SARSi jaoks populaarsed antibiootikumid lastele: näidustused, vastunäidustused, annustamine

Praegune noorte vanemate põlvkond on hästi teadlik, et viirusinfektsiooni raviks ei ole ette nähtud antibiootikume. Miks 90% juhtudest määravad lastearstid hingamisteede nakkusega lastele antibiootikumi profülaktilistel eesmärkidel? Kuidas teha kindlaks, kas teil on tõesti vaja tugevat ravimit või keha on võimeline ennast haiguse vastu võitlema?

SARSi sümptomid lapsel

Tavaliselt tutvutakse SARSi mõistetega, ägedad hingamisteede nakkused ja teised ema ebamäärased määratlused algavad pärast seda, kui laps läheb aeda. Esimene kohanemisaasta enamikus lastes on üsna raske: nädal nädalas aias, kaks nädalat kodus.

Et mitte segi ajada terminoloogias:

SARS või ARI lapsepõlves

• ARVI - akuutne viiruse hingamisteede infektsioon, peamiselt ülemiste hingamisteede infektsioon (farüngiit, riniit, sinusiit, tonsilliit, adenoviirus)
• ORZ - viirus- või bakteriaalsete ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused (tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik, gripp, parainfluensus)

Viiruse ja bakteriaalsete infektsioonide sümptomid haiguse alguses on väga sarnased, seega eelistavad lastearstid tavaliselt anda ägeda hingamisteede nakkuste määratlemata diagnoosi. Haigus läbib mitmeid etappe: inkubatsioon ja prodromaalne periood. Viirused nakatavad keha peaaegu kohe: inkubatsiooniperiood võib olla mitu tundi (maksimaalselt 5 päeva). Bakterid ei näita sümptomeid kuni 14 päeva.

SARSile on iseloomulik:

• aevastamine
• nohu (nina tühjendamine on selge ja vedelik nagu vesi)
• temperatuur ei ületa enamasti 38,5 °
• köha (kõigepealt kuiv, kuid viirustega nakatumise korral muutub köha märjaks ja tootlikuks mõne päeva pärast)
• ninaneelu turse
• joobeseisundi üldised nähud: nõrkus, silmade punetus, pisaravool

Keha reaktsioon viirusele on ilmne: lima hülgamine näitab, et keha üritab võõrast vabaneda. SARSi ajal on laste kurgus muutunud punaseks, ilma rutiinsete reidideta.

Viiruse poolt esile kutsutud haigus kaob tavaliselt 4-5 päeva pärast. Sellel hetkel kogunevad lapse keha valgu kaitsjad (interferoonid), mis hävitavad nakkuse.

Kolmanda päeva jooksul alates haiguse algusest toodetud maksimaalne interferoonide arv.

Seega, kui pärast kolme päeva kestnud haigust ei parane laps, siis arstid määravad antibiootikumi, mis viitab bakteriaalse infektsiooni lisamisele.

Bakteriaalse nakkuse test

Haiguse iseloomu usaldusväärseks diagnoosimiseks on vaja kliinilist vereanalüüsi. Viiruseid näitavad märgid:

Vereanalüüsi tulemused

• SARSiga erütrotsüütide arv jääb normaalsesse vahemikku või dehüdratsiooni tõttu veidi suureneb
• leukotsüüdid jäävad normi alumisele piirile või vähenevad rohkem kui norm
• väheneb SARSiga neutrofiilide arv
• Kui eosinofiilid on vere viirustega nakatunud, võivad need täielikult kaduda.
• lümfotsüütide ja monotsüütide tase suureneb märkimisväärselt - viiruse konkreetne märk

Bakteriaalsele infektsioonile iseloomulik vere loendus:

• bakteriaalne infektsioon osutab hüppele leukotsüütide ja neutrofiilide veres
• lümfotsüütide arv on tavaliselt vähenenud
• suurenenud erütrotsüütide settimise määr (kuigi ARVI raskete vormidega on ka ESRi näitajad üsna kõrged, nii et see näitaja on mittespetsiifiline märk)

Uriinianalüüs ja viirusinfektsioonide vere biokeemia jäävad suures osas muutumatuks, mistõttu ei ole vaja neid läbi viia. On soovitatav võtta vereanalüüs, et määrata haigustekitaja esimesel päeval, kuid ainult siis, kui haigus on tõsine.

Kui mingil põhjusel ei ole võimalik teste läbi viia, on võimalik kahtlustada ARVI tüsistust järgmiste sümptomitega:

• nina või silmade väljavool, kopsude röga muutub häguseks ja muutub kollaseks või roheliseks
• 5. päeval puudub paranemine või pärast stabiliseerumist muutub laps halvemaks
• uriini värv muutub, see muutub häguseks, ilmub nähtav sade
• vere või lima lisandite väljaheide näitab soole kahjustust

Bakteriaalse infektsiooni kinnitamiseks või ümberlükkamiseks tehakse nina ja kurgu tampoonid ning külvatakse mandlid.

Antibiootikumid: näidustused kasutamiseks

Antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamiseks lapsele on vaja häid põhjuseid. Narkootikumide kuritarvitamine ohustab antibiootikumiresistentsuse tekkimist. Sageli põhjustab ravimite kasutamine bakterite muutumist, mistõttu nad ei reageeri ravile.

Antibiootikumide määramine on mõttetu:

Antibiootikumid mädase otiitiga

• ägedate viirusinfektsioonide korral (nasofarüngiit, viiruslik tonsilliit ja konjunktiviit, trahheiit, riniit, larüngiit, gripp, kerge bronhiit)
• WHO suuniste kohaselt on antibiootikumid lahtiste väljaheitega ägeda soolestiku infektsioonide puhul kasutud.
• kehatemperatuuri vähendamiseks: ravimid, mis on ette nähtud bakterite kasvu ja paljunemise inhibeerimiseks
• bakteriaalse infektsiooni ennetamiseks

Reeglina võib ARVI lastel kasutada antibiootikume järgmistes olukordades:

• Kui laps on noorem kui 3 kuud ja temperatuur ei ületa 38 °, ei kesta kauem kui kolm päeva
• Kuuendal päeval pärast paranemist halveneb tervislik seisund
• Suurenenud submandibulaarsete lümfisõlmede puhul (difteeria või tonsilliidi tõenäosus)
• Kui kuiva köha kestab kauem kui 10 päeva (kahtlustatav köha)
• Juhul, kui tekib naha, mädaniku häälega, mädaniku paisutusega väljalangemine, otsaesise peavalu või maxillary sinusi (antritite tekkimise oht)
• Kui mandlid leiduvad naastudel (skarlát, palavik, nakkuslik mononukleoos, streptokokk-stenokardia)
• Kui kõrva ääres on valuvaigistusi, annab survet pukile valu, vedelik voolab välja patsiendi kõrvast (tüüpilised keskkõrvapõletiku tunnused)

Kui viirusinfektsiooni köha ilmneb juhuslikult, kopsudesse hingeldamist ei toimu, ei ole hingamine raske. Ninakinnisus on lubatud kuni 14 päeva, kui nina hingamine on pärast seda perioodi raske, kõige tõenäolisemalt määrab arst antibiootikumi.

Immuunpuudulikkusega lastel, kellel on korduv keskkõrvapõletik, kaasasündinud väärarengud, võib olla vajalik antibiootikumide määramine ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide raviks. Ravimi valik sõltub lapse vanusest ja kaasnevate krooniliste haiguste olemasolust.

Hea immuunsusega saab laste keha viirusinfektsiooniga toime 7 päeva jooksul.

Rakenduseeskirjad

Antibiootikume ei saa lapse esimesel aevastamisel või nohu juua. Need on tõsised ravimid, mis on heaks kiidetud kasutamiseks ainult arsti retsepti alusel. On äärmiselt ebamõistlik määrata lastele iseseisvalt antibiootikume, kuulates sõbrannade või võrguressursside nõuandeid. Sellel ravimirühmal on selged sissepääsueeskirjad, mida ei tohiks rikkuda:

Antibiootikum lastele SARSi jaoks

ARVI on väga levinud tänapäeval haigus, mis mõjutab inimese ülemisi hingamisteid ja mida levib õhu kaudu asetatav tilk. SARSi põhjustaja on viirus, mida peetakse selle haiguse peamiseks allikaks. See, kas on vaja kasutada laste antibiootikume koos SARSiga ja millal, see artikkel ütleb.

ARVI ravi käsitlusviisid

Kohe pean ütlema, et laste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide antibiootikum ei ole kaugeltki alati vajalik, sest algselt põhjustab haigus viirust, mis tähendab, et oleks targem kasutada neid ravimeid, mis pärsivad viiruse aktiivsust, st viirusevastaseid ravimeid.

Antibiootikumidel on iseenesest täiesti erinev terapeutiline fookus - nad pärsivad patogeensete bakterite aktiivsust, mis võivad näiteks gripi ja ARVI komplikatsioonide tekkimise ajal edasi areneda.

Seega on haiguse alguses sobimatu määrata ARVI-le antibiootikumi lastele. Selles olekus vajab laps tugevat viirusevastast ja sümptomaatilist ravi. Vastasel juhul ei ole lastel (suspensioon, tabletid või pulber) esinev ARVI antibiootikum lihtsalt efektiivne ega too kaasa oodatavat terapeutilist toimet.

Oluline on märkida, et mõnikord juhtub, et külmumise ajal väheneb imiku immuunsus, mis kutsub esile sekundaarse bakteriaalse patoloogia. Just sel juhul on vaja määrata esimesed antibiootikumide kursused, et vältida võimalike tüsistuste edasist arengut.

Antibiootikumid on iseenesest kitsas fookus ja tugev toime. Nad nõuavad kõige täpsemat vastuvõttu ja annuse arvutamist. Vastasel juhul võib väikese patsiendi seisund halveneda kõrvaltoimete esinemise tõttu. Sel põhjusel peab sellist retsepti alati määrama ainult raviarst, lähtudes näidustustest, vanusest ja komplikatsioonide esinemisest konkreetses lapses.

Antibiootilise retsepti põhimõtted

On näidatud, et SARSi antibiootikumid lastele (nende nimekiri on toodud allpool) on ette nähtud ainult bakteriaalsete infektsioonide tekkeks, mis on tekkinud külma külmumise taustal või viimastel aegadel pärast seda.

Samal ajal väärib märkimist, et laste antibakteriaalse ravimi väljakirjutamine on nende kehale üsna tõsine test, mis samaaegse säilitusravi puudumisel võib põhjustada soole, seedetrakti ja immuunsüsteemi halvenemist. Sel põhjusel tekib pärast antibiootikumide võtmist väga sageli, kui laps on ise raviv, kohutav düsbakterioos, kõhulahtisus, kõhupuhitus ja muud ebameeldivad tüsistused.

Eriti ohtlikud on ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega laste antibiootikumid. Selles seisundis võivad need ravimid väga tugevalt raputada lapse veel moodustunud immuunsust, mis toob kaasa terve rea komplikatsioone ja täiendavaid probleeme.

Tuleb märkida, et paljud vanemad usuvad ekslikult, et see on narkootikumide orientatsioon - see on ainus tõhus meetod nohu raviks. Tegelikult on see arvamus väga vale ja antibiootikume tuleks ette näha ainult viimase abinõuna, kui traditsiooniline ravi ei päästa väikest organismi komplikatsioonidest.

Konkreetse ravimi valik peaks toimuma kogenud lastearstiga. Üks juhtivaid kohti retsepti järjekorras võtab ravimi Zodak ARVI-le lapsele. Samuti on oluline meeles pidada, et nende preparaatide andmine lapsele on lubatud ainult kindlatel liinidel. Selle laiendamine ilma arsti juhisteta on rangelt keelatud.

On olemas järgmised võimalikud tunnused, mille puhul arst võib ette näha laste antibiootikume ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone ja köha:

1. Purulent naastud, millele on lisatud väga kõrge kehatemperatuur.
2. Koputades kopsudes ja röga röga verega või mädanikuga.
3. Kõrva valu ja kuulmiskaotus.
4. Nina ninasõõrmepõletiku ilmingute ilmnemine.

Antibakteriaalsete ravimite tarbimise ja kasutamise tunnused lastele

Selleks, et antibiootikumravi tegelikult ravile oodatavaid tulemusi tooks, tuleb neid nende võtmisel meeles pidada:

1. Ravi ajal tuleb lapsele anda düsbioosi vältimiseks ravimeid. Need võivad olla bifidobakterid ja soolestiku mikrofloora mõjutavad ravimid (Linex, Hilak Forte jne). Neid ravimeid on vaja võtta kogu antibakteriaalsete ainetega töötlemise ajal.
2. Pärast esimest ravipäeva võivad need ravimid mõnikord täielikult kõrvaldada haiguse varem täheldatud sümptomid. Sellest hoolimata peate juua täielikku antibiootikumide kulgu, vastasel juhul on suur oht, et haigus ei paranenud.
3. Kui patsient hakkas neid ravimeid võtma, siis 7-10 päeva jooksul ei tohiks neid verest eemaldada. Seega ei saa te ravimeetodeid vahele jätta. Samuti on oluline, et seda tarvitataks samaaegselt õiges annuses.
4. Te ei saa ravi katkestada ega asendada ühte ravimit teise, sest see viib lõpuks tüsistuste käivitumiseni ja haiguse üleminekuni kroonilisele vormile.
5. Et vähendada selliste ravimite toksilist mõju lapse kehale, on oluline anda lapsele palju vedelikke. See võib olla supid, mahlad, vesi, tee ja muud tervislikud joogid. Samuti soovitatakse patsiendil järgida voodipesu ja viibida sageli ventileeritavas ruumis.
6. Keha üldiseks hooldamiseks peab väike patsient võtma vitamiinikomplekte. Nad aitavad kiiresti ravida haigusi ja küllastavad keha kasulike ainetega.
7. Kui ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega imikutele on ette nähtud antibiootikume, on soovitatav neid ravida haiglas, kus raviarst jälgib lapse seisundit. Samuti on vajalik haiglaravi, kui lapsel on raske krooniline haigus.
8. Annuse ja konkreetse ravimi võtmise meetod valitakse alati patsiendi kehakaalu ja vanuse alusel.
9. Antibiootikume võib kasutada ainult tingimusel, et ilma nende määramata ei paraneks patsiendi seisund.
10. Nende ravimite valik tuleb alati teha, võttes arvesse spetsiifilisi komplikatsioonide põhjustajaid. See on ainus viis ravi hea efektiivsuse saavutamiseks.

Samuti tasub teada, et OVRI vormimata vormide puhul ei pea lapsed lihtsalt seda ravimit välja kirjutama.

Tähistused ametisse nimetamiseks

Otsesed märkused antibiootikumide väljakirjutamiseks lastele on:

• Kõrgenenud kehatemperatuuri jälgimine pärast 2-3 nädalat pärast külmumist. Selles olekus tuleb esmalt kindlaks teha kõrgendatud temperatuuri algpõhjus ja valida selle alusel ravimid.
• Äge keskkõrvapõletik, millega kaasneb tugev kõrvavalu, mädane leket ja kõrge palavik. Selles seisundis on haigusel bakteriaalne päritolu, nii et antibiootikumid on selle raviks suurepärased.

Meditsiinipraktika kohaselt on kõrvapõletiku sümptomid väga iseloomulikud. Need esineb juba haiguse esimesel päeval, nii et inimene suudab selle iseseisvalt tuvastada.

Praeguseks on arstid püüdnud neid vahendeid kohe keskkõrvapõletikuga lastele mitte anda, kuid oodata 1-2 päeva, et näha, kuidas haigus jätkub. Kui tavalist kõrva tilka patoloogiat ei ole võimalik kõrvaldada, kuid ainult sel juhul kasutatakse "rasket suurtükivägi" antibakteriaalsete ainetega.

• Kopsupõletik või kopsupõletik, mis on otsese tagajärje tagajärjel tekkinud külmakahjustus, mis andis sellise komplikatsiooni. Oluline on teada, et laste kopsupõletik on väga ohtlik ja õigeaegse ravi puudumisel võib see põhjustada surmaga lõppevat tulemust.
• Sellisel juhul ei ole iseloomulikel sümptomitel (va nõrkus, köha ja palavik) kopsupõletik, nii et vanemad ei pruugi pikka aega olla selle arengust teadlikud.

• Oluline on teada, et alati koos kopsupõletiku ilmumisega on selle põhjustajaks pneumokokk, mis tegelikult muutub haiguse pika ja tõsise kulgemise põhjuseks. Sel põhjusel on antibiootikumide määramine selles riigis enam kui õigustatud.
• Purulentsete fookuste teke nina-süsteemis ja nina nina põletik, mis tõi kaasa sinusiiti.
• Purulent tonsilliit.

Vastunäidustused

Nendel juhtudel on need ravimid lastel rangelt vastunäidustatud:

1. Alla kolmeaastase lapse vanus on vastunäidustus, mis mõjutab enamikku antibakteriaalseid ravimeid. Ainult üksikutest lastest, kes on lubatud alla kolmeaastastele lastele, võib arst valida.
2. Lapse individuaalne talumatus ravimi toimeaine suhtes (selle suhtes allergiline).
3. Selgete märkide puudumine ametisse nimetamiseks.
4. Raske maksa- või neerupuudulikkuse vorm.

Samuti tasub teada, et lastele ei anta välja kõik antibiootikumid. Mõned neist võivad isegi väikese organismi jaoks olla eluohtlikud.

Näiteks tetratsükliini rühma ravimid võivad halvendada luu emaili moodustumist ja Ftorhinolo rühma ravimid mõjutavad negatiivselt lapse liigeste moodustumist.

Adjuvantravi

Toetava ravina tuleb lisaks antibakteriaalsetele ravimitele anda lastele sümptomaatilist ravi ARVI-ga. Selles nähakse ette selliste ravimite kohustuslik nimetamine:

1. Palavikuvastaseid ravimeid kasutatakse kõrgel kehatemperatuuril (Nurofen, Paracetamol).
2. Valuvaigistid on ette nähtud peavalu ja lihasvalu raviks.
3. Viirusevastased ravimid.
4. Köha mucolytics (Mukaltin, bromheksiin).
5. Losengid kurguvalu ja pihustite jaoks.
6. Vitamiinipreparaadid.
7. Ninaspreid ja tilgad nina hingamise parandamiseks ja riniidi kõrvaldamiseks.

Et ravi saaks toimuda kiiremini ja edukamalt, soovitatakse lapsel järgida arsti nõuandeid:

1. Järgige voodit. Selles olekus vajab laps rohkem puhata ja magada.
2. Joo rohkelt vedelikke keha võõrutuseks.
3. Sööge rohkem piimatooteid, mis normaliseerivad antibiootikumide võtmise ajal kahjustatud mikrofloora.
4. Oluline on rikastada lapse toitumist köögiviljade, puuviljade ja maitsetaimedega, et parandada tema puutumatust.

SARSi antibiootikumid

Paljud vanemad küsivad endalt, millist antibiootikumi tuleks ARVI-ga lapsele anda. Samal ajal pean kohe ütlema, et kõige ohtlikum on selliste ravimite väljakirjutamine imikutele. Seega, kui arst määras lapsele antibiootikumi, tuleb küsida, miks ta seda tegi ja kas selleks on väärt väärtusi.

Eristatakse järgmisi gripi antibiootikume 5-aastastele ja vanematele lastele, kes suudavad kõige paremini toime tulla nohu põhjustatud tüsistustega:

1. Penitsilliinirühma antibakteriaalsed ravimid. Nende hulka kuuluvad Amoxiclav, Augmentin, Oskacillin. Kõigil neil on tugev bakteriovaskulaarne toime. Pärast allaneelamist imenduvad need ravimid kiiresti ja hakkavad toimima. Eriti tõhusad need ravimid kopsupõletikule lastel.
2. Tsefalosporiinide grupiravimid - tsefasoliin, tsefatrexil. Nad võivad isegi mõjutada resistentseid bakteriliike ja pärssida nende aktiivsust.
3. Tetratsükliinrühma antibiootikumid - doksitsükliin, morflotsükliin. Nende abil pärsitakse valkude tootmist mikroobirakkudes, mistõttu nad lõpetavad paljunemise.

Mis on antibiootikum lastele vanuses 4 aastat? Nende jaoks võib arst lisaks eespool nimetatud ravimirühmadele võtta ka makroliidiklassi ravimi. See aitab pärssida patogeensete bakterite aktiivsust.

Võtke need ravimid vaja vähemalt viis päeva järjest. Need võivad olla tablettide, süstide või suspensioonide kujul.

Millised antibiootikumid on ette nähtud SARSi kasutamiseks laste raviks

Antibiootikumravi viiakse läbi ARVI-ga ainult mõnel juhul. On selge, et viirusega nakatumine nõuab viirusevastaste ravimite kasutamist. See on üsna loogiline ja paljud meditsiinitehnikakoolide arstid ja lõpetajad vastavad sellele, et ARVI-le antibiootikume ei ole ette nähtud. Nii et millistel juhtudel toimuvad antibakteriaalsed ravimid ja millistel põhjustel määravad arstid viirushaiguste jaoks antibiootikume?

Millistel juhtudel on ette nähtud?

Antimikroobse ravi korral peab teil olema näidustused, näiteks:

1. Suurenenud kehatemperatuur lapsel.
2. Tugeva köha ilmumine röga tühjendamisega.
3. Raske kurguvalu, esimesed sümptomid.
4. Raske peavalu, pearinglus, teadvuse halvenemine, krampide sündroom.
5. Kuulmisprobleemid, tõsine kõrvavalu.
6. Peene ja verise väljavoolu ilmumine ninasõõrmetest.

SARS esineb kehatemperatuuri tõusuga, kuid indikaator ei ületa 38,5 kraadi. Kui temperatuur on kõrgem, tuleb see febrifuga abil maha lasta.

Kui temperatuur kestab kauem kui 3 päeva ja seda ei ole võimalik maha tuua, siis tasub mõelda antibiootikumiravi algusest. Sel juhul on tüsistuste oht kõrge.

Raske köha ilmumine ja isegi hingeldamine kopsudes on märk kopsupõletikust, mille põhjus on patogeensed mikroorganismid. Bakterid sisenevad ninast kopsudesse, kui lima voolab nina ninajalgade tagaosas ja siseneb ülemiste hingamisteede (bronhide) sisse, nad põevad ja tekivad bronhiit. Soovitame teil tutvuda bronhiidi põdevatel lastel kasutatavate antibiootikumide nimetustega.

Videol - antibiootikumide määramine lastele:

Bronhiit tekib piisava ravi puudumisel pneumooniaks (kopsupõletikuks). Ravida haigust on antibiootikume, teised ravimid on antud juhul ebaefektiivsed.

Kurguvalu või tonsilliit on viirusnakkuse tüsistus, selle haiguse tõttu kaebab laps raske kurguvalu, neelamis- ja hingamisprobleeme. Mandlite pinnal, kui seda visuaalselt kontrollitakse, on võimalik avastada naastu, kui plaat puudub, kuid samal ajal on mandlid punased ja põletikulised - seda peetakse ka mandliidi tunnuseks.

Meningiit on märk krampide sündroomist, peavaludest, pearinglusest, teadvuse kadumisest või teabe tajumisest.

Meningiit on meningide põletik, mis areneb viiruse või nakkushaiguse tüsistusena. Meningiit on ohtlik tõsiste tagajärgedega, kui haigust ei ravita, on see surmav.

Kõrvapõletiku peamised tunnused on kuulmis-, helina-, “pildistamis-” jne probleemid. Haigus areneb kiiresti, võib põhjustada kurtust.

Otiitide avastamine aitab hinnata submandibulaarse piirkonna lümfisõlmede suurust, nende suurenemine näitab keskkõrvapõletiku arengut.

Peavalud, verise või mädanenud nina ninastest vabastamine - sinusiidi peamine sümptom. Selle haiguse kulgemise taustal on krooniline ninakinnisus, ebameeldiv lõhn ja lõhnahäired.

Miks tekivad komplikatsioonid

• immuunsüsteem nõrgeneb ARVI taustal;
• lapse keha ei ole täielikult moodustunud, tema immuunsus on nõrk ja ei saa täielikku vastust valmistada;
• laps ülerahvastas ja see viis komplikatsioonide tekkeni;
• viirusinfektsiooni õigeaegset ravi ei algatatud.

Sageli ei saa laps viirusega toime tulla, haigus progresseerub kiiresti ja kui aeg ei alga ravi, on tüsistuste tekkimise oht kõrge: bakteriaalse infektsiooni järgimine. Tema ravi viiakse läbi antibiootikumide kasutamisega, ainus viis patogeensete mikrofloora arengu ja kasvu peatamiseks.

Vastunäidustused antibiootikumravi määramisel

1. Patsiendi vanus.
2. Sellise ravi näidustuste puudumine.
3. Bakterite tundlikkus ravimite suhtes.
4. Ülitundlikkus ravimite suhtes.

Antibiootikumid on toksilised ravimid, mida kasutatakse ainult siis, kui need on näidatud. Ravi tõhusus sõltub suuresti mikroorganismide klassist, kuid ravimite manustamine eeldab lastearstiga konsulteerimist.

Videol - lapse Orvi komplikatsioonid:

Laste antibiootikumid valitakse individuaalselt, arst määrab prima ja annuse kestuse. Antibiootikumravi ei ole vältimise raames vajalik.

Narkootikumide nimekiri

Pediaatrias kasutatakse piiratud koguses ravimeid. Kõik antibiootikumid ei sobi laste ravimiseks nende kõrge toksilisuse tõttu. Sel põhjusel ei ole vaja ravida last iseseisvalt, valida ravimit ja lubatud annust.

Kõige sagedamini määravad arstid noorte patsientide raviks järgmiste klasside ravimeid:

Penitsilliin: Amoxiclav, Augmentin, Oskacillin. Nendel ravimitel on bakteritsiidne toime, nad on määratud kopsupõletiku tunnuste juuresolekul. Oma olemuse tõttu on nad vähem toksilised kui ampitsilliin ja teised selle rühma ravimid.

Milliseid ravimeid ei soovitata kasutada?

Sellesse loetellu võib kuuluda suur hulk ravimeid, kuid laia spektriga antibiootikumid põhjustavad lapse kehale suurimat kahju.

Need ravimid mõjutavad kõiki mikroorganisme, sealhulgas kasulikke. Nende kasutamine toob kaasa:

1. Põletamine (suu limaskesta kahjustusega).
2. Raske düsbioos.

Pärast antibakteriaalset ravi ei olnud vaja helbed taastada. Detoksikatsiooni ja antibiootikumide kasutamise kombineerimiseks on vaja läbi viia kombineeritud ravi. Sellisel juhul seisab oht silma, düsbioos või muud tagajärjed on väikesed. Soovitame ka tutvuda suspensioonis kasutatavate pediaatriliste antibiootikumide loeteluga.

Arvamus Komarovsky

Jevgeni Olegovitš on kuulus, et tema nõuanne on kasulik ja lihtne. Seoses antibiootikumidega räägib arst kategooriliselt, ta ei soovita selliste ravimite võtmist:

• ilma arsti teadmata;
• profülaktikana;
• kaalukate näidustuste puudumisel.

Mis ametisse antibiootikumravi, vastavalt Komarovsky, ei kiirusta. Vanemad võivad küsida arstilt sarnast taotlust ainult järgmistel juhtudel:

1. Kui valitud ravi 3 päeva jooksul ei anna mingit tulemust.
2. Lapsel on kõrge temperatuur, köha, keha mürgistus.
3. Kui hoolimata kõigist võetud meetmetest halveneb ainult murenev seisund.

Video - Komarovsky antibiootikumide kasutamise kohta:

Kui palavik kestab 1-2 päeva, siis ei ole soovitatav paanika. Võid proovida tuua seda koos põletikuvastaste ravimite kombineeritud kasutamisega. Kui see ebaõnnestub, soovitab Jevgeni O. kutsuda kiirabibrigaadi kodus.

Kui laps on lihtsalt haige, tunneb ta halvasti, temperatuur tõuseb, kannatab viirusinfektsiooni peamiste tunnuste pärast, siis ei tohiks ta kohe anda talle antibiootikume - see ei ole kasulik, ütleb Komarovsky. Sel juhul eelistatakse viirusevastaseid ravimeid, nad on tõhusamad.

Antibakteriaalne ravi on alati seotud teatud riskidega, te ei tohiks seda unustada. Alused on vajalikud selle teostamiseks. Vastasel juhul on oht, et lapse keha kahjustatakse ja mitte kasu.

Antibiootikumid lastele

Antibiootikumid on ravimid, mida kasutatakse laste infektsioonide raviks, mida põhjustavad bakterid, näiteks kurguvalu, keskkõrvapõletik, kopsupõletik (kopsupõletik). Laste levinud ja mitte alati põhjendatud antibiootikumide retseptid võivad viia selliste kõrvaltoimete tekkeni nagu allergiad ja düsbakterioos.

Antimikroobikumide väärkasutamisega on suurimaks probleemiks resistentsus (resistentsus antibiootikumide suhtes), kui bakterid muutuvad nii palju, et infektsiooni vastu võitlemiseks vajalikud antibiootikumid ei mõjuta enam lapse keha. Seetõttu vajab lastele antibiootikumide määramist hea põhjus.

Millised antibiootikumid EI TOHI teha

• Ärge toimige viiruste suhtes. Antibiootikumid tapavad baktereid või peatavad nende kasvu, kuid ei mõjuta viirusi mingil moel, mistõttu neid ei kasutata ARVI, gripi, bronhiidi korral.
• Ärge vähendage kehatemperatuuri. Antibiootikumid ei ole palavikuvastased ega analgeetilised ravimid. Nad võitlevad põletikulist protsessi põhjustavate bakteritega, mitte temperatuuri tõusuga. Palaviku kestus ei ole lõplik näidustus antibiootikumi väljakirjutamiseks;
• Ärge kasutage ägedaid soolestiku infektsioone - akuutseid soolestiku infektsioone, millel on vesine kõhulahtisus, sõltumata lapse vanusest (WHO soovitused);
• Nad ei takista bakteriaalsete tüsistuste teket, mistõttu neid ei tohiks kasutada ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide, nohu ja köha puhul profülaktikana, kuna nende tarbimine ei takista mikroorganismide (bakterite) tungimist kehasse, antibiootikum on terapeutiline ravim ja tal ei ole midagi muud kui ravitoime (terapeutiline). Lapse vanemate ülesanne õigeaegselt avastada lapse heaolu võimalikku halvenemist ja teavitada sellest arsti.

SARSi antibiootikumid

Üldjuhul ei ole SARSi antibiootikume ette nähtud ega kasutatud. SARSi antibiootikume lastele võib kasutada ainult juhul, kui on märke bakteriaalse infektsiooni lisamisest. Kui selle tingimuse kindlakstegemiseks ei ole võimalik läbi viia uuringut (veri, uriin, määrdumine), on teatud kriteeriumid:

• 3-kuulise lapse eluea jooksul püsib kõrge temperatuur (üle 38) 3 päeva;
• kui pärast 5-6 päeva paranemist on tervis halvenenud, tõuseb temperatuur uuesti 38-39 ° C-ni, köha suureneb;
• submandibulaarsed lümfisõlmed suurenevad;
• köha püsib kauem kui 10-14 päeva (kopsakas);
• ninaõõnest väljavoolu muutumine on mädane;
• mandlidele (kurguvalu, punapea, difteeria, nakkuslik mononukleoos) ilmub valge või mädane tahvel.

Reeglina normaliseeritakse viirusnakkuse ajal kehatemperatuur 3 päeva pärast sümptomite algust. Köha on episoodiline, kopsudes vilistav hingamine ja raske hingamine ei juhtu. Nina läbipääsud on läbipaistvad ning valged ja rohelised (mädased) kanded puuduvad.

Samuti võib lastearst määrata antimikroobseid ravimeid ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide ja gripi raviks kroonilise kopsu patoloogiaga, immuunpuudulikkusega lastel, kellel on bakteriprotsessi ägenemise oht; nende antibiootikumide valiku määrab tavaliselt taimestiku olemus.

Ja on oluline meeles pidada, et SARSiga lapse jaoks võib antibakteriaalse toimeaine määrata ainult raviarst (lastearst, ENT).

Antibiootikumid lastele köha ajal

Köha on palju põhjuseid: viirusinfektsioonid, allergia (allergia tekib ülemiste hingamisteede korral), bronhiaalastma, ninakinnisusega köha, kui lima voolab hingamisteedesse ja paljudesse teistesse. Kuid bakteriaalse infektsiooniga seostatakse vaid mõnda tüüpi köha, mis nõuavad lastearstilt antibiootikumiretsepti, näiteks köha.

Antibiootikumide kasutamine köha korral on õigustatud ja vajalik ainult siis, kui mikrofloora täpne vorm, mis tabab hingamisteid ja põhjustas köha (pärast testide, näiteks kurgu või nina tampooni tuvastamist, et tuvastada haigustekitaja tundlikkusega antibiootikumidele).

Seetõttu on lubatud köha raviks kasutada antibiootikume alles pärast täiendavaid uuringuid või empiiriliselt vahetult pärast lapse arsti uurimist. Empiiriline ravi on antibiootikumide väljakirjutamine enne nakkusetekitajate kohta teabe saamist ja selle tundlikkust nende ravimite suhtes. Selline ravi viiakse läbi, võttes arvesse selle nakkuse kõige tõenäolisemaid patogeene ja nende vastuvõtlikkust antimikroobsete ravimite suhtes, sest patogeenide spekter muutub lapse vanusega, sealhulgas loomuliku immuniseerimise tulemusena, on võimalik arvutada võimalikke patogeene ja valida märkimisväärse tõenäosusega tõhusad antibiootikumid. Selle ravi mõju on temperatuuri langus alla 38 ° 12 tunni jooksul ja selle normaliseerumine 24-36 tunni jooksul; Sellel mõjul on külviandmete ja vereanalüüside puudumisel diagnostiline väärtus.

Kui lastel on vaja antibiootikume

Antibakteriaalne ravi on näidustatud ägedate hingamisteede infektsioonide (ägedad hingamisteede haigused) raskete vormide korral väikelastel, kuna neil ei ole võimalik välistada bakteriaalses taimestikus osalemist. Haiguse mõõdukate vormide korral on antibiootikumravi näidustatud krooniliste nakkuskeskuste juuresolekul mükoplasmaalse infektsiooni korral, kui kahtlustatakse bakteriaalse taimehaiguse esinemist ja tüsistuste tekkimist.

Praegu on antibiootikumide kasutamise absoluutsed näidustused lastel:

• ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonid (äge purulentne sinusiit, tonsilliit (akuutne streptokokkmürgitõbi), ägeda keskkõrvapõletik (CCA) esimese ja teise eluaasta lastel, kopsupõletik, difteeria, punapea).
• kuseteede infektsioon (püelonefriit, kuseteede infektsioon ilma tuvastatud lokaliseerimiseta (UTI), tsüstiit).

Bakteriaalse infektsiooni kinnitamiseks või välistamiseks kasutatakse tavaliselt bakteriaalse põletiku markereid - leukotsütoosi ja C-reaktiivse valgu (CRP) taset veres.

On tõestatud, et ARVI-ga lapsel on bakteriemia (bakterite esinemine veres) näitab tõenäoliselt leukotsütoosi> 15 × 10 9 / l, neutrofiilide absoluutarvu> 10 × 10 9 / l ja / või klambrit> 1,5 × 10 9 / l, samas kui väiksemad arvud on viirusinfektsioonides (nt adenoviiruse infektsioon) üsna tavalised. Sel juhul näidatakse last antibiootikume. Kui leukotsütoos on väiksem kui 15x10 9 / l, on antibiootikumide väljakirjutamise näidustus C-reaktiivse valgu taseme tõus (üle> 30 mg / l). CRP tase paljudes ARVI, bronhiidi või larüngiidi (rühma) lastes on vahemikus 15-30 mg / l.

Antibiootikumide kasutamise eeskirjad lastel

1. Ärge kunagi küsige oma arstilt antibiootikume teie lapsele. Paljudel arstidel on lihtsam minna koos oma vanematega ja määrata lastele antimikroobse toimeaine ilma eriliste näidustusteta kui seletada lapsevanemale, et ta on sellise ametisse nimetamise ebatõhusus ja seab nende mainet ohtu.
2. Ärge kasutage neid ravimeid omal algatusel ja ilma arsti teadmata. Vanemad ei suuda alati mõista haiguse spetsiifilisi tunnuseid ja näidustusi lastele antibiootikumide väljakirjutamiseks.
3. Kui viimasel 2-3 kuul on laps juba saanud antibiootikume, tuleb see teave arsti juurde saata, et kõrvaldada resistentsete mikrofloora vedamise oht.
4. Kui arst määras antibiootikumi, paluge tal selgitada, miks ta kahtlustab bakteriaalse infektsiooni last. Paluge oma arstil anda vereanalüüsi, kurgu või nina tampooni (kui te kahtlustate kurguvalu või sinusiiti) või uriinianalüüsi (kui te räägite neerude või põie infektsioonist), mille tulemused võivad määratleda haiguse "süüdlase" ja vajaduse korral, reguleerige määratud ravi.
5. Vanusepiirangud. Antibiootikumide valimisel on väga oluline kaaluda lapse vanust. Vastsündinud ja kolmeaastase lapse raviks on vaja erinevaid ravimeid ning mõned antibiootikumid on keelatud kasutamiseks juba varases eas (näiteks tetratsükliinid - kasutatakse ainult 8 aastast).
6. Antibiootikumi vastuvõtmine ainult suu kaudu. Pediaatrias peetakse antimikroobse ravimi peamist manustamisviisi kõige vähem traumaatiliseks. Eelistatakse ravimeid, mis ei sisalda suhkrut ega värvaineid, mis põhjustavad allergilisi reaktsioone. Täpsemalt doseeritakse lahustuvaid graanuleid ja dispergeeruvaid tablette (mis lahustuvad suuõõnes).
7. Annustamine ja manustamise sagedus. Andke ravimi lapsele arsti poolt soovitatud annuses ilma seda vähendamata ja mitte. Lauanõusid ei tohiks kasutada ühekordse annuse mõõtmiseks, kuna teelusikatäid või magustoidus lusikad ei sisalda alati 5 või 10 ml. Jälgige vastuvõtu mitmekesisust - andke lapsele nii palju kordi, kui arst on määranud, või kirjutama juhendisse. Penitsilliinide, tsefalosporiinide, makroliidide puhul annab soovitatav ööpäevane annus kahekordse manustamise jaoks kudedes piisava kontsentratsiooni, et saavutada kliiniline ja bakterioloogiline toime. Ja antibiootikumid, nagu asitromütsiin, võetakse ainult 1 kord päevas.
8. On oluline jälgida ravimi kestust, kuna temperatuuri alandamine ja lapse seisundi parandamine ei ole piisav põhjus antibakteriaalse aine tühistamiseks. Sageli tühistavad vanemad antibiootikumi 2-3 päeva pärast ravi, niipea kui laps on muutunud lihtsamaks. Kuid keha ei suuda nakkusega iseseisvalt toime tulla, haigus muutub aeglaseks, võib olla keeruline südamepuudulikkuse, neerude vms tõttu. Lisaks on antibiootikumide enneaegse tühistamise tagajärjel sündinud uued resistentsed bakteritüved ja hiljem selle vastuvõtmine ei ole edukas. Teisest küljest aga, kui antibiootikumi võtmine on määratud ajast pikem, vaatamata toime puudumisele suureneb tüsistuste ja kõrvaltoimete oht.
9. Ärge kasutage antibiootikume antihistamiinidega, kuna puuduvad tõendid nende ühise kasutamise eeliste kohta. Kui allergilise reaktsiooniga lapsel võetakse antibiootikumi, tuleb ravim peatada ja arstile teatada, et ta saaks teise antimikroobse ravimi kätte saada.

Mis on antibiootikumide ohtlik ebamõistlik retsept?

Antibiootikumide resistentsuse kasv (mikroobide hulgas). Antibiootikumiresistentsus tekib siis, kui bakterid muutuvad, kaitstes end antibiootikumi eest. Vastupanu levib laiemalt, samas kui efektiivsete antibiootikumide arv väheneb. See tähendab, et võib tekkida päev, mil nakkushaiguste vastu võitlemiseks ei ole üldse jäetud antibiootikume.

Keha normaalse mikrofloora rikkumine. Antibiootikumid, mis hävitavad patogeensed mikroorganismid, pärsivad normaalse mikrofloora kasvu ja arengut.

Kõrvaltoimete oht. Süstemaatiline ja vale kasutamine antibiootikumide ravis võib põhjustada allergilisi reaktsioone, keha kaitsefunktsioonide aktiivsuse vähenemist ja muid soovimatuid tagajärgi.

Antibiootikumid ja SARS

Olen juba saanud sadu selliseid kirju. Nad on nagu kaksikud. Nad tulevad kõikjalt, kuid sisu ja küsimus ei ole täielikult sõltumatud elukohast, lapse vanusest ega isegi ema ja isa heaolust. Sisuliselt on alati sama: meie (meie laps) ei ole kahtlust viirusinfektsiooni. Tuhavool, köha, temperatuur. Arst tuli, määras juua antibiootikumi. MIKS. MISELE. Me teame, et viirusinfektsioone antibiootikumidega ei ravita. Me teame! Ja arst? Mis on meile normaalne ja nagu selgus, kas palju või midagi, mis ei tea midagi?
Muide, kui teid tuuakse haiglasse täiesti sarnases olukorras, muutub ainult üks asi - antibiootikumi manustatakse mitte siirupis, vaid süstides.

Kirjeldatud olukorda analüüsitakse kõige üksikasjalikumalt raamatus „ORZ: mõistlike vanemate juhtimine”.

Mõistmise, et mitte iga lapsevanem ei suuda leida õigeid sõnu paksus raamatus, vaid on saanud samal küsimusel kuus identset tähte, otsustasin ma siia blogis postitada väikese raamatu fragmendi koos selgitustega. Loodan, et teete õiged järeldused...

Vaatamata ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide profülaktilise antibiootikumiravimi lubamatuse kohta tehtud järelduste teaduslikule laadile, järjepidevusele ja otstarbekusele on seda seni väga laialdaselt kasutatud.

Ma rõhutan veel kord:

Meditsiiniinstituudilt on võimatu lõpetada ja mitte teada saada, et antibiootikumid ei aita ARVI-ga. See tähendab, et iga lastearst, olenemata sellest, kas ta sai kõrghariduse diplomi ja kus iganes ta harjutas, on hästi informeeritud, et ARVI-le antibiootikume ei ole vaja kirjutada.

Siiski on ette nähtud antibiootikumid. Ja kodus, kliinikus ja haiglates. Arstid! ARVI !! Profülaktiline.
.
On võimatu seda mõista ja õigustada.
Selgitage - see on isegi võimalik.
Arsti võime ravida ARVI-d "reaalseks" on äärmiselt piiratud. Lapse hoolduse korraldamine, kõik need režiimid, riided, toit, jook, õhk - see on tegelikult kogu ravi. Kas komplikatsioonid on võimalikud? Jah Mõlemad on võimalikud ja tõenäolised. Ja milline on arsti roll nendes tüsistustes, mida ta võib nende ennetamiseks teha? Tegelikult väga vähe - kannatlikult kannatada eelarvamuste ja veenda: mitte toita, vett, riietuda, niisutada, õhku...
Aga nad ootavad arstilt midagi täiesti erinevat. Mitte loengud ja üleskutsed, mitte agitatsioon ja veenmine, vaid tõeline abi, tõelised ravimid. Ja kust neid ravimeid saada? Mida teha, kui nad nõuavad teile retsepti, kuid valdav enamus elanikkonnast ei näe viiruste ja bakterite vahel mingit erinevust, lisaks ei taha nad näha ja ei mõista, miks nad peaksid selles suunas üldse vaatama! See on see, mida teie, arstid, soovid ravida ja jälgida, aidata ja pakkuda, et mitte kahjustada ja ära hoida! Mida peaks arst tegema, kui loengukõnelused ei aita? Kui ruumis ei ole midagi hingata, kuna on olemas kolm vaipkattet ja kaks küttekeha, kui põrandat pestakse klooriga, siis kui see on joogi asemel taldrikutega taldrik, kui rinnaga on kaetud sentimeetrise mädaraha rasvaga ja kogu taga on jube eile kottidest... Ja kui viies päev see kõik lõpeb kopsupõletikuga, nii et arst on süüdi:

- ei saa paraneda;

- läks kolm päeva ja tõi;

- Ma ei määranud midagi, nii et ma läksin alla.

Noh, kuidas selgitada, et keegi ei lähe kuhugi! Noh, nad ei joo, hästi, see oli kuiv ja soe ning kopsud kogunesid kopsudesse ja seal oli põletik ja seda ei takista mitte antibiootikum, vaid kompott ja õhuniisutaja... Kuid kõige kurvem on see, et keegi ei vaja selgitusi. Põhimõtteliselt ei taha keegi kuulata. Avalik arvamus on üheselt mõistetav ja kõik on juba ammu otsustatud: kui arst on määranud antibiootikumi ja tekkinud tüsistused, siis ei ole arst, kes tegi „kõike, mida ta võis”, kuid laps, kes „vaatamata õigeaegsele abile“, ei suutnud veel taastuda sest väike ja nõrk. Aga kui tekib tüsistusi ja arst kõndis ringi ja oli targalt oma väidetavalt väärtusliku nõuga, siis arst on süüdi, kes... kes... hästi, kes tõi...
Õhtul muutus see hullemaks. Kiirabi viidi haiglasse. Erakorralise meditsiini arst kuulas ja andis otsuse: kopsupõletik.
-Nagu põletik, kust! Me olime täna hommikul, ei kuulnud midagi, ei määranud midagi, korratud, nagu papagoi, sama asi - oh, kui kuum see on, juua rohkem, oh, kui kuum see on, joo rohkem!
Oleme juba öelnud, et süüdlase (te) otsing on konkreetne vaimne mäng, mida on meie kodumaa territooriumil paljude aastakümnete jooksul pidevalt edukalt läbi viidud. Kahjurite arsti õpiku kujutis on selle mängu suurepärane näide. Mis näitab näidet, mida me kaalusime, kui „see õhtul halvenes“? Esiteks, et arst, kes diagnoosis pneumooniat, ei ole kindlasti midagi süüdi. Lisaks tegutseb ta oskusliku diagnostikana ja päästjana, nii et see on tegelikult ka. Eriti siis, kui on selge kontrast: „diagnoos - ravi” haiglas ja „tavaline ARVI - pole tarvis narkootikume” kodus.
Kes vähendab tahtlikult selle tähtsust, öeldes, et "teie arst tegi kõik õigesti"?
Kes on tahtlikult rikkunud suhteid patsiendi vanematega, loetledes need oma vead, eriti kuna süüdiolev isik on juba nime saanud?
Kes räägib sellest, kuidas diagnoosida ja ravida kopsupõletikku, eriti kopsupõletikku, enne (!) Ei ravita antibiootikumidega - kas see pole üldse raske?
Ei ole kedagi! Ja see on parim. Ja halvimal juhul on võimalikud märkused selle kohta, et kopsupõletiku ravimisel on peamiseks eesmärgiks määrata antibiootikum õigeaegselt ja et kes teab, mitu päeva see häbi kestab ja et nüüd ei ole tagatisi, kuid loomulikult ei ole tagatised, kuid muidugi me võitleme me püüame...
Üks sündmuste arendamise variant, mida nimetatakse taktiliselt “halvimaks”, on tegelikult üsna tavaline, harva (kergelt öeldes) nähtus, mis laieneb kõikidele “avaliku teenistuse” valdkondadele. Lõpuks kaasneb elektriku, torumehe või automaatse mehaaniku üleskutse saamisega teave, mida eelkäija "venitas vale traadi", "pani vale suuruse tihendi" või "lõdvendas mutrit"...
Kõrgema meditsiinilise hariduse diplom ei tühista džungli kutsealaseid õigusakte, kuid lõpuks olid arstid väga kahjulike kahjurite arstide vastu ja nad võitlesid.
Mis on profülaktiline antibiootikumravi, võttes arvesse lastearsti ja patsiendi kolleegide ja sugulaste vaheliste suhete eripära?
Lihtsalt viis ennast kaitsta. Rünnakutest. Süüdistustest tähelepanuta jätmise ja professionaalsuse puudumise pärast. Kohtusüüdistus.
Ja suur idee antibiootikumide õigeaegse ametisse nimetamise vajadusest toob kaasa asjaolu, et poiss Peter saab antibiootikumi õigeaegselt. Aga tuhanded Mash, Wan, Light ja Dim saavad põhimõtteliselt seda asjata...

Kuidas olla? Läbirääkimised. Ärge otsige süüdi. Tegutseda südametunnistuse järgi. Sõpru arstidega. Koolides kirjutatakse suurtähtedega: “Volga voolab Kaspia mere juurde”, „viirusinfektsioone ei ravita antibiootikumidega.”

Veelkord mäletamiseks, suurte tähtedega:

ANTIBIOTIKA EI OLE VIRAALNE INFEKTSIOONID.

avaldatud 10/31/2011 11:40
Värskendatud 13.10.2017
- Meditsiin

Antibiootiline laps ARVI-ga, mis on parem anda

Home "ORVI" Antibiootikum lapsele, kellel on parem ARVI

SARSi antibiootikumid

Paljud inimesed arvavad, et ARVI-le antibiootikume ei ole mõtet kirjutada, kuna need on antibakteriaalsed ravimid ja need ei mõjuta viirusi. Nii et miks nad ikka veel nimetatakse? Vaatame.

SARS on tavaline nakkushaigus, mida edastab õhu kaudu tilgutatav pisar või kontakt läbi pesemata käte, esemete, asjade. Ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni nimi räägib enda eest: nakkuse põhjustavad pneumotroopsed viirused, mis mõjutavad peamiselt hingamisteede elundeid.

ARVI ravi antibiootikumidega

Kui külm on põhjustatud viirusinfektsioonist, on loogilisem võtta esimesed sümptomid viirusevastased ravimid, teha detoksikatsiooni ja sümptomaatilist ravi näidustuste kohaselt. Antibiootikumravi kinnitatakse tavaliselt umbes nädal pärast külma avastamist, kui viirushaiguse ravi loetakse ebaefektiivseks, patsiendi seisund halveneb või jääb muutumatuks.

Lisaks esineb sageli olukordi, kui immuunsuse vähenemise taustal, mida vallandab äge voolav hingamisteede viirusinfektsioon, tekib täiendav bakteriaalne patoloogia. Just siin saab antibiootikumide kasutamine võimalikuks ja isegi vajalikuks. Antibiootikumid on keerulise ja mitmetahulise toimega ravimid, nende vastuvõtmine toimub teatud ettevaatusabinõude kohaselt: annuse ja manustamisaja täpne järgimine, bakteriaalse taimestiku tundlikkuse määramine koos mõnede seenevastaste ja immunomoduleerivate ravimitega. Seetõttu on antibiootikumi valimisel parim lahendus eelnevalt konsulteerimine arsti või nakkushaiguse arstiga, kes annab teile nõu teie puhul kõige tõhusama ravimi kohta.

Kas antibiootikumid aitavad ARVI-ga?

Kui märkate valulike lümfisõlmede ja kurguvalu ilmumist, näärmete naastud, kõrva kõrvetamine, pikeneb püsiv mädane nohu, hingeldamine kopsudes, suured temperatuurid (rohkem kui kolm päeva) mõne päeva jooksul pärast ARVI algust. Juhtumid on piisavalt põhjendatud.

Selleks, et antibiootikumidel oleks oodatav mõju, tuleb need kõigepealt korralikult valida: määratakse kindlaks toimespekter, lokaliseerimine, doos ja manustamise kestus.

Positiivse dünaamika saavutamiseks, haiguse ravimiseks ja keha kahjustamiseks on vaja rangelt järgida antibiootikumide üldreegleid:

• antibiootikumiretsepti peab määrama bakteriaalse infektsiooni olemasolu või võimalus;
• antibiootikumi võtmisel tuleb määrata selle vajalik püsiv kontsentratsioon veres: kui arst määras antibiootikumi 5 korda päevas, tuleb seda võtta täpselt 5 korda ja te ei tohiks annust ise vähendada ega muuta raviskeemi, see tasakaalustab teie enda ja bakteriaalse mikrofloora. ;
• Ärge lõpetage antibiootikumide võtmist kohe pärast esimest leevenduse märki, ravi tuleb lõpule viia: kursus, mis ei ole täielikult lõpetatud, vähendab ainult bakterite tugevust ja täielikuks taastumiseks on vajalik, et nad sureksid täielikult. Neid täielikult hävitamata riskid sa varsti uuesti haigestuma või kroonilise haiguse vormi;
• antibiootikumide võtmise ajal on vaja võtta meetmeid düsbakterioosi vältimiseks, kuna need ravimid võivad avaldada kahjulikku mõju mitte ainult patogeensele mikrofloorale, vaid ka tervele soolestikule: antibiootikumravi taustal on soovitatav kehas võtta seenevastaseid aineid;
• antibiootikumide toksilise toime vältimiseks on vaja võtta piisav kogus vedelikku, sealhulgas kääritatud piimatooteid;
• Sööge palju vitamiine, joogimahla, kui võimalik, sageli päikese ja värske õhu kätte.

Millal määratakse ARVI-le antibiootikume?

On juhtumeid, kus ägedate viiruspatoloogiate jaoks määratakse antibiootikumid ja need ei ole kaugeltki isoleeritud. Muidugi ei ole antibakteriaalsete ravimite tarbetu võtmine seda väärt, kuid nende kasutamiseks on siiski mitmeid põhjendatud põhjuseid:

• kroonilise, sageli süveneva kõrva põletiku olemasolu;
• väikesed lapsed, kellel esineb kõrvaltoimeid: kehakaalu puudumine, kaltsiumi ja D-vitamiini puudumine, immuunsuse nõrgenemine, keha ebanormaalne toimimine;
• keha kaitsesüsteemi kroonilise nõrkuse sümptomite olemasolu (sagedased põletikulised protsessid, katarraalsed haigused, motiveerimata palavik, mädased protsessid, mükoosid, püsivad seedehäired, pahaloomulised kasvajad, AIDS, immuunsüsteemi kaasasündinud anomaaliad, autoimmuunne patoloogia).

Samuti on antibiootikumide kasutamine mõningate tüsistuste puhul tõhus ja seletatav:

• mädaste infektsioonide (antriit, lümfisõlmede kahjustused, abstsessid, tselluliit, kurgu ja hingamisteede bakteriaalsed kahjustused) lisamine;
• bakteriaalse tonsilliidi samaaegne areng (strutokokkide või anaeroobse infektsiooni esinemine);
• tausta kõrvapõletike moodustumine;
• põletikulise protsessi liitumine mis tahes etioloogia kopsudes.

Sageli määratakse nõrgestatud patsiendile antibiootikumid profülaktilise agensina tüsistuste vastu võitlemisel.

Millised antibiootikumid SARSiga juua?

Antibiootikumid, mida tavaliselt kasutatakse ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide korral, on järgmiste rühmade esindajad:

• penitsilliini seeria - oksatsilliin, ampitsilliini naatriumsool, ampioks - antibakteriaalsed ravimid, millel on lai bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime, imenduvad kiiresti, toimides tõhusalt pneumokoki, meningokoki, streptokoki infektsioonide suhtes;
• tsefalosporiini seeria - tsefalosporiin, tsefalexiin, tsefatsoliin, tsefatrexüül - madala toksilisusega antibiootikumid, mis toimivad grampositiivsetele ja gramnegatiivsetele bakteritele, inhibeerivad isegi penitsilliiniresistentseid tüvesid;
• tetratsükliin - tetratsükliinvesinikkloriid, morfotsükliin, doksütsükliin - inhibeerivad valgu sünteesi mikroobirakkudes, aktiivsetes antibakteriaalsetes ravimites;
• aminoglükosiidid - gentamütsiin, amikatsiin - populaarsed antibiootikumid raskete infektsioonide korral;
• makroliidantibiootikumid - erütromütsiin, asitromütsiin - inhibeerivad bakterite kasvu;
• teised antibiootilised rühmad on linomütsiin, rifampitsiin.

Antibiootikumide valiku määrab selle toimespekter, bakterirakkule avalduva mõju aste. Enne ravimite võtmist lugege hoolikalt läbi juhiseid ja konsulteerige oma arstiga.

SARSi antibiootikumid täiskasvanutel

Antibiootikume ei ole tavaliselt ette nähtud haiguse esimestel päevadel. ARVI viiruse etioloogia hõlmab peamiselt viirusevastaste ravimite (rimantadiini, zanamiviiri) kasutamist.

Antibiootikumravi täiskasvanutel kasutatakse, kui avastatakse järgmised sümptomid:

• pikaajaline (üle kolme päeva) kõrge kehatemperatuuri tase;
• keha üldise intoksikatsiooni sümptomid (peavalu, pearinglus, iiveldus, tsüanoos);
• vilistav hingamine, hingamisraskused, bronhide sisu köha, rinna raskusaste;
• suurenenud erütrotsüütide settimise määr (ESR);
• suurenenud valgeliblede arv;
• nähtavate mikroobivigastuste (tselluliit, abstsessid, keed, mädane sinusiit) ilmumine;
• haiguse arengu positiivse dünaamika puudumine (hoolimata ravist süvenevad patoloogilised sümptomid);
• vanus ja keha nõrgenenud immuunsüsteem.

Määrata antibiootikumid akuutsetele hingamisteede viirusinfektsioonidele täiskasvanutel ka haiguse segatud ja keerulises vormis.

Antibiootikumid SARSi jaoks lastel

Paljud vanemad, kes ilmuvad ARVI lapsega, on kiirustades andma talle mingi antibiootikumi, mõnikord ilma igasuguse põhjuseta. Antibiootikumravi korral ei tohiks kiirustada, eriti kui tegemist on lastega.

Järgnevalt on toodud mõned põhimõtted, mille kohaselt määratakse lastele antibiootikumid ARVI-le:

• antibiootikume kasutatakse ainult siis, kui on suur tõenäosus või kui patoloogilise seisundi bakteriaalne etioloogia on tõestatud;
• raviks kasutatava antibiootikumi määramisel võetakse arvesse kõige tõenäolisemaid nakkushaiguse põhjustajaid ja määratakse kindlaks hiljuti mõne teise lapse haiguse antibiootikumravi võimalus;
• terapeutilise toime valimine lapsele hõlmab madala toksilisusega ravimite määramist;
• paljudel antibakteriaalsetel ravimitel on oma vanusepiir;
• Antibiootikumide annustamine lastele viiakse tavaliselt läbi, võttes arvesse lapse kehakaalu.

Komplitseerimata ARVI ei vaja tavaliselt antibiootikumide kasutamist. Neid on ette nähtud samaaegseks ülemiste südamelihase põletikuks, kus esineb tonsilliit, otiit, kopsupõletiku tunnused.

Antibiootikumid SARSi ja Flu jaoks

Gripp on tegelikult sama viirusinfektsioon, mida iseloomustab erinevalt ARVI-st järsem algus ja raskemate tüsistuste tekkimise võimalus.

Küsimusele naasmiseks on ARVI ja gripi puhul võrdselt vajalikud antibiootikumid?

Gripi põhjustaja on ka viirus, seega ei ole gripiviiruse antibiootikumiravi motiveerimata retsept tervitatav. Esiteks on see täiendav toksiline toime maksale ja seedetraktile ning teiseks bakteriaalse taimestiku resistentsuse võimalik antibiootikumile teke.

Antibiootikumravi tuleb lisada sümptomaatilisele ja viirusevastasele ravimile ainult pikaajalise püsiva palaviku korral, hingamisteede kroonilistes haigustes, neerudes, südame-veresoonkonna süsteemis, suhkurtõvega ja immuunsuse vähendamisel. Antibiootikume võib määrata sekundaarse bakteriaalse infektsiooni tekkimise riski vältimiseks.

Alustada antibiootikumide võtmist peaks määrama ainult raviarst, te ei tohiks neid ise võtta ja põhjendamatult.

ARVI antibiootikumide loetelu

Üks kõige tõhusamaid antibakteriaalseid ravimeid ARVI jaoks on järgmised:

• Tsefalosporiini seerias on tsefeksiin, tseporiin, isu - poolsünteetilised ravimid, millel on lai mõju. Nende ravimite kolm põlvkonda on teada. Bakteriostaatiline toime võimaldab nende antibiootikumide kasutamist hingamisteede nakkushaiguste korral. Täiskasvanud võivad võtta ravimeid ööpäevase annusega 400 mg, mis on jagatud kaheks annuseks. Ravi kestus on 1-2 nädalat;
• fluorokinoloonide seeriat esindavad moksifloksatsiin ja levofloksatsiin, mida iseloomustab kiire imendumine ja hea bakteritsiidne toime. Täiskasvanud nimetavad 0,5 g päevas. Ei ole soovitatav kasutada pediaatrias;
• makroliidirühma esindab erütromütsiin, asitromütsiin, mida kasutatakse sinusiit, kurguvalu, keskkõrvapõletik, kopsupõletik. Nende ravimite vastuvõtmine raseduse ajal on lubatud. Võtke 5-6 korda päevas 0,25 g-ni;
• Penitsilliini seeria koosneb antibiootikumidest saadud penitsilliinist: ampitsilliinist, amoksitsilliinist, oksatsilliinist. Võib kasutada lastel, kuna neil on madal toksilisus. Päevane annus on kaks kuni kolm grammi, mida võetakse 4 korda.

Antibiootikumravi kestus on 1-2 nädalat, kuid mitte vähem kui viis ja mitte rohkem kui 14 päeva.

Ühe antibiootikumi ebaefektiivsuse tõttu tuleb see varsti asendada teise, millel on tugevam bakterite vastane aktiivsus.

Kui tekib allergilise reaktsiooni tekkimine antibiootikumile, tuleb arstiga tutvuda, et asendada ravim teise grupi ravimiga.

Parim antibiootikum ARVI jaoks

Kahjuks ei saa öelda kindlalt, milline peaks olema parim antibiootikum ARVI jaoks. Antibiootikumide valik toimub individuaalselt, võttes arvesse nakkuse määra, patsiendi vanust ja seisundit, bakteriaalse taimestiku tundlikkust ja patsiendi allergilist ajalugu. Kui oleks üks parim antibiootikum, ei oleks mõtet kasutada kõiki teisi antibakteriaalseid aineid.

Kuid antibiootikumid jagunevad tavapäraseks (penitsilliin, tetratsükliin, levomütsiin, erütromütsiin) ja tugevamad (tseftriaksoon, unidox, sumamed, rulid jne) vastavalt mikroobirakkudele avaldatava mõju astmele.

Kombineeritud etioloogia nakkushaiguste ravis on vaja valida mitte ainult tugevad antibakteriaalsed ained, vaid antibiootikumid, mis on aktiivsed võimalike patogeenide laia spektri vastu. Mõnikord on maksimaalse kokkupuute laiuse saavutamiseks võimalik määrata erinevate antibakteriaalse spektriga ravimite kombinatsioone.

Pole saladus, et uimastite uuel põlvkonnal on palju suurem aktiivsus ja neil on vähem kõrvaltoimeid kui antibiootikumid, näiteks kolmkümmend aastat tagasi. Need ravimid on klaritromütsiin (Klabaks, koos mõju bakteritele aitab parandada immuunsust), samuti sumamed (see on asitromütsiin, omab püsivat mõju bakteritüvedele).

Ravimeid võib võtta nii suukaudselt kui ka süstina või pihustina.

Paljud inimesed, kellel on ükskõik millised haiguse tunnused, määravad ise antibiootikume. See on vale, sest antibiootikumide ebamõistlik ja tingimusteta kasutamine põhjustab bakterirakkude kiiret kasvu ja mutatsioone, mis vähendab oluliselt antibakteriaalsete ainete toimet.

ARVI antibiootikume ei tohiks võtta kontrollimatult ka seetõttu, et need ravimid toimivad mitte ainult konkreetsetele bakteritele, vaid ka kogu organismile.

Kas teie lastel või täiskasvanutel on nohu korral antibiootikum?

Igaüks, kes on saanud meditsiiniasutuse diplomi, teab ja mäletab, et nohu, SARSi ja gripi antibiootikumid ei aita. Seda kinnitavad kliinikud, haiglad praktiseerivad arstid. Antibiootikume on aga ette nähtud ja mitte harva ainult profülaktiliselt. Kuna arstile viitamisel, kui patsient on patsient, vajab see ravi.

Külma, ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni korral, lisaks tuntud reeglitele - rikkalik joomine, voodipesu, vitamiinitud, piiratud (dieettoidu) toit, ravimid ja rahvaharjumused, nina pesemine, sissehingamine, hõõrumine koos soojendavate salvidega - midagi enamat See ei ole vajalik, kogu nohu ravi piirdub sellega. Aga ei, inimene ootab arstilt ravimeid, sageli lihtsalt antibiootikumi küsimist.

Mis veelgi hullem, patsient võib iseseisvalt alustada antibiootikumide võtmist vastavalt tema kogemustele või kellegi soovitusele. Arsti täna nägemine võtab palju aega ja ravimeid on väga lihtne saada. Üheski tsiviliseeritud riigis ei ole sellist avatud juurdepääsu ravimitele nagu Venemaal. Õnneks kasutab enamik apteeke antibiootikume retsepti alusel, kuid alati on võimalus saada ravim ilma retseptita (apteekri pehmendamise või apteeki valimise teel, mis hindab kõige enam tema käivet).

Lapse nohu ravi puhul varjutab olukord sageli asjaolu, et lastearst on lihtsalt edasikindlustatud, nähes ette tõhusa, hea ja „lapseliku” antibiootikumi, et ennetada nohu, et vältida võimalikke tüsistusi. Kui laps hakkab aja jooksul rikkalikult jooma, niisutage, ventileerige tuba, andke kõrgetel temperatuuridel lastele palavikku vähendavaid aineid, kasutage hästi tuntud vahendeid nohu ja traditsioonilisi meetodeid kasutades, peab keha toime tulema enamiku hingamisteede viirusinfektsioonidega.

Miks siis pediatrist määras antibiootikume? Kuna komplikatsioonid on võimalikud. Jah, koolieelsete laste tüsistuste tekkimise oht on väga suur. Täna ei saa iga ema kiidelda tugeva immuunsuse ja lapse hea tervise üle. Ja arst sel juhul on süüdi, ei märganud, ei kontrolli, ei nimetanud. Hirm ebakompetentsuse, tähelepanematusega, süüdistuste esitamise ohuga süüdistatakse lastearstide poolt antibiootikumide väljakirjutamist nohu põhjustavatele lastele kui ennetust.

Tuleb meeles pidada, et 90% juhtudest on külmad viirused ja viirused ei ravi antibiootikumidega.

Ainult juhul, kui keha ei suutnud viirusega toime tulla ja tekkinud tüsistused tekkisid, ühendati bakteriaalne infektsioon, see paiknes suus, ninas, bronhides või kopsudes - ainult sel juhul on näidatud antibiootikume.

Kas analüüs võimaldab mõista, et on vaja antibiootikume?

Infektsiooni bakteriaalset laadi kinnitavaid laboratoorsed testid ei toimu alati:

• Kuna röga kultuur on uriinid praegu kliinikutele üsna kallid ja nad püüavad säästa.
• Erandiks on neelu- ja nina-tampoonid kurguvalu kohta Lefleri võlukeppel (difteeria põhjustaja) ja eemaldatavate mandlite selektiivne külvamine kroonilise tonsilliidi või uriiniga kuseteede patoloogiates.
• Tõenäolisemalt saab haiglas patsientidel bakterioloogilise kinnituse bakteriaalse infektsiooni kohta.
• Bakteriaalse põletiku kaudsed nähud on kliinilise vereanalüüsi muutused. Siin võib arst suunata ESRi tõusule, leukotsüütide arvu suurenemisele ja leukotsüütide valemi nihkumisele vasakule (tõus stabiliseerunud ja segmenteeritud leukotsüütides).

Kuidas mõista heaoluga komplikatsioone?

Silma järgi võib bakterite lisamise määrata:

• Muutke nina, neelu, kõrva, silmade, bronhide värvi - läbipaistvalt muutub see häguseks, kollaseks või roheliseks.
• Bakteriaalse infektsiooni taustal esineb reeglina korduv temperatuuritõus (näiteks ARVI-ga komplitseeritud kopsupõletiku puhul).
• Kui uriinis on bakteripõletik, muutub uriin tõenäoliselt häguseks ja silma on nähtav.
• Soolestiku mikroobide hävimisega väljaheites ilmub mädanik või veri.

Mõista, et ARVI tüsistused on tekkinud järgmiste omaduste tõttu:

• Kui pärast ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone või külmumist tõuseb pärast 5-6 päeva paranemist temperatuur 38-39 ° C, halveneb tervislik seisund, köha suureneb, hingeldus ja köha tekivad hingamisraskused - kopsupõletiku risk on kõrge.
• Valu kurgus suurendab kõrgetel temperatuuridel või mandlid ilmuvad, emakakaela lümfisõlmed suurenevad, kurguvalu või difteeria tuleks välja jätta.
• Kõrvas on valu, mis suureneb survet pukseerimisel või kõrva voolanud - tõenäoliselt keskkõrvapõletik.
• Nohu taustal ilmusid väljendunud ninahääled, otsaku või näo peavalud, mida raskendavad ettepoole või valetamine, lõhn on täielikult kadunud - on märke paranasaalsete siinuste põletikust.

Paljud inimesed küsivad, milliseid antibiootikume külmetuse korral juua, mida antibiootikum on nohu korral parem? Komplikatsioonide tekkimisel sõltub antibiootikumi valik:

• komplikatsioonide lokaliseerimine
• lapse või täiskasvanu vanus
• patsiendi ajalugu
• ravimitolerants
• ja loomulikult antibiootikumiresistentsus riigis, kus haigus esines.

Kohtumise peaks tegema ainult arst.

Kui antibiootikumid ei ole nohu või lihtsa ARVI puhul näidustatud

• Muco-mädane riniit (riniit), kestev vähem kui 10-14 päeva
• Nasofarüngiit
• Viiruse konjunktiviit
• Viiruslik tonsilliit
• Trahheiit, bronhiit (mõnedel juhtudel on kõrge temperatuuri ja ägeda bronhiidi korral vajalikud antibakteriaalsed ravimid)
• Herpesinfektsiooni (huulte herpes) kinnitamine
• Larüngiit lastel (ravi)

Kui antibiootikume on lihtne kasutada tüsistusteta ORZ puhul

• Tihedate immuunsusnähtudega - püsiv madala palavikuga palavik, üle 5 p / aasta külmad ja viirushaigused, kroonilised seen- ja põletikulised haigused, HIV, mis tahes onkoloogilised haigused või kaasasündinud immuunsushäired
• Alla 6 kuu vanune laps - ritsid imikutel (sümptomid, ravi), erinevad väärarengud, kaalu puudumisega
• Mõnede verehaiguste (agranulotsütoos, aplastiline aneemia) taustal.

Antibiootikumide näidustused on

• Bakteriaalne kurguvalu (koos difteeria väljajätmisega neelu ja nina tampoonidega) nõuab ravi penitsilliinide või makroliididega.
• Purulentne lümfadeniit vajab laia spektriga antibiootikume, konsulteerige kirurgiga, mõnikord hematoloogiga.
• Larüngotrahheiit või äge bronhiit või kroonilise bronhiidi või bronhiektaasi ägenemine nõuab makroliide (Macropenes), mõnel juhul rindkere röntgenikiirust välistamaks kopsupõletikku.
• Äge keskkõrvapõletik - valik makroliidide ja tsefalosporiinide vahel teeb ENT arst pärast otoskoopiat.
• Kopsupõletik (vt esimesed kopsupõletiku nähud, kopsupõletiku ravi lastel) - ravi poolsünteetiliste penitsilliinidega pärast diagnoosi radioloogilist kinnitamist koos ravimi ja röntgenikontrolli tõhususe kohustusliku jälgimisega.
• Paranasaalsete siinuste põletik (sinusiit, sinusiit, etmoidiit) - diagnoos määratakse röntgenuuringu ja iseloomulike kliiniliste tunnustega. Ravi teostab otolarünoloog (vt täiskasvanute sinusiidi tunnuseid).

Näitame näiteks ühe lapse polikliiniku andmete põhjal tehtud uuringut, kui analüüsiti 420-aastaste 1–3-aastaste laste ajaloo ja ambulatoorsete kaartide andmeid. 89% juhtudest oli lastel ARVI ja ARD, 16% ägeda bronhiidi, 3% otiitiga ja ainult 1% kopsupõletiku ja teiste infektsioonidega.

Ja 80% juhtudest, ainult ülemiste hingamisteede põletik ägeda hingamisteede haiguse ja arvi korral, määrati antibiootikumid ning kopsupõletik ja bronhiit 100% juhtudest. Teooria kohaselt on enamik arste teadlikud antibakteriaalsete ainete külmetuse või viirusnakkuste kasutamise lubamatusest, kuid mitmel põhjusel:

• haldusasutused
• laste varases eas
• ennetavad meetmed tüsistuste vähendamiseks
• vastumeelsus varadesse minna

neid on endiselt ette nähtud, mõnikord lühikeste 5-päevaste kursustega ja annuse vähenemisega, mis on väga ebasoovitav. Samuti ei võetud arvesse laste patogeenide spektrit. 85-90% juhtudest on need viirused ja bakteriaalsete ainete hulgas on see 40% pneumokokki, 15% hemofiilide bacillus, 10% seened ja stafülokokk, harvem atüüpilised patogeenid - klamüüdia ja mükoplasma.

Viiruse taustal esinevate tüsistuste tekkega, ainult retsepti alusel, vastavalt haiguse tõsidusele, vanusele, patsiendi anamneesile, määratakse järgmised antibiootikumid:

• Penitsilliinirida - allergiliste reaktsioonide puudumisel penitsilliinidele on võimalik kasutada poolsünteetilisi penitsilliine (Flemoxin Solutab, amoksitsilliin). Tõsiste resistentsete infektsioonide puhul penitsilliinipreparaatide seas eelistavad arstid "kaitstud penitsilliinid" (amoksitsilliin + klavulaanhape), Amoxiclav, Ecoclav, Augmentin, Flemoklav Solyutab. Need on stenokardia ravimid.
• Kefalosporiini seeria - Cefixime (Supraks, Pancef, Iksim Lupin), tsefuroksiim-aksetiil (Zinatsef, Supero, Axetin, Zinnat) jne.
• Makroliidid on tavaliselt ette nähtud klamüüdia, mükoplasma kopsupõletiku või ENT organite infektsioonide jaoks - asitromütsiin (Sumamed, Zetamax, zitroliid, hemomütsiin, Z-faktor, asitrox), makropeen on bronhiidi raviks.
• Fluorokinoloonid - on ette nähtud teiste antibiootikumide talumatuse korral, samuti siis, kui bakterid on resistentsed penitsilliini preparaatide suhtes - Levofloksatsiin (Tavanic, Floracid, Hyflox, Glevo, Flexide), moksifloksatsiin (Avelox, Plevenox, Moximac). Fluorokinoloonid on lastel kasutamiseks täielikult keelatud, kuna skelett ei ole veel moodustunud ja ka seetõttu, et see on “reserv” ravim, mis võib olla inimesele kasulik ravimiresistentsete infektsioonide ravis.

Üldiselt on antibiootikumi valimise probleem täna arsti ülesanne, mille ta peab lahendama nii, et see aitaks patsiendil nii palju kui võimalik tänapäeval mitte kahjustada tulevikus. Probleemi raskendab asjaolu, et farmaatsiaettevõtted ei võta tänase kasumi saavutamiseks absoluutselt arvesse patogeenide suureneva resistentsuse tõsidust antibiootikumidele ja visavad need antibakteriaalsed uuendused laiade võrkudesse, mis võiksid praegu olla reservis.

Kui arst määrab antibakteriaalse ravimi, peaksite tutvuma 11 reegliga, kuidas juua antibiootikume.

Peamised tulemused:

• Antibiootikumid on näidustatud bakteriaalsete infektsioonide korral ja külm 80-90% on viiruslik päritolu, seega ei ole nende kasutamine mitte ainult mõttetu, vaid ka kahjulik.
• Antibiootikumidel on tõsised kõrvaltoimed, nagu maksa- ja neerufunktsiooni pärssimine, allergilised reaktsioonid, nad vähendavad immuunsust, põhjustavad soole mikrofloora ja organismi limaskestade tasakaalustamatust.
• Antibiootikumide kasutamine viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide tüsistuste ennetamisel on vastuvõetamatu. Lapse vanemate ülesanne on konsulteerida õigeaegselt arstiga ja terapeut või lastearst suudavad õigeaegselt avastada lapse või täiskasvanu heaolu võimalikku halvenemist ning ainult sel juhul võtke “raske suurtükivägi” antibiootikumide kujul.
• Antibiootikumravi tõhususe peamiseks kriteeriumiks on kehatemperatuuri vähendamine 37-38 ° C-ni, üldise seisundi leevendamiseks, selle antibiootikumi puudumisel tuleks see asendada teise ravimiga. Antibiootikumi efektiivsust hinnatakse 72 tunni jooksul ja alles pärast seda, kui ravim muutub.
• Antibiootikumide sagedane ja kontrollimatu kasutamine toob kaasa mikroorganismide resistentsuse tekkimise ja iga kord, kui isik vajab üha rohkem agressiivseid ravimeid, sageli samaaegselt kahe või enama antibakteriaalse aine samaaegne kasutamine.

Millised antibiootikumid on teile omistatud, kui teil on lapsel ARVI?

Vastused:

*** SKARLETT ***

ei
ei ole veel haiget teinud. me oleme juba 24

Antibiotikumide määramine ARVI !! ! ei ole näidatud, sest ARVI on äge hingamisteede VIRUS infektsioon ja antibiootikumid ei mõjuta viirusi.

Arbidoli tuleks võtta järgmiselt:
1) Tutvuge
2) Sa viska selle koos prügikastiga.

Me kutsume lastearsti abi, isegi kui see välistab igasugused halvad bakterite määrdunud nipid. Kui see on tõesti ORVI, siis muutke Arbidol Tamiflu.

Venus

Amoksiklav siirupis.

salamandra15

antibiootikume ei ole ette nähtud viiruslikele rasvumisele. proovige rimantadiini, "agri" lastele (see on homöopaatiline vahend, muide, ma annan selle alati lastele külma ja viirushaigustega)

Anna Kuchumova

Parim viirusevastane ANAFERON!

üldiselt ravitakse orvi ilma antibiootikume,

Kui lapsel on äge hingamisteede viirusinfektsioon - anda rohkem vedelikke juua (ema on ikka veel toitu), saate süüa ja oodata.
Sõltuvalt temperatuuri talutavusest võib paratsetamooli manustada pärast 38,5-39. Kuum õhk
Parem on arstiga arutada konkreetsete ravimite väljakirjutamist. Kuigi see on viirus, võib ainult Viferon nõustada,
Peaasi on see, kui temperatuuri juures ei ole krampe (käte, jalgade tõmblemine), siis oodake arstile rahulikult. Kui midagi kiiret - helistage kiirabi.

Hea Cobra

Kui ARVI antibiootikume ei võeta. Kui komplikatsioon toimus pärast ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni, siis jah, kuid sõltuvalt sellest, milline tüsistus on bronhiit, sinusiit, nifrit jne. Anaferonit ei tohi ka ära viia. Meid raviti sünnist ainult rahvahooldusvahenditega, loomulikult, kui kõrge temperatuur jõi paratsütomooli ja siis püüdsime seda viia äädika ja alkoholiga ning vajadusel analüüsida. Sellest immuunsusest tugevnes vaid see, et me ei kasutanud keemiaid. Nüüd on mu poeg 16 aastat vana, tal on gripp üks kord aastas ja seejärel 2 päeva, kolmas on juba terve.

Sobetskaya Svetlana Anatolyevna

tere Julia, konsulteerige arstiga. Kõik individuaalselt. Pärast grippi võivad tekkida tüsistused. Ainult arstile. Ärge segage tervist. Niipea kui võimalik. !

Antibiootilised nimed nohu ja grippi

Hingamisteede haiguste ravis kasutatakse suunatud toimega ravimeid, mis mõjutavad haiguse põhjust. Nad pärsivad patogeene. Seda ravi nimetatakse etioloogiliseks. Võitluses gripi ja nohu vastu on peamine asi valida õige ravim. Mõned inimesed, kes soovivad kiiresti elavneda, hakkavad ARVI esimeste sümptomite korral nohutama tugevaid antibiootikume. Kas see on õige?

Kui on vaja juua antibiootikume nohu ja grippi

Enamikul juhtudel põhjustavad hingamisteede haigused viirused, mida antibakteriaalsed ravimid ei mõjuta. Seetõttu ei ole nende vastuvõtmine haiguse esimesest päevast alates õigustatud. Hingamisteede haiguste ravi antibiootikumidega on õigustatud, kui gripi või külma voolu 5.-6. Päeval on isiku püsiv tervislik seisund. Reeglina on need bakteriaalse infektsiooni sümptomid, mis kutsuvad esile mädase tonsilliidi, ägeda bronhiidi, kopsupõletiku.

Gripi ja külmade tüsistuste sümptomid:

• pärast ARVI algust, pärast paranemist 5-6 päeva, tõuseb kehatemperatuur järsult;
• üldine heaolu halveneb, ilmub palavik, köha, õhupuudus;
• kurguvalu, rindkere, kõrvad;
• lümfisõlmed suurenevad.

Külmetuse ja gripi antibiootikumidega ravimisel ei tohi ravi mingil juhul katkestada, parandades samal ajal heaolu. Inimesed, kes teevad sellise vea, kannatavad kaks korda rohkem. Sellisel juhul ei tähenda inimese seisundi paranemine haiguse möödumist. Antibiootikumide mõju all olev bakterite partei on surnud, kuid teine ​​osa neist kohaneb ravimiga ja hakkab uue jõuga rünnama nõrgenenud organismi. See toob kaasa haiguse uue vooru, millele järgnevad komplikatsioonid.

Milliseid antibiootikume on kõige paremini nohu tarvitada

Hingamisteede haiguste raviks võtke bakteritsiidseid ravimeid, mis on suunatud patogeensete mikroorganismide hävitamisele. Antibiootikumid nohu ja gripi vastases võitluses mängivad rasket suurtükivägi, kui tekib ägedate tüsistuste oht. Hingamisteede haiguste raviks on kolm peamist antibakteriaalsete ravimite rühma:

1. penitsilliin - ampioks, augmentin, amoxapclave;
2. tsefalosporiinid - tsefotaksiim, tsefpiroom, tsefasoliin;
3. makroliidid - roksitromütsiin, asitromütsiin, klaritromütsiin.

Täiskasvanutele mõeldud tõhusate antibiootikumide loetelu

Bakteriaalse nohu korral määravad arstid äärmuslikel juhtudel antibiootikume. Pikaajaline köha, pikaajaline kurguvalu, kõrge palavik ja stabiilne kõrge kehatemperatuur on ägedate haiguste ärevusttekitavad tunnused. Sel juhul on traditsioonilised viirusevastased ravimid, immunostimulandid, vitamiinid ja ravimtaimed jõuetud. Tõhusaks raviks peate teadma, milline antibiootikum on külmamate täiskasvanute jaoks parem:

• amoksitsilliin;
• arlet;
• flamoklav;
• rovamütsiin;
• asitromütsiin;
• hemomütsiin;
• suprax;
• tsefepiim;
• erütrometsiin;
• levofloksatsiin.

Lastele heade toodete nimed

Bakteriaalsete haiguste raviks varakult kasutatakse antibiootikume äärmuslikel juhtudel. Kopsupõletiku, ägeda keskkõrvapõletiku, mädase kurnavähiga, mis on hingamisteede haiguse tagajärjel, kasutamine on selliste ravimite kasutamine õigustatud. Antibiootikumide vorm on määratud sõltuvalt lapse vanusest. Imikud - ravimite süstid, vanemad lapsed - pillid. Imikutele ei anta alati süstimist, ampulli on lubatud avada ja anda lapsele ravimit õiges annuses. Laste antibiootikumid nohu korral:

• ampitsilliin;
• Flemoxine Solutab;
• Moksimak;
• Avelox;
• Augmentin;
• Zinnat;
• makropeen;
• Fromilid Uno;
• esparoksü;
• alfa-normix.

Sageli usuvad vanemad, et antibiootikumravi on vajalik gripi ja nohu edukaks raviks lastel. See on eksiarvamus antibiootikumide mõju kohta lapse kehale. Laste viirusnakkuste korral on nende ravimite kasutamine ebamõistlik isegi kõrgematel temperatuuridel, mis püsivad kaua.

Ravi antibiootikumidega lastel põhjustab düsbioosi, immuunsüsteemi nõrgenemist, aneemia. Soovitatav on imikute antibakteriaalne ravi läbi viia ainult kriitilistes olukordades. Näiteks, kui on olemas aeroobne streptokokkmürgitõbi, äge keskkõrvapõletik, kopsupõletik, paranasaalse põletiku põletik. Antibiootikumide kasutamine nohu ja gripi ilma komplikatsioonide raviks on õigustatud:

• väljendunud vähenenud keha resistentsuse tunnused - pidev subferbtiilne kehatemperatuur, sagedased nohu ja viirushaigused, HIV, onkoloogia, kaasasündinud immuunsüsteemi häired;
• ritsid, üldise arengu väärarengud, kaalu puudumine;
• kroonilise retsidiivse otiitiga lapse anamneesis.

Teravad preparaadid külma raviks rasedatel naistel

Hingamiselundite tüsistuste ravimisel naise seisundis või imetavas emas võtke arvesse antibiootikumide mõju loote arengule. Ravi jaoks valige säästvad antibakteriaalsed ravimid. Sobiva ravimi valimiseks määrab arst haiguse põhjustaja, selle resistentsuse erinevate ravimite suhtes. Kui sellist uuringut on võimatu läbi viia, määratakse rasedatele ettenähtud antibiootikumid:

• ampitsilliin;
• oksatsilliin;
• tsefasoliin;
• erütromütsiin;
• asitromütsiin;
• bioparoks;
• minotsükliin;
• oksamp;
• eritsükliin;
• ristomütsiin.

Gripi ja nohu raviks rasedatel ja imetavatel emadel on düsbioosi tekkimise vältimiseks soovitatav võtta ravimeid süstena. Allergiliste reaktsioonide vältimiseks tuleb kasutada antibakteriaalset ravi koos antihistamiinidega. Rasedate ja imetavate naiste toitumisest ei kuulu šokolaad, tsitrusviljad, kohv.

Laia spektriga antibiootikumide loetelu

Kui bakteriteraapia gripi ja nohu komplikatsioonide raviks määrab ravimeid, mille eesmärk on inhibeerida patogeenide rühmi. Selliseid ravimeid nimetatakse laia spektriga antibiootikumideks. Nad aitavad ravida gripi ja ägedate hingamisteede nakkuste tüsistusi. Odavad pillid on tõhusad ja kallid. Seda tüüpi ravimid on apteekides kättesaadavad kogu kontoris. Enne võtmist lugege juhiseid ja lugege antibiootikumide kohta kommentaare. Hea ravimil on vähe kõrvaltoimeid. Laia spektriga antibiootikumid:

Kas andsite lastele kuni üheaastased antibiootikumid ARVI-le?

Vastused:

Natalia

Kaks nädalat (.) Köha - see ei ole enam ainult ARVI - bakteriaalse infektsiooni lisamine on täiesti võimalik, mistõttu on põhjust antibiootikume ette kirjutada. Või oodake täiendavaid tüsistusi..
Küsimuse esitamisega ootate teie arvamuse kinnitamist või tahate kuulda häid nõuandeid. Kuid isegi kogu kliinilise pildi kirjeldamisel (mida te ei teinud), ei saa te oma küsimusele selget vastust - selle lapse jaoks peate ennast isiklikult kontrollima, vaadake testide tulemusi jne. Ainult pärast seda võib öelda - teil on teie puhul vaja antibiootikumi täiendav uurimine või köha on jäänud nähtus.

Galina Bogomolova

Ei, üldjuhul andsin antibiootikume lapsele mitu korda elus raske bronhiidi ja otiitiga. Mul on nende suhtes eelarvamused. Võib-olla ma eksin. Ja ta ei juua neid sada aastat.

Paks maasika nyashkam Chmasiki

kõik juhtumid on individuaalsed.. viigimarjad teavad...

Ma kartsin ka lapse toita
ja kolm päeva hiljem võttis kiirabi mind haiglasse öösel, oli ka ARVI,
olime siis vaid 4 kuud vanad, noh, me asusime haiglas, midagi meeldivat..

Ma andsin endale, nimetasin arsti, temperatuur oli 38. Nii et tema käed kuivaksid. lapsel oli nende järel kõige tugevam allergia. nüüd ma ei anna midagi peale homöopaatia.

Diana

ja millist diagnoosi? Ma andsin kuni ühe aasta ja rohkem kui üks kord, kuid ainult siis, kui on tõeline vajadus. antibiootikumid ei ole nii kohutavad, halvemad haiguste tüsistused

Irina Belova

Antibiootikume ei ole AVVI-le ette nähtud. Kui vereanalüüsis on halb valem - see võib olla bakteriaalne infektsioon - siis antakse antibiootikume. Kuni aastani kahtlustati bronhiiti.

Peenestage

Ei, eriti kui temperatuur puudub.

City Elf

Ei, minu kuni 1,5-aastane laps ei olnud üldse haige. Aga sõbranna noorem poeg vanemast on ikka veel 4 kuud vana. kiirenenud, nii et ma pidin antibiootikumi võtma, mitte isegi üks kord. Antibiootikumid ei pea kartma, mõnikord ilma nendeta, vaid austus on oluline!

ULYANCHIK

ainult SARSi ja ägeda hingamisteede infektsioonide tõttu antibiootikumidest..
Meile määrati bronhiidi jaoks süstimiseks kuus antibiootikum. üks süst päevas ja 5 päeva... ühtegi temperatuuri ei olnud. seal oli ainult köha

Sonche

umbes aasta nagu ei
antibiootikumid ei aita viirustega

muidugi mitte))), kes ravib viirust antibiootikumiga.
Ta oli haige üks kord, arst kinnitas ARD. Kirjutasin siirupi ja nina alla (temp. Ei olnud seal).
Köha tõmbas natuke natuke, köis nädala, siis köhis nädala.
Kõik läks iseenesest.
Ja mina, ravi keskel, loobusin siirupitest, nad toodavad veelgi rohkem röga.

Nick varastatud - otsin võimalusi

Antibiootikumi manustatakse mitte ARVI diagnoosiga, vaid kaasnevate sümptomitega.
hingeldamine kopsudes, kurguvalu, tatt roheline, kõrvade tuimumine kõrva ees.

Olga Golubenko

On kahte tüüpi nakkusi: bakteriaalne ja viiruslik. Bakterit ravitakse antibiootikumidega ja viirust (ARVI-äge hingamisteede viirusinfektsioon) ravitakse viirusevastaste ravimitega. Enne antibiootikumide andmist oma lapsele peate selgitama nakkuse olemust. Ma võin teile öelda, et meie arstid armastavad üldjuhul kõiki antibiootikume välja kirjutada ja ilma vajaduseta. Ma ei soovi mitte usaldada arsti, kuid ta on oma diagnoosiga vastuolus. Sinu ülesanne on kiiresti tuvastada kimp. või sup. infektsiooni ja alustada piisavat ravi. Kui teil on vaja kasutada antibiootikume, kuid ärge unustage, et annate lapsele bakteriaalse ravimi.

Meid löödi 1,5 kuu jooksul

Milliseid antibiootikume ARVI-le peaks võtma täiskasvanud ja millised lapsed?

Iga täiskasvanu teab, et banaalne külm ei ole põhjus, miks kohe alustada antibiootikumide võtmist. Sellistel vahenditel on loomulikult suurepärane mõju patogeenidele ja see muutub inimesele järgmisel päeval lihtsamaks, kuid need võivad samuti põhjustada märkimisväärset kahju. Kui haigus on algstaadiumis, saab seda kergesti ületada tugeva joomise, viirusevastaste ravimite ja voodipesu abil. Kuid mõnel juhul ei piisa antibiootikumidest.

Analüüsid aitavad õiget diagnoosi teha.

Enne kui arst määrab ARVI raviks antibiootikumravi, viiakse läbi mitmeid teste. See on ainus viis, kuidas tagada, et tüsistused ei ole nohu kaasatud. Köha esinemisel viiakse läbi röga kultuuri. Lisaks sellele antakse üldised vere- ja uriinianalüüsid. Et määrata, kas ARVI-le on vaja antibiootikume, aitab nina ja kurgu tampoon. Kui on olemas mädane infektsioon, võib selle kohe ära tunda. Tõsine põhjus antibiootikumravi määramiseks on Lefler pulgade (difteeria põhjustaja) avastamine.

Täpsemalt diagnoosida võib arst soovitada patsienti haiglas uurida. Siin saate teha kõik vajalikud laboratoorsed testid ja jälgida patsiendi seisundit. Vereanalüüs viiakse läbi mitu korda. Arst peaks pöörama tähelepanu sellele, kas ESR kasvab või leukotsüütide koguarv kasvab.

Pöörake tähelepanu heaolule

Bakteriaalse infektsiooni lisamine võib määrata keha üldise seisundi alusel. Reeglina tõuseb kehatemperatuur järsult. Kui kopsupõletik muudab külma keeruliseks, on patsiendil õhupuudus ja tal on raske köha. Sel juhul ravitakse ARVI-d ilma antibiootikumidega.

Väärib tähelepanu pöörata nina ja kurgu väljavoolu värvusele. Kui lima omandab tumeda või rohelise tooni, on väga tõenäoline, et ilmnevad tüsistused. Urogenitaalsüsteemi bakteriaalse infektsiooni korral muutub uriin värviliseks pruuniks, selles ilmub sade, mida saab palja silmaga kergesti näha. Fecal massid, vere või mäda võib märgata.

Sageli juhtub, et pärast ARVI algust on juba mitu päeva ja ravi viirusevastaste ravimitega ei anna tulemusi. Lisaks võib esineda täiendavaid ebameeldivaid sümptomeid, nagu peavalu, iiveldus, unehäired. See võib tähendada põletikulise protsessi teket kopsudes ja bronhides. Peale selle võib mandlidele ilmuda mädane ladestus, suureneb kurguvalu.

Tüsistuste ilmnemise korral otsustab arst ise, milline antibiootikum ARVI jaoks võtta. Arvesse võetakse patsiendi vanust, ajalugu, kalduvust allergilistele reaktsioonidele, komplikatsioonide lokaliseerimist jne, antibiootilisi ravimeid ei soovitata ilma terapeutiga kooskõlastamata.

Millal on võimalik ilma antibiootikume teha?

Isegi kui laboratoorsed analüüsid näitasid bakteriaalse infektsiooni olemasolu, ei ole SARSi antibiootikumid alati aktsepteeritavad. Ärge kirjutage välja mopopuloosse riniidi ravimeid, mis kestavad vähem kui kaks nädalat. Antibakteriaalne ravi algab ainult siis, kui viirusevastane ravi ei anna positiivset tulemust. Lisaks ärge määrama antibiootikume trahheiidi, viirusliku tonsilliidi, nasofarüngiidi, larüngiidi raviks. Antibakteriaalsed ained ei sobi ka herpesviiruste raviks, mis võivad ilmneda SARSi perioodil.

On ka juhtumeid, kus antibiootikumide kasutamine on vajalik külma esimeste sümptomite korral. Kui esineb immuunsuse vähenemise tunnuseid, kasutatakse ravimeid lihtsalt ennetamiseks. See on tingitud asjaolust, et bakteriaalne infektsioon võib tõenäoliselt nõrgenenud organismiga liituda. Antibiootikumid SARSi jaoks lastele, kes on ette nähtud suure kaalulanguse või füüsiliste kõrvalekallete esinemise korral.

Näidustused antibiootikumide määramiseks

Akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide antibiootikumid täiskasvanutel ja lastel on ette nähtud esmajärjekorras, kui esineb esimesed stenokardia või kopsupõletiku sümptomid. Arstile võib määrata penitsilliinide või makroliidide rühma. Purulentse lümfadeniidi korral on ette nähtud laia spektriga antibiootikumid. Selliste tüsistuste ilmnemisel on vaja täiendavat konsulteerimist hematoloogi ja kirurgiga.

Kui SARS võib tekitada paranasaalsete siinuste põletikku. Sinusiit on tõsine muret tekitav põhjus. Kui nohu ilmub kollase värvi limaskesta ja nina silla ümber valu, on mõttekas pöörduda ENT poole. Täpne diagnoos aitab röntgenikiiret panna. Antibiootikumid akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide raviks lastele ja täiskasvanutele sinusiidi tekke korral määravad otolarüngoloogi.

Mõnel juhul on antibiootikumravi ette nähtud profülaktilisel eesmärgil. Hiljuti operatsiooni läbinud patsiente ravitakse antibiootikumidega. Sel juhul võib ette näha laia spektriga ravimi. Rakenda see on vähemalt viis päeva. Seega püüab arst patsienti kaitsta mis tahes komplikatsioonide tekke eest, mis on vähenenud immuunsuse taustal.

Milliseid antibiootikume saab määrata?

Sõltuvalt komplikatsioonide vormist, patsiendi üldisest seisundist ja tema vanusest valib arst antibakteriaalse ravimi. Penitsilliini antibiootikume võib määrata ainult neile patsientidele, kellel ei ole kalduvus allergilistele reaktsioonidele. Kui stenokardiat saab määrata sellisteks ravimiteks nagu "Ecoclav", "Amoxiclav", "Augmentin". Need on ravimid, mida nimetatakse tavaliselt kaitstud penitsilliinideks. Neil on inimkehale kergem toime.

Kui hingamisteede infektsioonid on kõige sagedamini määratud makroliidid. "Macropen", "Zetamax" - antibiootikumid SARSile täiskasvanutel, kui bronhiit algab. Ülemiste hingamisteede haiguste korral võib ette kirjutada Sumamedi, hemomütsiini, Azitroxi ravimeid.

Kui tekib resistentsus ravimite penitsilliinirühma suhtes, on ette nähtud fluorokinolooni seeria antibiootikumid. See on "levofloksatsiin" või "moksifloksatsiin". Fluorokinoloonid on keelatud antibiootikumid ARVI lastele. Imikute skelett ei ole veel piisavalt moodustunud, mistõttu võivad tekkida ettearvamatud kõrvaltoimed. Lisaks on fluorokinoloonid reservravimid, mida isik võib vajada täiskasvanu jooksul. Mida kiiremini nad hakkavad, seda kiiremini hakkab sõltuvus arenema.

Arst peab valima patsiendi omaduste ja tüsistuste vormi põhjal parima antibiootikumi ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide jaoks. Spetsialist peaks tegema kõik, et aidata patsiendil haigust ületada, vältides samas kõrvaltoimeid. Probleemi raskendab asjaolu, et igal aastal muutuvad patogeenid üha resistentsemaks laia spektriga antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Kuidas võtta antibiootikume?

ARVI jaoks on vaja kasutada antibiootikume ainult juhul, kui ilma nendeta on võimatu. Nohu ja kerget vormi köha ravitakse hästi viirusevastaste ravimitega. Täiendav ravi viiakse läbi komplikatsioonide alguses ja bakteriaalne infektsioon ühendab külma sümptomeid. Kui palavik kestab kauem kui kolm päeva, ilmub mädane leket, patsiendi üldine seisund halveneb, määratakse antibiootikumid.

Soovitatav on salvestada kogu teave antibiootikumide võtmise kohta spetsiaalses sülearvutis. Patogeenid võivad tekitada immuunsust antimikroobikumide suhtes. Seetõttu ei saa ravi alustada tugevate ravimitega. Tüsistuste korral küsib arst kindlasti, milliseid antibiootikume on varem ARVI-ga võetud. Sama ravim ei saa anda võrdselt head tulemust erinevate patsientide ravimisel.

SARSi jaoks sobivate antibiootikumide valimiseks on vaja teha bakterikultuuri. Seega on võimalik määrata mikroorganismide tundlikkus antibakteriaalsete ravimite konkreetsele rühmale. Probleem võib olla ainult selles, et laborianalüüs võib kesta kaks kuni seitse päeva. Selle aja jooksul võib patsiendi seisund halveneda.

Gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide antibiootikume tuleb võtta rangelt vastavalt skeemile. Ainult üheks päevaks on unustanud ravimi ja haiguse ebameeldivad sümptomid ilmuvad uuesti. Tableti võtmise vahele peab jääma teatud ajaperiood. Kui ravimit võetakse kaks korda päevas, tuleb see teha rangelt pärast 12 tundi.

Mitu päeva antibiootikume võetakse?

Sõltumata sellest, millist antibiootikumi arst määrab ARVI, tasub neid võtta vähemalt viis päeva. Järgmisel päeval pärast antibiootikumiravi alustamist tunneb patsient oma seisundi märkimisväärset leevendust. Kuid mingil juhul ei tohiks ravi katkestada. Antimikroobse ravi kestuse määrab terapeut.

On pikaajaline antibiootikume, mis määratakse rasketel juhtudel. Nende vastuvõtukava jaguneb mitmeks etapiks. Patsient peab jooma pillid kolm päeva, seejärel võtke paus sama palju aega. Antibakteriaalsete ravimite vastuvõtmine toimub kolmes osas.

Probiotikumide vastuvõtt

Kõik antibiootikumid toimivad mitte ainult patogeenide, vaid ka nende kasulikkuse suhtes. Ravi ajal häiritakse looduslikust soolestiku mikrofloorast. Seetõttu on lisaks vaja võtta ravimeid, mis suudavad taastada keha normaalse seisundi. Sellistel ravimitel nagu “Bifiform”, “Linex”, “Narine”, “Gastrofarm” on hea mõju. On vaja mitte ainult võtta probiootikume, vaid kasutada ka rohkem kääritatud piimatooteid. Ravimid võetakse antibiootikumide võtmise vahelisel ajal.

Ravi ajal on vaja jälgida spetsiaalset dieeti. Rasvase ja vürtsika toidu keelamiseks on väärt rohkem köögivilju ja puuvilju. SARSi antibiootikumid täiskasvanutel ja lastel pärsivad maksa tööd. Sa pead sööma kergeid toite, mis keha ei koorma. Soovitav on asendada valge leib musta ja kuivatatud puuviljad on suurepärased alternatiivid maiustustele.

Antibakteriaalsed ravimid täiskasvanutele

Tsefalosporiinid - poolsünteetilised antibakteriaalsed ravimid, millel on laialdane toime. Neid tööriistu on mitu põlvkonda. Kõige populaarsemad on ravimid "Aspeter", "Tseporin", "Cefalexin". Neid võib määrata erinevate hingamisteede haiguste raviks. "Aspetil" sobib ka lastele, tingimusel et patsiendi kehakaal on üle 25 kg.

Fluorokinoloonid on laia spektriga ravimid, mis imenduvad kiiresti pehmetesse kudedesse. Levofloksatsiini ja moksifloksatsiini peetakse kõige populaarsemaks. Need antibakteriaalsed ravimid on vastunäidustatud lastel, naistel raseduse ja imetamise ajal, samuti epilepsiahaigetel. On ka tõsiseid allergilisi reaktsioone fluorokinoloonide suhtes. Ravimeid manustatakse kaks korda päevas kuni 500 mg.

Makroliidid - bakterioloogilise toimega ravimid. Võib ette näha selliste ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide, nagu bronhiit, kurguvalu, keskkõrvapõletik, sinusiit, kopsupõletik, komplikatsioonid. Makroliidid hõlmavad asitromütsiini ja erütromütsiini. Küsimusele on raske vastata, kuna ARVI on parem antibiootikum. Lõppude lõpuks võib makroliidide võtmise mõju olla märgatav alles 2-3 päeva pärast. Need ravimid võivad raseduse ja imetamise ajal saada. Ravimi päevane annus ei tohi ületada 1,5 g (jagatud 5-6 annuseks).

Penitsilliinid on antibiootikumid, mis mõjutavad streptokokke ja stafülokokke. Kõige tavalisemad on ravimid nagu Amoxiclav, Amoxicillin. Seda antibakteriaalsete ravimite rühma peetakse kõige vähem toksiliseks. Võib kasutada lastel. Vastuvõtmise tõhusust saab näha mõne päeva pärast. Üldine ravikuur peaks kestma vähemalt viis päeva. Kõige raskemates juhtudel võetakse penitsilliinid 10-14 päeva.

Millised antibiootikumid on kõige sagedamini määratud lastele, kellel on ARVI?

Ülemiste hingamisteede haiguste korral määratakse Augmentinile sageli üle kolme kuu vanused lapsed. Seda ravimit pakutakse apteekides pulbrina. See muundatakse suspensiooniks ja lastakse lastele 3 korda päevas. Harvadel juhtudel võib tekkida allergiline reaktsioon lööbe vormis. Ravi positiivset tulemust võib näha järgmisel päeval pärast antibiootikumravi alustamist.

Selliste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide komplikatsioonide korral, nagu kõrvapõletik, tonsilliit, tsüstiit, sinusiit, võib Zinatsefi määrata lastele. Ravim on süstelahuse kujul. Annuse määrab lapse vanus ja kaal. Ravim lahjendatakse veega.

Sumamed Forte on pediaatrilises ravis teine ​​populaarne ravim. Antibakteriaalsel ainel on laia toimespektriga ja see võimaldab haigust ületada võimalikult lühikese aja jooksul. Ravim "Sumamed" on vastunäidustatud alla 6 kuu vanustele lastele. Ravim esitatakse pulbrina, mis lahjendatakse suspensioonis. Annus arvutatakse lapse kehakaalu alusel (10 mg 1 kg kehakaalu kohta). Ravimit võetakse üks kord päevas.