Kogu meid ümbritsev maailm on täis patogeene. Õnneks on iga inimese kehal üks väga kena omadus. Kui immuunsus on OK, ei ole nahk ja limaskestad kahjustatud - te ei saa karta bakteriaalset ega muud infektsiooni. Vastasel juhul tuleb teil teada saada, milline on amoksiklav, mida see aitab ja millal see ravim on ette nähtud.
Sisekeskkonna mikrofloora tähtsus
Normaalne mikrofloora on inimkehas pidevalt olemas, kuid mõnikord võib selle asendada patogeensete ja tinglikult patogeensete taimestikega, mis võib viia haiguse tekkeni.
Tavaline
Patogeenne
Alustab lapse keha asustamist esimesest elupunktist alates lapse ema kõhule laskmisest.
Püsivalt keskkonnas, tungib reeglina nõrgenenud organismi.
See on osa keha immuunsüsteemist, tagab normaalse seedimise.
Aktiivselt paljuneb ja vabastab toksiine, mis võivad põhjustada palavikku ja peavalu.
Selle puudumise korral tehakse diagnoos ja viiakse läbi ravi, mille eesmärk on mikroobide sisemise keskkonna koloniseerimine.
Lisaks mürgistusele põhjustab patogeenne mikrofloora nakkushaiguste tekkimist.
Seega peate võitlema ainult nende mikroorganismidega, mis võivad põhjustada tõsiseid haigusi. Normaalse mikrofloora hävitamine toob kaasa keha nõrgenemise, seedimise halvenemise ja kahjulike mikroobide tungimise riski.
Amoxiclav: juhised, hind
Kuna ravim on antibiootikum, peab raviarst jälgima selle määramist ja kasutamist:
- Ravimi võtmise minimaalne kestus on 5 päeva, lühematel perioodidel ei ole pillidel soovitud efekti ning nad ei suuda hävitada kõiki patogeensete bakterite vorme;
- Maksimaalse kursuse kestus ei tohiks olla üle kahe nädala võimalike kõrvaltoimete tõttu. Kahe nädala pärast ravimi võtmist peab arst uuesti läbi vaatama, et saada täiendavaid soovitusi;
- Alla 12-aastaste laste annus arvutatakse kaalu alusel. Iga kehakaalu kilogrammi kohta on määratud 40 mg päevas, kogu annus jaotatakse ühtlaselt kolme annuse vahel;
- Täiskasvanutele annustamine sõltub keha üldisest seisundist ja haiguse progresseerumise astmest. Tablette kasutatakse 2 või 3 korda päevas, annus on vahemikus 800 kuni 2000 mg;
- Tabletid tuleb alla neelata ja pesta sooja veega, vähemalt 200 ml annuse kohta.
Hind sõltub ravimi annusest ja vormist. Kui võtate pillid arvesse:
Näidustused ravimi Amoxiclav tabletivormide kasutamiseks
Amoxiclav on antibiootikum, mis võib tõhusalt võidelda patogeensete mikroorganismidega. Ja mis aitab Amoxiclavit?
Amoxiclavit kasutatakse erinevate haiguste raviks - tonsilliit, bronhiit ja paljud teised ülemiste hingamisteede ja hingamisteede patoloogiad, samuti kuseteede süsteem, naha ja pehmete kudede nakkuslikud protsessid, liigesed ja muud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste haigused.
Komponendid ja ravimvorm
Amoxiclav koosneb kahest põhikomponendist - amoksitsilliinist ja klavulaanhappest, mis erinevad koostises ja seetõttu nende toimel patogeensete mikroorganismide suhtes. Just see on ravimi mõju. Samuti on täiendavaid komponente, nimelt:
- talk;
- steariinhape;
- mitmesugused lõhna- ja maitseained;
- sidrunhappe naatriumsool;
- sidrunhape jne.
Tänapäeval võib sellistes ravimvormides leida selliseid ravimeid nagu Amoxiclav.
- tabletid, mille amoksitsilliini sisaldus on vastavalt 250, 500 ja 875 mg ning klavulaanhape 125 mg mõlemas tabletivormis;
- pulbriline aine suspensiooniks;
- pulbriline aine lahuste jaoks parenteraalseks manustamiseks.
Ravitoime omadused
Amoxiclav on aine, millel on mitmesuguseid rakendusi ja kuulub penitsilliini rühma. Kuna klavulaanhape on koostises, tagab see ülejäänud komponentide stabiilsuse beeta-laktamaasi ensüümile, mis on toodetud patogeensete bakterite poolt. Klavulanaadi struktuur sarnaneb beeta-laktaamantibiootikumidega, mis võimaldab teil võidelda bakteritega.
Amoksitsilliini olemasolu võimaldab Amoxiclavil võidelda anaeroobide ja erinevate bakterite vastu.
Milliseid patoloogilisi seisundeid saab Amoxiclav aidata?
Igas vormis on Amoxiclav ette nähtud selliste haiguste, patoloogiliste protsesside raviks:
- hingamisteede ja bronhiidi patoloogiad;
- sapipõie põletik;
- erysipelas;
- meningiit;
- sepsis;
- abstsessid;
- infektsioonid naha ja paljud teised.
Amoxiclav'i kasutatakse ka operatsioonijärgsete tüsistuste ennetamiseks.
Vastunäidustused
Ravimi Amoxiclav kasutamine on vastunäidustatud sellistes patoloogiates:
- diagnoosides hepatiidi või evangeeliumi haigusega patsienti, mis areneb penitsilliinirühma narkootikumide kasutamise taustal;
- nakkusliku mononukleoosiga;
- kui patsient on ülitundlik penitsilliini preparaatide ja teiste Amoxiclav'i koostisosade suhtes;
- kui patsiendil on lümfotsüütiline leukeemia.
Eriti ettevaatlikult ja arsti hoolika järelevalve all on vaja Amoxiclav'i võtta inimestele, kellel on diagnoositud pseudomembranoosne koliit, samuti neerufunktsiooni häire või maksapuudulikkus.
Amoxiclav võetakse haiguste raviks raseduse ja imetamise ajal alles pärast vastava spetsialisti määramist ja ainult individuaalselt.
Kuidas ravida Amoxiclav?
Vastavalt ravimi juhistele on Amoxiclav tablettidena ette nähtud täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele.
Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks 600 mg toimeaine annuseks lisatakse sellele 10 ml süstevett, vastavalt annuses 1200 mg 20 ml. Vedelikku manustatakse intravenoosselt aeglaselt 3-4 minuti jooksul. Tilguti infusioonilahuse valmistamiseks valmistatakse ravim pärast 10 ml (20 ml) lahustamist 50 ml-ni (100 ml) ja süstitakse intravenoosselt 30-40 minuti jooksul.
Kui haigus on kerge ja mõõdukas, võetakse Amoxiclav'i 250 + 125 mg toimeainet 3 korda päevas, 8-tunnise intervalliga või 500 + 125 mg kaks korda päevas, 12-tunnise intervalliga.
Haiguse raskes vormis võetakse ravimit 500 + 125 mg kolm korda päevas või 875 + 125 mg kaks korda päevas, vastavalt 8 ja 12 tunni intervalliga.
Sõltuvalt tüsistustest ja haiguse kulgemisest võetakse Amoxiclav'i 7-14 päeva.
Arvestades, et Amoxiclav on efektiivne isegi ülakehade põletiku korral, võetakse seda 500 + 125 mg 3 korda päevas ja arst reguleerib ravi kestust. Pange tähele, et antriidi korral ei pea Amoxiclav võtmist isegi pärast umbes 48-tunnist taastumist, isegi kui patsiendil ei ole haiguse tunnuseid.
Amoxiclav suspensiooni kujul on suurepärane võimalus raviks, kui laps on haige, arvutatakse annus patsiendi kehakaalu järgi. Suspensiooni valmistamiseks lisatakse pulbrile kahes etapis 86 ml vett ja segu segatakse hästi, kuni pulber on lahustunud. Enne ravimi manustamist lapsele tuleb viaali põhjalikult loksutada.
Kuni 3-kuulistele imikutele määratakse Amoxiclav 30 mg 1 kg kehakaalu kohta. Saadud maht jaguneb kaheks etapiks, mille ajavahemik on 12 tundi.
Lapsed, kes on vanemad kui 3 kuud, suurendavad ravimi kogust: annavad kaks korda 25 mg. Kui haigus on mõõdukas, võib ravimit määrata 20 mg 1 kg kehakaalu kohta 3 korda päevas. Keerulisematel juhtudel võib annus olla 45 mg 1 kg kehakaalu kohta 2 korda päevas.
Amoxiclavil on nagu mistahes antibakteriaalne ravim kõrvaltoimeid.
Uuringute ja teemade ülevaatuste kohaselt võivad ravimi "Amoxiclav" kasutamisel kõrvaltoimed mõjutada nii närvisüsteemi kui ka seedimist, kuseteede ja vereloome süsteeme. Vähem levinud allergiline reaktsioon.
Amoxiclav'i kahjulik mõju patsiendi kehale võib avalduda selles vormis:
- suurenenud ärevus;
- ärritunud väljaheide;
- nõges palavik;
- suurenenud gaasi moodustumine;
- turse;
- probleeme mao, soolte ja seedetrakti tööga üldiselt;
- liigne segamine;
- iiveldus ja oksendamine;
- krambid;
- dermatiit ja muud nahareaktsioonid;
- teadvuse hägusus;
- unetus;
- peavalu ja pearinglus;
- anoreksia;
- seeninfektsioonid jne.
Nagu praktika on näidanud, ei ole Amoxiclav'i võtmise kõrvaltoimed vaatamata sellele, et need on väljendunud ja kiiresti regresseeruvad.
Asendajad ja kulud
Täna on Amoxiclavil palju analooge. Kõige sarnasemad koostisosad ja toimimispõhimõte: Moxiclav, Augmentin, Amoksitsilliin. Kuid kõige sagedamini võrreldakse Amoxiclavit Flemoklav Solyutab'iga, mis ei sisalda klavulanaati, mis kitsendab oluliselt kasutatavate vastunäidustuste valikut.
Amoxiclav'i keskmine hind tablettidena varieerub vahemikus 240-600 rubla. Laste peatamine võib maksta umbes 300 rubla.
Arstide ja patsientide ülevaated
Üldiselt on arvamus narkootikumide "Amoxiclav" kohta positiivne. Paljud eksperdid märgivad, et sellel ravimil on positiivne mõju nii hingamisteede põletikuliste haiguste kui ka urogenitaalsete piirkondade raviks.
Tuleb märkida, et Amoxiclav ravib võrdselt efektiivselt nii lapsi kui ka täiskasvanud patsiente. Kui ravim on ette nähtud õiges annuses ja manustamissageduses ning patsient järgib kõiki soovitusi, toimub taastumine nii kiiresti kui võimalik.
Paljud vanemad väidavad, et nende lapsed võtavad ravimi suspensioonina rahulikult, sest neil on meeldiv lõhn ja maitse.
Pange tähele, et Amoxiclav-ravi lõpetamiseks on vaja võtta ravimeid, mis taastavad soole mikrofloora. See ei ole uudis, sest mis tahes antibiootikumide tarbimine mõjutab ebasoodsalt mikrofloora, hävitades ka oma kasulikud bakterid. Keha taastamiseks piisab sellest, et ravi läbi viiakse: Lactobacterin, Linex, Hilak-Forte jne.
Artikkel on kinnitatud
Anna Moschovis on perearst.
Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter
Kasutusjuhendid Amoksiklava kasutamise kohta
Penitsilliini rühma amoksiklav-antibakteriaalne ravim. See on uue põlvkonna keeruline vahend, millel on võimas antimikroobne toime enamiku patogeensete bakterite vastu. Selle tõttu on ravimil ulatuslik kasutusala ja seda kasutatakse edukalt paljude haiguste raviks. Loe lähemalt Amoxiclav, selle vabanemisvormid, mis aitab, kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.
Koosseis ja tegevus
Peamised toimeained on amoksitsilliin ja klavulaanhape. Nende toimeainete kombinatsioon annab antibiootikumi terapeutilise toime. Tänu klavulaanhappele võib Amoxiclav'i määrata ka amoksitsilliini suhtes resistentsete infektsioonide raviks.
Antibakteriaalsel ravimil on tugev bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime peaaegu igat tüüpi streptokokkidele (välja arvatud metitsilliini suhtes resistentsed tüved), Listeria ja Echinococcus. Gramnegatiivsed bakterid on ka ravimi suhtes tundlikud: Klebsiella, Brucella, Moraxella, Salmonella, Gardnerella, Proteus, Clostridium ja teised.
Antibiootikumi maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 1 tunni jooksul pärast ravimi võtmist. Toimeained jaotatakse hoolimata manustamisviisist kiiresti kudedes ja kehavedelikes (keskkõrva, kopsud, emakas, munasarjad, peritoneaalsed ja pleuraalsed vedelikud, rasv- ja lihaskuded, siinused, mandlid jne).
Ravim elimineerub organismist neerude kaudu (poolväärtusaeg tervetel neerudel on 1-1,5 tundi). Väike kogus klavulaanhappe metaboliite eritub väljahingatava õhu ja väljaheitega.
Ravim ei tungi aju vooderdusse ja tserebrospinaalvedelikku, see funktsioon vähendab oluliselt kesknärvisüsteemi ebameeldivate kõrvaltoimete ohtu.
Vabastamise vormid
- Amoksiklav tabletid - 250 milligrammi amoksitsilliini / 125 mg klavulaanhapet, 500 mg / 125 milligrammi ja 875 milligrammi / 125 milligrammi;
- Amoxiclav Quiktab tabletid - 500 milligrammi / 125 milligrammi, 875 milligrammi / 125 milligrammi, dispergeeritud tabletid;
- Parenteraalne amoksiklav - pulber veeniinfusioonilahuse valmistamiseks 600 milligrammi (500 milligrammi amoksitsilliini ja 100 milligrammi klavulaanhappe kohta) või 1,2 grammi viaali kohta (1000 milligrammi amoksitsilliini ja 200 milligrammi klavulaanhapet);
- suspensioonipulber - 125 milligrammi amoksitsilliini ja 31,25 mg klavulaanhapet 5 milliliitri kohta ja 250 milligrammi amoksitsilliini ja 62,5 milligrammi klavulaanhapet 5 ml kohta.
Näidustused
- Ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonide infektsioonid (neelu abscess, farüngiit, scarlet fever, keskkõrvapõletik, tonsilliit, sinusiit, krooniline ja äge sinusiit, larüngiit, trahheiit, tonsilliit).
- Madalamate hingamisteede infektsioonid (krooniline ja äge bronhiit, kopsupõletik).
Amoxiclavit kasutatakse ka hambaravis (voolu, stomatiidi jms korral) ja septiliste komplikatsioonide ennetamiseks kõhupiirkonnas, vaagna, neerude, sapiteede, südame lihaste puhul.
Kuidas võtta
Täpse annustamisrežiimi määrab arst individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja ravitoimest. Antibiootikumravi kestus on 5 kuni 14 päeva.
Pillid
Võtta süüa otse enne sööki, neelata tervelt, ilma närimist ja veega pesemist.
Vastavalt juhistele on täiskasvanutel ja lastel, kes kaaluvad üle 40 kilogrammi kerge kuni mõõduka patoloogiaga, ette nähtud 1 tablett (250 milligrammi / 125 milligrammi) iga 8 tunni järel (3 korda päevas) või 1 tablett (500/125 milligrammi) iga 12 tunni järel. tundi (2 korda päevas); haiguse rasketes vormides on ette nähtud 1 tablett 500 mg / 125 mg iga 8 tunni järel (kolm korda päevas) või üks tablett 875 milligrammi / 125 mg iga 12 tunni järel (kaks korda päevas).
Amoxiclav Quiktabi tabletid
Enne kasutamist tuleb tablett lahustada 100-150 ml vees ja segada hästi. Täiskasvanutel ja 12-aastastel lastel on ette nähtud 1 tablett (500 milligrammi / 125 milligrammi) 2-3 korda päevas; rasketes tingimustes, 1 tablett (875 milligrammi / 125 milligrammi) kaks korda päevas.
Pulber parenteraalseks kasutamiseks
Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks lahustage viaali sisu süstevees (Amoksiklava 600 mg - 10 ml; Amoksiklava 1,2 g - 20 ml). Seejärel manustatakse saadud lahust intravenoosselt 4-5 minuti jooksul aeglaselt.
Kui ravimit tuleb manustada intravenoosse infusioonina, lahustatakse 600 mg ravimit 10 ml süstevees ja lisatakse infusioonilahusele (50 ml). 1,2 grammi antibiootikum lahustatakse 20 ml süstevees ja lisatakse 100 ml infusioonilahusele. Tilguti manustatakse 30-40 minuti jooksul. Ärge külmutage vahendeid.
Peatamine
Loksutage pudelit pulbriga hästi, lisage 2 jooksuga sooja keedetud vett (kuni märgini), loksutades iga kord, kuni pulber on täielikult lahustunud.
Pediaatrias, vastsündinutel ja kuni 3 kuu vanustel imikutel on ette nähtud ravim 30 mg / kg kehakaalu kohta (päevane annus), see kogus tuleb jagada ja manustada regulaarselt 2 annusena.
Alates 3 kuust määratakse antibiootikum annuses 25 milligrammi 1 kg kehakaalu kohta, samuti jagatakse see võrdselt kaheks annuseks. Mõõduka raskusega nakkushaiguste korral on ette nähtud 20 mg / kg kehakaalu kohta ja jagatud 3 manustamisviisi. Rasketes tingimustes suureneb annus - 45 milligrammi 1 kg kehakaalu kohta ja jagage see 2 süstena päevas.
Vastunäidustused
- Lümfotsüütiline leukeemia;
- nakkuslik mononukleoos;
- kolestaatiline ikterus või hepatiit, mis tuleneb penitsilliini rühma antibiootikumide võtmisest;
- ülitundlikkus tsefalosporiinide rühma, penitsilliinide ja teiste beeta-laktaamravimite antibiootikumide suhtes;
- ülitundlikkus klavulaanhappe või amoksitsilliini suhtes.
Ettevaatusega on ravim ette nähtud raske neerufunktsiooni, neerupuudulikkuse ja pseudomembranoosse koliidi anamneesiga patsientidele.
Kõrvaltoimed
- Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus, erüteemiline lööve; harvadel juhtudel - angioödeem, allergiline vaskuliit, anafülaktiline šokk, Stevens-Johnsoni sündroom, eksfoliatiivne dermatiit.
- Seedetrakti osa: võimalik iiveldus, isutus, kõhulahtisus, oksendamine; harva - kõhuvalu, ebanormaalne maksafunktsioon; harvadel juhtudel võib tekkida hepatiit, kolestaatiline ikterus, pseudomembranoosne koliit.
- Närvisüsteemist: peavalu, pearinglus; harva - hüperaktiivsus, unetus, ärevus, krambid (võib täheldada neerufunktsiooni häirega patsiente, kui ravimit kasutatakse suurtes annustes).
- Hemopoeetilises süsteemis on harvadel juhtudel pöörduv leukopeenia (sealhulgas neutropeenia), trombotsütopeenia; üksikjuhtudel tekib hemolüütiline aneemia, pancytopenia, eosinofiilia, tekib protrombiini aja pöörduv suurenemine (samaaegsel kasutamisel antikoagulantidega).
- Kuseteede süsteem: harva - kristalluuria, interstitsiaalne nefriit.
- Muu: kandidoos.
Raseduse ajal
Antibakteriaalset ravimit ei soovitata kasutada raseduse ajal. Erandiks on juhtumid, mil ravi kasulikkus on suurem kui võimalik lootele tekitatud kahju. Amoxiclav'i võtmine raseduse ajal suurendab vastsündinute nekrotiseeriva koliidi riski.
Ravimi imetamisel imetamise ajal ei ole soovitav, kuna klavulaanhape ja amoksitsilliin erituvad rinnapiima väikestes kogustes. Kui ema on endiselt retseptiravim, on imetamise tühistamine mõnda aega väärt. Vastasel juhul võib lapsel tekkida kõhulahtisus, allergilised reaktsioonid jne.
Lastele
Kuni 12-aastastele lastele, kes kaaluvad alla 40 kg, määratakse antibiootikum suspensiooni vormis. Soovitatavad annused on näidatud eespool.
Alkoholiga
Ravi ajal on ravim keelatud alkohoolsete jookide tarbimine. Alkoholi vastuvõtmine vähendab oluliselt ravimi antibakteriaalset toimet ja raskendab neerude kaudu eritumist.
Analoogid
Toimeaine asendajad: Amovikomb, Arlet, Augmentin, Amoksitsilliin + klavulaanhape, Baktoklav, Verclave, Klamosar, Liiklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Taromentin, Flemoklav Solyutab, Ecoclav.
Toimemehhanismi analoogid:
Amoksitsilliin (Amoxicillin Sandoz, Amosin, Ekobol, Ranaksil)
Vabanemisvorm - tabletid, kapslid, süstelahus, suspensioon; toimeaine - amoksitsilliin.
Bakteritsiidne antibakteriaalne ravim poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Sellel on laia toimespektriga ja seda kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks: kopsupõletik, bronhiit, kurguvalu, uretriit, püelonefriit, gonorröa ja muud ravimi suhtes vastuvõtlike ravimite põhjustatud mikroorganismid.
Annus valitakse individuaalselt. Suukaudseks manustamiseks täiskasvanutele ja 12-aastastele (või üle 40 kilogrammi kaaluvatele) lastele on ette nähtud 250-500 milligrammi raskete haigusjuhtude korral - kuni 1 gramm; 5–10-aastased lapsed - 250 milligrammi; 2-5 aastat vana - 125 milligrammi; kuni 2 aastat, päevane annus on 20 mg kilogrammi kehakaalu kohta. Ravimi võtmise vahele peab jääma vähemalt 8 tundi. Alla 12-aastastel lastel soovitatakse kasutada amoksitsilliini suspensiooni kujul.
Parenteraalseks kasutamiseks kasutatakse 1 grammi täiskasvanutele intramuskulaarselt kaks korda päevas; lapsed - 50 milligrammi / kg päevas, ühekordne - 500 milligrammi, manustamise sagedus - 2 korda päevas.
Kõrvaltoimed: erüteem, angioödeem, konjunktiviit, anafülaktiline šokk, liigesevalu, palavik.
Ampioks (Oxampicin, Oxamp)
Vormivorm - kapslid, lahuse pulber; toimeained - naatrium ampitsilliin, naatriumoksatsilliin.
Antibakteriaalne ravim kuulub poolsünteetilistesse penitsilliinidesse ja on aktiivne gramnegatiivsete (meningokokki, E. coli, gonokokkide, salmonella jne) ja grampositiivsete (streptokokkide, pneumokokkide, stafülokokkide) mikroorganismide vastu. Näidustused on: tonsilliit, püelonefriit, sinusiit, tonsilliit, kopsupõletik, keskkõrvapõletik, meningiit, tsüstiit, emakakaelapõletik jne.
Kapslid on neelatud enne söömist, tervelt alla neelamist ja vee pressimist. Täiskasvanud ja noorukid alates 14. eluaastast on ette nähtud 0,5-1,0 grammi (2-4 kapslit); 7-14 aastat vana - 50 mg / kg päevas; 3-7 aastat - 100 milligrammi / kg päevas; Päevane annus jaguneb 4-6 vastuvõtuks. Ravi kestus on 7-14 päeva.
Intravenoosne ja intramuskulaarne (tilguti, jet) ööpäevane annus täiskasvanutele ja 14-aastastele noorukitele on 3-6 grammi; 7-14-aastased lapsed - 100 mg / kg päevas; 1-6 aastat - 100 milligrammi / kg päevas; vastsündinud, enneaegsed lapsed ja kuni 1-aastased lapsed - 100-200 milligrammi / kg päevas. Igapäevane vajadus sisestada 3-4 annusena, 6-8-tunnise intervalliga. Tunnistuse kohaselt võib annust suurendada 1,5-2 korda.
Kõrvaltoimed: nohu, naha hüpereemia, liigesvalu, konjunktiviit, oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus, leukopeenia, enterokoliit, aneemia, angioödeem.
Ampisid (Sultasin, Sulacillin, Libaccil, Ampitsilliin + Sulbaktaam, Sulbatsiin)
Vabanemisvorm - pulber, tabletid; toimeained - ampitsilliin, sulbaktaam.
Penitsilliinirühma kombineeritud antibiootikum on ette nähtud kõikide vanuserühmade patsientidele, kellel on ampitsilliinile ja sulbaktaamile tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused. Nende hulgas on infektsioonid: hingamisteed (pleuriit, bronhiit, bakteriaalne kopsupõletik), ENT organid (otiit, sinusiit, tonsilliit), kuseteede ja suguelundite süsteemid (tsüstiit, püelonefriit, adnexiit jne), seedetrakti organid (kolangiit, pankreatiit, koletsüstiit) ), luu- ja lihaskonna süsteem (müosiit, artriit, osteomüeliit), nahk ja nahaaluskoe (põletushaavad, erüsipelad, nakatunud dermatoos), operatsioonijärgsete infektsioonide ennetamine.
Tabletid, mida manustatakse suu kaudu enne sööki 1-2 tundi, täiskasvanutele 375-750 milligrammi ööpäevas ja 25–50 milligrammi kehakaalu kilogrammi kohta lastele, kelle kehakaal ei ületa 30 kilogrammi. Ravimi päevane annus tuleb jagada kaheks annuseks.
Intramuskulaarselt ja intravenoosselt (tilguti kiirusel 60-80 tilka minutis, reaktiivvool aeglaselt, 3-4 minuti jooksul). Intravenoosne manustamine 5-7 päeva jooksul, kui teil on vaja ravi jätkata, siis lülitage lihasesse. Kerge nakkuse käik täiskasvanutel - 1,5-3 grammi ööpäevas kahes manustamises; keskmise vooluga - 3–6 grammi päevas 3-4 süstina; tõsine kursus - 12 grammi päevas 3-4 süstina. Lapsed võtavad päevaannuse kiirusega 150 milligrammi ühe kilogrammi kehakaalu kohta, sissetoomise mitmekesisus - 3-4 korda; vastsündinud ja enneaegsed imikud - iga 12 tunni järel. Ravi kestus on 5-14 päeva.
Kõrvaltoimed: isutus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, aneemia, leukopeenia, uimasus, peavalu, naha hüpereemia, urtikaaria, nohu, eosinofiilia, kandidoos (pikaajalisel kasutamisel).
Klonakom-X
Vormivorm - kapslid; toimeained - amoksitsilliintrihüdraat, kloksatsilliini naatrium.
Ravim on aktiivne enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes. See on ette nähtud ülemiste hingamisteede, kopsupõletiku, bronhiidi, seedetrakti infektsioonide, kuseteede, naha ja pehmete kudede, gonorröa ja nii edasi.
Kapslid võetakse enne sööki koos veega, tervelt alla neelatuna, mitte närida. Täiskasvanutele on ette nähtud 1 kapsel iga 6-8 tunni järel, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Neerufunktsiooni kahjustuse korral vähendatakse annust.
Kõrvaltoimed: iiveldus, kõhulahtisus, nahalööve, harvadel juhtudel võib tekkida pseudomembranoosne koliit (soolekoolikud).
Vastunäidustused: laste vanus, rasedus, imetamine, nakkuslik mononukleoos, ülitundlikkus toimeainete suhtes. Allergiliste reaktsioonidega patsientidel tuleb olla ettevaatlik.
Tazotsin (Tazrobida, Piperatsillin + Tazobaktam Teva)
Vormi vabastamine - lüofilisaadi lahus; toimeained - piperatsilliin, tazobaktaam.
Bakteritsiidne poolsünteetiline antibakteriaalne ravim, millel on laia toimespektriga, on efektiivne mõõdukate ja raskete infektsioonide korral: alumiste ja ülemiste hingamisteede bakteriaalsed infektsioonid, kõhu organid, naha ja pehmete kudede keerulised ja tüsistusteta patoloogiad, abstsess, väikese vaagna organid, bakteriaalne septitseemia (bakterite infektsioon) liigeste ja luude infektsioonid.
Ravimit manustatakse intravenoosselt (aeglaselt 30 minuti jooksul) või intramuskulaarselt. Päevane annus täiskasvanutel ja 12-aastastel noorukitel, kellel on normaalne neerufunktsioon, on 2,25 grammi iga 6 tunni järel või 4,5 grammi iga 8 tunni järel; 2-12-aastased lapsed - 90 milligrammi ühe kilogrammi kaalu kohta iga 6 tunni järel. Hemodialüüsi saavatel patsientidel (vere puhastamise meetod) on maksimaalne annus 2,25 grammi iga 8 tunni järel. Ravi kestus on 7-10 päeva.
Kõrvaltoimed: oksendamine, iiveldus, soolesoole teke, sügelus, urtikaaria, lööve, erüteem, peavalu, krambid, hüpoglükeemia, flebiit, hüpotensioon, näo naha punetus, palavik, harva - liigesevalu ja teised.
Timentin
Vormi vabastamine - lüofilisaat lahuse valmistamiseks; toimeained - tikarcillin, klavulaanhape.
Antibiootikumil on laia toimespektriga ja on näidustatud sidekoe ja luukoe infektsioonide, günekoloogia, naha ja nahaaluse koe, kuseteede jne raviks.
Ravimit manustatakse intravenoosselt tilguti või struino. Infusioonide vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi. Ravi tuleb jätkata 48-72 tundi pärast sümptomite kadumist.
Täiskasvanutel ja üle 40 kg kaaluvatel noorukitel on keskmine annus 3 grammi iga 6 tunni järel või 5 grammi iga 8 tunni järel. Maksimaalne annus on 3 grammi iga 4 tunni järel. Alla 40 kilogrammi kaaluvatele lastele määratakse 75 mg / kg iga 8 tunni järel (maksimaalselt 75 milligrammi iga 6 tunni järel); enneaegsetele imikutele, kelle kaal on alla 2 kg - 75 milligrammi iga 12 tunni järel, kaaluga üle 2 kilogrammi - 75 milligrammi iga 8 tunni järel. Neerufunktsiooni kahjustuse korral kohandatakse annust.
Kõrvaltoimed: kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, hepatiit, kolestaatiline ikterus, krambid, leukopeenia, hemoglobiini vähenemine, eosinofiilia, urtikaaria, lööve, sügelus, anafülaktilised reaktsioonid, naha punetus, põletustunne ja nii edasi.
AMOKSIKLAV
Tabletid, kaetud valge või peaaegu valge, ovaalse, kaksikkumeraga.
Abiained: kolloidne ränidioksiid, krospovidoon, kroskarmelloosnaatrium, magneesiumstearaat, talk, mikrokristalne tselluloos.
Kile kesta koostis: hüpromelloos, etüültselluloos, dietüülftalaat, makrogool 6000, titaandioksiid.
15 tk. - tumedad klaaspudelid (1) - pakib papi.
20 tk. - tumedad klaaspudelid (1) - pakib papi.
21 tükki - tumedad klaaspudelid (1) - pakib papi.
Tabletid, kaetud valge või peaaegu valge, ovaalse, kaksikkumeraga.
Abiained: kolloidne ränidioksiid, krospovidoon, kroskarmelloosnaatrium, magneesiumstearaat, talk, mikrokristalne tselluloos.
Kile kesta koostis: hüpromelloos, etüültselluloos, dietüülftalaat, makrogool 6000, titaandioksiid.
5 tükki - villid (2) - pakendid papist.
5 tükki - villid (3) - pakendid papist.
7 tükki - villid (2) - pakendid papist.
15 tk. - pudelid (1) - pakendid papist.
Tabletid, õhukese polümeerikattega, valged või peaaegu valged, piklikud, kaksikkumerad, mille ühele küljele on trükitud "AMC", mille sälk on "875" ja "125".
Abiained: kolloidne ränidioksiid, krospovidoon, kroskarmelloosnaatrium, magneesiumstearaat, talk, mikrokristalne tselluloos.
Kile kesta koostis: hüpromelloos, etüültselluloos, povidoon, trietüültsitraat, titaandioksiid, talk.
5 tükki - villid (2) - pakendid papist.
7 tükki - villid (2) - pakendid papist.
Laia spektriga antibiootikum; sisaldab poolsünteetilist penitsilliini amoksitsilliini ja β-laktamaasi inhibiitorit klavulaanhapet. Klavulaanhape tagab nende ensüümidega stabiilse inaktiveeritud kompleksi ja tagab amoksitsilliini resistentsuse mikroorganismide poolt toodetud β-laktamaasi toimele.
Klavulaanhappel, mis on sarnane struktuurile beeta-laktaamantibiootikumidega, on nõrk sisemine antibakteriaalne toime.
Amoxiclavil on lai valik antibakteriaalseid toimeid. See on aktiivne amoksitsilliini suhtes tundlike tüvede vastu, kaasa arvatud p-laktamaasi tootvad tüved, sealhulgas Aeroobsed grampositiivsed bakterid :. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus rohelistavate, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (metitsilliin-peale resistentsed tüved), Staphylococcus epidermis (metitsilliin-peale resistentsed tüved), Staphylococcus saprophyticus Listeria spp.; Aeroobsed kummitused; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Gram-positiivsed anaeroobid: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Gramnegatiivsed anaeroobid: Bacteroides spp.
Amoksitsilliini ja klavulaanhappe peamised farmakokineetilised parameetrid on sarnased.
Pärast ravimi võtmist mõlemasse komponenti imenduvad seedetraktist hästi, toidu tarbimine ei mõjuta imendumise taset. Cmax vereplasmas saavutatakse need 1 tund pärast ravimi võtmist ja täidetakse (sõltuvalt annusest) amoksitsilliini 3-12 μg / ml kohta klavulaanhappe puhul - umbes 2 μg / ml.
Mõlemat komponenti iseloomustab hea jaotusruumala kehavedelikes ja kudedes (kopsud, keskkõrv, pleura- ja peritoneaalvedelikud, emakas, munasarjad). Amoksitsilliin tungib ka sünoviaalse vedeliku, maksa, eesnäärme, palatiini mandlite, lihaskoe, sapipõie, sinuste, sülje, bronhide eritiste saladusse.
Amoksitsilliin ja klavulaanhape ei tungi läbi BBB mitte-põletikulistes ajuümbristes.
Toimeained tungivad platsentaarbarjääri ja mikroorganismid erituvad rinnapiima. Seondumise tase plasmavalkudega on madal.
Amoksitsilliin on osaliselt metaboliseeritud, klavulaanhape läbib ilmselt intensiivse metabolismi.
Amoksitsilliin eritub neerude kaudu peaaegu muutumatuna tubulaarse sekretsiooni ja glomerulaarfiltratsiooni teel. Klavulaanhape eritub glomerulaarfiltratsiooni teel, osaliselt metaboliitidena. Väikesed kogused erituvad soolte ja kopsude kaudu. T1/2 Amoksitsilliin ja klavulaanhape on 1-1,5 tundi.
Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades
Raske neerupuudulikkuse korral T1/2 amoksitsilliini puhul kuni 7,5 tunnini ja klavulaanhappe puhul kuni 4,5 tundi. Mõlemad komponendid eemaldatakse hemodialüüsi ja väikeste koguste peritoneaaldialüüsiga.
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkuslike ja põletikuliste haiguste ravi:
- ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sealhulgas äge ja krooniline sinusiit, äge ja krooniline keskkõrvapõletik, neelu abscess, tonsilliit, farüngiit);
- alumiste hingamisteede infektsioonid (sealhulgas äge bronhiit koos bakteriaalse superinfektsiooniga, krooniline bronhiit, kopsupõletik);
- kuseteede infektsioonid;
- naha ja pehmete kudede, sealhulgas inimeste ja loomade hammustused;
- luu- ja sidekoe infektsioonid;
- sapiteede infektsioonid (koletsüstiit, kolangiit);
- amoksitsilliini / klavulaanhappe kasutamisest põhjustatud kolestaatilise ikteruse või maksafunktsiooni anamneesis;
- ülitundlikkus penitsilliini rühma, tsefalosporiinide ja teiste beeta-laktaamantibiootikumide (ajalugu) antibiootikumide suhtes;
- ülitundlikkus amoksitsilliini või klavulaanhappe suhtes.
Ettevaatusega on ravim ette nähtud patsientidele, kellel on pseudomembranoosne koliit ajalooliselt, maksapuudulikkusega, raske neerukahjustusega, samuti imetamise ajal.
Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel (või kehakaaluga> 40 kg), kellel on kerge või mõõdukas infektsioon, on ette nähtud 1 sakk. (250 mg + 125 mg) iga 8 tunni järel või 1 tabul. (500 mg + 125 mg) iga 12 tunni järel, raske infektsiooni ja hingamisteede infektsioonide korral, 1 tabel. (500 mg + 125 mg) iga 8 tunni järel või 1 vahelehe. (875 mg + 125 mg) iga 12 tunni järel.
Amoxiclav: kasutusjuhised
Amoxiclav on populaarne antibiootikum. Krooniliste nakkushaiguste raviks nimetab teda sageli üldarstid ja lastearstid. Millised on Amoxiclav'i meditsiinilised omadused, millised on selle vastunäidustused ja kuidas seda õigesti rakendada?
Ravimi kirjeldus
Amoxiclav koosneb kahest põhikomponendist. Esiteks on see poolsünteetiline penitsilliin - amoksitsilliin, samuti klavulaanhape. Igal komponendil on oma funktsioon. Amoksitsilliin on antibiootikumide hulgas, kuid klavulaanhappel ei ole märgatavat antibakteriaalset toimet. Mis siis on selle eesmärk?
Nagu te teate, on penitsilliinid üks esimesi antibiootikume, mis on saadud viimase sajandi keskel. Nende kasutamise ajal on nad näidanud oma suurt efektiivsust. Kuid samal ajal õnnestus paljudel bakteritel nende suhtes resistentsus tekkida. Kuidas toimib bakterite kaitse antibiootikumide vastu?
Amoksitsilliin mõjutab bakterite rakuseina, sidudes ühe selle moodustava ensüümi. Selle tulemusena kaotab rakusein oma tugevuse, hävib ja bakter sureb. Kuid mitmed bakterite liigid hakkasid tootma spetsiaalseid aineid - beeta-laktamaasi, mis blokeerivad antibiootikumide toime. Seega ei olnud amoksitsilliin enamiku bakterite jaoks ohtlik.
Klavulaanhape on mõeldud spetsiaalselt beeta-laktamaaside vastu võitlemiseks. Amoksitsilliiniga seondumisel muudab see antibiootikumi beeta-laktamaasi suhtes immuunseks. See toime ilmneb enamiku bakterite poolt toodetud beeta-laktamaasi tüüpide suhtes.
Seega on amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioonil antibakteriaalset aktiivsust suurem kui puhas amoksitsilliin. Kui amoksitsilliin võib mõjutada ainult piiratud arvu baktereid, mis ei ole võimelised beetalaktamaasi tootma, siis on amoksitsilliin koos klavulaanhappega aktiivne enamiku nakkushaigusi põhjustavate bakterite vastu. Amoxiclav'i hävitavate bakterite hulgas on nii grampositiivseid kui ka gramnegatiivseid baktereid.
Põhilised bakterite liigid, mis on tundlikud Amoxiclavile:
- streptokokid
- stafülokokk,
- shigella
- Klebsiella,
- Brucella
- Echinococcus,
- Helicobacter,
- Clostridiums
- hemophilus bacillus,
- salmonella,
- protei.
Amoksiklavile resistentsed bakterid:
- enterobakter,
- pseudomonadid,
- klamüüdia
- mükoplasmad
- legionella,
- yersinia
ja mõned teised.
Farmakokineetika
Amoksiklava komponendid imenduvad hästi verre ja jaotuvad ühtlaselt peamistes kudedes ja kehavedelikes, mis tagab ravimi üldise terapeutilise toime. Samal ajal ei tungi komponendid läbi vere-aju barjääri. Amoxiclav'i moodustavad ained võivad siiski raseduse ajal tungida platsentaarbarjääri ja väikestes kogustes imetavatel naistel rinnapiima. Amoksitsilliin metaboliseerub halvasti ja eritub neerude kaudu peaaegu muutumatuna. Seevastu muudetakse klavulaanhape metaboliitideks, mis erituvad uriiniga. Tervetel neerudel on pooled komponendid eliminatsiooniks 1-1,5 tundi, samuti võib ravimi eemaldada organismist hemodialüüsi abil.
Vormivorm
Amoksiklav toodetakse peamiselt tablettidena. Vormi on kahte tüüpi. Peamised neist on õhukese polümeerikattega tabletid, mis on ette nähtud soole neelamiseks ja lahustamiseks. Samuti on suu sisse imendunud pillid. Ravimit saab osta ka suspensiooni kujul (pulber, mis vajab lahjendamist) ja pulbriga viaalides, millest saate valmistada intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse.
Amoksiklav-tablettidel võib olla järgmine annus:
- 250 mg + 125 mg,
- 500 mg + 125 mg,
- 875 mg + 125 mg.
Esimene joonis näitab amiksiitsilliini annust ja teist - klavulaanhapet. Toodetud ravim Sloveenia ravimifirma "Lek".
Intravenoosseks manustamiseks mõeldud Amoxiclav lahuse valmistamiseks mõeldud pulbri annus on 500 ja 1000 mg (amoksitsilliin), 100 ja 200 mg (klavulaanhape). Pulbrilise annuse variandid Amoxiclav suspensiooni valmistamiseks - 125, 250 ja 500 mg (amoksitsilliin). Suspensioonina kasutatav ravim on soovitatav alla 12-aastaste laste raviks, kuigi täiskasvanud ei ole selle kasutamist välistanud. Instant tabletid Amoxiclav Quiktab on saadaval ka annuses 875 mg + 125 mg.
Näidustused
Amoksitsilliini ja klavulaanhappe ulatus hõlmab mitmesuguste nakkushaiguste ravi, mille põhjuslikud ained on bakterid. Kuid kõige sagedamini on see kombinatsioon ette nähtud ägedate hingamisteede haiguste raviks. Amoxiclav vähendab haiguse sümptomite raskust ja lühendab selle kestust.
Millistele nakkustele on ravim määratud:
- ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused, kopsud;
- uroloogilised, androloogilised ja günekoloogilised haigused;
- bakteriaalse infektsiooni põhjustatud nahahaigused;
- sidekoe ja luukoe infektsioonid;
- nakkuslik koletsüstiit ja kolangiit.
Hingamisteede bakteriaalsed haigused, milles ravimit võib määrata:
Uriini ja suguelundite bakteriaalsed infektsioonid, milles ravimit võib kasutada:
Samuti on soovitatav määrata ravim hammaste ja igemetega seotud infektsioonide ennetamiseks ja raviks. Ravim on ette nähtud ka haavade, hammustuste, flegooni raviks.
Vastunäidustused
Ravimil on mõned vastunäidustused. Amoxiclav'i võib ravida lastel, sealhulgas imikutel. Imikutele võite kasutada suspensiooni ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahust. Võib kasutada ravimit ja rasedaid naisi (arsti järelevalve all). Amoxiclav'i võtmise peamine vastunäidustus on penitsilliinirühma ravimite, samuti tsefalosporiinide ja teiste beeta-laktaamantibiootikumide talumatus. Samuti ei tohi Amoxiclav'i võtta raske maksapuudulikkuse, nakkusliku mononukleoosi ja lümfotsüütilise leukeemia all kannatavad isikud, kes on varem kasutanud amoksitsilliini, põhjustanud kolestaatilise ikteruse tekkimist.
Ravim sõltub ka patsiendi neerude seisundist. Neerupuudulikkusega (kreatiniini kliirens alla normaalse) patsientidele tuleb Amoxiclav'i annuseid vähendada tavalisest vähem.
Alla 12-aastased lapsed ei ole Amoxiclav'i tablettide vormid. Nende jaoks on soovitatav kasutada peatamist. Olge ettevaatlik nimetama Amoxiclav raseduse ajal. Selle kasutamine on võimalik juhtudel, kui potentsiaalne kasu emale on suurem kui arengumaale tekitatav kahju. Kui võib kasutada ka imetamise ravimit. Kui aga imetamise ajal on vaja kasutada Amoxiclav'i, on soovitatav eelnevalt oma arstiga konsulteerida.
Kõrvaltoimed
Ravim on hästi talutav ja kõrvaltoimed Amoksiklava kasutamisel ilmnevad harva. Kõige sagedasemad seedetraktiga seotud kõrvaltoimed. Nagu iga antibiootikum, hävitab Amoxiclav mitte ainult patogeene, vaid ka normaalset soolestiku mikrofloora. Seetõttu on pikaajaline ravi Amoxiclaviga võimalik düsbioosiga seotud nähtused - düspepsia, iiveldus, kõhulahtisus ja kõhuvalu.
Pärast Amoxiclav-ravi lõppu tuleb soolestiku mikrofloora taastamiseks kasutada probiootilisi preparaate Bifidumbacterin, Linex ja teisi.
Nahal, limaskestadel ja suuõõnes võib tekkida kandidoos - perekonna Candida seente lüüasaamine. Düsbakterioosiga seotud kõrvaltoimed on kõige sagedasemad Amoxiclav'i võtmisel. Samuti võib Amoxiclav'i võtmise ajal olla paljudel naistel kandidaalne kolpiit.
Teine rühm Amoxiclav'i kõrvaltoimeid on allergilised reaktsioonid. Nad võivad ilmneda näiteks nahalööbe, urtikaaria, dermatiidi kujul. Sellisel juhul on soovitatav lõpetada ravimi võtmine ja konsulteerida oma arstiga. Üsna harva võib tekkida Amoxiclav'i võtmise tõttu Quincke turse ja anafülaktiline šokk.
Amoxiclav'i kasutamisel võib esineda maksafunktsiooni kahjustusega seotud kõrvaltoimeid - kolestaatiline ikterus ja hepatiit. Neid nähtusi täheldati kõige sagedamini eakatel ja meestel, eriti pika ravikuuriga.
Võib esineda ka muid kõrvaltoimeid, nagu peavalu, pearinglus, unetus, verekompositsiooni muutused (leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos), aneemia, muutused uriinis (kristalluuria, vere välimus), pseudomembranoosne koliit.
Kasutusjuhend
Amoxiclav'i annus võib sõltuda paljudest teguritest - haiguse liigist, raskusest, patsiendi vanusest, tema neerude funktsionaalsusest jne. Seetõttu peaks nakkushaiguste arst või terapeut määrama täpse annuse. Liiga madal Amoxiclav'i annus võib viia asjaoluni, et bakterid on selle suhtes immuunsed ja suudavad arendada resistentsust ning liiga suured kõrvaltoimed.
Madala intensiivsusega infektsioonide korral määratakse tavaliselt üks Amoksiklava 250 + 125 mg tablett kolm korda päevas või teine 500 + 125 tabletti kaks korda päevas. Raskete haiguste korral võib ette kirjutada 3 tabletti Amoksiklava 500 + 125 mg päevas või 2 tabletti 875 + 125 mg päevas.
Laste annus, mis on määratud nende kehakaalu alusel. Tuleb meeles pidada, et lastel on soovitatav pigem kasutada suspensiooni kui tablette. Kerge ja mõõduka vormiga infektsioonide korral on soovitatav kasutada 20 mg / kg kehakaalu kohta, raskete infektsioonide korral tuleb seda kahekordistada. Amoksiklava pakend on varustatud spetsiaalse juhendiga, mis võimaldab teil arvutada laste annuse erinevates juhtumites.
Suspensiooni doseerimiseks on kaks võimalust. Ühel juhul sisaldab 5 ml pulbrit amoksitsilliini 125 mg ja 31,5 klavulaanhappe annust, teisel juhul 5 ml sisaldab 250 mg esimest ainet ja 62,5 - teist.
Lastele ja täiskasvanutele soovitatakse klavulaanhappe ja amoksitsilliini maksimaalset ööpäevast annust:
- Täiskasvanud, amoksitsilliin - 6 g
- Täiskasvanud, klavulaanhape - 0, 6 g
- Lapsed, amoksitsilliin - 45 mg / kg kehakaalu kohta
- Lapsed, klavulaanhape - 10 mg / kg kehakaalu kohta
Neerufunktsiooni puudumise tõttu tuleb annust kohandada. Vähenenud kreatiniini kliirensiga (10-30 ml / min) on Amoxiclav'i maksimaalne annus üks tablett 500 + 125 mg kaks korda päevas pärast 12 tundi, kliirens alla 10 ml - seda tabletti võib võtta mitte rohkem kui üks kord 24 tunni jooksul.
Ravim tuleb võtta rangelt määratletud ajavahemike järel. Seega, kui teil on ette nähtud võtta kolm tabletti päevas, tuleb need võtta täpselt pärast 8 tundi, näiteks 8, 16 ja 24 tundi. Kui ravimit määratakse kaks korda päevas, tuleb tabletid võtta 12 tunni pärast. See meetod võimaldab teil hoida veres püsiva kontsentratsiooni ravimit, mille tulemusena on Amoksiklava efektiivsus maksimaalne.
Toimeainete imendumine veres toimub olenemata söögist, nii et Amoxiclav'i võib võtta enne sööki, pärast seda ja söögi ajal, mistõttu selle efektiivsus ei vähene. Siiski soovitavad arstid endiselt pillide võtmist söögi alguses. See vähendab seedetraktiga seotud ebameeldivate kõrvaltoimete tõenäosust.
Üle 12-aastased lapsed, kelle kehakaal on üle 40 kg, võtavad täiskasvanud annuse suspensiooni või tablette. Neerupuudulikkusega patsientidel, kes on seotud kreatiniini kliirensi vähenemisega, on vajalik annuse kohandamine.
Ravi kestus on 5-14 päeva. Selle aja ületamine nõuab raviarsti erijuhiseid. Uimastiravi ebaõnnestumise korral on vaja selle asendamine. Kui Amoxiclav nimetati ja paranemine toimus enne kursuse lõpetamist, tuleb see uuesti lõpetada, et vältida ägenemisi.
Amoxiclav Quiktabi kasutamisel tuleb tablett enne kasutamist vees lahustada või suus imenduda.
Ravimi analoogid
Amoksiklava täielikud struktuurianaloogid hõlmavad ravimeid, mis sisaldavad amoksitsilliini ja klavulaanhapet, näiteks Augmentin, Flemoklav Solyutab. Ainuüksi amoksitsilliini sisaldavad preparaadid ei ole piisavad asendajad, sest puhta amoksitsilliini suhtes tundlike mikroorganismide loetelu on palju väiksem kui Amoxiclav. Sama võib öelda ka penitsilliini rühma teiste preparaatide kohta - nende kohaldamisala ei pruugi kokku langeda Amoxiclaviga.
Koostoimed teiste ainete ja ravimitega
Amoxiclav'i efektiivsus suureneb tavaliselt koos teiste bakteritsiidsete antibiootikumidega. Siiski vähendavad makroliidid, tetratsükliinid, sulfoonamiidid ja teised bakteriostaatilised antibiootikumid ravimi efektiivsust. Seetõttu on vaja vältida ravimi ja bakteriostaatiliste ainete samaaegset manustamist. Samuti tuleb meeles pidada, et Amoxiclav'i samaaegne tarbimine koos hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega nõrgendab viimase toimet.
Samaaegne alkoholi ja Amoksiklava tarbimine on keelatud, kuna see võib avaldada negatiivset mõju maksale ja vähendada ravimi toimet.
Amoxiclav'i ja metotreksaadi samaaegne manustamine on samuti keelatud, kuna Amoxiclav suurendab viimase toksilisust. Sa ei saa ravimit välja kirjutada samaaegselt Disulfiramiga, kuna see suurendab allergiliste reaktsioonide tõenäosust. Kui samaaegselt allopurinooliga manustatakse, suureneb eksantemi oht.
Kui te võtate suspensiooni või tablette kombinatsioonis suukaudsete antikoagulantidega, tuleb olla ettevaatlik, sest ravim võib suurendada protrombiini aega.