Krooniline etmoidiit

Mu poeg on 4,5 aastat vana, hiljuti diagnoositud krooniline etmoidiit. Kui ohtlik on see haigus ja kas see on ravitav? Selle haiguse kohta on kirjanduses väga vähe teavet.

avaldatud 11/28/2006 13:53
Värskendatud 10.10.2016
- Haigused, uuringud

Komarovsky E. O. vastab

Krooniline etmoidiit - etmoidluu limaskesta põletik. Selle luu rakkudel on sissehingatava õhu töötlemisel (niisutamine ja kuumutamine) suur roll. Etmoidiidi peamised põhjused on lapse omaduste häirimine, kellel on külm nakatunud viirus: kuiv, soe, tolmuakud, küttekehad, kloor (vesi, puhastus), majapidamises kasutatavad kemikaalid. Ei ole midagi eriti tõsist ja haigus läheb kiiresti, kui laps kõnnib palju, hingab puhtat jahedat niisket õhku ja ei kuumene. Ravi ajal on lisaks valuvaigistitele ja põletikuvastastele ravimitele ning mõnikord (kui on bakteriaalne infektsioon) antibiootikume, väga oluline kasutada vasokonstriktorit ja ravimeid, mis lahjendavad kuiva lima. Parim selles olukorras on karbotsüsteiin (sünonüümid: Estive, Broncoclar, Fluditec, Mucosol).

Etmoidiitide küsimustele vastamine: mis see on? Millised on haiguse sümptomid ja ravi?

Paranasaalsete siinuste haiguste hulgas on sinusiitist teine kõige sagedamini esinev etmoidiit. Patoloogia on olulise tähtsusega ja nõuab seetõttu üksikasjalikumat kaalumist.

Mis see on?

Etmoidiit on epiteeli põletik, mis katab rakud (labürindi) etmoidluu kehas. Pneumaatilised õõnsused on ühendatud nina keskmistesse ja ülemistesse kanalitesse, kus füsioloogilised salaja voolavad. Sõltuvalt kliinilisest kursist on etmoidiit akuutne ja krooniline. Viimasel on mitu sorti:

Kombineerides ülakeha sinuse põletikku ja etmoidset labürindi - mis juhtub üsna sageli - räägivad nad gameroutest. Kuid esi- või kiilukujuliste ninaosade puhul võib protsess liikuda ka luu rakkudesse (vastavalt fronto- ja sphenoetmoidiit).

Miks tekib gaimorotmoidiit?

Äge etmoidiit on tavaliselt sekundaarne. Haiguse põhjuseks on mikroobid, mis sisenevad sinusse - bakterid (stafülo- ja streptokokid) või viirused. Teised ülemiste hingamisteede ja hingamisteede haigused võivad olla selle arengu põhjuseks:

Riniit.
SARS ja gripp.
Muu sinusiit (sinusiit, eesmine sinusiit, sphenoidiit).

Etmoidrakkude põletiku eeldused luuakse nina vaheseina, polüüpide ja adenoidide kõveruse juuresolekul ning väljavooluavade kitsasus (eriti keskastme tsoonis). Imikutel võib ägeda etmoidiidi tekkimine põhjustada patogeenide levikut verega, st sepsise taustal (naba, naha, emakasisene).

Krooniline protsess on akuutse haiguse loomulik tagajärg, mis tuleneb ebapiisavast või ebapiisavast ravist. Kahepoolne protsess esineb sageli keha resistentsuse vähenemise tõttu sagedaste nakkushaiguste tõttu.

Etmoidiit on võre rakkudes põletikuline protsess. See esineb teiste hingamisteede haiguste taustal.

Sümptomid täiskasvanutel ja lastel

Etmoidiit, nagu ka teised sinusiidid, kaasneb kohalike ja üldiste sümptomitega. Nende raskusastme määrab põletikulise protsessi staadium, raskusaste ja kliiniline vorm.

Äge etmiidne sinusiit

Etmoidiit algab nohu või muu sinusiidiga. Lühikese aja möödudes halveneb seisund kehatemperatuuri tõusu (kuni 38 kraadi), halbuse ja nõrkuse vormis. Patsiendid on mures nina ja orbiidi peavalude pärast. Etmoidiidi kohalikud nähud on:

Ninakinnisus.
Nina hingamise rikkumine.
Muco-mädane väljavool.
Vähenenud lõhnataju.

Põletikuline protsess liigub kiiresti limaskestade sügavatesse kihtidesse, mis põhjustab turse ja raku äravoolu ning lastel levib nakkus luu kudedes. Seejärel täheldatakse silma sisemise nurga piirkonnas paistetust ja punetust abstsesside edasise kujunemisega. Viimast saab avada orbitaalses koes, moodustades tselluliidi.

Kroonilise siinuse põletik

Kroonilises etmoidiitis täheldatakse sageli limaskestade polüpeenset degeneratsiooni kasvajate väljumise ja ninaõõnde. Üldised sümptomid on kerged või puuduvad põletikulise protsessi varjatud kulgemise tõttu. Kui ägenemised, sümptomid on sarnased ägeda vormiga:

Muco-mädane väljavool.
Raske ja peavalu tunne.
Vähenenud lõhnataju.

Kroonilise protsessi keerulise kulgemise korral läheb periidiidi arenguga orbiidi siseseinale. Sellega kaasneb ülemise silmalau paistetus, orbiidi vastava nurga silumine, silmamuna kõrvalekalle ja hellus palpeerimise ajal. Infektsiooni levik venoosse plexusele põhjustab flebiiti. Selliste tüsistustega kaasneb palavik ja mürgistus.

Krooniline etmoidiit esineb latentselt, kuid ägenemise perioodil võib sellega kaasneda mitmed komplikatsioonid.

Kuidas kontrollida etmoidluu rakke?

Etmoidse labürindi põletik avastatakse kliinilise uuringuga. Tüüpiliste kaebustega patsiendi ravimisel teeb ENT arst rinoskoopia, mille käigus ta määrab selle tsooni keskmisest turbinaadist, puhangust ja punetusest limaskesta. Lisameetoditena kasutage:

Täielik vereloome (leukotsüütide valem, ESR).
Ninavoolu uuring (tsütoloogia, kultuur, tundlikkus antibiootikumide suhtes).
Ninaõõne ja siinuste endoskoopia.
Röntgen ja arvutitomograafia.

Visuaalse kontrolli protseduuride tulemuste andmed on diagnoosimisel otsustava tähtsusega. Kõige informatiivsem selles mõttes muutub arvutitomograafia.

Rinoetmoidiidi ravi

Äge ja krooniline tüsistumata etmoidiit on konservatiivne. Paikne ravi hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

Vasokonstriktor (Rinazolin, Vibrocil, Sanorin).
Antimikroobsed ained (Isofra, Polydex).
Sekretolitikov (Rinofluimucil).

Süsteemselt korrigeeritud antibiootikumid (Sumamed, Augmentin, Tsipromed, Klacid), antihistamiinid (Suprastin, Aleron, Tavegil), mukolüütikumid (ACC, Fluditec). Ravi täiendatakse füsioteraapiaga (UHF, laserteraapia) ja sinuse pesemisega YAMIKi kateetri kaudu.

Kui ägeda protsessi komplitseerib etmoidse luu seina lõhenev liitumine, siis ei ole enam võimalik teha kirurgilist parandust. Operatsioon hõlmab rakkude avamist endoskoopilise meetodiga (nina kaudu), mäda eemaldamist (sh pehmetest kudedest) õõnsuste pesemise ja nende piisava äravooluga.

Kroonilise etmoidiidi konservatiivse ravi ebatõhusus muutub ka kirurgilise korrigeerimise näidustuseks. Toimingute loendis on:

Võrerakkude avamine (osaline või kokku).
Keskturbinaadi (või vasotoomia) piirkondlik resektsioon.
Polüpotoomia (poorsete kasvajate eemaldamine).
Septoplastika (kõvera vaheseina korrigeerimine).

Toiminguid teostatakse endoskoopide ja mikro-instrumentide abil, mis on ligipääsetavad nina kaudu. Põletatud sinuste hügieenimine toimub aktiivse antibakteriaalse ja põletikuvastase ravi taustal.

Etmoidiidi ravi eesmärk on kõrvaldada suppuratiivne fookus, mille puhul kasutatakse konservatiivseid ja kirurgilisi meetodeid.

Dr Komarovski arvamus

Kuulus Ukraina lastearst Ye.O. Komarovsky omab oma seisukohta põletikulise protsessi arengule võre rakkudes. Tema arvates tekib lastel etmoidiit peamiselt tingitud ruumi optimaalse mikrokliima häirimisest, nimelt sissehingatava õhu omaduste halvenemisest: kuivusest, kõrgest temperatuurist, tolmusest, kahjulike keemiliste aerosoolide olemasolust. Ja ravi oluliste aspektidena, koos meditsiinilise korrigeerimisega, kaalub arst nende tingimuste optimeerimist.

Etmoidiidi ilmumine on suhteliselt tavaline olukord, eriti lastel. Etmoid labürindi põletik on kliiniliselt sarnane teiste sinusiitidega, kuid omab mitmeid omadusi ja võib tekitada ohtlikke komplikatsioone. Probleemide vältimiseks tuleb diagnoosi ja ravi küsimustega alati konsulteerida arstiga.

Etmoidiit: ambulatoorsete ja kodus laste ja täiskasvanute sümptomid ja ravi

Etmoidiit on etmoidrakkude limaskestade põletik. Selle haiguse ajal võivad kõik luu rakud süttida ja ainult mõned neist võivad.

Etmoidiiti peetakse üheks kõige levinumaks haiguseks ja see asub ambulatoorsete diagnooside nimekirjas koos sinusiidiga. Umbes 15% täiskasvanutest kannatavad limaskesta limaskesta põletiku all. Lastel on see probleem palju levinum. Seda haigust ravitakse antibiootikumidega ja see on ka juhtpositsioonil haiguste nimekirjades, mille ravi eeldab antibiootikumide kohustuslikku kasutamist.

Ameerikas kulutavad inimesed selle haiguse raviks umbes 6 miljardit dollarit aastas. Venemaal seisab see haigus igal aastal silmitsi umbes 10 miljoni inimesega. Loomulikult ei saa statistika hõlmata kõiki patsiente ja näidata tõelisi andmeid, kuna paljud inimesed ei pöördu arsti poole ega saa piisavat ravi haiguse kulgemise tõttu nõrgas vormis, mida nad ise kodus ravivad.

Etmoidiidi tekkimise põhjus võib olla kõige banaalne külm. Kuid kõige sagedamini areneb see üleantud ARVI tulemusena. Etmoidiidi põhjuslikud ained on bakteriaalsed mikro- ja viirusinfektsioonid. Eksperdid ütlevad, et igasuguse ägeda nohu korral on paranasaalsed nina põletikud. Aastaid on arstid viinud oma uuringud läbi kaasaegse varustuse, sealhulgas arvutatud ja magnetresonantstomograafia abil, mille tulemusel tekkis 95% kõigist ägeda hingamisteede haigustega seotud juhtudest sinusiit.

Etmoidiit mõjutab oluliselt patsiendi elu ja heaolu, mõjutades somaatilist ja psühhosomaatilist seisundit. Iga neljas etmoidiidi all kannatav patsient arendab depressiooni.

Etmoidne luu, mida ladina keeles nimetatakse "os ethmoidale", asub kolju ja nina õõnsuse keskel. See koosneb paljudest limaskestadest limaskestadega. Selle luu põletiku tagajärjel tekib inimesel eesmise sinusiit või sinusiit, mis on tingitud teiste sinuste eritistorude lähedusest luule. Rakkude limaskest on väga lahti, seega põletiku ajal imendub ja paisub see kiiresti. See tingimus on suurepärane alus polüüpide moodustumiseks. Eesmised rakud paiknevad eesmise sinuse lähedal, mistõttu on eesmine sinus täielikult ummistunud, kui etmoidne luu on põletikuline. Samuti läbivad selle luu silma- ja maxillarynärvid, mis samuti kahjustavad patsiendi seisundit haiguse ajal.

Täiskasvanutel ja lastel areneb haigus nõrga immuunsuse, teiste nina põletike tõttu. Etmoidiidi ravimiseks tuleb sel juhul vabaneda kõikidest seotud haigustest.

Etmoidiit: sümptomid ja ravi kodus

Etmoidiidi ravi kodus ei ole soovitatav, sest võivad tekkida kõik tervisele ohtlikud komplikatsioonid. Kuid õigeaegse ravi korral on traditsiooniliste meetodite täiendav kasutamine lubatud. Kõige sagedamini kasutatakse mee, aloe mahla ja sibula tilkade raviks. Patsiendi leevendamiseks on nad mitu päeva maetud.

Võite kasutada ka soja peet või porgandit, lahjendatud poole vedelikku.

Vereurmarohi võib põhjustada aevastamist, nii et saate kergesti vabaneda limaskestast ja mäda.

Turpentiinivannid on soovitatavad etmoidiidi korral. Kuumas vannis lisage vajalik kogus tärpentiini ja istuge vööle 10 minutit. Pärast vanni peate rätikut hästi pühkima, jooma vaarika tundi ja asuma soojas voodis. Kursus kestab kolm päeva.

Antibiootikumid

Etmoidiit tekib viiruste ja bakterite tagajärjel ning seetõttu hõlmab ravi kõige sagedamini antibiootikume. Antibiootikumide väljakirjutamiseks peate kõigepealt kindlaks määrama haiguse arengut mõjutanud mikroorganismide liigi. Selleks võetakse nina proov väljavoolust.

Kuid mitte igaüks otsustab ravida antibiootikumidega, sest nad annavad komplikatsioone teistele organitele, arstid määravad Sinuforte'i. See võimaldab teil parandada immuunsust ja kiiresti lima ja mäda nina.

Füsioteraapia

Seda peetakse etmoidiidi tõhusaks raviks selle esimeste sümptomite ilmnemisel. Füsioteraapia on ette nähtud lisaks ravile:

Elektroforees antibiootikumidega on üks efektiivsemaid abinõusid etmoidiidi raviks vastavalt patsiendi ülevaatustele;
Fonoforees hüdrokortisooni või oksütetratsükliiniga;
Heelium-neoon laser.

Kui need ravimeetodid ei aita, võib ette näha operatsiooni.

Selleks tehakse punktsioon, mille kaudu pumbatakse välja ja kõik pestakse antibakteriaalse seguga.

Etmoidiit: diagnoosimine ja ravi täiskasvanutel

Tavaliselt võib täiskasvanute etmoidiit diagnoosida ENT arst, kui ta uurib ninaõõne ja põhilisi sümptomeid.

Arst uurib ninakäiku, määrab, kas on limaskestade paistetus, kas polüübid või mädane lõhkamine on olemas. Kõigi nende sümptomite põhjal antakse täiskasvanutel vajalik ravi etmoidiidi eemaldamiseks.

Haiguse diagnoosimiseks võib kasutada ka täiendavaid uuringuid. Näiteks arvutitomograafia, millega saab teada põletiku astmest, polüüpide esinemisest ja mädastest kooslustest.

See protseduur on äärmiselt oluline sümptomite puhul, mis viitavad haiguse levikule nina teisele osale ja orbiidile. Ehmoidiidi põhjuse kindlakstegemiseks võib võtta suure lõhega proovi lima.

Etmoidiit lastel: laste peamised sümptomid ja haiguse ravimeetodid

Sünni ajaks on lapsel juba moodustunud etmoidrakud, kuid eesmine sinus ilmub pärast seda, kui limaskesta on kasvanud eesmise luu külge ja spongy aine on lahenenud. See võtab tavaliselt aega kuni kolm aastat. Seetõttu esineb vastsündinul ja kuni kolmeaastaseks etmoidiit isoleeritult. Kolme aasta pärast võib haigus levida eesliini. Mõnikord võivad kõik rakud muutuda põletikuks, kuid kõige sagedamini põleb põletik rakkude eesmine või tagumine rühm. Etmoidrakkude põletikku saab diagnoosida vastsündinutel pärast mitme päeva sündi.

Lapsed on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad. Haigus võib areneda nohu, gripi, hingamisteede haiguse, mitmesuguste sinusiitide taustal. Vastsündinutel võib nabanööde ja naha sepsis põhjustada ka etmoidiidi ilmnemist.

Lapsed ei talu seda haigust, praegu on eriti oluline kontrollida kehatemperatuuri.

Vanematel lastel ja täiskasvanutel kantakse haigus tihti teistesse paranasaalsetesse siinustesse, mille tagajärjel võib tekkida ka sinusiit või eesmine sinusiit. Nendel juhtudel diagnoosib arst frontoetmoidiiti või gamemoretoidiiti.

Etmoidiidi ilmnemise peamised sümptomid lapsel on:

Halb enesetunne;
Suurenenud temperatuur;
Ülemise silmalau turse;
Silm ei suuda lõppu lähedal;
Silmamuna liigub edasi ja välja;
Valu otsas ja lõualuu surve all;
Nina sild on väga valus;
Oksendamine ja seedehäired.

5-aastastel ja vanematel lastel paisub ülemine silmalaug mitte nii palju, kuid valu on sama tugev. Lisaks võib lõhnataju kaduda. Diagnoosimiseks peab laps tegema rinoskoopia ja radiograafia.

Haigus on avatud ja varjatud. Avatud etmoidiitiga laste peamised sümptomid on ninakinnisus. Kui vormid on suletud, on silma nurgas valusad tunded ja silmalau turse. Ravi eesmärgil mängib olulist rolli radiograaf.

Akuutne eesmine etmoidiit esineb väikelastel tavaliselt healoomulisel kujul. Noorukieas võib äge etmoidiit juba tekkida krooniliseks ja põhjustada polüüpide teket, kui aeg ei alga ravi. Laste raviks kasutatakse sageli Sinuforte'i, mis õrnalt toimib ja ei kahjusta laste keha.

Etmoidiit: peamised liigid ja nende sümptomid

Etmoidiiti on mitut liiki, mis liigitatakse selle haiguse kulgemise tunnuste järgi. Peamine on äge ja krooniline etmoidiit. Nad ilmuvad samadel põhjustel, kuid ilmuvad üksteisest erinevalt.

Äge etmoidiit

Haiguse äge vorm ilmneb ebameeldivate sümptomitega, kuid seda on kergem ravida kui kroonilist. Haigust saab kiiresti ära tunda ja ravida, sest see on selge:

Tõsised peavalud ninas, silmis ja otsaesises;
Raske hingamine;
Lõhna kaotus;
Kehatemperatuur 38 °;
Raske nohu.

Esimesel etapil ei ole tühjakslaadimine mulle, kuid aja jooksul muutub heide roheliseks või kollaseks, mõnikord on see ebameeldiv lõhn.

See on oluline!

Katarraalne etmoidiit

Kõige tavalisemad liigid viiruse etioloogiaga. Seda väljendab silmade suur väljavool, nina ummistus, pidev aevastamine, valu ninas, otsaesises ja muudes peaosades. Võib esineda ka näo turse.

Dr Komarovsky ütleb, et seda tüüpi haigustega ei ole parem tegeleda. Kuna krooniline vorm annab alati komplikatsioone.

Krooniline etmoidiit muutub, kui vajalikku ravi ei teostatud ägeda vormi ajal või kui patsiendi immuunsus ei suutnud põletikuga toime tulla.

Selle tulemusena areneb haigus krooniliseks vormiks ja kaasneb inimesega kogu oma elu jooksul.

Mõnikord võib see kaduda ja peaaegu ei häiri ning mõnikord võib see minna aktiivsesse faasi.

Sellised kroonilise etmoidiidi sümptomid võivad tekkida:

Rõhk ninas;
Püsiv valu peaga;
Purulentne heide lõhnaga;
Nasofarünnoosi eritiste ülekoormus;
Iiveldus ja oksendamine;
Lõhnade puudumine.

See haiguse vorm on ohtlik, sest inimene võib arvata, et see on vaid nohu ja ei ravi juba aastaid etmoidiiti. Kuid iseenesest ei lähe midagi, vaid halveneb. Ja komplikatsioonide risk suureneb iga päev.

Hüppeline või hüperplastiline etmoidiit

See on haiguse krooniline vorm, mis ilmneb pideva turse. Turset põhjustab polüüpide moodustumine etmoidrakkudel.

Krooniline polüpeenne etmoidiit

Tuntud haigus, mida on raske ravida. Sellise haiguse progresseerumise korral esineb väga sageli ägenemisi, vaatamata sellele, et arstid uurivad haigust pidevalt ja otsivad uusi ravimeetodeid.

Hiljuti on kroonilise polüpoosiga etmoidiidi raviks kasutatud hormonaalseid ninaspreide. See ravi annab suurepäraseid tulemusi. Kuid siiski ei vähendata polüpoetmoidotoomia kirurgilist ravi.

Purulent ethmoiditis

Kõigist kroonilistest liikidest on see kõige levinum. Purulentse etmoidiitiga patsiendi haiguse ajal on patsiendil rikkalik purulentne heide ja nende kogunemine sinusse. Pus koguneb ja võib voolata orbitaalsesse koesse, mis viib abstsessi ja fistuli moodustumiseni selle läbimurde kohas.

Raseduse ajal

Etmoidiitiga rasedad naised saadetakse haiglasse ravi ja loote pidevas jälgimises emakas. Ravi hõlmab antibiootikumide võtmist, mistõttu peaksite hoolikalt jälgima muutusi ema kehas, et mitte tekitada raseduse katkemise ja patoloogiate tekkimise ohtu. Rasedad naised võtavad penitsilliini või tsefalosporiinide rühma tablette, samuti osalevad nad nina sinuse kateetriga loputamiseks. Lisaks võib määrata fonoforeesi ja toru kvarts.

Etmoidiit lastel

Etmoidiit lastel on üsna tavaline haigus, kuid sellel on vanuse erinevused. Fakt on see, et kuni kolmeaastaste beebide puhul ei ole eesmine sinus praktiliselt moodustunud, mistõttu, kui täiskasvanutel esineb tavapäraselt etmoidiiti, areneb see lapsepõlves isoleeritult. Kolme aasta pärast on inimesel kujunenud eesmine siinus, nii et põletikuline protsess võib samaaegselt lüüa sinuse ja etmoid-labürindi.

Komarovski määratluse kohaselt on etmoidiit lastel etmoidluu limaskestade põletik. Haiguse peamiseks põhjuseks on bakteriaalne infektsioon (stafülokokk või streptokokk) ning see esineb ka viirusnakkuse (näiteks riniidi või ARVI) tüsistusena. Akuutne etmoidiit lastel esineb üsna sageli, kuid õigeaegne ja õige ravi omab soodsat prognoosi. Vanematel lastel on võimalik üleminek kroonilisele vormile, mida iseloomustab perioodiliste ägenemiste ilmnemine.

Etmoidiit lastel: sümptomid

Haiguse üldised tunnused hõlmavad järsku temperatuuri tõusu, halva tervise, väsimuse, halbuse, pisarikkuse, lapse kapriisse kaebuse. Seejärel ilmub ülemise silmalau turse, silmade pilu suletakse või suletakse pooleks, samal ajal kui silmamuna liigub veidi, mõnikord allapoole. Lapsel on valu ninas, eesmine sinus, kuid halvim, kui põletik mõjutab orbiidi sisemist nurka. Sageli kaasneb lapse etmoidiitiga selliseid sümptomeid nagu oksendamine ja kõhulahtisus. Need haiguse tunnused on seotud väikeste lastega.

Vanemad lapsed, silmalaugu turse on tihti puudunud, kuid esineb tugev valu sündroom, samuti väheneb lõhnatunne kahjustatud poolel. Haiguse raske kulgemise korral tekivad suuõõnes ja kõva suulae abstsessid, millele järgneb mädane fistul.

Etmoidiidi diagnoosimine lastel

Etmoidiidi tuvastamiseks kasutavad eksperdid peamisi diagnostilisi meetodeid - radiograafiat ja rinosinoskoopiat. Rinosinoskoopia abil saab avastada nina läbipääsu limaskestade paistetust, limaskestade ja ninakäikude mädanenud väljavoolu. Samuti konsulteeritakse ENT spetsialistiga.

Etmoidiit lastel: ravi

Etmoidiidi ravis kasutatakse laialdaselt antibiootikumravi, samuti füsioterapeutilisi protseduure ning raskete ja keeruliste haiguste vorme, kirurgilist sekkumist. Koos antibiootikumidega (näiteks Flemoksin Solutab, Sumamed) kasutatakse vasokonstriktoreid (Nazivin, Sanorin jne), mis annavad suurepärase limaskestade eritumise väljavoolu. Lisaks rakendatakse termoteraapiat.

Kui ülaltoodud ravimeetodid ei parane, siis kasutavad eksperdid operatsiooni läbiviimist: lastel viiakse läbi labürindi ekstranasaalne avanemine ja vanemad lapsed allutatakse etmoidrakkude endonasaalsele avamisele.

Sümptomid ja etmoidiidi ravi täiskasvanutel ja lastel

Äge etmoidiit (haiguse rahvusvahelisel klassifikaatoril ICD kood 10 J01.2) on põletikuline haigus, mis paikneb etmoidse nina luude rakkude limaskestades. Patoloogia on oma olemuselt viiruslik või bakteriaalne, sageli esineb seda hingamisteede, katarraalse, gripihaiguste taustal. Kõige raskem etmoidiit esineb alla ühe aasta vanustel lastel, kuigi see võib mõjutada täiskasvanute inimesi.

Omadused ja liigitus

Äge etmoidiit areneb peamiselt riniidi, rindkere infektsioonide, ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, nõrgestatud immuunsuse või ebapiisava ja sobimatu ravi taustal.

Patoloogia võib esineda nii akuutses kui ka kroonilises vormis. Võttes arvesse limaskesta kahjustuse ulatust, eristavad otolarünoloogid ühekülgseid (parempoolseid ja vasakpoolseid) ja kahepoolseid etmoidiite. Patoloogilise protsessi progresseerumisega hakkab levima, mõjutades teatud siinuseid. Identifitseerida etmoidiidi vorm võimaldab järgmist klassifikatsiooni:

Haymorotomyiditis - põletiku levik ülakoonuste piirkonnas.
Sphenoetmoiditis - sphenoid-siinuste lüüasaamine.
Frontoetmoidiitiga seotud põletikulised protsessid paiknevad eesmise sinuse piirkonnas.

Sõltuvalt kahjustuse iseloomust liigitatakse etmoidiidi patoloogiline protsess järgmiselt:

Katarraal - üks leebemaid vorme, mis kannab ainult põletikulist laadi, limaskestades.
Polüüriline - kaasneb healoomuliste kasvajate moodustumine, polüübid etmoidluu limaskestade piirkonnas.
Purulentne etmoidiit on patoloogia kõige tõsisem vorm, kus põletikuga kaasnevad ninakaudsed limaskesta iseloomuga nina sekretsioonid koos kaasasündinud sündroomi tunnustega.

Lisaks võib haigus olla primaarne või sekundaarne. Sekundaarse etmoidiidi korral on võimalik patsiendi üldise seisundi märkimisväärne halvenemine suure hulga mädaste kahjustuste tekkega.

Mis tekib?

Tegurid, mis suurendavad etmoidiidi riski, on nina närvisüsteemi anatoomilised tunnused, nagu ninakäikude kitsasus, nina luu etmoidse labürindi avad.

Sellepärast diagnoositakse kõige sagedamini primaarset etmoidiiti koolieelsetes lastes. Täiskasvanutel ilmneb see haigus teiste nakkushaiguste komplikatsioonidena.

Lapsed ja täiskasvanud eristavad arstid ka järgmisi võimalikke äkilise etmoidiidi vormi põhjuseid:

suurenenud kalduvus allergiliste reaktsioonide ilmnemisele;
nõrgenenud immuunsüsteem;
nina vaheseina kõverus;
ninavigastused ja näooperatsioonid;
kroonilised nakkuslikud fookused, mis paiknevad nina närvisüsteemi;
sinusiit;
adenoidiit;
esirinnas.

Vastsündinud lastel tekib patoloogiline protsess naha või nabanööri sepsise taustal, mis raskendab diagnoosimise ja ravi protsessi.

Kuidas see ilmneb?

Lapsed ja täiskasvanueas patsiendid eristavad järgmisi etmoidiidi iseloomulikke tunnuseid:

peavalud;
nina hingamise raskus;
palavik;
valusad tunded, mis paiknevad orbitaalses piirkonnas ja ninajuurel;
üldine nõrkus, halb enesetunne, väsimus;
lõhna kahjustus;
rikkaliku nina limaskesta iseloomu (haiguse mädane vorm);
näo turse;
köha sündroom;
ebameeldiv lõhn suust.

Etmoidiit lastel on keerulisem ja nõuab õigeaegset, professionaalset arstiabi. Sageli mõjutab põletikuline protsess ülem- ja ülakeha, eesmise siinuse. Alla kolme aasta vanustel lastel on see haigus isoleeritud.

Kui lapse etmoidiit suurendab keha temperatuuri, algab ta reumatatsioon, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Laps muutub närviliseks, sageli nutma, ei maganud hästi, keeldub toidust. Õigeaegsete, nõuetekohaselt võetud meetmete puudumisel on võimalik organismi üldine mürgistus ja dehüdratsioon.

Samuti mõjutab noorte patsientide visuaalseid elundeid. Diagnoositud etmoidiitiga lastel on sageli täheldatud selliseid spetsiifilisi sümptomeid nagu silmalaugude turse ja tsüanoos, halvenenud nägemisfunktsioon ja ülemäära tihe pihustus.

Vanemad lapsed ja täiskasvanud patsiendid võivad esitada kaebuse suurenenud väsimuse, kurgu valu, nägemise vähenemise, pikema nohu, mis ei kesta nädalat või kauem ning kellel puudub võime kuulda lõhnu ja eristada toidu maitset.

Olles märganud esimesed sümptomid ja etmoidiidi ilmingud lastel, tuleb ravi alustada kohe, et vältida patoloogilise protsessi üleminekut kroonilisele, korduvale vormile ning mitmete ohtlike kaasnevate haiguste ilmingutele.

Miks on vaja ravi?

Etmoidiit - progresseerub üsna kiiresti, levides nina ninasõõrmetele ja põhjustades joobeseisundi sündroomi. Kui haigust ei ravita korralikult, on tõenäoline, et tekivad järgmised kõrvaltoimed:

meningiit;
meningide põletik;
empyema;
orbitaalne flegoon;
aju abstsess;
peaaju veenide tromboflebiit;
arahnoidiit;
visuaalse funktsiooni rikkumine kuni täieliku pimeduseni;
etmoidse nina luu hävitamine.

Paljud eespool loetletud haigused võivad ohustada mitte ainult tervist, vaid ka patsiendi elu. Seetõttu on etmoidiitile iseloomulike kliiniliste sümptomite jälgimisel vaja kiiresti konsulteerida arstiga, eriti kui me räägime väikestest lastest.

Etmoidiidi diagnoos algab patsiendi füüsilise (füüsilise) uurimisega otolarüngoloogi poolt. Arst uurib patsienti, uurib üldisi sümptomeid, kliinilisi tunnuseid, analüüsib kogutud ajalugu.

Täpse diagnoosi tegemiseks, patoloogilise protsessi vormi ja etapi määramiseks võib soovitada järgmisi instrumentaalseid uurimismeetodeid:

endoskoopia;
radiograafia;
etmoidse nina luude arvutatud või magnetresonantstomograafia.

Kui haiguse mädane vorm viiakse läbi nina eritiste mikrobioloogiline analüüs, mis võimaldab määrata spetsiifilise patogeeni.

Saadud tulemuste põhjal diagnoosib arst patsiendi ja arendab talle optimaalse ravikuuri, võttes arvesse vanusekategooriat, haiguse vormi ja patoloogilise protsessi etappi.

Konservatiivsed ravimeetodid

Etmoidiidi ravi toimub peamiselt ravimiravimeetodite abil. Peamine eesmärk on iseloomulike sümptomite, limaskestades paikneva põletikulise protsessi vähendamine ja kõrvaldamine, drenaažifunktsioonide normaliseerimine, haiguse edasise arengu ennetamine ja võimalikud kaasnevad komplikatsioonid.

Sel eesmärgil määratakse patsientidele järgmised ravimid:

Antibiootikumid - aitavad kaasa bakteriaalsete nakkuslike protsesside pärssimisele. Antibiootikume määrab raviarst pärast esialgset diagnoosi, et tuvastada patogeensete patogeenide tüüp.
Vasokonstriktorite tilgad - kasutatakse sümptomaatiliseks raviks, mille eesmärk on taastada normaalne ninakaudne hingamine, kõrvaldades turse.
Põletikuvastased ravimid - kahjustavad kahjustusi. Sõltuvalt konkreetse kliinilise juhtumi omadustest võib kasutada nii süsteemseid ravimeid kui ka põletikuvastaste omadustega nina pihustusi.

Oluline on mõista, et kõiki etmoidiidi ravimeid peaks manustama ainult arst. Arst määrab individuaalselt optimaalse annuse ja ravi kestuse.

Patsiendile komplitseeritud ravi abielemendina võib soovitada järgmisi füsioterapeutilisi meetodeid:

kaltsiumkloriidi elektroforees;
laserteraapia;
ultraheli protseduurid, kasutades ravimit Hüdrokortisoon;
UHF-ravi;
konjahhari konokotoomia;
fonoforees.

Samuti on oluline hoolitseda nii immuunsüsteemi kui ka looduslike kaitsemehhanismide tugevdamise eest. Selleks määratakse patsientidele vitamiin-mineraal kompleksid, immunomoduleerivad ained.

Operatiivne sekkumine

Patoloogia ravi kirurgia abil saab näidata ainult kõige raskemates ja tähelepanuta jäetud olukordades, ka siis, kui konservatiivsete meetoditega töötlemisest ei ole positiivset dünaamikat.

Kirurgilise sekkumise protsessis viiakse läbi nina etmoidse luu avamine, mädaste sekretsioonide puhastamine, põletikulise fookuse kõrvaldamine. Haiguse polüpoidse vormi korral teostatakse samaaegne ninapolüüpide eemaldamine.

Tänapäeva spetsialistid eelistavad endoskoopilisi sekkumisi, millel on minimaalne invasiivsus, minimaalne operatsioonijärgsete tüsistuste spekter ja kiirenenud taastumisperiood.

Kui mädane etmoidiit võib nõuda paranasaalsete siinuste punkteerimist, millele järgneb kogunenud mädanike limaskestade eritumine.

Alternatiivne meditsiin

Folk õiguskaitsevahendeid ägeda tüübi ethmoiditis kasutatakse täienduseks peamise ravikuuri määratud arsti poolt. Kõige tõhusamad folk retseptid, mis aitavad leevendada patsiendi üldist seisundit, tugevdada immuunsüsteemi ja kõrvaldada haiguse iseloomulikke sümptomeid, on järgmised:

Tee langeb. Vala 2 supilusikatäit teed veerandi tassi keeva veega ja lase tal seista. Igasse ninasõõrmesse tuleb 3-4 korda päevas sisse viia tugev õlletamine.
Redisimahl - omab suurepäraseid põletikuvastaseid omadusi. Etmoidiidi vastu võitlemiseks on vaja redisit jahvatada peene riiviga, pressida mahla läbi marli ja matta see nina 2 korda päevas.
Taimsed tilgad - kombineeritakse võrdsetes osades salvei ja tamme koort (supilusikatäis), valage klaas keeva veega. Jahutage, filtreerige ja kasutage nina tilkade asemel.

Hea mõju annab instillatsiooni, loputamist, sissehingamist mentooli ja eukalüpti eeterlike õlide abil, tilli keetmist.

Pärast dr Komarovski, kodus on soovitatav regulaarselt pesta ninaõõne ja paranasaalsed ninakõrvad, kasutades kummeli, salvei, saialilli ja tugevaid tee lehti.

Hea desinfitseerimis- ja põletikuvastane toime antakse soolalahustega (tl soola tassi sooja vee kohta) pesemisega. Seda protseduuri soovitatakse teha 2-3 korda päevasel ajal.

Täiendavad soovitused

Dr Komarovsky, kellel on diagnoositud etmoidiit noortel patsientidel, soovitab tungivalt vanematel kuulata järgmisi soovitusi:

Pakkuda optimaalset joogirežiimi, anda lapsele võimalikult palju vedelikku, et toksiine eemaldada, vältida dehüdratsiooni ja kuivaid limaskestasid.
Hoolitse soodsa mikrokliima eest toas, kus laps elab. Kasutage õhuniisutajaid, regulaarselt ventileerige tuba ja tehke niiske puhastust.
Välistada laste menüüst rasvased, praetud, rasked toidud, asendades need köögiviljadega, puuviljadega, piimatoodetega, kana puljongiga.

Mis puutub selle haiguse ennetamisse, siis see hõlmab nohu, viiruse, hingamisteede haiguste õigeaegset ravi ja immuunsüsteemi tugevdamist, eriti sügisel ja talvel, kui immuunsüsteem on eriti nõrk.

Äge etmoidiit on tõsine põletikuline haigus, mis mõjutab nina membraanide limaskestasid, paranasaalseid siinuseid. Haigus areneb kiiresti ja võib tekitada palju eluohtlikke tüsistusi, eriti noortel patsientidel. Kuid arstide sõnul on selle patoloogia õigeaegne diagnoosimine ja keeruline ravi, etmoidiidi üldine meditsiiniline prognoos on üsna soodne. Oluline on vältida haiguse kroonilist muutumist, kalduvust sagedaste ägenemiste ja ägenemiste suhtes.

Etmoidiidi põhjused, sümptomid ja ravimeetodid lastel

Etmoidiit lastel võib esineda erinevate põhjuste tõttu. Etmoidse siinuse rakkude limaskestade põletik võib tekkida riniidi taustal, pärast tõsiseid nakkuslikke või hingamisteede viirushaigusi, näo vigastuste tõttu. Patoloogia areneb siis, kui etmoid-labürindi väljundductal-rakud on kitsad ja nina keskosa liigub. Sageli ilmneb see põletik akuutses vormis, kroonilist etmoidiiti diagnoositakse harva lastel. Imikutel ja alla 1-aastastel lastel tekib patoloogia isoleeritult.

Koolieelsetes lastes areneb see haigus pärast seda, kui eesmise ja ülakeha siinuste moodustumine on lõppenud. Ninaõõne limaskestade turse areneb, ninaõõnsustest eritunud eksudaadi väljavool on häiritud. Põletik areneb väga kiiresti. Lühikese aja pärast tekib limaskestade sügavamate kihtide kahjustus, tekib turse.

Patoloogia tüübid

Olenevalt kursuse omadustest on haiguse kaks vormi:

Sõltuvalt põletiku fookuse lokaliseerimisest on võimalik parempoolne, vasakpoolne või kahepoolne kahjustus.

Haiguse peamised sümptomid

Etmoidse labürindi rakke sisaldavate limaskestade põletik on väikelastel üsna tavaline. See kujutab endast ohtlikku sõltumatut patoloogiat.

Akuutse etmoidiidi peamiste sümptomite hulgas on lapsed:

valu ninas, nina aluse lähedal silmade vahel;
peavalud, migreen;
nina tiibade puudutamine on väga valus;
märkimisväärne kehatemperatuuri tõus;
silmade ümbruses pehmete kudede turse;
lõhna kadu;
isu puudumine;
mädane või seroosne ninaõõne.

Väikeste laste puhul on see äärmiselt ohtlik patoloogia, kus mõne tunni jooksul tekivad tõsised tüsistused. Patoloogia võtab kiiresti mädase iseloomu, kehatemperatuur tõuseb väga järsult kuni 40 kraadini (suukaudseks kasutamiseks mõeldud palavikuvastane ravim ei ole praegu efektiivne). Mürgistuse sümptomid kasvavad praegu väga kiiresti, lapsed alustavad lakkamatut oksendamist, mis võib põhjustada dehüdratsiooni.

Ninakinnisuse korral arenevad ülemise lõualuu ja peri-orbitaalse raku piirkonnas põletikulised protsessid. Silm, mis asub kahjustatud küljel, sulgub täielikult, silmamuna liigub alla. Haigus areneb kiiresti ja lapse eluohtlikud tüsistused võivad ilmneda juba 3 päeva. Sobiva ravi puudumisel võib tekkida intrakraniaalsed või orbitaalsed tüsistused, sepsis.

Haiguse üleminek kroonilisele vormile on vähem ohtlik, kuid siiski ebameeldiv komplikatsioon, mis võib väikelastel tekkida ilma patoloogia õige ravita. Kroonilise protsessi sümptomid eristuvad asjaolust, et nad on öösel halvemad. Kui etmoidiit lastel on sümptomid ilmekamad kui täiskasvanutel.

Haiguse põhjused

Laste haiguse arengu peamiste põhjuste hulgas eristatakse tuntud nohu. ARVI iga ebameeldiva sümptomiga seisavad igal aastal silmitsi mitte ainult lapsed, vaid ka täiskasvanud.

Haiguse etmoidiit ja selle sümptomid lastel ilmnevad sageli immuunsuse vähenemise taustal. Selle haiguse eelsoodumus tekib teiste paranasaalsete siinuste põletiku taustal. Ravi määramisel peab arst võtma arvesse haiguse põhjust, sest see tuleb kõigepealt kõrvaldada.

Alla 10-aastastel lastel diagnoositakse sageli etmoid-labürindi põletikulisi rakke. Limaskestade turse, mis on tingitud pikaajalisest riniidist, ARVI-st, gripist ja teiste nina nina põletikust, võib viia patoloogia tekkeni. Noorukite puhul kombineeritakse etmoid-labürindi rakkude põletik sageli antriidi või sinusiidiga.

Haigust diagnoositakse ka vastsündinutel. See kulgeb väga kõvasti kehatemperatuuri tõusuga. Kodune ravi on vastuvõetamatu, näidatakse haiglaravi. Haiguse põhjus on sel juhul sageli nabanahast, naha sepsis.

Etmoidiit levib varases eas üsna kergesti luudele ja periosteumile, provotseerides fistulite teket ja abstsessi. Silmade läheduse tõttu on see oht nägemise tervisele ja ravimata jätmisel võib see põhjustada pimedust.

Diagnostika

Etmoidiidi diagnoosimiseks kasutatavate kõige informatiivsemate meetodite hulgas on isoleeritud kompuutertomograafia. Üksikasjalik uurimine võimaldab teil määrata haiguse esinemist algstaadiumis.

Magnetresonantstomograafia - mitte vähem efektiivne tööriist, kuid kasutage seda palju vähem. See on tingitud asjaolust, et seda seadet ei ole kõigis kliinikutes saadaval ja uuring ise on üsna kallis.

Radiograafia on vähem informatiivne, kuid kättesaadavam diagnostikavahend. Trelliseeritud labürindi mõjutatud osade fotol on nähtavused.

Efektiivsete meetodite seas eristatakse:

Rhinoscopy. Ninaõõne kontrollimine toimub spetsiaalse dilataatori ja nina peegli abil.
Endoskoopiline tehnika. See tähendab spetsiaalse sondi optilise süsteemiga sisestamist ninaõõnde.

Väikelastele ei soovitata võtta röntgenikiirgust. Rinoskoopia ja endoskoopia on samuti väga raske.

Patoloogiline ravi

Väärib märkimist, et lapse etmoidiidi ravi peab algama viivitamatult. See on tingitud asjaolust, et haigus kujutab endast tõsist ohtu laste, eriti väikelaste elule. Etmoid labürindi rakkude põletik ise ei ole ohtlik, ebakorrektsest ravist tulenevad tüsistused on ohtlikud. Sellepärast on äärmiselt oluline, et haiguse esimeste sümptomite korral võtke ühendust eriarstide spetsialistiga. See peaks järgima kõiki arsti soovitusi, sest vale ravi võib haiguse kulgu süvendada. Ravimite valik, võttes arvesse patsiendi vanust, patoloogia raskust, seotud haigusi, individuaalseid vastunäidustusi.

Ravi algstaadiumis on oluline pesta lapse ninaõõnsust kogunenud mädanikust ja lima. Arst võib määrata antibiootikume ja valuvaigisteid. Kogu ravikuuri lõpetamine on äärmiselt oluline. Mitte mingil juhul ei tohi ravi katkestada pärast patsiendi seisundi leevendamist.

Paljude vanemate viga seisneb selles, et nad arvavad, et antibiootikumid on lapsele väga kahjulikud ja seetõttu tuleb ravi võimalikult kiiresti lõpetada. See ei ole päris õige: antibakteriaalsed ravimid toimivad erilisel viisil ja täieliku taastumise jaoks on oluline läbida täielik ravikuur. Ravi varajase katkestamise korral suureneb kordumise tõenäosus.

Pärast patsiendi seisundi parandamist määrab arst füsioterapeutilisi protseduure:

Kirurgilise ravimeetodi abil kasutati ainult eluohtlikke tüsistusi. Mõnel juhul kasutatakse selliste kirurgiliste sekkumiste jaoks paindlikku endoskoopi, see sisestatakse ninaõõnde ja teostatakse vajalikud manipulatsioonid. Pärast protseduuri desinfitseeritakse ninaõõne spetsiaalse antiseptikuga. Limaskestad pärast selle meetodiga tehtud manipulatsioonide taastamist on üsna kiiresti taastunud.

Haiguse õige ja õigeaegse diagnoosimisega saab lapse piisavalt kiiresti ravida ja laps täielikult taastuda. Vanemate põhiülesanne selles etapis on spetsialisti nõuete täielik täitmine. Narkootikumide kasutamine ei ole mõnikord piisav, sest kiire taastumine nõuab soodsat psühholoogilist keskkonda, nõuetekohast puhkust (alati une), nõuetekohast toitumist.

Vanemad ei tohiks unustada vajadust tugevdada lapse puutumatust, eriti sügisel-talvel. Pärast täielikku taastumist tuleb erilist tähelepanu pöörata lapse tervisele. Seda ei tohiks ülehooldada. Vanemad peaksid meeles pidama, et etmoidiit on üsna tõsine haigus, mida tuleb ravida ainult spetsialisti järelevalve all. Traditsioonilise meditsiini retseptide testimiseks lapsele on vastuvõetamatu.

Sümptomid ja etmoidiidi ravi lastel

Kolju näoosa luudes on vaba ruumi, kus patogeensete mikroorganismide tungimise ajal võib tekkida põletik, mis põhjustab selliseid haigusi nagu eesmine sinusiit, sphenoiditis, etmoidiit. Etmoidiidi sümptomid ja ravi lastel võivad olla väga erinevad ja ainult arst peaks neid määrama.

Põhjused

Äge etmoidiit, nagu mis tahes muud tüüpi sinusiit, ei saa iseenesest moodustada. Patoloogilisele protsessile peab kindlasti eelnema kehas esinevate patogeenide põhjustatud tõsine põletik.

Etmoidiit võib esineda selliste haiguste taustal nagu:

ägedad viirushaigused;
bakteriaalsed infektsioonid;
sinusiit

Patoloogilise protsessi põhjuslikud ained on peamiselt bakterid ja viirused. Kui ninasüdamikud on täiesti terved ja sellel alal ei ole kahjustusi, siis võib see pikka aega vastu seista bakterite tungimisele, mistõttu ei ole tõenäoline, et ägeda etmoidiidi ei esine igas viiruse või bakteri haiguses. Kui aga selles valdkonnas on rikkumisi ja probleeme, siis tekib patoloogiline protsess peaaegu kohe.

Selle patoloogilise seisundi esinemise eeldatavad tegurid on järgmised:

nina sinuse ebanormaalne areng;
vähendatud immuunsus;
emotsionaalsed ülepinged;
kroonilised nakkusallikad.

See on oluline! Haiguse esimeste sümptomite korral tuleb ravi diagnoosimiseks ja ravimeetodi määramiseks konsulteerida arstiga.

Haiguse tunnused ja klassifikatsioon

Kuna eesmised siinused paiknevad üksteisele piisavalt lähedal, võib põletikuline protsess levida suurtesse piirkondadesse. Sellepärast on väikseima kahtluse korral etmoidiidi esinemise kohta hädavajalik viia läbi nina ninaosade uuring, et vältida selle patoloogilise protsessiga kaasnevate ohtlike tüsistuste tekkimist.

Vastavalt nende liigitusele jagatakse etmoidiit sellisteks liikideks nagu:

Haiguse polüpoonne vorm on seotud limaskesta kasvajate kasvuga ja moodustub olemasoleva patoloogilise protsessi käigus. Lisaks võib haigus esineda ägedas ja kroonilises vormis.

Sümptomid

Etmoidiit lastel võib omada väga erinevaid sümptomeid ja ravi, kõik sõltub patoloogilise protsessi keerukusest ja organismi omadustest. Eelkõige võib haiguse esinemist tunnustada selliste tunnustega, nagu:

peavalu;
kõrva ummikud;
keha üldine mürgistus.

Patoloogilise protsessi kuju nende sümptomite abil ei ole siiski võimalik kindlaks määrata. Selle kindlakstegemiseks peate pöörama tähelepanu konkreetsetele sümptomitele. Haigusel on alati algselt äge vorm ja kui seda ei anta õigeaegselt, voolab see järk-järgult kroonilise protsessi. Akuutne etmoidiit lastel on üsna raske.

Põletikulise protsessi ägeda kulgemise käigus ilmnevad sellised sümptomid nagu:

tugev peavalu;
paistetus silmade ümber;
hingamisprobleemid;
temperatuuri tõus;
lõhna puudumine;
lima ja mädaniku ninaõõnt.

Patoloogilise protsessi kroonilises etapis esineb selliseid märke:

peavalu;
nina väljavool muutub viskoosseks, mädanevaks ja raskesti eraldatavaks;
hingamine on väga raske.

Etmoidiidi ja teise tüüpi sinusiidi kombinatsiooniga muutub patsiendi seisund palju raskemaks. Sarnast kombinatsiooni lastel täheldatakse üsna sageli.

Diagnostika

Etmoidse sinusiidi olemasolu kindlaks teha saab ainult arst. Diagnoos põhineb sellistel andmetel nagu:

patsiendiuuring;
ajaloo võtmine;
patsiendi üldine uurimine;
rinoskoopia ja farüngoskoopia;
laborikatsed;
instrumentaalsed eksamid.

Põhiõigusi peetakse instrumentaalseks eksamiks. Kõige tavalisemat ja lihtsamat meetodit peetakse ninakinnisuste röntgeniks. Mitte ainult põletikulise protsessi, vaid ka tüsistuste avastamiseks teostatakse kompuutertomograafia.

Ravi meetodid

Etmoidiidi ravi lastel algab konservatiivse ravi kasutamisega. Kui ägedat patoloogilist protsessi hakatakse ravima haiguse esimeste nähtude ilmnemisega, siis on võimalik vältida operatsiooni.

Sinuste pesemine on vajalik spetsiaalsete vahenditega, nagu näiteks Aquamaris, Solin, Humer ja teised. Seda haigust ravitakse ka antibakteriaalsete ja viirusevastaste ravimitega. Punduse ja ninakinnisuse kõrvaldamiseks kasutatakse vasokonstriktoreid ja kohalikke hormoonpreparaate.

Kui esinevad viskoossed purulentid, kasutatakse lahjendusaineid, samuti kohalikke antibakteriaalseid aineid. Immunostimuleerivaid aineid kasutatakse nii immuunsuse kui ka vitamiin-mineraalide komplekside suurendamiseks.

Etmoidiidi kõrvaldamiseks lastel kasutatakse laialdaselt ja füsioteraapiat, näiteks:

elektroforees;
ultraviolettkiirgus;
magnetravi.

Kui konservatiivse meetodi kasutamine lapse etmoidiidi ravimiseks ei toimi, siis tehakse operatsioon. Lisaks viiakse operatsioon läbi raskete sinusiitide esinemise tingimustes lastel, haiguse halvenemise ja tüsistuste esinemise.

Selle haiguse ravi kodus on väga ebasoovitav ja eriti lastele. Ravi peab tegema ainult arst ja ravimid.

Sageli ravitakse lastel etmoidiiti ainult haiglas. Spetsiaalseks raviks valitakse ravimid minimaalse kõrvaltoimete arvuga. Põhirõhk on nina sinuse taastusravi ja olemasolevate nakkuskeskuste kõrvaldamisel.

Määratud ravimite annus kohandatakse lapse vanusele ja kehakaalule.

Ennetamine

Ennetamine on suunatud hea immuunsuse säilitamisele ning rahvahulga vältimisele, eriti epideemia ajal. Kui te kahtlustate etmoidiidi esinemist, on hädavajalik läbi viia röntgenuuring, et ravi saaks alustada õigeaegselt.

Profülaktikaks on vaja nina loputada, võtta vitamiine ja koheselt ravida nohu nii, et nakkus ei leviks märkimisväärselt.

Komplikatsioon

Kui te ei pööra tähelepanu patoloogilise protsessi esinemisele õigeaegselt, võib see põhjustada mitmesuguseid komplikatsioone, millest paljud võivad põhjustada surma.

Järk-järgult viib nina sinuse seinte hõrenemine selle purunemiseni, mille tagajärjel levib ja mädanenud sisu ajusse tungib, mis provotseerib abstsessi tekkimist.

Lisaks võib tekkida mädane entsefaliit, mis viib järk-järgult aju turse, mis põhjustab elutähtsaid funktsioone ja surma.