Ninasõõrmete hüpertroofia võib olla üheks põhjuseks ninakinnisuse pidevuse ja pika püsiva nohu korral: selle haiguse sümptomeid saab kergesti segada kroonilise või allergilise riniidiga. Samal ajal on õige ja vaba hingamine väga oluline sümmeetriline areng nina kahel poolel ja nina vaheseina õigel asendil.
Mis on hüpertroofia
Ninasõõrikud on kolm paari nn „luu väljakasvu”, mis asuvad külgseina ninaõõnes. Need on jagatud alumisse, keskesse ja ülemisse ja täidavad erinevaid funktsioone, millest üks on õhuvoolu suund ja reguleerimine nina kaudu. Madalamad kestad on selles protsessis eriti olulised ja vajavad hästi arenenud ja tervet limaskesta.
Erinevate allergiliste, viirusliku päritolu ja mehaaniliste vigastuste käigus võib tekkida asümmeetria nii nende koonuse kui ka limaskestade tekkimisel. Ninasõõrme hüpertroofia on nina limaskesta paksenemine ja kasv, samuti sekretoorse vedeliku sekretsiooni suurenemine.
Selle haiguse korral võtab limaskesta pind mägine, ebaühtlane välimus, mis tihti kasvab käbinäärme kujul. Madalama turbina hüpertrofia on üks levinumaid diagnoose.
Turbinaalse hüpertroofia tüübid
Ninasõidu anatoomiline struktuur ja õhuvoolu liikumine toovad kaasa asjaolu, et keskmise kesta esiosa ja alumise kesta tagumine ots muutuvad kõige haavatavamateks kohtadeks. Kõige sagedamini esineb hüpertroofilisi muutusi. Seetõttu võib turbinaatorite hüpertroofiat jagada järgmisteks tüüpideks:
- madalama ninasõõrme tagumise otsa hüpertroofia - üsna tavaline kroonilise nohuga inimestel. Uuring näitas polüüpide vorme, mis katavad sisemise ninaavauste luumenit. Hüpertroofia areneb tavaliselt kahest küljest, kuid asümmeetriliselt;
- keskmiste kestade esiservade hüpertroofia - määratakse harvemini. Selle esinemise põhjuseks on peamiselt kaasneva ninakinnisuse aeglane põletik.
Haiguse tekkimise ja tekkimise põhjused
Kui limaskest on tervislik ja ei ole kahjustatud, saab see kergesti toime tulla õhu läbivooluga. Kuid krooniliste haiguste või ninasõitude asümmeetria juures muutub õhuvoolu liikumine. Uutes tingimustes peab nina limaskesta kohanema. Hüvitamismehhanismide tulemusena toimub selle laienemine.
Üheks haiguse põhjuseks on nina vaheseina kõverus. Asümmeetrilises asendis muutub õhuvoolu suund. Kui õhu liikumist takistab ühe osa nina, siis teine töötab suurema koormusega. Uutes tingimustes muutub kesta limaskest paksemaks ja lõpuks sulgeb õhu liikumist nina teises osas.
Vaheseina kõverus mõjutab ka kestade kasvu. Kui partitsioon lükatakse paremale, ilmub vasakule koorele täiendav vaba ruum, mida see lõpuks täidab. Muud põhjused võivad olla pikaajaline allergiline riniit, kahjulikud töötingimused (tolm ja mustus õhus), suitsetamine ja hormonaalsete ravimite kasutamine.
Sümptomid ja hüpertroofia diagnoos
Haiguse sümptomid ei võimalda alati kindlaks määrata selle esinemist, kuna see on paljudel juhtudel sarnane teiste nina haiguste sümptomitega. Peamine kaebus on nina hingamisraskused. Raskus võib olla nii hingamisel kui ka hingamisel, kui hüpertrofeerunud kest muutub õhuvoolu blokeerivaks klapiks.
Kõne võib omandada nasalismi, võib-olla ninavähi võõrkeha tunne (eriti on see sümptom iseloomulik kestade tagumise otsa hüpertroofiale). Täiendavad sümptomid võivad olla peapööritus, peavalu, raske ja pikaajaline ninakinnisus, tinnitus, lõhna probleemid.
Õige diagnoosimine on üsna raske, keskendudes ainult sümptomitele. Arst - rinoskoopia on vaja läbi viia eriuuring, mille käigus tuvastatakse koorikute ja limaskestade hüpertroofilised muutused.
Uuringus pöörab arst erilist tähelepanu sellele, milline osa ninakäigust on limaskestade kogunemine:
- kui need asuvad peamiselt nina läbipääsu allosas, siis näitab see alumise koja tagumise otsa hüpertroofiat;
- kui edasiliikumise käigus tuvastatakse lima kogunemine, siis on kõige tõenäolisem madalama turbinaadi hüpertroofia.
Nina vaheseina kõverus võib tähendada ka ühepoolset või kahepoolset hüpertroofiat.
Turbinaatori hüpertroofia ravi
Kõige sagedamini ei ole võimalik toime tulla sellise haigusega nagu madalama ninakinnisuse hüpertroofia, seda võib määrata ainult arst, lähtudes haiguse põhjusest.
Lisaks ei anna konservatiivne ravi tavaliselt pikaajalist positiivset mõju. Enamikul juhtudel on patsientidele näidustatud operatsioon: ninasõõrmete hüpertroofiat kirurgiliste meetoditega ravitakse üsna edukalt.
Töötlemismeetodite hulka kuuluvad:
- galvaniseerimine - meetod seisneb selles, et pärast lokaalanesteesiat sisestatakse valamu pesasse elektrood. Kuumutage seda, kulutage limaskestale. Protseduuri tulemusena suurendab limaskesta veelgi ja sureb, moodustades armi. Pärast selle tagasilükkamist normaliseeritakse ülejäänud kest ja nina hingamine taastub;
- kongotoomia (limaskesta eemaldamine) - protseduur viiakse läbi eemaldades limaskesta kasvanud ala traadiga. Liigne osa lõigatakse ilma kesta luu aluse mõjutamata ja eemaldatakse nina läbipääsust;
- nina-koonuste luude plaatide alumine poomimine - operatsiooni tulemusena eemaldatakse osa luukoest või kõhreest;
- nina-koonuste plastik - sel juhul eemaldatakse osa luu plaadist ja limaskestast. Protseduuri tulemusena väheneb ninakoonuse suurus ja eemaldatakse õhuvoolu liikumise takistus;
- nina vaheseina korrigeerimine - kui hüperplaasia kombineeritakse vaheseina kõverusega, võib kirurgiline korrigeerimine viia koonuse suuruse normaliseerumiseni.
Ninasõõrme hüpertroofia on ebameeldiv haigus, mis nõuab kohustuslikku ravi, kuid tänapäeva haiguse ravimeetodid võivad probleemist lahti saada. Sellegipoolest tuleb tähelepanu pöörata ennetamisele: olla värskem õhk ja viivitamatult ravida põletikulisi protsesse ninaõõnes.
Kuidas ravitakse kesta hüpertroofiat?
Mida tähendab madalamate turbinaatide hüpertroofia? Selle küsimuse mõistmiseks alustagem asjaolust, et kungel ise on. Kokku on kolm paari: alumine, keskmine ja ülemine. Need on luude kasv ja paiknevad ninaõõne külgseinal. Valamud on mõeldud õhu voolu juhtimiseks ja reguleerimiseks nina kaudu. Samal ajal peab limaskest olema terve ja hästi arenenud. Peamine roll selles protsessis kuulub madalamate koorikute hulka.
Erinevate tervisehäirete, sealhulgas allergilise ilmingute ja viiruseetika haiguste toimel võivad tekkida deformatsiooniprotsessid, mille tulemusena tekivad nina- ja limaskestade asümmeetria. See anomaalia võib tekkida pärast vigastusi ja mehaanilisi kahjustusi. Meditsiinilises terminoloogias sai haigus ninahakkude hüpertroofia või kongobulloosi. Käesolevas artiklis vaatleme üksikasjalikult nina conchae hüpertroofia põhjuseid, sümptomeid ja ravimeetodeid.
Hüpertroofia põhjused
Ninasõõrme hüpertroofia on patoloogiline protsess, millega kaasneb nina limaskesta järkjärguline proliferatsioon ja paksenemine. Selle tulemusena on patsiendil hingamishäire.
Deformatsioonimuutustega kaasneb sekretoorse vedeliku ja lima kiirenenud sekretsioon. Nina limaskestade hüpertroofiaga muutub sisepind kumeraks ja kaotab ühtluse.
Ninakarpi hüpertroofia peamised põhjused on:
- Allergiline nohu. Kõige tavalisem nina-koorikute konhobulloosi põhjus. Põletikuline reaktsioon, mis tuleneb allergeenide kokkupuutest nina membraani suhtes, viib turse. Tulemuseks on ajutine hüpertroofia.
- Põletikulise protsessi kroniseerimine, mis põhjustab ninasõitude asümmeetria, tekitab õhu läbipääsu rikkumise. Selle tulemusena suureneb surve nina limaskestale, mis viib epiteelkoe proliferatsioonini.
- Nina vaheseina kõverus. Plaadi deformatsioon takistab õhu läbipääsu nina ühest sektsioonist ja tekitab selle teisele sektsioonile suurema koormuse. Hingamisteede struktuuri rikkumine põhjustab limaskestade ühtlast kasvu ja paksenemist. Aja jooksul on selliste patsientide hingamine oluliselt takistatud.
Sageli muutub ninakinnisuse hüpertroofia pikenenud, mitte-arsti poolt määratud vasokonstriktsioonipreparaatide kasutamise tulemuseks.
Lisaks ülaltoodud põhjustele võib hüpertroofia esinemine olla tingitud inimeste terviseseisundist ja mitmetest välistest negatiivsetest teguritest, mille hulgas on:
- suitsetamine;
- kahjulikud töötingimused;
- kokkupuude hormonaalsete ravimitega.
Hüpertroofia tüübid
Conhobullosis'e arengu kõige haavatavamad piirkonnad on alumise kesta tagumine osa ja keskosa esiosa. See on tingitud ninakäikude anatoomilise struktuuri eripäradest, mis tagavad õhu liikumise. Nendes kohtades on kõige sagedamini täheldatud hüpertroofilisi protsesse.
Praegu on kaks tüüpi patoloogiat:
- Madalama ninakontrolli tagumiste otsade hüpertroofia areneb kõige sagedamini kroonilise nohu taustal. Uuring näitab, et on olemas polüpoonsed vormid, mis võivad blokeerida nina sisemise osa luumenit. Selles stsenaariumis on hüpertroofia kahepoolne areng. Patoloogiat iseloomustab sümmeetria puudumine.
- Keskturbinaadi esiosa on haruldane patoloogia. Haigus esineb nina põletikulise protsessi arengu taustal.
Patoloogia tunnused ja diagnoos
Turbinaadi hüpertroofia ravi viiakse läbi alles pärast kvalitatiivset diagnoosi. Sama oluline on patsientide uuring ja uurimine.
Patoloogiliste muutuste väljakujunenud ilmingud on:
- hingamisraskused nina kaudu, mida võib jälgida nii sissehingamisel kui ka väljahingamisel;
- nina keele välimus;
- võõrkeha tunne ninaneelu piirkonnas;
- peavalud;
- rohkete limaskestade eraldumine nina;
- kõrvades heliseb;
- lõhna tunnete vähenemine.
Turbinaalse hüpertroofia sümptomid on väga sarnased allergilise riniidi ilmingutele.
Lisaks peamiste sümptomite analüüsile tehakse enne diagnoosi rinoskoopiat. Uuring näitab palaviku hüpertroofia astet ja limaskestade muutusi. Alltoodud fotol on näha nina ninakinnisuse hüpertroofiaga patsiendi rinoskoopiline pilt.
Turbinaatori hüpertroofia ravi
Turbinaatorite hüpertroofia kõrvaldamine on ainult spetsialistide ülesanne. Ravi peab määrama ainult arst, lähtudes uuringu tulemustest, põhjuslikest teguritest ja patsiendi üldisest seisundist.
Väärib märkimist, et uimastiravi on enamikul juhtudel võimatu. Ravi ravimitega, kuigi see aitab toime tulla hüpertroofia sümptomitega, kuid see ei mõjuta peamist põhjust. Seetõttu ravitakse patoloogiat peamiselt kirurgia abil.
Kirurgias on mitmeid meetodeid:
- Konkhotomiya.Manipulatsioon on eemaldada ninaõõne limaskesta kasvanud ala. Korpuse osaline eemaldamine ninas toimub traadisilma abil. Üleliigse kasvuga koe välja lõigatakse, välja arvatud luu kahjustused.
- Galvaniseerimismeetod, mis põhineb sisendil kuumutatud elektroodi ninaõõnde, mis viiakse läbi limaskesta. Protsessi olemus seisneb selles, et limaskesta laienemine algab veelgi rohkem, mille järel kahjustatud kude sureb. Pärast ninaõõne paranemist moodustub arm, mis seejärel lükatakse tagasi. Kui operatsioon on edukas, taastatakse nina hingamine.
- Nina plaatide resektsioon, mis viiakse läbi luu või kõhre kudede eemaldamiseks.
- Septoplastika - nina vaheseina kirurgiline korrigeerimine selle kõveruse kõrvaldamiseks.
- Hüpertroofia kõrvaldamine kõrgsagedusliku ultraheli abil. Selle manipuleerimise korral eemaldatakse liigne keeruline koe. Enne protseduuri on kohustuslikud endoskoopilised ja röntgeniuuringud. See operatsioon on veretu, mis välistab limaskestade kahjustumise ja koorikute tekke. Pärast ultraheliga töötlemist väheneb turse ja hingamisteed taastatakse.
Eduka operatsiooni korral taastatakse patsiendi hingamine ja taastusperioodi jooksul valitud raviarst välistab komplikatsioonide tekkimise. Enamikul juhtudel on turbinaalne hüpertroofia ajutine ja pöörduv.
Populaarsete ravimeetodite puhul saab neid kasutada ainult lisameetmetena. Sellist ravi ei ole soovitatav teha ainult ilma spetsialistiga konsulteerimata.
Turbinaadi hüpertroofia
Põhjused. Ninasõõrme suurenemine võib olla ninaõõne külgseina anatoomilise struktuuri variant, nina limaskesta hüperplaasia, reaktsioon ninaõõne patoloogilistele seisunditele ja paranasaalsetele siinustele.
Sümptomid Uue hinge rikkumine ühelt või kahelt küljelt. Eesmine rinoskoopia tuvastab laiendatud turbinaadid. Pärast vasokonstriktorite tilgutamist ei vähene koonus praktiliselt suurust.
Tüsistused. Sama mis vasomotoorse riniidi korral.
Kirurgiline ravi. Meetodi valik määratakse iga juhtumi puhul eraldi. Kasutatakse endoskoopilisi tehnikaid, pardel põhinevaid tehnoloogiaid, klassikalist osalist konokotoomiat. Kõigi meetodite eesmärk on vähendada koorikute mahtu, muutusi ninaõõne ruumilistes anatoomilistes osades. Päeval süstitud nina tampoonid.
Valu leevendamine Kohalik, vajadusel anesteesia.
Tööaeg on 15 minutit.
Taastusravi periood. Pärast operatsiooni jälgitakse patsienti keskuses tund aega ja seejärel saadetakse koju. Haiglaravi, vajadusel päeva jooksul, kaks. Reeglina on patsient haiguspuhkusel 3-5 päeva, mille jooksul ravi toimub. Töövõimetusperioodid sõltuvad tehtud töö laadist, operatsiooni mahust, organismi individuaalsetest omadustest.
Nina limaskesta hüpertroofia: ninasõitude ravi
Nina limaskesta hüpertroofia
Nina limaskesta hüpertroofia, mis see on? - Küsimus, mis tekib sageli inimestest kaugel meditsiinis. Proovime mõista selle nähtuse põhjuseid, sümptomeid ja ravi.
Ninasõõrmed paiknevad ninaõõne külgseinas ja on luu välja kasvanud. Ülemised, keskmised ja alumised seinad täidavad erinevaid funktsioone.
Üks peamisi on õhu reguleerimine ja suund nina kaudu.
Limaskestade ja ninasõõrmete asümmeetria võib tuleneda allergilistest reaktsioonidest, viirushaigustest või mehaanilistest kahjustustest.
Ninaõõne limaskestade sekretsiooni ja sekretsiooni suurendamise protsessis ilmneb hüpertroofia. Pinnale ilmub karm, ebaühtlane välimus. See on üks levinumaid haigusi.
Nina limaskesta hüpertroofia põhjused
Kui teil ei ole limaskestale kahjustusi, saab see kergesti toime õhurõhuga. Haiguste või õhu liikumise asümmeetria juures muutub limaskesta kohanemine, mis viib selle kasvuni.
Üheks haiguse peamiseks põhjuseks on krooniline hüpertroofiline riniit. See on katarraalse riniidi viimane etapp, mis on patsiendil aastate jooksul arenenud.
Üheks põhjuseks on ka nina vaheseina kõverus, kui õhuvoolu suund muutub. Kui ühest ninasõõrmest on see protsess keeruline, siis teine ninasõõrmega töötatakse täiustatud režiimis. Mõne aja pärast hakkab limaskesta õhu liikumist teises pooles sulgema.
Vaheseina kõverus mõjutab concha kasvu. Ühe vaheseina kõveruse tõttu on vaba ruum.
Teiste põhjuste hulka kuuluvad töö tolmuses ja saastunud õhus, pikaajaline allergiline riniit, hormoonravi ja suitsetamine.
Turbinaalse hüpertroofia tüübid
Hüpertroofilised muutused esinevad kõige sagedamini alumise koja tagumise otsa juures. See on tavaline kroonilise nohu korral. Sel juhul on uurimise tulemusena ilmnenud polüübid, mis katavad ninaavade luumenit. Haigus areneb asümmeetriliselt mõlemal poolel.
Keskmiste koorikute eesmiste otsade hüpertroofia on vähem levinud. Põhjuseks on nina sinuse pikaajaline põletik.
Ninapõletiku hüpertroofia sümptomid
Hüpertroofia sümptomid on sarnased teiste haigustega, mistõttu seda ei määrata alati kohe.
Enamik patsiente kaebab sissehingamisel ja väljahingamisel nina hingamise raskustes. Kõne muutub nina, tundis võõrkeha olemasolu.
Täheldatud peavalu, ninakinnisus, lõhna puudumine, tinnitus.
Õige diagnoosi tegemiseks on vaja läbi viia rinoskoopia. Uuringu käigus pööratakse erilist tähelepanu sellele, milline osa valikust on kogunenud.
Kui need asuvad põhjas, siis näitab see koorte tagumise otsa hüpertroofiat. Lima kogunemine edasiliikumisele näitab alumise kesta hüpertroofiat.
Kumer nina vahesein võib põhjustada ühepoolset või kahepoolset patoloogiat.
Nina limaskesta hüpertroofia diagnoos
Rhinoscopy on kõige populaarsem uurimismeetod. See protseduur on vajalik õige diagnoosimise ja kirurgiliste operatsioonide kontrolliks. Selle protseduuri variante on kolm: ees, taga ja keskel.
Eelneva rinoskoopia läbiviimisel on patsiendil ja arstil üksteise vastas. Valgustus on patsiendi kõrva paremal.
Patsient istub sirgelt, mis võimaldab uurida nii eesmist osa, vaheseina kui ka ühiseid ja madalamaid ninajoone. Pea on fikseeritud ja nina-peegel asetatakse õrnalt ninaõõnde.
Vahemaa sõltub patsiendi vanusest ja ulatub kolm kuni kakskümmend millimeetrit. Seejärel liiguvad peeglile klõpsud õrnalt. Vajadusel kasutatakse sondi.
Vasokonstriktorite kasutamisel ja kui patsiendil on laiad ninasõõrmed, on võimalik kontrollida ninasõõrmeina tagaseina.
Kui pea on kallutatud, teostatakse eesmine rinoskoopia, mis võimaldab kontrollida nina keskmist läbipääsu, keskmist kesta, nina vaheseina keskmist osa ja etmoid-vesiikulit. See on kõige levinum eksam.
Taeva pinda, ninaõõne raskesti ligipääsetavaid osi ja neelu kaareid uuritakse tagumise rinoskoopia abil.
Protseduur viiakse läbi ninasarviku abil. See on keeruline seade, mis seisab välja kahest torust. Seade on saadaval erinevates versioonides sõltuvalt torude pikkusest ja läbimõõdust.
Lapsed kuni kahe aasta jooksul, et kasutada protseduuri kõrva lehtritega. Vanemate laste jaoks kasutage uuringu ajal väikeseid erilisi peegleid.
Assistent aitab arstil väikeste laste kontrollimisel.
Nina limaskesta hüpertroofia: ravi
Sageli on võimatu ennast haigusega toime tulla, seega tuleb teil arstiga konsulteerida ja seda hiljem ravida. Terapeutiline ravi ei anna pikaajalist toimet ja enamikul juhtudel on vajalik operatsioon. Nende meetodite hulka kuuluvad:
Galvaniseerimine, kui kohalik anesteesia, sisestatakse ninaõõnde elektrood. Seda kuumutatakse ja viiakse läbi limaskestal.
See hakkab kasvama ja sureb armide moodustumise korral. Pärast protseduuri on mõnda aega kudede paistetus.
Mõni päev pärast ülejäänud osade tagasilükkamist taastub hingamine normaalseks.
Conchotomy'ga eemaldatakse limaskest trossiga, eemaldades liigse osa ilma luu puudutamata. Verejooksu peatamiseks kasutage külma ja nina tamponeid. Need eemaldatakse kahe päeva pärast, leotades vesinikperoksiidi.
Limaskesta resektsioon viiakse läbi luuplaatide eemaldamisega. See eemaldab õhu takistused ja vähendab kesta suurust.
Ninasõõrme plastilise kirurgia ajal eemaldatakse nende luuosa, vähendatakse õhu liikumise suurust ja takistust.
Nina vaheseina korrigeerimine toimub juhul, kui operatsiooni tulemusena normaliseeritakse koonuste mõõtmed.
Kõrgsagedusliku ultraheli töötlemiseks ja kasutamiseks. Seda kasutatakse cavernous koe eemaldamiseks, mis asub alumiste kestade limaskesta all. Enne protseduuri tuleb läbi viia ninaõõne ja ninaõõne röntgenkontroll ja endoskoopia.
Operatsiooni ajal ei ole verejooksu ja limaskest ei ole kahjustatud. Pärast kooriku moodustumist ninaõõnes. Enne protseduuri peate tegema röntgenuuringu ja endoskoopia.
Selle tulemusena väheneb turse ja taastatakse nina hingamine.
Mõnikord põletatakse eelnevalt anesteseeritud hüpertrofeeritud limaskest trikloroäädikhappega. Protseduur viiakse läbi sondi abil, millele on haavatud puuvillavill, mida on hapestatud.
Ninakinnisuse hüpertroofia on tõsine ja ebameeldiv haigus, mis nõuab kohustuslikku ravi. Kaasaegne meditsiinitehnoloogia aitab probleeme kiiresti lahendada. Ennetava abinõuna viibige sümptomite ilmnemisel vabas õhus ja külastage spetsialisti.
Rahvameditsiinis on ka retseptid haiguse raviks:
Loputage nina eukalüpti või saialilla lahusega teelusikatäis poole liitri vee kohta. Närige ja valage läbi suu. Tehke protseduur kaks korda päevas.
Bury kaks tilka vereurmarohi mahla kolm korda päevas. On vaja teha kaks korda, st kaks tilka ja veel kahe minuti pärast.
Sisestage tampoonid ninasse, mis on niisutatud plaastri infusioonis kümme kuni viisteist minutit.
Tee sissehingamist tamme koorest, saialillest, vaarikalehtedest, koorest.
Vasomotoorne riniit: operatsioon
Purulentne ninakinnisus
Vabanemine sinusiidist ilma operatsioonita
Allergilise riniidi põhjalik ravi
Nina pesulahus
Nina limaskesta hüpertroofia: põhjused ja ravi
Terve nina hingamine on kogu keha süsteemide optimaalse toimimise võti. Kui see on rikutud, lõpetavad aju piisavalt hapnikku. Samuti soojendatakse, niisutatakse ja puhastatakse nina õhk.
Kui hingamisteede haigused halvendavad inimeste heaolu. Kui nina täidetakse üles, hingab patsient läbi suu. Efektiivsus väheneb, mälu nõrgeneb, ärrituvus, peavalu, pearinglus ilmuvad. Rikutud uneõhtu.
artiklid
Etioloogia
Ninasõõrme hüpertroofia - nina kõige tavalisem patoloogia. Provotseerivaks teguriks on krooniline hüpertroofiline riniit.
Nina epiteel läbib palju veresooni. Nad moodustavad õõnsat (koobast) plexust. Kapillaaridel on lihaskiududega õhuke sein, mis aitab kaasa veresoonte laienemisele ja kokkutõmbumisele.
Kui nende vasomotoorne (kontraktsioon-paisumise) aktiivsus on häiritud, tekib limaskesta turse. On nina limaskesta proliferatsioon.
Nina läbipääsud on kitsenenud, õhuvool väheneb ja tekib õhupuudus.
Haigus on kaks: difuusne (difuusne) ja piiratud. Tavaliselt mõjutab kesta alumise osa koe. Vähem levinud on muutused koobaskoes (ninaõõne keskosas).
Sümptomid
Limaskestade paksenemisega kaasneb:
- Takistatud nina hingamine. See on mõnevõrra paranenud pärast vasokonstriktorite kasutamist, kuid lühikest aega.
- Limaskestade ja mädaste limaskestade eritised.
- Ebamugavustunne ninaneelus (kuiv nina, suu).
- Perioodiline peavalu.
Kogunenud lima põhjustab kurgus kooma või võõrkeha tunnet. Tühjenduste eemaldamine nina puhumisel on keeruline. Mõnikord vähendab lõhna ja maitse teravust.
Nina limaskesta hüpertroofia sekundaarsed sümptomid (tagajärjed):
- nasalism (rääkimine "ninas");
- kuulmiskaotus (tubootiit) - tekib kuulmistoru ventilatsiooni halvenemise tagajärjel;
- konjunktiviit, dakrüotsüstiit (pisarapõletik) - täheldati muutusi korpuse eesmises alumises osas, kui lacrimal-nina kanal avaneb.
Mõnel juhul tekib õõnsate kehade kasvuga polüübid. Sellist patoloogiat on sageli vaja koheselt ravida.
Diagnostika
Peamine ja kõige tõhusam uurimismeetod on endoskoopia. See võimaldab täpselt määrata patoloogia ulatuse ja asukoha.
Rinodiagnoosimisel täheldatakse alumise osa nina membraani hüperplaasiat (paksenemist), harvem - keskmist. Muudetud alade pind on siledast kuni koorikuni. Limaskest on punakas ja mõnevõrra sinakas. Kui luu alus pakseneb, ei esine turbinaatide laienemist.
Teine uurimise meetod - rinopneumomeetria. Määrake kindlaks õhu kogus, mis läbib ninaõõne teatud aja jooksul. Hüpertroofia korral väheneb oluliselt kehasse siseneva õhu maht.
Ravi
Narkomaania ravi on sageli ebaefektiivne. Ravimite terapeutiline toime on lühike ja kerge. Vasokonstriktorite pikaajaline kasutamine (adrenomimeetikumid) põhjustab limaskesta kuivatamist.
On ebamugavustunne - kuivus, põletamine ninas. Uimastitest sõltuvus areneb, patsient vajab ravimite annuse suurendamist ja ravimi kasutamise sagedust. Selle tulemusena väheneb terapeutiline toime.
Ninasõitude takistus (ummistus) eemaldatakse raskesti.
Kirurgilise ravi peamised liigid:
- cauterization (kemokustik);
- konokotoomia;
- lateropositsioon;
- USDG
Konkreetse meetodi näidustuseks on hüpertroofilise kahjustuse ja hingamisprotsessi halvenemise aste. Manipulatsioonid toimuvad kohaliku või üldnarkoosi all.
Cauteriseerimine toimub keemiliste ühendite abil - 30-50% lapis (hõbenitrit), kroomhape. Hiljuti kasutatakse seda harva ja ainult hüpertroofilise transformatsiooni algfaasis.
Meditsiini arendamine on andnud uusi võimsaid optilisi süsteeme.
Endoskoopide abil on võimalik täpselt teostada hüpertrofeerunud ninasõõrmete kirurgilist kohandamist, eriti ninaõõne halvasti nähtavaid tagumisi osi.
Tänu säästlikule operatsioonile on võimalik saavutada minimaalne koe trauma.
Limaskesta taastumine toimub võimalikult lühikese aja jooksul. Kliinilised uuringud viitavad silma epiteeli kiirele taastumisele, säilitades samas selle funktsioonid. Täpne operatiivne korrektsioon võimaldab vältida traumajärgseid tüsistusi - koe atroofiat.
Osteokonotoomia on halvema ninasõõrme osa alamjooksu osa hoolikas eemaldamine. Mõnikord kombineeritakse ülalkirjeldatud kirurgilised sekkumised külgseisundiga - koorikute nihkumine ninaõõne külgseina poole.
Mõned eksperdid soovitavad, et septoplastika (nina vaheseina joondamine) toimuks ilmselge vajadusega. See on oluline! Septoplastikas peab kirurg modelleerima sama kõhre koest kumer vaheseina.
Operatsioonide ajal kasutatakse analgeetikume, antiallergilisi ravimeid ja antikolinergilisi aineid ("Promedol", "Atropina sulfaat", "Dimedrol").
Lokaalanesteetikumina kasutage 1% novokaiini lahust, 1-2% lidokaiini, 0,5% ultracaini või trimetsiini.
Kirurgiline ravi toimub haiglas.
UZDG-d viiakse läbi ambulatoorselt - concha alumise osa ultraheli lagunemine. See ravimeetod põhineb veresoonte vasomotoorse võimekuse taastamisel.
Ultraheli lainejuht-aparaadi "Laura-Don-3" abil hävitatakse vanad skleritud laevad, mida keha asendab uued. Nende esialgne laienemis- ja kokkutõmbumisvõime taastatakse.
Eduka operatsiooniga normaliseerub nina hingamine 3-4 päeva jooksul.
Lisaks hõlmab taastusravi antibakteriaalsete ja antihistamiiniliste (allergiavastaste) ravimite kasutamist ("Cetrin", "Zodak", "Fenistil", "Loratadin", "Zyrtec" jne).
), ninasõõrmete igapäevane ühendamine 3-5 päeva. Soovitatav on ninaspreid nina pihustitega merel või mineraalveel 15-20 päeva.
Nad kasutavad "Aqua Maris", "Dolphin", "Aqualor", "Rinorin", "Marimer".
Nõuetekohane ravi ja edukas operatsioon takistavad nina vaheseina perforatsiooni (aukude esinemist). Kui selle kõverus on hüpertroofia tekkimise põhjus, on ilmunud patoloogia pöörduv.
Turbinaatide hüpertroofia: diagnoos, haiguse tunnused ja ravi
Concha hüpertroofia on pikaajaline riniit ja pidev ninakinnisus.
Mõnikord on see haigus segatud kroonilise nohuga.
Selleks, et hingamine oleks sujuv, on vajalik nina mõlema poole sümmeetriline areng ja vaheseina anatoomiliselt õige asend.
artiklid:
- Mis see on
- Sordid
- Haiguse põhjused
- Sümptomid
- Ravimeetodid
Hüpertroofia: mis see on ja kuidas sellega toime tulla
Termin "ninasõõrmed" viitab kolmele luu väljakasvule, mis paiknevad ninaõõne külgseinas.
Iga kolm kasvuperioodi paari (ülemine, alumine ja keskmine) täidab oma funktsiooni, sealhulgas suunab õhuvoolud nina läbipääsudesse.
Õhuvoolu takistamatu liikumise erilist rolli mängivad madalamad kestad, nende limaskesta peab olema täielikult arenenud ja terved.
Viiruse või allergiliste haiguste, samuti mehaaniliste kahjustuste tagajärjel võivad nina koonused ja nende limaskesta areneda asümmeetriliselt. Mis puutub hüpertroofiasse, siis tuleb seda mõista ninaõõne limaskesta paksenemisel, selle liigsel kasvul, salajasel hulgal.
Haiguse korral muutub limaskesta pind ise - see muutub ebaühtlaseks ja ebaühtlaseks, sageli koonusekujuliseks. Kahjuks on madalamate turbinaatorite hüpertroofia üsna tavaline diagnoos.
Turbinaalse hüpertroofia tüübid
Ninasõidu struktuuri omaduste ja selle kaudu pideva õhu pideva liikumise tõttu on keskmise kesta esiosa ja alumise kesta tagumine ots kõige sagedamini kokku puutunud mitmesuguste infektsioonidega. Neis on enamikel juhtudel tekkinud patoloogiad, sealhulgas hüpertroofia.
Hüpertroofia tüübid:
- madalama ninakinnisuse tagumise otsa hüpertroofia. Areneb peamiselt kroonilise nohuga patsientidel. Uuringu tulemusena leitakse tavaliselt kasvanud polüübid, mis katavad nina avad ja takistavad õhuvoolude liikumist. Sellist tüüpi hüpertroofia on kahepoolne, kuid see on asümmeetriline.
- Keskmiste kestade eesmise otsa hüpertroofia on vähem levinud haigus, mida põhjustab kerge ja pikaajaline kaasnevate põletike põletik.
Haiguse põhjused
Terve nina limaskesta, millel ei ole kahjustusi, võib kergesti taluda selle kaudu voolavate õhuvoolude rõhku.
Kui ninakäigud on asümmeetrilised või kui tekivad nina kroonilised haigused, hakkab õhuvool liikuma erinevalt.
Limaskest peab sellega kohanema, mille tagajärjel see laieneb.
Haiguse arengu üheks põhjuseks on nina vaheseina kõverus. Kui see on asümmeetriline, muudab õhuvool suunda.
Kui õhu liikumine läbi ühe ninaosa muutub keerulisemaks, hakkab teine osa töötama täiustatud režiimis, selle koormus suureneb.
See viib limaskesta paksenemiseni, see kasvab nii palju, et mõne aja pärast blokeerib see õhu teise pooleni.
Vaheseina kõverus mõjutab ka kesta kasvu. Vaheseina parempoolse kõveruse korral ilmub vasakule koorele vaba ruum ja see hakkab täitma tekkinud tühimikku.
Vähem levinud haiguse põhjused on pikaajaline allergiline riniit, kahjulikud töötingimused (kui inimene peab tolmu pidevalt hingama), hormonaalsed ravimid ja suitsetamine.
Hüpertroofia sümptomid ja selle diagnoosimine
Turbinaadi hüpertroofia sümptomaatiline määramine ei ole alati võimalik, sest selle haiguse tunnused on sarnased teiste nina haiguste tunnustega.
Kuna see on õige, kaebavad patsiendid nii hingamise kui ka väljahingamise ajal murettekitava nina hingamise üle.
Viimasel juhul muutub ülegabariidne valamu õhuvoolu blokeerivaks ventiiliks.
Muutub ka hääle toon, muutub nina. Vahel kurdavad patsiendid võõrkeha ninaõõnes tunne. Haigusega kaasnevad peavalud ja raskus, tinnitus, suur ninaheitmine, igav lõhnatunne ja isegi täielik lõhna puudumine.
Ainuüksi sümptomite hindamisel ei ole võimalik diagnoosida kesta hüpertroofiat.
On vaja läbi viia rinoskoopia, mis võimaldab kindlaks määrata ninakoonuse ja nina limaskesta patoloogilised muutused.
Erilist tähelepanu tuleks pöörata limaskestade maksimaalse kogunemise kohale.
Kui suurem osa väljavoolust on nina läbikäigu põhjas, siis toimub alumise koonuse tagumise otsa hüpertroofia. Kui limaskesta maksimaalset kogunemist täheldatakse ettepoole, kahtlustatakse madalama turbina hüpertroofiat.
Nina vaheseina kõveruse järgi saab määrata patsiendi ühepoolse või kahepoolse hüpertroofia.
Turbinaatide hüpertroofia ravimeetodid
Sõltumata sellest haigusest vabanemine on võimatu. Arst peab määrama ravikuuri uuringu tulemuste ja haiguse põhjuste põhjal.
Veelgi enam, konservatiivselt konserveeruv hüpertroofia on väga problemaatiline, enamikul juhtudel saab õige toime saavutada ainult kirurgilise sekkumise teel.
Kontserni hüpertroofia vastu võitlemise töömeetodite hulka kuuluvad:
- galvano-kaustiline. Elektrood sisestatakse kesta õõnsusse lokaalanesteesia all, mis soojendab ja liigub mööda nina limaskesta. Protseduur viib limaskestade edasise suurenemiseni ja edasise surmamiseni. Selle tulemusena moodustub arm, see lükkab lõpuks tagasi, vabastades ruumi ülejäänud kestade normaliseerimiseks.
- Conchotomy. Protseduuriks on limaskesta eemaldamine traadiga. Ülekasvanud lima lõhustatakse ära ja eemaldatakse, samal ajal kui luu alus jääb muutumatuks.
- Concha luude plaatide submukoosne resektsioon. Toiming hõlmab kõhre või luukoe osa eemaldamist.
- Ninasõõrmete plastiline kirurgia, st mitte ainult limaskesta eemaldamine, vaid ka luu plaadi osa. Protseduur võimaldab vähendada turbiini sisemist suurust, mis takistab õhuvoolu.
Turbulentne hüpertroofia on suhteliselt levinud haigus, mis nõuab kohest ravi. Õnneks on tänapäeva meditsiini käsutuses selle haiguse vastu võitlemiseks piisavalt meetodeid, mis võimaldavad teil unustada sellest korraga.
Kas teate hüpertroofilise riniidi ravi?
Paljud inimesed kannatavad külma eest. Mõne jaoks läheb haigus kiiresti edasi, teiste jaoks on see nädala või pikem.
Riniidi raviks kasutatavad ravimid piiravad ninaõõnes veresooni, kõrvaldavad turse ja liigse lima sünteesi.
Selline ravi on keelatud ilma ajakontrollita, sest sünteetiliste ühendite pikaajaline kokkupuude põhjustab komplikatsiooni - hüpertroofiline riniit.
Vasomotoorse riniidi korral on patsiendil vahelduv ninakinnisus, mis avaldub lamavas asendis.
Haiguse põhjused
Patoloogia põhjuste mõistmine tuleb alles pärast isiku nina anatoomia üksikasjalikku uurimist, mida arstid iseloomustavad keerulise organina.
Kõigepealt on selles 4 seina, mis on moodustatud tahketest kudedest - luudest ja kõhreist.
Koored asuvad külgseinal, kuid ainult alumine nina valamu toimib sõltumatu luuna.
Samuti on ninas kolm läbipääsu.
See struktuur kaitseb hingamisteid ja kopse külma õhu ja patogeensete mikroobide sissetungi eest, sest kiududega epiteel koos kiududega paikneb kogu limaskesta pinnal. Alumine ninakäik on piiratud ninaõõne põhjaga, ülalt - kooriku luu kaudu ja teised läbipääsud moodustuvad kõhre.
See haigus võib esineda olemasoleva riniidi tüsistuste tõttu.
Ninakudede normaalne seisund aitab kaasa keha normaalsele toimimisele.
Kuid limaskestade ja periosteumi kasvude vormis esinevad rikkumised põhjustavad erinevate haiguste arengut.
Ninasõõrmete ja läbipääsude hüpertroofia on nina ohtlik patoloogia, mida saab kirurgiliselt eemaldada. Selle häire arstide põhjused eristavad neid:
- Riniidi (krooniline, katarraalne, vasomotoorne) tüsistus.
- Ülemäärane ravimi ekspositsioon.
- Kardiovaskulaarse ja immuunsüsteemi haigused.
- Nina vaheseina kõverus.
Sümptomid
Treenimata inimene ei erista alati vasomotoorset riniiti hüpertroofilisest. Kuid patsient peaks teadma nende haiguste erinevust, sest see sõltub ravimeetmete läbiviimisest.
Vasomotoorse riniidi korral on patsiendil vahelduv ninakinnisus, mis avaldub lamavas asendis: pea pööramine teisele küljele põhjustab naha liikumist nina kaudu ja hingamisraskust teise ninasõõrmesse. Lisaks iseloomustab limaskestade eraldumist vedeliku konsistents ilma mäda lisandita, mis näitab bakteriaalse infektsiooni puudumist. Praeguses etapis on vaja teha jõupingutusi haigusest vabanemiseks, vastasel juhul halveneb haigus ja seda väljendatakse limaskesta atroofias või hüpertroofias. Hüpertroofilise riniidi sümptomid, arstid nimetavad järgmist:
Üks haiguse sümptomeid on pidev ninakinnisus.
- pidev ninakinnisus;
- rikkalik tühjendamine (limaskesta ja mädane);
- lõhna ja kuulmise vähenemine;
- peavalu;
- ninahääled.
Madalama ninasõõrme anatoomia on selline, et lima liigne akumulatsioon õõnsuses põhjustab häireid pisarate normaalses väljavoolus. Selle tulemusena on lacrimal kanalid blokeeritud ja nende sees luuakse põletikulise protsessi tingimused.
Teine sümptom - nina pärast külmumist ja selle käigus - ilmneb nina lumeni vähenemise tõttu.
Rääkides räägib õhk läbi nina, omandades iseloomuliku aja. Kuid koe hüperplaasia muudab insuldi suurust, mis põhjustab hääle heli nihkumise.
Muide, seda nähtust kasutatakse tuule muusikariistades.
Nina limaskesta hüpertroofia põhjustab lõhna rikkumist. Arstid selgitavad seda, blokeerides õhu juurdepääsu tundlikele rakkudele.
Häire toob patsiendi elule probleeme, sest lõhna tunne kui inimene juhib tähelepanu meeldivatele lõhnadele ja hoiatab ohtude eest (gaas, bensiin jne).
Diagnostilised meetodid
Arstid-otolarünoloogid eristavad selliseid diagnostilisi meetodeid:
Kliinilise pildi esmase analüüsi jaoks sobib rhinopneumonometry, millega registreeritakse ninakäikude avatuse aste.
Väga madalad määrad viitavad haiguse difuussele vormile, mille tagajärjel mõjutab kogu nina limaskesta.
Krooniline hüpertroofiline nohu sellises olukorras nõuab arsti poolt läbi viidud üksikasjalikku uurimist ja täiendavat kontrolli.
Diagnostika kinnitamiseks kasutatakse kompuutertomograafiat.
Endoskoopia on vääriliselt populaarne, sest see võimaldab teil visuaalselt hinnata limaskesta seisundit.
Patsiendi poolt määratud madalama ninakinnisuse hüpertroofia viitab haiguse osalisele vormile, kui elundi teistes piirkondades ei ole rikkumisi.
Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse kompuutertomograafiat ja röntgenikiirgust, kuid mõnikord on need meetodid isegi ebavajalikud.
Nasofarüngeaalse hüpertroofia ravimeetodid
Selle haigusega toime tulemiseks ei ole lihtne. Ravi edasilükkamine on veelgi ohtlikum, sest patoloogia võib levida naaberorganitele ja seejärel mitte vältida sinusiiti, eesmist sinusiiti jne. Ametlikes ravimites on nina limaskesta hüpertroofia ravi jagatud kahte kategooriasse:
- Konservatiivne füsioteraapia.
- Kirurgiline sekkumine.
Füsioteraapia
Arstid ütlevad, et sellise patoloogia jaoks on ravimite ravi kasutu, kuid see ei tähenda, et ravimid oleksid välistatud.
Füsioteraapia meetodid leevendavad haiguse ägenemise ajal sümptomeid, mille jooksul hingamispuudulikkus ei võimalda patsiendil normaalset elutegevust juhtida.
Konservatiivsed raviteenused on järgmised:
Üheks haiguse raviks on ultraviolettkiirgus.
- kokkupuude kõrgsagedusliku magnetväljaga (UHF protseduur);
- ultraviolettkiirgus (UV-protseduur);
- nina läbimine massaaž hüdrokortisooni hõõrumisega (põletikuvastane aine);
- ravi antiedemaatsete ravimitega (antigeensed ained).
Sarnane ravi viiakse läbi haiguse hüpertroofilise vormiga.
Vasomotoorse riniidi ja teiste haiguste ravimiseks ei ole vaja UHF- ja UV-protseduure läbi viia, kuid antihistamiinikumid ja põletikuvastased ravimid on endiselt ette nähtud.
Vasokonstriktorile tuleb ravida ettevaatlikult, sest need põhjustavad nina limaskesta atroofiat ja hüpertroofiat. Teiste vahendite kasutamine peab olema kooskõlastatud ka otolarüngoloogiga.
Kirurgiline sekkumine
Kui ravimite ravi tulemus ei olnud rahuldav, kaaluvad arstid võimalusi kahjustatud koe eemaldamiseks.
Mõnikord põhjustab ainult kirurgiline ravi hüpertroofilise riniidi paranemist, mistõttu seda meetodit nimetatakse kõige tõhusamaks.
Resektsiooni meetodid on järgmised:
- traditsiooniline (nina silma lõikamine);
- laseri kokkupuude;
- ninasõõrme ja voolu või happe löögid;
- krüodestruktsioon;
- kokkupuude raadiolainetega.
Tänu tänapäeva ravimeetoditele teevad arstid protseduuri 5-15 minutiks.
Külmaga kokkupuutel ei ole isegi anesteesiat vaja, sest närvilõpmed külmutavad ja ei reageeri manipuleerimisele.
On kahte tüüpi operatsioone, mille eesmärk sõltub patsiendi seisundi kliinilisest pildist:
- Kudede eemaldamine (konokotoomia).
- Vaskulaarsete ühendite eraldumine (vasotoomia).
Ninasõõrmete ja läbipääsude konokotoomia hõlmab kahjustatud koe eemaldamist nina kesk- ja alumisest piirkonnast.
Valu limaskesta selline füüsiline kõrvaldamine hõlbustab hingamist kohe pärast operatsiooni.
Ninasõõrme vasotoomia on veresoonte ühenduste dissektsioon, mis vähendab verevoolu ja kõrvaldab turse.
Kuid mitte igal inimesel ei ole lubatud operatsiooni.
Kui patsiendil on progresseeruv infektsioon, peate kõigepealt neutraliseerima patogeensete mikroorganismide elulise aktiivsuse.
Kirurgia vastunäidustused hõlmavad verehaigusi, mis takistavad hüübimist või kahjustavad selle füsioloogilist koostist.
Madalamate turbinaatide subkutaanne vasotoomia hakkab haigusega toime tulema ja hiljem ei ole põhjust täiendavaid manipuleerimist.
Otolarüngoloogid täheldavad stabiilset positiivset tulemust ja haiguse kordumise puudumine, seega eelistatavaks ravimeetodiks on vasomotoorne riniit või hüpertrofiline kirurgia.
Ninakinnisuse hüpertroofia - ohtlik haigus ja selle ravi
Ninasõõrmete hüpertroofia võib olla üheks põhjuseks ninakinnisuse pidevuse ja pika püsiva nohu korral: selle haiguse sümptomeid saab kergesti segada kroonilise või allergilise riniidiga. Samal ajal on õige ja vaba hingamine väga oluline sümmeetriline areng nina kahel poolel ja nina vaheseina õigel asendil.
Mis on hüpertroofia
Ninasõõrikud on kolm paari nn „luu väljakasvu”, mis asuvad külgseina ninaõõnes.
Need on jagatud alumisse, keskesse ja ülemisse ja täidavad erinevaid funktsioone, millest üks on õhuvoolu suund ja reguleerimine nina kaudu.
Madalamad kestad on selles protsessis eriti olulised ja vajavad hästi arenenud ja tervet limaskesta.
Erinevate allergiliste, viirusliku päritolu ja mehaaniliste vigastuste käigus võib tekkida asümmeetria nii nende koonuse kui ka limaskestade tekkimisel. Ninasõõrme hüpertroofia on nina limaskesta paksenemine ja kasv, samuti sekretoorse vedeliku sekretsiooni suurenemine.
Selle haiguse korral võtab limaskesta pind mägine, ebaühtlane välimus, mis tihti kasvab käbinäärme kujul. Madalama turbina hüpertrofia on üks levinumaid diagnoose.
Turbinaalse hüpertroofia tüübid
Ninasõidu anatoomiline struktuur ja õhuvoolu liikumine toovad kaasa asjaolu, et keskmise kesta esiosa ja alumise kesta tagumine ots muutuvad kõige haavatavamateks kohtadeks. Kõige sagedamini esineb hüpertroofilisi muutusi. Seetõttu võib turbinaatorite hüpertroofiat jagada järgmisteks tüüpideks:
- madalama ninasõõrme tagumise otsa hüpertroofia - üsna tavaline kroonilise nohuga inimestel. Uuring näitas polüüpide vorme, mis katavad sisemise ninaavauste luumenit. Hüpertroofia areneb tavaliselt kahest küljest, kuid asümmeetriliselt;
- keskmiste kestade esiservade hüpertroofia - määratakse harvemini. Selle esinemise põhjuseks on peamiselt kaasneva ninakinnisuse aeglane põletik.
Haiguse tekkimise ja tekkimise põhjused
Kui limaskest on tervislik ja ei ole kahjustatud, saab see kergesti toime tulla õhu läbivooluga.
Kuid krooniliste haiguste või ninasõitude asümmeetria juures muutub õhuvoolu liikumine. Uutes tingimustes peab nina limaskesta kohanema.
Hüvitamismehhanismide tulemusena toimub selle laienemine.
Üheks haiguse põhjuseks on nina vaheseina kõverus. Asümmeetrilises asendis muutub õhuvoolu suund.
Kui õhu liikumist takistab ühe osa nina, siis teine töötab suurema koormusega.
Uutes tingimustes muutub kesta limaskest paksemaks ja lõpuks sulgeb õhu liikumist nina teises osas.
Vaheseina kõverus mõjutab ka kestade kasvu.
Kui partitsioon lükatakse paremale, ilmub vasakule koorele täiendav vaba ruum, mida see lõpuks täidab.
Muud põhjused võivad olla pikaajaline allergiline riniit, kahjulikud töötingimused (tolm ja mustus õhus), suitsetamine ja hormonaalsete ravimite kasutamine.
Sümptomid ja hüpertroofia diagnoos
Haiguse sümptomid ei võimalda alati kindlaks määrata selle esinemist, kuna see on paljudel juhtudel sarnane teiste nina haiguste sümptomitega.
Peamine kaebus on nina hingamisraskused.
Raskus võib olla nii hingamisel kui ka hingamisel, kui hüpertrofeerunud kest muutub õhuvoolu blokeerivaks klapiks.
Kõne võib omandada nasalismi, võib-olla ninavähi võõrkeha tunne (eriti on see sümptom iseloomulik kestade tagumise otsa hüpertroofiale). Täiendavad sümptomid võivad olla peapööritus, peavalu, raske ja pikaajaline ninakinnisus, tinnitus, lõhna probleemid.
Õige diagnoosimine on üsna raske, keskendudes ainult sümptomitele. Arst - rinoskoopia on vaja läbi viia eriuuring, mille käigus tuvastatakse koorikute ja limaskestade hüpertroofilised muutused.
Uuringus pöörab arst erilist tähelepanu sellele, milline osa ninakäigust on limaskestade kogunemine:
- kui need asuvad peamiselt nina läbipääsu allosas, siis näitab see alumise koja tagumise otsa hüpertroofiat;
- kui edasiliikumise käigus tuvastatakse lima kogunemine, siis on kõige tõenäolisem madalama turbinaadi hüpertroofia.
Nina vaheseina kõverus võib tähendada ka ühepoolset või kahepoolset hüpertroofiat.
Turbinaatori hüpertroofia ravi
Kõige sagedamini ei ole võimalik toime tulla sellise haigusega nagu madalama ninakinnisuse hüpertroofia, seda võib määrata ainult arst, lähtudes haiguse põhjusest.
Lisaks ei anna konservatiivne ravi tavaliselt pikaajalist positiivset mõju. Enamikul juhtudel on patsientidele näidustatud operatsioon: ninasõõrmete hüpertroofiat kirurgiliste meetoditega ravitakse üsna edukalt.
Töötlemismeetodite hulka kuuluvad:
- galvaniseerimine - meetod seisneb selles, et pärast lokaalanesteesiat sisestatakse valamu pesasse elektrood. Kuumutage seda, kulutage limaskestale. Protseduuri tulemusena suurendab limaskesta veelgi ja sureb, moodustades armi. Pärast selle tagasilükkamist normaliseeritakse ülejäänud kest ja nina hingamine taastub;
- kongotoomia (limaskesta eemaldamine) - protseduur viiakse läbi eemaldades limaskesta kasvanud ala traadiga. Liigne osa lõigatakse ilma kesta luu aluse mõjutamata ja eemaldatakse nina läbipääsust;
- nina-koonuste luude plaatide alumine poomimine - operatsiooni tulemusena eemaldatakse osa luukoest või kõhreest;
- nina-koonuste plastik - sel juhul eemaldatakse osa luu plaadist ja limaskestast. Protseduuri tulemusena väheneb ninakoonuse suurus ja eemaldatakse õhuvoolu liikumise takistus;
- nina vaheseina korrigeerimine - kui hüperplaasia kombineeritakse vaheseina kõverusega, võib kirurgiline korrigeerimine viia koonuse suuruse normaliseerumiseni.
Ninasõõrme hüpertroofia on ebameeldiv haigus, mis nõuab kohustuslikku ravi, kuid tänapäeva haiguse ravimeetodid võivad probleemist lahti saada. Sellegipoolest tuleb tähelepanu pöörata ennetamisele: olla värskem õhk ja viivitamatult ravida põletikulisi protsesse ninaõõnes.
Hüpertroofiline riniit: haiguse sümptomid ja ravi
Hüpertroofiline riniit on haigus, mida iseloomustab ninaõõne vooderdava koe hüperplaasia (kasv). Need kuded sisaldavad kõige sagedamini nina limaskesta ja submukosaati, kuid mõnikord võib hüperplaasia protsess hõlmata periosteumi ja luu struktuure.
Hüpertroofia võib olla lokaalne või hajutatud. Kõige sagedamini on madalama turbinaadi hüpertroofilised struktuurid kõige sagedamini tavalised.
Sellise hüpertroofia põhjuseks võib olla palju tegureid: töö tolmustes ruumides või kahjulike keemiliste teguritega ruumides, vasokonstriktorite tilkade kuritarvitamine (ksülometasoliin, galasoliin, nafasoliin jne).
), mitmesugused endokriinsed ja allergilised haigused, südame-veresoonkonna haigused.
Haiguse sümptomid
Hüpertroofilise riniidi sümptomid sõltuvad otseselt ninaõõnes esinevast patoloogilisest protsessist. Limaskestade ja luu struktuuride proliferatsiooni tõttu kitsenevad nina läbipääsud.
Selle tulemusena on hingamisraskused nina kaudu, pidev ninakinnisus.
Selline ninakinnisus ei ole vasokonstriktorite tilkade kasutamise tõttu praktiliselt leevendatud, kuna vasokonstriktorite tilgad on suunatud limaskesta turse eemaldamisele ja hüpertroofilise riniidi korral on turse minimaalne, ülekaalus hüpertrofia.
Pideva ninakinnisuse tõttu muutub hääl nasaalseks. Lisaks liidab hüpo- või anosmia (lõhna vähenemine või kadumine). Alguses on hüpoglükeemia või anosmia seisund pöörduv ja haigus progresseerub, lõhna epiteeli rakkude atroofia ja lõhna pöördumatu kaotus.
Fibroosne kude, mille tõttu esineb hüpertroofia, pigistab lümfisõnu.
Selle tulemusena rikutakse lümfisõlme väljavoolu koljuõõnest, on pidev tunne, et pea on raske, unehäired, puue.
Samuti on limaskesta kasvu tulemusena suletud paranasaalsete siinuste väljavooluavad, mis võivad põhjustada sinusiiti.
Madalama ninakinnisuse tagumise osa hüpertroofia korral sulgub kuulmistoru neelu avanemine, mis viib seejärel tubotiidi või isegi otiitini. Selle ninakontuuri eesmise osa hüpertroofia põhjustab nina kanalite eritumise avanemise, pisaravoolu, konjunktiviit ja dakrüotsüstiit.
Diagnostika
Hüpertroofilise riniidi diagnoos põhineb asjakohaste sümptomite tuvastamisel. Vajalik on ka ninaõõne seisundit hindava otinolaringoloogi kohustuslik uurimine.
Hüperplaasia astme hindamiseks viiakse läbi adrenaliini test. Adrenaliini mõju all vähenevad limaskestale tungivad veresooned, kudede turse kaob, kuid hüpertroofia esinemissagedusega ei muutu ninakäikude kitsenemise aste praktiliselt.
Adrenaliseerimist kasutatakse sellises meetodis nagu rinomanomeetria. See seisneb selles, et spetsiaalse maski abil uuritakse 1 minuti jooksul läbi nina läbiva õhu mahu.
Hüpertroofilise riniidi korral väheneb see maht, adrenaliini test võimaldab meil arvutada erinevust enne ja pärast adrenaliini manustamist läbiva õhu koguses ning määrata kindlaks hüpertroofia aste.
Tingimus, millega on oluline eristada hüpertroofilist riniiti - vasomotoorset riniiti. Vasomotoorse riniidi puhul on iseloomulik limaskestade turse, millel puuduvad muud morfoloogilised muutused.
See esineb neurovegetatiivsete haiguste tõttu ja on seotud vaskulaarse tooni ebapiisava reguleerimisega või allergilise iseloomuga.
Adrenaliini test aitab hüpertrofilise ja vasomotoorse riniidi eristamisel.
Ravi
Kroonilise hüpertroofilise riniidi ravi on peamiselt operatiivne. Kirurgia sisuks on eemaldada hüperplastilised struktuurid nina hingamise hõlbustamiseks.
Hüpertroofilise riniidi korral sõltub operatsioon otseselt nina koonuseid moodustavate struktuuride hüperplaasia astmest.
Kerge hüperplaasia korral, kui vasokonstriktorite tilgad on piisavalt võimelised nina hingamise parandamiseks, kasutatakse väikesed kirurgilised sekkumised: keemiliste ainete tsereriseerimine lahustega, ninaõõnesid ultraheli lagunemine, submukoosne vasotoomia, laseri hävitamine.
Kui hüpertroofia ilmneb, kaasatakse protsessi luu struktuurid ja ninakaudne hingamine on märkimisväärselt takistatud, seejärel on vaja ulatuslikumaid kirurgilisi sekkumisi. Rakendage ninasõõrme resektsiooni toimingut: madalam kongotoomia, madalama ninasõõrme luu serva resektsioon, konja nihkumine nina külgseintele.
Esialgsetel etappidel on võimalik hüpertrofilise riniidi ravi rahva abiga. Nina pesemine soolase veega on efektiivne, sellele võib lisada ka joodi.
Kasulik mõju nina limaskestale on erinevate maitsetaimede infusioonid ja decoctions: horsetail, salvei, eukalüpt, kummel. Soovitatav on nina pesta 2 korda päevas. Kasutage ka ghouli, herbue'i ja lehtpuu algtähtede segu segu lõhna.
Kuid enne traditsiooniliste ravimeetodite kasutamist on vaja konsulteerida otolarüngoloogiga.