Madalamate kuseteede nakkuslike ja põletikuliste protsesside struktuuris viib põie lüüasaamine juhtpositsioonile. Lisaks sellele olulisele kliinilisele tähtsusele on see haigus ka sotsiaalne probleem, kuna patoloogia peamine sümptomikompleks toob patsientidele igapäevaelu tõsiseid ebamugavusi, piirates nende liikumisvabadust, raskendades töö või kooli külastamist, vähendades üldist tulemuslikkust ja vähendades üldist tulemuslikkust ja põhjustades füüsilist ebamugavustunne.
Tsüstiit on põletikuline kahjustus, mis on tavaliselt nakkusliku iseloomuga ja paikneb põie seinte limaskestas.
Seda patoloogiat "rahva seas" peetakse ainult naissoost, kuid see ei ole nii. Haigus esineb kõikjal mõlema soo inimestes ja erinevates vanuserühmades. Meestel tehakse selline diagnoos ureetra anatoomiliste omaduste (pikem ja kitsam, mis takistab nakkuse kasvamist põie õõnsusesse) anatoomiliste omaduste tõttu.
Lastel esineb tsüstiit peamiselt nelja kuni kaheteistkümne aasta jooksul ja poisid on haiged kuus korda harvem kui tüdrukutel. Vanemas eas on põie põletiku esinemissagedus täielikult tasakaalustatud.
Peamised patogeenid:
- Escherichia coli;
- protei;
- stafüloos ja streptokokid;
- mükoplasma ja klamüüdiainfektsioon;
- trichomonas;
- perekonna Candida seened.
Millised antibiootikumid sobivad haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel naistel tsüstiidi raviks?
Antimikroobsete ainete valik tehakse empiiriliselt, see on tingitud põletikku põhjustavate patogeenide prognoositavast vahemikust.
Siiski on ravimil mitmeid nõudeid:
- naiste tsüstiidi ja uretriidi antibiootikumid peaksid olema võimalikult laia toimespektriga ja hõlmama kogu patogeenide valikut;
- tekitada uriinis suuri kontsentratsioone;
- on patogeenses taimestikus madal resistentsus;
- Nefrotoksilisus ei tohiks esineda.
Praegu soovitatakse naistel lühiajalistel kursustel määrata antibiootikume naistel tsüstiidi raviks. See ravirežiim on hästi tõestatud ja selle efektiivsus on kõrge.
Pikad kursused on ette nähtud raskete krooniliste vormide puhul, kus esineb sagedasi ägenemisi.
Eraldi kolme ja seitsmepäevase kursuse kestel.
Ravimi ühekordne annus ei ole reeglina efektiivne ja tal on suur risk re-põletiku järele või kliinilise toime täielik puudumine pärast selle võtmist.
Selline ravi on võimalik ainult kerge ägeda tsüstiidi korral, mis esines esmakordselt.
Fosfomütsiini trometamoolil (monural) on sellise ravi jaoks maksimaalne efektiivsus.
Monural
See on laia spektriga antibiootikum ja viitab fosfoonhappe derivaatidele. Sellel on tugev bakteritsiidne toime enamikule grampositiivsetele ja gramnegatiivsetele taimestikele.
Suukaudne ravim on näidustatud ka asümptomaatiliseks bakteriuuriaks rasedatel naistel (suurendab kuseteede korduvate haiguste riski).
Fosfomütsiin on individuaalse talumatuse ja neerupuudulikkusega patsientidel vastunäidustatud, alla 5-aastastel ja vanematel kui 75-aastastel patsientidel. Imetamise ajal ei ole näidustatud.
Kasutamise kõrvaltoimed võivad ilmneda: peavalu, nõrkus, uimasus, vaginiit, menstruatsioonihäired, düspepsia.
Ravimit tarbitakse tühja kõhuga, vähemalt 2 tundi enne sööki. Sellega seoses soovitatakse tema tehnikat enne magamaminekut. Ühe kotikese sisu lahustatakse kolmandas tassi soojas vees. Pakend sisaldab 3 g ravimit (päevane annus täiskasvanutele). Lapsed on ette nähtud 2 g.
Ravi kestus on üks päev. Enne Monual'i soovitatava põie tühjendamist.
Naistel tsüstiidi antibiootikumid: nimekiri
Nitrofurantoüül (furadoniin)
Seda kasutatakse üsna harva, ainult raskete vormide puhul, mille resistentsus on teiste ravimitega.
See on seotud paljude kõrvaltoimetega:
- fibrootilised muutused kopsudes;
- kõrge hepatotoksilisus, võib põhjustada ravimi hepatiiti;
- sagedased allergilised reaktsioonid;
- antibiootikumidega seotud kõhulahtisus ja pseudomembranoosne koliit;
- bronhiaalne obstruktsioon ja hingamispuudulikkus;
- sapi staas;
- reaktiivne pankreatiit.
Suukaudsed tsefalosporiinid
Teine põlvkond:
Kolmas põlvkond:
- Cefixime (Supraks, Sorcef);
- Ceftibuten (Cedex).
Alternatiivne liin või inhibeeriv penitsilliin
- Ampitsilliin / klavulanaat (Augmentin, Amoxiclav).
- Ampitsilliin / sulbaktaam (Unazin).
Odavad antibiootikumid naistel tsüstiidi jaoks: nimekiri
Kõige tõhusam ja odavam on fluorokinoloonid:
Floraadita kinoole (Negram, Palin, Neuigremon) kasutatakse täiskasvanutel harvemini kasvava stabiilsuse tõttu.
Meeste ja naiste tsüstiidi antibiootikumid: annused
Antibiootikum lastel tsüstiidi korral
Lastele on soovitatav teise ja kolmanda põlvkonna inhibiitoriga kaitstud beetalaktaamid ja suukaudsed tsefalosporiinid.
Fosfomütsiini trometamooli (monuraalne) manustamine on samuti efektiivne.
Kõige sagedamini kasutatavad:
Nitrofuraanid:
Nalidikshappe preparaadid:
Pipemidinoviinhape:
Tsüstiit ei möödu antibiootikumide järel?
Üldine viga põie põletiku ravis on selliste ravimite kasutamine, millel on madal toime efektiivsus patogeeniga, või nende ainete kasutamine, millel on nende toime suhtes kõrge bakterite resistentsus. Tsüstiit pärast antibiootikume on sageli säilinud, kui määratakse penitsilliinid (ampitsilliin, amoksitsilliin), sulfonamiidid (ko-trimoxasool, biseptool) ja nitroxoliin.
Selle põhjuseks on nende toodete kõrge taimestiku antibiootikumiresistentsuse tase.
Kas tsüstiit saab ravida ilma antibiootikumideta?
Tsüstiidi raviks kasutatavaid antibiootikume ei kasutata ainult haiguse parasiitide etioloogia korral.
Sellist skistosoomia põhjustatud tsüstiiti ravitakse parasiitide vastaste ainetega.
- Pražikvanteli (Biltricid) kasutatakse nii lastel kui täiskasvanutel. Soovitatav annus on 20 mg / kg kolm korda päevas päeva jooksul.
- Metrifonaati kasutatakse 7,5–10 mg / kg (ei ületa 600 mg ööpäevast annust) kolm korda päevas koos korduva kursusega kahe nädala jooksul.
- Niridasooli annustatakse kiirusega 25 mg / kg (maksimaalselt 1500 mg päevas), mis on jagatud kolme annuseni kuni ühe nädala jooksul.
- Gikanton'i manustatakse üks kord intramuskulaarselt 3 mg / kg.
Genitaalse skistosoomia onkoloogiliste tüsistuste korral on näidatud radikaalne tsüstektoomia (põie eemaldamine).
Peamised kõrvaltoimed antiparasiitse ravi määramisel: düspeptilised häired, peavalu, neuropsühhiaatrilised häired, nõrkus, vähenenud tulemuslikkus, märkimisväärne pearinglus.
Teise etioloogia haiguse korral ei toimu tsüstiidi ravi ilma antibiootikumideta. Akuutsed vormid võivad ennast tervendada, kuid see võtab aega ja haiguse peamised sümptomid toovad patsiendile igapäevaelus märkimisväärse ebamugavuse. Lisaks tagab ebapiisavalt määratud esmane ravi sagedased täiendavad ägenemised ja suurendab kroonilise protsessi riski.
Ravimid, mida kasutatakse profülaktikaks sagedaste kuseteede infektsioonidega naistel
Haiguse kordumise ja kroniseerumise vältimiseks on soovitatav kasutada antimikroobsete ainete väikeseid annuseid pikaajaliselt.
On näidatud, et seksuaalvahekorraga seotud korduva põletikuga patsiendid saavad antibiootikumi pärast iga suguühte.
Menopausi perioodil soovitatakse naistel enne iga antibiootikumide manustamist kasutada östrogeeni sisaldavaid hormonaalseid kreeme.
Täiendav ravi
Soovitatav rikkalik joomine, välja arvatud alkohoolsed joogid, sooda, tugev ja magus tee, kohv. Näidatud on 5. Pevzneri dieedi põhiprintsiipide järgimine.
Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse kahjustuste piiramiseks ja põletikuliste vahendajate blokeerimiseks. Ägeda tsüstiidi korral on ette nähtud süsteemne põletikuvastane ravi (Nimesulide, Diclofenac, Nimesil). Nendel ravimitel on ka tugev valuvaigistav ja palavikuvastane toime.
Kroonilise tsüstiidi raviks kasutatakse antibakteriaalsete ja põletikuvastaste ravimitega põie pesemist ja instillatsiooni. Kasutage furatsilliini, boorhappe, protargooli, collargoli lahuseid.
- Tõsise valu sündroomi (või uriinipeetuse korral meestel) puhul on näidatud ka valuvaigistite (Solpadein, Gentos) ja spasmolüütikute (No-shpa, Platyphyllin, Papaverine) määramine.
- Turse kõrvaldamiseks on näidustatud antihistamiinsed ravimid (diasoliin, loratidiin, difenhüdramiin).
- Immunomoduleeriv ravi on efektiivne (Uro-Vaksom, Viferon).
- Traditsioonilise meditsiini vahenditest on näidatud, et punasest, kummelist, melissist, tüümiast, naistepunasest, piparmündist pärinevad infusioonid ja teed.
Oluline on meeles pidada, et paljud maitsetaimed on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud, samuti ei kasutata taimsele ravimile allergilisi reaktsioone.
Pikaajaliseks kasutamiseks ja ägenemiste ärahoidmiseks on ette nähtud taimsete uroseptikumide kasutamine: Neorenali kaks tabletti kaks korda päevas või kaks kapslit Urostin kolm korda päevas.
Keha loomuliku resistentsuse suurendamiseks on näidatud multivitamiinikompleksid, milles on kohustuslik vitamiinide A ja E sisaldus, mille eesmärgiks on membraani stabiliseeriv, parandav ja antioksüdantne toime.
Kui kasutatakse furagiini, on soovitatav täiendada B6-vitamiini, mis on ravimi täielikuks ainevahetuseks vajalik komponent.
Kroonilise tsüstiidi puhul on füsioteraapia vältimatu täiendus ravile. Kasutage laserteraapiat, ravimite elektroforeesi, pelloidoteraapiat.
Pikaajalise antimikroobse ravi korral on soolestiku ja vaginaalse mikrofloora normaliseerimiseks ja säilitamiseks vajalikud seenevastased ravimid ja toimeained.
Eeldatavad tegurid
Naistel on urogenitaaltrakti funktsioonidel oluline roll põletiku tekkimisel (anatoomiliselt laiem ja lühem kusiti, selle lähedus tupe ja päraku lähedale). See aitab kaasa soodsa keskkonna tekkimisele patogeensete taimede pidevale liikumisele põie õõnsusse.
Meeste puhul on riskitegurid järgmised:
- uretriit, prostatiit, pikaajaline põletikuline protsess seemnepõiekestes või epididümmis;
- püelonefriit;
- obstruktsioon, uriini voolu katkestamine ja selle pidev stagnatsioon põis;
- sagedane hüpotermia, stress, keha üldine resistentsus.
Pikaajaline põie katetreerimine ja sagedased endoskoopilised uuringud suurendavad tsüstiidi riski, sõltumata patsiendi soost.
Kõige sagedamini on põie põletikuga nakatumise tee tõusev, see tähendab, et infektsioon siseneb kusiti õõnesse. Neeruhaigusele on iseloomulik allapoole suunav rada. Hematogeenne libisemine ilmneb üsna harva ja on iseloomulik ka kaugel mädane-septiline fookus.
Tsüstiidi raviks kasutatavad antibiootikumid
Tsüstiit on väga tavaline uroloogiline haigus maailmas. Enamikul juhtudel on selle arengu aluseks põie sisemise epiteeli bakteriaalsed kahjustused. Seetõttu kasutatakse naistel tsüstiidi antibiootikume laialdaselt selle patoloogia jaoks valitud ravimitena.
Akuutse tsüstiidi antibiootikumid
Enne kui otsustada, millist antibiootikumi määrata, peaks kogenud arst patsienti hoolikalt uurima ja uurima. Ägeda tsüstiidi diagnoosi andmiseks soovitatakse vereanalüüse ja uriinianalüüse. Kuid alati ei ole vaja täpselt kindlaks määrata patogeeni tüüpi. Antibiootikumravi viiakse esmalt läbi empiiriliselt ja eeliseks on laia spektriga ravimid uroloogide ühenduse soovituste loetelust. On oluline märkida, et ainult arstil on õigus määrata antibakteriaalseid ravimeid ja enesehooldus viib sageli tüsistusteni.
Pikka aega oli valikuvõimalus koos trimoksasool (sulfametoksasooli ja trimetoprimi kombinatsioon). Apteegis esitatakse see nimede "Biseptol", "Oriprim", "Raseptol" all. Kuid selle ravimi pikaajaline manustamine tõi kaasa mikroorganismide resistentsuse suurenemise ja ravi efektiivsuse vähenemise. Seetõttu soovitavad kaasaegsed Euroopa soovitused kasutada teisi antibakteriaalseid aineid. Esiteks eelistavad nad:
- fluorokinoloonid (tsiprofloksatsiin, oksüfloksatsiin);
- nitrofuraanam ("Furadoniin");
- fosfomütsiin ("Monural").
Ravi viiakse läbi ambulatoorselt uroloogi järelevalve all. Mõni päev pärast ravi algust korratakse analüüse. Fluorokinoolide ravikuuri minimaalne kestus on 3 päeva, nitrofuraanid on 7 päeva ja fosfomütsiin võetakse ainult üks kord.
Kroonilise tsüstiidi antibiootikumid
Kui infektsioon läheb kroonilisse staadiumisse, on empiiriline antibiootikumiravi vastuvõetamatu. Ilma ebaõnnestumiseni on enne antibakteriaalsete ravimite määramist vaja läbi viia uriini mikrobioloogiline uurimine. Samuti uuritakse bakteritüve resistentsust konkreetsetele terapeutilistele ainetele. See võimaldab raviarstil valida kroonilise tsüstiidi jaoks antibiootikume, mis on konkreetse patsiendi jaoks kõige tõhusamad.
Arvatakse, et selline patoloogiline vorm on harva sõltumatu haigus. Seetõttu tuleb sellist patsienti põhjalikult uurida mitte ainult kuseteede, vaid ka teiste kehasüsteemide kohta. Erilist tähelepanu pööratakse võimalikele immuunsüsteemi häiretele ja kroonilise infektsiooni fookustele kehas.
Loetelust loetletakse peamiselt fluorokinoloonid (tsiprofloksatsiin, ofloksatsiin, norfloksatsiin) või muud reservravimid - tetratsükliinid, kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid, makroliidid. Nende vastuvõtmise kestus kestab vähemalt 7 päeva. Samal ajal tuleks seda täiendada erinevate ravimeetoditega, mis ei ole ravimid:
- anatoomiliste defektide ja / või kroonilise nakkuse fookuste olemasolu;
- põhjalik hügieen;
- mugavate voodipesu valik;
- immuunsüsteemi häirete ravi;
- seksuaalvahekorra ajutine mahaarvamine.
Tsüstiidi kordumise ennetamine
Antibiootikume kasutatakse mitte ainult tsüstiidi ägeda faasi raviks, vaid ka haiguse kordumise vältimiseks. Seda soovitatakse patsientidele, kellel on viimase 6 kuu jooksul esinenud rohkem kui 2 ägenemist.
On mitmeid antibakteriaalsete ravimite režiime. Kõige sagedasemad neist on pika ravikuuri määramine väikeste annustega remissiooni ajal. Kasutage iga 10 päeva järel 3 kuu jooksul ühte järgmistest ravimitest: norfloksatsiin (0,2 g), nitrofurantoiin (0,1 g) või trometamool (3,0 g).
Tsüstiidi ägenemise korral seksuaalvahekorra ajal soovitab arst võtta ühte ülalmainitud ravimitest pärast suguühte. Mõningatel juhtudel, kui sümptomid ilmnevad, võib patsient ravi ise korrata.
Kuid pärast selle lõpetamist on bakterioloogiliseks uurimiseks hädavajalik läbi viia uriinianalüüs. Samuti on oluline meeles pidada, et tsüstiidi ärahoidmine on tõhus ainult kuseteede ja teiste keha nakkusohtlike protsesside arengu kõrvalekallete puudumisel.
Eraldi antibakteriaalsed ravimid tsüstiidi raviks
"Monural"
„Monural” sisaldab fosfomütsiini trometamooli ja seda kasutatakse laialdaselt alumiste kuseteede bakteriaalsete infektsioonide raviks. Ravimil on tugev bakteritsiidne toime E. coli, enterokokkide, stafülokokkide, Klebsielli, Proteuse ja teiste patogeenide vastu. "Monural", mis on valmistatud pulbri kottidena.
Rakenda see tööriist üks kord pärast 2 tundi pärast sööki enne magamaminekut. Sel juhul tuleb koti sisu kõigepealt segada väikese koguse veega (umbes kolmandik klaasist). Ühekordne annus täiskasvanutele on 3,0 g ravimit. Mõnel juhul peate 24 tunni pärast vastuvõttu "Monural" kordama.
Fosfomütsiin ei metaboliseeru praktiliselt patsiendi kehas ja enamik neist eritub neerude kaudu. Samal ajal uriiniga saavutatakse ravimi terapeutiline kontsentratsioon pärast 4-6 tundi pärast manustamist, mis püsib kauem kui kaks päeva. Lisaks on "Monural" -il mitmeid eeliseid:
- mugavus ühekordseks kasutamiseks;
- madalad kõrvaltoimed kasutamisel;
- piiratud vastunäidustused (raske neerupuudulikkus, lapse vanus kuni 5 aastat);
- ravimi kasutamine raseduse ajal on lubatud.
Nitrofuraanid
Nitrofuraanid koos fosfomütsiiniga on akuutse tsüstiidi jaoks valitud ravimid. Neil on bakteritsiidne toime enamiku selle patoloogia patogeenidele. Samal ajal on bakterite resistentsus nitrofuraanidele endiselt madal. Antimikroobikumide selle rühma puudused hõlmavad kõrvaltoimete sagedast esinemist:
- düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine);
- erineva intensiivsusega kõhuvalu;
- pearinglus;
- unisus;
- toksilised mõjud maksale ja neerudele.
Uroloogias kasutatakse nitrofurantoiini („Furadonin”) ja furasodiini (“Furamag”, “Furagin”). Sel juhul eelistatakse viimast väiksema toksilisuse tõttu. Võtke nitrofuraani preparaate 3 korda päevas, 100 mg. Ravi kestus on 5 kuni 7 päeva.
Fluorokinoloonid
See antibakteriaalsete ravimite rühm on nalidiskhappe derivaat. Fluorokinoloonidel on bakteritsiidne toime paljude bakterite suhtes. Sisemise kasutamise korral sisenevad nad kiiresti vereringesse ja hakkavad toimima ühe tunni jooksul. Neerude kaudu eritub kehast, mis selgitab nende laialdast kasutamist uroloogias. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid tsüstiidi raviks on:
- Norfloksatsiin ("Normaks", "Nolitsin");
- Ofloksatsiin ("Zofloks", "Ofloksin", "Zanotsin");
- tsiprofloksatsiin (Tsiprolet, Tsifran, Tsiprinol).
Fluorokinoloonid on keelatud alla 18-aastastele lastele, rasedatele naistele ja imetavatele emadele. Selle põhjuseks on nende negatiivne mõju luu- ja lihaskonna süsteemile. Vastunäidustused hõlmavad ka krampide, epilepsia ja individuaalse talumatuse anamneesi. Viimastel aastatel on fluorokinoloonid võetud peamiselt monuraalsete ja nitrofuraanide ebaefektiivsusega, aga ka tsüstiidi keeruliste vormidega.
Norfloksatsiini preparaatide annustamine - 400 mg, ofloksatsiin - 200 mg, tsiprofloksatsiin - 250 mg. Neid tuleb võtta 2 korda päevas 3 päeva jooksul.
Kuid viimasel ajal pole neid ravimeid tsüstiidi jaoks ette nähtud, kuna bakterid on tekitanud 60% juhtudest resistentsust fluorokinoloonrühma suhtes.
Tsefalosporiinid
Tsefalosporiinid on bakteritsiidse toimega beeta-laktaamantibiootikumid. Praegu on neid ravimeid 5 põlvkonda, kuid uroloogias kasutatakse ainult kolme esimest ravimit. Tsefalosporiine peetakse antibakteriaalsete ainete seas kõige ohutumate ravimite hulka.
Ainsaks oluliseks vastunäidustuseks nende vastuvõtmisel on ülitundlikkus beetalaktaamide suhtes patsiendil (tekivad erinevad allergilised reaktsioonid). See võimaldab tsefalosporiine kasutada väikelastel, rasedatel ja eakatel. Tsüstiidi raviks määrake sellised ravimid:
- tsefuroksiim ("Zotsef", "Zinnat", "Cefuroxime Sandoz");
- cefixime ("Ceforal", "Supraks", "Pancef").
Esimese põlvkonna preparaate (tsefasoliini ja teisi) kasutatakse mikroorganismide resistentsuse tõttu harva. Täiskasvanutele määratakse Cefixime 0,4 g 1 kord või 0,2 g 2 korda päevas. Lastele annustamine sõltub nende vanusest ja kehakaalust.
Tetratsükliinid
See terapeutiliste ainete rühm viitab sünteetilistele antibiootikumidele. Tetratsükliinidel on bakteriostaatiline toime, st nad inhibeerivad mikroorganismide paljunemist. Neid kasutatakse tänapäeval tsüstiidi raviks juhul, kui fosforitsiini ja nitrofuraanide standardravi oli ebaefektiivne.
Tetratsükliinide puudustest nimetatakse sageli nende kõrvaltoimeid: nefrotoksilisus, düspeptilised sümptomid, suurenenud koljusisene rõhk, pearinglus, vereloome rõhumine, toksiline hepatiit ja teised. Ka selle rühma ravimid rikuvad luukoe moodustumist, mistõttu neid ei tohiks määrata lastele, rasedatele naistele ja imetavatele emadele. Kõige sagedamini kasutatav:
- tetratsükliin;
- doksütsükliin ("Doksibene", "Vibramitsin", "Unidox").
Doksitsükliin 0,1 g üks või kaks korda päevas. Soovitatav on jälgida neerude ja maksa funktsiooni iga kolme päeva järel.
Penitsilliinid
Penitsilliini preparaatide kasutamine tsüstiidi korral on piiratud. See on tingitud tõhususe vähenemisest mikroorganismide resistentsuse tekke tõttu.
Siiski on penitsilliinidel kõrge ohutustase, mis võimaldab neid kasutada lastel ja rasedatel naistel.
Nüüd on ette nähtud amoksitsilliin klavulaanhappega (Augmentin, Panklav, Amoxiclav).
Kõrvaltoimete hulgas on sageli täheldatud seedehäired, mis mööduvad kiiresti pärast ravimi lõppemist. Penitsilliini kasutamise kestus tsüstiidis on kuni 7 päeva.
Naistel tsüstiidi antibiootikum: kasutusjuhend
Haigus võib kedagi üllatada. Sageli tundub see ootamatult ja tunneb end kohe ebameeldivate sümptomitega. Arstid määravad tsüstiidi raviks antibiootikume. See on ainus meetod haiguse tõhusaks võitlemiseks. Neid tuleb võtta koos õige toitumise ja teiste ravimitega.
Antibiootikumid
Tsüstiidi antibiootikumid on väga tugevad ravimid, määravad selle, võib-olla ainult arst. On suur valik ravimeid, mis valitakse individuaalselt. Alles pärast uuringu läbiviimist võib arst määrata antibiootikume põie põletikuks.
Oluline on kaaluda, kuidas infektsioon reageerib konkreetsele ravimile. Peamised sümptomid kaovad ühe päeva pärast. See on ilmselt õige ravimivalik. Kuid ärge unustage, et antibiootikumid on tsüstiidi parim vahend, kuid nad peaksid olema hoolikalt purjus.
Ravimi ennistamine ise on ohtlik viis. Kui valik ei ole õige, võib see muutuda krooniliseks, mis on palju raskem ravida. Oluline on meeles pidada, et põie põletiku korral määrab antibiootikumi ainult raviarst.
Haiguse kroonilise vormiga
Et määrata kindlaks, millist antibiootikumi patsiendile ette kirjutada, viib arst läbi uuringu, mis näitab haiguse tekitanud nakkuse tüüpi. Pärast seda määrab mikroorganismi reaktsioon ravimitele. Kõige sagedamini määratud:
Need on tugevad antimikroobsed ained, mis võivad ravida tsüstiiti. Nad suudavad taluda paljusid infektsioone, mis võivad seda haigust põhjustada.
Selliseid ravimeid ei saa kasutada alaealiste jaoks, sest võib-olla on skeleti vale moodustamine lastel. Nad on vastunäidustatud imetavatele ja rasedatele naistele. Õige lähenemine ja annuse järgimine, võib-olla on see haiguse edukas vabastamine.
Ägedas vormis
Ägeda tsüstiidi korral kasutatakse raviks üldisi antimikroobseid aineid. Oluline on konsulteerida arstiga õigeaegselt, kuna on oht, et haigus muutub krooniliseks.
Monurali kasutamine on väga levinud. See hoiab ära põie põletiku ja selle paljunemise. Efektiivsust kinnitab asjaolu, et esimesel annusel on põletik leevendatud. Uroloogilised antibiootikumid tsüstiidi raviks, mida võib kasutada ka:
Tsüstiidi ravis võib ravimi kestus olla erinev. Testide põhjal määrab arst vajaliku kursuse.
Raseduse ajal
Rasedate naiste jaoks on valitud säästvad ravimid. Haigus areneb eriti raseduse esimestel kuudel. Sel ajal nõrgenes naiste puutumatus. On oht, et lootele avaldub negatiivne mõju, mistõttu peate kaaluma põletiku põletiku ravi võimalikke komplikatsioone ja vajadust. Arstid valivad ravimeid, mis mõjutavad ainult põit. Antibiootikumid tsüstiidi raviks naistel:
- Canephron. See on valmistatud looduslikest koostisosadest, mis on efektiivsed haiguse kroonilises vormis, millel on antimikroobne toime.
- Monural Seda pulbrit soovitatakse raske põletiku korral. Enamik patsiente määrab ühe ravimi tarbimise, rasketel juhtudel on vaja mitmeid ravimeid (maksimaalselt 7).
- Cyston. Efektiivne vahend tsüstiidi raviks. Atibitic koosneb taimekomponentidest, omab diureetilist toimet, kõrvaldab põletiku.
- Canephron. Ravim on ette nähtud spasmidele, millel on antimikroobne toime. See on valmistatud looduslikest toorainetest.
- Amoxiclav Ta on määratud äärmuslikel juhtudel, võib kahjustada lootele.
Kõiki neid ravimeid võib võtta ainult arsti järelevalve all. Allergiliste reaktsioonide või kõrvaltoimete korral lõpetage ravi ja rääkige sellest arstile.
Laste raviks
Samuti mõjutavad lapsed. Kõige sagedamini provotseerib neis haiguse E. coli. Tsüstiidi ravi antibiootikumidega määratakse pärast täielikku uurimist ja patogeeni reaktsiooni määramist ravimi komponentidele.
Laste haigus võib olla kaasasündinud või omandatud. Sageli on see asümptomaatiline. Seetõttu on oluline perioodiliselt uurida, et õigeaegselt tuvastada terviseprobleeme.
Kõiki neid ravimeid soovitatakse pärast 12-aastast vanust. Need antibiootikumid on põie põletiku jaoks efektiivsed. Väga noorte ja vastsündinute puhul kasutatakse tsefuroksiimi. Kursuse kestus on nädal.
Parimad ravimid antibakteriaalset tüüpi
Ideaalne lahendus on solyutab. See vabaneb graanulites, mis lahustuvad vedelikus kergesti. Peamine eelis on kasutusmugavus.
Ceforali peetakse üheks kõige tõhusamaks abinõuks. Ravim vabaneb tablettides, mis tuleb vees lahustada, maitsestada maasikad.
Kõige tõhusam antibiootikum tsüstiidi puhul on monural. See vabaneb pulbri kujul. See ravim on laiaulatuslik ilma kõrvaltoimeteta. Ravim imendub uriiniga sekundites, vabastab koheselt isiku põletiku infektsioonidest. Monural on määratud enamikul juhtudel.
Monurali võtmisel võite kasutada ka antimikroobset ainet Furagin. Nad täiendavad üksteist ja sobivad hästi.
Valu kaob pärast esimest annust. Soovitatav on enne magamaminekut võtta, kui põis on tühi, mitte rohkem kui üks kord kolme päeva jooksul. Tavaliselt ei ole uuesti sissepääs vajalik. Kõik sümptomid kaovad 3-4 tunni jooksul. Seda on ette nähtud isegi rasedate naiste raviks.
Kuidas on ravi?
Tsüstiidi korral määratakse antibiootikum ainult pärast keha täielikku diagnoosi. Oluline on tuvastada ohtliku nakkuse teket põhjustanud põhjus. Nende teadmiste alusel on ette nähtud retsept.
Võib kirjutada põletikuvastaseid tablette:
Neid tuleb võtta 2-3 nädala jooksul. Samuti võib määrata spasmolüüse:
Need on täiendavad vahendid, mida sageli kirjendatakse. Ravi ajal on vaja teavitada arsti kõigist keha reaktsioonidest ravi käigus. Oluline on pidevalt jälgida.
Levofloksatsiini manustatakse suukaudselt üks kord päevas 250 ml ja norfloksatsiini kaks korda päevas 400 ml kohta. Need on tugevad antibakteriaalsed ained.
Alternatiiviks võib olla:
- Fosfomütsiin - juua 3 korda päevas;
- Amoksitsilliin ja klavulanaat - kolm korda päevas 375 mg;
- nitrofurantoiin - kolm korda päevas, 100 mg.
Siin on soovitatavad annused, mida arst võib muuta. Vastuvõtmise kursus võib olla ühest päevast nädalani.
Mõnede probleemide puhul võib ette näha pika manustamisviisi:
- teatud tüüpi eeltingimuste kasutamine (spermitsiid, diafragma);
- ägenemised;
- rasedus;
- vanadus.
Iga juhtumit vaatab arst eraldi läbi.
Antibakteriaalsed ravimid ühe annuse jaoks
On olemas abinõud, mis suudavad haigusega toime tulla ühekordse annusena. Sellised ravimid on hiljuti vabastatud. Oma toodangu järgi kasutatakse viimaseid meditsiinilisi arenguid. Laiaulatusliku tegevuse ettevalmistamine:
- monuraalne ja selle analoogne fosfomütsiin-trometamool;
- digitaalne
Nende ainete toimeained on koondunud nakkuse paiknemise kohtadesse. See saavutab maksimaalse tõhususe. Neid ravimeid soovitatakse juua ägeda haiguse vormiga:
- amoksitsilliin;
- tsefiksiim;
- ko-trimoxasool;
- tsefuroksiim;
- tseftibuteen.
Ravi antibiootikumidega, võimaluse korral ühekordse annusega, kui puuduvad tõsised tüsistused. Selle ravi eelised:
- kiire taastumine;
- minimaalsed kõrvaltoimed;
- kulude vähendamine.
Annus määratakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse kulgu iseärasusi.
Antibakteriaalsed ravimid looduslikest koostisosadest
Need vahendid võivad konkureerida antibakteriaalsete ravimitega. Nüüd arendatakse aktiivselt seda tooterühma. Kasu:
- neil ei ole kõrvaltoimeid;
- sobib rasedate ja laste raviks;
- ära hävita kasulikke mikroorganisme.
Üks nendest vahenditest tsüstiidi raviks naistel on tsetrasiin. See kõrvaldab põletiku, omab antimikroobset toimet, tugevdab immuunsüsteemi. Pärast vastuvõtukurssi ei esine düsbakterioosi. See on valmistatud Islandi samblast.
Tsütosiidi vastu määratakse ka tsetrasiin, mis põhineb naistepuna ja propolisel. See imendub hästi, põletikuvastane ja antimikroobne toime. Võtke neid üks kord päevas, üks tablett.
Elu pärast ravimi võtmist
Pärast edukat ravi on peamiseks ohuks retsidiiv. Võibolla on see siis, kui patsiendid ei täida arsti soovitusi, suurendavad või vähendavad annust. See juhtub sageli siis, kui inimesed kasutavad enesetervist.
Tsüstiit pärast antibiootikumide teket võib muutuda vaginaalseks kandidiaasiks või vaginosisiks. See on tingitud asjaolust, et vaginaalse mikrofloora struktuur on pärast ravikuuri häiritud. Ta vajab taastumiseks aega. Selle taustal võivad ilmneda uued haigused.
Kandidooside avastamisel ei ole äärmiselt soovitatav kasutada antibiootikumi tsüstiidi raviks. Kõige sagedamini määratud flukostat. Ja ka kirjutatud salvid, mis peavad käitlema naiste suguelundeid, üsna tõhus kandidaat. See võimaldab teil lühikese aja jooksul haiguse lüüa.
Lisaks narkootikumide kasutamisele peaks see parandama immuunsust.
Selleks peate:
- juua kefiiri;
- võtma vitamiine
- juua echinacea tinktuuri.
Kõige parem on kefiri ise valmistada. Selleks peaksite apteegis ostma spetsiaalseid laktobatsilli. Kui teil õnnestus haigust ravida, tuleb järgida ennetusmeetmeid.
- Puuvillase pesu kasutamine, selle igapäevane muutus;
- 1,5 liitri vee joomine päevas;
- Põie õigeaegne tühjendamine;
- Õige toitumine;
- Hüpotermia vältimine.
Väga oluline on kontrollida vedeliku tasakaalu kehas ja juua piisavalt vett veega töötlemise ajal ja pärast seda. Järgides neid lihtsaid reegleid, saate vähendada retsidiivi tekkimise võimalust. Peaasi on järgida kõiki arstide soovitusi, siis taastumine on kiire ja ilma ebameeldivate tagajärgedeta.
Antibiootikumid tsüstiidi raviks
Põie põletikuliste reaktsioonide teke nii naistel kui meestel ei ole haruldane. Juba vähesed inimesed loodavad, et antibiootikume kasutamata tekivad kiiresti ebameeldivad sümptomid. Kaasaegses teraapias on tsüstiidi antibiootikumid haigusseisundi keerulises ravis juhtpositsiooni tõttu võimelised pärssima paljude nakkusetekitajate - seente, bakterite ja algloomade - esindajate elutegevust.
Antibiootikumide efektiivsus tsüstiidi ravis
Antibiootikumide valik põhineb meditsiiniuuringute (empiiriliselt) tõenditel põhinevatel põhimõtetel, ilma patogeeniresistentsuse eelnevalt määramata. Tõhusa ravimi (antibiootikum) valimiseks tsüstiidi raviks võib arst tugineda ainult teaduslikult kinnitatud aspektidele, mis puudutavad eelkõige peamise patogeeni resistentsust antibiootikumiga.
Kuigi antibiootikumirühma kaasaegsed ravimid on universaalsed ja neil on valdav mõju enamikele patogeenidele, on peamiseks valikukriteeriumiks tundlikkus tsüstiidi, E. coli, peamise „provokaatori” valmistamise suhtes. Krooniliste haiguste ravis on olukord erinev. Antud juhul viiakse antibiootikumi valik läbi uriini analüüsi põhjaliku jälgimise ja patogeeni tundlikkuse avastamise selle ravimi suhtes.
Naistel tsüstiidi antibiootikumid tuleks valida vastavalt põhinõuetele, mis tagavad nende efektiivsuse kogu raviprotsessi vältel, mis on tingitud:
- suur valik selektiivseid antimikroobseid toimeid annustes, mis ei põhjusta organismis toksilisust;
- patogeenide resistentsuse täielik puudumine või selle edasilükkamine ravile kogu raviperioodi jooksul;
- pikaajalise antimikroobse efektiivsuse säilitamine struktuursetes kudedes ja kehavedelikes;
- aktiivse biosaadavuse omadused, bioloogiliste barjääride lihtne ületamine ja kehast eemaldamine, tagades samal ajal infektsioossete kahjustuste raviks piisava kontsentratsiooniga ravimid;
- minimaalne kõrvaltoimete oht ja väike arv vastunäidustusi.
Antibiootikumide efektiivsuse tõttu võib neil olla bakteritsiidne omadus (patogeensete rakkude täielik hävitamine) ja neil on bakteriostaatiline toime patogeenirakkudele, katkestades täielikult nende rakutsükli (jagunemise). Vastavalt antibiootikumi toimeaine kvantitatiivsele kogunemisele organismis võib see pärssida mitmesuguseid metaboolseid reaktsioone mikroobirakkudes. Need antibiootikumide võimalused on klassifitseeritud.
Tsüstiidis kasutatavate antibiootikumide klassifikatsioon
Põletikuliste reaktsioonide leevendamiseks põie kudede kudedes valitakse laia spektriga antibiootikum, kuna teatud olukordades ei ole alati võimalik teha patogeeni suhtes kõige tundlikuma ravimi optimaalset bakterioloogilist valikut. Terapeutilise antibiootikumravi protokoll võib hõlmata mitmesuguste antibiootikumirühmade ja alarühmade terapeutilisi ravimeid:
- penitsilliini rühm;
- tsefalosporiinrühmad;
- fluorokinoloonid;
- nitrofuraanid;
- makroliidid;
- oksükinoloonid;
- teiste rühmade ravimid.
Ravimite vabanemise vorm võib olla ükskõik milline - tabletid ja pulbrid suspensioonide valmistamiseks, süstitavad vormid.
Viimase 40 aasta jooksul on teadlased sünteesinud rohkem kui sada uut antibiootikumi, kuid ainult kolmandik neist on kasutatud tänapäeva meditsiinis, kuna ümbritsev ja koos meiega elavad bakterid muteeruvad kiiremini kui uued ravimid asendavad vanad ravimid. Mõtle, milliseid antibiootikumide rühmi kasutatakse uroloogiliste tsüstiliste kudede nakkuslike ja põletikuliste kahjustuste raviks.
Suukaudsed antibiootikumid tsüstiidi raviks
Kõige populaarsemad ravimid on täna järgmistest rühmadest:
Fluorokinoloonid (kinoloonid)
Nad esindavad laia klassi kaasaegseid sünteetilisi antibakteriaalseid ravimeid. Nende mõju patogeenirakkudele on tingitud rakulise DNA kahjustumisest (raku seinte kahjustumine) ja nende surmast. Selle klassi preparaate iseloomustab kõrge bakteritsiidne toime, kõrge biosaadavus ja läbitungimisvõime.
Efektiivne grammi (+) ja grammi (-) mikroorganismide vastu. Seetõttu kasutatakse neid laialdaselt mitte ainult tsüstiidi ravis, vaid ka bakteriaalse geneetilise süsteemsete haiguste ravis. Kõrvaltoimed on kerged. Päris hästi talutavad patsiendid. Nendeks on pill, pulber ja süstitav vorm.
Alustame selle klassi kõige populaarsemate ravimite ülevaatamist:
Antibakteriaalne aine on valmistatud Fosfomütsiini / trometamooli tõendusmaterjalil. Ei jäta bakteritele võimalust paljuneda ja tungida kuseteede-vesikulaarse reservuaari limaskestadesse. Monurali ühekordne annus 3 g / päevas võib eemaldada haiguse ebameeldivad sümptomid. Raske või korduva põletikulise protsessi korral vanematel patsientidel on võimalik ravimit uuesti võtta päevas. Piisavalt, ilma komplikatsioonide ja kordumiseta, võib see peatada põletikulised reaktsioonid koos verejooksudega. Hind algab 350 rubla.
Terapeutiliste komponentide kiire kontsentratsioon uriinis annab aktiivse bakteritsiidse toime nakkusetekitaja vastu. Efektiivselt kasutatakse akuutsete ja krooniliste põletikuliste reaktsioonide leevendamiseks MP-s. Tabletid võetakse ilma närimiseta enne sööki või kaks tundi pärast sööki. Annuse ja ravi valib arst. Tavaliselt on see kaks korda päevas 3 kuni 7 päeva või rohkem (vajadusel). Hinnad - 170 rubla.
Infektsiooniliste ja põletikuliste protsesside ravis peetakse MP usaldusväärset, väga radikaalset ja efektiivset antimikroobset ainet. Seda toodetakse mitte ainult tablettide kujul, vaid tsüstiidi korral on see ette nähtud ainult tablettide kujul. Individuaalne päevane annus sõltub kliiniku tõsidusest - 400 mg-lt 800-le arsti äranägemisel.
Ägeda kliiniku puhul on lubatud ööpäevane annus 400 mg kaks korda päevas, ravikuur ei tohi ületada 3 päeva, pärast mida vähendatakse annust 200 mg-ni kaks korda päevas, kuni seisund stabiliseerub, kuid mitte rohkem kui 2 nädala jooksul. Nagu kõik LK-l on ka oma vastunäidustused ja lõkse, mistõttu toimub ravi spetsialisti järelevalve all. Hind algab 75 rubla.
Bakteriostaatiline omadus suure patogeenide rühma jaoks aeglustab nende paljunemist ja hävitab täielikult. Tüsistumata põletikulise protsessiga MP-s kestab ravikuur ühest kuni poolteist nädalat annusega 250 mg 2 päevas, keeruka kliinikuga - 500 mg 2 / päevas. Ravimi imendumine kiireneb vastuvõtul tühja kõhuga, joomine rohkelt vedelikku. Maksumus varieerub 10 kuni 50 rubla.
See on süsteemne antibiootikum, millel on pikk ravikuur. Kasutatakse tõhusalt nakkus-põletikuliste protsesside levitamisel uriinisüsteemi teistes organites. Peatage kiiresti ebameeldivad sümptomid ja normaliseerige mikrotöötluse protsess. Kõigist selle grupi ravimitest peetakse kõige ohutumaks, „töötab produktiivselt” ka siis, kui teised ravimid on vastuvõetamatud.
Kuid see ei tähenda, et see abinõu on näidustatud enesehoolduseks. Arst peab valima ravikuuri ja annuse vastavalt protsessi, vanuse ja tausta patoloogiate raskusele. Tavaline annus on tingitud 100 mg ofloksotsiini manustamisest kaks korda päevas või üksikannus kahekordse annusena.
Kui on ette nähtud 400 ml päevane tarbimine, võib seda imetamisaja pikenemise vältimiseks võtta üks kord lõunasöögi ajal. Keerulise põletiku kursus - 3 päevast nädalani, tõsiste probleemidega - kuni poolteist nädalat. Kõrvaltoimete välistamiseks ei ole vastuvõetav muuta ravikuuri ja annuse sõltumatut muutust. Pakendamiskulud tabletid annuses 200 mg - alates 25 rubla.
Kõik ülaltoodud ravimid erinevad antimikroobse efektiivsuse poolest paljude patogeenide tüvedega. Eeliseks on patogeenide aktiivsuse kiire supressioon isegi Pseudomonas pseudomonas'e (vardade) nakkusliku esinemise korral.
Selle rühma ravimeid ei ole raseduse (raseduse), rinnaga toitmise ja toimeaine suhtes ülitundlike patsientide jaoks ette nähtud. Kuid meestel on tsüstiit, see antibiootikumide rühm on saanud kõige laiema kasutuse.
Tsefalosporiinid
Need on sisuliselt Cephalosporium perekonna looduslikud seened ja kuuluvad sünteetiliste antibiootikumide rühma. Nende efektiivsus tuleneb mikroobse rakuseina valguensüümide sünteesi ahela katkestamisest, mis viib selle hävitamiseni. Suure kontsentratsiooniga ravimid paiknevad kusepõie reservuaaris.
Juba tund pärast kehasse sisenemist on ravimi maksimaalne efektiivsus, mis kestab 6 tundi. Ei ole määratud raske neerufunktsiooni häirega patsientidele ja naistele, kellel on pseudomembranoosne koliit. Tsefalosporiine võib rasedatele kirjutada ainult erandjuhtudel. Üks kõige ihaldatumaid:
Naistel tsüstiidi vastane antibiootikum avaldab tõhusat bakteritsiidset ja bakteriostaatilist aktiivsust kokkade patogeenide, enterokokkide ja Escherichia coli (E. coli) vastu. Kuid laialdane antimikroobne toime võib olla selektiivne - et vältida mõnede patogeenide paljunemist ja mitte toimida teiste suhtes.
Peamine suund on krooniliste põletikuliste protsesside ravi. Vastuvõtt teeb 6 g / päevas või 750 mg preparaati 3 päeva kohta. Ravi kestus on individuaalne. Ravim on sobivas vormis sissepääsuks - pulbrites, tablettides ja süstides. Tablettide hind varieerub vahemikus 250-550 rubla.
Ohutu ja efektiivne ravim, millel on lai bakteritsiidne omadus, mis rikub põletikuliste protsesside bakterite kasvu ja rakulist sünteesi kuseteede limaskestades. Täiskasvanud patsientidel on tsüstiidi soovitatav annus 250 mg 8-tunnise intervalliga. Raskekujulise põletikulise protsessiga kliinikus - 500 mg 8-tunnise intervalliga.
Kuna ravim eritub neerude kaudu, on see alkoholiga kokkusobimatu, kuna viimasel on diureetiline omadus ja ta eemaldab tseflakoori organismist enne, kui see avaldab oma terapeutilist potentsiaali. Lisaks suurendab alkohol kõrvaltoimete riski. Tablettide hind - 250 rubla.
Antibakteriaalsed ja bakteritsiidsed ravimid, mida kasutatakse laialdaselt infektsiooniliste ja põletikuliste protsesside raviks, mis on keerulise ja keerulise iseloomuga uriini- ja tsüstilise reservuaari struktuursetes kudedes. Ravi kestus ja annus määratakse kindlaks tuvastatud patogeeni järgi. Tavapärasel viisil ei ületa ravi poolteist nädalat, täiskasvanutele päevas tarbides - 400 mg.
Ravimi võtmine ei sõltu toitumisest. Enne kasutamist on vaja määrata organismi tundlik reaktsioon penitsilliinidele, kuna peaaegu 10% -l sellistest patsientidest on täheldatud allergilist reaktsiooni tseftibuteeni suhtes, kuni anafülaktilise šoki tekkimiseni. Nimetatakse pulbrina suspensioonide valmistamiseks. Pudeli hind - 540 rubla.
Nitrofuraanid
Ainulaadne nende omaduste antibiootikumid, mis näitavad aktiivsust mitte ainult bakteriaalsete, vaid ka tugevate mõjude suhtes seenhaigustesse. Uriinis kontsentreeritakse suuremas koguses kui veres 3-4 tunni jooksul pärast suukaudset manustamist. Nende mõju on tingitud intrabakteriaalsete biokeemiliste protsesside rikkumisest ja patsientide immuunsüsteemi olulisest aktiveerimisest.
Isegi kui patogeenide hävitamine on ebatäielik, võtavad tsüstiidi sümptomoloogia võimalikult lühikese aja jooksul vastu, võttes arvesse tarbimise õige annust.
Samal ajal ei ole mingit vajadust täiendavate seenevastaste ravimite määramiseks. Sellist antibiootikumide rühma ei soovitata põie põletikuks naistel, kellel on raske krooniline neerupatoloogiline vorm. Sageli määratud antibiootikumide hulgas:
Bakteritsiidne ja bakteriostaatiline antimikroobne ravim. Seda on ette nähtud peamiselt kuseteede nakkushaiguste, sealhulgas tsüstiidi tekkeks. Toiduga kaasnevate või piimaga pestud kahjulike mõjude vähendamiseks. Ühekordne ööpäevane annus - 3 g. Hind - 40 rubla.
Eriti tõhus E. coli suhtes. Põletikulistes protsessides uriinis-tsüstilistes kudedes on see ette nähtud annuses 100 mg / 3 päeva viis päeva. Maksumus varieerub 70 kuni 400 rubla.
Sage kõigile ravimitele - kõrge bakteritsiidne omadus, suhteliselt väike resistentsus peamiste patogeenide antibiootikumide suhtes ja kõrvaltoimete esinemissagedus. Igal kolmandal patsiendil on mürgistuse sümptomeid iivelduse ja oksendamise, kõhuvalu, uimasuse ja pearingluse näol. Sellel rühmal on suhteliselt lai vastunäidustuste loetelu - kasutamise lubamatus südame, neeru- ja maksapuudulikkuse korral.
Penitsilliinid
Nad pärsivad bakteritsiidset allikat patogeeni aktiivse raku replikatsiooni staadiumis, tungivad ja hävitavad rakku seestpoolt. Kuid seda ravimirühma pidevalt kasutades arenevad bakterid kiiresti nende suhtes resistentsust, mistõttu ravi on ebaefektiivne.
Terapeutiline plasmakontsentratsioon saavutatakse kaks tundi pärast manustamist ja kestab 8 tundi. Eeliseks on - hea tolerantsus ja mittetoksilisus isegi pikaajalise ravi korral. Penitsilliini antibiootikume ei ole ette nähtud seente ja viiruste poolt põhjustatud tsüstiidi raviks.
Peamine eesmärk on gram-(+) patogeenide põhjustatud segatüüpi nakkuste leevendamine. Määratud ravimite hulgas on efektiivsed - "Dikloksatsilliin", "Cefaclor", "Amoksitsilliin", "Cefalexin", "Ampitsilliin". Kõige sagedamini soovitavad infektsioossete põletikuliste kahjustuste reservuaari kudede tabletid MP MP: t
Sellel on inhibeeriv toime bakterirakkude replikatsioonile, mis viib nende surmani. Nimetatakse pillide kujul olevatesse naistesse annusega 250 ja 500 mg 2 / päevas koos ravikuuriga kuni poolteist nädalat. Korduva põletikuga kuni 3 korda päevas. Hind tabletid 145 rubla.
Saadaval sarnaste ravimvormidega. Soovitused uriini tsüstiliste kudede põletikuliste kahjustuste keskmise raskusastme kohta on 250 mg 4 / päevas. Raske kliinikus suurendatakse annust 500 mg-ni.
Mõlemat antibiootikumi iseloomustab kiire tungimine plasmas. Mitte rohkem kui 1% patogeenidest võib olla selle suhtes resistentsed. Ravim on ette nähtud isegi tsüstiidi raviks rasedatel ja imetavatel naistel, sest platsentaarbarjäär takistab antibiootikumi tungimist. Selle olemasolu platsentas ja rinnapiimas on võimalik vaid väheses koguses, mis ei kahjusta lootele ega lapsele.
Tsüstiidi ravi parenteraalsete antibiootikumidega
Tsüstiidi terapeutiline kulg sisaldab mitmeid aspekte, millest üks on parenteraalne antibiootikum. Nende eesmärk on tingitud ainult patsiendi raskest seisundist - pikaajaline kõrge palavik (üle 39 ° C), nekrootilise, haavandilise või hemorraagilise MP kahjustuse tunnused, nakkusliku põletikulise protsessi levik neerukudedele või eelmise ravi ebaefektiivsus.
Parenteraalne antibiootikumide loetelu tsüstiitiga naistel on väga suur. Kirjeldatakse mitmesuguste antibiootikumirühmade ravimeid, millel on suur hulk toiminguid. Süstimisravi eelis teiste terapeutiliste ainete vormide suhtes on ilmne:
- Põletiku fookuste kiire saavutamine.
- Puuduvad kahjulikud mõjud maksa ja seedetrakti epiteelile.
- Sõltumata söögiaegadest.
Süstitava antibiootikumravi valik toimub kliiniliste ilmingute tõsiduse ja patsiendi keha omaduste põhjal. Mõtle mõnele neist, mida spetsialist nimetab kõige sagedamini.
Tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna ravim tsefalosporiinide rühmast. Aktiivne paljude nakkuslike ja põletikuliste patogeenide, sealhulgas anaeroobsete ja aeroobsete bakterite esindajate vastu. Ravim on ainult süstitav vorm. Näidatud intravenoosseks, intramuskulaarseks ja tilgutamiseks. Eraldi määratud. Ravimi valmistamist hoitakse kuus tundi pärast lahuse valmistamist. Vastunäidustatud:
- neerupuudulikkusega naised;
- raseduse ja imetamise perioodil:
- patsientidel, kellel on enteriit.
Hind viaali kohta apteegikettides - 20 rubla.
Tsiprofloksatsiin on üks parimaid ravimeid põletikuliste protsesside ravis uriini tsüstilistes kudedes. Vormi vabanemine - ampullid 1 ml annus ja ravi on individuaalsed. Peamine vastunäidustuseks on rasedus, imetamine ja suurenenud tundlikkus ravimi komponentide suhtes. Ampullide keskmine hind on 25–35 rubla.
Cifuroxime - ravimite intravenoosne või intramuskulaarne manustamine põhjustab enamiku nakkuslike patogeenide tüvede surma. Efektiivne kroonilise tsüstiidi korral. Maksimaalne ööpäevane annus on 2 g 3 / päevas. Antibiootikum ei ole odav. Pulbri hind 10 süstimiseks - 1000–1300 rubla.
Amikatsiin - ravimid intramuskulaarseks ja intravenoosseks süstimiseks. Ravimil on akuutsete ja krooniliste põletikuliste protsesside ravis laiaulatuslik efektiivsus. Maksimaalne päevane annus on 1,5 g. Intravenoosse infusiooniga ravikuuri kestus on 3 päeva kuni 7, intramuskulaarne - kuni poolteist nädalat. Hindampull - 26 rubla.
Kompleksse haiguskliiniku ravimisel eelistatakse parenteraalset kombinatsiooni antibiootikumi, millel on lai efektiivsus.
Amoxiclav, Flemoklav koos amoksitsilliini ja klavulaanhappe aktiivsete komponentidega, täiendades üksteise tõhusust. 1,2 g süstimine 6-tunnise intervalliga. Maksumus - 483 rubla.
Amoksitsilliin / sulbaktaam (Trifamox, Ampisid) - sõltuvalt protsessi keerukusest 1,5 kuni 3 g 8-tunnise intervalliga. Hind - 346 rubla.
Timentin on kompleksne antibiootikum, mis sisaldab tikarkilliini ja klavulaanhapet. Ravim on ette nähtud resistentsete bakterite tüvede põhjustatud raske tsüstiidi raviks. Annuste valik on individuaalne, võttes arvesse kliiniku raskust ja nakkuslikku lokaliseerimist. Tavaline annus intravenoosseks manustamiseks on 3,1 g iga 4 tunni järel. Hind - 1180 rubla.
Süstivate antibiootikumide loetelu on ulatuslik. Pidev uurimine selles suunas täiendab oluliselt retseptiregistrit. Tsüstiidi ägeda või kroonilise kliinilise pildi korral valitakse individuaalne raviskeem. Seetõttu on sõltumatu ametisse nimetamine kategooriliselt sobimatu.
Ükski ravim, sealhulgas antibiootikum, ei saa muutuda imetluseks tsüstiidi ravis. Ainult raviarsti poolt määratud raviainete kombinatsioonide pädev valik, annab võimaluse täielikuks raviks.