Ibuprofeeni tabletid on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, millel on valuvaigistav, põletikuvastane, palavikuvastane toime.

Ravim on kõige tõhusam põletikulise valu korral. Põletikuvastane toime on lähedane atsetüülsalitsüülhappele (aspiriin). See pärsib trombotsüütide kleepumist, parandab mikrotsirkulatsiooni ja vähendab põletiku intensiivsust.

Ibuprofeen inhibeerib mitteselektiivselt COX-1 ja COX-2, vähendab prostaglandiinide (valu, põletiku ja hüpertermia vahendajate) sünteesi.

Põletikuvastane toime on seotud vaskulaarse läbilaskvuse vähenemisega, parema mikrotsirkulatsiooniga, põletikuliste mediaatorite vähenemisega rakkudest (PG, kiniin, LT) ja põletikulise protsessi energiavarustuse pärssimisest.

Valuvaigistav toime tuleneb põletiku intensiivsuse vähenemisest, bradükiniini tootmise vähenemisest ja selle algogeensusest.

Ibuprofeeni tabletid leevendavad valu, sealhulgas liigesevalu ja liikumist. Vähendage hommikul jäikust ja liigeste paistetust, aidake kaasa liikumise suurenemisele.

Näidustused

Mis aitab ibuprofeeni? Vastavalt juhistele on tabletid ette nähtud järgmistel juhtudel:

• Liigeste ja selgroo põletikuline patoloogia koos valu sündroomiga - mis tahes päritoluga artriit, sealhulgas nakkuslik, artroos (liigeste degeneratiivne-düstroofiline patoloogia), osteokondroos (selgroo degeneratiivne kahjustus), autoimmuunsed protsessid liigestes.
• Erineva päritolu ja lokaliseerumise mõõdukas valu sündroom - migreen (paroksüsmaalne peavalu), hambavalu, algomenorröa (valulik menstruatsioon), traumajärgne või operatsioonijärgne valu, neuralgia (perifeersete närvide aseptiline põletik), müalgia (lihasvalu).
• Palavikuline sündroom palaviku ja kehavaludega, sealhulgas ARVI (äge hingamisteede viirusinfektsioon), nakkusliku mürgistuse taustal.

Tablettide kasutamine ei mõjuta haiguse progresseerumist, vaid ainult sümptomeid.

Pediaatrias kasutatakse ravimit efektiivse palavikuvastase ravimina, mis aitab kõrvaldada palaviku sündroomi gripi, lapsepõlve infektsioonide, ägedate hingamisteede infektsioonide, vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide ja muude nakkuslike ja põletikuliste muutuste korral.

Efektiivne valuvaigistina valu sümptomite (mõõduka ja nõrga) korral: peavalu, kurguvalu ja kõrvad, hambavalu jne.

Kasutusjuhend tabletid Ibuprofeen, annus

Tabletid võetakse suu kaudu pärast sööki, joogivee puhastamine.

Annus valitakse individuaalselt - soovitava ravitoime saavutamiseks on vaja kasutada väikseimat võimalikku annust. Määrake täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed.

Ibuprofeeni standardannuse tabletid vastavalt kasutusjuhendile:

• Täiskasvanud - ühekordne annus 1-2 tabletti (200-400 mg). Päevane annus on 4-6 tabletti (800-1200 mg) jagatud annustena 4-6-tunnise intervalliga. Maksimaalne päevane annus on 1200 mg.
• Üle 12-aastased lapsed - ühekordne annus 1-2 tabletti (200-400 mg). Terapeutiline annus 1-2 tabletti 4-6-tunnise intervalliga. Maksimaalne ööpäevane annus on 5 tabletti. (1000 mg).

Kihisevad tabletid on ette nähtud üle 6-aastastele ja täiskasvanutele. Standardannused, mis on vanemad kui 12 aastat, on samad kui tavaliste tablettide puhul.

Annustamine 6-12-aastastele lastele - ühekordne annus on 1 kihisev tablett (200 mg). Terapeutiline annus - 1 kihisev tablett, 4-6-tunnise intervalliga 2-4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 tabletti (800 mg).

Kui ravimi võtmise ajal 2-3 päeva jooksul on sümptomid kaitstud, tuleb ravi katkestada ja konsulteerida arstiga.

Kõrvaltoimed

Juhis hoiatab Ibuprofeeni tablettide määramisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimaluste üle:

• Seedetrakti organite osas: iiveldus, oksendamine, MSPVA-d - gastropaatia (söögiisu kaotus, valu ja ebamugavustunne epigastria piirkonnas, kõhuvalu), ärritus, limaskesta kuivus või valu suuõõnes, igemete limaskesta haavandid, aphtoosne stomatiit, pankreatiit, kõhukinnisus / kõhulahtisus, kõhupuhitus, seedehäired, - erosive ja haavandiline kahjustus ja seedetrakti verejooks, maksatalitlus.
• Närvisüsteemist ja meeleorganitest: peavalu, uimasus, ärevus, närvilisus, ärrituvus, psühhomotoorne agitatsioon, segasus, hallutsinatsioonid, aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel), kuulmiskaotus, tinnitus, pöörduv toksiline amblüoopia, ebaselge nägemine või kahekordne nägemine, silmade kuivus ja ärritus, sidekesta turse ja silmalaud (allergiline päritolu), skotoom.
• Kuna südame-veresoonkonna süsteem ja veri (vereloome, hemostaas): südamepuudulikkus, tahhükardia, suurenenud vererõhk, eosinofiilia, aneemia, sh. hemolüütiline, trombotsütopeeniline purpura, agranulotsütoos, leukopeenia.
• Hingamisteede osa: õhupuudus, bronhospasm.
• Urogenitaalsüsteemi puhul: turse sündroom, neerufunktsiooni häire, äge neerupuudulikkus, polüuuria, tsüstiit.
• Allergilised reaktsioonid: nahalööve (erüteemiline, urtikarnaya), sügelus, urtikaaria, allergiline riniit, allergiline nefriit, angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid, sealhulgas anafülaktiline šokk, multiformne erüteem (sh Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs.
• Muu: suurenenud higistamine, palavik.

Vastunäidustused

Ibuprofeeni väljakirjutamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• ülitundlikkus ravimi suhtes;
• mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine ja haavandiline koliit;
• nägemisnärvi haigused ja värvuse nägemise halvenemine;
• "Aspiriin" astma;
• hüpertensioon;
• skotoom;
• amblüoopia;
• raske neeru- või maksakahjustus, samuti maksa tsirroos koos portaalhüpertensiooniga;
• südamepuudulikkus;
• turse;
• hemofiilia;
• hüpokoagulatsioon;
• leukopeenia;
• vestibulaarse aparaadi patoloogia;
• glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkus;
• 3 raseduse trimestrit.

Määrake ettevaatlikult, kui:

• krooniline südamepuudulikkus
• maksa- ja neeruhaigused, t
• enteriit;
• kohe pärast operatsiooni;
• düspeptiliste sümptomitega enne ravi;
• gastriit;
• koliit;
• alla 12-aastased lapsed.

Ibuprofeeni tablettide pikaajalise kasutamise korral on vajalik süstemaatiliselt jälgida perifeerse vere, samuti maksa- ja neerufunktsiooni mustrit.

Üleannustamine

Üleannustamisega kaasneb kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, depressioon, uimasus, peavalu, tinnitus, suurenenud südame löögisagedus.

Teostatakse mao, soole loputamine, soole sorbendid (aktiivsüsi) ja sümptomaatiline ravi. Spetsiifilist antidooti ei ole.

Analoogid Ibuprofeen, hind apteekides

Vajadusel võib Ibuprofeeni tabletid asendada toimeaine analoogiga - need on ravimid:

Analoogide valimine on oluline mõista, et Ibuprofeeni kasutamise juhised, sarnase toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.

Hind vene apteekides: Ibuprofeeni tabletid 200 mg 20 tk. - 40 kuni 20 rubla, 200 mg 50 tabletti - 27 kuni 33 rubla, vastavalt 409 apteegile.

Ibuprofeen või Nurofen - mis on parem valida?

Nurofen on ravim, mis põhineb Ibuprofeenil. Need erinevad üksteisest ainult tootjate, lisakomponentide hinna ja koostise poolest. Ibuprofeen või Nurofen sobivad põletikuliste protsesside, süsteemse haiguse, ARVI, gripi raviks.

Mõlema ravimi kasutamine annab soovitud tulemuse. Patsiendid täheldavad vastuvõtust erinevat reaktsiooni, mis sõltub organismi omadustest, patsiendi seisundist, haigusest.

Erijuhised

Enne Ibuprofeeni tablettide võtmist tuleb hoolikalt lugeda ravimi juhiseid. Enne kasutamist tuleb tähelepanu pöörata mitmetele erilistele juhistele:

Ravi tuleb läbi viia minimaalse efektiivse annuse ja väikese annusega, mis ei tohi ületada 5 päeva.

Tablettide pikaajalise kasutamise korral tuleb perioodiliselt jälgida maksa, neerude ja vere hüübimise funktsionaalset aktiivsust.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite farmakoloogilisest rühmast koosnevate teiste ravimitega manustamine ei ole soovitatav.

Vajadusel tühistatakse 48 tunni jooksul enne uuringut ketosteroidide taseme määramine laboris, kuna selle vastuvõtmine võib mõjutada tulemuste usaldusväärsust.

6–12-aastastele lastele võib ravimit kasutada ainult arsti järelevalve all.

Ravimi võtmisel soovitatakse hoiduda tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.

Ravimi koostoime

Teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel ei ole Ibuprofeen soovitatav.

Koos antikoagulantidega manustamisel suureneb verejooksu oht.

Serotoniini tagasihaarde blokeerijatega suhtlemisel suureneb seedetraktist veritsemise oht.

Üheaegse ravi korral tsefalosporiinidega suureneb hüpoprotrombineemia sagedus, suureneb nefrotoksilise ja hepatotoksilise toime oht.

Kui mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijad suurendavad mürgistuse ohtu.

Barbituraadid ja etanoolipreparaadid suurendavad toimeaine kontsentratsiooni vereplasmas.

Vähendab vasodilataatorite, furosemiidi ja hüdroklorotiasiidi toimet.

Suurendab trombotsüütide vastaste ainete, kaudsete antikoagulantide, fibrinolitikovi, hüpoglükeemiliste ravimite ja insuliini, sulfonüüluurea derivaatide aktiivsust.

Kolestiramiin ja antatsiidid vähendavad Ibuprofeeni imendumist.

Ibuprofeen - kasutusjuhised, ravimi kirjeldus

Tootja:

• Venemaa ja teised riigid.

Vormivorm:

• Tabletid, 200, 400, 600, 800 mg.
• Retard tabletid, 800 mg.
• Kaetud tabletid, 200, 400, 600 mg.
• Kihisevad tabletid, 200 mg.
• Retard kapslid, 300 mg.
• Dragee, 200 mg.
• Siirup ja suspensioon allaneelamiseks.
• Geel ja kreem väliseks kasutamiseks.
• Rektaalsed suposiidid.

Sarnased ravimid:

• Brufen, Ibusan, Markofen, Motrin, Northwell, Nurofen, Nurofen lastele, Perofen, Solpaflex.

Terapeutiline efekt:

• Sellel on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime.
• Vähendab liigeste turset, hommikust jäikust.
• Erinevalt atsetüülsalitsüülhappest (aspiriinist) ei ole mao limaskestale peaaegu mingit kahjulikku mõju.

Näidustused:

• Erineva päritoluga valu.
• Reumatoidartriit.
• Podagra
• Migreen
• Radikuliit, interstosaalne neuralgia, bursiit.
• Farüngiit, larüngiit, sinusiit.
• Palavik, SARS, ägedad hingamisteede infektsioonid, bronhiit.
• Vigastuste tagajärjed (luumurrud, verevalumid, nihestused).

Annustamine ja manustamine:

• Tabletid - suu kaudu täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele - 200 mg 3-4 korda päevas (suurema efektiivsuse saavutamiseks võib annust suurendada 400 mg-ni 3 korda päevas). Esimene päevane annus on soovitatav võtta hommikul enne sööki (kiireks imendumiseks), joogiveed ja ülejäänud annused - päeva jooksul pärast sööki.
• Lapsed alates 1-aastastest annustest määrab arst sõltub lapse kehakaalust ja seisundist).
• Salv (geel, kreem) - paikselt manustage nahale 3-4 korda päevas 4-10 cm pikkuse kõhulahtisuse kreemile, hõõruge. Ravi kestus on 2-3 nädalat. Raskete hematoomide ja infiltraatide korral ravi alguses on soovitatav need sulgeda sidemega. Ärge kasutage salvi avatud haavadele või limaskestadele.

Kõrvaltoimed:

• Iiveldus, isutus, oksendamine, kõhulahtisus.
• Peavalu, pearinglus, unetus, ärevus, nõrkus.
• Mõnikord - seedetrakti erosive ja haavandilised kahjustused, seedetrakti verejooks, bronhospasm.
• Pikaajalise kasutamise korral võib neerudes ja maksades esineda eiramisi.
• Paikselt manustatuna on kohalikud allergilised reaktsioonid - naha punetus, põletustunne või kihelustunne.
• Üleannustamise sümptomid - kõhuvalu, iiveldus, oksendamine; letargia, uimasus, depressioon; peavalu.

Vastunäidustused:

• Äge neerupuudulikkus.
• Eroossed ja haavandilised kahjustused seedetraktis ägedas staadiumis.
• Nägemisnärvi haigused.
• Ülitundlikkus ravimi suhtes, Aspiriin ("aspiriin" astma).
• Neerude ja maksa häired.
• Tähelepanu! Ravimit tuleb võtta ettevaatusega neerude ja maksa haiguste, kroonilise südamepuudulikkuse, seedehäirete, samuti seedetrakti haiguste ja seedetrakti verejooksude korral.

Narkomahoidla:

• Kuivas, pimedas kohas.
• Kõlblikkusaeg: 3 aastat.

Tähelepanu! Enne ravimi Ibuprofeni kasutamist konsulteerige kindlasti oma arstiga.

Ibuprofeen

Täna müügil

Vabastage vorm, koostis ja pakend

◊ kihisevad tabletid valgest kuni kollakasvalge, ümmarguse, lameda silindrilise kujuga, mõlemal küljel on tahkis, sidruni lõhnaga.

Abiained: naatriumkarbonaat, povidoon K-25, naatriumsahharinaat, aspartaam, ksülitool, sidrunimaitse, simetikooni vesiemulsioon (Silfar SE-4).

10 tk. - plasttorud (1) - papppakendid.
10 tk. - plasttorud (2) - papppakendid.
20 tk. - plasttorud (1) - papppakendid.
20 tk. - plasttorud (2) - papppakendid.

◊ Valged kuni kollakasvalged, ümmargused kaksikkumerad tabletid, mille ühel küljel on risk; pausil - valge kuni kollakasvalge.

Abiained: mikrokristalne tselluloos PH101, naatriumkarboksümetüültärklis, veevaba kolloidne ränidioksiid, steariinhape.

Kile kesta koostis: metakrüülhappe ja etakrülaadi kopolümeer (1: 1), talk, titaandioksiid (E171), polüsorbaat 80.

10 tk. - villid (1) - pakendid papist.
10 tk. - villid (2) - pakendid papist.
10 tk. - villid (3) - pakendid papist.
10 tk. - villid (5) - pakendid papist.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Farmakoloogiline toime

Sellel on põletikuvastane, palavikuvastane, valuvaigistav toime. Mitteselektiivselt blokeerib tsüklooksügenaas-1 ja tsüklooksügenaas-2. Ibuprofeeni toimemehhanism on tingitud prostaglandiinide sünteesi pärssimisest - valu, põletiku ja hüpertermilise reaktsiooni vahendajatest. Nõrgestab valu sündroomi, sh. liigesevalu puhkeasendis ja liikumisel; vähendab hommiku jäikust ja liigeste paistetust, suurendab liikumisulatust.

Farmakokineetika

Imendumine on kõrge, imendumine on pärast sööki pärast ravimi manustamist veidi vähenenud. C_max vereplasmas saavutatakse tühja kõhuga manustamisel 45 minuti pärast pärast sööki, 1,5-2,5 tunni pärast ja sünoviaalses vedelikus 2-3 tundi, kui see tekitab suuremaid kontsentratsioone kui vereplasmas. Side plasmavalkudega 90%. Aeglaselt tungib liigeste õõnsusse, mis on sünoviaalses koes.

Bioloogiline aktiivsus on seotud S-enantiomeeriga. Pärast imendumist muutub umbes 60% farmakoloogiliselt inaktiivsest R-vormist aeglaselt aktiivseks S-vormiks. CYP2C9 isoensüüm on seotud ravimi metabolismiga. Maksa puhul esineb süsteemne ja süsteemne metabolism. Sellel on kahefaasiline eliminatsiooni kineetika T-ga_1/2 2–2,5 tundi

Eritub neerude kaudu (muutumatul kujul, mitte üle 1%) ja vähemal määral sapiga. Eakatel ei muutu ibuprofeeni farmakokineetilised parameetrid.

Näidustused ravimi kasutamiseks

- lihas-skeleti süsteemi põletikulised ja degeneratiivsed haigused: reumaatiline, juveniilne krooniline, psoriaatiline artriit, osteoartriit, podagraartriit, anküloseeriv spondülartriit (anküloseeriv spondüliit). Ravim on mõeldud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist;

- valu sündroom: müalgia, artralgia, ossalgia, artriit, radikuliit, migreen, peavalu (sh menstruaaltsündroom) ja hambavalu, neuralgia, kõõlusepõletik, tendovaginiit, bursiit, traumajärgne ja operatsioonijärgne valu sündroom koos põletikuga onkoloogilise haigused;

- algomenorröa, põletikuline protsess vaagnas, sh. adnexitis;

- palaviku sündroom koos nohu ja nakkushaigustega.

Annustamisskeem

Pärast sööki võtke sisse kihisevad tabletid (lahusena) ja õhukese polümeerikattega tabletid.

Ibuprofeeni annused valitakse individuaalselt nii, et madalaima võimaliku annuse kasutamisel saavutatakse soovitud terapeutiline toime.

Kihisev tablett Ibuprofeen-Hemofarm lahustub täielikult klaasis (200 ml) vees ja saadud lahus on kohe purjus. Kihisevad tabletid ei tohi suhu alla neelata, närida ega imeda.

Kihisevad tabletid on ette nähtud üle 6-aastastele ja täiskasvanutele.

Täiskasvanud - ibuprofeeni ühekordne annus on 1-2 kihisevat sakki. (200-400 mg); päevane annus on 4-6. kihisev (800–1200 mg) jagatud annustena 4-6-tunnise intervalliga.

Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat: ühekordne annus on 1 kihisev sakk. (200 mg); terapeutiline annus - 1 kihisev sakk. vahemikus 4-6 tundi, 2-4 korda päevas. Maksimaalne päevane annus on 4 kihisevat sakki. (800 mg / päevas).

Üle 12-aastased lapsed: ühekordne annus on 1-2 kihisevat sakki. (200-400 mg); terapeutiline annus vahemikus 1-2. maksimaalne päevane annus on 5 kihisevat sakki. (1000 mg).

Tabletid, õhukese polümeerikattega, nimetavad täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed, pärast sööki, tabletid tuleb tervelt alla neelata, pesta maha väikese koguse vedelikuga.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 1 lapse sees. (400 mg). Korduv vastuvõtt mitte varem kui 4 tundi.

Täiskasvanud ei võta rohkem kui 3 kaarti. Maksimaalne ööpäevane annus on 1200 mg. Maksimaalne ööpäevane annus 12-18-aastastele lastele on 1000 mg.

Kui ravimi võtmise ajal 2-3 päeva jooksul on sümptomid kaitstud, tuleb ravi katkestada ja konsulteerida arstiga.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti ühekülg: NSAID-gastropaatia (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, isutus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus, valu ja ebamugavustunne epigastria piirkonnas); harva, seedetrakti limaskesta haavandid (mõnel juhul keerulised perforatsiooni ja verejooksuga), ärritus, suu limaskesta kuivus või valu suus, igemete limaskesta haavandid, aftiline stomatiit, pankreatiit, hepatiit.

Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, pearinglus, unetus, ärevus, närvilisus ja ärrituvus, psühhomotoorne ärevus, uimasus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid; harva, aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel).

Mõttes on kuulmiskaotus, helisemine või tinnitus, pöörduv toksiline optiline neuriit, ähmane nägemine või diplopia, kuivus ja silmade ärritus, konjunktiiv ja silmalaugude turse (allergiline päritolu), scotoma.

Hingamisteede osa: õhupuudus, bronhospasm.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: südamepuudulikkus, tahhükardia, suurenenud vererõhk.

Kuseteede süsteem: äge neerupuudulikkus, allergiline nefriit, nefrootiline sündroom (turse), polüuuria, tsüstiit.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve (tavaliselt erüteemiline või urtikaaria), sügelus, angioödeem, turse, anafülaktoidsed reaktsioonid, anafülaktiline šokk, bronhospasm, palavik, multiformne erüteem (sealhulgas sündroomi-sündroomi sündroom (sh Stevens-sündroomi sündroom (sh Stevens'i sündroomi sündroom) (sealhulgas Stevens'i sündroomi sündroom), eosinofiilia, allergiline riniit.

Vere moodustavate organite küljest: aneemia (sh hemolüütiline, aplastiline), trombotsütopeenia ja trombotsütopeeniline purpura, agranulotsütoos, leukopeenia.

Muu: suurenenud higistamine.

Seedetrakti limaskesta haavandumise oht, verejooks (gastrointestinaalne, gingivaalne, emakas, hemorrhoidal), nägemispuudulikkus (värvuse nägemishäired, skotoomid, amblüoopia) suureneb pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes.

Ravimi kasutamise vastunäidustused

- bronhiaalastma, korduva ninakaudse polüpoosi ja paranasaalse siinuse täieliku või mittetäieliku kombinatsiooni ning talumatus ASA või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes (sealhulgas anamneesis);

- seedetrakti erosive ja haavandilised haigused akuutses staadiumis (sealhulgas maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand akuutses staadiumis, haavandiline koliit, peptiline haavand, Crohni tõbi, UC), põletikuline soolehaigus, seedetrakti verejooks;

- verejooksud (sealhulgas hemofiilia, hüpokoagulatsioon, pikaajaline veritsusaeg, verejooksu tendents, hemorraagiline diatees);

- periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;

- raske maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;

- progresseeruv neeruhaigus, raske neerupuudulikkus kreatiniini kliirensiga alla 30 ml / min, kinnitatud hüperkaleemia;

- rasedus (III trimester);

- kuni 6-aastaste laste vanus (kihiseva 200 mg tablettide puhul), t

- laste vanus kuni 12 aastat (tabletid, õhukese polümeerikattega 400 mg);

- Ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes;

- ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe (ASA) või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes.

Kaugelearenenud vanus, krooniline südamepuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon, südame isheemiatõbi, tserebrovaskulaarsed haigused, düslipideemia / hüperlipideemia, suhkurtõbi, perifeersete arterite haigus, suitsetamine, sagedane alkoholitarbimine, maksatsirroos portaalhüpertensiooniga, maksapuudulikkus ja / või neerupuudulikkus. 60 ml / min, nefrootiline sündroom, hüperbilirubineemia, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand (ajalugu), Helicobactor pylori infektsiooni olemasolu, gastriit, sisenemine t, koliit, tundmatu etioloogiaga verevarud (leukopeenia ja aneemia), mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine, rasked somaatilised haigused, suukaudse GCS-i samaaegne manustamine (sh prednisoon), antikoagulandid (kaasa arvatud varfariin), trombotsüütide vastased ained (t. sealhulgas atsetüülsalitsüülhape, klopidogreel), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (sealhulgas tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin), rasedus (I ja II trimestrid), laktatsiooniperiood.

Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Taotlus maksa rikkumiste korral

- progresseeruv neeruhaigus, raske neerupuudulikkus kreatiniini kliirensiga alla 30 ml / min, kinnitatud hüperkaleemia.

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

- raske maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus.

Erijuhised

Ravi ajal on vajalik perifeerse vere kontroll ja maksa ja neerude funktsionaalne seisund.

Gastropaatia sümptomite ilmnemisel ilmneb hoolikas jälgimine, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, hemoglobiinisisalduse ja hematokriti vereanalüüs ning fekaalide varjatud vereanalüüs.

NSAID-i tekke ärahoidmiseks on soovitatav kombineerida prostaglandiinidega (misoprostool) gastropaatiat.

Vajadusel määrake 17-ketosteroidide ravim ära 48 tundi enne uuringut.

Patsiendid peaksid hoiduma igasugusest tegevusest, mis nõuab suuremat tähelepanu, kiiret vaimset ja motoorilist reaktsiooni. Ravi ajal ei ole etanool soovitatav.

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks seedetraktist kasutage võimalikult lühikese efektiivse annuse minimaalset efektiivset annust.

Üleannustamine

Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, letargia, uimasus, depressioon, peavalu, tinnitus, metaboolne atsidoos, kooma, äge neerupuudulikkus, madal vererõhk, bradükardia, tahhükardia, kodade virvendus, hingamisteede seiskumine.

Ravi: maoloputus (ainult 1 tund pärast allaneelamist), aktiivsüsi, leeliseline joomine, sunddiurees, sümptomaatiline ravi (happe-aluse seisundi korrigeerimine, vererõhk).

Ravimi koostoime

Ibuprofeeni samaaegset kasutamist atsetüülsalitsüülhappe (ASA) ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ei soovitata.

Samaaegsel ibuprofeeni määramisel vähendab ASK põletikuvastast ja trombotsüütide vastast toimet (on võimalik suurendada ägeda koronaarse puudulikkuse esinemissagedust patsientidel, kes saavad pärast ibuprofeeni alustamist väikeseid ASA annuseid.

Antikoagulantide ja trombolüütiliste ravimitega (alteplazy, streptokinaas, urokinaas) manustamisel suureneb verejooksu risk samal ajal.

Samaaegne kasutamine koos serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega (tsitopraam, fluoksetiin, paroksetiin, serratiin) suurendab tõsise seedetrakti verejooksu ohtu.

Cefamendool, tsefaperazon, tsefotetaan, valproehape, plikamütsiin suurendavad hüpoprotrombineemia esinemissagedust.

Tsüklosporiin ja kuldpreparaadid suurendavad ibuprofeeni toimet prostaglandiinide sünteesile neerudes, mis väljendub nefrotoksilisuse suurenemises. Ibuprofeen suurendab tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni ja selle hepatotoksilise toime tõenäosust. Ravimid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, vähendavad eritumist ja suurendavad ibuprofeeni plasmakontsentratsiooni.

Mikrosomaalse oksüdatsiooni induktorid (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, suurendades raskete hepatotoksiliste mürgistuste tekke ohtu.

Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.

Vähendab vasodilataatorite (sealhulgas aeglase kaltsiumköie blokaatorid), AKE inhibiitorite, natriureetikumide ja diureetikumide furosemiidi ja hüdroklorotiasiidi hüpotensiivset toimet.

Vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust, suurendab kaudsete antikoagulantide, trombotsüütide vastaste ravimite, fibrinolüütikumide (suurenenud hemorraagiliste komplikatsioonide riski) mõju, suurendab mineraalset toimet koos mineralokortikosteroidide ja glükokortikosteroidide, kolhitsiini, östrogeenide, etanooli veritsemisega.

Parandab suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite (sh sulfonüüluurea derivaadid) ja insuliini toimet.

Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad ibuprofeeni imendumist.

Suurendab ditoksiini, ravimite, lüüdi ja metotreksaadi kontsentratsiooni veres.

Kofeiin suurendab valuvaigistavat toimet.

Müelotoksilised ained suurendavad ravimi hematotoksilisust.

Apteekide müügitingimused

Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks OTC vahendina.

Ladustamistingimused

Tablette, kilega kaetud ja kihisevaid tablette hoitakse lastele kättesaamatus kohas kuivas kohas temperatuuril 15–25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Ibuprofeeni tabletid: kasutusjuhised

Koostis

Kirjeldus

Näidustused

Vastunäidustused

- ülitundlikkus ibuprofeeni suhtes;

- gastrointestinaalse trakti erosive ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;

- "Aspiriini" astma ja "aspiriini" triaad;

- hemorraagiline diatees (von Willebrandi haigus, trombotsütopeeniline purpura, telangiektasia), hüpoprotrombineemia, hemofiilia;

- aordi aneurüsm;

- K-vitamiini puudus;

- rasedus kolmandal trimestril ja imetamine;

- nägemisnärvi haigused, skotoom, amblüoopia, värvuse nägemise halvenemine;

- arteriaalne hüpertensioon, NYHA III-IV faasi südamepuudulikkus;

- vestibulaarse aparaadi patoloogia, kuulmiskaotus;

- raske neeru- ja maksakahjustus;

- laste vanus kuni 6 aastat.

Annustamine ja manustamine

Rakenda sees, soovitavalt söögikordade vahel.

Täiskasvanud nimetavad 400 - 600 mg (2-3 tabletti) 3-4 korda päevas. Reumatoidartriidi korral - 800 mg (4 tabletti) 3 korda päevas. Kui algomenorröa 400-600 mg (2-3 tabletti), 4-6-tunnise intervalliga. Maksimaalne ühekordne annus on 800 mg (4 tabletti), ööpäevane annus on 2400 mg (12 tabletti).

Lastele tuleb anda annus 5... 10 mg / kg päevas 3... 4 annusena. Maksimaalne ööpäevane annus 20 mg / kg juveniilse reumatoidartriidiga - kuni 40 mg / kg. Lapsed vanuses 6–9 aastat (21–30 kg), 100 mg (½ tabletti), 4 korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus 400 mg. Lapsed 9... 12-aastased (31–41 kg), 200 mg (1 tablett) 3 korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus 600 mg. Üle 12-aastased lapsed (üle 41 kg), 200 mg (1 tablett), 4 korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus on 800 mg.

Febrifuugina kehatemperatuuril üle 38,5 ° C (patsientidel, kellel on anamneesis krambid, temperatuuril üle 37,5 ° C). Määrake kiirusega 5 mg / kg temperatuuril üle 39,2 ° C - annuses 10 mg / kg.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: Peptiline haavand, perforatsioon või seedetrakti verejooks. Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus, düspepsia, kõhuvalu, melena, verine oksendamine, haavandiline stomatiit, koliidi ägenemine ja Crohni tõbi. Väga harva - pankreatiit.

Immuunsüsteemi osas: ülitundlikkusreaktsioonid, anafülaksia, astma, bronhospasm või õhupuudus, erinevat tüüpi lööve, sügelus, urtikaaria, purpura, angioödeem ja harva eksfoliatiivne ja bulloosne dermatoos.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: vedelikupeetus, turse, hüpertensioon ja südamepuudulikkuse ilmingud.

Veresüsteemi ja lümfisüsteemi puhul: leukopeenia, trombotsütopeenia, neutropeenia, agranulotsütoos, aplastiline aneemia ja hemolüütiline aneemia.

Kesknärvisüsteemi osast: unetus, ärevus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, nägemisnärvi, peavalu, paresteesiad, pearinglus, uimasus.

Infektsioonid ja invasioonid: riniit ja aseptiline meningiit (eriti autoimmuunhaigustega patsientidel).

Mõttes on nägemishäired ja nägemisnärvi toksiline neuropaatia, kuulmispuudulikkus, tinnitus ja pearinglus.

Maksa ja sapiteede süsteemi osas: ebanormaalne maksafunktsioon, maksapuudulikkus, hepatiit ja ikterus.

Naha ja nahaaluskoe osa: Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs (väga harva) ja valgustundlikkusreaktsioonid.

Neeru- ja kuseteede häired: neerufunktsiooni häired ja toksiline nefropaatia, sealhulgas interstitsiaalne nefriit, nefrootiline sündroom ja neerupuudulikkus

Üldised häired: üldine halb enesetunne, väsimus.

Teiste ravimite samaaegsel kasutamisel tuleb enne Ibuprofeeni võtmist konsulteerida oma arstiga!

Üleannustamine

Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, pearinglus, letargia, unisus, depressioon, peavalu, hüpotensioon, krambid, südame rütmihäired, hingamisdepressioon.

Ravi: ravimite ärajätmine, maoloputus (ainult üks tund pärast allaneelamist), aktiivsüsi, leeliseline joomine, sümptomaatiline ja toetav ravi (happe-aluse seisundi korrigeerimine, arteriaalne rõhk).

Koostoimed teiste ravimitega

Võib vähendada antihüpertensiivsete ravimite, näiteks AKE inhibiitorite, beetablokaatorite ja diureetikumide toimet. Diureetikumid võivad samuti suurendada nefrotoksilisuse riski.

Võib süvendada südamepuudulikkust, suurendada südame glükosiidide toimet. Võib suurendada antikoagulantide, näiteks varfariini toimet.

Kolestüramiin koos ibuprofeeniga võib vähendada ibuprofeeni imendumist seedetraktis.

Samaaegne kohtumine metotreksaadi, liitiumisoolade, aminoglükosiididega vähendab nende eritumist.

Tsüklosporiin ja takroliimus suurendavad nefrotoksilisuse riski.

Ibuprofeeni manustamine prostaglandiini manustamise päeval ei mõjuta negatiivselt mifepristooni või prostaglandiinide toimet emakakaela küpsemisele ega vähenda ravimi põhjustatud abordi kliinilist efektiivsust.

Soovitatav on vältida kahe või enama mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, sealhulgas COX-2 inhibiitorite samaaegset kasutamist, kuna see võib suurendada kõrvaltoimete riski. Ibuprofeeni ja aspiriini samaaegset kasutamist ei soovitata kõrvaltoimete võimaliku suurenemise tõttu, kaasa arvatud seedetrakti haavandite või verejooksu riski suurenemine. Ibuprofeen võib vähendada madalate aspiriini annuste toimet trombotsüütide agregatsioonile.

Fluorokinolooni samaaegselt kasutavad patsiendid võivad suurendada krambihoogu.

Ibuprofeen võib suurendada sulfonüüluurea ravimite hüpoglükeemilist toimet.

Gastrointestinaalse verejooksu risk suureneb koos antidepressantide selektiivsete serotoniini omastamise inhibiitorite, gingko biloba, ühise nimetamisega.

Zidovudiin suurendab samaaegsel kasutamisel hematoloogilise toksilisuse riski.

Samaaegne ibuprofeeni kasutamine koos vorikonasooliga ja flukonasooliga suurendab ibuprofeeni kestust umbes 80% kuni 100%. See peaks vähendama ibuprofeeni annust, samal ajal kui vorikonasooli või flukonasooli manustatakse.

Rakenduse funktsioonid

Rasedus Ibuprofeeni kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult rangete meditsiiniliste näidustuste alusel. Ravim tuleb võtta minimaalses efektiivses annuses. Ibuprofeeni kasutamine võib kahjustada rasedust ja loote arengut. Pärast ibuprofeeni kasutamist raseduse varases staadiumis võib tekkida suurenenud südame- ja seedetrakti nurisünnituse ja väärarengute oht.

Raseduse esimesel ja teisel trimestril tuleb ibuprofeeni vältida, välja arvatud juhul, kui see on absoluutselt vajalik. Raseduse kolmanda trimestri ajal on ibuprofeeni kasutamine vastunäidustatud.

Imetamine. Ibuprofeen tungib rinnapiima, seega peaks selle kasutamine katkestama rinnaga toitmise kogu raviperioodi vältel.

Isikud, kellel on veresüsteemi patoloogia. Hemostaasi häirega patsientidel on vajalik laboratoorsete parameetrite hoolikas jälgimine. Pikaajalise kasutamise korral on näidustatud perifeerse vere süstemaatiline jälgimine.

Isikud, kellel on seedetrakti patoloogia, maksahaigus, südame-veresoonkonna süsteem. Ravimi kasutamine on võimalik ainult range meditsiinilise järelevalve all.

Mõju autojuhtimise juhtimisele ja mehhanismide juhtimisele. Kasutusperioodi jooksul on vaja hoiduda igat liiki tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu, kiiret vaimset ja motoorilist reageerimist.

Alkoholi sisaldavad joogid ei ole ravi ajal soovitatavad.

Kirsi- ja sõstra- mahl, suhkrusiirup suurendab ibuprofeeni imendumist.

IBUPROFEN

◊ Roosa kaetud tabletid, kaksikkumerad; ristlõikes on nähtavad kaks kihti.

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.
50 tk. - tume klaasi kangad (1) - pakendid papist.

◊ Roosa kaetud tabletid, kaksikkumerad; ristlõikes on nähtavad kaks kihti.

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.
50 tk. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.

MSPVA-d. Sellel on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime. Vähendab põletikuvastaseid tegureid, vähendab trombotsüütide agregatsiooni. See inhibeerib tsüklooksügenaasi 1 ja 2 tüüpe, rikub arahhidoonhappe metabolismi, vähendab prostaglandiinide kogust nii tervetes kudedes kui ka põletiku fookuses ning pärsib põletiku eksudatiivseid ja proliferatiivseid faase. Vähendab põletiku valu tundlikkust. Põhjustab valu sündroomi nõrgenemist või kadumist, sh. koos liigeste valu ja liikumisega, hommikuse jäikuse vähenemine ja liigeste turse, suurendab liikumisulatust.
Antipüreetiline toime, mis tuleneb diencephaloni termoreguleerivate keskuste erutuvuse vähenemisest

Ibuprofeen imendub seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult_max plasmas saavutatakse need 1-2 tunni jooksul pärast ravimi manustamist, sünoviaalses vedelikus - 3 tunni pärast on see seotud plasmavalkudega 99%.

Aeglaselt tungib liigeste õõnsusse, tekib sünoviaalses koes, tekitades selles suurem kontsentratsioon kui plasmas.

Ibuprofeeni metabolism toimub peamiselt maksas. T_1/2 plasmas kulub 2... 3 tundi, see eritub neerude kaudu metaboliitidena (mitte rohkem kui 1% eritub muutumatul kujul) ja vähemal määral sapiga. Ibuprofeen elimineerub täielikult 24 tunni jooksul.

- peavalu pinge ja migreen;

- liigeste, lihasvalu,

- valu seljas, alaseljas, ishias;

- sideme kahjustusega valu;

- palavik nohu, gripp;

- reumatoidartriit, osteoartroos.

MSPVA-d on mõeldud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.

- mao või kaksteistsõrmiksoole limaskestade erosive ja haavandilised muutused, aktiivne seedetrakti verejooks;

- põletikuline soolehaigus ägedas faasis, sealhulgas haavandiline koliit;

- anamneesilised andmed bronhide obstruktsiooni, riniidi, urtikaaria rünnaku kohta pärast atsetüülsalitsüülhappe või mõne muu mittesteroidse põletikuvastase ravimi võtmist (atsetüülsalitsüülhappe täielik või mittetäielik intolerantsus sündroom - rinosinusiit, urtikaaria, nina limaskestade polüübid, bronhiaalastma);

- maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;

- neerupuudulikkus (CC vähem kui 30 ml / min), progresseeruv neeruhaigus;

- hemofiilia ja muud verejooksu häired (sh hüpokoagulatsioon), hemorraagiline diatees;

- koronaararterite ümbersõidu operatsiooni järgsel perioodil;

- rasedus (III trimester);

- laste vanus: kuni 6 aastat ja 6 kuni 12 aastat (kehakaaluga alla 20 kg) - 200 mg tablettide puhul; kuni 12 aastat - 400 mg tablettide puhul;

- ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes.

Ettevaatusabinõud: vananenud vanus, südame paispuudulikkus, aju-veresoonkonna haigused, arteriaalne hüpertensioon, südame isheemiatõbi, düslipideemia / hüperlipideemia, suhkurtõbi, perifeersete arterite haigus, nefrootiline sündroom, QA vähem kui 30-60 ml / min, hüperbilirubineemia, maohaavand ja haavandid, kaksteistsõrmiksoole haavand, CVD vähem kui 30-60 ml / min sooled (ajaloos), Helicobacter pylori infektsioonid, gastriit, enteriit, koliit, MSPVA-de pikaajaline kasutamine, tundmatu etioloogiaga (haiguse leukeopeenia ja aneemia) verehaigused, rasedus (I-II) trimestril, p Imetamine, suitsetamine, alkoholi sagedane kasutamine (alkoholism), rasked somaatilised haigused, samaaegne ravi järgmiste ravimitega: antikoagulandid (näiteks varfariin), trombotsüütide vastased ained (näiteks atsetüülsalitsüülhape; klopidogreel), suukaudsed glükokortikosteroidid (näiteks prednisoloon); serotoniini (näiteks tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin).

Täiskasvanud, eakad ja üle 12-aastased lapsed: 200 mg tabletid 3-4 korda päevas; 400 mg tablettidena 2-3 korda päevas. Päevane annus on 1200 mg (ärge võtke rohkem kui 6 tabletti 200 mg (või 3 tabletti 400 mg) 24 tunni jooksul.

Tabletid tuleb alla neelata koos veega, eelistatult söögi ajal või pärast seda. Ärge võtke rohkem kui 4 tundi.

Ärge ületage määratud annust!

Ravi ilma arstiga konsulteerimata ei tohiks ületada 5 päeva.

Sümptomite püsimisel konsulteerige arstiga.

Mitte kasutada alla 12-aastastel lastel ilma arstiga konsulteerimata.

Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat (kaaluga üle 20 kg): 1 tablett 200 mg, mitte rohkem kui 4 korda päevas. Vaheaeg tablettide võtmise vahel vähemalt 6 tundi

Soovitatavates annustes ei põhjusta ravim tavaliselt kõrvaltoimeid.

Seedetrakti osa: NSAID-gastropaatia (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, isutus), kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus; seedetrakti limaskesta haavandid, mis mõnel juhul on keerulised
perforatsioon ja verejooks; suu limaskesta ärritus või kuivus, valu suus, igemete limaskestade haavandid, aftiline stomatiit, pankreatiit, hepatiit.

Hingamisteede osa: õhupuudus, bronhospasm.

Mõttes on kuulmiskahjustus: kuulmiskaotus, helin või tinnitus; nägemishäired: nägemisnärvi toksiline kahjustus, ähmane nägemine, scotoma, kuivus ja silmade ärritus, sidekesta turse ja silmalaud (allergiline päritolu).

Kesk- ja perifeersest närvisüsteemist: peavalu, pearinglus, unetus, ärevus, närvilisus ja ärrituvus, psühhomotoorne agitatsioon, uimasus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel).

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: südamepuudulikkus, tahhükardia, suurenenud vererõhk.

Kuseteede süsteem: äge neerupuudulikkus, allergiline nefriit, nefrootiline sündroom (turse), polüuuria, tsüstiit.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve (tavaliselt erüteemiline või urtikaaria), sügelus, angioödeem, anafülaktoidsed reaktsioonid, anafülaktiline šokk, bronhospasm või düspnoe, palavik, multiformne erüteem (sealhulgas Stephen-Johnsoni sündroom, iyone, iyone, iyone, iynekoos) Lyell), eosinofiilia, allergiline riniit.

Vere moodustavate organite küljest: aneemia (sh hemolüütiline, aplastiline), trombotsütopeenia ja trombotsütopeeniline purpura, agranulotsütoos, leukopeenia.

Muu: suurenenud higistamine.

Laboratoorsetest näitajatest: verejooksuaeg (võib suureneda), seerumi glükoosi kontsentratsioon (võib väheneda), kreatiniini kliirens (võib väheneda), hematokrit või hemoglobiin (võib väheneda), seerumi kreatiniini kontsentratsioon (võib suureneda), maksa transaminaaside aktiivsus (võib suureneda) ).

Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, letargia, uimasus, depressioon, peavalu, tinnitus, metaboolne atsidoos, kooma, äge neerupuudulikkus, madal vererõhk, bradükardia, tahhükardia, kodade virvendus, hingamispuudulikkus.

Ravi: maoloputus (ainult tunni jooksul pärast allaneelamist), aktiivsüsi, leeliseline joomine, sunddiurees, sümptomaatiline ravi (happe-aluse seisundi korrigeerimine, vererõhk).

Terapeutiliste annuste korral ei teki ibuprofeenil olulisi koostoimeid laialdaselt kasutatavate ravimitega.

Mikrosomaalsete oksüdeerimisensüümide indutseerijad maksas (fenütoiin, etanool, barbituraadid, flumekinool, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, suurendades raskete mürgistuste tekke ohtu. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid - vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.

Vähendab vasodilaatorite hüpotensiivset toimet ja furosemiidi ja hüdroklorotiasiidi natriureetilist toimet.

Vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust.

See suurendab kaudsete antikoagulantide, trombotsüütide vastaste ravimite, fibrinolitikovi toimet (mis suurendab verejooksu riski).

Tugevdab mineraalsete kortikosteroidide, glükokortikosteroidide (suurendab seedetrakti verejooksu riski), östrogeeni, etanooli kõrvaltoimeid; suurendab sulfonüüluurea derivaatide hüpoglükeemilist toimet.

Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad ibuprofeeni imendumist.

Suurendab digoksiini, liitiumpreparaatide ja metotreksaadi kontsentratsiooni veres.

Teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegne määramine suurendab kõrvaltoimete esinemissagedust.

Kofeiin suurendab valuvaigistavat (analgeetilist) toimet.

Samaaegsel ibuprofeeni määramisel väheneb atsetüülsalitsüülhappe põletikuvastane ja trombotsüütide vastane toime (on võimalik suurendada ägeda koronaarse puudulikkuse esinemissagedust patsientidel, kes saavad pärast ibuprofeeni alustamist väikestes annustes atsetüülsalitsüülhapet trombotsüütide vastase toimeainena).

Cefamandool, tsefoperasoon, tsefotetaan, valproehape, plykamütsiin suurendavad samaaegse nimetamise korral hüpoprotrombineemia esinemissagedust.

Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust.

Tsüklosporiin ja kuldpreparaadid suurendavad ibuprofeeni toimet prostaglandiinide sünteesile neerudes, mis väljendub nefrotoksilisuse suurenemises. Ibuprofeen suurendab tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni ja selle hepatotoksilise toime tõenäosust.

Ravimid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, vähendavad eritumist ja suurendavad ibuprofeeni plasmakontsentratsiooni.

Pikaajalisel kasutamisel on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksa ja neerude funktsionaalset seisundit.

Seedetrakti kõrvaltoimete riski vähendamiseks tuleb kasutada minimaalset efektiivset annust. Gastropaatia sümptomite ilmnemisel ilmneb hoolikas jälgimine, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, hemoglobiinisisalduse ja hematokriti vereanalüüs ning fekaalide varjatud vereanalüüs.

Vajadusel määrake 17-ketosteroidide ravim ära 48 tundi enne uuringut.

Ravi ajal peaks hoiduma alkoholi tarbimisest ja tegevustest, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suurt tähelepanu ja kiirust.

Ibuprofeen

Kasutusjuhend:

Hinnad online-apteekides:

Ibuprofeen on mittesteroidne sünteetiline ravim, millel on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime.

Farmakoloogiline toime

Ravimi toimeaine on ibuprofeen, fenüülpropioonhappe derivaat.

Ibuprofeen on kõige tõhusam põletikulise valu korral. Põletikuvastane toime on üsna lähedal atsetüülsalitsüülhappele. See pärsib trombotsüütide kleepumist, parandab mikrotsirkulatsiooni ja vähendab põletiku intensiivsust.

Väliselt rakendatuna on Ibuprofeenil salvi tugev analgeetiline toime, mis vähendab punetust, hommikust jäikust ja turset.

Ravim kuulub Maailma Terviseorganisatsiooni kõige olulisemate ravimite nimekirja, selle tõhusust ja ohutust on uuritud ja kliiniliselt testitud.

Vormivorm

Ibuprofeen on saadaval tablettide, suspensioonide ja salvide kujul.

• Ibuprofeeni tabletid on ümmargused, siledad, kaksikkumerad. Iga tablett sisaldab 200 mg või 400 mg toimeainet. Abiained - magneesiumstearaat, talk, laktoos, kartulitärklis, kolloidne ränidioksiid, povidoon 25. 10, 20 ja 100 tükki pakendi kohta;
• Kaetud Ibuprofeeni tabletid pikaajalise toimega. Iga tablett sisaldab 800 mg toimeainet. 7, 14 ja 60 tükki pakendi kohta;
• Tabletid imemiseks. Iga tablett sisaldab 200 mg toimeainet;
• Pikatoimelised kapslid. Iga kapsel sisaldab 300 mg toimeainet;
• Ibuprofeeni suspensioon suukaudseks manustamiseks on homogeenne, kollane, oranži lõhnaga. 5 ml suspensiooni sisaldab 100 mg toimeainet. Valmistatud 100 ml pudelites mõõtelusikaga kastis;
• 5% kreem ja geel väliseks kasutamiseks.

Näidustused ibuprofeeni kasutamiseks

Ibuprofeen on näidustatud:

• Gripi ja SARSi sümptomaatiline ravi;
• Osteoartroos;
• Psoriaatiline artriit;
• Emakakaela spondüloos;
• Barre-Lieu sündroom;
• Emakakaela migreen;
• Bursiit;
• Anküloseeriv spondüliit;
• Neuralgiline amüotroofia;
• Müalgia;
• Nefrootiline sündroom;
• Posturaalne hüpotensioon (antihüpertensiivsete ravimite kasutamisel);
• Erinevate etümoloogiate palavikud;
• Pehmete kudede ja lihas-skeleti süsteemi traumaatiline põletik;
• Vertebraalarterite sündroom;
• Neuralgia;
• Tendiniit;
• Hematomas.

Ibuprofeen on näidustatud ka sidemete, reumatoidartriidi, radikuliitide ja liigeste sündroomi (koos podagra ägenemisega) sprainside ravis.

Lisandina on Ibuprofeen näidustatud kasutamiseks:

• Kopsupõletik;
• Postoperatiivne, hambaravi ja peavalu;
• Nakkushaiguste ENT haigused - farüngiit, tonsilliit, riniit, larüngiit, sinusiit;
• Bronhiit;
• Pannikuliit;
• Primaarne düsmenorröa;
• Algodismenoree;
• Põletikulised protsessid vaagnas;
• Adnexitis

Vastunäidustused

Ibuprofeen on vastunäidustatud vastavalt:

• Ülitundlikkus ravimi suhtes;
• Maohaavandi või kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine ja haavandiline koliit;
• Nägemisnärvi haigused ja värvuse nägemise halvenemine;
• "Aspiriin" astma;
• Hüpertensioon;
• Scotome;
• Amblyopia;
• Neeru- või maksafunktsiooni halvenenud häired, samuti maksa tsirroos koos portaalhüpertensiooniga;
• Südamepuudulikkus;
• Turse;
• Hemofiilia;
• Hüpokoagulatsioon;
• Leukopeenia;
• Vestibulaarsete seadmete patoloogia;
• Glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
• III trimestril.

Vastavalt juhistele Ibuprofen ette nähtud ettevaatusega, kui:

• Krooniline südamepuudulikkus
• Samaaegsed maksa- ja neeruhaigused, t
• Enteriit;
• Kohe pärast operatsiooni;
• Düspeptiliste sümptomitega enne ravi;
• Gastriit;
• Koliit;
• Alla 12-aastased lapsed.

Ibuprofeeni kasutamisel on vaja süstemaatiliselt jälgida perifeerse vere, samuti maksa- ja neerufunktsiooni mustrit.

Kasutusjuhend Ibuprofeen

Vastavalt juhistele Ibuprofen võetud pärast söömist sees.

Ravimi päevane annus sõltub haigusest:

• Osteoartriidi, algomenorröa, psoriaatilise artriidi ja anküloseeriva spondüloartriidi korral on täiskasvanutele ette nähtud 400-600 mg 3-4 korda päevas;
• Reumatoidartriidi korral võtke suuremat annust 800 mg 3 korda päevas;
• Pehme koe vigastuste ja nihestuste korral kasutatakse pikaajalise toimega Ibuprofeeni tablette - 1600-2400 mg üks kord päevas, eelistatult enne magamaminekut;
• Mõõduka valu sündroomiga võtke 1200 mg päevas;
• Febriilse sündroomi puhul, mis on tekkinud pärast immuniseerimist, kasutatakse 50 mg, vajadusel võib manustamist korrata 6 tunni pärast, kuid mitte üle 100 mg päevas.

Üle 12-aastaste palavikuga laste puhul arvutatakse Ibuprofeeni annus kehatemperatuuri vähendamiseks:

• Üle 39,2 ° C, 10 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas;
• Alla 39,2 ° C, 5 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas.

Ibuprofeeni tablette resorptsiooniks kasutatakse ENT haiguste raviks, mis lahustuvad suu all keele all. Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud on ette nähtud 200-400 mg 2-3 korda päevas.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon määratakse tavaliselt lastele. Keskmine üksikannus vastuvõtu ajal 3 korda päevas teeb:

• 1 kuni 3 aastat - 100 mg;
• 4-6-aastased - 150 mg;
• 7-9 aastat vana - 200 mg;
• 10 kuni 12 aastat - 300 mg.

Paikselt rakendatud geel või kreem Ibuprofeen, seda rakendades ja hõõrudes, kuni imendub kahjustatud piirkonda täielikult 3-4 korda päevas. Ravi võib läbi viia 2-3 nädala jooksul.

Kõrvaltoimed

Vastavalt juhistele on Ibuprofeen suhteliselt ohutu ravim ja tavaliselt on see hästi talutav. Kasutamisel võivad tekkida mõned kõrvaltoimed:

Seedetrakt: sagedamini esinevad kõhulahtisus, oksendamine, iiveldus, anoreksia, ebamugavustunne ebamugavuses, erosive ja haavandilised seedetrakti kahjustused; maksafunktsioon on oluliselt väiksem või seedetraktist verejooks.

Närvisüsteem: peavalu või peapööritus, unehäired või agitatsioon, samuti nägemishäired võivad tekkida.

Vereringe süsteem: kõrvaltoimeid täheldatakse ainult ravimi pikaajalise kasutamisega - trombotsütopeenia, aneemia, agranulotsütoos.

Kuseteede süsteem: Ibuprofeeni pikaajalise kasutamise korral võib tekkida neerufunktsiooni häire.

Allergilisi reaktsioone võib täheldada ravimi sisenemisel ja välispidiselt naha punetuse, nahalööbe, angioödeemi, põletustunne vormis. Bronhospastiline sündroom ja aseptiline meningiit esineb palju harvemini.

Ibuprofeen on vastunäidustatud raseduse kolmandal trimestril. Kasutamine I ja II trimestril on võimalik rangelt arsti ütluste kohaselt.

Imetamise ajal võib ibuprofeeni kasutada valu ja palaviku jaoks väikestes annustes. Kuna ravim vabaneb rinnapiima, on selle kasutamine annustes üle 800 mg päevas vastunäidustatud.

Ladustamistingimused

Ibuprofeen on saadaval retsepti alusel. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.