Azitromütsiin on üks populaarsemaid antimikroobikume, mis on turul praegu kättesaadavad. Seda kasutatakse erinevate bakteriaalsete infektsioonide, eelkõige hingamisteede seostamiseks. Ravimit võib kasutada nii täiskasvanute kui ka laste raviks.
Kirjeldus
Asitromütsiin on makroliidide rühma orgaaniline aine, mis on asalide alamklass. Seda sünteesisid Jugoslaavia firma Pliva apteekrid 80ndate alguses. Hiljem müüdi see Sumamedi kaubamärgi all ja sai üheks kõige tõhusamaks antibiootikumiks maailmaturul. Kuid 2005. aastal lõppes ravimi litsents. Nüüd on üsna vähe asitromütsiini analooge, mida toodavad mitmed farmaatsiaettevõtted üle kogu maailma, sealhulgas Venemaa tootjad.
Antibiootikum blokeerib teatud eluliste valkude tootmist bakterite poolt, mis võimaldab nende kasvu ja paljunemist peatada. Seega on asitromütsiinil bakteriostaatiline ja mitte bakteritsiidne toime. Kuid see ei tähenda, et see ravim on nõrgem kui bakteritsiidsed antibiootikumid, sest bakterite kasvu peatamine põhjustab enamikul juhtudel koloonia surma. Muide, suurtes annustes on asitromütsiin bakteritsiidne.
Asitromütsiin on paljudes aspektides sarnane erütromütsiiniga, mille derivaat on farmakoloogilise toimega. Siiski erineb asitromütsiin mitmeti oma eelkäijast paremaks. Kõigepealt ei hävita see maomahla toimel - asitromütsiin on umbes 300 korda hapete suhtes vastupidavam kui erütromütsiin. Lisaks põhjustab asitromütsiin palju vähem seedetraktiga seotud kõrvaltoimeid kui erütromütsiin. Üldiselt on makroliididel kehal palju leebem, säästvam toime ja vähem toksilisus võrreldes laialt levinud, kuid juba üsna aegunud penitsilliinidega. Mitte juhuslikult võib ravimit kasutada imikute raviks.
Teine ravimi kasulik omadus on tema pikaajaline kehast lahkumise aeg. Pooled asitromütsiini elimineerub organismist umbes 50 tunni jooksul. See parameeter on palju suurem kui teiste antibiootikumide puhul. See tähendab, et asitromütsiini hoitakse kehas pikka aega ja sageli võib ravimi toime avalduda 5-7 päeva pärast manustamisviisi lõppu, mis on väga oluline tõsiste ja pikaajaliste infektsioonide ravis, millel on suur tõenäosus korduda. Samuti võib see ravimi omadus vähendada selle vastuvõtmise sagedust ja ravi kestust. Lisaks väljendub ravimi madal äravõtmise määr maksakoormuse vähendamises, mis on oluline erinevate häiretega patsientidele selle elundi töös.
Kuid hoolimata asjaolust, et ravim on kalduvus olla organismis pikka aega imendunud, imendub see vere väga kiiresti - asitromütsiini maksimaalne kontsentratsioon on täheldatud 2,5 tundi pärast manustamist.
Teine oluline ravimi omadus on selle võime koguneda peamiselt kudedes, mitte vereplasmas, samuti koguneb peamiselt infektsiooni keskmesse. Uuringute kohaselt on aine kontsentratsioon nakkuskohas umbes 30% kõrgem kui tervetel kudedel. See antibiootikumi võime leida nakkuse allikas on samuti väga kasulik ja eristab seda paljudest teistest kudedest ja vedelikest ühtlaselt jaotunud vahenditest. See on seotud asjaoluga, et aine on võimeline tungima fagotsüütidesse ja makrofaagidesse ning transporditakse nendega batsillidega nakatunud kudedesse.
Lisaks on oluline, et asitromütsiin toimiks mitte ainult keharakkudes, vaid ka nende sees. Ja see tähendab, et see võib mõjutada ka baktereid - rakusiseseid parasiite, nagu mükoplasma ja klamüüdia.
Antibiootikumil on lai toimespekter ja see toimib erinevate bakterite - gram-negatiivsete, grampositiivsete, aeroobsete ja anaeroobsete - vastu. Ainult vähesed batsillid on sellele vastupidavad - need on mõned streptokokkide ja stafülokokkide, salmonella ja shigella tüved.
Ravimi toimele tundlikud bakterid:
- streptokokid
- stafülokokk,
- legionella
- klamüüdia
- mükoplasmad
- toksoplasma
- Clostridiums
- Borelli,
- hemofiilsed pulgad.
Näidustused
Ravimit kasutatakse nakkushaiguste raviks, mis hõlmavad:
- ülemised hingamisteed (kurk, ninaelu, nina), t
- alumised hingamisteed (bronhid ja hingetoru), t
- kopsud
- kuseteede organid,
- nahka
Hingamisteede haigused, mille raviks võib ette näha:
- bronhiit
- kopsupõletik (sealhulgas ebatüüpiline), t
- farüngiit,
- nohu,
- sinusiit
- palavik
- keskkõrvapõletik,
- sinusiit
Kusete organite haigused, milles ravimit võib kasutada:
Samuti võib ravimit kasutada borellioosi (Lyme'i tõve), mitmesuguste nahainfektsioonide ja pehmete kudede infektsioonide (erüsipelad, impetigo, dermatoos, mõõduka raskusega akne) varases staadiumis.
Kombinatsioonravi osana võib ravimit kasutada Helicobacter pylori tapmiseks, mis põhjustab mao mitmesuguseid haigusi - gastriiti ja haavandit.
Patsiendi hinnangud ravimile on enamasti positiivsed. Paljud ütlevad, et narkootikumide toimel läheb kiiresti külmad sümptomid.
Vormivorm
Ravimit võib valmistada mitmesugustes ravimvormides - tablettidega, millel on kilekate, absorbeerivad tabletid, kapslid, laste suspensioon, pulber parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks. Kuid kõige sagedamini kasutatavad tabletid ja kapslid asitromütsiini. Nende annus on 125, 250, 500 mg toimeainet. Tavaliselt pakend sisaldab 3 tabletti või 3 kapslit.
Pulbri suukaudse suspensiooni valmistamiseks võib olla 15, 30 või 75 mg asitromütsiini ühe grammi pulbri kohta.
Vastunäidustused
Sellel on asitromütsiin ja mõned vastunäidustused. Kõigepealt tuleb ettevaatusega määrata ravim raseduse ajal naistele. Fakt on see, et ravim suudab tungida platsentaarbarjääri. Tõsi, narkootikumide kasutamise kogemus näitab, et naised, kes seda kasutasid, ei muutunud loote arengus kõrvalekalleteks. Sellises olukorras on kõige parem pöörduda nõu saamiseks spetsialisti poole. Sarnaseid tuleks teha ja vajadusel kasutada seda imetamise ajal.
Ravimit intravenoosse manustamise vormis ei ole lastele ette nähtud. Samuti on alla 12-aastased pillid vastunäidustatud. Peatamine ei ole määratud alla 6 kuu vanustele lastele ja kaalub alla 5 kg.
Neeru- või maksapuudulikkuse rasketes vormides on ka makroliidide talumatus, imetamine ja vastunäidustatud ravim.
Ettevaatusega on ravim ette nähtud arütmiateks, QT-intervalli pikenemiseks kardiograafil, digoksiini ja varfariini kasutamise ajal.
Kõrvaltoimed
Kõrvaltoimed ravimi võtmisel on harva esinevad. Kuid need on võimalikud. Kõige tavalisemad seedetraktiga seotud häired - kõhu- ja kõhuvalu, kõhulahtisus, iiveldus, kõhukinnisus ja mõnikord oksendamine. Ärge unustage, et nagu mis tahes antibiootikum, võib asitromütsiin mõjutada normaalset soolestiku mikrofloora, mida saab väljendada stabiilses düsbakterioosis. Seetõttu tuleb antibiootikumravi kombineerida soolestiku mikrofloora taastamisega probiootiliste preparaatide abil. Võib esineda ka naha allergiat, peavalu, kandidoos, vaginiit naistel, maitse ja lõhna muutused, pearinglus, unetus.
Võimalikud on muutused vere koostises, ventrikulaarne tahhükardia, QT-laine muutused kardiogrammis. Väga harva esinevad angioödeem, anafülaktiline šokk, patoloogilised muutused neerudes ja maksa nekroos.
Kasutusjuhend
Enamikul juhtudel kasutatakse ägedate hingamisteede nakkuste ravis järgmist skeemi - üks annus ravimit annuses 500 mg päevas. Te peaksite püüdma võtta ravimit samal ajal, 24 tunni pärast. Ravi kestus on tavaliselt väike - 3-5 päeva.
Naha ja pehmete kudede infektsioonide korral võtab Lyme'i tõbi esimesel päeval 1 g ravimit ja järgmise 4 päeva jooksul - 500 g. Vastuvõtmine nendel juhtudel on ka üks kord päevas.
Akne ravimisel esimese 3 päeva jooksul võetakse 0,5 g ravimit, see tähendab 1 kapsel või 500 mg tablett päevas või 2 tabletti Azitromütsiini 250 päevas. Seejärel tehakse 4 päeva pikkune paus ja seejärel võetakse iga nädal veel 0,5 g, kokku tuleb võtta 12 500 mg tabletti, see tähendab, et ravikuur on 10 nädalat.
Klamüüdia poolt põhjustatud tüsistumata uretriidi või emakakaelapõletiku korral piisab ühekordsest annusest 1 g.
Helicobacter Pylori kombinatsioonravi korral tuleb asitromütsiini võtta 3 g jooksul 3 päeva jooksul annuses 1 g.
12-aastastel lastel, kelle kehakaal on üle 45 kg, on naha ja pehmete kudede hingamisteede infektsioonideks ette nähtud kolm 500 mg tabletti 3 päeva jooksul.
Kuni 45 kg kaaluvate laste annus arvutatakse nende massi alusel - 10 mg / kg päevas. Ravi kestus on samuti 3 päeva.
Vastavalt juhistele, kui neerud on mõõdukalt rikutud, ei ole annuse kohandamine vajalik.
Peaksite pöörama tähelepanu asjaolule, et toidu tarbimine mõjutab oluliselt ravimi seeduvust. Seetõttu tuleb seda võtta 1-2 tundi enne sööki või 2 tundi pärast sööki.
Antatsiidid ja alkohol vähendavad ka ravimi kontsentratsiooni veres. Seetõttu on antatsiidide ja asitromütsiini kasutamise ajal vaja nende ravimite võtmise vahele jääda 2-tunnine intervall. Samuti ei ole soovitatav ravimit ja alkoholi samaaegselt kasutada.
Tetratsükliinid ja kloramfenikool koos ravimiga suurendavad selle toimet. Ravim suurendab digoksiini kontsentratsiooni, ei sobi hepariiniga.
Milleks on ette nähtud asitromütsiin?
Paljusid nakkusliku etioloogia haigusi ravitakse antimikroobsete ainetega. Sageli kasutatakse laia spektriga antibiootikumi, kuna virulentidel mikroorganismidel on mõningane resistentsus enamiku antimikroobsete ainete suhtes. Sellest, mida asitromütsiin aitab, on kasutusjuhendis üksikasjalikult kirjeldatud. Kuid tuleb meeles pidada, et iga organism on individuaalne. Seetõttu peaksite enne antibiootikumidega ravimist konsulteerima oma arstiga, sest lisaks positiivsele mõjule on selle rühma ravimitel palju kõrvaltoimeid.
Ravimi lühikirjeldus
Asitromütsiin kuulub makroliidide rühma. Ravim on erinev mõju enamikule grampositiivsetele ja gramnegatiivsetele bakteritele. Erütromütsiini suhtes resistentsed mikroorganismid on selle suhtes resistentsed. Tööriista tunnuseks on selle võime koonduda kahjustatud kudedesse ja toimida seal patogeensete mikroobide suhtes. Asitromütsiini on saadaval sama toimeainet sisaldavate kapslitena ja abiainetena.
Azitromütsiini kasutatakse virulentsete mikroorganismide tapmiseks ja põletiku sümptomite kõrvaldamiseks. See on valge pulber, mis on suletud lahustuva kapsliga 250 või 500 mg. Samuti on tööriist saadaval tablettidena või siirupina. Tablett sisaldab 125 mg toimeainet. Asitromütsiin adsorbeerub kiiresti mao trakti, kuna see on happeliste tingimuste suhtes resistentne. Ravimi maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse pärast 2,5... 3 tundi pärast manustamist.
Sellel antibiootikumil on suur insightful võime. Allaneelamise järel võib seda leida hingamisteedes, urogenitaalsüsteemis, nahas, lihaskoes. Seetõttu on asitromütsiin ette nähtud ülemiste hingamisteede, kuseteede, nahahaiguste patoloogiate raviks. Pärast Azitromütsiini võtmist kestab see 5-7 päeva, nii et arstid määravad selle lühikesteks kursusteks, sest pärast viimast kasutamist võib ravim hävitada infektsiooni veel ühe nädala jooksul. Ravimi eemaldamine toimub vahemikus 20-72 tundi, nii et nad joovad seda üks kord päevas.
Kui seda kasutatakse
Kokkuvõte kirjeldab üksikasjalikult tingimusi, milles ravim on kõige tõhusam. ENT organite nakkushaigused on muutunud ravimi kasutamise näidusteks.
Ravib asitromütsiini:
Asitromütsiini tabletid aitavad:
- erysipelas;
- impetigo;
- bakteriaalse geneetika dermatoos.
Lisaks on asitromütsiin efektiivne urogenitaalse sfääri infektsioonides, mis avaldub: t
Seda kasutatakse ka Helicobacter pylori hävitamise skeemis.
Asitromütsiin ENT haiguste korral
Asitromütsiin on osutunud tõhusaks antibiootikumiks stenokardia, bronhiidi ja teiste ENT infektsioonide, samuti hingamisteede haiguste ravis. Seda kasutatakse ambulatoorselt kui enamiku patogeenide tüvede tõhusat ravimit, kuna laboratoorsete testide tulemusi ei ole võimalik oodata (bakteriaalne skriinimine antibiootikumide suhtes mikroobse tundlikkuse suhtes). Tööriista tunnuseks on selle pikaajaline tegevus, mistõttu on sellele määratud 1 kord päevas lühikordne mitmekordsus. Ravim annab hea tulemuse, kui seda rakendatakse haiguse erinevatel etappidel.
Asitromütsiin eesnäärme jaoks
Antibiootikume kasutatakse sageli bakteriaalse prostatiidi raviks. Ravimil on sõltuvalt annusest bakteritsiidne või bakteriostaatiline toime. Väikeses annuses peatab asitromütsiin patogeensete mikroorganismide kasvu ja paljunemise ning suurte kontsentratsioonidega hävitab see need täielikult. Samuti on see aktiivne seente suhtes, mis põhjustavad suguelundite infektsioone. Sõltuvalt patogeenist jälgitakse ravimi kiirust. Niisiis tunneb patsient klamüüdia kahjustuse korral leevendust juba 2-3 päeva pärast antibiootikumi võtmist.
Pediaatrias
Asitromütsiin on heaks kiidetud kasutamiseks imikutel. Ta on tuntud kui Sumamed. Tööriist on saadaval puuviljamaitselises siirupis, nii et lapsed joovad seda ilma naughty. Ravimil on madal toksilisus, põhjustab harva allergilisi reaktsioone isegi allergiatesse sattunud lastel. Kuna võime luua mikroobide valdkonnas suuri toimeainete kontsentratsioone, inhibeerib asitromütsiin kiiresti ja tõhusalt bakterite kolooniaid, soodustab kiiret taastumist.
Rakenduse funktsioonid
Hoolimata asjaolust, et ravim on efektiivne ja seda iseloomustab kasutatav võrdlev ohutus, on see siiski antibiootikum ja sellel on kõrvaltoime ning ka vastunäidustused. Seetõttu peaks asitromütsiinravi olema arstiga kooskõlas.
Ravi ajal võivad patsiendid kahjustada seedetrakti, mis avaldub:
- iiveldus;
- oksendamine;
- turse;
- väljaheite häire;
- valu maos.
See on kõige sagedasem "külgsuunas" tüüp. Kuid on ka teisi keha reaktsioone:
- allergilised lööbed;
- maksaensüümide taseme tõus.
Kui ilmnevad mittevajalikud reaktsioonid, peab patsient sellest arstile teatama. Arst kohandab ravi, valib analoogse efekti, kuid teised toimeained. Oluline on mitte otsida asendajaid ise. Isegi kui asitromütsiin ei aita seda asendada või tühistada, saab seda teha ainult arst. Ravimi sõltumatu tagasilükkamine suurendab ainult mikroobide resistentsust makrideidele, kuna ravimi terapeutiline toime peatatakse.
Analoogid Azitormitin leiavad:
- Zi tegur;
- Asitrox;
- Azitral;
- Azitsin.
Hindade puhul on mõned analoogid kõrgemad, teised on odavamad kui asitromütsiin.
Ravim on vastunäidustatud makroliidide talumatusega inimestele. Ettevaatlik on neerufunktsiooni langusega patsientidel, maksafunktsiooni häirete, südame süsteemi, arütmiate korral. Asitromütsiini ei kasutata raseduse ja imetamise ajal.
Arvustused
Arstide ja patsientide hinnangul on astromütsiin efektiivne enamikus kõri- ja hingamisteede infektsioonides. Tal on lühike rakendus, minimaalne külglõikamine ja kiire tulemus.
Allikad:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=
Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter
AZITROMÜCIN
Tabletid, õhukese polümeerikattega, piklikud, kaksikkumerad; ristlõikes on südamik valge ja valge, kollaka varjundiga.
Abiained: eelgeelistatud tärklis - 105,9 mg, kaltsiumfosfaat - 37,5 mg, kroskarmelloosnaatrium - 37,5 mg, naatriumlaurüülsulfaat - 37,5 mg, magneesiumstearaat - 7,5 mg.
Kesta koostis: kilekate - 23 mg (polüvinüülalkohol - 9,2 mg, titaandioksiid - 5,5706 mg, makrogool - 4,646 mg, talk - 3,404 mg, värviline punane võluv - 0,1564 mg, värvaine kinoliin-kollane - 0,0161 mg, indigokarmiin - 0,0069 mg).
3 tükki - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
Makroliidantibiootikum on asaliidide esindaja. Omab laia valikut antimikroobseid toimeid. Asitromütsiini toimemehhanism on seotud mikroobirakkude valgu sünteesi pärssimisega. Ribosoomide 50S subühikuga seondudes inhibeerib see translatsioonietapis peptiidide translokatsiooni, pärsib valgu sünteesi ja aeglustab bakterite kasvu ja paljunemist. Toimib bakteriostaatiliselt. Suurtes kontsentratsioonides on bakteritsiidne toime.
Sellel on aktiivsus mitmete grampositiivsete, gramnegatiivsete, anaeroobsete, intratsellulaarsete ja teiste mikroorganismide vastu.
Gram-positiivsed kookid on tundlikud asitromütsiini suhtes: Streptococcus pneumoniae (penitsilliini suhtes tundlikud tüved), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (metitsilliini suhtes tundlikud tüved); aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; mõned anaeroobsed mikroorganismid: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; samuti Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.
Omandatud asitromütsiini resistentsusega mikroorganismid: aeroobsed grampositiivsed mikroorganismid -Streptococcus pneumoniae (penitsilliini suhtes resistentsed tüved ja tüved, mille tundlikkus penitsilliini suhtes on keskmine).
Looduslikult resistentsed mikroorganismid: aeroobsed grampositiivsed mikroorganismid - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (metitsilliini suhtes resistentsed tüved), anaeroobsed mikroorganismid - Bacteroides fragilis.
Kirjeldatakse Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes'i (beeta-hemolüütiline streptokokkide rühm A), Enterococcus faecalis ja Staphylococcus aureus (metitsilliini suhtes resistentsed tüved) erütromütsiini, asitromütsiini, teiste makroliidide ja makroliidide vahelist ristresistentsust.
Azitromütsiini ei kasutatud Salmonella typhi põhjustatud nakkushaiguste raviks (MIC 40 ml / min); patsiendid, kellel on arthromogeensed tegurid (eriti vanemas eas) - kaasasündinud või omandatud QT-intervalli pikenemine, patsiendid, kes saavad ravi IA klassi antiarütmikumidega (kinidiin, prokaiamiid) ja III (dofetiliid, amiodaroon ja sotalool), tsisapriid, terfenadiin, antipsühhootilised ravimid ( pimosiid), antidepressandid (tsitalopraam), fluorokinoloonid (moksifloksatsiin ja levofloksatsiin), millel on vee- ja elektrolüütide tasakaalu langus, eriti hüpokaleemia või hüpomagneseemia korral, kliiniliselt olulise bradükardia, arütmiaga. tema või raske südamepuudulikkusega; digoksiini, varfariini, tsüklosporiini samaaegne kasutamine.
Ravimit võetakse suu kaudu 1 kord päevas 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki, ilma närimiseta.
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed, kes kaaluvad üle 45 kg
Ülemiste ja alumiste hingamisteede, ülemiste hingamisteede, naha ja pehmete kudede (välja arvatud krooniline erüteem migrans) infektsioonide puhul - 500 mg / ööpäevas 1 vastuvõtt 3 päeva jooksul (kursuse annus - 1,5 g).
Tavalise mõõduka raskusega akne puhul - 500 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul, seejärel 500 mg 1 kord nädalas 9 nädala jooksul; Kursuse annus - 6 g Esimene nädalane annus tuleb võtta 7 päeva pärast esimese võtmist
päevane annus (8. päev ravi algusest), järgmise 8 nädala annus - 7-päevase intervalliga.
Akuutsete kuseteede infektsioonide korral (tüsistumata uretriit või emakakaelapõletik) - 1 g üks kord.
Lyme'i tõve (borrelioosi) raviks I faasi (erüteem migrans) raviks - 1 g esimesel päeval ja 2. kuni 5. päeval - 500 mg päevas (kursuse annus - 3 g).
Üle 65-aastaste vanurite raviks kasutatakse samu annuseid nagu täiskasvanutel. Kuna sellel patsiendirühmal võib olla pro-arütmogeenseid tegureid, on vaja pöörata erilist tähelepanu arütmiate ja ventrikulaarse tahhükardia, näiteks pirouette tekkimise võimalusele.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral (QC üle 40 ml / min) ei ole annuse kohandamine vajalik.
Mõõduka maksakahjustuse korral ei ole annuse kohandamine vajalik.
Sisestage 1 tunniks kontsentratsiooniga 2 mg / ml 3 tunniks kontsentratsioonis 1 mg / ml tilgutades / tilgutades. Vajalik on vältida manustamist suuremates kontsentratsioonides, kuna on olemas reaktsioonide esinemise oht süstekohal.
Te ei saa sisestada / sisse või sisse / sisse!
Kui ühenduses omandatud kopsupõletik on määratud annuses 500 mg 1 kord päevas vähemalt 2 päeva jooksul. Vajadusel võib raviarsti otsusega ravikuuri pikendada, kuid mitte rohkem kui 5 päeva. Pärast intravenoosset manustamist on asitromütsiini soovitatav manustada suu kaudu päevas 500 mg 1 kord päevas kuni 7... 10-päevase üldise ravikuuri lõpuni.
Vaagna elundite nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste korral, mis on määratud annuses 500 mg 1 kord päevas 2 päeva jooksul. Sissejuhatuses on ravimi maksimaalne ravikuur 5 päeva. Pärast sissejuhatava osa sisestamist on soovitatav asitromütsiini määrata suukaudselt annuses 250 mg päevas, et lõpetada 7-päevane üldine ravikuur.
Asitromütsiini sisseviimisest suukaudsele manustamisele ülemineku ajastuse määrab arst vastavalt kliinilise uuringu andmetele.
Kerge ja mõõduka neerufunktsiooni häirega patsiendid (CC> 40 ml / min) ei vaja annuse kohandamist.
Kerge ja mõõduka maksakahjustusega patsiendid ei vaja annuse kohandamist.
Eakad patsiendid ei ole vaja annust kohandada. Kuna selles patsiendirühmas on võimalik proarütmogeensete seisundite olemasolu, tuleb asitromütsiini kasutada arütmiate suure ohu tõttu, sealhulgas "pirouette" tüüpi ventrikulaarsed arütmiad.
Asitromütsiini efektiivsus ja ohutus IV infusiooniks lastel ja alla 18-aastastel noorukitel ei ole kindlaks tehtud.
Nakkushaigused: harva - kandidoos (sealhulgas suu limaskesta ja suguelundite limaskesta), kopsupõletik, farüngiit, gastroenteriit, hingamisteede haigused, nohu; teadmata sagedus - pseudomembranoosne koliit.
Verest ja lümfisüsteemist: harva - leukopeenia, neutropeenia, eosinofiilia; väga harva - trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia.
Metabolism: harva - anoreksia.
Allergilised reaktsioonid: harva - angioödeem, ülitundlikkusreaktsioon; tundmatu sagedus - anafülaktiline reaktsioon.
Närvisüsteemi osa: sageli - peavalu; harva - pearinglus, maitsehäired, paresteesia, uimasus, unetus, närvilisus; harva - agitatsioon; teadmata esinemissagedus - hüpoesteesia, ärevus, agressioon, minestamine, krambid, psühhomotoorne hüperaktiivsus, lõhna kadumine, lõhnatunne, maitse kadu, müasteenia, meelepettused, hallutsinatsioonid.
Nägemisorgani osa: harva - nägemishäired.
Kuulmis- ja labürindihäirete organi poolt: harva - kuulmislangus, peapööritus; Tundmatu sagedus - kuulmiskahjustus kurtuseni ja / või tinnituseni.
Kuna südame-veresoonkonna süsteem: harva - südamelöögi tunne, näo punetus; teadmata esinemissagedus - vererõhu langus, QT-intervalli suurenemine EKG-s, "pirouette" tüüpi arütmia, ventrikulaarne tahhükardia.
Hingamisteede osa: harva - õhupuudus, ninaverejooks.
Seedetrakti osa: väga sageli - kõhulahtisus; sageli - iiveldus, oksendamine, kõhuvalu; harva - kõhupuhitus, düspepsia, kõhukinnisus, gastriit, düsfaagia, kõhuõõne, suu limaskesta kuivus, röhitsus, suu limaskesta haavandid, süljenäärme suurenenud sekretsioon; väga harva - keele värvi muutmine, pankreatiit.
Maksa ja sapiteede osa: harva - hepatiit; harva maksafunktsiooni häire, kolestaatiline ikterus; teadmata esinemissagedus - maksapuudulikkus (harvadel juhtudel on surmaga lõppenud peamiselt raske maksafunktsiooni häire taustal), maksa nekroos, fulminantne hepatiit.
Naha ja nahaaluste kudede osa: harva - nahalööve, sügelus, urtikaaria, dermatiit, kuiv nahk, higistamine; harva - valgustundlikkuse reaktsioon; teadmata sagedus - Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, multiformne erüteem.
Lihas-skeleti süsteemi osa: harva - osteoartriit, müalgia, seljavalu, kaelavalu; tundmatu sagedus - artralgia.
Neerude ja kuseteede osa: harva - düsuuria, valu neerudes; teadmata sagedus - interstitsiaalne nefriit, äge neerupuudulikkus.
Suguelundite ja piimanäärme osa: harva - metrorragia, munandite düsfunktsioon.
Kohalikud reaktsioonid: sageli - valu ja põletik süstekohas.
Muu: harva - asteenia, halb enesetunne, väsimus, näo turse, valu rinnus, palavik, perifeersed tursed.
Laboratoorsed andmed: tihti - lümfotsüütide arvu vähenemine, eosinofiilide arvu suurenemine, basofiilide arvu suurenemine, monotsüütide arvu suurenemine, neutrofiilide arvu suurenemine, bikarbonaadi kontsentratsiooni vähenemine plasmas; harva - AST, ALAT aktiivsuse suurenemine, bilirubiini plasmakontsentratsiooni suurenemine, uurea kontsentratsiooni suurenemine plasmas, kreatiniini kontsentratsiooni suurenemine plasmas, kaaliumisisalduse muutus plasmas, leeliselise fosfori plasmakontsentratsiooni suurenemine, plasma kloori sisalduse suurenemine, t glükoosi kontsentratsiooni suurendamine veres, trombotsüütide arvu suurendamine, hematokriti suurenemine, bikarbonaadi kontsentratsiooni suurendamine vereplasmas, naatriumisisalduse muutmine vereplasmas.
Makroliidantibiootikumide samaaegne kasutamine, sh. asitromütsiin, P-glükoproteiini substraatidega, nagu digoksiini, põhjustab P-glükoproteiini substraadi kontsentratsiooni suurenemist seerumis. Digoksiini või digoksiini samaaegsel kasutamisel asitromütsiiniga võib tekkida südame glükosiidide kontsentratsiooni märkimisväärne suurenemine vereplasmas ja glükosiidimürgituse oht.
Asitromütsiini samaaegne kasutamine (ühekordne 1000 mg annus ja 1200 mg või 600 mg korduv manustamine avaldab ebaolulist mõju zidovudiini või selle glükuroniidi metaboliidi farmakokineetikale, kaasa arvatud neerude eritumine. Kuid asitromütsiini kasutamine põhjustas fosforüülitud zidovudiini, kliiniliselt aktiivse metaboliidi kontsentratsiooni suurenemise perifeersetes mononukleaarsetes rakkudes. Selle asjaolu kliiniline tähtsus on ebaselge.
Asitromütsiini samaaegsel kasutamisel varfariiniga kirjeldatakse viimaste mõju suurendamise juhtumeid.
Asitromütsiin interakteerub halvasti tsütokroom P450 isoensüümidega.
Arvestades ergotismi teoreetilist võimalust, ei ole asitromütsiini samaaegne kasutamine koos tungaltera alkaloididerivaatidega soovitatav.
Atorvastatiini (10 mg päevas) ja asitromütsiini (500 mg päevas) samaaegne kasutamine ei põhjustanud atorvastatiini plasmakontsentratsiooni muutusi (põhineb HMC-CoA reduktaasi inhibeerimise analüüsil). Pärast registreerimisjärgset perioodi ilmnesid aga eraldi asitromütsiini ja statiinide saanud patsientide rabdomüolüüsi juhtude eraldi aruanded.
Leiti, et terfenadiini ja makroliidide samaaegne kasutamine võib põhjustada arütmiat ja QT-intervalli pikenemist.
Samaaegsel kasutamisel koos disopüramiidiga kirjeldati ventrikulaarse fibrillatsiooni juhtumit.
Kui kasutatakse samaaegselt lovastatiini, kirjeldatakse rabdomüolüüsi juhtumeid.
Samaaegsel kasutamisel koos rifabutiiniga suureneb neutropeenia ja leukopeenia tekkimise oht.
Samaaegsel tsüklosporiini metabolismi kasutamisel, mis suurendab tsüklosporiini põhjustatud kõrvaltoimete ja toksiliste reaktsioonide riski.
Kerge ja mõõduka maksafunktsiooni häirega patsientidel tuleb olla ettevaatlik fulminantse hepatiidi ja raske maksapuudulikkuse tekkimise võimaluse tõttu. Kui esineb kõrvalekaldeid maksafunktsiooni häirete korral, nagu näiteks kiiresti suurenev asteenia, ikterus, tume uriin, verejooks, hepaatiline entsefalopaatia, tuleb asitromütsiinravi lõpetada ja teostada maksa funktsionaalse seisundi uuring.
Kerge ja mõõduka neerufunktsiooni häire korral (CK> 40 ml / min) tuleb asitromütsiinravi läbi viia ettevaatusega neerufunktsiooni seisundi kontrolli all.
Asitromütsiini pikaajalisel kasutamisel võib tekkida Clostridium difficile poolt põhjustatud pseudomembranoosne koliit, nagu kerge kõhulahtisus ja raske koliit. Kuna asitromütsiini kasutamisega kaasneb antibiootikumidega seotud kõhulahtisus, samuti 2 kuud pärast ravi lõppu, tuleb välistada Clostridium difficile poolt põhjustatud pseudomembranoosne koliit.
Makroliidide, sh. täheldati kardiovaskulaarse repolarisatsiooni ja QT-intervalli pikenemist, suurendades südame rütmihäirete tekkimise t arütmia tüüpi "pirouette".
Kasutamine lastel
Asitromütsiini efektiivsust ja ohutust iv infusiooniks lastel ja alla 18-aastastel noorukitel ei ole kindlaks tehtud.
Kui kasutate asitromütsiini lastel suukaudseks manustamiseks, tuleb rangelt jälgida preparaadi ravimvormi vastavust patsiendi vanusele.
Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele
Närvisüsteemi ja nägemishäirete kõrvaltoimete tekkimisel peavad patsiendid olema ettevaatlikud toimingute tegemisel, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust
Ei soovitata kasutada maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel.
Ettevaatlikult neerude rikkumise korral.
Asitromütsiini tuleb võtta vähemalt 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki või antatsiide.
Asitromütsiin tungib platsentaarbarjääri. Kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku riski lootele.
Vajadusel otsustab imetamise lõpetamise ajal asitromütsiini kasutamine imetamise ajal.
Kasutamine on võimalik vastavalt doseerimisrežiimile.
Azitromütsiin: kasutusjuhised
Asitromütsiini tabletid on makroliidantibiootikumid. Neid kasutatakse erinevate haiguste raviks, mis on põhjustatud ravimi aktiivsele komponendile vastuvõtlike bakterite poolt.
Koostis
Asitromütsiini tabletid on kaetud enterokilega. Neil on ümmargune kuju, sile läikiv pind, kaksikkumer kuju, valge värv. Ravimi peamine toimeaine on asitromütsiin, selle sisaldus esimeses tabletis on 500 mg. Asitromütsiini tabletid on pakitud 3 tk blisterpakendisse. Karp sisaldab 1 blisterpakendit koos tablettidega.
Meede
Tablettide peamine toimeaine Azitromütsiin on makroliidirühma antibakteriaalne aine. See mõjutab bakteriraku ribosoome, mille tagajärjel häiritakse valgusünteesi, millele järgneb kasvu peatamine ja mikroorganismi surm. Sõltuvalt kontsentratsioonist võib asitromütsiinil olla bakteriostaatiline (inhibeerib bakterirakkude kasvu ja paljunemist) või bakteritsiidne (põhjustab mikroorganismide surma). Bakterite puhul on ravimil suur aktiivsus. Sellel on pärssiv toime grampositiivsetele kokkudele (streptokokid, stafülokokid), gramnegatiivsetele bakteritele (bordetella, legionella, moraxella, püotsüaansed pulgad, gardnerella, neisserii), teatud tüüpi anaeroobseid mikroorganisme (bakteroidid, klostridia, peptostokhotokla, petostreptotokhoktokly, petostraptotoktok). Asitromütsiinil on suhteliselt suur aktiivsus suguelundite infektsioonide (klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma) mikroorganismide patogeenide vastu.
Pärast pillide võtmist imendub asitromütsiin toimeaine sees veres ja levib perifeersetes kudedes. Seda töödeldakse osaliselt maksas, millele järgneb eritumine uriiniga.
Näidustused
Asitromütsiini tablettide kasutamise peamine meditsiiniline näidustus on nakkuslik patoloogia, mille teket põhjustavad bakterid, mis on tundlikud aktiivse komponendi suhtes:
- Urogenitaaltrakti haigused - uretriit (kusiti põletik), emakakaelapõletik (emakakaela põletik) naistel, peamiselt seksuaalse ülekandega infektsioonid (klamüüdia, ureaplasmosis, mükoplasmoos).
- ENT patoloogia - sinusiit (paranasaalsete siinuste patoloogia), tonsilliit (mandlite põletik), keskkõrvapõletik (patoloogiline protsess, mis paikneb peamiselt keskkõrvas).
- Infektsioonid alumiste hingamisteede puhul - bronhiit (bronhide põletik), kopsupõletik (kopsupõletik).
- Patoloogilised protsessid paiknevad nahas ja pehmetes kudedes - Lyme'i tõve, püodermatiidi, erüsipelade, impetigo algstaadiumis.
Sõltuvalt nakkushaiguse tõsidusest võib asitromütsiini manustada üksi või kombinatsioonis teiste rühmade teiste antibakteriaalsete ravimitega.
Vastunäidustused
Kui tuvastatakse teatud keha patoloogilisi protsesse või füsioloogilisi seisundeid, on Azithromycin tablettide manustamine vastunäidustatud:
- Ülitundlikkus, ravimi peamise toimeaine või abiainete individuaalne talumatus.
- Maksa funktsionaalse seisundi tõsine rikkumine.
- Raske neerupuudulikkus.
- Patsiendi vanus kuni 12 aastat.
- Ravimi ergotaniini või dihüdroergotaniini samaaegne manustamine.
Asitromütsiini tablette kasutatakse ettevaatusega mõõduka raskusega neeru- või maksapuudulikkuse korral, südame patoloogiliste seisundite korral, millega kaasneb QT-intervalli pikenemine elektrokardiogrammis, samuti koos teiste ravimitega (varfariin, digoksiin, antiarütmikumid). Enne ravimite väljakirjutamist peab arst tagama vastunäidustuste puudumise.
Annustamine
Asitromütsiini tabletid on ette nähtud 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Neid ei närida ega pesta rohke veega. Keskmine annus sõltub näidustustest:
- Ülemiste ja alumiste hingamisteede, samuti naha ja pehmete kudede (välja arvatud Lyme'i tõbi) infektsioonid - 500 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul.
- Lyme'i tõbi - 1000 mg (2 tabletti) esimesel päeval 1 kord, seejärel 500 mg 1 kord päevas alates 2. kuni 5. ravipäevast (kursuse annus - 3000 mg).
- Uuringuhäirete struktuuride haigused - 1000 mg üks kord.
- Akne - 500 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul, seejärel paus ja 8. päevast alates ravi algusest võtavad nad 500 mg uuesti üks kord nädalas 9 nädala jooksul.
Patsientidel, kellel on samaaegne maksa, neerude ja elundite funktsionaalse aktiivsuse vähene langus, ja eakate patsientide puhul ei ole annuse kohandamine vajalik.
Kõrvaltoimed
Erinevate sagedustega asitromütsiini tablettide võtmisel võib esineda negatiivseid reaktsioone erinevate organite ja süsteemide poolt:
- Seedetrakt - iiveldus, perioodiline oksendamine, kõhuvalu, millega kaasneb turse (kõhupuhitus). Vähem levinud on kõhukinnisus, suu limaskesta haavandid, süljenäärmete funktsionaalse aktiivsuse suurenemine.
- Südame-veresoonkonna süsteem - südamelöögi tunne, perioodilised soojuse tunded näol ("tõusulaine"), mis vähendab tõenäoliselt süsteemse arteriaalse rõhu taset.
- Närvisüsteem - peapööritus, korduv peavalu, harvem hirmu, unetuse või unisuse tunne. Üksikjuhtudel registreeriti krambid ja tõsised vaimsed muutused (deliirium, hallutsinatsioonid).
- Maksa- ja sapiteed on maksa kudede põletikuline protsess (hepatiit), AST ja ALT ensüümide aktiivsuse suurenemine veres, mis näitab hepatotsüütide (maksarakkude) kahjustumist.
- Infektsioonid - nina limaskesta põletik (nohu), hingamisteede patoloogia.
- Hingamisteed - düspnoe ja aeg-ajalt ninaverejooks tekivad harva.
- Vere ja punase luuüdi - aneemia (aneemia), lümfotsüütide arvu vähenemine vereühiku kohta.
- Sensoorsed organid - harva nägemise ja kuulmiskahjustuse halvenemine.
- Naha ja hüpodermi kuiv kuiv nahk, selle põletik (dermatiit), suurenenud higistamine (hüperhüdroos) on vähem levinud.
- Kuseteede süsteem - ebamugavustunne (valu, põletamine) urineerimise ajal, mida nimetatakse düsuuriaks.
- Lihas-skeleti süsteem - liigesevalu (artralgia), põletik (artriit).
Negatiivsete reaktsioonide ilmnemise nähtude ilmnemine on aluseks asitromütsiini tablettide edasise manustamise lõpetamisele ja arsti poole pöördumisele.
Eriomadused
Enne asitromütsiini tablettide määramist patsiendile loeb arst hoolikalt juhiseid, milles märgitakse narkootikumide kasutamise tunnused:
- Tableti vahelejätmisel tuleb järgmine annus võtta pärast vahelejätmist võimalikult kiiresti.
- Asitromütsiini tablettide võtmisel võib tekkida kõhulahtisus (kõhulahtisus), mis on tingitud soole tasakaalustamatusest.
- Elektrokardiogrammil võib ravimi võtmine põhjustada QT-intervalli pikenemist.
- Tablettide asitromütsiin võib toimida koos teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega, seega tuleb arst hoiatada nende võimaliku kasutamise eest.
- Ärge võtke ravimit pikemateks kursusteks.
- Asitromütsiinil puudub otsene mõju kesknärvisüsteemi funktsionaalsele olekule.
Apteekide võrgustikus vabastatakse asitromütsiini tabletid retsepti alusel. Nende eneseanalüüs ei ole soovitatav, sest see võib põhjustada negatiivseid tervisemõjusid.
Üleannustamine
Asitromütsiini tablettide soovitatava terapeutilise annuse ületamine toob kaasa erinevate organite ja süsteemide negatiivsete reaktsioonide tekke tunnuste ilmnemise või intensiivistumise. Esimesed sümptomid on iiveldus, oksendamine ja kuulmiskaotus. Üleannustamise ravi teostab arst, see hõlmab mao, soolte pesemist, soole sorbentide määramist (aktiivsüsi) ning sümptomaatilist ravi. Tänapäeval ei ole asitromütsiini tablettidele spetsiifilist vastumürki.
Analoogid
Asitromütsiini tablettide koostises ja toimes sarnased ravimid on ravimid Azimitsin, Azitroks, Azitsid, Azimed.
Ladustamine
Asitromütsiini tablettide kõlblikkusaeg on 2 aastat alates väljaandmise kuupäevast. Neid tuleb hoida pimedas, kuivas kohas originaalpakendis õhutemperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Azitromütsiin 500 mg 3 tableti hind
Azithromycin 500 mg 3 tableti paketi keskmine maksumus apteekides Moskvas varieerub 49 kuni 52 rubla.
Azitromütsiin: kasutusjuhised
Enne asitromütsiini antibiootikumide ostmist peate hoolikalt lugema kasutusjuhiseid, kasutamis- ja annustamismeetodeid ning muud kasulikku teavet ravimi Azitromütsiini kohta. Veebilehel "Haiguste Entsüklopeedia" leiate kogu vajaliku teabe: juhised õige kasutamise, soovitusliku annuse, vastunäidustuste kohta ning ülevaated patsientidest, kes on seda ravimit juba kasutanud.
Asitromütsiin - koostis ja vabanemisvorm
Vormivorm: kapslid. Pillid
Ravimit valmistatakse kumerate ovaalsete valge värvi tablettidena, annuses 500, 250 või 125 mg. Pakendis 3 või 6 tabletti.
1 tablett sisaldab: asitromütsiini (dihüdraadi kujul) 125 mg, 250 mg, 500 mg.
1 kapsel sisaldab: asitromütsiini (dihüdraadi kujul) 500 mg, 250 mg.
Pakend: 3, 6, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 24, 30, 36, 40, 50, 60 või 100 tk.
Asitromütsiin - farmakoloogiline toime
Azitromütsiin on antibiootikum, mis sisaldab mitmesuguseid rakendusi, mis kuulub bakteritsiidse makroliidide klassi.
Asitromütsiin on väga paljusid antibiootikume, millel on suur kasutusala. Paljud positiivsed hinnangud ravimi kohta kinnitavad selle tõhusust erinevate klamüüdia, kurguvalu, sinusiidi jne põhjustatud nakkushaiguste suhtes.
Asitromütsiin on esimene makroliidantibiootikumide - asalide - alarühma esindaja. Kõrgete kontsentratsioonide põletiku fookuses on bakteritsiidne toime.
Gram-positiivsed kookid on tundlikud asitromütsiini suhtes: Streptococcus pneumoniae, Str.pyogenes, Str.agalactiae, Streptococcus rühmad CF ja G, Staphylococcus aureus, S.viridans; Gramnegatiivsed bakterid: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H.ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae ja Gardnerella vaginalis; mõned anaeroobsed mikroorganismid: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; samuti Clamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Azitromütsiin on inaktiivne grampositiivsete bakterite suhtes, mis on resistentsed erütromütsiini suhtes.
Ravim kõrvaldab tõhusalt bakteriaalsed infektsioonid, on suhteliselt kergesti talutav, harva on negatiivsed mõjud, mis tavaliselt peatuvad pärast ravi.
Asitromütsiin on saadud erütromütsiinist, kuid see avaldab seedetraktile vähem negatiivset mõju.
Asitromütsiin kuulub laia toimespektriga bakteritsiidsete antibiootikumide hulka, millel on antimikroobne toime. Ravim on võimeline inhibeerima mikroobse keha valkude tootmist, inhibeerima peptiidi translokatsiooni, inhibeerima mikroobide arengut ja paljunemist.
Ravim hävitab grampositiivsed ja gramnegatiivsed mikroobid, anaeroobsed bakterid, mis võivad muutuda ravimi toime suhtes resistentseks.
Kui seda kasutatakse tööriista sees, on see täielikult lahustunud ja levinud kiiresti kogu kehas, läbides raku struktuuri, nõrgestades rakkude sees olevat patogeeni.
Poolväärtusaeg on kudedest 35-50 tundi, enam kui 50 tundi.
Ravimi terapeutiline toime võib kesta kuni 1 nädal.
50% asitromütsiini eritub soole kaudu, 6% neerusüsteemi kaudu.
Asitromütsiin - näidustused
Asitromütsiini määrab arst välja ravimi suhtes tundlike bakterite põhjustatud infektsioonide ja põletikuliste patoloogiate korral. Näidustused on järgmised:
- ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede nakkuslikud protsessid: antriit, farüngiit, sinusiit, keskkõrvapõletik;
- alumiste hingamisteede haigused: kopsupõletik, mida põhjustavad ebatüüpilised bakterid, bronhiit ägedates ja kroonilistes staadiumides;
- naha ja kudede infektsioonid, nakkuslik dermatoos, erüsipelad, akne, impetigo, keeb;
- borrelioos nakkus-allergilise iseloomuga varases staadiumis;
- klamüüdia trachomatise tekitatud urogenitaaltrakti nakkushaigused: emakakaela põletik, uretriit.
Asitromütsiin - annustamine ja manustamine
Asitromütsiini manustatakse täiskasvanutele ja 12-aastastele lastele, kelle kehakaal on üle 45 kg, 1 kord päevas 60 minutit enne või 2 tundi pärast sööki.
Kõige tõhusam ravim:
- Hingamisteede ja naha parandusmeetodite hingamine toimub 1500 mg, 500 mg ühekordse annusena. Ravi kestus on 3 päeva.
- Lyme'i tõbi tähendab varajases staadiumis kasutamist 1 kord päevas 5 päeva jooksul. Annus on: esimesel päeval - 1000 mg, 2-5 päeva - 500 mg päevas. Kogu ravikuuri annus ei tohi ületada 3 g.
- Akne ravi on järgmine: 1., 2. ja 3. päev - 500 mg, 8. päev - 500 mg, seejärel 500 mg üks kord nädalas 9 nädala jooksul. Iganädalased annused võetakse rangelt 7-päevase intervalliga.
- klamüüdia trachomatis'e poolt põhjustatud urogenitaaltrakti infektsioonid on võetud üks kord, koguses 1000 mg.
- Helicobacter pylori poolt põhjustatud maohaavand või kaksteistsõrmiksoole haavand, asitromütsiini on ette nähtud 1 g (4 kapslit, 250 mg) päevas 3 päeva jooksul kombinatsioonravi osana.
Lapsed kasutavad ravimit, sõltuvalt nende kaalust: 10 mg 1 kg kehakaalu kohta, 1 kord päevas, ravi kestus on 3 päeva. Kogu ravikuuri annus on 30 mg / kg.
Patsiendid, kellel on mõõdukas staadiumis neerusüsteemi talitlushäire, ei vaja erilist annuse kohandamist.
Azitromütsiin - vastunäidustused
Ravim on keelatud kasutada:
- makroliidantibiootikumide suhtes ülitundlikkuse korral;
- maksa ja neerude patoloogiatega;
- alla 12-aastased lapsed, kes kaaluvad alla 45 kg;
- imetamise ajal.
Samuti ei kasutata asitromütsiini koos ergotamiini ja dihüdroergotamiiniga.
Asitromütsiin raseduse ja imetamise ajal
Ravimit võib kasutada sünnitusperioodil ainult siis, kui tõenäoline kasu naisele on ülimuslik kahjulike ilmingute ohule lootele. Otsuse peab tegema raviarst.
Kui rinnaga toitmine on vajalik imetamise peatamiseks ravimiravi ajal.
Azitromütsiin - kõrvaltoimed
• Vere ja lümfisüsteemi osas: trombotsüütide arvu vähenemine, millega kaasneb suurenenud verejooks, agranulotsütoos.
• Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, pearinglus, krampide sündroom, suurenenud uimasus, unehäired, tuimustunne, kipitus, goosebumps, asteeniline sündroom, ärrituvus, ärevus, konflikt.
• Perifeerse süsteemi osa: kuulmiskaotus, uimastamise tunne, tinnituse tunne, maitse muutus, vähendatud tundlikkus lõhnade suhtes.
• südame ja veresoonte küljel: südamepekslemine, südamefunktsiooni katkestused, tahhükardia.
• seedetrakti osa: iiveldus, kõhulahtisus, gag-refleksid, keele värvimuutus, koolikud, kõhuvalu, seedehäired, maksapuudulikkus, isutus, kõhukinnisus, jämesoole põletik, kollatõbi, hepatiit, maksakude surm. Harva surmaga lõppenud.
• Allergilised ilmingud - angioödeem, urtikaaria, liigne naha tundlikkus ultraviolettkiirguse suhtes, anafülaktilised reaktsioonid, pahaloomuline eksudatiivne erüteem, sügelus, lööve, Lyelli sündroom.
• Lihas-skeleti organite osa: liigesevalu.
• urogenitaaltrakti osa - neerude põletikulised patoloogiad, neerude ebaõnnestumine ja ainevahetus.
Asitromütsiin - ravimite koostoimed
Antatsiidid (alumiinium ja magneesium), etanool ja toit aeglustavad ja vähendavad imendumist. Kui seda manustatakse koos varfariini ja asitromütsiiniga (tavapärastes annustes), ei muutu protrombiini aeg, kuid arvestades, et makroliidide ja varfariini koostoime võib suurendada antikoagulantide toimet, vajavad patsiendid protrombiiniaja hoolikat kontrolli. Digoksiin: digoksiini kontsentratsiooni suurendamine. Ergotamiin ja dihüdroergotamiin: suurenenud toksilised toimed (vasospasm, düsesteesia). Triasolaam: triasolaani vähenenud kliirens ja suurenenud farmakoloogiline toime. Aeglustab, teofülliin ja teised. Ksantiini derivaadid) - asitromütsiini poolt hepatotsüütide mikrosomaalse oksüdatsiooni pärssimise tõttu). Lincosamiinid vähendavad efektiivsust, tetratsükliini ja kloramfenikooli sisaldust. Ravim ei sobi hepariiniga.
Asitromütsiin - Erijuhised
Annuse vahelejätmisel tuleb unustatud annus võtta võimalikult varakult ja järgnevad - 24-tunnise intervalliga. Antatsiidide kasutamisel tuleb jälgida 2-tunnilist pausi.
Asitromütsiini (alla ja ka kapslite ja tablettide kujul) manustamise ohutus alla 16-aastastel lastel ja noorukitel ei ole lõplikult kindlaks tehtud (seda võib kasutada suukaudse suspensioonina 6-kuustel ja vanematel lastel).
Pärast ravi lõpetamist võivad mõnedel patsientidel püsida ülitundlikkusreaktsioonid, mis vajavad meditsiinilise järelevalve all spetsiifilist ravi.
Asitromütsiin - analoogid
Praeguseks ei ole odavamaid analooge asitromütsiini olemas. Me võime ainult öelda, et on kallim ravim, nagu Sumamed, millel on täpselt sama koostis, kuid ainult hind on juba mitu korda kõrgem.
Apteegi poole pöördudes seisavad paljud patsiendid silmitsi asjaoluga, et apteekrid üritavad Sumamed'i müüa, isegi kui nad nõuavad asitromütsiini, mis õigustab seda parima tulemusega. Tegelikult on need kaks täiesti ühesugust ravimit, mis on lihtsalt toodetud erinevates riikides.
Azitromütsiini ülevaated
Positiivseid aspekte seoses antibiootikumiga võib asitromütsiini tarbijate sõnul tuvastada: mõistlik hind; kasutusmugavus, kuna pakendis olevate kapslite arv on ette nähtud kogu ravikuuri jaoks; kiire toime: teisel päeval pärast ravi alustamist täheldavad patsiendid nende seisundi paranemist.
Mitte kõik patsiendid ei nõustu sellega, et asitromütsiin on praktiliselt universaalne ravim, sest mõnel juhul ei aidanud see. Kuid üks asi tuleb märkida: kõik arstid ütlevad, et kui alustada antibiootikumidega ravikuuri, tuleb need juua lõpuni. Ja juhul, kui kursus katkestati, siis järgmine kord pärast sama ravimi manustamist ei toimu mingit mõju, sest bakterid on sellele juba muutunud resistentseks.
Enne raviga ravi alustamist peate konsulteerima oma arstiga, et ta väljastaks retsepti. Kuna tänapäeval enamik apteeke ei müü seda ilma retseptita, sest mõned patsiendid võtavad ravimit vale otstarbega.
Termin ja säilitustingimused
Ravimi säilivusaeg - 24 kuud.
Asitromütsiini tuleb hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ravim apteegis ostetakse retsepti alusel.
Soovime pöörata erilist tähelepanu sellele, et antibiootikumi Azithromycin kirjeldus on esitatud ainult informatiivsetel eesmärkidel! Täpsema ja üksikasjaliku teabe saamiseks asitromütsiini kohta vaadake palun ainult tootja märkust! Ärge ise ravige! Enne ravimi kasutamist peaksite kindlasti konsulteerima arstiga!