Meditsiinilist nohu on väga raske ravida. Tavaliselt põhjustab ravimi nohu nn naftatsiini sõltuvust - psühholoogiline ja füüsiline sõltuvus vasokonstriktorite tilkadest, mis võib põhjustada hingamispuudulikkust, allergiat, hormonaalseid muutusi ja nina limaskesta ja nina vaheseina patoloogilisi muutusi.
Mida kauem te kasutate nina tilka ilma neid muutmata, seda tõsisemad on külma tagajärjed.
Esialgses etapis võib meditsiinilise riniidi ravi olla konservatiivsed meetodid, näiteks ravimid ja füsioteraapia. Tõsise riniidi staadiumis on ainus pääste teile operatsiooniks.
Kuidas ravida meditsiinilist nohu? Ravirežiimi raviskeem on järgmine:
Keha üldine kõvenemine
- Väljas vähemalt 2 tundi päevas
Kui teil on võimalus minna mägedesse, siis kasuta seda. Mäe õhk on tervendav ja avaldab positiivset mõju hingamissüsteemile ja ninale, parandab limaskesta seisundit nohu ravis. Siiski on vaja täielikult loobuda vasokonstriktorite tilkadest.
- Ujumine 1-2 tundi kaks korda nädalas ja rohkem
Kuid enne väljumist peate pea pea hästi kuivama ja ootama 30 minutist tundini.
- Suplusvisiit
Eriti kasutatakse erinevaid eeterlikke õlisid. Soovitav on minna vanni üks või kaks korda nädalas.
- Aktiivsöe, polüfepami või enteroseli aktsepteerimine kaks tundi enne sööki 30 päeva jooksul
Ravimi vastuvõtmine vastavalt juhendile.
Vaskokonstriktori keeldumine langeb
Seda on üsna raske teha, on vaja palju tahtejõudu ja iseloomu tugevust ning ka lähedaste toetus ei kahjusta. Tilgadest ja ninaspreidest vabanemiseks on mitmeid viise:
- Annuse järkjärguline vähendamine
Sellisel viisil vähendatakse järk-järgult tilkade annust päevas ja vabaneb tilkadest täielikult 2 nädala jooksul.
Neid meetmeid saab teostada samaaegselt arsti poolt määratud ravimite samaaegse tarbimisega, kui te oma nina tilgutades järsult loobute, ei ole teil piisavalt kannatust ja tugevust.
- Õrnade tilkade kasutamine
Tõsise sõltuvuse korral tilkadest, leebemate tilkade kasutamine, näiteks: Vibrocil (kaks korda päevas) annuste järkjärgulise vähendamisega.
- Täiskasvanute asendus langus lastele
Täiskasvanud tilkade asendamine lastetüüpi Otrivin Baby. Neid tilgutatakse 2 nädala jooksul, et alustada annuste vähendamist enne nende täielikku keeldumist teise nädala jooksul.
- "Platseebo" asendamine
Nn pacifieride - "platseebo" tilkade asendamine. Nina tilgutamiseks lahjendatud merevees, mis on valatud pudelisse alaliste tilkade all, või kasutades merisoola, näiteks Aquamaris'e, Humer'i jms.
Ravimite kasutamine - lokaalsed glükokortikosteroidid - meditsiinilisest riniidist
Asub kahanevas hinnas:
NAZONEKS (sisaldab mometasooni) - võtke üks või kaks korda päevas, 2 tilka kuus
FLIXONASE (sisaldab flutikasooni) - võtke üks või kaks korda päevas, 2 tilka kuus
AVAMIS (sisaldab flutikasooni) - võtke üks kuni kaks korda päevas, 2 tilka kuus
TAFEN NAZAL (sisaldab budesoniidi) - võtke üks või kaks korda päevas, 2 tilka kuus
NAZOPHAN (sisaldab flutikasooni) - võtke üks või kaks korda päevas, 2 tilka kuus
ALDECIN (sisaldab beklometasooni) - võtke 2 tilka päevas üks või kaks korda kuus
DIPROSPAN - üks kord päevas 10 päeva jooksul ei tohi kasutada alla 16-aastastel lastel, kuna see ravim on väga tugev ja seda kasutatakse raskete riniidi ravimite korral.
DEXAMETHONE - 2 korda päevas 7 päeva jooksul
BENARIN (sisaldab budesoniidi) - võtke üks või kaks korda päevas, 2 tilka kuus
Eksperdid usuvad, et mometasooni sisaldusega ravimid on flutikasooni sisaldusega ravimitest efektiivsemad. Mometasoon ei imendu peaaegu vere hulka ja sellel ei ole peaaegu mingeid kõrvaltoimeid, kuid selle ainega ravimid on kallimad.
Samal ajal näitab praktika, et kõik need ravimid toimivad peaaegu võrdselt. Ja kuna pole erilisi erinevusi, on teie ja teie arsti otsustada.
Endonaalsete steroidide kulg peaks kestma kauem kui üks kuu. Kui see kuu jooksul ei aita, on ainus väljapääs operatsioon.
Antihistamiini (allergiavastased) ravimid
Et välistada haiguse allergia ja allergia ravimitele koos endonasaalsete steroididega, on vaja ravimi riniidi raviks võtta antihistamiini.
Järgmised ravimid tuleb võtta 1 kord päevas, 1 tablett (supilusikatäis) 7-10 päeva jooksul:
Nina loputamine annab hea toime nohu ravimitega. Pesemiseks kasutatakse nii Laura meditsiinipteeke kui ka protseduure:
AQUALORE (kaks korda päevas)
STERIMAR (kaks korda päevas)
DOLPHIN (üks kord päevas 2-3 nädalat)
Nina määrimine meditsiinilise riniidiga
Soovitav on vältida nina limaskesta kuivatamist. Selleks võite kasutada järgmist salvi 1 kord päevas 10 päeva jooksul:
LORIZAN (nina sees)
ERÜTROMÜKLILINE ÕLI (nina sees)
HYDROCORTISON OIL (tiivad ja ninasild)
Laura (nina sees) valmistab õli ja hüdrokortisooni segu, mis koosneb õli ja hüdrokortisooni segust.
Füsioteraapia meditsiinilise nohu raviks
UHF-i, nõelravi, fonoforeesi hüdrokortisooni salviga, intranasaalset elektroforeesi Dimedroli ja kaltsiumkloriidiga jms.
Riniidi ravimeetod
Kui konservatiivsed ravimeetodid ei aita, ärge viivitage ravi ja kasutage operatsiooni.
- Laseroperatsioon (cautery)
Arstidega on selle operatsiooni kohta erinevad arvamused.
- Conchotomy
Vana meetod, mis püüab nüüd mitte kohaldada, sest operatsioon ja selle tulemused on üsna vastuolulised.
- Krüoteraapia
See on ohutu meetod, kuid mitte ravimi riniidi ravis väga tõhus.
- Traditsiooniline madalam ninasõõrmevähk
See on kaugelt kõige tõhusam, sageli kasutatav ja õrn meetod ravimi nohu raviks. See toiming annab positiivseid tulemusi enam kui 90% juhtudest. Kui nina vahesein ei mõjuta hingamist, on see operatsioon piisav. Paranasaalsete siinuste kompuutertomograafia määratakse tavaliselt operatsiooni kohta lõpliku otsuse tegemiseks.
- Submukoosne vasotoomia koos koobulaatori või külma plasma vasotoomia või koblatsiooniga
Selle meetodiga ravitakse ka meditsiinilist nohu, kuid operatsiooni tulemused ei ole nii muljetavaldavad kui traditsiooniline vasotoomia.
- Turbinoplastika
Niisiis nimetatakse kõiki sekkumisi alumise nina koonuse suhtes, säilitades limaskesta, sealhulgas vasotoomia. Seega, kui teil on määratud turboplastika ravimi nohu raviks, veenduge, et arst oleks pidanud silmas tavalist vasotoomiat.
- Septoplastika
Kasutatakse, kui on probleeme nina vaheseinaga.
Riniidi ravimeetodid on abimeetmed. Nad on nina, sissehingamise jms pesemiseks head.
On vaja meeles pidada ainult teatud komponentide või allergiate individuaalset sallimatust.
Homöopaatilised ravimid riniidi raviks
Neid on raske omistada traditsioonilistele meetoditele, kuid järgmised tooted võivad olla kasulikud inimestele, kes usuvad ja kasutavad homöopaatilisi ravimeid:
CAMETON (2 korda päevas kuu jooksul)
NUMS VOMIK (3 hernest kolm päeva öösel)
CADMIUM SULFURICUM (3 hernest 3 korda päevas 6-tunniste intervallidega iga ravimi annuse vahel)
Palsam "Star" (nina alla)
Homöopaatiliste ravimite kasutamisel ärge kasutage tilka ja teisi ravimeid.
Noh, lähme kokku. Kuidas vabaneda riniidi ravimitest? Meditsiinilise riniidi põhiravi peaks hõlmama järgmist: nasaalne pesemine, antihistamiinide kasutamine, lokaalsete glükokortikosteroidide kasutamine ja ravi tulemuste puudumisel operatsioon.
Ülejäänud meetodid on üksteist täiendavad.
Ärge võtke kohe kõiki soovitusi ja järgige neid A-lt Z-le. Iga inimene ja tema keha on ainulaadsed ja vajavad individuaalset lähenemist, seega on kõige parem minna kohtumisele koos spetsialistiga, saada testida ja saada kvalifitseeritud ja sobivat ravi.
Ravimid Riniit
Mis on riniidi ravimid? Millised on selle arengu peamised põhjused? Mis iseloomustab haigust? Millised ravimeetodid on kõige efektiivsemad?
Meditsiiniline riniit on külmetus, mis tekib vasokonstriktorite (dekongestantide) pikaajalise või sagedase kasutamise tagajärjel, mis põhjustab nina limaskesta keemilist kahjustust. Sel põhjusel võib haigus areneda nii täiskasvanutel kui ka lastel.
ICD-10: J30 kood on vasomotoorne ja allergiline riniit.
Patoloogia arengu põhjused ja mehhanism
Ninaõõs on kaetud koobasekihiga, mis võib kiiresti kasvada ja verega täita. See suurendab sissehingatava õhu kuumenemise kiirust. Kui inimene siseneb sooja ruumi, ei ole küte enam vajalik, nii et kuded taastuvad normaalseks.
Vasokonstriktorite tilgad mõjutavad ninaõõne kapillaare, sundides neid õhutemperatuurist sõltumata. Närvisüsteem ei tunne käsku ja põhjustab veresoonte laienemist, põhjustades turse ja ninakinnisust.
Reaktiivne hüpereemia, mis tekib mitu tundi pärast α-adrenomimeetikumide paikset manustamist, põhjustab patsiendi nende ravimite järjest suurenemise. See toob kaasa limaskestade reaktiivse hüperplaasia ja häiritud vasomotoorse funktsiooni.
Mida sagedamini kasutatavad vasokonstriktorid, seda tugevam on nina limaskesta turse. Mõnel juhul kasutab patsient, kellel on sõltuvus tilkadest, päevas ravimit sisaldavat viaali.
Vasokonstriktorite pikaajalise kasutamise korral norskab ja lõpetab une (apnoe) ajal hingamise. Sageli sõltuvusrütmiaga inimestel tekib tahhükardia ning häiritakse närvisüsteemi ja sisesekretsioonisüsteemi.
Harvadel juhtudel võib täiskasvanutel tekkida nohu tekkimise põhjuseks ravimite kasutamine järgmistes rühmades:
- sümpatolüütiline (Adelfan);
- α-blokaatorid (doksasosiin, prazosiin);
- adrenomimeetikumid (metüüldopa, klofeliin).
Neid abinõusid kasutatakse hüpertensiooni või neerupealiste kasvajate raviks. Ravimid mõjutavad nina limaskesta ja põhjustavad koobasepiteeli paistetust.
2-3 kuud pärast nende ravimite manustamise algust ilmnevad samad kõrvaltoimed nagu vasokonstriktorite ravis.
Meditsiinilise riniidi sümptomid
Ravimi riniiti iseloomustavad järgmised sümptomid:
- pidev ninakinnisuse tunne, mis kaob alles pärast vasokonstriktorite kasutamist;
- lõhna rikkumine või täielik puudumine;
- sügelus ja põletamine ninas;
- öise norskamise tekkimine;
- unehäired;
- tugev ninakinnisus (mõnel juhul).
Meditsiinilise riniidi diagnoosimine ja ravi
Kui te tuvastate haiguse sümptomeid, peate otsima otolarünoloogilt nõu. Arst uurib nina limaskesta endoskoopi või rinosinoskoobiga. Samal ajal võib see ilmutada järgmisi nina limaskesta defekte:
- kapillaaride läbilaskvusest tingitud raske turse;
- mitmete kodade silma puudumine epiteelkoe pinnal;
- näärmete mahu suurenemine, mis on tingitud limaskestade liigsest tootmisest;
- epiteelkoe transformatsioon.
Kahjustuse sügavuse objektiivseks hindamiseks võib ette näha täiendavaid uurimismeetodeid.
Ravimriniidi ravi on kõige raskem ülesanne, kuna limaskesta sõltumatu regenereerimine võtab pikka aega, katsed loobuda dekongestantide kasutamisest ei too tavaliselt kaasa soovitud tulemust.
Kuidas ravida meditsiinilist nohu farmakoloogiliste ainetega? Kõige sagedamini määratud kortikosteroidid. Need on hormonaalsed ravimid, mis aitavad kõrvaldada võõrutussündroomi, kõrvaldada põletikulise protsessi ja vähendada turset. Neil ei ole süsteemset toimet, aktiivsed komponendid ladestatakse nina limaskesta pinnale ja nad praktiliselt ei imendu vereringesse.
Sellisel juhul peetakse kõige tõhusamateks ravimiteks mometasoonil põhinevad ravimid (Avamys, Nasonex). Keskmiselt määratakse neile 30 päeva pikkune kursus. See väldib dekongestantide kasutamist. Mõnel juhul kasutatakse flutikasoonil põhinevaid ravimeid (Fliksonaze), kuid neid peetakse vähem tõhusateks.
Kui te ei saa dekongestantide kasutamisest täielikult loobuda, saate kasutada õrna meetodit, kasutades ravimeid, mille toimeaine kontsentratsioon on madalam (laste vormid).
Koos nende ravimitega võib määrata antihistamiinseid aineid (allergiavastased ravimid). Nad vähendavad paistetust ja ninakinnisust.
Kui patsiendi seisund ei parane ühe kuu jooksul ja nina hingamine ei taastu, tuleb ravi katkestada. Sellisel juhul on näidatud kirurgia. Võite määrata järgmised meetodid:
- cauterization laser. Selle tulemusena survestatakse nina limaskestale kiirgusega kokkupuuteid ja surutakse välja ödeem. Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias. Keskmine taastumisaeg on 3 nädalat. Ravi mõju kestab mitu aastat ja mõnel juhul ka elu;
- ultraheli lagunemine. Ultraheli abil hävitada kapillaarid, mis on kaotanud võime vähendada. Tulevikus uute laevade moodustamine, mis toimivad normaalselt. Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias. Järgmisel päeval ravitakse kahjustatud piirkonda ravimitega, mis kiirendavad regeneratsiooni ja kõrvaldavad põletikulise protsessi. Ninakaudne hingamine taastub mõne päeva pärast.
Riniidi algstaadiumis võite vabaneda. See nõuab tahtejõudu ja sihikindlust, sest õppimisprotsess on üsna keeruline. Dr Komarovsky soovitab haigust ravida, loobudes järsult vasokonstriktorite kasutamisest. Pärast seda taastavad laevad nelja päeva jooksul oma funktsioonid osaliselt.
Kui te ei saa dekongestantide kasutamisest täielikult loobuda, saate kasutada õrna meetodit, kasutades ravimeid, mille toimeaine kontsentratsioon on madalam (laste vormid). Samuti saab tööriista lahjendada soolalahusega või lahustada ainult ühe ninasõõrmega. Tilkade kasutamise vaheline ajavahemik peaks olema maksimaalne.
Sõltuvusest saab täielikult vabaneda 2–3 nädalat pärast dekongestantide loobumist. Tõhususe suurendamiseks saab kasutada järgmisi rahva abivahendeid:
- aloe mahl Selleks, et valmistada sellel taimel põhinevat õiguskaitsevahendit, tuleb lehed eelnevalt lõigata ja panna nädalas külmkappi. Siis nad purustatakse ja saadud mahl segatakse veega. 2-3 tilka tilka iga nina läbipääsul 3-4 korda päevas;
- sibula mahl. Keskmine sibul on purustatud ja mahl pressitakse sellest välja, mis segatakse sama koguse kuuma maisiõliga. Pärast jahutusvedelikku pannakse see klaasanumasse ja hoitakse külmkapis. Kandke üks tilk mõlemasse ninasõõrmesse hommikul ja õhtul;
- kummeli infusioon. Tihke kuivatatud lilled, mis on keedetud keeva veega ja filtreeritakse pärast jahutamist. Maetud nina kuni viis korda päevas.
Tüsistused
Kui te ignoreerite haiguse sümptomeid ja te ei alga ravi ajal, võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:
- nina hingamise puudumine;
- rasked kroonilised peavalud, mis on seotud hapniku nälga;
- lõhna rikkumine;
- hüpoksiast tingitud mäluhäire;
- arteriaalne hüpertensioon;
- immuunsuse häired;
- unehäired;
- sagedased nohud.
Vasokonstriktorite pikaajalise kasutamise korral norskab ja lõpetab une (apnoe) ajal hingamise. Sageli sõltuvusrütmiaga patsientidel tekib tahhükardia ning häiritakse närvisüsteemi ja sisesekretsioonisüsteemi.
Koos nende ravimitega võib määrata antihistamiinseid aineid (allergiavastased ravimid). Nad vähendavad paistetust ja ninakinnisust.
Ravi õigeaegse alustamisega on prognoos soodne. Sõltuvusest saab täiesti vabaneda 1-2 kuu jooksul.
Ennetamine
Meditsiinilise riniidi tekkimise vältimiseks peaksite enne vasokonstriktsiooni komponendiga tilkade kasutamist hoolikalt uurima juhiseid. Oluline on järgida soovitatud annust ja mitte ületada ettenähtud kasutusaega.
Enne dekongestantide kasutamist püüdke ravida teisi ravimeid, sissehingatavaid aineid või nina pesu koos maitsetaimede ja soolalahustega.
Tulevikus on pärast sõltuvusest vabanemist vaja loobuda vasokonstriktorite langusest, et vältida patoloogia arengut.
Riniidi ärahoidmiseks on vajalik ruumi sagedamini õhutada ja regulaarselt läbi viia niisket puhastamist. Samuti on soovitatav viia tervislik eluviis, tugevdada immuunsüsteemi.
Video
Pakume video vaatamiseks artikli teemat.
Ravimi riniidi ravi täiskasvanutel
Nohu on haigus, mis võib isikut igal ajal mõjutada. Enamik haiguse moodustumisest eelistab vasokonstriktoreid, mis sageli takistab ummikutest. Kuid vähesed teavad, et selliseid ravimeid tuleb võtta ettevaatlikult: nende kuritarvitamine põhjustab ravimi riniiti.
Sellisel juhul langevad tilgad patsientide jaoks eeltingimuseks, sest ilma nendeta tunduvad ummikud end uuesti. Ja patsient peab seda ravimit üha rohkem pöörduma, et end paremini tunda. Haigusega toime tulemiseks ja selle esinemise ärahoidmiseks tuleb kõigepealt mõista, mis on ravimi nohu.
Etioloogia
Põhimõtteliselt avaldub haigus pärast pikaajalist ravimite tarbimist, mis piiravad külma raviks kasutatavaid veresooni. Sellised ravimid hävitavad tõepoolest igapäevaelust segavaid sümptomeid, kuid neil on ka mündi vastaspool. Kui inimene kasutab sageli ja kontrollimatult vasokonstriktoreid, ilmneb limaskesta atroofia, mis viib lõpuks riniidi ilmumiseni ja tekkeni.
Paljude jaoks ei ole ninakinnisus üldse haigus, vaid pigem lihtne ebamugavustunne, millest leevendab kõik populaarsed ninakaudsed ravimid. Harvadel juhtudel on pea külma korral spetsialisti külastamine: sagedamini eelistavad inimesed haigust ise lahendada. Kuid vasokonstriktorite tilgadel on ebameeldiv funktsioon: selle ravimi pidev kasutamine tekitab sõltuvust. Veresoonte kokkutõmbumine ei toimu enam, vaid tänu nende laialdasele kasvule. See viib nina limaskesta turse. Ühe haiguse ravi sellisel juhul muutub uueks: vajadus nina tilgade ja kroonilise patoloogia pideva kasutamise järele.
Nina tilkade pideva tarbimisega pärsitakse aine tootmist, mis aitab laevu kokku suruda. Seega muutub vaskulaarse tooni säilitamine keha poolt ilma nende kasutamiseta võimatuks. Seetõttu nõuab inimene seda komponenti pidevalt väljastpoolt. Sel juhul on enne tõsiste patoloogiate tekkimist vaja õigeaegset ravi.
Meditsiiniline nohu: sümptomid
Meditsiiniline nohu on oma sümptomitega, millest peamine on ninakinnisus. Hingamine läbi nina muutub iga kord üha raskemaks, mis aja jooksul areneb kiireloomuliseks vajaduseks kasutada vasokonstriktoreid.
Meditsiinilise riniidi ilming:
- Migreen
- Unetus.
- Ärrituvus.
- Lõhnu.
- Rinnaga piinamine.
- Limaskestade kuivatamine.
- Tahhükardia.
- Sagedane sügelus ninaõõnes.
- Paisumise teke.
- Rikkalik ninasalvestus.
- Nina punetus.
- Raske hingamine.
Sellised sümptomid nõuavad kohest ravi ja konsulteerimist spetsialistiga.
Sageli on öösel lähemal üksikute märkide suurenemine, mis on otseselt seotud füüsilise aktiivsuse vähenemisega ja veresoonte toonuse vähenemisega. Oluline on meeles pidada, et sümptomid ilmnevad nina tilkade pikka aega võtmise tõttu ja ei tohiks jätta hetkest algusjärgus.
Millised tagajärjed ja tüsistused võivad tekkida:
- Suurenenud vererõhk.
- Sinusiit.
- Kardiovaskulaarsüsteemi haigused.
- Endokriinne patoloogia.
Riniidi ravimite tekke põhjused
Vasokonstriktorite kasutamine on haiguse ilmnemise peamine põhjus. Esimesed nähud võivad ilmneda, kui nina tilka kasutatakse umbes kaks nädalat või kauem. See aeg on piisav, et kaotada laevade võime ise kitsendada. Selle tulemusena suureneb veresoonte laevad ja nende ülevool, mis põhjustab limaskestade paistetust. Kui koonused suurenevad, siis ninakäigud lähevad lähedale ja hingamisraskusele muutub raskeks.
Sellisel juhul võivad ainult eripreparaadid olla anumate ahenemine, mis tähendab, et organism vajab uut tilka. Kui see ei juhtu, võivad ummikuid põhjustada unehäired.
Nina limaskesta põeb mitmeid muutusi:
- Näärmed lakkavad korralikult töötamast, mille tagajärjel suureneb väljavool.
- Kapillaarid muutuvad läbilaskvamaks, mis on limaskesta kroonilise turse põhjuseks.
Paljudel nina tilkadel on nohu ravimisel hämmastav tõhusus, kuid nad kestavad lühikest aega. Seetõttu on tihti vaja suurendada annust ja nende tarbimise sagedust, mis toob kaasa tugeva sõltuvuse ravimitest. Patsiendi võtmisest keeldumise korral kannatab veelgi väsitav nina.
Kuidas vabaneda riniidi ravimitest?
Patsient peab kõigepealt täielikult lõpetama haiguse kujunemisele kaasa aidanud nasaalsete ravimite kasutamise. Statistika kohaselt on süsteem enamiku inimeste jaoks loodud mitte rohkem kui kaksteist nädalat pärast keeldumist. Meditsiiniline sekkumine on vajalik, kui sellel tehnikal ei ole soovitud mõju.
Taastumine toimub tavaliselt viieteistkümne päeva jooksul. Aga kui sümptomid jätkavad patsiendi süvenemist, peate ühendama veresooni kitsendavaid ravimeid. Näiteks Nasonex ja Loratadine.
Pikad ravimid kahjustavad haiguse kulgu. Mida kauem patsient kasutab vasokonstriktorit, seda raskem on taastuda. Täiskasvanud patsiendid on selle haiguse suhtes tundlikumad. Statistika kohaselt keelduvad inimesed ravimite kasutusjuhendite kasutamisest koos vanusega.
Ravimi riniidi ravi: kõik viisid
Mida arst ravib riniiti?
Haigust raviv spetsialist nimetatakse otolarünoloogiks. Arst uurib patsiendi nina, kasutab spetsiaalset laboratooriumi ja teeb lõpliku otsuse raviga toimetulekuks. Näiteks allergilise riniidi korral kasutage diferentsiaaldiagnoosi. Spetsialist kasutab kõige tõhusama ravi kindlakstegemiseks erimeetodeid.
Põhjalik matk, individuaalsete protseduuride läbiviimine, mis stimuleerivad keha taastumist, ning erinevate meetodite ja lähenemisviiside kasutamine aitab võimalikult kiiresti vabaneda riniidist. See võtab aega, et organism saaks pikaajalistest ravimitest taastuda, kuid tulemuseks ei ole hingamisraskused.
Esimene samm, mis surub arsti, on nina tilkade hülgamine, hõlbustades nina kaudu hingamist. Vahel nõuavad eksperdid annuse järkjärgulist vähenemist. See juhtub mõnel juhul, kui sõltuvus ravimist on liiga tugev.
Farmakoloogia
Ninatilgadest on sageli raske täielikult loobuda, seega kasutavad nad healoomulist lähenemist: asendavad teise agensiga või vähendavad annust. Kuid tehnika, mille puhul üks vahend muutub, ei ole ravi jaoks alati tõhus. Seejärel langeb valik nasaalsetele hormonaalsetele preparaatidele, mis on iga patsiendi poolt eraldi välja kirjutatud.
Nina limaskesta turse langeb valitud vahendite tõttu, kuid nad ei toimi samal viisil nagu tavaliselt nina tilgad. See aitab leevendada patsiendi seisundit ja loobuda järk-järgult sõltuvusest. See lähenemine kõrvaldab haiguse põhjuse.
Sellised ravimid ei põhjusta sõltuvust ja sõltuvust, mis tähendab, et neid saab kasutada pikka aega ilma tõsiste tüsistusteta. Kuid see ei tähenda, et iseendaks on vaja endale hormoonide tarbimist. Vajaliku ravimi ja annuse peab välja kirjutama spetsialist, lähtudes patsiendi seisundist ja olemasolevatest nüanssidest.
Haigust tuleb ravida ka soolalahustega regulaarselt loputades.
Füsioteraapia
On mitmeid füsioterapeutilisi meetodeid, mis on märkimisväärsed nende usaldusväärsuse tõttu haiguse ravis:
- Ultraheli.
- Phono ja elektroforees.
- Nõelravi.
- Ultraviolettkiirgus.
- Laserteraapia.
- Väga kõrge sagedusega ravi.
- Sissehingamine.
Ülaltoodud meetodite rakendamise kompleks koos anumate kitsendamise vahendite järkjärgulise kõrvaldamisega on kasulik patsiendile ja aitab haigusega toime tulla. Hingamisharjutused, mida tehakse iga päev, võivad samuti kaasa aidata taastumisele.
Kirurgiline ravi
Kirurgilist sekkumist kasutatakse ainult siis, kui teised meetodid ei ole patsiendi taastumist teeninud.
Rakenda selliseid meetodeid nagu:
- Laser, mis põleb läbi limaskesta. Annab mõningate mõõduka raskusastmega mõju. Tänu sellele meetodile lakkab haigus koheselt endast teada. Seega on kahjustatud alad „aurustunud” ja nendes kohtades taastatakse uusi kihte.
- Vasotoomia. Kirurg eemaldab koroidi plexuse ja mõjutab osaliselt limaskesta.
- Ninasõõrmed, mis paiknevad ninasõidu alguses. Seade võib olla skalpell ja laser. See meetod ei kõrvalda haiguse põhjuseid, vaid mõjutab ninakinnisust. Teenib nina läbipääsu laiendamist.
- Septoplastika. Parandab ninaõõne kõverust.
- Limaskestade külmutamine. Krüoteraapiat kasutatakse, kui see on vajalik taastumisprotsesside avaldumiseks.
Kuidas ravida lastel meditsiinilist nohu?
Sõltuvusest vabanemiseks peab laps olema ettevaatlik. Harva, kui sellisel juhul kasutatakse hormone, on need mõnel juhul keelatud.
Eriline terapeutiline lähenemine ravis on järgmine:
- Füsioteraapia.
- Soolalahuste kasutamine ninaõõne pesemisel.
- Ravimi salvide kasutamine.
- Antihistamiinsed ravimid.
Äärmuslikel juhtudel kasutage operatsiooni.
Kuidas ravida riniiti täiskasvanutel?
Kõigepealt tuleb võitlus läbi viia ninaõõne limaskestade paistetusega. Esiteks on haiguse põhjustanud ravimid tagasi lükatud, et mitte protsessi süvendada. Seejärel ravitakse arsti nõuannete kohaselt patoloogiat ise.
Enamikul juhtudel on juba võetud spetsiaalseid asendusravimeid. Nad leevendavad turset ja võitlevad põletikuliste protsessidega. Sageli aitab ja kõigi ninakaudsete vahendite tagasilükkamise meetod paari nädala jooksul. Seega antakse limaskestale aega taastumiseks.
Rahva abinõude käsitlemine kodus
Riniidi raviks on mitmeid populaarseid viise. Tänu traditsioonilisele meditsiinile regenereeritakse nina limaskesta ja jätkatakse nina hingamist.
Traditsioonilise meditsiini pakutavad meetodid:
- Puljong tamme koorega, mida kasutatakse ninaõõnde paigaldamiseks.
- Kasutage pesemiseks sooja veega lahust.
- Enne magamaminekut jooge diureetikum.
- Kasutage öösel õhuniisutit.
- Segage aloe mahla ja astelpajuõli, kaevake ninaõõnde mitu korda päevas.
- Kasuta aroomlampe, lisades paar tilka salvei.
Ennetamine
- Enne ravimi võtmist konsulteerige spetsialistiga. Isegi kõige süütuim, teie arvates.
- Enne kasutamist lugege juhised läbi ja järgige annust.
- Ärge võtke vasokonstriktorit kauem kui nädal.
Arst Komarovsky soovitab loobuda ravimitest, mis on mõeldud veresoonte, laste jaoks. Lapse riniidi ravi efektiivsust saab anda veega soola pesemisega ja rikastatud salvidega. Kõik teised ravimid peavad tegelema põhjustega, mitte sümptomitega.
Iga haigus on ebameeldiv nähtus. Püüdke veeta rohkem aega värskes õhus, eelistage jõulist tegevust ja sööge vitamiine. Need tingimused aitavad haigust rahulikult taluda ja nautida uuesti kogu tegevust.
Ravimi nohu: kuidas ravida ravimit riniiti täiskasvanutel
Pärast hüpotermiat areneb sageli nohu. See haigus enamik inimesi ei pea tõsist probleemi ja püüab sellega tegeleda ilma arstide abita. Sageli juhtub, et enesehooldus on vasokonstriktorite tilkade kasutamine, mis leevendavad oluliselt seisundit. Kuid aja jooksul on olukord mõnevõrra süvenenud ja riniidi ravimite ravi peaks algama.
Põhjused
Vasokonstriktiivsete omadustega tilkade pikaajalise ja kontrollimatu kasutamise korral tekib sellisel kujul nagu tahhüfülaksia. Mida nimetatakse ekslikult sõltuvuseks. Taustal, et ravimi annust tuleb pidevalt suurendada, on limaskest vigastatud ja põletik ning tekib nohu, mis on meditsiinilise nohu peamine sümptom.
Selle patoloogia põhjuseks on nende sama vasokonstriktori kõrvaltoimed, sest veresooned ei suuda oma tahte järgi kitsendada. Kui tilkade tarbimine peatub, liiguvad veresooned verega, mis põhjustab turset ja limaskesta atroofiat ning hingamisraskusi. Samuti kahjustab nina lima.
Ravimi riniidi tekkimine võib ilmneda juba kolmandal nädalal kontrollimatult vasokonstriktorite manustamisel. Sageli juhtub, et inimene lihtsalt ei märka haiguse algust, kõrvaldades samal ajal nina süstimisega ninakinnisuse, mis on talle üsna tavaline, suurendades järk-järgult annust. Vähesed inimesed arvavad, et peaksite külastama ENT-d.
Kõige tavalisemad ained, mis võivad lapse või täiskasvanu puhul põhjustada riniiti, on:
- Xymetazoline;
- Oksümetasoliin;
- Fenüülefriin;
- Nafasoliin ja teised.
Nende ainete efektiivsus on väga kõrge, kuid toime kestus on väga lühiajaline, mis sunnib patsienti neid uuesti kasutama.
Kliiniline pilt
See haigus on krooniline vasomotoorne protsess, seega ravivad riniit ja selle sümptomid pikka aega häirivad patsienti. Kõige sagedasemad neist on:
- Nina limaskesta turse, raskendab nina hingamist;
- Valulik ja püsiv lekkimine nina limaskestast;
- Vähenenud lõhna;
- Peavalu hajutamine looduses;
- Arteriaalne hüpertensioon ja tahhükardia;
- Unehäired, ärrituvus ja ärrituvus;
- Ebameeldivad tunded südames;
- Sõltuvus vasokonstriktori vastuvõtust langeb.
Ravimi riniidi diagnoosimise määravaks sümptomiks on viimane, kui patsient rakendab alateadlikul tasandil vasokonstriktorit. Ta määrab ka, et riniidi ravimid ja selle ravi on pikaleveninud. Selle patoloogia ravi võib võtta kaua aega - kuni mitu kuud ravimite õige väljakirjutamisega.
Raseduse ajal on meditsiiniline riniit samuti üsna ebameeldiv probleem, kuna kliiniline pilt tekitab naise keha ja loote hüpoksia. See võib kahjustada lapse tervist ja põhjustada äärmiselt ebasoovitavaid tagajärgi.
Ravi
Kõige sagedamini ravitakse meditsiinilist nohu erinevate ravimite abil nina pihustite kujul. Kuidas ravida meditsiinilist nohu peaks määrama üksnes spetsialist, kes põhineb haiguse staadiumil ja organismi individuaalsetel omadustel.
Selle haiguse ravimine hõlmab mitme ravimirühma võtmist:
- Lokaalsed glükokortikosteroidid;
- Antihistamiinid;
Kohalikud glükokortikosteroidid
Need ravimkoostised sisaldavad neerupealise koore poolt saadud hormone. Kõige kuulsam neist on Nazoneks, Fliksonaze, Avamys. Nende ravimite vastuvõtt koosneb kahest ravimi süstimisest igasse ninasõõrmesse vähemalt ühe kuu jooksul. Deksametasooni ja diprospani kasutatakse veidi erinevalt: deksametasooni ei tohi kasutada kauem kui üks nädal, kaks korda päevas, ja diprospanti kasutatakse üks kord päevas kuni 10 päeva jooksul.
Antihistamiinid
Antihistamiinid blokeerivad organismi retseptoreid, mis on tundlikud põletikulise vahendaja, histamiini suhtes. Selle tõttu väheneb nina limaskesta turse. Nende raviskeem on väga lihtne - üks tablett üks kord päevas. Selle rühma kuulsaimad ravimid on: Aleron, Erius, Eden, Cetirizine ja teised.
Ninaspesu
Lisaks tavapärastele meditsiinilise riniidi ravimeetoditele on sageli ette nähtud ninapesu. Selleks kasutatakse järgmisi ravimeid: Aquamaris, Aqualor, Delufen, Protargol jt.
Ninasõõrmetesse on võimalik panna ka salve. Kõige sagedamini kasutatakse erütromütsiini ja hüdrokortisaadi salve.
Rahva meetodid
Kuidas vabaneda meditsiinilisest riniidist, võib paluda erinevaid populaarseid retsepte ja tooteid, mis ei vaja ravimite kasutamist ja millel on piisavalt õrnaid omadusi.
Ravi rahva abiga hõlmab ka nina limaskesta pesemist ja määrimist. Selleks soovitab dr Komarovsky merisoola ja kummeli teed, samuti oliiviõli või teepuuõli.
Samuti on võimalik ninasõõrmetesse paigutada turunde, mida varem raviti boorentooliga, või mee ja sidrunimahla lahusega.
Traditsiooniline meditsiin aitab ravida vasomotoorset nohu, kukutades aloe mahla nina kaudu, lisades difenhüdramiiniga kloramfenikooli. Võite kasutada sama otstarbega oliivi- ja kamperõlid, taruvaik ja muud ravimit.
Füsioteraapia
Füsioteraapia meetodid aitavad ravida ka ravimriniiti. Kõige sagedamini kasutatav:
Sõltuvus
On väga oluline lõpetada vaskokonstriktorite kasutamine ajas. Sõltuvusest vabanemiseks on vaja annust järk-järgult vähendada, alustades samas healoomuliste ravimite, näiteks Vibrocil'i võtmist. Võite kasutada platseebo efekti, millele lapsed väga hästi reageerivad, tavaliste tilkade asemel kasutada soolalahuseid ja asendada ka täiskasvanud annused lastega.
Kirurgiline ravi
Kui konservatiivse ravi mõju ei teki, läbib patsient operatsiooni. Kõige sagedamini kasutatavad meetodid on:
- Laserhooldus;
- Nina limaskesta hävitamine - vasotoomia;
- Konikotoomia on operatsioon, milles limaskest eemaldatakse;
- Nina vaheseina taastamine - septoplastika.
Ennetavad meetmed
Kuna meditsiiniline riniit ja selle ravi on üsna pikk ja raske protsess, on haiguse ennetamine lihtsam kui ravida. Nõuetekohase ennetamisega ei ole küsimusi: „kuidas seda haigust ravida?”.
Patoloogia vältimiseks on vaja tegeleda keha üldise paranemisega ja kaitsvate jõudude tugevdamisega. Selleks sobivad järgmised meetmed:
- Igapäevased jalutuskäigud;
- Vanni ja basseini külastamine;
- Aroom ja speleoteraapia;
- Enterosorbentide vastuvõtt väikseimatel külmade tunnustega.
Kõige tõhusam ennetusmeede on vasokonstriktori vastuvõtt langeb rangelt arsti retsepti alusel. On vaja arvestada, et nende vastuvõtmise maksimaalne kestus on üks nädal. Tavaliselt piisab sellest ajast, kui külma sümptomid lähevad ära. Kui patsiendi seisund on endiselt ebatervislik, võtke konsulteerimiseks ühendust ENT spetsialistiga.
Kokkuvõte
Ravimid ei ole meie kehale mürgised, kui neid võetakse vastavalt arsti ettekirjutustele. Vasokonstriktor langeb - esmapilgul täiesti ohutud ravimid, kuid nad võivad tekitada sellist ebameeldivat patoloogiat nagu riniidi ravimid. See juhtub siis, kui nende kontrollimatu vastuvõtt, kui kasulik toime on tasakaalustatud kõrvaltoimetega.
Sellise seisundi käsitlemine on üsna aeganõudev ja pikk protsess, mida saab mitu kuud edasi lükata. Sageli läbib haigus õigel ravil jälgi, kuid mõnel juhul, eriti kui haigus on tähelepanuta jäetud, peab patsient olema nuga all.
Sümptomid ja ravimi riniidi ravi täiskasvanutel
Riniidi sortide põhja kohta, mida patsiendid sageli ENT arsti juurde tulevad, on riniidi ravimid. Patoloogia areneb vasokonstriktorite kuritarvitamise tõttu, kuna paljud inimesed lähevad kohe apteegile, et ravida esimestel ninakinnisuse sümptomitel, kasutades seda kontrollimatult ja palju kauem kui ettenähtud 3-5 päeva.
Loomulikult on nende ravimite toime kiire ja püsiv, kuid mitte igaüks ei tea, millised kõrvaltoimed põhjustavad vasokonstriktoreid ja pihustusi. Täiendavalt selgitatakse, kuidas vältida katastroofilisi tagajärgi pärast külmutusvahendite kasutamist ja mida teha, kui sõltuvus on juba välja kujunenud.
Probleemi põhjused
Et mõista, miks arteriaalne riniit areneb, on vaja teada vasokonstriktorite toimimise põhimõtet ning miks nende pikaajaline ja kontrollimatu kasutamine võib põhjustada negatiivseid tagajärgi.
Inimese nina läbipääsud on kaetud koagulise koe kihiga, mis on rikkaliku vere täitmisega võimeline korduvalt kasvama ja vähenema sama kiirusega.
Külmasse õhku sisenedes suurenevad õõnsad kehad külma õhu kõige mugavama kokkupuute korral nina limaskestaga ja sissehingatav oja soojeneb enne kopsuõõnde sisenemist.
Sooja ruumi sattudes laevad naasevad oma tavapärasesse olekusse, kuna epiteeli täiendav kuumutamine ei ole enam vajalik.
Vasokonstriktsioonid langevad nina läbilaskevõime kapillaaridele sunniviisiliselt - nad sunnivad neid kahanema, seostamata seda vajadust keskkonnatingimustega. Selle tulemusena ei saa närvisüsteem seda käsku ära tunda ja põhjustab laevade taas laienemise. Limaskest muutub paistetuks, patsienti piinab jälle ninakinnisus ja ta on sunnitud pöörduma külma tilkade poole - moodustub nõiaring.
Mida sagedamini kasutab inimene vasokonstriktoreid, seda rohkem limaskesta epiteeli paisub, paljud patoloogiad muutuvad kroonilisteks, kui terve pudeli tilka veeta päevas, et hingata oma nina kaudu.
Harvad põhjused
Alfa-adrenergiliste blokaatorite (patsoniin, doksasosiin), sümpatolüütiliste ravimite (Adelfani) ja keskse adrenergilise mimeetikumi (Clophelin, Methyldopa) rühma kuuluvad ravimid muutuvad täiskasvanutel palju haruldasemateks ravimite põhjustatud riniidi provokaatoriteks.
Kõik need ravimid on ette nähtud hüpertensiooni raviks, neerupealiste koore kasvajate ja Raynaud'i haigusega, kuid neid võetakse suukaudselt ja neid ei kasutata intranasaalselt, kuigi kõrvaltoimed on sarnased vasokonstriktorite ravimitele. Kui toimeained jõuavad ninaõõnde, liikudes mööda üldist verevoolu, tekib ootamatu koobasepiteeli paistetus.
See toime ilmneb pärast 2... 3 kuud nende ravimite pidevat kasutamist.
Sagedamini areneb ravimite poolt põhjustatud vasomotoorne riniit vegetatiivse-veresoonkonna düstooniaga patsientidel, sest need patsiendid on kalduvad hormonaalsete ja närvisüsteemide katkemisele. Ja alla 10-aastastel lastel pole seda patoloogiat praktiliselt diagnoositud.
Iseloomulikud sümptomid
Meditsiinilise riniidi kliinilised sümptomid on järgmised:
- pidev ninakinnisus;
- lõhnafunktsiooni puudumise täielik või osaline rikkumine;
- suur nina limaskesta;
- põletamine ja sügelemine ninasõõrmetes;
- unehäired, öösel norskamine.
Olles märganud ühe või mitu loetletud sümptomitest, peaks patsient põhjaliku diagnoosi saamiseks viivitamatult pöörduma ENT spetsialisti poole.
Mõningatel juhtudel, kui patoloogia on arengu algstaadiumis, võib täheldada ainult tugevat ninakinnisust ja rikkalikku limaskestade väljavoolu ning need sümptomid peatatakse vaid lühidalt, kuid mõne tunni pärast naasevad nad uuesti.
Just sellel hetkel peate pöörduma arsti poole, sest meditsiini nohu, mis ei ole veel muutunud krooniliseks, vabanemine on palju lihtsam.
Diagnostika ja diferentseeritud uuringud
Reeglina algab meditsiinilise nohu raviks pärast diagnoosi kinnitamist. Nina limaskesta kontrollimine, mis toimub rinoskoopi või endoskoopi kasutades, näitab järgmisi muutusi epiteeli seisundis:
- tsellulaarsete ripsmete kadumine epiteelkoe pinnalt;
- ülemise epiteelikihi metaplaasia tasasel pinnal, kate muutub künniseks;
- limaskesta mahu suurenemine limaskestade suurenenud tootmise taustal;
- selle sümptomi tagajärjel tekib suurenenud kapillaaride läbilaskvus ja liigne turse.
Lisaks välisele diagnoosile on vaja läbi viia diferentseeritud uuring, sest meditsiiniline nohu võib esineda erinevates vormides - koe atroofia, allergilise reaktsiooni, hormoon- ja närvisüsteemi häirete taustal.
Allergiate kindlakstegemiseks viiakse läbi naha testid koos ärritava aine määratlusega. Kui kahtlustatakse riniidi bakteriaalset või viiruslikku vormi, võetakse ninaõõnest mustus (bakterioloogiline kultuur).
Kui instrumentaalse uuringu käigus avastati polüüne kasv, mille tõttu patsiendil oli ninakinnisus ja püsiv nohu, ilmnes, et ta läbib MRI (magnetresonantstomograafia).
Kuidas keelduda vasokonstriktorist
Meditsiinilise riniidi ravimiseks on vaja suuremat tahtejõudu ja sihikindlust, sest enamikel patsientidel on vasokonstriktorite ravimite eemaldamise protsess väga valus.
On vaja selgitada, et kodune ravi aitab ainult neid patsiente, kelle patoloogia ei ole veel muutunud krooniliseks. Sõltuvusest vabanemiseks on mitmeid viise.
Vaskokonstriktsiooni mõjutavate tilkade ja pihustite terav tagasilükkamine
Meetod on radikaalne ja üsna keeruline, paljud patsiendid ei nõustu seda sõltuvuse raviks. Meditsiinilise riniidi eemaldamiseks kulub vähemalt 4 päeva ilma tilka kasutamata, mille jooksul kapillaarid tagastavad osaliselt enesekontrolli kaotatud funktsioonid.
Reguleerimise täielik taastamine toimub ainult 2 nädala pärast.
Järkjärguline taganemine
Seda meetodit peetakse healoomuliseks, sest patsiendil on lubatud kasutada vasokonstriktoreid, kuid ainult instillatsioonide vahelisel ajal.
Samuti soovitavad ENT arstid tavapärase külmutusvahendi lahjendamist soolalahusega pooleks või muuta lapse vormiks - seal on toimeaine kontsentratsioon pool sellest.
Narkootikumide asendamine
Kui patsient sõltub näiteks napasoliinil põhinevatest tilkadest, on soovitatav hakata kasutama ksülometasoliini sisaldavat ainet, suurendades samal ajal intervallide vahele jäämist.
Paralleelselt ülalnimetatud sõltuvusest vabanemise meetoditega soovitavad arstid naatriumkloriidi (soolalahuse) või tavalise mineraalvee sissehingamist, näiteks Borjomi.
See aitab vabaneda nina läbipääsude epiteeli liigsest turse, niisutada ja eemaldada lima. Lisaks on patsiendil pärast sissehingamist mõnda aega ilma tilgadeta.
Samuti soovitatakse patsiendil regulaarselt puhastada ja õhutada tööd ja eluruume, kõndida sagedamini vabas õhus ja vaadata oma dieeti - see peaks hõlmama valke, köögivilju, puuvilju, värskeid marju ja mahla.
Farmakoloogiline ravi
Kui sõltumatud katsed vabaneda uimastisõltuvusest ei saanud edu, määrab ENT arst teise ravirühma intranasaalsete ravimite - kortikosteroidide - kasutamise farmakoloogilise ravirežiimi.
Täiendavad raviprotseduurid valitakse sõltuvalt sellest, kui kaugele on langenud sõltuvus tilkadest ja millised muutused on näha nina limaskesta epiteeli osas.
Kohalikke glükokortikosteroide ravimi riniidi raviks esindavad järgmised ravimid:
- Nasonex - mometasoonipõhine spray. Seda kasutatakse 1-2 korda päevas, 1-2 süsti igasse nina läbipääsu;
- Fliksonaze - flutikasooni sisaldav ravim. Kandke ka Nasonex'ina või vastavalt arsti soovitustele;
- Avamys - spray, mis sisaldab ka flutikasooni, sarnane kasutusviisiga;
- Tafen Nazal on ravim, mille toimeaine on budesoniid. Kasutage kaks korda päevas, 1-2 pihustit igasse ninasõõrmesse;
- Deksametasoon - sisaldab sama hormooni. See sisestatakse nina kaudu 2 korda päevas, ravikuur on 1 nädal.
Eksperdid on nõus, et mometasooni sisaldavad intranasaalseks kasutamiseks mõeldud ravimid on tõhusamad kui flutikoonil põhinevad ravimid, neil ei ole peaaegu mingeid kõrvaltoimeid ja nad ei sisene ringlusse (aga need on palju kallimad).
Paralleelselt nende vahendite kasutamisega on soovitatav võtta antihistamiinikume - Loratadin, Zyrtec, Erius, Zestra, Claritin jt.
Neid nimetatakse riniidi allergilise iseloomu välistamiseks ning epiteeli suurenenud turse eemaldamiseks.
Kirurgiline ravi
Operatsioon on näidustatud patsientidele, kes on ühe kuu jooksul saanud konservatiivset (farmakoloogilist) ravi, kuid tulemusi ei ole saavutatud. Praeguseks on meditsiinilise nohu raviks mitmeid kirurgilisi meetodeid:
Valguskiir toimib teatud aja jooksul nina limaskesta epiteeli pinnale (see valitakse koobase koe seisundit arvesse võttes), samas kui laeva leping ja turse kaob. Operatsiooni mõju võib kesta mitu aastat kuni elu lõpuni. See viiakse läbi lokaalanesteesias ja taastumisperiood on 10-20 päeva, sel ajal on patsiendile näidatud nina pesemise protseduur.
Vaskulaarne kirurg hävitab ultraheli abil kapillaare, mis on kaotanud oma iseseisva võime vähendada. Nende asemel tekivad uued, millel on võime õigesti toimida. Ultraheli sondi mõju viiakse igasse ninasõõrmesse läbi 10-15 sekundi jooksul, protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias.
Järgmisel päeval töödeldakse südamekujulist epiteeli põletiku leevendamiseks ja kudede kiireks regenereerimiseks steroidpreparaatidega. Iseseisev hingamine naaseb patsiendile juba 4-5 päeva pärast operatsiooni.
- Alumise nina koonuse submukoosne vasotoomia.
Õrn ja tõhus meetod raviks riniidi raviks, mis annab positiivseid tulemusi 90% juhtudest. Enne sekkumist soovitatakse patsiendil teha operatiivse teostatavuse üle otsustamiseks paranasaalsete siinuste arvutipõhine tomograafia.
Krüoteraapiat ja konokotoomiat peetakse vähem populaarseks ja vananenud ravimeetodiks, kuna nende protseduuride tulemused on vastuolulised ja kordumiste esinemissagedus suureneb patoloogia järel. Kui patsiendil on üheaegselt meditsiinilise nohu korral nina vaheseina kõveruse tunnuseid, soovitatakse ta septoplastikat.
Füsioteraapia
Nii meditsiinilise riniidi ravimisel kui ka operatsioonijärgsel taastumisperioodil näidatakse patsiendil füüsilisi protseduure:
- nõelravi;
- fonoforees hüdrokortisooni salviga;
- intranasaalne elektroforees, kasutades Dimedroli ja kaltsiumi.
Need protseduurid aitavad parandada kudede verevarustust, parandada kapillaaride kontraktiilset funktsiooni ja parandada kohalikku immuunsust. Ravi kestust määrab raviarst.
Lisaks nendele füsioteraapia meetoditele soovitavad arstid nina pesemist kägu meetodiga või regulaarseid ninasõitude niisutamist Dolphini, Aqualori, Humeriga, Sterimariga.
Nina limaskesta kuivaks hoidmiseks võite seda määrida erütromütsiini ja hüdrokortisooni salviga, samuti Lorizaniga.
Alternatiivne meditsiin
Traditsioonilisi ravimeetodeid ei soovitata võtta monoteraapia meetodina, vaid neid saab kasutada abivahendina uimastisõltuvusest vabanemiseks.
Kõige populaarsemad ja tõhusamad alternatiivmeditsiini meetodid riniidi raviks:
- Aloe mahl Mitmetest taime lehtedest (eelistatavalt 3-5 aastat) pressige mahl välja, lahjendage see pooleks keedetud sooja veega. Tutvustage koostis iga ninasõõrmega 3-4 korda päevas.
- Mesi langeb. Te peate võtma väikese koguse värsket vedelat mett ja lahjendama seda keedetud veega vahekorras 1: 1. Saadud tilgad tuleb sisestada igasse ninakäiku kuni 6 korda päevas, 4-5 tilka.
- Sibulõli. Üks väike sibul tuleb jahvatada riivile ja seejärel lisada 200 ml keedetud (kuuma) maisiõli. Pärast pakendamist sooja lapiga, sall või jope ja lastakse keeta 9-10 tundi. Tulemuseks olev tööriist määrib nina limaskesta epiteeli, et leevendada turseid ja vabaneda külmast.
- Kummeli infusioon. Et valmistada keet pesu nina, peate võtma 1 spl. kuiv tooraine, valage keeva veega koguses 250–300 ml ja nõudke vähemalt 40 minutit. Pärast lahuse filtreerimist ja protseduure tuleb teha vähemalt 3 korda päevas.
- Peet Võite teha tilka - pigistada mahla ühest riivitud juurest ja sisesta see ninasõõrmetesse 3-4 korda päevas (seda võib segada veega). Või tehke selline infusioon - koorige ja tükeldage üks puu, valage keeva veega ja nõudke soojas kohas 3-4 päeva, seejärel tõmmake läbi marli ja kasutage nina tilka.
Selline kombineeritud ravi (uimastite ja rahvahäirete vahetus) avaldab kõige suuremat mõju patsientidele, kes ei suuda kohe vasokonstriktorite ravimitest loobuda.
Võimalikud tüsistused
Kui te jätate meditsiinilise riniidi sümptomeid pikka aega tähelepanuta ja ei püüa vabaneda sõltuvusest, võivad patoloogia negatiivsed tagajärjed mõjutada keha erinevaid süsteeme.
Komplikatsioonid ei pruugi olla kõige meeldivamad, sealhulgas:
- suutmatus hingata läbi nina;
- regulaarsed peavalud;
- hapniku puudumine ajus, mille tulemuseks on hüpoksia;
- mälu, kontsentratsiooni ja tähelepanu kahjustamine;
- tõsised unehäired;
- immuunsuse vähenemine.
Peaaegu kõigil haiguse juhtudel toimub norskamine öösel ja selle taustal täheldab patsient lõhnafunktsiooni kadumist. Ravimi riniit, mis ei ole piisav mitme aasta pikkuseks raviks, muutub nii tähelepanuta, et patsienti võib pidada patoloogiliselt ebatervislikuks isikuks.
Sellistel patsientidel on diagnoositud arütmia, hüpertensioon, närvisüsteemi ja sisesekretsioonisüsteemi häired, tahhükardia. Selliste tagajärgede vältimiseks on vaja alustada uimastisõltuvuse ravi õigeaegselt.
Taastamine ja prognoos
Kui patsient pöördub otolarüngoloogi poole õigeaegselt ja sai kliinilisest sümptomist ja laboritestidest koosneva põhjaliku adekvaatse ravi, on ravi prognoos hea. Sageli kulub uimastisõltuvusest täielikult vabanemiseks 1-2 kuud, samal ajal kui patsienti soovitatakse säilitada hingamisfunktsiooni võimlemise, akupressiooni ja spordi kaudu.
Taastumisperiood pärast operatsiooni kestab keskmiselt 10-25 päeva, sõltuvalt sellest, millist tüüpi operatsioon toimus. Mõned operatsioonimeetodid, näiteks kongotoomia, on traumaatilised ja relapseerunud, seega on parem valida kaasaegsed ja ohutud meetodid. Niisiis, pärast laserravi, on tüsistuste ja ägenemiste protsent vaid 5-10%.
Nagu iga haigus, on meditsiinilise külma vältimine lihtsam kui seda pikka aega ja püsivalt ravida. Kõigepealt on võimatu vasokonstriktoreid kuritarvitada - nende kasutamine peaks piirduma 2-3 instillatsiooniga päevas, kuid mitte rohkem kui 5 päeva.
Enne tilkade ja pihustite kasutamist on soovitatav külmuda sissehingamise, hingamisharjutuste, nina pesemise ja füsioloogilise lahusega. Riniidi ärahoidmiseks on tõenäolisem, et see viibib vabas õhus, korrapäraselt niisutatakse ja õhutatakse ruumi ning külmhooajal kasutage Oxolinic salvi - see vähendab ARVI ja gripiga nakatumise tõenäosust.