Toonilliidi sümptomid, ravi ja ennetamine

Tonsilliit on mandlite põletik. Eksperdid eristavad ägedat tonsilliiti ja kroonilist. Sügisel ja talvel kaebavad paljud inimesed regulaarselt kurguvalu ja kõrget temperatuuri haiglas. Varem diagnoosisid enamik neist iseseisvalt „stenokardiat” ja siis on nad hämmingus, miks „akuutne tonsilliit” on kantud tervisekontrolli. Kõik on väga lihtne.

Ladina "angiinast", st verbist ango, tõlgitakse kui lämbumist või kokkusurumist, mis ei kajasta täielikult haiguse olemust. Lõppude lõpuks, peamiselt mandlid on põletikulised ja see protsess on äärmiselt harva kaasas lämbumisega. Seetõttu oleks õige nimetada seda seisundit tonsilliit.

Mis see on?

Tonsilliit on mandlite põletik. Eksperdid eristavad ägedat tonsilliiti ja kroonilist. Kui mandlite äge põletik on põhjustatud bakteriaalsest taimestikust (näiteks stafülokokid või streptokokid), nimetatakse seda haiguse vormi sageli stenokardiaks.

Põhjused

Tonsilliidi põhjused on erinevad patogeenid:

• streigi kõri;
• Candida;
• moraxella;
• herpesviirused;
• klamüüdia;
• stafülokokk;
• adenoviirused;
• pneumokokid;
• Epstein-Barri viirus.

Tegurid, mis aitavad kaasa haiguse esinemisele:

• vigastused;
• suu hingamine;
• vähendatud immuunsus;
• hüpotermia;
• põletik ninaõõnes või suus.

Klassifikatsioon

Tonsilliit on äge ja krooniline.

Akuutne tonsilliit (stenokardia), sõltuvalt kliinilistest tunnustest, jaguneb järgmisteks vormideks:

1. Catarral - kõige lihtsam, vajaliku ravi läbimisel kiiresti.
2. Lacunar - limaskest, mis on kaetud täpidega täidetud õõnsustega, mis võivad katta kogu mandlite pinna.
3. Follikulaar - moodustub väike õõnsus, mis on täis mäda.
4. Phlegmonous - kahjustatud mandel on punane ja suurenenud, moodustub mädane tahvel, mille all mandlite koed võivad sulatada, moodustades flegooni.
5. Fibrinous - mandlid on kaetud kollaka kilega, mis võib levida mandlitest kaugemale.
6. Moodustuvad herpeedilised mullid, mis järk-järgult kuivavad, kuivavad, kaetakse koorikutega. Koos kõhuvalu, oksendamine, palavik, kõhulahtisus.
7. Haavandid - nekrootilised - mandlid on kaetud haavanditega, mille all kuded surevad, kui nad rebenevad, veritsevad. Hambakivi hall või rohekas, suitsu lõhn.

Krooniline tonsilliit võib olla lihtne ja toksiline-allergiline. Lihtne krooniline tonsilliit ilmneb ainult kohalike sümptomite tõttu, mürgine-allergiline kaasneb keha üldise seisundi olulise halvenemisega (lümfadeniit, kardiovaskulaarse süsteemi tüsistused, liigesed, neerud jne).

Toonilliitide sümptomid

Täiskasvanutel esinevad mandliteidi sagedased sümptomid:

• palatiini mandlite, pehme suulae, uvula turse;
• tahvli olemasolu, mõnikord on haavandeid;
• joobeseisundi tunnused: valu lihastes, liigestes, pea;
• halb enesetunne;
• valu neelamisel;
• kõhulahtisus, oksendamine (kõige sagedamini esinevad need stenokardia sümptomid väikelastel).

Tonsilliidi inkubatsiooniperiood võib kesta 6-12 tundi kuni 2-4 päeva. Mida sügavam on nakatunud kuded, seda raskem on haiguse progresseerumine, seda pikem on nakkusohtlik põletikuline protsess ja seda suurem on tüsistuste tekkimise oht. Lastel on kurguvalu kõhulahtisus kõige levinum, mis ilma tõhusate parandusmeetmeteta võib muutuda follikulaarseks etapiks või krooniliseks tonsilliidiks.

Kroonilist tonsilliiti iseloomustab perioodiline ägenemine (pärast hüpotermiat, emotsionaalset stressi ja muid tegureid). Kroonilise tonsilliidi sümptomid on vähem väljendunud kui ägedatel. Valu ja temperatuur on tavaliselt puuduvad, neelamisel võib tekkida vaid väike valu, on kurguvalu, ebameeldiv lõhn suust. Keha üldine seisund halveneb, kuid see on vähem väljendunud kui ägeda tonsilliidi korral.

Toonilliidi iseloomulik sümptom on mandlite märgatav suurenemine. Ägedaid tonsilliiti palatiinidel on erkpunane värvus kroonilises kongestiivses punases. Sõltuvalt haiguse vormist võib mandlid olla kaetud õitega, filmidega, abstsessidega, haavanditega.

Mis tunnebiliit näeb välja: foto

Allolev foto näitab, kuidas haigus täiskasvanutel ilmneb.

Diagnostika

Diagnoos tehakse tavapäraste ja peamiselt kohalike sümptomite põhjal. Raske ägeda tonsilliidi või kroonilise tonsilliidi püsiva voolu korral tehakse patogeeni tuvastamiseks ja vere immunoloogiliseks uurimiseks mandlite lünkade sisu bakterioloogiline uurimine (bakposev).

Tüsistused

Käivitatud tonsilliit võib põhjustada teisi haigusi, puude ja isegi surma. Sellisel juhul jagavad arstid komplikatsioone:

1. Varakult - need ilmuvad enne täielikku taastumist. Kõige sagedamini on need neelu neetud kapslid, lähedal asuvate elundite ja kudede põletik, mis võib areneda sinusiitiks, keskkõrvapõletikuks, mädane lümfadeniit, peritonsilliit, meningiit või mediastiinit (pista leket lekkida rindkere süvendisse).
2. Hiline - need võivad tekkida mõne nädala pärast. See on glomerulonefriit, reumaatiline südamehaigus või liigeste reuma.

Tonsilliidi ravi

Äge viiruslik tonsilliit. Kui mandlite põletik on põhjustatud tavalisest ägeda hingamisteede viirusinfektsioonist, on täiskasvanutel ravi järgmine:

1. Rikkalik jook, peamiselt piima-köögiviljade toitumine, puhkus.
2. Korduv loputamine põletikuvastaste maitsetaimede ja antiseptiliste lahustega. Tavaliselt on see rivanol, kloroheksidiin, jodinool, salvei, saialill, kummel.
3. Tablettide (pastillide) resorptsioon põletikuvastase ja antiseptilise toimega: lisobakt, lüsak (toimeaine - lüsosüüm), strepsilid, travesil ja teised.
4. Antibakteriaalsed ained viiruse kurguvalu suhtes on ette nähtud juhtudel, kui sekundaarne infektsioon on ühinenud.
5. Kui temperatuur tõuseb üle 38,50 ° C, kasutatakse antipüreetilisi aineid. Sellisel juhul eelistatakse paratsetamooli või ibuprofeeni (nurofen) sisaldavaid ravimeid. On rangelt keelatud anda lastele aspiriini kui ravimit, mis alandab temperatuuri. Kui temperatuur on kõrge, võib arst määrata nimesuliidi (nimesili, nimeditsiini) täiskasvanud patsientidele ja 12-aastastele lastele ning analüüsida difenhüdooli või selle analooge nooremas eas.

Äge bakteriaalne tonsilliit. Kõiki samu ravimeid kasutatakse nagu viiruslikul tonsilliidil ja antibiootikumiravi on kohustuslik, mis valitakse konkreetse patogeeni tundlikkuse alusel.

Antibiootikumravi vahendite hulgas määravad arstid kõige sagedamini:

• amoksitsilliin klavuloonhappega (augmentin, amoksiklav, flamoklav ja teised);
• tsefalosporiinid (kefalexiin, tseftriaksoon);
• makroliidid (asitromütsiin, klaritromütsiin);
• fluorokinoloonid (tsiprofloksatsiin, ciprolet).

Antibiootikume võib manustada nii süstides kui ka süstides. Sageli toimub lastel tonsilliidi ravi kaitstud amoksitsilliinide, tsefalosporiinide ja makroliididega.

Seeninfektsioonist põhjustatud äge tonsilliit. Seente poolt põhjustatud tonsilliidi ravi algab tavaliselt antibiootikumide kaotamisest, mis suurendavad limaskesta düsbioosi. Selle asemel, sõltuvalt haiguse tõsidusest, on ette nähtud antimükootilised ravimid - nüstatiin, kinosool, levoriin (need võivad olla suukaudsed ravimid või kurgu kohalik ravi). Lisaks on soovitatav mandlid regulaarselt määrida aniliinvärvide vesilahustega, näiteks metüleensinise värvusega.

Rahva abinõud

Taldiidiidi folkloorsed ravimeetodid on mitmesuguste infusioonide ja käärituste kasutamine.

1. Basilikaõli töödeldakse põletikuliste mandlitega.
2. Immuunsuse suurendamiseks võtke Altea, kummel, horsetail.
3. Loputamiseks võite kasutada takja, tamme koore, naistepuna, vaarika, taruvaigu tinktuuri, papi pungade, salvei, õuna äädikat sisaldava vee, jõhvikamahlaga mett ja isegi sooja šampanjat.
4. Haiguse kuivatamine kodus aitab ninasõõrmet pesta sooja soolatud veega. See tõmmatakse läbi nina, pigistades vasakule ja paremale ninasõõrmele omakorda ja sülitades.
5. Soola sidemed ja kapsas kompressid kurgus, samuti sibula sissehingamine aitavad parandada patsiendi seisundit.

Kroonilist tonsilliiti ravitakse 2 kuu jooksul rahvahooldusvahenditega, seejärel kaks nädalat pausi ja korratakse sama protseduuri, kuid erinevate koostisosadega. Tonsilliidi folk ravi tuleb läbi viia alles pärast konsulteerimist spetsialistiga. Kui oodatav tulemus puudub või kõrvaltoimed ilmuvad, tuleb ebatavaline ravi lõpetada.

Prognoos

Enamikul juhtudel on akuutne tonsilliit, tingimusel et järgitakse kõiki arsti soovitusi, taastub täielikult. Üleminek kroonilisele haiguse vormile on äärmiselt haruldane. Selle oht on see, et see on halvem ravitav. Seetõttu tuleb kogu ravi alustada alalise remissiooni etappi.

Ebasoodsad ennustused omavad tüsistusi sageli tüsistustega, kuna sel juhul on võimatu nende voolu protsessi täielikult kontrollida.

Ennetamine

Tonsilliidi ennetusmeetmed hõlmavad meetmeid stenokardia tekke vältimiseks ja haiguse korrektseks raviks:

1. Ninaneelu ja suuõõne puhastamine;
2. Kontakti piiramine äsja haigete või haigetega;
3. Ülekuumenemise ja ülekuumenemise vältimine;
4. Nohu ennetamine (eriti hooajaliste ägenemiste ajal);
5. Meetmed immuunsüsteemi tugevdamiseks: regulaarne treening, õige toitumine, kõvenemine, värske õhu käimine.

Täielik puhkus, stressi vältimine ja igapäevase raviskeemi järgimine aitab ennetada haigusi ja tugevdada organismi kaitsevõimet.

Krooniline tonsilliit

Krooniline tonsilliit on väga salakaval haigus - isegi ekspresseerimata kliinikus, kus esineb väga algseid ilminguid, tekib keha mürgistus organite ja kudede kahjustamisega.

Krooniline tonsilliit on mandlite püsiv krooniline põletik, mida iseloomustab korduv ägenemine ja üldine toksiline-allergiline reaktsioon enamikel patsientidel.

Palatiini mandlid asuvad oropharynxi külgseintel hingamisteede ja seedetrakti ristumiskohas. Selline lahendus tagab tiheda kontakti erinevate nakkusetekitajate ja toksiliste toodetega. Mandli struktuur (paljud lüngad, muutudes kitsasteks, piinlikeks krüptideks) aitab kaasa antigeeni ja lümfoidkoe pikaajalisele kokkupuutele, mis on vajalik kaitsetegurite väljatöötamiseks: antikehad, lüsosüüm, interferoon, interleukiin jne. Seega on mandlid aktiivselt kaasatud kohaliku ja üldise immuunsuse moodustamisse (eriti noores eas).

Kroonilise mandilliidi põhjused

Mandlite krooniline põletik võib põhjustada:

• üleantud stenokardia (eriti sagedane);
• viirushaigused (adenoviirused, gripi ja parainfluensusviirused, enteroviirused, herpesviirused - Epstein-Barri viirus ja herpes simplex viirus), mis vähendab oluliselt mandli limaskesta antimikroobset kaitset;
• suukaudse mikrofloora pidev katkestamine;
• ülemiste hingamisteede mittepatogeense taimestiku aktiveerimine, vähendades samal ajal immuunsust;
• bakteriaalsed ained, mille hulgas on mandeliitide ja nende tüsistuste tekkimisel β-hemolüütiline streptokokk olulist rolli.

Streptokokkide infektsiooni tähtsus kroonilise tonsilliidi tekkes on tingitud asjaolust, et see infektsioon muutub sageli kaasnevate tavaliste haiguste põhjuseks, mille hulgas on kõige sagedasemad reuma, südame- ja liigesekahjustused, glomerulonefriit ja paljud teised.

Ennustavad tegurid võivad olla suuõõne kroonilised haigused, nina ja paranasaalsed ninaosad: karmid hambad, sinusiit, nina vaheseina kõverus jne.

Kliinilised ilmingud

Sümptomid kroonilise tonsilliidi ägenemise ajal võivad olla väljendunud: tugev neelamisvalu, neelu limaskesta oluline hüpereemia, mädanenud elemendid mandlidel, palavik kehatemperatuuril (38-39 ° C), joobeseisund, valu, kehahäired jne..

Sageli esineb kroonilise tonsilliidi ägenemine ilma kõigi sümptomite tõsise raskuseta: temperatuur vastab madalale subfebrilisele väärtusele (37,2-37,4 ° C), kurguvalu, kui neelamine on tähtsusetu, täheldatakse purulentse pistikute väljavoolu või lacunase vedelikku. nõrkus, väsimus, vähenenud vaimne ja füüsiline jõudlus.

Muudel juhtudel kaebab patsient allaneelamisel ainult ebamugavustunnet, kurgu vähest valulikkust, mõõdukat tervisekahjustust.

Kroonilise tonsilliidi ägenemise ilmne kliinik ei vähenda mingil viisil patoloogilise protsessi agressiivsust seoses toksiliste ja allergiliste tüsistuste tekkega.

Kroonilise tonsilliidi vormid

Kroonilise tonsilliidi ja selle vormi diagnoos määratakse haiguse subjektiivsete ja objektiivsete tunnuste alusel.

Kroonilise tonsilliidi vormid on ainult kolm:

• lihtne;
• I astme toksiline-allergiline vorm (TAF-I);
• II astme toksiline-allergiline vorm (TAF-II);

Lihtne vorm

Seda iseloomustavad ainult kohalikud märgid:

1. Lõhedes on vedelad mütsid või kaseiinid.
2. Palatiinikaartide servade püsiv hüpereemia.
3. Palatiinkaartide ülemise osa servade turse.
4. Rattakujuline eesmise palatiinkaartide servade paksenemine.
5. Fusion, mandlite haardumine kaartidega.
6. Suurenenud üksikud lümfisõlmed, valulikud lümfisõlmed.

Seda iseloomustab lihtne vormi kohalikud tunnused ja üldised toksilised-allergilised reaktsioonid:

1. Perioodiline madala palavikuga palavik.
2. Perioodiline nõrkus, nõrkus, väsimus.
3. Perioodiline valu liigestes.
4. Piirkondlikud lümfisõlmed on laienenud ja valusad.
5. Südametegevuse ebakorrapärased funktsionaalsed häired.
6. Laboratoorsete andmete kõrvalekalded (ebastabiilne ja muutuv).

TAF-II

Seda iseloomustavad kohalikud ja üldised I astme tunnused, mis väljenduvad tugevamate toksiliste-allergiliste reaktsioonidega:

1. EKG-ga registreeritakse südametegevuse funktsionaalsed häired.
2. Valu südames ja / või liigestes ilma kroonilise tonsilliidi ägenemiseta.
3. Pikk subfebrilaalne temperatuur (37,2-37,4)
4. Neerude, südame, liigeste, maksa, kilpnäärme ja teiste elundite ja süsteemide nakkusliku iseloomuga funktsionaalsed häired.
5. Paratonsillar abscess.
6. Äge ja krooniline mandli sepsis, reuma jne.

Kroonilise tonsilliidi diagnoos

• ENT arsti uurimine: tonsilliidi objektiivsete tunnuste tuvastamine ja ENT organite samaaegne patoloogia
• CBC
• Uriinianalüüs
• Mähkmed mandlite pinnalt, et määrata mikrofloora ja tundlikkus antibiootikumide suhtes (antimükootikumid)
• Hemolüütilise streptokoki tuvastamine ägenemise ajal (PCR või "streptatest" järgi)
• EKG
• Reumaatilised testid: ASL-O, SR-B, reumatoidfaktor.
• Vajadusel konsulteerige hambaarsti, terapeutiga, nakkushaiguste spetsialistiga jne.

Kroonilise tonsilliidi ravi

Lihtsal kujul toimub konservatiivne ravi 10-päevaste kursustega 2-3 korda aastas:

• Suuõõne kanalisatsioon, paranasaalsed nina, nina-nina;
• Taldrillide pesemine antiseptiliste lahustega;
• Mandlite ja tagumise neelu seina määrimine antiseptikumidega, ravimite sissetoomine lüngadesse;
• Patsient ise teostab suuõõne antiseptilist loputamist, tabletivormide resorptsiooni;
• Füsioteraapia: UFO mandli kursus 10-15, UHF submandibulaarses piirkonnas jne.
• Vahendid, mis suurendavad organismi resistentsust: vitamiinid, biostimulandid, immunomodulaatorid, vaktsiinid jne.
• Põletikuvastane, desensibiliseeriv ravi.
• Ägenemise ajal - antibiootikumravi pärast patogeensete ainete tundlikkuse määramist antibiootikumidele.

Kui 2-3 ravikuuri järel puudub toime, on kirurgiline ravi näidustatud - tonnaktoomia.

TAF-I puhul on soovitatav alustada konservatiivse ravikuuriga. Positiivse dünaamika puudumisel on ette nähtud kirurgiline ravi.

TAF-II puhul on ainus ravivõimalus tonsillektoomia.

Järeldus

Krooniline tonsilliit on väga salakaval haigus - isegi ekspresseerimata kliinikus, kus esineb väga algseid ilminguid, tekib keha mürgistus organite ja kudede kahjustamisega.

Haiguse sümptomite sagedane hooletus, ravi keeldumine, kohtumõistmise muutmine või täieliku ravikuuri lõpetamine põhjustab tõsiseid tüsistusi - südame patoloogia, liigesed, neerud, kilpnäärme- ja neuroendokriinsed haigused, naiste reproduktiivsüsteemi haigused, süsteemne kollagenoos.d

Krooniline tonsilliit

Krooniline tonsilliit on mandlite (näärmete) krooniline põletik, mis esineb sagedaste kurguvalu tõttu ägenemiste korral. Haigusega kaasneb valu allaneelamisel, kurguvalu, halb hingeõhk, submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine ja valu. Kroonilise infektsiooni fookuses kehas vähendab immuunsust ja võib põhjustada püelonefriidi, nakkusliku endokardiidi, reuma, polüartriidi, adnexiidi, prostatiidi, viljatuse jms arengut.

Krooniline tonsilliit

Krooniline tonsilliit on mandlite (näärmete) krooniline põletik, mis esineb sagedaste kurguvalu tõttu ägenemiste korral. Haigusega kaasneb valu allaneelamisel, kurguvalu, halb hingeõhk, submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine ja valu. Kroonilise infektsiooni fookuses kehas vähendab immuunsust ja võib põhjustada püelonefriidi, nakkusliku endokardiidi, reuma, polüartriidi, adnexiidi, prostatiidi, viljatuse jms arengut.

Põhjused

Palatiini mandlid ja teised neelu rõnga lümfoidsed vormid kaitsevad keha patogeensete mikroobide eest, mis tungivad koos õhu, vee ja toiduga. Teatud tingimustel põhjustavad bakterid mandlite ägeda põletiku - kurguvalu. Kroonilised kurguvalu võib tekkida korduvate kurguvalu tõttu. Mõnel juhul (umbes 3% patsientide koguarvust) on krooniline tonsilliit peamiselt krooniline haigus, see tähendab, et see esineb ilma eelneva stenokardiata.

Kroonilise tonsilliidi tekkimise oht suureneb immuunsüsteemi häiretega. Organismi üldine ja lokaalne resistentsus väheneb pärast ülekantavate nakkushaiguste (skarfeedia, leetrite jms) ja ülekuumenemise järel. Lisaks võib keha immuunseisundi mõjutada ka ebakorrektne ravi antibiootikumidega või palavikuvastaste ainete põhjendamatu sissevõtmine nelja- ja muude nakkushaiguste korral.

Mandlite kroonilise põletiku kujunemine soodustab ninakaudse hingamise teket nina polüposis, alumise ninasõõrme, nina vaheseina ja adenoidide kõveruse suurenemist. Kohalikud kroonilise tonsilliidi riskifaktorid on naaberorganite nakkuse fookused (adenoidiit, sinusiit, hambad). Kroonilise mandliidiga patsiendi mandlidel võib tuvastada umbes 30 erinevat patogeeni, kuid patogeenset monoflora (stafülokokk või streptokokk) on tavaliselt lõhede sügavustes.

Klassifikatsioon

Jaotage lihtsaid (kompenseeritud) ja toksilisi allergilisi (dekompenseeritud) kroonilise tonsilliidi vorme. Toksilis-allergiline vorm (TAF) jaguneb omakorda kaheks alamvormiks: TAF 1 ja TAF 2.

• Kroonilise tonsilliidi lihtne vorm. Kroonilise tonsilliidi lihtsas vormis domineerivad kohalikud põletikunähud (paistetus ja luude nõelte servade nõrgenemine, vedelad torkid või mädased pistikud). Piirkondlike lümfisõlmede arv võib suureneda.
• Mürgine-allergiline vorm 1. Üldised toksilised-allergilised ilmingud liidavad põletiku kohalike tunnustega: kiire väsimus, korduvad ebamugavused ja kerge temperatuuri tõus. Aeg-ajalt ilmnevad valu liigesed, kroonilise tonsilliidi ägenemine - valu südame piirkonnas, häirimata tavalist EKG-mustrit. Hingamisteede haiguste taastumise perioodid muutuvad pikaks ja pikaleveninud.
• Mürgine-allergiline vorm 2. Kroonilise tonsilliidi ülalmainitud ilmingud on ühendatud südametegevuse funktsionaalsete häiretega EKG mustriga. Võimalikud südame rütmihäired, pikk subfebriil. Avastatakse liigeste funktsionaalsed häired, veresoonte süsteem, neerud ja maks. Üldine (omandatud südamepuudulikkus, nakkuslik artriit, reuma, tonsillioloogiline sepsis, mitmed kuseteede haigused, kilpnäärme- ja eesnäärmehaigused) ja kohalikud (farüngiit, parafarüngiit, paratonsillar-abstsessid) on seotud.

Sümptomid

Kroonilise tonsilliidi lihtsa vormi iseloomustab halb sümptomid. Patsiendid on mures võõrkeha või ebamugavuse pärast, kui neelamine, kihelus, kuivus, suu ebameeldiv lõhn. Tonsilid põletasid ja laienesid. Väljaspool ägenemist ei esine üldisi sümptomeid Seda iseloomustavad sagedased kurguvalu (kuni 3 korda aastas), pikaajaline taastumisperiood, millega kaasneb väsimus, halb enesetunne, üldine nõrkus ja kerge temperatuuri tõus.

Kroonilise tonsilliidi toksilis-allergilisel kujul areneb tonsilliit sagedamini 3 korda aastas, mida sageli raskendab naaberorganite ja -kudede põletik (paratonsillar abscess, farüngiit jne). Patsient tunneb pidevalt nõrkust, väsimust ja halb enesetunnet. Kehatemperatuur pikka aega jääb subfebrile. Teiste elundite sümptomid sõltuvad teatud seotud haiguste olemasolust.

Tüsistused

Kroonilise mandliidi puhul transformeeruvad nakkuse leviku tõkestusest pärit mandlid mahutiks, mis sisaldab paljusid mikroobe ja nende metaboolseid tooteid. Nakatunud mandlite nakkus võib levida kogu kehas, põhjustades südame, neerude, maksa ja liigeste kahjustusi (seotud haigused).

Haigus muudab keha immuunsüsteemi seisundit. Krooniline tonsilliit mõjutab otseselt või kaudselt teatud kollageenhaiguste (dermatomüosiit, skleroderma, periarteriit nodosa, süsteemne erütematoosluupus), nahahaiguste (ekseem, psoriaas) ja perifeersete närvikahjustuste (ishias, plexitis) arengut. Pikaajaline mürgistus kroonilise tonsilliidi puhul on hemorraagilise vaskuliidi ja trombotsütopeenilise purpura tekkimise riskitegur.

Diagnostika

Kroonilise tonsilliidi diagnoos tehakse iseloomuliku ajaloo (korduvad kurguvalu), otolarüngoloogi objektiivse uurimise ja täiendavate uuringute põhjal.

Pharngoscopy puhul ilmnes hüpereemia, palatiinkaartide servade paksenemine ja turse. Võib-olla palatiinikaarte kolmnurkse ja mandlite sulandumine. Sageli on mandlite lõdvendamine (eriti lastel). Mandlid laksoonid sisaldavad mäda, mõnikord ebameeldiva lõhnaga. Sageli ilmnes piirkondlike lümfisõlmede suurenemine.

Kroonilise tonsilliidi toksilise-allergilise vormi korral viiakse läbi patsiendi põhjalik uurimine, mille eesmärk on tuvastada seotud haigused ja hinnata patoloogia raskust.

Ravi

Kroonilise tonsilliidi ravi taktika valitakse sõltuvalt haiguse vormist ja staadiumist (ägenemine, latentne kurss). Konservatiivne ravi hõlmab kohalikke mõjusid kahjustatud mandlidele ja üldisi meetmeid keha tugevdamiseks ja immuunsuse parandamiseks.

Paikne ravi hõlmab mandlite pesemist ja loputamist antiseptiliste lahustega. Antiseptilised ja antibakteriaalsed ravimid süstitakse mandlidesse. Rakenda imemiseks pillid - oroseptiki, kasutage kohalikke immunomodulaatoreid. Soovitatav on aroomiteraapia teepuu eeterlike õlidega, seeder, lavendel ja eukalüpt (sissehingamine ja loputamine). On vaja korraldada suuõõne, ninaõõne ja ninasõõrmed.

Antibiootikume kasutatakse ainult siis, kui protsess on süvenenud. Kroonilise tonsilliidi varjatud kursis ei näidata antibiootikume, kuna nad pärsivad immuunsüsteemi, rikuvad suuõõne ja seedetrakti koosseisu. Immunostimulaatoreid ja immuunsüsteemi kasutatakse nii haiguse ägenemiste kui ka latentse faasi puhul. Kasutatakse kaasaegseid ja looduslikku päritolu ravimeid (pantokriini, taruvaik, kummel, ženšenn).

Mandlite kirurgiline eemaldamine (tonsilliektoomia) on näidatud TAF 2-s ja juhul, kui lümfoidne kude on pikendatud põletiku tulemusena asendatud sidekudega. On võimalik läbi viia laserlacunotomia. Kroonilise tonsilliidi tüsistuste tekkega paratonsillar-abstsessi vormis teostatakse selle dissektsioon.

Tonsilliit. Patoloogia põhjused, sümptomid, tunnused, diagnoosimine ja ravi

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Tonsilliit on nakkuslik-allergiline haigus, mis avaldub ühe või enama lümfisündroomi tuubi põletikus. Enamasti mõjutasid nad palatiini mandleid, need on näärmed; palju vähem - keeleõõne mandel või tagumise neelu seina külgmised servad. Haigust võib põhjustada beeta-hemolüütiline streptokokk (80% juhtudest), samuti stafülokokid ja muud bakterid, viirused, seened.

Tonsilliidi ilmingud: kuivus ja kurguvalu, mida raskendab neelamine, palavik, üldine halb enesetunne. Mandlite pinnal on nähtavad mäda saared. Mõnikord katavad mandlid purulentse naastu.

Tonsilliit on üks kõige tavalisemaid neelu patoloogiaid. 15% täiskasvanutest ja kuni 25% lastest kannatavad erinevate vormide all. Esinemissageduse tõusu täheldatakse sügisel, kui pärast puhkust ja puhkust naasevad inimesed kollektiivi.

Tonsilliit levib haigeid ja asümptomaatilisi kandjaid või toiduga nakatunud toodete kaudu õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu. Samuti võib nakkust vedada mandlites teistest põletiku fookustest sinusiit, sinusiit, gingiviit. Haiguse tekkimise oht suureneb nina hingamise, hüpotermia, väsimuse, pikemaajalise närvisüsteemi pingete rikkumise korral.

On äge ja krooniline tonsilliit:

• Äge tonsilliit või tonsilliit on ühe või mitme mandli, peamiselt palatiini, äge infektsiooniline põletik.
• Krooniline tonsilliit on mandlite pikaajaline põletik, mis tekib pärast kurguhaigust. Enamasti ilmub see nõrgenenud immuunsusega inimestele.

Kroonilise mandliidi puhul ei piirdu patoloogiline protsess mandlitega. On tõestatud, et sellega on seotud enam kui 100 haigust, peamiselt südame, liigeste ja neerude kahjustusi. Meestel põhjustab see patoloogia potentsiaali rikkumist, naistel menstruaaltsükli muutus. Toonilliidi esinemise ja tüsistuste riski tõttu on oluline haigust õigeaegselt tuvastada ja ravida.

Kõri ja mandlite anatoomia

Suuõõnes on seedesüsteemi algne osa. Ees on piiratud huuled, külgedel põskedel, kõva ja pehme suulae peal, keele ja suuõõne põranda lihaste all.

Suu ja nina taga on neelu, mis on seos söögitoru ja hingetoru vahel. Auku, mis ühendab suuõõne neelu, nimetusega - neelu.

Suuõõne ja neelu piiril on palju lümfoidseid kudesid. Seda esindavad üksikud rakud suu limaskesta paksuses ja mõnedes piirkondades moodustavad suured klastrid - amygdala.

Tonsils - mantli kujul kujuline lümfoidkoe kollektsioon. Nende ülesandeks on tuvastada keskkonnast tulevaid antigeene ja teavitada neist immuunsüsteemi. Mandlid on osa lümfadenoidsest ringist Valdeyer - Pirogov, mis ümbritseb neelu sissepääsu, mis koosneb:

• kaks palatiini.
• kaks toru.
• neelu.
• keeleline mandlid.

Kui 90% juhtudest tekivad kurgumandliitid, mõjutavad palatiini mandlid. Need asuvad eesmise ja tagumise palatiinkaare vahel ning on selgesti nähtavad kurgu kontrollimisel. Nende suurus võib varieeruda sõltuvalt inimese individuaalsetest omadustest. Mõned inimesed usuvad ekslikult, et laienenud palatiini mandlid viitavad kroonilisele tonsilliidile.

Mandlite struktuur

Mandlite suurus varieerub 7-10 mm kuni 2,5 cm. Neil on sile või kergelt kumer pind.

Mandli parenhüüm koosneb sidekoe hulgast, mille hulgas on suur hulk lümfotsüüte, samuti on olemas plasma rakud ja makrofaagid. Mandlite struktuuriüksus on folliikuleid, mille vesi on lümfotsüütidega vooderdatud. Mandli välispind on kaetud kihilise lameepiteeliga, nagu ka ülejäänud valmis õõnsus.

Mandlid sügavale ulatuvad kuni 20 õõnsust (krüpti), mis hargnevad, moodustades epiteeliga kaetud ulatuslikud õõnsused. Krüptid sisaldavad fagotsüüte, mikroorganisme, desquamated epiteeli rakke ja mõnikord toiduosakesi. Tavaliselt tekib lõhede puhastamine sisust allaneelamise ajal, kuid mõnikord ebaõnnestub see protsess ja krüptide luumenis purulent pistikud.

Mandlite voldides on tagatud väliste stiimulite, peamiselt mikroorganismide, pikaajaline kokkupuude elundi rakkudega. Selleks, et immuunsüsteem saaks patogeeniga tutvuda ja alustada antikehade ja ensüümide eritumist nende hävitamiseks, on vajalik. Seega on mandlid kaasatud kohaliku ja üldise immuunsuse moodustamisse.

Suukaudne limaskesta

Suuõõne limaskestas on kolm kihti.

1. Epiteelikihti kujutab kihiline lameepiteel. See koosneb basaalsetest, prickly, granuleeritud ja horny kihtidest. Epiteelirakkude vahel paiknevad eraldi leukotsüüdid. Nende funktsioon on kaitsta võõraste bakterite ja viiruste eest. Nad on võimelised iseseisvalt liikuma ja liikuma piirkondadesse, kus põletik areneb.

2. Oma limaskesta plaat - sidekoe kiht, mis koosneb kollageenist ja retikulaarsetest kiududest. Nende hulgas on:

• Fibroblastid on sidekoe rakud, mis toodavad kollageenikiudude prekursorvalke.
• Mastirakud on sidekoe esindajad, kes vastutavad suu limaskesta keemilise stabiilsuse ja E-klassi immunoglobuliinide tootmise eest, et tagada kohalik immuunsus.
• Makrofaagid haaravad ja seedivad baktereid ja surnud rakke.
• Plasma rakud kuuluvad immuunsüsteemi ja sekreteerivad 5 tüüpi immunoglobuliine.
• Segmentaalsed neutrofiilid on valgeliblede liik, mis vastutab infektsioonide eest kaitsmise eest.

3. Submukoosne alus - lahtine plaat, mis koosneb sidekoe kiududest. Selle paksuses on laevad, närvikiud ja väikesed süljenäärmed.

Suuõõne limaskesta tungivad suurte ja väikeste süljenäärmete kanalid. Nad toodavad ensüümirikkaid sülge, millel on bakteritsiidne toime, aeglustab bakterite kasvu ja paljunemist.

Seega on suuõõnes koondunud palju mehhanisme, mis kaitsevad viiruste ja bakterite eest. Tervislik organism, kui mikroorganismid satuvad mandlitesse, hakkab nendega kokku puutuma, ilma et tekiksid tonsilliiti. Üldise või kohaliku immuunsuse vähendamise tõttu on loomulik kaitse kahjustatud. Mandlites püsivad bakterid hakkavad paljunema. Nende toksiinid ja valgu lagunemisproduktid põhjustavad organismi allergiat, mis põhjustab tonsilliiti.

Toonilliitide põhjused

Tillilliidi lepingu sõlmimise viisid

• Õhk. Haige või asümptomaatiline kandja, kes köhib ja räägib, vabastab patogeenid koos sülje tilkadega, nakatades teisi inimesi.
• Toit Arenenud toiduks, mis paljunevad patogeene. Sellega seoses on eriti ohtlikud toiduained, mis sisaldavad valgukreemi, piima ja piimatooteid, mune ja muna pulbrit.
• Kontakt Tonsilliit võib olla nakatunud, kasutades suudlusi ja majapidamistarbeid: hambaharju, söögiriistu ja muid vahendeid.
• Endogeenne. Bakterid viiakse mandlitesse teiste nakkuskeskuste verega või lümfiga. Kõige sagedamini tekib südametõbi, sinusiit, eesmine sinusiit, otiit, periodontiit, kaaries.

Immuunsüsteemi nõrgendavad tegurid soodustavad tonsilliiti:

• kohalik ja üldine hüpotermia;
• ägedad stressireaktsioonid;
• kõrge tolmu- ja gaasireostus;
• monotoonne toit, mis on puudulik vitamiinides C ja B;
• mandlite vigastamine töötlemata toiduga;
• Lümfisüntees - anomaalia, mida iseloomustab lümfisõlmede, mandlite ja tüümuse püsiv suurenemine;
• kesk- ja autonoomse närvisüsteemi rikkumised;
• kroonilised põletikulised protsessid suu ja ninaõõnsustes;
• vähenenud kohanemine keskkonnamuutustega.

Tonsilliidi arengu mehhanism koosneb neljast etapist

1. Nakkus. Haigus algab patogeensete mikroorganismide sattumisest mandlitesse. Vähendades organismi kaitsevõimet, saavad bakterid soodsad tingimused paljunemiseks. See toob kaasa mandlite limaskesta põletiku, mis väljendub nende suurenemises, turse, punetuses.
Osa bakteritest siseneb vereringesse. Tavaliselt on selline bakteremia lühiajaline. Kuid nõrgestatud patsientidel võib see põhjustada mädane põletik teiste organite puhul (abstsess, keskkõrvapõletik).

2. Mürgistus. Bakterite arv suureneb. Selles etapis on kliinilised ilmingud seotud bakteriaalsete ensüümide sisenemisega vereringesse, mis põhjustavad keha mürgistust. Närvisüsteemi mürgistuse tunnused on palavik, nõrkus, peavalu. Ensüümidel Streptococcus Streptolysin-0 (SL-O), Streptokinaasil (CK) ja hüaluronidaasil on südamele toksiline toime, mis põhjustab selle veresoonte spasmi. Streptokoki streptolüsiin põhjustab mandlite nekroosi. Lümfirakud surevad ja nende kohale tekivad tühimikud, mis on täis mäda.

3. Allergiad. Bakteritooted aitavad kaasa histamiini moodustumisele ja allergilise reaktsiooni tekkele. See viib toksiinide toksiinide kiirenenud imendumiseni ja nende turse suurenemisele.

4. Siseorganite neuroreflexi vigastused. Paljud närviretseptorid on kontsentreeritud mandlidesse. Neil on tihe refleksne ühendus teiste elunditega, eriti emakakaela sümpaatilise ja parasümpaatilise ganglioniga. Pikaajalise või kroonilise tonsilliidi korral häirib vereringet, areneb aseptiline (ilma mikroorganismideta) põletik. Nende oluliste närvirakkude ärritamine põhjustab häireid erinevate siseorganite töös, mille eest nad vastutavad.

Tonsilliidi lõpuleviimisel võib olla kaks võimalust:

1. Tonnillitist põhjustavate mikroorganismide hävitamine ja täielik taastumine.
2. Haiguse üleminek kroonilisse vormi. Immuunsus ei suuda nakkust täielikult pärssida ja mõned bakterid jäävad voldidesse või folliikulitesse. Samal ajal on mandlites alati fookus, millel on "seisvate" nakkustega. Seda soodustab asjaolu, et pärast stenokardiat saab haavandist väljapääsu lõhest vähendada ja nende isepuhastumine halveneb, mis aitab kaasa bakterite levikule. Patogeensete mikroorganismide pidev esinemine nõrgendab immuunsüsteemi ja võib põhjustada autoimmuunseid patoloogiaid (reuma, reumatoidartriit).

Täiskasvanutel esinev mandliit - mis see on, sümptomid ja ravi, põhjused, foto ja esimesed märgid

Tonsilliit on mandlite põletik, mis esineb bakterite või viiruste mõju tõttu lümfikoele. Haiguse progresseerumisel võib põletiku fookus levida edasi, mõjutades ümbritsevat pehmet kude. Haigus võib olla äge ja krooniline. Akuutne tonsilliit on tuntud nimetus "stenokardia", kuid krooniline on üldist nakkushaigust. Järgmisena vaadake, mis on haiguse jaoks, millised on esimesed sümptomid tonsilliidil ja täiskasvanute ravimeetoditel.

Mis on tonsilliit?

Tonsilliit (lat. Tonsillitis) on nakkushaigus, mis mõjutab üht või mitut mandlit, sageli palatiini, mis on põhjustatud bakteriaalsest või viirusnakkusest. Täiskasvanute haiguse peamised tunnused on kurguvalu ja ebameeldiv lõhn suust. Kui te vaatate patsiendi kõri kurgumandliga, näete laienenud ja põletikulisi palatiini mandleid, millel on lahtine pind, mille lüngad on täidetud mädanenud pistikutega. Tonsillid võivad kasvada sellisel määral, et need sulgevad täielikult kurgu luumenit.

Tonsilid on organismi kaitsva funktsiooni jaoks olulised. Need on näärmed, mis muutuvad esimesteks tõketeks viiruste ja bakterite vastu, mis püüavad tungida kurku või nina. Immuunsüsteem ei ole alati võimeline toime tulema viiruste ja bakterite rünnakutega keskkonnast ning seejärel mandlid põletuvad. Võib-olla akuutne ja krooniline haiguse kulg.

Kas tonsilliit on nakkav?

Jah Tonsilliit on haigus, mille nakkus on suurem. Seega, kui tonsilliit on nakkusliku (bakteriaalse) päritoluga, on see 100% nakkav. Sama võib öelda viiruse kurguvalu kohta. Kui viirusel on võime ühelt inimeselt teisele edastada, siis tähendab see ka võimalust jagada kellegagi kurguvalu.

Ainult üks mandliliidi vorm on mitte-nakkuslik - allergiline tonsilliit. Isik, kes selle haiguse all kannatab, on teiste jaoks täiesti ohutu.

Mis puutub haiguse vastuvõtlikkusse, siis võib märkida, et see ei ole iga patsiendi jaoks sama, määrates suures osas mandli piirkonna kohalikule immuunsusele iseloomuliku seisundi. Niisiis, mida madalam on immuunsus, seda suurem on haiguse tõenäosuse oht.

Tonsilliidi inkubatsiooniperiood võib kesta 6-12 tundi kuni 2-4 päeva. Mida sügavam on nakatunud kuded, seda raskem on haiguse progresseerumine, seda pikem on nakkusohtlik põletikuline protsess ja seda suurem on tüsistuste tekkimise oht.

• Äge tonsilliit: ICD-10: J03; ICD-9: 034,0
• Krooniline tonsilliit: ICD-10: J35; ICD-9: 474

Põhjused

Tonsilliidi põhjused on erinevad patogeenid:

• Streptococcus kurgus;
• Candida;
• klamüüdia;
• stafülokokk;
• adenoviirused;
• pneumokokid;
• moraxella;
• herpesviirused;
• Epstein-Barri viirus.

Samuti saate tuvastada haiguse ilmnemisele eelnevaid tegureid. See on:

• vähendatud immuunsus;
• kohalik hüpotermia;
• limaskestasid ärritavate allergeenide allaneelamine - tolm, suits;
• hiljutised haigused, mis vähendavad epiteeli kaitsvaid funktsioone, näiteks ARD;
• nina hingamine;
• ületöötamine;
• stress;
• avitaminosis;
• limaskesta vigastus;
• keha sensibiliseerimine või suurenenud vastuvõtlikkus haiguse patogeenide suhtes.

Samuti võivad allergilised reaktsioonid moodustada tonsilliiti, mis mitte ainult ei mõjuta haiguse progresseerumist, vaid põhjustab sageli ka tüsistusi.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt tonsilliidi kulgemisest eristavad arstid mandliteidi ägedaid ja kroonilisi vorme.

Äge tonsilliit

Äge tonsilliit (või tonsilliit) on nakkushaigus, mis mõjutab palatiini mandleid, samuti keele-, kõri- ja nina-näärme mandlid. Seda iseloomustab temperatuuri kiire tõus kuni 39 ° C, külmavärinad, peavalu, kurguvalu, neelamise süvenemine, lihaste ja liigeste valu. Vale ravi või selle puudumise, nõrgestatud keha või teiste krooniliste haiguste esinemise tõttu võib äge tonsilliit muutuda krooniliseks vormiks, mida iseloomustab perioodiline ägenemine.

Tonsillitis fotos näeb välja nagu mandlite põletik, mille poorne pind on kaetud purulentidega

Krooniline tonsilliit

Kroonilist tonsilliiti iseloomustab pideva põletikulise protsessi teke palatiini mandlites ja haiguse kulgemisega kaasneb muutused ägenemiste remissiooniperioodidel. Krooniline tonsilliit, mille sümptomid ei ilmne alati, võib põhjustada mitmesuguste patoloogiliste protsesside arengut peaaegu kõikide süsteemide ja organite poolt. Keha neuro-refleksi ja endokriinse regulatsiooni häirete tõttu võib tekkida depressioon, menstruatsioonihäired, Meniere'i sündroom, entsefalopaatia jne.

• primaarne tonsilliit: akuutne mandlite kahjustus keha üldise hüpotermia taustal, vähenenud immuunsus, mis on tingitud kurgu kudede termilisest toimest;
• sekundaarne tonsilliit: tekib teiste haiguste (difteeria, leukeemia, skarlääri) tagajärjel nakkushaiguse tüsistusena või kaasneva sümptomina;
• spetsiifiline tonsilliit (põhjustatud ainult nakkusetekitajate poolt).

Vastavalt lokaliseerimisprotsessile eristatakse järgmisi tüüpe:

• Lacunar - põletik ainult lõhkes;
• põletikulises protsessis osaleb lacunar-parenhümaalne lümfoidkoe;
• lümfadenoidkoes tekib parenhümaalne - tonsilliit;
• sklerootiline - sidekoe proliferatsioon.

Kahjustuse iseloomu ja sügavuse põhjal määratakse järgmised mandliiditüübid:

Toonilliitide loetletud vormidest täheldatakse kergeimat haiguse katarraalset vormi ja kõige raskemat - nekrootilises vormis.

Toonilliitide sümptomid

Täiskasvanutel esinevad mandliteidi sagedased sümptomid:

• joobeseisundi tunnused: valu lihastes, liigestes, pea;
• halb enesetunne;
• valu neelamisel;
• palatiini mandlite, pehme suulae, uvula turse;
• tahvli olemasolu, mõnikord on haavandeid.

Mõnikord võivad tonsilliidi sümptomid olla isegi valu kõhus ja kõrvades, samuti lööbe ilmumine kehale. Kuid kõige sagedamini algab haigus kurguga. Peale selle erineb tonsilliidi valu sarnane sümptom, mis esineb SARSi või isegi gripi korral. Mandlite põletik tundub end väga selgelt - kõri valutab nii palju, et patsiendil on raske lihtsalt suhelda, rääkimata söömisest ja neelamisest.

Fotos - tonsilliidi jooksmine

Ägeda tonsilliidi sümptomid:

• kurguvalu neelamisel;
• temperatuuri tõus (kuni 40 ° С);
• punetus ja suurenenud mandlid;
• mädanevad vormid mandlidel (mädased pistikud);
• valulikkus ja lümfisõlmede paistetus (lümfadenopaatia);
• peavalud;
• üldine nõrkus.

Kroonilise tonsilliidi sümptomid:

• Kroonilisel kujul esinevad tonsilliidi sümptomid on sarnased, kuid mõnevõrra vähem väljendunud.
• Valu ja temperatuur on tavaliselt puuduvad.
• neelamisel võib tekkida ainult väike valu,
• takistab kurguvalu,
• halb hingeõhk.

Keha üldine seisund kannatab, kuid ei ole nii väljendunud kui ägeda mandliidi puhul.

• Valu liigestes;
• Allergiline nahalööve, mis ei ole ravitav;
• "Kaotatud" luudes "
• Nõrk südamekoolik, südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäire;
• Valu neerudes, urogenitaalsüsteemi häired.

Diagnostika

Uurimisel täheldatakse mandlite ja külgnevate kudede limaskestade punetust ja turset (vt foto). Eesmise kõrva ja emakakaela lümfisõlmede palpeerimisel registreeritakse nende suurenemine ja tundlikkus.

Tandilliidi diagnoosimine täiskasvanutel toimub järgmiste meetodite abil:

• ENT arsti uurimine, haiguse ajaloo kogumine;
• kõri tampoon flora suhtes, määrates tundlikkuse antibiootikumide ja bakteriofaagide suhtes;
• täielik vereloome, uriinianalüüs;
• vereanalüüs antistreptolüsiini-O, reumatoidfaktori, C-reaktiivse valgu suhtes;
• EKG;
• Vastavalt ütlustele, neerude ultraheli, Echo-KG, nõustamine kardioloogiga, uroloog.

Tonsilliidi ravi täiskasvanutel

Tonsilliidi ravi tehakse tavaliselt ambulatoorselt. Selle raske vool nõuab haiglaravi. On ette nähtud õrn toitumisviis, mis sisaldab rohkesti B- ja C-vitamiine, samuti rikkalik joomine võõrutuseks.

Täiskasvanud antiseptikumid tonsilliidi raviks:

• Fucorcin;
• Proposool;
• Bioparoks;
• Grammatidiin;
• Aqualore;
• Oracept;
• Tonsilotren;
• Givalex ja teised.

Kõri määrimiseks lahenduste abil:

Kui see on näidustuse tõttu õigustatud, määrab viirusevastased ravimid arst. Sageli on viiruseravimil immunomoduleeriv toime ja seetõttu on need ette nähtud nõrgestatud immuunsuse toetamiseks. Kuid jällegi võib selle ravimirühma enesele lubamine kahjustada keha, selliste ravimite annused ja variatsioonid valib raviarst vastavalt individuaalsetele vajadustele.

Antibiootikumid tonsilliidi raviks

Antibiootikumide (antibakteriaalsete ravimite) väljakirjutamine on õigustatud ainult haiguse raske vormi korral. Tavaliselt aitab see kehal kiiresti mikroobse ainega toime tulla ja tuua paranemist lähemale, kuid pidage meeles, et antibiootikumid on viirushaiguste ravis kasutud. See toob kaasa asjaolu, et bakterid muutuvad antibiootikumide suhtes resistentseks.

Antibakteriaalse ravimi valimiseks on vaja, et haigustekitajat määraks, tuleb kahjustatud mandlite lünkadest eemaldada määret.

Kuidas ravida kroonilist tonsilliiti?

Kroonilist tonsilliiti tuleb ravida igakülgselt, sest ainult sel moel saate oma sümptomid pikka aega vabaneda. Ägenemise ajal teostatakse sama ravi nagu mandlite ägeda põletiku korral. Kuid täielikuks taastumiseks on vaja kõrvaldada mitte ainult haiguse xp vormi sümptomid, vaid ka selle põhjused.

Kui teil on krooniline kurguvalu, siis on ravi sama, mis ägedate, kuid mõnede omadustega:

1. Antibiootikume määratakse patogeeni analüüsi määramisel, kuid nende vastuvõtmise kestus on pikem.
2. Ägenemiste ärahoidmine on väga oluline. Tervislikku eluviisi on vaja juhtida, vältida hüpotermiat, jälgida dieeti ja võtta kõik vajalikud meetmed keha tugevdamiseks ja kaitsmiseks.
3. Immuunstimulaatoreid ja probiootikume ei soovitata ägenemiste ajal juua, vaid profülaktikaks nendel perioodidel, kui nakkuse oht on liiga suur.
4. Kroonilise tonsilliidiga kurnamiseks ei ole alati soovitatav, sest lüngades on purulentsed pistikud, mis on liiga tihedalt seotud lümfoidkoega. Tõhusam on selles pesemisolukorras.
5. Soovitav on radikaalne ravi. Sel juhul eemaldatakse mandlid kirurgiliste või muude vahenditega, mis aitavad vähendada ägenemiste sagedust.

Gargling jaoks tonsilliit

Garglingi saab teha iseseisvalt kodus. On olemas suur valik erinevaid tooteid, mida saab apteekides osta või ise valmistada.

Loputamiseks on väga tõhus kasutada järgmisi lahendusi:

• Klorofüllipt;
• Heksoraalne;
• Kloroheksidiin;
• Furatsiliin;
• Bicarmint;
• Jodinool;
• Lugol.

Kodus saate kasutada:

1. Kõri pesemine taruvaigu ekstraktiga. Seda müüakse apteegis, see ei ole kallis. Sellel on väga hea antiseptiline toime, samuti puhastatakse mandlid purulentidest pistikutest ja tahvlitest. Sellel on ka valuvaigistav toime suu limaskestale.
2. Gargling soolaga. Valmistamine: lisage toatemperatuuril klaasi veele pool tl soola. Segage. Loputada nii tihti kui võimalik. Seal saab lisada pool tl soodat, seejärel loputamisel on tugevam põletikuvastane toime.
3. 15 g peeneks lõigatud vereurmarohi valatakse keeva veega, laske 10–15 minutit loksutada. Loputada sooja lahusega - enne iga protseduuri on soovitav seda veidi soojendada.

Füsioteraapia:

• sissehingamine taimsete dekoktidega (saialill, kummel);
• fonoforees - ultraheliravi;
• UHF-ravi;
• ultraviolettkiirgus;
• laserravi.

Neid meetodeid kasutatakse ainult koos põhiraviga. Need ei ole mõeldud tonsilliidi enesehoolduseks.

Mitmete intensiivravi kursuste puudumine kroonilise tonsilliidi korral, haiguse sagedased (2... 4) korduvad taastumised, samuti teiste elundite (südame, neerude, liigeste) reumaatiliste kahjustuste tunnused on märgiks mandlite kirurgilisele eemaldamisele.

Mandlite kirurgiline eemaldamine tonsilliidiga

Mõningatel juhtudel kasutatakse kirurgilisi meetodeid tonsilliidi raviks:

• Terapeutilise toime puudumisel konservatiivsete meetoditega;
• Toonilliitide abstsessi taustal tekkiva arengu korral;
• Kui tekib tonsilogeenne sepsis;
• Kui te kahtlustate pahaloomulist patoloogiat.

Küünarliigese ravimine on igavesti võimalik. Ravimeetodid on täiesti erinevad. Mõnikord on piisav massiivne antibiootikumravi ja mõnel juhul on kirurgiline sekkumine hädavajalik.

Toitumine ja toitumine

Kui teil on tonsilliiti, siis eeldatakse, et lülitad vedelale dieedile mitu päeva. Kõiki toite tuleks tarbida aurutatud, keedetud või hautatud kujul. Rõhk tuleks asetada vedelale toidule või toidule, mis ei põhjusta närimis- ja neelamisraskusi. Seetõttu on soovitatav kasutada suppe, tarretisi, hautatud puuvilju, köögiviljapüree, ingveriteed.

Kõik toidud tuleks tarbida soojuse kujul (see soojendab mandleid, leevendab põletikku ja tapab mikroobe). Suhkur on haiguse ajal parem asendada mettega ning piim soojendatakse enne kasutamist.

• Leiva nisu eile küpsetised.
• Supid liha või kala. Mitte rasvavaba, rasvavaba - sel eesmärgil kuivatatakse liha valmistamisel esimene vesi. Suppides lisage köögivilju, pasta ja teravilja. Kuna patsientidel on raske neelata, hõõrutakse või purustatakse supid segistiga.
• Vähese rasvasusega aurutatud liha, linnuliha ja kala. Samuti soovitati auru lihapallid, lihapallid, lihapallid.
• Hapupiimatooteid, värsket madala rasvasisaldusega kodujuustu, mitte-vürtsikas juust. Hapukooret kasutatakse ainult nõudeks.
• Teraviljast valmistatud poolvedelik, viskoosne teravili.
• Köögiviljade kõrvaltoidud: kartulipuder, hautised, köögiviljade kaaviari.
• Värsked puuviljad ja marjad, mitte kõvad ja mitte hapu. Jam, kompotid, želeed, mahlad lahjendatud veega 1: 1.
• Mesi, marmelaad, moos.
• Joogid: nõrk tee ja kohv, puljongi puusad.

• Muffin, rukkileib.
• Rasvad kala ja liha sortid, nende puljongid.
• Suitsutatud tooted, konservid, soolatud kala.
• Oder ja pärl oder, hirss.
• Koor, täispiim, hapukoor, rasvased juustud.
• Tooted, mis suurendavad gaasi teket: kapsas, kaunviljad, redis, redis.
• Vürtsid, vürtsised maitseained.
• Tugev tee, kohv.
• Alkohoolsed joogid.

Kuidas ravida tonsilliidi folk õiguskaitsevahendeid

Kodus saab kasutada folkliteid folkliidi raviks. Kuid enne kasutamist soovitame konsulteerida oma arstiga.

1. Gargling suhkrupeedi mahlaga. Riiv peedid peenelt riivile ja pigista mahla. Klaasile mahla lisage 1 supilusikatäis lauäädikit (mitte essentsid!). Gargle 5-6 korda päevas.
2. Gargling valge paju koorega (paju, rakita). 2 supilusikatäit purustatud koort valatakse 2 tassi kuuma vett, keedetakse ja keedetakse 15 minutit madalal kuumusel.
3. Kõri loputamine kummeli, saialilli, salvei, tamme koorega.
4. Keeda piim ja lisage näputäis kurkumipulbrit ja jahvatatud musta pipart. Jooge seda segu enne magamaminekut vähemalt kolm ööd järjest tõhusalt põletikuliste mandlite raviks.
5. Võtke 1 grammi ravimtaimede segu: kummel (lilled), string (rohi), must sõstar (lehed), piparmünt (lehed), saialill (lilled). Kõik segatakse ja valatakse klaas keeva veega. Nõuda termoses, pärast pingutamist, et kasutada pool klaasi 3-4 korda päevas.

Ennetamine

Haiguse esinemissageduse vähendamiseks tuleb võtta järgmisi meetmeid:

• tuleb hoolitseda selle eest, et nina hingamine oleks alati normaalne, t
• süüa õigesti ja tasakaalus;
• hoolikalt jälgima suuhügieeni;
• õigeaegselt desinfitseerida nakkuste fookuseid ja ravida hambaid.

Pärast kurguvalu tuleb arstide soovitatud preparaatidega läbi viia mandlite profülaktiline lünkade pesemine ja määrimine.

Täiskasvanutel esinev mandliit on tõsine haigus, mis tuleb alustada võimalikult vara. Kui meetmed võetakse haiguse varases staadiumis, on võimalik taastuda piisavalt kiiresti, et vältida kordusi ja tüsistusi.