Efferalgan - kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemisvormid (küünlad 80 mg, 150 mg ja 300 mg, kihisevad tabletid 500 mg UPSA ja C-vitamiini, laste siirupiga, 3% lahus) ravimid valu raviks täiskasvanutel, lastel ja lastel raseduse ajal. Koostis

Käesolevas artiklis saate lugeda ravimi Efferalgan kasutamise juhiseid. Esitanud saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti spetsialistide arstide arvamused Efferalgani kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Efferalgani analoogid olemasolevate struktuurianaloogidega. Kasutage valu ravimiseks ja temperatuuri vähendamiseks täiskasvanutel, lastel (sealhulgas imikutel ja imikutel), samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.

Efferalgan - valuvaigistav palavikuvastane. Sellel on valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Inhibeerib COX-1 ja COX-2 peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu keskusi ja termoregulatsiooni. Põletikulistes kudedes neutraliseerivad raku peroksidaasid paratsetamooli toimet COX-ile, mis seletab selle põletikuvastase toime peaaegu täielikku puudumist.

See ei mõjuta negatiivselt vee-soola ainevahetust (naatriumi- ja veepeetust) ja seedetrakti limaskesta, kuna puudub mõju prostaglandiinide sünteesile perifeersetes kudedes.

Koostis

Paratsetamool + abiained.

Farmakokineetika

Efferalgani imendumine on täielik ja kiire. Paratsetamooli jaotumine kudedes toimub kiiresti. Saavutatud võrreldavad ravimi kontsentratsioonid veres, süljes ja plasmas. Suhtlemine plasmavalkudega on madal (10-25%). See tungib vere-aju barjääri (BBB). Metabolism toimub maksas. Neerude kaudu eritub metaboliitidena, peamiselt konjugaatidena. Muutmata toodang on alla 5%.

Näidustused

• kui akuutsete hingamisteede nakkuste, gripi, lapsepõletike, vaktsiinireaktsioonide ja muude palavikuga seotud seisundite febrifuug;
• madala või mõõduka intensiivsusega valu sündroom: peavalu, hambavalu, migreen, neuralgia, lihasvalu, alaseljavalu, vigastustest ja põletustest tingitud valu, kurguvalu, algomenorröa.

Vabastamise vormid

Siirup 30 mg lastele.

Kihisevad tabletid 500 mg Efferalgan UPSA.

Rektaalsed suposiidid 80 mg, 150 mg ja 300 mg.

Suukaudne lahus (lastele) 3%.

Kihisevad tabletid C-vitamiiniga

Kasutus- ja annustamisjuhised

Ravimit kasutatakse rektaalselt. Pärast suposiidi vabastamist pakendist sisestage see lapse pärakusse (soovitavalt pärast soolestiku puhastamist või spontaanset tühjendamist).

Efferalgana keskmine üksikannus sõltub lapse kehakaalust ja on 10-15 mg / kg 3-4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 60 mg / kg.

5–10-aastased lapsed (kehakaaluga 20-30 kg) manustatakse 1 küünal (300 mg) 3-4 korda päevas 4-6-tunnise intervalliga, mitte rohkem kui 4 suposiiti päevas.

Lastele vanuses 6 kuud kuni 3 aastat (kehakaaluga 10... 14 kg) manustatakse 1 rektaalne suposiit (150 mg) 3-4 korda päevas 4-6-tunnise intervalliga.Ärge kasutage rohkem kui 4 suposiiti päevas.

Lastele vanuses 3 kuni 5 kuud (kehakaaluga 6... 8 kg) manustatakse 1 rektaalne suposiit (80 mg) 3-4, 4-6-tunnise intervalliga.

Ravi kestus on 3 päeva, kui seda kasutatakse febrifuugina ja kuni 5 päeva analgeetikumina.

Tablett tuleb lahustada klaasitäis vees (200 ml) ja purustada.

Määrake 0,5-1 g (1-2 tabletti) 2-3 korda päevas vähemalt 4 tunni järel.

Maksimaalne ühekordne annus on 1 g (2 tabletti), iga päev - 4 g (8 tabletti).

Ravi kestus (ilma arstiga konsulteerimata) ei ole pikem kui 5 päeva, kui seda kasutatakse valuvaigistina ja 3 päeva febrifuugina.

Keskmine üksikannus sõltub lapse kehakaalust ja on 10-15 mg / kg kehakaalu kohta 3-4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 60 mg / kg kehakaalu kohta. Ravimi dooside vaheline intervall peaks olema 4-6 tundi, mistõttu on vaja järgida regulaarseid ajavahemikke ravimi võtmise vahel.

Annustamise mugavuse ja täpsuse huvides peaksite kasutama mõõtelusikat. Mõõtelusikas on märke lapse kehakaalu kohta: 4, 6, 8, 10, 12, 14 või 16 kg. Märgistamata jaotused vastavad kehakaalule: 5, 7, 9, 11, 13 või 15 kg.

Lapsed kaaluvad 4-16 kg

Täitke mõõtelusikas lapsele vastava kehamassile vastavale märgile või lapse kehakaalule kõige lähemal asuvale märgile. Näiteks, kui lapse kehakaal on 4-5 kg, täitke mõõtelusikas 4 kg suurusele märgile. Vajadusel tuleb ravimit võtta iga 4-6 tunni järel.

Lapsed kaaluvad 16 kuni 32 kg

Täitke mõõtelusikas 10 kg suurusele märgile, seejärel täitke mõõtelusikas uuesti märgistusse selliselt, et saada lapse kogu kehakaal. Näiteks, kui lapse kehakaal on 18–19 kg, täitke mõõtelusikas 10 kg suurusele märgile, seejärel täitke mõõtelusikas kuni 8 kg. Vajadusel tuleb ravimit võtta iga 4-6 tunni järel.

Kõrvaltoimed

• nahalööve;
• sügelus;
• angioödeem;
• anafülaktiline šokk;
• aneemia, trombotsütopeenia, metemoglobineemia;
• kõhulahtisus;
• kõhuvalu;
• iiveldus, oksendamine;
• tenesmus

Vastunäidustused

• raske maksafunktsiooni häire;
• raske neerukahjustus;
• vere häired;
• krooniline alkoholism;
• glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
• 1 ja 3 raseduse trimestrit;
• imetamise periood (rinnaga toitmine);
• laste vanus kuni 15 aastat (kihisevate tablettide puhul on vaja kasutada spetsiaalseid lapse vorme: siirupit või küünlaid) (kehakaal alla 50 kg);
• kuni 1 kuu vanused lapsed (Efferalgani lahenduse puhul);
• kuni 3-kuulised lapsed (rektaalsete suposiitide puhul, mis sisaldavad 80 mg paratsetamooli);
• kuni 6-kuulised lapsed (rektaalsete suposiitide puhul, mis sisaldavad 150 mg paratsetamooli);
• laste vanus kuni 5 aastat (rektaalsete suposiitide puhul, mis sisaldavad 300 mg paratsetamooli);
• ülitundlikkus ravimi suhtes.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse 1 ja 3 trimestril ning imetamise ajal (imetamine).

Erijuhised

Pideva febriilse sündroomiga koos paratsetamooli kasutamisega üle 3 päeva ja valu sündroomi enam kui 5 päeva jooksul on vaja konsulteerida arstiga.

Häirib laboratoorse uuringu näitajaid kusihappe kvantitatiivsel määramisel plasmas.

Maksakahjustuste vältimiseks ei tohiks Efferalgani kombineerida alkohoolsete jookide tarbimisega ning seda peaksid võtma ka isikud, kes kalduvad kroonilisele alkoholitarbimisele.

Maksakahjustuse oht suureneb alkohoolse hepatoosiga patsientidel.

Pikaajalise ravimi kasutamisega on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi pilti.

Effеralgan kihisevad tabletid sisaldavad 412,4 mg naatriumi 1 tableti kohta, mida patsiendid peaksid arvestama madala soolasisaldusega dieediga. Tabletid sisaldavad sorbitooli, mistõttu ravimit ei tohi kasutada koos fruktoosi talumatuse, glükoosi ja galaktoosi madala imendumisega, isomaltase puudulikkusega.

Ravimi koostoime

Mikrosomaalse oksüdeerumise indutseerijad maksas (fenütoiin, etanool (alkohol), barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad paratsetamooli hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis võimaldab tekitada tugevat mürgitust koos väikese üleannustamisega.

Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (kaasa arvatud tsimetidiin) vähendavad paratsetamooli hepatotoksilise toime ohtu.

Efferalgan vähendab urikaalsete ravimite tõhusust.

Paratsetamooli etanooli (alkohol) samaaegsel kasutamisel aitab see kaasa ägeda pankreatiidi tekkele.

Ravimi Efferalgani analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Akamol Teva;
• Aldolor;
• Apap;
• Atsetaminofeen;
• Daleron;
• Laste Panadol;
• Laste tülenool;
• Ifimol;
• Calpol;
• Ksumapar;
• Lupocet;
• Mexalen;
• Pamol;
• Panadol;
• Panadol Junior;
• Panadoli lahustuvad tabletid;
• Paratsetamool;
• Perfalgan;
• Läbipääs;
• Luba on mõeldud lastele;
• Sanidol;
• Strimool;
• Tülenool;
• Tülenool imikutele;
• Febritset;
• Cefekon D.

EFFERALGAN

◊ kihisevad tabletid on valged, ümmargused, tasased, kaldu servadega ja ühel küljel sälgud; vees lahustamisel täheldatakse intensiivset gaasimullide arengut.

Abiained: veevaba sidrunhape, veevaba naatriumkarbonaat, naatriumvesinikkarbonaat, sorbitool, lahustuv sahhariin, naatriumdusaat, povidoon, naatriumbensoaat.

4 tükki - ribad (4) - pakendid papist.

Valuvaigistav palavikuvastane. Sellel on valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Inhibeerib COX-1 ja COX-2 peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu keskusi ja termoregulatsiooni. Põletikulistes kudedes neutraliseerivad raku peroksidaasid paratsetamooli toimet COX-ile, mis seletab selle põletikuvastase toime peaaegu täielikku puudumist.

See ei mõjuta negatiivselt vee-soola ainevahetust (naatriumi- ja veepeetust) ja seedetrakti limaskesta, kuna puudub mõju prostaglandiinide sünteesile perifeersetes kudedes. Metemoglobiini moodustumise võimalus on ebatõenäoline.

- nõrga või mõõduka intensiivsusega valu sündroom: peavalu, hambavalu, migreen, neuralgia, lihasvalu, alaseljavalu, vigastustest ja põletustest tingitud valu, kurguvalu, algomenorröa;

- Suurenenud kehatemperatuur nohu ja muude nakkushaiguste korral.

- I ja III raseduse trimestrid;

- imetamise periood (rinnaga toitmine);

- kuni 15-aastaste laste vanus (kehakaal alla 50 kg);

- Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ravimit tuleb kasutada eakatel patsientidel ettevaatlikult neeru- ja / või maksapuudulikkuse, kaasasündinud hüperbilirubineemia (Gilbert, Dubin-Johnson ja Rotor sündroomid), viirushepatiidi, alkohoolse maksakahjustuse korral.

Tablett tuleb lahustada klaasitäis vees (200 ml) ja purustada.

Määrake 0,5-1 g (1-2 vaheleht) sisemusse 2-3 korda päevas vähemalt 4 tunni järel.

Maksimaalne ühekordne annus on 1 g (2 sakki), iga päev - 4 g (8 sakki).

Maksa- või neerufunktsiooni häirega patsientidel ja eakatel patsientidel tuleb ööpäevane annus vähendada, ravimi annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 8 tundi.

Ravi kestus (ilma arstiga konsulteerimata) ei ole pikem kui 5 päeva, kui seda kasutatakse valuvaigistina ja 3 päeva febrifuugina.

Allergilised reaktsioonid: mõnikord - nahalööve, sügelus, angioödeem.

Hematopoeetilise süsteemi osa: harva - aneemia, trombotsütopeenia, metemoglobineemia.

Teised: pikaajalisel kasutamisel soovitatust oluliselt suurematel annustel suureneb maksa- ja neerufunktsiooni kahjustuse tõenäosus (vajalik on perifeerse vere kontroll).

Soovitatavates annustes on ravim hästi talutav.

Sümptomid: kahvatu nahk, anoreksia, iiveldus, oksendamine; hepatonekroos (intoksikatsioonist tingitud nekroosi raskus sõltub otseselt üleannustamise astmest). Toksilised toimed täiskasvanutel on võimalikud pärast paratsetamooli manustamist annuses üle 10-15 g: maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, protrombiiniaja suurenemine (12-48 tundi pärast manustamist); Maksa kahjustuse üksikasjalik kliiniline pilt ilmneb 1-6 päeva pärast. Harvadel juhtudel - maksapuudulikkuse arenemine, mis võib olla komplitseeritud neerupuudulikkusega (tubulaarne nekroos).

Ravi: esimese 6 tunni jooksul pärast üleannustamist - maoloputus, SH-rühma doonorite sissetoomine ja glutatiooni sünteesi eelkäijad - metioniin 8-9 tundi pärast üleannustamist ja N-atsetüültsüsteiin 12 tundi. / N-atsetüültsüsteiini sissetoomisel) määrab paratsetamooli kontsentratsioon veres ning ka pärast selle manustamist möödunud aeg.

Mikrosomaalse oksüdeerumise induktorid maksas (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad paratsetamooli hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis võimaldab tekitada rasket mürgitust koos väikese üleannustamisega.

Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (kaasa arvatud tsimetidiin) vähendavad paratsetamooli hepatotoksilise toime ohtu.

Paratsetamool vähendab urikaalsete ravimite tõhusust.

Kui samaaegselt kasutatakse paratsetamooli, aitab etanool kaasa ägeda pankreatiidi tekkele.

Pideva febriilse sündroomiga koos paratsetamooli kasutamisega üle 3 päeva ja valu sündroomi enam kui 5 päeva jooksul on vaja konsulteerida arstiga.

Häirib laboratoorse uuringu näitajaid kusihappe kvantitatiivsel määramisel plasmas.

Maksakahjustuste vältimiseks ei tohiks paratsetamooli kombineerida alkohoolsete jookide tarbimisega, vaid ka kroonilise alkoholi tarbimise suhtes.

Maksakahjustuse oht suureneb alkohoolse hepatoosiga patsientidel.

Pikaajalise ravimi kasutamisega on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi pilti.

Efferalgan sisaldab 412,4 mg naatriumi 1 tabletis, mida patsiendid peaksid arvestama madala soolasisaldusega dieediga. Tabletid sisaldavad sorbitooli, mistõttu ravimit ei tohi kasutada koos fruktoosi talumatuse, glükoosi ja galaktoosi madala imendumisega, isomaltase puudulikkusega.

Efferalgan on suurepärane vahend palaviku ja valu vastu

Efferalgan viitab mitte-narkootilistele valuvaigistitele. Sellel on tugev palavikuvastane ja valuvaigistav toime. Selle terapeutiline toime põhineb COX 1 ja COX 2 blokeerimismehhanismil kesknärvisüsteemis, mille tagajärjeks on valu ja termoregulatsiooni keskpunkt.

Pärast suukaudset manustamist imendub aine maos. 20 minutit pärast ravitoime võtmist hakkab arenema paratsetamooli maksimaalne kontsentratsioon 40... 60 minutit pärast ravimi võtmist.

Valmistis ei mõjuta negatiivselt vee ja soola tasakaalu ning seedetrakti limaskesta. Seda seetõttu, et Efferalgan ei takista prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes.

Näidustused

Ravimit soovitatakse kasutada järgmistel juhtudel:

• kerge või mõõduka valu sündroomi korral: hambavalu, peavalu, neuralgia, migreen, seljavalu ja lihasvalu traumas ja põletustes, kurguvalu;
• kui ägeda hingamisteede viirushaiguste febriug, gripi korral, lapsepõlve infektsioonides ja vaktsineerimisjärgse reaktsiooni korral.

Annustamine ja manustamine

Juhendis öeldakse, et ravimit tuleb võtta suu kaudu üks tund pärast sööki ja seda tuleb pesta rohke veega.

Annus sõltub patsiendi vanusest:

• alla 6-kuulised lapsed, kes kaaluvad alla 7 kilogrammi, võivad Efferalgani võtta kuni 350 mg päevas;
• alla 1-aastased lapsed - kuni 500 mg päevas;
• alla 3-aastased lapsed - ööpäevane annus mitte üle 750 mg;
• alla 6-aastased lapsed - 1 gramm;
• alla 9-aastased lapsed - 1,5 grammi;
• alla 12-aastased lapsed - 2 grammi.

Kui laps on haige, vanuses 1 kuni 3 kuud, peab arst määrama ravimi annuse eraldi.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed võivad ravimi võtta 500 mg või ühe grammi kohta - see on maksimaalne ühekordne annus. Ravimit võetakse mitte rohkem kui 4 korda päevas. Päevas saate võtta mitte rohkem kui 4 grammi. Efferalgani ravi kestus ei ületa 7 päeva.

Arsti retseptita febrifuugina võib ravimeid juua mitte rohkem kui 3 päeva ja valuvaigistina - mitte rohkem kui viis.

Supermarketid Efferalgan on ette nähtud järgmiselt:

1. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 500 mg - 1–4 korda kogu päeva jooksul. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada nelja grammi.
2. Lapsed 12-15-aastased - 250-300 mg - kolm / neli korda päevas.
3. 8–12-aastased lapsed - 250-300 mg - kolm korda päevas.
4. Lapsed 6-8-aastased - 250-300 mg - kaks või kolm korda päevas.
5. Lapsed vanuses 4-6 aastat - 150 mg - kolm / neli korda päevas.
6. Lapsed vanuses 2 kuni 4 aastat - 150 mg - kolm korda päevas.
7. Lapsed vanuses 1 kuni 2 aastat - 80 mg - kolm / neli korda päevas.
8. Lapsed vanuses 6 kuud kuni 1 aasta - 80 mg - kaks või kolm korda päevas.
9. Lapsed 3-6 kuud - 80 mg - kaks korda päevas.

Vabastage ravimi vorm ja koostis

Efferalgan vabastab mitut liiki:

1. Laste siirup on peamine toimeaine paratsetamool. Abiained: suhkrusiirup, makrogool 6000, naatriumsahharinaat, kaaliumsorbaat, sidrunhape, puhastatud vesi, karamelli-maitseaine - vanilje. Kartongkarbis on mõõtelusikas.
2. Rektaalsed suposiidid - peamine toimeaine on paratsetamool. Täiendavad elemendid on poolsünteetilised glütseriidid. Kartongkarbis on 5 tükki sisaldavates karpides suposiidid.
3. Kihisevad tabletid C-vitamiiniga - peamine toimeaine on paratsetamool. Seotud: veevaba naatriumkarbonaat, veevaba sidrunhape, naatriumvesinikkarbonaat, lahustuv sahhariin, sorbitool; Povidoon, naatriumbensonaat, dokuzat. Vabastage 10 tükki katseklaasis.

Koostoimed teiste ravimitega

Efferalgana rakendamisel samaaegselt:

• tritsüklilised antidepressandid, barbituraadid, fenüülbutasoon, etanool, krambivastased ravimid, rifampitsiin - võib esineda hepatotoksiline toime;
• kombineeritud kasutamine salitsülaatidega võib oluliselt suurendada nefrotoksilise toime ohtu;
• Kloramfenikooli ei saa kasutada samaaegselt Efferalganiga, see suurendab viimase toksilisust.
• probenetsiid - vähendab paratsetamooli toimet;
• Kaudsete antikoagulantide kasutamine ei ole soovitatav - muidu suureneb nende toime.
• te ei saa urikozuricheskimi narkootikume - vähendab nende mõju.

Kõigil nendel juhtudel võib paratsetamool "kalduda" välja kusihappe ja glükoosi sisalduse vereanalüüsi tulemusi.

Vastunäidustused

Efferalgani siirupi ja suposiitide kujul ei saa kasutada järgmistel juhtudel:

• kui neerud ja maks on kahjustatud;
• patsiendi ülitundlikkuse korral paratsetamooli suhtes;
• verehaiguste korral;
• kui laps ei ole veel 1 kuu vanune (siirup) ja 3 kuud vana (suposiidid);
• pärasoole põletiku ja verejooksu juures (suposiidid).

Kihisevad tabletid on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• neeru- ja maksapuudulikkus;
• kui maks mõjutab alkoholi;
• kaasasündinud hüperbilirubineemiaga;
• viirushepatiit;
• eakatel patsientidel.

Raseduse ja imetamise ajal

Arstid soovitavad tungivalt mitte võtta Efferalgani esimesel ja kolmandal trimestril. Teadlased ei ole tõestanud ravimi globaalset mõju lootele, kuid on ka ettepanekuid, et mõned riskid on olemas.

Kui on vaja kiiret ravimit teisel trimestril võtta, siis võib seda ette näha rasedatele emadele. Iga naise annus peab olema individuaalne. Rasedad naised võivad ravimit võtta mitte rohkem kui 2-3 päeva.

Imetamise ajal ei ole Efferalgani soovitatav.

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida temperatuuril, mis ei ole suurem kui +30, suletud pakendis ja lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Pärast kõlblikkusaega on ravimi kasutamine rangelt keelatud.

Keskmine hind Venemaal:

1. Efferalgani siirup - 99 rubla.
2. Efferalgan kihisevad tabletid - 16 tk - 150 rubla.
3. Efferalgani suposiidid 10 tükki - 130 rubla.

Keskmine hind Ukrainas:

1. Siirup lastele 90 ml pudel. - 48 grivna.
2. Siirup suukaudseks manustamiseks pudel 90 ml - 63 grivna.
3. Lahustuvad tabletid nr 16 - 43 grivna.
4. Kihisevad tabletid nr. 16 - 43 grivna.

Analoogid

Efferalgani analooge võib kaaluda:

• Tamipul;
• Nimesin Plus - sisaldab nimesuliidi, paratsetamooli;
• Fanigan koosneb paratsetamoolist, diklofenakist;
• Kombispazm;
• Milistan;
• Pharmacytron;
• FluCold;
• Rapidol;
• Spazmoleks;
• Bol-Run.

Kõigis nendes preparaatides on peamiseks toimeaineks paratsetamool.

Arvustused

Arvamused narkootikumide kohta, mida koguti internetist.

Mul on väike laps ja iga kord, kui tal on kõrge temperatuur, paanika. Lastearst määras efferalgani. Ravim toimib uskumatult kiiresti ja tõhusalt. Pool tunni pärast hakkab laps mängima ja peatub - ja see on esimene märk sellest, et temperatuur on veidi langenud.

Üritasime Efferalganit siirupi ja suposiitide kujul. Siirup aitab meid peaaegu koheselt. 15 minuti pärast - 20 ei ole termomeetri vaatamiseks nii hirmutav. Küünlad ei ole nii kiiresti, kuid mitte vähem tõhusad. Meil on 6-kuuline laps, seega eelistame küünlaid (neid on lastele lihtsam kasutada).

Efferalgan - parim viis temperatuuri normaliseerimiseks erinevas vanuses lastel. Mul on kolm last: 1,5 aastat, 4 aastat ja 7 aastat. Vanematel on vaja haigestuda, sest teised on haiglas ahelas. Ma lőpetan selle tööriistaga ainult temperatuuri. Vähe pani küünlad perse ja vanem armastus siirup rohkem, tal on meeldiv ja magus maitse. Ma ei usalda teisi palaviku ravimeid. Ainult Efferalgan aitab meid.

Efferalgan® (Efferalgan)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Annustamisvormi kirjeldus

Ümmargune, lame ja kaldu servadega ning riskantne tableti ühel küljel on valge. Vees lahustamisel täheldatakse intensiivset gaasimullide arengut.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Paratsetamoolil (para-aminofenooli derivaat) on valuvaigistav, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime. Paratsetamooli analgeetilise ja palavikuvastase toime täpne mehhanism ei ole paigaldatud. Ilmselt hõlmab see kesk- ja välisseadmeid. Ravim blokeerib TSOG-1 ja -2 peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu ja termoregulatsiooni keskusi. Põletikulistes kudedes neutraliseerivad raku peroksidaasid paratsetamooli toimet COX-ile, mis seletab selle põletikuvastase toime peaaegu täielikku puudumist. Ravim ei mõjuta kahjulikult vee-soola ainevahetust (naatriumi- ja veepeetust) ja seedetrakti limaskesta, kuna puudub mõju PG sünteesile perifeersetes kudedes.

Farmakokineetika

Imendumine. Allaneelamisel imendub paratsetamool kiiresti ja täielikult. C_max paratsetamool plasmas saavutatakse 10... 60 minuti jooksul pärast manustamist.

Jaotus Paratsetamool jaotub kiiresti kõikides kudedes. Kontsentratsioon veres, süljes ja plasmas on sama. Seondumine plasmavalkudega on tühine.

Metabolism. Paratsetamool metaboliseerub peamiselt maksas. Glükuroniidide ja sulfaatide moodustumisel on kaks peamist metaboolset rada. Viimane mängib olulist rolli, kui paratsetamooli aktsepteeritud annus ületab terapeutilise annuse. Väike kogus paratsetamooli metaboliseeritakse tsütokroom P450 isoensüümide abil, moodustades N-atsetüülbensokinoonimiini vaheühendi, mis normaalsetes tingimustes toimub kiiret detoksifikatsiooni kasutades glutatiooni kasutades ja eritub uriiniga pärast tsüsteiini ja merkaptopuurhappe sidumist uriiniga. Massiivse mürgistuse korral suureneb selle toksilise metaboliidi sisaldus.

Tuletamine. Seda tehakse peamiselt uriiniga. 90% paratsetamooli annusest, mis eritub neerude kaudu 24 tunni jooksul, peamiselt glükuroniidi (60 kuni 80%) ja sulfaadi kujul (20 kuni 30%). Vähem kui 5% kuvatakse muutmata kujul. T_1/2 on umbes 2 tundi

Farmakokineetika patsientide erirühmades

Neerufunktsiooni kahjustus. Raske neerufunktsiooni häire korral (kreatiniin Cl

mõõdukas või kerge valu sündroom (peavalu, hambavalu, migreeni valu, neuralgia, lihasvalu, seljavalu, vigastustest ja põletustest põhjustatud valu, kurguvalu, valus menstruatsioon);

suurenenud kehatemperatuur nohu ja teiste nakkushaiguste korral.

Vastunäidustused

ülitundlikkus paratsetamooli või ravimi mõne muu komponendi suhtes;

raske maksapuudulikkus või dekompenseeritud maksahaigus ägedas staadiumis;

sahharaasi / isomaltase puudulikkus, fruktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;

laste vanus kuni 12 aastat.

Ettevaatust: Raske neerupuudulikkus (Cl kreatiniin. Paratsetamooli võtmine soovitatust suuremate annuste kasutamisel võib põhjustada tõsist maksakahjustust. Paratsetamooli (rohkem kui 3 päeva) ja valu sündroomi (rohkem kui 5 päeva) jätkuva febriilse sündroomiga konsulteerimine on vajalik.

Efferalgan® kasutamine võib laboratoorset testi moonutada glükoosi ja kusihappe kvantitatiivsel määramisel plasmas. Maksakahjustuste vältimiseks ei tohiks paratsetamooli kombineerida alkohoolsete jookide tarbimisega, vaid ka kroonilise alkoholi tarbimise suhtes. Maksakahjustuse oht suureneb alkohoolse hepatoosiga patsientidel. Pikaajalise ravimi kasutamisega on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi pilti.

Paratsetamool võib põhjustada tõsiseid nahareaktsioone, nagu Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, äge generaliseeritud eksantmaatiline pustus, mis võib olla surmav.

Lööbe või teiste ülitundlikkusreaktsioonide esimesel ilmingul tuleb ravimi kasutamine lõpetada. Samuti tuleb paratsetamooli kasutamine katkestada, kui patsiendil on äge viirushepatiit. Efferalgan ® sisaldab 412,4 mg naatriumi ühe tableti kohta, mida patsiendid peaksid arvestama madala soolasisaldusega dieediga.

Kuna ravim sisaldab sorbitooli, ei tohi seda kasutada saksaasi / isomaltase puudulikkuse, fruktoosi talumatuse ja glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni korral.

Mõju transpordi juhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele. Ei ole õppinud. Kui patsiendil tekib ruumis ja ajal pearinglus, psühhomotoorne agitatsioon ja orientatsiooni desorientatsioon, ei ole ta soovitatav ravimi kasutamise ajal autot ja teisi mehhanisme juhtida.

Vormivorm

Kihisevad tabletid, 500 mg. 4 sakk. ribadena (alumiiniumfoolium / PE). Neljal ribal on pappkarp.

Tootja

UPSA CAC, Prantsusmaa. 979, avenue de Pyrene, 47520, Le Passage, Prantsusmaa.

UPSA SAS, Prantsusmaa. 979, avenue des Pyrenees, 47520 Le Passage, Prantsusmaa.

Pakendaja (esmane pakend), pakendaja (sekundaarne preparatiivne pakend), mis toodab kvaliteedikontrolli. UPSA CAC, Prantsusmaa. 979, avenue de Pyrene, 47520, Le Passage, Prantsusmaa.

UPSA SAS, Prantsusmaa. 979, avenue des Pyrenees, 47520, Le Passage, Prantsusmaa.

Juriidiline isik, kelle nimel registreerimistunnistus väljastatakse. UPSA CAC, Prantsusmaa. 3, Rue Joseph Monier, 92500, Rueil-Malmaison, Prantsusmaa.

UPSA SAS, Prantsusmaa. 3, rue Joseph Monier, 92500, Rueil Malmaison, Prantsusmaa.

Tarbijate nõuded tuleb saata aadressile: LLC Bristol-Myers Squibb, Venemaa. 105064, Moskva, st. Earthen pank, 9.

Tel: (495) 755-92-67; faks: (495) 755-92-73.

Apteekide müügitingimused

Ravimi Efferalgan® säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg Efferalgan®

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Ravim Efferalgan lastele. Rakenduse funktsioonid

Efferalgan on valuvaigistav ja efektiivne paratsetamoolil põhineva kõrge temperatuuriga ravimite vähendamiseks. Ravimil ei ole narkootilist toimet. See aitab hästi erinevate etioloogiate ja tugeva kuumusega.

Kui ravim on lastele ette nähtud, siis selle tegevuse põhimõte

Efferalgan on saadaval tablettidena, samuti küünalde kujul ja vedelal kujul (siirup või suspensioon). Laste jaoks on ravim ette nähtud valu ja temperatuuri vähendamiseks:

• gripi põletik;
• ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid;
• neuralgia;
• lapsepõlve nakkushaigused;
• hambavalu;
• valu vigastuste ja põletushaigustega;
• peavalu ja lihasvalud.

Vedelas vormis olev ravim adsorbeerub täielikult maos - maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas ilmneb poole tunni või tunni pärast.

Kui ravimit manustatakse rektaalsete suposiitide vormis, on selle imendumine veres rohkem mõõdetud. Kõrgeim plasmakontsentratsioon saavutatakse sel juhul 2-3 tunni jooksul.

Ravimi läbipääsu kaudu maksa kaudu metaboliseerub inaktiivsed ained, mis seejärel erituvad kehast uriiniga. Umbes 5 protsenti ravimist kuvatakse algsel kujul umbes 3-4 tunni jooksul.

Ravimi palavikuvastane toime on tingitud selle toimest hüpotalamuse aktiivsetele termoregulatsioonipunktidele. Samal ajal inhibeeritakse ensüümi tsüklooksügenaasi toime, nagu analgeetiline paratsetamool, mis sisaldub Efferalganis, pärsib kesknärvisüsteemi prostaglandiinide teket. Selle tulemusena ei ole valuimpulss praktiliselt läbi viidud, järk-järgult väheneb selle areng kehas.

Näidustused ja vastunäidustused Efferalgana

Efferalgan on näidustatud meditsiinilise abina lastele vanuses 1 kuu, et leevendada palavikku ja valulikke ilminguid. Seda manustatakse imikutele, kui nad on hambad või kui on muid valu põhjuseid.

Ravim ei ole lastele näidustatud:

• kuni üks kuu;
• raskete maksa- või neerupuudulikkuse vormidega;
• kui lapsel on diabeet;
• allergiat paratsetamooli ja teiste ravimi koostises sisalduvate ainete suhtes.

Rektalseid küünlaid ei tohi kasutada, kui pärasooles või pärakus on põletikulisi protsesse.

Efferalgani ei tohi võtta, kui paratsetamooli või teisi põletikuvastaseid aineid sisaldavate ravimitega ravitakse paralleelselt.

Kui koos Efferalganiga kasutatakse kaudseid antikoagulante, toimub ravi vere hüübimise kontrolli all!

Soovitatav annus ja meetod Efferalguni võtmiseks

Efferalgani annuse arvutamine vedelas ravimvormis toimub kehakaalu alusel. Keskmiselt on soovitatav anda iga lapse kehakaalu kilogrammi kohta 10–15 mg korraga kolm kuni neli ööpäevast kogust.

On vaja jälgida, et ravimi maksimaalne päevane annus ei ületaks 60 mg kehakaalu kilogrammi kohta!

Efferalgani ravimisel tuleb jälgida ravimi võtmise ajavahemikku 4 kuni 6 tunnini.

Pakendi külge kinnitatud mõõtelusikas on kilogrammidele vastavad jaotised. Siirup tuleb valada lusikasse, et tähistada lapse kaalu.

Mõõtelusika maksimaalne kaal on 16 kg. Seetõttu tuleks üle 16 kg kaaluvatele lastele anda „lisaaine“ täislusikas, seda varem arvutatud.

Neerufunktsiooni häirega lastele tuleb Efferalgani annuste vaheline intervall suurendada 8 tunnini!

On vastuvõetav, et ravimit lahjendatakse lapse piima, mahla või veega toatemperatuuril.

Uimastiravi kui soojuse vähendamise vahend ei ole rohkem kui 3 päeva. Kuna efektiivset analgeetilist ravimit võib kasutada kuni viis päeva.

Kui sümptomid nõuavad pikemat kursust, pidage nõu oma arstiga!

Küünlad on ette nähtud sagedamini imikutele, kuna neil võib olla raske anda ravimit suspensiooni või tableti kujul. Üks küünal on mõeldud umbes 5-7 kg kaaluvale lapsele, st ühest kuni viiele elukuudele.

Enne küünla sisestamist lapsele pärasooles peate oma käed hästi pesta, küünlat soojendama veidi peopesade soojusega ja tutvustama selle lapsele. Vajadusel saate küünla osadeks jagada.

Üleannustamine ja koostoimed teiste ravimitega

Efferalgane üleannustamise korral ilmuvad:

• halb
• iiveldus;
• oksendamine;
• kõhuvalu;
• liigne higistamine.

Mürgistuse sümptomite ravimi võtmine tuleb kiiresti lõpetada! Patsient on kohustatud mao kohe pesta ja paigutama haiglasse arstide järelevalve all!

Kui Efferalgani võetakse antikonvulsantide ja antidepressantide ja barbituraatide ravi taustal, võib see kahjustada lapse maksa, samuti mõjutada neerude ja kuseteede funktsioone.

Efferalgani laste siirup: kasutusjuhised, analoogid ja ülevaated

Efferalgani siirup on ravim, millel on väljendunud palavikuvastane ja valuvaigistav toime, mis on spetsiaalselt mõeldud lastele. Toimeaine on paratsetamool.

Toimemehhanism on takistada ensüümi tsüklooksügenaasi aktiivsust, mis reguleerib arahhidoonhappe metabolismi ja prostaglandiinide moodustumist.

Valuvaigistav (analgeetiline) toime saavutatakse, vähendades prostaglandiinide kogust kesknärvisüsteemi kudedes, mille tagajärjel väheneb valuimpulsi teke ja juhtimine.

Temperatuuri langus, palaviku kõrvaldamine (palavikuvastane toime) saavutatakse paratsetamooli otsese mõju tõttu hüpotalamuse termoregulatsioonikeskusele. Põletikuvastane toime ei ole siirupile iseloomulik, kuna paratsetamool inaktiveeritakse rakuliste peroksidaaside poolt.

Pärast allaneelamist imendub Efferalgani siirup kiiresti seedetraktis, ravimi suurim plasmakontsentratsioon on täheldatud 30-60 minuti pärast.

Metaboliseerub maksas, moodustades farmakoloogiliselt inaktiivsed metaboliidid. See eritub peamiselt neerude kaudu metaboliitidena, umbes 5% ravimist eritub muutumatul kujul.

Poolväärtusaeg on 2-4 tundi. Neerufunktsiooni häirega ja kreatiniini kliirensi vähenemisega patsientidel suureneb paratsetamooli poolväärtusaeg.

Laste Efferalgan on valmistatud siirupina - viskoosne lahus, millel on kollakaspruun värvusega karamell-vanilje aroom. See on pakitud 90 ml pudelitesse, pappkarbis pannakse pudel ja mõõtelusikas.

Näidustused

Mis aitab lastel Efferalgganil? Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud järgmistel juhtudel:

• mõõdukas või kerge valu sündroom (peavalu, hambavalu, migreeni valu, neuralgia, lihasvalu, seljavalu, vigastustest ja põletustest põhjustatud valu, kurguvalu, valus menstruatsioon);
• suurenenud kehatemperatuur nohu ja teiste nakkushaiguste korral.

Siirup on mõeldud lastele vanuses 1 kuu kuni 12 aastat (kaaluga 4 kuni 32 kg).

Kasutusjuhend Efferalgan, annus

Siirup võetakse suu kaudu annuses, sõltuvalt lapse kehakaalust.

Annustamise mugavuse ja täpsuse huvides peaksite kasutama mõõtelusikat. Mõõtelusikas on märke lapse kehakaalu kohta: 4, 6, 8, 10, 12, 14 või 16 kg. Märgistamata jaotused vastavad kehakaalule: 5, 7, 9, 11, 13 või 15 kg.

Vastavalt kasutusjuhendile on Efferalgani siirupi standardsed annused lastele:

• Ühekordne annus 10-15 mg lapse 1 kg kohta võetakse 3-4 korda päevas.
• Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 60 mg / kg kehakaalu kohta.
• Ravimi annuste vaheline intervall peaks olema 4-6 tundi.

Peaks järgima regulaarseid ajavahemikke ravimi võtmise vahel.

• 1-3 kuud vana - ainult soovituse alusel ja arsti järelevalve all.
• 3-5 kuud ja kaalub 6-8 kg - 6. etikett (90 mg / 3 ml)
• 5 kuud - 1 aasta, kaal 8-10 kg - märk 8 (120 mg / 4 ml)
• 1-2 aastat, kaal 10-12 kg - etikett 10 (150 mg / 5 ml)
• 2-3 aastat, massiga 12-14 kg - mark12 (180 mg / 6 ml)
• 3-4 aastat, kaal 14-16 kg - märgis 14 (210 mg / 7 ml)
• 4-6 aastat, kaal 16-20 kg - etikett 16 (240 mg / 8 ml)
• 6-7 aastat vana, kaal 20-22 kg - 16, seejärel märk 4 (300 mg / 10 ml)
• 7-8 aastat, kaal 22-24 kg - 16 tähistatakse seejärel märgiga 6 (330 mg / 11 ml)
• 8-9 aastat, kaal 24-26 kg - 16 tähistatakse seejärel märgiga 8 (360 mg / 12 ml)
• 9-10 aastat vana, kaal 26

-28 kg - 16 tähist, seejärel 10 märgini (390 mg / 13 ml)

Lapse vanuse ja kehakaalu suhe on umbes.

Ravi kestus on 3 päeva antipüreetikumina ja kuni 5 päeva analgeetikumina. Kui teil on vaja jätkata ravimi võtmist, pidage nõu arstiga.

Kõrvaltoimed

Juhis hoiatab võimalike kõrvaltoimete tekkimise võimaluste eest, kui Efferalgani siirup on lastele ette nähtud:

• Allergilised reaktsioonid: ülitundlikkusreaktsioonid, sügelus, lööve nahal ja limaskestadel (erüteem või urtikaaria), Quincke turse, multiformne erüteem (sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), anatoomia. üldistatud eksantmaatiline pustus.
• Kesk- ja perifeersest närvisüsteemist (suurte annuste kasutamisel): pearinglus, psühhomotoorne agitatsioon ja orientatsiooni desorientatsioon ruumis ja ajas.
• Seedetrakti osa: iiveldus, kõhulahtisus, epigastraalne valu, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, tavaliselt ilma kollatõbi, hepatonekroosita (annusest sõltuv toime).
• Endokriinsüsteemi osa: hüpoglükeemia, kuni hüpoglükeemilise kooma tekkeni.
• Vere moodustavate organite puhul: aneemia (tsüanoos), sulfohemoglobineemia, metemoglobineemia (düspnoe, südamevalu), hemolüütiline aneemia (eriti glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkusega patsientidel), trombotsütopeenia, neutropeenia, leukopeenia.
• Muu: vererõhu langus (anafülaksia sümptomina), PV ja MHO muutused.

Vastunäidustused

Efferalgani siirupi kasutamine lastel on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• raske maksafunktsiooni häire; raske neerukahjustus;
• vere häired;
• glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
• kuni 1 kuu vanused lapsed;
• ülitundlikkus ravimikomponentide suhtes

Ettevaatlikult peaks kasutama ravimit maksa või neerude, kerge ja mõõduka, Gilberti sündroomiga.

Ettevaatlikult tuleb ravimit kasutada ebanormaalse maksafunktsiooni korral, kerge ja mõõdukas

Ettevaatlikult tuleks ravimit kasutada kerge ja mõõduka raskusega neerude rikkumiste korral.

Võib kasutada üle 1 kuu vanustel lastel vastavalt näidustustele ja annustele, mis võtavad arvesse patsiendi vanust või kehakaalu.

Ravimit ei kasutata samaaegselt teiste ravimitega, mis sisaldavad paratsetamooli ja teisi mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.

Kui kasutatakse samaaegselt kaudseid antikoagulante, tuleb jälgida vere hüübimist.

Üleannustamine

Ägeda mürgistuse sümptomid on iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, higistamine, naha hellus. 1-2 päeva pärast ilmnevad maksakahjustuse sümptomid - maksakahjustus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine veres, protrombiiniaja suurenemine.

Rasketel juhtudel areneb maksapuudulikkus, hepatonekroos, entsefalopaatia ja kooma.

Mürgistuse sümptomite korral katkestage ravimi kasutamine ja pöörduge koheselt arsti poole.

Soovitatav on maoloputus, enterosorbentide manustamine (aktiivsüsi, polüpeptiid), N-atsetüültsüsteiini antidooti intravenoosne manustamine, metioniini tarbimine.

Siirupi Efferalgani analoogid, hind apteekides

Vajadusel on võimalik Efferalggani asendada analoogiga toimeainele - need on ravimid:

Terapeutilise tegevuse jaoks:

Analoogide valimine on oluline mõista, et lapse Efferalguni kasutamise juhised, sarnase toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.

Hind vene apteekides: Efferalgani siirup lastele 90 ml - 82 kuni 204 rubla 729 apteegi järgi.

Hoida temperatuuril kuni 30 ° C lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 3 aastat. Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva. Farmaatsia müügitingimused - ilma arsti retseptita.

Erijuhised

Efferalgan sisaldab paratsetamooli, seega, et vältida maksimaalse ööpäevase annuse ületamist, ei tohiks ravimit kasutada samaaegselt teiste paratsetamooli sisaldavate ravimitega.

Kui ravimit kasutatakse rohkem kui 5-7 päeva jooksul, on vaja jälgida perifeerset vereproovi ja maksa funktsionaalset seisundit.

Diabeediga või madala suhkrusisaldusega dieediga laste ravimi võtmise korral tuleb meeles pidada, et 1 ml ravim sisaldab 0,335 g suhkrut.

Efferalgani siirup moonutab plasma glükoosi ja kusihappe laboriuuringute tulemusi.

Terapeutilise toime puudumisel - palaviku pikenemine üle 3 päeva ja valu üle 5 päeva - võtke ühendust oma arstiga.

Enne siirupi võtmist pidage nõu oma arstiga.

Et määrata annust ja ravimi manustamisviisi lastel vanuses 1 kuni 3 kuud, konsulteerige oma arstiga.

Efferalgan: kasutusjuhised

ANNUSTAMISE VORM

RAVIMI KOOSTIS

1 tablett sisaldab
toimeaine: 500 mg paratsetamool,
abiained: veevaba sidrunhape, naatriumvesinikkarbonaat, veevaba naatriumkarbonaat, sorbitool E420, naatrium dokuzat, povidoon, sahhariinnaatrium E954, naatriumbensoaat.

KIRJELDUS

FARMAKOOTERAPIA RÜHM

Valuvaigistid ja palavikuvastased ained.
ATC-kood: N02BE01.

FARMAKOLOOGILISED OMADUSED

Farmakokineetika
Paratsetamooli imendumine suukaudsel manustamisel on kiire ja täielik. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 30-60 minutit pärast manustamist.
Paratsetamool jaotub kiiresti kõikides kudedes. Kontsentratsioonid veres, süljes ja plasmas on võrreldavad. Seondumine plasmavalkudega on nõrk.
Paratsetamool metaboliseerub peamiselt maksas ja eritub uriiniga. 90% võetud annusest eritub neerude kaudu 24 tunni jooksul, peamiselt glükuroniidkonjugaatide (60-80%) ja sulfaatkonjugaatide kujul (20-30%). Vähem kui 5% kuvatakse muutmata kujul. Poolväärtusaeg on 2 tundi.
Väike osa paratsetamoolist koos tsütokroom P450 osalemisega muudetakse metaboliidiks, mis ühendab ühendi glutatiooniga ja eritub uriiniga. Üleannustamise korral suureneb selle metaboliidi kogus.
Raske neerupuudulikkuse korral (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min) aeglustub paratsetamooli ja selle metaboliitide eritumine.
Eakatel ei muutu võime konjugeerida.
Farmakodünaamika
Kihisevate tablettide valuvaigistav toime on kiirem kui tavaliste paratsetamooli sisaldavate tablettide kasutamisel. Efferalganil on analgeetiline ja palavikuvastane toime, kuna see avaldab mõju hüpotalamuse termoregulatsioonikeskusele ja selle võimele inhibeerida prostaglandiinide sünteesi.

KASUTUSNÄITAJAD

ANNUSTAMINE JA MANUSTAMINE

Suukaudseks manustamiseks. Lahustage tablett täielikult klaasi veega ja jooge.
Täiskasvanutele ja lastele, kes kaaluvad üle 50 kg (15 aastat).
Tavaline ühekordne annus on 1-2 tabletti 500 mg, vajadusel võib annust korrata mitte varem kui 4 tunni pärast.
Reeglina ei ole vaja ületada 3 g paratsetamooli ööpäevas või 6 tabletti päevas. Raske valu korral võib maksimaalset annust siiski suurendada 4 g-ni päevas või 8 tabletti päevas. Annuste vahel peab alati olema vähemalt 4-tunnine intervall.
Efektiivne ööpäevane annus peab olema võimalikult madal ja mitte üle 60 mg / kg päevas (mitte rohkem kui 3 g päevas) järgmistel tingimustel:
- alla 50 kg kaaluvad täiskasvanud;
- mõõdukas neerupuudulikkus;
- alkoholism;
- krooniline alatoitumine;
- dehüdratsioon.
Neerupuudulikkus
Raske neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min) tuleb annustevahelist intervalli suurendada 8 tunnini. Paratsetamooli annus ei tohi ületada 3 g päevas või 6 tabletti.
Vastuvõtmise kestus ilma meditsiinilise vaatluseta ei tohiks olla üle 3 päeva antipüreetikumina ja 5 päeva analgeetikumina.

KÕRVALTOIMED

Väga harva:
Allergilised reaktsioonid:
- anafülaksia, sügelus, lööve nahal ja limaskestadel (tavaliselt üldine lööve, erüteemiline, urtikaaria), angioödeem, multiformne erüteem (sealhulgas Stevensoni-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (sh neurolüüs) (sündroomid), multiformne erüteem, sealhulgas erüteem
Seedetraktist:
- iiveldus, valu epigastriumis, "maksa" ensüümide aktiivsuse suurenemine, tavaliselt ilma ikteruseta.
Endokriinsüsteemi osa:
- hüpoglükeemia, kuni hüpoglükeemilise kooma tekkeni.
Vere moodustavate organite küljest:
- aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia, neutropeenia, sulfhemoglobineemia ja metemoglobineemia (tsüanoos, õhupuudus, südame valu), hemolüütiline aneemia.
Hingamisteede osa:
- bronhospasm patsientidel, kes on tundlikud atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes.
Mõnikord esineb halb enesetunne ja vererõhu langus, neerukoolikud.

VASTUNÄIDUSTUSED

-ülitundlikkus paratsetamooli ja teiste ravimi komponentide suhtes;
-hepatotsellulaarne puudulikkus;
-rasked maksakahjustused, neerud;
-vere häired;
-glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi ensüümi puudus;
-laste vanus kuni 15 aastat.

KOOSTÖÖ MUUDE RAVIMIDEGA

Suukaudsed antikoagulandid
Paratsetamool suurendab suukaudsete antikoagulantide toimet ja suurendab verejooksu riski maksimaalsetes annustes (4 g päevas) vähemalt 4 päeva jooksul, mistõttu on vajalik protrombiinindeksi regulaarne jälgimine.
Vajadusel kohandage paratsetamooli kasutamise ajal ja pärast selle tühistamist antikoagulantide annustamisskeemi.
Mõju laboratoorsetele katsetulemustele
Ebanormaalselt kõrge kontsentratsiooni korral võib paratsetamooli tarbimine mõjutada glükoosi oksüdaasi-peroksüdaasi reaktsiooni abil glükoosisisalduse määramise tulemusi.
Paratsetamooli kasutamine võib mõjutada vere uurea määramist, kasutades meetodit, mis kasutab fosforotunghapet.
Barbituraadid vähendavad paratsetamooli põletikuvastast toimet. Krambivastased ravimid (sealhulgas fenütoiin, barbituraadid, karbamasepiin), mis stimuleerivad mikrosomaalsete maksaensüümide aktiivsust, võivad suurendada paratsetamooli toksilist toimet maksale, kuna ravim on muutunud hepatotoksilisteks metaboliitideks.
Paratsetamooli samaaegsel kasutamisel isoniasiidiga suurendab hepatotoksilise sündroomi riski.
Paratsetamool vähendab diureetikumide efektiivsust.
Mitte võtta samaaegselt alkoholiga (vt lõik „Ettevaatusabinõud”).

Ettevaatusabinõud

Maksimaalne soovitatav annus:

- täiskasvanutel ja üle 50 kg kaaluvatel lastel ei tohi paratsetamooli maksimaalne ööpäevane annus ületada 4 g päevas.

1 kihisev tablett sisaldab 412,4 mg naatriumi, mida tuleb kaaluda patsientidel, kes on soola või vähese soolasisaldusega dieedil.

Maksakahjustuste vältimiseks ei tohiks paratsetamooli kombineerida alkohoolsete jookide tarbimisega, vaid ka kroonilise alkoholi tarbimise suhtes. Maksakahjustuse oht suureneb alkohoolse hepatoosiga patsientidel.

Pikaajalise ravi ajal on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi pilti.

Kuna ravim sisaldab sorbitooli, ei tohiks seda kasutada fruktoosi talumatuseks.

Ettevaatusega ette nähtud Gilbert'i sündroomiga patsientidele, healoomulise hüperbilirubineemiaga, samuti eakatele patsientidele. Paratsetamool on metemoglobiini endine.

Narkootikumide manustamine nendel perioodidel on võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele või lapsele.

ÜLEMINE

Eakatel ja eriti väikelastel on mürgituse oht, mis võib olla eluohtlik.
Sümptomid: iiveldus, oksendamine, anoreksia, halb, kõhuvalu, mis esineb tavaliselt esimesel päeval.
Ühekordne annus, mis ületab 10 g paratsetamooli täiskasvanutel ja ühekordne annus üle 150 mg / kg kehamassi kohta, võib põhjustada hepatotsüütide nekroosi, mis põhjustab hepatotsellulaarse puudulikkuse, metaboolse atsidoosi, entsefalopaatia ja surma.
12-48 tundi pärast üleannustamist võib täheldada maksa transaminaasi, laktaadi dehüdrogenaasi ja bilirubiini taseme tõusu ning protrombiini taseme langust.
Ravi: mürgistuse sümptomite korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Soovitame vereproovi, et määrata paratsetamooli tase plasmas, maoloputus (allaneelamise korral), võtta N-atsetüültsüsteiini vastumürk intravenoosselt või suukaudselt 10 tundi pärast ravimi võtmist, sümptomaatiline ravi.

PAKENDAMINE

4 tabletti paigutatakse alumiiniumfooliumiga polüetüleenkattega kontuurivasse lahtrisse.
Kartongkarpi paigutatakse 4 kontuurivaba pakendit (ribad) koos meditsiinilise kasutamisjuhendiga.

SÄILITAMISE TINGIMUSED

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

SHELF LIFE

3 aastat.
Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.

VACATSIOONI TINGIMUSED

TOOTJA TEAVE

UPSA CAC,
979 Avenue de Pyrene, 47520 Le Passage, Prantsusmaa.