Remantadiin - juhised ja hind

Remantadiin on sünteetiline viirusevastane ravim, mis tegelikult on adamantaani derivaat. Sellel on tugev antitoksiline toime. Remantandina kasutamise juhised näitavad, et see ravim on ette nähtud viiruse etioloogia gripi ja puukoorse entsefaliidi raviks ja ennetamiseks täiskasvanutel ja üle 7-aastastel lastel.

Koostis ja vabanemisvorm

Remantadiin (Remantadiin) on adamantaanist saadud viirusevastane ravim. Aktiivne element on valge kristalne pulber, mis lahustub hästi alkoholis ja halvasti vees. Ravimi abielementide koostis sõltub vabanemise vormist.

Pange tähele: kõnealuse viirusevastase aine teine ​​nimi on rimantadiin. Kõiki neist kasutatakse aktiivselt arstide ja patsientide seas.

  • Maisitärklis
  • Magneesiumstearaat.
  • Laktoosmonohüdraat.
  • Veevaba kolloidne ränidioksiid.
  • Kapslid 100 mg. tahke želatiin, suurus nr 0, valge; 10 tk blisterpakendites, pakendis 1 või 3 pakendit.
  • 50 mg tabletid. Pakitud 10 tk blisterpakendisse. Kartongpakend sisaldab 2 blistrit koos pillidega, samuti ravimi kasutamise juhiseid.

Farmakoloogiline toime

Rimantadiini imendumine toimub sooles suhteliselt madala kiirusega. Ravimi neutralisatsioon esineb maksas, eritumine neerude abil. Maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse nina sekretsioonis.

Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres vähendab paratsetamooli ja atsetüülsalitsüülhappe samaaegset manustamist.

Poolväärtusaeg (elimineerumine kehast poolest kogu annusest) on keskmiselt 24-36 tundi (kui neerude funktsionaalne aktiivsus on vähenenud, pikeneb ravimi poolväärtusaeg).

Remantadiin toimib nii puukentsefaliidi viiruse kui ka gripi A vastu. Ravimil on antitoksiline ja immunomoduleeriv toime inimkehale.

Suurimat efektiivsust täheldatakse keha nakatumise algstaadiumis. Viiruse vastu võitlemiseks eri vanuserühmades oli teadlased tõhusamad, viivad läbi eriuuringuid ja parandavad rimantadiini omadusi.

Rimantadiini põhimõte kehas:

  • takistab viiruse tungimist tervetesse rakkudesse - see annab alust kaaluda uuritavat ravimit efektiivse profülaktilise toimeainena;
  • blokeerib viiruste vabanemise rakust - see aitab oluliselt vähendada viirusevastaste ainete koguarv organismis.

Mis aitab rimantadiini?

Rimantadiin, millised on need pillid? See viirusevastane aine, mille peamiseks mehhanismiks on pärast rakku sisenemist viiruse paljunemise varajases staadiumis pärssimine, blokeerib viiruse geneetilise materjali ülekande raku tsütoplasmasse.

Ravim vähendab gripi ohtu ja kui see on olemas, soodustab see kiiret taastumist. Remantadiini kasutatakse ka puukentsefaliidi vältimiseks.

Näidustused:

  • Kasutage A-tüüpi gripi raviks ja ennetamiseks kõige sobivamat ravimit.
  • Külmhooajal ja epideemiate ajal on soovitatav võtta ravimit keha immuunsüsteemi tugevdamiseks ja külmetuse vastu.
  • Remantadiini võib mõnel juhul kirjutada arst profülaktilise ravimina viiruse etioloogia vastu.

Ravim on gripi epideemiate ajal efektiivne kokkupuutel patsientidega. Kuid rimantadiini suhtes resistentsete viiruste ilmumine on võimalik.

Kasutusjuhend

Kuidas määrata rimantadiini patsiente, otsustab arst. Patsiendi vanus, individuaalsed omadused ja teiste haiguste esinemine mõjutavad raviskeemi, raviskeemi ja ravi kestust.

  • Ravim on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Tablett tuleb alla neelata tervelt, ilma närida ja juua vett.
  • Tabletid tuleb võtta enne sööki.
  • Kõige tugevam toime on haiguse esimesel 48 tunnil, mistõttu on oluline alustada ravimeetodit esimesel haiguse tunnusel.

Enne rimantadiini võtmist pidage nõu oma arstiga.

Remantadiin: kasutusjuhised

Remantadiin on viirusevastane aine, millel on immunomoduleeriv ja toksilisusevastane toime.

Ravim vähendab gripi ohtu ja kui see on olemas, soodustab see kiiret taastumist. Seda kasutatakse ka puukentsefaliidi vältimiseks.

Ravim saadi esmakordselt keemilise sünteesi tulemusena Ameerika Ühendriikides 1963. aastal ja sellest tulenev valem paranes Nõukogude Liidus 1969. aastal - seda uimastit vaadeldavat lõplikku versiooni toodab nüüd farmakoloogiline tööstus.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Adamantaanist saadud viirusevastane aine.

Apteekide müügitingimused

Võib osta ilma arsti retseptita.

Kui palju maksab Rimantadine apteekides? Keskmine hind on 100 rubla tasemel.

Koostis ja vabanemisvorm

Rimantadiini tabletid on valge või helekollase värvusega, ümmarguse silindrilise kujuga. Ühel küljel on tableti murdmiseks pooleks eraldusrisk.

  • Toimeaine: rimantadiinvesinikkloriid - 100 mg 1 kapslis, 50 mg 1 tabletis.

Rimantadiini kapslite täiendavad komponendid:

  • Abiained: kartulitärklis, steariinhape, laktoosmonohüdraat, päikeseloojangukollane kollane kollektor (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
  • Kapsli koostis: želatiin, titaandioksiid (E 171).

Tablettide abiained rimantadiin: kartulitärklis, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos, laktoosmonohüdraat.

Farmakoloogiline toime

Remantadiin on kemoterapeutiline ravim, millel on viirusevastane toime, mis on saadud amantadiinist ja midantaanist. Seda ravimit kasutatakse parkinsonismivastase ainena.

Ravim toimib nii puukentsefaliidi viiruse kui ka gripi A vastu. Ravimil on antitoksiline ja immunomoduleeriv toime inimkehale. Kuna ravimi pikaajaline ringlus organismis on tagatud polümeeri struktuuriga, siis võimaldab pika poolväärtusaeg seda ravimit välja kirjutada mitte ainult terapeutilistel eesmärkidel, vaid ka gripi ja entsefaliidi ennetamisel. Rimantadiini kasutamine aitab suurendada lümfotsüütide funktsionaalsust, alfa-interferooni ja gamma tootmist ning pärssida ka viiruste spetsiifilist paljunemist algstaadiumis. See ravim takistab viirusosakestel rakkudest välja pääsemist.

Remantadiin vähendab gripi saamise riski. Selle haiguse korral aitab ülaltoodud abinõu kiiret taastumist. Ravim on kõige aktiivsem 18-tunnise halva enesetunde ajal. Rimantadiini peamine näidustus on gripi algstaadium. Ravim adsorbeeritakse seedetraktis 2-4 tundi pärast suukaudset manustamist. Aktiivne komponent metaboliseerub maksas. Ravimi poolväärtusaeg on 25-30 tundi.

Näidustused

Remantadiini tuleb võtta ainult spetsialisti määramisel. Arsti ettekirjutuse eiramine või enesehinnang võib põhjustada patoloogiate süvenemist.

täiskasvanutele:

Täiskasvanud patsiendid saavad rimantadiini järgmistel tingimustel:

  • A-tüüpi viiruse tüve põhjustatud gripi ennetamine ja ravi haiguse varases staadiumis;
  • viirusega seotud nakkuskindla entsefaliidi ennetamine.

lastele:

7-aastastel lastel on ette nähtud A-tüüpi viiruse põhjustatud gripi ennetamise ja ravi vahend.

Remantadiini on ette nähtud ka ravimiks entsefaliidi viirusega nakatumise ärahoidmiseks.

Alla 7-aastased lapsed ei tohiks ravimit kasutada.

Vastunäidustused

Pille võtmine on keelatud järgmistel juhtudel:

  • krooniline neeruhaigus;
  • krooniline maksahaigus;
  • ühe või mitme ravimi komponendi talumatus;
  • kilpnäärme haigus;
  • raseduse ajal

On äärmiselt ettevaatlik kasutada tablette ja alles pärast arsti ettekirjutamist neile inimestele, kellel on kõrge vererõhk, ateroskleroos või epilepsia. Pange tähele, et rimantadiini kasutamine võib põhjustada krooniliste haiguste ägenemist. Vanematel inimestel võib ravimi komponentide kõrvaldamine edasi lükata. Rühm inimesi, kellel on maksahaigus, võib näidata mürgitust.

Nimetamine raseduse ja imetamise ajal

Remantadiin on absoluutselt vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal. Selle põhjuseks on. Sellel on kõrvaltoimed, mis on seotud kõhuvalu, iivelduse ja oksendamisega, mis võib toksilisust süvendada.

Annustamine ja kasutusviis

Nagu näidatud kasutusjuhendis, tuleb pärast söömist rimantadiini võtta suu kaudu: neelake kapslid / tabletid tervena ja jooge vett.

Gripiga peab ravi algama 1-2 päeva jooksul pärast esimeste sümptomite ilmnemist.

  • täiskasvanud ja üle 14-aastased noorukid: esimene päev - 100 mg 3 korda päevas või 300 mg üks kord, 2-3 päeva - 100 mg 2 korda päevas, 4-5 päeva - 100 mg 1 kord päevas;
  • 10-14-aastased lapsed: 50 mg 3 korda päevas;
  • Lapsed 7-10 aastat: 50 mg 2 korda päevas.

Ravi kestus on 5 päeva.

Eakad, epilepsiaga patsiendid ja raske maksapuudulikkus, annust vähendatakse 100 mg-ni 1 kord päevas.

Gripi ennetamiseks peaksid täiskasvanud võtma 50 mg 1 kord päevas 30 päeva jooksul, üle 7-aastased lapsed - 50 mg 1 kord päevas kuni 15 päeva jooksul, sõltuvalt epidemioloogilisest olukorrast.

Kõrvaltoimed

Üldiselt on patsiendid rimantadiini hästi talutavad ning kõrvaltoimete esinemine on äärmiselt harv. Kuid vaadeldavate viirusevastaste ravimite tarbimise taustal võib ilmneda:

  • suukuivus, iiveldus ja oksendamine;
  • suurenenud gaasi moodustumine;
  • valu kõhu anatoomilises asukohas;
  • pearinglus ja kontsentratsioonihäired;
  • kerge iseloomuga peavalu ja unetus;
  • närvilisus ja motiveerimata väsimus;
  • klassikaline allergiline reaktsioon - urtikaaria, sügelus.

Kui ilmneb vähemalt üks nendest kõrvaltoimetest, peate kohe lõpetama rimantadiini võtmise ja konsulteerima oma arstiga selle kohta, kas asjakohane on kõnealuse viirusevastase ravimi võtmine. Kõige sagedamini viivad eksperdid välja ravimi täieliku asendamise või annuse kohandamise.

Üleannustamine

Kui tekib ravimi mürgistus, on vaja säilitada elutähtsate elundite ja süsteemide funktsioone. Kirjanduses ei kirjeldata rimantadiini üleannustamise juhtumeid, kuid on teavet mürgistuse kohta adamantaani derivaatidega, adamantiiniga. Sel juhul täheldati hallutsinatsioone, agitatsiooni, südame rütmihäireid ja surma.

Kui rimantadiini mürgistusega kaasnevad närvisüsteemi reaktsioonid, on soovitatav ravi füsostigmiiniga annuses 1-2 mg täiskasvanutele ja 0,5 mg lastele. Vajadusel võib füüsostigmiini sisestamist korrata, kuid mitte rohkem kui 2 mg füüsostigmiini tunnis.

Erijuhised

Rimantadiini kasutatakse arteriaalse hüpertensiooni, epilepsia (sh anamneesis) ja aju veresoonte ateroskleroosi korral ettevaatusega.

Rimantadiini kasutamisel võib sümptomite ägenemine suureneda. Arteriaalse hüpertensiooniga eakad patsiendid suurendavad hemorraagilise insuldi riski. Viidates epilepsia ja krambivastase ravi anamneesile, suureneb rimantadiini kasutamisel epilepsiahoogude tekkimise oht. Sellistel juhtudel kasutatakse rimantadiini annuses kuni 100 mg päevas samaaegselt krambivastase ravimiga.

B-gripi viiruse korral on rimantadiinil antitoksiline toime.

Profülaktiline manustamine on efektiivne kokkupuutel patsientidega, nakkuse levikus suletud kollektiivides ja kõrge haiguse tekkimise ohtu gripiepideemia ajal. Võib-olla ravimiresistentsete viiruste teke.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimeid teiste ravimitega:

  1. Rimantadiini samaaegsel kasutamisel vähendab epilepsiavastaste ravimite efektiivsust.
  2. Adsorbendid, sideained ja katteained vähendavad rimantadiini imendumist.
  3. Paratsetamool ja atsetüülsalitsüülhape vähendavad rimantadiini Cmax-i 11% võrra.
  4. Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.
  5. Vahendid leeliselises uriinis (atsetasoolamiid, naatriumvesinikkarbonaat) suurendavad selle efektiivsust (vähenenud eritumine neerude kaudu).
  6. Vahendid, hapestamine (ammooniumkloriid, askorbiinhape), rimantadiini efektiivsuse vähenemine (tänu neerude eritumise suurenemisele).

Arvustused

Pakume teile lugeda kommentaare inimestest, kes kasutasid ravimit Rimantadine:

  1. Elena Suurepärane gripi ennetamine, ostan neid tavaliselt enne jaanuari-veebruari epideemiat, nüüd on mul kaks aastat haiglaravita. See on vähe ja mõju ei ole hullem kui kallid ravimid. On tõeline nüanss - kõht puhub temalt, aga see on ikka veel parem kui haigestuda gripiga.
  2. Lana See aitab kiiresti, kuid kõrvalmõjud kestavad mitu päeva: pidev kõrvetamine kõrvades näib olevat kusagil kaugel, alajaam töötab, nõrkus, eriti jalgades, kuid ei ole valus ega kurgus.
  3. Victor Nädal tagasi, halvasti (ARI), tutvustas Rimantadine tuttavat. Apteegile tulles olin ma kindlasti üllatunud selle odavusest ja kahtlesin ausalt, et see aitaks, kuid pärast 2 päeva möödumist selle haldamisest sain palju lihtsamaks. Suurepärane tööriist

Analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid (sarnase viirusevastase ravimiga ravimid on samuti lisatud):

  • Algirem;
  • Amiksin (sarnane toime);
  • Arbidol (sarnane toime);
  • Ingavirin (sarnane toime);
  • Kagocel (sarnane toime);
  • Orvirem;
  • Rimantadiin;
  • Rimantadine Actitab;
  • Rimantadiin-STI;
  • Rimantadiinvesinikkloriid.

Enne analoogi ostmist konsulteerige oma arstiga.

Kõlblikkusaeg ja säilitustingimused

Vastavalt juhistele soovitatakse rimantadiini säilitada kuivas kohas, piisavalt kaitstult valguse eest. Soovitatav temperatuurirežiim - ei ületa toatemperatuuri. Kõlblikkusaeg - mitte rohkem kui 5 aastat.

Remantadiin - kasutusjuhised

Remantadiin on viirusevastaste ravimite rühma kuuluv ravim. Rimantadine on ametlik rahvusvaheline nimi, Rimantadine on registreeritud kaubamärk. Mõlemad nimed on juhiste kohaselt amantadiini sünteetilised derivaadid. Remantadiin leiutati 1963. aastal, kui uuriti amantadiini derivaate. 1969. aastal tegi rühm nõukogude keemikuid kompositsiooni parandusi, mis aitas kaasa ravimi laialdasele levikule.
2007. aastal kirjeldas Vene Meditsiiniakadeemia vormikomitee seda ravimit „aegunud, tõestamata efektiivsusega”. USA-s viimase 10 aasta jooksul läbi viidud uuringud näitavad rimantadiini vähest efektiivsust gripiviiruse olemasolevate tüvede suhtes, kuna viiruste mutatsioonid on aidanud kaasa sellele ravimile resistentsete vormide tekkele. Sellegipoolest kasutatakse rimantadiini üsna aktiivselt osana ennetavast ja viirusevastasest ravist selle toimespektri ja ravimi madala hinna tõttu.

Näidud sissepääsuks

Vaatamata ravimi madalale efektiivsusele A- ja B-gripi tavaliste tüvede vastu, kasutatakse seda profülaktilistel ja terapeutilistel eesmärkidel, blokeerides viiruste rakkude sünteesimiseks vajalike valkude sünteesi ning seda kasutatakse ka kahtlustatud või nakatunud entsefaliidi viiruse ja herpesravi osana.

Remantadiin: kasutusjuhised

Kasutusjuhised on erinevat tüüpi ravimite puhul veidi erinevad, seda peamiselt toimeaine suurenenud koguse tõttu Rimantadiinis. Standard soovitused põhinevad annusel 50 mg, mis vastab ühele rimantadiini tabletile. Enne kasutamist soovitame konsulteerida spetsialistiga.
Vastuvõtt toimub sõltumata söögist. Tabletid ja kapslid tuleb tervelt alla neelata, avamata, purustades, närides jne. Ja juua palju vedelikke. Samuti on oluline jälgida päevasel ajal ravimi annuse vahel võrdseid ajavahemikke, mis on tingitud toimeaine aeglasest imendumisest süsteemsesse vereringesse ja madalasse metaboolse kiirusega ning selle eemaldumisest kehast. Ajavahemike samaväärsuse rikkumise korral on võimalikud kõrvaltoimete ilmingud või ravimi üleannustamise sümptomid.

Gripide ennetamine

Ennetava eesmärgiga on ravim ette nähtud üle 10-aastastele patsientidele ilma vastunäidustusteta. Ennetamine toimub epideemiate ja pandeemiate hooajal kõrge nakatumise ohu korral, kokkupuutel haigetega.
Annustamine: 1 tablett (50 mg) üks kord päevas, 1 kuu. Sissepääsu vahelejätmisel jätkake annust suurendamata, järgides tavapärast ennetamise viisi.
Alla 10-aastaste patsientide ennetusmeetmete puhul arvutatakse annus lapse kehakaalu alusel. Selleks, et järgida täpseid vanuseannuseid lastel vanuses 1 kuni 7, on soovitatav kasutada siirupeid Orvirem, Algirem, rimantadiini vedelaid vorme, mis on välja töötatud varases lapsepõlves.
Igasuguse amantadiini derivaatide vastuvõtmine alla 1-aastastel lastel on keelatud.

Gripiravi

Ravi on haiguse algstaadiumis efektiivne haiguse algsete sümptomitega. Ravimi toime viirusrakkudele avaldub juhul, kui nakkuse esimeste tunnuste vastuvõtmise hetkeni ei ole möödunud rohkem kui 18 tundi. Ravimi annus ja sagedus sõltuvad patsiendi vanusest.
Lapsed vanuses 7 kuni 10 aastat võtavad kaks tabletti (50 mg) kaks korda päevas.
Lapsed vanuses 11-14 aastat, vastuvõtmise mitmekesisus - 3 korda päevas, 1 tablett.
Üle 14-aastastel lastel ja täiskasvanutel on soovitatav etapiviisiline ravi:

  • ühel päeval sümptomite alguses, 6 tabletti (300 mg) üks kord või jagatuna 2-3 annuseks, kuid mitte üle 300 mg 24 tunni jooksul;
  • 2 ja 3 päeva haigust: 200 mg (4 tabletti) kahes annuses;
  • 4 ja 5 päeva: 2 tabletti üks kord päevas.

Erinevate tüüpide gripi ravikuur - mitte üle 5 päeva.
Ravimi varane manustamine haiguse alguses vähendab intoksikatsiooni raskust, vähendab palaviku perioodi 1 päevaga võrreldes platseeboga ja aitab patsiendil kiiremini taastuda.

Põletikuline entsefaliit

Remantadiin on efektiivne profülaktilisel ja terapeutilisel kasutamisel viiruse entsefaliidi vastu. Kärbepõhise entsefaliidi ennetamiseks, kui külastate 15 päeva jooksul nakatumise suure tõenäosusega piirkonda, võtke 1 tablett kaks korda päevas.
Katkekahjustuse korral suurendatakse annust 100 mg-ni kaks korda päevas, ravi kestus on 3-5 päeva.

Vastunäidustused ravimi juhiste kohaselt

Juhised ravimile hõlmavad vastunäidustusi profülaktikaks ja raviks. On tingimusteta vastunäidustusi ja tingimuslikke piiranguid.
Rimantadiini tingimusteta vastunäidustused on järgmised:

  • ensüümi ja ainevahetushäired: laktaasipuudus, galaktosemia, glükoosi ja galaktoosi imendumise halvenemine;
  • türeotoksikoos;
  • neeru-, maksapuudulikkus;
  • kuni 7-aastased lapsed;
  • gestatsiooniperiood (rasedus), mis on tingitud aktiivse ravimi teratogeensest toimest loomkatsetes tuvastatud embrüole ja lootele.

Imetamise ajal ei ole soovitatav ravimit võtta, kui see on vajalik, on see tüüpi viirusevastane ravi, mis piirab või peatab ema ravimisel saadud rinnapiima.
Tingimuslikud vastunäidustused, mis arvestavad ravimi väljakirjutamisel ja riskide hindamisel, on järgmised:

  • allergilised reaktsioonid;
  • suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • ebaregulaarne südamelöök;
  • kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
  • seedetrakti haigused.

Kõrvaltoimed võtmisel

Remantadiin on ravim, millel on vähe kõrvaltoimeid, mis esinevad madala sagedusega. Erinevalt amantadiinist ei ole uuringutes praktiliselt määratletud seedetrakti düsfunktsiooni. Ravimi juhised tähistavad siiski võimalikke kõrvaltoimeid rimantadiini ennetamise ja ravi kursustest. Võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • pearinglus, halvenenud kontsentratsiooni episoodid, psühhomotoorne aktiivsus;
  • intensiivsed, väljendamata peavalud;
  • unehäired;
  • suu limaskestade kuivus, iiveldus, oksendamise episoodid;
  • suurenenud bilirubiini sisaldus veres;
  • kõhuvalu, kõhupuhitus.

Allergilised reaktsioonid, kui need ilmnevad, on enamikul juhtudel piiratud nahaga, mis avaldub lööbe-tüüpi urtikaaria ja naha sügelusena.
Kõrvaltoimete korral on vaja konsulteerida spetsialistiga, et määrata ravi jätkamise asjakohasus, annuse muutmine või ravimi / toimeaine muutmine.
Kuna kõrvaltoime on pearingluse tõenäosus, ei soovitata narkootikumide võtmise ennetavate ja terapeutiliste kursuste ajal autojuhtimist, suurt tähelepanu vajavat tööd jne.

Remantadiin: ravimi suuremate annuste võtmise mõju

Viirusevastase ravimi vastuvõtt peaks toimuma vastavalt patsiendi vanusele ja individuaalsetele omadustele näidatud annustes. Annuse ja manustamise sageduse ületamine ei suurenda viirusevastast ja antitoksilist toimet, kuid võib põhjustada negatiivseid mõjusid. Kõige sagedamini täheldatakse seedetrakti organite talitlushäireid, teadvuse halvenemise episoode, väljendunud allergilisi reaktsioone.
Rimantadiini spetsiifiline antidoot puudub. Ravi viiakse läbi mao õõnsuse pesemisel, vajadusel haigla jälgimisel, sümptomaatiliste ainete määramisel.

Rimantadiin kombinatsioonis teiste ravimitega

Sarnaselt teiste ravimitega ei tohi rimantadiini kombineerida imendajate, ahendavate ainetega samaaegse mao limaskesta kattega, soole toimega, mis on tingitud toimeaine imendumise efektiivsuse vähenemisest.
Vastavalt kasutusjuhendile peate pöörama tähelepanu järgmistele mõjudele, mis tulenevad samaaegsest kasutamisest teatud ravimirühmadega:

  • epilepsiavastased ravimid, võttes samal ajal epilepsiavastase ravi efektiivsuse vähenemist;
  • askorbiinhape ja ammooniumkloriid vähendavad amantadiini derivaatide toimet ja vähendavad viirusevastast toimet;
  • aspiriin (atsetüülsalitsüülhappe mitmesugused nimetused ja ravimid, milles see on olemas), paratsetamool ja derivaadid vähendavad selle ravimi efektiivsust 11%, kuna see avaldab mõju süsteemsesse vereringesse siseneva toimeaine kogusele;
  • kombineerituna naatriumvesinikkarbonaadi ja atsetosamiidiga, suurendades selle ravimi viirusevastast aktiivsust.

Rimantadiin

Kirjeldus alates 25. aprillist 2016

  • Ladinakeelne nimi: Remantadin
  • ATX-kood: J05AC02
  • Toimeaine: Rimantadiin (Rimantadiin)
  • Tootja: Olainfarm (Läti), LLC Rozfarm (Venemaa), Irbit HFZ OJSC (Venemaa), OFP Obolensky FP ZAO (Venemaa), Tatkhimpharmpreparaty OJSC (Venemaa), Moskva endokriinne taim (Venemaa)

Koostis

Koostis 1 tablett: 50 mg rimantadiin. Laktoosmonohüdraat, kaltsiumstearaat, talk, kartulitärklis abiainetena.

Vormivorm

  • Kapslid 100 mg.
  • 50 mg tabletid.

Farmakoloogiline toime

Viirusevastane.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Rimantadiin, millised on need pillid? See viirusevastane aine, mille peamiseks mehhanismiks on pärast rakku sisenemist viiruse paljunemise varajases staadiumis pärssimine, blokeerib viiruse geneetilise materjali ülekande raku tsütoplasmasse.

Mõjutab A-gripiviirust ja puukentsefaliidi viirust (arbovirus). Efektiivne, kui seda kasutatakse infektsiooni algstaadiumis (6-7 tundi), mis vähendab gripi esinemissagedust ja sümptomite tõsidust.

Farmakokineetika

Aeglaselt, kuid täielikult seedetraktis. 40% seondub vere valkudega. Toimeaine kontsentratsioon nina sekretsioonis on kõrgem kui plasma, 50%. Metabolism toimub maksas. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 24-30 tundi, eritub neerude kaudu. Neerupuudulikkusega patsientidel koguneb annuse kohandamise puudumisel toksilistes kontsentratsioonides.

Näidustused rimantadiini kasutamiseks

  • gripi varajane ravi;
  • gripi ennetamine epideemiates;
  • puukide põhjustatud entsefaliidi ennetamine.

Vastunäidustused

  • neeruhaigus;
  • maksahaigus;
  • türeotoksikoos;
  • vanus kuni 7 aastat;
  • rasedus;

Arteriaalse hüpertensiooni, ateroskleroosi, epilepsia korral on see ettevaatlik. Suurenenud vererõhuga eakad inimesed suurendavad hemorraagilise insuldi riski. Epilepsia on epilepsiahoogude võimaliku arengu ajal.

Kõrvaltoimed

  • kõhuvalu, anoreksia, puhitus, suukuivus, iiveldus;
  • peavalu, närvilisus, unetus, ärevus, vähenenud kontsentratsioon, ärrituvus, uimasus;
  • allergilised reaktsioonid.

Kasutamisjuhend rimantadiin (meetod ja annus)

Rimantadiini tabletid, kasutusjuhised

Tabletid võetakse suu kaudu pärast sööki. Gripi raviks võtke järgmine skeem: 1. päev - 100 mg kolm korda, 2. ja 3. päeval - 100 mg kaks korda, 100 mg neljandal päeval. Ennetamise eesmärgil 50 mg päevas 10... 15 päeva jooksul.

Kuidas võtta ravimit puukide hammustusega? Esimese 72 tunni jooksul võtke 100 mg 2 korda päevas.

Kasutamise juhised rimantadiin STI

Gripi raviks võtke järgmine skeem: 1. päev - 100 mg kolm korda, 2. ja 3. päeval - 100 mg kaks korda, 4. päeval - 100 mg 1 kord. Ennetamise eesmärgil 50 mg päevas 10... 15 päeva jooksul. Remantadin Aktitabil on samad näidustused ja seda kasutatakse sama annustamisskeemi puhul.

Lapsed vanuses 1 aasta määras rimantadiini siirupis. Siirup lastele antakse nime Orvirem ja Algirem all. Annustamismeetod näidatakse allpool.

Üleannustamine

Üleannustamine avaldub iivelduses, metalli maitse välimuses suus, soov oksendada. Seda iseloomustab psühhedeelne reis, millega kaasnevad hirm, paanika, pettused, hallutsinatsioonid, intensiivne mõtlemisprotsess. On ette nähtud 1-2 mg (täiskasvanutele) ja lastele 0,5 mg füüsostigmiini intravenoosne manustamine.

Koostoime

Adsorbendid ja katteained vähendavad toimeaine imendumist.

Vahendid, hapestav uriin vähendavad rimantadiini efektiivsust ja leeliseline uriin suurendavad efektiivsust. Rimimetadiini kliirens väheneb tsimetidiini kasutamisel.

Rimantadiin vähendab epilepsiavastaste ravimite toimet.

Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres vähendab paratsetamooli ja atsetüülsalitsüülhappe samaaegset manustamist.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Säilitamistemperatuur kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg

Remantadiin lastele

Juhised lastele mõeldud rimantadiini kohta: 50 mg tabletid on ette nähtud 7-10-aastastele lastele, 50 mg kolm korda päevas alates 10-aastastest. Rasketel juhtudel võib lastele anda 3... 7-aastaseid, kuid annuses 1,5 mg / kg / 2.

Algiremi siirupit (rimantadiin + alginaatmaatriksi kandja) võib kasutada lastel alates 1 aastast. Naatriumalginaadil on adsorbeeriv ja detoksifitseeriv toime, mis suurendab ravimi antitoksilist aktiivsust. Vähendage selle annust ja vähendage soovimatute reaktsioonide ohtu, võimaldades vereringes pikemat ajaperioodi algust. Tussi siirupit sisaldab 10 mg rimantadiini, mis on võetud pärast sööki, vastavalt skeemile.

1 kuni 3 aastat: 2 tl. siirup kolm korda päevas 1 päeva jooksul; 2 tl. kaks korda päevas, 2 ja 3 päeva; 4 päeva - 2 tl. siirupit 1 kord.

3 kuni 7 aastat: 3 tl. kolm korda päevas 1 päev, 3 tl. kaks korda päevas, 2 ja 3 päeva; 4 päeva - 3 tl. 1 kord.
Efektiivne sissepääsu korral esimese kahe päeva jooksul alates haiguse algusest. See läheb hästi Viferoniga (salv, geel, rektaalne suposiit).

Teiste rühmade viirusevastased ravimid: Tamiflu't võib määrata üle ühe aasta vanustele lastele - 2 mg / kg 2 korda ja Arbidol on lubatud kasutada lastel alates 3 aastast.

Analoogid

Analoogid, millel on üks toimeaine ja sarnane viirusevastane toime: Remantadin Ste, Olvirem, Remantinin Actitab, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu.

Arvamused rimantadiinist

Remantadiini tabletid, mida nad võtavad? See on viirusevastane ravim, mis inhibeerib viiruse paljunemist. See on "pikk maks" viirusevastaste ravimite turul, mida kasutatakse alates 1975. aastast. Tema profülaktiline manustamine on efektiivne gripiepideemiate korral suletud kollektiivides, nagu on kirjeldatud paljudes ülevaadetes. Viimastel aastatel on enamik A-tüüpi gripiviirustest (kuni 50%) muutunud selle ravimi suhtes resistentseks, seega on see kaotanud oma tähtsuse. See ei ole efektiivne teiste hingamisteede viirushaiguste korral ja pandeemiat põhjustav A / H1N1 viirus on selle suhtes resistentne. Sellega seoses ei soovita Venemaa Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeerium rimantadiini kasutamist pandeemia perioodil.

Viiruste tundlikkus II klassi ravimitele jääb: oseltamiviir, zanamiviir, peramiviir. III klassi ravimid (aprotiniin, kamostat) ilmusid hiljuti ja neil on gripi ravis juhtpositsioon.

Rimantadiini ülevaated sisaldavad ka kaalukaotust. See põhineb asjaolul, et ravimi üks kõrvaltoimeid on söögiisu vähenemine kuni anoreksiani (kaasa arvatud). Tuleb märkida, et rimantadiini kasutamise näidustused ei võimalda selle vastuvõtmist sel eesmärgil. Kõrvaltoimed, sealhulgas neeru- ja maksakahjustused, neuropsühhiaatrilised häired (45,5% juhtudest), aneemia ei õigusta selle kasutamist kehakaalu vähendamiseks. Nõus, et kaotatud kilogrammide eest saab maksta kõrget hinda.

Hind rimantadine, kust osta

Seda ravimit saab kergesti osta igal apteegil. Remantadiini hind sõltub tootjast, nii et Biochemist (Venemaa) tabletid nr. 20 saab osta 57-66 rubla eest, samas hinnaklassis asub Remantadin Aktivab Obolensky OP ZAO (Venemaa). Sarnane arv tablette Olijfarm (Läti) maksab 189-205 rubla. Ravimi ostmiseks ei ole vaja retsepti.

Rimantadiin: kasutusjuhised

Ravim Rimantadine esindatud pillid suukaudseks (suukaudseks) kasutamiseks. See kuulub viirusevastaste ainete farmakoloogilisse rühma. Tablette kasutatakse viirusinfektsioonide, eriti gripi, etiotroopiliseks raviks.

Koostis ja vabanemisvorm

Rimantadiini tabletid on valge või helekollase värvusega, ümmarguse silindrilise kujuga. Ühel küljel on tableti murdmiseks pooleks eraldusrisk. Ravimi peamine toimeaine on rimantadiin. Selle tableti sisaldus on 50 mg. See sisaldab ka abiaineid, mis sisaldavad:

  • Maisitärklis
  • Magneesiumstearaat.
  • Laktoosmonohüdraat.
  • Veevaba kolloidne ränidioksiid.

Rimantadiini tabletid pakitakse blisterpakendisse, mis sisaldab 10 tükki. Kartongpakend sisaldab 2 blistrit koos pillidega, samuti ravimi kasutamise juhiseid.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Tablettide Rimantadine peamine toimeaine on adamantaani derivaat. See pärsib viiruse geneetilise materjali paljunemise varajases staadiumis hetkest, mil see rakku siseneb, kuni RNA transkriptsiooni protsessi alguseni (ribonukleiinhape). Suurim terapeutiline toime viiruste supressioonile areneb kohe pärast inimkeha nakatumist. Ravimil on maksimaalne efektiivsus A-tüüpi gripiviiruste vastu (kõige tundlikumad on A-tüüpi viirused)2) ja puukentsefaliidi patogeenid (Flaviviiruse perekonna arboviirused).

Pärast pillide sissevõtmist imendub rimantadiin soolestikus aeglaselt, kuid peaaegu täielikult süsteemsesse vereringesse, kus see seondub osaliselt plasmavalkudega. See jaotub organismi kudedes ühtlaselt, metaboliseerub maksas inaktiivseteks lagunemissaadusteks ja eritub peamiselt neerude kaudu. Poolväärtusaeg (elimineerumine kehast poolest kogu annusest) on keskmiselt 24-36 tundi (kui neerude funktsionaalne aktiivsus on vähenenud, pikeneb ravimi poolväärtusaeg).

Näidustused

Rimantadiini tablettide kasutamise peamiseks meditsiiniliseks näidustuseks on etiotroopne ravi ja gripi profülaktika täiskasvanutel ja üle 7-aastastel lastel ning puukentse viiruse entsefaliidi ennetamine.

Vastunäidustused

Absoluutsed vastunäidustused Rimantadiini tablettide võtmiseks on ägedad patoloogilised protsessid maksas, ägeda või kroonilise neeruhaiguse korral, kilpnäärme funktsionaalse aktiivsuse märkimisväärne suurenemine (türeotoksikoos), rasedus ja imetamine (rinnaga toitmine), kuni 7-aastased lapsed ning individuaalne talumatus ükskõik milline ravimi komponent ja ülitundlikkus rimantadiini suhtes. Enne ravimi alustamist on oluline tagada vastunäidustuste puudumine.

Annustamine ja manustamine

Rimantadiini tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks pärast sööki. Neid ei närida ega pesta rohke veega. Ravimi annus ja kasutusviis sõltuvad tõenditest:

  • Gripiravi - täiskasvanud ja üle 14-aastased lapsed esimesel ravipäeval, 2 tabletti 3 korda päevas, seejärel 2 päeva, 2 tabletti 2 korda päevas ja 4-5 päeva, 2 tabletti 1 kord päevas. Haiguse esimesel päeval on võimalik raviskeemi - 3 tabletti 2 korda päevas või 6 tabletti 1 kord päevas. Lapsed vanuses 11 kuni 14 aastat on annus poole võrra vähendatud (1 tablett 3 korda päevas) ja lastele vanuses 7 kuni 10 aastat, 1 tablett 2 korda päevas. Raviravi kestus on 5 päeva.
  • Gripi ennetamine - üle 7-aastased ja täiskasvanud on ette nähtud 1 tablett 1 kord päevas, 10-15 päeva (ennetamine toimub gripi esinemissageduse hooajalise suurenemise korral).
  • Viiruse põletikulise entsefaliidi ennetamine - täiskasvanutele on ette nähtud 2 tabletti 2 korda päevas 3 päeva jooksul (vajadusel võib ravimit võtta 5 päeva). Ennetamine peaks algama kohe pärast puukide hammustamist.

Vajadusel võib Rimantadine tablettide manustamise kestust ja sagedust individuaalselt kohandada raviarst.

Kõrvaltoimed

Rimantadiini tablettide võtmisel võivad kõrvaltoimed tekkida erinevatelt organitelt ja süsteemidelt, mis hõlmavad:

  • Seedetrakt - iiveldus, vahelduv oksendamine, kõhuvalu, suukuivus, söögiisu puudumine (anoreksia).
  • Närvisüsteem - peavalu, vahelduv peapööritus, käte värisemine, kõndimishäired (ataksia), nihkunud skeletilihaste krambid, segasus, unehäired unisuse, depressiooni (märgatav ja üsna pikaajaline meeleolu vähenemine), suurenenud närvisüsteemi ärrituvus ärrituvus.
  • Südame-veresoonkonna süsteem - suurenenud vererõhk (arteriaalne hüpertensioon), arütmia ja südame löögisagedus (arütmia), südamepuudulikkuse teke, tserebrovaskulaarsed häired (mööduv isheemiline rünnak, aju insult).
  • Hingamisteed - köha, õhupuudus, bronhide luumenite ahenemine (bronhospasm).
  • Allergilised reaktsioonid - nahalööve, sügelus, urtikaaria (nahale iseloomulik reaktsioon, mis sarnaneb nõges põletamisele).
  • Mõistusorganid - muutuvad maitsetunded, tinnitus.

Ravim võib samuti põhjustada samaaegse kroonilise somaatilise patoloogia ägenemist. Kõrvaltoimete tekkimisel tuleb tablettide võtmisel peatada Rimantadine ja konsulteerida arstiga.

Erijuhised

Enne Rimantadine tablettide võtmist peate juhiseid hoolikalt läbi lugema. Maksimaalse ravitoime saavutamiseks ja tüsistuste ennetamiseks tuleb tähelepanu pöörata mõnele erilisele näidustusele, mis hõlmavad järgmist:

  • Ravimit kasutatakse ettevaatusega samaaegselt arteriaalse hüpertensiooniga, epilepsiaga (kaasa arvatud minevikus edasi lükatud).
  • Rimantadiini tablettide võtmine samaaegse arteriaalse hüpertensiooniga eakatel patsientidel suurendab oluliselt ajuinfarkti riski.
  • Maksimaalse terapeutilise toime saavutamiseks gripi ravis tuleb ravimit alustada võimalikult kiiresti nakkusprotsessi esimeste tunnustega.
  • Ravimil puudub otsene mõju B-gripi viirustele, kuid selle kasutamine vähendab joobeseisundi raskust.
  • Gripi ennetamine on soovitatav läbi viia hooajalisel esinemissagedusel.
  • Mõnikord on võimalik tekitada viiruse resistentsust (resistentsust) ravimi toimeainele.
  • Mõned mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (atsetüülsalitsüülhape, paratsetamool) vähendavad rimantadiini efektiivsust.
  • Rimantadiin vähendab epilepsiavastaste ravimite terapeutilist toimet.
  • Ravi käigus tuleb keelduda alkoholi võtmisest.
  • Ravimi võtmisel peaks hoiduma sõidukite juhtimisest ja muudest potentsiaalselt ohtlikest töödest.

Apteekide võrgustikus müüakse Rimantadine'i tablette ilma retseptita. Kui teil on kahtlusi ravimi kasutamisel, pidage nõu arstiga.

Üleannustamine

Rimantadiini tablettide soovitatava terapeutilise annuse märkimisväärse ületamise korral tekivad vesised silmad, palavik, külmavärinad, urineerimine muutub sagedasemaks, naha tundlikkus väheneb (hüpoesteesia) ja silma valu. Sel juhul on ravim peatatud. Ravi viiakse läbi meditsiinilises haiglas ning see hõlmab mao, soolte pesemist, soolte sorbentide võtmist, sümptomaatilist ravi ning keha elutähtsaid funktsioone. Hemodialüüs (riistvaravere puhastamine) aitab kaasa rimantadiini kontsentratsiooni osalisele vähenemisele.

Analoogid pillid Rimantadine

Rimantadiini tablettide struktuursed analoogid on ravimid Orvirem, Polyrem, Algirem.

Ladustamistingimused

Kõlblikkusaeg tabletid Rimantadine on 3 aastat. Ravimit tuleb säilitada originaalpakendis, lastele kättesaamatus kohas, kui õhutemperatuur ei ületa + 25 ° C.

Rimantadiini tabletid Hind

Rimantadiini tablettide keskmine maksumus apteekides Moskvas varieerub 67-80 rubla ulatuses.