Paratsetamool

Peavalu on 21. sajandi tõeline tervisehäire. Infovoogude arvukus, muutuv kliima, negatiivsed ilmastikutingimused (väsimus, suits), keskkonnaseisundi halvenemine - see on puudulik loetelu teguritest, mis põhjustavad elanikkonna esinemissageduse suurenemist.

Peavalus ei esine sageli prekursoreid, 85% juhtudest algab järsult ja jõuab tippu mõne minuti jooksul.

Kui haigus on üllatunud, jõuavad narkootikumid appi. Paratsetamool peavalu jaoks on kasutamise sageduse poolest juhtpositsioonil - see on lihtne ravim, mis on alati koduvaliku rinnus. See on tõeliselt aeganalüüs: esimesed kohtumised ja müügid toimusid 19. sajandi lõpus. Paratsetamool on samuti oma populaarsuse tõttu vastunäidustuste lühikese nimekirja ja kõrvaltoimete harva esinemise tõttu võlgu.

Paratsetamooli toimemehhanism

Toimeaine on atsetomenapeen, selle komponendi põhjal luuakse mitmeid laialdaselt avaldatud tooteid (Panadol, Volpan, Efferalgan, Acamol jt), mis on analoogsed paratsetamooliga.

Vabanemise vormid: tabletid, küünlad, suspensioonisiirupid.

Peavalu paratsetamool aitab hästi või ei oma üldse soovitud efekti - selle analgeetiline toime sõltub tugevalt inimese individuaalsest tundlikkusest. See on valuvaigisti, millel on nõrk põletikuvastane toime ja suur antipüreetiline toime, leevendab mis tahes laadi valu (migreen, hambavalu).

Hästi seeditav: siseneb vereplasma poole tunni pärast. Ravimi suurimat kontsentratsiooni võib täheldada umbes 1 tund pärast manustamist.

Ravim kuulub mitmete mittesteroidsete ravimite hulka, mida väljastatakse apteekides ilma retseptita.

Kuidas manustada paratsetamooli

Peavalu paratsetamooli tuleb tarbida pärast sööki puhta veega. Maksakoormuse tõttu ei ole soovitatav seda kasutada koos kohviga.

Tavaline annus (kui arst ei soovi teisiti) on täiskasvanule 0,5-1 g.

Paratsetamooli võib kasutada laste ravimisel juba varases eas; sel juhul arvutatakse annus rangelt sõltuvalt lapse kehakaalust.

Maksimaalne raviperiood on 3 päeva. Korduvate vastuvõttude vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi, mitte rohkem kui 4 korda päevas.

Kasutage ettevaatusega laste ravimisel, hoolikalt jälgides annust. Isegi suhteliselt väike liig, näiteks 5 g annus, võib viia suurte negatiivsete tagajärgede ilmumiseni.

Paratsetamooli toime kehale

Ravimi laialdane kättesaadavus loob illusiooni selle täieliku ohutuse kohta, kuid see ei ole täiesti tõsi. Peamised vastunäidustused:

  • ei ole soovitatav kasutada, kui teil on maksahaigus (hepatiit, tsirroos ja teised). Paratsetamooli kasutamine koos kohviga on rangelt keelatud, see korrutab keha koormust. Üleannustamise komplikatsioon on maksa nekroos, mis võib olla surmav;
  • kilpnäärmehaiguse esinemisel tuleb olla ettevaatlik: on tõestatud, et paratsetamooli suurtel annustel on endokriinse süsteemi elementidele depressiivne toime;
  • kasutama ettevaatusega, kui on esinenud neeruhaigus;
  • need, kellel on diagnoositud astma, peaksid enne ravimi võtmist konsulteerima arstiga, paratsetamool võib suurendada bronhospasmi.

Kõrvaltoimete hulgas on soole funktsiooni häire, harvadel juhtudel võivad tekkida allergilised nahareaktsioonid.

Kasutamine raseduse ajal

Ravim ületab platsentaarbarjääri, kuid puuduvad andmed lootele avalduva negatiivse mõju kohta. Seetõttu kasutavad rasedad naised peavalu paratsetamooli kõige ohutumate ravimitena. Lubatud kasutada imetamise ajal.

See ravim on ühekordne annus, mis ei ole ette nähtud püsivaks raviks. Peavalu paratsetamooli kasutatakse valuvaigistina: ravim eemaldab haiguse ebameeldivad ilmingud, kuid ei aita kaasa põhjuse kõrvaldamisele.

Kui paratsetamoolil ei ole oodatavat toimet (seda kasutati edukalt peavalu abinõuna varem, kuid lõpetati abistamisega), peate pöörama suurt tähelepanu kaasnevate sümptomite esinemisele ja, kui nad ilmuvad, konsulteerige õige diagnoosiga arstiga. Peapööritus, vegetatiivse-vaskulaarse looduse häired - palsam, tinnitus, äkilised vererõhu muutused - nende ilmingute kompleksi peaks analüüsima neuroloog või terapeut.

Teie küsimustele vastuste kogumine

Kõrgem meditsiiniline haridus ei ole vajalik, et teada saada, milline on paratsetamool, mida see ravim aitab ja millal seda tuleb ette kirjutada. Lõppude lõpuks, hinnatud pillid võib leida igas kodus ravimi rinnus. Ja ei ole ühtegi isikut, kes ei võtaks seda abinõu kogu oma elus vastu.

Mis on paratsetamool?

Ravim sünteesiti enam kui sajandit tagasi ja esimesest testist osutusid usaldusväärsed vahendid valu vastu võitlemiseks. Paratsetamool kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid:

  • Erinevalt kortikosteroididest ei mõjuta nad hormoone.
  • Rahalised vahendid on saadaval kõikides apteekides ilma retseptita.
  • Ärge põhjustage sõltuvust ja ärge moodustage "võõrutussündroomi".
  • Pikaajaline kasutamine võib siiski mõju märkimisväärselt nõrgendada.

Paratsetamooli toime aluseks on:

  1. Valu leevendamine Selle tõttu kasutatakse ravimit usaldusväärse valuvaigistina, mis võib leevendada keskmise intensiivsusega valu.
  2. Antipüreetiline toime. See saavutatakse metabolismi keerulise mõju kaudu. Meie keha palaviku ajal suureneb termoregulaatorikeskust mõjutavate prostaglandiinide tootmine, nad aitavad kaasa temperatuuri tõusule. Prostaglandiinide tootmise vähendamisega aitab paratsetamool kaasa normaalse temperatuuri taastumisele.

Paratsetamooli analgeetiline toime

Erinevalt farmakoloogilise rühma vastanutest on paratsetamoolil kerge põletikuvastane toime. Kuid samal ajal võib ta:

  1. Vabane isegi tugevast peavalust.
  2. Toimetulek mõõduka raskusega hambavalu korral.
  3. Toimige juba 30 minutit pärast taotluse esitamist. Ravim imendub kiiresti seedetrakti kaudu.
  4. Abi menstruatsiooni ajal. Anesteetiline toime ja kiire tegutsemine - täpselt see, mida vajate.
  5. Toimetulek pohmelusmõjudega. Aga siis peate valima pillide ja pudeli õlle vahel. Selle ravimi kombineerimine alkoholi vastu on vastunäidustatud, ainult enda kahjustamiseks.
  6. Vähendage rõhku, mis on kasulik võõrutusnähtude korral. Aga ärge mängige sellega, hüpotensioon on ka tagajärgedega.

Kas ma peaksin temperatuuri kärpima?

Seni peeti paratsetamooli ainult valuvaigistiteks, kuid me teame, et see lööb temperatuuri väga hästi:

  • Prostaglandiinid on lipiidid, nende tootmise aluseks on arahhidoonhape.
  • Ravim on seotud reaktsioonide kaskaadi blokeerimisega, mis viib selle happe transformeerumiseni füsioloogiliselt aktiivseteks aineteks, mis võivad oluliselt suurendada kehatemperatuuri.
  • Selle indikaatori edasine reguleerimine toimub termoregulatsioonikeskuse arvelt.

Kuid kõiges selles on üks nüanss. Inimese kehatemperatuuri muutus on füsioloogiline kaitsev reaktsioon, mis on muu hulgas suunatud võitlusele infektsiooni vastu:

  • Kõrgemad temperatuurid kahjustavad viiruste ja bakterite paljunemist.
  • Selles protsessis toodetud spetsiifilised valgud takistavad viiruse edasist levikut.

Kuid me ei räägi füsioloogilisest kaitsest, kui termomeetri indikaatorid ületavad kõik mõistlikud piirid. Lisaks on teil igas apteegis rahul paljude viirusevastaste ravimitega.

Haiguse vastu võitlemiseks ei ole vaja kõrget temperatuuri taluda, jooge pill.

Kasutamise vastunäidustused

Kõigi vahendite kirjelduses on alati oma hetked. Ebameeldivad hetked. Sellisel juhul pole neid nii palju:

Vanus ja kasutusaeg

Alkohol ja seedimine

Lapsepõlves kasutamise osas erinesid ekspertide arvamused. Lugege juhiseid, see näitab selgelt, et tablette ei tohi anda alla 3 kuu vanustele lastele. Järgmine - vastavalt annusele. Te võite leida väiteid, et paratsetamooli ei soovitata kasutada kuni 12 aastat, kuid see on tõsine liialdus. Pediatrid armastavad MSPVA-sid just seetõttu, et neid saab lastele ette kirjutada ilma keha kahjustamata.

Paratsetamooli ei tohi kombineerida alkoholiga. Võib muuta ravimi farmakoloogilist toimet. Lisaks on see täiendav koormus maksale ja südame-veresoonkonna süsteemile. Nagu mainitud, mõjutab paratsetamool survet, vähendades seda.

Paratsetamool ei ole mõeldud pikaajaliseks kasutamiseks. Juba pärast nädala pidevat kasutamist hakkab selle tõhusus nullistuma. Meie keha kohandub uute tingimustega.

Tabletid on kõige parem mitte kasutada tühja kõhuga. Haavandite tekkimist ei tohi põhjustada aspiriin, kuid sama COX inhibeerimine on selle ravimi keskmes. Üldiselt ei pruugi mao limaskesta ravimi võtmise ajal tunduda väga mugav.

Paratsetamooli toime kehale

Ja nüüd, mida sa tead narkootikumide kohta:

  • See võib isegi aidata akne. Noorukis kannatab iga teine ​​inimene, kuid vähesed teavad, kuidas tõhusalt võidelda. Tegelikult on akne sama põletik, paratsetamooli põletikuvastane toime sobib ideaalselt. Tablettide purustamine ja segamine veega on piisav, kuni pasta ilmub. Hõõruge probleemset ala ja oled õnnelik.
  • Ärge kunagi jooge tablette rohelise tee ja kohviga. Need kaks jooki sisaldavad piisavalt kofeiini, et häirida ravimi ainevahetust organismis.
  • Maksimaalne ühekordne annus - kuni 1000 mg. Laste jaoks on see toodud juhistes, sõltuvalt vanusest.
  • Te võite võtta kuni 6 tabletti päevas. Soovitatav on kasutada ravimit ühekordse vahendina ägedate häirete raviks. Püsiv vastuvõtt on vastunäidustatud.
  • Paratsetamool ainult sümptomeid leevendab, kuid ei mõjuta patoloogia allikat. Hammast ei ravita, nakkus ei möödu, peavalu põhjus ei kao. Kõiki neid vajate täiendava abi saamiseks vastava spetsialisti poole.
  • Isegi hambavalu juuresolekul tasub süüa enne ravimi kasutamist. Ärge kahjustage kõhtu.

Millal on ette nähtud paratsetamool?

Paratsetamool on tõestanud oma tõhusust:

  1. Kõrgendatud temperatuuridel. Kõrvaldab mis tahes päritoluga palaviku.
  2. Peavalu. Migreeni korral on muud vahendid efektiivsemad, kuid see päästab teid tuhande õhtu tuimast poole tunni pärast.
  3. Hambavalu. Kui hambaarsti visiid on planeeritud ainult hommikul ja öösel tuleb kuidagi elustada, muutub paratsetamool teie asendamatuks assistendiks.
  4. Kuu. Kiirus välistab vajaduse taluda valu. Aga parem on kasutada mitte rohkem kui 1-2 korda tsükli kohta.
  5. Lihas- ja liigesevalu on südame sees sama anesteetiline toime.
  6. Noorukieas, kui peamine probleem on näo akne.

Mis tahes ravimi kasutamine peaks olema mõistlik. Parem on teada, milline on paratsetamool, mida see aitab ja millistel juhtudel ei ole see efektiivne. Kuid ülemäärane ettevaatus võib põhjustada valu või palaviku, mis on absoluutselt mõttetu.

Video: mida aitab paratsetamool?

Selles videos räägib dr Komarovsky teile, mida paratsetamooli kasutatakse, mida see aitab ja milline on selle erinevus teistest palavikuvastastest aspiriinidest:

Paratsetamool: näidustused, vastunäidustused, kõrvaltoimed

Paratsetamool on laialt levinud palavikuvastane ja valuvaigistav ravim, mis kuulub anilide rühma. Mitmes riigis toodetakse seda nimetuse Acetaminophen nime all. Tööriist ei anna enamikele mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele omaseid kõrvaltoimeid, kuid ülemäära suurte annuste kasutamisel võib see kahjustada maksa, neerude ja vereringe süsteemi funktsiooni.

Oluline: kõrvaltoimete (hepato- ja nefrotoksiline) risk suureneb korduvalt paratsetamooli ja etanooli sisaldavate vedelike (sealhulgas farmatseutiliste tinktuuride) paralleelse tarbimisega. Sellega seoses on ravi ajal soovitatav hoiduda alkoholist.

Paratsetamooli vaieldamatu eelis atsetüülsalitsüülhappe (aspiriin) suhtes on kroonilise gastriidi ägenemise ja mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite vähene oht.

Seda kesknärvi mitte-narkootilist valuvaigistit peetakse üheks kõige tõhusamaks ja ohutumaks. See on lisatud Vene Föderatsiooni valitsuse poolt vastu võetud oluliste ja oluliste narkootikumide nimekirja.

Toimeaine ja vabanemisvorm

Toimeaine on para-atsetaminofenool (N- (4-hüdroksüfenüül) atseetamiid). Keemiline valem - C8H9N02. Paratsetamool sünteesiti 1877. aastal ja kliinilised uuringud on möödunud kümme aastat hiljem. Ravimi müük algas 1953. aastal kaubamärgi Tylenol (USA) all. 1956. aastal ilmus Panadol sama kemikaali baasil. Praegu toodetakse tohutult paratsetamooli sisaldavaid ravimeid, mis lisaks sisaldavad selliseid koostisosi nagu kofeiin, atsetüülsalitsüülhape, kodeiin, analgeen jne.

Kodumaised farmaatsiaettevõtted Paratsetamooli toodetakse tavapärastes tablettides (iga kord 200, 325 ja 500 mg), kaetud tablettidena (Panadol Extra 325 ja 500 mg), kapslitena (325 ja 500 mg) ning rektaalsete suposiitidena (igaüks 50). 100, 125, 250 ja 500 mg).

Apteekide ahelad müüvad 500 mg lahustuvaid tablette - Efferalgan, Panadol Extra, Flutabs ja Paracetamol-Hemofarm.

Populaarsed panadooli sisaldavad ravimid hõlmavad pulbreid Ferwexi ja Theraflu valmistamiseks.

Saadaval on ka süstimisvorm - Perfalgani lahus (10 mg / ml). Lastele saab osta Panadol Beby ja Efferalgun laste siirupeid, samuti suukaudseid suspensioone Paracetamol Children, Calpol ja Daleron.

Paratsetamooli eelised

Para-atsetaminofenool toimib hüpotalamuses paiknevas termoregulatsiooni keskuses, mille tõttu on selle palavikuvastane toime võimalikult lähedane kehatemperatuuri loomuliku vähenemise protsessile. Paratsetamooli kahtlemata eelis NSAIDide suhtes on kokkupuute selektiivsus, mis võimaldab seda kasutada laste raviks. Lisaks lahkuvad raviaine ainevahetusproduktid väga kiiresti loomulikul viisil kehast, mis kõrvaldab kumulatsiooni (akumuleerumise) elundites ja kudedes.

Paratsetamool: näidustused

Paratsetamool on vahend sümptomite leevendamiseks. See ei mõjuta patoloogilise protsessi dünaamikat. Kõige tavalisemad näidustused selle ravimi alustamiseks (DOS) on kehatemperatuuri tõus (hüpertermia) nohu ja viirushaiguste taustal, samuti gripi ja teiste ägeda hingamisteede viirusinfektsioonidega luu ja lihaste valu (valud).

Haigused ja tingimused, mille puhul on soovitatav atsetaminofeen:

Annustamine ja manustamine Paratsetamool

Atsetaminofeenil on terapeutiline toime, kui ta võtab annuseid 10-15 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Paratsetamooli suukaudseid vorme (tablette või siirupit) soovitatakse võtta 1-2 tundi pärast söömist, joomine rohkelt vedelikku (soovitavalt puhas vesi). Vastuvõtt täiskõhul aeglustab imendumist ja seega ka oodatava ravitoime arengut.

Paratsetamooli manustatakse ravimküünalde kujul rektaalselt (1 küünal).

Soovitatav ühekordne annus täiskasvanud patsientidele ja üle 12-aastastele (või kehakaaluga 40 kg) noorukitele on 1 g (kaks 0,5 g tabletti) ja päevane annus on 4 g.

Alla 12-aastaste laste puhul määratakse annus individuaalselt kiirusega 10-15 mg 1 kg kehakaalu kohta (60 mg / kg päevas). Mitmekesisus - kuni 4 korda päevas; vastuvõttude vahel on soovitav säilitada ligikaudu võrdsed ajavahemikud.

Imikutele alates 3 kuust. kuni 1 aasta, on annus vahemikus 24 kuni 120 mg (kuni 4 korda päevas) ja lastele vanuses 1 kuni 6 aastat manustatakse annust 120-240 mg.

Paratsetamooli võtmine ei ole soovitatav enam kui 5 päeva järjest. Kui kõrgenenud temperatuur kestab kauem kui 3 päeva ja valu sündroom püsib kauem kui 5 päeva, pidage nõu oma arstiga. Tavaliselt on sellistel juhtudel soovitatav asendada ravim teise valuvaigisti ja palavikuvastase ravimiga. Kõrvaltoimete riski vähendamiseks on soovitatav piirata minimaalseid efektiivseid annuseid ja järgida rangelt raviskeemi.

Farmakoloogiline toime

Toimeaine on võimeline blokeerima ensüümi tsüklooksügenaasi (TSOG1 ja TSOG2), vähendades seeläbi valu vahendajate - prostaglandiinide - tootmise taset. Ravimil on otsene mõju termoregulatsiooni ja aju valu keskustele. On põhjust arvata, et väljendunud palavikuvastane ja valuvaigistav toime tuleneb muu hulgas COX 3 selektiivsest blokaadist, ensüümist, mis kiirendab prostaglandiinide sünteesi ja osaleb palaviku ja valu tekitamisel.

Sellel ravimil on suhteliselt kerge põletikuvastane toime, kuna perifeersete kudede peroksidaasid neutraliseerivad seda. Paratsetamool ei mõjuta kahjulikult vee-elektrolüütide metabolismi.

Farmakodünaamika

Allaneelamisel imendub paratsetamool seedetraktis kiiresti. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamine seerumis võib varieeruda 30 minutist. kuni 2 tundi. Umbes 15% toimeainest on konjugeeritud plasmavalkudega. Ravim läbib vabalt veri-aju barjääri. Suurem osa ainest läbib maksa biotransformatsiooni. Poolväärtusaeg on 1 kuni 4 tundi (eakatel patsientidel on see veidi pikem). Metaboliidid (sulfaadid ja glükoroniidid) ja para-atsetaminofenool muutumatul kujul (umbes 3%) erituvad uriiniga.

Paratsetamool: vastunäidustused

Vastunäidustused hõlmavad järgmist:

  • individuaalne ülitundlikkus (ülitundlikkus) toimeaine suhtes;
  • "Aspiriinitriaad" (kombinatsioon mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, bronhiaalastma ja korduvate ninakaudsete polüpooside ja paranasaalsete siinuste) suhtes;
  • põletikulised haigused, seedetrakti erosioon ja haavandid;
  • seedetrakti verejooks;
  • raske neerukahjustus;
  • diagnoositud hüperkaleemia;
  • haigusseisund pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni.

Oluline: Paratsetamooli sisaldavad ravimid on vastunäidustatud esimese elukuu vastsündinutel.

Erilist ettevaatust selle ravimi kasutamisel tuleb jälgida järgmistes haigustes ja patoloogilistes seisundites:

  • krooniline alkoholism ja alkohoolne maksakahjustus;
  • südame isheemiatõbi ja krooniline südamepuudulikkus;
  • aju veresoonkonna haigus;
  • perifeersete arterite kahjustused;
  • neeru- ja maksapuudulikkus.

Pange tähele: diabeet ei ole soovitatav võtta paratsetamooli siirupi kujul.

Paratsetamooli kõrvaltoimed

Paratsetamooli aktsepteerimine raseduse ajal raseduse ajal suurendab korduvalt riski, et vastsündinud poisid võivad tekkida kõrvalekalded, nagu krambihäired vajavad sageli kirurgilist sekkumist. Mõnede teadlaste sõnul suurendab ravim ravimi tõenäosust, et laps areneb bronhiaalastma (koos aspiriiniga).

Samuti arvatakse, et Paratsetamooli kasutamine võib patsiendi emotsionaalset vastust veidi vähendada.

Selle ravimi ülemäärane tarbimine võib isegi terapeutiliste annuste korral põhjustada analgeetilise nefropaatia teket, mille tulemuseks on raske neerupuudulikkus.

Kui ohtlik on paratsetamooli üleannustamine?

Peaaegu iga farmakoloogiline ravim teatud annuses võib olla surmav. Paratsetamooli toksilisus on suhteliselt väike, kuid kui seda võetakse korraga annuses, mis ületab 10-15 g (täiskasvanutele) või 140 mg / kg (lapsele), tekib tõsine maksakahjustus. See on tingitud para-atsetaminofenooli vahepealse metabolismi produktide hepatotoksilisest toimest.

Oluline: surm on võimalik 40 tableti võtmisel päevas. Juhendi järgimine välistab ohtliku koguse ravimi vastuvõtmise.

Soovitatava annuse oluline ületamine on üks seedetrakti tõsise verejooksu põhjustest, mis nõuab kiiret haiglaravi. Kui arstiabi ei osutata õigeaegselt, ei välistata surma.

Üleannustamise korral on hemodialüüs ebaefektiivne ja sunnitud diurees võib olla isegi ohtlik. Paratsetamooliga mürgistuse korral on glükokortikoidide ja antihistamiinide kasutamine vastuvõetamatu, kuna need suurendavad metaboliseerivate ravimite sünteesi taset, millel on negatiivne mõju maksale.

Koostoimed teiste ravimitega

Paratsetamooli kasutamisel paralleelselt antikoagulantidega (varfariin), antitrombotsüütide ainetega (sealhulgas atsetüülsalitsüülhappega), glükokortikosteroidide hormoonidega (Prednisoloon) ja serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega (Fluoksetiin, Sertralin jne) on oluline olla ettevaatlik.

Kombinatsioon fenobarbitaali sisaldavate ravimitega (Valocordin, Corvalol) on vastuvõetamatu.

Paratsetamool raseduse ja imetamise ajal

Paratsetamooli ei tohi kasutada raseduse kolmandal trimestril. Esimesel ja teisel trimestril tuleb ravimit võtta arsti ettekirjutusega; sellisel juhul kasu suhe emale ja võimalik risk lootele.

Vähem kui 1% toimeainest imendub rinnapiima, seega ei ole imetamise periood ravimi võtmise vastunäidustuseks.

Lisateave

Kui patsiendi haiguse taustal on söögiisu oluliselt vähendatud, on soovitatav suukaudsete vormide annust vähendada poole võrra, et vältida seedetrakti organite limaskestade ärritamise ohtu.

Mõnede para-atsetaminofenooli ravimite koostis sisaldub koos kofeiiniga. On tõestatud, et kofeiin suurendab paratsetamooli toimet, suurendades selle biosaadavust. See kombinatsioon aitab hästi leevendada peavalu madala vererõhu taustal.

Para-atsetaminofenooli toime suurendamine saavutatakse askorbiinhappe paralleelse manustamise teel kehasse. C-vitamiin aeglustab toimeaine eritumist organismist.

Vladimir Plisov, arstlik retsensent

22 982 vaadet kokku, täna 3 vaatamist

See on teile kasulik!

Paratsetamooli kasulikkus ja kahju

Seetõttu tuleb paratsetamooli võtta ainult meditsiinilistel põhjustel, olles eelnevalt juhiseid lugenud. Ravimi kasulikkus või kahjustumine sõltub selle kasutamise mõistlikkusest ja õigsusest.

Kuidas ravim ravib keha

Et mõista, kas paratsetamool on tervisele kahjulik, on vaja teada, kuidas see ravim mõjutab inimkeha. Ravimi põletikuvastaseid, palavikuvastaseid ja valuvaigistavaid omadusi annab toimeaine mõju aju termoregulatsioonikeskusele ja põletikuliste vahendajate blokeerimine. Enamik põletikuvastaseid ravimeid, nagu näiteks aspiriin, avaldab tugevat negatiivset mõju mao ja soolte limaskestale.

Sellega seoses on paratsetamool ohutum, seda võib võtta standardsetes annustes gastriidi ja peptilise haavandi juuresolekul.

Ravimil on võrreldes teiste põletikuvastaste ravimitega ka mitmeid eeliseid:

  • imendub soolestikus kiiresti, toime ilmneb ühe tunni jooksul;
  • ei mõjuta vee-mineraalide ainevahetust organismis;
  • ei ärrita seedetrakti limaskesta;
  • omab paljusid vabastamise vorme;
  • lastele juba varases eas.
Paratsetamooli kahjustus inimkehale avaldub ravimi vastuvõtmise või üleannustamise eeskirjade rikkumises.

Narkootikumide kasutamine

Kõige sagedamini võetakse ravimit kehatemperatuuri normaliseerimiseks ja külmetuse ja põletikuliste haiguste ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks. Ravimi toimet võib tunda juba pärast 40-60 minutit pärast manustamist. Temperatuur langeb normaalsele tasemele, peavalud ja keha valud kaovad.

Ravimi võtmisel võib olla kahjulik

Negatiivsete sümptomite ilmnemise peamine kriteerium ravimi võtmisel on selle lubatud ühekordse ja / või päevase annuse ületamine. Täiskasvanu puhul on ühekordne annus, mis põhjustab pöördumatut kahjustust maksale, 140 mg 1 kg kehakaalu kohta. Päeva jooksul ei saa täiskasvanud võtta rohkem kui 3-4 g ravimit, kuna see põhjustab maksa, neerude ja veresüsteemi kahjustusi. Samuti tuleb meeles pidada, et isegi väike kogus alkoholi suurendab oluliselt ravimi toksilisust.

Lisateavet annuse kohta leiate paratsetamooli kasutusjuhendist.

Lapse puhul ei tohiks ööpäevane annus ületada 60 mg 1 kg kehakaalu kohta ja annus tuleb arvutada, võttes arvesse vanust ja kehakaalu individuaalselt. Paratsetamooli (atsetaminofeen, Panadol, Febrinol ja teised) analoogid on erinevad, kuid annus arvutatakse samade eeskirjade järgi nagu algne ravim. Paratsetamooli oht lapsele võib tekkida ka ravimi pikaajalise kasutamise korral, mistõttu ravi kestus ei tohi ületada 3-5 päeva.

Narkootikumide kahjustused

Ravimi võtmisel on oluline teada paratsetamooli tervist. Kuna selle ainevahetus toimub seedetraktis, maksas ja neerudes, on need organid kõige vastuvõtlikumad ebaõige ravi negatiivsetele mõjudele. Paratsetamool on ka kahjulik, kui inimesel on allergia ravimi, kroonilise maksa- või neeruhaiguse suhtes.

Artiklis kontrolliti Anna Moschovist - perearsti.

Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Paratsetamool: kasu ja kahju, surmav annus

Paratsetamooli kasutatakse efektiivse palavikuvastase ravimina. Mõtle ravimi, näiteks paratsetamooli efektiivsusele, selle kasulikkusele ja kahjule, üleannustamise või sobimatu manustamise korral leiame surmava annuse.

Paratsetamool on tõhus palavikuvastane aine. Lubatud kasutada täiskasvanutele ja lastele alates sünnist. Meditsiinis kasutatakse seda ravimit peaaegu nagu "võlukepp". Paljud patsiendid, isegi ilma võimalikke tagajärgi mõtlemata, kasutavad seda ravimit väikseima peavalu või mõningase temperatuuri tõusuga.

Kuid kogu maailma arstid hoiatavad: vale ja põhjendamatu sellise ravimi kasutamine võib põhjustada kõige ebameeldivaid tagajärgi. Ohtu suurendab asjaolu, et paratsetamool esineb paljudes kombineeritud preparaatides - peavalu, nohu ja sümptomaatilise ravi korral.

Enesehoolduse tõttu, mis on meie riigis laialt levinud ja oma tervise hooletusest hoolimata, on uimastimürgituse juhtumid üha sagedasemad. Kahjuks ei ole paratsetamool ja seda sisaldavad ravimid erand. Teave paratsetamooli ohu kohta on vajalik kõigile.

See aitab saavutada selliseid mõjusid:

  1. Madalam kehatemperatuur.
  2. Eemaldage tugev peavalu.
  3. Nasofarünnia, kõri ödeemi intensiivsuse vähendamiseks.

Loomulikult ei mõjuta see ravi patoloogia põhjust. Siiski vähendab see haiguse sümptomite intensiivsust, mis on nohu puhul väga oluline.

Kehatemperatuuri on vaja alandada ainult siis, kui see on üle 38 kraadi. Kui subfebrilaalsed väärtused kehas tekitavad tõhusa viirusevastase aine - interferooni. See aitab aeglustada patogeenide paljunemist. Arstid ei soovita võtta Paratsetamooli, kui patsiendil on madal palavik.

Selle ravimi peamine oht on see, et see on oht maksale (soovitatavate annuste märkimisväärse ületamise korral). Ravimi pikaajaline ja kontrollimatu kasutamine põhjustab ägeda maksapuudulikkuse.

Pöörake tähelepanu! Alkoholi manustamine on keelatud ravi ajal atsetaminofeeni sisaldavate ravimitega. Selle reegli mittetäitmine võib põhjustada pöördumatuid muutusi maksa- ja neerukoes.

Ärge kasutage Paratsetamooli ja neid patsiente, kellel on diagnoositud mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand. Muud ravimite kasutamise vastunäidustused on järgmised:

  • bronhiaalastma;
  • vastsündinud lapsed (hoolimata asjaolust, et mõned arstid soovitavad endiselt neid tablette väikelastele kasutada);
  • raseduse kolmas trimester;
  • immuunsuse nõrgenemine;
  • vanadus

Kui siiski on vaja kasutada seda ravimit kehatemperatuuri normaliseerimiseks hädaolukorras, siis enne ravi alustamist on vaja konsulteerida ilma spetsialistita (annuse kohandamine võib olla vajalik).

Maksakahjustus lapsel võib tekkida annuses, mis on suurem kui 140 mg kilogrammi kehakaalu kohta. Täiskasvanu puhul on see annus veidi kõrgem - 0,65 grammi. Sellest hoolimata ei tohiks kunagi loota "juhusele" ja alati järgida sellise ravimi soovitatavaid annuseid.

Ravimi ühekordne annus 10 grammi täiskasvanutel avaldab tõsist mõju inimeste tervisele: see võib tekitada raske maksa- ja neerupuudulikkuse, nefropaatia. Paratsetamooli surmav annus täiskasvanutele on 25 grammi. Väikesed lapsed võivad isegi surmaga lõppeda mõne 0,5 grammi tabletiga.

Paratsetamooli suurte annuste manustamisel kehale muud ohtlikud mõjud:

  1. Metaboliitide tungimine verre ja maksa rakkude kahjustumine.
  2. Kõhunäärme lüüasaamine.
  3. Südamekahjustused.
  4. Teadvuse rõhumine.
  5. Raske, mõnikord pöördumatu kahju kesknärvisüsteemile.
  6. PH muutus (vere hapestamine).

Miks saab seda ravimit mürgitada, hoolimata asjaolust, et kõik arstid hoiatavad enesehoolduse ohu eest, ja iga pakendi jaoks on toodud kasutusjuhendid? Mürgistuse kõige tavalisem põhjus on hooletus, nende tervise tähelepanuta jätmine. Sageli ei loe inimene juhiseid isegi läbi prügikasti. Kuid ta võib olla ravimite talumatus või see võib olla vastunäidustatud.

Muud paratsetamooli mürgistuse põhjused on:

  • Katse enesetapu.
  • Ravimi juhuslik tarbimine suurtes annustes, mis sisaldab paratsetamooli.
  • Kombineerides selle alkoholi (sel juhul võib isegi soovitatav ravimi annus põhjustada mürgistuse sümptomeid).
  • Samaaegne ravi fenobarbitaaliga, mõned antihistamiinsed ravimid, hormoonid.
  • Maksa patoloogia.
  • Pikaajaline ravi näidustatud ravimitega.

Toksikoloogid eristavad nelja mürgituse etappi selle ravimiga.

  1. Esimeses etapis ilmnevad mittespetsiifilised sümptomid. See iiveldus, halb enesetunne ja mõnikord oksendamine. Nad võivad olla teiste ainetega joobes.
  2. Päeva või kauem pärast selle ravimi võtmist hakkavad suured annused maksakahjustuse tunnused ilmnema. Veres suurendab maksaensüümide sisaldust. Seega suurenevad AST ja ALT näitajad 1000 ühikuni.
  3. Kolme päeva pärast areneb äge maksarakkude surm. Patsiendi hepaatilise entsefalopaatia tõttu progresseerub kooma järk-järgult. Maksaensüümide aktiivsus veres on äärmiselt kõrge. Bilirubiini tase suureneb järsult. Patsiendil tekib atsidoos, suurendades piimhappe kogust.
  4. Neljandas etapis toimub taastumine. See on tingitud asjaolust, et maksarakud on võimelised taastuma.

Mis võib kahjustada maksa paratsetamooli? Nagu juba mainitud, areneb ägeda mürgitusfaasi ajal selle elundi äge ebaõnnestumine. Tema sümptomid on järgmised:

  • Vaimsed häired (uimasus, vahelduv motivatsioon, nõrkus, vaimsed protsessid, segasus, kooma, krambid).
  • Peaaegu täielik isutus.
  • Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.
  • Astsiidi tõttu suureneb vedeliku kogus kudedes (esiteks suurendab patsient mao suurust).
  • Tekivad subkutaansed verejooksud, igemete verejooks.
  • Hüpotermia (kooma ebasoodne eelkäija).
  • Maksa lõhna ilmumine väljahingatavas õhus.
  • Arütmia.
  • Maksa suuruse suurenemine.
  • Kõigi elundite töö katkestamine.
Rasketel juhtudel esineb surm haiguse alguse 3. või 5. päeval. Surma põhjused - elundite puudulikkus, massiline verejooks, sepsis.

Kui kahtlustatakse paratsetamooli mürgistust, on vaja määrata ravimi kontsentratsioon veres. Selleks kasutage Matthew-Rumacki nomogrammi.

Uuring tuleb teha 4 tundi pärast ravimi sisenemist kehasse. See aitab täpsemini kindlaks määrata elundikahjustuse taseme, täpse aja, mil patsient jõi palju ravimit. Kui ravimi kontsentratsioon veres on alla 150 mikrogrammi, siis ei ole patsiendile ohtlik.

Esimene mürgistusabi:

  1. Tehke maoloputus.
  2. Võtke aktiivsüsi (tableti kiirusega 10 kg kohta).
  3. Helistage kohe kiirabi.

Video: surmav paratsetamool - rämpspost või oht?

Mürgistuse vastumürk (antidoot) on ravim atsetüültsüsteiin. Sellise ravimi kehasse sissetoomisega neutraliseeritakse ja erituvad paratsetamooli toksilised metaboolsed produktid. Optimaalne on see vastumürk mitte hiljem kui 8 tundi pärast mürgitust. Antidooti võib võtta kas intravenoosselt või suukaudselt (ainult siis, kui patsient on teadvusel). Kergetel juhtudel võtame metioniini.

Sümptomaatiline ravi maksapuudulikkuse korral:

  • plasma vahetus, hemosorptsioon;
  • rasketel juhtudel hemodialüüs;
  • Reopoliglukini, albumiini, glükoosilahuse intravenoosne tilguti;
  • mannitooli sissetoomine aju turse vältimiseks;
  • ravi vitamiinidega (sissejuhatuses / sissejuhatuses);
  • hemorraagiate korral näidatakse Vikasoli, Etamzilati, Aminokaproosi kasutamist - teile;
  • plasmale süstitakse vere hüübimissüsteemi tõsiseid rikkumisi;
  • hapniku sissehingamist kasutatakse raskete hingamishäirete korral.

Mürgistuse prognoos kergetel juhtudel ja õigeaegselt algatatud ravi on soodne.

Niisiis, ärge kandke paratsetamooli "ohututeks" ravimiteks. Seda ravimit ei ole. Kui kahtlustate mürgitust, peate kiireloomulise kiirabi kutsuma. Haiguse tulemus sõltub ravi alustamisest.

Paratsetamool: ravimi oht

Paratsetamooli kasutamine on vaieldamatu. Selle toimeaine on atsetaminofeen. See ei ole mürk ega ravim. See esineb paljudes ravimites, mida kasutatakse valu ja temperatuuri vähendamiseks. Atsetaminofeeni kasutatakse ka pediaatrias.

Paracetamoli ülemaailmne populaarsus tabab rekordeid. Kui lapse temperatuur tõuseb, mäletavad enamik vanemaid selle konkreetse ravimi kohta. Seda kasutatakse sageli ka täiskasvanute raviks. Ei ole üllatav, et sageli esineb mürgitust. Oluline on mõista, et paratsetamool koos selle tõhususega kannab potentsiaalset ohtu. Ei ole ohutut ravimit.

Paratsetamool võib tõesti kahjustada, kui ületate soovitatud annuse või joote seda liiga tihti. Mürgistus selle ravimiga ei ole haruldane. On oluline teada selle mürgistuse sümptomeid ja pakkuda esmaabi.

Mürgine traat paratsetamoolis

Teave, et Iisraeli toodetud paratsetamoolis leidis mürgist traati, puhus internetist välja. Selle ja isegi video kohta oli palju aruandeid. Kui usaldusväärne see teave on? Tõepoolest, on palju teateid, et Iisraeli paratsetamooli saab mürgitada ja isegi surra. Sel juhul ei pea annus isegi ületama.

Mõned kodanikud said oma telefoni ja e-posti teel hoiatusteateid. Nad ütlesid, et Iisraelis toodetud preparaat sisaldab mürgist metalltraati. Soovitatav on enne ravimi joomist tableti murda kaheks pooleks. Nii saate kontrollida, kas see on ettevalmistuses. See teave ei ole tõesti hirmunud tarbijaid.

Me kiirustame kõik maha rahuneda. See kogu lugu on midagi muud kui õuduslugu. Peaprokuratuur lükkas selle teabe ümber ja hoiatas, et sellise „hoolduse” kohta, mis puudutab kodanikke, saate reaalse ajapiirangu. Seega on traadiga paratsetamool müüt. Sellest hoolimata peaksite selle ravimiga olema ettevaatlik. Kui te juua Paratsetamooli, ei ole kahju seotud mitte niivõrd aine enda kui ka selle annusega.

Kui on mürgistusoht

See ravim on suurtes annustes kahjulik. Enne mis tahes meditsiiniseadme kasutamist peate selle juhiseid lugema algusest lõpuni. Paratsetamool ei ole erand. Käsiraamatust leiate kogu vajaliku teabe.

Riskirühm hõlmab neid patsiente, kes:

  • Võtke seda ravimit pikka aega
  • Jooge suur annus korraga.
  • Ärge kandke üht komponenti.

Üleannustamine

Kui te koheselt tarvitate suures koguses ravimit, võib tekkida üleannustamine. Oluline on mitte juua seda kontrollimatult ja mõtlematult. Ära looda, et suur annus aitab teil kiiremini taastuda! Üleannustamise tõttu kehas on toimeainet rohkem kui vaja, ja te võite kogeda kõiki ravimi mürgistuse sümptomeid. Järgige rangelt juhendis toodud annustamissoovitusi.

Laste ravimisel peate olema võimalikult ettevaatlik! Erinevad paratsetamooli sisaldavad ravimid võivad sisaldada erinevat toimeaine annust. Kontrollige seda enne ravimi lapsele andmist! Jällegi on kõik vajalikud andmed juhistes. Ära loe lugeda!

On oluline, et annus arvutataks õigesti, lähtudes inimese kaalust:

  • Kaaluga kuni 40 kg on annus (maksimaalne) 500 mg.
  • Üle 40 kg - 1 g.

Kas paratsetamool on kahjulik?

Selle ravimi aktiivne koostisosa tungib paar tundi piisavalt verd. Maks toodab glutatiooni. Tema ülesanne - neutraliseerida toksiine.

Ravimi standarddoosiga saab see sellega hästi hakkama. Kui annust suurendatakse, on elundil tõsine oht. Tal ei ole aega piisavalt glutatiooni tootmiseks ja paratsetamool hakkab maksa valku kahjustama. See on otsene tee selle hävitamiseks. Kui inimene kuritarvitab ka alkoholi, kannab maks veelgi rohkem.

Samuti tõestati, et paratsetamooli kontrollimatu kasutamine võib põhjustada soolestiku verejooksu, mao. Kuna verejooks on piisavalt tugev, saab neid hallata ainult statsionaarses keskkonnas. Pankreas võib samuti kannatada.

On väga oluline mitte ületada soovitatud annust. Äärmiselt ettevaatlik tuleb olla narkootikumide nõrgenemisel, lastel ja kehakaalu puudutavatel inimestel.

Raske mürgistuse korral paratsetamooliga on isegi surm võimalik! Annuse vastuvõtmine üle 150 mg 1 kg kohta võib olla kriitiline. Sellistel juhtudel võib osutuda määravaks professionaalne arstiabi.

Mürgistuse sümptomid

Paratsetamooliga mürgitamise korral on 4 etappi:

  • Esimene. Kestab umbes päev. Ikka veel märgatavad maksa kahjustused, kuid nad on juba alanud. Võib tekkida iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Kui samal ajal kaotas patsient teadvuse, on võimalik, et ta võttis teise ravimi.
  • Teine. 3-5 päeva. Maks suureneb. On kõhuvalu (ülemine parem osa). Pärast seda etappi, kerge mürgistusega, toimub taastumine.
  • Kolmandaks. Algab 5 päeva pärast ravimi manustamist. Maks jätkab lagunemist. Võib esineda kollatõbi. Kardiovaskulaarse süsteemi töö, neerud võivad olla häiritud.
  • Neljas. Nõuetekohase ravi korral võivad sümptomid väheneda. See toob kaasa taastumise. Kui arstiabi ei anta, võib surm järgneda.

Ravi, üleannustamise tagajärjed

Üleannustamise korral on oluline ravi kohe alustada. Kui on kahtlusi paratsetamooli mürgistuse tekkimisel, peate kohe esmaabi andma ja helistama kiirabi.

Esmaabi on järgmine:

  • Oluline on kiiresti kõht loputada. Andke ohvrile vähemalt ühe liitri puhta veega jook. Seejärel tekib oksendamine.
  • Te peate juua aktiivsütt (annus sõltub kehakaalust).

Haiglas võib ohvrile anda spetsiaalse vastumürgi. See neutraliseerib paratsetamooli toimet. Antidoodid sellele on metioniin, atsetüültsüsteiin. Nad neutraliseerivad toksiinid organismis. Kuid vastumürkide kasutamine on mõttekas ainult esimese 8 tunni jooksul pärast ravimi võtmist. Parima toime saavutamiseks manustatakse kõigepealt vastumürki ja seejärel vähendatakse annust järk-järgult. Iga nelja tunni järel on annus kaks korda väiksem.

Vajadusel määrab arst antibiootikume, vitamiine ja ventilatsiooni. Suhkrusisalduse järsu vähenemise korral võib määrata glükoosi.

Kui ohvri seisund paraneb, on oluline järgida ranget dieeti. Määrake kõige sagedamini tabeli number 5. Miski pole terav, soolane, rasvane, praetud. Selliste piirangute eesmärk on taastada maksarakud ja vähendada neerude koormust. Menüü peaks domineerima kergest toidust, kompotidest, puuviljamahladest.

Kui mürgistus oli eriti raske, võib see isegi nõuda kirurgi abi. Väga rasketel juhtudel tuleb neerud eemaldada või maksa siirdamine läbi viia.

Paratsetamool suurtes annustes on väga ohtlik. Mürgistus selle ravimiga võib põhjustada väga tõsiseid tagajärgi:

  • Neerukahjustus
  • Maksapuudulikkus
  • Pankreatiit
  • Kardiovaskulaarsüsteemi probleemid
  • Aju turse
  • Verejooks soolest ja maost.

Need on vaid peamised tagajärjed. Igal üksikjuhul on organismi reaktsioon erinev. Palju sõltub vanusest, kasutatavast annusest, keha üldisest seisundist, kaalust.

Kas ennetamine on võimalik?

Paratsetamooli mürgistust saab vältida, kui järgite lihtsaid reegleid:

  • Järgige oma arsti juhiseid ja soovitusi.
  • Teistes preparaatides võib olla sama toimeaine. Lugege hoolikalt kompositsiooni. Ärge võtke samal ajal sarnaseid ravimeid. Pöörake erilist tähelepanu gripile ja külmadele segudele! Enamikul neist on paratsetamool.
  • Paratsetamooliga samaaegselt ei saa te juua mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Nad suurendavad selle ravimi toimet.
  • Ärge kasutage ravi ajal alkoholi.
  • On vaja varjata laste ravimeid.

Paratsetamooli plussid ja miinused

Paratsetamool on mittesteroidne (mittehormonaalne) põletikuvastane ravim (NSAID), mida kasutatakse laialdaselt kogu maailmas. Maailma Terviseorganisatsioon on lisanud selle oluliste ravimite nimekirja kõige olulisemate ja kõige tõhusamate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kategooriasse.

Erinevalt selle grupi teistest ravimitest (aspiriin ja ibuprofeen) on paratsetamoolil kerge põletikuvastane toime, seega kirjeldatakse ravimit kõige sagedamini febrifuugina ja valuvaigistina.

Paratsetamooli eelised

Paratsetamooli kasutatakse kõikjal, selle põhilised omadused on hästi uuritud. Ravimit peetakse üsna ohutuks, nii et seda saab kasutada ka imikutel. Paratsetamool on paljude nohu ja ARVI kasutatavate ravimite peamine toimeaine - nende infektsioonide puhul on selle toime kõige märgatavam.

  • Viige temperatuur kiiresti alla.
  • Eemaldage peavalud.
  • Vähendage valu, paistetust kurgus ja ninaelu.

Ja kuigi selline ravi ei mõjuta haiguse põhjust, on arstide sõnul enamikule viiruslike hingamisteede infektsioonidele kõige sobivam valik sümptomaatiline ravi.

Paratsetamool ja kõrge temperatuur

Nagu te teate, tekitab kõrge temperatuur kehas tingimused, kus immuunsüsteem on aktiveeritud. Eriti hakkab interferoonvalk tootma intensiivsemalt, mis võitleb viirustega. Kuumus mõjutab fagotsütoosi - aktiveerib immuunsüsteemi rakud, fagotsüüdid, mis haaravad ja seedivad võõra mikroorganisme.

Samuti aeglustavad mõned viirused ja bakterid kõrgematel temperatuuridel nende paljunemist. Seetõttu soovitavad arstid temperatuuri ainult äärmuslikel juhtudel. Näiteks, kui patsient kannab organismi individuaalsete omaduste tõttu rasket. Või kui soojus on üle 38,5 ° C

Kui temperatuur viiakse tavaliselt üle, jääb see madalale tasemele (37-38 ° C), siis ei ole vaja seda sümptomit eemaldada, te ei tohi paratsetamooli võtta.

Paratsetamooli kahjustamine

Vaatamata paratsetamooli laialdasele kasutamisele on viimastel aastatel ilmnenud teave selle ohu kohta maksale ja neerudele. Lisaks on täna tõestatud, et see ravim on peamine maksakahjustuse põhjus Ameerika Ühendriikides ja mitmetes teistes arenenud riikides. Ameerika teadlaste statistika ütleb, et igal aastal sarnaste diagnoosidega, mis tulenevad paratsetamooli võtmisest, läheb üle 50 tuhande inimese arstidele ja peaaegu 500 neist sureb. See pilt viis FDA (Toidu- ja Ravimiamet) uuesti läbi oma suhtumise uimastisse ja uurib põhjalikumalt selle kõrvaltoimeid.

Illinoisi Ülikooli professor Victoria Persky viis läbi uuringu, milles ta järeldas, et bronhiaalastma esinemissageduse suurenemine lastel 1970. ja 90. aastatel on seotud paratsetamooli tarbimisega. Just selle aja jooksul hakkasid arstid üle maailma loobuma aspiriini kasutamisest pediaatrias ja asendasid selle paratsetamooliga. Uue-Meremaa uuringud kinnitasid seda järeldust kaudselt: Richard Besley on seotud paratsetamooliga 41% kõigist astma juhtudest. Kuid tulevikus ei ole seda ravimi kõrvaltoimet tõestatud. Seepärast on paratsetamooli toksilisuse küsimuses täna peamine tähelepanu keskmes ainult selle mõjule maksale ja neerudele.

Paratsetamooli annustamine ja üleannustamine

Kuidas juhtus, et Maailma Terviseorganisatsiooni heakskiidetud ravim osutub tervisele ja isegi elule nii ohtlikuks? Fakt on see, et paratsetamooli sarnane toksilisus ilmneb ainult teatud tingimustel. Peamine kahju põhjustab ravimi üleannustamist.

Praeguseks on tõestatud, et ühekordne annus 10 g täiskasvanutele ja 140 mg / kg lapsele võib põhjustada tõsist mürgitust ja isegi pöördumatut kahjustust maksale. Lisaks esineb järkjärguline üleannustamine, kui lubatud annus on veidi ületatud või üldse mitte, kuid ravimit võetakse pikka aega. Sel juhul ei ole maksas ja neerudes lihtsalt aega, et aine kehast eemaldada, see koguneb ja sellest tulenevalt ületab lubatud piirmäära.

2009. aastal soovitas FDA manustamine täiskasvanu maksimaalset ööpäevase annuse vähendamist 1000 mg-lt 650-le. Samuti juhtis tähelepanu alkoholi tarbijatele paratsetamooli kahjuliku toime suurenemisele maksale, nende jaoks peaksid lubatud annused olema veelgi väiksemad. Lisaks peaksid neerude ja maksahaigustega patsiendid võtma ravimit väga hoolikalt ja ainult vastavalt arsti ettekirjutusele.

Tegelikult on isegi 650 mg küllaltki suur annus. Miks on üleannustamise juhtumid nii sagedased? Fakt on see, et paratsetamooli laialdase kasutamise tõttu on see paljude ravimite hulka, mis on ette nähtud ARVI-le. Näiteks võib inimene võtta näiliselt erinevaid ravimeid (valuvaigisteid, siirupeid, palavikuvastaseid ravimeid jne), kuid igaüks sisaldab toimeainena paratsetamooli. Seetõttu on väga oluline hoolikalt uurida ravimite koostist.

Lisaks peate meeles pidama, et paratsetamool ei ole ravim, mida te peate ajakava järgi juua. Kuna see on sümptomaatilise ravi kompleksi, tuleb seda teha ainult sümptomite esinemisel. Teisisõnu, kui temperatuur on kahanenud, on selle vastuvõtt ebaotstarbekas. Samuti ei ole vastuvõetav võtta paratsetamooli haiguste ennetamiseks või esmajärjekorras.

Paratsetamool lastele

Paratsetamool on üks pediaatrias heakskiidetud ravimeid, isegi lastele esimesel eluaastal, alates 3 kuu vanusest. Nagu täiskasvanute puhul, on kõrvaltoimete peamine ennetamine annuse range järgimine ja piiratud sissepääsuaeg (mitte rohkem kui 3-4 päeva). Alla 3-aastased lapsed kasutavad paratsetamooli kõige paremini suposiidi kujul, mis aitab vältida seedetrakti häireid.

Ravimit võib määrata järgmistel tingimustel:

  • Kõrge temperatuur ja krambid ARVI-ga.
  • Kuumutage hammaste vastu.

Mõnikord on alla 5-aastaste laste kõrge temperatuuri (38 ° C) tõttu algamas palavikud krambid. See on üsna ohtlik seisund, mis nõuab arsti abi. Kui teie laps on sellist reaktsiooni juba esinenud, oleks mõistlik lahendus võtta palavikuvastaseid ravimeid, sealhulgas paratsetamooli temperatuuril 37,5 ° C.

Tuleb meeles pidada, et ravimil on maksimaalne lubatud annus, kuid see ei ole minimaalne. Seega, kui on vaja anda lapsele paratsetamooli, võite alustada poolega annusest ja ainult siis, kui ravim ei tööta 20-30 minuti pärast, viige see täis.

Kui pärast paratsetamooli kaebab laps kõhuvalu, oksendamist või kõhulahtisust, ilmneb allergia, peate kohe helistama kiirabi. Enne arstide saabumist võib lapsele anda rohke veega igasugust absorbenti (enterosgel või aktiivsüsi).

Paratsetamooli optimaalne ühekordne annus on 10-15 mg / 1 kg lapse kehakaalu kohta, seda võib võtta mitte rohkem kui 4 korda päevas, see on parem piirata ühe annusega öö kohta. Igal juhul ei tohi maksimaalne ööpäevane annus ületada 60 mg / kg, kuna see võib olla mürgine.

Ekspertide kommentaar

Meditsiiniteaduste kandidaat NEARMEDICi kliiniku võrgustiku lastearst Yulia Kulak

Tänapäeval leidub paratsetamooli enamikus palavikuvastastes ja valuvaigistites. See on valitud ravim, seega soovitame seda meie patsientidele. Kõigist lastevastastest ravimitest soovitame emadel valida paratsetamooli või ibuprofeeni - need on lapse jaoks kõige mitmekülgsemad ja ohutumad. Teistel ravimitel võib olla kõrvaltoimeid ning alati esineb oht, et tekivad mitmesugused soovimatud sündroomid ja ohtlikud tingimused.

Paratsetamool on kõrge efektiivsusega kõrge temperatuuri vähendamiseks palavikutingimustes, samas kui selle põletikuvastane toime ei ole suur. Paratsetamooli võtmisel tekivad kehale riskid ja raskendavad tagajärjed väga harvadel juhtudel - näiteks koostoimes ravimitega, mis indutseerivad maksaensüüme, näiteks antibiootikume või tõsiseid seedetrakti haigusi, eelkõige rikkudes maksa funktsiooni.

Tehke test Kas sa mõistad ravimeid? Ainult küsimustele vastates ausalt saad usaldusväärse tulemuse.