Gripp raseduse ajal varases ja hilises perioodis

Flu

Hoolimata kõigist ettevaatusabinõudest, mida raseduse ajal ootavad emad kasutavad, et raseduse ajal midagi haigestuda ei saa, ei saa naine üheksa kuu jooksul kunagi haigestuda ja mitte kunagi. Ärge kiirustage paanikasse, kui tunnete, et kurgus on kurguvalu ja see voolab teie ninast On väga tõenäoline, et see on lihtne külm, mis ei kujuta endast tulevase lapsele erilist ohtu. Mis veelgi hullem, kui teil on viirushaigus, mida nimetatakse gripiks.

Gripp (grippilt) on gripiviiruse põhjustatud hingamisteede äge nakkushaigus. Kaasatud ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (ARVI) gruppi. Perioodiliselt levitatakse epideemiate ja pandeemiate kujul.

Haiguse põhjused

Gripp tekitab spetsiifilise viiruse nimega Myxovirus influenzae. Olles just oma jalgu niiske, siis sa ei saa grippi haarata, aga kui keegi sind köhib, on see tõenäoline, sest nakatunud inimesest siseneb nakkus terve õhu tilga kehasse. Pärast üsna lühikest aega on juba köhiv isik juba ennast kurb - viirus paljuneb kiiresti oma kehas ja kannab verevoolu kõikidesse osadesse. Viirus hävitab hingamisteede limaskesta, mis on varem teostanud kaitsefunktsioone. See võib põhjustada erinevaid tagajärgi, sealhulgas komplikatsioone, nagu kopsupõletik, bronhiit, otiit, sinusiit. Viirusel on negatiivne mõju südame-veresoonkonna süsteemile: südame lihaste põletikuline haigus, mis mõnikord areneb, võib tekitada südamepuudulikkust. Rasedate naiste puhul on gripp ohtlik just selle põhjustatud tüsistuste tõttu, millest kõige halvem on enneaegse sünnituse oht või pealegi raseduse katkemine. Lisaks ähvardab gripi poolt nõrgestatud raseduse keha bakteriaalne infektsioon - stafülokokk, hemofiilne, pneumokokk. Haiguse ajal süvenevad kroonilised haigused sageli: bronhiaalastma ja krooniline bronhiit, ainevahetushäired (seedetrakti tüüpi gastriit), neeruhaigus, südame-veresoonkonna haigused.

Gripi sümptomid

Gripile on iseloomulik kõrge palavik koos külmavärinadega, liigeste ja fotofoobiaga ning mõnikord iivelduse ja oksendamisega. Kõik see - tõendid mürgistuse kohta. Teisel või kolmandal päeval liidetakse haiguste arvuga ka kuiv köha, nohu, kurguvalu. Gripiga on kehatemperatuur tavaliselt üsna kõrge, kuni 40 kraadi, perioodiliselt langeb patsient palju. See tingimus võib kesta kuni seitse päeva. Kõik muu huulel võib põhjustada herpes. Mõnedel rasedatel naistel on viirushaigus kaasas kõhuvalu ja isegi kõhulahtisus. Nagu tavalise inimese puhul, on grippiga rasedatel naistel endiselt asteenia sündroom - suurenenud väsimus, väsimus, üldine nõrkus ja väsimus, ebakindlus. Lisaks on rasedatele iseloomulikud muud raskused, näiteks emotsionaalsed häired. Naisel võib olla nii kerge depressioon kui ka tõsised käitumishäired. Tulevane ema muutub ärrituvamaks, ta on häiritud, kui ta voodist üles tõuseb tinnitusega ja pearinglusega, ta ei talu ereda valgust, valjuid vestlusi ja töötavat televisiooni.

Gripp ja rasedus: ravi ja ennetamine

Rasedate immuunsuse kaitse nõrgeneb looduslike tegurite tõttu tugevalt, nii et gripp ja rasedus on ohtlik kombinatsioon, eriti varases staadiumis. Tulevane ema peaks võtma kõik meetmed, et kaitsta ennast ja last viirushaiguse tagajärgede eest, kuid kui nakkus on tekkinud, peaksite teadma, kuidas grippi raseduse ajal korralikult ravida.

Mis on gripp

Üks kõige ohtlikumaid nakkushaigusi hingamisteede viirusinfektsioonide (ARVI) grupis on gripp. Tuvastati rohkem kui 2000 viiruse varianti, mis kuuluvad ortomiksoviiruse perekonda, mis võib põhjustada seda haigust. Inimesele kujutab epidemioloogilist ohtu 3 serovarianti (sarnaste mikroorganismide rühm) RNA-d sisaldavatest viirustest, A, B, C, millest igaühel on oma spetsiifiline aktiivsus. Kõik elanikkonnarühmad on gripi suhtes vastuvõtlikud, eriti need, kelle immuunsüsteem on nõrk.

Infektsiooni ülekandemehhanismi iseloomustab aerosool (õhus) meetod ja kiire levik kogu kehas. Ülemiste hingamisteede kaudu tungib viirus silma epiteeli rakkudele ja hakkab neid aktiivselt hävitama, mis selgitab kurguvalu, köha, aevastamist. Gripi oht seisneb vireemia põhjustatud tüsistustes.

Infektsioon raseduse ajal

Naise immuunsüsteem nõrgeneb raseduse algusega. See funktsioon on loomulikult ette nähtud, et luua soodsad tingimused loote arenguks. Ema kaitsesüsteem tajub last võõrastena ja kui immuunsus ei vähene, siis lümfotsüütilised rakud ründavad embrüot. Raseduse ajal suureneb oht, et naine nakatub viirustega, mida tema kaitsesüsteem ei ole veel leidnud. Gripi nakkus rasedatel naistel on krooniliste haiguste ägenemised.

Sümptomid

Gripiviiruse spetsiifilisi sümptomeid ei esine, mistõttu on SARSiga kergesti segadust tekitav. Et täpselt määrata nakkuse esinemist raseda naise kehas, on vaja esimese infektsiooni märke korral arstiga konsulteerida. Haiguse peamised sümptomid on:

  • kurguvalu;
  • järsk temperatuuri tõus (kuni 39-40 ° C);
  • on mürgistuse sümptomeid (lihasnõrkus, peavalu);
  • ilmneb hingamispuudulikkus (nohu algab 2-3 päeva pärast);
  • nahk omandab halva, tsüanoosi.

Mis on ohtlik gripp raseduse ajal

Gripiviiruse tungimine organismi raseduse ajal võib põhjustada loote arengu erinevaid rikkumisi. Patoloogiliste haiguste tekkimise oht suureneb, kui infektsioon on esinenud varakult, kui embrüo kuded ja elundid ei ole veel moodustunud. Gripp rasedatel esimesel trimestril võib põhjustada spontaanset aborti. Hiljem on haigus vähem ohtlik, kuid võimalike tüsistuste oht on endiselt suur.

Esimene trimester

Gripi esinemine raseduse alguses võib põhjustada lapse ebanormaalset arengut, kuna sel perioodil on loote süsteemid ja elundid alles kujunemas. Pärast taastumist on vaja läbi viia testid, et hinnata lapse patoloogiliste haiguste tekkimise riski:

Teisel trimestril

Gripp raseduse teise trimestri ajal on vähem ohtlik kui esimesel, kuid loote infektsiooni oht jääb alles. Sellel perioodil edasi lükatud viirushaiguse tagajärg võib olla raseduse ebaõnnestumine. Teise trimestri viirusinfektsiooni nakkust iseloomustab järgmine risk:

Kolmandal trimestril

Gripi raseduse ajal kolmandal trimestril tähendab amniotsentseerimisprotseduuri pärast taastumist. Kuid see uuring suurendab raseduse katkemise ja enneaegse sünnituse ohtu, nii et oodatav ema peaks otsustama, kas ta on valmis ennast ja last ohustama:

Kuidas diagnoositakse gripp raseduse ajal?

Gripiviiruse ja selle sortide esinemise täpseks määramiseks rasedate naiste kehas kasutatakse laborikatseid. Primaarseks diagnoosiks on esmane uuring, patsiendi intervjuu, haiguse iseloomulike tunnuste tuvastamine. Viiruse kahtluse korral saadab arst rase naise täiendavaks uurimiseks, mis koosneb:

  • vereanalüüs seroloogiliseks testiks;
  • uuringud hingamisteede limaskestast epiteelilõhnade kohta.

Kuidas ravida grippi raseduse ajal

Kerge ja mõõduka vormiga haigus hõlmab kodus ravitoimingute rakendamist, kusjuures ägenemised võivad vajada haiglaravi. Ravimeetodite kompleks hõlmab ravimeid, voodikohta ja rikkalikku joomist. Lisaks saate nina tilka (Pinosol) ja küürida sooda lahusega. Antibiootikumide võtmine raseduse ajal ei ole soovitatav (eriti esimesel trimestril).

Ravimid

Ainult kiireloomulise vajaduse korral tuleb ravimeid kasutada gripi raviks raseduse ajal. Arstid nägid varakult ja hilisel perioodil naistele tugevaid ravimeid. Ravi sõltub sümptomite tõsidusest ja tüsistuste esinemisest. Viiruse raviks kasutatavad ravimite rühmad on valuvaigistid, antiseptikumid, immunomodulaatorid (harva), homöopaatilised ravimid:

  • nimi: paratsetamool;
  • Kirjeldus: valuvaigistav, on põletikuvastane, põletikuvastane toime, vähendab valu keskuste erutusvõimet;
  • plussid: kiire tegevus;
  • Miinused: ei soovitata esimese ja viimase trimestri ajal.

Gripi kerge ja mõõdukas raskusaste võimaldab kasutada looduslikku päritolu toimeaineid sisaldavaid homöopaatilisi ravimeid:

  • nimi: Oscillococcinum;
  • Kirjeldus: Homöopaatiline viirusevastane ravim infektsioonide raviks ja ärahoidmiseks, kiire haiguse sümptomite kõrvaldamine, peamine toimeaine on maksa annuse ja barbaarse parti südame mikrokogus;
  • plussid: looduslikud koostisosad;
  • Miinused: on vastunäidustused (laktoositalumatus ja sahharoos).

Mõnel juhul, kui raseda naise immuunsus on oluliselt vähenenud ja keha ei suuda üksi gripiviirust ületada, määravad arstid immunomodulaatorid:

  • Nimi: Transfer Factor;
  • Kirjeldus: kolmfraktsiooniline immunomodulaator, mis viib keha immuunvastuse optimaalsetele parameetritele, on varases ja hilises raseduses ohutu;
  • plussid: mitte sõltuvust tekitav;
  • miinused: kõrge hind.

Rahva abinõud

Koostisosad, mida kasutatakse traditsiooniliste meditsiiniretseptide kohaselt dekokteerimiseks ja infusiooniks, peaksid olema ohutud. Gripi ravi kodus on efektiivne järgmiste retseptide kasutamisel:

  1. Mädarõigas. Riivige riivitud juur, lisa suhkru kiirusega 1 kuni 1, jäta sooja kohale 12 tunniks. Joo filtreeritud infusiooni haiguse esimese kahe päeva jooksul iga tund.
  2. Kummeli infusioon. 1 spl. l Farmatseutiline kummel valatakse klaas keeva veega ja keedetakse 10 minutit. Jahutatud puljong peaks 3 korda päevas kuristama.
  3. Soolalahus. Neljandik teelusikatäit soola, mis on lahjendatud pool klaasi keedetud veega. Saadud lahus sisestab nina 3-4 korda päevas.

Ennetamine

Kuna raseda naise kaitsemehhanism on nõrgenenud ja nakkusoht suureneb ning nakkushaigus kujutab endast tõsist ohtu loote normaalsele arengule, soovitavad arstid gripivaktsiini. Rasedate vaktsineerimine toimub teisel trimestril ja ei ole ohtlik, sest süstelahus sisaldab inaktiveeritud viirust. Soovitatav on teostada üldise immuunsuse parandamise ennetusmeetmeid, mis hõlmavad järgmist:

  • karastamine;
  • õige toitumine;
  • mõõdukas füüsiline aktiivsus;
  • nina limaskesta ravi viirusevastaste salvidega (Oxolinic, Viferon salv).

Gripp ja rasedus

Loomulikult ei ole rasedus parim haiguse aeg.

Aga te kohtute harva naisega, kes ei ole kunagi olnud haige üheksa kuud. Seega, kui tunnete, et nina voolab ja teil on kurguvalu, ärge kiirustage paanikasse. Võib-olla on see lihtsalt külm, mis ei kujuta endast erilist ohtu sündimata lapsele. Mis veelgi hullem, kui sa saad viirushaiguse, mida nimetatakse gripiks.

Mis on gripp?

Gripi sümptomid on kõigile teada - palavik, nõrkus, nohu, köha, peavalu. Gripi põhjustab ortomiksoviiruse perekonda kuuluv täielikult määratletud viirus. Gripi ei saa nakatada vaid jalgade niisutamisega - see nakkus siseneb kehasse nakatunud isiku õhu kaudu levivate tilgakestega.

Gripiviirus, kord kehas, hakkab kiiresti paljunema ja seda kannab verevool kogu kehas. Kui see juhtub, hingamisteede limaskesta hävitamine, mis siis ei suuda oma kaitsefunktsioone täita. Seetõttu on gripi tüsistused järgmised: kopsupõletik, bronhiit, keskkõrvapõletik, sinusiit. Kardiovaskulaarsüsteem arendab mõnikord südame lihaste põletikulist haigust, mis võib põhjustada südamepuudulikkust. Tegelikult on gripp raseduse ajal ohtlik just selle komplikatsioonide tõttu.

Kõige ebameeldivam asi on nurisünnituse või enneaegse sünnituse oht. Lisaks on bakteriaalne infektsioon - pneumokokk, hemofiilne, stafülokokk - sageli „istub” keha poolt, mida gripp nõrgendab. Sageli esineb krooniliste haiguste, nagu bronhiaalastma ja kroonilise bronhiidi, südame-veresoonkonna haiguste, ainevahetushäirete, neeruhaiguste jne ägenemist.

Kuidas grippi ravitakse?

On loomulik, et gripi ravi peaks olema arst, kellele te kohe ühendust võtate ja teatate oma rasedusest. Gripi ravi rasedatel naistel on oma omadused. Lõppude lõpuks, paljud narkootikumid tavapärastest gripiviirusevastaste ravimite arsenalist on teie seisundis vastunäidustatud. Nende hulka kuuluvad aspiriin, teatud köhavastased ja vasokonstriktorid, mõned viirusevastased ravimid.

Esiteks, teil on vaja palju jooki, mis aitab "hävitada" petlikku viirust organismist. Parem on juua midagi hapukat ja sisaldada C-vitamiini - puuviljajooke, kuuma teed vaarikate, sidruni või meega, juua puusast. Rasedate palavikuvastaste ravimite puhul lubati paratsetamooli.

Köhaarst määrab kõige tõenäolisemalt raseduse ajal lubatud imetamise või köhavastase ravimi. Samuti on aktuaalsed auru sissehingamine kummeli, saialilli, piparmündi, salvei, eukalüpti, naistepuna, loodusliku rosmariini, männipungade jms infusioonidega, gripi antibiootikume ei ole ette nähtud isegi mitte-rasedatele patsientidele.

Gripi toime raseduse ajal

Loomulikult on kõik rasedad naised väga mures selle pärast, kuidas gripp mõjutab lapse tervist. Kohe tahan selgitada, et ükski arst ei saa 100% kindlusega öelda, kas haigus mõjutas lapse arengut või mitte. Tõenäoliselt võite öelda, et gripp on kõige ohtlikum raseduse alguses, kuni 12 nädalat. Nendel perioodidel pannakse tulevase lapse elundid ja kuded, mistõttu on eriti oluline raseduse soodne kulg. Lisaks kasvab laps ja gripi haigus ei saa enam mõjutada elundite struktuuri.

Lisaks on looduses „kõik või midagi“ reegel. Selle reegli kohaselt, kui pärast gripi haigust juhtus midagi raseduse arengus valesti, siis sagedamini see katkeb. Kui rasedus pärast gripi sujuvat kulgemist on kõik testid normaalsed, siis ultraheliuuring lapsega ja platsentaga on OK, siis tõenäoliselt pole midagi muretseda, kõik on lapsega hästi korras.

Kui gripp on olnud eriti raske, tüsistustega, siis võimalus nakatada last, ehkki väike, kuid see jääb. Sellisel juhul saate AFP, hCG ja estriooli jaoks teha nn kolmekordse testi (kõik kolm analüüsi tuleb teha, sest kahe või ühe puhul on riski hindamine sageli ebareaalne).

Siiski peame meeles pidama, et selle testi tulemused on sageli ebausaldusväärsed, sest need sõltuvad paljudest teguritest. Sõltuvalt kolmekordse testi tulemustest (mida korratakse korduvalt mitu korda suurema usalduse saavutamiseks) võite rahuneda või uurida. Täiendav uurimine hõlmab amniotsentseesi protseduuri.

Amniotsentese puhul võtavad nad proovi amnioni vedelikust ja uurivad seda lapse kõrvalekallete esinemise suhtes. Jällegi ei anna keegi teile 100% tagatisi kõrvalekallete puudumise või olemasolu kohta. Ja kuigi protseduur viiakse läbi väga kiiresti, peaaegu valutult, ultraheli kontrolli all, on umbes 1-2% juhtudest oht katkestada või enneaegne sünnitus. Seetõttu peaksite enne sellise uuringu nõustumist hoolikalt mõtlema ja mida te tegelikult teete, kui lapse arengus esinevate kõrvalekallete tõenäosus ilmneb? Kui te ei ole valmis sellist last sünnitama, on vastus ilmselge. Ja kui vastupidi, te ei kavatse aborti teha, siis miks peaksite olema abordi oht?

Gripi ennetamine raseduse ajal

Rasedatel on immuunsus sageli nõrgenenud, seega suureneb nakatumise tõenäosus võrreldes rasedusega. Selle vältimiseks soovitavad arstid enne prognoositavat epideemiat gripivaktsiini saada. Kaasaegsed vaktsineerimised sisaldavad inaktiveeritud (surmatud) gripiviirust, mistõttu arvatakse, et see on lapsele ohutu.

Siiski, kui teie rasedus on lühem kui 14 nädalat, ei tohi te saada gripipilti. Lisaks ei garanteeri ükski gripivaktsiin, et te ei saa haigust kindlasti. Samas jääb endiselt väike, kuid ebameeldiv võimalus gripi talumiseks, sageli kulunud kujul.

Seetõttu ei ole immuunsuse suurendamine üleliigne. Ja see on kõvenemine ja tervislik eluviis ning õige toitumine ja kehaline aktiivsus. Lisaks soovitavad paljud arstid nina limaskesta rasvatada oksoliinse salviga või Viferoni salviga enne avalike kohtade juurde minekut ning loputada suu küünte või eukalüpti tinktuuriga enne magamaminekut, et pesta päeva jooksul kogunenud „kahjulikud” mikroobid. Tõenäoliselt, kui rasedus on ebaühtlane, tunnete end hästi, ultraheliuuringus ei ole lapse arengus kõrvalekaldeid ja kõik teie testid on normaalsed, siis võite olla rahulik iseendale ja sündimata lapsele.

Gripi ravi raseduse ajal

Arvestades iga-aastaseid epideemiaid ja nende ulatuslikku levikut, peavad paljud naised raseduse ajal grippi taluma. Selline olukord põhjustab tulevase ema jaoks muret: kuidas ravida raseduse ajal grippi, et mitte kahjustada last? Samuti on mures nakkuse mõju lootele. Kui põhjendatud on selline ärevus ja seda arutatakse artiklis.

Gripi eripära

Hoolimata asjaolust, et gripp on äge hingamisteede viirusinfektsioon, iseloomustab seda mitmed erinevused teistest ägedatest hingamisteede viirusinfektsioonidest rasedatel naistel:

  • levimus epideemiate kujul;
  • mürgistuse ilmingute levimus katarraalsete nähtuste üle;
  • haiguse kliinilise pildi kiire areng;
  • raskem ja tekitab tõenäolisemalt tüsistusi.

Pärast lühikest inkubatsiooniperioodi (mitu tundi kuni 3 päeva) ilmneb gripiga ja sümptomid kiiresti suurenevad:

  • keha valud;
  • raske nõrkus;
  • tugev valu ees-ajalises piirkonnas;
  • valu silmamuna (eriti liikumisel);
  • fotofoobia;
  • lihasvalu.

Alates esimestest tundidest on kõrgel külmavärinad. Temperatuur võib ulatuda 39 0 С ja kõrgemale. Soojuse tunne kaasneb tõsise higistamisega.

Teisel päeval ilmuvad katarraalsed sümptomid:

  • ninakinnisus;
  • pisaravool;
  • kurguvalu;
  • kuiv, valulik köha;
  • valu rinnal hingetoru.

Paari päeva pärast võib ilmneda nina limaskestade eraldumine ja köha märjaks.

Milline on gripi oht raseduse ajal

Rasedus põhjustab immuunsuse vähenemist igal naisel. Seda pakuvad loodus, nii et naine suudab lapse kanda, vastasel juhul võib naise immuunsüsteem tajuda embrüo rakke kui võõrkeha ja keha püüab seda tõrjuda.

Kuid immuunsuse vähenemine suurendab raseduse ajal naisel nakkusliku patoloogia tekkimise riski, millest üks on gripp. Seetõttu on rasedatel naistel gripi esinemissageduse tõttu oht. Gripi esinemine rasedatel naistel võib kahjustada oodatava ema ja loote keha.

Gripihaigus raseduse ajal võib kahjustada naise tervist:

  • südamehaiguste teke, millele järgneb südamepuudulikkus;
  • hingamisteede ja ENT organite tüsistuste esinemine;
  • resistentsuse vähenemine bakteriaalsete infektsioonide suhtes (stafülokokk, hemofiilne vms);
  • tekitada kroonilise patoloogia ägenemist;
  • põhjustada ainevahetushäireid.

Võimalikud tagajärjed lootele sõltuvad raseduse kestusest nakkuse korral:

  1. Gripp raseduse alguses (1. trimestril) on eriti ohtlik, sest esimese 12 nädala jooksul. rasedus määrab sündimata lapse elundite struktuuri. Vere kaudu leviv gripiviirus võib põhjustada loote infektsiooni ja loote surma. Selle aja jooksul võib tekkida nurisünnituse oht. Mis puudusi elundite arengus põhjustab viirus, ei saa arst öelda. Kõige tõenäolisem kahju kesknärvisüsteemile.
  2. Teise trimestri raseduse ajal esineb gripp ka raseduse katkemise ohtu. Selle perioodi muud infektsiooni tagajärjed võivad olla:
  • loote hüpoksia;
  • vee puudumine;
  • amnionivedeliku varajane vabastamine;
  • platsenta katkestamine (vereringehäired).
  1. Kolmandal trimestril võib gripp põhjustada:
  • loote emakasisene infektsioon;
  • hüpoksia tekkimine (loote hapniku nälg);
  • viivitusega loote areng,
  • ähvardab enneaegset sünnitust.

Pärast grippi suurendab risk sünnitusel nõrga tööjõu ja verekaotuse tekkeks.

Gripiviirusega nakatunud lapse sünnil sünnitusel täheldatakse 60% sellistest terviseprobleemidest:

  • hambad lõikavad hilja;
  • SARS neonataalsel perioodil koos kopsupõletiku tekkega;
  • naha allergia;
  • endokriinsed muutused.

Gripi mõju diagnoosimine

Kui gripp on tabanud naist raseduse esimesel trimestril, on soovitatav hoida kuni 20 nädalat. "Triple test", mis aitab kahtlustada juba esinevaid defekte lootel. Test hõlmab inimese kooriongonadotropiini (hCG), estriooli ja alfa-fetoproteiini (AFP) analüüsi.

Mõnikord kasutatakse neid suurema kindluse tagamiseks uuesti. Testitulemused ei ole absoluutsed, vaid üksnes soovituslikud, kui geneetikule tehakse muudatusi, teised uuringud ja nõustamine.

Täiendavad uuringud hõlmavad ultraheli ja amniotsentseesi võtmist, et uurida amnioni vedelikku, mis võimaldab ka tuvastada patoloogiat lootel. See protseduur ei põhjusta valu, kuid endiselt on oht katkestada (1-2%).

Kui gripp tekib 20 nädala pärast. raseduse taastumisega naised näevad ette: ultraheli, vereringe uurimise platsenta ja loote (Doppleri) veresoontes, kardiotokograafia (loote südame uuring).

Ravi

Gripi ravi tulevastel emadel peaks alati toimuma arsti järelevalve all ja tema ametissenimetamisel. Enesetõrje on ohtlik! Patsiente ravitakse sagedamini kodus. Raske haiguse korral tekivad naised haiglas, komplikatsioonide või sotsiaalsete põhjuste tõttu - patsiendi ravimiseks ja hooldamiseks vastuvõetavate tingimuste puudumisel.

Haiguse ajal määrati voodi puhkus. Ruumi tuleb ventileerida iga tunni tagant ja vähemalt 2p. märgpuhastus tuleb teha iga päev. Toit peaks olema täieliku koostise, kangendatud. Kindlasti lisage piimatoodete toitumisse, piisavas koguses valku ja süsivesikuid, on soovitav piirata soola tarbimist.

Turse puudumise korral peaksite andma kehast palju toksiine eemaldamiseks vedelikke. Rasedad naised saavad juua sidruniteed, taimeteed, mahlad, kompotid, puuvilja puuviljajoogid (jõhvikad ja vasikad on eriti kasulikud), ilma gaasita mineraalvesi.

Ravimitest Paratsetamooli võib kasutada palaviku vähendamiseks üle 38,5 ° С (lubatud ööpäevane annus - 4 annust), vitamiinikompleksid rasedatele naistele.

Kõri loputamiseks kasutage Furatsilina p-ororit: 2 tabletti 200 ml keeva vee kohta või valmislahust apteegist, mis on lahjendatud pool sooja veega. Loputamiseks võite kasutada sooda lahust (1 tl 1 klaasi vee kohta) või maitsetaimi (kummeliõied, saialill, elderberry, salvei). Nende valmistamiseks peate võtma 1 spl. taimsed toormaterjalid, valage 250 ml keeva veega, nõudke 30 minutit. ja tüvi.

Juhtiva arsti määramisel võib võtta ravimit, mis on väljatõrjumine (Althea juurest, termopsis). Ära vali ravimeid ise. Arstiabi taotlemisel on hädavajalik teavitada arsti rasedusest, sest ta peab valima ainult lapsed, kes on lapse sünni ajal lubatud. Isegi taimsete ravimite puhul peaks traditsiooniline meditsiin olema arst, et selgitada, et saate neid võtta.

Rasedatele naistele ei saa kasutada kuuma suu vanni. Köha on mesi sisaldava musta redise mahla jaoks hea. Porgandimahla, peedi, aaloe võib kasutada nina tilkadena, vajadusel saab neid 2 tunni jooksul sisse viia. Arst võib määrata antibiootikume ainult bakteriaalsete tüsistuste tekkimisel.

Ennetamine

Gripi profülaktikast rasedatel naistel tuleb hoolitseda kuni epideemia tekkeni. Kaitse gripi vastu on vaktsiin ja lubatud raseduse ajal, kuid mitte varem kui 14 nädalat. selle tähtaega. Kuigi puudub täielik garantii, et haigus ei tekiks pärast vaktsineerimist, ei ole seda, kuid selle suund on lihtne ja ilma tüsistuste tekketa.

Gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamist rasedatel naistel saab edukalt läbi viia ka mitte-konkreetsetel viisidel:

  • suurenenud esinemissagedusel avalike kohtade külastuste minimeerimiseks;
  • vajadusel jääda ülerahvastatud kohtadesse, määrige nina limaskesta oksoliinse salviga enne majast lahkumist;
  • pärast koju naasmist peske käed hoolikalt seebiga, niisutage nina limaskesta soolalahusega, loputage kurgu koos saialilla ekstraktiga;
  • vältida kokkupuudet patsientidega ja pereliikmete haiguse korral piirata nende kokkupuudet ja rakendada mask (4 kihtkihist), mida tuleb iga 2 tunni järel muuta, pesta ja triikida sooja rauaga; lisaks riputada ruumi kohvimasinatega hakitud küüslauguga;
  • süüa phytoncides toidu - sibula ja küüslauguga;
  • kui toonik, soovitatav ingveritee: 1 tl. selle purustatud juur valatakse keeva veega (500 ml), maitse järgi lisatakse mett ja sidruni.

Gripp lapse kandmisel on ohtlik selle komplikatsioonidele nii naistele kui ka lootele. Võimalik kaitse nakkuse vastu võib olla gripivaktsiin (pärast 14 nädalat). Olulised ja mittespetsiifilised ennetusmeetmed. Haiguse kujunemisega on ohtlik ravida iseenesest igal trimestril. Haiguse esimesel päeval peate konsulteerima arstiga.

Infektsioon raseduse ajal

Gripiviirus siseneb raseda naise kehasse õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu, levib kiiresti ja hävitab hingamisteede limaskestasid, põhjustades erinevaid komplikatsioone.

Külma ja gripp raseduse ajal: kuidas eristada?

SARSi ja gripi sümptomid on üksteisega väga sarnased: sama köha, aevastamine, ninakinnisus, külmavärinad, palavik ja peavalu. Kuid gripiviiruse teatud sümptomeid on:

  • haiguse algus on tavaliselt äge: kehatemperatuur tõuseb järsult ja kõrge - kuni 39-40 kraadi;
  • külmavärinad, liigesevalu;
  • naha nõrkus, mõnikord - sinine nasolabiaalne kolmnurk ja põsed põsepuna;
  • fotofoobia ja valju helide talumatus;
  • nõrkus, nõrkuse tunne, pearinglus;
  • köha ja nohu ei ilmne kohe, vaid ainult haiguse teisel või kolmandal päeval;
  • mõnikord - kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus, eriti kui see on soole gripp raseduse ajal;
  • äge haigus kestab umbes 7 päeva - pikem kui tavaline ARVI.

Aga te ei tohiks liiga palju ära võtta ja otsida raseduse ajal gripi tunnuseid foorumil või haigetel, kes on haiged, sest kõige usaldusväärsem diagnoosimeetod ei ole väliste sümptomite hindamine, vaid laboratoorsed testid:

  • nina limaskestade ja nina limaskestadest;
  • gripivastaste antikehade vereanalüüs.

Eriti oluline on nõuda katsetamist, välja arvatud juhul, kui piirkonnas on ametlikult teatatud gripiepideemiast ja arst piirdub raseda naise visuaalse kontrollimisega ja ARVI diagnoosiga. Ravi taktika ja tulevase lapse tervis sõltuvad sellest, kui kiiresti ja õigesti diagnoositakse raseda naise haigus.

Gripp raseduse ajal: tagajärjed

Gripp on ohtlik komplikatsioon, mis võib mõjutada keha elundeid või süsteeme. Siin on vaid mõned neist:

  • hingamisteed: bronhiit, tracheobronhiit, sinusiit, adenoidiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik;
  • südame-veresoonkonna süsteemi osas: lihaste põletik ja südame membraanid, südamepuudulikkus;
  • reproduktiivsüsteemis: hormonaalsed katkestused, raseduse katkemised, enneaegne sünnitus, verevarustuse puudumine platsentas, madal vesi, loote emakasisene kasvupeetus;
  • gripi ajal teravdavad raseduse ajal seedetrakti kroonilised haigused, urogenitaalsed ja sisesekretsioonisüsteemid, südame-veresoonkonna haigused ja allergilised reaktsioonid sageli.

Millal on gripp kõige ohtlikum rasedatele?

Kõige ebasoovitavam - saada gripp raseduse esimesel trimestril, kui lapse siseorganid moodustuvad. Kui naine saab gripi esimesel trimestril, lõpetatakse rasedus sageli spontaanselt.

Kui katkestus polnud toimunud, paranes naine edukalt, kuid ta on mures selle pärast, kuidas laps on haigust kannatanud, on vaja teha ultraheliuuring ja anda verd AFP, hCG ja estriooli jaoks sõeluuringute soovitatavatel tähtaegadel, et välistada loote patoloogia tõenäosust.

Esimesel trimestril peaksite eriti hoolikalt valima gripiviiruseid. Raseduse ajal on lubatud mõned ravimid, kaasa arvatud mõned antibiootikumid, kuid kuni 12 nädalat võib palju ravimeid tarbida ainult siis, kui potentsiaalne kasu emale ületab suuresti võimalikku riski lapsele.

Teisel ja kolmandal trimestril ei ole gripp rasedusele enam nii ohtlik, kuid gripp võib põhjustada loote emakasiseseid infektsioone, mille tagajärjel sünnivad lapsed, kellel on arenguhäired ja vastuvõtlikkus uute haiguste suhtes vastsündinul.

Kui naine haigestub gripi ajal raseduse ajal, tuleb ravi alustamiseks võtta ühendust arstiga niipea kui võimalik. Kui olete mures, kuidas infektsioon on lootele mõjutanud, võite küsida nõu geneetikast.

Gripi ennetamine raseduse ajal: ravimid

Oksooli salvi või Viferon-geeli kasutatakse sageli gripi vältimiseks - neid rakendatakse nina limaskestale enne majast lahkumist. Kui teil on vaja sõita ühistranspordiga hooajalise gripiepideemia keskel, siis ärge unustage marli sidet.

Gripi ennetamine raseduse ajal ei ole ainult ravimite kasutamine, vaid ka tervisliku eluviisi järgimine. Rase naine peaks süüa hästi, võtma vitamiine, tihti ventileerima ruumi, kus ta on, vältige inimeste suure kontsentratsiooniga kohti, eriti epideemiate ajal.

Efektiivselt kaitseb ja vaktsiin gripi vastu raseduse ajal: seda saab teha alates 14 rasedusnädalast - vaktsiinis sisalduv inaktiveeritud gripiviirus on ohutu nii emale kui lapsele.

Gripi ravi raseduse ajal

Gripiviiruse ja selle ebameeldivate sümptomite vastu võitlemiseks on palju ravimeid, mis on lubatud isegi rasedatele naistele.

  • Temperatuuri vähendamiseks võib paratsetamooli kasutada, kui nina on täidisega - Pinosol langeb, kui teil on kurguvalu - kummeli keetmine, sooda lahus või Furacilin lahus loputamiseks, samuti Faringosept'i resorptsioonitabletid, aitab Altea juuret röstijana.
  • Immunomodulaatorid on veel üks viis gripi ravimiseks raseduse ajal, kuid enne nende kasutamist pidage nõu oma arstiga.
  • Paljud tulevased emad kasutavad SARSi ja gripi raviks homöopaatiat: raseduse ajal on lubatud tarbida Oscillococcinum'i ja gripiviirust.
  • Gripi raviks raseduse ajal saate kasutada ka traditsioonilisi meetodeid ja taimseid ravimeid. Rinnakindlad rindade kokkutulekud, sissejuhatused, mis on valmistatud pooliku või kummeli või eeterliku õli infusiooniga, eukalüpti, teepuu, rikkaliku joogiga C-vitamiiniga: puuviljajoogid, tee vaarikate või sidruni ja meega, dogroosi keetmine - kõik see aitab rasedatel naisel kiiremini taastuda.

Kuid antibiootikumid - see pole see, mida vajate gripi ravimiseks raseduse ajal. Antibiootikumid võivad aidata ainult gripi põhjustatud bakteriaalsete tüsistuste korral ja nad ei mõjuta viirust ise.

Gripi raseduse ajal on väga ebameeldiv, kuid see ei põhjusta alati ebameeldivaid tagajärgi. Isegi naine, kellel on olnud tõsine gripihaigus, võib sünnitada lapsi ilma patoloogiateta, peamine asi on õigeaegne diagnoosimine, ravi on rangelt arsti järelevalve all ja positiivne suhtumine!

Gripp raseduse ajal - ravi ja tagajärjed

Rasedus kestab 9 kuud või 37-40 nädalat. Loomulikult, arvestades tänapäeva tüdrukute elustiili, nende toitu, töögraafikut jne. Nende 9 kuu jooksul ei ole võimalik haigestuda. See muretseb nohu, siis köha, nüüd on mul kurguvalu, siis peavalu, siis iiveldus või vastupidi - pikem rasedusaeg on väga halb ja valus.

Absoluutselt on iga naine raseduse 9 kuu jooksul haige - see on statistika.

Kui raseduse ajal tundisite kerget ebamugavust, kurguvalu, oli teil nohu, siis ärge kiirustage paanikasse. Tõenäoliselt olete ülepea ja sul on külm.

Külm ei ohusta tulevase lapse tervist ja elu.

Veelgi hullem, kui pärast kurguvalu tõuseb temperatuur järsult ja teil on gripp või kurguvalu. Kui te ei alga nende haiguste raviks õigeaegselt, mõjutavad nad mitte ainult raseda naise, vaid ka tema lapse tervist. Kurguvalu ja gripp on tõesti raseduse ajal väga ohtlik.

Sümptomid ja mõju

Mis on gripp?

Gripp on viiruse poolt põhjustatud tõsine viirushaigus. Infektsioon esineb juba haigestunud (nakatunud) isiku õhupiisade kaudu.

Kuidas mõista, et mul on gripp?

Gripi sümptomid ilmnevad kohe kehatemperatuuri järsu tõusu, nõrkuse, unisuse, kurguvalu, köha, nohu, tugeva peavalu kujul.

Millised võivad olla gripi tagajärjel tekkinud tüsistused?

Gripp on viirus, mis pärast kehasse tungimist paljuneb väga kiiresti ja levib kogu keha kaudu verega. Gripiviirus hävitab kiiresti ülemiste hingamisteede limaskesta, mis põhjustab gripi tüsistusi:

  • Kopsupõletik;
  • Bronhiit;
  • Otiit ja sinusiit;
  • Südame-veresoonkonna süsteemi kahjustused;
  • Südamelihaste põletikulised protsessid.

Halvim asi, mis võib gripi vallandada raseduse ajal, on enneaegne töö ja raseduse katkemine.

Lisaks võivad raseduse ajal esinevad gripi muud komplikatsioonid olla bakterite - pneumokokkide, stafülokokkide, hemofiilsete pulgade - kahjustamine. Rasedate immuunsuse vähenemise põhjuseks on bakterite kahjustus.

Kui naisel enne gripi haigust oli kroonilisi haigusi, siis muutuvad nad gripi hetkel ägeda vormiga.

Kuidas grippi ravida?

Gripi eneseravim raseduse ajal on rangelt keelatud.

Kui tunnete end halvasti, helistage kohe kiirabi. Ärge kandke grippi jalgadel ja pöörduge arsti poole. Samuti rääkige kohe oma günekoloogile, et olete haige. Gripi ravis peaksid osalema 2 spetsialisti - terapeut ja günekoloog (vajadusel on kaasatud ka teised kitsad spetsialistid).

Pidage meeles, et enamik raseduse ajal gripi raviks kasutatavaid ravimeid ei soovitata ega isegi keelata.

Raseduse ajal on keelatud: aspiriin, köha ravim, vasokonstriktorid (riniidi raviks aktsepteeritud), samuti paljud viirusevastased ravimid.

On vaja ravida grippi raskete vedelike tarbimisega - see aitab vältida dehüdratsiooni ja võimaldab viirusest verest puhastada. Tavapärase vee asemel on kõige parem juua C-vitamiini sisaldavaid vedelikke - dogrose puljongit, puuviljajoogi, teed sidruniga.

Kui teil on kõrge palavik, on raseduse ajal võimalik ainult palavikuvastane paratsetamool. Kui teie nina on täidisega, kasutage Pinosoli tilka, kui teie kurk valutab, loputage see kummeli keetmise / sooda lahusega või Furacilin lahusega. Valu kõri ja kõdistamine, Faringosept resorptsiooni pillid, ja et köha kuni flegma, pruulige Althea juur.

Köha saab vabaneda rinnakollektsiooni abil (müüakse apteegis). Ärge unustage populaarseid ravimeetodeid - sissehingamist maitsetaimede kummelite, saialilla, eukalüpti, naistepuna.

Raseduse ajal ei saa te antibiootikume igal juhul võtta.

Tagajärjed

Millised võiksid olla ülekantud gripi tagajärjed raseduse ajal?

Ükski arst ei räägi teile ülekantud gripi mõju kohta raseduse ajal. Me võime kohe öelda, et sündimata lapse siseorganite moodustumise ja tema elutähtsate tegevuste süsteemide puhul on kõige ohtlikumad ema haigused gripiga kuni 12 rasedusnädalani. Raseduse esimesel trimestril toimub kogu organismi loomine ning juba teisel ja kolmandal trimestril arenevad ja suurenevad siseorganid.

Kui naine nakatab grippi raskelt, siis enamasti see rasedus ei arene ja katkeb. Kui naise keha on stabiilne ja tal on hea immuunsus, siis ei ole rasedus ohus. Aga! Ära ole liiga kindel. Niipea, kui olete lõpetanud gripiviiruse, tehke kohe loote ultraheli. Te peate veenduma, et teie laps on hea ja et ta areneb vastavalt rasedusajale.

Kui gripp on raskes vormis edasi lükatud, jääb ravi lõpus lootele nakatumise oht. Sel juhul on vaja teha kolmekordne test - AFP, hCG, estriool.

Ennetamine

Mis on gripi ennetamisel raseduse ajal?

Loomulikult on kõige tõhusam gripiviirus raseduse ajal gripivaktsiin. Keha kaitsvaid funktsioone on võimalik suurendada kõvenemise, õige toitumise ja tervisliku eluviisi kaudu. Ärge unustage, et kasutate ravimit Viferon või oxolinic salvi nina limaskestale enne väljumist, mis aitab vältida viiruse tungimist vere.

See on oluline! Gripi tuleb ravida meditsiiniasutuses, mitte kodus, vastavalt oma retseptidele. Juba haiguse ajal saate ja peaksite tegema ultraheliuuringu, et kontrollida loote ja platsenta seisundit. Isegi kui gripp avaldab lootele mõningaid mõjusid, saab neid õigeaegselt avastada ja ära hoida.

Gripp raseduse ajal: riskid, ravi ja tagajärjed lapsele

Külma hooaeg algab igal aastal meie riigis, sest see muutub külmemaks, eriti hooaja vältel, kui vihmasadu asendatakse selge ja tuuline ilmaga. Kuid kõigi hingamisteede haiguste hulgas, mida ühendab mõiste ARVI, on gripp erijuhtum, kuigi see kuulub ka viiruse respiratoorse patoloogia juurde. See on tingitud selle suurest nakatumisest ja epideemia leviku kalduvusest, samuti tõsise kursi tekkimisest ohustatud inimeste, sealhulgas rasedate naiste hulgas. Nende jaoks on see ohtlik tõsine ja mõnikord isegi surmav komplikatsioon.

Mis on gripp: määratlus

Meditsiiniliste kriteeriumide kohaselt on gripp akuutne viirushaigus, mis levib haigeid tervetele inimestele õhu ülekandemehhanismi tõttu. Tulevased emad nakatuvad gripiga nakatunud inimestelt lima või sülje tilgade sissehingamisega, mida saab vabastada 1 m kaugusel patsiendist aevastades või köhides, rääkides või karjudes, nuttes (kui see on laps). Gripiviirusel on spetsiifilised omadused, sellel on palju sorte, kuid inimestele on kõige ohtlikumad kolm tüüpi - see on rühm A, C või B.

Nende viiruste poolt esile kutsutud infektsioonide peamised tunnused on väljendunud ühiste ilmingute (palaviku ja joobeseisundi sündroomid) kombinatsioon nasofarünnni kohalike põletikuliste protsesside taustal, mis ei ole väga väljendunud.

Gripiviiruste tüübid

Inimestele, sealhulgas rasedatele, kujutab ohtu kolme gripiviiruse rühma, mis erinevad nende konkreetses nukleotiidi struktuuris - see on valgu orgaaniline ühend nukleiinhapetega, mis moodustab teatud osa viiruse osakeste „skeletist”. Tuginedes viiruse nukleotiidi omadustele, on identifitseeritud tüüp A, tüüp B ja C, millel on nakkuse ja nakkuse raskusastme erinevad omadused.

Tüüp A kulgeb tavaliselt raskelt või annab mõõduka raskusega nakatumise, samas kui on olemas spetsiifilisus mitte ainult inimeste, vaid ka mõnede loomaliikide ja lindude, sigade, hobuste, hamstrite, valgetuhkrute lindude - kanade, pardide, hanede ja mõnede looduslike esindajad. A-tüüpi viiruste üksikud tüved kujutavad endast ohtu epideemiate või pandeemiliste kahjustuste tekkeks, kuna viirusel on suur hulk tüvesid (mutatsioonidest tulenevad alatüübid).

Samal ajal tahaksin veenda rasedatele, loomi ja linde mõjutavatele viirustele ei ole inimestele täna ohtlik ja vastupidi.

Aga kust said sigade või lindude gripi epideemiad inimestelt?

Viiruste ja epideemiate omadused

Klassikalised A-tüüpi viirused, mis on loomadele ohtlikud, ei ole inimestele nakkuslikud. Kuid just sellist tüüpi gripiviiruse puhul on iseloomulik mutatsioonide tõttu suur varieeruvus. Seega muutub algselt “erinevate” tegurite mõjul „loom” viirus inimestele ohtlikuks tüveks, samal ajal kui loomad sellest enam haigestuvad. Seetõttu hävitatakse haigete loomade loomad ohtlike loomade vältimiseks, kui nad tunnevad selliste epideemiatüüpide omadusi, kui need esinevad loomade või lindude seas, et vältida mutatsioone ohtlikeks tüvedeks.

Gripiviirustel on võrreldes teiste ARVI viiruste rühmadega geneetiline labiilsus, võime püsivalt ja järk-järgult oma omadusi muuta, viiruse geenid muutuvad pidevalt, mistõttu immuunsüsteem ei saa neile antikehi toota. See toodab antikehi ühe konkreetse viirusetüve vastu ja järgmisel aastal ilmub uus, modifitseeritud tüvi, mis ei ole immuunsüsteemile tuttav. A-rühma puhul on see omadus maksimaalselt ekspresseeritud, B-rühma viirused on vähem geneetiliselt labiilsed, tüüp C ei anna antigeenset varieeruvust sellises vormis, mida teadlased nüüd teavad.

Mis on ohtlikud gripiviirused?

A-tüüpi viirused ohtlik agressiivne ja raske kurss, eriti kui me räägime viiruse kurikuuluvatest "Hispaania", "lind" või "sigade" tüvedest. Need võivad põhjustada kopsukoe tüsistusi koos raskesti ravitava kopsupõletiku moodustumisega ning kahjustada ka neerukude ja südant, eriti eakate, laste ja rasedate naiste puhul.

B-tüüpi viirus ei anna pandeemiat, see viib tavaliselt kohalike epideemiate tekkeni üksikute riikide või piirkondade piires, kuid langeb sageli kokku eelmise rühma viiruse aktiivsusega, muutes selle gripi ajal raskemaks. Kõige sagedamini, seda tüüpi haigeid lapsi, kuid võib kahjustada ja rasedaid naisi.

C-gripp väga vähe on uuritud, ainult inimesed kannatavad, sümptomid on tavaliselt kerged või gripp on asümptomaatiline, see ei põhjusta epideemiaid ega ohtlikke komplikatsioone, mis moodustavad kergeid või mõõdukaid ilminguid.

Kui räägime rasedatest naistest, siis raseduse viimases staadiumis või vahetult enne sünnitust, on naise immuunsuse kaitse füsioloogiliselt vähenenud, mis muudab gripiga nakatumise tõenäolisemaks. Lisaks võib nakkuse kulg olla raske ja keeruline, kui puudub erikaitse vaktsineerimise teel tekkinud viiruse vastu.

Tulevane tundlikkus libisemise suhtes on suur, nad haigestuvad epideemiate ajal tõenäolisemalt ja viiruse mõjul on neil tõsine immuunsüsteemi häire, samuti endokriinsüsteemi toimimine, mis viib krooniliste patoloogiate süvenemiseni, ähvardab tõsiseid tüsistusi, isegi tõsiseid tüsistusi, isegi surmavaid. See põhjustab lootele negatiivset mõju ja laps sünnituse ajal võib silmitsi olla tõsiste tüsistustega.

Raseduse gripi tüsistused

Kõigi kolme liigi viirused sisenevad kehasse nina nina limaskestade kaudu, mis algselt viib hingamisteede epiteeli kadumiseni. Eriti mõjutab neelu ja hingetoru, võivad tekkida väikesed hemorraagilised ilmingud - lööve neelu, põskede ja pehme suulae piirkonnas. Lisaks võivad silma limaskestad tekkida silmalaugude ja sklerade limaskestade tekke, samuti nina verejooksude või köha koos verejooksudega kõige raskemates juhtudel viirusliku hemorraagilise kopsupõletiku moodustumisel.

Gripp on võimeline pärssima nii lokaalset kui ka süsteemset immuunsust, mis põhjustab rasedate naiste keha mitmesuguste krooniliste patoloogiate süvenemist, eriti nina närvisüsteemi või neerude organite, sapipõie, maksa või kõhunäärme organites.

Naine võib nakatuda grippi mõjutavate laste või täiskasvanute olukorras, nad on nakkuse algusest peale nakkav ja kuni kõik katarraalsed nähtused mööduvad täielikult köha ja nohu kujul. Keskmiselt on see periood kuni nädal. Kui gripil on keeruline kursus, võib haige isik vabastada viirused kuni kaks nädalat järjest.

Kui rase naine nakatub viirusega, tekib tema kehas süsteemne nakkusprotsess, mis viib viirusosakeste leviku läbi platsenta ja loote infektsiooni, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi (kuigi harva) lapse loote surma või vahetult pärast sündi. Viiruse varases staadiumis võib tekkida loote rängad defektid - see mõjutab südant ja veresooni, närvisüsteemi. Teise või kolmanda trimestri jooksul võib viirus nakatada platsenta, moodustades FPN-i (platsentaepuudulikkus), mille tõttu on lootele hapnik ja toitained platsenta katkestamise tõttu kadunud. See ähvardab emakasisene kasvupeetuse ja hüpotroofia teket, loote kroonilist hüpoksiaid - see võib sündida nõrk ja valulik.

Statistikat gripi tüsistuste esinemise kohta rasedatel naistel

Talvel-kevadel on gripp üks planeedi kõige tavalisemaid nakkushaigusi, see mõjutab kuni 40% kogu elanikkonnast, iga 4-5 aasta järel peaaegu kõik inimesed kannatavad gripi all, kuid mitte rohkem kui 0,5% elanikkonnast sureb, sealhulgas paljud ohustatud inimesed sealhulgas tulevased emad. Kõige tavalisem surma põhjus gripis on komplikatsioonid, eriti kopsupõletik (viirusliku päritoluga kopsupõletik), mis esineb umbes 15–20% haigestumise korral tõsise gripi juhtudest.

Teine põhjus on sageli olemasolevate krooniliste patoloogiate aktiveerimisega seotud tüsistuste surm - peptiline haavand, püelonefriit ja närvisüsteemi kahjustus - entsefaliit, meningiit.

Esimesed gripi tunnused

Alates viiruse kehasse sisenemisest kuni esimeste sümptomite ilmumiseni ei kesta rohkem kui 12-20 tundi ja gripp algab ägedalt, temperatuuri ja külmavärinad, halb enesetunne ja peavalu, joobeseisundi sündroom - nõrkus, nõrkus, lihasvalu, silmade lõikamine ja iiveldus. Tüüpilised on gripi päritolu spetsiifilised peavalud - nad paiknevad eesmise ja ajalise tsooni piirkonnas, võivad anda kaarte kaarele ja orbiidile, valu suurenemine on tüüpiline silmade ja peaga liikumise ajal, palaviku taustal võib tekkida iiveldus, pearinglus.

Kohalikud sümptomid ei ole väga väljendunud - võivad esineda ninakinnisused väikeste eritistega, kuiv köha või kõri kõhtumine ja need ilmuvad hiljem, pärast haiguse kolmandat päeva. Keskmiselt võib grippiga palavik püsida suurel arvul kuni viis päeva ja seejärel langeda järsult, mis põhjustab näo ja keha higistamist ja punetust. Tulevikus, isegi paar päeva, võib täheldada madalat madala tasemega palavikku kuni 37,5-37,7С.

Mõned patsiendid võivad gripi esile kutsuda mõõduka palavikuga näo ja kaela punetuse taustal, tugeva higistamisega aeglase impulsi ja rõhu, keele ja kõhulahtisuse vähenemise tõttu, vereanalüüsis võivad esineda tüüpilised viiruse muutused, mis vähendab leukotsüütide koguarvu ja neutrofiilseid põlvkondi.

Gripi omadused rasedatel naistel

Tiinuse ajal on tüüpiliste üldiste sümptomite esinemine nõrkade hingamisteede sümptomite taustal tüüpiline, inkubatsiooniperiood on äärmiselt lühike ja mõne tunni jooksul pärast patsiendiga kokkupuudet haige rasestub. Tüüpilised on kõrged palavikunumbrid, mida on raske vähendada tavapäraste palavikuvastaste ravimite ja üldise tõsise seisundi tõttu, võib esineda kahetuumaline palavik, mis tõuseb teist korda pärast paari päeva möödumist normaalsest või veidi kõrgenenud temperatuurist.

Rasedatel naistel on klassikalise gripi sümptomite kõrval tüüpiline iiveldus ja oksendamine, kõhuvalu, unehäired, paistes ja pundunud nägu, põletavate põskede taustal võib olla halb, nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas sinine.

Viirus on võimeline läbima platsenta, kahjustab selle struktuuri ja siseneb ka loote vereringesse, mis viib mõne gripi ilmingu väljakujunemiseni.

Millised on gripi tüsistused?

Sageli moodustab gripp tracheobronitsiidi ilminguid köha ja raske hingamisega, ebaregulaarset vilistamist rinnus, need sümptomid kestavad kuni kaks nädalat. Kuid kõige ohtlikumad tulevastele emadele on kopsupõletik, mis on tüüpiline peaaegu 10% -le kõigist patsientidest. See võib olla viirusliku päritoluga või moodustunud sekundaarse oportunistliku mikroobse taimestiku aktiveerimise tulemusena. Võib moodustada gripi ja komplikatsioonid paranasaalsete siinuste korral - sinusiit, samuti südamelihase või keskkõrva kahjustamine.

Tõsine gripp võib esineda umbes 30% -l naistest, võib esineda nõrkust ja kuulmisprobleeme, letargiat koos unetuse, krampide ja kõnefunktsiooni häiretega, pea taga on meningeaalseid märke. Võimalik on meningide ärrituse tekkimine, kõndimis- ja peavaluhäired, koagulatsioonisüsteemi kahjustused nina ja igemete verejooksuga, südamelihase põletik.

Lisaks on olemas platsenta tüüpilised kahjustused, mis võivad ohustada platsenta osa eraldumist, mis toob kaasa suguelundite veri ilmnemise, on oluline selliste haiguste kohene hospitaliseerimine. Sage köha ja halb enesetunne võivad põhjustada abordi või enneaegse sünnituse riski, mis on tingitud kõhuõõne ja emaka tooni järsust muutusest.

Gripi omadused raseduse trimestril

Gripp raseduse ajal esimesel trimestril

Esimesel trimestril on kudede kudedes aktiivse koe periood ja gripp võib selle perioodi jooksul põhjustada loote surmaga lõppevaid kahjustusi, mille tagajärjel tekivad arengupuudused ja emaka surm, mis viib raseduse katkestamiseni. Raseduse varases staadiumis võib rasedus ja verejooks peatuda, kus emakas on lootele tagasi lükatud. Kui see ellu jääb, on eriti tõenäoline, et närvisüsteemi defektid tulenevad viiruste kõrgest tropismist selle lootele pärast nakatamist.

Gripp raseduse lõpus

Teisel või kolmandal trimestril põhjustab gripp beebi emakasisene infektsiooni, mis ähvardab enneaegset sünnitust ja raseduse lõpetamist, platsenta abrasiivist tingitud verejooksu. Kahjustatud platsenta moodustab FPN-i terava oleku, mis ei suuda toime tulla piisavalt hapniku andmisega lootele ja kõikidele vajalikele toitainetele. Seetõttu võib laps kannatada hüpoksia tõttu, mis võib mõnel juhul põhjustada tema surma emakas. Teise ja kolmanda trimestri lõpus võib gripp ähvardada enneaegse lapse sündi, madala vee- või emakasisese kasvupeetuse tekkimist ja kaalutõusu ning pärast sünnitust nendes lastes oli umbes 60–70% juhtudest nii füüsilise kui vaimse arengu hilinemine. Hiljem olid endokriinsed häired tüüpilised hilinenud hammaste ja naha patoloogiate, allergiliste haiguste ja sagedaste nohu korral.

Gripi nakkus ei viita raseduse lõpetamise näidustustele, kui naine areneb esimesel trimestril nakkuse järel, pärast mida ei lõpetata rasedust, on soodne tulemus väga tõenäoline, kuid oluline on läbi viia kõik vajalikud uuringud arsti poolt kogu rasedusaja jooksul.

Sündinud gripiga

Tavaliselt esineb gripi taustal sünnitust enneaegselt, kuigi see on võimalik ja kiireloomuline. Neid viiakse läbi haigla vaatlusosakonnas, järgides rangelt kõiki epideemia vastaseid meetmeid. Sageli võivad nad olla keerulised, mõjutada negatiivselt loote seisundit ja siis vastsündinud last, vähendades selle funktsionaalseid varusid ja kohandudes uute tingimustega. Sellised lapsed võivad kannatada emakasisene kopsupõletik, nad kogevad sünnituse ajal stressi, vajavad laste osakonnas pidevat jälgimist. Kui gripi taustal esineb enneaegse sünnituse oht, teevad arstid kõike, et seda ära hoida - lapse jaoks on selline sündimine ohtlik. Kui neid on võimatu peatada, on soovitav neid suunata sünnikanali kaudu.

Gripp on rasedatele väga ohtlik, arvestades, et selle haiguse enesehooldus on lihtsalt vastuvõetamatu. Gripi tekkimine raseduse ajal on selle käigus ettearvamatu, mis tähendab, et kiiresti arenevad ja tervist ohustavad ja eluohtlikud tüsistused võivad põhjustada naise ja tema lapse surma, mistõttu on oluline, et te helistate terapeutile kodus, tehes diagnoosi, määrates ravi taktika.

Gripi ravimisel ja ennetamisel on rasedusega naistel oma tunnused, mida tuleb meeles pidada, et vältida nii gripi kui ka irratsionaalsete ravimite negatiivsete mõjude komplikatsioone.

Kuidas ravida grippi raseduse ajal

Tavaliselt viiakse kõik rasedate naiste gripi ravimeetmed läbi kodus, kuid erilistes olukordades on võimalik ka oodatav ema haiglasse paigutada. Nende hulka kuuluvad:

  • Tõsine gripp, kalduvus komplikatsioonide tekkele;
  • Närvisüsteemi kahjustuste esinemine või kopsupõletiku tunnused;
  • Naistega kaasnevad patoloogiad, mis on gripi taustal halvenenud, on püelonefriit, krooniline tonsilliit või sinusiit, südame ja veresoonte patoloogiad dekompensatsiooniga;
  • Võimetus hoolitseda tulevase ema eest ja luua vajalik sanitaar- ja epideemiline režiim (puudub isolatsiooni võimalus, palju kontakte lastega ja täiskasvanutega).

Kõikidel gripi ravitingimustel on oluline kogu palaviku perioodi vältel, et patsiendile oleks tagatud range voodikohus koos täieliku hooldusega.

Oluline on pidevalt ventileerida (tundides), puhastada tuba patsiendiga mitu korda päevas desinfitseerimisvahenditega, desinfitseerides kõik naise nõud, käsitsedes kõiki tema tassi, lusikaid ja keeva tassi.

Oluline on isoleerida rase naine kõigist tema ümber asuvatest inimestest eraldi ruumis või vähemalt luua talle eraldi ruum.

Söömine ja gripi joomine

Gripp tarbib oluliselt ja aktiivselt rasedate naiste varusid, mistõttu on vaja täiendada täisväärtusliku ja piisava seisundi ja heaolu toiteväärtust täieliku ja lihtsa dieedi ja joomise korra arvelt. On oluline mitte nälgida gripi taustal, on halb valguse poolvedelate ja kangendatud toitude söömine, kui seisund paraneb.

Dieet põhineb köögivilja-piimatoodetel, millel on kangendatud komponendid, mis on kergesti seeditavad ja stimuleerivad söögiisu. Oluline on piirata soola ja suhkrut, soovitatakse piimatooteid ja kääritatud piimatooteid ning väljendunud turse puudumisel on oluline võtta palju soojasid jooke hapestatud kangendatud puljongite ja jookide kujul. Näidatakse leeliselist mineraalvett soojuse kujul ilma gaasita, marjadest pärit puuviljajoogid, puuviljajoogid ilma suhkruta, kuivatatud puuviljade eemaldamine. Pakendatud mahlast ja värsketest mahlast tuleks loobuda, neil on liiga palju suhkrut või ärritavaid koostisosi. Olge ettevaatlik soolade või suhkrut sisaldavate jookidega. Kurguvalu, kõdistamine, mee või võiga piim, borjomi, sidruniga tee, tee värvi lubi.

Gripiravimid raseduse ajal

Kõiki spetsiifilisi või sümptomaatilisi gripivastaseid ravimeid tohib kasutada ainult pärast arsti ettekirjutamist ja rangelt ettenähtud annuses. Kui ravim on välja kirjutatud, peaksite enne hoolikat manustamist lugema juhiseid, eriti seoses kõrvaltoimete ja raseduse ajal vastuvõtu osas. Eriti hoolikalt peate andmeid analüüsima, mis viitab soovimatutele mõjudele lootele. Kui teil on ravimi kohta küsimusi ja kahtlusi, peaksite küsima arstilt või paluma ravimit asendada ohutumaga.

Keelatud on kasutada külmutusvahendeid, isegi kui olete neid alati varem võtnud. Paljude pulbrite ja tablettide komponendid võivad lootele oluliselt kahjustada, eriti kui need sisaldavad aspiriini, analgeeni ja mõningaid teisi komponente. Vähem ohtlik on narkootikumide kasutamine vastavalt sõprade soovitustele või telereklaamil juhitavale reklaamile, samuti kasutada erinevaid raviprotseduure, eriti termilisi protseduure ja erinevate infusioonide või maitsetaimede manustamist.

Oluline on koordineerida kõiki oma gripi raviga seotud meetmeid oma arstiga, alates viirusevastastest ravimitest kuni vitamiinide võtmiseni. Oluline on hoolikalt uurida ravimite pakendit, nende juhiseid ja kuulata arsti nõuandeid, nii et mitte ainult teie gripiviirus, vaid ka platsentat läbivad ravimid ei avaldaks lootele kahjulikku mõju.

Viirusevastased ravimid gripi raviks raseduse ajal

Gripi ravis on vaja võtta mõlemad spetsiifilised viirusevastased ravimid rangelt arsti määratud annuses ja sümptomaatilise ravi kasutamisel. Soovitatakse viirusevastaste ravimite kasutamist alates esimesest haiguse päevast, kuna need mõjutavad aktiivselt viirusi, pärsivad nende aktiivsust ja takistavad tõsiste ohtlike komplikatsioonide tekkimist. Praeguseks on konkreetsed viirusevastased ravimid kohustuslik osa gripi ravist rasedatel naistel, kuid mitte kõik laialdaselt reklaamitavad ja "viirusevastased" ravimid on kohaldatavad. Seega, tänu Maailma Terviseorganisatsiooni soovitustele, on raseduse ajal lubatud kasutada koos gripiviirusega Zanamivir või Oseltamivir, mida müüakse apteekides erinevate kaubanimede all (meie riigis on see Tamiflu).

Kui esineb gripi tunnuseid, soovitab arst võtta ravimit vastavalt eriskeemile 5 päeva. Ravimit Zanamivir, mis on Relenza sissehingamise vormis, võib kasutada ka grippiga rasedatel naistel ohtlike ja keeruliste vormide raviks ja ennetamiseks.

Oluline on mõista, et need ravimid on klassifitseeritud C-rühma ravimitena, st puuduvad andmed nende kasutamise ohutuse kohta raseduse ajal vabatahtlike ja randomiseeritud uuringute puudumise tõttu. Loomkatsetes ei ole ohtlikke mõjusid tuvastatud, mistõttu neid kasutatakse rangete näidustuste olemasolu korral arsti nõudel võimalikult lühikese aja jooksul ja ainult spetsialisti järelevalve all.

Sellist tüüpi viirusevastaste ravimite tõhusus gripiga on kõrge võrreldes lootele tekkivate riskidega. Kõik muud ravimid raseduse ajal Arbidoli tüübi, erinevate feronite ja homöopaatiliste väidetavalt "viirusevastaste" ravimitega ei mõjuta gripiviirust ja neil ei ole tõestatud efektiivsust. Rimantadiini viirusevastane ravim, mida kasutatakse laste ja täiskasvanute raviks rasedaks, on keelatud ja on tänapäeval A-tüüpi viiruste vastu madala efektiivsusega.

Gripi sümptomaatiline ravi rasedatel naistel

Lisaks rasestumisvastastele ravimitele tuleb olla ettevaatlik ka sümptomaatilise ravi suhtes, mille eesmärk on kõrvaldada kõik gripi nakkuse ilmingud. Rasedatel ei ole lubatud kasutada kõiki tavalises nohu ja gripi vastu kasutatavaid ravimeid, isegi kui need on ravimid riniidi, köha või palaviku raviks.

Gripi ravimisel rasedatel naistel kasutavad arstid rühmi:

  • Antipüreetiline ravi (kasutatakse kõrge temperatuuri vähendamiseks, kahjustades loote ja naise seisundit)
  • Antihistamiinid (pärsivad allergilisi reaktsioone, vähendavad turse)
  • Köha preparaadid (leevendavad valulikku kuiva köha, rasedusele ohtlikud)
  • Ravimid, mis on õhuke röga, uimastid
  • Vahendid nina hingamise hõlbustamiseks, vasokonstriktor,
  • Antibiootikumid (mikroobse sekundaarse komplikatsiooni juuresolekul, rangelt arsti retsepti alusel).

Enne kasutamist tuleb arstiga arutada ka multivitamiini preparaate, immuunmodulaatoreid ja paljusid muid vahendeid, taimsete ravimvormide ja tasusid, neil võivad olla ohtlikud ja teratogeensed, mõjutades emaka toimeid negatiivselt.

Vajadusel kasutage antihistamiinid vali ainult need ravimid, millel ei ole kõrvaltoimeid ja millel on pikaajaline toime ning mis nõuavad ühekordset annust päevas. Nende hulka kuuluvad kolmanda põlvkonna ravimid ja võimalikult lühike arsti poolt määratud ravim. Tavaliselt kasutatakse neid tõsise turse ja ninakinnisuse korral koos kohalike preparaatide kombinatsiooniga tilkade või pihustite kujul. Ainult ravimid, mis põhinevad:

  • Ksülometasoliin
  • Oksümetasoliin
  • Fenüülefriin

Lühike kursus, mitte rohkem kui 4-5 päeva, et mitte tekitada sõltuvust ja võõrutussündroomi.

Esimesel trimestril oli vahendite võimaliku resorptsiooni ja võimaliku süsteemse toime tõttu soovitatav lõpetada mistahes ravimite kasutamine nohu all, teisel trimestril võib neid kasutada suhteliselt ohutult.

Kuivad köha preparaadid on äärmiselt ettevaatlik rakendada, keelatud on kõik kodeiinil põhinevad vahendid ja need, kellel on keskne tegevus. On oluline, et sellised ravimid valiksid ainult arst ja rangelt vastavalt näidustusele. Tavaliselt kasutati neid vahendeid, mis mõjutavad röga, mis viib selle lahjendamiseni ja köha.

Mõned neist ravimitest on rasedatel naistel keelatud, kuna neil on negatiivne mõju lootele, eriti esimesel trimestril. Seega on atsetüültsüsteiini ja bromheksiini preparaadid, samuti ambroksool, äärmiselt ettevaatlikud.

On vastuvõetav kasutada mikroobivastaste, antiseptiliste, põletikuvastaste, valuvaigistavate komponentidega lahuseid, mis on paigutatud pastillide, tablettide ja pihustite kujul. Neid kasutatakse rangelt vastavalt juhistele, vaheldumisi garglingi ja sooda ning soola, furatsilina ja ravimtaimede lahustega.

Gripiga rasedate naiste temperatuuri vähendamine

Palavik on gripi taustal kaitsev, kuid kui see ületab piirid 38,5 C, tuleb seda vähendada platsenta ja loote komplikatsioonide ohu tõttu. Siiski ei ole kõik antipüreetikumid raseduse ajal lubatud, atsetüülsalitsüülhappe preparaadidja Analgin on rangelt keelatud, need mõjutavad negatiivselt embrüot ja loote, verevoolu emakas ja platsentas. Eriti ohtlik on atsetüülsalitsüülhappe kasutamine enne sünnitust, pärast 36 rasedusnädalat. Tavaliselt võib palaviku tõkestamiseks kasutada paratsetamooli või ibuprofeeni. Temperatuur peab olema rangelt madalam, kui näidud ületavad väärtusi üle 38,5С, neid ei saa süstemaatiliselt rakendada.

Antibiootikumide kasutamine gripiga rasedatel naistel

Tüsistumatu gripi taustal rasedatel naistel ei kasutata antibiootikume, need ei mõjuta gripiviiruste aktiivsust ja võivad kahjustada ainult ravi. Nende kasutamise näidustused on sekundaarsete mikroobide tüsistuste olemasolu - kroonilise infektsiooni süvenemise ägenemine (tonsilliit, sinusiit, püelonefriit) või sekundaarse mikroobse kopsupõletiku teke. Antibiootikumid valitakse rangelt individuaalselt, võttes arvesse raseduse kestust ja naise seisundit, mida tavaliselt manustatakse pidevalt arsti järelevalve all ja vereanalüüse.

Samuti on ohtlik kasutada immuunmodulaatoreid, mis mõjutavad raseduse ajal töötava naise immuunsüsteemi erirežiimis. Te ei tohiks kasutada ühtegi ravimit ise, isegi laialt levinud, nende reaktsiooni rasedate naiste organismile ei ole veel täielikult uuritud.

Gripi ennetamine raseduse ajal

Kõige tõhusam gripiviirus on täna vaktsineerimine, mida tuleb hoolitseda ka enne rasedust. Kui vaktsiini ei manustatud enne ravi alustamist, siis on oluline konsulteerida arstiga enne epideemia alustamist võimaliku vaktsineerimise kohta kaasaegsete ohutute vaktsiinidega, mis ei sisalda elusviirust.

Rasedad naised on tõsise ja ebasoodsa gripi ohus, seetõttu vaktsineeritakse nad enne epideemia algust tasuta kliinilises või sünnieelne kliinikus, nii et immuunsust saab täielikult arendada. Tänapäeval on vaktsiinide koostis emale ja lapsele täiesti ohutu, ei sisalda elusaid osakesi ega anna komplikatsioone. Vaktsiin pärast 14 rasedusnädalat.

Lisaks vaktsineerimisele mängib ka gripi eest kaitset epideemiaajal ka ohutuseeskirjade järgimise tõttu, näiteks keeldumine külastamast ülerahvastatud kohti, kus on palju haigeid, kes kannavad meditsiinilist maskit, võtavad multivitamiine ja säilitavad tervisliku eluviisi, head toitumis- ja karastustegevust.

Alyona Paretskaya, lastearst, arstlik retsensent

3663 kokku vaadatud, 4 vaatamist täna