Purulentne otiit

Angina

Akuutne mädane keskkõrvapõletik algab sellest, et infektsioon tungib kesknõusse. Purulentse keskkõrvapõletiku kulg on jagatud kolme faasi. Esimeses faasis hakkate sa lihtsalt esile kutsuma kõrva põletikku ja kõrvakanalist väljuvad. Teist faasi iseloomustab kõrvaklappide perforatsiooni ilmumine, millega kaasnevad väljavoolud mädanevad. Purulentse keskkõrvapõletiku kolmas etapp on põletiku astme vähenemine, mädaniku aste väheneb järk-järgult ja väljavoolud läbivad täielikult ning kõrvaklapi ava servad ühinevad järk-järgult. Kui kaua kogu protsess võtab, sõltub teie kehast. Purulent keskkõrvapõletik võib kesta mitu kuud. Kui teil on aega otiidi raviks esimeses faasis, siis otiit ei satu mädastesse faasi.

Sümptomid

Punasele otiitile iseloomulikud sümptomid on järgmised:

müra tunne, ummikud kõrvas;
kõne kõlab;
kuulmiskahjustus;
tõsine kõrvavalu, mis ulatub silma, lõualuu, kaela;
keskkõrva turse;
temperatuuri tõus;
mädaniku äravool kõrvast.

Põhjused

Kummalisel kombel on mädane tüüpi keskkõrvapõletiku peamine põhjus inimkeha anatoomia. Ninavähk, mis on ühendatud keskmise kõrva õõnsusega, on "struktuur", mis reguleerib ja tasakaalustab kõrvapõhja. Samal ajal on see otsene tee, mille kaudu patogeenid (bakterid, viirused, seened) võivad tungida keskmise kõrva sisse.

Seetõttu muutub iga ülemiste hingamisteede nakkushaigus riskiteguriks mädane otiit. Kõige tavalisemad haigused, mis põhjustavad mädaste sekretsioonidega keskkõrvapõletikku, on järgmised:

kurguvalu;
sinusiit;
riniit.

Keskkõrva õõnsuses on veel üks nakkusviis - traumaatiline, mis on tingitud järgmistest teguritest:

võõrkehade olemasolu kõrvas;

langenud vigastused, autoõnnetused jne;

kõrvaklappide kahjustus, kui sukeldumine on oluliselt ettevaatlik;

keemiline kahjustus tümpanmembraanil: kõrva pesemine tugeva leeliselise või happelise lahusega.

Terav

1) Kõrvakütte meetod on elanikkonna seas üsna tavaline. Sageli kasutatakse kuiva soojust, surub, võite kasutada alkoholi tilka.

Seda meetodit saab kasutada ainult haiguse paari esimese tunni jooksul, kuni kõrvust on välja voolanud pihustus, ja te peaksite olema äärmiselt ettevaatlikud.

Seetõttu on rangelt keelatud teostada termoprotseduure kõrva mädaneva väljalaske juuresolekul. Sama kehtib ka kõrva tilgutamise kohta alkoholi tinktuuridega, sest limaskesta põletuste võimalus on olemas. Purulentse keskkõrvapõletiku ravi on kohustatud nimetama spetsialisti!

2) Akuutne mädane otiit lastel areneb peaaegu välkkiirusel. Suppuratsioon on võimalik haiguse esimese 24 tunni jooksul.

Vastsündinutel määrab lastearst diagnoosi lapse kõrva traagilisele sõrmejälje meetodile. Lapse reaktsioon hakkab nutma. Pange tähele, et selle manipuleerimise korral imikutel võib ka valusad tunded olla normide variandiks.

3) Üks efektiivsemaid meetodeid mädase keskkõrvapõletiku raviks on mädane või limaskestade eemaldamine kõrvakanalist.

Kõrva kõrva võib hoida iseseisvalt, samas on keelatud kasutada selliseid improviseeritud seadmeid nagu puuvillast tampoonid (neid müüakse valmis), matše ja eriti rauast naelu.

Sellised esemed võivad kahjustada kõrvakanalit ja võimaldada ligipääsu mädase infektsiooni haavale, mis on välise keskkõrvapõletiku põhjuseks!

Kõrvakanali tualettruumi läbiviimiseks, eelistatavalt puuvilla lipuga, mis on niisutatud 3% vesinikperoksiidi p-rummiga või soolalahusega.

4) Kui arst määrab kõrvale termilised protseduurid, võite soojendada reflektoriga, s.t. sinine lamp, kasutage alkoholi või poolalkoholi tihendeid.

Kompresseeritakse järgmiselt: võetakse marli-salvrätik (ovaalne või ruudukujuline), salvrätiku mõõtmed peaksid ulatuma 2 cm kaugemale ahtrist, tegema salvrätiku keskel lõigatud, et saaksite auriku kinni hoida.

Niisutage salvrätet lahusega ja asetage see kõrva peale, katke see polüetüleeniga, seejärel puuvillase kihiga ja kandke kindlasti silmkoeline müts. Kompressi kestus on umbes kaks tundi, täpsemalt, kui on soojust.

5) Purulentse keskkõrvapõletiku ravi ei ole täielik ilma vasokonstriktorite (näiteks sanorin, naftüsiin jne) kasutamine, mis eemaldab nina limaskestade turse.

6) Kui kõrvapõletikuga kaasneb suppuratsioon, siis põhjalik tualettpesu. Kindlasti rakendatakse meditsiinilisi tilka, kuid mitte alkoholi. Saate rullida pumpamise teel.

Enne protseduuri peate tilgutama nina tingimata vasokonstriktor langeb. Eriti tilguti nina koos otiitiga. Patsient asub tema poolel, pool nina on maetud (millele patsient asub) ja see on vajalik sellises asendis umbes 10 minutit, seejärel minna üle teisele poole ja nina.

10 minuti pärast saate kasutada tühjendamise meetodit. Patsient asub patsiendi kõrva vastas oleval küljel, kõrvakanalisse on maetud paar tilka ravimit.

Vajutage sõrmega sõrmega alla ja tehke liikumisi nii, et püstol sulgeks kõrvakanali, ravim pumbatakse keskkõrvasse. Protseduuri peetakse nõuetekohaseks, kui paari sekundi pärast tunneb patsient kurku sattumist vedelikku.

Hoidke laps

Enne arsti külastamist saate aidata oma lapsel leevendada valu soojade kompressidega: peate võtma suure vatitükki ja leotama seda sooja veega, kinnitama selle oma lapse kõrvale ja asetama korki. Ärge tehke alkoholi tihendeid.

Kõrva tilka tuleb kasutada alles pärast arsti ettekirjutust. Sest eneseravim võib olukorda halvendada. Kodus saab kasutada improviseeritud vahendeid kehatemperatuuri alandamiseks. Sel juhul eelistatakse rektaalseid suposiite.

Enamik vanemaid on valmis uskuma, et kõrvahaiguse korral piisab tilkade langemisest lapsele. Siiski ei tohiks te arsti külastust edasi lükata, sest välise eksami ajal ei näe kuulmisaparaadi seisund ja otiitide ilmingute aste. Sellest sõltub õige ravikuur ja haiguse edukas lõpp.

Kohaliku ravi abil on ette nähtud otipax, otinum ja sonopax kõrvapudjad.

Eriti kaugelearenenud juhtudel on kõrvaklapp puhastatud (paratsentees).

Sellised füsioterapeutilised protseduurid nagu Solusk ja UHF on efektiivsed.

Paralleelselt mädase otiitiga määrab arst antibiootikumid (ampitsilliin, tsefalosporiinid).

Mürgistuse sümptomite kõrvaldamiseks manustatakse intravenoosseid vedelikke soolalahuse ja glükoosiga.

Kehatemperatuuri vähendamiseks on ette nähtud paratsetamool, tsefekoon, ibuprofeen.

Lapse haiguse ajal on oluline suurendada tarbitava vedeliku kogust, mis aitab parandada ka lapse üldist somaatilist seisundit.
lapsepõletikuline keskkõrvapõletik 2

Juhul, kui lapsel on ebaõnnestunud mädane keskkõrvapõletik, võib tekkida vajadus, et kuhjunud pihustav saladus kõrva küljest väljatõmbaks. Sellisel juhul võib punktsioon põhjustada tõsiseid kuulmiskahjustusi või kuulmise täielikku kadu.

Ravi

Purulentse keskkõrvapõletiku ravi toimub haiguse staadiumi, sümptomaatiliste sümptomite tõsiduse ja patsiendi somaatilise seisundi arvestamisel. Patoloogia arengu perforatiivses etapis võib raviskeemi hõlmata eelkõige:

valu leevendamine süsteemsete ja kohalike ravimite abil (lokaalne otipax ja anauraani kõrva tilgad, boorhappe lahus; paratsetamool või diklofenak);

vaskokonstriktorite ninakukkude kasutamine;

antihistamiinide võtmine vastavalt näidatule;

poolalkoholi soojenemine surub kõrvale;

antibakteriaalsete ainete (valitud ravimid - amoksitsilliin, augmentiin, tsefuroksiim-aksetiil, kaasaegsed makroliidid) kasutamine;

kuuldetoru katetreerimine ja loputamine;

Haiguse arengu perforeeritud staadiumis jätkab patsient antibiootikumide ja antihistamiinide kasutamist, kasutab vasokonstriktorite nina tilka. Lisaks on mädase keskkõrvapõletiku raviprogrammis:

mükolüütikumide võtmine (ACC, fluimucil, sinudret, fluofort ja teised);

põletikuvastaste ravimite kasutamine, mis vähendavad kahjustatud limaskestade paistetust ja hüpertensiooni, taastades kuulmistoru silmaümbrise epiteeli funktsiooni (näiteks Erespala);

füsioterapeutilised protseduurid (UHF, UFO, mikrolaine, laserteraapia);

väliste kuuldekanali purulentsete eritiste mehaaniline eemaldamine;

kuuldekanali loputamine kuumutatud ravimlahustega („Otof” tilgad, naatriumsulfatsüül- või dioksidiinilahused).

Kõrvalekujulise keskkõrvapõletiku ravimeetodil on:

kuuldetoru välja puhumine;

haavandite teket takistavate ravimite tümpanilise õõnsuse tutvustus;

kõrvaklapi pneumomassaaž;

biostimulantide saamine (aktovegin, apilak).

Drops

Võite kasutada ka erilisi tilkaid mädane otiit:

Otipaks;
Otinum;
Garazon;
3% booralkohol;
5% karboolglütseriin tilgub;
kamperõli.

Kõik need vahendid on haiguse esimeses etapis head. Eeltingimuseks on ka kerge toitumisega voodipesu. Rasketel juhtudel võib olla vajalik hospitaliseerimine.

Antibiootikumid

Antibiootikumid on piisavalt tõhusad kõrvapõletiku raviks. Ravimi väljakirjutamisel peab arst katma kõige tavalisemad bakteriaalsed patogeenid, mis sobivad igale inimesele individuaalselt.

1. antibiootikumide esimene rida.

Täiskasvanutele mõeldud keskkõrvapõletiku jaoks mõeldud amoksitsilliin on kõrgetasemeliste nakkuste raviks oluline selle kõrge efektiivsuse, ohutuse ja mõistliku hinna tõttu. See on aktiivne kõigi bakteriaalsete patogeenide vastu, seega on see ette nähtud täiskasvanutel ägeda keskkõrvapõletiku raviks. Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest 5-10 päeva.

2. Teine antibiootikumide rida.

Augmentin täiskasvanud keskkõrvapõletiku raviks on ravimeetod, mida kasutatakse haiguse raskete sümptomite raviks. Määrake, kui organism ei reageeri amoksitsilliinile või kui patsiendil on selle ravimi suhtes allergiline reaktsioon.

Tsefuroksiim ja Nyrofetz

Cefroximi ja Nirofetzi annavad arst, kui ravi amoksitsilliiniga ja selle suurendamine on ebaefektiivne või neid ei saa kasutada.

Tseftriaksoon täiskasvanutel on tavaliselt viimase abinõuna, kuna soovimatu kõrvaltoimete arv suureneb. Seda manustatakse intramuskulaarselt. Ravim tagab kõrge antibakteriaalse toime haiguse peamiste patogeenide vastu.

Rahva abinõud

Traditsiooniline meditsiin pakub mitmeid rutiinse keskkõrvapõletiku ravi põletikuvastaste ja antibakteriaalsete omadustega.

1. Kui te endiselt otsustate oma kõrva ise pesta, siis on parem, kui see on kummeli keetmine. Selleks on vaja 1 spl. kummel, valage 0,5 liitri veega, keedetakse ja lastakse seista 40 minutit. Niisiis, puljong peaks kõrva, puljong peaks olema soe.

2. Kui kõrva koristust on puhastatud, võite lisada alkoholiga propolise tinktuuriga niisutatud puuvilla tampoonid. Propolise tinktuuri (10%) saab osta apteegis. Ettevaatlikumaks raviks lisage propolisse alkoholi tinktuurile 1: 2 virsiku- või päevalilleõli 1: 2 suhtega ja matke see valusesse kõrva 7 või 10 tilka umbes 4 korda päevas, see on täiskasvanutele mõeldud annus. Lapsed peavad matma kuni 5 tilka, ka kuni 4 korda päevas. See tööriist kiirendab haavade paranemise protsessi, suurendab keha kaitsefunktsioone.

3. Võite kasutada looduslikku küüslauk, millel on bakteritsiidne ja antimikroobne toime. Kasutage nii loodusliku küüslaugu mahla kui ka vee või alkoholi infusiooni. Vee infusiooni valmistamiseks peate võtma 20 g ramsoni, vala 200 ml vett (keedetakse), nõudke umbes tund aega. Alkohoolse infusiooni valmistamiseks valage kõik ramsonid kvaliteetse viinaga vahekorras 1: 4 (1 osa ramsoni 4 osa viina), lahkuge 2 nädalat. Mistahes pakutud preparaate võib niisutada vatitupsuga ja süstida haige kõrva.

4. Küüslauguõli Tampoonid aitavad vabaneda otiitist. Õli valmistamiseks peate võtma pool klaasi küüslaugu (tükeldage see üles), valage sama kogus oliiviõli, nõudke 3 päeva kohas, kus päikesekiired ei tungi.

5. Samuti kasutatakse mädase keskkõrvapõletiku raviks linaseemneõli segatud sibulimahla (võetakse võrdne osa). Niisiis niisutage turundat, sisesta haige kõrva kuuldekanalisse 2 tundi, soovitatav on vahelduda teiste ülalnimetatud vahenditega.

Äge suppuratiivne keskkõrvapõletik

Põletikuline keskkõrvapõletik võtab umbes 30% kõigist ENT haigustest. See on tavaline haigus, eriti laste seas. Statistika kohaselt kannab 80% väikelastele sünnist kuni 3 aastani vähemalt üks kord selle haiguse all.

Mis on mädane keskkõrvapõletik?

Otiitide mädane viitab kõrva põletikulistele haigustele. Haigus võib esineda ükskõik millises selle organi osakonnas: välis-, keskmise või sisemise.

Kõige tavalisem keskkõrvapõletik on keskkõrv, mis koosneb:

  • kõrvaklapp;
  • trumliõõnsused;
  • kuulmisosakesed;
  • kuulmis- (või Eustachia) toru, mis ühendab kõrva ninaõõnde ja toimib drenaažisüsteemina. See on tema jaoks, enamikel juhtudel nakatub siin.

Järgmisena liigub kõrva sisemine, kus tigu asub, edastades heli vibratsiooni aju kaudu kuulmisnärvi kaudu.

Lapsed kannatavad selle haiguse all sagedamini, sest kõrva struktuur lapsepõlves erineb täiskasvanute struktuurist. Kuulmistoru on lühem ja laiem ning vastsündinutel on kõrvaõõnsuses vedelik, kus lõksunud bakterid arenevad kiiremini.

Kõrvapõletik põhjustab põletikulise protsessi, mis põhjustab limaskestade ja kõrvaklappide paisumise, erosioonide ja haavandite tekkimise seintele, veresoonte laienemine, nende läbilaskvuse vähenemine, eksudaat koguneb ja koguneb järk-järgult. Haiguse progresseerumisel katab põletikuline protsess kõik kõrvaosad ja keskkõrvapõletik muutub teravaks. Samuti võib see levida naaberkudedesse, sisekõrva ja koljuõõnde, mis viib meningiidi tekkeni. Kui mõlemad kõrvad põletavad, on ühepoolne ja kahepoolne mädane otiit.

Kui haigust ei ravita, võib see muutuda krooniliseks. Kroonilise kõhupuhulise kõrvapõletikuga patsientidel on remissiooni perioodid haiguse ägenemised. Tema ravi on pikem ja raskem. See jaguneb mesotümpaniitiks (kui see mõjutab ainult limaskesta) ja epitimpaniit (põletik katab luud). Esimene vaade on suhteliselt rahulik, seda saab konserveerida konservatiivsete meetoditega. Mis epitimpanitom palju raskem, sest on suur oht, et selle leviku ajukoe.

Otiitide põhjused

Mis põhjustab ägeda limaskesta keskkõrvapõletikku?

  1. Ninavähi ja ülemiste hingamisteede (streptokokid, kookid, pneumokokid, stafülokokid) nakkused kuulmiskanali kaudu kõrvaklappi. See juhtub tugeva köha, aevastamise või nina puhumise ajal. Tugeva rõhu all kuulmistoru barjäärile, mille tagajärjel puruneb ja limaskesta nakatumine sattub kesknõusse.
  2. Teised nakkuse viisid on hematogeensed, st verevoolu ja kahjustatud kõrvaklapi (näiteks mitmesuguste vigastuste tõttu).
  3. Äge suppuratiivne keskkõrvapõletik võib olla viirushaiguste komplikatsioon (näiteks gripp või punapea palavik).
  4. Vee sattumine kõrvadesse ja sellele järgnev hüpotermia.
  5. Allergilised reaktsioonid.
  6. Vähendatud immuunsus. Keha nõrk kaitsmine on teine ​​tegur, mis võib põhjustada mädane keskkõrvapõletik.

Haavandite hulgas, mis kalduvad esile mädase otiitiga, on: sinusiit, nohu, adenoidid. Kroonilised protsessid ninaneelus häirivad kuuldekanalite drenaažisüsteemi, mistõttu mikroobid võivad kergesti kõrva sattuda.

Otiitide mädane: sümptomid

Täiskasvanud mädane keskkõrvapõletik:

  • Terav valu kõrvas. Valu - see on närvilõpmete ärrituse tagajärg, mis esineb kudede turse ja mädaniku väljavoolu tõttu. Kõrva sügavale ilmuv valu annab ära templid, pea taga või hambad. Ekstraadi kogumisel paisub kõrvaklapp ja lõpuks puruneb, toimub perforatsioon. Pärast mädaniku vabastamist kaob valu;
  • Palavik, mis on põletiku ja toksiinide ja mikroobide tagajärg veres. Kehatemperatuur võib tõusta kuni 38-39 ° C;
  • Kõrvaldamine kõrvast. Alguses on nad verised, siis - mädased.
  • Kuulamise vähenemine (eritumise kuhjumise tulemusena), tinnitus, ummikute tunne. Need sümptomid võivad pärast taastumist mõnda aega häirida, siis nad lahkuvad iseenesest. Kui sisemine kõrv on põletikulises protsessis osalenud, siis tekib oluline kuulmiskaotus.

Mõnikord kulgeb haigus kergesti ja kiiresti, kui organismi kaitsemehhanism suudab nakkuse vastu võidelda või sellega kaasneb õigeaegne ravi. Kui keha reaktiivsus on vähenenud, võib põletik muutuda suureks. Raskekujuline kõrvavalu, kõrge palavik ja suur väljalaske hulk - selliseid sümptomeid täheldatakse, kui ARVI taustal tekib mädane keskkõrvapõletik.

Purulentse keskkõrvapõletiku etapid

Keskmise mädase keskkõrvapõletiku ajal eristatakse kolme etappi:

  1. Perforeeritud (kestus mitu tundi kuni mitu päeva). Pärast keskkõrva nakatumist algab põletikuline protsess, mis põhjustab kõrva- ja palavikku. Exudate koguneb tümpaniumõõnde ja hakkab membraanile suruma. Valu on terav, talumatu. Selles etapis on kuulmisprobleeme.
  2. Perforeeritud etapp (5-7 päeva). Kõrvaklapp puruneb ja algab suppuratsioon. Vahetult tundub rikkalik, limaskestade eraldumine verega. Siis nad muutuvad väiksemaks, nad on paksud. Põletik möödub järk-järgult, inimese seisund paraneb, valu ja palavik vähenevad.
  3. Reparatiivne etapp. See on viimane etapp, mille jooksul põletik ja suppuratsioon peatuvad, perforatsioon viibib. Kui vahe oli väike, siis tekib armistumine kiiresti.

Kui täielikku taastumist ei toimu ja kõrvaklapp ei parane, siis tekib krooniline kõhupuhaline otiit. Seda iseloomustab valu korrapärane esinemine kõrvast ja mädane väljutamine, samuti kuulmise järkjärguline vähenemine ja kõrvaklapi püsiva defekti olemasolu.

Purulentse keskkõrvapõletiku tagajärjed

Üldjuhul kestab haigus 2-3 nädalat, kuigi erinevates olukordades toimub see erinevalt. Näiteks esimeses etapis kulub pikaajaline iseloom, selle märgid on kerged. Kui perforatsioon ei toimu pikka aega ja mäda ei tule kõrvast välja, tekib liimimisprotsess (viskoosne mädanik koguneb). Tulemuseks on adhesioonid ja armid, mis häirivad kuulmisosakeste funktsiooni ja rikuvad kuulmistoru avatust. See võib põhjustada kuulmiskaotust ja isegi kurtust.

Samuti on võimalik haiguse äge kulg, põletikulise protsessi kiire levik kolju (ekstraduraalne abstsess). Sellised mädane keskkõrvapõletiku komplikatsioonid võivad isegi põhjustada patsiendi surma, seega on oluline kiire kirurgiline ravi.

Tuleb hoiatada perforatiivse faasi pikka perioodi, kui tühjenemine ja temperatuur ei kao 2-3 nädala pärast. See võib tähendada põletikku ja mädaniku kogunemist mastoidprotsessis. Seda haigust nimetatakse mastoidiitiks. On ohtlik, et see võib põhjustada kuulmislangust, meningiiti, näo närvi halvatust, aju abscessit.

Mastoidiidi tekkimine võib tähendada ka haiguse taastumist pärast patsiendi seisundi paranemist. Valu ja palavik tulevad tagasi. Selle põhjuseks - eksudaadi stagnatsioon.

Täiskasvanutel on keskkõrva mädane keskkõrvapõletiku üheks ebameeldivaks tagajärjeks kolesteatoom, mida iseloomustab surnud epiteelirakkude kogunemine kesk- ja isegi sisekõrva. Selline moodustumine eemaldatakse kirurgiliselt, kuid kuulmiskahjustus jääb alles.

Komplikatsioone võib tekkida keha nõrgenenud immuunsuse tõttu, kõrva sattunud mikroobide kõrge haigestumuse tõttu ning ka enneaegse või ebaõigesti läbi viidud ravi tõttu.

Diagnostika

Kui ilmneb kahtlusohtlik keskkõrvapõletik, tuleb pöörduda otolarüngoloogi või LOR-i poole, kes uurib patsiendi kõrva. Otoskoopia viiakse läbi ereda valguse, erilise otoskoopi abil. Purulentses keskkõrvapõletikus on hüpereemia ja kõrvaklapi väljaulatumine. Pärast perforatsiooni on membraanil perforatsiooni kaudu pulseeriv ja torkamine.

Lisaks peate läbima täieliku vereloome. Kui leukotsüütide ja ESR-i näitajad ei suurene, siis haigus jätkub rahulikult. Kui vereanalüüs näitab väljendunud leukotsütoosi, eosinofiilide kadumist või ESRi järsku suurenemist - see võib viidata põletiku ja infektsiooni levikule.

Teine võimalik test on bakterite külvamine, mille käigus võetakse bakterite tüübi määramiseks määrdeainet. See teave on vajalik õige ravimi leidmiseks. Kerge vormi korral (või perforatiivse etapi ajal) ei ole haigust vaja, sest selle tulemused on valmis 5-7 päeva jooksul ja selle aja jooksul kaob otiit. Aga kui sümptomid on hääldatud või ei kao pikka aega, on see analüüs vajalik.

Kuulamiskatsete ütluste kohaselt teostatakse audiomeetria. Kui kahtlustate meningiiti, mastoidiiti ja muid tüsistusi, määrake sellised uuringud nagu CT-skaneerimine ja MRI. Tomograafia aitab tuvastada kolju luude põletikku, meningeseid, kolesteatoomiga koosseisude esinemist ja vedeliku kogunemist raskesti ligipääsetavatesse kohtadesse.

Purulent keskkõrvapõletik: ravi täiskasvanutel

Uuringu ja analüüsi tulemuste kohaselt näeb ENT ette ravi, mille eesmärk on sümptomite leevendamine, põletiku leevendamine ja normaalse kuulmise taastamine.

Selleks kasutage tegevuste kogumit:

  • äravoolu ja ventilatsiooni taastamiseks kuuldetoru välja. Seda toodetakse spetsiaalse kõrvakateetri abil, kuhu süstitakse deksametasooni, amoksitsilliini ja paar tilka 0,1% adrenaliinilahust. See protseduur on väga tõhus, see võimaldab teil oluliselt paraneda ja parandada kuulmise taastamist;
  • füsioterapeutilised protseduurid (soojenemine, ultraviolettkiirgus, mikrolaine). Need kestavad 1-2 nädalat. Füüsikalistel protseduuridel on kasulik mõju bioloogilistele protsessidele valulikus kohapeal, aktiveeritakse kehas kaitsvaid reaktsioone ja kiirendatakse paranemisprotsessi;
  • pihustus või nina tilgad. Sellised vahendid piiravad veresooni, peatavad lima sekretsiooni, puhastavad Eustachia tuubi ja parandavad hingamist. Võite kasutada Naphthyzinum'i või Sanorini, mis on maetud 3 korda päevas 3-5 päeva jooksul. Puhastage nina enne süstimist. Tilgutage mõlemad ninasõõrmed;
  • kõrvakanali korrapärane sõltumatu puhastamine nii, et kõrva kõrv ei koguneks (seda tuleks teha hoolikalt);
  • palavikuvastane. Ravim nagu paratsetamool on vajalik püsiva kõrge palaviku korral, mis piinab patsiente esimeses etapis;
  • valuvaigistid valu leevendamiseks. On kõrvapõletikku, millel on mädane otiit, millel on anesteetiline toime, mis toimivad sihikindlalt. Näiteks on Otisolil, mis sisaldab bensokaiini, antipüriini ja fenüülefriinvesinikkloriidi, antiseptiline, ödeem, põletikuvastane ja valuvaigistav toime. On ka teisi pilusid, mis põhinevad lidokaiinil (Otipaks). Neid on ette nähtud perforatiivses etapis, pärast perforatsiooni ilmnemist ei saa neid kasutada. Võite kõrvades ka valuvaigisteid panna. Selleks sobib boorhappe ja glütseriini 1: 1 lahus. Lahusesse ligunenud tampoon sisestatakse kõrvaklapi ette ja kaetakse vatitikuga. Hoidke see 4 tundi;
  • seenevastased ained, kui põhjuslik aine on seen;
  • kõrvade pesemine haiglas soolalahusega või veega. Turse eemaldamiseks kasutatakse ödeemivastaseid ravimeid, näiteks deksametasooni;
  • antibiootikumid infektsiooni ja põletiku jaoks.

Kroonilise keskkõrvapõletiku ravimisel jääb see põhimõte samaks. Esmane ülesanne on puhastada kõrva kõrva ja vähendada põletikku. See aitab parandada puhumis- ja pesemisprotsessi. Viimase puhul kasutage epinepriini või efedriini lahust (turse leevendamiseks), samuti Formaliini, hõbenitraati, alkoholi, Gordeevi vedelikku (antiseptiline, kokkutõmbav toime, aitab põletada graanuleid, mis moodustuvad kroonilise kõhukese keskkõrvapõletikus). Antiseptikumide pidev kasutamine aitab hävitada kahjulikke mikroorganisme. Lisaks ülaltoodud preparaatidele kasutatakse boorhapet laialdaselt, kuid parem on mitte kasutada vesinikperoksiidi. Lisaks antiseptikale on vaja kasutada antibakteriaalseid ravimeid, st antibiootikume.

Vaatleme üksikasjalikumalt, millised antibiootikumid on ette nähtud mädane otiit. Kerge haiguse korral sobivad preperformatiivseks etapiks penitsilliini tablettide kujul olevad ravimid, peamiselt amoksitsilliiniga (aktiivsed koksi vastu). See sisaldub Amoxicillin, Flemoxine. Aktsepteerige kursuse jooksul 7-10 päeva, 3 korda päevas iga 6 tunni järel. Parandused peaksid olema märgatavad pärast 1-2 päeva pillide võtmist.

Kui määratud antibiootikum ei aita 3 päeva pärast, siis asendatakse see teise, võimsama, näiteks Augmentin või Amoxyl'iga, milles on klavulaanhappe amoksitsilliin. Nad tegutsevad paljudel erinevatel mikroorganismidel.

Kui penitsilliin ei tekita nõuetekohast tulemust (haiguse rasket vormi) või on allergiline penitsilliinile inimestel, võib ette kirjutada tsefalosporiinirühma antibiootikume, näiteks tseftriaksooni, tsefuroksiimi või tsefasoliini, millel on lai toimespekter. Tavaliselt manustatakse neid intramuskulaarselt.

Antibiootikumidega, millel on antimikroobne toime, on olemas ka kõrvapõletikud mädase otiitiga. Neil ei ole nii palju kõrvaltoimeid, kui nad tegutsevad kohapeal. Erinevalt intravenoossest või intramuskulaarsest süstimisest ei ole neid iseenesest raske kasutada.

Sellised tilgad on populaarsed:

  • Ciprofarm (toimeaine - tsiprofloksatsiin);
  • Normaks. (toimeaine - norfloksatsiin);
  • Otofa (sisaldab rifampitsiinnaatriumi).

On kombineeritud kõrva tilgad. Nad on võimsamad ja neid kasutatakse sageli kroonilise kõhupuhulise keskkõrvapõletiku ravis.

Nende hulka kuuluvad:

  • Candibiotics, mis sisaldab klotrimasooli (seenevastaseid), lidokaiini (valu ravimeid) kloramfenikooli (antibakteriaalne), beklometasooni dipropeonaati (põletikuvastane ja allergiavastane).
  • Fugentiin (sisaldab antibiootikumide kombinatsiooni: fusidiinhape ja gentamütsiin).
  • Anauran. Sisaldab ka lidokaiini ja antibiootikumina - polümüksiinsulfaati ja neomütsiinsulfaati.
  • Sofradex. See sisaldab kahte tüüpi antibiootikume - see on framitsetiinsulfaat ja gramitsidiin, samuti glükokortikoid - deksametasoon.
    Kõrva tilgad ei ole efektiivsed ägeda keskkõrvapõletiku eelperforeeritud staadiumis.

Kuna antibiootikumidel on mitmeid kõrvaltoimeid, ei soovitata neid kerge haiguse korral. Selline ravi on soovitatav mäda eritumise staadiumis, millel on tugev valu sündroom ja palavik.

Konservatiivsete meetoditega on raske ravida kroonilist otiitit, seega peate kasutama operatsiooni. Mõnikord on võimalik eemaldada kogunenud granulatsioonid ja liimid ning taastada kuulmine.

Kuidas pesta kõrva kõhupuhulise keskkõrvapõletusega kodus? Võite kasutada väikest kogust vesinikperoksiidi või sooja vett. On vaja koguda 1 ml vedelikku süstlasse või pirni ja valada see kesknõusse. Seejärel sulgege kõrva vatitikuga ja jäta 3 minutiks. Seda protseduuri korratakse mitu korda.

Kuidas tilgad kõrvad?

Enne tilgutamist tuleb tilgad käes kuumutada, seejärel kallutada küljele ja sisestada nii palju tilka, nagu on kirjeldatud juhistes.
Teel, mädase otiitiga ravimisel on vaja ravida teisi haigusi, kui neid on. Ilma selleta ei toimi taastumine. Immuunsuse tõstmiseks võite juua ka vitamiinide kursuse.

Tugeva valu, raske väljalaske ja kuulmise olulise vähenemise korral saadetakse patsient haiglasse. Samuti peaksite haiglasse minema, kui seisund ei parane pärast mitut päeva ravi. Pearinglus, oksendamine, tugev peavalu - näitavad aju põletikku. See tingimus nõuab operatsiooni, kui inimese kõrvaklapp lõigatakse. See aitab kaasa mädaniku vabanemisele ja patsiendi leevendamisele.

Pidage meeles, et kui keskkõrvapõletik vajab, siis on vaja voodit. On vaja puhastada nina õrnalt, puhastades ühe ninasõõrme korraga.

Otiitide ennetamine

Purulentse keskkõrvapõletiku vältimiseks peate:

  • tugevdada immuunsüsteemi (vitamiine, spetsiaalseid immunomoduleerivaid aineid, kõvenemist jne);
  • aeg viirushaiguste raviks, kasutada vahendeid gripi ja nohu ennetamiseks;
  • vältida kõrvaklappide traumeerimist (ärge vali teisi esemeid kõrvadesse);
  • vältige vee sattumist kõrvadesse, pühkige vesi pärast ujumist ära;
  • Samuti on ottiidi, meningiidi ja kopsupõletiku vastane vaktsiin.

Komplikatsioonide vältimiseks on vaja enne antibiootikumide lõppu juua kogu antibiootikumi, isegi kui leevendust on juba saavutatud. Kuulmisprobleemide kõrvaldamiseks, mis võivad tekkida pärast mädane keskkõrvapõletikku, viiakse läbi mitmeid kuulmisprotsessi.

Purulent keskkõrvapõletik: sümptomid ja ravi

Purulent keskkõrvapõletik - peamised sümptomid:

  • Tinnitus
  • Kõrgendatud temperatuur
  • Earache
  • Kõrva ummikud
  • Mürgistus
  • Kuulmiskaotus
  • Purulent äravool kõrvast
  • Kõrva punetus

Purulent keskkõrvapõletik on levinud otorolünnogeoloogiline patoloogia, mida iseloomustab sisemise ja keskmise kõrva pinna kattev epiteeli põletik. Selle tagajärjel ilmub kõrvaõõnde mädane eksudaat.

Kui aeg ei põhjusta mädase keskkõrvapõletiku ravi, hakkavad tekkima ohtlikud komplikatsioonid:

  • membraani purunemine;
  • krooniline kuulmislangus;
  • kuulmisfunktsiooni vähenemine;
  • kolesteatoom;
  • näonärvi parees;
  • aju abstsess;
  • intrakraniaalne patoloogia.

On oluline, kui esimesed sümptomid, mis viitavad haiguse progresseerumisele, pöörduvad diagnoosi ja ravi saamiseks kohe arsti poole. Väärib märkimist, et mädane keskkõrvapõletik mõjutab võrdselt nii täiskasvanuid kui ka lapsi. Põrandaga seotud piirangud ei ole ka.

Etioloogia

Purulentse keskkõrvapõletiku progresseerumise põhjused:

  • nakkusetekitajate tungimine kesk- ja sisekõrva;
  • vähenenud keha reaktsioonivõime.

Infektsioon võib kõrva siseneda mitmel viisil:

  • läbi kuuldetoru. Seda tungimistee nimetatakse tubogeenseks;
  • traumaatiline. Nakkusohtlikud ained tungivad kahjustatud kõrvaklapi kaudu kõrva;
  • tagasiminek. Nakkuse levik kraniaalõõnest;
  • hematogeenne. Sellisel juhul nakkusohtlikud ained, mis voolavad kõrva. Sageli on seda täheldatud gripi, kõhutüüfuse, skarletti ja tuberkuloosi taustal.

Kroonilise kõrvapõletiku esmaseks progresseerumise peamiseks põhjuseks on kõrva kõrva põletiku ebapiisav ravi.

Vormid

  • ägedad mädane keskkõrvapõletik;
  • krooniline suppuratiivne keskkõrvapõletik.

Äge vorm

Akuutne mädane keskkõrvapõletik hakkab progresseeruma pärast patogeensete mikroorganismide tungimist kõrvasse (läbi kuuldetoru). Jälgitakse ülemiste hingamisteede, nina-näärme ja teiste patoloogiate puhul.

  1. katarraalne Põletikulise protsessi progresseerumise algus. Selles staadiumis hakkab kõrva kõrbest kogunema. Haiguse esimesed sümptomid - kõrvavalu, kuulmisfunktsiooni vähenemine. Oluline on viivitamatult konsulteerida spetsialistiga ja alustada haiguse ravi antibiootikumide ja füsioteraapiaga;
  2. mädane vorm. Kui antibiootikume ja muid ravimeid ei ole eelnevalt ravitud, esineb kõrvaklappide perforatsioon ja õrn eksudaat hakkab õõnest kaduma. Sümptomid kaovad;
  3. põletikuline protsess väheneb järk-järgult. Suppuration peatub. Peamine sümptom on kuulmisfunktsiooni vähenemine.

Krooniline vorm

Krooniline suppuratiivne keskkõrvapõletik - haigus, mida iseloomustab kõrva põletik. Patoloogia tunnusjooneks on kõrvaõõnest tingitud mädane eksudaadi kordumine. Teiste tunnuste hulka kuuluvad kõrvaklapi resistentne perforatsioon, samuti kuulmisfunktsiooni järkjärguline vähenemine. Krooniline suppuratiivne keskkõrvapõletik areneb haiguse ägeda vormi puuduliku ravi tõttu. Samuti väärib märkimist, et haigus võib ilmneda kroonilise nohu, sinusiidi või kõrva kuhjumise komplikatsiooni vormis.

Krooniline suppuratiivne keskkõrvapõletik algab tavaliselt lapsepõlves. Seda põhjustavad pneumokokid, pseudomonadid ja stafülokokid. Kroonilisel närvilisel keskkõrvapõletikul on kaks alamvormi:

  • mesotympanic. Põletikuline protsess mõjutab kõrvaklapi limaskesta ja kuuldetoru. Perforatsioon asub membraani keskosas;
  • epitimpanit. Lisaks limaskestale hõlmab patoloogiline protsess mastoidprotsessi luu struktuure ja attico-antrali piirkonda. Perforatsioon paikneb membraani ülemises osas. See vorm on ohtlik, sest ohtlikud tüsistused arenevad oma taustal tihti - osteiit, sepsis, meningiit, aju abstsess.

Sümptomaatika

Ägeda mädase keskkõrvapõletiku algstaadiumi sümptomid:

  • kuulmiskaotus;
  • kasvav valu kõrvas, mis võib anda templile, kroonile ja hambale;
  • joobeseisundi sündroom;
  • patsient märgib müra ja ummistuse ilmnemist kahjustatud kõrvas;
  • hüpertermia;
  • hüpereemia.

Purulentse keskkõrvapõletiku algfaasi kestus on mitu tundi kuni 3 päeva. Pärast seda toimub üleminek perforeerimisetapile. Patsiendil on järgmised sümptomid:

  • läbimurdemembraan. Selle tulemusena eritub mädane eksudaat aktiivselt. See protsess võib kesta üks nädal;
  • valu kõrva all;
  • patsiendi stabiliseerimine;
  • kehatemperatuur normaliseerub.

Lapsed ja täiskasvanud mädane keskkõrvapõletiku reparatiivse etapi sümptomid:

  • kuulmisfunktsiooni taastamine;
  • mädane eritumine lõpetab eraldumise;
  • membraani hüpereemia kaob;
  • perforatsioonist on moodustunud armistumine.

Ravi

Haiguse ravi on vajalik statsionaarsetes tingimustes. Ja eriti kui lapsel on mädane keskkõrvapõletik. Raviplaani koostab raviarst, võttes arvesse haiguse etappi, kliinilise pildi tõsidust ja patsiendi seisundit.

Ettevalmistava etapi töötlemine:

  • valu leevendamine. Kasutage nii süsteemseid kui ka kohalikke ravimeid;
  • vaskokonstriktsioon nina tilgad;
  • antihistamiinid;
  • kasutage poolalkoholi survet kõrva;
  • antibiootikume. Vajalik nakkusetekitajate hävitamiseks. Arstid määravad tavaliselt sellised antibiootikumid - tsefuroksiim, amoksitsilliin, augmentin ja teised;
  • paratsentees.

Perforatsioonietapi progresseerumisel peate jätkama antibiootikumide ja antihistamiinide kasutamist. Täiendada ka selliste ravimitega ravi:

  • mukolüütikumid;
  • põletikuvastased ravimid;
  • füsioterapeutiline ravi: UHF, laserteraapia, UV;
  • mädane eritumine kõrvakanalist.

Raviskeemi reparatiivses etapis täiendatakse:

  • vitamiiniteraapia;
  • kuuldetoru puhumine;
  • biostimulantide vastuvõtmine;
  • ravimite, mis ei võimalda adhesioonide teket, sissetoomine tümpanisse.

See on lihtsalt vaja ravida haigusi antibiootikumidega, sest just need ravimid aitavad kõrvaldada selle progresseerumise põhjuse - nakkusetekitajad. Tuleb märkida, et seda ravimirühma peaks määrama ainult raviarst. Lubamatu antibiootikumide võtmine on vastuvõetamatu, sest te saate olukorda ainult halvendada. Antibiootikumid on ette nähtud teatud mustri võtmiseks. Patoloogia ravi ajal võib arst ravimit muuta, kui valitud agensil ei ole soovitud efekti. Arst võib antibiootikumi muuta ka pärast baktoosivastase eksudaadi tulemuste saamist.

Kui arvate, et teil on mädane keskkõrvapõletik ja selle haigusele iseloomulikud sümptomid, siis arstid võivad teid aidata: otorolaringoloog, lastearst.

Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Otomükoos on looduse seenhaigus, mis mõjutab keskmist ja välist kõrva. Haiguse lokaliseerimise kohaselt on haigus enamasti ühekülgne ja ainult ühel kümnest juhtumist tekib probleem kahe kõrvaga samaaegselt. Candida, Penicillium ja Aspergillus seened põhjustavad haigust.

Kõrvaklapi purunemine või perforatsioon - membraani kahjustused, mis tulenevad paljudest ebasoodsatest teguritest. Mehaaniliste, füüsikaliste, keemiliste või termiliste põhjuste mõjul tekib lõhe, mis häirib inimese võimet kuulda helisid täielikult. Mõnikord on membraani iseseisev taastamine, kuid ainult väikeste kahjustustega. Raskema trauma korral võib jääda arm ja eriti rasketes olukordades võib terviklikkuse rikkumine põhjustada kuulmiskaotust.

Krooniline keskkõrvapõletik on keskmise kõrva põletikuline haigus, mida iseloomustab auku tekkimine kõrvaklambris püsiva või korduva mütsi vabastamisega kõrvast.

Mesotümpaniit on krooniline põletikuline tümpanoõõne põletikuline haigus, mis on kõige tugevam selle keskmisest ja alumisest osast, kus kõrva kõrgel on rikkalik purulatsioon, sisemise kõrva limaskesta turse ja nekrotilised muutused. Enamikul juhtudel on krooniline mädane mesotümpaniit ühepoolne, kuid mõnel juhul on võimalik ka patoloogilise protsessi kahepoolne areng. Enesehooldus ei ole vastuvõetav, sest see võib viia kuulmise täieliku kadumiseni.

Lapse otiit on selle vanuserühma seas kõige levinum patoloogia, mis mõjutab kõiki kuuldekanali struktuure. Pediaatrilise otolarüngoloogia valdkonna eksperdid ütlevad, et 7-aastaselt kannatavad umbes 95% lastest selle haiguse all.

Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.

Purulentne otiit

Tänapäeva meditsiiniline ravi koos selliste ravimitega nagu antibiootikumid, valuvaigistid ja põletikuvastased kõrva tilgad, samuti mitmesugused kodus kasutatavad rahvahooldusvahendid suudavad vähendada põletikku, taastada kuulmist ja vältida tõsiste tüsistuste tekkimist.

Otiitide tüübid

Otiit liigitatakse tavaliselt sõltuvalt asukohast:

  • sisemine, mille teke provotseerib kroonilist küünepõletikku (kui seda ei ravita);
  • keskmine, mis toimib ENT haiguste tüsistusena;
  • välimine, mis tekib peamiselt pärast seda, kui vesi satub kuuldekanalisse.

Purulentse keskkõrvapõletiku põhjused

Põhilised tegurid, mis võivad põhjustada haiguse algust ja arengut täiskasvanutel, on järgmised:

  • adenoidide olemasolu;
  • ninaneelu põletik (riniit, sinusiit);
  • viirusinfektsioonid (parainfluensus, SARS, gripp);
  • vähendatud immuunsus;
  • ebaõige kõrva hügieen.

Kõrvaklapi õõnsuses on mitmeid nakkuse viise. Kõige sagedamini tungib see läbi kuuldetoru erinevate põletikuliste haiguste juuresolekul. Traumaatilise keskkõrvapõletiku tekke põhjuseks on keskkõrva kõrvaklapi õõnsuse nakatumine mastoidprotsessi või vigastatud kõrvaklapi kaudu. Teine, kõige haruldasem nakkuse leviku variant on hematogeenne: selliste haiguste nagu kõhutüüf, tuberkuloos, scarlet fever, leetrid, gripp, käigus satuvad patogeensed bakterid verega läbi kuulmisorgani keskosasse.

Väga sageli kannatavad imikud mitmesuguseid otiitide vorme, mis on seletatav laste kõrva anatoomia omadustega. Imikutel on kuuldetoru palju laiem ja lühem kui täiskasvanud ja see asub peaaegu horisontaalselt. Sellega seoses saab nina-näärme saladus kergesti läbi avatud kuuldetoru, mis annab keskmisele kõrvale patogeensed mikroorganismid. Kerge põletik võib sulgeda juba väikese kuuldetoru luumeni imikutel, vähendades kuulmist ja haiguse kulgu. Selliste anatoomiliste tunnuste tulemus on sageli kahepoolne mädane otiit. Kuna lapsed kasvavad, väheneb nende arv kuuldeaparaadi arengu tõttu.

Haiguse tunnused

Täiskasvanutel on mädane keskkõrvapõletik peamised sümptomid:

  • kõrva ja peavalu laskmine;
  • mädane äravool kõrvadest;
  • ummikud ja müra kõrvas;
  • kõrge palavik;
  • vähenenud kuulmine

Haiguse kulg

Purulentse keskkõrvapõletiku kulg toimub reeglina mitmel etapil:

Ettevalmistav etapp. Selle etapi sümptomid on hääldatud:

  • järsk kasvav valu;
  • vähendatud kuulmine;
  • mastoidprotsessi valulik palpatsioon;
  • temperatuuri tõus.

Perforatsioonietapp, mille jooksul vabaneb mädanik pärast kõrvaklapi purskamist mõnikord ichori seguga. Temperatuur järk-järgult väheneb, kõrvavalu langeb.

Reparatiivne etapp. Pärast mädaniku lõppemist ja kõrvaklapi aukude järkjärgulist hirmutamist taastatakse patsiendi kuulmine.

Täiskasvanutel keskmiselt kestev äge mädane otiit ei kesta kauem kui 20 päeva. Mis tahes tüsistuste tekkimise põhjuseks võib olla nõrgenenud immuunsus või ebapiisavalt manustatud ravi. Igal etapil võib akuutset keskkõrvapõletikku muuta kerge sümptomitega krooniliseks supistavaks keskkõrvapõletikuks.

Haiguse äge vorm

Täiskasvanutel tekib äge mädane keskkõrvapõletik pärast patogeenset keskkonda sattumist kõrva keskosasse läbi kuuldetoru, mis tekib siis, kui esinevad ägedad või ägedad ülemiste hingamisteede või ülemiste hingamisteede haiguste ägenemine.

Põletiku esimest või katarraalset vormi, mis kestab mitu päeva kuni 2 nädalat, iseloomustab põletikulise protsessi teke koos eksudaadi moodustumisega.

Järgmine etapp - mädane keskkõrvapõletik - algab kõrvaklapi perforatsiooniga, misjärel väljutatakse mädaniku väljavool, mis kestab umbes 6-7 päeva ja sellele järgnenud valu vajumine.

Kolmandat etappi iseloomustab põletiku nõrgenemine, suppuratsiooni vähendamine ja lõpetamine, mille jooksul kuulmine võib langeda. Seda saab järk-järgult taastada kuulari armide perforatsioonina.

Krooniline haigus

Kroonilist suppuratiivset keskkõrvapõletikku, mis on keskkõrva põletikuline protsess, iseloomustab:

  • perforeeritud kõrvaklapp;
  • korduv puss kuulmisorgani õõnsusest;
  • kuulmise vähenemine, mille kadu võib ulatuda kuni 50% -ni.

Krooniline suppuratiivne keskkõrvapõletik areneb juhtudel, kui patsient ei hakka ravima või on ravinud ebanormaalselt ägedat mädane otiit. See võib esineda kroonilise sinusiidi või nohu komplikatsioonina, samuti kõrva kuhjumise tõttu pärast kõrva vigastust. Üks 100 inimesest maailmas kannatab kroonilise keskkõrvapõletiku all. Ligikaudu pooltel kõigil juhtudel tundub haigus lapsepõlves, avaldudes isegi lastel. Võimalikud intrakraniaalsed komplikatsioonid on tõeline oht mitte ainult lapse tervisele, vaid ka elule.

Akuutne keskkõrvapõletik täiskasvanutel võib muutuda krooniliseks, kuna esineb selliseid ebasoodsaid tegureid nagu: inimkeha vähene resistentsus nakkuste suhtes, hingamisteede, vere ja ENT organite samaaegsed haigused.

Krooniline suppuratiivne keskkõrvapõletik, sõltuvalt kõrvaklapi perforeeritud avamise lokaliseerimisest ja haiguse tõsidusest, on jagatud kaheks vormiks:

  • mesotümpaniit, mis mõjutab limaskesta limaskesta ja kuulmistoru;
  • epitimpanit, milles luukoe osaleb juba põletikulises protsessis, mis võib viia selle nekroosini.

Tüsistused

Purulentse keskkõrvapõletiku ebaõige ravi, mille järel hakkab luustikku katma mädane-põletikuline patoloogia, on täis tõsiseid pöördumatuid tagajärgi.

Sel juhul on võimalikud järgmised komplikatsioonid:

  • kõrvaklapi rikkumine, mille järel võite oma kuulmise täielikult kaotada;
  • mastoidiit (ajalise luu põletik);
  • osteiit (luu kaaries);
  • labürindiit (sisekõrva põletik);
  • meningiit (ajukihase põletikuline haigus)
  • entsefaliit (aju põletikuline patoloogia).

Purulentse keskkõrvapõletiku ravi

Haiguse diagnoosimine täiskasvanutel ei ole tavaliselt raske. Ägeda kõhulahtisuse otiit diagnoositakse patsiendi kaebuste ja otoskoopia tulemuste põhjal. Kui kahtlustatakse luukoe hävimist, võetakse ajaline luu röntgenikiirgus.

Haiguse ravi täiskasvanutel toimub ambulatoorselt, palaviku ja kõrge temperatuuri juures, on patsiendile ette nähtud voodi puhkus. Ägeda keskkõrvapõletiku ravi haiglas on vajalik mastoidprotsessi kahtluse korral.

Narkomaania ravi hõlmab:

  • antibiootikumid;
  • pingeline või vasokonstriktor langeb;
  • valuvaigistid.

Ägeda kõhulahtise keskkõrvapõletiku raviks on vajalik haiguse sümptomite ja haiguse astme põhjal.

Haiguse eelproformatiivses etapis kasutatakse tugeva valu sündroomi leevendamiseks selliseid aineid nagu alkoholilahused (boorhape või kloramfenikool koos glütserooliga), kõrva tilgad kuumutatud kujul (otipax, anauraan), suukaudsed ravimid (diklofenak, paratsetamool);

Nõuded äravoolu funktsiooni simuleerimiseks: vasokonstriktorite tilgad (galasoliin, otriviin), alkoholi pakendite soojendamine kõrva piirkonda, et kiirendada põletikulise protsessi eraldumist kodus.

Vajadusel rakendage paratsentseesi. Selle operatsiooni ajal torkitakse kõrvaklapp takistusteta väljavoolu eest.

Teises, perforatiivses etapis eksperdid soovitavad ravida haigust meditsiinilise ravi abil:

  • vaskokonstriktsioon nina tilgad;
  • antibiootikumid;
  • antihistamiinid;
  • mukolüütilised ained (fluimucil, ACC);
  • kuumutatud kõrva tilgad pärast kõrva puhastamist vesinikperoksiidi lahusega.

Lisaks sellele on füsioteraapia efektiivne selles:

  • Mikrolaineahi;
  • UHF;
  • UFO;
  • soojenemine surub kodus kõrva ääres.

Lõpetatakse ravi reparatiivses etapis, mille peamine eesmärk on tugevdada immuunsüsteemi ja taastada kuulmine, antibiootikumid tühistatakse, kõrvakanali mehaaniline puhastamine, termilised protseduurid tühistatakse. Tüpolaarse õõnsuse haardumise vältimiseks saab määrata: iduraalse iontoforeesi, kasutades lidazy, kõrvaklapi pneumaatilist massaaži, ensüümivahendeid. Kuulmise taastamiseks võib olla vajalik kirurgiline ravi, et eemaldada adhesioon ja eemaldada kõrvaklapp.

Folk õiguskaitsevahendeid võib aidata ravida mädane keskkõrvapõletik kodus. Üks alternatiivse meditsiini meetodeid - muumia kasutamine, mis võib isegi antibiootikume asendada. Selle tervendava ravimi jaoks on mitu retsepti:

  1. Kasuta haige kõrva eeltäitmata kõrvaklapiga kaks korda päevas koos 1 kuni 10 muumia seguga, mis on segatud roosiõli.
  2. Anesteetikumina süstitakse kõrvaklapile 100 grammi veest ja 2 grammist muumiat sisaldavas lahuses leotatud puuvilla lipud.

Hästi tõestatud ja folk õiguskaitsevahendeid, küpsetatud kodus sidruni, granaatõuna ja mesilaste tooteid. Kõige populaarsemad retseptid on:

  1. Kaevake kõrva kolm korda päevas, tilgad valmistatakse värskelt pressitud sidrunimahlast.
  2. Hoolitsege kahjustatud kõrva kõrvakanale seguga, mis on valmistatud võrdsetest kogustest mett ja granaatõunamahl.
  3. Kolme nädala jooksul asetage kõrva alla, mis on niisutatud propolise 20% alkoholilahusega.

Neid ja teisi rahvahooldusvahendeid saab edukalt kasutada nii täiskasvanutele kui ka lastele, kes on arstiga eelnevalt konsulteerinud.

Antibiootikumide valik

Antibiootikumid ägeda kõhupuhulise keskkõrvapõletiku ravis valitakse põhjusliku bakteriaalse taimestiku spektri põhjal. Tänapäeval kasutatakse otolarüngiat laialdaselt tsefalosporiinideks (tseftriaksoon, tsefakloor, tsefasoliin), aminopenitsilliinid (amoksil) ja makroliidid (klatsiid). Need antibiootikumid kattuvad tõhusalt nende patogeenidega, mis põhjustavad kõrva põletikulisi haigusi.

Lastel on antibiootikume ette nähtud äärmiselt ettevaatlikult, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja lapse vanusest. Kõige populaarsemad antibakteriaalsed ained lastel: suprax, flemoksiin, amoksiklav, amoksitsilliin. Antibiootikume on saadaval sobivas vormis lahustuvate tablettide, suspensioonide ja siirupite kujul.

Nende preparaatide kestus peaks olema vähemalt 7-10 päeva. Kui antibiootikumid tühistatakse varem, võib see põhjustada haiguse ägenemist, selle üleminekut kroonilisele vormile ja tüsistuste tekkimist.

Otipaks

Kõrva tilgad on nii patsientidele kui arstidele hästi teada. Ravimite nagu fenasoon ja lidokaiinvesinikkloriid kombinatsioonina on otipax mittesteroidne aine, millel on põletikuvastane toime ja mis annab lokaalanesteetilise toime.

Otipaks on efektiivne sümptomaatiline ravi teatud kroonilise suppuratiivse keskkõrvapõletiku, samuti pärast operatsiooni.

Lisaks leidsid otipaks, et seda kasutatakse:

  • keskkõrvapõletik ägedas perioodis;
  • viiruslik otiit;
  • barotraumaatiline keskkõrvapõletik.

Täiskasvanutel kasutatakse otipaxi 4 tilka 3-4 korda päevas, lastel kuni aasta - 1-2 tilka, 1-2 aastat - 3, vanemaid inimesi - 4 tilka kolm korda päevas. Ravi otipaxiga tuleb teha 3... 10 päeva. Ravimi kasutamisel soovitatud annustes on üleannustamine ebatõenäoline.

Otipaxi õigeaegne kasutamine takistab mädaste tüsistuste teket ja kõrvaklapi perforatsiooni.

Haiguste ennetamine

Igaüks teab, et haigust on lihtsam ennetada kui ravida. Sellise haiguse kui ägeda kõhulahtise keskkõrvapõletiku vältimiseks on vaja kõrvaldada peamised tegurid, mis võivad põhjustada selle esinemist. Selleks on oluline:

  • keha karastamiseks;
  • jälgima kõrvakanalite puhtust kodus;
  • ravida nakkuslikke ja kroonilisi haigusi õigeaegselt ning külastage hambaarsti.

Parim ennetusmeede imikutele on rinnaga toitmine.

Selliste lihtsate tegevuste elluviimiseks on see elu reegel, unustage see haigus, näiteks mädane keskkõrvapõletik, ja hoidke oma kõrvad tervena ja kuulmistundlik.