Bronhiidi põdevatel lastel kasutatavad antibiootikumid

Lastel bronhiidi vastu võitlemiseks on vaja individuaalset lähenemist, sest paljud tõsised tüsistused on võimalikud. Antud juhul on antibiootikumiravi ülimalt tähtis, kuna sellesse rühma kuuluvad ravimid mõjutavad bronhiidi põhjuseid. Kuid mitte kõikidel juhtudel kasutatakse antibiootikume.

Millal on antibiootikumid ette nähtud bronhiidiga lastele?

Antibakteriaalne ravi lastele on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• kehatemperatuuri tõus 39 kraadini, mis kestab 3 päeva;
• õhupuudus, nõrkus ja hingamisraskused;
• väljendunud mürgistuse sümptomid;
• mädane röga väljavool köha ajal;
• leukotsütoos ja suurenenud ESR vereanalüüsis;
• seotud sümptomid, mis viitavad bakteriaalsele infektsioonile (üldise seisundi järsk halvenemine pärast lühiajalist paranemist, korduv hüpertermia, nõrgestav köha jne).

Erilist tähelepanu pööratakse keerulise ajalooga lastele (sünnituse, enneaegse sünnituse, arenguhäirete jms vigastused), kuna neil on hingamisteede haiguste tõttu üsna suur tüsistuste oht.

Empiiriliselt on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid: see meetod võimaldab teil välja kirjutada ravimeid juba enne diagnoosi selgitamist ja uuringu tulemuste saamist, samuti ravi varajaseks alustamiseks. See on tingitud analüüsi kestusest (röga kogumisest), et määrata kindlaks spetsiifiline patogeen ja vajadus ravida ägedaid bakteriaalseid infektsioone.

Antibiootikumide klassifikatsioon bronhiidiga lastele

Ägeda bronhiidi vormi oht seisneb sekundaarse bakteriaalse infektsiooni võimaluses, mistõttu antibiootikume kasutatakse laialdaselt bronhiidi ravis kõigil patsientide vanuserühmadel, sealhulgas lastel.

Kõige tavalisemad on järgmised:

Penitsilliinid

Penitsilliini antibiootikume (amoksitsilliin, Ampioks, ampitsilliin, Flemoxin, Augmentin, Ospamox, Flemoklav, Hinkocil) iseloomustab kõige õrnem toime, seega antakse neile prioriteet.

Lisaks on enamik neist mitmesuguseid vorme (siirup, suspensioon, instant tabletid jne), mis lihtsustab nende vastuvõtmist väikestel lastel. Rasketel juhtudel võib penitsilliini antibiootikume manustada süstimise teel.

Makroliidid

Makroliidirühmas sisalduvaid antibiootikume (klaritromütsiin, asitrox, zitroliid, sumamed, azitral, Macropen, asitromütsiin, roksitromütsiin, Binoclar, rovamütsiin) kasutatakse juhul, kui pärast 3 päeva kestnud bronhiidi ravi penitsilliini antibiootikumidega lastel jääb sümptom püsima.

Makroliidide eelised hõlmavad minimaalseid kõrvaltoimeid ja äärmiselt haruldasi allergilisi reaktsioone, mis muudavad need lastele ohutuks.

Tsefalosporiinid

Kefalosporiin-tüüpi antibakteriaalsed ravimid (Supraks, Ketocef, Cefaxone, Medakson, Asketil, Natsef, Zinnat, Antsef, Zinatseff) on kõige sagedamini süstitavad. Neil tööriistadel on tõhus antibakteriaalne toime, kuid see võib tekitada allergilise reaktsiooni.

Tsefalosporiinidel on suur hulk vastunäidustusi, nii et neid kirjendatakse lastele bronhiidi ravis ainult haiguse keerulise vormiga, näiteks obstruktiivse ja teiste antibiootikumidega ravi ebaefektiivsusega.

Respiratoorsed fluorokinoloonid

On veel üks fluorokinoloon-antibiootikumide rühm (Cipronol, Ciprolet ja Levofloxacin), mida arst võib erandjuhtudel määrata (lastel raske bronhiidi tekkega), mis kujutab endast tõelist ohtu patsiendi elule. Selle rühma antibiootikumidel on suur hulk vastunäidustusi, need on tõhusad, kuid üsna agressiivsed, mistõttu nende kasutamine alla 12-aastastel lastel on välistatud.

Antibiootikumravi keskmine kestus bronhiidi ravis lastel on 7-10 päeva, kuid mõnikord võib patoloogilise protsessi tõsiduse tõttu aeg suureneda.

Antibiootikumid alla üheaastastele lastele

Kõige raskem bronhiit esineb väikelastel immuunsüsteemi ebaküpsuse ja hingamisteede struktuuri tõttu. Lisaks ei suuda laps selgitada oma seisundit ja vanemad tuvastavad esimesed bronhiidi tunnused. Ebapiisava hoolduse korral võib see seisund põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Bronhiidi raviks alla 1-aastastel lastel kasutatakse kõige sagedamini järgmisi antibiootikume:

• Cefixime (Supraks) - see antibiootikum kuulub tsefalosporiinide rühma ja seda võetakse suukaudselt bakteriaalsete infektsioonide korral. Suprax suspensioonis on heaks kiidetud kasutamiseks lastel alates 6 kuu vanusest kuni 2-4 ml ravimi kohta 1 kg lapse kehakaalu kohta (iga 12 tunni järel). Vajalik annus trükitakse süstlaga või spetsiaalse mõõtmise lusikaga, mis on lisatud preparaadile.
• Augmentin - viitab penitsilliini rühmale ja suspensioonina on lastel lastel 3 kuni 1 aasta. Arst arvutab annuse lapse kehakaalu ja vanuse alusel. Augmentini ühekordne kogus arvutatakse järgmise valemi abil: lapse kaal korrutatakse 30-ga ja jagatakse 2. Ravimi lõplik kogus (ml) manustatakse lapsele kaks korda päevas.
• Amoksitsilliin - sellel antibiootikumil on laialdane toime ja seda ei ole ette nähtud mitte ainult bronhiidi, vaid ka ENT haiguste puhul. Suspensiooni valmistamiseks lisatakse keedetud (jahutatud) vett spetsiaalsesse amoksitsilliinipudelisse erilisele märgistusele pudelil, mida seejärel põhjalikult raputatakse. Nende meetmete tulemusena moodustub paks vaarikas või maasika maitsega siirup. Kuni 2-aastaste laste annus arvutatakse valemiga 20 mg 1 kg kehakaalu kohta ja jagatakse 3 ööpäevaseks annuseks.
• Zinnat - see antibiootikum kuulub tsefalosporiinidele ja on heaks kiidetud kasutamiseks lastel alates 3 kuu pikkusest suspensioonist kiirusega 1 kg kehakaalu kohta, mis on korrutatud 10-ga. Tulemuseks on annus (milliliitrites), mis on mõeldud 1 vastuvõtuks.
• Zinacef - seda antibakteriaalset ainet kasutatakse mitte ainult bronhiidi raviks lastel. See võib olla ette nähtud sinusiidi, kopsupõletiku, eesmise sinusiidi jne jaoks. Zinatsefi vorme on mitu, kuid lastel eelistatakse suspensioonis antibiootikume. Pudel graanuleid lahjendatakse eelnevalt destilleeritud veega (1 kg kehamassi kohta 30-100 mg päevas 3 annuse kohta). Lapsed kuni 3 kuud päevasel ajal 30 mg / kg (hommikul ja õhtul).
• Tseftriaksoon on tugev antibakteriaalne aine. Ravim on saadaval pulbrina, mida lahjendatakse naatriumkloriidi või süstevee lahusega. Alla 1-aastaste laste puhul arvutatakse annus järgmiselt: 50 kg tseftriaksooni 1 kg kehakaalu kohta. Antibiootikumide kasutamisel tuleb arvesse võtta süstide valulikkust ja tseftriaksooni võtmise kõrvaltoimete massi. On keelatud kasutada uimastit vastsündinu kollatõbi ja enneaegse sünnituse korral.

Antibiootilised eeskirjad

Antibiootikumide kasutamise peamine tingimus on vajadus nende vastuvõtmise järele raviarsti järelevalve all.

Üle 7-aastastele lastele võib anda mistahes vormis antibakteriaalseid aineid (kapslid, tabletid, süstelahused jne), samas kui lapsed eelistavad võtta ravimeid siirupite ja suspensioonide kujul.

Kõige positiivsema tulemuse saamiseks tuleb ettenähtud antibiootikum anda samaaegselt, välja arvatud vahelejätmine. Kahekordse sissepääsu korral peaks vaheaeg olema 12 tundi ja kolmekordne ametisse nimetamine näeb ette vaheaegade vastuvõtmise kell 8 (samal ajal).

Antibiootikumravi kestus bronhiidi puhul on keskmiselt 7 päeva, kuid mõned ravimid, nagu Summamd, on lastele soovitatav võtta kuni 3 päeva. Sõltumatu muutus sissepääsu ajastuses on kategooriliselt välja jäetud.

Oluline on järgida juhiseid, mis näitavad kasutamise nüansse (enne või pärast sööki, kokkusobivust teiste ravimitega jne). Kui laps on altid allergilistele reaktsioonidele, võetakse samaaegselt antihistamiine.

• Antibiootikumid avaldavad neerudele ja maksale negatiivset mõju, sest on oluline ette näha säästev toit, et hoida elundid ravikuuri ajal tervena.
• Lisaks võivad antibiootikumid soolestiku mikrofloora hävitada, mis võib põhjustada probleeme tooliga. Sel juhul on vaja võtta probiootikume mitte ainult ravi ajal, vaid ka pärast ravi (7-10 päeva). Millist probiootikat igal konkreetsel juhul nõutakse, otsustab ainult arst sümptomite tõsiduse alusel.

Antibiootikume tuleks juua ainult puhta ja lihtsa veega, välja arvatud muud tüüpi joogid. Kui järgitakse kõiki soovitusi, võib bronhiidi ravi lastel olla 1 kuni 2 nädalat, kuid keerulistel juhtudel võib antibiootikumravi kestust suurendada 2 kuni 3 nädala jooksul.

Vanemad peaksid ravi ajal tähelepanu pöörama lapse seisundile ning kui on kahtlusi tema tervisliku seisundi halvenemise või ebatüüpilise reaktsiooni korral, peaks ta kohe sellest arstile teatama. Ta valib antibiootikumi optimaalse asenduse.

Mõnel juhul võib pärast antibakteriaalse ravi läbiviimist püsida harva esinev köha, mis ei kaasne hüpertermia ja mürgistussümptomitega. Seda seisundit ei peeta ebatüüpiliseks, kuna akuutse bronhiidi korral võib köha isegi pärast ravi lõppeda kuni 3 nädalat ja ei vaja antibakteriaalsete ravimite täiendavat kasutamist.

Tuleb meeles pidada, et lastel bronhiidiga toimetulekuks on võimalik ainult integreeritud lähenemine. Antibiootikume ei tohi kasutada ilma lapse eelneva uurimiseta spetsialistide poolt. Ainult siis, kui järgitakse kõiki meditsiinilisi soovitusi, siis võib bronhiit lõpuks paraneda, vältides seeläbi tõsiseid tagajärgi.

Antibiootikum bronhiidi raviks lastel

Infektsioonid ei ole ainsad põletikulise protsessi põhjused, mis arenevad hingamisteedes ja haaravad bronhid. Lisaks sellele võib lastel bronhiidi stimuleerimist stimuleerida elundi limaskesta mitteinfektsiooniline tüüp või turse. Sageli on selle patoloogia raviks ette nähtud antibiootikumid, kuid see ei ole alati põhjendatud meede.

Millal lastele on näidustatud antibiootikume?

Sageli diagnoositakse laste bronhiit ja reeglina määrab arst selle raviks laia spektriga antibiootikumi, mis ei ole alati vajalik. Selliste ravimite toime on suunatud patogeensete bakterite kõrvaldamisele ja see haigus võib lisaks esineda viirusinfektsioonide või lapse allergiliste reaktsioonide ilmnemisega mis tahes stiimulitele. Nendel juhtudel ei ole antibiootikumid mitte ainult kasutud, vaid ka patsiendi seisundit raskendavad.

Arstid võivad anda lastele antibiootikumi ilma vereanalüüse tegemata ja seega ei taga lapse keha tundlikkuse ravimite suhtes. Antud juhul võib antibakteriaalne ravi põhjustada allergia ja düsbioosi ilmnemist, moodustada mikroorganismide immuunsuse ravimi toimeainete suhtes. Antibiootikum bronhiiti lastel, on soovitatav kasutada ainult tingimusel, et patoloogia on oma olemuselt bakteriaalne. Näidustused antibiootikumravi kohta:

• kõrge temperatuur (38 ° C) lapsel kestab kauem kui 3 päeva;
• täheldatakse hõõrumist;
• vereanalüüs on muutunud (tuvastatud bakterid);
• rikkaliku konsistentsi rikkalik röga;
• on õhupuudus;
• leukotsütoos;
• rindkere nõuetele vastavate alade märgatav tagasitõmbumine;
• joobeseisund.

Kuidas valida bronhiidi antibiootikume

Kaasaegsel meditsiinil on palju antibiootikume, mille igal rühmal on patogeensetele bakteritele teatud omadused ja individuaalne mõju. Mõned ravimitüübid avaldavad laste kehale kõige leebemat mõju, seega ei ole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid. Tugevamad vahendid toimivad kiiremini, kuid mõjutavad negatiivselt ka täiskasvanute elundite ja süsteemide üldist seisundit, mistõttu nende manustamist lastele ei soovitata.

Kui antibiootikumid on lapse raviks vajalikud, tuleb valida ravim, mis võib infektsiooni pärssida, kuid ei põhjusta kõrvaltoimeid. Vanemad ei tohiks narkootikumide valimisega ise tegeleda. Antibiootikumi retsept annab lastearstile. Vajadusel võib arst määrata antibakteriaalse ravimi isegi ilma kirurgiliste tulemusteta (protseduur kestab kauem kui 2 päeva), tuginedes lapse haiguse ja vereanalüüside kliinilisele pildile.

Arst valib antibiootikumi ühest kolmest olemasolevast rühmast (fluorokinoloonid, aminopenitsilliinid, makroliidid), võttes arvesse patsiendi vanust, milliseid ravimeid laps on juba võtnud, allergiliste reaktsioonide olemasolu. Lastele on ette nähtud suukaudsed ained - kapslite, tablettide või suspensioonide kujul, kuna nad füüsiliselt ja psühholoogiliselt ei kahjusta last, võrreldes süstimist. Sel juhul ei ole suukaudsed antibiootikumid vähem efektiivsed kui intramuskulaarsed süstid.

Kuidas anda antibiootikum

Arst määrab õiges annuses antibiootikume, lähtudes patsiendi vanusest, üldisest kliinilisest pildist ja muudest olulistest aspektidest. On väga oluline mitte häirida näidatud kogust bronhiidi ravimeid, et mitte põhjustada komplikatsioone lastel. Lisaks peaksite enne ravimi kasutamist kindlasti lugema juhiseid, et mõista, millised kõrvaltoimed võivad tekkida ja täheldada neid ravi ajal. Muud olulised punktid ravis:

1. Sissepääsu sagedus. Selleks, et lapse bronhiiti ravida, on vaja ravimit samal ajal anda ilma puuduvate trikkidena. Ilma regulaarsuseta antibiootikum ei tööta. Niisiis, kui arst on ravimit määranud kaks korda päevas, tuleb seda juua 12-tunnise intervalliga, kolmekordne intervall peaks olema 8 tundi. Mõned narkootikumide liigid võetakse üks kord päevas - see tähendab, et lastele antakse iga päev samal ajal aega.
2. Ravi kestus. Reeglina viiakse bronhiidi antimikroobne ravi läbi 5-7 päeva, kuid mõned sellised tooted nagu Sumamed antakse lapsele mitte kauem kui 3 päeva. Iseseisvalt pikendada ravi või vastupidi, seda ei saa katkestada.
3. Ravimi ja toidu võtmine. On väga oluline juhinduda juhistest, kui valite aja, mis annab lapsele ravimi. Mõni tähendab, et on parem juua koos toiduga, teised tuleb patsiendile enne söömist anda.
4. Kõrvaltoimed Vanemad, kes ravivad kodus bronhiiti, peaksid hoolikalt jälgima patsiendi heaolu. Kui kuvatakse juhendis kirjeldatud kõrvaltoimed, peate lõpetama ravimi võtmise ja rääkima sellest arstile. Patsiendi seisundi leevendamiseks võib kasutada enterosorbenti ja antihistamiini.
5. Allergiate olemasolu. Bronhiidi raviks manustatakse antibiootikume laste köhimiseks koos antihistamiinravimiga.
6. Ravimi ebaefektiivsus. Kui 2 päeva pärast pärast antibiootikumravi alustamist ei täheldata positiivset toimet, tuleb sellest arstile teatada. Lastearst valib tõhusamaid vahendeid.
7. Toit bronhiidi ravi ajal. Kuna uimastitel on maksa suhtes tõsine koormus, on parem anda lastele kerget toitu ravi ajal, kõrvaldades soolased, suitsutatud, rasvased ja vürtsikad toidud. Täiendage patsiendi toitumine vedelad pudrid, köögiviljad, mahlad, lahjad supid.
8. Kuidas pille pillid pesta? Selleks on parem kasutada lihtsat, gaseerimata vett, kuid sobivad ka kompotid, piimatooted ja teed.
9. Kuidas vältida düsbioosi? Antibiootikumid bronhiidile lastel avaldavad soolestiku mikrofloorale negatiivset mõju, mille tagajärjel võivad lapsed juhatusel probleeme tekkida. Selle vältimiseks peaksid vanemad andma beebi probiootikumid, samal ajal kui need tuleb võtta pärast taastumist (1-2 nädala jooksul). Arst ütleb teile, milline tööriist on kõige parem valida.

Millised on parimad antibiootikumid lastele bronhiiti - kõige tõhusamate ravimite nimed

Mõnel vanemal on arvamus - tasub pöörduda lastearsti poole, sest kliinikusse tuleb kohe tuhat haigust, mis väidetavalt vajavad kiiret ravi.

Sageli on see nii bronhiidi puhul - nad ütlevad, et nad võtavad liiga sageli tavalist köha. Tegelikult väidavad Venemaa statistika, et keskmiselt 200 haigust aastas on 1000 alla 5-aastase lapse kohta.

Arstid arendavad aktiivselt vahendeid selle nähtuse vastu võitlemiseks. Antibiootikumid on üks neist, eriti haiguse ägedates etappides. Allpool käsitletakse kõige tõhusamate ja populaarsemate tööriistade nimesid.

Mis on laste bronhiit ja millised on selle sümptomid?

Tüüp bronhiit on bronhioliit - haigus, mis, nagu see oli, langeb piki bronhide kopsudesse.

Üldiselt erineb 3, 4, 5 ja vanemate laste bronhiit samadel sümptomitel kui täiskasvanutel:

• temperatuur; imikutel hüppab see tavaliselt kas hommikul järsult või jääb päeva jooksul esmakordselt peaaegu 37 kraadi.
• köha; haiguse alguses võib see olla kuiv, samal ajal kui lapsed ei pruugi sellest isegi ette teatada;
• üldine nõrkus; see areneb koos temperatuuri tõusuga;
• närviline käitumine, pisarikkus; laps ei saa seletada, mis toimub, ja peale selle on tal raske hingata ja rääkida;
• iiveldus, oksendamine; ägeda bronhiidi korral on need sümptomid palju tavalisemad kui täiskasvanutel.

Lapseea bronhiidi põhjused

Laste hingamisteede süsteem on haavatav järgmistel põhjustel:

• väike kopsu maht;
• hingamisteede lihaste nõrkus; see raskendab röga eraldamist;
• vastuvõtlikkus limaskestade ja adenoididega elundite põletikule;
• väike kogus immunoglobuliini limaskesta rakkudes.

Reeglina on laste bronhiit sekundaarne haigus, näiteks pärast larüngiiti ja farüngiiti.

Millal te ei saa ilma antibiootikume teha?

Seni arvavad mõned arstid, et antibiootikumide kasutamisel lapsepõlves on rohkem kõrvaltoimeid kui kasulik ravi.

Kuid bronhiidi korral võib nendel juhtudel tekkida viivitus põhjendamatuks.

Statistika kohaselt suri hingamisteede haiguste tõttu 218 last 100 000 alla ühe aasta vanusest lapsest ja 1 kuni 4-aastastest lastest 55 last.

Seega on täiesti õigustatud, et bakteriaalse infektsiooni korral määratakse bronhiidi jaoks antibiootikumid lastele, mida iseloomustab:

• temperatuur tõuseb 38 kraadini, mis kestab 3 päeva;
• röga röstimine mädaste eritistega;
• oksendamine;
• kasvav nõrkus;
• toidu keeldumine.

Antibiootikumide võtmisel on vaja samaaegselt määrata ja võtta ravimeid, mis normaliseerivad soolestiku mikrofloora, näiteks bifidobakterit.

Antibiootikumid lastele rühmades

• penitsilliinid; nende tegevus on kõige pehmem, nad nimetatakse esimesena; lisaks toodetakse neid väikestele lastele sobivas vormis - siirup või suspensioon;
• makroliidid; need on ette nähtud, kui 72 tunni jooksul ei leevenda penitsilliinid haiguse sümptomeid; nende tegevus on palju tugevam, kuid allergilised reaktsioonid on siiski nõrgad;
• tsefalosporiini antibiootikumid; need on ettenähtud süstid; tugev, kuid sagedamini põhjustab allergiat; kasutatakse bronhiidi keeruliste vormide korral.

Antibiootikumid väikseima jaoks: populaarsete tööriistade loend

Alla 1-aastaste noorte patsientide bronhiit areneb väga kiiresti.

Sellisel juhul on haiglaravi sageli ainus viis lapse päästmiseks.

Reeglina tehakse sellistel juhtudel esmalt tseftriaksooni süstimine. See 3-põlvkonna antibiootikum, millel on suur hulk toiminguid, on lubatud kasutada ka rasedatele, aga hädaolukorras.

Zinnat ja Sumamed on ette nähtud ka väikestele lastele.

Nüüd pöördume laste ravimite nimede poole, mis on lastele vanemad kui 2–3 aastat ja vanemad.

Flemoxine Solutab

Tabletid lahustuvad vees ja maitsevad nagu mandariin, mida lapsed muidugi meeldivad.

Augmentin

Ravim on saadaval pulbri või kaetud tablettidena.

Seda kasutatakse bronhiidi raviks lastel vanuses 3 kuud. See viitab aminopenitsilliini rühma antibiootikumidele.

Kahjuks on see ravim sageli allergiline, seega tuleb see hoolimata ravimi headest farmakoloogilistest omadustest asendada.

Suprax

Määra 6 kuu vanused lapsed graanulitena, mis lahustatakse vees ja antakse siirupina. Patsiendid pärast 12-aastast supraxi manustamist kapslitena.

Vastunäidustused ravimi võtmiseks võivad olla allergiad ja neeruhaigus.

Amoksitsilliin

Vedrustuse võib anda ka vastsündinutele. Seda peetakse pediaatrias kõige populaarsemaks.

Saadaval kapslites, tablettides ja graanulites, millest suspensioon valmistatakse kiiresti. See on ette nähtud väikseimale kiirusele 20 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Hinkocil

See antibiootikum võetakse nii kapslitena kui ka suspensioonina. Tõsi, apteekrid ei valmista suspensiooni, seda saab kergesti teha graanulitest kodus.

Hinkotsüül on näidustatud astma põdevatele lastele. Kuid alla 1-aastastele lastele ei soovitata seda anda.

Antibiootikumide kõrvaltoimed

On ühiseid ilminguid:

• allergilised reaktsioonid: väikestest naha ilmingutest kuni kahjuks anafülaktilise šokini, mis on kõige ohtlikum;
• toksilised reaktsioonid, maks, neerud, seedetrakt, eriti neid kannatavad;
• seenfloora aktiveerimine;
• resistentsuse teke.

Kasulik video

Selle video põhjal saate teada, milline antibiootikum on dr Komarovski sõnul parem bronhiidi korral:

Õnneks ilmuvad tänapäeva tingimustes igal aastal uued antibiootikumide liigid, mis põhjustavad vähem komplikatsioone.

Nii et ärge olge eriti mures, kui teie lapsele on ette nähtud selline ravim.

On vaja ainult kahte postulaati selgelt meenutada: viiruseid ei saa antibiootikumidega ravida ja isehooldus on sel juhul lihtsalt ohtlik.

Millised antibiootikumid ravivad bronhiiti lastel: parimad ravimid süstide ja tablettide kujul

Bronhiit lastel esineb üsna sageli. See võib toimida nii iseseisva haigusena kui ka hingamisteede viirusinfektsioonide tüsistusena. Ilma ravita võib see haigus põhjustada veelgi tõsisemaid tagajärgi. Kas bronhiidi põdevatel lastel võib kasutada antibiootikume? Millal määratakse need ravimid ja kuidas neid lapsepõlves kasutada?

Millal määratakse antibiootikumid?

Bronhiit on enamikul juhtudel viirusliku iseloomuga ja tüsistusteta ravikuuri käigus võetakse viirusevastaseid ravimeid, röstimisvastaseid ja kangendavaid ravimeid. Viirused, mis sattuvad bronhide sisemisse vooderdusse, loovad soodsa keskkonna bakterite paljunemiseks ja kui lapse immuunsus ei vasta nendega õigeaegselt, on bakteriaalne infektsioon põhjustanud bronhiiti. Seda võib mõista järgmiste sümptomite abil:

• temperatuur tõuseb 38-39ºС, joobeseisundi tunnused;
• suurenenud köha, röga nähtavate mädanike jälgedega;
• vereproovis leukotsütoos ja kõrge erütrotsüütide settimise määr;
• õhupuudus, nõrkus, patsiendi üldise heaolu halvenemine.

Kui lastel on tõendeid bakteriaalse infektsiooni kohta, määrab arst antibiootikume, tehes röga testi ja määrates patogeeni bakteri liigi. Kui patsiendi seisund ravi ajal on raske, on võimalik ette näha laia toimespektriga ravimid, ilma et oleks vaja raisata aega külvamiseks.

Antibiootikumide omadused alla 3-aastastel ja vanematel lastel

Lisaks võetakse ravimi valimisel arvesse patsiendi ajalugu, eelnevate ravimite väljakirjutamise ajalugu ja varem registreeritud allergilisi reaktsioone.

On vaja rangelt järgida ettekirjutatud antibiootikumide kasutamise juhiseid, kombineerides ravimeid toiduga: enne sööki, selle ajal või pärast seda, sest nende soovituste rikkumine võib põhjustada probleeme soole mikroflooraga ja düsbioosiga.

Seedetrakti ja immuunsusega seotud probleemide vältimiseks on antibiootikumiravi korral mõnikord ette nähtud probiootikumid alla 3-aastastele ja vanematele lastele.

Laste antibiootikumide loetelu

Bronhiidiga lapsed on tavaliselt ette nähtud antibiootikumidena suspensiooni või siirupi kujul, mis lihtsustab nende võtmist - väikelapsed sageli keelduvad või lihtsalt ei oska tablette neelata (soovitame lugeda: parimad antibiootikumid lastel suspensioonis: loend). Vanemad lapsed tajuvad kapsleid ja tablette kergemini, eriti kuna mõnel neist ei ole mõru maitset. Süsti kasutatakse siis, kui patsiendi seisund on raske ja ravi tuleb alustada niipea kui võimalik.

Penitsilliini ravimid

Antibiootikumide rühm, mida iseloomustab minimaalne kõrvaltoime, millel on efektiivne mõju pneumokokkidele, stafülokokkidele, streptokokkidele ja muule patogeensele taimestikule. Sellisel juhul näete kohtumiste loendis järgmisi nimesid:

• Flemoxin Solutab on laia toimespektriga amoksitsilliini antibiootikum (üksikasjalikum teave artiklis: "Flemoxin Solutab 250" kasutamise juhised lastele). See on ette nähtud lapsele alates 1. eluaastast ja väljastatakse apteekides ilma retseptita puuvilja maitsega tablettidena. See muudab lihtsamaks võtta - Flemoksin nagu lapsed, seega puuduvad sellised probleemid nagu tavalised pillid. Annus arvutatakse vanuse järgi: 1-3 aastat - 125 mg 3 korda päevas või 250 mg kaks korda päevas. 3–6-aastased - 250 mg kolm korda päevas või 375 mg kaks korda päevas. Flemoxine Solutab-ravi kestus on 5-7 päeva, arst ütles, sõltuvalt haiguse tõsidusest.

• Amoxiclav - sarnase toimega ravim, mis lisaks amoksitsilliinile tutvustas klavulaanhapet (soovitame lugeda: tabletid "Amoxiclav 250 mg" lastele: annus). See lahendab osaliselt bakteriaalse resistentsuse probleemi peamise toimeaine suhtes ja kaitseb seda beeta-laktamaasi hävimise eest, mida vabastavad teatud tüüpi patogeenid. Vastsündinud ja kuni kolm kuud, ravim antakse suspensiooni kujul.

Tsefalosporiinide rühm

Tsefalosporiinide rühm sisaldab mitmeid toimeaineid, mis on efektiivsed grampositiivsete ja gramnegatiivsete patogeenide vastu: tseftriaksoon, tsefiksiim, tsefuroksiim, tsefasoliin. Nende põhjal toodetakse ravimeid, mis võivad ravida lastel bakteriaalset bronhiiti. Erandiks on klamüüdia või mükoplasma põhjustatud atüüpilise bronhiidi juhtumid - tsefalosporiinid ei mõjuta neid ja parem on valida mõni muu vahend.

Nende ravimite väljakirjutamisel leitakse sellised nimed:

• Zinnat on 2. põlvkonna tsefalosporiin, millel on bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime. Toimeaine on tsefuroksiim. Annustamisvormid - 125 mg või 250 mg tabletid, graanulid 125 mg / 5 ml suspensiooni valmistamiseks. 3 kuni 6 kuud. võetud 40-60 mg kaks korda päevas, alates 6 kuust. kuni 2 aastat - 60-120 mg kaks korda päevas, 2 kuni 12 aastat - 125 mg 2 korda päevas.
• Suprax - tsefiksiimil põhinev ravim valmistatakse suspensioonide valmistamiseks 200 või 400 mg kapslite kujul. Pediaatriline annus arvutatakse vanuse järgi: 6 kuud kuni 12 aastat ettenähtud 8 mg 1 kg kehakaalu kohta 1 kord päevas või 4 mg / kg kaks korda päevas.

Makroliidsed ravimid

Makroliidid - laia spektriga vahendid, mida iseloomustab kõrvaltoimete minimaalne tõenäosus. Lubatud sünnist alates. Kasutatakse ka allergiateks penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes või patogeensete mikrofloorade resistentsuse suhtes nende tüüpi antibiootikumide suhtes. Makroliidide nimekirjast võib arst määrata:

• Sumamed on asitromütsiini baasil põhinev ravim, mis on efektiivne grampositiivse coccalfloora vastu, välja arvatud erütromütsiini suhtes resistentsed patogeenid. Vabanemisvorm on pulber 100 või 200 mg suspensiooni valmistamiseks 5 ml kohta. Seda võetakse 1 kord päevas, 10 mg 1 kg kehakaalu kohta 1 tund enne või vähemalt 2 tundi pärast sööki. Ravi kestus on 3 päeva.
• Macropen on midekamütsiinil põhinev antibakteriaalne aine. Annusvormid - tabletid 400 mg, suspensioon 175 mg / 5 ml. Lubatud sünnist 7–10 päeva pikkuse peatamise vormis. Annus arvutatakse kehakaalu järgi kahe annuse kohta päevas:

Efektiivsed antibiootikumid bronhiidiga lastele

Bronhiit on põletikuline patoloogia, mis mõjutab bronhide teket. Lapsepõlves areneb haigus mitmel põhjusel - need on viirused, bakterid, allergeenid, segatud infektsioonid. Antibiootikumid bronhiidi raviks ainult arsti poolt määratud lastel pärast põhjalikku uurimist ja põletiku tõelise põhjuse tuvastamist.

Antibiootikumid bronhiidi raviks ainult arsti poolt määratud lastel pärast põhjalikku uurimist ja põletiku tõelise põhjuse tuvastamist.

Näidustused

Antibiootikume bronhiidi raviks ei ole alati ette nähtud. Sageli areneb bronhide põletikuline protsess viiruste sissetoomise tõttu. Antud juhul on antibakteriaalsete ravimite kasutamine mõttetu.

Antibiootikumide määramine bronhiidi suhtes on õigustatud järgmistel juhtudel:

• Põletik on äge ja kestab kauem kui 2 nädalat.
• Patoloogia toimub obstruktiivses vormis, millel on märgid bakterite kahjustustest.
• Haigus on korduv või krooniline.

Äge

Ägeda bronhiidi teke lapsel esineb sageli tüsistuna hooajaliste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide taustal. Kui bronhide äge põletik 10-14 päeva jooksul ei ole ravitav inhaleerimise, köha ja köhavastaste ravimitega, määrake antibakteriaalsed ained.

Näidustused ägeda bronhiidi antibiootikumide määramiseks:

• Laps hoiab temperatuuri pidevalt üle 37,5 ° C.
• Kui köha on eraldatud ebameeldiva lõhnaga kollane või roheline lima.
• Köha kestab kauem kui 2 nädalat ja sellega kaasneb valu rinnus.
• Lapsel on mürgistuse sümptomeid - nõrkus, higistamine, kõhulahtisus, isutus.

Obstruktiivne

Obstruktiivset bronhiiti kaasneb bronhospasm ja paroksüsmaalne köha. Näidustused antibakteriaalsete ravimite määramiseks obstruktsiooniga bronhide põletikuks on:

• Palavikuline temperatuur (üle 38 ° С) on pikem kui 3 päeva.
• Köha röga katkemine.
• Muutused vereanalüüsis (suurenenud ESR, leukotsütoos).
• Märgrullid kopsude auskultatsioonil.
• Selgesõnaline vilistav hingamine hingamisteede sissehingamisel.
• Üldise mürgistuse tunnused.

Obstruktiivset bronhiiti kaasneb bronhospasm ja paroksüsmaalne köha.

Antibiootilised rühmad bronhiidiga lastele

Bronhiidi raviks valib arst peamiste rühmade antibiootikumid, lähtudes põletiku tõsidusest, tüsistustest ja vanusest. Imikutele määratakse üle 2-aastastele lastele antibiootikume siirupi ja suspensiooni kujul - pillid või kapslid. Süstide ja intravenoosse infusiooni korral kasutatakse haiguse edenedes.

Aminopenitsilliinid

Aminopenitsilliini antibiootikumid on tavalised lapseeas bronhiidi vastu võitlemisel. Aminopenitsilliinidel on lai toimespekter ja võime kiiresti patogeenset taimestikku maha suruda.

Kõige tõhusamad ravimid aminopenitsilliinide rühmast:

• Flemoklav Solyutab - pillid.
• Augmentin - pulber suspensiooniks, tabletid.
• Amoxil - tabletid, pulber.
• Ampioks - kapslid, pulber ja lüofilisaat intramuskulaarseks süstimiseks.

Kuid aminopenitsilliini antibiootikumid põhjustavad sageli allergilist reaktsiooni ja soole düsbioosi.

Augmentini soovitatakse sageli kasutada bronhiidi põdevatel lastel.

Tsefalosporiinid

Tsefalosporiinirühma antibakteriaalsed ravimid avaldavad mikroobidele suurt mõju ja lapse keha suhtes madala toksilisuse. Ja kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid.

Tsefalosporiinide rühma efektiivsete antibiootikumide loetelu:

• Klaforan, tsefasoliin ja tseftriaksoon on süstelahuse või intravenoosse infusiooni pulbrilised ravimid.
• Supraks - kapslid, suspensioon.
• Zinnat - tabletid, graanulid suspensioonide valmistamiseks.

Makroliidid

Makroliidide rühma antibiootikumide abil saab ravida laste bronhiidi raskeid vorme. Kõrge efektiivsus bakteriostaatilise ja bakteritsiidse toime tõttu bakteritele. Makroliidid on hästi talutavad ja ei põhjusta allergilisi reaktsioone.

Antibiootikumiga asitromütsiini kasutamine makroliidide rühmast võib ravida laste bronhiidi raskeid vorme.

Parimate makroliidantibiootikumide nimed:

• Klaritromütsiin - kapslid ja tabletid suukaudseks manustamiseks, pulber lahjendamiseks (intramuskulaarsed süstid).
• Klacid - pulber, tabletid.
• Asitromütsiin - tabletid, kapslid.
• Sumamed - kapslid, suspensioon.

Fluorokinoloonid

Fluorokinoloonidel on väga laia toimespekter ja nad on võimelised hävitama kõik bronhiiti põhjustavad mikroobid. Pediaatrias kasutatakse neid siiski ettevaatlikult, nähes ette äärmiselt raske bronhiidi, kui haigus ähvardab lapse elu. Kuni 12-14-aastaste vanuseni ei ole fluorokinoloonide kasutamine soovitatav, kuna see avaldab negatiivset mõju luukoele.

Fluorokinoloonide rühma kuuluvate efektiivsete antibiootikumide loetelu (tablettide ja süstelahuse kujul):

Fluorokinoloon Ciprofloksatsiin on võimeline hävitama kõik bronhiit põhjustavad mikroobid.

Antibiootikumid imikutele

Kuni üheaastaste laste bronhiidi ravis kasutatakse makroliidide ja aminopenitsilliinide rühma kuuluvaid antibiootikume. Kui põletik on raske, kasutage tsefalosporiinide süstimist. Arst valib annuse individuaalselt, lähtudes lapse kehakaalust.

Noorte bronhiidi raviks soovitatavate antibiootikumide loetelu:

• Augmentin, Amoxiclav, Ceftriaxone, Sumamed, Flemoksin Solyutab - esimestel elupäevadel.
• Ampitsilliin - alates 1 kuu.
• Ikzim, Zinnat, Pancef - 6 kuud.

Tüsistused

Laste bronhiit ilma ravita viib tüsistuste tekkeni. Kõige ohtlikum on kopsupõletik. Ummistusega bronhide põletikuga kaasneb hingamisfunktsiooni halvenemine ja surm on võimalik meditsiinilise abi puudumisel.

Laste bronhiit ilma ravita viib tüsistuste tekkeni. Kõige ohtlikum on kopsupõletik.

Pikaajaline või krooniline bronhiit põhjustab bronhide limaskestade deformatsiooni, mis võib vallandada astma või kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse.

Näpunäiteid dr. Komarovski

Dr Komarovsky väidab, et laste bronhiit on viiruslikku laadi ja ainult bakteriaalne 1% juhtudest.

Kinnitage, et haiguse iseloom on lubatud vereanalüüsi ja röga kultuuri abil.

Evgeen Olegovitš ei soovita anda lastele antibiootikume iga bronhi põletiku episoodi kohta.

Taastumise kiirendamiseks soovitab arst:

• Hoia ruumis optimaalset niiskust - umbes 60% (niisutaja, õhutamise, märgpuhastuse abil).
• Sagedamini veeta last sooja vedelikuga.
• Teha drenaažimassaaž bronhide lima paremaks äravooluks.
• Ärge osalege sissehingamisel (vastasel juhul võite tekitada bronhospasmi).
• Vältige viirusevastaste ravimite liigset kasutamist - lastel bronhiiti ravitakse ilma immuunsüsteemi täiendava stimuleerimiseta.

Arvustused

Marina, 29, Magnitogorsk: „Kuu aega tagasi kannatas 2-aastane poeg ägeda bronhiidi. Köha oli kohutav, hingeldades. Arst määras pärast uurimist suspensioonina Sumamedi ja ütles, et vedelad ravimid aitavad paremini kui tabletid. Sumamed ei olnud odav, kuid aitas juba 2. päeval. Köha vähenes, temperatuur muutus normaalseks, isu paranes. ”

Tatjana, 32, Jekaterinburg: „Tütar (4-aastane) käis lasteaias ja pidevalt haigeks. Viimane kord, kui mul oli bronhiit. Mul oli köha, eriti öösel. Lastearst määras asitromütsiini. Üldine ravikuur hõlmas 3 tabletti, igaüks 250 mg. Paranemine toimus kiiresti - 3 päeva pärast ei olnud köha ja vilistav hingamine. Ainus asi - pärast 2 päeva kestnud ravi oli lahtine väljaheide. "

Anna, 25, Krasnodar: „Mu tütar haigestus 6 kuu vanusel bronhiidil. Arstid pakkusid haiglaravi, keeldusin. Tasulise kliiniku lastearst määras bronhiiti põdevatele lastele - Augmentin - efektiivse ja ohutu antibiootikumi. Laps lõpetas köha 2 päeva pärast. Puudusid kõrvaltoimed - kõhulahtisus, lööve.

Irina, 28, Saratov: „Ägeda hingamisteede nakkuse taustal sai mu poeg, kes on 3,5-aastane, komplikatsiooni obstruktiivse bronhiidi kujul. Obstruktsioon eemaldati haiglasse, samuti tuuakse seal tseftriaksoon. Kolme päeva jooksul hakkas laps köhima vähem, sest 5 - vilistav hingamine läks, tema kopsud olid kuulamise ajal selged. Kõrvaltoimetest oli kõhulahtisus.

Antibiootikumid bronhiidi raviks lastel: nimed, põhirühmad, näidustused kasutamiseks

Antibiootikume lastele bronhiidi suhtes määravad sageli arstid. Sellised eesmärgid tekitavad aga vanemate seas kahtlusi, sest haiguse kõige sagedasem põhjus on viirused, mitte bakterid. Räägime üksikasjalikult sellest, kas antibiootikumita lastel on võimalik ravida bronhiiti.

Kas peaksin võtma antibiootikume bronhiidiga lastele

Praegu nõuavad pediaatrid, sealhulgas EO Komarovsky, antibiootikumide läbimõeldud väljakirjutamist bronhiidi raviks. Enamikul juhtudel ei ole need selles haiguses näidatud.

Niisiis, kuidas ravida äge bronhiit?

Haige laps saab puhata kuni palaviku perioodi lõpuni. Ruumi, kus see asub, tuleks regulaarselt ventileerida ja niisket puhastamist teostada selles vähemalt 2-3 korda päevas.

Patsiendi toitumine peab olema murdosa, kõrge kalorsusega ja kergesti seeditav. Röga lahjendamiseks ja selle röstimise hõlbustamiseks on vaja juua palju sooja vett. Sama eesmärgiga ettenähtud sissehingamine.

Vastavalt ütluste kasutatud ravimitele:

• palavikuvastane;
• viirusevastane;
• köhavastane (ainult kuiva köha!);
• taaskasutaja;
• mukolüütikumid (hõrenemise röga).

Näidustused antibiootikumidega lastel bronhiidi raviks on:

• hingamispuudulikkuse tunnused;
• hingamisteede või südame-veresoonkonna süsteemi väärarengud;
• kehatemperatuur 38 ° C ja kõrgem, püsides üle 72 tunni;
• tõsised joobeseisundi sümptomid;
• pähkel esinevate hästi märgistatud lisandite esinemine röstides.

Antibakteriaalsed ravimid, nagu ka teised lapsed, peaksid arsti määrama.

Äge bronhiit on eriti ohtlik esimese eluaasta lastele - nende haigus areneb kiiresti ja sellega kaasneb sageli tüsistuste teke. Meditsiinilise statistika kohaselt on 100 000 ägeda bronhiidiga imikust 200 surma, st suremus on 0,2%. Seetõttu soovitavad lastearstid tungivalt ravida esimesel eluaastal lapsi haiglas, kus on võimalik patsientide ööpäevaringselt hoolikalt jälgida. Sellisel juhul on põhjendatud antibakteriaalsete ravimite lisamine ravirežiimi.

Mis annab lastele antibiootikume

Oleme juba leidnud, et mõnel juhul vajavad lapsed bronhiidi raviks antibiootikume. Tavaliselt kasutatakse pediaatrilises praktikas järgmisi antibakteriaalsete ravimite rühmi:

1. Penitsilliinid. Neil on piisav terapeutiline efektiivsus ja samal ajal on neil minimaalne kõrvaltoime. Paljud selle rühma preparaadid valmistatakse vormis, mis on sobiv vormide (suspensioonid, lahustuvad tabletid, siirupid) doseerimiseks ja noorte patsientide võtmiseks. Raske haiguse korral võib penitsilliine süstida süstimise teel (kaadrid).
2. Makroliidid. Esindage teise etapi antibiootikume. Neid on ette nähtud juhtudel, kui penitsilliinravi 72 tunni jooksul ei põhjusta lapse tervise märgatavat paranemist. Nende kõrvaltoimete loetelu on väike, allergilisi reaktsioone nende kasutamisel on harva täheldatud, nii et makroliide võib määrata lastele ja ambulatoorsele ravile.
3. Tsefalosporiinid. Nende eesmärk on näidata penitsilliinide ja makroliidide ebaefektiivsust, mis on pikaajaline bronhiit, obstruktiivse purulentse bronhiidi teke. Tsefalosporiinid süstitakse, neil on suhteliselt suur vastunäidustuste loetelu ja võimalikud kõrvaltoimed, mis võivad põhjustada allergilisi reaktsioone. Nende kasutamine on võimalik ainult lapse seisundi hoolika meditsiinilise jälgimise korral.
4. Fluorokinoloonid. Need ravimid on üsna mürgised. Seetõttu on juhiste kohaselt keelatud nende kasutamine alla 14-aastastel lastel. Siiski on äärmiselt raske mädane bronhiit, patogeeni resistentsus teistele antibakteriaalsetele ravimitele, fluorokinoloonravi on lubatud nii lühikese aja jooksul pärast seda, kui vanemad on allkirjastanud informeeritud nõusoleku ravile.

Parimate antibiootikumide loetelu koostamine on võimatu - ühes olukorras on parem mõnes teises olukorras vastuvõetamatu. Vaadake ka:

Bronhiidi põdevate laste antibiootikumide nimetused

Antibakteriaalsed ravimid, nagu ka teised lapsed, peaksid arsti määrama. Igal ravimil on oma näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed, mis on antibiootikumides üsna tõsised. Seetõttu on võimatu koostada parimate antibiootikumide loetelu - parem on ühes olukorras olla teises liikmesriigis vastuvõetamatu. Me ei tee seda, kuid kaalume vaid lühidalt antibiootikume, mida kõige sagedamini kasutatakse laste bronhiidi ravis:

1. Ampioks. Penitsilliini seeria kombineeritud antibiootikum (oksatsilliini ja ampitsilliini segu). Saadaval suukaudselt (kapslid, tabletid, suspensioonid) ja süstitavad (pulber süstimiseks). Ravim tuleb võtta iga 4-8 tunni järel. Arst arvutab arst individuaalselt iga lapse kohta.
2. Flemoxine Solutab. Antibiootikum, mis on seotud poolsünteetiliste penitsilliinidega. Saadaval dispergeeruvate tablettidena, mis lahustuvad sülje kokkupuutel. Vahetult enne pillide võtmist võib pilli lahustada väikeses koguses soojas vees - selgub, et maitsev siirup, mida lapsed rõõmuga joovad. Ravimit manustatakse tavaliselt kaks korda päevas 12-tunnise intervalliga raviarsti määratud annusega.
3. Augmentin. Kombineeritud ravim poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. See koosneb amoksitsilliinist ja klavulaanhappest. Ravim on lisatud Maailma Terviseorganisatsiooni oluliste ravimite loetellu. Klavulaanhape takistab bakterirakkude poolt sünteesitud penitsilliiniga amoksitsilliini hävimist. See muudab Augmentini väga tõhusaks hingamisteede põletikuliste haiguste, sealhulgas bronhiidi raviks. Ravim on saadaval erinevates suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormides (tabletid, suspensioonide valmistamiseks mõeldud pulber, kapslid) ja süstimiseks (intravenoosseks, intramuskulaarseks) manustamiseks.
4. Hinkotsüül. Penitsilliini antibiootikum suukaudseks manustamiseks. Vastunäidustatud esimese eluaasta lastel, kellel on bronhiaalastma.
5. Sumamed. Makroliidirühma kuuluv antibiootikum. Kuni 4-5-aastastele lastele on ette nähtud suspensioon, vanemas eas võib neid võtta ka kapslite või tablettidena. Raske obstruktiivse bronhiidi raskekujulise ravikuuri korral süstitakse ravim parenteraalselt (süstimise teel). Rakendage seda üks kord päevas raviarsti määratud annuses.
6. Azitrox. Viitab makroliididele. Kõige sagedamini on see ette nähtud klamüüdia põhjustatud bronhiidi raviks. Sellel on palju kõrvaltoimeid, mistõttu on see vastunäidustatud eluaasta esimese poolaasta väikelastele. Alla 12-aastaste laste puhul tuleb Azitroxi manustada ainult suspensioonina.
7. Nitroliid. Sobib bakteri ja segatüüpi ägeda bronhiidi raviks. Saadaval kapsli kujul. Vastunäidustatud kasutamiseks alla 3-aastastel lastel.
8. Klacid (binokulaarne). Makroliid. Alla kolme aasta vanuseid lapsi võib anda ainult peatamise ajal. Ravi tuleb läbi viia arsti järelevalve all, kuna Klacidil võib olla erinevad kõrvaltoimed.
9. Suprax. See kuulub antibiootikumide tsefalosporiini rühma. Suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid ja pulber suspensiooniks. Annuse ja manustamise sageduse määrab igal juhul arst.
10. Cefazolin (Natsef). Tsefalosporiin, saadaval süstepreparaadina. Ravimit kasutatakse tavaliselt haiglas bronhiidi raviks. Süstid tehakse kaks korda päevas 12-tunnise intervalliga. Raske haiguse korral väheneb intervall 8-ni ja mõnel juhul kuni 6 tunnini.

Tahaksin veel kord rõhutada, et laste bronhiidi raviks kasutatavate ravimite valik on pediaatri või pediaatrilise pulmonoloogi, mitte vanemate eelisõigus. Eneseravim antibiootikumidega on vastuvõetamatu, mistõttu alates 2017. aastast müüakse apteekides antimikroobikume ainult retsepti alusel.

Mis on äge bronhiit ja millist tüüpi see on

Äge bronhiit on äge põletikuline protsess, mis mõjutab erineva suurusega bronhide teket. Sõltuvalt patoloogilise protsessi põhjusest võib bronhiit olla:

• viirus - põhjustatud gripiviirustest, parainfluensest, adeno-, rinoviirustest;
• bakteriaalne - nende arengut põhjustab hingamisteede nakatumine patogeensete bakterite, näiteks streptokokkide poolt;
• Allergiline - bronhide põletik tekib allergeenide toimel, mis sisenevad lapse kehasse õhu kaudu või seedetrakti kaudu.

Enamasti tekivad lapsed viirusliku bronhiidi. Teiseks on haiguse bakterivorm, mis on kõige sagedamini viirusliku bronhiidi (mis on seotud lapse immuunsuse nõrgenemisega viirusinfektsiooniga) tüsistus ja harvem kui iseseisev primaarne patoloogia. Allergilist bronhiiti täheldatakse tavaliselt lastel, kellel on ülekoormatud allergiline ajalugu ja mida sageli kombineeritakse teiste allergia ilmingutega (allergiline riniit, allergiline konjunktiviit, urtikaaria, atoopiline dermatiit).

Väikestel lastel (alates sünnist kuni 3 aastani) mõjutab põletik sageli väikestest bronhidest, mis toob kaasa lima kogunemise ja muutub ägeda obstruktiivse bronhiidi põhjuseks.

Lastel bronhiidi raviks kasutatavate ravimite valik on pediaatri või pediaatrilise pulmonoloogi, mitte vanemate eelisõigus.

Mis on ohtlik bronhiit lastel?

Enamikul juhtudel lõpeb lastel õigeaegse ravi korral akuutne bronhiit taastumisega. Kuid esimestel eluaastatel, aga ka nõrgenenud immuunsüsteemiga lastel võib see haigus põhjustada tüsistuste tekkimist, mis hõlmavad kopsupõletikku, bronhioliiti, ägeda hingamispuudulikkuse. Seetõttu soovitavad arstid nende ravi haiglas. Näiteks on 2-aastase bronhiidiga laps soovitatav haiglaravile ja 5 aasta pärast toimub ravi kodus.

Laste bronhiidi sümptomid

Äge bronhiit algab ägeda mürgistuse sümptomite ilmnemisega, mille hulka kuuluvad:

• peavalu;
• palavik, sageli külmavärinad;
• üldine nõrkus;
• artralgia, müalgia;
• isutus.

Bronhiidi peamine sümptom on köha. Esiteks on see kuiv ja seejärel järk-järgult asendatud märgaga, mis vabastab limaskesta või limaskesta.

Video

Pakume video vaatamiseks artikli teemat.

Antibiootikumid obstruktiivse bronhiidi raviks lastel

Bronhiit lastel: äge, obstruktiivne bronhiit, sümptomid, ravi

Laste bronhiit esineb kõige sagedamini ägeda hingamisteede viirusnakkuste, gripi või tõsiste nohu, hüpotermia taustal. Bronhiidi tekke põhjustavad faktorid on hooajalised äkilised temperatuuri muutused, eriti suure niiskusega vihmaperioodid, mistõttu see haigus esineb tavaliselt sügisel või kevadel.

Kõigi laste bronhiidi vormid jagunevad järgmiselt: äge, pikaajaline ja korduv.

Põhjustest sõltub põletiku põhjustaja ja jaguneb:

• Viiruslik - gripp, adenoviirused, parainfluensus
• Bakteriaalne - võib olla äge ja obstruktiivne (põhjuseks on streptokokk, stafülokokk, moraxella, hemophilus bacillus, mükoplasma ja klamüüdia)
• Allergiline, obstruktiivne, astmaatiline - tuleneb ärritavatest keemilistest või füüsikalistest teguritest, nagu näiteks kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid, majapidamispulber (tolm allergia sümptomite kohta), loomade kõõm, taime õietolm jne.

Bronhiit lapsel alla ühe aasta - sümptomid ja ravi.

Imetavatel lastel, kellel ei ole kokkupuudet haigete lastega ja täiskasvanutega, ei tohiks olla hingamisteede probleeme. Siiski, kui laps on sündinud enneaegselt, on kaasasündinud hingamisteede väärarengud ja muud haigused, samuti on lasteaedades ja sageli haigeid peres lapsi eelkooliealisi lapsi - bronhiidi teke alla ühe aasta lapsel on võimalik järgmistel põhjustel:

• kitsam kui täiskasvanud, bronhid, kuivemad ja haavatavamad hingamisteede limaskestad
• kaasasündinud väärarengud
• pärast viiruslikku või bakteriaalset infektsiooni
• individuaalne tundlikkus keemiliste ja füüsikaliste ärritavate ainete suhtes - mis tahes suhtes allergiline.

Bronhiidi tekkimise kõige põhilisemad sümptomid on raske kuiv köha, paroksüsmaalne, millele järgneb hingamisraskused, õhupuudus. Järk-järgult muutub köha niiskeks, kuid alla 1-aastase lapse bronhiidi ajal limaskest, röga raskendab hingamist ja kopsude normaalne toimimine on häiritud, kuna imikutel on hingamisteed kitsad. Bronhiit lastel vanuses alla ühe aasta või isegi 3-4 aastat vana on kõige sagedamini järgmist tüüpi:

• Äge bronhiit on lihtne
• Obstruktiivne bronhiit
• Bronholiit

Ägeda ja obstruktiivse bronhiidi puhul arutame allpool detailsemalt. Nüüd leiavad kõige sagedasemad lapsed kuni bronhioliidi aastani.

Bronhiit lastel vanuses alla ühe aasta - bronhioliit

See bronhiit mõjutab nii väikesi bronhide kui ka bronhideid, tekib sageli ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide, gripiviiruste, millele järgneb pneumokokkide paljunemine (ja nii edasi streptokokid). Jääga õhu sissehingamise või erinevate gaaside teravate kontsentratsioonide korral võib bronhioliit tekkida sõltumatuna. Sellise bronhiidi oht on väljendunud bronh-obstruktiivne sündroom, millega kaasneb mõnikord isegi äge hingamispuudulikkus:

• Sellele on iseloomulik kuiva köha koos rünnakutega, segatud või väljahingatava vormi raske düspnoe, ninaõõne inflatsiooniga seotud sündroomid, abirihmade osalemine, rindkere interstaatsete ruumide kokkutõmbumine, kahvatu nahk, tsüanoos.
• Lapsel on suukuivus, pisarad ei nuta.
• Laps sööb ja joob vähem kui tavaliselt, ja tema urineerimine on harvem.
• Suurenenud kehatemperatuur, kuid erinevalt kopsupõletikust, on see vähem väljendunud (vaadake, kas teil on vaja temperatuuri langetada).
• Düspnoe kuni 60–80 hingetõmmet minutis, õhurõhuga, madal.
• Mõlemal küljel on kuulda difuusne niiske heli peen mull ja crepitus rales.
• Broksoliitidega mürgistuse sümptomeid lastel ei väljendata.
• Röntgenikiirusel määrab kopsukoe terav läbipaistvus, mustri mitmekesisus, ribide horisontaalne asend, infiltreeruvate muutuste puudumine kopsudes.
• Kui alguses esines lihtne bronhiit, siis bronhioliidi lisamine mõne aja pärast ilmneb lapse üldseisundi järsu halvenemisega, köha muutub valusamaks ja intensiivsemaks, halva röga korral.
• Lapsed on tavaliselt väga rahutu, kapriisne, põnevil.
• Vereanalüüsi võib veidi muuta, võimalik on väike leukotsütoos ja suurenenud ESR.
• Tavaliselt on lastel kuni üheaastasel bronhioliidil pikk kestus kuni 1-1,5 kuud.
• Ägeda bronhioliidi põhjused lastel on sarnased obstruktiivse bronhiidi põhjustega üle 2–4-aastastel lastel. Alla 2-aastaste laste hingamisteede lokaalne immuunsüsteem on nõrk, kaitse viiruste vastu on ebapiisav, seega tungivad nad kergesti bronhide ja väikeste bronhide sügavale.

Bronhioliidi ravi lastel

Kodus ei saa ravida bronhioliiti. Kui lapsel esineb bronhioliiti, näidatakse haiglaravi tavaliselt nii, et laps on meditsiinilise järelevalve all. Haiglas, pediatrid, pulmonoloogid kehtestavad täpse diagnoosi ja näevad ette sobiva ravi. Mida peaks ema tegema enne kiirabi saabumist?

Külma sümptomeid saab leevendada - luua ruumis optimaalselt mugav õhk, lülitada sisse niisutaja, õhupuhasti.

Kui lapsel ei ole kõrget temperatuuri, on võimalik leevendada hingamist kreemide ja salvide soojendamise abil, levitada jalgu ja vasikaid nendega. Ainult sel juhul peate olema ettevaatlik, kui lapsel ei ole varem allergilisi ilminguid, siis aitab see hästi, kui laps on allergiline, välistada tuleb soojenevad salvid.

Köha pehmemaks muutmiseks võite teha aurude sissehingamise, nõrga soolalahuse keeva poti kohal, hoida lapse käes. Või istuge ta laua taga ja katke ta rätikuga tassiga kuuma tervendava lahusega.

Püüdke saada lapsele rohkem vett, et vältida dehüdratsiooni, kui laps keeldub rinnast või segust, anna lapsele lihtsalt tavaline vesi.

Hingamisteede puudulikkuse tunnuste eemaldamiseks hingatakse sisse haiglasse bronhodilataatoritega ja hingatakse hingamisteedesse. Samuti valitakse arsti äranägemisel antibiootikum - Sumamed, Makropen, Augumentin, Amoxiclav. Interferooniga on võimalik kasutada erinevaid ravimeid. Kindlasti kirjutage antihistamiinikumid, et leevendada põletiku koha turset ja võimalikke allergilisi reaktsioone ravile. Dehüdratsiooni sümptomite ilmnemisel teostatakse vajalik rehüdratatsiooniravi.

Akuutne bronhiit lastel - sümptomid

Laste bronhiit on kõige levinum hingamisteede haigus. Akuutset bronhiiti peetakse bronhide limaskesta ägeda põletikuks ilma kopsukoe põletiku sümptomideta. Lihtne bronhiit lastel 20% iseseisvast bakteriaalsest haigusest, 80% - kas viiruste programmis (Coxsackie viirus, adenoviirus, gripp, parainfluensus) või bakteriaalse komplikatsioonina nende viirusinfektsioonide järel.

Laste bronhiidi kliinilised sümptomid on järgmised:

Esiteks on lapsel üldine nõrkus, halb enesetunne, peavalu, söögiisu puudumine, siis on olemas kuiva köha või röga köha, mille intensiivsus kasvab kiiresti, kuiva difuusse või märja märja ruudu kuulamise ajal. Mõnikord võib lapsel olla haukuv köha, mille ravi on veidi erinev.

Esimesel 2 päeval tõuseb temperatuur 38 ° C-ni, kuid kerge vormiga võib temperatuur olla 37-37,2.

6–7 päeva pärast muutub kuiv köha niiskeks, röga tühjendamine soodustab lapse seisundit ja on hea märk sellest, et keha on nakatumise ja viirusega toimetulekul.

Keskmiselt on lastel ägeda bronhiidi kestus 7-21 päeva, kuid haiguse olemus, põletikulise protsessi raskus sõltub lapse vanusest, tema immuunsüsteemi tugevusest, samaaegse kroonilise ja süsteemse haiguse olemasolust. Ebapiisava või enneaegse ravi korral võib äge bronhiit põhjustada bronhioliidi, kopsupõletiku lisamist.

Vahel pärast grippi paraneb lapse seisund mõneks ajaks ja siis järsk halvenemine, temperatuuri tõus, köha suurenemine - see on tingitud immuunsüsteemi nõrgenemisest viiruse vastu võitlemisel ja bakteriaalse infektsiooni liitumisel, millisel juhul on näidatud antibiootikum.

Mükoplasmaalse või adenoviiruse ägeda bronhiidi korral lastel võivad mürgistuse sümptomid, nagu kõrge palavik, peavalud, külmavärinad, söögiisu puudumine, olla umbes nädal. Tavaliselt on äge bronhiit kahepoolne, kuid mükoplasmaalse bronhiidi korral on see kõige sagedamini ühepoolne, mõnikord koos konjunktiviitiga.

Akuutne bronhiit lastel - ravi

Kõige sagedamini ei tohiks laste akuutse bronhiidi kestus, mille ravi on õige ja teostatud õigel ajal, olla pikem kui 14 päeva, kuid imikutel võib köha kesta kuni kuu, aga ka vanematel lastel, kellel on atüüpiline mükoplasma bronhiit. Kui äkki tekib lapse bronhiit, tuleks välja jätta mitmed haigused:

• toidu aspiratsioon
• kopsupõletik
• tsüstiline fibroos
• võõrkeha bronhides
• tuberkuloosi infektsioon

Lastearst määrab täieliku ravi. Lisaks kõigi arsti soovituste rakendamisele tuleb lapsele pakkuda erilist toitumis- ja kvaliteetset hooldust. Soovitav on luua ruumis optimaalne niiskus ja puhtus, sest see on mugav kasutada niisutajat ja õhupuhastit, sageli ventileerida ruumi ja teha igapäevane märgpuhastus ruumis, kus laps asub. Ka:

Pakkuda rohkelt vedelike tarbimist soojuse kujul. Köha pehmendamiseks aitab piim vette või mineraalvett Borjomit soojendada, saate asendada meega.

Kui palavik, temperatuur ainult üle 38 ° C, tuleb võtta antipüreetikume - paratsetamooli siirupis.

Antibiootikume bronhiidi raviks lastel, kui arst soovitas, tuleks anda rangelt tunnis. Kui antibiootikume tuleb võtta 3 korda päevas, ei tähenda see, et peaksite juua hommiku-, lõuna- ja õhtusöögiks, mis tähendab, et neid tuleks võtta 24/3 = 8, iga 8 tunni järel, kui üks kord päevas, siis anna see ainult samal ajal, näiteks kell 9.00. 11 reegleid - kuidas võtta antibiootikume.

Kui laps köha kuivab, võib talle anda ravivastaseid ravimeid, nagu arst on määranud, ja kui ta märjaks saab, võib ta ümberlükkavatele ravimitele minna. Kuiva köha vahendi kombineerimisel (Sinekod). Kui köha on niiske, siis kuvatakse kaaskohustajaid - Mukaltin, Bromhexin, Gadelix, Alteyn siirup, termopeedi ürdi infusioon või selle kuivekstrakt, Bronhikum, Evkabal, Prospan, rindkere laengud.

Sissehingamine bronhiidiga lastel, kelle sümptomid on väga väljendunud, aitavad hästi sisse hingata tavalise söögisoodaga, mida nimetatakse kuuma pannil, naatriumvesinikkarbonaadi sissehingamist nebulisaatori, inhalaatori abil.

Väikestele lastele ja imikutele, kes ei tea, kuidas end köhida, soovitavad arstid lapsi sagedamini ühelt küljelt teisele pöörata. Samal ajal liigub röga alla, ärritades bronhide seinu, mis viib refleksi köha.

Vanemate laste, pankade, sinepiplaastrite, kuuma suu vannide puhul aitavad nad endiselt ja kui lapsel on tugev immuunsus, aitavad sellised protseduurid vältida antibiootikumide võtmist. Lapse jalad võivad juba 1 aasta pärast ujuda ja neid hõõruda soojendavate ainetega nagu tärpentiini salvid, Barsukor, Pulmax Baby jne., Kuid ainult siis, kui ei ole kõrget temperatuuri, peaksite jalad pärast lapse hõõrumist ja mähkimist soojendama. Lapse allergilise bronhiidi korral ei tohi kasutada sinepiplaastreid ega soojendavaid salve, sest salvide ja sinepi koostis võib lapse seisundit halvendada.

Lastel bronhiitiga kompenseerib sooja õli. Soojendage päevalilleõli 40 ° C-ni ja niisutage neid marli abil mitu korda kokku. Seda kompressi tuleks kasutada ainult lapse paremal ja tagaküljel, panna plastikkott ja vatitekihi peal, siduda laps ümber mitu korda. Soojad riided pannakse ööseks, kui lapsel ei ole temperatuuri.

Vana folk meetod - redis mahla mett, kapsamahl, naeris mahla - mis tahes neist mahlad tuleks anda 1 tl 4 korda päevas. Võite anda ka porgandimahla, segades seda meega vahekorras 3/1, supilusikatäit 3 korda päevas.

Esimesel nädalal aitab rindkere massaaž hästi, vanemad lapsed teevad hingamisharjutusi hästi.

Füsioteraapia bronhiidi raviks

Lastel on need protseduurid ette nähtud ja teostatud ainult arsti äranägemisel, need on füsioterapeutilised meetodid, mis aitavad kaasa kõige kiiremini paranemisele, kuna neil on põletikuvastane toime, kuid neid ei saa teha sagedamini 2 korda aastas:

• Rinna ultraviolettkiirgus
• Muda, parafiinirakendused rinnal ja abaluude vahel
• Induktsioon samadel aladel
• Kaltsiumelektroforees
• Solux rinnal
• Hingamisteede aeroniseerimine kummeli, antibiootikumide ionisatsioonilahustega.

Akuutse bronhiidi ennetamine lastel:

Lastel ei tohiks lubada pikaajalist peavalu, mis tahes nohu ja nakkushaiguste õigeaegne ravi on parim ennetusmeede nakkuste tungimise korral alumiste hingamisteede sisse.

Jalgsi värskes õhus pargis, mängides riigis, füüsilisi harjutusi looduses, kõvenemist, looduslike vitamiinide päevast tarbimist puu-ja köögiviljas, mitte pillides - tee lapse tervisele.

Obstruktiivne bronhiit lastel - sümptomid

Väikestel lastel, tavaliselt kuni 3-4 aastat, võib äge bronhiit kaasneda obstruktiivse sündroomiga - see on äge obstruktiivne bronhiit. Lastel algab sellise bronhiidi sümptomid kõige sagedamini pärast viirusinfektsioone või stiimuli allergilisi ilminguid.

Obstruktiivse bronhiidi peamised sümptomid:

• Hägune hingamine kaugelt vile
• Köha sobib, oksendamine, nõrgestav
• Sissehingamisel, naha vaheliste ruumide tagasitõmbamisel ja rindkere turse hingamise ajal

Obstruktiivses allergilises bronhiidis ei ole lastel temperatuuri, see algab lapse jaoks tugevaimale ärritavale allergilisele reaktsioonile ning vanemad võivad sageli meenutada, et nad omandasid hiljuti lapsele midagi - kaamelist või lamba villast valmistatud padi või tekk, ja hinganud värvi kodus alates kassi parandamisest või külastamisest.

Laste obstruktiivse bronhiidi korral võivad sümptomid tekkida gripi või ARVI 3-4-ndal päeval ja neid võivad põhjustada ka teised bakterid, mille tulemuseks on väljahingamise düspnoe - hingamissageduse suurenemine kuni 60 minuti kohta ja hingamisraskused.

Laps alustab hingeldamist, lärmavat hingamist, eriti pikliku, hingeldava väljahingamisega, mida kuulavad lapse kõrval. Rindkere on nagu paistes, st ribid on horisontaalselt paigutatud. Köha kuiv, obsessiiv, krambid, tekib äkki, see ei too leevendust ja on halvem öösel.

Kui see haigus ei teki pärast ARVI-d, siis ei tõuse esimese päeva temperatuur.
Peavalu, nõrkus ja iiveldus on väga harva esinevad.

Kuulamisel täheldatakse kopsudes kuiva vilistamist.

Röntgenikiirguse korral ilmnes suurenenud läbipaistvus, suurenenud kopsumust, infiltreeruvate muutuste puudumisel kopsudes.

Vereanalüüs nagu viirusinfektsioonis - lümfotsütoos, leukopeenia. kiirenenud ESR, kui allergiline bronhiit lapsel, siis eosinofiilia.

Peaaegu alati on obstruktiivne bronhiit seotud viiruse või mükoplasmaalse infektsiooniga, obstruktiivse bronhiidi ägenemised lastel kõige enam spontaanselt lõpetavad 4 aastat.
Kui see mõjutab bronhide ja väikeste bronhide teket, on see juba äge bronhioliit.

Obstruktiivne bronhiit lastel erineb astmahoogudest, kuna obstruktsioon areneb aeglaselt ja astmas hakkab laps järsult lämbuma. Kuigi esimesed bronhiaalastma astmed lastel algavad ka SARSi ajal. Kui obstruktsioon esineb mitu korda aastas, on see signaal, et lapsel on tulevikus bronhiaalastma tekkimise oht.

Lapse obstruktiivne bronhiit võib olla tingitud passiivsest suitsetamisest, seda võib eristada tugeva köha ja vile vahel hommikul ning lapse seisund on üsna rahuldav. Allergia obstruktsioon tekib kokkupuutel allergeeniga ja viimasel ajal on see muutunud allergikuteks kalduvatel lastel väga sagedaseks ilminguks, kuna selline bronhiit on korduv ja astma tekkeohus.

Allergiline ja obstruktiivne bronhiit lastel - ravi

Haiglaravi

Obstruktiivse bronhiidi korral kuni ühe-aastastele või 2-aastastele lastele tuleb ravi teha haiglas lastearsti järelevalve all, teistel juhtudel arsti ja vanemate äranägemisel. Ravi on kõige parem teha haiglas, kui:

• Lisaks lapse obstruktsioonile on intoksikatsiooni sümptomid - isutus, kõrge palavik, iiveldus ja üldine nõrkus.
• Tõsised hingamispuudulikkuse tunnused. See on õhupuudus, kui hingamissagedus suureneb 10% vanuse normist, siis on parem lugeda öösel, mitte mängude või nutmise ajal. Kuni 6 kuu vanustel imikutel ei tohiks hingamissagedus olla üle 60 minuti, 6-12 kuud - 50 hingetõmmet, 1-5 aastat, 40 hingetõmmet. Acrocyanosis on hingamispuudulikkuse märk, mis ilmneb nasolabiaalse kolmnurga tsüanoosina, küüned, st keha kannatab hapnikupuuduse all.
• Mõnikord takistab laste obstruktiivne bronhiit kopsupõletikku, nii et kui arst kahtlustab haiglaravist kopsupõletikku, ei saa seda eitada.

Bronhodilaatorid

Bronchiolitics laiendavad bronhid, nii et nad on mõeldud takistuste leevendamiseks. Tänapäeval on farmaatsiatööstuse turul need erinevad:

• Siirupite (Salmeterol, klenbuterool, Ascoril) kujul, mis on mugav kasutada väikelastele, on nende puuduseks treemori ja südamelöögi areng.
• Inhaleerivate lahuste kujul (vt Berodual sissehingamiseks) - see on kõige mugavam viis väikelastele, lahjendades ravimlahust füüsilise lahusega, hingates 2-3 korda päevas, pärast paranemist on võimalik kasutada ainult ööseks. Sagedust ja annust, samuti ravikuuri määrab ainult lastearst.
• Inhalaatorid - aerosoole võib kasutada ainult vanematele lastele (Berodual, Salbutamol).
• Sellised bronhodilataatorite tabletivormid nagu teofülliin (Teopek, Eufillin) ei ole näidustatud obstruktiivse bronhiidiga laste raviks, neil on tugevamad kõrvaltoimed, toksilisemad kui lokaalsed sissehingamise vormid.

Antispasmoodikumid

Võib kasutada bronhide spasmide vähendamiseks. See on papaveriin või Drotaverinum, No-shpa. Nende vastuvõtt võib toimuda inhalaatori abil, suu kaudu tablettidena või veenisiseselt haiglas.

Köha langeb

Röga paremaks leevendamiseks kasutatakse erinevaid limaskesta reguleerivaid ravimeid, mis aitavad lõhestada röga ja kiirendada selle eritumist:

• Need on ravimid, mille toimeaine on ambroksool (Lasolvan, Ambrobene). Neid vahendeid ei saa võtta rohkem kui 10 päeva, neid on kõige mugavam kasutada sissehingamise vormis, samuti ravimeid karbotsisteiini (Fluditek, Bronhobos, Mukosol).
• Kui köha on märjaks saanud, on rünnakud muutunud vähem intensiivseks, röga on veeldatud, kuid ei liigu hästi, Ambroxol tuleb muuta lastele köhivaks köha, mis ei tohi ületada 5-10 päeva, sealhulgas Gedeliks, Bronhikum, Prospan, Bronchosan, Gerbion (vt kuiv ja märg köha herbion), Tussin, Bronchipret, õendustasud 1,2,3,4.
• Kodeiini sisaldavaid ravimeid ei soovitata lastele, kui lapsel on arst, Cinekod, Stoptusin Phyto, Libexin (lapsepõlves ettevaatlik), epilepsiajärgne köha, Bronhikum, Bronholitini.
• Erespal - aitab kaasa obstruktsiooni eemaldamisele ja röga tootmise vähendamisele, samuti põletikuvastasele toimele, kasutatakse haiguse esimestest päevadest, vähendab komplikatsioonide riski, on alla 2-aastastel lastel vastunäidustatud.

Massaaži äravool

Röga tühjenemise hõlbustamiseks võivad vanemad ise masseerida lapse kaelaosa, rindkere ja seljaosa. Eriti tugevat massaaži tuleb teha selgroo tagaosas. Kasulik obstruktiivseks bronhiidiks lastel on posturaalne massaaž - see tähendab lapse selja taga hommikul peksmist, siis peaksite lapse voodist tagurpidi riputama (pange padi alla kõhu alla) ja koputage paadis 10-15 minutit. Vanematele lastele paluge massaaži ajal, et laps võtaks sügava hingeõhku ja väljahingamisel tehke koputamist. Kasulikud ja täiendavad harjutused, nagu õhupallide puhumine, küünalde puhumine.

Antihistamiinid

Allergia või viirus

Kui obstruktsioon on põhjustatud allergiast või viirusest, ei saa antibiootikume kasutada ja isegi ohtlikke (vt antibiootikumid nohu ja külma jaoks). Antibiootikumide määramine on võimalik vaid siis, kui lastel on tõestatud bronhiidi nakkuslik päritolu.

Kui näidatakse antibiootikume

Ravi bronhiaalse obstruktsiooniga antibiootikumidega ei ole näidustatud ainult siis, kui lapsel on kõrge temperatuur üle 4 päeva või kui teine ​​temperatuur hüppab 4–5 päeva pärast haiguse algust teise temperatuurini 39 ° C, millega kaasneb tõsine mürgistus, raske köha ja lapse piisav ravi. muutub apaatiliseks, uniseks, keeldub söömast, tal on nõrkus, iiveldus, peavalu ja isegi oksendamine. Sellistel juhtudel on antibiootikumide kasutamine õigustatud. Neid kirjutab välja ainult lastearst kliinilise pildi, mädase röga (mis näitab bakteriaalset bronhiiti), vereproovi põletikuliste muutuste ja ka teiste bakteriaalse bronhiidi või kopsupõletiku (vilistav hingamine, radioloogilised tunnused) olemasolu põhjal.

Viirusevastased ravimid

Enamik arstidest soovitavad võtta viirusevastaseid ravimeid SARSi ja gripi, Genferoni, Viferoni ja küünalde jaoks, samuti Gripferoni, interferooni, Orviremi (rimantadiini) siirupite ja pärast kolme aasta vanuseid tablette nagu Kagocel ja Arbidol, Tsitovir 3. Kuid tasub meenutada, et kui perekonna anamneesis on autoimmuunhaigus (lähisugulastega) (Sjogreni sündroom, reumatoidartriit, süsteemne erütematoosne erütematoos, difuusne toksiline struuma, vitiligo, hulgiskleroos, ne krooniline aneemia, insuliinsõltuv suhkurtõbi, müasteenia gravis, uveiit, Addisoni tõbi, primaarne sapiteede tsirroos, autoimmuunne hepatiit, sklerodermia) ei saa võtta lapse lapse lapse lapse lapse lapse immuunstimulante (Kagocel, Tsitovir, Amiksin). Vaadake ARVI viirusevastaste ravimite üksikasju).

Hormoonravi

Mida mitte teha

Laste obstruktiivses bronhiidis - lapse keha hõõrudes ja levitamisel erinevate soojenevate salvidega (dr ema salv, ravimtaimede salvid, eeterlikud õlid) ei tohi sinepiplaatide kasutamine olla vastuvõetav, sest need põhjustavad veelgi suuremat allergilist reaktsiooni ja bronhospasmi, eriti alla 3-aastastel lastel. Samuti on täiesti võimatu inhaleerida bronhiiti erinevate ravimtaimede ja eeterlike õlidega. Võimalik on kasutada ainult selliseid folk õiguskaitsevahendeid - kuumutatakse kartuliga, soolaga, tatariga.

Füsioteraapia

Hüpoallergeenne toitumine ja raske joomine

Kõik looduslikud joogid - piimaga mineraalvesi, tee, dogrose puljong, tuleks juua nii tihti kui võimalik. Toitumine peaks olema allergiline, kuid samal ajal maksimaalselt vitamiinitud, täis valku ja rasva. Välista lapse toitumisest midagi, mis võib põhjustada allergilist reaktsiooni:

• tsitruselised, punased ja oranžid puuviljad
• ostetud vürtsid, maiustused, juustutooted, jogurtid, sooda, vorstid ja vorstid - kõik, mis sisaldab värvaineid, maitseaineid, säilitusaineid ja maitsetugevdajaid
• mesi ja muud mesindussaadused
• kalakasvandustes kasvatatud kalad, broilerkanad, kuna need on täidetud allergeene põhjustavate hormoonide ja antibiootikumidega.

Kui lapse eest hoolitsemine peaks olema igapäevane, tuleb niisutada tuba, kus laps on. Kuum korteris ei tohiks olla, see on parem, et seal oli jahe, värske ja puhas õhk. Pärast taaskasutamist tuleb lapsele panna allergiaarsti kontol.

Millised antibiootikumid on mõeldud kasutamiseks bronhiidiga lastel?

Bronhiit on põletikuline protsess, mis on koondunud bronhide limaskesta piirkonda. Sageli mõjutab patoloogia nina ja kurgu limaskesta. Haiguse algstaadiumis on põletik nasofarünnis ja ainult siis liigub see hingamisteedesse. Bronhiidi ravi lastel on väga vaevarikas protsess, sest lisaks sellele, et see peaks olema integreeritud lähenemisviis, on vaja seda määrata, võttes arvesse patsiendi vanust ja haiguse kulgu.

Mis ravimid sobivad

Antibiootikumid laste bronhiidile on asendamatud ravimid, kuid üks neist on sobivam ja seda tuleks võtta ning kuidas seda ravida on eriline küsimus. Neid saab kasutada 2-3 päeva. Ravi kestus vähemalt 5 päeva. Vajadusel tuleb ravi pikendada, vastasel juhul tuleb bakterite antibiootikumidele resistentsus ja ägeda bronhiidi kroonilisus. Siin on kroonilise bronhiidi sümptomid.

Kuni aasta

Milline on kõige efektiivsem antibiootikum beebi bronhiidi korral? Selliste väikeste patsientide puhul, kes saavad bronhiiti, võib arst määrata: t

Tsiprofloksatsiin on antibakteriaalne ravim, mis kuulub fluorokinoolide rühma. Sellise ravi abil väikestel lastel on võimalik saavutada võimas bakteriaalne efekt. See ravim sisaldab kõrvaltoimeid nagu iiveldus, nõrkus, kõhulahtisus ja peavalud. Ettevaatusega on vaja kasutada ravimit aju vereringehäiretega lastele, vaimsetele häiretele.

Amoksitsilliin on antibakteriaalne ravim, mis kuulub penitsilliini rühma. Sellise töötlemise korral on võimalik saavutada maksimaalne toime ja aeroobsete bakterite aktiivsus. Amoksitsilliinravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Samal ajal jälgib ta maksa ja neerude tööd. Kõrvaltoimed võivad olla seedetrakti, närvisüsteemi töö häired. Amoksitsilliin on saadaval ka suspensioonina.

Erütromütsiin on ravim, mis kuulub makrolüütide rühma. Ravimi kasutamise ajal võib hävitada patogeen. Võrreldes eelnevalt esitatud ravimitega võib erütromütsiin väga harva põhjustada naha allergilist reaktsiooni ja sooled hästi talutavad.

Lastele 2-3 aastat

Selliste laste bronhiidi raviks määratakse sageli Umkalori. Seda ravimit peetakse suurepäraseks alternatiivseks antibakteriaalseks aineks. Sellel on antimikroobne toime, taimset päritolu ja on tilkade kujul. Kõrvaltoimed võivad olla allergiad, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus.

Ravimi annust päevas määrab raviarst. 2–3-aastastele lastele on vaja tarbida 6–10 tilka päevas. Terapeutiline kursus ei ole pikem kui 10 päeva.

Lisaks võib selle vanusega patsientidele määrata makroliidantibiootikume. Nad kõrvaldavad tõhusalt ägeda ja kroonilise bronhiidi sümptomid. Positiivne mõju saavutatakse valgu tootmise protsessi blokeerimisega, mis on nii oluline RNA bakterite konstrueerimiseks. Selle grupi kõige tõhusamaid antibiootikume võib kaaluda:

• Sumamed;
• Hemomütsiin;
• Azitromütsiin Zentiva;
• Zetamax Retard.

Vanemad lapsed

Penitsilliinid ja aminopenitsilliinid on ravimid, mis võitlevad aktiivselt bronhiidi patogeenidega nagu streptokokid, pneumokokid ja stafülokokid.

Bronhiitiga vanematel lastel võib arst määrata antibiootikume.

• Augmentite
• Amoksiklav, mis kuuluvad penitsilliini rühma.

Makroliidid on antibakteriaalsed ravimid, mida kasutatakse aktiivselt laste bronhiidi raviks nende võime tõttu hävitada isegi kõige resistentsemad mikroorganismid. Nende järgmine eelis on see, et nad elimineeruvad kehast hingamisteede ja verega. Kõige populaarsemad on sellised ravimid nagu Rulid, erütromütsiin, Summamed. Nende suur populaarsus on tingitud asjaolust, et pärast laste võtmist on allergiline reaktsioon väga haruldane. Ravi on 2-5 päeva. Ravimi annus iga päev - 0, 25 - 1 g.

Uuri välja, milliseid antibiootikume sinusiidi korral võtta.

Siin näete fotot sellest, milline on nekrootiline tonsilliit.

Põhjused herpes kurguvalu lastel: http://prolor.ru/g/detskoe-zdorove-g/gerpesnaya-angina-u-rebenka.html.

Ravimid bronhiidi eri vormidele

Bronhiit võib esineda vormide vaimus: äge ja obstruktiivne. Igal neist on oma antibakteriaalsed ravimid.

Video räägib antibiootikumide kasutamisest bronhiidi korral lastel:

Ägedas vormis

Sellise bronhiidi raviks lastel määrab arst antibiootikume, millel on laialdane toime. Neil on sama mõju enamikule mikroorganismidele, need blokeeritakse. Pediaatrias on suur nõudlus järgmiste ravimite järele:

Ravimi manustamise vorm määratakse haiguse tõsiduse alusel. Samuti võib arst nimetada asitromütsiini koguses 5 mg / kg kehakaalu kohta. Vastuvõtt toimub 5 päeva jooksul. Erütromütsiini manustatakse annuses 30-50 mg / kg päevas.

Siin saate lugeda obstruktiivse bronhiidi folk õiguskaitsevahendite kohta.

Obstruktiivne

Kui obstruktiivset bronhiiti ravitakse lastel, määratakse neile 5 mg asitromütsiini, kehakaalu kilogrammi kohta või makroliidirühma kuuluvatele ravimitele. Need võivad olla Vilprofen, Macropen, Rulid, erütromütsiin. Vastuvõtmise kestus on 7-10 päeva. Annus määratakse patsiendi vanuse põhjal.

Arvamus Komarovsky

Laste ravimisel ei tohiks bronhiit ise ravida. Ainult õigeaegne meditsiiniline abi võimaldab teil tõhusalt ja kiiresti kõrvaldada sümptomid ja haigus ise. Et mõista ravijuhiseid ja tõhusate ravimite loendit, otsustada, kas ravi on võimalik ilma antibiootikumita, on ainult kogenud lastearst.

Video - dr Komarovsky räägib antibiootikumide kasutamisest bronhiidi raviks lastel:

Noorte patsientide ravi bronhiidi korral toimub kodus, kuid arst jälgib pidevalt kogu protsessi. Kui on oht, et bronhiit muutub krooniliseks, on vajalik kehatemperatuuri tõus, haiglaravi vajatakse. Reeglina kehtib see väikeste laste kohta. Põhjus on selles, et nende hingamisteed ei toimi täielikult.

Antibiootikumide kasutamise puhul on laste bronhiidi korral need täielikult põhjendatud meetmed. Kuid nende vastuvõtt peaks toimuma rangelt raviarsti soovitusel. Vastasel juhul võib lapsel tekkida kõrvaltoimeid.

Lisaks antibiootikumidele peab arst välja kirjutama patsiendi füsioteraapia, samuti dieedi järgimise. Kõik soovitused tuleks teha keerulises vormis, vastasel juhul ei ole võimalik ravist positiivseid tulemusi saavutada.

Bronhiit lapsel on haigus, mis toob talle palju ebamugavusi. Ravida ainult antibiootikumidega üksi ei saa õppida, sest siin on vaja integreeritud lähenemisviisi, kuid isegi ilma nendeta ei ole võimalik kvaliteetset ravi teha. Nende ametisse nimetamise otstarbekust võib öelda alles pärast põhjalikku diagnoosi. Samuti võib leida teavet viirusliku bronhiidi sümptomite kohta. Link kirjeldab kroonilise bronhiidi populaarset ravi. Lugege ka, kas teil on võimalik bronhiitiga kartuleid hingata.

Antibiootikumid bronhiidi raviks

Bronhiidi antibiootikumid valitakse pärast hoolikat uurimist, uurimist ja kõiki vajalikke teste raviarstilt.

Bronhiit on nii laste kui ka vanemate inimeste seas üsna tavaline haigus, viimastel aastatel on see haigus muutunud elanikkonna krooniliseks. Täiskasvanu puhul ilmnevad haiguse sümptomid erinevalt, sõltuvalt mitmest tegurist. Enne haiguse ravi alustamist peate määrama haiguse põhjustanud põhjuse. Kahjuks määravad kaasaegsed arstid juhuslikult antibiootikume, vastavalt põhimõttele "ei ole üleliigne". Kuid mõnedel bronhiidi vormidel takistab antibiootikumide kasutamine ainult taastumist. Viirusliku päritoluga bronhiit ja antibiootikumid on hästi ravitavad, kuna antibakteriaalsed ained ei hävita viirusi. Viiruse bronhiidi ravimisel antibiootikumidega algab immunosupressioon, düsbakterioos, allergilised reaktsioonid, bakterid tekitavad ravimi suhtes resistentsust.

Ägeda vormi bronhiidi korral tekib bronhides põletiku keskus viiruste või nakkuse allaneelamise tõttu. Kui enne haigust ei esinenud kopsudes patoloogilisi protsesse, siis 95% ulatuses tekitavad viirused viirusest bronhiiti. Akuutse viirusliku bronhiidi korral ei ole antibiootikumid vajalikud. Kui inimesel on tugev immuunsüsteem, siis on haiguse ravi stafülokokk, streptokokk, pneumokoki infektsioon, mis on valdavalt sümptomaatiline, taastumine toimub keskmiselt kahe nädala jooksul. Kui keha kaitsevõime on nõrgenenud, tuleb võtta antibiootikume. Äge bronhiit ilmneb tugeva köha, valu rinnus, palavik. Enamik patsiente taastub kiiresti (kahe nädala jooksul), mõnel juhul kestab köha umbes kuu aega.

Kroonilist bronhiiti kaalutakse, kui haigus esineb sageli kogu aasta jooksul (haiguse päevade koguarv aastas on üle 90). Kroonilises bronhiidis kannatab inimene tugevat köha koos lima. Selline köha võib olla seotud kahjulike töötingimustega, suitsetamisega, allergiliste ilmingutega, ülemiste hingamisteede infektsioonidega. Haigusnähtude või korduvate haiguste korral viiakse ravi läbi antibakteriaalsete ravimitega kombinatsioonis uimastavate ravimitega.

Eraldi kategoorias on klamüüdia ja mükoplasmaalne bronhiit. Hiljuti diagnoositi sagedamini bronhiit, mille põhjustasid klamüüdia ja mikplazmy bakterid. Haiguse areng on väga aeglane, millega kaasnevad joobeseisundi tunnused, haigus kulgeb pikal kujul, sagedased ägenemised, sellist bronhiiti on äärmiselt raske ravida. Peale tugeva köha kannatab inimene palavikku, palavikku, lihasvalu.

Antibiootikumid bronhiidiga rasedatele naistele

Bronhiidi esinemissagedus rasedatel naistel on üsna kõrge. See on tingitud peamiselt nõrgestatud immuunsüsteemist, mis ei suuda vastu seista viirustele ja infektsioonidele. Bronhiidi teke algab nohu (nõrkus, palavik) ilminguna. Mõne päeva pärast algab kuiv köha ja paari päeva pärast hakkab röga erituma bronhidest. Tulevase ema jaoks on äärmiselt oluline võtta oma tervist tõsiselt, kuna see ähvardab lapse jaoks erinevaid (mõnikord üsna tõsiseid) tüsistusi. Kui tekib kahtlus, et bronhiit areneb, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Röga eemaldamine kopsudest rasedatel naistel on raske, sest diafragma liikuvus on vähenenud ja see on kõrgendatud seisundis. Ja pikka aega pikeneb bronhides seisev röga haiguse perioodi, lisaks on see haigusseisundi ootamatu ema ja tema lapse jaoks äärmiselt kahjulik. Kui haigus kestis kokku mitte rohkem kui kaks nädalat, siis tõenäoliselt oli haigus äge, kuid kui ravi kestis ühe kuu või kauem, muutus haigus krooniliseks vormiks. Äge bronhiit ei avalda tulevastele lastele kahjulikku mõju, kuid haiguse pikaajaline krooniline vorm võib viia loote emakasisene infektsioonini. Pärast uuringut ja kõik testid kinnitasid bronhiidi diagnoosi, tuleb naise ravi alustada võimalikult kiiresti.

Röntgenikiirgused määratakse rasedatele ainult äärmuslikel juhtudel, kui arstil on kahtlusi õige diagnoosi suhtes, kaasneb haigusega väga tõsine naine ja tekivad mitmed tüsistused. Bronhiidi antibiootikume on ette nähtud üsna sageli, kuid selliste tugevate ravimite kasutamine raseduse ajal naistele ei ole soovitatav, eriti esimese kolme kuu jooksul, on vaja välistada kõik ravimid. Reeglina on rasedatele ette nähtud antibiootikumid äärmuslikel juhtudel, kui emad seisavad silmitsi tõsiste tüsistustega. Kui antibiootikume ei ole võimalik teha, on ette nähtud mitmete penitsilliinide ravimid, mida võib kasutada rasedate naiste raviks. Need ravimid kõrvaldavad praktiliselt lapse kahjustamise võimaluse. Kui naine on teisel trimestril, on võimalik kasutada tsefalosporiini rühma ravimeid.

Ägeda bronhiidi korral võite kasutada sissehingatavat kohalikku antibiootikumi Bioporoxi. See tööriist toimib otseselt hingamisteedel, seega on täielikult välistatud platsenta kaudu tungimise võimalus, mis on äärmiselt oluline naise jaoks.

Bronhiidi antibiootikumide loetelu

Selle seeria antibiootikumid toimivad hävitavalt bakterite seintele, nende toime on suunatud ainult kahjulikele mikroorganismidele ja organismile tervikuna ei kahjusta. Selliste ravimite ainus puudus on see, et penitsilliinid võivad tekitada tugevaid allergilisi reaktsioone.

Blokeerib mikroobide paljunemist valkude tootmise katkemise tõttu rakkudes.

Antibiootikumid laia toimespektriga bronhiidi korral, nende sagedane kasutamine põhjustab seedetrakti häireid, tekitab düsbakterioosi.

Laia spektriga antibiootikumid toimivad hästi penitsilliinidele resistentsete mikroorganismidega. Sellesse rühma kuuluvad ravimid on patsientidel tavaliselt hästi talutavad, väga harvadel juhtudel põhjustavad allergilised reaktsioonid.

Täiskasvanute bronhiidi antibiootikumid

Vanemate inimeste bronhiidi antibiootikumid on haiguse ravis sageli äärmiselt olulised. Kõigepealt kasutatakse antibakteriaalse toimega infektsioonivastaseid aineid: rovamütsiini, flemoksiini, kemomütsiini, asitromütsiini.

Teiseks on antibiootikumide tsefalosporiinirühm: suprax, tseftriaksoon, tsefasoliin, tsefepiim. Seda tüüpi antibiootikume kasutatakse kerge ja mõõduka haiguse korral, peamiselt tablettide kujul. Haiguse raskeid etappe ravitakse süstimise teel, mõnel juhul on soovitatav kasutada kombineeritud ravi, mis ühendab süstid ja pillid. Viiruse päritolu bronhiidi korral kasutatakse viirusevastaseid aineid Whifron, Kipferon, Genferon jne. Samuti on vaja võtta kaevandajaid (ACC, Lasolvan, Bromhexin jne). Kui teil on õhupuudus, võite kasutada bronhodilataatoreid: teopek, aminofülliin, berooduaalne, salbutamool jne. Samuti tuleb ravi täiendada vitamiinipreparaatidega, et tugevdada organismi kaitsevõimet.

Kui antibiootikume määratakse ilma röga analüüsita, on eelistatud laia spektriga antibiootikumid, tavaliselt penitsilliin või kaitstud penitsilliin. Augmentini kasutatakse kõige sagedamini kaitstud penitsilliinide rühmast, mis avaldab kahjulikku mõju enamikule bakteritele, mis ei ole võimelised selle ravimi suhtes resistentsust tekitama. Augmentin on saadaval tablettide, süstide, suspensioonide kujul. Ravim suspensiooni kujul on mugav kasutada väikelaste raviks, seda ravimit võib kasutada ka raseduse ajal. Ravimi kasutamise ohutust lastel ja rasedatel naistel on tõestanud arvukad uuringud.

Samuti on makroliidirühma antibiootikumidel, näiteks asitromütsiinil, hea terapeutiline toime. Narkootikumide kasutamine on mugav, sest seda on vaja võtta üks kord, lisaks ei ole ravikuur väga pikk, 3-5 päeva.

Antibiootikumi määramine peaks siiski toimuma, võttes arvesse haiguse tuvastatud patogeene bacposevi (röga analüüs) alusel.

Antibiootikumid bronhiidi raviks lastel

Selliste haiguste raviks nagu bronhiit lastel kasutatakse ravimeid, mis parandavad bronhide äravoolu, s.t. mitmesugused mukolüütilised ained (hõrenemise röga): ambroksool, lakritsi juur, Althea jne. Sissehingamine on hiljuti muutunud populaarsemaks spetsiaalse inhaleerimisseadme - nebulisaatori, mida saab kasutada kodus.

Antibiootikumid lastele bronhiidi suhtes määratakse sageli koos allergiavastaste ja immunomoduleerivate ravimitega. Fitoantibiootikum Umkalor, mis sisaldab bakteriostaatilisi omadusi, tõestas oma efektiivsust ja ohutust lastele. See ravim sobib hästi tugevama antibiootikumide kasutamise järel haiguse lõplikuks raviks, kuna ravimil on head immunostimuleerivad omadused. Umkalori soovitatakse võtta vähemalt üks nädal pärast haiguse peamiste sümptomite kadumist ennetamiseks.

Soole mikrofloora säilitamiseks ja taastamiseks on kohustuslik võtta vahendeid, et vältida düsbioosi teket ja nõrgendada organismi kaitsevõimet. Kui ravi alustatakse kiiresti ja valitakse efektiivne ravikuur, toimub taastumine 2 kuni 3 nädala jooksul.

Kroonilise bronhiidi antibiootikumid

Kroonilise bronhiidi korral areneb bronhide limaskesta muutus. Bronhiidi iseloomulikud tunnused on röga tootmine rohkem kui kaks aastat järjest, haiguse sagedased pikenenud ägenemised (vähemalt kolm kuud aastas). Kroonilise bronhiidi korral esineb ägenemisi ja remissioone. Ägenemiste ajal esineb tavaliselt patsiendi väga tõsine seisund, kus ta on sunnitud otsima kvalifitseeritud abi. Sellistel perioodidel kannatab inimene raske köha, nõrkuse, suurenenud higistamise ja temperatuuri tõttu. Remisiooniperioodiga kaasneb köha ajal regulaarne röga tootmine, mis ei mõjuta oluliselt inimese igapäevaelu. Kroonilise bronhiidi korral eritub limaskesta või mädane röga, mõnikord ilmneb vere lisandeid.

Bronhiidi krooniline vorm haigestub kõige sagedamini vanemas eas, noored ja lapsed kannatavad tavaliselt haiguse all pikaajalises vormis, sagedased ägenemised.

Bronhiidi antibiootikume tuleb määrata alles pärast patogeenide tundlikkuse määramist toimeainele. Haiguse kroonilise vormi ägenemine võib tekkida klamüüdia, legionella, mikplazm aktiivsuse tõttu. Sellisel juhul on haiguse raviks kasutatavad ravimid makroliidirühma antibiootikumid (asitromütsiin, rovamütsiin). Kui haigustekitaja on grampositiivsed coccal bakterid, määratakse tsefalosporiin-tüüpi antibiootikumid koos gramnegatiivse nakkusega, viimase põlvkonna ravimid.

Laia spektriga antibiootikumid, tetratsükliinid, makroliidid jne näitavad head efektiivsust bronhiidi krooniliste vormide ravis.

Akuutse bronhiidi antibiootikumid

Bronhiidi ägeda vormi põhjustajad on peamiselt rinoviiruse infektsioonid, hingamisteede sentimentaalsed viirused, gripiviirused jne. Haiguse bakteriaalsed patogeenid on enamasti mükoplasmad, klamüüdia. Ägeda bronhiidi süüdlased 90% juhtudest on ainult viirused, ülejäänud 10% - bakterid. Samuti võib tekkida äge bronhiit pikaajalise kokkupuute tõttu mürgiste gaaside või keemiliste ühenditega.

Bronhiidi ägeda vormi korral ilmneb köha koos limaskesta röga vabanemisega (mõnikord koos mädanikuga), palavik, nõrkus. Mõnedel patsientidel kestab köha umbes kuu aega.

Akuutses vormis esinevad bronhiidi antibiootikumid on enamikul juhtudel ebasoovitavad, kuna haigus on kõige sagedamini põhjustatud viirusinfektsioonist, kus antibiootikumiravi on ebaefektiivne. Akuutse vormi bronhiidi ravi on enamasti sümptomaatiline (palavikuvastane, köhavastane, vitamiinipreparaat). Kui gripiviiruse tagajärjel on tekkinud bronhiit, on soovitatav ravida viirusevastaseid ravimeid.

Mõningatel juhtudel on antibakteriaalsete ravimite kasutamine bronhiidi puhul endiselt vajalik. Esiteks on tegemist vanaduse ja väikeste lastega inimestega, kuna neil on suurenenud risk tõsiste tüsistuste tekkeks (krooniliste haiguste ägenemine, kopsupõletik). Tavaliselt sellistel juhtudel määratakse amoksitsilliin (500 mg kolm korda päevas), josamütsiin (500 mg kolm korda päevas), spiramütsiin (2 korda päevas, 3 miljonit RÜ), erütromütsiin (500 mg neli korda päevas).

Antibiootikumid obstruktiivse bronhiidi raviks

Obstruktiivset bronhiiti kaasneb kuiv obsessiivne köha, mis kestab peaaegu ilma peatumiseta, tavaliselt toimub järsk ja pärast köha ei leevenda seda seisundit. Köha suureneb sageli öösel, mis ei võimalda inimesel puhata, algul ei ole kehatemperatuur kõrgendatud. Tavalisi haiguse sümptomeid (nõrkus, peavalu, palavik) ei ole praktiliselt täheldatud. Enamikul juhtudel tekib haigus õhupuudus, hingamisraskused, väikesed lapsed laiendavad hingamise ajal sageli nina tiibu, samal ajal kui hingamine on lärmakas ja hõõguvad.

Obstruktiivse bronhiidi korral on see äge või krooniline. Ägeda vormi haigusi mõjutavad kõige sagedamini lapsed, kroonilised - täiskasvanud ja eakad.

Pärast bakteriaalse infektsiooni tuvastamist on ette nähtud obstruktiivse bronhiidi antibiootikumid. Tavapärased ravimeetodid on fluorokinoloonid, aminopenitsilliinid, makroliidid. Köha kurnamisel, mis ei anna patsiendile täielikku puhkust, on välja kirjutatud eraspal (tavaliselt üks tablett kaks korda päevas).

Antibiootikumid mädase bronhiidi raviks

Haiguse mädane vorm tekib tavaliselt haiguse ägeda vormi esialgsest ebaõigest ravist. Bronhiidi korral on harva ette nähtud röga tundlikkuse teste ja enamikul juhtudel on ette nähtud laia toimespektriga preparaadid. Tavaliselt on selline ravi tõhus. Koos antibiootikumidega määratakse flegma ja allergiavastased ravimid. Haiguse viiruslik olemus võib põhjustada mitmeid komplikatsioone, millisel juhul osutuvad bronhiidi antibiootikumid täiesti ebaefektiivseks, kuna nende toime ei laiene viirustele. Selle raviga progresseerub haigus ja muutub raskemaks, kõige sagedamini mädane. Kui mädane bronhiit ilmneb röga, kus on mädased lisandid.

Haiguse ravi tuleb läbi viia pärast mikrofloora kohustuslikku määramist ja selle tundlikkust antibiootikumide suhtes. Sissehingamisel on hea efektiivsus bronhiidi mädaste vormide ravis.

Looduslikud antibiootikumid bronhiidi raviks

Looduslikud antibiootikumid bronhiidile ei suuda ravimeid täielikult asendada, kuid nad võivad organismi enamiku nakkuste eest kaitsta, tugevdada immuunsüsteemi (erinevalt kemikaalidest) ja looduslikud abinõud ei hävita soolestiku mikrofloora ega tekita düsbakterioosi.

Inimestel on pikka aega tuntud tooted ja taimed, millel on ravi käigus põletikuvastased ja antibakteriaalsed omadused. Küüslauk on üks tuntumaid loodusliku päritoluga tugevaid antibiootikume. See hävitab hästi viirused, bakterid, parasiidid, tungides meie kehasse. Küüslauk Sellel on kahjulik mõju bakteritele nagu sterptokokokki, staphylococcus, salmonella, difteeria, tuberkuloos. Kogu küüslauk võitleb 23 erineva bakteriga.

Vibu ka laialt tuntud võimas looduslik antibiootikum, mis aitab peatada düsenteeria, difteeria, tuberkuloosi, streptokokkide, stafülokokkide nakkuste aretamist. Sibula aroom aitab hingamisteid puhastada.

Mädarõigas sisaldab lüsosüümi, mis hävitab bakterite rakustruktuuri, kõrvaldades seeläbi nakkuse.

Must redis toimib hävitavalt mikroorganismide rakkudele. Koos meega on sellel tugev bakteritsiidne toime. Lisaks aitab see tugevdada haiguse nõrgenenud keha kaitsevõimet.

Granaatõun Sellel on üsna tugevad põletikuvastased ja antimikroobsed omadused, sest granaatõuna on iidsetest aegadest saadik kasutanud kõhutüüfuse, salmonelloosi, koliidi, maohaiguste, mitte-paranevate haavade, düsenteeria, koolera, kurguvalu. Granaatõuna koostises esinevad ained toimivad inimkehas selektiivselt, erinevalt kemikaalidest, ja hävitavad ainult patogeene.

Vaarika See on juba ammu tuntud oma kõhulahtisuse, põletikuvastaste, bakteritsiidsete omaduste poolest ning tal on ka hea rahustav toime. Vaarikad on eriti tõhusad kurgu, bronhide jms haiguste korral.

Kalina omab häid bakteritsiidseid omadusi, hävitab edukalt mitmesugused seened, bakterid, viirused ja suurendab immuunsust. Kuid Kalina ei saa pidevalt võtta, seda soovitatakse hooajaliste haiguste ennetamiseks (sügis-talveperioodil).

Sisse mesi sisaldab kõiki olulisi keha mikroelemente. See aitab toime tulla erinevate haigustega, eriti bakteriaalsete infektsioonidega.

Koostis taruvaik rikas eeterlike õlide, flavonoidide, flavonoidide, orgaaniliste hapetega. Teadlased on korduvalt väitnud, et taruvaik on tõhus mitmesuguste patogeensete mikroorganismide vastu võitlemisel. Propolil ei ole vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid (välja arvatud individuaalne talumatus), lisaks ei tekita mikroorganismid sellele resistentsust.

Scarlet - on juba ammu kuulus ravimtaim, mis on meie päevades populaarne. Scarletis on lisaks mitmesugustele mikroelementidele, vitamiinidele jms ka üks aine, millel on tugev viirusevastane, antiseptiline ja seenevastane toime. Lisaks suurendab aloe vera keha kaitsevõimet ja aitab toime tulla tõsiste haigustega.

Mumie oma tegevuspõhimõttega sarnaneb taruvaikule. Teadlased on juba tõestanud, et antibiootikum on muumias, mis on parem kui penitsilliin. Mumiye lahus hävitab E. coli, stafülokoki ja teised patogeensed mikroorganismid. Võtke emme vajalikuks kuni 10 päeva jooksul, sest on tugev stimuleeriv toime.

Koosneb karikakrad On palju eeterlikke õlisid, millel on hea keha põletikuvastane ja antiseptiline toime. Kummel sisaldab ka erinevaid happeid, glükoosi, karotiini, mis on inimeste tervisele väga kasulikud. Kaasaegne teadus on tunnistanud kummelit kui ühte vähestest taimedest, mis aitavad inimesel tõhusalt toime tulla seedetrakti haiguste, närvisüsteemi häirete, nohu jms probleemidega. Kummel on ka tugev antiseptik ja tal on taastumisomadused.

Calendula on kõige mitmekesisem. Calendula võlgneb oma oluliste antibakteriaalsete omadustega oma eeterlikule õlile. Allergilistele reaktsioonidele kalduvatel inimestel on infusiooni- ja saialill lilled tavaliselt hästi talutavad.

Salvei on üks tugevatest looduslikest antibiootikumidest, millel on antiseptilised ja viirusevastased omadused. Salvei on tuntud kui täiendav vahend erinevate viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide põhjustavate haiguste ravis. Näitab suuremat efektiivsust grampositiivsete mikroorganismide (enterokokkide, stafülokokkide jne) suhtes.

Eeterlikud õlid sellised taimed nagu salvei, nelk, teepuu, kuusk, lavendel, piparmünt jne on looduslikud antibiootikumid, mis hävitavad baktereid, viiruseid, seeni ja pärsivad mikroobide paljunemist.

Hea antibiootikum bronhiidi korral

Bronhiidi antibiootikume kasutatakse mitmes rühmas:

• aminopenitsilliinid - toimivad hävitavalt bakterite seintele, põhjustades seeläbi mikroorganismide surma. Amoksitsilliini nimetatakse sageli sellest rühmast. Inimkehal ei ole elemente, mis on struktuurselt sarnased bakterite raku seintega, nii et selle rühma ravimid toimivad ainult mikroobidel ja neil ei ole kahjulikku mõju inimkehale. Kuid penitsilliini antibiootikumid tekitavad sagedamini kui teised ravimid tugevaid allergilisi reaktsioone.
• Makroliidid - rikuvad bakterite rakkudes valkude tootmist, mistõttu bakterid kaotavad paljunemisvõime. Asitromütsiin, roxitromütsiin on laialt levinud. Kui haiguse iseloom on pikaajaline, võib selle rühma ravimeid ravida pikka aega, kartmata, et ravim kahjustab organismi. Seda ravimirühma võib kasutada lastel raseduse ja imetamise ajal.
• fluorokinoloonid - rikuvad bakterite DNA-d, mis viib nende surmani. Tavaliselt määratakse moksifloksatsiin ja levofloksatsiin. Selle rühma ravimid näitavad head tulemust erinevate bronhiidi vormide ravis, kuid need on üsna kallid. Fluorokinoloonidel on lai toimespekter (suurusjärgus rohkem kui makroliidid ja aminopenitsilliinid), mistõttu pikaajaline manustamine põhjustab düsbakterioosi teket.

Antibiootikumid, millest rühm on parem, üsna raske öelda. Esimesed ravimid (st need, mida arst ette näeb) on penitsilliini antibiootikumid. Kui kasutatakse mikroorganismide individuaalset talumatust või väljendunud resistentsust penitsilliinidele, kasutatakse teise rea ravimeid - makroliide. Kui mingil põhjusel ei ole makroliidantibiootikumid efektiivsed bronhiidi ravis, siis mine fluorokinoloonidele. Tavaliselt piirdub ravi ainult kolme eespool loetletud antibiootikumirühmaga, kuid mõnel juhul võib kasutada tetratsükliine ja tsefalosporiine. Erinevates kliinilistes olukordades valitakse ravim, mis sobib optimaalselt spetsiifilistele tingimustele, võttes arvesse analüüse, patsiendi seisundit ja haiguse tõsidust.

Summated koos bronhiidiga

Sumamedi kasutatakse erinevate nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks. See ravim kuulub makroliidide gruppi, imendub hästi seedetraktis, tal on hea võime tungida vere- ja bakterirakkudesse. Eriti hästi tungib ravim immuunsuse eest vastutavatesse rakkudesse, mis aitab kaasa selle kiirele sisenemisele nakkuskohale, kus see hävitab haiguse patogeenid. Põletiku fookuses täheldatakse üsna kõrget ravimi kontsentratsiooni ja pikka aega, mitte vähem kui kolm päeva, mis võimaldas vähendada ravikuuri. Sumamed on ette nähtud kolme päeva jooksul üks kord päevas (500 mg), üks tund enne sööki või kaks tundi pärast. See antibiootikum on aktiivne paljude ülemiste hingamisteede haiguste, ENT organite, pehmete kudede ja naha, liigeste, luude, samuti ureaplasma, mükoplasma, klamüüdia nakkuste vastu, mida on raske ravida.

Bronhiidi antibiootikume tuleb määrata alles pärast bakterite tundlikkuse eelravi (röga) uurimist. Praktikas on aga tavaliselt ette nähtud laia spektriga antibakteriaalsed ravimid, näiteks sumamed, ja kui pärast analüüsi tehakse kindlaks, et bakterid ei ole selle antibiootikumi suhtes tundlikud, muudab arst teise antibakteriaalse ravimi.

Tavaliselt on sumamed patsiendid hästi talutavad ja, hoolimata kõikidest vajalikest reeglitest, ei põhjusta kõrvaltoimeid. Siiski esineb harvadel juhtudel (nagu mis tahes muu ravim) ka kõrvaltoimeid: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu. Sooles ei põhjusta ärritust mitte ravim ise, vaid tingimata patogeensed mikrofloora, mis elab inimese sooles, mis alustab aktiivset aktiivsust pärast kasuliku mikrofloora hävitamist. Nad suurendavad ka Candida seente aktiivsust, mis ähvardab suuõõne, soolte, suguelundite ja teiste limaskestade Candidomycosis (thrush) arengut. Sumamed võib häirida ka maksa, närvisüsteemi (letargia, unetus, pearinglus, suurenenud põnevus jne) funktsiooni.

Üldiselt on sumamed tõhus ravim, mida tuleb korrektselt ja täpselt rakendada.

Augmentin bronhiidi raviks

Augmentin inhibeerib bakterite kasvu ja avaldab kahjulikku mõju mikroorganismidele. Ravim kuulub aminopenitsilliini rühma poolsünteetiliste antibiootikumide hulka, mis sisaldab klavulaanhapet, mis suurendab põhiaine toimet. Antibiootiline ravim valmistatakse süstide, tilkade, tablettide, suspensioonide pulbrina. Ravimi laia spektri tõttu kasutatakse kõige põletikuliste infektsioonide raviks, mida põhjustavad bakterid, mis ei ole tekitanud penitsilliinide suhtes resistentsust. Hoolimata asjaolust, et augmentin kuulub penitsilliini antibiootikumidesse, suurendab selle mõju mikroorganismidele klavulaanhape, mis blokeerib mikroorganismide poolt toodetud beeta-laktamaasi toime penitsilliinide aktiivsuse pärssimiseks. Selle tulemusena on augmentin efektiivne suurema arvu bakterite vastu kui teised antibiootikumid penitsilliini grupi bronhiidile.

Kõrvaltoimed augmentatsiooni ravis arenevad üsna harva, mõnel juhul võivad tekkida düsbakterioos, maksafunktsiooni kõrvalekalded, iiveldus ja urtikaaria. Anafülaktiline šokk võib olla äärmiselt haruldane. Augmentin ei ole ette nähtud individuaalseks talumatuseks penitsilliinidele, maksa- või neerupuudulikkusele raseduse ajal (eriti esimesel trimestril).

Ravimi annus sõltub patsiendi seisundist, mikrofloora individuaalsest tundlikkusest, patsiendi vanusest. Väikestele lastele (kuni üheks aastaks) tuleb ravimit manustada kolm korda tilka päevas, 0, 75 või 1, 25 ml. Haiguse rasketes vormides määratakse intravenoosne süstimine iga 8 tunni järel. 7–12-aastased lapsed määratakse ravimi kujul siirupi või suspensiooni kujul, 5 ml 3 korda päevas. Üle 12-aastastel lastel ja kerge ja mõõduka haigusega täiskasvanutel soovitatakse ravimit kolm korda päevas (0,375 mg). Raske bronhiidi korral on soovitatav võtta kolm korda päevas 0,625 mg (2 tabletti). Maksafunktsiooni esinemisel määrab ravimi individuaalse annuse raviarst.

Amoksiklav koos bronhiidiga

Amoxiclav on kombineeritud ravim, millel on laia toimespektriga toime, millel on kahjulik mõju enamikule nakkushaigusi põhjustavatele mikroorganismidele. Ravim vabaneb, nagu paljud teised bronhiidi antibiootikumid erinevates vormides: tabletid, süstid, tilgad ja suspensioonid. Ravimi annus sõltub vanusest, kehakaalust ja haiguse tõsidusest. Täiskasvanu soovitatav annus on 1 tablett kolm korda päevas.

Amoxiclav sisaldab penitsilliini seeria (amoksitsilliini) ja klavulaanhappe antibiootikumi, millel on ka kerge antibakteriaalne toime. Seetõttu on ravim efektiivne penitsilliini suhtes resistentsete bakterite vastu.

Amoxiclav imendub seedetraktis hästi, tungib vereringesse, kust see siseneb erinevatesse kudedesse, samuti on tal võimalik läbida platsentat. Ravim saadakse peamiselt neerude kaudu, lagunedes metaboolseteks toodeteks. Tavaliselt on ravimid patsientidele hästi talutavad ja neil puudub praktiliselt vastunäidustusi. Alla 12-aastastel lastel (tablettide kujul) ei saa Amoxiclav'i kasutada individuaalse talumatuse, ebanormaalsete maksafunktsiooni, lümfotsüütilise leukeemia, nakkusliku mononukleoosi korral. Pärast ravimi võtmist mõnel juhul võib tekkida iiveldus, oksendamine, pearinglus ja peavalu, krambid esinevad harva. Samuti on ravimil võime vähendada organismi kaitsevõimet.

Uue põlvkonna antibiootikumid bronhiidi raviks

Bronhiidi antibiootikume määratakse tavaliselt laia toimespektriga, kuigi ravimite valik peaks sõltuma laboratoorsete röga uuringute tulemustest. Parim vahend haiguse ravis on see, mis avaldab otseselt haiguse põhjustajale kahjulikku toimet. See lähenemine ravile on tingitud asjaolust, et laborianalüüs võtab aega (3-5 päeva) ja ravi tuleb alustada võimalikult varakult, et vältida tüsistusi.

Bronhiidi puhul kasutatakse järgmisi antibakteriaalsete ravimite rühmi:

• Lisatakse penitsilliinid - penitsilliin ja nende toimet suurendavad ained. Penitsilliini preparaate on meditsiinis kasutatud juba pikka aega. Selle aja jooksul omandasid mikroorganismid penitsilliini toime suhtes resistentsuse, mistõttu oli vaja tugevdada ravimeid eriliste ainetega, mis blokeerivad mikroorganismide poolt toodetud ensüümide toimet penitsilliini aktiivsuse vähendamiseks. Praegu on penitsilliini seeria kõige efektiivsemad antibakteriaalsed ravimid panclave, amoxiclav, augmentin.
• Makroliidid määratakse tavaliselt siis, kui on olemas individuaalne penitsilliini talumatus. Tänapäeval kasutatakse erütromütsiini ja klaritromütsiini laialdaselt bronhiidi raviks.
• tsefalosporiinid on tavaliselt ette nähtud haiguse obstruktiivsete vormide jaoks. Kaasaegsed efektiivsed ravimid on tseftriaksoon, tsefuroksiim.

• fluorokinoloonid - kroonilise bronhiidi raviks akuutses staadiumis tavaliselt soovitatakse ravi alustada esimestest päevadest. Tänapäeval on moksifloksatsiin, levofloksatsiin, tsiprofloksatsiin, väga tõhusad.

Antibiootikumi efektiivsus määratakse pärast laboratoorset uuringut patogeensete mikrofloora tundlikkuse kohta.

Kuidas ravida bronhiiti ilma antibiootikumideta?

Bronhiit on hingamisteede levinud haigus, mistõttu on palju traditsioonilise meditsiini retsepte, mis aitavad tõhusalt võidelda viiruste ja bakteritega. Bakteriaalse infektsiooni korral määratakse tavaliselt bronhiidi antibiootikumid. Muudel juhtudel kahjustab ravi selliste ravimitega keha rohkem.

Isiku esimesed abilised haiguste vastu võitlemisel on teada kõikidele toodetele: sibul ja küüslauk. Nende tegevus on inimestele juba ammu teada olnud. Bronhiidi raviks kasutatakse laialdaselt sibula tinktuuri meega. Ravimi valmistamiseks peate sibula riivima, seejärel lisama sellele mett (1 osa mett ja 3 osa sibulat). Võtke see tööriist umbes kolm korda päevas supilusikatäit, pärast 20-25 minutit toiduvalikut.

Vana prantsuse retsepti järgi valmistatud magus küpsetatud sibul aitab tõhusalt võidelda hingamisteede haiguste vastu. Et valmistada, eemaldage südamik sibulast pooleks ja valage depressioonis tl suhkrut, küpseta ahjus 150 kraadi, kuni suhkur on karamelliseeritud.

Uimastav köha aitab võita salvei piima. Klaas piima vajab supilusikatäit maitsetaimi, puljongit tuleks keeta umbes 10 minutit. Seejärel segu filtreeritakse ja võetakse soojuse kujul pool tassi. Puljong tuleks juua väikestes sipsides.

Hea abi bronhiidi vastu võitlemisel on palju kuuma jooki: teed, millele on lisatud mett, viburnum või vaarik, milles on palju C-vitamiini immuunsuse säilitamiseks. Kindlasti süüa rohkem tsitrusvilju (sidrun, greip). Leek-, piparmündi- ja männipungade eemaldamisel on head põletikuvastased ja keha toetavad omadused. Edendada taastumist psüüliumi, lagritsase juurvilja, violetse ja värske jahu segust (segatakse võrdsetes kogustes, siis valatakse supilusikatäis 200 ml keeva veega, keedetakse ja keedetakse 20 minutit aeglasel tulel). Puljongit võetakse umbes kuus korda päevas 5 spl. lusikad.

Lisaks decoctions'ile on mitmesugustel inhaleerimisel bronhiidi ravis hea efektiivsus, mille järel niiske niiskus niisutab, köha rahustab ja mikroobid surevad otse põletiku fookuses. Sissehingamine võib toimuda erinevate eeterlike õlide (kuusk, mänd, eukalüpt) lisamisega.

Bronhiidi antibiootikumid aitavad toime tulla bakteriaalse päritoluga haigusega, s.t. põhjustatud erinevate bakterite bronhide aktiivsusest. Viiruse bronhiidi (nohu, gripi) puhul määratakse antibiootikumid ainult äärmuslikel juhtudel, kui haigust ähvardab tõsine tüsistus, on oht bakteriaalse infektsiooni tekkeks jne. Õige raviviisiga bronhiit paraneb kahe nädala jooksul. Haiguse tõsisemaks muutumise vältimiseks on vaja jälgida voodikohta, juua piisavalt vedelikku (peamiselt teed, millele on lisatud vaarika moosi, viburnumi, mett, samuti piparmündi, lubja, kummeli jms ravimtaimi).