ARVI on väga levinud tänapäeval haigus, mis mõjutab inimese ülemisi hingamisteid ja mida levib õhu kaudu asetatav tilk. SARSi põhjustaja on viirus, mida peetakse selle haiguse peamiseks allikaks. See, kas on vaja kasutada laste antibiootikume koos SARSiga ja millal, see artikkel ütleb.
ARVI ravi käsitlusviisid
Kohe pean ütlema, et laste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide antibiootikum ei ole kaugeltki alati vajalik, sest algselt põhjustab haigus viirust, mis tähendab, et oleks targem kasutada neid ravimeid, mis pärsivad viiruse aktiivsust, st viirusevastaseid ravimeid.
Antibiootikumidel on iseenesest täiesti erinev terapeutiline fookus - nad pärsivad patogeensete bakterite aktiivsust, mis võivad näiteks gripi ja ARVI komplikatsioonide tekkimise ajal edasi areneda.
Seega on haiguse alguses sobimatu määrata ARVI-le antibiootikumi lastele. Selles olekus vajab laps tugevat viirusevastast ja sümptomaatilist ravi. Vastasel juhul ei ole lastel (suspensioon, tabletid või pulber) esinev ARVI antibiootikum lihtsalt efektiivne ega too kaasa oodatavat terapeutilist toimet.
Oluline on märkida, et mõnikord juhtub, et külmumise ajal väheneb imiku immuunsus, mis kutsub esile sekundaarse bakteriaalse patoloogia. Just sel juhul on vaja määrata esimesed antibiootikumide kursused, et vältida võimalike tüsistuste edasist arengut.
Antibiootikumid on iseenesest kitsas fookus ja tugev toime. Nad nõuavad kõige täpsemat vastuvõttu ja annuse arvutamist. Vastasel juhul võib väikese patsiendi seisund halveneda kõrvaltoimete esinemise tõttu. Sel põhjusel peab sellist retsepti alati määrama ainult raviarst, lähtudes näidustustest, vanusest ja komplikatsioonide esinemisest konkreetses lapses.
Antibiootilise retsepti põhimõtted
On näidatud, et SARSi antibiootikumid lastele (nende nimekiri on toodud allpool) on ette nähtud ainult bakteriaalsete infektsioonide tekkeks, mis on tekkinud külma külmumise taustal või viimastel aegadel pärast seda.
Samal ajal väärib märkimist, et laste antibakteriaalse ravimi väljakirjutamine on nende kehale üsna tõsine test, mis samaaegse säilitusravi puudumisel võib põhjustada soole, seedetrakti ja immuunsüsteemi halvenemist. Sel põhjusel tekib pärast antibiootikumide võtmist väga sageli, kui laps on ise raviv, kohutav düsbakterioos, kõhulahtisus, kõhupuhitus ja muud ebameeldivad tüsistused.
Eriti ohtlikud on ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega laste antibiootikumid. Selles seisundis võivad need ravimid väga tugevalt raputada lapse veel moodustunud immuunsust, mis toob kaasa terve rea komplikatsioone ja täiendavaid probleeme.
Tuleb märkida, et paljud vanemad usuvad ekslikult, et see on narkootikumide orientatsioon - see on ainus tõhus meetod nohu raviks. Tegelikult on see arvamus väga vale ja antibiootikume tuleks ette näha ainult viimase abinõuna, kui traditsiooniline ravi ei päästa väikest organismi komplikatsioonidest.
Konkreetse ravimi valik peaks toimuma kogenud lastearstiga. Üks juhtivaid kohti retsepti järjekorras võtab ravimi Zodak ARVI-le lapsele. Samuti on oluline meeles pidada, et nende preparaatide andmine lapsele on lubatud ainult kindlatel liinidel. Selle laiendamine ilma arsti juhisteta on rangelt keelatud.
On olemas järgmised võimalikud tunnused, mille puhul arst võib ette näha laste antibiootikume ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone ja köha:
- Purulent naastud, millele on lisatud väga kõrge kehatemperatuur.
- Koputades kopsudes ja röga röga verega või mädanikuga.
- Kõrva valu ja kuulmiskaotus.
- Nina ninasõõrmepõletiku ilmingute ilmnemine.
Antibakteriaalsete ravimite tarbimise ja kasutamise tunnused lastele
Selleks, et antibiootikumravi tegelikult ravile oodatavaid tulemusi tooks, tuleb neid nende võtmisel meeles pidada:
- Ravi ajal tuleb lapsele anda düsbioosi vältimiseks ravimeid. Need võivad olla bifidobakterid ja soolestiku mikrofloora mõjutavad ravimid (Linex, Hilak Forte jne). Neid ravimeid on vaja võtta kogu antibakteriaalsete ainetega töötlemise ajal.
- Pärast esimest ravipäeva võivad need ravimid mõnikord täielikult kõrvaldada haiguse varem täheldatud sümptomid. Sellest hoolimata peate juua täielikku antibiootikumide kulgu, vastasel juhul on suur oht, et haigus ei paranenud.
- Kui patsient hakkas neid ravimeid võtma, siis 7-10 päeva jooksul ei tohiks neid verest eemaldada. Seega ei saa te ravimeetodeid vahele jätta. Samuti on oluline, et seda tarvitataks samaaegselt õiges annuses.
- Te ei saa ravi katkestada ega asendada ühte ravimit teise, sest see viib lõpuks tüsistuste käivitumiseni ja haiguse üleminekuni kroonilisele vormile.
- Et vähendada selliste ravimite toksilist mõju lapse kehale, on oluline anda lapsele palju vedelikke. See võib olla supid, mahlad, vesi, tee ja muud tervislikud joogid. Samuti soovitatakse patsiendil järgida voodipesu ja viibida sageli ventileeritavas ruumis.
- Keha üldiseks hooldamiseks peab väike patsient võtma vitamiinikomplekte. Nad aitavad kiiresti ravida haigusi ja küllastavad keha kasulike ainetega.
- Kui ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega imikutele on ette nähtud antibiootikume, on soovitatav neid ravida haiglas, kus raviarst jälgib lapse seisundit. Samuti on vajalik haiglaravi, kui lapsel on raske krooniline haigus.
- Annuse ja konkreetse ravimi võtmise meetod valitakse alati patsiendi kehakaalu ja vanuse alusel.
- Antibiootikume võib kasutada ainult tingimusel, et ilma nende määramata ei paraneks patsiendi seisund.
- Nende ravimite valik tuleb alati teha, võttes arvesse spetsiifilisi komplikatsioonide põhjustajaid. See on ainus viis ravi hea efektiivsuse saavutamiseks.
Samuti tasub teada, et OVRI vormimata vormide puhul ei pea lapsed lihtsalt seda ravimit välja kirjutama.
Tähistused ametisse nimetamiseks
Otsesed märkused antibiootikumide väljakirjutamiseks lastele on:
- Kõrgenenud kehatemperatuuri jälgimine pärast 2-3 nädalat pärast külmumist. Selles olekus tuleb esmalt kindlaks teha kõrgendatud temperatuuri algpõhjus ja valida selle alusel ravimid.
- Äge keskkõrvapõletik, millega kaasneb tugev kõrvavalu, mädane leket ja kõrge palavik. Selles seisundis on haigusel bakteriaalne päritolu, nii et antibiootikumid on selle raviks suurepärased.
Meditsiinipraktika kohaselt on kõrvapõletiku sümptomid väga iseloomulikud. Need esineb juba haiguse esimesel päeval, nii et inimene suudab selle iseseisvalt tuvastada.
Praeguseks on arstid püüdnud neid vahendeid kohe keskkõrvapõletikuga lastele mitte anda, kuid oodata 1-2 päeva, et näha, kuidas haigus jätkub. Kui tavalist kõrva tilka patoloogiat ei ole võimalik kõrvaldada, kuid ainult sel juhul kasutatakse "rasket suurtükivägi" antibakteriaalsete ainetega.
- Kopsupõletik või kopsupõletik, mis on otsese tagajärje tagajärjel tekkinud külmakahjustus, mis andis sellise komplikatsiooni. Oluline on teada, et laste kopsupõletik on väga ohtlik ja õigeaegse ravi puudumisel võib see põhjustada surmaga lõppevat tulemust.
- Sellisel juhul ei ole iseloomulikel sümptomitel (va nõrkus, köha ja palavik) kopsupõletik, nii et vanemad ei pruugi pikka aega olla selle arengust teadlikud.
- Oluline on teada, et alati koos kopsupõletiku ilmumisega on selle põhjustajaks pneumokokk, mis tegelikult muutub haiguse pika ja tõsise kulgemise põhjuseks. Sel põhjusel on antibiootikumide määramine selles riigis enam kui õigustatud.
- Purulentsete fookuste teke nina-süsteemis ja nina nina põletik, mis tõi kaasa sinusiiti.
- Purulent tonsilliit.
Vastunäidustused
Nendel juhtudel on need ravimid lastel rangelt vastunäidustatud:
- Alla kolmeaastase lapse vanus on vastunäidustus, mis mõjutab enamikku antibakteriaalseid ravimeid. Ainult üksikutest lastest, kes on lubatud alla kolmeaastastele lastele, võib arst valida.
- Lapse individuaalne talumatus ravimi toimeaine suhtes (selle suhtes allergiline).
- Selgete märkide puudumine ametisse nimetamiseks.
- Raske maksa- või neerupuudulikkuse vorm.
Samuti tasub teada, et lastele ei anta välja kõik antibiootikumid. Mõned neist võivad isegi väikese organismi jaoks olla eluohtlikud.
Näiteks tetratsükliini rühma ravimid võivad halvendada luu emaili moodustumist ja Ftorhinolo rühma ravimid mõjutavad negatiivselt lapse liigeste moodustumist.
Adjuvantravi
Toetava ravina tuleb lisaks antibakteriaalsetele ravimitele anda lastele sümptomaatilist ravi ARVI-ga. Selles nähakse ette selliste ravimite kohustuslik nimetamine:
- Palavikuvastaseid ravimeid kasutatakse kõrgel kehatemperatuuril (Nurofen, Paracetamol).
- Valuvaigistid on ette nähtud peavalu ja lihasvalu raviks.
- Viirusevastased ravimid.
- Köha mucolytics (Mukaltin, bromheksiin).
- Losengid kurguvalu ja pihustite jaoks.
- Vitamiinipreparaadid.
- Ninaspreid ja tilgad nina hingamise parandamiseks ja riniidi kõrvaldamiseks.
Et ravi saaks toimuda kiiremini ja edukamalt, soovitatakse lapsel järgida arsti nõuandeid:
- Järgige voodit. Selles olekus vajab laps rohkem puhata ja magada.
- Joo rohkelt vedelikke keha võõrutuseks.
- Sööge rohkem piimatooteid, mis normaliseerivad antibiootikumide võtmise ajal kahjustatud mikrofloora.
- Oluline on rikastada lapse toitumist köögiviljade, puuviljade ja maitsetaimedega, et parandada tema puutumatust.
SARSi antibiootikumid
Paljud vanemad küsivad endalt, millist antibiootikumi tuleks ARVI-ga lapsele anda. Samal ajal pean kohe ütlema, et kõige ohtlikum on selliste ravimite väljakirjutamine imikutele. Seega, kui arst määras lapsele antibiootikumi, tuleb küsida, miks ta seda tegi ja kas selleks on väärt väärtusi.
Eristatakse järgmisi gripi antibiootikume 5-aastastele ja vanematele lastele, kes suudavad kõige paremini toime tulla nohu põhjustatud tüsistustega:
- Penitsilliinirühma antibakteriaalsed ravimid. Nende hulka kuuluvad Amoxiclav, Augmentin, Oskacillin. Kõigil neil on tugev bakteriovaskulaarne toime. Pärast allaneelamist imenduvad need ravimid kiiresti ja hakkavad toimima. Eriti tõhusad need ravimid kopsupõletikule lastel.
- Tsefalosporiinide grupiravimid - tsefasoliin, tsefatrexil. Nad võivad isegi mõjutada resistentseid bakteriliike ja pärssida nende aktiivsust.
- Tetratsükliinrühma antibiootikumid - doksitsükliin, morflotsükliin. Nende abil pärsitakse valkude tootmist mikroobirakkudes, mistõttu nad lõpetavad paljunemise.
Mis on antibiootikum lastele vanuses 4 aastat? Nende jaoks võib arst lisaks eespool nimetatud ravimirühmadele võtta ka makroliidiklassi ravimi. See aitab pärssida patogeensete bakterite aktiivsust.
Võtke need ravimid vaja vähemalt viis päeva järjest. Need võivad olla tablettide, süstide või suspensioonide kujul.
Antibiootikumid akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonidega lastele ja nende manustamise eeskirjad
SARS on üldine patoloogia, mida levib õhu kaudu asetatud tilgad ja mis mõjutab ülemisi hingamisteid. Haiguse peamine põhjus on viirus, seega toimub ravi viirusevastaste ravimite ja sümptomaatilise ravi abil. Bakteriaalse infektsiooni või mis tahes ohtlike tüsistuste tekkeks on ette nähtud lastel ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide antibiootikumid. Sellist tugevat ravimit peaks valima ainult arst ja see on kõige parem keelduda.
Patoloogia sümptomid
ARVI on äge hingamisteede infektsioon, mis mõjutab peamiselt hingamisteid. ARD - ühendab viiruse ja bakteritsiidse etioloogia haigused, mis mõjutavad ülemisi ja alumisi hingamisteid. Lapsed diagnoosivad sageli selliseid keerulisi haigusi nagu kopsupõletik, tonsilliit, gripp, parainfluensus ja bronhiit.
Arengu algstaadiumis on viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide sümptomitel palju ühist, mistõttu eksperdid panevad lapse sageli ühisele diagnoosile, nagu ägedad hingamisteede infektsioonid. Inkubatsiooni- ja prodromaalne periood patoloogia arengus ning igaüks neist kaasneb iseloomulike sümptomite ilmumisega. Kui viirused sisenevad kehasse, kestab inkubatsiooniaeg mitu tundi kuni 4-5 päeva ja bakteriaalse infektsiooni korral ei ilmne sümptomeid kuni 14 päeva.
SARSile on iseloomulikud järgmised sümptomid:
- nohu selge ja vedeliku väljavoolu kujul;
- temperatuur üle 38, 5 kraadi;
- ärritav köha, mis mõne päeva pärast muutub märgaks;
- ninaneelu tõsine turse;
- silmade punetus ja pisaravool;
- nõrkus ja üldine halb enesetunne.
ARVI-ga muutub lapse kurk punaks, kuid ei ole mädastust. Kui viirus kahjustab keha 4-5 päeva pärast, hakkab laps tundma leevendust. See on seletatav asjaoluga, et just selleks ajaks kogunevad kehasse interferoonid, mille eesmärk on nakkuse hävitamine. Valgu kaitsjate maksimaalne kontsentratsioon toodetakse kolmandal päeval patoloogia algusest. Olukorras, kus 3 päeva pärast ei parane lapse seisund, arstid määravad antibakteriaalsete ainete tarbimise. See on tingitud asjaolust, et kõige tõenäolisemalt on kehasse sisenenud bakteriaalne infektsioon.
Antibiootilise retsepti põhimõtted
Akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonidega laste antibiootikume võib määrata ainult bakteriaalsete infektsioonide korral, mis hakkavad arenema külma või mõne aja pärast. Vanemad peavad mõistma, et mis tahes antibakteriaalse aine kasutamine on kehale tõsine test, millega võib kaasneda soole, immuunsüsteemi ja seedesüsteemi toimimise rikkumine. Selle eripära tõttu määratakse antibiootikumiravi paralleelselt toetava raviga, mis aitab vältida keha talitlust.
Antibiootikumid on ARVI jaoks eriti ohtlikud alla ühe aasta vanustele lastele. Selles vanuses võib selliste tugevate ravimite kasutamine raskendada lapse veel täielikult moodustunud immuunsust, mis sageli lõpeb erinevate tüsistuste ja terviseprobleemide tekkega.
Paljud vanemad usuvad ekslikult, et antibakteriaalsete ravimitega laste nohu ravi on ainus tõhus ravi. Tegelikult kasutavad nad selliseid tugevaid ravimeid, kui tavapärane ravi ei aidanud vältida komplikatsioonide teket.
Eksperdid tuvastavad mõningaid märke, mis võivad ARVI-ga lastele anda antibiootikume:
- liiga kõrge kehatemperatuur, millega kaasneb mädaste plekkide moodustumine;
- kõrvade valu ja kuulmiskaotus;
- vilistav hingamine kopsudes ja röga segamine, mis on segatud mädaniku või verega;
- põletikuliste põletikuliste protsesside ilmingute ilmnemine nina ninaosades.
Antibakteriaalne ravim on ravim, millel on kitsas fookus ja millel on tugev mõju. Ravimit tuleb võtta rangelt ettenähtud annuses, vastasel juhul võib kõrvaltoimete tõttu lapse seisund halveneda. Just sel põhjusel peaks sellised tugevad ravimid määrama ainult spetsialist, võttes arvesse lapse vanust ja teatud tüsistuste esinemist.
Antibiootilised eeskirjad
Selleks, et antibakteriaalsed ravimid oleksid tõhusad võitluses ARVI vastu, peavad vanemad järgima teatud reegleid. Mingil juhul ei tohi ilma retseptita sellist ravimit iseseisvalt osta. Lisaks on rangelt keelatud vahetada ettenähtud antibiootikumi ravimile sama toimeainega, välja arvatud juhul, kui arst on seda määranud.
Laste lastearstidel on eriline suhtumine lastesse, kes on viimase 2-3 kuu jooksul antibiootikume võtnud. Arstile on vaja sellest teatada, sest soole mikrofloora rõhumise oht on liiga suur.
Antibakteriaalse ravi ajal on vaja anda lastele ravimeid, mis on suunatud düsbioosi ennetamisele. Selleks võite kasutada bifidobaktereid ja ravimeid, mis toimivad otse soole mikrofloorale. Soovitatav on selliseid ravimeid juua antibiootikumide ravi ajal. Mõni päev pärast antibakteriaalsete ainete võtmist võib lapse seisund märgatavalt paraneda ja kõik ebameeldivad sümptomid kaovad. Sellele vaatamata on vaja juua lõpuni antibiootikumide täieliku läbimise, vastasel juhul on oht, et haigus ei ole lõpetatud, liiga suur.
Antibakteriaalse ravi läbiviimisel tuleb selliseid tugevaid aineid hoida lapse kehas 7-10 päeva, seega on parem mitte jätta ravimit vahele. Lisaks on vaja võtta antibiootikumi samaaegselt ja rangelt ettenähtud annuses.
Laste antibiootikumidega ravi ei tohi katkestada ja ravimit asendada teise ravimiga, kuna see võib põhjustada tüsistuste tekkimist või haiguse üleminekut ägeda ja kroonilise vormini. Immuunsüsteemi taastamiseks paralleelselt antibakteriaalse raviga on soovitatav võtta vitamiinikomplekte. See kiirendab taastumist ja täidab keha toitainetega.
Antibiootikumide kasutamine ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide raviks on lubatud ainult tingimusel, et ilma nende kasutamiseta halveneb lapse seisund veelgi. Selliste tugevate ravimite valik peaks toimuma spetsialisti poolt, võttes arvesse haigust põhjustanud patogeeni.
SARSi antibiootikumid
Akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide antibiootikumid on ette nähtud bakteriaalsete infektsioonide raviks ja selle kinnitamiseks viiakse läbi eriline uuring kõri ja nina määrdumise kohta. Milliseid antibiootikume saab lapsepõlves ARVI ja ägedate hingamisteede nakkuste puhul võtta? ARVI-ga on lubatud kasutada peaaegu kõiki ravimeid, mis on ette nähtud bakterite elulise aktiivsuse teistele ilmingutele. Oluline on arvestada lapse vanust ja patogeenide lokaliseerimise spetsiifilisust.
Haiguse vastu võitlemisel võidakse määrata järgmiste rühmade antibakteriaalseid ravimeid:
- Penitsilliini ravimid Sellistel ravimitel on kehale palju erinevaid toimeid, nad imenduvad kiiresti ja on efektiivsed erinevate rühmade infektsioonide vastu võitlemisel. Siiski arenevad bakterid kiiresti resistentsust penitsilliini tüüpi antibiootikumide toimeaine suhtes.
- Tsefalosporiinid. Selle rühma ravimid eristuvad madala toksilisuse astmest ja on tõhusad ka olukordades, kus penitsilliini tüüpi antibiootikumid muutuvad impotentseks.
- Aminoglükosiidid. Selliseid antibakteriaalseid ravimeid määratakse lastele ainult siis, kui ARVI põhjustab tõsiste tüsistuste teket.
- Makroliidid. Selle rühma antibiootikumid avaldavad mitmesugustele bakteritele depressiivset toimet ja neil on lai mõju.
Antibakteriaalsete ravimite ebamõistlik kasutamine põhjustab düsbakterioosi ja allergilisi reaktsioone. Sellised tugevad ravimid hävitavad mitte ainult kahjulikke mikroorganisme, vaid ka kasulikke baktereid.
Penitsilliini rühm
Penitsilliin-tüüpi antibiootikumid on esimese põlvkonna ravimid ja neid kasutatakse taksilliidi või bakteriaalse tonsilliidi diagnoosimisel lapsel. Penitsilliinil on laste kehale laialdane toime ja see eritub kiiresti uriiniga. Seda silmas pidades võib see hävitada neerudes paikneva nakkuse. Ägeda respiratoorsete viirusinfektsioonide ravis eelistavad eksperdid poolsünteetilisi penitsilliine ja kõige populaarsemad ained on:
Selle rühma antibakteriaalsete ravimite peamine puudus on suur kõrvaltoimete risk. Nende abiga lastel võib ilmneda kehalööve, naha ärritus ja kudede turse. Paljudel bakteritel on hea penitsilliiniresistentsus, mistõttu arstid määravad ravimid sageli koos klavulaanhappega. See aitab blokeerida bakterite omandi antibiootikumi hävitamiseks.
Makroliidid
Makroliidantibiootikumid on kõige tõhusamad ravimid, mis on ette nähtud viiruse tüsistuste jaoks. Neid võib lastel ravida 6 kuu pärast, kuna need põhjustavad kehale minimaalset toksilist kahju. Kompleksse struktuuriga rühm koosneb ravimitest, mis põhinevad järgmistel antibiootikumidel:
- Midekamütsiin;
- Klaritromütsiin;
- Erütromütsiin;
- Asitromütsiin;
- Josamütsiin
Makroliidide vastuvõtmisega võib kaasneda sellised kõrvaltoimed nagu söögiisu kaotus, kõhuvalu, oksendamine ja iiveldus. Enamasti on laste ravis ette nähtud sellised antimikroobsed ained nagu Azimed, Klacid, Sumamed, Macropen ja Hemomycin.
Tsefalosporiinide antibiootikumid
Akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide ja bakteritsiidse infektsiooni juhtimisel statsionaarsetes tingimustes on ette nähtud, et tsefalosporiini antibakteriaalsed ravimid on juua.
Järgmisi ravimeid peetakse selle rühma kõige levinumateks esindajateks:
Selle rühma antibiootikume iseloomustab soole mikrofloora agressiivne toime, mistõttu kaasneb nende tarbimisega sageli kõhulahtisus, lööve ja iiveldus. Ravimite intravenoosne manustamine kehasse vähendab oluliselt seedetrakti erinevate häirete ohtu. Kuni 12-aastaste laste ravimisel võib antibiootikume võtta ainult suspensioonina. Selliste antibiootikumide väljakirjutamine iseenesest on keelatud, kuna nende peamine eesmärk on hävitada tõsised patogeensed bakterid laste kehas. Selliseid ravimeid ei tohi lastel kasutada neerukahjustuse korral ja süstimist kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel.
Ülevaade SARSi antibiootikumidest
Juhul, kui bakteriviirus on liitunud viirusinfektsiooniga või nohu, viiakse ravi tavaliselt läbi antibiootikumide abil. Kõige sagedamini määratakse selle haiguse kõrvaldamiseks järgmised ravimid:
- Amoxiclav on kombineeritud poolsünteetiline penitsilliin-antibiootikum, mida võib lastele manustada 3 kuud. Selline preparaat on saadaval kuiva pulbri kujul suspensiooni, tablettide, kuivainena süstimiseks ja suukaudsete tilkade valmistamiseks mõeldud pulbri valmistamiseks. Antibiootikumi annust arvutab ainult spetsialist, võttes arvesse lapse vanust ja haiguse keerukust.
- Ecoclav on penitsilliini antibiootikum, mida toodetakse tablettide ja kuivaine kujul, et valmistada suspensiooni kodus. Ravimi annus sõltub patoloogia raskusest ja üle 40 kg kaaluvad lapsed võivad võtta täiskasvanud antibiootikumi.
- Sumamed on laia toimespektriga antibiootikum ja kuulub makroliid-asalide rühma. Suukaudsel manustamisel tungib ravim raku infektsiooni ja on hävitav. Antibiootikum on ette nähtud 3-5 päevaks ja kui laps paraneb, lõpetavad nad selle võtmise.
- Makropeen kuulub makroliidide rühma ja seda toodetakse tablettide ja graanulite kujul, mida kasutatakse suspensiooni valmistamiseks. Tabletid on ette nähtud üle 3-aastastele lastele ja suspensiooni võtmine on vajalik sõltuvalt lapse kehakaalust.
- Amoksitsilliin on efektiivne streptokokkide, stafülokokkide ja gramnegatiivsete patogeenide kõrvaldamisel. Kombineeritud ravi sellise ravimi kasutamisega peab toimuma vähemalt 5 päeva ja ravi lõpetamine on mitu päeva pärast ravi alustamist keelatud. Haiguse keerulises vormis võib amoksitsilliini võtmise kestus olla kuni 2 nädalat.
- Flemoxine Solutab on laia toimespektriga antibiootikum, mis sisaldab penitsilliini. See ravim on valmistatud tablettidena ja avaldab selget bakteritsiidset toimet. Lisaks on see antibiootikum efektiivne Escherichia coli, stafülokokkide ja klamüüdia bakterite hävitamisel. Flemoxin Solutab organismis laguneb maksas ja eritub uriiniga. Ravimi võtmine on vastunäidustatud maohaavandi ja düsbioosi all kannatavatele patsientidele, samuti neile, kellel on penitsilliinile individuaalne talumatus. Antibiootikumi võib võtta raseduse ja imetamise ajal, kuid ainult juhul, kui esineb tõsiseid näidustusi.
Akuutsete hingamisteede viirusnakkustega laste antibiootikumid on ette nähtud ainult olukordades, kus bakteriaalne infektsioon on ühinenud patoloogiaga. Selliseid ravimeid on vaja võtta ainult arsti järelevalve all ja rangelt järgida ettenähtud annust.
Kas ma peaksin andma antibiootikume nohu ja nohuga lastele?
Külm ja SARS on keskmine laps haigestunud vähemalt 1-2 korda aastas. See juhtub tavaliselt siis, kui haiguste asjakohane hooaeg algab kevadel või sügisel. Ja sageli küsitakse vanematelt, kas anda lastele antibiootikumid nohu? Selle mõistmiseks peate selgelt mõistma, mis on külm.
Selle sõnaga nimetasime kõike, mis põhjustab aevastamist, köha, nohu, palavikku jne. Isegi herpes simplexi viirus, mis ilmub huule peale ja vastik sügelus, nimetasime ka külmaks. Üldlevinud arusaamises külma kohta - see on gripp ja ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid ning ägedad hingamisteede infektsioonid ja larüngiit, trahheiit ja palju muud.
Tegelikult on nohu hüpotermia, mille tagajärjel hakkab tinglikult patogeenne mikrofloora organismis enneolematu kiirusega jagunema ja paljunema.
Enamikul juhtudel on nohu põhjustanud bakterid. Ja gripp, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, herpes simplex viirus on viirushaigused. ARD võib olla nii bakteriaalne kui ka viiruslik.
Ja nüüd antibiootikumide kohta. Igaüks, isegi kõige kaasaegsem, viimase põlvkonna parim antibiootikum, on viiruste vastu täiesti võimatu. Seetõttu on mõttetu ja halastamatu võtta antibiootikume ARVI, gripi ja osaliselt ARD jaoks. Kuid võitluses bakteriaalse päritoluga tõelise nohu vastu on nad õige ja pädeva ravi alus, alus.
Kuid nagu mis tahes reeglis ja on ka erandeid. ARVI-ga määrab pediaatriline arst antibiootikume. Miks ja millal see juhtub?
Sobivad antibiootikumid
ARVI-ga
ARVI-ga (äge hingamisteede viirusinfektsioon) ei ole lapsele vaja antibiootikume. Viirusevastaseid ravimeid ja muid ravimeid saab kergesti hallata sõltuvalt sümptomitest (febrifugal, expectorant, antihistamiinid). Tuntud lastearst Jevgeni Komarovski nõuab, et viirusinfektsiooniga ravimeid ei ole vaja, sest lapse immuunsus peab õppima, et toime tulla ohtudega väljastpoolt.
Seda videot vaadates saate kergesti teada, mida arst selle teema kohta mõtleb.
Kuid kõik see kehtib ainult seni, kuni bakteriaalne infektsioon on viirusinfektsiooniga ühinenud. Ja see juhtub väga tihti.
Need viirushaiguste tüsistused nõuavad ravi antibiootikumidega. Tavaliselt on see kurguvalu, kõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit, kopsupõletik või isegi meningiit.
Selleks et usaldusväärselt välja selgitada, kas laps areneb bakteriaalse infektsiooni korral, on vajalik eriline uurimine kõri ja nina määrdumisest. Seda saab teha ainult bakterioloogilises laboris ja igas kliinikus pole palju. Ja kui sa oled õnnelik ja sa elad linnas, kus on selline labor, siis kulub analüüsi tulemuste ootamiseks 10-14 päeva.
Aeg, nagu me aru saame, on kallis. Eriti kui tegemist on väikelaste tervisega. Seetõttu on arst orienteeritud, nagu nad ütlevad, "silma". Ja sageli määrab ta antibiootikume "igaks juhuks", et kaitsta end võimalike õiguslike tagajärgede eest, mis võivad tekkida, kui laps on komplikatsioonis, ja vanemad süüdistavad vale ravi spetsialisti.
Siin on väga raske oma juhtumit tõestada.
Siin on oluline, et emad ja isad mäletaksid, et antibiootikumide võtmine viirusinfektsiooni korral ei taga mingil moel ARVI komplikatsioonide vältimist. Teadlased on isegi mõelnud, et on olemas teatud sõltuvus: patsiendid, kes ekslikult või eksitavalt võtsid viirusinfektsiooni ajal antibiootikume, soovimatud tüsistused esinesid peaaegu 20% sagedamini. Neile, kes on ravinud viirusinfektsiooni viirusevastaste ravimitega, esineb negatiivseid tervisemõjusid palju harvemini.
Viide viirusinfektsiooni bakteriaalse tüsistuse ideele ja vastavalt vajadusele kirjutada antibiootikumid peaksid teatavatel juhtudel tulema vanemate ja arstide juhtidele järgmistel juhtudel:
- Kui laps, kellel on ARVI, ei tundnud viiendal päeval pärast ravi alustamist ennast paremini. Või lühiajaline paranemine asendati terava tervisehäiretega.
- Kui laps on vanem kui kolm kuud vanem ja see süveneb temperatuuril üle 38 °, mida ei saa vähendada rohkem kui kolm päeva.
- Kui laps on lümfisõlmed äkki suurenenud.
- Kui köha ei kesta üle 10 päeva.
- Kui nina on mädane limaskesta või röga rästab.
- Kui on olemas pea peavalu ja valu otsmikus ja maxillary sinuses.
- Kui kõrvades on kõrva valu või vedelik.
Kõigil neil juhtudel määrab arst antibiootikume. Mõnede ravimite nimed, mis võivad teie väikelapse ette kirjutada:
- "Flemoxin Solutab." Antibiootikum penitsilliini perekond. See juhtub tablettidena, mis on vees kergesti lahustuvad, samuti võite anda lapsele neelamiseks terved või lihtsalt lahustuvad. Flemoxin Solutab'il on meeldiv mahlakas maitse. Siirupi valmistamiseks lahustatakse üks tablett piisavalt vees (20 ml). Et suspensioon välja tuleb - üks tablett lahjendatakse veega koguses 100 ml. Laste ravimi kogus tuleks arvutada individuaalselt, lähtudes patsiendi vanusest, keha kaalust ja haiguse kulgemisest. Crohni sünnist kuni aastani ei tohi anda rohkem kui 60 mg. ravimeid kilogrammi kehakaalu kohta päevas. Lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat määratakse regulaarselt 250 ml ravimit (2 annust päevas). 3–5-aastased lapsed - annavad 250 mg raha kolm korda päevas. Noorte 5... 10-aastaste patsientide puhul on antibiootikumi ühekordne annus 375 mg. See summa tuleb võtta kaks või kolm korda päevas.
- "Amoxiclav". Kombineeritud poolsünteetiline penitsilliin-antibiootikum - vagun. Seda võib anda lastele alates kolmest kuust. Farmatseutide vahendid on erinevad ravimvormid: kuiv pulber suspensioonide, tablettide, suukaudsete tilkade valmistamiseks mõeldud pulbri valmistamiseks ja kuivainena süstide lahjendamiseks. Suspensiooni pulbri annus, mida arstid kõige sagedamini lastele antibiootikume ette näevad, tuleb arvutada väga hoolikalt. Selleks tarnisid tootjad pakendit mõõtelusikatega. Kolme kuu kuni aastase jäägid annavad ½ tl valmistatud lahust kolm korda päevas. Karapuzamile 1 kuni 7 aastat vana - pange terve teelusikatäis suspensiooni (kolm korda päevas). Kooliealised lapsed (7-14-aastased) - kaks teelusikatäit kolm korda päevas. Üle 14-aastased teismelised on saadaval Amoxiclav'is tablettide kujul.
- "Ecoclav". Antibiootikum penitsilliini perekond. Saadaval tableti kujul ja kuivainena, mis on mõeldud kodus segamiseks. Kuni 3-kuulised lapsed saavad antibiootikumi ööpäevaseks annuseks kiirusega 30 mg. ravimit 1 kg kehakaalu kohta 2 annuses päevas. 3 kuu vanused lapsed võtavad ravimit kolm korda päevas keskmise annusega 20 kuni 40 mg. antibiootikum ühe kilogrammi lapse kaalule. Täpne annus sõltub haiguse keerukusest. Üle 40 kilogrammi kaaluvad lapsed võivad võtta täiskasvanud ravimi annuseid.
- Augmentin. Universaalne poolsünteetiline penitsilliin-antibiootikum. Apteeker on tablettide kujul kesta, pulber kodu suspensiooni valmistamiseks ja kuivaineks lahjendamiseks (süstimiseks). Lapsed on tavaliselt ette nähtud peatamiseks. Selle valmistamiseks on lihtne - lisada viaali soovitud jahutatud jahutatud keedetud vesi. Valmistatud lahust ei tohi hoida kauem kui 7 päeva. 2–12-aastastel lastel arvutatakse ravimi annus vastavalt valemile 40 mg. raha 1 kg kohta. kaaluga kolme annusena päevas. Üle 12-aastased lapsed võivad võtta tablette. 0–2-aastase lapse raviks on ettevaatlik ravim, sest selle vanusega lastel tehtud testide põhjal ei ole piisavalt kliinilisi andmeid.
- Tsefuroksiim Axetil. Üsna võimas antibiootikumi tsefalosporiini perekond. Apteegis saate osta graanuleid, millest saate valmistada suspensiooni. Samuti on ravim tablettide ja süstimiseks mõeldud kuiva pulbri kujul. Antibiootikumi pediaatriline annus on 30 kuni 100 mg. raha 1 kg kohta. lapse kehakaal. Saadud kogus jagatakse kolmeks kuni neljaks üksikannuseks. Kõige sagedamini on laste raviks optimaalne annus 60 mg. ravimi kohta 1 kg lapse kehakaalu kohta. 0–3 kuu vanuseid komme määratakse tavaliselt 30 mg annuseks. ravim 1 kg kaaluvale lapsele. Summa jagatakse kaheks või kolmeks üksikannuseks päevas.
- "Macropen". Antibiootikum makroliid. Saadaval tablettide ja graanulite kujul, millest suspensioon valmistatakse. Tabletid ei määra alla kolmeaastaseid lapsi. Peatamine peaks toimuma sõltuvalt lapse kaalust. Kui see on alla 5 kg, on päevane annus 131 mg, alla 10 kg. - umbes 260 mg. Kuueaastased lapsed, kes kaaluvad alla 20 kg, peaksid võtma ööpäevase annuse, mis ei ületa 520 mg.
On väga tõhusaid tugevaid antibiootikume "Levofloksatsiin", "Moksifloksatsiin". Kuid nad kuuluvad fluorokinolooni liikidesse. Kõikide ravimite kasutamine selles rühmas laste ravimisel on rangelt keelatud.
Külma
Nagu me juba aru saime, ei ole külm mitte konkreetne sõltumatu haigus, vaid kogu hüpotermia, immuunsuse vähenemise ja lõpuks infektsiooni põhjustatud sümptomite ja ilmingute kompleks. Harvem - viirus.
Kõige sagedamini hakkab külmutatud või ligunenud lapse patogeenset mikrofloori aktiveeruma ninaõõnes või suus.
Nohu põhjustava antibiootikumi määramine sõltub sellest, kuidas haigus avaldub ja milline patogeen on põhjustatud. Kõige sagedamini on bakteriaalse külma "süüdlased" mikroobid, mida isegi kooliõpilased teavad nime järgi: stafülokokid, streptokokid, pneumokokid.
Kõik need mikroorganismid tunnevad ennast hüpotermia beebi keha taustal, lapse väsimuses, stressis ja üldises nõrgenemises. Soodsas keskkonnas muutuvad nad "agressiivseks", seega algab ülemiste hingamisteede põletik. Sellise külma sümptomid on tuntud ka kõigile, noortele ja vanadele - see on nohu ja köha.
Erinevalt järsult algavast viirusinfektsioonist, mis kulgeb kiiresti, kõrge temperatuuri ja lihasvalu tõttu, "bakteriaalne külm" sujub sujuvalt. Mitme päeva jooksul sümptomid aeglaselt intensiivistuvad.
Külma
Paljud arstid usuvad, et riniidi antibakteriaalse ravi väljakirjutamine on sama, mis kopsakas sparrowi lennukiga - see pole mõtet, kuid on kallis ja ohtlik. Kuid nohu, mis on tingitud patogeensete bakterite ninaõõnde tungimisest, on mõnikord vaja selliseid ravimeid. See juhtub tavaliselt siis, kui on oht, et bakterid levivad nina ninasõõrmesse või kui põletikuline protsess on juba muutunud peeneks (näiteks mädane sinusiit).
Makroliidipreparaate peetakse sellistel juhtudel headeks külmumisteks headeks antibiootikumideks:
Pole halb nina tilgad antibiootikumidega. Neid on mugav kasutada, lisaks on antibiootikumide kahjulik mõju soolele, lapse maks minimeeritakse, sest ravim saab õigeks - bakterite paljunemise epitsentris ja aitab ravida last pigem kiiresti.
- "Novoimanin" - langeb loodusliku taimse päritoluga antibiootikumiga. Nende koostises - Hypericumi ekstrakt. Saadaval alkoholi lahusena (1%). See lahus lahjendatakse glükoosi, destilleeritud vee või steriilse anesteesia lahusega annotatsioonis näidatud proportsioonides ja tilgutatakse ninasse. Tilkades ei ole kõrvaltoimeid leitud.
- "Framycetin" - langeb koos antibiootikumi aminoglükosiidiga. Saadaval pihustites ja kasutusvalmis nina tilkades. Lastel soovitatakse ravimit kasutada kolm korda päevas.
- Isofra See ravim on mittetoksiline ja seda saab kasutada ka noorimate laste raviks. Seda toodetakse pihusti kujul, mis lihtsustab oluliselt vanemate tööd - ravimit on alati lihtsam tilgutada kui tilgutada. Rakenda "Isofra" lapsed võivad olla kolm korda päevas.
Köhides
Köha on keha kaitsemehhanism ja see võib olla kümnete erinevate haiguste sümptom. Me räägime ainult köha - külma kaaslasest. Lisaks on satelliit bakteriaalne.
Arst ei saa kindlaks määrata, milline on köha, mida mikroorganismid põhjustasid. Seetõttu on lastearstidel järgmised praktikad: esiteks on köha-lapsele ette nähtud „lihtsamad” ravimid - mukolüütilised, köha- ja köhavastased ravimid. Ja ainult siis, kui pärast kümne päeva paranemist ei esine, võib arst tõstatada antibiootikumiravi määramise küsimuse.
Narkootikumide loetelu, mida lapse jaoks võib köha korral määrata:
SARSi jaoks populaarsed antibiootikumid lastele: näidustused, vastunäidustused, annustamine
Praegune noorte vanemate põlvkond on hästi teadlik, et viirusinfektsiooni raviks ei ole ette nähtud antibiootikume. Miks 90% juhtudest määravad lastearstid hingamisteede nakkusega lastele antibiootikumi profülaktilistel eesmärkidel? Kuidas teha kindlaks, kas teil on tõesti vaja tugevat ravimit või keha on võimeline ennast haiguse vastu võitlema?
SARSi sümptomid lapsel
Tavaliselt tutvutakse SARSi mõistetega, ägedad hingamisteede nakkused ja teised ema ebamäärased määratlused algavad pärast seda, kui laps läheb aeda. Esimene kohanemisaasta enamikus lastes on üsna raske: nädal nädalas aias, kaks nädalat kodus.
Et mitte segi ajada terminoloogias:
SARS või ARI lapsepõlves
- ARVI - akuutne viiruse hingamisteede infektsioon, peamiselt ülemiste hingamisteede infektsioon (farüngiit, riniit, sinusiit, tonsilliit, adenoviirus)
- ORZ - viirus- või bakteriaalsete ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused (tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik, gripp, parainfluensus)
Viiruse ja bakteriaalsete infektsioonide sümptomid haiguse alguses on väga sarnased, seega eelistavad lastearstid tavaliselt anda ägeda hingamisteede nakkuste määratlemata diagnoosi. Haigus läbib mitmeid etappe: inkubatsioon ja prodromaalne periood. Viirused nakatavad keha peaaegu kohe: inkubatsiooniperiood võib olla mitu tundi (maksimaalselt 5 päeva). Bakterid ei näita sümptomeid kuni 14 päeva.
SARSile on iseloomulik:
- aevastamine
- nohu (nina tühjendamine on selge ja vedelik nagu vesi)
- temperatuur ei ületa enamasti 38,5 °
- köha (kõigepealt kuiv, kuid viirustega nakatumise korral muutub köha märjaks ja tootlikuks mõne päeva pärast)
- ninaneelu turse
- joobeseisundi üldised nähud: nõrkus, silmade punetus, pisaravool
Keha reaktsioon viirusele on ilmne: lima hülgamine näitab, et keha üritab võõrast vabaneda. SARSi ajal on laste kurgus muutunud punaseks, ilma rutiinsete reidideta.
Viiruse poolt esile kutsutud haigus kaob tavaliselt 4-5 päeva pärast. Sellel hetkel kogunevad lapse keha valgu kaitsjad (interferoonid), mis hävitavad nakkuse.
Kolmanda päeva jooksul alates haiguse algusest toodetud maksimaalne interferoonide arv.
Seega, kui pärast kolme päeva kestnud haigust ei parane laps, siis arstid määravad antibiootikumi, mis viitab bakteriaalse infektsiooni lisamisele.
Bakteriaalse nakkuse test
Haiguse iseloomu usaldusväärseks diagnoosimiseks on vaja kliinilist vereanalüüsi. Viiruseid näitavad märgid:
Vereanalüüsi tulemused
- SARSiga erütrotsüütide arv jääb normaalsesse vahemikku või dehüdratsiooni tõttu veidi suureneb
- leukotsüüdid jäävad normi alumisele piirile või vähenevad rohkem kui norm
- väheneb SARSiga neutrofiilide arv
- Kui eosinofiilid on vere viirustega nakatunud, võivad need täielikult kaduda.
- lümfotsüütide ja monotsüütide tase suureneb märkimisväärselt - viiruse konkreetne märk
Bakteriaalsele infektsioonile iseloomulik vere loendus:
- bakteriaalne infektsioon osutab hüppele leukotsüütide ja neutrofiilide veres
- lümfotsüütide arv on tavaliselt vähenenud
- suurenenud erütrotsüütide settimise määr (kuigi ARVI raskete vormidega on ka ESRi näitajad üsna kõrged, nii et see näitaja on mittespetsiifiline märk)
Uriinianalüüs ja viirusinfektsioonide vere biokeemia jäävad suures osas muutumatuks, mistõttu ei ole vaja neid läbi viia. On soovitatav võtta vereanalüüs, et määrata haigustekitaja esimesel päeval, kuid ainult siis, kui haigus on tõsine.
Kui mingil põhjusel ei ole võimalik teste läbi viia, on võimalik kahtlustada ARVI tüsistust järgmiste sümptomitega:
- nina või silmade väljavool, kopsude röga muutub häguseks ja muutub kollaseks või roheliseks
- 5. päeval puudub paranemine või pärast stabiliseerumist muutub laps halvemaks
- uriini värv muutub, see muutub häguseks, ilmub nähtav sade
- vere või lima lisandite väljaheide näitab soole kahjustust
Bakteriaalse infektsiooni kinnitamiseks või ümberlükkamiseks tehakse nina ja kurgu tampoonid ning külvatakse mandlid.
Antibiootikumid: näidustused kasutamiseks
Antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamiseks lapsele on vaja häid põhjuseid. Narkootikumide kuritarvitamine ohustab antibiootikumiresistentsuse tekkimist. Sageli põhjustab ravimite kasutamine bakterite muutumist, mistõttu nad ei reageeri ravile.
Antibiootikumide määramine on mõttetu:
Antibiootikumid mädase otiitiga
- ägedate viirusinfektsioonide korral (nasofarüngiit, viiruslik tonsilliit ja konjunktiviit, trahheiit, riniit, larüngiit, gripp, kerge bronhiit)
- WHO suuniste kohaselt on antibiootikumid lahtiste väljaheitega ägeda soolestiku infektsioonide puhul kasutud.
- kehatemperatuuri vähendamiseks: ravimid, mis on ette nähtud bakterite kasvu ja paljunemise inhibeerimiseks
- bakteriaalse infektsiooni ennetamiseks
Reeglina võib ARVI lastel kasutada antibiootikume järgmistes olukordades:
- Kui laps on noorem kui 3 kuud ja temperatuur ei ületa 38 °, ei kesta kauem kui kolm päeva
- Kuuendal päeval pärast paranemist halveneb tervislik seisund
- Suurenenud submandibulaarsete lümfisõlmede puhul (difteeria või tonsilliidi tõenäosus)
- Kui kuiva köha kestab kauem kui 10 päeva (kahtlustatav köha)
- Juhul, kui tekib naha, mädaniku häälega, mädaniku paisutusega väljalangemine, otsaesise peavalu või maxillary sinusi (antritite tekkimise oht)
- Kui mandlid leiduvad naastudel (skarlát, palavik, nakkuslik mononukleoos, streptokokk-stenokardia)
- Kui kõrva ääres on valuvaigistusi, annab survet pukile valu, vedelik voolab välja patsiendi kõrvast (tüüpilised keskkõrvapõletiku tunnused)
Kui viirusinfektsiooni köha ilmneb juhuslikult, kopsudesse hingeldamist ei toimu, ei ole hingamine raske. Ninakinnisus on lubatud kuni 14 päeva, kui nina hingamine on pärast seda perioodi raske, kõige tõenäolisemalt määrab arst antibiootikumi.
Immuunpuudulikkusega lastel, kellel on korduv keskkõrvapõletik, kaasasündinud väärarengud, võib olla vajalik antibiootikumide määramine ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide raviks. Ravimi valik sõltub lapse vanusest ja kaasnevate krooniliste haiguste olemasolust.
Hea immuunsusega saab laste keha viirusinfektsiooniga toime 7 päeva jooksul.
Rakenduseeskirjad
Antibiootikume ei saa lapse esimesel aevastamisel või nohu juua. Need on tõsised ravimid, mis on heaks kiidetud kasutamiseks ainult arsti retsepti alusel. On äärmiselt ebamõistlik määrata lastele iseseisvalt antibiootikume, kuulates sõbrannade või võrguressursside nõuandeid. Sellel ravimirühmal on selged sissepääsueeskirjad, mida ei tohiks rikkuda:
Millised antibiootikumid on ette nähtud SARSi kasutamiseks laste raviks
Antibiootikumravi viiakse läbi ARVI-ga ainult mõnel juhul. On selge, et viirusega nakatumine nõuab viirusevastaste ravimite kasutamist. See on üsna loogiline ja paljud meditsiinitehnikakoolide arstid ja lõpetajad vastavad sellele, et ARVI-le antibiootikume ei ole ette nähtud. Nii et millistel juhtudel toimuvad antibakteriaalsed ravimid ja millistel põhjustel määravad arstid viirushaiguste jaoks antibiootikume?
Millistel juhtudel on ette nähtud?
Antimikroobse ravi korral peab teil olema näidustused, näiteks:
- Suurenenud kehatemperatuur lapsel.
- Tugeva köha ilmumine röga tühjendamisega.
- Raske kurguvalu, esimesed sümptomid.
- Raske peavalu, pearinglus, teadvuse halvenemine, krampide sündroom.
- Kuulmisprobleemid, tõsine kõrvavalu.
- Peene ja verise väljavoolu ilmumine ninasõõrmetest.
SARS esineb kehatemperatuuri tõusuga, kuid indikaator ei ületa 38,5 kraadi. Kui temperatuur on kõrgem, tuleb see febrifuga abil maha lasta.
Kui temperatuur kestab kauem kui 3 päeva ja seda ei ole võimalik maha tuua, siis tasub mõelda antibiootikumiravi algusest. Sel juhul on tüsistuste oht kõrge.
Raske köha ilmumine ja isegi hingeldamine kopsudes on märk kopsupõletikust, mille põhjus on patogeensed mikroorganismid. Bakterid sisenevad ninast kopsudesse, kui lima voolab nina ninajalgade tagaosas ja siseneb ülemiste hingamisteede (bronhide) sisse, nad põevad ja tekivad bronhiit. Soovitame teil tutvuda bronhiidi põdevatel lastel kasutatavate antibiootikumide nimetustega.
Videol - antibiootikumide määramine lastele:
Bronhiit tekib piisava ravi puudumisel pneumooniaks (kopsupõletikuks). Ravida haigust on antibiootikume, teised ravimid on antud juhul ebaefektiivsed.
Kurguvalu või tonsilliit on viirusnakkuse tüsistus, selle haiguse tõttu kaebab laps raske kurguvalu, neelamis- ja hingamisprobleeme. Mandlite pinnal, kui seda visuaalselt kontrollitakse, on võimalik avastada naastu, kui plaat puudub, kuid samal ajal on mandlid punased ja põletikulised - seda peetakse ka mandliidi tunnuseks.
Meningiit on märk krampide sündroomist, peavaludest, pearinglusest, teadvuse kadumisest või teabe tajumisest.
Meningiit on meningide põletik, mis areneb viiruse või nakkushaiguse tüsistusena. Meningiit on ohtlik tõsiste tagajärgedega, kui haigust ei ravita, on see surmav.
Kõrvapõletiku peamised tunnused on kuulmis-, helina-, “pildistamis-” jne probleemid. Haigus areneb kiiresti, võib põhjustada kurtust.
Otiitide avastamine aitab hinnata submandibulaarse piirkonna lümfisõlmede suurust, nende suurenemine näitab keskkõrvapõletiku arengut.
Peavalud, verise või mädanenud nina ninastest vabastamine - sinusiidi peamine sümptom. Selle haiguse kulgemise taustal on krooniline ninakinnisus, ebameeldiv lõhn ja lõhnahäired.
Miks tekivad komplikatsioonid
- immuunsüsteem nõrgeneb ARVI taustal;
- lapse keha ei ole täielikult moodustunud, tema immuunsus on nõrk ja ei saa täielikku vastust valmistada;
- laps ülerahvastas ja see viis komplikatsioonide tekkeni;
- viirusinfektsiooni õigeaegset ravi ei algatatud.
Sageli ei saa laps viirusega toime tulla, haigus progresseerub kiiresti ja kui aeg ei alga ravi, on tüsistuste tekkimise oht kõrge: bakteriaalse infektsiooni järgimine. Tema ravi viiakse läbi antibiootikumide kasutamisega, ainus viis patogeensete mikrofloora arengu ja kasvu peatamiseks.
Vastunäidustused antibiootikumravi määramisel
- Patsiendi vanus.
- Sellise ravi näidustuste puudumine.
- Bakterite tundlikkus ravimite suhtes.
- Ülitundlikkus ravimite suhtes.
Antibiootikumid on toksilised ravimid, mida kasutatakse ainult siis, kui need on näidatud. Ravi tõhusus sõltub suuresti mikroorganismide klassist, kuid ravimite manustamine eeldab lastearstiga konsulteerimist.
Videol - lapse Orvi komplikatsioonid:
Laste antibiootikumid valitakse individuaalselt, arst määrab prima ja annuse kestuse. Antibiootikumravi ei ole vältimise raames vajalik.
Narkootikumide nimekiri
Pediaatrias kasutatakse piiratud koguses ravimeid. Kõik antibiootikumid ei sobi laste ravimiseks nende kõrge toksilisuse tõttu. Sel põhjusel ei ole vaja ravida last iseseisvalt, valida ravimit ja lubatud annust.
Kõige sagedamini määravad arstid noorte patsientide raviks järgmiste klasside ravimeid:
- Penitsilliin: Amoxiclav, Augmentin, Oskacillin. Nendel ravimitel on bakteritsiidne toime, nad on määratud kopsupõletiku tunnuste juuresolekul. Oma olemuse tõttu on nad vähem toksilised kui ampitsilliin ja teised selle rühma ravimid.
Milliseid ravimeid ei soovitata kasutada?
Sellesse loetellu võib kuuluda suur hulk ravimeid, kuid laia spektriga antibiootikumid põhjustavad lapse kehale suurimat kahju.
Need ravimid mõjutavad kõiki mikroorganisme, sealhulgas kasulikke. Nende kasutamine toob kaasa:
- Põletamine (suu limaskesta kahjustusega).
- Raske düsbioos.
Pärast antibakteriaalset ravi ei olnud vaja helbed taastada. Detoksikatsiooni ja antibiootikumide kasutamise kombineerimiseks on vaja läbi viia kombineeritud ravi. Sellisel juhul seisab oht silma, düsbioos või muud tagajärjed on väikesed. Soovitame ka tutvuda suspensioonis kasutatavate pediaatriliste antibiootikumide loeteluga.
Arvamus Komarovsky
Jevgeni Olegovitš on kuulus, et tema nõuanne on kasulik ja lihtne. Seoses antibiootikumidega räägib arst kategooriliselt, ta ei soovita selliste ravimite võtmist:
- ilma arsti teadmata;
- profülaktikana;
- kaalukate näidustuste puudumisel.
Mis ametisse antibiootikumravi, vastavalt Komarovsky, ei kiirusta. Vanemad võivad küsida arstilt sarnast taotlust ainult järgmistel juhtudel:
- Kui valitud ravi 3 päeva jooksul ei anna mingit tulemust.
- Lapsel on kõrge temperatuur, köha, keha mürgistus.
- Kui hoolimata kõigist võetud meetmetest halveneb ainult murenev seisund.
Video - Komarovsky antibiootikumide kasutamise kohta:
Kui palavik kestab 1-2 päeva, siis ei ole soovitatav paanika. Võid proovida tuua seda koos põletikuvastaste ravimite kombineeritud kasutamisega. Kui see ebaõnnestub, soovitab Jevgeni O. kutsuda kiirabibrigaadi kodus.
Kui laps on lihtsalt haige, tunneb ta halvasti, temperatuur tõuseb, kannatab viirusinfektsiooni peamiste tunnuste pärast, siis ei tohiks ta kohe anda talle antibiootikume - see ei ole kasulik, ütleb Komarovsky. Sel juhul eelistatakse viirusevastaseid ravimeid, nad on tõhusamad.
Antibakteriaalne ravi on alati seotud teatud riskidega, te ei tohiks seda unustada. Alused on vajalikud selle teostamiseks. Vastasel juhul on oht, et lapse keha kahjustatakse ja mitte kasu.