Antibiootikumid suspensioonide, tablettide ja suposiitide kujul lastele: parimad ravimid ja annuste arvutamine

Sinusiit

Antibiootikum (ABP) - kõige olulisem vahend bakteriaalsete infektsioonide vastu võitlemisel. Kuid hoolimata selle tõhususest on BPO võtmisel palju nüansse ja negatiivseid aspekte. Seetõttu on need ette nähtud ainult juhul, kui teised ravid on kasutud.

Millal on lastele mõeldud antibiootikume?

Antibiootikumid hävitavad baktereid ja takistavad nende paljunemist. Tänu sellele aitavad nad ravida palju kiiremini, leevendavad sümptomeid ja parandavad patsiendi seisundit ühe päeva jooksul pärast ravi alustamist. Lisaks eelistele on neil mitmeid puudusi:

  • põhjustada düsbioosi, immuunpuudulikkust ja sõltuvust;
  • avaldada negatiivset mõju mitte ainult kahjulikele mikroorganismidele, vaid ka kasulikule mikrofloorale;
  • ei ole viirushaiguste korral tõhus;
  • pikaajalise kasutamisega kaasneb keha joobeseisund;
  • võib põhjustada allergilist reaktsiooni.

Arvestades antibakteriaalsete ainete puudusi, määratakse need hädaolukorras. Lastel on antibiootikumide võtmine õigustatud järgmistel juhtudel:

  1. Bakteriaalsed haigused.
  2. Ülemine hingamisteede raske äge hingamisteede haigus. Kui temperatuur üle 38 kraadi kestab kauem kui 3-5 päeva alates infektsiooni hetkest või kui mandlitel on mädane koosseis ja nende väljalaskmine ninast, siis määratakse antibiootikumide käik. Nende tegevus ei ole suunatud temperatuuri vähendamisele, vaid põletiku leviku peatamisele.
  3. Kõrge leukotsüütide sisaldus veres, mis näitab kehas põletikulise protsessi arengut.
  4. Tüsistused pärast ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone. Nende hulgas on ENT haigused nagu bronhiit, keskkõrvapõletik, kopsupõletik, tonsilliit, mädane sinusiit, tonsilliit, samuti meningiit, sepsis, püelonefriit ja tsüstiit.

Ennetava meetmena ei kasutata laste ja täiskasvanute antibiootikume. Nende kasutamine peaks olema põhjendatud. Patsient on spetsialistide järelevalve all, enesehooldus on välistatud.

Erinevate vabanemisvormide antibiootikumide kasutamise ja arvutamise tunnused

Terapeutilise kursuse eripära antibiootikumidega seisneb raviarsti kõigi ettekirjutuste täpse täitmises, sealhulgas annuse ja manustamise kestuses. Selleks, et spetsialist saaks antibakteriaalse ravimi õigesti valida ja ette näha sobiva ravi, mis on tõhus ja ohutu, tuleb sellest teavitada:

  1. Allergiad - antibiootikumid tekitavad sageli allergilist reaktsiooni.
  2. Negatiivsed reaktsioonid konkreetsetele ravimitele minevikus - jätta nimekirjast välja need antibiootikumid, mis on patsiendil juba põhjustanud kõrvaltoimeid.
  3. Teiste ravimite vastuvõtmine. Paljud ravimid ei sobi kokku antibiootikumidega või võivad vähendada nende tõhusust.
  4. Rasedus ja imetamine. Sellel perioodil on lubatud kasutada mitmeid antibakteriaalseid ravimeid.
Antibiootikumide võtmisel on oluline järgida kõiki lastearsti juhiseid.

Antibiootikumide võtmisel on oluline järgida mitmeid reegleid ning seejärel annab ravi soovitud tulemuse ja ei kahjusta keha:

  1. Annustamine Ravimi annus on määratud ainult arsti poolt vastavalt kasutusjuhendile ja haiguse iseloomule.
  2. Kontrollitud rakendus. On keelatud võtta antibiootikume või peatada nende vastuvõtt ilma arsti teadmata. See võib tuua kaasa ebameeldivate sümptomite või ravimile resistentsuse tekkimise.
  3. Enne vereanalüüsi alustamist või määrimist. Sellised protseduurid kinnitavad bakteriaalse infektsiooni olemasolu ja vajadust võtta antibiootikume.
  4. Kasutamine vastavalt juhistele. On oluline lahjendada suspensiooni vastavalt annotatsioonidele, et võtta ravimit soovitataval ajal.
  5. Probiotikumide ja prebiootikumide vastuvõtt (soovitame lugeda: millised probiootikumid antibiootikumide võtmiseks laste jaoks?). Neile määratakse lastele soolestiku mikrofloora taastamine ja säilitamine antibakteriaalse ravi ajal, kui selle taustal esineb düsbakterioos.

Antibakteriaalsed ravimid on saadaval mitmel kujul:

  • pillid;
  • pastillid;
  • želatiinkapslid;
  • küünlad;
  • süstelahused;
  • infusioonilahused;
  • kasvatamiseks ettenähtud pulber ja graanulid.

Süstelahuseid ja infusiooni vabastamise vormi dropperite jaoks kasutatakse ainult haiglas. Tavaliselt kasutatakse neid raske haiguse korral.

Suspensioon (siirup)

Antibiootikumid suspensioonide lahjendamiseks määratakse noorematele lastele. Vedel siirup või suspensioon on parim ja mugavam kasutada, magusa puuvilja maitse.

Enamikul juhtudel tegelevad vanemad iseseisvalt siirupitootmise antibiootikumi kasvatamisega. Pulber lahjendatakse jahedas keedetud vees spetsiaalse juhendi tabelis näidatud proportsioonis. Komplektis on reeglina mõõtesüstal või klaas. Nende abiga saate hõlpsasti juhtida ühe raha annust. Väikeste laste puhul arvutatakse see lapse kehakaalu järgi. Lõpliku arvutuse peaks tegema spetsialist.

Pillid

Kapslid või tabletid, kaasa arvatud need, mis vajavad imendumist, sobivad tavaliselt üle 12-aastastele lastele. Neid pestakse lihtsalt veega. Annuse määrab lapse kaal. Pärast 12 aasta vanust näidatakse täiskasvanu annust. Igal juhul peab arst selle arvutama vastavalt kasutusjuhendile.

Küünlad

Antibiootikume küünalde kujul lastele ei tehta. Rektaalsete ja vaginaalsete ravimküünaldega ravitakse prostatiiti, vaginiiti ja teisi täiskasvanud infektsioone. Seega arvutatakse täiskasvanud (või üle 12-aastase lapse) annused.

Parimad antibakteriaalsed ravimid vastsündinutele ja vanematele lastele

Esiteks avastati penitsilliini antibiootikumid. Nad said kõigi antibiootikumiravide esivanemateks. Praegu on rohkem kui üks põlvkond mitmesuguseid mikroobivastaseid ravimeid, millest igaühel on oma kasutusala ja hävitatakse ainult teatud tüüpi kahjulikke mikroorganisme.

Hoolimata suurest kasutegurist ja kiirusest ei ole laia spektriga antibiootikumid kasutatavad kõikidel juhtudel ja nende kasutamine on piiratud, kuna neil on agressiivne mõju kogu organismi mikrofloorale. See kehtib eriti laste kohta.

Penitsilliini seeria

Penitsilliini antibiootikumid, mis põhinevad hallituse seente jäätmetel, on keemilised ühendid beeta-laktaamid. Nende keemilises valemis on beeta-laktaamitsükkel, mis vastutab nende ravimite omaduste eest.

Penitsilliini antibakteriaalsete ravimite eelised tuleb märkida:

  • kiire imendumine ja jaotumine kudedes;
  • viimase põlvkonna penitsilliinide ulatuslik mõju gramnegatiivsetele ja grampositiivsetele bakteritele;
  • resistentsus happelise maokeskkonna suhtes;
  • antibiootikumide minimaalne toksilisus, nii et neil lubatakse imikutele ja rasedatele;
  • minimaalne kõrvaltoimete hulk;
  • ühilduvus paljude ravimitega.

Penitsilliinipreparaate võib lastele kirjutada alates sünnist. Nende hulka kuuluvad:

  1. Amoksitsilliin. Saadaval pulbrina suspensiooni, tablettide ja kapslite valmistamiseks. Kuni 2 aastat on lapse ööpäevane annus 20 mg 1 kg kehakaalu kohta. Tööriist on ette nähtud kopsupõletiku, bronhiidi, uretriidi, soole- ja nahainfektsioonide raviks.
  2. Flemoksin Solyutab (üksikasjad artiklis: "Flemoxin Soluteb 125 mg" kasutamise juhised lastele). Ravimil ei ole vanusepiiranguid. Annus on sarnane amoksitsilliiniga (soovitame lugeda: kasutusjuhendid "Amoxicillin" lastele). Kõige sagedamini kasutatakse bakteriaalse infektsiooni juuresolekul hingamisteede, kuseteede või seedetrakti korral.
  3. Augmentin või Amoxiclav (soovitame lugeda: anda lastele enne või pärast sööki Amoxiclav)? Amoksitsilliini analoogid, mis on ette nähtud samadele haigustele, kuid millel on kompositsioonis sisalduva sellise komponendi tõttu klavulaanhappena laiem toime. Lubatud alates 3 kuust.

Tsefalosporiinid

Tsefalosporiinid on penitsilliinile alternatiiviks, kuna viimast kasutatakse harva looduslikus vormis kahjulike mikroorganismide resistentsuse tekkimise tõttu. Tsefalosporiinid on samuti efektiivsed ja annavad kiireid tulemusi, kuid erinevalt penitsilliini preparaatidest ei hävita beeta-laktamaas neid.

Tsefalosporiine on 4 põlvkonda:

  1. Esimene on pulbri kujul olev Cephalexin suspensiooni valmistamiseks. Selle nimetusega antibiootikum on ette nähtud esimesest elukuudest. Seda kasutatakse ENT haiguste, bronhiidi, kopsupõletiku, tsüstiidi, abstsessi, furunkuloosiga, artriidiga.
  2. Teine on Zinnat graanulites. Efektiivselt toime tulla keskkõrvapõletiku, sinusiidi, kurguvalu, naha ja erituvate elundite nakkusega. Ei kohaldata alla 3 kuu vanuste laste puhul.
  3. Kolmandaks - Supraks graanulites. Seda kasutatakse hingamisteede nakkushaiguste raviks, näiteks tonsilliit, farüngiit, sinusiit, keskkõrvapõletik ja paranasaalsete siinuste või kuseteede põletik. Lahendatud kuus kuud. Selle põlvkonna teine ​​antibiootikum on tsefotaksiim. See on ette nähtud gripi, nohu raskes vormis või tõsiste tüsistustega. Laialdaselt rakendatav sünnitusabi ja pediaatrias.
  4. Neljandaks. Selle põlvkonna loomsete kõrvalsaaduste tegevus on kõige laiem. Nende hulgas on Cefepim ja Zefpirim. Neid toodetakse üksnes süstelahuse kujul. Kohaldatakse hingamisteede, suguelundite, lihas-skeleti ja peritoniidi, sepsis, septitseemia, meningiidi infektsioonide korral.

Kefalosporiinidel on mitmeid omadusi:

  • Madal toksilisus. Suurem osa vahenditest eritub uriiniga.
  • Kõrvaltoimed on allergilised lööbed ja kõhulahtisus.
  • Vastunäidustatud vastsündinu.
  • Kasutage söögi ajal igal ajal, välja arvatud Zinnat. Seda tuleks tarbida rangelt pärast sööki.

Makroliidid

See antibiootikumide rühm sobib allergikutele, kuna makroliidid on allergilised ja ohutumad ravimid. Neil on bakteriostaatiline toime, peatada mikroobide paljunemine. Sel põhjusel täheldatakse nende mõju järk-järgult. Mükoplasmad, klamüüdia, legionella ja paljud teised bakterid ja atüüpilised patogeenid kuuluvad nende toime spektri alla. Nende antibiootikumide eemaldamine kehast sapi kaudu.

Fondid ei määra vastsündinuid. Vastuvõtt on lubatud:

  • Midekamütsiin - alates 2 kuud;
  • Sumamed ja Klacid - alates 6-st (täpsemalt artiklis: "Sumamed 125" kasutamise juhised lastele);
  • Vilprafen - alates 1 aastast.

Klacid ja Vilprofen võetakse sõltumata söögist. Makropen ja Sumamed tuleb tarbida tund või 2 tundi pärast sööki.

Tetratsükliini ravimid

Tetratsükliini rühma antibiootikumid kuuluvad esimese loomsete kõrvalsaaduste hulka, nii et paljud infektsioonid on neile resistentsed. Nende toime on vältida bakterite paljunemist valgu sünteesi katkestamise teel. Nende hulka kuuluvad: doksitsükliin, tetratsükliin, minotsükliin.

Nimetatakse ainult kaheksast aastast. See piirang on tingitud paljudest kõrvaltoimetest. Näiteks kannavad nende antibiootikumide tarvitamisel suur hammaste email ja kondid.

Nitrofuraanid

Nitrofuraanid on kõige sagedamini ette nähtud väikelastele, kui need esinevad:

  1. Soole infektsioon või helminthiasis. Enterofurili kasutatakse (lisateabe saamiseks vt artikleid: Enterofurili siirupi kasutamise juhend lastele). See ei sisene verest soolest, olles seal maksimaalses kontsentratsioonis. Seetõttu ei mõjuta see praktiliselt ülejäänud keha. Loodusliku soolestiku mikrofloora mõjutamata jätmise tõttu on ravim lubatud alates esimesest elukuudest.
  2. Hingamisteede süsteemi infektsioonid või pärast nende organite operatsiooni. Kasutatavate ravimite seas on nitrofurantoiin, furagiin ja furasidiin. Need on ette nähtud üle 1-aastastele lastele. Nad imenduvad soolestikku hästi ja erituvad uriiniga.
  3. Prototsoopne infektsioon. Furasolidoon on ette nähtud alates ühe aasta vanusest (lisateavet vt artiklist Furazolidone kasutamise juhend lastele). Sellel on samad omadused nagu Enterofuril.

Sõltuvalt ravimi annusest saavutatakse bakteritsiidne või bakteriostaatiline toime. Pärast sööki võetakse suukaudselt vahendeid, pressitakse vett.

Lapse keha taastumine pärast antibiootikumide võtmist

Antibiootikumide võtmisel on oluline roll mitte ainult ravimi annuse korrektne arvutamine ja ravi kestuse määramine, vaid ka lapse keha taastamine ravikuuri ajal ja pärast seda. Tavapärase toimimise säilitamise meetmed on kõige sagedamini seotud tavapärase soole mikrofloora taastamisega. Imikutel sõltub see protsess söötmise tüübist:

  • Imetamine - peaks suurendama rinnaga toitmise arvu. Ema piim on seedetrakti koloniseerimiseks kasulik bakterite allikas.
  • Kunstlikud lapsed - näitab bifidobakterite rikkalike vahendite vastuvõtmist. Nende hulgas: Linex, Hilak Forte, Bifidumbakterin, Acipol, Bifiform.

Kui laps on juba võõrutatud ja sööb täieulatuslikku toitu, peaks antibiootikumravi ajal sisaldama suurt hulka kääritatud piimatooteid: kefiiri, jogurtit, ryazhenka jne. Sa peaksid süüa ka pektiinide ja kiudainetega rikkalikke toite.

On mitmeid täiendavaid soovitusi:

Parimad antibiootikumid laia spektriga lastele

Tihti tekib vanemate hulgas küsimus - kas on head antibiootikumid, millised on paremad, ohutumad ja kasutamiseks vastuvõetavad? Miks ei tohi täiskasvanutele ettenähtud ravimeid lastel kasutada, vaid vähendades annust? Ja kui asjakohane on määrata antibiootikume erinevatele näiliselt mitte nii olulistele ja ohtlikele patoloogiatele - nohu, bronhiiti, mõningaid infektsioone? Räägime pediaatrias kasutatavatest antibiootikumidest, püüame tuvastada kõige ohutumaid rühmi ja selgitada välja, kas lastel on parimad antibiootikumid laia spektriga ravimite grupist.

Mis on antibiootikumid üldiselt?

Antibiootikumide avastamise ajal muutusid nad meditsiinis tõeliseks läbimurdeks, mis on seotud ühe meditsiini võtmetähtsusega. Sellest hetkest alates sai võimalikuks tulla toime varem surmava infektsioonide ja põletikuliste protsessidega. Antimikroobsed ravimid, sõltumata sellest, kas need on looduslikud või kunstlikud, on siiski väga tõsised ravimid, mida ei saa apteegis osta ja võtta iga banaalse külma abil, lisaks on need viirusinfektsiooni ajal vastunäidustatud ja võivad teha rohkem kahju kui ravi ajal. Iga kord, kui otsustatakse, kas võtta antibiootikume, peaks pediaatri kaaluma plusse ja miinuseid ning otsustama, kas laps vajab hetkel antibiootikumi, olenemata sellest, kas see on kõige ideaalne ja ohutum (millest seda veel ei ole). Kui antibiootikumide võtmata jätmine on võimatu, on oluline valida kõige sobivam ettevalmistus konkreetse olukorra jaoks, mis on selle vanuse lapse ja selle konkreetse haiguse puhul võimalikult tõhus ja ohutu.

Antibiootikume pidevalt täiustatakse, vananenud ja ebaefektiivseid ravimeid asendavad uued ravimid ning tänapäeval on terve põlvkond antibakteriaalseid ravimeid.

Vanemad peaksid teadma, et antibiootikumide määramine ja nende valik peaks toimuma ainult arsti poolt. Ta määrab ka ravimi annuse, manustamisviisi ja ravikuuri kestuse. Vanemate ülesanne on saada ravimi retsept, osta see ja rakendada seda rangelt vastavalt arsti poolt ettenähtud skeemile (kui ravi on kodus).

Me anname teavet antibiootikumide ja kõigi nende variantide kohta tutvumiseks, ühiste kontseptsioonide loomiseks ja vastuseks küsimusele - kas lastele on ideaalsed antibiootikumid?

Antibiootilised rühmad lastel

Kui te ei võta arvesse raskete ja tõsiste, eluohtlike ja haruldaste patoloogiate olukorda, mida ravitakse ainult haiglas ja kus saab rakendada spetsiaalseid antibiootikumide rühmi ja spetsiifilisi kemoteraapia ravimeid, analüüsida ambulatoorseid tavasid ja laste kõige tavalisemate nakkus- ja põletikuliste protsesside ravi, siis kohaldatav Pediaatria on kolm ravimirühma:

  • Penitsilliinid, mis tegelikult algas antibiootikumide ajastu ja mida teraapias ikka veel aktiivselt ja laialdaselt kasutatakse. Nad alustavad komplikatsioonita infektsioonide ravi lastel.
  • Tsefalosporiinid, Tegemist on küllaltki ulatusliku ja aktiivse ravimirühmaga, millel on neli terapeutilist spektrit. Pediaatrilises praktikas on kohaldatavad kolm esimest põlvkonda.
  • Makroliidid (Erytromütsiin, mis on tuntud lapsepõlvest ja selle erinevatest derivaatidest - Rulid, Makropen, Sumamed).

Ravimid põhinevad antimikroobse toimega aktiivsetel ainetel ja neid saab toota erinevate tootenimede all, kuid tegelikult on neil sama mõju. Näiteks on asitromütsiin ja Sumamed, aine nendes on sama, kuid hind ja efektiivsus varieeruvad sõltuvalt tootjast, kuigi veidi.

Nendest kolmest rühmast on pediaatrias kasutatavate ravimite turul palju antibiootikume ja mõnikord on neil raske arsti välja mõelda, rääkimata vanematest. Seetõttu on olemas teatud teaduslikud uuringud ja kliinilise praktika soovitused nende või teiste antibiootikumide valiku kohta ning võimalused nende asendamiseks kõigi kõige tavalisemate antibiootikumravi vajavate haiguste korral. Peale selle on ravimite väljakirjutamisel oluline põhjusliku ravimi tüüp ja selle tundlikkus erinevate ravimite suhtes - need kaks kriteeriumi määravad kindlaks „ideaalse” antibiootikumi lapse raviks.

Kui seda näidatakse ja ei näidata?

Valdav osa lastel kasutatavatest kaasaegsetest ravimitest kasutatakse ambulatoorses praktikas, see tähendab, et nad on määranud piirkondlik lastearst või kitsalt spetsialiseeritud arstid koduseks raviks spetsialisti järelevalve all. Kuni 80% kõigist kohtumistest on sellised probleemid nagu ülemiste või alumiste hingamisteede infektsioonid, nohu komplikatsioonid, millele on lisatud sekundaarne mikroobne infektsioon. Mõnedes lastes, mis on kahetsusväärne, nähakse antibiootikume ette ebamõistlikult ja turvavõrgule ilma tegeliku vajaduseta, mis võib hiljem põhjustada tõsiseid raskusi uimastite valikul, kui nad seda tegelikult vajavad.

Seega on teada, et antibiootikumid ei mõjuta mingil moel viiruste aktiivsust ega infektsioonide teket, mida nad on välja murdnud, samuti ei ole neil antipüreetilist toimet. Lisaks ei takista viiruste nakatumise taustal mikroobide tüsistuste tekkimise ohtu, kuid annab ülemäärase koormuse maksale ja neerudele, immuunsüsteemile ning võib moodustada mikroobse resistentsuse, mis on tulevikus ohtlik antibiootikumiresistentsusega spetsiifiliste infektsioonidega.

Teadusringkond on juba ammu tõestanud, et antibiootikumidega eneseravim ja nende irratsionaalne kasutamine, sealhulgas siis, kui vanemad ise neid ravimeid oma lapsele ette näevad, põhjustavad selliseid tagajärgi nagu:

  • moodustub antibiootikumiresistentne taimestik, sealhulgas tingimuslikult patogeenne, mis tähendab, et tulevikus ei vaja antibiootikum seda vajadusel;
  • kannatab keha normaalse mikroorganismi (naha, limaskesta, seedetrakti, kuseteede) kaudu;
  • Negatiivsete mõjude ja kõrvaltoimete tekkimise riskid - mürgistus, allergiad, ensümaatiline puudus;
  • laste ravi eest põhjendamatute materiaalsete kulude kasv.

Antibiootikumide väljakirjutamise eeskirjad

Selleks, et antibiootikumid oleksid võimalikult tõhusad, ilma tõsiseid kõrvaltoimeid tekitamata, on vaja arvesse võtta haiguse vormi ja selle tõsidust nende valimisel ja määramisel, samuti patoloogia põhjuse kindlakstegemiseks (ideaalis, istutamisel selgitada välja, milline mikroob põhjustas põletiku). Lisaks on oluline määrata bakterite tundlikkus teatud antibiootikumidele, mida kavatsetakse kasutada. Loomulikult on pediaatrilises praktikas seda raske teha, ja on ka tingimusi, mille puhul mitme päeva pikkune viivitus, mis kulub põllukultuuride teostamiseks ja antibiootikumide suhtes tundlikkuse määramiseks, võib muutuda surmavaks. Nende hulka kuuluvad äge keskkõrvapõletik, kurguvalu või kopsupõletik, püelonefriit ja mõned muud tingimused. Nendel juhtudel määratakse viivitamatult antimikroobne ravi, lähtudes kliinilistest juhistest ja raviprotokollidest, mis on välja töötatud ravi jooksul. Vajadusel kohandatakse ravi vastavalt ravi tulemuste külvamise tulemustele, kui see on ebaefektiivne.

Eritingimused: antibiootikumid lastele

Antibiootikumide määramisel on eriline tegur lapse vanus, nagu lapse enneaegsuse korral või kui ta sündis õigeaegselt ja täiskohaga, varieerub antibiootikumide spekter. Ka kahe aasta vanustel ja vanematel koolieelsetel lastel on infektsioonide põhjused oluliselt erinevad, mikrofloora koostis on erinev, seega on antibiootikumide valik eri vanuses erinev.

Lisaks on oluline, et laps kodus haigestuks või nakkus on juba haiglas. Seega põhjustab kodumaine kopsupõletik tavaliselt pneumokokke, millel on oma antibiootikumide suhtes tundlik spekter. Kuigi nosokomiaalsed stafülokokkide kahjustused on traditsioonilise ravi suhtes ohtlikud, valivad nad spetsiifilisi ravimeid.

Lisaks on oluline, et lapsel oleksid spetsiifilised (atüüpilised) nakkusetekitajad, näiteks mükoplasma või klamüüdia, mille puhul on tüüpiline intratsellulaarne paljunemine. Ja siis on vaja valida sellised ravimid, mis on sellistes tingimustes toimimise viisid. Nende hulka kuuluvad makroliidid, mis alustasid oma lugu antibiootikumiga nagu erütromütsiin. Kui selle rühma esivanem saab mao happelises keskkonnas kiiresti inaktiveerida, mõjutab see negatiivselt seedetrakti funktsioone, siis saab spetsiifiliste infektsioonide ravis aktiivselt kasutada kaasaegseid makroliide, mis on enam kaitstud negatiivsete tegurite eest. Lisaks on pneumokokid tundlikud ka makroliidide suhtes.

Individuaalne kohtumine: raske arsti valik

Vanematelt on sageli võimalik kuulda, et saidi arstid määravad ohutuse huvides antibiootikume, kui laps ei vähenda temperatuuri mitu aastat. Jah, on soovitusi, et rohkem kui 5 päeva kestnud palavikuga on sekundaarse mikroobse infektsiooni võimalused suured, mis nõuab antibiootikumide võtmist, kuid kõik juhtumid on individuaalsed ja peate hoolikalt ja hoolikalt kasutama antibiootikumide kasutamist.

Antibiootikumide kasutamine on gripi, raskete ARVI ja kroonilise infektsiooni nõrgenenud, sageli haigete lastega taustal õigustatud, sest paljud erinevad mikroobid võivad olla lapse kehas seisvates oludes.

Kui immuunsus väheneb selliste provokatsioonide taustal (külm, gripp), on mikroobiprotsessi süvenemine üsna tõenäoline ja keha nõrkuse taustal ei pruugi nende mikroobide aktiivsust pärssida, siis tekivad sekundaarsed komplikatsioonid nagu stenokardia, otiit, kopsupõletik ja bronhiit. Siis ei saa hirss ilma antibiootikume teha, sellised protsessid võivad olla tervisele ja elule ohtlikud.

Kas on võimalik harjuda antibiootikumidega?

Oluline on mõista, et antibiootikumide puhul on manustamise kestus oluline ja kui neid võetakse pikka aega ja kontrollimatult, tekib neile mikroobide omapärane mõju, mis vähendab nende efektiivsust. Kui tegemist on antibiootikumide standardkursusega, mis ei ületa 7-10 päeva, siis see efekt praktiliselt ei teki, kuid kui see on pikaajaline spetsiifiliste infektsioonide kestus, mis on pikem kui kaks nädalat, tuleb antibiootikumid asendada tugevamate ja aktiivsemate infektsioonidega. Kui ühe kuni kahe kuu jooksul esineb uus antibiootikumide võtmist nõudev haigus, peaksite ravi ajal kasutama ka teist antibiootikumi, kui rohkem kui kolm kuud on möödunud, võib sama ravimit kasutada, kui see oli efektiivne ja hästi talutav.

Kas antibiootikumid on pikka aega ohtlikud või mitte?

Sageli kardavad vanemad, et nende lapsed võtavad pikatoimelisi antibiootikume üks kord päevas ja neil on lühike ravikuur (nagu Sumamed). Nad usuvad, et sarnased ravimi annused ja selle pikaajaline toime põhjustavad kõrvaltoimeid ja tüsistusi. Kuid arstid ja teadlased ei hinnanud ravimit ja selle efektiivsust talutavuse, tõsiste ohtlike ja kõrvaltoimete tõttu. Lisaks moodustub selline pikaajaline toime veel 7-10 päeva pärast viimase annuse lõppu, millel on teatud positiivne roll teraapias. Ja nende mõjude tõttu võib ravimi võtmise kulgu vähendada sõltuvalt nakkuse tõsidusest ja keerukusest 3-5 päevani. Kuid samal ajal on oluline, et igaüks mäletaks, et sellist antibiootikumi ei tohiks kasutada kerge nakkuse variandina, kui sarnane toime on saavutatav rohkem „kergeid“ ravimeid - penitsilliine, sealhulgas poolsünteetilisi ja kaitstud.

Mõju mikroobidele ja immuunsusele

Sageli saate kuulda teleriekraanidest, et "antibiootikumravi esimesest päevast lähtuvalt tuleks soole mikroobide tasakaalu taastamiseks kasutada bioloogilisi aineid". See on tingitud asjaolust, et lisaks kahjulikele mikroobidele on antibiootikumid võimelised surma ja soodustama soolestikus elamist. Seetõttu väidetakse, et erinevate ravimite võtmine mikroobidega on vajalik. Kuid see ei ole päris tõsi, jah, antibiootikumid pärsivad oma mikroobide taimestikku, kuid ei ole nii kriitilised, et tekitavad tõsiseid probleeme seedimisega (kui me ei räägi korraga 2-3 antibiootikumiga). Väljakujunenud düsbakterioos, mis nõuab regeneratiivset ravi bioparatsidega, ei moodusta standardset ambulatoorset antibiootikumikursust, tavalised taimestikuga rikastatud piimatooted suudavad taastada mikroobide tasakaalu. Veelgi enam, bioloogiliste toodete antibiootikumidega võtmine muudab kombinatsiooni mõttetuks, antibiootikumi surmab ka kõik kapsli mikroobid. Seetõttu kui nad võtavad Linexi, Bififormi jms, siis mitte antibiootikumidega, vaid pärast ravi.

Vastuvõtmise taustal on tooli kergelt leevendamine - need on lubatud reaktsioonid, kui see on raske kõhulahtisus, siis see ei ole alati düsbakterioos, ja tõenäoliselt on see ravimi kõrvaltoime, mille tõttu tuleb see asendada teise ravimiga. Viimased kaasaegsed antibiootikumid on selles suhtes võimalikult ohutud ja tõhusad, tingimusel et need võetakse vastavalt arsti soovitustele ja soovitustele.

Samuti on arvamus antibiootikumide negatiivse mõju kohta lapse immuunsusele, eriti nende sagedase sissepääsuga. Kuid traditsioonilised antibiootikumravi kursused ei too kaasa immuunsuse kannatusi, lisaks aitavad nad nakkuse fookuste kõrvaldamisel kiiremini taastuda. Teine asi on see, et sageli ja pikaajalistel haigetel lastel, kes võtavad sagedamini antibiootikume, ei immuunsüsteem esialgu võrreldes suhteliselt tervislike lastega.

Kroonilise patoloogia korral, näiteks neerude või hingamisteede osas, võivad lapsed saada pikaajalist antibiootikumravi, mõnikord kuni kolm korda aastas, mis on seotud patoloogia ägenemisega. Neil ei ole immuunsuse vähenemist, seda võib isegi aktiveerida selle tõttu, et krooniline põletik stimuleerib ja teravustab kõigi keha kaitsva jõudude tööd.

Antihistamiinide kasutamine antibiootikumidega

Sageli on võimalik kuulda soovitusi, et komplikatsioonide ja negatiivsete reaktsioonide riski vähendamiseks tuleks antibiootikume kasutada koos antihistamiinidega. Väidetavalt aitab selline kombinatsioon vähendada ravimite suhtes allergiliste riskide ohtu, kuid need ravimid ei avalda mingit selget mõju, nad ei vähenda allergiate tekke ohtu ja kahjustavad veelgi maksa, kuna nende eemaldamine kehast on vajalik lisaks toksiinidele ja antibiootikumikomponentidele. Antihistamiinide kasutamine on tüütu ainult tõestatud allergiatega ning antibiootikumile reageerimisel tuleb see kohe tühistada, asendades selle muu kui allergeeniga. Antibiootikumide valik allergiateks lastel on piiratud, kuid see on.

Mida peaksid vanemad antibiootikumidest teadma?

Kui laps on haige ja arst soovitab antibiootikume võtta, peaksid vanemad mõistma, et spetsialist soovitab neid mõnel põhjusel. Viirusnakkuse esinemisel ilma tüsistusteta on nad kasutud ja neid ei määrata, kuid kui esineb keskkõrvapõletiku, bronhiidi ja kopsupõletiku kahtlusi, on olemas stenokardia sümptomid, need on vajalikud. Seda võib tõestada ka pikaajaline kõrge temperatuuriga seismine, hingeldamine kopsudes, järsk korduv palavik ja halvenemine ning muutused veres. Lisaks on lastel mitmeid sümptomeid, mille põhjal arst määrab antibiootikumid isegi normaalsel kehatemperatuuril.

Ravi ajal tuleb rangelt ja rangelt järgida kõiki ravimi väljakirjutamise eeskirju ning seda tuleb järgida lõpuni. Sageli juhtub, et antibiootikumi manustatakse kolm või neli päeva ja lapse seisundi parandamiseks tühistatakse see iseseisvalt, „et mitte keha koormat koormata”, mis on ohtlik, on võimalik ägenemine ja mikroobide resistentsuse teke antibiootikumidele.

Ravi käigus peate valima kõige soodsamad ravimi manustamise meetodid. Tänaseks on möödunud antibiootikumide süstimise aeg, kõige võimsamad polükliinilised ravimid saab manustada suu kaudu, kaotamata tõhusust isegi tõsiste infektsioonide korral. Oluline on valida ainult laste ravimivormid - siirupid, suspensioonid ja 6-aastased lastel kapslid ja lahustuvad tabletid. Nende abil ei ole üleannustamise tõenäosust, kui kõik mõõdetakse ja antakse õigesti, ning valgete mantlite ja süstide stressitegur on välistatud.

Parimate antibiootikumide valimise põhimõtted lastele

Selleks, et antibiootikumid oleksid võimalikult tõhusad, ohutud ja ilma kõrvaltoimeteta, on oluline, et nende retsepti alusel järgitaks teatud põhimõtteid ja reegleid. Seejärel on arsti valitud antibiootikumid patoloogia ravis parimad:

  • antibiootikumid on ette nähtud ainult tõestatud mikroobse infektsiooni või suure arenguvõimaluse korral, koos keeruliste patoloogiliste vormidega, kui haiguse kahjulike tagajärgede oht on kõrge
  • ravimeid valitakse vastavalt kõige tõenäolisematele patogeenidele antud piirkonnas ja teatud vanuses, andmed nende resistentsuse kohta teatud ravimite suhtes
  • Et vältida resistentsete tüvede vedu, on oluline kaaluda varasemaid antibiootikumiravi episoode, kui need viidi läbi viimase kolme kuu jooksul.
  • ravimite väljakirjutamisel ambulatoorse praktikaga on kohaldatavad ainult suulised vormid, ainult erilistel põhjustel on ette nähtud süstimine.

Ravimid, millel on potentsiaalselt toksiline toime, on keelatud võtta kodus ravi tingimustes - rühm aminoglükosiide, kloramfenikooli, fluorokinolooni preparaate ja biseptooli. Raskete kliiniliste olukordade jaoks antibiootikumide valimisel on oluline arvesse võtta ka vanusepiiranguid - näiteks tetratsükliinide puhul, mis on vastuvõetavad ainult alates 12-aastastest, sest nende varasematel perioodidel on tõsised tagajärjed tervisele.

Algselt määratud antibiootikumravi korrigeerimine toimub teatud kriteeriumide alusel - kui ei esine lapse seisundi paranemise kliinilisi tunnuseid esimese kahe või kolme päeva jooksul pärast ravi algust. Korrigeerimine toimub ka siis, kui mõnel perioodil suureneb patoloogia raskusaste, allergiate või muude ebasoovitavate reaktsioonide tekkimine ravimitele, kui on kindlaks määratud haigustekitaja ja selle tundlikkus antibiootikumide suhtes.

Antibiootikumid tühistatakse, kui infektsioon on nakkuse mittemikroobse iseloomuga, isegi kui ravi ei ole lõppenud. Antibiootikumidega ravimisel ei kasutata koos nendega antihistamiinseid aineid või immuunmoduleerivaid seenevastaseid aineid, kuna tõestatud toime puudub. Samuti tasub eristada antibiootikumide ja palavikuvastaste ravimite tarbimist, et mitte mõjutada antibiootikumide mõju.

Antibiootikumide määramine lastele ja nohu ja tüsistustele

Absoluutsetest antibiootikumide võtmise näidustustest on võimalik nimetada ägeda lööbe sinusiiti ja krooniliste protsesside ägenemist, streptokokk-mandilliiti, akuutset keskkõrvapõletikku lastel kuni kuus kuud, epiglottitit ja paratonsillar-abstseseid, kopsupõletikku. Kõigil teistel juhtudel määravad antibiootikumid laste seisundi ja patoloogia kliinilise pildi põhjal.

Kui viiruse iseloomuga tüsistumata nohu ei kasutata, ei kasutata antibiootikume, neid põhjustavad ülekaalukalt viirused, mida need ravimid ei mõjuta. Mikroobsed sekundaarsed tüsistused moodustuvad tavaliselt pärast haiguse 5-7 päeva ja patoloogia kulg muutub oluliselt. Isegi kui nakatumise viiruslikku laadi käsitleva uuringu tulemus on negatiivne, ei kinnita see mikroobide päritolu ega nõua antibiootikumide kasutamist.

Akuutsete hingamisteede infektsioonidega rohelise tattude (mädane nohu) juuresolekul ei ole antibiootikumide määramine vajalik. Antibiootikumide võtmist riniidi taustal võib näidata, kui on suur tõenäosus ägeda sinusiidi tekkeks või kroonilise ägenemise tekkeks, mis tekib siis, kui riniit püsib kauem kui 10-14 päeva järjest ja palavik, näo turse või valu ninaosade projitseerimisel.

Kurgu punetuse esinemisel (äge farüngiit) põhjustab see suures osas viirusinfektsiooni ja sageli on see kombineeritud nohu, kõri või hingetoru kahjustustega, bronhidega, ei vaja antibiootikume, välja arvatud juhul, kui see on väga tõenäoliselt mikrobioloogiliselt nakatunud või on juba testitud ja külvatud.

Haiguse köha, samuti äge bronhiit, sealhulgas obstruktsioonisümptomitega, ei vaja antibiootikume. Näidatakse antibiootikume, mille köha kestus on üle kahe nädala ja mis on seotud nakkusega, mis provotseerib kopsut, mükoplasmat või klamüüdiainfektsiooni, kuid on oluline seda kinnitada, sest need patogeenid vajavad ainult teatud rühma spetsiifilisi antibiootikume. Kui SARSi ilminguteta tekib pikaajaline köha, on oluline välistada tuberkuloosi ja mitteinfektsiooniliste põhjuste olemasolu, samuti ei ole antud juhul näidatud antibiootikume.

Kui on olemas palavik ilma täiendavate ilminguteta, on vaja tõeliste põhjuste väljaselgitamiseks uurimist, kui uuring ei ole võimalik, näidatakse ainult kuni kolmeaastaseid ja raske seisundiga lapsi, kui temperatuur on üle 39,0, tsefalosporiinide klassi antibiootikumid.

Alena Paretskaya, lastearst, arstlik retsensent

Kokku 2243 vaatamist, 2 vaatamist täna

Kuidas valida antibiootikumi lapsele: loetelu antibakteriaalsetest ravimitest suspensioonis, suposiitides ja muudes vormides, annuse arvutamine

Antibiootikume kirjendatakse lastele äärmuslikel juhtudel, sest nendel tugevatel ravimitel on palju kõrvaltoimeid. Lisaks mõjutavad antibakteriaalsed ained sageli habras laste seedesüsteemi tööd. Mõningatel juhtudel on lastele mõeldud antibiootikumid ainus võimalus kõrvaldada kehas esinevad või muud patoloogilised protsessid.

Mis on antibiootikumid ja millal see on vajalik?

GOST 21507-81 (ST SEV 1740-79) poolt välja töötatud üldiste bioloogiliste mõistete ja määratluste kohaselt on antibiootikumid mikroobsed, loomsed või taimset päritolu ained, mille eesmärk on mitmete patogeensete mikroorganismide kasvu ja hävimise pärssimine. Nende haiguste loetelu, mille ravi ei ole võimalik ilma antibakteriaalsete aineteta, on:

  • ägeda limaskesta sinusiit, sealhulgas kroonilise vormi ägenemine;
  • kopsude põletik ja aju ja seljaaju membraanid;
  • infektsioonilised protsessid kuseteedes;
  • keskkõrvapõletik;
  • palavik;
  • südamelihase sinusiit;
  • streptokokkide infektsioonide põhjustatud äge tonsilliit;
  • kõhuvalu;
  • neerude põletik, epiglottis.

Antibiootikumravi on nendel juhtudel äärmuslik meede. Kindlaksmääratud vanuses lastel suureneva kehatemperatuuriga tsefalosporiine kasutatakse, kui seda on võimatu uurida.

Millal on antibiootikumid kasutud?

Enamikul antibiootikumidest on destruktiivsed omadused ainult kõige lihtsamate mikroorganismide jaoks, nad on võimetud patoloogiate vastu võitlemisel, mille põhjuslikud ained on mürgised ained, seente eosed, viirused. Neid ravimeid ei ole lastele ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • botulism;
  • teetanus;
  • difteeria;
  • gripp;
  • tuulerõuged;
  • punetised
  • leetrid;
  • herpes;
  • köha;
  • allergia;
  • parasiithaigused;
  • hüpertermiline sündroom;
  • seenhaigused;
  • viiruseetika ENT organite haigused.

Lastele heakskiidetud antibiootikumid

Antibiootikumravi rakendamisel lapsel on mugavam kasutada ravimeid suspensiooni, tablettide, siirupi kujul. Imikute ravimisel on parem küünlaid eelistada. Siiski ei tehta nende jaoks küünlates antibiootikume. Rasketes olukordades on väikestel patsientidel sageli ette nähtud süstimine. Iga ravimirühm mõjutab teatud tüüpi patogeene. Antibiootikumide klassifikatsioon on järgmine:

  • antikokk-makroliidid, 1. põlvkonna tsefalosporiinid, linomütsiin;
  • tuberkuloos - rifampitsiin, streptomütsiin;
  • seenevastane - ketokonasool, Diflucan (soovitame lugeda: kuidas anda Diflucani suspensiooni lastele?);
  • mõjutavad gramnegatiivseid vardakujulisi baktereid - kolmanda põlvkonna tsefalosporiine, polümüksiine;
  • laia toimespektriga ained - aminoglükosiidid, amoksitsilliinid.

Laste tervise osas on uimastite iseseisev kasutamine keelatud. Antibiootikumide väljakirjutamine lastele peaks olema ainult arst.

Penitsilliini ravimid

Penitsilliini rühma antibakteriaalsed ained hõlmavad laia spektriga antibiootikume. Penitsilliinide eesmärk on aeglustada patogeensete mikroorganismide rakumembraanile sisenevate ainete sünteesi ja nende järgnevat hävitamist.

Penitsilliini ravimid provotseerivad sageli allergiate ja sõltuvuse tekkimist, mille tagajärjel lakkab lapse keha mõju nende aja jooksul. Siiski võib enamik neist ravimitest anda lastele alates sünnist. Tabelis on esitatud teave kõige tõhusamate ja ohutumate laste tervise ravimite penitsilliinide kohta.

Laste laia spektriga antibiootikumide loetelu

Antibiootikumid on tugevad looduslikud või sünteetilised ravimid, mis võivad pärssida teatud mikroorganismide kasvu või provotseerida nende surma. Ilma selliste ainete kasutamiseta bakteriaalsete laste raskete haiguste korral: sinusiit, tonsilliit, tonsilliit, bronhiit, keskkõrvapõletik, sinusiit, läkaköha, kopsupõletik, meningiit jne.

Millal anda

Kõiki nakkushaigusi ei ravita antibiootikumidega. Seega on difteeria, seenhaiguste, teetanuse ja botulismi põhjustaja lapsed toksiinid. Sinusiidi ja bronhide limaskesta põletikuliste haiguste põhjus - viirused. Paranasaalsete siinuste, kõrvade ja kurgu põletik, millega kaasnevad palavikutingimused, on sagedamini põhjustatud bakterite toimest. Antibiootikumid mõjutavad ainult kõige lihtsamaid mikroorganisme ja on kasutud viirushaiguste, näiteks gripi, hepatiidi, tuulerõugete, herpese, punetiste ja leetrite puhul.

Seega, kui laps on just alustanud nohu, on kurguvalu või palavik, siis ei tohiks kohe antibiootikume kasutada. Peale selle arenevad järk-järgult pärast teatud kehas leiduvate ravimite kulgemist patogeenide resistentsus (resistentsus) ravimile ja nõrk tundlikkus kogu seeria suhtes. Seetõttu on antibiootikumide määramine lastele SARSi jaoks õigustatud ainult siis, kui bakteriaalne taimestik on nakatunud, ja see juhtub tavaliselt mitte varem kui 3-4 päeva haigusest.

Pealkirjad

Kuid arstidel ei ole alati sellist võimalust, sest määrdumiste tulemusi võib oodata vaid 3-7 päeva pärast sünnitust ja lapse kriitiline seisund on juba praegu ette nähtud, laia spektriga antibiootikumid.

Penitsilliini rühm

See on peamine antibiootikumide kategooria, mis on ette nähtud hingamisteede haigustega lastele. Penitsilliinid takistavad patogeensete bakterite rakumembraanide põhiliste ainete sünteesi, põhjustades seeläbi nende surma.

  • Amoksitsilliin - on ette nähtud ülemiste hingamisteede bakteriaalsete haiguste, ENT organite (tonsilliit, farüngiit, keskkõrvapõletik jne), urogenitaalsüsteemi (tsüstiit), mao (peritoniit, enterokoliit), naha ja pehmete kudede infektsioonide korral. Võib manustada üle 2-aastastele lastele.
  • Flemoksin Solyutab - uue põlvkonna amoksitsilliini analoog, mida saab määrata lastele alates aastast. Kasutatakse patogeensete bakterite (stafülokokkide, streptokokkide), kopsupõletiku raviks jne.
  • Augmentin - laia toimespektriga ravim on lastele määratud esimestel elupäevadel (tilkade kujul). Sellel on bakteriolüütilised (destruktiivsed) omadused seoses aeroobsete, anaeroobsete, grampositiivsete ja gramnegatiivsete tüvedega. Juhiste kohaselt on raske maksa- ja neerufunktsiooniga patsientidel vastunäidustatud.

  • Amoxiclav - kombineeritud antibiootikum sinusiidi, ägeda abstsessi, otiit, bronhiidi, urogenitaalsüsteemi infektsioonide, naha, luude, liigeste raviks pärast kirurgilist sekkumist. Lapsed nimetatakse alates esimestest elupäevadest peatamise vormis.

    • Kefalosporiini rühm

    Poolsünteetilised antibiootikumid, mis on resistentsemad patogeenseid mikroorganisme tootvate ensüümide suhtes. Nende toimemehhanism on vähendada bakterite kasvu ja nende võimet paljuneda. Valiti eelmise rühma antibiootikumide ebaefektiivsusega 2-3 eelmise kuu jooksul.

      Tsefuroksiim on antibiootikum, millel on laialdane bakteritsiidne toime penitsilliinidele tundmatute mikroorganismide tüvedele. See on ette nähtud ENT haiguste, ülemiste hingamisteede infektsioonide, urogenitaalsüsteemi, seedetrakti jne jaoks. Seda võib kasutada suu kaudu, intravenoosselt ja intramuskulaarselt alates sünnist.

  • Axetil on näidustatud siinuse, kurguvalu, keskkõrvapõletiku, stomatiidi, kopsude, kuseteede, naha jne põletikuks. Antibiootikumi annus määratakse individuaalselt haiguse tõsiduse ja patsiendi omaduste põhjal. Sünnist määratud.
  • Zinatsef - määratud vastsündinutest bronhiidi, kopsupõletiku, pleuriidi, keskkõrvapõletiku, tonsilliidi, larüngiidi ja teiste haiguste korral. Ravimi kasutamisel on vaja pidevalt jälgida maksa ja neerude aktiivsust, see võib põhjustada düsbioosi, iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust.
  • Zinnat on antibiootikum, millel on laialdased bakteriostaatilised ja bakteritsiidsed omadused ning lapsed on sünnist alates ette nähtud suspensiooniks.
  • Ikzim - kolmanda põlvkonna antimikroobne aine. Kasutatakse pulmonaarse süsteemi, ENT organite, kuseteede, soolte ägedate ja krooniliste patoloogiate nakkuslike protsesside pärssimiseks. Lubatud lastele kasutada alates 6 kuust.
  • Supraks - antibiootikum lastele üle 6 kuu. See on ette nähtud kurgu, nina, kõrvade, hingamisteede nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks. See nõuab pidevalt neerude ja maksa funktsioonide jälgimist.

  • Tseftriaksooni on ette nähtud ülemiste hingamisteede, hingamisteede, naha, kuseteede ja abstsessidega seotud infektsioonide raviks pärast kirurgilist sekkumist. Intramuskulaarselt või intravenoosselt lastele alates sünnist.
    • sisule ^

    Makroliidirühm

    • Sumamed on uue põlvkonna antibiootikum, seda on lastele ette nähtud stenokardia, sinusiidi, tonsilliidi, scarlet fever'i, bronhiidi, keskkõrvapõletiku, nakkuslike dermatooside jms.
    • Asitromütsiin on laia toimespekter, mis on mõeldud hingamisteede, ülemiste hingamisteede, naha ja kuseteede nakkushaiguste raviks.
    • Hemomitsin - vahend, millel on tugev bakteriostaatiline toime stafülokokkide, streptokokkide, gynokokkide, meningokokkide rühmadele. Naistele on määratud 6 kuud.

  • Klacid - kasutatakse ülemiste ja alumiste hingamisteede, samuti naha nakkuslike protsesside pärssimiseks. Üle 3-aastastele lastele antud juhiste kohaselt.
    • sisule ^

    Kuidas võtta

    Et antibiootikumide võtmine ei kahjusta lapse arenevat keha, peaksid vanemad teadma mõningaid põhireegleid nende ravimite võtmiseks:

    • Antibiootikumravi kestus on vähemalt 5 päeva, maksimaalselt - 14 (rasketel juhtudel). Kui isegi 3. päeval tundub laps tunduvalt paremini, ei tohi te ravi lõpetada vähemalt 48 tunni jooksul. Ravimite ebaõige manustamise korral (lubamatu annuse vähendamine, raviskeemi või mittetäieliku ravi mittetäitmine) ainult surevad kõige nõrgemad mikroorganismid, kuigi täheldatakse tervise seisundi ajutist paranemist. Ülejäänud bakterid muteeruvad, kohanevad eelnevalt võetud ravimitega ja ei reageeri enam sellele. Te peate otsima asendust, suurendama annust või proovima täiesti erinevat antibiootikumi.
    • Antibiootikum tuleb võtta iga päev samal ajal. Kui teil on vaja ravimit võtta 2 korda päevas, tuleb seda teha täpselt iga 12 tunni järel.
    • Kui ravimit manustatakse väikestele lastele suspensiooni või tilkade kujul, segatakse viaali sisu põhjalikult, kuni vedelik muutub homogeenseks ja kogu sete ei lahustu.
    • Peaaegu kõik antibiootikumid tuleb võtta koos toiduga või vahetult pärast seda, pesta rohke veega (mitte tee, puuviljamahl, piim, mahl või mineraalvesi).
    • Soole mikrofloora normaalse taseme säilitamiseks ja düsbioosi vältimiseks lastel tuleb bifidobaktereid või laktobaktereid võtta paralleelselt (arsti poolt määratud).
    • Antibiootikumide võtmise ajal on soovitav hoida lapsel toitumine: välistada rasvane, praetud, suitsutatud toit, hapu puuviljad. Antibiootikumide kasutamine iseenesest pärsib oluliselt maksa funktsiooni ja raske toit suurendab oluliselt koormust.

    Kui tihti saate seda anda

    Mida harvemini kasutatakse antibiootikume laste raviks, seda parem. Aja jooksul areneb iga antibakteriaalne ravim resistentsust patogeenide suhtes, mis võivad raskendada haiguste ravi ülejäänud elu jooksul. Teine argument "vastu" - suur koormus kasvavale kehale laps.

    Mõned nõuanded vanematele antibiootikumide võtmise kohta:

    • kui haigus ei ole väga tõsine, tuleb vältida antibakteriaalsete ravimite kasutamist;
    • kui laps ei ole kunagi saanud antibiootikume, tuleb ravi alustada kõige nõrgema ravimiga, kuid arst peab valima ravimi ja selle annuse;
    • pärast ravi lõppu tuleb lapsele mõnda aega anda probiootikume normaalsete mikrofloora taastamiseks ja imenduvate ravimite (Enterosgel või Polysorb) taastamiseks, et eemaldada maksa ja organismi patogeensete bakterite lagunemissaadused;
    • järgmise tõsise haiguse korral määrab arst lapsele tugevama ravimi;

    Kui ohtlik

    • Lastel ei soovitata võtta antibiootikume aminoglükosiidi rühmast, millel on negatiivne mõju lapse kuulmisorganitele ja neerusüsteemile. Nende hulka kuuluvad kanamütsiin ja gentamütsiin.
    • Alla 8-aastased lapsed on keelatud määrata tetratsükliini rühma (doksütsükliin, tetratsükliin, minotsükliin) antibiootikume. Viimane võib kaasa aidata hambaemaili hõrenemisele ja luude luustiku kasvu aeglustumisele.
    • Kloramfenikooli vastuvõtmine võib viia aplastilise aneemia tekkeni lastel.
    • Lastele keelatud antibiootikumide kategooria hõlmab fluoritud kinoloneid (pefloksatsiini, ofloksatsiini), need häirivad kõhre liigeste normaalset arengut.

    Kõik loetletud antibiootikumirühmad on kirjutatud lastele ainult erandjuhtudel, kui haigus ei ole teiste ravimitega ravitav ning antibiootikumi võtmise eelised kaaluvad üles võimaliku riski.

    Imikutele

    Antibiootikume määratakse imikutele ainult äärmiselt rasketel juhtudel. Neid manustatakse tavaliselt suukaudselt (peetakse kõige õrnamaks meetodiks) suspensioonide või tilkade kujul. Valmis segul on piiratud säilivusaeg, seega apteekides, mida müüakse pulbri pudelis lahustamiseks. Pärast ravi ei sobi ravim enam pikaajaliseks säilitamiseks. Kui on põhjust, miks laps ei saa suu kaudu ravimeid manustada, antakse talle süsti.

    Imikutel kasutamiseks lubatud ravimid:

    • Augmentin, Amoxiclav, Cefuroxime, Askeetiline, tseftriaksoon, Sumamed - esimestel elupäevadel;
    • Ikzim, Zinnat, Pancef, Hemomitsin - 6 kuud;
    • Flemoksin - alates 1 aastast;
    • Amoksitsilliin - alates 2 aastast;
    • Klacid - alates 3 aastast.
    sisule ^

    Kuidas tõsta immuunsust pärast ravi

    Laialdaselt kasutatavad probiootilised preparaadid:

    • Linex - taastab loodusliku soole mikrofloora, kõrvaldab pärast antibiootikumide võtmist lapse kõhulahtisuse. Võib nimetada esimestel elupäevadel.
    • Bifiform - aitab kaasa piim- ja äädikhapet tootvate bakterite kolonisatsioonile, mis takistab patogeenide paljunemist. Heakskiidetud kasutamiseks vastsündinutel.
    • Bifidumbacterin - taastab taimestiku, parandab seedetrakti tööd, omab immunomoduleerivaid omadusi. Võib nimetada esimestel elupäevadel.
    • Laktiv-ratiofarm - sisaldab bifidobaktereid ja laktobatsilli, avaldab positiivset mõju mikrofloorale ja kogu lapse kehale. Seda on ette nähtud lastele alates 2 aastast.
    • Hilak - normaliseerib mao pH tasakaalu, pärsib patogeensete bakterite kasvu. Lastele määratud sünnist alates.

    Samaaegselt vähendatud immuunsusega lastele antibiootikumide võtmisega on näidatud ravimite kasutamine, mis suurendavad organismi vastupanuvõimet nakkuslike ja mitteinfektsiooniliste infektsioonide ning kudede taastumise suhtes.

    Immuunmodulaatorite peamised rühmad:

    • Interferoon - takistab keha nakkuste teket, suurendab kaitsevõimet. Nimetatakse lastele alates 1 aastast.
    • Immunoglobuliin - sisaldab palju antikehi, mis on edukalt resistentsed patogeensete bakterite ja viiruste vastu. Võib olla määratud lastele esimestel elupäevadel.
    • Anaferon on homöopaatiline immunomodulaator, mis tõstab kehas antikehade taset. Lubatud kasutada alates 6 kuust.
    • Aflubiin on kompleksne homöopaatiline ravim, millel on immunostimuleerivad, palavikuvastased, põletikuvastased omadused. Lastele määratud sünnist alates.