
• nakkuslik mononukleoos,
• lümfotsüütiline leukeemia,
• bronhiaalastma,
• antibiootikumidega seotud koliit.

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud kasutamisega lisatakse nendele vastunäidustustele tõsiseid maksahaigusi.

Amoksitsilliini ja metronidasooli ei saa lapsepõlves koos kasutada. Kuigi amoksitsilliini kasutamise minimaalne vanus on tootja soovituse kohaselt 3 aastat, on praktikas siiski lastearstid kasutanud amoksitsilliini nooremate laste raviks.

Suspensioon sisaldab sahharoosi, seda tuleks kaaluda diabeediga inimestel.

Tuleb mõista, et amoksitsilliin, nagu iga antibiootikum, on mõeldud ainult bakteriaalsete infektsioonide raviks ja viirusinfektsioonide puhul - SARS, gripp, herpes, selle kasutamine ei ole mitte ainult mõttetu, vaid sageli kahjulik.

Amoksitsilliini kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Olge ettevaatlik ravimi väljakirjutamisel raseduse ajal. Seda võib kasutada ainult teisel ja kolmandal trimestril. Kuna amoksitsilliin tungib rinnapiima, on selle sissetoomine imetamise ajal keelatud, sest ravim võib põhjustada allergilisi reaktsioone ja düsbioosi.

Kõrvaltoimed

Amoksitsilliin on patsientidel tavaliselt hästi talutav. Mõnel juhul võib siiski esineda soovimatuid kõrvaltoimeid. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on:

• iiveldus, düspepsia;
• kõhulahtisus;
• nohu;
• konjunktiviit;
• palavik;
• muutused vere koostises (eosinofiilia, leukopeenia, neutropeenia), aneemia;
• stomatiit;
• düsbakterioos;
• kandidoos;
• kolpiit (naistel);
• peavalu;
• allergilised reaktsioonid (hüpereemia, turse, urtikaaria, dermatiit, anafülaktiline šokk);
• tahhükardia.

Samuti on võimalik neuroloogilisi reaktsioone (unetus, ärevus, ärevus, segasus).

Amoksitsilliin võib põhjustada K-vitamiini tootmise vähenemist. Samuti põhjustab ravimi kasutamine mõnikord protrombiinindeksi langust.

Pikaajalise ravi korral amoksitsilliiniga on vaja perioodiliselt kontrollida maksa, neerude ja veret moodustavate elundite seisundit.

Amoksitsilliini üleannustamise korral on võimalik raske kõhulahtisus. Sümptomaatiline üleannustamise ravi, efektiivne hemodialüüs.

Amoksitsilliin, kasutusjuhised

Kui on vaja võtta amoksitsilliini, teavitatakse kasutusjuhendist kogu vajalikku teavet. Amoksitsilliini täpne annus peab olema arsti poolt määratud. Erinevate haiguste korral on vajalikud erinevad annused ja režiimid, mistõttu on siin isepuhastamine vastuvõetamatu. Amoksitsilliini maksimaalne ööpäevane annus on 6 g.

Vastavalt kasutusjuhendile on tavaline annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele, kes kaaluvad üle 40 kg, korraga 250-500 mg. Kokkuvõttes tuleb amoksitsilliini võtta kolm korda päevas pärast 8 tundi. Annuste vaheline intervall tuleb hoida võimalikult rangelt, sest see tagab ravimi vajaliku terapeutilise kontsentratsiooni säilimise organismis. Raskete infektsioonide korral võib amoksitsilliini annust suurendada 1000 mg-ni.

Milliseid annuseid soovitatakse alla 10-aastastele lastele? Sarnases vanuses on soovitatav kasutada suspensiooni. Lisaks antakse väiksematele patsientidele alati väiksemaid annuseid kui täiskasvanutel. 5–10-aastastele lastele manustatakse tavaliselt 250 mg amoksitsilliini 3 korda päevas 2–5-aastastele - 125 mg 3 korda päevas. Alla 2-aastastele lastele ja imikutele määratakse annused nende kehakaalu järgi - 20 mg / kg päevas. See amoksitsilliini annus tuleb jagada kolmeks annuseks.

Terapeutilises praktikas võib amoksitsilliini manustada lastele vanuses 4 nädalat.

Suspensiooni valmistamine

Kasutusjuhendi kohaselt peaks amoksitsilliini suspensiooni valmistamiseks lisama vett viaali sisaldavatele riskidele ja seejärel loksutama. Valmis suspensiooni võib hoida toatemperatuuril kuni 2 nädalat. Loksutage pudelit enne iga kasutamist. Mõõtelusikas, millega preparaati tarnitakse, on 5 ml. Nõuetekohaselt ettevalmistatud suspensiooni korral peaks see sisaldama 250 mg amoksitsilliini.

Neerupuudulikkusega ja vähenenud kreatiniini kliirensiga inimestel on vaja ka annust kohandada. Amoksitsilliinravi kestuse määrab ka arst. Tavaliselt on see vahemikus 5-14 päeva. Kuid isegi kui patsient tunneb ennast pärast ravimi võtmist mitu päeva paremini, siis ei tohiks te muidugi lõpetada (seda on soovitav pikendada veel 2-3 päeva), sest see võib viia haiguse ägenemiseni.

Gonorröa ravis meestel piisab ravimi ühest annusest, kuid suurtes annustes - 3 g. Gonorröa raviks naistel tuleb amoksitsilliini võtta kaks korda annuses 3 g.

Raskete nakkushaiguste, näiteks kõhutüüfuse, paratüüfilise palaviku, sapiteede bakteriaalsete kahjustuste ja teatud günekoloogiliste haiguste ravis on vaja ravimit võtta 1,5-2 g annuses kolm korda päevas.

Leptospiroosi ravitakse amoksitsilliini tablettide või kapslite võtmisega annuses 0,5-0,75 g 4 korda päevas 6-12 päeva jooksul.

Salmonelloosi vabastamiseks salmonellooshaiguse (batsilli kandja) puudumisel on vaja ravimit võtta annuses 1,5-2 g kolm korda päevas 2-4 nädala jooksul.

Endokardiitide ennetamisel enne operatsiooni antakse täiskasvanutele üks tund enne operatsiooni 3-4 g amoksitsilliini. Sellisel juhul peaks pediaatriline annus olema väiksem kui pool.

Kasutusjuhiste kohaselt ei mõjuta söömine ravimi seeduvust, nii et seda võib võtta sõltumata söögiajast.

Amoksitsilliinravi käigus võib kaasneda düsbakterioos. Seetõttu võib pärast kursuse lõppu osutuda vajalikuks taastada tavapärased soolestiku mikrofloora preparaatide - probiootikumide abil.

Kui ravimi võtmise taustal ilmneb kerge kõhulahtisus, siis tuleb vältida soolte motoorikat vähendavaid ravimeid.

Koostoimed teiste ravimite ja ainetega

Amoksitsilliin on tavaliselt hästi kombineeritud teiste ravimitega. Siiski võivad mõned ravimid mõjutada selle tõhusust nii positiivses kui ka negatiivses osas. Näiteks, nagu öeldud juhistes, suurendavad bakteritsiidsed antibiootikumid ravimi võtmise ajal ravimi toimet. Kuid bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) takistavad vastupidi. Seetõttu ei ole soovitatav amoksitsilliini kasutada koos selle ravimiklassiga.

Mõned ained (antatsiidid, glükoosamiin, glükosiidid, lahtistid) mõjutavad amoksitsilliini imendumist, kuid askorbiinhape aitab selle protsessi kaasa. Amoksitsilliin suurendab digoksiini imendumist.

Ravim vähendab suukaudsete östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite efektiivsust, seetõttu peaksid seda kaitsemeetodit kasutavad naised kasutama selle antibiootikumi ravi ajal täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Samuti tuleb meeles pidada, et te ei saa amoksitsilliini koos alkoholiga võtta, sest see suurendab kõrvaltoimete riski, samuti maksa- ja neerufunktsiooni häireid. Alkoholi tuleb vältida isegi paar päeva pärast ravi lõppu.