Tseftriaksooni süstid - juhised, analoogid ja ülevaated

Tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna tsefalosporiini bakteritsiidne antibiootikum. Ravimit iseloomustab pikaajaline toime ja suur efektiivsus enamiku gramnegatiivsete ja grampositiivsete patogeenide vastu, kaasa arvatud tüved, mis toodavad penitsillinaasi ja tsefalosporinaasi.

Hind sõltub tootjast. Vene Ceftriaxone on tootjast sõltumata odav antibiootikum. Näiteks maksab ampull (1 g), farmatseutilise kampaania süntees AKOMP tootmine ostjale 27 rubla, biokeemikute saranks - 29 rubla ja Lecco - 36 rubla.

Šveitsi Ceftriaxone'i toodang Hoffmann-la-Roche'i ravimikampaanias maksab umbes 550 rubla viaali kohta.

Tseftriaksoon - täielikud juhised süstide kasutamiseks

Omab tugevat bakteritsiidset toimet ja väga laia antimikroobse toimega toimet. Tseftriaksooni antibakteriaalse toime mehhanism realiseeritakse membraaniga seotud transpeptidaaside aktiivse atsetüülimise teel, mis viib destabiliseerumiseni tugipolümeeride bakterirakkudes ristsidumise suhtes. Membraani tugevuse rikkumine toob kaasa kiire rakusurma.

Tuleb märkida, et ravim suudab ületada platsentaarbarjääri, seega ei soovitata tseftriaksooni raseduse ajal manustada 1. trimestril. Imetamise ajal on kuni neli protsenti veres sisalduva antibiootikumi kontsentratsioonist võimeline erituma koos rinnapiimaga.

Vajalikud bakteritsiidsed näitajad veres saavutatakse 1,5 tundi pärast manustamist. Kuna ravimil on pikaajaline toime, säilib minimaalne antimikroobne kontsentratsioon organismis ühe päeva jooksul veres, mis võimaldab teil seda üks kord päevas siseneda. Raskete nakkusjuhtude või tüsistuste suure riski korral jagatakse ööpäevane annus eelistatult kahte manustamisviisi. See võimaldab teil säilitada kõrgemaid bakteritsiidseid kontsentratsioone. Suurte annuste määramisel tuleb ööpäevane annus jagada 2 korda.

Üle seitsmekümne viie aasta vanustel patsientidel pikeneb eliminatsiooniperiood, sest neerufunktsioon on vanusega seotud. Sellega seoses võib osutuda vajalikuks ettenähtud annuse kohandamine. Selliste patsientide päevane annus on eelistatult ühekordne.

Selle ravimi eemaldamine kehast toimub peamiselt uriinis. Osa ravimist kõrvaldatakse sapiga.

Farmakoloogiline rühm

Ravim kuulub kolmanda põlvkonna tsefalosporiini antibiootikumidesse.

Tseftriaksooni vabastamise vorm

Sellel on ainult süsti vabastamise vorm. Antibiootikumi müüakse apteekides retsepti alusel.

Tseftriaksooni farmakoloogiline rühm on parenteraalne kolmanda põlvkonna tsefalosporiin, st seda saab kasutada ainult a / m või a / c. Müüakse ampullides 500, 1000 ja 2000 mg. Rotsefin on saadaval ka annuses 250 mg.

Foto ceftriaxone Kabi 1000 mg pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks

Tseftriaksoon Ladina retseptis

Tseftriaksoon ladina keeles - Ceftriaxoni.

Rp: Ceftriaxoni 1.0

S. Lisatud lahustis w / m, üks kord päevas.

Tseftriaksoon - ravimi koostis

Antibiootikum valmistatakse naatriumsoolana. Toimeaine on tseftriaksoon, mis tungib kergesti keha vedelikku ja keskkonda, akumuleerub oluliselt põletikulistes kudedes. Meningese põletiku korral on antibiootikum võimeline tserebrospinaalvedelikku kogunema.

Rofetsiin - dinaatriumderivaadi (dinaatriumhüdraat) kujul. Iga Rofetzin ampull on lõppenud lahustiga (lidokaiin või süstevesi).

Tseftriaksoon - mis aitab?

Antibiootikumid ja fuzobakterii, peptokokk, peptostreptokokki, valge treponema.

Metitsilliiniresistentsete stafülokokkide, mõnede enterokokkide, listeria, bakteroidide ja klostriidiumi puudulikkusega on absoluutne resistentsus C. eftriaksooni suhtes.

Tseftriaksoon - näidustused

Antibiootikume võib kasutada:

  • bakteriaalse kahjustuse OBP (kõhuorganid). Võib kirjutada abstsessi, flegmoni, sapipõie empüema, sapiteede bakteriaalse põletiku, peritoniidi jne raviks;
  • ülemiste hingamisteede ja hingamisteede infektsioonid. süsteemid (kaasa arvatud keeruline kopsupõletik, kopsukudede abstsessid, pleura-empyema);
  • salmonelloosi ja salmonelloosi vedu;
  • kõhutüüf;
  • osteomüeliit, septiline artriit, bursiit;
  • naha ja SFA-de bakteriaalsed kahjustused, kaasa arvatud põletused, mida komplitseerivad bakteriaalne taimestik, haavad, erüsipelad, furunkuloos jne;
  • Lyme'i tõbi;
  • urogenitaalsüsteemi infektsioonilised patoloogiad (sh gonorröa, kantseroid, süüfilis);
  • meningiit;
  • endokardiit;
  • infektsiooni üldistamine (sepsis);
  • infektsioonid immuunpuudulikkusega patsientidel;
  • profülaktiline ravi enne OBP ja vaagnaelundite operatsiooni.

Tseftriaksoon - vastunäidustused

Absoluutne vastunäidustus on allergia ravimi või teiste beeta-laktaamantibiootikumide suhtes. See on tingitud asjaolust, et kõigi beeta-laktaamide hulgas esineb rist-allergiliste reaktsioonide oht.

Samuti ei ole määratud raseduse esimesel trimestril ja rinnaga toitvatel naistel.

Võttes arvesse kasutamismehhanismi (uriin ja sapi), võib ravimit määrata neeru- või maksafunktsiooni häireks, kuid seda ei kasutata kombineeritud neeru- ja maksapuudulikkuse korral.

Ravim on vastunäidustatud vähem kui 41 nädala vanustel enneaegsetel lastel, võttes arvesse raseduse ja sünnijärgse vanuse perioodi. Samuti on see vastunäidustatud hüperbilirubineemiaga vastsündinutel.

Antibiootikumravi ajal on keelatud manustada kaltsiumilahuseid intravenoosselt, sest Ca-sadestumise oht on tseftriaksoonisool.

Tööriista saab lastele määrata esimestel elupäevadel, kuid kuni kaks nädalat eluaastat saab kasutada ainult tervislikel põhjustel. See on tingitud selle võimest eemaldada bilirubiini seerumi albumiiniga. See võib viia hüperbilirubineemia tekkeni ja põhjustada tuuma kollatõbe.

Arvestades sapi osalist kasutamist, ei ole ravim välja kirjutatud sapiteede obstruktsiooniga patsientidele.

Lidokaiini antibiootikum ei manustata alla 12-aastastele lastele.

Samuti on vaja arvestada, et lidokaiin on vastunäidustatud lastele, imetavatele, atrioventrikulaarse blokaadiga patsientidele, CH (südamepuudulikkus), ERW või Stokes-Adams sündroomile, sinuse nõrkusele, täieliku põiksuunale, raskele bradüarütmiale või rõhu olulisele vähenemisele.

Tseftriaksoon - annus

Intravenoosselt 10 ml nat. p-ra 0,9%. Ravimit tuleb manustada aeglaselt kahe kuni nelja minuti jooksul.

Intramuskulaarselt manustatakse seda füüsikalisel lidokaiinil. p-re, süstevesi. V / m ei soovitata kasutada rohkem gramme. Kõrgemad annused on ette nähtud / sisse.

12 aasta pärast manustatakse 1 g päevas 1-2 korda. Raske haiguse korral võib manustada kuni neli grammi päevas (kaks korda, 12-tunnise intervalliga).

Alla 2 elunädalast imikutele on ette nähtud 20-50 mg / kg päevas 1 manustamiseks.

Bakteriaalne meningiit näitab ravimi saamise alguses 100 mg / kg ravimit päevas. Tulevikus vähendatakse annust.

14 päeva kuni 12 aastat, 20-80 mg / kg päevas. Kui laps kaalub üle 50 kg, on vaja määrata täiskasvanu annus.

Neeruhaigustega patsiendid vähendavad annust vastavalt GFR-le. Maksafunktsiooni häire on ka näidustus väiksema päevase annuse manustamiseks.

Kui mitu korda päevas peaksite tseftriaksooni täiskasvanud?

Ravimit manustatakse 1-2 korda päevas. Raske infektsiooni korral on komplikatsioonide risk, ravimi suurte annuste määramine ja immuunpuudulikkuse esinemine patsiendil eelistatav jagada ööpäevane annus kaheks annuseks.

Tseftriaksooni kõrvaltoimed

Antibiootikum on patsientidel üldiselt hästi talutav. Siiski tuleb kaaluda allergiliste reaktsioonide riski. Neil võib olla erineva raskusastmega punetus ja lööve süstekohal, urtikaaria, angioödeem või anafülaktiline šokk.

Anafülaksia risk suureneb lidokaiini sissetoomisega. Seepärast pannakse Wed-va kohustusliku testi määramiseks. Samuti võtke arvesse lidokaiini kasutamise vastunäidustusi ja piiranguid.

On keelatud ise ravimit määrata, annust ja ravi kestust kohandada. Ravi tuleb läbi viia haiglas, hooldava arsti järelevalve all.

Muud kõrvaltoimed võivad ilmneda düspeptilistes reaktsioonides, kõhulahtisuses, flebiitis süstekohas, düsbakterioos, rästik, muutused OAK-is ja biokeemiline analüüs. Koagulatsioonihäireid on harva täheldatud (antibiootikum inhibeerib soolestiku mikrofloora, mis sünteesib K-vitamiini) ja reeglina iseloomustab trombotsüütide vastast ravi.

Harvadel juhtudel võib tekkida antibiootikumidega seotud kõhulahtisus.

Tseftriaksoon raseduse ja imetamise ajal

Antibiootikum suudab ületada platsentaarbarjääri, kuid sellel ei ole embrüotoksilist ega teratogeenset toimet. Tseftriaksoon raseduse ajal ei ole soovitatav manustada esimesel trimestril, sest selle ohutuse kohta selles patsiendikategoorias ei ole piisavalt andmeid. Kontrollitud loomkatsed ei näidanud toksilist mõju lootele, nii et antibiootikume võib kasutada 2. ja 3. trimestril.

Tseftriaksoon imetamise ajal võib erituda rinnapiima, mistõttu rinnaga toitvatele naistele on soovitatav ajutiselt katkestada loomulik toitmine. See on tingitud asjaolust, et rinnapiima eritatav antibiootikum võib põhjustada lapse ülitundlikkust, suuõõne ja soolestiku düsbioosi teket.

Tseftriaksoon ja alkoholi kokkusobivus

Tseftriaksoon ja alkohol ei sobi kokku. Esiteks, kuna Cp on osaliselt maksas kasutatav, võib selline kombinatsioon põhjustada kollatõbi ja ravimi poolt põhjustatud hepatiidi tekkimist.

Teiseks võib alkoholi joomine antibiootikumravi taustal põhjustada tõsist toksilisust ja mürgist neerukahjustust.

Kolmandaks võib see põhjustada raske disulfirami-sarnase reaktsiooni tekkimist. See võib ilmneda kui tahhükardia, külmavärinad, jäsemete treemor, krambid, südame rütmihäired, arteriaalne hüpotensioon kuni kollapsini.

Tseftriaksooni allergia

Rist allergiavastase reaktsiooni kõrge riski tõttu ei ole määratud teistele beetalaktaamidele allergikutele.

Samuti on enne kasutuselevõttu alati vaja proovi panna.

Allergilised ilmingud võivad varieeruda urtikaariast anafülaksiani (õigeaegse arstiabi puudumisel on surm võimalik).

Surmad on seotud selle lahjendamisega ja manustamisega lidokaiiniga. Võttes arvesse anafülaktilise šoki ohtu, on rangelt keelatud isehooldus antibiootikumiga. Ravimit tuleks kasutada ainult haiglas, pärast testi.

Ceftriaksoon lidokaiinil ei ole näidustatud alla 12-aastastele lastele.

Analoogid

  • Emesef;
  • Loraxon;
  • Lendatsin;
  • Rocefiin;
  • Forceph;
  • Toracef;
  • Tercef;
  • Medaxone.

Kuidas lahjendada tseftriaksooni lidokaiini ja süstevees

Valmistatud lahust võib säilitada kuni kuus tundi ja manustada 1-2 korda päevas, see tähendab 24 või 12 tunni järel.Sellega on vaja ravimit lahjendada ainult üks kord, vahetult enne kasutamist.

Kuidas lahjendada tseftriaksooni intramuskulaarseks süstimiseks?

Intramuskulaarseks. antibiootikumi manustamine lahjendatakse lidokaiini või süstevees.

Lahjendatud lidokaiini ravimit manustatakse ainult / m, sissejuhatuses / sissejuhatuses on rangelt vastunäidustatud.

A / m 250 või 500 mg sr-va määramisel lahjendati kaks ml 1% lidokaiini. Üks gramm antibiootikumi lahjendatakse 3,5 ml 1% lidokaiiniga.

Kui kasutatakse kaks protsenti lidokaiini, tuleb lisaks kasutada süstitavat vett. 250 ja 500 ml antibiootikumi kasutamisel lahjendatakse seda 1 ml lidokaiiniga (2%) ja 1 ml süstevett. Üks gramm antibiootikumi lahjendatakse 1,8 ml lidokaiiniga + 1,8 ml süstevett.

Kas tseftriaksooni võib lahjendada novokaiiniga?

Hiljutised uuringud on näidanud, et ravimit ei tohi manustada novokaiiniga. Selle kasutamine on seotud anafülaksia riskiga. Samuti vähendab see tsefalosporiini aktiivsust ja halvem lidokaiin pärsib valu.

Tseftriaksooni süstid - arstide ülevaated

Ravim on korduvalt tõestanud oma efektiivsust ülemiste hingamisteede ja hingamisteede infektsioonide ravis. infektsioonid, OBP, nahk jne.

Siiski tuleb meeles pidada, et tööriista tuleks kasutada ainult vastavalt juhendile ja arsti järelevalve all. See vähendab kõrvaltoimete riski.

Patsiendid teatavad paranemise kiirest ja püsivast algusest. Negatiivsed ülevaated ravimi kohta, mis on kõige sagedamini seotud selle valuga intramuskulaarselt manustamisel.

Artikkel on valmistatud nakkushaiguste arsti poolt
Chernenko A.L.

Mitu päeva saab tseftriaksooni?

Erinevate bakteriaalsete haiguste raviks määratakse inimestele antibiootikumid. Ravimite hulgas on tseftriaksoon kõige efektiivsem paljude bakterite vastu. Ravi alustamiseks on vaja täpselt teada, mitu päeva tseftriaksooni tuleb uhmerdada ja annust teatud vanuse ja kehakaalu kohta. Samuti lugege kasutusjuhendit ja määrake praparata võtmise reeglid.

Ravimi kirjeldus

Tseftriaksoon on ravimite kolmanda põlvkonna antibiootikum, mis kuulub tsefalosporiini ravimite seeriasse. Ravim kõrvaldab tõhusalt nii grampositiivsed kui ka negatiivsed mikroorganismid, samuti umbes 40 erinevat bakterit.

Tseftriaksooni süsti tuleb manustada pikka aega. Isegi pärast kokkupuute lõppu ja päevase annuse kaotamist jääb ravitoime mõnda aega. Ainult teatud aja möödudes eritub toimeaine (tseftriaksoon) koos uriiniga neerude kaudu.

Tseftriaksoon on saadaval ainult süstidena pulbri kujul, mis tuleb lahjendada puhastatud veega. Terapeutiliseks toimeks mädaneva tonsilliidi või kopsupõletiku tekkimise korral võib tseftriaksooni lihasesse lihvida kas intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Allaneelamisel tungib toimeaine kergesti läbi vereringesse põletikuliste organite sisse. Sealt hakkab see toimima patogeensete mikroorganismide suhtes, tungides rakku ja neutraliseerides selle membraani, mis viib bakteri täieliku surmani ja nakkuse neutraliseerimisele.

On oluline, et süstivad patsiendid annaksid peaaegu kõikidele inimestele, välja arvatud järgmistel juhtudel:

  • individuaalse talumatusega patsiendid;
  • rasedad naised, kuna toimeaine tungib kergesti platsentasse ja mõjutab ebasoodsalt arenevat last;
  • maksa ja neerude sobimatu toimimisega;
  • haavandilise koliidi avastamisel.

Kui te ei pööra tähelepanu tunnistusele ja keftriaksoonile 4-14 päeva pidevalt, võite tekitada tõsiseid tüsistusi kuni surmani.

Ceftriaxone'i halduseeskirjad

Ceftriaksoonravi ja nõutavat annust süstimiseks soovitavad ainult raviarst teostatud testide ja tuvastatud sümptomite alusel.

Arst võib ette näha eri haiguste süstide spetsiifilise ravi:

  • Kooriv kurguvalu, kriitiliste punktide saavutamisel, tuleb ravida 7-10 päeva jooksul. Kui positiivne toime saavutatakse varem, tuleb igal juhul soovitatav annus juua lõpuni;
  • Kopsude põletik - soovitatav ravi määr 10 päeva. Kõige sagedamini, pärast 7-päevast ekspositsiooni kadumist, kaovad kõik bronhide piirkonna rood, kuid ravi tuleb teha viimaseks;
  • Sinusiit - soovitame, et haigus läheb kroonilise kursi staadiumisse. Rakendamise kestus määratakse igale patsiendile individuaalselt, kuid kõige sagedamini kutsuvad nad tseftriaksooni 7-päevastele lastele ja täiskasvanutele kuni 10 päeva.
  • Bronhiit - arst peab raviskeemi koostama, lähtudes protsessi kliinilisest kulgemisest ja hooletusest. Kõige sagedamini, sümptomite sissetoomisega 5-7 päeva jooksul, kaovad kõik sümptomid täielikult.

Enesehinnang on ohtlik. On oht, et sellised ohtlikud haigused saab üle kroonilise seisundi, mis põhjustab seisundi üldise halvenemise. Arstiga konsulteerimine on vajalik. Patsiendi poolt valitud tseftriaksoon ei vasta patsiendi tunnistusele.

Kasutusjuhend

Keftriaksooni torkamiseks tuleb see kõigepealt ette valmistada. Selleks tuleb pudeli pulber lahjendada süsteveega. Saadus lahjendatakse soolalahusega 0,9% 10 ml mahus. Veeni või lihasesse viimine peaks olema järk-järgult, aeglaselt 2-4 minutit. See on tingitud asjaolust, et tööriist annab tugeva valuliku mõju.

Lastele, kes on kuni 2 nädalat, soovitatakse iga 25–50 grammi torkida. kell 1 kg ühekordselt. Tseftriaksooni on vaja täiskasvanutele ja alla 12-aastastele lastele kanda 1-2 korda. Sisendkiirus arvutatakse individuaalselt 2 grammi mahust päevas. Imikud vanuses 14 päeva ja lapsed 2, 5, kuni 12 aastat tuleks keftriaksooniga kanda 1 kord päevas massiga 20-80 mg. kg kohta

Seega tuuakse täiskasvanud tseftriaksoon keskmiselt 7-10 päeva, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja lastel soovitatakse süstida kuni 7 päeva. Igal juhul kinnitab arst täpselt nii sisenemise normi kui ka antibiootikumi mõju patogeensetele mikroorganismidele.

Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Tseftriaksoon: kasutusjuhised

Koostis

Kirjeldus

Näidustused

Tundlike mikroorganismide poolt põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid: kõhuorganismide infektsioonid (peritoniit, seedetrakti põletikulised haigused, sapiteede, sh kolangiit, sapipõie emüema), ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused (sh kopsupõletik, kopsu abstsess, pleura empyema), luude, liigeste, naha ja pehmete kudede infektsioonid, urogenitaaltsoon (sh gonorröa, püelonefriit), bakteriaalne meningiit ja endokardiit, sepsis, nakatunud haavad ja põletused, pehme chancre ja süüfilis, Lyme'i tõbi ( boor reliidsus), kõhutüüf, salmonelloos ja salmonelloosi vedu.

Postoperatiivsete infektsioonide ennetamine.

Immuunpuudulikkusega inimeste nakkushaigused.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus (sealhulgas muudele tsefalosporiinidele, penitsilliinidele, karbapeneemidele), hüperbilirubineemia vastsündinutel, vastsündinutel, kellele on näidatud kaltsiumi sisaldavate lahuste intravenoosne manustamine.

Enneaegsed imikud, neeru- ja / või maksapuudulikkus, haavandiline koliit, enteriit või koliit, mis on seotud antibakteriaalsete ravimite kasutamisega, rasedus, imetamine.

Annustamine ja manustamine

Sisenege intravenoosselt (iv) ja intramuskulaarselt (v / m). Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel on algannus (sõltuvalt infektsiooni tüübist ja tõsidusest) 1… 2 g üks kord päevas või 0,5... 1,0 g iga 12 tunni järel (2 korda päevas), päevane annus ei ole peab ületama 4 g.

Tüsistumata gonorröa puhul - intramuskulaarselt üks kord, 0,25 g.

Postoperatiivsete tüsistuste ennetamiseks - üks kord, 1-2 g (sõltuvalt nakkusohu astmest) 30-90 minutit enne operatsiooni. Käärsoole ja pärasoole toimimiseks on soovitatav täiendavalt manustada 5-nitroimidasoolide rühma.

Kõrvapõletiku korral - intramuskulaarselt, üks kord, 50 mg / kg, mitte üle 1 g.

Vastsündinutel (kuni 2 nädalat) - 20... 50 mg / kg / päevas. Imikutele ja kuni 12-aastastele lastele on ööpäevane annus 20... 80 mg / kg. Laste puhul, kelle kehakaal on 50 kg ja rohkem, kohaldatakse annuseid täiskasvanutele.

Bakteriaalse meningiidi korral imikutel ja väikelastel - 100 mg / kg (kuid mitte üle 4 g) 1 kord päevas. Ravi kestus sõltub patogeenist ja võib ulatuda 4 päevast Neisseria meningitidis'e puhul kuni 10-14 päevani tundlike Enterobacteriaceae tüvede puhul.

Naha ja pehmete kudede infektsioonidega lapsed - päevaannuses 50 - 75 mg / kg üks kord päevas või 25 - 37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, mitte rohkem kui 2 g päevas. Teiste lokaalsete raskete infektsioonide korral - 25 - 37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, mitte rohkem kui 2 g päevas.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsientide annust kohandatakse ainult siis, kui CC on alla 10 ml / min. Sel juhul ei tohiks ööpäevane annus ületada 2 g.

Neeru-maksapuudulikkusega patsientidel ei tohi ööpäevane annus ületada 2 g, määramata ravimi kontsentratsiooni vereplasmas.

Ravi tseftriaksooniga peab jätkuma vähemalt 2 päeva pärast infektsiooni sümptomite ja sümptomite kadumist. Ravi kestus on tavaliselt 4-14 päeva; keeruliste infektsioonidega, võib olla vajalik pikem manustamine. Streptococcus pyogenes'e põhjustatud infektsioonide ravikuur peaks olema vähemalt 10 päeva.

Lahenduste ettevalmistamise ja juurutamise reeglid: kasutage ainult värskelt valmistatud lahendusi. Intramuskulaarseks manustamiseks lahustatakse 0,5 g ravimit 2 ml ja 1 g 3,5 ml 1% lidokaiini lahuses. Soovitatav on mitte rohkem kui 1 g ühest tuharast.

Intravenoosseks süstimiseks lahustatakse 0,25 või 0,5 g 5 ml ja 1 g-10 ml süstevett. Sisestage sisse / sisse aeglaselt (2 - 4 min).

Iv infusiooni puhul lahustage 2 g 40 ml lahuses, mis ei sisalda kaltsiumi (0,9% naatriumkloriidi lahust, 5-10% dekstroosi (glükoosi) lahust). 50 mg / kg ja rohkem annuseid tuleb manustada intravenoosselt 30 minuti jooksul.

Kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid: lööve, sügelus, palavik või külmavärinad.

Kohalikud reaktsioonid: valu süstekohal.

Närvisüsteemist: peavalu, pearinglus.

Kuseteede süsteemist: oliguuria.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, maitsehäired, kõhupuhitus, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit; sapipõie pseudo-kolelitiasis ("muda" sündroom), kandidoos ja muu superinfektsioon.

Vere moodustavate organite küljest: aneemia (sh hemolüütiline), leukopeenia, leukotsütoos, lümfopeenia, neutropeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia, trombotsütoos, basofiilia, hematuuria; ninaverejooks.

Laboratoorsed näitajad: protrombiini aja suurenemine (vähenemine), maksa transaminaaside aktiivsuse ja leeliselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine, hüperbilirubineemia, hüperkreatininemia, uurea kontsentratsiooni suurenemine, glükosuuria.

Muu: suurenenud higistamine, vere tõus.

Üleannustamine

Koostoimed teiste ravimitega

Farmatseutiliselt kokkusobimatu amtsriini, vankomütsiini, flukonasooli ja aminoglükosiididega.

Bakteriostaatilised antibiootikumid vähendavad tseftriaksooni bakteritsiidset toimet.

Avastati in vitro antagonism kloramfenikooli ja tseftriaksooni vahel.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja teiste trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorite samaaegsel kasutamisel suurendab verejooksu tõenäosust.

Ceftricson võib vähendada hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust. Tseftriaksoonravi ajal ja ühe kuu jooksul pärast ravi tuleb täiendavalt kasutada mittehormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid.

Tseftriaksooni samaaegsel kasutamisel suurtes annustes ja tugevates diureetikumides (näiteks furosemiid) ei täheldatud neerukahjustust.

Probenetsiid ei mõjuta tseftriaksooni eliminatsiooni.

Farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste antibiootikume sisaldavate lahustega.

Kaltsiumisisaldusega lahused (nagu näiteks Ringeri või Hartmani lahus) ei tohi tseftriaksooni lahjendada. Koostoime tulemus võib põhjustada lahustumatute ühendite moodustumist. Kaltsiumi sisaldavaid tseftriaksooni ja parenteraalseid toitumislahuseid ei tohi patsiendile üheaegselt segada ega manustada, sõltumata vanusest, sealhulgas intravenoosseks manustamiseks.

Rakenduse funktsioonid

Neeru- ja maksapuudulikkuse kombineerimisel peaksid hemodialüüsi patsiendid regulaarselt määrama ravimi kontsentratsiooni plasmas.

Pikaajalise ravi korral on vaja regulaarselt jälgida perifeerse vere pilti, maksa ja neerude funktsionaalse seisundi näitajaid.

Harvadel juhtudel koos sapipõie ultraheliuuringuga esineb katkestusi, mis kaovad pärast ravi lõpetamist. Isegi kui see nähtus on kaasas valu hüpokondriumis, on soovitatav jätkata antibiootikumi väljakirjutamist ja teostada sümptomaatilist ravi.

Etanooli kasutamine pärast tseftriaksooni manustamist ei kaasne disulfiramitaolise reaktsiooniga. Tseftriaksoon ei sisalda N-metüültio-tetrasooli rühma, mis võib põhjustada mõnede teiste tsefalosporiinide suhtes etanooli talumatust.

Tseftriaksooni ravimisel võib täheldada Coombsi testi valepositiivseid tulemusi, galaktoemia ja uriini glükoosi proove (glükoosuuriat soovitatakse määrata ainult ensümaatilise meetodiga).

Värskelt valmistatud tseftriaksooni lahused on füüsiliselt ja keemiliselt stabiilsed 6 tundi toatemperatuuril.

Eakad ja nõrgestatud patsiendid võivad vajada K-vitamiini määramist.

Tseftriaksooni ja kaltsiumi sisaldavaid lahuseid võib manustada igale vanuserühmale, üle 28-päevastele lastele, pidevalt vähemalt 48-tunnise intervalliga, tingimusel, et kateetri infusioonivoolik loputatakse annuste vahel ühilduva lahusega põhjalikult.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Tseftriaksoon tungib platsentaarbarjääri. Katseloomadel läbiviidud uuringutes ei leitud tseftriaksooni teratogeenset ega embrüotoksilist toimet, kuid tseftriaksooni ohutus rasedatel ei ole tõestatud. Tseftriaksooni võib raseduse ajal määrata ainult rangete näidustuste alusel.

Madalates kontsentratsioonides eritub tseftriaksoon rinnapiima. Imetamise ajal (imetamise ajal) tuleb seda määrata.

Mõju autojuhtimise ja liikuvate mehhanismidega töötamise võimele

Tseftriaksoon võib põhjustada pearinglust, mistõttu tuleb ravi ajal liikuvate masinate ja masinate käsitsemisel olla ettevaatlik.

Tseftriaksoon

Kirjeldus 07.07.2015

  • Ladinakeelne nimetus: tseftriaksoon
  • ATC-kood: J01DD04
  • Toimeaine: tseftriaksoon (tseftriaksoon)
  • Tootja: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. OÜ (India), LEKKO (Venemaa)

Koostis

Ravim sisaldab tseftriaksooni - antibiootikumi tsefalosporiinide klassist (β-laktaamantibiootikumid, mis põhinevad 7-ACC keemilisel struktuuril).

Mis on tseftriaksoon?

Wikipedia andmetel on tseftriaksoon antibiootikum, mille bakteritsiidne toime on tingitud selle võimest häirida peptidoglükaani bakterirakkude seinte sünteesi.

Aine on kergelt hügroskoopne kollakas või valge värvusega kristalne pulber. Üks viaal sisaldab 0,25, 0,5, 1 või 2 grammi tseftriaksooni steriilset naatriumsoola.

Vormivorm

0,25 / 0,5 / 1/2 g pulber valmistamiseks:

  • lahus d / ja;
  • infusiooniravi lahus.

Tseftriaksooni tabletid või siirup ei ole saadaval.

Farmakoloogiline toime

Bakteritsiidne. Kolmanda põlvkonna ravim antibiootikumide grupist "Cefalosporiinid".

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Universaalne antibakteriaalne aine, mille toimemehhanism on tingitud võimest inhibeerida bakterirakkude seinte sünteesi. Ravimil on suur resistentsus enamiku β-laktamaasi Gram (+) ja Gram (-) mikroorganismide suhtes.

Aktiivne seoses:

  • Gram (+) aeroobid - St. aureus (kaasa arvatud penitsillinaasi tootvad tüved) ja Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans group);
  • Gram (-) aeroobid - Enterobacter aerogenes ja clacaaca, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (sealhulgas seoses penitsillinaasi tootvate tüvedega) ja parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (kaasa arvatud pneumoonia), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis ja perekonna Neisseria (sh penitsillinaasi tootvad tüved), Morganella morganii, Vulgar Protea ja Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaeroobne - Clostridium spp. (välja arvatud - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (kliiniline tähendus on teadmata) täheldatakse aktiivsust järgmiste bakterite tüvede suhtes: Citrobacter diversus ja freundii, Salmonella spp. (sealhulgas seoses Salmonella typhiga), Providencia spp. (sh Providencia rettgeri puhul), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Metitsilliiniresistentne Staphylococcus, paljud Enterococcus'e tüved (sealhulgas Str. Faecalis) ja Streptococcus D rühm on resistentsed tsefalosporiini antibiootikumide (sealhulgas tseftriaksooni) suhtes.

  • biosaadavus - 100%;
  • T Сmax koos tseftriaksooni intravenoosse manustamisega intramuskulaarselt - 2-3 tundi;
  • suhtlemine plasmavalkudega - 83 kuni 96%;
  • T1 / 2 süstimisega / m - 5,8 kuni 8,7 tundi, sissejuhatuses - 4,3 kuni 15,7 tundi (sõltuvalt haigusest, patsiendi vanusest ja tema neerude seisundist).

Täiskasvanutel on tseftriaksooni kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus, kui seda manustatakse 50 mg / kg 2-24 tunni pärast, korduvalt suurem kui kõige sagedamini esinevad meningokokkide nakkuse põhjustajad BMD (minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon). Ravim tungib aju limaskesta põletiku ajal hästi tserebrospinaalvedelikku.

Tseftriaksoon kuvatakse muutumatuna:

  • neerude kaudu - 33-67% (vastsündinutel on see arv 70%);
  • sapiga sooles (kus ravim on inaktiveeritud) - 40-50%.

Näidustused tseftriaksooni kasutamiseks

Märkus näitab, et tseftriaksooni kasutamise näidustused on ravimile vastuvõtlike bakterite põhjustatud infektsioonid. Intravenoossete infusioonide ja ravimite süstimiseks on ette nähtud:

  • kõhuõõne infektsioonid (sh sapipõie, angiokoliidi, peritoniidi), ENT organite ja hingamisteede (emüteem, kopsupõletik, bronhiit, kopsu abscess jne), luu- ja liigeskoe, pehmete kudede ja nahk, urogenitaaltrakt (sealhulgas püelonefriit, püeliit, prostatiit, tsüstiit, epididümiit);
  • epiglottiit;
  • nakatunud põletused / haavad;
  • nakkekahjustused lõualuu piirkonnas;
  • bakteriaalne septitseemia;
  • sepsis;
  • bakteriaalne endokardiit;
  • bakteriaalne meningiit;
  • süüfilis;
  • chancroid;
  • puugipõhine borrelioos (Lyme'i tõbi);
  • tüsistusteta gonorröa (sealhulgas juhtudel, kui haigus on põhjustatud penitsilinaasi eritavatest mikroorganismidest);
  • salmonelloos / salmonelloos;
  • kõhutüüf.

Ravimit kasutatakse ka perioperatiivseks profülaktikaks ja immuunpuudulikkusega patsientide raviks.

Milleks kasutatakse tseftriaksooni süüfiliseks?

Hoolimata asjaolust, et penitsilliin on ravim, mis on valitud süüfilise erinevate vormide jaoks, võib selle mõningatel juhtudel olla piiratud.

Tsefalosporiinantibiootikumide kasutamine on varuvõimalus penitsilliinirühma ravimite talumatusele.

Ravimi väärtuslikud omadused on:

  • nende koostises esinevate keemiliste ainete olemasolu, mis on võimelised pärssima rakumembraanide moodustumist ja mukopeptiidide sünteesi bakterite rakuseintes;
  • võime tungida kiiresti keha organitesse, vedelikku ja kudedesse, eriti tserebrospinaalvedelikku, mis süüfilisega patsientidel läbib palju spetsiifilisi muutusi;
  • kasutamise võimalus rasedate naiste raviks.

Ravim on kõige tõhusam juhtudel, kui haiguse põhjustaja on Treponema pallidum, kuna tseftriaksooni eristav tunnus on kõrge treponemitsiidne toime. Positiivne toime avaldub eriti eredalt, kui ravimit süstitakse intramuskulaarselt.

Süüfilise ravi ravimi kasutamisega annab head tulemused mitte ainult haiguse varases staadiumis, vaid ka kaugelearenenud juhtudel: neurosüüfilisega, samuti sekundaarse ja varjatud süüfilisega.

Kuna T1 / 2 on tseftriaksoon ligikaudu 8 tundi, võib ravimit kasutada nii statsionaarsetes kui ka ambulatoorsetes raviskeemides. Ravim on piisav, et sisestada patsiendile 1 kord päevas.

Ennetava ravi korral manustatakse ainet 5 päeva, esmase süüfilisega - 10-päevase ravikuuriga ravitakse varajane varjatud ja sekundaarne süüfilis 3 nädalat.

Neurosüüfilise muutumatute vormide korral manustatakse patsiendile 1-2 päeva üks kord päevas 1-2 g tseftriaksooni, haiguse hilisemas staadiumis manustatakse ravimit 1 g / päevas. 3 nädalat, mille järel nad kestavad 14-päevase intervalliga ja neid ravitakse sarnase annusega 10 päeva.

Ägeda generaliseeritud meningiidi ja süüfilise meningoentsefaliidi korral suurendatakse annust 5 g-ni päevas.

Tseftriaksooni süstid: miks ravimit määratakse stenokardiaks täiskasvanutel ja lastel?

Hoolimata asjaolust, et antibiootikum on efektiivne ninaneelu mitmesugustes kahjustustes (kaasa arvatud kurguvalu ja sinus), kasutatakse seda harva ravimina, eriti pediaatrias.

Kui stenokardiaga lastakse ravimit IV kaudu veeni või nagu tavaliselt süstida lihasesse. Kuid enamikul juhtudel määratakse patsiendile intramuskulaarne süst. Lahus valmistatakse vahetult enne kasutamist. Segu toatemperatuuril on stabiilne 6 tundi pärast valmistamist.

Tseftriaksooni on ette nähtud stenokardiaga lastele erandjuhtudel, kui ägeda stenokardia raskendab tugev suppuratsioon ja põletik.

Sobiv annus määrab raviarst.

Raseduse ajal on ravim ette nähtud juhtudel, kui penitsilliinirühma antibiootikumid ei ole efektiivsed. Kuigi ravim tungib platsentaarbarjääri, ei mõjuta see oluliselt loote tervist ja arengut.

Sinusiidi ravi tseftriaksooniga

Antiidi puhul on antibakteriaalsed ained esimese rea ravimid. Tseftriaksoon säilib veres täielikult tungides õiges kontsentratsioonis.

Reeglina on ravim ette nähtud kombinatsioonis mukolüütiliste ravimite, vasokonstriktorite jne kasutamisega.

Kuidas närida ravim sinuse jaoks? Tavaliselt määratakse tseftriaksoon süstitavale patsiendile kaks korda päevas annuses 0,5-1 g. Enne süstimist segatakse pulber lidokaiiniga (on soovitav kasutada ühe protsendi lahust) või veega d / ja.

Ravi kestab vähemalt 1 nädal.

Vastunäidustused

Tseftriaksooni ei ole ette nähtud teadaoleva ülitundlikkusega tsefalosporiini antibiootikumide või ravimi abikomponentide suhtes.

  • lapse hüperbilirubineemiaga vastsündinute periood;
  • ennetähtaeg;
  • neeru- / maksakahjustus;
  • antibiootikumide kasutamisega seotud enteriit, NUC või koliit;
  • rasedus;
  • imetamine.

Tseftriaksooni kõrvaltoimed

Ravimi kõrvaltoimed on järgmised:

  • ülitundlikkusreaktsioonid - eosinofiilia, palavik, sügelus, urtikaaria, turse, nahalööve, multiformne (mõnel juhul pahaloomuline) eksudatiivne erüteem, seerumi haigus, anafülaktiline šokk, külmavärinad;
  • peavalu ja pearinglus;
  • oliguuria;
  • seedehäirete düsfunktsioonid (iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, maitsetundlikkus, stomatiit, kõhulahtisus, glossitis, muda moodustumine sapipõies ja pseudo-koloidiit, pseudomembranoosne enterokoliit, düsbakterioos, kandidomükoos ja muu superinfektsioon);
  • hemopoeesi häired (aneemia, sealhulgas hemolüütiline; lümfo-, leuko-, neutro-, trombotsüto-, granulotsütopeenia, trombotsütoos, hematuuria, basofiilia, ninaverejooks)

Kui ravimit manustatakse intravenoosselt, on võimalik venoosseina põletik, samuti valu veeni. Ravimi sissetoomist lihasesse kaasneb valu süstekohas.

Tseftriaksoon (süstimine ja IV infusioon) võib mõjutada ka laboratoorset toimet. Patsiendil on vähenenud (või suurenenud) protrombiiniaeg, suureneb leeliselise fosfataasi ja maksa transaminaaside aktiivsus, samuti uurea kontsentratsioon, hüperkreatinineemia, hüperbilirubineemia, glükosuuria.

Arvamused tseftriaksooni kõrvaltoimete kohta lubavad meil järeldada, et ravimi intramuskulaarse süstimise korral kaebavad peaaegu 100% patsientidest tugevat valulikku torkimist, mõned märkused lihasvalu, pearinglus, külmavärinad, nõrkus, sügelus ja lööve.

Süstid on kõige kergemini talutavad anesteetikumide lahjendamisel. Samal ajal on hädavajalik testida nii ravimit kui ka anesteetikut.

Kasutusjuhend Ceftriaksoon. Kuidas lahjendada tseftriaksooni süstimiseks?

Tootja juhendis ja viites Vidal näitas, et ravimit võib süstida veeni või lihasesse.

Annustamine täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele - 1-2 g päevas. Antibiootikumi manustatakse üks või üks kord iga 12 tunni järel pooles annuses.

Eriti tõsistel juhtudel ja ka juhul, kui nakkust põhjustab tseftriaksooni suhtes mõõdukalt tundlik patogeen, suurendatakse annust 4 g-ni päevas.

Gonorröa korral on soovitatav süstida 250 mg ravimit lihasesse.

Profülaktilistel eesmärkidel tuleb nakatunud või kahtlustatult nakatunud operatsioon sõltuvalt nakkusohtlike komplikatsioonide ohust 0,5-1,5 tundi enne operatsiooni manustada 1-2 g tseftriaksooni.

Esimesel kahel elunädalal lastele manustatakse ravimit 1 lk / päevas. Annus arvutatakse valemiga 20-50 mg / kg päevas. Suurim annus on 50 mg / kg (ensüümsüsteemi vähene areng).

Samuti sõltub kehakaalust optimaalne annus alla 12-aastastele lastele (kaasa arvatud imikud). Päevane annus on vahemikus 20 kuni 75 mg / kg. Lapsed, kelle kehakaal on üle 50 kg, määratakse tseftriaksooniga samas annuses kui täiskasvanutel.

50 mg / kg annuse ületamine peab toimuma vähemalt 30-minutilise intravenoosse infusioonina.

Bakteriaalse meningiidi korral algab ravi 100 mg / kg / päevas ühekordse süstimisega. Suurim annus on 4 g. Kui patogeen on eraldatud ja selle tundlikkus ravimi suhtes on kindlaks määratud, väheneb annus.

Uuringud narkootikumide kohta (eriti selle kasutamine lastel) viivad järeldusele, et tööriist on väga tõhus ja taskukohane, kuid selle märkimisväärne puudus on tugev valu süstekohas, nagu kõrvaltoimete puhul, vastavalt patsientide endile. kui teiste antibiootikumide kasutamine.

Mitu päeva narkootikume?

Ravi kestus sõltub haigusest põhjustatud patogeensest mikrofloorast ja kliinilise pildi omadustest. Kui põhjustajaks on perekonna Neisseria perekonna Gram (-) diplokokid, on parimad tulemused saavutatavad 4 päeva jooksul, kui enterobakterid on ravimi suhtes tundlikud 10-14 päeva jooksul.

Tseftriaksooni süstid: kasutusjuhend. Kuidas ravimit lahjendada?

Antibiootikumide lahjendamiseks kasutatakse lidokaiini lahust (1 või 2%) või süstevett (d / i).

Vee d / ja kasutamisel tuleb meeles pidada, et ravimi intramuskulaarsed süstid on väga valusad, nii et kui vesi on lahusti, on ebamugavustunne nii süstimise ajal kui mõnda aega pärast seda.

Pulber lahjendamiseks mõeldud vett võetakse tavaliselt juhtudel, kui lidokaiini kasutamine on patsiendi allergia tõttu võimatu.

Parim variant on lidokaiini ühe protsendi lahus. Vesi d / ja ravimit lahjendades on parem kasutada lidokaiini 2%.

Kas on võimalik tseftriaksooni kasvatada Novokaiiniga?

Lahjendamiseks kasutatav Novocain vähendab antibiootikumi aktiivsust, suurendades samal ajal patsiendi anafülaktilise šoki tõenäosust.

Kui alustate patsientide ülevaadetest, märgivad nad, et lidokaiin on parem kui Novocain, leevendab valu tseftriaksooni manustamisel.

Lisaks aitab värskelt valmistatud Ceftriaxone lahuse kasutamine Novocain'iga suurendada valu süstimise ajal (lahus on stabiilne 6 tundi pärast valmistamist).

Kuidas aretada Ceftriaxone Novocain'i?

Kui Novocaini kasutatakse lahustina, võetakse seda 5 ml mahus 1 g ravimi kohta. Kui te võtate väiksema koguse Novocain'i, ei pruugi pulber täielikult lahustuda ja süstla nõel ummistub ravimite tükkidega.

Aretuslidokaiin 1%

Lihasesse süstimiseks lahustatakse 0,5 g ravimit 2 ml 1% lidokaiini lahuses (ühe ampulli sisu); 1 g ravimi kohta võtta 3,6 ml lahustit.

0,25 g annus lahjendatakse samal viisil kui 0,5 g, st 1 ampulli 1% lidokaiini sisaldus. Seejärel tõmmatakse ettevalmistatud lahus igas süstlasse erinevatesse süstaldesse.

Ravimit süstitakse sügavale gluteus maximusesse (mitte üle 1 g iga tuhara kohta).

Lidokaiiniga lahutatud ravim ei ole mõeldud intravenoosseks manustamiseks. Lubatud on tungida ainult lihasesse.

Kuidas lahjendada 2% tseftriaksooni süstimist lidokaiiniga?

1 g ravimi lahjendamiseks võtke 1,8 ml vett / 2% lidokaiini. 0,5 g ravimi lahjendamiseks segatakse 1,8 ml lidokaiini ka 1,8 ml veega d / i jaoks, kuid lahustamiseks kasutatakse ainult pool saadud lahusest (1,8 ml). 0,25 g ravimi lahjendamiseks võtta 0,9 ml sarnasel viisil valmistatud lahustit.

Tseftriaksoon: Kuidas lahjendada lapsi intramuskulaarseks manustamiseks?

Ülalkirjeldatud intramuskulaarse süstimise meetodit pediaatrilises praktikas praktiliselt ei kasutata, kuna novokaiini sisaldav tseftriaksoon võib põhjustada lapse kõige tugevama anafülaktilise šoki ja kombinatsioonis lidokaiiniga võib tekkida krambid ja südamepuudulikkus.

Sel põhjusel on ravimi kasutamisel lastel parim lahusti tavaline vesi d / ja. Valuvaigistite kasutamata jätmine lapsepõlves nõuab süstimise ajal valu vähendamiseks isegi aeglasemat ja hoolikamat ravimite manustamist.

Lahjendamine iv manustamiseks

Iv manustamiseks lahustatakse 1 g ravimit 10 ml destilleeritud vees (steriilne). Ravimit süstitakse aeglaselt 2-4 minuti jooksul.

Lahjendatakse intravenoosseks infusiooniks

Infusiooniravi läbiviimisel manustatakse ravimit vähemalt pool tundi. Lahuse valmistamiseks lahjendatakse 2 g pulbrit 40 ml Ca-vaba lahusega: dekstroos (5 või 10%), NaCl (0,9%), fruktoos (5%).

Valikuline

Tseftriaksoon on ette nähtud ainult parenteraalseks manustamiseks: tootjad ei vabasta tablette ja suspensioone, kuna antibiootikumil, mis puutub kokku keha kudedega, on suur aktiivsus ja tugevalt ärritab neid.

Annused loomadele

Kasside ja koerte annust kohandatakse vastavalt looma kaalule. Reeglina on see 30-50 mg / kg.

0,5 g viaali kasutamisel tuleb lisada 1 ml 2% lidokaiini ja 1 ml vett d / u (või 2 ml lidokaiini 1%). Ravimit loksutatakse intensiivselt, kuni tükid on täielikult lahustunud, see kogutakse süstlasse ja süstitakse haige looma lihasesse või naha alla.

Kassile (tseftriaksoon 0,5 g kasutatakse tavaliselt väikeste loomade puhul - kasside, kassipoegade jne puhul), kui arst määras 40 mg tseftriaksooni 1 kg kehakaalu kohta 0,16 ml / kg.

Koertele (ja teistele suurtele loomadele) võetakse 1 g pudelit. Lahusti võetakse 4 ml mahus (2 ml lidokaiini 2% + 2 ml vett d / e). 10 kg kaaluv koer, kui annus on 40 mg / kg, peate sisestama 1,6 ml ettevalmistatud lahust.

Vajadusel lisatakse tseftriaksoon kateetri sisse / läbi selle lahjendamiseks steriilse destilleeritud veega.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise sümptomid on krambid ja kesknärvisüsteemi ärevus. Peritoneaaldialüüs ja hemodialüüs on tseftriaksooni kontsentratsiooni vähendamisel ebaefektiivsed. Ravimil puudub vastumürk.

Koostoime

Ühes mahus on see farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste antimikroobsete ainetega.

Soole mikrofloora pärssides takistab see keha K-vitamiini teket, mistõttu ravimi kasutamine koos trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ainetega (sulfiinpürasoon, MSPVA-d) võib põhjustada verejooksu.

See tseftriaksooni omadus suurendab antikoagulantide toimet, kui neid kasutatakse koos.

Kombinatsioonis silmuse diureetikumidega suureneb nefrotoksilisuse risk.

Müügitingimused

Ostmiseks on vaja retsepti ladina keeles.

Ladina retsept (proov):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Lisatud lahustis. V / m, 1 lk / päev.

Ladustamistingimused

Hoida eemal valgusest. Optimaalne säilitustemperatuur on kuni 25 ° C.

Kui seda kasutatakse ilma meditsiinilise kontrollita, võib ravim tekitada tüsistusi, mistõttu pulbriga pulbreid tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Ravimit kasutatakse haiglas. Hemodialüüsi saavatel patsientidel, samuti samaaegselt raske maksa- ja neerupuudulikkusega, tuleb tseftriaksooni plasmakontsentratsioone kontrollida.

Pikaajalise ravi korral tuleb regulaarselt jälgida perifeerse vere struktuuri ja neerude ja maksa funktsiooni iseloomustavaid näitajaid.

Aeg-ajalt (harva) koos sapipõie ultraheliga võib esineda katkestusi, mis viitavad setete esinemisele. Katkestused kaovad pärast ravi lõpetamist.

Paljudel juhtudel on soovitatav nõrgestatud patsientidele ja eakatele patsientidele määrata lisaks keftriaksoonile ka K-vitamiini.

Vee ja elektrolüütide tasakaalustamatuse ning arteriaalse hüpertensiooni korral tuleb jälgida naatriumisisaldust plasmas. Kui ravi on pikk, näidatakse patsiendil üldist vereanalüüsi.

Nagu muudel tsefalosporiinidel, on ravimil võimalik seerumi albumiiniga seotud bilirubiini välja tõrjuda ja seetõttu kasutatakse seda hüperbilirubineemiaga (ja eriti enneaegsetel imikutel) vastsündinutel ettevaatusega.

Ravim ei mõjuta neuromuskulaarse juhtimise kiirust.

Ceftriaksooni analoogid: mida ma saan asendada?

Ceftriaksooni analoogid süstides: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analoogid tablettides: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Tseftriaksoon või tsefasoliin - mis on parem?

Mõlemad ravimid kuuluvad gruppi "tsefalosporiinid", kuid tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna antibiootikum ja tsefasoliin on esimese põlvkonna ravim.

Esimese põlvkonna tsefalosporiini antibiootikumide üheks oluliseks tunnuseks on see, et nad ei ole efektiivsed Listeria ja enterokokkide vastu, neil on kitsas aktiivsus ja madal aktiivsus Gram (-) bakterite suhtes.

Tsefasoliini kasutatakse peamiselt perioperatiivse profülaktika operatsioonides, samuti pehmete kudede ja naha infektsioonide ravis.

Selle eesmärki urogenitaalsüsteemi ja hingamisteede infektsioonide raviks ei saa pidada mõistlikuks, mis on seotud vähese antimikroobse toime spektriga ja suure resistentsusega selle suhtes potentsiaalsete patogeenide seas.

Mis on parem: tseftriaksoon või tsefotaksiim?

Tsefotaksiim ja tseftriaksoon on 3. põlvkonna tsefalosporiinide rühma peamised antimikroobsed ained. Ravimid on bakteritsiidsetes omadustes peaaegu identsed.

Sobivus alkoholiga

Ärge jooge alkoholi ravi ajal. „Tseftriaksooni + etanooli” kombinatsioon võib tekitada sümptomeid, mis on sarnased raske mürgistuse sümptomitega, ning mõnel juhul põhjustada patsiendi surma.

Tseftriaksoon raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Vajaduse korral nimetage imetav naine, laps tuleb segusse viia.

Ülevaated tseftriaksooni kohta raseduse ajal kinnitavad, et ravim on tõesti väga võimas ja väga tõhus antibakteriaalne aine, mis ei saa ainult ravida põhihaigust, vaid takistab ka selle tüsistuste tekkimist.

Arvestades, et ravimil (nagu ka teistel antibiootikumidel) on kõrvaltoimeid, määratakse see ainult juhul, kui haiguse võimalikud võimalikud tüsistused võivad kahjustada rohkem kui ravimi kasutamine (eriti urogenitaaltrakti infektsioonid, mis rasedad naised on väga vastuvõtlikud).

Ceftriaxone'i ülevaated

Tseftriaksoon - arstide ülevaated kinnitavad seda asjaolu - see on tugev antibiootikum, mis aitab haigust ravida lühikese aja jooksul ja minimaalse kõrvaltoimega. Lastel ja raseduse ajal (välja arvatud 1 trimester) on lubatud kandideerida.

Patsientide endi sõnul on ravimi peamine puudus see, et süstid on väga valusad.

Ceftriaksooni süstimise ülevaates soovitatakse lastel kasutada emla kreemi (kohaliku tuimastusaine), et hõlbustada ema protseduuri (raviarsti soovitusel). Seda manustatakse kavandatud süstekohale umbes pool tundi.

Kui palju maksab vene apteekides antibiootikum?

Tseftriaksooni süstide hind varieerub sõltuvalt selle tootnud ettevõttest, ampullide arvust igas pakendis ja toimeaine kontsentratsioonist viaalis.

Tseftriaksooni hind Ukrainas on 0,5 g pudelil 6,6 UAH. Samal ajal ei ole suurlinnade apteekide ja teiste linnade apteekide vahel olulist erinevust (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaksooni hind vene apteekides - 17 rubla pudeli kohta.

Ceftriaxone'i tablette ei ole võimalik osta. Ravim on ette nähtud ainult parenteraalseks manustamiseks.