Lümfadeniit on lümfisõlmede äge või krooniline põletikuline protsess. Vastavalt selle etioloogiale võib see olla spetsiifiline (tuberkuloos, süüfiline) ja mittespetsiifiline (seroosne, mädane).
Kahjustuse diferentsiaaldiagnoosimisel tuleb meeles pidada, et lümfisüsteem reageerib mitte ainult enamikele nakkushaigustele, vaid ka veresuhkele, neoplasmadele, sidekoe süsteemsetele kahjustustele.
Lümfadenopaatia võib tekkida:
- isoleeritud, lümfisõlmede kahjustusega, võimalikult lähedal nakkuse väravale;
- üldistatud.
Haiguse tunnused
Paljude seedetrakti infektsioonidega haigustega kaasneb mesenteraalse (kõhu) lümfisõlmede reaktsioon.
Põletikulise protsessi progresseerumise korral võivad mõjutatud sõlmed suppureerida, jootma ümbritsevate kudede ja skleroosiga.
Purulentne lümfadeniit on tavaliselt sekundaarne haigus. Põhirõhk on: nakatunud haavad, keedud, carbuncles, mastiit, abstsessid jne.
Oluline on meeles pidada, et lümfisõlmede reageerimise ajaks võib esmane fookus olla juba vaevu märgatav (paranenud haav).
Kui lümfisõlmede imendumine on iseloomulik:
- selle suuruse märkimisväärne suurenemine;
- terav valu;
- kõikumine ja pehmendamine palpeerimise ajal.
Naha hüpereemia, kudede paksenemine lümfisoonte all näitab lümfangiitide liitumist. Täheldatakse üldise mürgistuse sümptomeid (külmavärinad, nõrkus, letargia).
Kui submandibulaarne lümfadeniit tekib kaebusi suu avamise raskuste, närimise valu, pea pööramise kohta.
Mesodeniidiga kaasneb pilt ägeda kõhuga (tugev valu, iiveldus, oksendamine, palavik).
Üldiselt on vereanalüüsil täheldatud neutrofiilset leukotsütoosi, suurenenud ESR.
Põssi külvamisel, mis on saadud torkava sõlme läbistamisega, on võimalik külvata patogeen, kõige sagedamini on see stafülo-, pneumo- ja streptokokid. Varase, massiivse antibiootikumravi korral võib külvamine olla steriilne.
Millistel antibiootikumidel on lümfadeniidi empiiriline ravi?
Lümfisõlmede põletiku antimikroobne ravi jaguneb järgmiselt:
- üldine antibiootikumide profülaktika enne kirurgilist ravi;
- haiguse spetsiifiline ravi.
Üldine ravi
Antibiootikumide katmine lümfisõlmede mädase põletiku korral viiakse läbi septiliste komplikatsioonide ja põletikulise protsessi edasise kordumise vältimiseks.
Kasutatakse ravimeid, millel on võimalikult laia toimespektri pürogeense taimestiku vastu.
Antibiootikumid lümfisõlmede põletikuks, mida kasutatakse kirurgilist sekkumist mitte vajavatel juhtudel
Aminoglükosiidid
Nende ravimite kasutamine nende laia toimespektri tõttu gramnegatiivsete ja grampositiivsete taimede, mükobakterite, mõnede algloomade ja Pseudomonas aeruginosa vastu.
Esimese (kanamütsiini, streptomütsiini) ja kolmanda (amikatsiini) põlvkonna antibiootikumid on efektiivsed ka spetsiifilises tuberkuloosse lümfadeniidi (submandibulaarne, emakakaela, kubemeosa, südamekesta) puhul.
Ärge kasutage pneumokokkide ja roheliste streptokokkide külvamisel.
Amikatsiin on reservravim Pseudomonas infektsiooni raviks.
Rakenduse funktsioonid
- Olge aktiivne suurenenud koos samaaegse ametisse nimetamisega ampitsilliini või bensüülpenitsilliiniga.
- Suukaudselt (imendumata seedetraktis) praktiliselt ei imendu.
- Võrreldes beeta-laktaamravimite ja fluorokinoloonidega, tungivad nad kudede barjääridesse halvemaks.
- Ärge mõjutage rakusiseseid mikroorganisme.
- Ei kasutata rasedatel naistel, tungib läbi platsenta, koguneb loote kudedesse, omab embrüotoksilist toimet.
Kõrvaltoimed
Ototoksiline toime on seotud aminogdikosidovi võimega põhjustada kõrva närvilõpmete degeneratiivseid muutusi. Kuulmispuudulikkus on pöördumatu.
Kuna selle seeria antibiootikumid erituvad uriiniga muutumatul kujul, kogunevad need neerutorude epiteelirakkudesse, võimalik on nefrotoksiline toime.
Kõige toksilisem gentamütsiin, amikatsiin, kanamütsiin.
Huvitav fakt on see, et gentamütsiinil ei ole sünnitusele (kaasasündinud kurtumus) teratogeenset toimet, mis põhjustab peaaegu vastsündinute ja imikute vestibulaarseid ja kuulmishäireid.
Harva esinevad kõrvaltoimed on:
- neuromuskulaarne blokaad kuni hingamisteede halvatuseni;
- flebiit.
Neerufunktsiooni jälgimine toimub enne aminoglükosiidi ravi alustamist ja seejärel iga kolme päeva järel.
Maksimaalne ravikuur on 14 päeva. Erandiks on tuberkuloos (ravi kestab kuni kaks kuud).
Koostoimed teiste ravimitega
Aminoglükosiididega ravi ajal ei kohaldata:
- ototoksilised ravimid (furosemiid, polümüksiin);
- esimese põlvkonna tsefalosporiinid, vankomütsiin, atsükloviir (suurendab nefrotoksilist toimet)
- lihasrelaksandid (hingamisteede halvatus).
Annustamine
Ravimeid kasutatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Vanematel inimestel on päevane annus vähenenud vanuse tõttu, vähendame glomerulaarfiltratsiooni kiirust.
Suurenenud jaotusmahu tõttu saavad vastsündinud suured annused.
Odontogeense lümfofeeni ja kaela lümfisõlmede põletiku antibiootikumravi
Fluorokinoloonid
- esimest põlvkonda kasutatakse kuseteede bakteriaalsete kahjustuste korral (nalidiksiinhape);
- teisele põlvkonnale on iseloomulik suur aktiivsus gram-negatiivsete mikroorganismide vastu. Kuid need ei mõjuta anaeroobseid infektsioone ega spirokeete. See on entero ja pneumokokkide, klamüüdia, mükoplasma (norfloksatsiini, tsiprofloksatsiini, pefloksatsiini, Ofloksatsiini, lomefloksatsiini) puhul ebatõhus.
- kolmanda põlvkonna ravimitel on laiendatud toimespekter anaeroobide ja streptokokkide vastu, kaasa arvatud penitsilliiniresistentsed tüved (levofloksatsiin, sparfloksatsiin);
- Neljas põlvkond on efektiivne grampositiivsete bakterite, rakusisese infektsiooni ja mitte-spooride moodustavate anaeroobide (moksifloksatsiin, hemifloksatsiin) vastu.
Rakenduse kõrvaltoimed on: mööduv artralgia, sagedased allergilised reaktsioonid, seedetrakti kahjustused, tendiniidi teke, valgustundlikkus ja neurotoksiline toime (krambid).
Ravimikombinatsioonid
- Kasutamine koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega on keelatud.
- Ärge kombineerige bakteriostaatiliste ravimitega (välja arvatud kofrofloksatsiin ja lomefloksatsiin).
- Fluorokinoloonantibiootikumid grampositiivse taimestiku poolt põhjustatud lümfisõlmede põletikuks koos vankomütsiiniga.
- Võib-olla kombinatsioon: klindamütsiin, erütromütsiin, penitsilliinid, aminoglükosiidid ja tsefalosporiinid.
Annustamine
Linkosamiidid
Neil on peamiselt bakteriostaatiline toime. Neid kasutatakse lümfisõlmede põletikuks, mis on seotud mitte-spooride moodustavate anaeroobide ja grampositiivse taimestikuga.
Nad loovad luukoe kõrge kontsentratsiooni, mis võimaldab nende kasutamist perontioosi ja osteomüeliidiga seotud odontogeense lümfadeniidi korral.
Kõrvaltoimed hõlmavad sageli antibiootikumidega seotud kõhulahtisust.
Annustamine
Submandibulaarsete ja emakakaela lümfisõlmede põletik kerge
Makroliidid
Nad suudavad koguneda mitte ainult kudedes, vaid ka rakkude sees, mis võimaldab neid kasutada rakusisese infektsiooni jaoks. Neil on bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime.
Sumamed
Efektiivne streptokokkide (sh pneumokokkide), klamüüdia, mükoplasma, mükobakteri tuberkuloosi, toksoplasma vastu.
Lümfisõlmede põletikuks valitud antibiootikum on asitromütsiin (Sumamed).
Kõrvaltoimed on düspeptilised häired ja individuaalne talumatus. Esimesel elunädalal esinenud lastel võib erütromütsiini kasutamine esile kutsuda pyloric stenoosi, mis on tingitud väljendunud prokineetilisest toimest.
Kiire intravenoosse manustamise korral võib tekkida tromboflebiit.
Annustamine
Täiskasvanud nimetavad 500 mg kolm korda päevas kolmeks päevaks viiepäevase skeemiga: 1. päev - 500 mg, seejärel 250 mg.
Lapsed kolm päeva 10 mg / kg või 1. päeval 10 mg / kg kohta, seejärel 5 mg / kg.
Kombineeritud antibakteriaalsed ravimid sulfoonamiidid trimetoprimiga
Biseptool
Biseptool on efektiivne strepto- ja stafülokokk-etioloogia lümfisõlmede põletikul.
Suukaudsel manustamisel täielikult imendunud, organismis hästi jaotunud, tungib läbi koetõkete.
Annustamine
Täiskasvanutel soovitatakse võtta 960 mg kaks korda päevas.
Lastele määratakse kaks annust 6-8 mg / kg.
Soovimatud reaktsioonid
- urtikaaria;
- Stephen-Johnsoni sündroom (silma limaskestade ja sidekesta kahjustus, epidermise hülgamine);
- Lyelli sündroom (toksiline epidermaalne nekrolüüs), mida iseloomustab epidermise hülgamine, palavik ja siseorganite kahjustused;
- hüperkaleemia, südamerütmihäired;
- kollagenoosiga patsientidel võib tekkida aseptiline meningiit.
Lümfadeniidi antibiootikumid rasedatel naistel
Lubatud on penitsilliinid, tsefalosporiinid ja erütromütsiin.
Kerge kuni mõõduka raskusega põletiku korral kasutatakse penitsilliini antibiootikume, millel on suurenenud lümfisõlmed rasedatel.
Amoksitsilliini (Flemoxin Soljutab) ja inhibiitori Amoksiklava kõige tõhusam kasutamine.
Lümfisõlmede põletiku ravimise täiendavad meetodid
Konservatiivset ravi kasutatakse juhtudel, kui on võimatu:
- tuvastada lümfadeniidi peamine fookus;
- eristama põhihaigust.
- Lümfisõlmede põletikuvastased antibiootikumid kombineeritakse kuiva soojuse, UHF-ravi, novokaiini blokaadidega (akuutsete serotüüpide raviks ja infiltratiivsete protsesside juuresolekul).
- Purulentse põletiku korral on näidustatud kirurgiline ravi koos antibiootikumravi määramisega.
- Dubrovini kohased tihendid on tõhusad (nahk on määrdunud 4% kollase elavhõbeda salviga, millele järgneb kaaliumpermanganaadi lahusega niisutatud riide katmine).
- Pärast kompressi ei saa rakendada füsioteraapiat (võib-olla ärritust ja põletust).
- Ka efektiivne kreem sooja 30% dimexidum'iga.
- Kerge abstsessiga, ilma mürgistuse väljendamata sümptomideta, teostatakse muna imemine, millele järgneb pesemine antibiootikumilahustega.
- Submandibulaarse ja emakakaela lümfadeniidi puhul on vaja konsulteerida hambaarsti ja maxillofacial kirurgiga. Odontogeense lümfadeniidi puhul piisab põletikulise protsessi peatamiseks haigestunud hamba eemaldamisest.
- Aktiinomükoosi korral rakendatakse kirurgilist sekkumist, millele järgneb graanulite kraapimine, immunomoduleeriv ja antibakteriaalne ravi.
Artikli autor:
Nakkushaiguste arst Chernenko A. L.
Lümfisõlmede ravi kaelas antibiootikumidega
Kaela lümfisõlmede põletik areneb erineva lokaliseerumisega nakkusliku protsessi aktiveerumise tõttu kehas. See ilmneb ühe või mitme emakakaela lümfisõlmede suuruse suurenemisest. Sellega kaasneb tugev valu, punetus, palavik kahjustatud kaela piirkonnas. See on kõige tavalisem väikelastel, kes taluvad seda kergesti ja paranevad kiiresti. Täiskasvanud on harva haiged, kuid väga pikad ja kõvad, seega on selle haiguse raviks valitud ravimid kaela lümfisõlmede põletikuks.
Emakakaela lümfadeniit: liigitus
Emakakaela lümfadeniit on lümfisõlmede haigus, mis paiknevad kaelal. Haigus on liigitatud mitme kriteeriumi alusel. Protsessi kestus ja intensiivsus tekitavad lümfadeniiti:
- Äge. Kestus umbes kaks nädalat.
- Krooniline. Kestab üle kahe nädala, kui tekib aeglane või pikaajaline nakkushaigus.
- Korduv Kroonilise haiguse korral ilmneb perioodiliselt haiguse ägenemine.
Selliste vormide valik võimaldab teil korrektselt määrata ravi kestuse ja mahu.
Samuti on klassifitseeritud põletikulise protsessi patogeenide tüübi järgi:
- Mittespetsiifiline lümfadeniit. Patogeenid - bakteriaalsed ained või seen.
- Spetsiifiline. See on üks tuberkuloosi või süüfilise tunnuseid.
Selle klassifikatsiooniga on võimalik valida õiged ravimid, mis võivad mõjutada konkreetset patogeeni.
Vastavalt põletikulise protsessi tüübile on:
- Tõsine lümfadeniit. On viiruse patoloogia tagajärg.
- Purulent. Tekib pikaajalise bakteriaalse patoloogia tõttu.
Kliiniliste sümptomite avaldumise raskus sõltub põletikulise protsessi tüübist.
Nagu ka muudel elundite ja süsteemide haigustel, võib emakakaela lümfadeniit omada selliseid komplikatsioone:
- Periadeniit - nakkusliku protsessi levik kudedes, mis ümbritsevad põletikulist lümfisõlmi.
- Suurenenud haige lümfisõlm, mis ümbritseb ümbritsevaid anatoomilisi struktuure (veresooned, närvid). See põhjustab neelamisraskusi, peavalu, ebamugavustunnet.
- Sepsis on vereprobleem, mädane lümfadeniidi tüsistus.
Tüsistuste ilmnemisel halveneb üldine seisund oluliselt, ilmnevad uued haiguse sümptomid.
See on oluline! Kroonilise lümfadeniidi, sageli kirurgilise sekkumise, kõrvaldamiseks on vajalik pikaajaline meditsiiniline korrektsioon.
Kaela lümfisõlmede põletiku põhjused
Foto 1. Kaela lümfisõlmed (foto: www.spravr.ru)
Põletikulise protsessi esinemine lümfisõlmedes aitab kaasa patogeenide kehasse tungimisele. Enamasti on see:
- Staphylococcus.
- Streptococcus.
- Pseudomonas aeruginosa.
Lisaks võib lümfisõlm olla põletik viiruste ja seeninfektsioonide toksiliste mõjude all.
Samuti on mõned haigused, kus kaela lümfisõlmed põletuvad. Nende hulka kuuluvad:
- Ülemiste hingamisteede ägedad ja kroonilised haigused (gripp, farüngiit, tonsilliit).
- Allergilised reaktsioonid.
- Kilpnäärmehaigused (hüpotüreoidism, müoksedem).
- Onkoloogilised haigused.
- Immuunpuudulikkus.
Kui patogeensed bakterid kehasse sisenevad, blokeerivad need lümfisüsteemi ja nad kogunevad lümfisõlmedesse. Seetõttu tekib lümfadeniit.
Haiguse kliinilised sümptomid
Kaela lümfisõlmede põletiku peamine ilming on nende suuruse suurenemine. Puudutades on põletikulised alad kuumad, valusad. Ka sellele haigusele on lisatud järgmised sümptomid:
- Torkavad valu peaga.
- Vähenenud söögiisu.
- Nõrkus ja vähenenud töövõime.
- Ebamugavustunne neelamisel.
Kui haigus kestab kauem kui kaks nädalat, võivad ilmneda raskemad sümptomid:
- Tõsine valu täiskasvanu kaelas mõjutatud sõlme piirkonnas.
- Suurenenud turse põletikulise piirkonna ümber.
- Suurenenud kehatemperatuur üle 38 ° C.
- Oluline üldise seisundi halvenemine.
Lastel on emakakaela lümfadeniidil erinev kliiniline pilt. Haiguse peamised tunnused on:
- Suurenenud kehatemperatuur.
- Söömisest keeldumine.
- Peavalu muutus valu ja põletikuliste lümfisõlmede suurenemise tõttu.
Kuigi emakakaela lümfadeniit esineb kergesti lastel, vähendab selle õigeaegne diagnoos komplikatsioonide võimalust.
Antibiootikumid on keeruka ravi oluline komponent.
Haigusest vabanemiseks peab tema ravi olema kõikehõlmav. Kõik ravimeetodid peab määrama arst. Peamised soovitused raviks on:
- Voodi puhkus
- Puhata põletikulise lümfisõlme jaoks (vältida mustandeid, temperatuuri kõikumisi).
- Joo palju sooja vedelikku.
- Dieet (süsivesikute sisaldusega toiduainete tarbimise vähenemine).
Olenevalt haiguse põhjusest ja selle tõsidusest määrab arst põletikuvastased ravimid. Määrake põletiku rakendused selliste salvide ja lahustega:
Kuidas antibiootikumid ravivad emakakaela lümfisõlmi?
Kaela lümfisõlmede antibiootikumid on ette nähtud ainult haiguse raskete ja keeruliste vormide raviks. Kui pärast ravimi võtmist jäävad põletikulised lümfisõlmed muutumatuks, siis on tugevad pihustused, siis saadab arst operatsiooni.
Raske valu korral võib ette näha valu ravimeid. Sõltuvalt kaela vormi, põhjuse, lümfadeniidi faasist määrab spetsialist ravi iga patsiendi jaoks eraldi. See võib sisaldada järgmisi meetodeid:
- Antibiootikumide võtmine tõsisemate vormide jaoks.
- Põletikuvastaste ja antimikroobsete ravimite tarbimine pehmemate vormide jaoks.
- Lümfadeniidi ravimite põhjuste ja patogeenide ravi.
- Vitamiinid, multivitamiinid.
- Immunostimulandid.
- UHF-ravi.
- Homöopaatia / traditsiooniline meditsiin.
Lisaks soovitatakse kogu ravikuuri jooksul kasutada voodit, rohkelt sooja vett ja piima, vitamiinide (puuviljad, köögiviljad) rikkalikku toitu.
Loetelu emakakaela lümfadeniidi jaoks ettenähtud antibiootikumidest
Konkreetse ravimi määramine toimub pärast haiguse põhjustaja tuvastamist. Oodates tulemusi ja tuvastades haiguse progresseerumise täpsed põhjused, võib arst määrata tetratsükliini antibiootikume (ravimit tetratsükliini, mida kasutatakse harva) ja penitsilliini rühma:
Juhul, kui on kindlaks tehtud individuaalne talumatus penitsilliinile, määratakse kaela lümfisõlmedele järgmised antibiootikumide rühmad:
- Tsefalosporiinid.
- Makroliidid.
- Fluorokinoloonid.
- Linkosamiidid.
- Glükopeptiidid.
- Aminoglükosiidid.
Kergemates vormides toimub lümfisõlmede ravi kaelas UHF-ravi, põletikuvastaste ja antimikroobsete ravimite abil, mis ei ole antibiootikumid:
Tetratsükliini ja penitsilliini rühmade kirjeldus
Tetratsükliini rühma antibiootikumid lümfisõlmede suurenemise / põletiku tõttu hävitavad bakterid. Pikaajalise kasutamisega kaasnevad kõrvaltoimed: hepatiit, allergiad, hammaste kahjustused. Vastunäidustatud lastele.
Penitsilliini rühma ravimid takistavad bakterite kasvu ja kasvu, mis on nende jaoks mingi sein. Puudus: kiiresti eritub. Üldised ravimid:
- Amoxiclav Määrake 1 tablett iga 8 tunni järel, vajadusel kahekordistage annust. Vastunäidustatud alla 12-aastastel lastel. Hind - 110 rubla.
- Flemoxin. Kandke 250-500 mg korraga 8-tunnise intervalliga. Raskematel juhtudel võib annus korraga jõuda 1 g-ni. Täpne skeem koostatakse arsti poolt eraldi. Lastele annustamine sõltub vanusest ja kehakaalust. Hind - 230 rubla.
- Ampitsilliin. Päevane annus - 1-2 g Üksik - 250-500 mg täiskasvanutele. Lastele - annuse arvutamine sõltub vanusest ja kaalust. Hind - umbes 60 rubla.
- Amoksitsilliin. Flemoksiini analoog. Annus on sama. Täpne skeem koostatakse arsti poolt eraldi. Hind - umbes 40 rubla.
- Augmentin. Määra 1 tablett 2-3 lk / päev 250, 500, 875 mg (sõltuvalt haiguse tõsidusest). Hind - 260 rubla.
Ravi kestus on tavaliselt 2 nädalat. Arstid eelistavad intramuskulaarset süstimist.
Tsefalosporiinid
Tsefalosporiinid meenutavad oma struktuuris penitsilliini. Võitlus nakkushaiguste vastu. Nende peamiseks eeliseks emakakaela lümfisõlmede raviks kasutatava antibiootikumide penitsilliinirühma ees on penitsilliiniresistentsete mikroobide hävitamine.
Peamised emakakaela lümfadeniidi ravis kasutatavad ravimid:
- Tseftriaksoon. Määrake 1-2 g iga 24 tunni järel. Hind - 30 rubla.
- Cefazolin. Päevane annus 0,25 mg kuni 1 g, 3-4 lk / päev. Ravi kestus on keskmiselt 10 päeva. Hind - umbes 30 rubla.
Ravimite intramuskulaarne või intravenoosne manustamine. Saadaval pulbrina. Kasutatakse septiliste komplikatsioonide ennetamiseks vahetult enne operatsiooni, s.t. rasketel juhtudel. Seda kirjutavad harva esmase ravi vormis spetsialistid, sest ravimid on keeruliste vormide raviks liiga tugevad.
Makroliidid
Vähim toksiline antibakteriaalne rühm lümfisõlmedele kaelas. Hävitab mikroobid ja bakterid, vähendab põletikku, mõjutab positiivselt immuunsüsteemi. Vastunäidustatud: allergiad, allergikutele altid, rasedad, imetavad. Hoolikalt: vananenud, südamehaigusega inimesed.
Tõsise viiruse põhjustatud nakkusliku lümfadeniidi raviks ettenähtud peamised ravimid:
- Asitromütsiin. Määra 500 mg 3 lk / päevas. Skeem: 3 päeva 500 mg, 2 päeva 250 mg. Kursus on 5 päeva. Hind - 35 rubla.
- Erütromütsiin. Võitleb bakteriaalseid infektsioone. Päevane annus - 1-2 g 6 tunni järel. Kursuse kestus on 7-14 päeva, mille määrab arst eraldi. Hind - 60 rubla. (ette nähtud lümfadeniidile rasedatel).
Fluorokinoloonid
Need on ette nähtud nakkushaiguste raviks. Kui kaela lümfisõlmede põletik on põhjustatud kurguvalu, on see antibiootikumide rühm kõige sobivam.
Peamine ravim on Tsiprolet ja selle analoogid. Annustamine: 500-750 mg 2p / päevas. Maksumus - 50 rubla.
Linkosamiidid
Rühma ravimid pärsivad bakterite proliferatsiooni. Ühiste seas:
- Linomütsiin. Määrake 500 mg 3p / päevas. Maksumus - 90 rubla.
- Klindamütsiin. Määrake 300-450 mg 4p / päevas. Maksumus - 250 rubla.
Nimetatakse ainult selliste infektsioonide vastu, mis põhjustasid lümfadeniiti, mis on selle rühma suhtes tundlikud.
Glükopeptiidid
Rikutakse bakterirakkude seinte sünteesi. See toime on bakteritsiidne. Rühmas on kaks ravimit: Teikoplanin ja vankomütsiin. Esimest ei kasutata emakakaela lümfisõlmede raviks. Vankomütsiini süstitakse paar tundi enne operatsiooni intravenoosselt 1 g tilguti kaudu kiirusega mitte üle 10 g / minutis.
Aminoglükosiidid
Kasutatakse raskete infektsioonide raviks. Sissejuhatus - intramuskulaarne või intravenoosne pluss - ei põhjusta allergilisi reaktsioone, miinus - kõrge toksilisuse tase. Järgmised ravimid ravivad efektiivselt spetsiifilist tuberkuloosse lümfadeniiti:
- Kanamütsiin. Kursuse kestus, ravirežiim valitakse individuaalselt. Maksumus on umbes 550 rubla.
- Streptomütsiin. Annus - mitte üle 2 g päevas. 15 mg 1 kg kehakaalu kohta. Maksumus - 40 rubla.
- Amikatsiin. Määrake 500 mg iga 8-12 tunni järel. Maksimaalne päevane määr on 1,5 g päevas. Maksumus - 40 rubla.
Põletikuvastased ravimid haiguse kergete vormide raviks
Järgnevad ravimid on ette nähtud emakakaela lümfadeniidi leebemate vormide jaoks, mida ei põhjusta spetsiifiline patogeen, ja millel on põletikuvastane toime:
- Prednisoloon. Annuse ja kestuse määrab arst individuaalselt vastavalt haiguse tõsidusele, põhjusele, vastunäidustustele. Hind - 65 rubla;
- Medrol. Ravirežiimi määrab arst individuaalselt. Hind - 190 rubla;
- Biseptool. Kuulub sulfonamiidide rühma. Määrake 950 mg 2p / päevas. Hind - 40 rubla.
See on selle haiguse raviks ohtlik. Ainult arst suudab hinnata lümfadeniidi ulatust, tõsidust ja põhjust. Esimene samm on tuvastada ja kõrvaldada patogeen kombineeritud ravi abil, mille valib raviarst. Pole tähtis, kui triviaalne põletik tundub, võib see olla palju tõsisem kui see pidi olema.
Ülaltoodud ravimid on tõsised ained võitluses kaela lümfisõlmede ja selle põhjuste põletikuga. Enne ravimite võtmist on soovitatav tuvastada põletiku põhjus, mida saab leida ainult arst.
myLor
Külma ja gripi ravi
- Kodu
- Kõik
- Millised antibiootikumid peavad jooma koos lümfisõlmede põletikuga?
Millised antibiootikumid võtavad lümfisõlmede põletikuks?
Kuid looduslike või poolsünteetiliste päritoluga ravimite loetelu, mis pärsib elusrakkude kasvu (kõige sagedamini prokarüootne või algloomad), on üsna ulatuslik. Mis antibiootikumid võtavad lümfisõlmede põletikuks? Ainult spetsialist suudab sellele küsimusele vastata ja ainult pärast patsiendi keha süstemaatilist uurimist.
Enne konkreetse ravimi määramist määrab arst uuringu, mis annab talle võimaluse määrata põletikulise protsessi patogeen. Sõltuvalt patoloogia allikast ja haiguse arengufaasist, samuti selle vormist (spetsiifiline ja mittespetsiifiline) määrab arst kindlaks kõige tõhusama ravimi, mille mikroorganism, põhjuslik aine on kõige vastuvõtlikum, retsepti.
Konkreetse patoloogia diagnoosimise korral on haiguse allikas tavaliselt mikroorganismid nagu tuberkuloos, süüfilis, aktinomükoos, gonorröa, siberi katk, katk, tularemia. Mittespetsiifilise iseloomuga lümfisõlmede põletik hõlmab selliseid allikaid nagu stafülokokk, pürogeensed gramnegatiivsed bakterid, streptokokid.
Eeltoodust tulenevalt ei ole vaja kaasata ravimi enesediagnoosimist ja retsepti. Seda peaks tegema kvalifitseeritud spetsialist, ainult siis saame rääkida tõeliselt tõhusast ravist ja soodsast prognoosist tuleviku jaoks.
Lümfadeniidi ravi toimub peamiselt statsionaarsetes tingimustes arsti pideva järelevalve all, kes tselluliidi moodustumise korral - rasvkoe mädane põletik - võib ette näha abstsessi avamise ja drenaaži loomise.
Kuid haiguse põhjustaja kindlaksmääramiseks on vaja läbi viia vajalikud uuringud, mis kuluvad üsna pikka aega (bakterioloogiline külvamine viiakse läbi vähemalt nädal). Oodake tulemusi nii kaua, kui see on võimatu, põletikuline protsess jätkub. Seetõttu määrab raviarst tugevad antibiootikumid laia spektriga lümfisõlmede põletikuks.
Tavaliselt on need tetratsükliini rühma ravimid. Siinkohal tuleb mõista, et ravi ei ole suunatud lümfadeniidi peatamisele kui sellisele, vaid selle patogeeni vastu võitlemisele.
Enamasti määrab arst juba tõestatud ravimid, nagu opitsilliin, tseftriaksoon, lipilliin, flemoksiin, eurocillin, bactipen, tseftasidiim, amoksitsilliin, oratsiliin, ampitsilliin, isitsilliin, amoksiklav, kampitsilliin ja paljud teised.
Aga ärge lootma, et pärast paari pilli võtmist peatub põletikuline protsess ja probleem lahendatakse. Õige lähenemine ravile on ravi kestus tavaliselt umbes kaks nädalat. Pärast seda perioodi stabiliseerub peamiselt patsiendi seisund, lümfisõlm normaliseerub ja normaalne olek naaseb.
Kogu inimkeha läbib lümfisüsteem, mis on barjäär ja filter, mis võimaldab kehal puhastada seda patogeensest taimest. Kui invasioon on toimunud ja bakter või viirus on kehasse sisenenud, pärsivad nad peamiselt lümfisõlmedes, kus nad elimineeruvad valgete verelibledega.
Aga kui nakkus oli püsivam, siis tuleb valged rakud aktiveerida. See protsess viib lümfisüsteemi mõjutava põletiku tekkeni. Noh, kuna lümfisõlmedel on blokeerimisfunktsioon, võtab ta peamise koormuse. See on kliiniline pilt ja põhjustab lümfisõlme põletikku. Mõnikord võib see mõjutada kaela- või kubemepiirkonda rohkem, kuid tihti mõjutab põletikuline protsess kaenla lümfisõlmi.
Kui turse all on turse ja siis turse, on vaja viivitamata konsulteerida spetsialistiga, kes määrab vajaliku uuringu ja otsustab diagnoosi. Kui alustate seda protsessi, hakkab patsient käepärast tundma valu puhkamisel ja ülemise jäsemega liikumisel. See suureneb, kui patsient puudutab põletikku. Puudutades on sellel vormil ümardatud liikuv vorm.
Kui lümfisõlmed on põletikulised kaenlaaluses, tähendab see, et lähedalasuvaid elundeid tuleb uurida nakkuse suhtes. On vaja võtta organismi „signaali” tõsiselt - see võib viidata organismi üsna sügavale lüüasaamisele. Pärast diagnoosi tuvastamist kirjeldab arst väljakujunenud patoloogia ulatuslikku ravi.
Kuid selleks, et põgeneda lümfisõlmede põletikuks kaenlaalustes, ei tööta. Nad sõlmivad peaaegu igasuguse raviprotokolli. Selle farmakoloogilise rühma ravimite loetelu on küllaltki ulatuslik, kuid antibiootikume ei ole määratud suunava toimega, vaid tugeva laia spektriga kahjustustega. Kuna põletikuline protsess tuleb peatada ja pole alati aeg oodata patogeeni loomist. Kui ravi käigus on kindlaks tehtud patogeensed taimestikud, siis võib raviarst ravi korrigeerida, asendades vana antibiootikumi efektiivsema, suunatud toimega. See ravim töötab suunatud patogeeni suhtes, mis on selle suhtes kõige tundlikum.
Selle rühma antibiootikumid võetakse suukaudselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt, sõltuvalt vabastamise vormist. Annustamist ja manustamist näitab ainult raviarst pärast haiguse ajaloo ja kliinilise pildi esialgset analüüsi. Antibiootikumide sisseviimisega süstimise teel tuleb kasutada ainult värskelt lahjendatud ravimit. Lahus valmistatakse meditsiiniliste protseduuride või spetsiaalselt valmistatud farmakoloogiliste ainete puhta vee baasil. Kui süstimiseks kasutatakse vett, kasutatakse seda suhet tavaliselt järgmistel joonistel: 500 mg ravimipulbri lahjendamiseks kasutatakse 2 ml vedelikku ja 1000 mg kasutatakse 3,5 ml. Intramuskulaarseks toitmiseks sisestatakse nõel üsna sügavalt. Arstid soovitavad, et lihastesse süstimisel ei tohiks igasse tuharasse tungida rohkem kui üks gramm ravimit. Paljude antibiootikumide sissetoomise valulikkuse alusel kasutatakse süstimiseks sageli 1% lidokaiini lahust.
Kui ravim siseneb patsiendi kehasse veeni kaudu, on ravimi ja lahuse suhe mõnevõrra erinev: 500 mg antibiootikumi puhul kasutage vastavalt 5 ml steriilset süstevett 1000 mg - 10 ml kohta. Ravimit süstitakse veeni väga aeglaselt kahe kuni nelja minuti jooksul.
Intravenoosse infusiooni korral viiakse ravimi valmistamine läbi teise skeemi kohaselt. 2000 mg antibiootikumi, mis on lahjendatud 40 ml lahustiga, mis ei sisalda kaltsiumiioone (Ca +). Peamiselt kasutatakse 5% või 10% glükoosi lahust, 0,9% naatriumkloriidi lahust või 5% levaleza lahust.
Eelistatavalt on annuse määramisel kiirusega 50 mg ravimit patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta manustamisviis valitud veeni tilgutamiseks. Protseduur ise võtab aega umbes pool tundi.
Kui on vaja välja kirjutada vastsündinule ravim, mille vanus langeb kuni kahe nädala jooksul (või enneaegsetele imikutele), viiakse tõhusaks raviks vajaliku antibiootikumi päevase koguse arvutamine vastavalt valemile 20 kuni 50 mg väikese patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta. Kandke seda ravimit üks kord päevas, annuse 50 mg kehakaalu kilogrammi kohta on keelatud ületada.
Kui uuringud on lõpetatud ja haiguse põhjustaja on kindlaks tehtud, sõltub selle ravimi suhtes tundlikkuse tasemest annus.
Ravi kestus sõltub suuresti nakkuse liigist, patogeenist, patoloogia raskusest ja patsiendi seisundist. Pärast patoloogiliste sümptomite kadumist ei tohi te lõpetada antibiootikumide võtmist. Haiguse kordumise vältimiseks tuleb neid võtta järgmise kolme päeva jooksul.
Igal juhul korrigeeritakse ravimi annust, kui patsiendil on esinenud neeru- ja / või maksaprobleeme.
Lümfadeniit - lümfisõlmede nn põletikuline protsess. Aga millised on lümfisõlmed ja miks keha neid vajab?
Lümfisõlmed asuvad kehas suurel hulgal. Nad on osa inimese immuunsüsteemist ja nende toime on suunatud patogeensete infektsioonide kõrvaldamisele.
See on omamoodi "barjääritõkked", mis takistavad patogeenide ja bakterite sisenemist vereringesse. Lümfisõlmed, mis läbivad kõiki lümfisõlmi, on täielikult eemaldatud pahatahtlikest viirustest ja siseneb puhtal kujul vereringesse.
Sõlmede katkestamine ja selle tagajärjel tekib nende põletik ajal, kui lümfivedelikus on liiga palju nakkusohtlikke baktereid.
Lümfotsüüdid, mis sisalduvad lümfisõlmedes ja tegelikult säilitavad ja hävitavad baktereid, hakkavad "töötama" täiustatud režiimis, nende arv suureneb ja lümfisõlm muutub põletikuliseks ja varieerub oluliselt.
Laste jalad lastel: ravi on kirjeldatud meie veebisaidi väljaandes.
Sellest artiklist leiate vastsündinute suurenenud bilirubiini sisalduse.
On juhised ravimi Berlition kasutamise kohta.
Lümfadeniit on uuritav haigus, mis on organismi reaktsioon nakatunud infektsioonile. Lümfisõlm muutub akuutseks organismi piirkonnas, kus infektsioon on tunginud. Näiteks näitab emakakaela ganglioni põletik kurgu viirushaiguse olemasolu - gripp.
Lümfadeniit on kahte tüüpi: spetsiifiline ja mittespetsiifiline. Raske iseloomuga haigused, nagu tuberkuloos, süüfilis, vere onkoloogia (leukeemia), mononukleoos jne, on enne konkreetset põletikku.
Mittespetsiifiline lümfadeniit ilmneb patogeensete bakterite kehasse tungimise korral, mis tekitavad selliseid haigusi nagu külm, kurguvalu, toksoplasmoos, periodontiit jne. Lisaks tekib haigusseisundite, haavandite, mädaste vormide infektsioonide tekke tõttu mittespetsiifiline põletik.
Lümfisõlme põletiku algstaadiumis on soovitatav võtta antibiootikume, mis määravad arsti. Kuigi sellise ravivahendiga on vastaseid, on see siiski väga tõhus. Pealegi ei ole selle eesmärgiks põletiku enda eemaldamine, vaid nakkuse eemaldamine kehast.
Lümfadeniidi raviks määrake antibiootikumide käik ning lisaks neile on ette nähtud C-vitamiini kasutamine, mis toetab immuunsüsteemi viiruste vastu võitlemise protsessis.
Suur hulk antibiootikume, mida kasutatakse lümfadeniidi raviks, on penitsilliinirühma vahend. Patsientidel esineb sageli penitsilliini süstimist.
Reeglina on ette nähtud augmentini antibiootikumi seitsmepäevane kursus. Olukorra muutumatuse korral suurendatakse kursust 10 päevani.
Teiste, vähem tõhusate antibiootikumide raviks ettenähtud raviks:
Lümfisõlmed, põletatud kaelal (lõualuu all, kõrva taga), millega kaasneb valulik tunne ja ilmne palpatsioon. See on tõendusmaterjal selle kohta, et selles valdkonnas on infektsiooni vormis ilmnenud ebameeldiv probleem.
Kuna haigus on põhjustatud infektsiooni poolt, siis sel juhul mitte vältida antibiootikumide võtmist.
Milline ravim määratakse patsiendile, sõltub sellest, millises vormis haigus on omandatud ja millises staadiumis see toimub.
Ravi hõlmab paljude antibiootikumide võtmist:
- Tseftriaksoon;
- Oracilin;
- Flemoxin;
- Amoksilav;
- Ampitsilliin;
- Opitsilin;
- Amoksitsilliin.
Nende vastuvõtt kestab umbes 2 nädalat, seejärel normaliseeritakse lümfisõlmede seisund.
Lõualuu all ilmneb lümfadeniit, mis näitab, et hetkel on inimesel haigus: ägeda kaariese, stomatiidi, periodontaalhaiguse, gingiviit, kroonilise põletiku, stenokardia, mädane vorm, sinusiit jne.
Submandibulaarse lümfadeniidi ravi ei ole ilma antibiootikumide käikuta.
Selle kõrvaldamiseks on ette nähtud järgmised antibiootikumid:
- Ampitsilliin;
- Tseftriaksoon;
- Flemoxin;
- Amoxiclav;
- Amoksitsilliin;
- Klindamütsiin;
- Tsefuroksiim.
Ravi võib kaasneda täiendavate vahendite kasutamisega. Integreeritud lähenemisviis kiirendab oluliselt taastumist.
Kui lümfisõlmed on kõrva taga põletikulised, näitab see, et infektsioon on sisenenud sinuse või keskmise kõrva vahele.
Väärib valvamist, kui mõni loetletud haigustest ilmneb: kõrvahaigus, kõrvapõletik, furuncle, katarraalne haigus. Sageli põhjustavad need haigused lümfisõlme põletikku kõrva taga.
Ravi antibiootikumidega aitab stabiliseerida immuunsuse seisundit, leevendada põletikku kõrva taha ja vabaneda infektsioonist. Sel juhul kasutatakse tsefalosporiinide rühma kuuluvaid antibiootikume:
Kui kaua antibiootikumravi sõltub haiguse hooletusest ja nakkusetekitaja liigist.
Naiste ja meeste kubeme lümfisõlmede põletik on tingitud identsetest põhjustest. Veelgi enam, uuringu kohaselt on mehed kalduvamad lümfisõlmede põletikule inguinaalses tsoonis.
Limaskesta piirkonna lümfadeniiti põhjustavad põhjused on sugulisel teel levivad haigused, onkoloogia, krooniline trauma, HIV.
Niipea, kui kinnitatud põletikuliste lümfisõlmede olemasolu kubemes kinnitati, määrati patsiendile kohe haiguse tekkimise peatamiseks antibiootikumid:
Ravi aeg kestab 1 kuni 2 nädalat. Ravimi kogus määratakse patsiendi individuaalsete omaduste alusel.
Kaenlaalus ei ole ka ebatavaline, kui lümfisõlmed on põletikulised. Põhjused on järgmised:
- Alarmi raseerimine Lõikamise tulemusena tungib infektsioon haavasse ja tekitab põletiku;
- Hügieeniliste protseduuride mittetäitmine enne deodorandi kasutamist;
- Seeninfektsioonid;
- Vähirakud.
Naised peaksid olema eriti tähelepanelikud ja kui südametsoonis on valulik pitser, tuleks kiiresti küsida ekspert.
Antibiootikumide kasutamine nakkuse nidusu kõrvaldamiseks peaks algama haiguse varases staadiumis, see on edukas ja lühiajaline ravi. Lisaks on nende vahendite vastuvõtmine peamine ravimeetod.
Reeglina on sellisel juhul kohaldatavad penitsilliini rühma antibiootikumid, samuti tsefalosporiinid. Aktiivselt kasutatakse klavulanaati, Amoxiclav'i ja amoksitsilliini.
Äge lümfadeniit vajab teisi ravimeid: Cifloks, Septrin, Ethionamide.
Ja samuti selleks, et leevendada mittespetsiifilise infektsiooni põhjustatud lümfisõlmede põletikku, määratakse antibiootikumid: Ampiox naatrium (raskete haigusvormide jaoks), Movizar ja Spirozin.
Raseduse ajal ei ole keha põletikulise lümfisõlme tuvastamine haruldane, kuna immuunsus selles seisundis on oluliselt vähenenud. Kuid enamikul juhtudel viivad raseduse keha ründavad viirused kaasa ainult katarraalse haiguse. Seetõttu on lümfisõlmede põletik nohu komplikatsioonide tagajärg.
Raseduse ajal ei ole lümfadeniidi ravi antibiootikumita täielik. Naistele valige sobiv ravimivorm, arvestades mikrofloora seisundit ja tundlikkust.
Põhimõtteliselt teostatakse ravi järgmiste antibiootikumidega: tseftriaksoon või Emesef (alates 2. trimestrist), ampitsilliin, Amoxiclav.
Loomulikult ei piirdu ravi antibiootikumide võtmisega. Haiguse kõrvaldamise meetodid valitakse välja ja viiakse läbi põhjalikult.
Valitud antibiootikumide abistamiseks:
- Põletiku leevendamise vahendid;
- C-vitamiin immuunsüsteemi tugevdamiseks. Lisaks sellele on see ette nähtud suurtes kogustes;
- Valuvaigistid;
- Antihistamiinid;
- Salv;
- Tihendab;
- Elektriline lõikur, infrapunakiirgus, UHF.
Lisaks hõlmab kompleksne ravi: voodipesu, joogivee suur joomine, spetsiaalne toitumine.
Jälgides kõiki arsti ettekirjutusi keeruliseks võitluseks, ei ole jälgi lümfisõlmede põletikust ja lühikest aega.
Antibiootikumide kasutamist lümfisõlmede põletiku kõrvaldamiseks ei kasutata harva.
Need on vajalikud, sest nende ravimite toime on suunatud nakkusliku põhjuse kõrvaldamisele, mis põhjustas lümfisõlmede kasvu.
Te ei tohiks tegeleda enesehooldusega ja antibiootikumide valimisega. Pädevalt valida neid saab ainult arst.
Lümfisõlmede suurenemise põhjuseid võib leida ka järgmisest videost.
Lümfadeniit on lümfisõlmede äge või krooniline põletikuline protsess. Vastavalt selle etioloogiale võib see olla spetsiifiline (tuberkuloos, süüfiline) ja mittespetsiifiline (seroosne, mädane).
Kahjustuse diferentsiaaldiagnoosimisel tuleb meeles pidada, et lümfisüsteem reageerib mitte ainult enamikele nakkushaigustele, vaid ka veresuhkele, neoplasmadele, sidekoe süsteemsetele kahjustustele.
Lümfadenopaatia võib tekkida:
- isoleeritud, lümfisõlmede kahjustusega, võimalikult lähedal nakkuse väravale;
- üldistatud.
Paljude seedetrakti infektsioonidega haigustega kaasneb mesenteraalse (kõhu) lümfisõlmede reaktsioon.
Põletikulise protsessi progresseerumise korral võivad mõjutatud sõlmed suppureerida, jootma ümbritsevate kudede ja skleroosiga.
Purulentne lümfadeniit on tavaliselt sekundaarne haigus. Põhirõhk on: nakatunud haavad, keedud, carbuncles, mastiit, abstsessid jne.
Oluline on meeles pidada, et lümfisõlmede reageerimise ajaks võib esmane fookus olla juba vaevu märgatav (paranenud haav).
Kui lümfisõlmede imendumine on iseloomulik:
- selle suuruse märkimisväärne suurenemine;
- terav valu;
- kõikumine ja pehmendamine palpeerimise ajal.
Naha hüpereemia, kudede paksenemine lümfisoonte all näitab lümfangiitide liitumist. Täheldatakse üldise mürgistuse sümptomeid (külmavärinad, nõrkus, letargia).
Kui submandibulaarne lümfadeniit tekib kaebusi suu avamise raskuste, närimise valu, pea pööramise kohta.
Mesodeniidiga kaasneb pilt ägeda kõhuga (tugev valu, iiveldus, oksendamine, palavik).
Üldiselt on vereanalüüsil täheldatud neutrofiilset leukotsütoosi, suurenenud ESR.
Põssi külvamisel, mis on saadud torkava sõlme läbistamisega, on võimalik külvata patogeen, kõige sagedamini on see stafülo-, pneumo- ja streptokokid. Varase, massiivse antibiootikumravi korral võib külvamine olla steriilne.
Lümfisõlmede põletiku antimikroobne ravi jaguneb järgmiselt:
- üldine antibiootikumide profülaktika enne kirurgilist ravi;
- haiguse spetsiifiline ravi.
Antibiootikumide katmine lümfisõlmede mädase põletiku korral viiakse läbi septiliste komplikatsioonide ja põletikulise protsessi edasise kordumise vältimiseks.
Kasutatakse ravimeid, millel on võimalikult laia toimespektri pürogeense taimestiku vastu.
Antibakteriaalne ravi lümfisõlmede põletikule
Lümfisõlmed on immuunsüsteemi olulised organid, mis kaitsevad tervist. Lümfisõlmede põletik on enamikul juhtudel kohaliku nakkusprotsessi komplikatsioon. Lümfisõlmede põletikuvastased antibiootikumid on teraapia oluline osa, kuna need toimivad haiguse põhjusel.
Antibiootikumide liigid
Lümfisõlmede põletiku kõige tavalisem ravi on penitsilliini grupi antibiootikumiravi:
- Ampitsilliin;
- Ampioks;
- Amoksitsilliin (Flemoxin).
Ravimid hävitavad patogeensete bakterite rakuseina ja põhjustavad nende surma. Antibiootikumid ei lagune maomahla happelises keskkonnas, mistõttu neid saab kasutada nii süstimise kui ka tablettide kujul joomisena. Viimane võimalus on eriti oluline antibakteriaalse ravi läbiviimisel lastel.
Penitsilliinirühma ravimite peamised eelised on sellised omadused:
- madal toksilisus;
- madal allergia;
- ärritavat toimet elunditele ja kudedele ei esine;
- võimetus kehasse koguneda.
Antibiootikumid tuleb võtta keskmiselt iga 4-6 tunni järel. Pärast manustamist jaotub toimeaine kiiresti organismis ja 8 tunni pärast eritub neerude kaudu. Amoksitsilliiniga kompleksi efektiivsuse suurendamiseks kasutatakse klavunalhapet (Augmentini preparaadid, Flemoklav). Hape kaitseb antibiootikumi mikroobseid ensüüme kahjustava toime eest.
Väga sarnane penitsilliinidega toimeainete spektris ja makroliidide grupi ravimite omadustes. Nende peamiseks eeliseks on destruktiivne toime teatud tüüpi stafülokokkidele, streptokokkidele, millel on tekkinud resistentsus penitsilliinide suhtes. Lümfadeniidi raviks tuleb kasutada klaritromütsiini, asitromütsiini (Sumamed). Rahalisi vahendeid võib anda lastele.
Tsefalosporiinide rühma preparaatidel on lai toimespekter, mis põhjustab vähem allergilisi reaktsioone. Kui kaela või kaenla lümfisõlmede põletik, võib kasutada erinevate põlvkondade antibiootikume:
Enamik tsefalosporiine ei imendu seedetraktist kehasse, mistõttu neid kasutatakse süstidena. See ravimite omadus piirab oluliselt tsefalosporiinide kasutamist laste ravis.
Aminoglükosiididel (gentamütsiin, streptomütsiin) on samuti laia toimespektriga. Antibiootikumid on väga tõhusad, pärsivad püogeenset taimestikku, põhjustavad harva allergilisi reaktsioone. Ravimid toimivad hästi koos tsefalosporiinidega. Kuid ravimid on mürgised, võivad mõjutada kuulmist.
Kaela või kaenla lümfisõlmede põletiku ravis võib kasutada tetratsükliine. Ravimid inhibeerivad patogeensete bakterite valkude sünteesi, on intramuskulaarselt manustamisel hästi jaotunud kogu organismis. Mikroobide resistentsus tetratsükliinide toimele areneb väga aeglaselt. Nende ravimite peamised puudused on kõrge toksilisus ja tugev ärritav toime koele. Lümfadeniidi ravis ei ole tetratsükliini grupp tavaliselt lastele ette nähtud.
Antibiootikumide ravi põhimõtted
Lümfisõlmede ägeda põletiku jaoks on vaja antibiootikumide kulgu. Varajane ravi annab parima tulemuse. Enne ravi alustamist on soovitatav läbi viia lümfisõlme sisu bakterioloogiline uurimine. Arst teeb kahjustatud elundi läbistamise õhukese nõelaga ja ekstraheerib mõned patoloogilised materjalid. Manipulatsioon annab teile teada, mis mikroobid põhjustasid põletiku ja valivad võimalikult täpselt antibiootikumi. Meetodi ainus puudus on selle kestus.
Patsiendi antibiootikumide tundlikkuse testitulemuse saamiseks võib kuluda kuni 1 nädal.
Kui bakterioloogilisi uuringuid ei ole võimalik teha, on ette nähtud ravi laia spektriga ravimiga. Ravi efektiivsust hinnatakse 3-4 päeva jooksul. Paranduste puudumine näitab vajadust muuta ravimit. Ravi käigus tuleb rangelt järgida arsti määratud annust, ravimi sagedust ja kestust. Haiglas viibimise kestus võib olla 1 kuni 3 nädalat.
Leebem viis, mida saab kasutada lastele, eakatele, on samm-teraapia põhimõte. Lümfadeniidi ravi alguses manustatakse ravim süstena. Pärast paranemist võite võtta sama antibakteriaalse toimeaine, kuid tablettide kujul.
Lümfisõlmede põletiku ravi antibiootikumidega võib põhjustada kõrvaltoimeid: soolte ja seenhaiguste aktiivsuse häired. Väga sageli esineb neid väikestel lastel. Ennetamiseks viiakse bakteriaalsed preparaadid ja seedetrakti ensüümid ravikuuri.
Täiskasvanutel, kes on kõige sagedamini abstsesside tekke suhtes (õõnsused), on lümfisõlmed, mis asuvad kaelal ja lastel - alumise lõualuu all. Kui ekspresseeritakse antibiootikume, ei piisa sellest. Kohaliku anesteesia all teeb kirurg põletikulise lümfisõlme sisselõiget ja puhastab surnud koe. Pärast operatsiooni paraneb patsiendi seisund kohe oluliselt.
Kui vajate antibiootikume
Iga lümfadeniidi juhtum on individuaalne ja ravi peab valima ainult arst. Enesehooldus võib põhjustada tüsistuste teket või haiguse üleminekut kroonilisse vormi.
Lümfisõlmede põletik võib põhjustada erinevaid haigusi, samas kui antibiootikume kasutatakse ainult mikroobse infektsiooni korral.
Bakteriaalse kahjustuse korral täheldatakse lümfisõlmede lühiajalist suurenemist. Palpeerimisel tekkinud kahjustatud elundid on valulikud, pehmed, pastatooted. Nahk nende kohal on kuum ja punane. Haigusega võib kaasneda palavik, palavik. Kui lümfisõlmede põletik on kaelas, tuleb neelamisel täheldada valu.
Lümfisõlmede põletikku (mõne kuu jooksul) võib täheldada spetsiifiliste infektsioonide, näiteks süüfilise või tuberkuloosi korral. Kroonilises põletikulises protsessis tunnevad lümfisõlmed tihedamini kui ägedas. Spetsiifilise lümfadeniidi kõrvaldamiseks on vaja keerulist ravi, tõhusate ravimite hoolikat valimist ja ravi laborikontrolli.
Selliste põhjuste tõttu ei kasutata antibiootikumiravi lümfisõlmede põletikuks:
- viirusinfektsioon (punetised, herpes);
- süsteemsed haigused (lupus erythematosus);
- metaboolne häire.
Suurenenud lümfisõlmed kaelas, käte all võivad olla pahaloomulise kasvaja metastaaside märgiks või tulemuseks, samuti lümfoomi arenguks. Kui kahtlustate kohutavat haigust, võib arst tellida lümfisõlmede biomaterjali tsütoloogilise uurimise. Kui lümfoidorganites leidub ohtlikke muutusi, peaksite kindlasti konsulteerima arstiga.