Antibiootikumid kopsupõletikule lastele ja täiskasvanutele

Sinusiit

Kopsude põletik on tõsine nakkushaigus, mis nõuab õigeaegset aktiivset ravi. Vastasel juhul tekib suur oht, et komplikatsioonid võivad põhjustada surma. Kopsupõletiku antibiootikumid - meditsiinilise ravi alus, mille eesmärk on põletikulise protsessi kõrvaldamine.

Antiotikumide väljakirjutamise põhireeglid

Antibiootikumide väljakirjutamine on vastutustundlik protsess, mis nõuab teatud eeskirjade tundmist. Kuna need ravimid mõjutavad aktiivselt mitte ainult patogeenseid baktereid, vaid ka kogu keha tervikuna, on keelatud võtta mingit tüüpi ilma arstiga konsulteerimata.

Antibiootikumide väljakirjutamise põhireeglid on järgmised:

  • Enne kui testitakse patogeensete patogeenide antibiootikumide suhtes tundlikkust, määratakse esmatasandi ravimid. Need on vajalikud põletikulise protsessi arengu peatamiseks;
  • Pärast tulemuste saamist asendatakse ravimid tavaliselt antibiootikumide uusima põlvkonnaga;
  • Keha negatiivsete reaktsioonide ilmnemise või positiivse dünaamika puudumise korral võib ravimi välja vahetada. Antibiootikumide muutumise vajaduse hindamiseks peaks kulumine kestma vähemalt 48 tundi;
  • Keskmine ravi kestus antibiootikumidega kestab 7-10 päeva. Tüsistumatu kopsupõletiku korral võib ravi katkestamise küsimuse tõsta, kui patsiendi kehatemperatuur normaliseerub ja seda hoitakse 5 päeva;
  • Kui haigust põhjustavad sellised patogeenid nagu klamüüdia, mükoplasma, legionella, siis võib antibakteriaalseid ravimeid määrata arst pikemaks ajaks, 2-3 nädalat. See on vajalik kordumise riski minimeerimiseks;
  • Ravimi manustamise meetod sõltub ka valitud tüübist ja haiguse astmest. Kiirema efekti saavutamiseks eelistatakse intravenoosset meetodit.

Oluline on meeles pidada, et antibiootikumiraviga kaasneb alati teiste ravimite ja meditsiiniliste protseduuride kasutamine, näiteks sissehingamine või füsioteraapia kursused. Ainult integreeritud lähenemisviisiga saame loota keha kiirest taastumisest.

Milliseid antibiootikume kasutatakse kopsupõletikuks?

Nagu eespool mainitud, määratakse kopsupõletiku antibiootikumid esialgu üldise spektri tühjendamise või esimese rea esimese nimega rida ning pärast kõigi vajalike uuringutulemuste saamist viimase põlvkonna. Tänapäeval saate erinevaid ravimeid valida iga ravimi puhul eraldi. Seda valikut mõjutavad mitmed tegurid: patsiendi vanusest ja organismi individuaalsetest omadustest kuni haiguse ilminguni ja selle esinemise allikani.

Täiskasvanute kopsupõletiku antibiootikumid

Täiskasvanutel on kopsupõletiku jaoks mitmeid peamisi antibiootikumide rühmi. Rühma ravimi valiku teeb arst:

  • Amoksitsilliin. Valmistised: Amoksitsilliin, Flemoxin Solutab, Ospamox. Kasutatakse haiguse lihtsa versiooni jaoks. Kursus kestab tavaliselt vähemalt 10-12 päeva. Need ravimid on tugevad beetalaktamaasi tootvate bakterite vastu;
  • Amoksitsilliin kombinatsioonis klavulaanhappega. Ettevalmistused: Amoxiclav, Augmentin. See rühm sisaldab madala toksilisusega antibiootikume, mis suudavad taluda beeta-laktamaasi kahjulikku toimet. See omadus tagab klavulaanhappe olemasolu nendes;
  • Makroliidid. Preparaadid: erütromütsiin, asitromütsiin, sumamed, Macropen. Nad on hea penitsilliinirea asendaja. Eriti tõhus SARS-i, mida põhjustavad Chlamydia, mycoplasma, legionnales, põhjustatud ilmingud. Neile on iseloomulik ka madal toksilisus;
  • Cephalospirins. Ettevalmistused: Cefabol, Ceftriaxone, Cefizolin, Supraks. Seda ravimite loetelu kasutatakse kopsupõletiku raviks, mille põhjuslikud ained on streptokokid, pneumokokid või enterobakterid. Kuid klesseibel ja E. coli on neile hästi vastu;
  • Fluorokinoloonid. Preparaadid: Levofloksatsiin, sparfloksatsiin. Nendel ravimitel on tugev mõju pneumokokkidele.

Antibiootikumid kopsupõletikule lastel

Laste kopsupõletiku antibiootikumid tuleb samuti alustada kohe, kui haigus on diagnoositud. Hoolimata asjaolust, et lapse keha ei soovitata sageli antibiootikumidega kokku puutuda, ei ole sel juhul alternatiivi. Kuid vastuvõetav ravimite loetelu on lühem kui täiskasvanutel.

Antibiootikumid kopsupõletikuga lastele on ette nähtud kohe pärast diagnoosi

Lapsed on tavaliselt määratud looduslike ja sünteetiliste penitsilliini antibiootikumidega. Nende hulgas on sellised ravimid nagu Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoxin Solutab, Cefix. Kõigil neil on lastel lubatud nende madala toksilisuse tõttu. Antud juhul määratakse annus, võttes arvesse lapse kehakaalu ja sisestusmeetod põhineb patsiendi vanusel ja haiguse raskusastmel. Sageli on ravi ette nähtud põletikuvastaste antibiootikumide intramuskulaarseks süstimiseks ja niipea, kui esineb positiivne suundumus, asendatakse süstid pillides ravimitega.

Kuidas võtta antibiootikume?

Parim antibiootikumide otsimine pneumoonia jaoks on mõttetu, igal juhul sobivad erinevad ravimid. Kuid selleks, et saada maksimaalne mõju nende vastuvõtust, peate järgima mitmeid lihtsaid reegleid. Nende hulka kuuluvad:

  • Täpne vastavus ravimi annusele, mille on määranud raviarst. Mõningatel juhtudel võib neile juhistest kõrvale kalduda, sest selles esitatakse soovitatav ja mitte täpne annus. Vastasel juhul võib tekkida organismi joobeseisund või vastupidi, patogeenide resistentsuse areng ravimile;
  • Vastavus antibiootikumi režiimile. See hõlmab nii ajavahemikke kui ka teatud tingimusi, näiteks enne sööki või söögi ajal;
  • Ärge peatage antibiootikumiravi. Isegi kui on tunda olulist paranemist tervises, on vaja jätkata ravimi võtmist soovitatud ajaks;
  • Kui ravi viiakse läbi antibiootikumide kasutamise teel tablettidena, tuleb neil juua ainult puhta joogiveega. Teised vedelikud võivad häirida ravimi toimeainete normaalset imendumist organismis;
  • Kopsupõletiku antibiootikume tuleb võtta koos soolestiku mikrofloora normaliseerimise vahenditega. Need võivad olla erinevad probiootikumid, prebiootikumid ja eubiootikumid. Nad vähendavad oluliselt seedetrakti häirete riski, mida sageli väljendatakse väljaheites.

Järgides kõiki antibiootikumide võtmise tingimusi, võib loota nende kasutamisest kõige kiiremini ja efektiivsemalt.

Antibiootikumide kombinatsioon kopsupõletikule

Kui kopsupõletik tekib ilma komplikatsioonita, siis on reeglina võimalik piirduda ühe antibiootikumi võtmisega, mis on sel juhul resistentne patogeenide suhtes. Kuid on aegu, mil on vaja korraga rakendada mitme ravimi kombinatsiooni. Selline otsus on õigustatud järgmistel juhtudel: t

  • Raske haigus;
  • Kopsude sekundaarne põletik;
  • Pneumoonia esineb tõsiste haiguste, sealhulgas autoimmuunse haiguse taustal;
  • Patogeenide kõrge resistentsus enamiku antibiootikumide suhtes.

Ravimite kombinatsioonid valmistatakse tavaliselt vastavalt skeemile: penitsilliini ravimid + aminoglükosiidid + tsefalosporiinid. Viimast võib asendada aminoglükosiididega.

See ravimite kombinatsioon võib samaaegselt kahjustada grampositiivseid ja gramnegatiivseid baktereid.

Antibiootikumide ravi mõju

Ükskõik millised antibiootikumid on ette nähtud, on alati oht komplikatsioonide tekkeks. Nende ilmingute peamised liigid on:

  • Ärritunud väljaheide kõhulahtisuse või kõhukinnisuse vormis, samuti sellised ebameeldivad nähtused nagu puhitus, iiveldus ja oksendamine;
  • Allergiline reaktsioon ravimi komponentidele. Enamikul juhtudel avaldub see sügelusena ja nahalööbena;
  • Maksa ja neerude häired;
  • Aneemia;
  • Naistel on vaginaalse mikrofloora rikkumine.

Loetletud reaktsioonidel on individuaalne iseloom. Ja kui mõned patsiendid võivad korraga ilmneda mitu neist, siis teised ei näe seda.

Antibiootikumid kopsupõletikule täiskasvanutel - ravimeetodid haiguse erinevate vormide jaoks

Kopsude põletik või kopsupõletik on kõige ohtlikum haigus, mille käigus tekib kopsukoe põletik. Protsess põhjustab hapniku ainevahetuse tasakaalustamatust kehas, mis oma arenenud kujul suurendab märkimisväärselt vere mürgistuse ja teiste eluohtlike seisundite tekkimise riski. Kopsupõletiku põhjuseks on patogeensed mikroobid. Seetõttu on vaja ravimit, mis võib nakkuse tappa.

Mis on antibiootikumid kopsupõletikule täiskasvanutel

Pneumoonia vastase võitluse oluline osa on antibiootikumid, mis võivad patogeeni hävitada ja pärssida selle paljunemisvõimet. Vastasel juhul võib haigus põhjustada kehale korvamatut kahju komplikatsioonide vormis ja isegi surmaga lõppeda. Ravi kestus sõltub kopsupõletiku hooletuse ja patsiendi immuunsuse staadiumist. Patogeeni ekstratsellulaarset vormi võib tappa 7 päeva jooksul, intratsellulaarselt 14 päeva jooksul, ja kopsu absessi ravimiseks võib kuluda 50 päeva.

Ametisse nimetamise üldpõhimõtted

Antibiootikumid on peamised raviviisid, mille eesmärk on haiguse põhjuse kõrvaldamine, mis on patogeensete mikrofloora olemasolu. Ravi peamine põhimõte on vormi õige valimine, mis määrab ravimi järjepidevuse meetodi ja teguri veres ja röga. Süstimist peetakse headeks viisideks, kuna antibiootikum toimetatakse otse patogeeni lokaliseerimise kohale, mis minimeerib mõju seedetraktile.

Sel juhul on suukaudne tarbimine ligipääsetavam. Antibakteriaalsete ainete kasutamise eeskirjad:

  • pärast diagnoosimist peate kohe ravi alustama;
  • esimese rea antibiootikumid on penitsilliinirühma kuuluvad;
  • kui haigus on raske, lisatakse olemasolevale ravimile tõhusam vahend (kui avastatakse patogeen);
  • algselt rasketel juhtudel algab ravi kahe ravimiga kohe - soovitatav on kasutada penitsilliini erütromütsiini, monomitsiini või streptomütsiiniga, samuti tetratsükliini koos oleandomütsiini ja monomitsiiniga;
  • rohkem kui kahte ravimit ambulatoorse ravi ajal ei soovitata;
  • väikesed annused ei ole soovitatavad, nii et mikroobid ei tekiks resistentsust;
  • antibiootikumide pikaajaline kasutamine (üle 6-10 päeva) viib düsbioosi tekkeni, mis nõuab probiootikumide kasutamist;
  • kui ravi nõuab ravimeid kauem kui kolm nädalat, siis on vaja tagada 7-päevane vaheaeg ja nitrofuraani preparaatide või sulfoonamiidide edasine kasutamine;
  • kursus on oluline ka negatiivsete sümptomite kadumise korral.

Mis antibiootikume kopsupõletiku jaoks võtta

Sageli määravad arstid antibiootikume kopsupõletiku raviks täiskasvanutel järgmistest efektiivsetest ravimirühmadest:

  1. Penitsilliinid: karbenitsilliin, Augmentin, Amoxiclav, ampitsilliin, piperasilliin.
  2. Tsefalosporiinid: tseftriaksoon, tsefalexiin, tsefuroksiim.
  3. Makroliidid: klaritromütsiin, erütromütsiin, asitromütsiin.
  4. Aminoglükosiidid: streptomütsiin, gentamütsiin, Tobramütsiin.
  5. Fluorokinoloonid: tsiprofloksatsiin, Ofloksatsiin.

Kõik need rühmad erinevad rakenduste spektri ulatusest, mõju kestusest ja tugevusest, kõrvaltoimetest. Uimastite võrdlemiseks vaadake tabelit:

Nad ravivad strepto- ja pneumokokkide poolt põhjustatud komplikeerimata kopsupõletikku, enterobaktereid, kuid on jõudu Klebsiella ja E. coli vastu. Selle rühma eesmärk on siis, kui on tõestatud mikroobide vastuvõtlikkus ravimile, makroliidide vastunäidustused.

Erütromütsiin, asitromütsiin, klaritromütsiin, midekamütsiin

Esmatasandi ravimid penitsilliini rühma vastunäidustuste esinemisel. Nad ravivad edukalt atüüpilist kopsupõletikku, kopsupõletikku ägedate hingamisteede infektsioonide taustal. Ravimid mõjutavad mükoplasmasid, klamüüdiaid, legionella, hemophilus bacillust, kuid nad praktiliselt ei tapa stafülokokke ega streptokokke.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

Nendeks on tõestatud tundlikkus mikroorganismide suhtes - hemofiilsed batsillid, pneumokokid. Ravimeid kasutatakse viiruste ja bakterite põhjustatud kerge kopsupõletiku raviks.

Nad toimivad tsefalosporiinide suhtes resistentsete bakterite suhtes, kõrvaldavad haiguste komplekssed vormid ja sepsis.

Fluorokinoloonid (kinoloonid, fluorokinoolid) t

Levofloksatsiin, moksifloksatsiin, sparfloksatsiin

Need mõjutavad pneumokokke.

Vahendid on toimel sarnased penitsilliinidele ja tsefalosporiinidele, neil on suur mõju gramnegatiivsetele mikroorganismidele.

Antibiootikumide väljakirjutamisel kopsupõletiku raviks täiskasvanutel peaksid arstid pöörama tähelepanu ravimite sobivusele. Näiteks ei saa te samaaegselt võtta sama grupi ravimeid või kombineerida neomütsiini Monomitsini ja streptomütsiiniga. Esialgses etapis, bakterioloogiliste uuringute tulemuste saamiseks, kasutatakse laias valikus ravimeid, neid võetakse pideva ravina kolm päeva. Seejärel võib pulmonoloog otsustada ravimi välja vahetada.

Raske täiskasvanu puhul on soovitatav kasutada levofloksatsiini ja Tavanic'i, tseftriaksooni ja Fortumi, Sumamedi ja Fortumi kombinatsiooni. Kui patsiendid on nooremad kui 60 aastat ja neil on kerge pneumoonia, võtavad nad Tavanic'i või Aveloxi viis päeva, kaks nädalat doksitsükliini, 14 päeva Amoxiclav, Augmentin. Sõltumatult määrata antibakteriaalsed ained ei saa, eriti eakad.

Ühenduses omandatud vorm

Kogukonnas omandatud kopsupõletiku ravi täiskasvanutel toimub makroliidide abil. Mõnikord määrati klavulaanhappel, sulbaktaamil, penitsilliinidel, 2-3 generatsiooni tsefalosporiinidel koos makroliididega ette nähtud vahendid. Rasketel juhtudel on näidatud karbapeneemid. Mitme ravimi kirjeldus:

  1. Amoksitsilliini kapslid ja suspensioonid, mis põhinevad poolsünteetiliste penitsilliinide rühma samale nimetusele. Toimimise põhimõte: rakuseina taimestiku sünteesi pärssimine. Sissepääs on vastunäidustatud suure raskusastmega komponentide ja nakkusliku mononukleoosi suhtes. Annustamine: 500 mg kolm korda päevas.
  2. Levofloksatsiin on levofloksatsiini hemihüdraadil põhinev pill, mis blokeerib mikroobirakkude sünteesi ja purustab nende tsütoplasmaatilised ja rakumembraanid. Nad on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud alla 18-aastaste kõõluste kahjustuste korral. Annustamine: 500 mg 1-2 korda päevas 7-14 päeva jooksul.
  3. Imipeneem - beeta-laktaamkarbapeneem, mis on valmistatud süstelahuse kujul. Seda kasutatakse dropperite või intramuskulaarsete süstidena. Annustamine: 1-1,5 g päevas kahes annuses. Dropperite kestus on 20-40 minutit. Vastunäidustused: rasedus, kuni kolm kuud intravenoosseks ja kuni 12 aastat intramuskulaarseks süstimiseks, raske neerupuudulikkus.

Aspiratsioon

Aspiratsiooni tüüpi kopsupõletiku raviks kasutatavad antibakteriaalsed ained peaksid hõlmama klavulaanhapet, amoksitsilliini, vankomütsiinipõhiseid aminoglükosiide. Rasketel juhtudel näidatakse kolmanda põlvkonna tsefalosporiine kombinatsioonis aminoglükosiididega, metronidasooliga. Ravimi kirjeldus:

  1. Augmentin - tabletid, mis põhinevad amoksitsilliintrihüdraadil ja klavulaanhappel kaaliumsoola kujul. Penitsilliinide rühmas inhibeerib beeta-laktamaasi. Vastuvõtt: 1 tablett 875 +125 mg kaks korda päevas või 500 + 125 mg tablett kolm korda päevas. Lastele on näidatud vedrustuse vorm (tablett lahustub vees). Vastunäidustused: kollatõbi.
  2. Moksifloksatsiin - antimikroobne lahus ja tabletid fluorokinoloonide rühmast. Sisaldab moksifloksatsiinvesinikkloriidi, mis on vastunäidustatud raseduse ajal, imetamise ajal, alla 18-aastased. Annustamine: üks kord päevas, 250 ml intravenoosselt tund aega või suukaudselt 400 mg päevas 10 päeva jooksul.
  3. Metronidasool - infusiooni- või tablettilahus, mis põhineb sama nimetuse komponendil. 5-nitroimidasooli derivaat pärsib bakteriaalsete nukleiinhapete sünteesi. Vastunäidustused: leukopeenia, koordinatsiooni halvenemine, epilepsia, maksapuudulikkus. Annus: 1,5 g päevas kolme annusena nädalas tablettidena.

Nosokoomia

Nukomiaalset tüüpi kopsupõletikku ravitakse 3-4 põlvkonna tsefalosporiinide, Augmentina abil. Tõsisel juhul on näidatud karboksüpenitsilliinide kasutamine koos aminoglükosiididega, 3. põlvkonna tsefalosporiinid või 4 põlvkonda kombinatsioonis aminoglükosiididega. Populaarsed ravimid:

  1. Ampitsilliin - tabletid ja kapslid sisaldavad ampitsilliini trihüdraati, mis inhibeerib bakteriraku seina sünteesi. Vastunäidustatud mononukleoosi, lümfotsüütilise leukeemia, maksafunktsiooni häirete korral. On näidatud, et manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt 250-500 mg 4 korda päevas suukaudselt või 250-500 mg iga 4-6 tunni järel.
  2. Tseftriaksoon - süstelahus sisaldab tseftriaksoondinaatriumsoola. Inhibeerib mikroorganismide rakumembraani sünteesi. Vastunäidustatud raseduse esimese kolme kuu jooksul. Keskmine päevane annus: 1-2 g korda päevas või 0,5-1 g iga 12 tunni järel. Seda kasutatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt haiglas.
  3. Tavanic - tabletid ja levofloksatsiinil põhinev infusioonilahus. Fluorokinoloonide grupis on lai antimikroobne toime. Vastunäidustatud epilepsia, kõõluste rikkumine, imetamine kuni 18-aastase lapse südamehaigusega. Manustamisviis: 250-500 mg tabletid 1-2 korda päevas või intravenoosselt 250-500 mg 1-2 korda päevas.

Mycoplasma

See haiguse vorm on ebatüüpiline, mida väljendavad ninakinnisus, müalgia, kurguvalu, peavalu, paroksüsmaalne köha ja üldine nõrkus. Haigust ravitakse vähemalt 14 päeva, esimese 48-72 tunni jooksul kasutatakse intravenoosset lahust. Rakenda makroliidide grupist ravimeid:

  1. Klaritromütsiin on poolsünteetiline makroliid klaritromütsiinil põhinevate tablettide kujul. Inhibeerib bakteriaalse ribosoomi valgu sünteesi, mis viib patogeeni surmani. Vastunäidustatud raseduse, imetamise, kuni 12 aasta jooksul kombineeritult ravimitega. Annus: 250 mg kaks korda päevas nädalas.
  2. Sumamed - lahus infusioonide, tablettide, kapslite ja pulbri jaoks suukaudseks manustamiseks makroliid-asalide rühmast. Bakterite poolt pärssida valgu sünteesi, omada bakteritsiidset toimet. Vastunäidustused: maksa ja neerude häired. Kasutamisviis: üks kord päevas, 500 mg üks kord päevas kolm päeva.
  3. Spiramütsiin, spiramütsiinipõhine tablett, on makroliidirühma liige. Nad toimivad bakteriostaatiliselt, häirides raku sees valgu sünteesi. Imetamise ajal on vastunäidustatud. Annustamine: 2-3 tabletti 2-3 annuses päevas

Klebsiella põhjustatud kopsupõletiku ravi

Klebsiella põhjustatud haigus (inimese soolestikus leiduvad mikroorganismid) areneb immuunsuse taustal ja viib pulmonaalse infektsiooni tekkeni. Esialgses staadiumis kasutatakse täiskasvanutel kolmanda põlvkonna aminoglükosiide ja tsefalosporiine 14-21 päeva jooksul. Kasutage ravimeid:

  1. Amikatsiin - pulber intravenoosselt ja intramuskulaarselt manustatava lahuse valmistamiseks sisaldab amikiinsulfaati. Poolsünteetiline antibiootikum-aminoglükosiidne bakteritsiidne toime, hävitades raku tsütoplasma barjääri. Vastunäidustatud raske neerupuudulikkuse, kuulmisnärvi neuriidi, raseduse korral. Annustamine: 5 mg / kg kehakaalu kohta iga 8 tunni järel. Tüsistumata nakkuste korral on näidustatud 250 mg manustamist iga 12 tunni järel.
  2. Gentamiin on aminoglükosiid, mis sisaldab gentamütsiinsulfaati sisaldavat süstelahust. Rikub mikroorganismide rakumembraani valgusünteesi. Vastunäidustatud on ülitundlikkus komponentide suhtes. Kasutamismeetod: 1-1,7 mg / kg kehakaalu kohta 2-4 korda päevas intravenoosselt või intramuskulaarselt. Ravi kestus kestab 7-10 päeva.
  3. Tsefalotiin on esimese põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum, mis toimib bakterirakkude hävitamisel. Lahus parenteraalseks manustamiseks tsefalotiinil. Vastunäidustused: ülitundlikkus koostisainete, beeta-laktaamantibiootikumide suhtes. Annustamine: intravenoosselt või intramuskulaarselt 0,5-2 g iga 6 tunni järel. Komplikatsioonide korral on näidustatud 2 g iga 4 tunni järel.

Kongestiivse kopsupõletikuga

Tsefalosporiinide rühmast on ette nähtud kongestiivse kopsupõletiku antibiootikumid, mõnikord määratakse makroliidid. Täiskasvanute kongestiivne kopsupõletik on kopsude tsirkulatsiooni tõttu tingitud kopsupõletik. Selle arengu risk on ateroskleroosi, hüpertensiooni, isheemia, kopsuemfüseemi ja somaatiliste haigustega patsientidel. Ravimeid kasutatakse 14-21 päeva:

  1. Digran - antimikroobsed tabletid fluorokinoloonide rühmast, mis põhinevad tsiprofloksatsiinmonohüdraadil ja tinidasoolvesinikkloriidil. Läbib bakteriaalset seina, toimides bakteritsiidselt. Vastunäidustused: rasedus, imetamine, vanus kuni 12 aastat. Annus: 500-750 mg iga 12 tunni järel enne sööki.
  2. Tsefasoliin - pulber parenteraalse lahuse valmistamiseks. Sisaldab tsefasoliini naatriumsoola - esimese põlvkonna poolsünteetilist tsefalosporiini antibiootikumi. Ravim on bakteritsiidne, raseduse ajal vastunäidustatud, 1 kuu vanuselt. Kasutamisviis: intramuskulaarselt või intravenoosselt 0,25-1 g iga 8-12 tunni järel. Rasketel juhtudel on 0,5-1 g iga 6-8 tunni järel.
  3. Targocid, lüofiliseeritud pulber süstide valmistamiseks, sisaldab teoplaniini, millel on antimikroobne ja bakteritsiidne toime. Blokeerib rakuseina sünteesi ja pärsib bakterite kasvu ja nende paljunemist. Vastunäidustused: ülitundlikkus beeta-laktaamantibiootikumide suhtes. Annus: intramuskulaarselt või intravenoosselt esimesel päeval, 400 mg, seejärel 200 mg üks kord päevas / ööpäevas.

Antibiootikumid

Kõige populaarsem ravimvorm on tabletid. Neid tuleb võtta söögi ajal või pärast seda, juua vett. Populaarsed ravimid:

  1. Erütromütsiin on erütromütsiini sisaldav makroliidne antibiootikum. Rikub peptiidsidemete moodustumist bakterite aminohapete vahel, põhjustades nende surma. Vastunäidustatud kuulmise, imetamise vähendamiseks kuni 14 aastat. Annustamine: 0,25-0,5 g iga 4-6 tunni järel.
  2. Moksifloksatsiin - bakteritsiidsed tabletid fluorokinoloonide rühmast, mis põhinevad moksifloksatsiinvesinikkloriidil. Blokeeri bakterite DNA paljunemise eest vastutavad ensüümid. Vastunäidustused: vanus kuni 18 aastat, rasedus, imetamine. Kasutamisviis: 400 mg korda päevas 10 päeva jooksul.

Antibiootikumid kopsupõletikule: parimad ravimid

Kopsupõletiku antibiootikumid tagavad haiguse tõhusa ravi ja patsiendi täieliku taastumise. Selliste ravimite kasutamine peaks toimuma spetsialisti järelevalve all, sageli meditsiiniasutuses.

Antibiootikumide kasutamise tähtsus kopsupõletikule

Antibiootikumid on hädavajalikud ravimid, mis võimaldavad kopsupõletiku kvaliteetset ravi. Ilma tõhusa antibiootikumiravita on patsiendi ravimine üsna problemaatiline ja haiguse kiire progresseerumine põhjustab tõsiseid tüsistusi ja isegi surma.

Teised kopsupõletikuga patsiendile määratud ravimid täidavad abiaineid, mille eesmärk on ravi parandamine, sümptomite leevendamine, kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamine ja taastumise kiirendamine.

Antimikroobseid ravimeid kasutatakse pärast patsiendi biomaterjali (veri, uriin, röga) üksikasjalikku uurimist. Määrates kindlaks, millist tüüpi mikroorganismid haiguse teket põhjustasid, saate valida kõige tõhusama ravimi.

Kõige sagedamini põhjustab patoloogia allpool loetletud loetelus sisalduvad patogeenid:

  • stafülokokk;
  • streptokokid;
  • pneumokokid;
  • enterobaktereid;
  • klamüüdia;
  • mükoplasma;
  • hemofiilne bacillus;
  • moraxsella.

Antibiootikumravi kestus ja patsiendi poolt vastuvõetud ravimite kogus määratakse raviarsti poolt patoloogilise protsessi omaduste alusel. Lisaks erinevatele patogeenidele võtab arst arvesse haiguse tõsidust, fokaalsete kopsuhaiguste olemust, patsiendi individuaalseid omadusi.

Kopsupõletikule määratud antibiootikumi rühmad

Kaasaegne meditsiin ei kasuta lihtsaid penitsilliine, mida varem kasutati kopsude põletikul. Praegu määratakse pulmonoloogidele efektiivsemaid ja ohutumaid ravimeid, millel on kehale minimaalne toksiline mõju.

Kopsupõletiku ravi alustamisel valib arst efektiivsete ravimite hulgast:

  • tsefalosporiinid (tsefotaksiim, tseftriaksoon);
  • makroliidid (asitromütsiin, klaritromütsiin);
  • karbapeneemid (meropeneem, imipeneem);
  • poolsünteetilised penitsilliinid (amoksitsilliin, Amoxiclav).

Tsefalosporiinid aitavad ravida tüsistusteta kopsupõletikku, mis on põhjustatud pneumokokkide, streptokokkide, enterobakterite aktiveerumisest inimese organismis. Neid kasutatakse ka siis, kui patsient on makroliidide ja penitsilliinide suhtes allergiline. Sellist tüüpi preparaadid on ebatõhusad Escherichia coli ja Klebsiella suhtes.

Makroliidid on olulised atüüpilise kopsupõletiku, kopsupõletiku diagnoosimisel, mis esineb ägeda hingamisteede infektsioonide, penitsilliini talumatuse taustal. Klamüüdia, mükoplasma, hemophilus bacillus on selle ravimirühma suhtes tundlikud.

Karbapeneeme kasutatakse haiguse keeruliste vormide, samuti tsefalosporiinide madala efektiivsuse raviks. Poolsünteetilised penitsilliinid on ette nähtud viiruse ja bakterite kerge kopsupõletiku jaoks. Seda tüüpi ravimid on efektiivsed hemofiilide bakterite ja pneumokokkide vastu.

Mõnel juhul kasutavad eksperdid fluorokinoloonide ja monobaktaamide määramist. Need täiskasvanutel esinevad kopsupõletikuvastased antibiootikumid ei muutu siiski esimeseks ravimiks.

Tsefalosporiinidega ravi põhimõtted

Tsefalosporiini, mida nimetatakse tsefotaksimiks, kasutatakse intramuskulaarseks või parenteraalseks manustamiseks (veeni). Antibiootikumi võib kasutada neonataalsel perioodil, raseduse esimesel ja teisel trimestril. Tööriist ei ole soovitatav kasutada rinnaga toitmise ajal.

Täiskasvanud patsientidel manustatakse ravimit vastavalt järgmisele skeemile:

  1. Keskmine põletiku aste kopsudes - 2 g iga 8-12 tunni järel.
  2. Raske kopsupõletik - 2 g pärast 4-8 tundi.

Intravenoosseks manustamiseks lahjendatakse ravim soolalahusega või 5% glükoosilahusega. Lihasesse süstimiseks viiakse tsefotaksiim koos lidokaiiniga (1%).

Selle antibiootikumi ravi kõrvaltoimed võivad olla verekompositsiooni muutused, peavalud, allergilised reaktsioonid, aneemia, oksendamine ja ebanormaalsed väljaheited.

Tseftriaksoon on uue põlvkonna tugevate antibiootikumidega seotud keeruline ravim. Nagu tsefotaksiim, manustatakse seda ravimit intravenoosselt või intramuskulaarselt. Enne süstimist lahustatakse pulber lidokaiinis või süstevees.

Täiskasvanutel on tseftriaksooni kasutamisel järgmine tavaline kopsupõletiku raviskeem: 2-4 g üks kord või kaks korda 24 tunni jooksul.

Tseftriaksoon on enamikul juhtudel talutav ilma tüsistusteta. Mõnikord põhjustab ravim oksendamist, seedetrakti düsfunktsiooni, üldise heaolu halvenemist.

Tsefalosporiinide antibiootikumid on vastunäidustatud kasutamiseks juhtudel, kui patsiendil on maksa- või neerupuudulikkus, allergia ravimite toimeaine suhtes.

Kopsupõletiku ravi makroliidantibiootikumidega täiskasvanutel

Asitromütsiin on kopsupõletiku ravis kõige nõudlikumate makroliidide nimekiri. Üle 6-aastastel ja täiskasvanutel on ette nähtud kapslid.

Kursuse minimaalne kestus asitromütsiiniga on 3 päeva. Üle 12-aastased patsiendid võtavad ravimi üks kord päevas (1 kapsel 500 mg).

Asitromütsiin kuulub pikaajalise toimega ravimitesse ja seetõttu on keelatud annustamisskeemi muuta. Samuti ei ole soovitatav ravimit võtta rohkem kui kaks korda päevas.

Antibiootikumide kõrvaltoimed ei arene sageli. Kapslite võtmise võimalike negatiivsete mõjude loendis kuvatakse:

  • konjunktiviit;
  • neuroos;
  • unisus;
  • bronhospasm;
  • nahalööve;
  • seedetrakti talitlushäired;
  • kandidomükoos.

Klaritromütsiin on väärtuslik makroliidide esindaja, kes on asitromütsiini manustamise sageduse poolest teine. Mõlema ravimi kasutamise skeem on väga sarnane. Kopsupõletiku ravis saavad täiskasvanud 250-500 mg ravimit üks kord päevas. Ravi viiakse läbi 6-14 päeva.

Mõlemal makroliidil on suur hulk toiminguid ja sarnane vastunäidustuste loetelu. Asitromütsiini ja klaritromütsiini puhul ei ole ette nähtud raskeid maksa- ja neeruhaigusi, mis ei talu nende ravimite koostist. Mõlemat toodet ei soovitata kasutada kopsupõletiku raviks imetavatel patsientidel ja naistel raseduse ajal.

Karbapeneemid on pneumoonia teisejärgulised ravimid.

Meropeneem, nagu tsefalosporiinid, on süstelahuse valmistamiseks saadaval pulbrina. Seda tööriista kasutatakse pneumoonia monoteraapiaks või kombineeritud raviks juhtudel, kui esmavaliku antibiootikumide kasutamine ei avalda märkimisväärset mõju.

Selle ravimi sihtkoha suhtes kehtivad vanusepiirangud. Niisiis, Meropeneem ei sobi kopsupõletiku raviks alla 3 kuu vanustel patsientidel. Ravimit kasutatakse vähe raseduse ja imetamise perioodil. Kui rinnaga toitvatel patsientidel on vajalik ravi antibiootikumiga, on kohustuslik beebi ajutine üleviimine kunstlikule toitumisele.

Ravimi parenteraalne manustamine: täiskasvanud ja üle 12-aastased patsiendid - 500 mg 8-tunniste intervallidega. Ravi kestus määratakse individuaalselt.

Ravimite kasutamisest tulenevaid tõsiseid kõrvaltoimeid arendatakse harva. Mõnel patsiendil võib antibiootikum põhjustada tahhükardiat, sügelust ja nahalöövet, unetust, kõhuvalu, iiveldust ja kõhulahtisust. Et välistada keha negatiivsete reaktsioonide ilmnemine ravimile, ei ole see ette nähtud ägeda ja kroonilise seedetrakti haiguste raviks vastsündinute esimese 90 elupäeva jooksul, kusjuures toimeaine on individuaalselt talumatu.

Poolsünteetiliste penitsilliinide kasutamise tunnused

Hoolimata kaasaegsete antibiootikumide mitmekesisusest on penitsilliini preparaadid üheks võimaluseks pneumoonia raviks. Pulmonoloogias on oluline poolsünteetiliste ainete kasutamine, millel on säästev toime patsiendi kehale.

Amoksitsilliini on lubatud kasutada erinevate patsientide kategooriate ravis, välja arvatud imetavad naised. Ravim aitab tõhusalt toime tulla kopsupõletikuga selle arengu eri etappides. Olenevalt arsti retseptist võetakse ravimit suukaudselt või intravenoosselt.

Antibiootikumide pillid tarbitakse toidutarbimisest sõltumatult. Täiskasvanutele on ravimit ette nähtud 500 mg-0, 75 g kolm korda päevas.

Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest. See võib varieeruda 5 päeva jooksul - 2 nädalat.

Kui esineb viiteid intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks, määratakse amoksitsilliin 500-1000 mg täiskasvanud patsientidele 2 korda 24 tunni jooksul. Süstimise kulg võib võtta 1 nädal kuni 10 päeva. Pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist manustatakse ravimit veel 2-3 päeva.

Amoxiclav - kahekomponentne antibiootikum, mis koosneb amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioonist. Ravim on saadaval tablettidena ja pulbrina, millega valmistatakse süstepreparaat.

Täiskasvanud võtavad Amoxiclav'i kopsupõletiku raviks vastavalt tavapärasele päevaannusele:

  • kerge haigusega - 250 mg (+125 mg) kolm korda päevas;
  • mõõdukas kopsupõletik - 500 mg (+125 mg) kaks korda päevas;
  • haiguse keeruline vorm - 875 mg (+125 mg), 2 korda päevas.

Vajadusel saavad antibiootikumid täiskasvanud patsientidel süstides ravimi ühekordse annusena 1,2 g. Ravimi manustamise vahel kehas on rangelt järgitud 6-8-tunniste intervallidega. Mõõduka kopsupõletiku antibiootikumravi kestus kestab 7-10 päeva. Raskematel juhtudel pikendatakse ravi 2-3 nädalani.

Poolsünteetiliste penitsilliinide kasutamisest tingitud kõrvaltoimed - harva esinev nähtus. Mõnikord tekivad amoksitsilliini või Amoxiclav'i saavatel patsientidel allergilisi reaktsioone sügeluse, nõgestõve või lööbe kujul, mis on äärmiselt harva - anafülaktiline šokk.

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks on soovitatav enne ravi alustamist kontrollida penitsilliinide suhtes ülitundlikkust.

Üldised soovitused antibiootikume kasutavatele patsientidele

Antibiootikumide võtmisel kopsupõletiku ajal on oluline järgida mõningaid juhiseid:

  1. Haiguse akuutses staadiumis tuleb voodit puhata.
  2. Jooge piisavas koguses puhast vett, värskeid köögivilju ja puuvilju.
  3. Ruumis, kus patsient jääb, kaks korda päevas, et teha niisket puhastust, nii sageli kui võimalik korraldada ventilatsiooni.
  4. Pärast kuumuse langust teostage hingamisõppusi, massaaž rindkere ja selja (spetsialisti järelevalve all).

Enamik arste soovitab samaaegselt antibiootikumravi multivitamiini preparaatidega kursuste läbiviimiseks. See aitab tugevdada immuunsüsteemi ja kiiremat taastumist.

Millised antibiootikumid on ette nähtud kopsupõletikule

Kopsupõletik on hingamisteede ohtlik haigus, mis põhjustab kopsukoe põletikku. Kopsupõletik on mitut tüüpi, kuid kõik need on põhjustatud patogeensetest bakteritest, mistõttu kasutatakse selle haiguse raviks alati antibiootikume.

Kopsupõletiku tüübid

Kopsupõletiku ravi antibiootikumidega algab selle tüübi määramisest. Selliseid haigusi on olemas:

  1. Ebatüüpiline. Selle põhjustavad ebatüüpilised mikrofloora bakterid, eriti klamüüdia.
  2. Ühenduses omandatud kopsupõletik - esineb pärast ägeda viirusinfektsiooni tekkimist. Haiguse ohtlik tüüp, kuna infektsiooni ajal on patsiendi keha oluliselt nõrgenenud.
  3. Haigla - haigus ilmneb patsiendi haiglaravi ajal, tuleneb ohtlikest mikroobidest.
  4. Aspiratsioonipneumoonia tekib vee sattumisel ohtlike bakteritega patsiendi hingamisteedesse.

Kuna haiguse põhjus on alati nakkav, määratakse kohe kopsupõletikuks antibiootikumid. Kaasaegseid ravimeid võib võtta tablettide ja kapslite kujul, mis võimaldab neid kasutada kodus töötlemiseks. Nad toimivad tõhusalt patogeeni ja takistavad ohtlikke tagajärgi. Eelkõige pneumotooraks, kopsutõus ja hingamispuudulikkus.

Kuidas valida antibiootikume

Kopsupõletiku esimesed ilmsed tunnused on kõrge palavik, nõrkus, higistamine ja tugev niiske köha, kus röga värvus on kollane või pruun. Kopsude kuulamise teel ei saa arst täpselt kindlaks teha haiguse esinemise, tüübi ja ulatuse, kuid kui kahtlustatakse kopsupõletikku, määrab arst laia spektriga ravimeid, oodamata edasiste uuringute tulemusi.

Kui kahtlustatakse patsiendi kopsupõletikku, saadetakse need kopsude röntgenkiirte, röga analüüsi patogeeni tüübi määramiseks ja muid teste, kuid kopsupõletiku ravimid määratakse kohe, et vältida haiguse süvenemist. Esiteks, hädaabi, on patsiendile määratud esimese toimeainega antibiootikumid. Kuid on vaja läbida testid nii kiiresti kui võimalik, sest alles pärast patogeeni tüübi kindlaksmääramist ja haiguse tõsidust võib arst antibiootikume pneumooniaks.

Enamikul juhtudel põhjustab kopsupõletikku pneumokokkide bakterid, kuid haigust võivad põhjustada ka seente bakterid Candida, Streptococcus, Staphylococcus aureus ja paljud teised. Iga bakteritüübi puhul on ette nähtud konkreetne antibiootikum, mistõttu tuleb haiguse tõhusaks raviks ette näha õige ravim. Ei ole ühtegi ravimit, mis suudaks toime tulla mis tahes haigusega.

Antibiootikumide määramise ja haldamise eeskirjad

Kopsupõletiku antibiootikumid aitavad ravida haigust ilma ohtlike tagajärgedeta ja toime tulla bakteritega võimalikult lühikese aja jooksul. Nende tõhusate ravimite keha kahjustamise vältimiseks järgige neid reegleid:

  1. Kui ilmnevad esimesed kopsupõletiku sümptomid, määrab arst esimese rea antibiootikume - neid tuleb regulaarselt võtta arstide poolt määratud viisil, nii et säiliks veres vajalik toimeaine tase ja haigus ei saa areneda.
  2. Pärast haiguse vormi kindlaksmääramist kitsendavad teatavad ravimid teatud tüüpi bakterite vastu. Enamikul juhtudel tühistatakse algselt määratud ravimid.
  3. Kui patsiendil on atüüpiline kopsupõletik, on lisaks tavapärastele antibiootikumidele ette nähtud ka antibakteriaalsed preparaadid klamüüdia vastu.
  4. Tavaliselt määratakse 7 kuni 10 päeva jooksul 2-3 ravimit.

Kõige sagedamini on suukaudselt määratud täiskasvanute kopsupõletikuvastased antibiootikumid, kuid ravimi negatiivse toime vältimiseks maos võib neid manustada intramuskulaarselt või täiendada piimhappebakteritega, et kaitsta seedetrakti limaskesta.

Kui haigus on raske, manustatakse antibiootikume intravenoosselt. Nii et nad lähevad otse verele ja tegutsevad kiiremini. Imikutele ja väikelastele määratakse pneumoonia raviks antibiootikumide suspensioon.

Antibiootikumide liigid

Kaasaegses meditsiinis kasutatakse harva tavapäraseid penitsilliine, kuna need asendatakse uue põlvkonna antibiootikumidega, mille loetelu on pidevalt laienemas. Sellistel ravimitel on minimaalne negatiivne mõju maole, soolele ja maksale.

Arstid määravad sellised antibiootikumirühmad:

  1. Makroliidid.
  2. Beeta-laktaamid: penitsilliinid ja tsefalosporiinid
  3. Tetratsükliinid.
  4. Fluorokinoloonid.
  5. Aminoglükosiidid.
  6. Karbapeneemid.

Makroliidid

Need ravimid on ette nähtud esimese raviks. Neid peetakse väga efektiivseteks ravimiteks, mis aitavad kiiresti toime tulla SARSiga, võites peamised patogeenid. Neid kasutatakse sageli haiguse rasketes vormides. Ravim toimib hästi klamüüdia korral, kuid on vähem efektiivne stafülokokkide ja streptokokkidega suhtlemisel.

Näited: asitromütsiin, erütromütsiin, midekamütsiin.

Beeta-laktaamid

Nende ravimite südames on bekta laktaamitsükkel, see on antibakteriaalse toimega aine. Ravimid on väga tõhusad, kuid võivad põhjustada allergiat ja sellisel juhul asendatakse need makroliididega ja fluorokinoloonidega. Kahe ravimitüübi grupis:

  1. Penitsilliinid. Nad tungivad kiiresti kudedesse ja veri, seetõttu kasutatakse neid sageli kongestiivse kopsupõletiku ravis. See aitab juhul, kui haiguse põhjustaja on stafülokokk või streptokokk. Tavaliselt on seda tüüpi antibiootikumid kopsupõletikule pillides, kuid võivad olla süstimise eesmärk. Narkootikumide näited:, mezocillin.
  2. Tsefalosporiinid. Neil on väljendunud antibakteriaalne toime, mis on efektiivsed kõikide kookide vastu. Neid kasutatakse juhtudel, kui penitsilliinid on osutunud ebaefektiivseks. Need ravimid on kirjutatud intramuskulaarselt või intravenoosselt süstena. Neid antibiootikume on 4 põlvkonda, millest igaüks on kasutatud teatud tüüpi kopsupõletiku raviks. Narkootikumide näited: Cephonicide, Ceftrioxon.

Tetratsükliinid

Kaasaegses meditsiinis on peaaegu kunagi kasutamata - sellised kopsupõletikuvastased antibiootikumid on ebatõhusad, kui neid võetakse, bakterid kudesid kogunevad. Lisaks on tetratsükliini seerias antibiootikumidega kopsupõletiku ravi vastuvõetav, kuid neid ei tohi võtta rasedad ja imetavad naised, samuti alla 7-aastased lapsed.

Ravimite näited: tetratsükliin, doksitsükliin.

Fluorokinoloonid

Need antibiootikumid on uue põlvkonna laiaulatuslike ravimite nimekirjas, mida kasutatakse bakteriaalse kopsupõletiku raviks. Nad toimivad kiiresti ja tungivad sügavale koesse. Iseloomulikult ei teki mikroorganismide resistentsust selliste ravimite suhtes, selle põhjuseks on DNA struktuursed muutused. Praegu kasutatakse sellist antibiootikumi kopsupõletikust pillides kõige sagedamini, kuna sellel on kõige laiaulatuslikum toime.

Narkootikumide näited: Sparfloksatsin, Moksifloskatsakin, Ofloksatsin.

Aminoglükosiidid

Tõhus võitlus grampositiivsete aeroobsete bakterite põhjustatud haiguste vastu. Need uue põlvkonna antibiootikumid on ette nähtud juhul, kui haiguse kujunemise põhjuseks on saanud mitu bakterit ja neid kasutatakse koos antibakteriaalsete ravimitega. Ravimite kompleksi võtmisel, mis hõlmab aminoglükosiide, tuleb hoolikalt jälgida neerusüsteemi tööd.

Narkootikumide näited: Neomekiin, gentametsiin.

Karbapeneemid

Kasutatakse, kui tsefolasporiini antibiootikumid on olnud ebaefektiivsed. Tavaliselt nimetatakse nad kopsupõletiku komplikatsioonide staadiumis, eriti sepsis.

Näited ravimitest: Meropeneem, Imipeneem.

Ravi: kuidas võtta antibiootikume täiskasvanutele

Pärast peamiste ravimite määramist saab nende efektiivsust hinnata 3 päeva pärast. Selle aja jooksul muutub aine kontsentratsioon veres kõige kõrgemaks ja see hakkab võitlema bakteritega. Ravimite võtmise maksimaalne periood on 10 päeva, pärast mida muutub antibiootikumide mõju organismile toksiliseks.

Täiskasvanutele annustamist määrab ainult arst ja ta on alati individuaalne, kuna arst võib määrata mitut tüüpi ravimeid. Tavaliselt määratakse ampullides annused, sest kõik ravimid ei ole pillides saadaval, kuid patsiendid valivad sagedamini suukaudse ravimi võtmise viisi.

Haiguse algstaadiumis ja kui see on kerge, määratakse patsiendid:

  1. Amoksitsilliinid annuses 0,5 mg iga 8 tunni järel.
  2. Tsefuroksiim, 0,5 mg iga 12 tunni järel.

Kui 3 päeva pärast ei ole haigus vähenenud, asendatakse ravimid teised. Need on tavaliselt tetratsilliinid annuses 0,1 g iga 12 tunni järel või fluorokinoloonid, näiteks gatifloksatsiin või moksifloksatsiin annuses 0,4 g 1 kord päevas.

Haiguse raskete vormide raviks kasutatakse Cefelimi või Cefotoxime'i. Parema tegevuse tagamiseks täiendatakse neid makroliidantibiootikumidega. Stafülokokkide või pneumokokkide poolt põhjustatud raske kopsupõletiku puhul tehakse intravenoossed süstid, kasutades samaaegselt kahte ravimit.

Üle 65-aastastele eakatele inimestele määratakse esimeses etapis aminopenitsilliinid, Augmentin või tsefuroksiim. Eakatele patsientidele määratakse harva intensiivseid ravimeid, arstid püüavad piirata ravi aminopenitsilliinidega.

Kopsupõletiku ravi rasedatel naistel

Kui rasedal naisel tekib kopsupõletik, tuleb naine paigutada haiglasse. Nende jaoks valitakse ravimid, mis on kõige efektiivsemad, nii et emale ja lapsele oleks minimaalne kahju. Antibakteriaalsed ained, kui võimalik, proovige mitte ette kirjutada.

Rasedatele naistele võib anda amoksitsilliine annuses 0,5 g iga 8 tunni järel, tseftriaksooni või tsefutaxime süstina. Ühekordse süstimise annus - 1 g, arsti määratud intervallid, kuid minimaalne intervall on 8 tundi.

Millised antibiootikumid on ette nähtud lastele?

Laste jaoks on see haigus ohtlikum, kuna see on tavaliselt viirusnakkuse tagajärg ja sageli toimub see varjatud kujul. Kui esineb kopsupõletiku tunnuseid, määratakse lapsele enne patogeeni tüübi määramist penitsilliine. Pärast analüüsi on ülesanded järgmised:

  1. Aminoglükosiidid.
  2. Tsefalosporiinid - algstaadium.
  3. Poolsünteetilised penitsilliinid.
  4. Fluorokinoloonid tüsistuste korral.

Raske haigusjuhtumi korral määratakse metronidosool. Vaja on ka probiootikumide kasutamist mao mikrofloora säilitamiseks.

Ravimi valik sõltub alati lapse vanusest, võimalusel lastest, määrab raviks loomulikke ravimeid. Maksimaalne ravikuur on 5 päeva. Laste kehal toimivad sellised ravimid kiiremini, seega kontrollitakse efektiivsust tavaliselt vastuvõtmise teisel päeval. Kui haigus on kerge, on piisav antibiootikumide vastuvõtmise periood 3 päeva.

Kopsupõletiku antibiootikumid täiskasvanutel: nimi

✓ arsti poolt kontrollitud artikkel

Pneumoonia või kopsupõletik on tõsine ja väga ohtlik haigus. Kopsukoe põletik põhjustab keha kudedes hapniku metabolismi halvenemist ja selle edasijõudnud vorm võib põhjustada sepsist ja teisi eluohtlikke seisundeid. Kuna kopsupõletikku põhjustavad patogeensed mikroorganismid, kasutatakse selle vastu võitlemiseks tavaliselt haiguse põhjustajaid mõjutavaid aineid. Antibiootikumid on kopsupõletiku ravis väga oluline osa ning ravi tõhusus ja patsiendi seisund tulevikus sõltuvad ravimite õige valikust.

Kopsupõletiku antibiootikumid täiskasvanutel: nimi

Kuidas valida antibiootikum?

Kopsupõletiku peamised sümptomid on palavik, köha koos kollase või pruuni röga tühjendamisega, õhupuudus ja üldine halb enesetunne. Arst kuulab patsiendi kopsud ja kui kahtlustatakse põletikulist protsessi, suunab ta röntgeni ja sobivad testid. Olenevalt nende tulemustest ja patsiendi organismist on ravi ette nähtud. Esmaabina määratakse antibiootikumid empiiriliselt (nn esimese rea ravimid), nii et patsient peaks läbima kõik uuringud võimalikult kiiresti, eelkõige läbima röga testi, mis määrab haiguse põhjustaja.

Umbes 60% juhtudest põhjustavad kopsupõletikku mikroorganismid, mida nimetatakse pneumokokkideks, kuid lisaks võivad haigust põhjustada järgmised ained:

  • streptokokid;
  • stafülokokk;
  • hemophilus bacillus;
  • klamüüdia;
  • mükoplasma;
  • legionella;
  • enterobaktereid;
  • Klebsiella;
  • Escherichia;
  • perekonna Candida seened.

Mis on kopsupõletik

Kõigil ülalmainitud tüüpi bakteritel on tundlikkus konkreetse aine suhtes, st ravi maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks on väga oluline määrata haiguse algpõhjus. Keskmiselt kestab ravi 7 kuni 10 päeva, sõltuvalt inimese vanusest ja seisundist, samuti haiguse kulgemisest. Sõltumatult antibiootikumide võtmine ei ole rangelt soovitatav, kuna nad ei anna mitte ainult soovitud efekti, vaid võivad põhjustada kehale tõsist kahju.

Antiotikumide väljakirjutamise põhireeglid

Nagu kõigi teiste ravimite puhul, tuleb antibiootikumravi läbi viia mitme reegli kohaselt.

  1. Kopsupõletikus kasutatakse tavaliselt mitme ravimi kombinatsiooni (2-3 punkti).
  2. Esmatasandi antibiootikume, st neid, mis olid ette nähtud enne haiguse põhjustaja tuvastamist, tuleb võtta regulaarselt, et säilitada toimeaine asjakohane annus veres.
  3. Pärast vajalike uuringute läbiviimist tuleks alustada uimastite uusimat põlvkonda.
  4. Klamüüdia, legionella, mükoplasma jne põhjustatud atüüpilise kopsupõletiku sümptomitega. On vaja kasutada antibakteriaalseid ravimeid.
  5. Tõsine kopsupõletik nõuab lisaks ravimiteraapiale hapniku sissehingamist ja muud sarnast tegevust.
  6. Kopsupõletiku korral manustatakse patsientidele tavaliselt intramuskulaarselt või suukaudselt antibiootikume (enamik uue põlvkonna ravimeid on saadaval tablettide kujul) ja haiguse keerukate vormide jaoks võib kiire toime saavutamiseks manustada intravenoosselt.

Kopsupõletiku statistika

Kopsupõletikus on võimalik kasutada rahvahooldusvahendeid, kuid te ei tohiks keelduda traditsioonilisest meditsiinist. Lisaks on vaja patsiendi seisundit rangelt jälgida ja jälgida võimalikke allergilisi reaktsioone.

Milliseid antibiootikume kasutatakse kopsupõletikuks?

Tänapäeval ei kasutata kopsupõletiku raviks lihtsaid penitsilliine ja muid sarnaseid preparaate, kuna viimase põlvkonna preparaadid on tõhusamad ja ohutumad. Neil on laia toimespektriga, väike hulk vastunäidustusi, neid võib kasutada väikestes annustes ja neil puudub praktiliselt mürgine toime maksale, neerudele ja muudele organitele.

Ravim on ette nähtud pneumokokkide, streptokokkide, enterobakterite põhjustatud komplikatsioonita pneumooniaks. Aine ei mõjuta Klebsiella ja E. coli. Nimetatakse mikroorganismide tõestatud tundlikkusega ravimile, samuti vastunäidustusi makroliididele

Nimetati esimese rea ravimina penitsilliini grupi ravimite vastunäidustuste esinemisel. Tõhus koos atüüpilise kopsupõletikuga, kopsupõletik ägeda hingamisteede infektsioonide taustal. Sellel on hea mõju klamüüdiale, mükoplasmale, legionellale, hemofiilsele batsillile. Halvemad tagajärjed stafülokokkidele ja streptokokkidele

Nimetatakse empiiriliselt või mikroorganismide tõestatud tundlikkusega. Seda kasutatakse hemofiilsete bakterite, pneumokokkide, samuti kerge kopsupõletiku viiruse ja bakterite etioloogia põhjustatud haiguste raviks.

Need mõjutavad baktereid, mis on resistentsed tsefalosporiini seeria suhtes. Neil on laia toimespekter, need on ette nähtud haiguse ja sepsise keerukate vormide jaoks.

Ravimitel on pneumokokkidele hea toime.

Antibiootikumide määramisel kopsupõletiku raviks on väga oluline pöörata tähelepanu konkreetsete ravimite sobivusele. Samal ajal ei ole soovitatav võtta sama grupi ravimeid ning kombineerida mõningaid ravimeid („Neomütsiin“ koos “Monomitsin” ja “Streptomycin” jne).

Kuidas võtta antibiootikume?

Nagu eelpool mainitud, on antibiootikumid tugevad ravimid ja seetõttu vajavad nad teatud manustamistingimuste järgimist.

  1. Järgige arsti juhiseid ja soovitusi. Mõned antibiootikumid on efektiivsemad söögi ajal, teised peavad jooma enne või pärast sööki.
  2. Säilitage annuste vahel võrdsed intervallid. On vaja võtta ravimeid korrapäraste ajavahemike järel samal kellaajal.
  3. Järgige soovitatud annust. Antibiootikumide võtmisel tuleb annust väga rangelt jälgida, kuna liigne toime võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid ja väheneda - ravimiresistentsete mikroorganismide tüvede moodustumist.
  4. Ärge katkestage ravikuuri. Soovitud efekti saavutamiseks vajaliku ravi saavutamiseks on vajalik toimeaine teatud kontsentratsioon patsiendi veres. Seetõttu peaks antibiootikumide võtmine olema täpselt nii nagu arst on määranud. Te ei saa kursust katkestada isegi pärast reljeefi.
  5. Tabletid pestakse ainult puhta veega. Soovitatav on juua kõik erakordselt puhta, gaseerimata veega antibiootikumid. Sellel eesmärgil ei saa kasutada teed, kohvi, piima või piimatooteid.
  6. Võtke probiootikumid. Kuna antibiootikumid hävitavad mitte ainult patogeensed, vaid ka kasulikud bakterid. Seedetrakti probleemide vältimiseks peaksid selliste ravimite võtmise ajal olema probiootikume joobes (Linex, Narine jne), mis taastavad loodusliku soole mikrofloora.

Kõik ülaltoodud reeglid ei aita kaasa kiirele taastumisele, vaid vähendavad ka antibiootikumide võtmise kõrvaltoimeid ja nende toksilist mõju kehale.

Kuidas teha antibiootikume?

Intramuskulaarseid infusioone peetakse efektiivsemaks terapeutiliseks meetodiks kui suukaudseid ravimeid, kuna sel juhul imenduvad ravimid kiiremini verre ja hakkavad toimima. Antibiootikumide süstimist võib teha kodus, kuid on väga oluline järgida teatud norme ja standardeid.

  1. Pulbrina müüdavad annusvormid tuleb lahjendada vahetult enne süstimist. Selleks kasutage valu vähendamiseks steriilset süstevett ja mõnikord lidokaiini või novokaiini (nendele ravimitele allergiliste reaktsioonide puudumisel).
  2. Enne antibiootikumi süstimist peate hoidma nahatesti. Küünarvarre pinna siseküljel asetage väike null steriilse nõelaga ja asetage preparaadile valmis lahus. Oodake 15 minutit ja vaadake keha reaktsiooni - kui kriimustuskohas on punetust ja sügelust, ei saa ravimit süstida. Sellisel juhul tuleb see asendada teise ravimiga. Kui see tingimus ei ole täidetud, võib patsiendil olla anafülaktiline šokk.
  3. Iga süstimise puhul kasutatakse steriilset süstalt ja ravimi manustamisel tuleb järgida süstekoha antiseptilise ravi eeskirju.
  4. Pärast antibiootikumide sissetoomist jäävad kudedesse sageli valusad infiltratsioonid. Selle ebameeldiva nähtuse vältimiseks peate sisestama nõela rangelt risti ja süstekohale, et joonistada joodi võrk.

Kust panna tuharasse

Kui arst määrab patsiendile intravenoossed antibiootikumid, on parem kutsuda meditsiinilise haridusega isik protseduuri läbi viima, sest ei ole soovitatav paigutada droppereid ilma asjakohaste teadmisteta.

Muud ravimid kopsupõletiku raviks

Kuna kopsupõletiku ravi peab olema keeruline, hõlmab see lisaks antibiootikumidele ka teiste ravimite, eriti viirusevastaste ja mukolüütiliste ainete võtmist.

    Kui kopsupõletik on viirusliku päritoluga, tuleb võtta sobivad viirusevastased ravimid. Nende hulka kuuluvad "atsükloviir", "Arbidol", "valatsikloviir" jne.

Viirusevastane ravim atsükloviir

Vorm vabastab ravimit Spiriva

Sõltuvalt haiguse kulgemise ja raskusastme omadustest võib ravikuuri kaasata palaviku ja nohu, immuunmodulaatorite ja peavalu ja lihasvalude kõrvaldamiseks mõeldud anesteetikumide ravimid.

Üldised soovitused patsientidele

Kopsupõletiku ravis peavad patsiendid kinni magama, kasutama palju vedelikke ja järgima dieeti (kerged supid, köögiviljad, puuviljad, piimatooted). Kõrge temperatuuri puudumisel saate teha hingamisõppusi, masseerida rindkere ja selja - see hõlbustab röga lahjendamist ja tühjendamist. Kahjulike mikroorganismide paljunemise ärahoidmiseks tuleb patsiendi asukohas ruumis regulaarselt läbi viia märgpuhastust. Ruumi niiskus (eriti haiguse ägeda aja jooksul) peaks olema 50-60%. Kuna kopsupõletik on sageli seotud immuunsuse vähenemisega ja antibiootikumravi võib avaldada ka negatiivset mõju patsiendi immuunsüsteemile, tuleb ravi kombineerida vitamiinikomplekside tarbimisega.

Video - kopsupõletiku ravi kodus

Millal on parem minna haiglasse?

Enamik patsiente, kellel on diagnoositud kopsupõletik, eelistavad ravida ambulatoorselt, see tähendab kodus. Seda saab teha juhtudel, kui patsient on alla 60-aastane, tal puuduvad seotud patoloogiad (diabeet, südamepuudulikkus jne) ja haiguse kulg ei ole keeruline. Kui patsient on üle 60-aastane, on tal haigusi, mis võivad raskendada tema seisundit, või kui esineb sotsiaalseid näitajaid (sellesse kategooriasse kuuluvad puuetega inimesed, üksikud inimesed ja rasketes tingimustes elavad inimesed), on parem nõustuda ettepanekuga minna haiglasse.

Õige antibiootikumivalikuga ja arsti soovituste range järgimisega reageerivad isegi keerulised kopsupõletiku vormid ravile hästi ja neid saab ravida ilma keha tagajärgedeta.