Tutvuge antibiootikumide kaasaegse klassifikatsiooniga parameetrite rühma järgi

Nakkushaiguste kontseptsiooni all peetakse silmas organismi reageerimist patogeensete mikroorganismide esinemisele või elundite ja kudede sissetungile, mis avaldub põletikulise vastusena. Ravi jaoks kasutatakse nende mikroobide suhtes selektiivselt kasutatavaid mikroobivastaseid aineid nende likvideerimiseks.

Mikroorganismid, mis põhjustavad inimorganismis nakkuslikke ja põletikulisi haigusi, jagunevad:

  • bakterid (tõelised bakterid, riket ja klamüüdia, mükoplasma);
  • seened;
  • viirused;
  • kõige lihtsam.

Seetõttu on antimikroobsed ained jagatud:

  • antibakteriaalne;
  • viirusevastane;
  • seenevastased ravimid;
  • antiprotoosivastane.

Oluline on meeles pidada, et ühel ravimil võib olla mitut tüüpi tegevust.

Nitroxoline, prep. väljendunud antibakteriaalse ja mõõduka seenevastase toimega - nimetatakse antibiootikumiks. Erinevus sellise aine ja "puhta" seenevastase aine vahel on see, et nitroxoliinil on piiratud toime mõne Candida liigi suhtes, kuid sellel on tugev mõju bakteritele, mida seenevastane aine üldse ei mõjuta.

Mis on antibiootikumid, millisel eesmärgil neid kasutatakse?

Kahekümnendal sajandil said Fleming, Chain ja Flory penitsilliini avastamise eest meditsiinis ja füsioloogias Nobeli preemia. See sündmus muutus tõeliseks revolutsiooniks farmakoloogias, pöörates täielikult üle nakkuste ravimise põhilised lähenemisviisid ja suurendades oluliselt patsiendi võimalusi täieliku ja kiire taastumise jaoks.

Antibakteriaalsete ravimite tekkega on paljud epideemiaid põhjustavad haigused, mis varem hävitasid kogu riiki (katk, tüüfus, koolera), muutunud “surmamõistmisest” “haiguseks, mida saab tõhusalt ravida” ja tänapäeval peaaegu kunagi ei esine.

Antibiootikumid on bioloogilise või kunstliku päritoluga ained, mis on võimelised selektiivselt inhibeerima mikroorganismide elutegevust.

See tähendab, et nende tegevuse eripära on see, et need mõjutavad ainult prokarüootset rakku, kahjustamata organismi rakke. See on tingitud asjaolust, et inimkudedes ei ole nende toimeks sihtretseptorit.

Antibakteriaalsed ravimid on ette nähtud nakkuslike ja põletikuliste haiguste jaoks, mis on põhjustatud patogeeni bakteriaalsest etioloogiast või rasketest viirusinfektsioonidest sekundaarse taimestiku pärssimiseks.
Sobiva antimikroobse teraapia valimisel tuleb arvestada mitte ainult haigustekitajate ja patogeensete mikroorganismide tundlikkusega, vaid ka patsiendi vanuse, raseduse, ravimi komponentide individuaalse talumatusega, kaasnevate haigustega ja prep.
Samuti on oluline meeles pidada, et kui ravist ei ole 72 tunni jooksul kliinilist toimet avaldatud, tehakse ravimvormi vahetamine, võttes arvesse võimalikku rist-resistentsust.

Raske infektsiooni korral või määramata patogeeniga empiirilise ravi eesmärgil on soovitatav kombineerida erinevaid antibiootikume, võttes arvesse nende ühilduvust.

Vastavalt mõjule patogeensetele mikroorganismidele on:

  • bakteriostaatiline - inhibeeriv elutegevus, bakterite kasv ja paljunemine;
  • bakteritsiidsed antibiootikumid on ained, mis hävitavad täielikult patogeeni rakulise sihtmärgiga pöördumatu seotuse tõttu.

Selline jagunemine on siiski üsna meelevaldne, sest paljud on antibes. võib olla erinev aktiivsus sõltuvalt ettenähtud annusest ja kasutamise kestusest.

Kui patsient on hiljuti kasutanud antimikroobset ainet, tuleb vältida antibiootikumiresistentse taimestiku esinemise vältimiseks korduvat kasutamist vähemalt kuus kuud.

Kuidas ravimiresistentsus areneb?

Kõige sagedamini täheldatud resistentsus tuleneb mikroorganismi mutatsioonist, millega kaasneb sihtmärgi muutmine rakkude sees, mida mõjutavad antibiootilised sordid.

Ettenähtud aine aktiivne koostisosa tungib bakterirakku, kuid ei suuda nõutud sihtmärgiga suhelda, kuna on rikutud “võtme-lukuga” tüüpi sidumise põhimõtet. Järelikult ei aktiveerita patoloogilise toimeaine aktiivsuse või hävimise mehhanismi.

Teine tõhus ravimite kaitsmise meetod on ensüümide süntees bakterite poolt, mis hävitavad antibakterite peamised struktuurid. Seda tüüpi resistentsus esineb sageli beetalaktaamide puhul, mis on tingitud beeta-laktamaasifloorast.

Palju vähem levinud on resistentsuse suurenemine, mis on tingitud rakumembraani läbilaskvuse vähenemisest, see tähendab, et ravim tungib liiga väikestesse doosidesse, et saada kliiniliselt oluline toime.

Ravimi suhtes resistentse taimestiku arengu ennetava meetmena on vaja arvesse võtta ka supressiooni minimaalset kontsentratsiooni, väljendades kvantitatiivset hinnangut toime ulatuse ja spektri ning sõltuvuse ajast ja kontsentratsioonist. veres.

Annusest sõltuvate ainete (aminoglükosiidid, metronidasool) puhul on iseloomulik toimeaine efektiivsuse sõltuvus kontsentratsioonist. infektsioosse põletikulise protsessi veres ja fookuses.

Ravimid nõuavad sõltuvalt ajast korduvat süstimist, et säilitada efektiivne terapeutiline kontsentraat. organismis (kõik beetalaktaamid, makroliidid).

Antibiootikumide klassifitseerimine toimemehhanismi järgi

  • ravimid, mis inhibeerivad bakteriaalset rakuseina sünteesi (penitsilliini antibiootikumid, kõik põlvnevad tsefalosporiinid, vankomütsiin);
  • rakud, mis hävitavad normaalse organisatsiooni molekulaarsel tasandil ja takistavad membraanipaagi normaalset toimimist. rakud (polümüksiin);
  • Wed-va, aidates kaasa valgusünteesi pärssimisele, inhibeerides nukleiinhapete moodustumist ja inhibeerides valgu sünteesi ribosomaalsel tasemel (ravimid Kloramfenikool, mitmed tetratsükliinid, makroliidid, linomütsiin, aminoglükosiidid);
  • inhibiitor ribonukleiinhapped - polümeraasid jne (Rifampitsiin, kinoolid, nitroimidasoolid);
  • folaadi sünteesiprotsesside (sulfoonamiidid, diaminopüriidid) inhibeerimine.

Antibiootikumide klassifitseerimine keemilise struktuuri ja päritolu järgi

1. Looduslik - bakterite, seente, aktinomükeedide jäätmed:

  • Gramitsiidid;
  • Polümüksiin;
  • Erütromütsiin;
  • Tetratsükliin;
  • Bensüülpenitsilliinid;
  • Tsefalosporiinid jne.

2. Loodusliku antibiootikumi sünteetilised derivaadid:

  • Oksatsilliin;
  • Ampitsilliin;
  • Gentamütsiin;
  • Rifampitsiin jne.

3. Sünteetiline, mis on saadud keemilise sünteesi tulemusena:

Kokkuvõte antibiootikumirühmadest

Antibiootikumid on ravimite rühm, mis võib pärssida elusrakkude kasvu ja arengut. Kõige sagedamini kasutatakse neid erinevate bakterite tüvede põhjustatud nakkuslike protsesside raviks. Esimene ravim avastati 1928. aastal Briti bakterioloog Alexander Flemingi poolt. Siiski on mõned antibiootikumid määratud ka vähi patoloogiate jaoks, mis on kemoteraapia kombinatsioon. Sellel ravimirühmal ei ole viirustele peaaegu mingit mõju, välja arvatud mõned tetratsükliinid. Kaasaegses farmakoloogias asendatakse mõiste "antibiootikumid" üha enam "antibakteriaalsete ravimitega".

Esimesed sünteesitud ravimid penitsilliinide rühmast. Nad aitasid oluliselt vähendada selliste haiguste suremust nagu kopsupõletik, sepsis, meningiit, gangreen ja süüfilis. Aja jooksul hakkasid paljud mikroorganismid antibiootikumide aktiivse kasutamise tõttu nende suhtes resistentsust tekitama. Seetõttu oli oluline ülesanne leida uusi antibakteriaalseid ravimeid.

Järk-järgult sünteesisid ja hakkasid farmaatsiaettevõtted tootma tsefalosporiine, makroliide, fluorokinolone, tetratsükliine, levomüketiini, nitrofuraane, aminoglükosiide, karbapeneeme ja teisi antibiootikume.

Antibiootikumid ja nende klassifitseerimine

Antibakteriaalsete ravimite peamine farmakoloogiline klassifikatsioon on mikroorganismidele eraldamine. Selle omaduse taga on kaks antibiootikumide rühma:

  • bakteritsiidsed - ravimid põhjustavad mikroorganismide surma ja lüüsi. See toime tuleneb antibiootikumide võimest inhibeerida membraanisünteesi või inhibeerida DNA komponentide tootmist. Sellel omadusel on penitsilliinid, tsefalosporiinid, fluorokinoloonid, karbapeneemid, monobaktaamid, glükopeptiidid ja fosfomütsiin.
  • bakteriostaatilised - antibiootikumid on võimelised inhibeerima valkude sünteesi mikroobirakkude abil, mis muudab nende paljunemise võimatuks. Selle tulemusena on patoloogilise protsessi edasiarendamine piiratud. See toime on iseloomulik tetratsükliinidele, makroliididele, aminoglükosiididele, linkosamiinidele ja aminoglükosiididele.

Tegevusspektri taga on ka kaks antibiootikumide rühma:

  • lai - ravimit võib kasutada paljude mikroorganismide põhjustatud patoloogiate raviks;
  • kitsas - ravim mõjutab üksikuid tüvesid ja bakterite liike.

Antibakteriaalsed ravimid on endiselt klassifitseeritud nende päritolu järgi:

  • looduslikud - saadud elusorganismidest;
  • poolsünteetilised antibiootikumid on modifitseeritud looduslikud analoogmolekulid;
  • sünteetilised - neid toodetakse spetsiaalsetes laborites täielikult kunstlikult.

Erinevate antibiootikumirühmade kirjeldus

Beeta-laktaamid

Penitsilliinid

Ajalooliselt on esimene antibakteriaalsete ravimite rühm. Sellel on bakteritsiidne toime mitmesugustele mikroorganismidele. Penitsilliinid eristavad järgmisi rühmi:

  • looduslikud penitsilliinid (sünteesitud normaalsetes tingimustes seente poolt) - bensüülpenitsilliin, fenoksümetüülpenitsilliin;
  • poolsünteetilised penitsilliinid, millel on suurem resistentsus penitsillinaaside suhtes, mis oluliselt suurendab nende toimespektrit - oksatsilliini ja metitsilliini;
  • laiendatud toimega - ravimid amoksitsilliin, ampitsilliin;
  • penitsilliinid, millel on lai mõju mikroorganismidele - ravimid mezlocillin, azlocillin.

Bakterite resistentsuse vähendamiseks ja antibiootikumravi edukuse suurendamiseks lisatakse penitsilliinidele aktiivselt penitsillinaasi inhibiitoreid - klavulaanhapet, tazobaktaami ja sulbaktaami. Nii et seal olid ravimid "Augmentin", "Tazotsim", "Tazrobida" ja teised.

Neid ravimeid kasutatakse respiratoorse infektsiooni (bronhiit, sinusiit, kopsupõletik, farüngiit, larüngiit), urogenitaalsete (tsüstiit, uretriit, prostatiit, gonorröa), seedetrakti (koletsüstiit, düsenteeria), süüfilise ja nahakahjustuste korral. Kõrvaltoimetest on kõige sagedasemad allergilised reaktsioonid (urtikaaria, anafülaktiline šokk, angioödeem).

Penitsilliinid on ka ohutumad tooted rasedatele ja imikutele.

Tsefalosporiinid

Sellel antibiootikumide rühmal on bakteritsiidne toime paljudele mikroorganismidele. Praegu eristatakse järgmisi põlvkondi: tsefalosporiinid:

  • I - ravimid tsefasoliin, tsefaleksiin, tsefradiin;
  • II - ravimid tsefuroksiimiga, tsefaklooriga, tsefotiamiga, tsefoksitiiniga;
  • III - tsefotaksiimi, tseftasidiimi, tseftriaksooni, tsefoperasooni, tsefodisooni preparaadid;
  • IV - tsefepiimi sisaldavad ravimid, tsefpiroom;
  • V - ravimid ceftorolina, tseftobiprol, tseftolosan.

Valdav enamus neist ravimitest eksisteerib ainult süsti vormis, seetõttu kasutatakse neid peamiselt kliinikus. Tsefalosporiinid on haiglates kasutamiseks kõige populaarsemad antibakteriaalsed ained.

Neid ravimeid kasutatakse paljude haiguste raviks: kopsupõletik, meningiit, infektsioonide generaliseerumine, püelonefriit, tsüstiit, luude põletik, pehmed kuded, lümfangiit ja muud patoloogiad. Tsefalosporiinide kasutamisel esineb sageli ülitundlikkust. Mõnikord esineb mööduv kreatiniini kliirens, lihasvalu, köha, suurenenud verejooks (K-vitamiini vähenemise tõttu).

Karbapeneemid

Nad on üsna uus antibiootikumide rühm. Sarnaselt teistele beetalaktaamidele on karbapeneemidel bakteritsiidne toime. Selle ravimirühma suhtes on tundlik hulk erinevaid bakterite tüvesid. Karbapeneemid on resistentsed ka ensüümide suhtes, mis sünteesivad mikroorganisme. Need omadused on toonud kaasa asjaolu, et neid peetakse pääste ravimiteks, kui teised antibakteriaalsed ained jäävad ebaefektiivseks. Kuid nende kasutamine on rangelt piiratud bakterite resistentsuse tekke pärast. Sellesse rühma kuuluvad meropeneem, doripeneem, ertapeneem, imipeneem.

Karbapeneeme kasutatakse sepsise, kopsupõletiku, peritoniidi, ägeda kõhuhaiguse, meningiidi, endometriidi raviks. Neid ravimeid määratakse ka immuunpuudulikkusega või neutropeenia taustal.

Kõrvaltoimete hulgas tuleb märkida düspeptilised häired, peavalu, tromboflebiit, pseudomembranoosne koliit, krambid ja hüpokaleemia.

Monobaktaam

Monobaktaamid mõjutavad peamiselt ainult gramnegatiivset taimestikku. Kliinik kasutab ainult ühte selle grupi toimeainet - aztreonaami. Oma eeliste tõttu on esile tõstetud resistentsus enamiku bakteriaalsete ensüümide suhtes, mis muudab selle raviks, mida kasutatakse penitsilliinide, tsefalosporiinide ja aminoglükosiidide raviks. Kliinilistes juhistes soovitatakse astreonaami kasutada enterobakteri infektsiooni korral. Seda kasutatakse ainult intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Sissetuleku näidustuste hulgas tuleks kindlaks teha sepsis, kogukondlik pneumoonia, peritoniit, vaagnapiirkonna infektsioonid, naha ja lihas-skeleti süsteem. Tadreonaami kasutamine toob mõnikord kaasa düspeptiliste sümptomite, ikteruse, toksilise hepatiidi, peavalu, pearingluse ja allergilise lööbe tekkimise.

Makroliidid

Makroliidid on rühm antibakteriaalseid ravimeid, mis põhinevad makrotsüklilisel laktoontsüklil. Nendel ravimitel on bakteriostaatiline toime grampositiivsete bakterite, rakusiseste ja membraani parasiitide vastu. Makroliidide tunnuseks on asjaolu, et nende kogus kudedes on palju kõrgem kui patsiendi vereplasmas.

Ravimeid iseloomustab ka madal toksilisus, mis võimaldab neid kasutada raseduse ajal ja lapse varases eas. Need on jagatud järgmistesse rühmadesse:

  • looduslikud, mis sünteesiti eelmise sajandi 50-60ndatel aastatel - erütromütsiini, spiramütsiini, josamütsiini, midekamütsiini preparaadid;
  • eelravimid (muutunud aktiivseks vormiks pärast metabolismi) - troleandomütsiin;
  • poolsünteetiline - ravimid asitromütsiin, klaritromütsiin, diritromütsiin, telitromütsiin.

Makroliide kasutatakse paljudes bakteriaalsetes patoloogiates: peptiline haavand, bronhiit, kopsupõletik, ülemiste hingamisteede infektsioonid, dermatoos, Lyme'i tõbi, uretriit, emakakaelapõletik, erüsipelad, impentigo. Seda rühma ei saa kasutada rütmihäirete, neerupuudulikkuse raviks.

Tetratsükliinid

Tetratsükliinid sünteesiti esimest korda üle poole sajandi tagasi. Sellel rühmal on bakteriostaatiline toime paljude mikroobifloora tüvede vastu. Kõrgetes kontsentratsioonides on neil bakteritsiidne toime. Tetratsükliinide tunnuseks on nende võime koguneda luukoesse ja hambaemaili.

Ühest küljest võimaldab see kliinikutel neid kroonilises osteomüeliidis aktiivselt kasutada ja teisest küljest rikub see laste skeleti arengut. Seetõttu ei saa neid absoluutselt kasutada raseduse, imetamise ja alla 12-aastaste vanuse ajal. Tetratsükliinide hulka kuuluvad lisaks sama nimetusega ravimile doksitsükliin, oksütetratsükliin, minotsükliin ja tigetsükliin.

Neid kasutatakse mitmesuguste soole patoloogiate, brutselloosi, leptospiroosi, tularemia, aktinomükoosi, trahhoma, Lyme'i tõve, gonokokk-nakkuse ja riketosoosi korral. Porfüüria, kroonilised maksahaigused ja individuaalne talumatus eristuvad ka vastunäidustustest.

Fluorokinoloonid

Fluorokinoloonid on suur hulk antibakteriaalseid aineid, millel on lai bakteritsiidne toime patogeensele mikrofloorale. Kõiki ravimeid turustatakse nalidiksiinhappena. Fluorokinoloonide aktiivne kasutamine algas möödunud sajandi 70ndatel aastatel. Täna liigitatakse nad põlvkondade kaupa:

  • I - nalidiksiid- ja oksoliinhappe preparaadid;
  • II - ravimid koos ofloksatsiiniga, tsiprofloksatsiin, norfloksatsiin, pefloksatsiin;
  • III - levofloksatsiini preparaadid;
  • IV - ravimid koos gatifloksatsiiniga, moksifloksatsiiniga, hemifloksatsiiniga.

Fluorokinoloonide viimaseid põlvkondi nimetatakse hingamisteedeks, kuna nende toime on mikrofloora vastu, mis põhjustab kõige sagedamini kopsupõletikku. Neid kasutatakse ka sinusiidi, bronhiidi, soolteinfektsioonide, prostatiidi, gonorröa, sepsis, tuberkuloosi ja meningiidi raviks.

Puuduste hulgas on vaja rõhutada asjaolu, et fluorokinoloonid on võimelised mõjutama luu- ja lihaskonna süsteemi, mistõttu neid saab lapsepõlves, raseduse ajal ja imetamise perioodil määrata ainult tervislikel põhjustel. Ravimite esimesel põlvkonnal on ka kõrge hepato- ja nefrotoksilisus.

Aminoglükosiidid

Aminoglükosiidid on leidnud aktiivset kasutamist gramnegatiivse taimestiku põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide ravis. Neil on bakteritsiidne toime. Nende kõrge efektiivsus, mis ei sõltu patsiendi immuunsuse funktsionaalsest aktiivsusest, on muutnud need hädavajalikuks tema häirete ja neutropeenia jaoks. Eristatakse järgmisi aminoglükosiidide põlvkondi:

  • I - neomütsiini, kanamütsiini, streptomütsiini preparaadid;
  • II - ravimid tobramütsiiniga, gentamütsiiniga;
  • III - amikatsiini preparaadid;
  • IV - isepamütsiini ravimid.

Aminoglükosiidid on ette nähtud hingamisteede infektsioonide, sepsise, nakkusliku endokardiidi, peritoniidi, meningiidi, tsüstiidi, püelonefriidi, osteomüeliidi ja teiste patoloogiate korral. Väga oluliste kõrvaltoimete hulgas on toksilised mõjud neerudele ja kuulmiskaotus.

Seetõttu on ravi ajal vaja regulaarselt läbi viia veri (kreatiniin, SCF, uurea) ja audiomeetria biokeemiline analüüs. Rasedatel imetamise ajal antakse kroonilise neeruhaigusega või hemodialüüsi saavatel patsientidel aminoglükosiide ainult elu jooksul.

Glükopeptiidid

Glükopeptiid-antibiootikumidel on laia toimespektriga bakteritsiidne toime. Kõige tuntum neist on bleomütsiin ja vankomütsiin. Kliinilises praktikas on glükopeptiidid reservravimid, mis on ette nähtud teiste antibakteriaalsete ainete ebaõnnestumiseks või nakkusetekitaja spetsiifiliseks tundlikkuseks neile.

Neid kombineeritakse sageli aminoglükosiididega, mis võimaldab suurendada kumulatiivset toimet Staphylococcus aureusele, enterokokki ja Streptococcusele. Glükopeptiidantibiootikumid ei mõjuta mükobaktereid ja seeni.

See antibakteriaalsete ainete rühm on ette nähtud endokardiit, sepsis, osteomüeliit, flegmoon, kopsupõletik (sh tüsistused), abstsess ja pseudomembranoosne koliit. Te ei saa kasutada glükopeptiidantibiootikume neerupuudulikkuse, ülitundlikkuse ravimite, imetamise, kuulmisnärvi neuriidi, raseduse ja imetamise ajal.

Linkosamiidid

Linkosüamiidide hulka kuuluvad linomütsiin ja klindamütsiin. Nendel ravimitel on bakteriostaatiline toime grampositiivsetele bakteritele. Kasutan neid peamiselt kombinatsioonis aminoglükosiididega, nagu teise rea ravimid, raskete patsientide puhul.

Lincosamiidid on ette nähtud aspiratsiooni pneumoonia, osteomüeliidi, diabeetilise jala, nekrotiseeriva fasciidi ja teiste patoloogiate jaoks.

Sageli tekib nende sisseastumisel Candida infektsioon, peavalu, allergilised reaktsioonid ja vere rõhumine.

20 parimat antibiootikumi vastavalt arstile

Parim antibiootikumide hinnang

Parimad antibiootikumid kurguvalu, bronhiidi ja köha jaoks

Ülemiste hingamisteede põletikulised haigused - üks kõige tavalisemaid kliinilises praktikas. Sellised haigused nagu kurguvalu ja bronhiit on vastuvõtlikud nii lastele kui täiskasvanutele. Mõnikord võivad need patoloogilised seisundid olla põhjustatud viirustest, kuid sageli esineb ka bakteriaalne infektsioon. Sel juhul on vaja kasutada antibakteriaalseid ravimeid (antibiootikume). Tuleb meenutada, et antibiootikumravi tuleb läbi viia alles pärast patsiendi täielikku uurimist, diagnoosi ja taimestiku tundlikkuse kontrollimist konkreetse antibiootikumi suhtes.

Bakteriaalse infektsiooni liitumisel võib ilmneda kehatemperatuuri järsk tõus, üldise mürgistuse tunnuste suurenemine (nõrkus, peavalu ja lihasvalu, pearinglus), köha koos mädane röga tühjendamisega. See artikkel vaatab läbi kõige soodsamate ja tõhusamate antibiootikumide järjestuse kurguvalu, bronhiidi ja köha korral täiskasvanutel.

Flemoxine Solutab

Antibiootikum Flemoxin Solutab (amoksitsilliin) aminopenitsilliinide rühmast on saadaval lahustuvate tablettidena, mis sisaldavad 20 tk pakendit. On mitmeid aluselisi annuseid: 0,125 g, 0,25 g, 0,5 g, 1,0 g. Amoksitsilliin on peamine toimeaine, mis pärsib paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite (püogeensed kookid, mis kõige sagedamini ülemiste hingamisteede põletikulisi haigusi) kasvu ja arengut.

Kuid see antibiootikum sisaldus reitingus, sest seda kasutatakse mitte ainult kurguvalu ja bronhiidi puhuks - see võib samuti pärssida mõnede soolestiku bakterite kasvu, mis kutsuvad esile seedetrakti ja põletikulisi protsesse kuseteedes.

Eelised ja puudused

Selle ravimi peamised eelised on kiire ja täielik imendumine seedetraktis, meeldiv maitse, kasutamise võimalus juba varases eas. Ravimi Flemoksin Solutab teine ​​eelis on see, et seda saab juua nii enne kui pärast sööki (ja isegi söögi ajal). Selle antibiootikumi õige kasutamise korral tekib esimestest tundidest ilmne terapeutiline toime. Kuid te võite seda paari päeva pärast märgata.

Mitmed puudused hõlmavad esmalt sagedasi allergilisi reaktsioone, mis tekivad pärast ravimi kasutamist, kõrgeid kulusid (analoogide suhtes), samuti võimetust inhibeerida bakterite kasvu, mis toodavad ensüümi nagu beeta-laktamaas (see ensüüm hävitab penitsilliinid). Üldiselt on Flemoxini eelised palju rohkem, seetõttu kasutatakse seda ravimit sageli ülemiste hingamisteede põletikulistes protsessides. Hind - 200 rubla.

Amoxiclav

See on antibiootikum, mis on samast rühmast nagu Flemoksin Solutab - see kuulub aminopenitsilliinide rühma. Saadaval Amoxiclav (amoksitsilliin ja klavulaanhape) tablettidena 14 tk pakendis. Selle antibiootikumi annused on erinevad: 0,25 g, 0,5 g, 0,875 g, aga tuleb märkida, et klavulaanhappe kogus jääb muutumatuks ja on 0,125 g. Antibiootikumide hind on 350 rubla.

Eelised ja puudused

Nagu eespool mainitud, sisaldab ravim lisaks peamisele toimeainele - amoksitsilliini, klavulaanhapet, mis mängib olulist rolli beetalaktaamide sünteesimisel bakterite põhjustatud bronhiidi ja tonsilliidi ravis. Kuna see ensüüm on võimeline hävitama penitsilliine, blokeerib klavulaanhape selle, saavutades seeläbi tugevama ja kiirema toime. Teine eelis - ravimil on vähe mõju seedetrakti toimimisele.

Puuduseks on asjaolu, et Amoxiclav, nagu kõik teised penitsilliinid, põhjustab sageli allergilisi reaktsioone (seetõttu on enne nende määramist vajalik tundlikkuse testimine). Võimalik soole mikrofloora ja tupe (düsbioosi ja düsbioosi) rikkumine, nii et Amoxiclav'i kirjutatakse alati koos probiootikumidega.

Sumamed

Antibiootikum kuulub makroliidide rühma, on saadaval kapslite, tablettide, suspensioonide ja süstimiseks mõeldud lüofüsilaatina. Ligikaudne hind on 400 rubla. Sumamed (asitromütsiin) pärsib aktiivselt rakuseina bakteriaalsete valkude tootmist, mis takistab bakterite kiiret levikut. Sumamedi kasutatakse sageli kroonilise tonsilliidi (stenokardia) ja pikaajalise bronhiidi raviks. Eriti soovitatav on seda võtta patsientidele, kes ei saa individuaalse talumatuse tõttu penitsilliini antibiootikumidega ravida.

Eelised ja puudused

Sumamedi eeliseks on see, et tegemist on väga aktiivse ravimiga, mis ei vaja sagedast kasutamist, ja see on õigesti järjestatud. Sellel on hea keha elundite ja kudede kogunemine, üsna pikk lagunemis- ja poolväärtusaeg ning see mõjutab mitte ainult aeroobseid baktereid (mis tekivad hapniku juuresolekul), vaid ka anaeroobseid (korrutades ilma hapniku ligipääsuta). Sumamed võimaldab ravida ülemiste hingamisteede põletikku, kui need on põhjustatud klamüüdiast või mükoplasmast. Antibiootikum on tavaliselt hästi talutav (isegi pika kestusega), põhjustab harva ülitundlikkusreaktsioone. Selle ravimi puuduseks on selle kõrge hind.

Levofloksatsiin

Ravim on saadaval tablettide ja süstelahuse kujul. Levofloksatsiin on odav, kuid üsna tõhus ravim, mille hind on 100 rubla. Antibiootikum kuulub fluorokinoloonide rühma, toimib peamiselt bakterite DNA-l, takistades seeläbi nende paljunemist. Seda kasutatakse, kui patsiendil on allergiline reaktsioon penitsilliinide ja makroliidide suhtes, mis ei juhtu väga sageli. Levofloksatsiin toimib paljudel erinevatel bakteritel, see on tingitud selle suurest efektiivsusest.

Eelised ja puudused

Peamine eelis, nagu juba mainitud, on selle antibiootikumi laia toimespektriga, nii et seda saab kasutada juhtudel, kui stenokardia või bronhiit on põhjustatud mitut tüüpi bakteritest (segatud infektsioon). Antibiootikum imendub kiiresti ja metaboliseerub, toimides koheselt mikroorganismide geneetilisele seadmele. Teine vaieldamatu eelis - madal hind.

Kuid laia toimespektriga ei ole mitte ainult voor, vaid ka levofloksatsiini puudus. Patogeenide tapmine hävitab ka organismi loomuliku mikrofloora. Seetõttu võib seda ravimit kasutada ainult lühikursustel ja ainult arsti järelevalve all. Vastasel juhul on suur tõenäosus, et tekivad naha ja limaskestade düsbakterioos või seenhaigused. Levofloksatsiini tarbimise taustal esineb allergilisi reaktsioone sageli, mistõttu ei soovitata ravimit ette näha lapsepõlves. Siiski lisati antibiootikumi aktiivse ja kaasaegse fluorokinolooni klassifikatsiooni reitingusse ning kõrvaltoimed on mõne aktiivse ravimi vältimatu tagajärg.

Suprax

Antibiootikum kuulub tsefalosporiinide seeriasse ja on saadaval 0,2 ja 0,4 g kapslite kujul. Suprax (Cefixime) pärsib mitmesuguste bakterite paljunemist, takistades nende jagunemist varases staadiumis. Seda ravimit kasutatakse (nagu kõik teised tsefalosporiinid) bronhiidi ja kurguvalu korral ainult siis, kui patsiendil on ülitundlikkusreaktsioon kõigi ülalkirjeldatud ravimirühmade suhtes. Sageli kasutatakse Supraxi mitmete mikroorganismide põhjustatud pikaajalise bronhiidi või tonsilliidi keeruliseks raviks.

Eelised ja puudused

Peamine eelis on antibiootikumi efektiivsus ja kiirus. Seda võib kasutada ka lapsepõlves (Suprax on ette nähtud, kui patsient on haiglas hilinenud ja nakkus progresseerub ning vaja on kiiret abi). Antibiootikum imendub väga kiiresti ja hakkab toimima ning pikk poolväärtusaeg võimaldab seda kasutada 1-2 korda päevas.

Supraxi puudused on selle kõrge allergeensus, samuti vajadus säilitusravi järele immunostimulantide ja probiootikumide kujul, mille eesmärk on ennetada mükoose (seeninfektsioonid) ja düsbakterioosi. Hind on üsna kõrge ja ulatub 630 rubla.

Parimad antibiootikumid sinuse jaoks

Sinusiit on haigus, mis on paranasaalsete ninaosade põletik, millega kaasneb valu, palavik ja mädane nina. Kui need sümptomid ilmnevad, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, et viia läbi vajalikud uuringud ja diagnoos. Kuna enamikul juhtudel on sinusiit põhjustatud bakteritest, on antibiootikumid ravi kohustuslik komponent. Neid kasutatakse siiski ainult siis, kui patsiendil on nõrgenenud immuunsüsteem ja keha ei suuda seda nakkust iseseisvalt toime tulla.

Antibakteriaalsete ravimite vajadus pikenenud sinuse suhtes on põhjendatud asjaoluga, et sinuste infektsioon võib sattuda koljuõõnde või levida hematogeensete (veresoonte kaudu) teistele organitele. Haiglas viibimise hilinemisega ei kaasne mitte ainult tüsistuste oht, vaid ka suurendab tõenäosust, et haigus muutub krooniliseks, mis on ülemiste hingamisteede sagedaste põletikuliste protsessidega. See hinnang põhineb arstide professionaalse kogukonna eelistustel.

Sultasiin

Antibiootikum kaitstud aminopenitsilliinide rühmast, mis on pulbrina saadaval viaalis (iga 1,5 g). Seda lahjendatakse soolalahusega või lokaalanesteetikumidega ja süstitakse kehasse süstena (intravenoosselt või intramuskulaarselt).

Kaitstud aminopenitsilliinide toimemehhanism on see, et nad seonduvad bakterirakkude pinnal olevate retseptoritega (organismis selliseid retseptoreid ei ole, nii et selle rühma ravimid ei mõjuta terveid rakke ja kudesid). Seejärel inhibeerivad aminopenitsilliinid bakteriraku seina osa moodustavate valkude tootmist. Lisaks mõjutavad sultasiin (ampitsilliin ja sulbaktaam) ensüümi penitsillinaasi (beeta-laktamaasi), mida toodavad mõned bakteritüved ja inhibeerib peamise toimeaine aktiivsust. Selle tulemusena surevad isegi resistentsed bakterid Sultasiini toimel.

Tugevused ja nõrkused

Selle ravimi peamiseks eeliseks on toime efektiivsus ja kiirus, samuti võib lapsepõlves sinusiidi raviks kasutada antibiootikumi. Teine eelis on madal hind, mis on 70 rubla.

Kaitstud aminopenitsilliinide (sh sultasiini) puudused on kiire poolväärtusaeg (ravimit tuleb kasutada sageli) ja sagedased allergilised reaktsioonid. Lisaks mõjutab sultasiin seedetrakti ja põhjustab sageli düsbioosi.

Macropene

Macropen (midekamütsiin) on bakteriostaatilise toimega makroliidantibiootikum (see inhibeerib aktiivselt mikroorganismide kasvu pika aja jooksul). Seda müüakse suukaudse pulbrina, kuid kõige tavalisemad on 0,4 g tabletid (16 tk pakendis).

Tugevused ja nõrkused

Kuna ravimil on bakteriostaatiline toime, võib seda kasutada sinuse raviks, kalduvus pikenenud või kroonilisele ravile. Macropen on üks kõige eelistatumaid ravimeid, kui patsiendil on allergiline reaktsioon penitsilliinide suhtes (ja see juhtub üsna sageli), mis võimaldas tal reitingusse sattuda. Macropene põhjustab harva kõrvaltoimeid ja ülitundlikkusreaktsioone, kui seda tehakse, siis soole düsbioos tekib palju harvemini. Teine eelis on pikk poolväärtusaeg, nii et mõnikord piisab 1-2 pillist päevas. Ravim sobib mitmesuguste mikroorganismide põhjustatud segainfektsioonide raviks.

Ravimi puudused on tingitud suhteliselt kõrgetest kuludest, mis on praegu 220 rubla. Macropeni kasutamine raseduse, imetamise ja varases lapsepõlves on ebasoovitav (sellistes olukordades kasutatakse seda ainult äärmuslikel juhtudel).

Rotsefin

Tsefalosporiinide antibiootikum on pikka aega kasutatud erinevate põletikuliste haiguste, sealhulgas sinusiidi raviks. Ravimil on bakteritsiidne toime (mikroorganismide hävimine), samas kui see on aktiivne palju suuremal hulgal patogeene kui eespool kirjeldatud penitsilliinid ja makroliidid. Rotsefini (tseftriaksooni) valmistatakse pulbrina 1 g pudelites, mis on ette nähtud intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks, eelnevalt lahustanud pudeli sisu füsioloogilises soolalahuses või lokaalanesteetikumides.

Tugevused ja nõrkused

Nagu juba mainitud, võib rokefiin mõjutada paljusid erinevaid mikroorganisme. Lisaks sellele on sellel pikaajaline poolväärtusaeg, seega ei pea patsient muretsema ravimi võtmise pärast iga paari tunni tagant - tavaliselt piisab päevas 1-2 süsti. See asjaolu lubas Rocephinil lisada nõuetele vastavuse hindamiseks, st kasutusmugavuse tagamiseks, mis toob kaasa patsiendi kõrge järgimise ravile.

Kõige ebasoodsamatest külgedest on kõige olulisem asjaolu, et penitsilliini talumatus on sageli kombineeritud allergiaga tsefalosporiinide suhtes, seega tuleb enne kasutamist läbi viia test. Teiseks puuduseks on asjaolu, et rokefiin ei inhibeeri beeta-laktamaasi, mida mõned bakterid sünteesivad kaitsva ensüümina. Ravimi hind on üsna kõrge ja on 450 rubla. Raseduse ajal, rinnaga toitmise ajal ja varases lapsepõlves, tuleb Rocephine'i kasutada väga ettevaatlikult. Nõuab hooldusravi määramist, mis vähendab düsbioosi ja seeninfektsioonide riski.

Avelox

Antibiootikum Avelox (moksifloksatsiin) kuulub neljanda põlvkonna (kõige kaasaegsema) fluorokinoloonide hulka ja see võimaldab tal selles rühmas edetabelisse juhtida. See antibiootikumide rühm on 100% sünteetiline - selliseid aineid ei leitud keskkonnas, vaid need on kunstlikult loodud. Avelox on saadaval 0,4 g tablettidena ja süstelahusena.

Tugevused ja nõrkused

Peamine eelis ja põhjus, miks Aveloksit sageli kasutatakse seletamatute etioloogiate (päritolu) või segainfektsioonide (sh mükoplasmade ja klamüüdia põhjustatud) infektsioonide raviks, on tingitud asjaolust, et sellel ravimil on laia toimespektriga ja võib sõna otseses mõttes paar päeva aega võtta vajalik ravitoime.

Aveloxi puudused on samuti piisavad. Ravim on kehale võõras (nagu juba mainitud, on see täiesti sünteetiline), mistõttu võib sageli täheldada allergilisi reaktsioone ja düspeptilisi nähtusi (iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust). Lisaks seedetrakti liikumisele mõjutab Avelox soolestiku mikrofloora - see pärsib seda ja viib düsbakterioosi tekkeni, mida sageli seostavad sekundaarsed infektsioonid (näiteks seeninfektsioonid). Ravimit ei saa raseduse ajal kasutada, mõnikord seda kasutatakse laste sinusiidi raviks, kuid see nõuab tõsiseid näidustusi. Antibiootikumide hind on 600 rubla, mis on seotud suhteliselt kallite ravimitega.

Isofra

See on kohalik antibiootikum, mis on 15 ml viaalides ninasprei kujul. Isofra (Framycetin) viitab aminoglükosiididele, millel on tugev bakteritsiidne toime. Antibiootikume kasutatakse kliinilises praktikas akuutse ja kroonilise sinusiidi raviks, mis on põhjustatud aeroobsetest bakteritest (hapnikuga ümbritsetud keskkonnas) ja anaeroobidest (arenevad anoksilistes ruumides). Kliinilises praktikas kasutatavat ravimit kasutatakse siiski ainult intranasaalselt, kuna seda peetakse üsna mürgiseks ühendiks (eriti kui see satub seedetrakti limaskestadele).

Tugevused ja nõrkused

Peamine eelis on lühike ravikuur, mis on 3-7 päeva. Kuid see ravi kestus ei mõjuta Isofra efektiivsust. Seda tööriista võib kasutada täiskasvanute raviks ja lapsepõlves tekkiva sinusiidi raviks. Samal ajal ei ole antibiootikum peaaegu imendunud verre, seega ei mõjuta see maksa, mao ja soolte toimimist, ei põhjusta immuunsuse ja düsbioosi vähenemist ning see võimaldab meil määrata ravimi ohutuse seisukohalt kõrge koha.

Isofra kasutamise puuduseks on asjaolu, et see aine ei mõjuta pneumokokke ja streptokokke, mis on sageli pikenenud sinusiidi põhjustajad. Seega, kui sümptomid ei vähene pärast nädala kasutamist, tuleb teil määrata teine ​​antibakteriaalne ravim. Ravimi maksumus on 250 rubla.

Parimad antibiootikumid lastele

Praegu saab Venemaa territooriumil ilma retseptita osta palju antibiootikume. Inimesed on harjunud võtma antibakteriaalseid ravimeid ravimitena, mis aitavad peaaegu igasuguse haiguse korral, kuid see pole nii. Antibiootikumid on tõesti efektiivsed ainult siis, kui haigus käivitub bakterite poolt ja patoloogia viiruslik päritolu, sellised ravimid võivad lapse seisundit ainult süvendada, nagu algloomade põhjustatud haiguse puhul, näiteks amoebiline düsenteeria.

Antibiootikume lastele võib kasutada ainult siis, kui arst on need määranud pärast kõiki vajalikke uuringuid. Sellisel juhul peab arst võtma arvesse keha individuaalseid omadusi, haiguse kulgu, samuti kõiki olemasolevaid näidustusi ja vastunäidustusi. Soovitatav on määrata antibakteriaalseid ravimeid, mis ei mõjuta soole motoorikat ja keha normaalset taimestikku.

Cephalexin

Beeta-laktaamide rühma kuuluv antibiootikum, nimelt tsefalosporiinid. Cefalexin on saadaval 0,5 g kapslite kujul, igaüks 16 pakendina. Ravimil on tugev bakteritsiidne toime (hävitab mikroorganismid). Seda kasutatakse sageli ülemiste hingamisteede, kuseteede, naha ja nahaaluse rasvkoe, ENT organite ja lihas-skeleti süsteemi põletikuliste haiguste korral. Selle kasutamine on võimalik juba neonataalsest perioodist, kuid kursus ja annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse lapse vanust ja kehakaalu. See luba ravimit kasutada vastsündinutel suurendab oluliselt selle ravimi ohutust.

Eelised ja puudused

Cefalexini eeliseks on selle madal hind, mis täna on 65 rubla. Ravimit võib kasutada alates lapse elu esimesest kuust, isegi pikaajaliste ja raskesti voolavate infektsioonide korral. See ei nõua ravimi võtmist liiga sageli - 1-2 kapslit päevas on piisav. Tsefalexiinil on tugev mõju paljudele bakteritele, takistades nende paljunemist. Seda võib kasutada kopsupõletiku esimese rea ravimina. See on üks vähestest kapslites ettenähtud tsefalosporiinidest, mitte süstimise teel vabanemisest.

Puudused võivad olla võimalikud kõrvaltoimed (düspeptilised nähtused: kõhulahtisus, oksendamine, iiveldus, kõhupuhitus) ja allergilised reaktsioonid. Ettevaatlik peab olema enneaegsete imikute ravimisel, kellel on koormatud allergiline ajalugu.

Klaritromütsiin

Klaritromütsiin on antibakteriaalne ravim, mis kuulub mitmetesse makroliididesse. Antibiootikumil on kerge bakteriostaatiline toime, mistõttu kasutatakse seda sageli ülemiste hingamisteede pikaajaliste infektsioonide, nohu, kõrvapõletiku, sinusiidi ja sinusiidi korral. Seda toodetakse tablettide ja kapslite kujul 0,25 ja 0,5 g. Klaritromütsiin inhibeerib pürogeensete kookide, mükobakterite ja Helicobacter pylori nakkuse paljunemist, mistõttu seda kasutatakse sageli maohaavandi raviks.

Eelised ja puudused

Klaritromütsiini ja teiste makroliidide grupi antibakteriaalsete ravimite peamine eelis on minimaalne kõrvaltoimete tekkimise võimalus. Seetõttu võib ravimit kasutada lapse esimesel eluaastal. Teine eelis on ravi kestus 6 kuni 10 päeva, määrates 2 kapslit päevas. Kiire neelduvus ja pikk poolväärtusaeg tagavad lühikese aja jooksul tõhusa toime ja terapeutilise toime saavutamise. Antibiootikumide hind on keskmiselt 230 rubla.

Klaritromütsiini puuduseks on vähene aktiivsus võrreldes teiste antibiootikumidega (näiteks tsefalosporiinide rühmast). Seega, kui see on ebaefektiivne või segatud infektsiooni juuresolekul, on vaja kombineerida seda ravimit teiste antibakteriaalsete ravimitega. See võib mõnevõrra vähendada efektiivsust, mis suurendab ohutust.

Linomütsiinvesinikkloriid

Linomütsiinvesinikkloriid kuulub linkosamiidide rühma kuuluvate antibiootikumide hulka. Sellel võib olla nii bakteritsiidne kui bakteriostaatiline toime paljudele erinevatele mikroorganismidele. Linomütsiinvesinikkloriid on saadaval süstelahuse ja 0,25 g kapslite kujul. Seda kasutatakse naha, ülemiste ja alumiste hingamisteede, luude ja liigeste, südame ja veresoonte põletikulistes protsessides. Ravim imendub seedetraktist kiiresti ja maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse mõne tunni jooksul. Aktiivselt mõjutab koksifloora, pulgad ja muud tüüpi mikroorganismid.

Eelised ja puudused

Eeliseks on ravimi kiire imendumine ja toime, samuti suhteliselt paljude mikroorganismide rühmade võimalik bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime. Antibiootikum on odav, täna saab seda osta 50 rubla hinnaga.

Linomütsiinvesinikkloriidil on mõningaid puudusi. Antibiootikumi saab kasutada alles alates 6 aastast. Seda tuleb määrata ettevaatusega, kui patsiendil on kroonilised seedetrakti haigused, kardiomüopaatia ja allergilised reaktsioonid. Linomütsiin võib põhjustada düsbioosi ja naha ja limaskestade seeninfektsioonide teket, mistõttu on soovitatav kasutada toetavat ravi. Eeliste ja puuduste kumulatiivne tasakaal võimaldab linomütsiinil säilitada laia spektriga antibiootikumide järjestuse stabiilset, keskmist positsiooni.

Roksitromütsiin

See on antibiootikum makroliidide rühmast, mida kasutatakse sageli pediaatrias. Roksitromütsiin on saadaval 0,15 g tablettidena 10 tk pakendis. Seda nimetatakse laia toimespektriga antibakteriaalseks ravimiks, seega on see leidnud laia praktilist rakendust. Seda kasutatakse naha, ülemiste hingamisteede, kuseteede, ENT organite ja luude põletikuliste haiguste raviks. Roksitromütsiini kasutatakse ka bakterite põhjustatud lapsepõletike raviks, nimelt karpe palavikuks, kopsupõletuseks, difteeriaks. Sageli kasutatakse nakkusliku müokardiidi ennetamiseks hambaraviga.

Eelised ja puudused

Hinnangut suurendav eelis on kerge bakteriostaatiline toime, mis kehtib peamiselt ainult patogeensetele mikroorganismidele. Samal ajal ei kahjusta normaalne soole mikrofloora, mistõttu on düsbakterioos ja kaasnevad seeninfektsioonid haruldased. Praktiliselt ei põhjusta roksitromütsiin allergilisi reaktsioone. Ravim imendub seedetraktist kiiresti ja ei vaja sagedast kasutamist. Antibiootikumide hind on üsna madal ja moodustab 140 rubla.

Roksitromütsiini puuduste hulgas on negatiivne mõju maksa ensümaatilisele aktiivsusele, mistõttu ei tohiks antibiootikumi määrata selle näärme kahjustatud funktsiooni jaoks. Ei soovitata alla 2 kuu vanustele lastele.

Furadoniin

Furadoniin (Nitrofurantoiin) on ravim, millel on väljendunud antimikroobne toime ja mis kuulub nitrofuraani derivaatide klassi. Inhibeerib aktiivselt bakterite proliferatsiooni, inhibeerides RNA ja DNA sünteesi. Furadoniini kõige tavalisem eesmärk on uroloogias, selle bakteriostaatilise toime tõttu kasutatakse seda ka kauakestvate kuseteede infektsioonide (püelonefriit, tsüstiit, uretriit) korral. Saadaval tablettide kujul, mis tuleb võtta 2-3 korda päevas (vastavalt arsti soovitustele).

Eelised ja puudused

Furadoniini peamine eelis on see, et kuseteede infektsioonide patogeenid ei tekita praktiliselt selle ravimi suhtes resistentsust (resistentsust), mis suurendab efektiivsuse reitingut pikaajalise kasutamisega. Seetõttu võib seda võtta osana terviklikust ravist, mis hõlmab mitmeid kursusi. See imendub kiiresti maosse, siseneb vereplasma ja seondub valkudega ning seejärel hakkab neeronite neerudes toimima. Antibiootikumide hind on madal ja 75 rubla.

Puuduseks võib nimetada asjaolu, et Furadonini saab kasutada ainult 12 aastat, enne seda - ütluste ja ettevaatusega. Kuid sel juhul on see täiesti asendatav furagiiniga. Ravim võib mõjutada maksa ja seedetrakti funktsiooni tervikuna, põhjustades mõnikord allergilisi reaktsioone, neurootilisi häireid ja düspepsiat.

Parimad laia spektriga antibiootikumid

Paljud põletikulised haigused on põhjustatud bakteritest, seega on antibiootikumide määramine antud juhul eetroopse ravi esmane näitaja (mille eesmärk on haiguse põhjus). Kõige tõhusama antibakteriaalse ravimi määramiseks peate võtma patsiendi materjali ja tegema istutamise ning seejärel määrama bakterite tundlikkuse teatud ravimitele. Sellist analüüsi saab siiski teha mitu päeva kuni mitu nädalat ja patsient vajab meditsiinilise abi otsimisel mõnikord antibakteriaalset ravi.

Selleks kasutatakse laia spektriga antibiootikume. Nende olemus seisneb selles, et nad võivad toimida paljude bakterite sortide suhtes ja pärssida nende kasvu. Mõtle kõige populaarsemate ravimite reiting.

Vilprafen Solutab

See on antibakteriaalne ravim, mis kuulub makroliidirühma viimase põlvkonna hulka. Saadaval dispergeeritud tablettidena, mis sisaldavad 10 tükki pakendis annuses 1 g. Vilprafen Solyutab (Dzhozamitsin) vähestes annustes inhibeerib bakterite levikut, see tähendab bakteriostaatilist toimet. Kuid suurte annuste korral toimib see antibiootikum tüüpilise bakteritsiidse toimeainena (tapab mikroorganismid). Seda kasutatakse paljude haiguste raviks: ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonid, kuseteede süsteem, lor-organid, nahk, mida mõnikord kasutatakse gastriidiks, mis on tingitud Helicobacter pylori kokkupuutest.

Tugevused ja nõrkused

Selle ravimi eeliseks on see, et see ei mõjuta soolestiku mikrofloora, ei põhjusta düsbioosi. Pika poolväärtusaja tõttu on see pikaajaline. Imendub kiiresti seedetraktis ja maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse tunni jooksul. See on näidustatud paljude infektsioonide raviks.

Puuduseks on asjaolu, et Vilprafen Solutab tungib platsentasse ja võib imetamise ajal erituda rinnapiima. Antibiootikumil on üsna kõrge hind, mis on praegu 630 rubla.

Zinforo

Zinforo (Cefarolina fosamil) on viies, viimase põlvkonna antibiootikum paljude tsefalosporiinide puhul, millel on bakteritsiidne toime. Antibiootikum inhibeerib (pärsib) nii gramnegatiivsete kui ka grampositiivsete bakterite kasvu. See mõjutab mikroorganisme, mis paljunevad hapnikus ja hapnikuvabas keskkonnas (aeroobid ja anaeroobid). Seda võib kasutada teatud põletikulistes protsessides, mida põhjustavad bakterid, nimelt naha, ülemise ja alumise hingamisteede patoloogia.

Imendub piisavalt kiiresti, eritub aeglaselt. See ei mõjuta erütrotsüüte ja vere moodustumist, see võib avaldada seedetraktile üsna tugevat toimet (see pärsib normaalset mikrofloora). Saadaval pulbrina 0,6 g viaali kohta, see tuleb enne manustamist lahjendada soolalahusega.

Eelised ja puudused

Ravimi eeliseks on selle kõrge efektiivsus - terapeutilise toime saavutamiseks piisab tavaliselt mõnest süstist. Seda võib kasutada põletikuliste haiguste korral, kui täheldatakse mitme infektsiooni põhjustatud segainfektsiooni.

Siiski võib antibiootikum mõjutada seedetrakti toimimist, häirides maksa põhifunktsioone. Ravimil on kõrge hind, Zinforot ei müüda kõikides apteekides, mõnikord on seda üsna raske osta. Ettevaatust tuleb raseduse, imetamise ajal lapsepõlves kasutada. Nagu kõigi tsefalosporiinantibiootikumide puhul, ei ole sellel ravimil tableti ega kapseldatud vormi - ravimit kasutatakse ainult süstena. See asjaolu võib hoolimata selle kaasaegsusest ja kõrgest efektiivsusest piisavalt „alandada” ravimit.

Invans

Invanz (Ertapeneem) on antibakteriaalne ravim karbapeneemide rühmast, mis kuulub uusima põlvkonna laia spektriga antibiootikumide hulka. Saadaval liofizilaadi kujul 20 ml süstimiseks, samas kui üks pudel sisaldab 1 g toimeainet. Seda kasutatakse peritoniidiks, abortide nakkuslikeks tüsistusteks, kopsupõletikuks ja muudeks hingamisteede põletikulisteks haigusteks. Sageli näeb Invanz ette rasket naha ja nahaaluse rasva põletikku, meningiiti, entsefaliiti ja sepsis. Invanzil on märkimisväärne bakteritsiidne toime paljude mikroorganismide vastu.

Eelised ja puudused

Invanz imendub kiiresti ja hakkab toimima mikroorganismide suhtes - seda manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Sageli on sellel tugev ja kiire toime isegi raskete bakteriaalsete infektsioonide korral (septitseemia, pikaajaline püelonefriit). See võib mõjutada grampositiivseid ja gramnegatiivseid aeroobseid ja anaeroobseid pulgaid ja kooki. See antibiootikum on pingereades õigesti kõrge - see asendas sellised tugevad ravimid nagu Tienam ja Meronem ning mõnikord on raskete patsientide jaoks „tugineda” ainult sellistele ravimitele.

Selle antibiootikumi puudusi võib nimetada sagedasteks kõrvaltoimeteks, mis esinevad ravimi kasutamise ajal. 2-3% põhjustab düspeptilisi häireid (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus), mõnikord mõjutab kesknärvisüsteemi, põhjustades peavalu, pearinglust, nägemis- ja kuulmishäireid. Ei ole selge, kuidas Invanz mõjutab loote arengut, seetõttu võib seda raseduse ajal kasutada ainult siis, kui kasu ületab võimalikud negatiivsed tagajärjed. Ravimi hind on kõrge ja 1700 rubla.

Cubicin

Cubicin (daptomütsiin) on saadaval süstimiseks lüofilisaadina 0,35 või 0,5 g viaali kohta. See antibiootikum kuulub viimase põlvkonna lipopeptiididesse (tsükliline). Mõjutab peamiselt grampositiivseid baktereid ja gramnegatiivseid baktereid on vähem. Sageli kasutatakse nende infektsioonide korral, mida põhjustavad antibiootikumiresistentsed Staphylococcus aureus. Määrake näiteks naha põletikulised protsessid ja nahaalune rasv, postoperatiivsed mädased tüsistused (sh müokardiit ja endokardiit), sepsis.

Eelised ja puudused

Kubitsini peamiseks eeliseks on selle tugev bakteritsiidne toime, mis areneb 2-3 päeva pärast ravi algust. Samal ajal saavutatakse kohe piisav terapeutiline toime, tulevikus toetatakse seda täiendavalt manustatud ravimi annustega. Antibiootikum põhjustab harva kõrvaltoimeid.

Seetõttu on ravim ette nähtud septilisteks tingimusteks, sest kõrge patogeenide kontsentratsiooni juuresolekul veres ei saa bakteritsiidseid antibiootikume kasutada: paljude mikroobide hävitamine veres viib nende antigeenide ja patogeensuse faktorite vabanemiseni vere, mis võib põhjustada nakkusohtlikku šoki. Seetõttu võimaldas Kubitsini bakteriostaatiline toime talle määrata koha ohutuse hindamisel.

Puuduseks võib pidada asjaolu, et Kubitsin tuleb võtta 10-14 päeva jooksul. Keha normaalse mikrofloora aktiivse pärssimise tulemusena võivad tekkida sellised komplikatsioonid nagu naha ja kuseteede seeninfektsioonid, peavalud ja neurootilised häired. Hind on kõrge ja on 4900 rubla. Ei ole soovitatav kasutada 18-aastaselt, raseduse ajal, imetamise ajal ja pärast 65 aastat, eriti kui on kroonilisi seedetrakti haigusi, sealhulgas maksa.

Maxipim

Maxipim (Cefipim) on neljanda põlvkonna tsefalosporiinide rühma kuuluv antibiootikum. Saadaval pulbrina viaalis 1 g ja 0,5 g. Enne intravenoosset või intramuskulaarset manustamist tuleb see lahustada soolalahuses või lokaalanesteetikumides. Ravimil on tugev bakteritsiidne toime, maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 2-3 päeva jooksul. Poolväärtusaeg ja poolväärtusaeg on pikad, seega piisab 1-2 süstest päevas. Maxipimi kasutatakse ülemiste hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide, kuseteede, suguelundite, naha ja üldiste protsesside (kandikemia, septikopüemia) raviks.

Eelised ja puudused

Maxipima eeliseid võib pidada selle kiireks toimimise kiiruseks, samuti asjaolu, et süstimist ei ole vaja sagedamini manustada 2 korda päevas. Samal ajal mõjutab Maxipim paljusid erinevaid mikroorganisme, mis sageli põhjustavad haigla- ja mitte-haiglaravi. Antibiootikumi võib kasutada lapsepõlves, kuid seda tuleb teha ettevaatusega ja ainult arsti järelevalve all. Teine pluss on madal hind, mis on 320 rubla.

Puudusi võib nimetada negatiivseks mõjuks soole mikrofloorale. Seetõttu on alati vaja ette näha täiendav ravi, mille eesmärk on vähendada düsbioosi riski. Maxipim'i ei soovitata kasutada raseduse ajal. Nagu ka teiste tsefalosporiinide puhul, võib populaarsuse reitingut vähendada suukaudsete vormide (suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide ja kapslite kujul) puudumise tõttu.

Tähelepanu! See hinnang on subjektiivne, ei ole reklaam ja ei ole ostmise juhend. Enne ostmist konsulteerige spetsialistiga.