Bronhide põletik on tavaline hingamisteede haigus. Haiguse kulg erineb mitmetest märkidest, mistõttu esineb erinevaid bronhiiti. Ravi omaduste kindlakstegemiseks on oluline õigeaegselt tuvastada põletikulise protsessi olemasolu, luua patoloogia arengu põhjus ja diferentseerida haiguse tüüp.
Bronhiit liigitatakse liikide kaupa vastavalt erinevatele omadustele: vastavalt kursuse vormile, sünteesi karakteristikutele, provotseerivatele teguritele, patoloogiliste kahjustuste levikule, põletiku iseloomule ja bronhiaaljaama luumenile.
Bronhiaalse põletiku vormid
Vastavalt bronhiidi rahvusvahelisele klassifikatsioonile jaguneb haigus järgmisteks vormideks:
- Ägeda bronhiidi korral kaasneb tracheobronhiaalse puu limaskesta difuusne põletik, millel on äge areng, mida iseloomustab limaskesta röga tootmise ja köha suurenemine. Põletikulised kahjustused paiknevad ainult bronhides.
- Krooniline bronhiit on bronhipuu erinevate osade difuusne põletikuline kahjustus limaskesta sekretoorrakkude patoloogiliste muutuste tõttu. Progressiivse haigusega kaasneb suurenenud röga moodustumine, täheldatakse bronhikude kaitsvate omaduste vähenemist.
- Korduv põletiku vorm on iseloomulik lastele, kellel on sagedased pikenenud bronhiidi ägenemised rohkem kui 2 korda aastas. Seda tüüpi patoloogial on pikaajaline köha üle kuu.
- Pikaajaline bronhiit lapsepõlves määrab, kas haigus ei kao enam kui kolm nädalat. Selle vormi väljatöötamine on seotud ENT organite krooniliste nakkusohtlike laste, alatoitluse, ritsetside ja mõne muu ebasoodsa taustaga seisundi esinemisega lastel.
Äge bronhiit on esmane (areneb kui iseseisev patoloogia) või sekundaarne (tulenevalt eellashaiguste taustast).
Mis on bronhiit
Vastavalt bronhiaalse obstruktsiooni sündroomi olemasolule või puudumisele jaguneb bronhide põletik mitte obstruktiivseks ja obstruktiivseks. Mitteobstruktiivset bronhiiti põhjustab bronhipuude limaskesta põletik, hingamisteede kanalite luumen ei ole vähenenud, õhu juurdevool kopsudesse on normaalne.
Haiguse mitte obstruktiivses vormis täheldatakse põletikulise protsessi asukohta kopsude kesksele kehale lähemale. See selgitab valu lokaliseerimist.
Obstruktiivset põletikku iseloomustab hingamisteede luumenite vähenemine bronhospasmi tagajärjel või nende ummistumine viskoosse röga poolt, millel on kõrge fibriinisisaldus. Obstruktsiooniga täheldatakse hingamispuudulikkuse teket, on valulik köha, õhupuudus, hingamine hingega.
Põletiku olemuse tõttu diferentseeritakse krooniline bronhiit järgmisteks võimalusteks:
- Catarrhal (lihtne). See on äge bronhiidi vorm, mida iseloomustab limaskesta pinna kihtide põletik. Seda tüüpi haiguse eripära on trahheobronhiaalse puu patoloogilise saladuse rikkalik moodustumine. Haigus esineb kõige sagedamini külma taustal, enamikel juhtudel on viirused põhjuslikud.
- Purulent jätkub suure hulga kollakas-rohelise viskoosse röga iseloomuga intensiivse vabanemisega.
- Kui bronhide limaskestapuhtane põletik eritub lima-mädane röga.
- Hemorraagiaga kaasnevad verejooksud bronhide seinte paksuses, samal ajal vabanev röga saab roostes värvi ja sisaldab vere lisandeid.
- Fibriinset tüüpi diagnoositakse siis, kui röga muutub väga suure hulga fibriiniga väga paksuks, röga mikroskoopia võib paljastada bronhide veresoonte väikeseid limaskestasid, täheldatakse hingamishäireid.
- Atrofilises vormis täheldatakse bronhipuude limaskesta atroofiat. Patoloogia iseloomulik tunnus on hingetoru seinte hõrenemine ja hingamisteede luumenite suurenemine.
- Segatüüp ühendab mitmeid võimalusi bronhiidi kulgemise iseloomu kohta.
Igasuguseid bronhide kroonilist põletikku teravdatakse külma perioodi jooksul sageli kõrge niiskusega. Relapse avaldub köha, õhupuudus, röga, nõrkus, higistamine, suurenenud väsimus. Ei ole harva esinenud hingamisprotsessiga raskusi astmahaigust.
Etioloogia klassifikatsioon
Bronhiidi klassifitseerimine vastavalt haiguse etioloogiale jaguneb järgmisteks tüüpideks, sõltuvalt patoloogilise protsessi patogeenist:
- nakkuslik (bakteriaalne, viiruslik, seene, segatud);
- astmaatiline;
- allergiline;
- mürgised (kui need puutuvad kokku keemiliste või füüsikaliste kahjulike tingimustega);
- segatud
- tundmatute arengu põhjustega.
Enamik ägeda bronhiidi patogeene on patogeenid, mis põhjustavad SARSi, gripi, parainfluensusviiruste, adenoviiruse jne teket. Patogeensed mikroorganismid pääsevad põletikule erinevatel viisidel: õhuga, verega või lümfiga. Keemilise või füüsikalise põhjuse põhjustab sageli bronhiidi esinemist suure tolmu, tööstusliku aerosooli udu, kuuma või külma õhu sissehingamisel.
Nakkusliku etioloogia bronhide põletik on ainult teisejärguline, esineb külma viirushaiguse taustal.
Tüüpilised bronhiidid patoloogilise protsessi asukoha järgi
Patoloogilise protsessi asukoha põhjal on olemas järgmised haiguse liigid:
- Tracheidi bronhiiti iseloomustab põletiku lokaliseerumine ülemises bronhiaalasendis.
- Lihtsa haiguse korral mõjutab see bronhide keskmist osa.
- Bronholiit on ohtlik liik, millel on salakaval obstruktiivne kurss, väikseimad bronhid on patoloogiliste muutuste käes. Kui bronhioliiti ei ravita, võib see põhjustada kopsupõletikku.
Terry bronhiit on eraldi vorm - see on bronhide põletik, millega kaasneb naha sügelus ja kihelus, rinnakorvi piirkonnas võib esineda kitsenemise tunne, sageli on südame valu, alaseljas, hingeldava hingamisega.
Kroonilise bronhiidi patoloogiliste kahjustuste aste
Vastavalt hingamisteede seisundi muutustele, mis määratakse kindlaks spetsiaalse bronhofibroskoobi seadmega, jaguneb bronhide krooniline põletik kolmeks raskusastmeks:
- Põletikulise protsessi astet kontrollimise ajal iseloomustab limaskestaga kaetud bronhilimaskesta kahvatu roosa kihi olemasolu, veritsust ei täheldatud, kõhre rõngad säilitavad reljeefi;
- II aste - limaskest muutub punaseks, pakseneb, võib täheldada haruldasi verejooksude fookuseid, mucopurulentse iseloomu röga, kõhre rõngaid on raske eristada;
- III aste - limaskesta omandab lilla või sinakas värvi, pakseneb, veritsus, mädapõletik, hingetoru bifurkatsiooni haru on paksenenud, rõngad ei ole määratletud, on limaskesta märgatav turse ja bronhide luumenite kitsenemine.
Esialgsed etapid toimuvad sageli ilma nähtavate muutusteta hingamisteede struktuuris. Põletikulise protsessi progresseerumisega on võimalik tuvastada keskmise suurusega bronhide kaljud, väikesed bronhid ei ole õhuga täidetud, suurtel on hargnenud jooned, laiendatakse pokaalrakkude kanaleid.
Laste bronhiidi jagunemise tunnused
Põhilised bronhiidi tüübid lastel vormis, päritolus, etioloogilistes omadustes, lokaliseerimises ja põletikulise protsessi laadis on sarnased haiguste jagunemisega täiskasvanutel.
Bronhiit, mis on lastel akuutse vormiga, kestab umbes 2 nädalat. Pikaajaline vorm võib kesta 4-8 nädalat. "Korduva bronhiidi" diagnoos on tehtud ainult põletikuga, mida korratakse rohkem kui 3 korda aastas, võttes arvesse vähemalt kahe aasta esinemissagedust. Haiguse ägenemised on pikad, kokku vähemalt 3 kuud aastas.
Allergiline bronhiit on pikaajaline, sageli korduv. Eripäraks on öösel niiske köha koos röga, vilistav hingamine.
Komplikatsioonide esinemise järgi klassifitseeritakse bronhiit tüsistusteta ja keeruliseks, mistõttu võivad tekkida järgmised patoloogiad:
- hemoptüüs;
- kopsuemfüseem;
- äge, krooniline või kroonilise hingamispuudulikkuse ägenemine.
Erinevaid bronhiiti on võimalik vältida, järgides ekspertide soovitusi. Selleks, et ennast kaitsta bronhiaalse põletiku eest, tuleb vältida hüpotermiat, suitsetamisest loobuda, vabaneda hingamisteede kroonilistest haigustest, kõrvaldada kahjulikud tootmistegurid ja säilitada immuunsüsteem õigel tasemel.
Peamised bronhiidi tüübid
Inimese hingamisteede põletikuliste haiguste seas peetakse juhtivaks paljud tüüpi bronhiiti. Ligikaudu 90% planeedil olevatest inimestest on vähemalt üks kord oma elus kannatanud selle haiguse all. Paljud inimesed usuvad, et bronhiit on hüpotermia, külma või gripi tagajärg, kuid see ei ole päris õige. On palju bronhiiti, millel on täiesti erinev etioloogia ja patogenees. Kõigi bronhiitide peamiseks tunnuseks on põletikulise protsessi olemasolu limaskestade kahjustustega ja sügavamate bronhide kudedega.
Bronhiidi arengu iseloomulikud tunnused
Hoolimata asjaolust, et bronhiidi ilmnemisel on palju põhjuseid ja seetõttu on haiguse tüübid, arengu patogenees ja sümptomaatilised ilmingud kõigil juhtudel sarnased. Erinevatel vanustel inimestel on bronhiidi arenemise mitu etappi. Esimesel etapil jäävad viiruse patogeen või allergeeniosakesed kinni epiteelikihtile, mis seejärel hakkab imenduma bronhide ja hingetoru kudedesse. Haiguse arengu mehhanism on tingitud keha kohaliku kaitse rikkumisest.
Kui esineb viirus- või bakteriaalne kahjustus, hakkavad mikroorganismid paljunema väga kiiresti ja tekitavad põletikulise protsessi. Allergeeni kokkupuutel bronhide limaskestaga, mida tavaliselt täheldatakse kopsude kaudu läbiva õhu filtreerimise vähenemise või kudede puhastamise või niiskuse rikkumise tõttu, võib allergeeni eemaldamiseks käivitada immuunvastuse.
Milline on bronhiit, sõltuvalt etioloogiast?
- Mitte nakkav. Haiguse põhjuseks on kemikaalide ja aurude sissepääs, kahjulikud heitmed, allergeenid bronhide limaskestale.
- Nakkuslik. Haiguse arengu katalüsaatoriks on patogeensed viirused ja bakterid.
- Segatud. Haigus areneb kogu arengufaktorite kompleksi mõju tõttu.
- Idiopaatiline. Selliste haiguse variantide põhjust ei ole veel selgitatud.
Pärast põletiku patogeenset patogeeni limaskesta tabamist algavad korraga mitmed patoloogilised protsessid, sealhulgas:
- limaskesta aktiivne hüpereemia;
- limaskesta venoosne ummik;
- tsellulaarse epiteeli barjääri funktsiooni vähenemine;
- suurenenud lima sekretsioon;
- bronhide motoorse funktsiooni rikkumine.
Bronhiitiga seotud sümptomaatiliste ilmingute raskusastet juba haiguse arengu algstaadiumis selgitab täpselt kudedes esinevate häirete arv.
Kõige sagedasemad bronhiidi ilmingud on:
- raske köha;
- röga suurte koguste eemaldamine;
- valu rinnus;
- õhupuudus;
- tsüanoosist põhjustatud naha tsüanoos;
- väikesed vereplekid;
- palavik;
- peavalud;
- üldine nõrkus.
Mõned ülaltoodud sümptomid kaasnevad külmetusega, nii et inimene ei pruugi pikka aega neile tähelepanu pöörata ega võta neid tõsiselt. Kuid mõnel juhul, kui immuunsüsteem ei ole haiguse ületamiseks piisavalt tugev, võib täheldada üleminekut ägedalt kroonilisele vormile.
Peamised bronhiidi tüübid voolu iseloomu järgi
On olemas palju märke, mille põhjal saab teha bronhiidi tüüpe. Kõige üldisemat klassifikatsiooni silmas pidades saab kohe tuvastada 4 peamist bronhiidi tüüpi, millel võivad olla erinevad välimuse põhjused ja arengu mehhanism:
- Äge. Äge bronhiit on haiguse kõige levinum vorm. Tavaliselt põhjustab see viiruste või bakterite kahjustusi või kokkupuudet allergeenide bronhide limaskestaga. Sellist tüüpi on alati kaasas ilmne sümptomaatika.
- Krooniline. Selline haigus on tavaliselt ägeda vormi ebaõige ravi tulemus. Krooniline bronhiit avaldub selles, et umbes 3 kuud aastas esineb tugev köha, mida tavalised külmad ravimid ei suuda kõrvaldada. Reeglina esineb ägenemisi kevadel ja sügisel külma või ARVI taustal.
- Bronhiidi suitsetaja. Seda tüüpi bronhiiti esineb raske suitsetajatel, kellel on pikaajaline tubakasuitsu sissehingamine. Suitsetaja bronhiidi peamisteks sümptomaatilisteks ilminguteks on õhupuudus ja hommikune väljatõmbumine.
- Obstruktiivne, See vaade avaldub hõõguva heli möödumisel, tõsise õhupuuduse ja kopsudest kogunenud limaskestade raske väljalaskmisega. Obstruktiivse bronhiidi kõige levinumaks põhjuseks on geneetiline eelsoodumus, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine, saastunud õhk, ohtlikes tööstusharudes töötamine ja viirustega nakatumine.
Täielik diagnoos võimaldab teil täpselt kindlaks teha, millist tüüpi bronhiiti patsiendil esineb ja määrata parim ravirežiim. Raske on obstruktiivset ja kroonilist bronhiiti täielikult ravida, mistõttu tuleb ravi läbi viia arsti järelevalve all, eriti lapse tervise osas.
Bronhiidi ja nende sortide klassifitseerimine
On mitmeid spetsiifilisi omadusi, mis võimaldavad meil haiguse olemust täpsemalt kirjeldada. Seega, sõltuvalt põletikulise protsessi omadustest ja röga kompositsiooni omadustest, võib kogu bronhiidi jagada järgmisteks tüüpideks:
- katarraalne;
- mädane;
- kiud;
- segatud
- hemorraagiline.
Põletikulise protsessi ulatuse järgi jaguneb kogu bronhiit hajutatud ja piiratud. Väärib märkimist, et haigusjuhtumi difuusne variant esineb enamikus haigestumuse juhtudel. Lisaks tuleb peamiste bronhiidi tüüpide kaalumisel märkida, et haigus võib esineda keerulises vormis ja ilma tüsistusteta. Vastavalt haiguse tõsidusele ja sümptomite tõsidusele võib kõik haigestumuse juhtumid jagada kergeks, mõõdukaks ja raskeks.
Kui esineb esimesi bronhiidi tunnuseid, on väga oluline külastada arsti, kuna rahvahooldusvahendid ja ravimid, mida tõhusalt kasutatakse nohu raviks, ei pruugi sel juhul anda soovitud tulemust ning haigus muutub krooniliseks või ilmnevad ohtlikud komplikatsioonid.
Kõik, mida pead teadma bronhiidist!
Bronhiit hõivab kõigi külmetuste seas juhtpositsiooni. Eriti sageli kannatavad lapsed ja eakad inimesed. See haigus on põletikuline, mõjutab bronhide puu ja kopsude limaskesta.
Märgid ja põhjused
Bronhiit võib areneda sõltumatuna (esmane). Kuid sagedamini tundub see ägedate hingamisteede infektsioonide tüsistusena - sekundaarne. Bronhide põletik on ohtlik, sest sellega kaasneb teiste bakteriaalsete infektsioonide kõrge oht.
Suitsetajatel ja neil, kelle töö on seotud pikaajalise tolmusega piirkondades viibimisega, on suurem oht haigestuda.
Tuleb mõista, et isegi passiivne suitsetamine, eriti lastele, on suur oht bronhiidi tekkeks pärast haigust või hooajal, kui keha on nõrk ja immuunsüsteem ei talu viirusi ja baktereid.
Peamine sümptom on köha, mida iseloomustab rohekas või helekollane värv. Mõnikord võib eraldatud röga sisaldada vere lisandeid. Sümptomite hulka kuulub kurgus spasm, kehatemperatuuri tõus ja hingamisraskused. Haiguse algstaadiumile on iseloomulik valuliku kuiva köha olemasolu, mis sobiva raviga mõne päeva pärast muutub niiskeks.
Kui laps on haige, ei kaasne köha röga väljavooluga, see on tüüpiline ainult täiskasvanud patsientidele.
On olemas teatav bronhiitide klassifikatsioon, mille tõttu on võimalik teha täpsemat diagnoosimist ja patsiendi piisavat ravi. See põhineb haiguse järgmistel omadustel: kestus, põletiku liik, selle lokaliseerimine.
Haiguse kestus
Sõltuvalt haiguse kulgemise ajast on akuutsed ja kroonilised tüübid jagatud.
Äge bronhiit on tavaliselt viiruslik või bakteriaalne. Haiguse arengut mõjutavad tegurid on keha ülekuumenemine, järsud temperatuuri kõikumised, mis on pikka aega kõrge niiskusega. Need tegurid viitavad sellele, et seda tüüpi haigus esineb sageli kevadel ja sügisel.
Mehaanilistel, keemilistel ärritavatel ainetel on ka negatiivne mõju hingamisteedele, seetõttu on need sageli põletikuliste protsesside tekkimise põhjused. Selliste ärritavate ainete näideteks võivad olla paar formaldehüüdi, atsetooni, erinevat tüüpi tolmu (lubi, kivisüsi, tsement).
Inimesed, kes pidevalt puutuvad kokku selliste ainetega, peavad kaitsma oma hingamisteid ja tugevdama bronhide ja immuunsüsteemi. Ägeda bronhiidi tekkimise oht on tõsiste haiguste, samuti krooniliste nasofarüngeaalsete haiguste (tonsilliit, riniit, sinusiit, sinusiit).
Nende tegurite tulemusena võib alata põletikuline protsess, mis paikneb bronhide limaskestas. Kui haiguse kulgemisega kaasneb suurenenud lima moodustumine, siis on olemas bronhide juhtivushäire oht. Haiguse ägeda perioodi jooksul paisub bronhide limaskesta ja muutub hüpermaatiliseks. Exhudaat (limaskest, mukopurulent, mädane) võib koguneda bronhidesse.
Haiguse keeruline kulg võib kaasneda limaskestas esinevate verejooksudega, nii et röga väljavool võib olla vere lisanditega.
Bronhiit on ka krooniline. Bronhide põletik on sellisel juhul aeglane ja avaldub köha koos röga tühjendamisega. Sümptomid kestavad 2 või enam aastat. Viimastel aastatel on suurenenud kroonilise bronhiidi all kannatavate inimeste arv ja mehed on sellele vastuvõtlikumad kui naised. Märkimisväärne osa patsientidest on 50 aasta pärast mehed ja suitsetajad kuuluvad sellesse kategooriasse.
Kroonilise tüüpi patsientide seas on palju patsiente, kellel on diagnoositud kardiopulmonaalne puudulikkus ja emfüseem (bronhiooliruumi patoloogiline laienemine).
On võimalik eristada järgmisi kroonilise vormi põhjuseid:
- Kehv või sageli korduv äge bronhiit;
- Bakterite (stafülokokid, streptokokid, pneumokokid) ja viiruste allaneelamine;
- Hingamiselundite ärritus saastunud õhuga;
- Pärilik eelsoodumus
Igas inimeses on haiguse krooniline vorm erinevalt. Mõnel patsiendil on sümptomid kerged, kuigi nad on paljude aastate jooksul põdenud bronhiiti. Mõned patsiendid täheldavad pidevalt haiguse progresseerumist hüpotermiast või ebasoodsate töötingimuste tõttu, eriti viiruse epideemiate (gripp, ARVI) ajal. Ägenemise sümptomid tunnevad end hommikuse köha ja röga tühjenemisega, mis hakkab järk-järgult piinama patsienti pidevalt. Düspnoe ilmneb järk-järgult, mis edeneb ka haiguse tekkimisel. Haigusega kaasneb öine higistamine, eritunud eritiste hulga suurenemine, kehatemperatuuri tõus ja ebakindlus.
Põletiku lokaliseerimine
Sõltuvalt põletikulise protsessi lokaliseerimisest, eraldage:
- Tracheobronhiit (põletikuline protsess toimub suurtes bronhides ja hingetorudes);
- Bronhiit (väikestes ja keskmistes bronhides);
- Bronholiit (väikeste bronhide harudes).
Tracheobronhiidi puhul on köha tüüpiline öösel, kui ümbritseva õhu temperatuur muutub, kui hingate, naerate. Köha kuiv, paroksüsmaalne. Kui põletikuline protsess on äge, ilmneb rinnakasvulises piirkonnas tühi valu, eriti pärast köha.
Bronhiiti iseloomustab kurguvalu ja rindkere, higistamine, nõrkus, kähe. Esialgu võib köha olla kuiv, kuid röga hakkab järk-järgult eralduma.
Kehatemperatuur on normaalne või tõuseb subfebrilisele tasemele, st mitte kõrgemale kui 38 kraadi. Kuid põletikuline protsess võib olla raske, sel juhul jõuab kehatemperatuur 39-40 kraadi, hingamine muutub raskeks (täiskasvanutel võib hingamiste arv minutis ulatuda 30-40 korda), ilmub tahhükardia. Positiivse tulemuse tõttu toimub haiguse taastumine 2-3 nädala jooksul.
Haigust võib pikendada või komplitseerida kopsupõletik, kopsupõletik, kui õige ravi ei ole läbi viidud või kui patsient on pikka aega kokku puutunud ebasoodsate teguritega.
Bronhoolide (hargnevate ventilatsiooniteede) lüüasaamisega tekib bronhioliit. Haigusele on iseloomulik äge protseduur, mõnikord ei ole sellele eelnenud nina-nina ja suurte bronhide põletik. Bronhioliit tekib peamiselt imikutel ja eakatel. Haiguse ilming erineb patsiendi seisundi tõsidusest, hingamisraskused, sinine nägu, sõrmed ja varbad, nina, õhupuudus, köha, kehatemperatuur - 38-39 kraadi. See tõsine haigus kestab 1,5-2 kuud ja isegi õige raviga kaasneb sageli surm.
Põletikulise protsessi liik
Samuti on klassifikatsioon, mis põhineb bronhide põletiku liikidel. Selle omaduse järgi eristatakse järgmisi haiguste liike:
- Katarraal (seda iseloomustab suurenenud lima moodustumine bronhides);
- Muco-mädane bronhiit on iseloomulik lima suurele produktsioonile ja limaskestade vabanemisele;
- Purulent (röga mädanikuga);
- Fibroosne põhjustab bronhide avatuse katkemist suure hulga raskesti eraldatavate ja paksude röstide tekke tõttu;
- Hemorraagilist bronhiiti iseloomustab vere olemasolu röga.
Teave patsiendi keha tüübi kohta aitab arstil teha täpsemat uuringut varases staadiumis, vereanalüüsi ja röntgeniga. Kõik see aitab teil leida tõhusaid ravimeid või luua piisavat antibiootikumravi.
Autor: nakkushaiguste arst, Memeshev Shaban Yusufovich
Bronhiit. Bronhiidi kirjeldus, tüübid, põhjused, ennetamine ja ravi
Sisu:
Hea päev, kallid külastajad projekti "Hea IS!", Jao "Meditsiin"!
Tänases artiklis leiame kõik selle haiguse üksikasjad, näiteks - bronhiit. Niisiis, on palju teavet, nii et ilma täiendava lisata, lähme selle artikli sisule.
Bronhiit (ladina bronhiit) on hingamisteede haigus, kus bronhid on põletikulises protsessis, s.t. see on bronhide seinte limaskestade põletik. Bronhid omakorda on ulatuslik erinevate läbimõõduga torude võrgustik, mis kannab hingetoru õhku kopsudesse. Bronhiidi korral on bronhide turse ja suur limaskestade tõttu kopsudesse ja nendest õhu tsirkulatsioon vähenenud.
Bronhiit on üks kümnest kõige tavalisemast põhjusest, miks kogu maailmas arstiabi taotletakse.
ICD-10: J20 - J21.
ICD-9: 466.
MeSH: D001991.
Bronhiidi tüübid
Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon hõlmab kahte bronhiidi vormi - „äge” ja „krooniline”, kuid spetsialistide hulgas on ka teine vorm - obstruktiivne bronhiit.
Äge bronhiit on tracheobronchia puu limaskestade äge difuusne põletik, mida iseloomustab bronhide sekretsiooni mahu suurenemine köha ja röga eraldamisega.
Krooniline bronhiit - bronhipuu diferentseeruv progresseeruv kahjustus limaskesta sekretoorse aparatuuri ümberkorraldamisega põletikulise protsessi arenemisega, millega kaasneb röga hüpertensioon, bronhide puhastus- ja kaitsefunktsioonide rikkumine.
Obstruktiivne bronhiit on bronhiidi vorm, kui bronhiaalne obstruktsioon areneb limaskestade turse tõttu.
Bronhiidi sümptomid
Nii akuutse kui ka kroonilise bronhiidi peamine sümptom on köha.
Ägeda bronhiidi sümptomid
Ägeda viiruse bronhiidi korral (näiteks gripi ajal) on haiguse esimestel päevadel köha kuiv ja pealetükkiv. Selline köha võib sageli põhjustada rahutu une või oksendamist lastel. Järgnevatel päevadel muutub köha niiskeks - röga (valge-rohekas värv) hakkab silma paistma, mis näitab bakteriaalse infektsiooni liitumist. Märg köha ei ole nii valus kui kuiv ja enamikul juhtudel toob haigeid leevendust. Värvimata või valget värvi lima, kui köha ei ole bakteriaalse infektsiooni märk.
Oluline on meeles pidada, et köha on keha üks tähtsamaid kaitsefunktsioone. Selle roll on hingamisteede puhastamine. Siiski on kasulik ainult niiske, produktiivne köha, kus vedeliku röga on kergesti eemaldatav.
Äge bronhiidi köha võib kesta 1-2 nädalat või kauem. Kui köha ei ole möödunud isegi pärast kolme nädala möödumist, näitab see keha regeneratiivsete võimete vähenemist ja kõrge bronhiitide tekkimise ohtu.
See on oluline! Tavaliselt toodavad bronhid umbes 30 grammi limaskesta sekretsiooni päevas.
Ägeda bronhiidi järgmine sümptom on kerge palavik. Mõõdukate ja raskete vormide korral, kui kaasneb gripp või muud ägedad hingamisteede infektsioonid, võib kehatemperatuur samuti ulatuda 40 ° C-ni.
Sageli võib äge bronhiit esineda bakteriaalse iseseisva ARD-na. Sellisel juhul kaasneb haigusega (äge bronhiit) kerge temperatuuri tõus, märja köha, peavalu ja nõrkus. Paljud patsiendid (eriti täiskasvanud) võivad haigust kannatada, nagu nad ütlevad "jalgadel", omistades köha ja palavikku nohu.
Tavaliselt on akuutse bronhiidi (eriti piisava ravi korral) kulg soodne. Mõnel juhul võib äge bronhiit põhjustada komplikatsioone, nagu kopsupõletik, bronhioliit ja muud hingamisteede haigused.
Kroonilise bronhiidi sümptomid
On tavaline rääkida kroonilisest bronhiidist, kui patsiendil on krooniline köha (rohkem kui 3 kuud aastas) 2 aastat või kauem. Seega on kroonilise bronhiidi peamine sümptom krooniline köha.
Kroonilise bronhiidi köha on igav, sügav, hommikul halvem ja hommikul on köhaga palju röga - see võib olla märk ühest kroonilise bronhiidi - bronhiektaasi komplikatsioonist.
Kroonilise bronhiidi temperatuur tõuseb harva ja veidi.
Kroonilist bronhiiti iseloomustavad vahelduvad ägenemise ja remissiooni perioodid. Kroonilise bronhiidi ägenemised on tavaliselt seotud hüpotermia episoodidega, ägedate hingamisteede infektsioonidega, mis esineb sageli külmal aastaajal.
Obstruktiivse bronhiidi sümptomid
Teine levinud bronhiidi sümptom on progresseeruv düspnoe. Düspnoe esinemine on seotud bronhide järkjärgulise deformatsiooniga ja obstruktsiooniga (ummistusega). Kroonilise bronhiidi algstaadiumis on bronhiaalne obstruktsioon pöörduv - pärast ravi ja lima sekretsiooni taastub hingamine. Kroonilise bronhiidi (tavaliselt ilma igasuguse ravita) arengu hilisemates etappides muutub bronhide obstruktsioon pöördumatuks bronhide seinte deformatsiooni ja ahenemise tõttu. Kroonilise obstruktiivse bronhiidi korral kaebavad patsiendid, et füüsiline koormus tekitab õhupuudust.
Niisiis, kokku võtta kõik võimalikud bronhiidi sümptomid:
- köha;
- kerge kehatemperatuuri tõus;
- õhupuudus;
- vilistav hingamine;
- kurgu valulikkus ja spasmi tunne;
- õhupuudus;
- Peavalu.
Bronhiidi põhjused
ARD-d põhjustav viirus või külm võib põhjustada ka ägeda bronhiidi, kuid bronhipuu põletiku tunnusjoon (nagu eespool mainitud) on võimalus lisada sekundaarne bakteriaalne infektsioon.
Mõnikord soodustab bronhiidi teke tubakasuitsu, tolmu, mürgiste gaaside, samuti soolhappe sissehingamist, mis sellistes haigustes nagu gastroösofageaalne refluks saab maost söögitoru ja kõri.
Pärilik eelsoodumus võib olla ka bronhiidi põhjuseks.
Bronhiit areneb väga kiiresti juhtudel, kui limaskestadele on püsiv kahju, mis tahes õhus olevad osakesed bronhid. Teine bronhiidi põhjus on kliima, mis ei ole inimesele eriti soodne, nimelt: pidev niiskus, sagedased muutused ilmastikutingimustes, udused.
Kui limaskestad ja bronhid kahjustavad pidevalt mingisugust suitsu, tolmu, teisi osakesi, on see omamoodi "survet" röga tootmise pidevale suurenemisele, mis tähendab, et patsiendi bronhiidist röga eemaldamiseks on vaja sageli köha. Suitsetamine on bronhiidi nr 1 põhjus, sest statistika ütleb, et suitsetajad kannatavad sõltumata soost kroonilise bronhiidi tõttu 3-4 korda sagedamini kui see kahjulik harjumus. Kuigi oht, et ohtlikes toodetes töö võib olla kahjulik kui suitsetamine, ei pruugi villa-, keemia-, pagaritööstuse töötajad samuti bronhiidi suhtes väga vastuvõtlikud.
Bronhiidi diagnoos
Tavaliselt kuulab spetsialist oma bronhide ja kopsudega stetoskoopi. Tõsise haiguse, näiteks kopsupõletiku välistamiseks võib anda röntgenkiirte.
Ägeda bronhiidi diagnoos
Sageli ei põhjusta diagnoos raskusi, mis põhinevad ajaloolistel andmetel ja kliinilistel sümptomitel. Mõnel juhul on nõutavad tulemused ja analüüsid.
Laboratoorsed katsed:
1. Täielik vereloome - leukotsütoos, leukotsüütide nihkumine vasakule, suurenenud ESR.
2. Biokeemilised uuringud - akuutse faasi, a2- ja y-globuliinide valkude veretaseme tõus, angiotensiini konverteeriva ensüümi aktiivsuse suurenemine. Mõnikord tekib hüpoksia.
3. Bakterioloogiline uuring - röga kultuur.
4. Seroloogiline analüüs - viiruste või mükoplasmade antikehade määramine.
Kroonilise bronhiidi diagnoos
Tunnustamine põhineb iseloomulikul kliinilisel pildil, sealhulgas sümptomite analüüsil, eluajal, suitsetamise "kogemuse" väljaselgitamisel, kutsealaste ohtude kindlakstegemisel.
Radiograafia ajal ei pruugi kopsudes muutusi tekkida, seejärel täheldatakse pneumkleroosi arengut, leukotsüütide arv veres võib ägenemise ajal suureneda ja röga puhul domineerivad neutrofiilsed leukotsüüdid.
Kopsuvähi, kopsutuberkuloosi ja teiste kroonilise bronhiidi sarnaste ilmingutega haiguste välistamiseks viiakse läbi röntgenuuring.
Kasutades funktsionaalse diagnostika meetodeid (kopsumahu hindamine, bronhide avatus, gaasivahetus) määratakse kopsufunktsioonide vähenemise aste. Mõnikord nõuab diagnoosi selgitamine bronhoskoopiat ja teiste meetodite kasutamist.
Laboratoorsed katsed
1. Täielik vereanalüüs - vaiksel perioodil ilma muutusteta, ägenemise korral - väike leukotsütoos, leukotsüütvalemi muutus vasakule, veidi suurenenud ESR.
2. Biokeemilised uuringud - ilmneb siaalhapete, seromukoidi taseme tõus kroonilise kõhupuhulise bronhiidi ägenemise korral.
3. Röga - röga sageli limaskestade, vähem mädane analüüs. Mikroskoopia - mädanenud röga puhul avastatakse paljud neutrofiilid, bronhiaalse epiteeli rakud, makrofaagid. Kui obstruktiivset bronhiiti saab määrata Kurshmana spiraal.
4. Röga bakterioloogilised uuringud võivad määrata erinevate bakterite tüübi ja nende tundlikkuse antibiootikumide suhtes. Usaldusväärne meetod materjali saamiseks - bronhide väljapesemine.
5. Immunoloogilised uuringud - veres on võimalik T-lümfotsüütide, sealhulgas T-supressorite arvu vähenemine.
Bronhiidi ravi
Ägeda bronhiidi ravi
Ägeda bronhiidi ravi on sümptomaatiline: voodipesu, ruumi hea õhutamine, palju soojaid jooke, häirivad protseduurid (kuuma suu vannid kuni 40 ° C, sinepiplaadid, vanemad lapsed).
Ekspektorid: Alteyny siirup, Pertussin, ammoniaagianisika tilgad. Kõrgetel temperatuuridel - atsetüülsalitsüülhape, amidopüriin, hüposensibiliseeriv ja antihistamiinikumid - Dimedrol, Suprastin.
Antibiootikumid ja sulfonamiidid on näidustatud kopsupõletiku kinnitamisel.
Kroonilise bronhiidi ravi
Kroonilise bronhiidi ägenemise faasis peaks ravi olema suunatud bronhide põletikulise protsessi kõrvaldamisele, bronhide avatuse parandamisele, üldise ja kohaliku immunoloogilise reaktiivsuse taastamisele.
Määrata antibiootikumide ja sulfoonamiidide kursused, mis on piisavad infektsiooni vähendamiseks. Antibiootikumravi kestus on individuaalne. Antibiootikum valitakse, võttes arvesse röga mikrofloora (bronhide sekretsiooni) tundlikkust, manustatakse suukaudselt või parenteraalselt, mõnikord kombineerituna intratrahheaalse manustamisega.
On näidatud küüslaugu või sibula fütotsiidide sissehingamine (küüslauk ja sibula mahl valmistatakse enne sissehingamist, segatakse 0,25% novokaiini lahusega või isotoonilise naatriumkloriidi lahusega 1 osa mahla ja 3 osa lahusti vahel). Sissehingamine kulutab 2 korda päevas; 20 inhalatsiooni käigus.
Samaaegselt bronhide aktiivse infektsiooni raviga viiakse läbi nasofarüngeaalsete fookuste konservatiivne deformatsioon.
Obstruktiivse bronhiidi ravi
Kuna bronhide ahenemine mängib olulist rolli kroonilise obstruktiivse bronhiidi kujunemisel ja progresseerumisel, kasutatakse haiguse püsivaks raviks peamiselt bronhi laiendavaid ravimeid.
Ideaalne bronhilõõgastav ravim kroonilise obstruktiivse bronhiidi raviks peaks vastama järgmistele nõuetele:
- kõrge tõhusus;
- kõrvaltoimete minimaalne arv ja raskusaste;
- tõhususe säilitamine vaatamata pikaajalisele kasutamisele.
Hingamisteede antikolinergilised ained vastavad kõige enam nendele nõuetele täna. Neil on mõju suurele bronhile. Selle rühma ravimeid iseloomustab tugev bronhodilataator ja minimaalne kõrvaltoimete hulk. See hõlmab Atroventi, Troventooli ja Truventi.
Need ravimid ei põhjusta värinat (värisemine), ei mõjuta südame-veresoonkonna süsteemi. Atrovent-ravi alustatakse tavaliselt 2 inhaleerimisega 4 korda päevas. Bronhiaalse obstruktsiooni vähendamine ja seega heaolu paranemine esineb mitte varem kui 7-10 päeva pärast ravi alustamist. Võib-olla suureneb ravimi annus 16-24 hingetõmmeteni päevas. Selle rühma preparaate kasutatakse pikaajaliseks bronhodilataatori raviks. Eelistatav on kasutada mõõdetud annuse inhalaatorit vahekihiga.
Bronhiidi ravimid
- Ekspandeerivad stimulandid
Nende hulka kuuluvad ravimid Thermopsis, istoda, Althea, lagrits, värsked. Suukaudselt manustatuna on selle rühma ravimitel mõõdukas ärritav toime mao retseptoritele, mis parandab refleksiliselt süljenäärmete ja bronhide limaskestade sekretsiooni. Nende ravimite toime on lühiajaline, mistõttu on vaja sageli väikesi annuseid (iga 2 kuni 4 tunni järel). Aastast expectorant tähendab ettenähtud rikkalik leeliseline jook, infusioonid ja Decoctions of Althea, thermopsis - kuni 10 korda päevas. Taaskasutusvahendeid kasutatakse haiguse ägenemise perioodil ja remissiooniperioodil.
Resorptsioonpreparaadid: naatriumjodiid ja kaalium, naatriumvesinikkarbonaat ja muud soola valmistised. Nad suurendavad bronhide sekretsiooni, põhjustavad bronhide eritiste lahjendamist ja hõlbustavad seeläbi väljutamist.
- Mukolüütilised ravimid
Ambrobene (ambroksool). 30 mg tabletid 20 tk pakendi kohta. Retard kapslid 75 mg 10 ja 20 tükki pakendi kohta. Lahus suukaudseks manustamiseks 40 ja 100 ml viaalides. Siirup 100 ml pudelites. Ravimi tavaline päevane annus tablettides on 60 mg. Võtke 1 tablett 2–3 korda päevas koos toiduga, pestud väikese koguse vedelikuga. Pikendatud vabanemisega kapslid (aeglustatud kapslid) on ette nähtud 1 tükk iga hommikul. Esimese 2... 3 päeva jooksul on lahus määratud 4 ml 3 korda päevas ja seejärel 2 ml 3 korda päevas. Ravimit siirupina soovitatakse täiskasvanutele esimese 2-3 päeva jooksul, 10 ml 3 korda päevas ja seejärel 5 ml 3 korda päevas.
"Bromheksiin". Tabletid ja pillid 8, 12, 16 mg. Segu pudelis. Siirup Lahus suukaudseks manustamiseks. Täiskasvanud nimetavad 8 - 16 mg 4 korda päevas.
Bisolvon. Tabletid 8 mg 100 tk pakendi kohta. Lahus suukaudseks manustamiseks. Elixir Määrake 8 kuni 16 mg 4 korda päevas.
"Lasolvan". Tabletid 30 mg 50 tk pakendi kohta. Siirup 100 ml pudelites. Määrake 30 mg 2–3 korda päevas.
- Kombineeritud preparaadid
"Dr IOM, bronholitiin, bronhikum jne.
- Bronhodilaatorid
Atrovent, Troventol, Truvent.
- Muud abinõud, mida soovitatakse kroonilise obstruktiivse bronhiidi raviks
Sissehingamine V-2-lühikese toimega agonistid
Sellel ravimirühmal on ka bronhodilataator. Need kroonilise obstruktiivse bronhiidi ravimid on vähem tõhusad kui antikolinergilised. Selle rühma preparaate soovitatakse kasutada mitte rohkem kui 3-4 korda päevas või profülaktikana enne treeningut. Inhaleeritavate beeta-2 lühitoimeliste agonistide kombineeritud kasutamine kroonilise obstruktiivse bronhiidiga patsientidel on efektiivsem kui sama grupi bronhodilataatoritega.
See on oluline! Beeta-2 agonistide kasutamisel eakatele patsientidele, eriti südame-veresoonkonna haiguste korral, tuleb olla ettevaatlik.
Ravimite kõrvaltoimed "B-2-agonistid": võimalik käte värisemine, sisemine treemor, pinge, südamepekslemine, iiveldus, oksendamine.
Selle rühma kõige levinumad ravimid on järgmised:
"Berotek" (fenoterool). Sissehingamiseks mõeldud aerosool. 300 inhalatsiooniannust 200 mcg.
Berotek-100 (fenoterool). (Beringer Ingelheim, Saksamaa). Doseeritud aerosool, mis sisaldab ravimi väiksemat annust - 100 mg.
Salbutamool. Doseeritud aerosool 100 µg.
"Ventolin" (salbutamool). Aerosooli inhalaator 100 µg annuse kohta.
On olemas ravim, mis on nende kahe rühma ravimite kombinatsioon.
“Berodual” (20 mikrogrammi ipratroopiumbromiidi + 50 mcg fenoterooli). Kahel hormoonas sisalduval bronhodilataatoril on tugevam kombinatsioon kui igaüks eraldi. Inhaleeritavate antikoliinergiliste ravimite ja beeta-2 lühitoimeliste agonistide kombineeritud ravi ebaefektiivsuse korral võib arst teile soovitada teist ravimirühma.
Teofülliin on metüülksantiinide rühma peamine esindaja. Sellel on nõrgem bronhodilataatori toime kui inhaleeritavatel antikolinergilistel ja beeta-2-agonistidel.
Kuid lisaks bronhodilataatori toimele on selle rühma ravimitel mitmeid muid omadusi:
- vältida või vähendada hingamisteede lihaste väsimust;
- aktiveerida tsiliivse epiteeli motoorne võime;
- stimuleerida hingamist.
Metüülksantiini preparaatide kõrvaltoimed: mao limaskesta ärritus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, agitatsioon, unetus, ärevus, peavalu, värinad, südamepekslemine, arütmiad, vererõhu langus.
Teofülliini grupist on selle laiendatud vormid kõige rohkem huvitavad. Selles rühmas on suur hulk pakutud ravimeid. Neid nimetab arst. Annus ja raviskeem sõltuvad haiguse tõsidusest ja mõnest muust individuaalsest tegurist.
I põlvkonna ettevalmistused (võetud 2 korda päevas):
"Teotard." Aeglustage 0,1, 0,2, 0,3 g, 60 ja 100 tükki kapsleid pakendi kohta.
Theopek. Tabletid on 0,3 g, 50 tk pakendis.
"Retafil". Tabletid on 0,2 ja 0,3 g 100 tükki pakendi kohta.
"Aeglane filin". Tabletid 0,1 ja 0,2 g 100 tükki pakendi kohta.
"Durofillin." Kapslid 0,125 ja 0,25 g 40 tk pakendi kohta.
Narkootikumide II põlvkond (võetud 1 kord päevas).
"Eufilong". Aeglustage kapsleid 0,375 ja 0,25 g 20, 50, 100 tk pakendi kohta.
- Grupi glükokortikosteroidid
Teine ravimirühm, mida võib soovitada võtta põhiravina, on glükokortikosteroidid. Kroonilise obstruktiivse bronhiidi korral nähakse neid ette juhul, kui hingamisteede obstruktsioon on tõsine ja põhjustab suitsetamise lõpetamisest ja optimaalsest bronhodilataatorravist hoolimata puuet. Neid ravimeid määrab arst tavaliselt pillide kujul, pidades silmas pidevat ravi bronhodilaatoritega. Selle grupi kõige tavalisem on ravim - "Prednisoloon".
- Kokkuvõtvalt bronhiidi ravi ravimeid.
Kõik ülaltoodud ravimid kuuluvad põhiravile, see tähendab, et neid tuleb väljakirjutamisel regulaarselt võtta pikka aega. Ainult sel juhul võite arvestada ravi edukusega. Tahaksime veel kord rõhutada vajadust lõpetada suitsetamine kui üks tegureid, mis muudavad haiguse palju raskemaks ja kiirendavad haiguse progresseerumist.
Kroonilise bronhiidi korral kasutatakse organismi mittespetsiifilise resistentsuse suurendamiseks meetodeid. Selleks kasutatakse adaptogeene:
- Eleutherococcus'i ekstrakt 40 tilka 3 korda päevas;
- ženšenn tinktuur 30 tilka 3 korda päevas;
- Aralia tinktuur;
- Rhodiola rosea tinktuur;
- pantokriini tinktuur samades annustes;
- saparala 0,05 g 3 korda päevas.
Nende ravimite toime on mitmekülgne: neil on positiivne mõju immuunsüsteemi tööle, ainevahetusprotsessid, suureneb organismi vastupanuvõime väliskeskkonna kahjulike mõjude ja nakkusfaktorite mõjude suhtes.
Folk õiguskaitsevahendid bronhiidi vastu
Folk õiguskaitsevahendid ägeda bronhiidi raviks
Munakogus. Beat munakollased suhkru ja rummiga. Võtke tühja kõhuga.
Rõigatud redis. Viiluta 8 tükki redis õhukesteks viiludeks, puista suhkruga. 6 - 8 tunni pärast ilmub mahl, mida tuleb tarbida teelusikatäis iga tund. Köha läbib 3-4 päeva.
Calendula lilled. 2 supilusikatäit saialill lilled vala klaasi keeva veega ja hoidke 15 minutit veevannis. Võtke 1-2 supilusikatäit 3 korda päevas 15 minutit enne sööki.
Rahva abinõud kroonilise bronhiidi raviks
Oranž siirup. Loputage 1-2 värsket apelsinit vees, tükeldatakse väikesteks tükkideks, asetage purki ja valage linnastatud suhkur nii, et apelsinid saaksid mahla valmistada. Lisage 1 tass vett ja keedetakse umbes 1 tund, kuni moodustub paks siirup. Päevas hommikul ja õhtul pärast sööki võtke 1 spl. siirup
Puljongi mandariini koorikud võtavad 2–3 spl. l 3 korda päevas enne sööki.
Mustsõstra mahl meega. Pigistage mustsõstra mahla, lahustage mee maitseks ja jooge ½ tassi 3 korda päevas tugeva köha all.
Redisimahl ja porgandid mettega. Segage klaas 100 ml redisimahla, porgandit ja 1 supilusikatäis mett. Segage, kuni mesi on lahustunud.
Aprikoosikaevude keetmine. Sööge aprikoose, ärge visake luud ära, kuna need on kroonilise bronhiidi hea vahend. Eemaldage nendest nukleiinid, valage 20 g neid emailiga kaussi klaasiga keeva veega, keema ja keedetakse 5 minutit madalal kuumusel. Eemaldage pliidist, koormake 2 tunni pärast ja jooge üks tass puljongit 3-4 korda päevas ja sööge tuumaid ise.
Küüslauk 1 pea küüslaugu ja 10 peeneks hakitud sibulaga küpsetatakse piima kuni pehme. Lisage 1 tl. mündi mahl ja 1 spl. l mesi Võtke iga tunni jooksul päevas 1 spl. l
Palsam Jahvatada 500 g sibulat, lisada 400 g suhkrut, 50 g mett, 1 l vett, segada ja küpseta 3 tundi madalal kuumusel. Jahutage, pingutage ja valage pudelisse. Võta palsamit 1 tl 4-6 korda päevas. Hoida külmkapis.
Mesi oliiviõli. Segage võrdses koguses mett ja soe oliiviõli. Anna lastele, kui nad köivad 1 tl 3-4 korda päevas. See tööriist on efektiivne kõhuköha ravis.
Redisimahl ja porgandid mettega. Segage 100 ml redisimahla, porgandit ja 1 supilusikatäit mett; segage, kuni mesi on lahustunud.
Mesi jahubanamahlaga. Segage 500 g mett 0,5 liitrise jahutamahlaga ja küpseta madalal kuumusel 20 minutit. Pärast jahutamist on segu valmis kasutamiseks. Kuumuse kujul võtta 1 supilusikatäis 20-30 minuti jooksul. enne sööki 3 korda päevas kui ägedat, kroonilist bronhiiti ja läkaköha. Seda tehakse ka määratud annuses - mao haiguste puhul.
Redis mustaga meega. Suur must redis, pesta hästi, lõigata ülemine osa ja teha selline süvend, et mahutada 2 supilusikatäit vedelat mett. Asetage redis püsti mis tahes tassi, katke paksu paberiga ja jäta 3-4 tunniks.Võtke koos redisimahlaga meega, kui köhite täiskasvanutele 1 supilusikatäis, ja 1 tl lastele 3-4 korda päevas 20-30 min. enne sööki (viimane tarbimine on parem enne magamaminekut).
Puljongi root devyaatsila alates 20 g 200 ml vee kohta, võetakse 1-2 spl. l 6 korda päevas.
Infusiooni kandmine meega. Supilusikatäis ema-isaneema kuivad purustatud lehed, vala klaas keeva veega väikeses emailitud kastrulis, katke kaanega ja laske seista 15 minutit. keevas veevannis. Seejärel jäetakse infusioon toatemperatuuril jahtuma 30-60 minutit. ja tüvi. Joo 1/3 tassi 2-3 korda päevas pehmendava, köhavastase, põletikuvastase, antimikroobse ja diaporeetilise ravimina larüngiidi, trahheiidi, ägeda ja kroonilise bronhiidi, bronhiektaasi, kopsupõletiku, gripiga.
Puljong jätab 10 g 200 ml vee kohta, mida võetakse 1 spl. l 2-3 tundi.
Kalina meega. Loputa 100 g viburnum marju, vala 200 g mett ja küpseta madalal kuumusel 5 minutit. Jahutage toatemperatuuril. Võtke 2 supilusikatäit segu, jooge sooja veega, 4-5 korda päevas, kui köha, põletikuvastane ja rahustav köha tracheiti, bronhiiti jne.
Althea juur infusioonina 8 g 200 ml vee kohta 1-2 spl. l 5 - 6 korda päevas. Kaasas rindkere kogumikusse 1 (juur Althea, ema ja kasuema, rohi oregano).
1 spl. l kogumine valada 1 tass keeva veega, nõuda 30 minutit, võtta ¼ tassi 6 korda päevas.
Sibul meega. Peenestage 500 g kooritud sibulat, lisage 50 g mett, 40 g suhkrut ja küpsetage madalal kuumusel 1 liitris vees 3 tundi, lastakse jahtuda, valatakse tumedatesse klaaspudelitesse, korgiga ja jahutatakse. Võtke segu kuumuse ja 1 tl 4-6 korda päevas koos tugeva köha, ägeda ja kroonilise bronhiidiga.
Maitsetaimi infusiooni 0,6-1 g 200 ml vee kohta võetakse 1 spl. l 2 tundi 6 korda päevas.
Keetmine juur on allikas 20 g 200 ml vee kohta, võetud 1 spl. l 5 - 6 korda päevas.
Infusiooni tsüanoosi juur on 6 - 8 g 200 ml vee kohta, võetud 3 kuni 5 spl. l päev pärast sööki.
Lagritsa juurt kasutatakse infusioonina 6 g 200 ml vee kohta 1 spl. l 6 korda päevas. Osa rindkere kogumikust 2 (keedetud 1 spl. 1 tass keeva veega, infundeeriti 30 minutit, võetud ¼ tassi 4 korda päevas). Kaasas rindkere eliksiiris.
Infusiooni 10 g / 200 ml vee kohta kasvuhoone lehed võetakse 2 spl. l 6 korda päevas.
Rohu ipecac infusioon 0,6 g 200 ml vee kohta, võetud 1 spl. l iga 2 tunni järel 6 korda päevas.
30-50% mee vesilahuse sissehingamine aerosooliga. Kodus on sissehingamiseks parem kasutada veekeetjat, mis on täidetud veega, et saada 1/5 osa. Tooge vesi keema, peatage küte ja lisage 1 supilusikatäis mett. Sissehingata aurud läbi kummitoru, mis asetatakse veekeetja tilgale. Sissehingamise kestus on 20 minutit. Toiming 2 korda päevas. Ravi kestus on 20-30 päeva.
Bronhiidi täiendav ravi
Speleoteraapia
Maapinnal asuvate soolakaevanduste ja koopade mikrokliima:
- pos. Solotvino Transkarpatias (Ukraina);
- Soledar, Donetski piirkond (Ukraina);
- Berezniki, Permi piirkond (Venemaa);
- Valge koobas Tskaltubos (Gruusia).
Nendes ja sarnastes soola koobastes viibimisel on positiivne mõju patsientide seisundile. Speleoteraapia toime on seotud soolaõõnde õhu kõrge puhtusega, bakterite, allergeenide ja tööstusliku reostuse puudumisega. Samal ajal vähenevad või kaovad astmahoogud, normaliseeritakse immuunsuse indeksid ja hõlbustatakse röga väljavoolu.
Soovitatav on kasutada sanatooriumiravi (Kislovodsk, Krimmis).
Karvutusprotseduurid, hingamisõppused ja mõned füsioteraapia meetodid on kasulikud: rindkere vibreeriv massaaž, askorbiinhappe elektroforees jne.
Süstemaatiline retsidiivivastane ravi võib oluliselt vähendada ägenemiste arvu. Kroonilise obstruktiivse bronhiidi ravis on oluline koht hingamisteede lihaste - terapeutiliste hingamisõppuste - väljaõppega. Kroonilise obstruktiivse bronhiidiga patsientidele pakutakse erinevaid harjutusi. Nende eesmärk on hingamisteede, sealhulgas diafragma väsimuse ja pingete ravimine. Samuti on olemas eriharjutused, mis on suunatud röga vabanemise parandamisele. See on nn äravoolutreening.
Pikaajalise hingamisteede obstruktsiooni korral muutub kõikide hingamisteede lihaste pinged krooniliseks. Hingamisteede, sealhulgas diafragma, väsimuse ravi on oluline koos ravimite kasutamisega kroonilise bronhiidi raviks. Lihaste normaalse toimimise tagamiseks kasutatakse laialdaselt erinevaid treeninguid.
Raviõpe, mille eesmärk on vähendada lihastoonust ja parandada bronhide avatust, annab parimat mõju bronhide obstruktsioonile.
Hingamisharjutused
Lihtsaim, kuid väga oluline harjutus on välja hingata hingamine, tekitades väljahingamise lõpus positiivset survet. Nende harjutuste teostamine on lihtne. Võite kasutada erineva pikkusega mittepressitud voolikuid, mille kaudu patsient hingab, ja luua vee tihendi paigaldus (võib täita veega). Pärast piisavalt sügavat sissehingamist hingata välja vooliku kaudu veega täidetud vooliku kaudu võimalikult aeglaselt.
Drenaažifunktsiooni parandamiseks kasutatakse spetsiaalseid drenaažiasendeid ja harjutusi, millel on sunnitud pikendatud väljahingamine.
Positiivne (posturaalne) drenaaž on teatud kehaasendi kasutamine parema röga eemaldamiseks. Positiivne drenaaž viiakse läbi kroonilise bronhiidi (eriti mädaste vormidega) patsientidel, vähendades samal ajal köha refleksi või liiga viskoosset röga. Samuti soovitatakse seda pärast endotrahheaalset süstimist või aerosooli vormis manustamist.
Seda tehakse 2 korda päevas (hommikul ja õhtul, kuid see on võimalik sagedamini) pärast esialgset bronhodilating ja expectorant narkootikumide (tavaliselt infusiooni termopsis, coltsfoot, looduslike rosmariini, jahubanaan), samuti kuuma lubja tee. Pärast 20–30 minutit pärast seda võtab patsient vaheldumisi positsioone, mis soodustavad kopsude teatud kopsude segmentide maksimaalset tühjendamist raskusjõu mõjul ja röga „tühjendamine” köha refleksogeenseteks tsoonideks.
Igal positsioonil täidab patsient esmalt 4 - 5 sügavat aeglast hingamist, hingates õhku läbi nina ja surudes läbi huulte. Siis, pärast aeglast sügavat hinge, tekitab see 4-4 korda madalamat köha 4-5 korda. Hea tulemus saavutatakse koos drenaažipositsioonide kombineerimisega mitmesuguste rindkere vibratsioonimeetoditega või selle kokkusurumisega väljahingamisel käega, kusjuures massaaž toimus üsna energiliselt.
Posturaalne drenaaž on vastunäidustatud hemoptüüsi, pneumothoraxi ja märkimisväärse õhupuuduse või astma esinemise korral protseduuri ajal.
Massaaž
Massaaž on kroonilise bronhiidi kompleksravis. See soodustab röga tühjendamist, on bronh-lõõgastav toime. Kasutatakse klassikalist, segmentaalset ja akupressiooni.
Viimane massaažitüüp võib põhjustada olulist bronh-lõõgastavat toimet. Järgmised akupressioonimeetodid on kõige rohkem kättesaadavad mittespetsialistidele: kerge puudutus ja paelumine, kerge surve sõrmega ja sügav surve. Sõrme surve akupressi ajal peaks olema rangelt vertikaalne, ilma nihketa. Sõrme liikumine peab olema pöörlev või vibreeriv, kuid alati pidev. Mida tugevam on see mõju, seda lühem peaks see olema.
Enamikku kasutatud punktidest käsitletakse pöidla abil. Akupressuur on soovitatav kulutada mitte rohkem kui 10 minutit. Vajutades inimest ei tohiks tekitada ebamugavust. Kroonilise bronhiidi korral kasutatakse järgmisi punktmasse:
Hegu on üks populaarsemaid punkte, mida akupressuuris tuntakse kui „saja haiguse punkti”. Asub pöidla ja indeksi sõrmede vahele kahvli tagaosast lihaste tuberkulli ülaosas;
"Dazhuy" - seitsmenda emakakaela lülisamba all asuvas süvendis;
"Tiento" - süvendi keskel oleva soone keskel;
Massaaži saab lõpetada, kui sõrmede otsaid loputada.
See on oluline! Akupressuur on vastunäidustatud kõikide kasvajate, ägedate palavikutingimuste, maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi, verehaiguste, tuberkuloosi aktiivsete vormide, raseduse korral.
Kas massaaž
Tassimassaaž aitab köha röga. Määrdunud nahale kantakse vaseliiniga 200 ml mahutavusega pank. Selle külge kinnitatud purgi abil teevad nad libisevat massaažiliigutust vööst kuni kaelaosa. Kestus 5 - 15 minutit. Siis pakendatakse patsiendiks tekk, anna talle klaas teed sidruniga või vaarikaga. See protseduur viiakse läbi igal teisel päeval.
Füsioteraapia
Füsioteraapiat kasutatakse kroonilise bronhiidiga patsientidel, et pärssida põletikulist protsessi, parandada bronhide kuivendust.
Kroonilise bronhiidi ägenemiseks soovitatud füsioteraapia protseduurid:
1. UHF-voolud - 10–12 minutit oligotermilise annuse korral kopsude juurte piirkonda.
2. Mikrolaineravi (decimeter waves koos “Wave-2” seadmega) - kopsude juurte piirkonda päevas või igal teisel päeval, 10–15 protseduuri (parandab bronhide avatust).
3. Indukteotermia või lühiajalise diathermia interskalaarses piirkonnas 15 kuni 25 minutit, päevas või igal teisel päeval (kokku 10–15 protseduuri).
Rikkalises koguses röga - UHF vaheldub kaltsiumkloriidi elektroforeesiga rinnal, kuiva köha-kaaliumjodiidi elektroforeesiga.
4. Elektroforees hepariiniga rinnal.
5. Kroonilise bronhiidi süveneva ägenemise korral võib remissiooni lähedal olevas faasis rakendada mudakohustusi, osokeriiti, rinnal olevat parafiini ja UV-kiirgust soojal hooajal; okaspuu, hapniku vannid.
Sissehingamine Aerosoolravi
Kroonilise bronhiidi korral on ette nähtud sissehingatav aerosoolravi. Seda ravimeetodit kasutatakse individuaalsete (kodus) inhalaatorite abil (AIIP-1, "Fog", "Monsoon", "Geiseo-6" jne) või haigla- ja sanatooriumi sissehingamisel.
Expectorandi kombinatsioon
Kasutatakse mitmete taaskasutavate ravimite kombinatsioone, näiteks esimest röga lahjendamist (atsetüültsüsteiin, müstikron) ja seejärel selle köha stimuleerimist (kaaliumi ja naatriumjodiidi, naatriumvesinikkarbonaadi, nende segude hüpertoonilised lahused). Ühe ravikuuri kestus on 2-3 kuud. Sissehingamine on ette nähtud 2 korda päevas.
1. Bronhodilaator adrenaliiniga:
a) 0,1% - 2 ml adrenaliini lahus, 0,1% - 2 ml atropiini lahus, dimedrooli lahus 0,1% - 2 ml. 20 tilka 10-20 ml vees.
b) aminofülliini 2,4% - 1 ml lahus, adrenaliini 0,1% - 1 ml lahus, Dimedroli 1,0% - 1 ml lahus, naatriumkloriidi 0,9% lahus - kuni 20 ml. 20 ml 1 inhaleerimisel.
2. Leeliseline lagunemislahus:
a) Naatriumvesinikkarbonaat - 2 g, naatriumtetraboraat - 1 g, naatriumkloriid - 1 g, destilleeritud vesi - kuni 100 ml. Sissehingamisel 10 - 20 ml.
b) Naatriumvesinikkarbonaat - 4 g, kaaliumjodiid - 3 g, destilleeritud vesi - kuni 150 ml. Sissehingamisel 10 - 20 ml.
Fütoteraapia
Kogu number 1. Kollektsiooni domineerivaks omaduseks on antiseptik.
Plantaini lehed - 1 osa;
Lagritsijuur - 1 osa;
Salvei - 1 osa;
Männi pungad - 1 osa;
Musta elderberry lilled - 1 osa.
Kogumikust nr 1 valmistub infusioon või keetmine. Selle 1,5 - 2 spl. l kollektsioon pannakse emailiga kaussi, valatakse 200 ml keeva veega, kaetakse kaanega ja pannakse 15 minutit (pakendatakse) või pannakse 30 minuti jooksul keeva veevanniga sagedasel segamisel, seejärel filtreeritakse, pressige ülejäänud toorained välja, keedetakse valmis ekstrakt 200 ml keedetud veega.. Võtke 1 spl. l 1,5–2 tundi, see tähendab 8–10 korda päevas.
Kogu number 2. Domineeriv kogumise omadus on bronhodilatoorsed.
Coltsfoot lehed - 1 osa;
Oregano herb - 1 osa;
Lagritsa juur - 2 osa;
Ledum rohi - 2 osa.
Seda kasutatakse peamiselt obstruktiivseks krooniliseks bronhiidiks, see on valmistatud kogumina nr 1.
Kogu number 3. Põletikuvastane ja köhavastane toime.
Root elecampane - 1 osa;
Althea juur - 2 osa;
Oregano herb - 1 osa;
Kasepungad - 1 osa;
Kollektsiooni nr 3 kasutatakse patsientidel, kellel esineb kroonilise bronhiidi ägedat ägenemist ja ägenemise puudumist (peamiselt ülekaalus). Valmistatud kui kogumise number 1.
Kogumine №4. Iga patsiendi jaoks tuleb kogumine valida individuaalselt. Kui patsiendil on tugev köha ja bronhospasmi sümptomid, siis koristatakse taimed vereurmarohi, tüümia rohu, piparmündi, palderjanide juurest, oreganoest. Kui tugev ärritav köha koos hemoptüüsiga kogumis suurendab lima moodustavate toormaterjalide kogust (Althea juur, mullein lilled, ema ja kasuema lehed).
Althea juur - 2 osa;
Coltsfoot lehed - 1,5 osa;
höövelehed - 2 osa;
Farmatseutilised kummeliõied - 2,5 osa;
Lagritsijuur - 1,5 osa;
Rukkilille rohi - 2 osa;
Kevadrõnga juured - 2 osa;
Männi pungad - 1 osa;
Mustsõstra lehed ja viljad - 5 osa;
Kaera seemned - 5 osa.
2 spl. l kogumik nr 4 vala 500 ml keeva veega, nõuda umbes tund, kasutada päeva jooksul.
Kogumine №5
Ledum-rohi - 10 g;
Coltsfoot lehed - 10 g;
Plantaini lehed - 10 g;
Farmatseutilised kummeliõied - 10 g;
Lagritsijuur - 10 g;
Violetne kolmevärviline rohi - 10 g;
Calendula lilled - 10 g;
Juur elekampaan - 10 g;
Aniisi viljad - 10 g.
2 spl. l kogumine nr 5, asetage emailiga kaussi, valage 200 ml vett, katke, keedetakse veevannis, keedetakse 15 minutit, jahutatakse 45 minutit toatemperatuuril. Ülejäänud tooraine pressitakse. Saadud infusiooni maht, et viia keedetud vesi 200 ml-ni. Võtke ¼ tassi 4 korda päevas (peamiselt kroonilise obstruktiivse bronhiidi korral).
Kogumine №6
Lagritsa juur - 15 g;
Tsüanoosi juur - 15 g;
Farmatseutilised kummeliõied - 20 g;
Valerian juur - 10 g;
Emaluu rohi - 10 g;
Piparmündi taim - 10 g;
Hypericumi rohi - 10 g.
5. Koguge ¼ tassi 4-5 korda päevas pärast sööki (peamiselt kroonilise obstruktiivse bronhiidi korral).
Kogumine №7
Coltsfoot lehed - 20 g;
Farmatseutilised kummeliõied - 20 g;
Oregano Herb - 10 g.
2 spl. l kogumine vala 500 ml keeva veega, nõuda 6 tundi, juua ½ tassi 4 korda päevas enne sööki soojuse kujul. Parem termos.
Kogumine №8
Plantaini lehed - 20 g;
Hypericumi rohi - 20 g;
Linden lilled - 20 g.
Küpseta kogumisnumbrina 7. Võtke ½ tassi 4 korda päevas.
Kogumine №9
Root elecampane - 30 g;
Calendula lilled - 30 g;
Plantaini lehed - 50 g;
Tüümiataim - 50 g;
Coltsfoot lehed - 50 g.
2 spl. l kogumik nr 9 tõmbab 200 ml vett, manustada 40 minutit. Võtke ¼ tassi 4 korda päevas.
Kogu number 10. Kollektsioonil on köha ja rahustav köha.
60 g (3 spl. L.) tükeldatud linaseemnetest valatakse 1 liitrini kuuma vett, loksutatakse 10 minutit, filtreeritakse. Saadud vedelikusse lisatakse 50 g lagritsat, 30 g aniisi, 400 g mett ja segage hoolikalt. Segage segu keema, nõudke jahutamist, filtreerige ja võtke ½ tassi 4-5 korda päevas enne sööki. Ei soovitata mee talumatusele.
Kogu number 11. Kogumisel on efektor ja antioksüdant.
Alder koonused - 50 g;
Violetne kolmevärviline rohi - 50 g;
Grass-seeria - 50 g;
Grass mägironija pochechuynogo - 50 g;
Musta elderberry lilled - 50 g;
Hawthorn puuviljad - 50 g;
Immortelle lilled - 50 g;
Mustsõstra lehed - 50 g;
Plantaini lehed - 50 g
Segage 10 g segu, valage 300 ml keeva veega, kuumutage veevannil 15 minutit, nõudke 45 minutit, pigistage. Võtke 100 ml 3 korda päevas 15 minutit enne sööki.
Bronhiidi ennetamine
Esiteks, selleks, et bronhiit ei korduks, on vaja viivitamatult lõpetada bronhiidi põdevate patsientide suitsetamine. Kui bronhiidiga patsiendi töö sisaldab ebatervislikke tegureid, siis tuleb nad kas kõrvaldada või kasutada bronhiidi põdevat patsienti. Lisaks peaks uus töö välistama sellised bronhiidi riskitegurid, nagu õhu paljude tolmu, temperatuuri languse ja tugeva gaasireostuse olemasolu.
Kui bronhiitiga patsient saab remissiooni, on arstil võimalik määrata ravikuuri ja profülaktikat erinevate toonikuga ja tugevdada kogu keha vahendit. Nende hulka kuuluvad näiteks ženšenn-tinktuur, Metüüluratsiil, Pyrogenal, Prodigiosan, mõned vitamiinid rühmadest A, B, K. Samuti võib bronhiidi põdevale patsiendile näidata füsioteraapia protseduure.
Selleks, et kroonilise bronhiidi ärahoidmine oleks efektiivne, on vajalik, kui tekib äge või mitte väga hingamisteede kurgu põletik, kopsud püüavad selliseid haigusi ravida nii kiiresti ja õigesti kui võimalik. Samuti peate pöörama erilist tähelepanu lastehaigustele, nagu köha ja leetrid. Kõhulahtisuse nasofaründi õigeaegne puhastamine on oluline ka bronhiidi ennetamisel. Loomulikult, kui inimene läheb spordi või lihtsalt kehalise treeningu jaoks, siis on ta palju vähem tõenäoline, et haigestub bronhiit.
Bronhiidi ärahoidmiseks on samuti vaja õigeaegselt avastada ja kõrvaldada kõrva, nina ja kurgu erinevad haigused. Näiteks riniit (nohu), sinusiit, tonsilliit, polüübid, adenoidid ja muud haigused, mis ei ole õigeaegselt paranenud, suurendavad bronhiidi tekke ohtu, sest nad on esmalt kehas nakatumise allikad ja teiseks suurendavad selle tundlikkust tulevastele haigustele, näiteks bronhiidile.
On vaja eemaldada polüübid (kui neid on), et ravida nina vaheseina kõverust hingamise parandamiseks.
Haiguse ennetamine kroonilise bronhiidiga on edukalt läbi viidud ka sanatooriumi raviasutustes viibimise abil. Loomulikult hoiavad soojad merepiirkonnad ära bronhiidi paranemise ning ka mägede või steppide maastikuga puhkekeskused on hea valik. Kui valite koha bronhiidi ennetamiseks, kus te lõõgastute, tuleb meeles pidada, et äkiline muutus õhutemperatuuril puhkusel võib vastupidi põhjustada ägeda bronhiidi rünnaku.
Kroonilise bronhiidi ärahoidmisel on olulised pidevad harjutused hingamisteede võimlemisega, kõvenemisprotseduuridega (soovitavalt veega, näiteks jahe dušiga iga päev või hõõrdumine), kehaline treening üldiselt ja eriti füüsikaline ravi. Kui inimene põeb kroonilist bronhiiti, peab ta alati olema kohaliku kliiniku vaateväljas.
Riskitegurid bronhiidi tekkimisel
Ägeda bronhiidi või selle kroonilisele vormile ülemineku oht suureneb mitu korda, kui suitsetate või passiivselt sisse hingate tubakasuitsu. See kehtib eriti laste kohta, kelle vanemad suitsetavad. Sellisel juhul suureneb lisaks bronhiidile ka SARSi, astma ja kopsupõletiku risk lastel. Juhul, kui teie immuunsüsteemi nõrgestab äge või krooniline haigus, suureneb ka bronhiidi tekkimise oht.
Kui te töötate kohtades, kus õhku on palju tolmu, nagu puuvill, samuti keemilised reaktiivid, happed, leelised, peroksiidid, suureneb bronhopulmonaalsete haiguste tekke oht.
Bronhiit lastel
Laste bronhiit tekib kõige sagedamini rinofreeniidi, trahheiidi, larüngiidi ja akuutse hingamisteede viirusinfektsiooni sümptomina. Väikestel lastel esineb sageli haiguse pikaajaline või korduv protsess. Sageli on bronhiit astma. Suure tähtsusega põletiku esinemisel bronhides on lapse tervislik seisund, immuunsus.
Laste bronhiidi sümptomid
Haigus areneb lastel aeglaselt. Haiguse algus võib olla ülemiste hingamisteede põletik. Laps muutub nõrgaks, palavik. Siis ilmub köha - esmalt kuiv, seejärel rohke röga. Väikesed lapsed ei ole võimelised köhima ja lima neelama, mis võib sellega seoses olla emeetiline. Väikeste bronhide põletikulise protsessi korral süveneb lapse seisund, ilmneb õhupuudus. Üldjuhul kestab äge bronhiit seitse kuni neliteist päeva.
Bronhiidi ravi lastel
Ägeda bronhiidi ravi on enamasti sümptomaatiline.
- Voodipesu kuni normaalse kehatemperatuurini.
- Piimatooted ja köögiviljad, rikastatud vitamiinide dieediga.
- rikkalik jook (tee, mahl, dogroosi puljong, leeliseline mineraalvesi, kuum piim koos Borjomiga vahekorras 1: 1).
- nina hingamise taastamine. Kasutatakse mitmesuguseid vasokonstriktorseid ravimeid: "oksümetasoliin", "tetrizoliin" (tezin), "ksülometasoliin", kaasa arvatud kombineeritud (koos antihistamiinidega, glükokortikoididega). Tilkade, eriti vasokonstriktori kasutamine ei tohiks olla pikaajaline, sest see võib põhjustada atroofiat või vastupidi limaskesta hüpertroofiat.
- antipüreetikumid vanuse annuses, mille kehatemperatuur on tõusnud üle 38,5 - 39,0 ° С. Valitud ravim - "Paratsetamool". Paratsetamooli ühekordne annus on suukaudselt 10-15 mg / kg, suposiitides 10-20 mg / kg. Amidopüriin, antipüriin, fenatsetiin ei kuulu kasutatud palavikuvastaste ravimite nimekirja. Võimalike kõrvaltoimete tõttu ei ole soovitatav kasutada atsetüülsalitsüülhapet (aspiriini) ja naatriummetamisaati (“Analgin”).
- Anitusvastased ained: Butamiraat (synecod), glaukiin, prenoksdiasiin (libeksiin) kasutatakse ainult kuiva kompulsiivse köha puhul. Limaskestade ja bronhospasmide hüpertekst - vastunäidustused köhavastaste vahendite määramisel.
- ekspandeerivad ravimid (termopsis, althea, lagrits, eeterlikud õlid, terpiinhüdraat, naatriumi- ja kaaliumjodiidid, naatriumvesinikkarbonaat, soolalahused) ja mukolüütilised (tsüsteiin, atsetüültsüsteiin, "kümotrüpsiin", "bromheksiin", "ambroksool" ravimid) näidatud kõigi bronhiidi kliiniliste variantide puhul. Vahendid, mis soodustavad röga eemaldamist, tavaliselt ettenähtud suu kaudu või inhaleerimisel, kasutades pihustit või aerosooli inhalaatorit. Praegu on suur hulk efektiivseid kombinatsioonravimeid, millel on mitmemõõtmeline toime: limaskestade ja sekretolüütiliste, röstimisvastaste, põletikuvastaste, limaskestade paistetust (Bronhikum jne) vähendav toime.
- bronhodilataatoreid kasutatakse bronhide obstruktsiooni kliiniliste tunnusjoonena inhaleerituna (läbi pihusti, vaheühendite abil), sissepoole, harvemini rektaalselt. B-adrenomimeetikumid, antikolinergilised ained on bronhodilatoorsed toimed: ipratroopiumbromiid (Atrovent), ipratroopiumbromiid + fenoterool (Berodual) ja metüülksantiinid (teofülliini preparaadid, sealhulgas pikenenud). Kasutatakse salbutamooli, fenoterooli, klenbuterooli, salmeterooli (Serevent), formoterooli (Oxis Turbuhaler, Foradil). Nad määravad ka "Fenspiridi" ("Erespal"), millel on bronhodilataator, põletikuvastane toime, vähendab bronhide reaktiivsust, vähendab lima sekretsiooni, normaliseerib mukociliary kliirensit.
- Hingamisteede hingamine toimub niisutatud aerosoolidega, aurude sissehingamisel leeliseliste lahustega, kaasa arvatud mineraallahused, millele allergiliste reaktsioonide puudumisel võib lisada eeterlikke õlisid.
- Drenaaž ja röga eemaldamine terapeutiliste harjutuste, vibreeriva massaaži, posturaalse drenaažiga.
- Nad võitlevad ka dehüdratsiooni, atsidoosi, südamepuudulikkuse, vitamiinide määramise vastu.
Antibiootikumi ja viirusevastast ravi määratakse ainult rangete näidustuste kohaselt:
- palavik palavik 3 päeva või kauem;
- nakkusohtliku toksilisuse ja hingamispuudulikkuse suurenemise märke;
- füüsiliste andmete väljendunud asümmeetria;
- perifeersete vereanalüüside põletikulised muutused (neutrofiilne leukotsütoos, suurenenud ESR).
Bronhiidi ennetamine lastel
Lastel on bronhiidi profülaktilised meetmed keha kõvenemine, suvereisid merre, tasakaalustatud toitumine, värske õhu käimine ja igapäevase raviskeemi järgimine. Kui laps on eriti haige, on soovitatav kasutada vitamiine ja adaptogeenseid ravimeid. Kui bronhiidi sagedaste haiguste põhjuseks on nina närvisüsteemi krooniline haigus, siis on suvel hädavajalik nakkuse fookuste ümberkorraldamine. Lisaks nõrgestatud lastele on soovitatav hingamisõppusi ja õmbevöö tugevdamiseks mõeldud harjutusi.
See on oluline! Kõigil juhtudel tuleb lastel diagnoosida, ravida ja ennetada bronhiiti raviarstile ning mitte mingil juhul ei tohiks seda ise ravida.
Bronhiit rasedatel naistel
Bronhiitiga, nagu iga teise haiguse korral raseduse korral, tuleb ravida äärmiselt ettevaatlikult, sest tavapärase lähenemisviisiga on võimalik kahjustada mitte ainult ennast, vaid ka sündivat last. Seetõttu pöörduge tervisega seotud kõrvalekallete korral kohe oma arsti poole. Tänan teid.
Bronhiidi sümptomid raseduse ajal
Algab nii bronhiit kui ka külm. Kehatemperatuuri tõus on kerge (tavaliselt kuni 38 ° C, kuid mõnel juhul võib temperatuur jääda normaalseks), nõrkus, halb enesetunne, väsimus, köha - kõigepealt kuivada, siis väikese koguse limaskesta või limaskestaga. 2-3-ndal päeval on rinnaku taga valus tunne. Kui ülaltoodud sümptomid ilmnevad, peaks oodatav ema nõu pidama arstiga. See on väga oluline, sest loomulikud muutused kehas, nagu bronhide limaskesta turse (see on tingitud hormonaalsest taustast), kõrge seisukorra ja madala diafragma liikuvus (see lükatakse tagasi rasedasse emakasse), on röga tühjendamine raskendatud. Bronhides seisev röga võib säilitada põletiku ühe kuu või kauem. See on kahjulik nii emale kui ka lootele.
Kui haigus kestab kauem kui 2 nädalat, siis räägime akuutsest ja kuni 1 kuu või kauem pikema bronhiidi kulgemisest. Tavaliselt ei mõjuta äge bronhiit loote ega raseduse kulgu. Pikaajaline bronhiit võib harvadel juhtudel põhjustada lapse emakasisest infektsiooni. Seetõttu peab bronhiidi ravi algama kõige esimestel päevadel.
Bronhiidi diagnoos raseduse ajal
Bronhiidi diagnoos põhineb inspekteerimisandmete ja laboratoorsete testide iseloomulike kaebuste tuvastamisel. Radiograafiline uuring on ette nähtud rasedatele ainult siis, kui arstil on diagnoosi suhtes kahtlusi, haigus on pikenenud või tekkinud tüsistused.
Bronhiidi ravi raseduse ajal
Peamised uimastid ägeda bronhiidi raviks on antibiootikumid. Kuid rasedatel naistel on nad siiski ebasoovitavad, eriti raseduse esimesel trimestril. Tavaliselt püüavad arstid teha antibakteriaalseid ravimeid ja kasutada neid ainult äärmuslikel juhtudel, kui on olemas pneumoonia - kopsupõletiku, loote emakasisene infektsioon või raske pikaajalise bronhiidi korral.
Juhul kui antibiootikumide võtmist ei ole võimalik vältida, on ette nähtud penitsilliini preparaadid: ampitsilliin, amoksitsilliin, Flemoxin Solutab. Need ravimid on heaks kiidetud kasutamiseks raseduse ajal, ei põhjusta lootele kahju.
Alates raseduse teisest trimestrist on võimalik kasutada antibiootikume rühmast - tsefalosporiinid.
Inhaleeriv antibiootikum "Bioparox" (fusafungiin) on mõeldud ka hingamisteede ägedate nakkuslike protsesside raviks. Sellel ravimil on vaid lokaalne toime ja see ei oma süsteemset toimet, see tähendab, et see toimib ainult hingamisteedes, mitte läbitungides platsenta, mis on oluline rasedatele naistele. "Bioparoxi" tunnuseks on antibakteriaalse ja põletikuvastase toime kombinatsioon. "Bioparox" võtab iga 4 tunni järel, 4 sissehingamist suus ja / või 4 igas ninasõidus.
Antibakteriaalsete ravimite puudumisel seisneb ägeda bronhiidi ravis mürgistuse eemaldamine ja bronhide talitlushäire taastamine.
Teised bronhiidi ravi raseduse ajal
Köha leevendajad
1. Sagedased soojad joogid:
- kuum tee mee ja sidruniga;
- Lime tee.
2. Röstimisvahendid, mis suurendavad röga eritumist (kuiva köha):
- kamperi, tüümia, tüümia (sissehingamine) eeterlikud õlid;
- termopeedi segu (kasutatakse mis tahes ajavahemikul);
- ipecacuani juurte segu - ärritab mao limaskesta, ei kehti varajase toksilisatsiooni korral;
- Sinupret.
3. Mucolytics - hõrenemine röga (viskoosse, raske lahustuva röga puhul):
- “bromheksiin” - üksikannus 50 mg päevas 200 mg;
- "Ambroksool" - ühekordne annus 16 mg, 64 mg ööpäevas;
- "Mukaltin" - üksikannus 30 mg, 90 mg päevas;
- "kümotrüpsiin" (inhalatsioonilahus) - ühekordne annus 10 mg ööpäevas 20 mg;
Toime saavutatakse piisava ühekordse ja igapäevase ravimiannusega, mille efektiivsus väheneb järsult.
4. Ravivastased ravimid - pideva agoniseeriva köha korral:
- Althea juure limaskestal või ravimil "Alteyka";
- Tonsilgon.
5. bronhospasmi leevendamine (köha astmaosakomponent, vilistav hingamine, hingamisraskused):
- “Zufillin” - pillid ja inhalatsioonid.
6. Füüsiline küte - kohalik:
- sinepiproov;
- pangad.
Rangelt keelatud!
Raseduse ajal on keelatud võtta järgmisi antibiootikume:
- „levomütsiin” (kloramfenikool);
- aspiriin;
- tetratsükliini seeria valmistised;
- fluorokinoloonid;
- „streptomütsiin;
- "biseptool";
- naatriumjodiid ja kaaliumjodiid;
- sulfoonamiidid.
Nendel ravimitel on lootele kahjulik mõju.
Eeldatavad emad ei saa kasutada selliseid köhavastaseid ravimeid nagu "kodeiin", "etüülmorfiinvesinikkloriid", sest need ained võivad läbida platsenta ja pärssida lapse hingamiskeskust.
Millal arsti juurde minna
Pöörduge arsti poole järgmistes tingimustes:
- Raske, pigistav valu rinnus, mis järk-järgult suureneb.
- Reageerib lämbumine.
- köha rohke verise tühjenemisega.
Helistage oma arstile järgmistel juhtudel:
- hingamisraskused, isegi puhata.
- Te märkate hingamisel (vilistav hingamine), hirmust või lämbumisest puhkuse ajal kogenud uusi või intensiivistuvaid helisid.
- Kopsudest köha tekitab sageli kollast või rohelist värvi (mitte pärast nina närvisüsteemi äravoolu). Seisund kestab üle 2 päeva kõrgel temperatuuril.
- Köha üles verejooks.
- hakkate kogema ägeda bronhiidi sümptomeid, kes kannatavad kroonilise kopsuhaiguse all, nagu astma või krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.
Võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga 1-2 päeva jooksul, kui:
- Te märkate, et füüsiline aktiivsus on suurenenud.
- Te köhite ja tunnete sageli iiveldust.
- omada köha, mis kestab kauem kui 4 nädalat.
- läbima ägeda bronhiidi ravikuuri ja pärast 14-päevast ravi ei ole teie seisund paranenud.
Millise arsti poole pöörduda bronhiidi korral?
- perearstiabi arst;
- terapeut;
- lastearst (kui lapsel on sümptomeid);
- Pulmonoloog.
Bronhiidi video
Noh, siin me oleme, kallid lugejad, selle tohutu artikli lõpus. Loodan, et ta aitab teil leida vastuseid teie küsimustele!
Ole alati terve!
Arutage foorumis haigus "Bronhiit"
Sildid: bronhiit, bronhiit, bronhiit, bronhiit, obstruktiivne bronhiit, krooniline bronhiit, äge bronhiit, bronhiidi antibiootikumid, bronhiit kodus, bronhiidi, bronhiidi ravi, bronhiidi sümptomid, bronhiidi sümptomid kodus bronhiidi, bronhiidi ravimite, bronhiidi röga, rasedatel bronhiidi