Antibiootikumide loetelu

Antibiootikumid on ained, mis pärsivad elusrakkude kasvu või põhjustavad nende surma. Võib olla looduslikust või poolsünteetilisest päritolust. Kasutatakse bakterite ja kahjulike mikroorganismide kasvust tingitud nakkushaiguste raviks.

Laia spektriga antibiootikumide loetelu:

  1. Penitsilliinid.
  2. Tetratsükliinid.
  3. Erütromütsiin.
  4. Kinoloonid
  5. Metronidasool.
  6. Vankomütsiin.
  7. Imipeneem.
  8. Aminoglükosiid.
  9. Levomütsiin (kloramfenikool).
  10. Neomütsiin.
  11. Monomitsin.
  12. Rifamcin.
  13. Tsefalosporiinid.
  14. Kanamütsiin.
  15. Streptomütsiin.
  16. Ampitsilliin.
  17. Asitromütsiin.

Neid ravimeid kasutatakse juhtudel, kui nakkushaigust ei ole võimalik täpselt kindlaks määrata. Nende eeliseks on suur nimekiri mikroorganismidest, mis on tundlikud toimeaine suhtes. Kuid puudus on: lisaks patogeensetele bakteritele soodustavad laia spektriga antibiootikumid immuunsuse pärssimist ja normaalse soole mikrofloora katkestamist.

Uue põlvkonna tugeva antibiootikumide loetelu koos laia toimespektriga:

  1. Cefaclor
  2. Cefamundol
  3. Unidox Solutab.
  4. Tsefuroksiim.
  5. Rulid
  6. Amoxiclav
  7. Cefroxitiin.
  8. Linomütsiin.
  9. Cefoperazone
  10. Tseftasidiim.
  11. Tsefotaksiim.
  12. Latamoxef.
  13. Cefixime.
  14. Cefpodox
  15. Spiramütsiin.
  16. Rovamütsiin.
  17. Klaritromütsiin.
  18. Roksitromütsiin.
  19. Klacid
  20. Sumamed.
  21. Fuzidin.
  22. Avelox.
  23. Moksifloksatsiin.
  24. Tsiprofloksatsiin.

Uue põlvkonna antibiootikumid on toimeaine sügavama puhastamise taseme poolest märkimisväärsed. Seetõttu on ravimitel palju madalam toksilisus võrreldes varasemate analoogidega ja see põhjustab kehale tervikuna vähem kahju.

Köha ja bronhiidi antibiootikumide loetelu ei erine tavaliselt laia spektriga ravimite loetelust. See on tingitud asjaolust, et eraldatud röga analüüs võtab aega umbes seitse päeva ja kuni nakkusetekitaja tuvastamiseni on vajalik vahend selle suhtes tundlike bakterite maksimaalse arvuga.

Lisaks näitavad hiljutised uuringud, et paljudel juhtudel ei ole antibiootikumide kasutamine bronhiidi ravis põhjendatud. Fakt on see, et selliste ravimite nimetamine on tõhus, kui haiguse iseloom on bakteriaalne. Juhul, kui bronhiidi põhjus on muutunud viiruseks, ei ole antibiootikumidel mingit positiivset mõju.

Tavaliselt kasutatavad bronhide põletikuvastased antibiootikumid:

  1. Ampitsilliin.
  2. Amoksitsilliin.
  3. Asitromütsiin.
  4. Tsefuroksiim.
  5. Ceflockor.
  6. Rovamütsiin.
  7. Cefodox.
  8. Lendatsin.
  9. Tseftriaksoon.
  10. Macropene.
Angina

Stenokardia antibiootikumide loetelu:

  1. Penitsilliin.
  2. Amoksitsilliin.
  3. Amoxiclav
  4. Augmentin.
  5. Ampioks.
  6. Fenoksümetüülpenitsilliin.
  7. Oksatsilliin.
  8. Tsefradiin.
  9. Cephalexin.
  10. Erütromütsiin.
  11. Spiramütsiin.
  12. Klaritromütsiin.
  13. Asitromütsiin.
  14. Roksitromütsiin.
  15. Josamütsiin
  16. Tetratsükliin.
  17. Doksitsükliin
  18. Lidaprim
  19. Biseptool.
  20. Bioparoks.
  21. Ingalipt.
  22. Grammeadiin.

Need antibiootikumid on efektiivsed kurguvalu vastu, mida põhjustavad bakterid, enamasti beeta-hemolüütilised streptokokid. Mis puudutab haigust, mille põhjuslikud ained on seente mikroorganismid, on loetelu järgmine:

  1. Nüstatiin.
  2. Levorin.
  3. Ketokonasool.
Külm ja gripp (ARI, ARVI)

Antibiootikume tavaliste külmetushaiguste jaoks ei ole oluliste ravimite nimekirjas, arvestades antibiootikumide suhteliselt kõrget toksilisust ja võimalikke kõrvaltoimeid. Soovitatav ravi viirusevastaste ja põletikuvastaste ravimitega, samuti taastavate ainetega. Igal juhul on vaja konsulteerida terapeutiga.

Sinusi sisaldavate antibiootikumide loetelu - tablettides ja süstimiseks:

  1. Nitroliid.
  2. Macropene.
  3. Ampitsilliin.
  4. Amoksitsilliin.
  5. Flemoxine Solutab.
  6. Augmentin.
  7. Hikontsil.
  8. Amoxil.
  9. Gramox.
  10. Cephalexin.
  11. Arv.
  12. Sporidex.
  13. Rovamütsiin.
  14. Ampioks.
  15. Tsefotaksiim.
  16. Vercef.
  17. Cefazolin.
  18. Tseftriaksoon.
  19. Loll.

Uue põlvkonna laia spektriga antibiootikumid (nimekiri ja nimed)

Patogeensete bakteriaalsete mikrofloorade põhjustatud haiguste ravi nõuab etiotroopse ravimi õiget valikut. Uue põlvkonna laia spektriga antibiootikumid võtavad arvesse bakteriaalse resistentsuse tegureid ja enamasti ei inhibeeri normaalse soole mikrofloora kasvu. Kuid neid ei saa kasutada ilma arsti retseptita. Nendel ainetel on kahjulik mõju raku immuunsusele, nad võivad moodustada resistentsuse teraapiale ja provotseerida negatiivsete kõrvaltoimete ilmnemise. Siin esitatud laia spektriga antibiootikumide loetelu süstides ja tablettides on mõeldud ainult informatiivsetel eesmärkidel. Kõik nimed on võetud farmakoloogilistest raamatutest, enamasti kaubamärkidest. Samad ravimid võivad apteekide võrgustikus esineda analoogidena, millel on sama toimeaine ja täiesti erinevad nimed.

Materjal sisaldab ka soovituslikku teavet soovitatavate päevaste ja kursuste annuste kohta. Näidatud on bakteriaalse mikrofloora loetelu, mille puhul võib kasutada ravi ühe või teise ainega. Kuid kohe tasub selgitada, et igasugune ravi peab algama arsti visiidiga ja bakterite analüüs, et selgitada patogeensete mikrofloora tundlikkust antibiootikumide spektri suhtes.

Ekskursioon bakterite mikroskoopilisse maailma

Et mõista, kuidas ja millised laia spektriga antibiootikumid mõjutavad, peate tegelema bakterite maailma esindajatega. Bakterite mikroskoopilisse ja salapärasesse maailma saab läbi viia mis tahes bakterite laboris. Enamik neist mikroorganismidest on nähtav ainult mikroskoobi võimsa okulaari all. Just see võimaldab neil maailma domineerida. Silma nähtamatud, katavad nad endaga ja oma kolooniatega absoluutselt kõiki pindu, toitu, majapidamistarbeid ja inimese nahka. Muide, epidermis on esimene looduslik barjäär potentsiaalsetele vaenlastele - bakteritele. Kokkupuutel nahaga puutuvad nad kokku läbitungimatu sebumikihiga. Kui nahk on kuiv ja kaldub lõhenema, on see kaitse oluliselt vähenenud. Regulaarsed veepuhastusvahendid puhastusvahenditega suurendavad nakkuste saamise võimalusi peaaegu 5 korda.

Mis tahes bakter on oma struktuuri poolest prokarüoot, millel ei ole oma valgu tuuma. Selle mikrofloora esimesed prototüübid ilmusid planeedile rohkem kui 4 miljonit aastat tagasi. Praegu on teadlased avastanud rohkem kui 800 000 erinevat bakteriliiki. Enam kui 80% neist on inimese keha suhtes patogeensed.

Inimkehas on suur hulk bakteriaalseid mikrofloora. Enamik neist elab soolestikus, kus moodustub rakulise humoraalse immuunsuse alus. Seega võivad bakterid olla inimestele kasulikud. Kui bakter on immuunsuse eest vastutav. Mõned liigid aitavad lagundada toitu ja valmistada aineid imendumiseks peensooles. Ilma laktobatsillideta ei saa inimkeha piimavalku lõhkuda. Madala lakto- ja bifidobakteritega inimestel tekib tõsine soolehäire, väheneb immuunsus, tekib düsbakterioos.

Laia spektriga antibiootikumide valimisel peaks uus põlvkond eelistama neid nimesid, mis tootjate sõnul ei inhibeeri soodsa soole mikrofloora kasvu.

Kõik bakterid jagunevad grampositiivseteks ja gramnegatiivseteks liikideks. Primaarset üksust juhtis Hans Gram 1885. aastal tänapäevase Taani territooriumil. Uuringu käigus parandas ta visuaalse taju parandamiseks mitmesuguseid spetsiaalse keemilise koostisega patogeene. Neile, kes samal ajal värvi muutsid, määrati gram-positiivse rühma. Uue põlvkonna laia spektriga antibiootikumid mõjutavad mõlemat patogeenset mikrofloora.

Grampositiivne mikrofloor hõlmab kogu kookide rühma (stafülokokid, streptokokid, gonokokid, pneumokokid) - need erinevad tüübitud kuuli iseloomuliku kuju poolest. Siia kuuluvad ka korinobakterid, enterokokid, Listeria ja Clostridia. See jõugu võib põhjustada põletikulisi protsesse vaagnapiirkonnas, seedetraktis, hingamisteedes, nina-nina ja silma sidekestas.

Gram-negatiivsete bakterite "spetsialiseerumine" kõrvaldab praktiliselt nende mõju ülemiste hingamisteede limaskestadele, kuid need võivad mõjutada kopsukoe. Kõige sagedamini põhjustavad nad soolestiku ja urogenitaalse infektsiooni, tsüstiiti, uretriiti, koletsüstiiti jne. Sellesse rühma kuuluvad salmonella, E. coli, legionella, shigella ja teised.

Kindlasti määrake patogeen ja selle tundlikkus antibiootikumravi suhtes võimaldab koguda kogutud füsioloogilise vedeliku bakterikultuuri (oksendamine, uriin, näärme ja nina, röga, väljaheide). Analüüs viiakse läbi 3-5 päeva jooksul. Sellega seoses, esimesel päeval, kui esineb viiteid, on ette nähtud laia spektriga antibiootikumid, seejärel kohandatakse ravirežiimi sõltuvalt tundlikkuse tulemusest.

Laia spektriga antibiootikumide nimetused (nimekiri)

Universaalse ravi skeeme tänapäeva meditsiinis ei pakuta. Kogenud arst, kes põhineb patsiendi anamneesil ja uurimisel, võib viidata ainult ühe või teise bakteriaalse patogeensuse mikrofloora esinemisele. Allpool toodud laia spektriga antibiootikumide nimed vilguvad sageli arstide retsepti alusel. Kuid ma tahaksin patsientidele edastada kõik võimalikud kasutusviisid. Nimekiri sisaldas uue põlvkonna kõige tõhusamaid ravimeid. Nad ei toimi viiruste ja seenhaiguste suhtes. Seetõttu, kui Candida angina ja ARVI neid ei saa.

Lugu algus - "Bensüülpenitsilliin"

Esimest korda tabasid antibiootikumid arstide arseeni veidi vähem kui sajandit tagasi. Siis avastas grupp penitsilliini, mis kasvas vormis leivale. Patsientse mikrofloora vastase võitluse ajaloo algus langes teisele maailmasõjale. See oli see avatud, mis võimaldas säästa sadu tuhandeid eesliinil haavatud võitlejate elusid. "Bensüülpenitsilliin" ei ole laia toimespektriga antibiootikum, seda nähakse peamiselt ülemiste hingamisteede põletikulistes protsessides kui esimese valiku ravimit, et selgitada mikrofloora tundlikkust.

Selle vahendi põhjal arendasite hiljem tõhusamaid ravimeid. Neid kasutatakse laialdaselt väga varases eas patsientidel. See on ampitsilliin, millel on laia toimespektriga grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Seda võib määrata salmonella ja Escherichia coli põhjustatud soolestiku infektsioonide korral. Seda kasutatakse ka bronhiidi ja trahheiidi raviks, mis on moodustunud coccal flora (streptococcus, staphylococcus) mõjul. Lastel on ampitsilliini süstid ja tabletid ette nähtud tõhusaks vahendiks Bordetella pertussis'e raviks, mis põhjustab koorikut. Sellel ravimil on pikaajaline kasutamise ajalugu, seda toodeti esmalt möödunud sajandi 60ndate lõpus. See erineb selle poolest, et see ei põhjusta enamiku patogeensete seeriate teadaolevate bakterite püsivust ega resistentsust. Arstide puuduste hulgas on pillidena kasutatava toimeaine vähene kättesaadavus. Samuti eritub ravim kiiresti uriiniga ja väljaheitega, mis nõuab ühekordse annuse saamise sagedust, mõnikord kuni 6 korda päevas.

Täiskasvanu standardannus on 500 mg 4 korda päevas 7 päeva jooksul. Lastele vanuses 2 kuni 7 aastat, üksikannus 250 mg. Võib-olla lahuse intramuskulaarne süstimine "Novocain" või "Lidokaiini" lisamisega. Päevas on vaja vähemalt 4 süsti.

Amoksitsilliin on uuem laia spektriga antibiootikum. See on ette nähtud paranasaalsete siinuste, ülemiste hingamisteede, kopsupõletiku, sooleinfektsioonide, kuseteede haiguste põletikuliste protsesside jaoks. Aktiivne paljude patogeensete mikroorganismide vastu. Kasutatakse meditsiini praktikas alates viimase sajandi lõpust. Võib kasutada lastel lapsekingades. Nendel eesmärkidel valmistatakse see suspensiooni vormis.

Eriti efektiivne ülemiste hingamisteede põletikuliste protsesside ravis. See on tingitud asjaolust, et toimeaine kontsentratsioon bronhide, hingetoru ja kõri limaskestade rakkudes saavutab maksimaalse 30 minuti ja kestab seal 5-6 tundi. "Amoksitsilliini" biosaadavus on väga suur - pärast 40 minuti möödumist tableti võtmisest on kontsentratsioon kudedes 85%. Kiiresti aitab tagada bakterite kõrvaldamine igasuguse bakteriaalse mädaneva tonsilliidi vormis. Kombineeritud likvideerimiskavades kasutatakse Helicobacter pylori (maohaavandi põhjustaja ja mõned gastriidi vormid).

Standardannus on 500 mg 2 korda päevas 7-10 päeva jooksul. Lastele ette nähtud suspensioon annuses 250 mg 2 korda päevas.

Augmentin ja Amoxiclav on veel kaks kaasaegset laia spektriga antibiootikume penitsilliini seerias. Nad sisaldavad klavulaanhapet. See aine hävitab patogeensete bakterite kesta ja kiirendab nende surma. Neil ravimitel ei ole süstitavaid vorme. Kasutatakse ainult tablettidena ja suspensioonina.

Raskete põletikuliste protsesside jaoks on ette nähtud laialdased antibiootikumid süstides. Nad jõuavad kiiresti põletiku ja bakteritsiidse toime keskmesse mikroorganismidele. Nimetatakse resistentsete vormide, näiteks püotsüaanhappe poolt põhjustatud abstsessidega. Tundlikkus on tuvastatud seoses streptokokkide ja pneumokokkide, stafülokokkide ja enterobaktriaga.

Ampisid on saadaval tablettides ja süstides. See koosneb ampitsilliinist ja sulbaktaamist, mis inhibeerib laktamaasi ja kõrvaldab kõikide patogeensete mikroorganismide resistentsuse. Nimetati 2 korda päevas intramuskulaarseks manustamiseks ja manustamiseks tablettidena.

"Karbenitsilliin" on saadaval dinaatriumsoolana pulbrilistes viaalides, mida enne süstimist võib lahjendada süsteveega, novokaiini ja lidokaiiniga. Seda kasutatakse põletikuliste protsesside resistentsetel vormidel rindkeres ja kõhus, bronhiit, kurguvalu, peritonsillar abscess. Näitab kõrget efektiivsust meningiidi, vere mürgistuse, peritoniidi, sepsisega. Intravenoosset tilgutamist kasutatakse operatsioonijärgsel perioodil. Muudel juhtudel manustatakse intramuskulaarselt 500 - 750 RÜ, 2 korda päevas.

Teist efektiivset ravimit "Piperatsilliin" kasutatakse põletikuvastases ravis kombinatsioonis ravimiga "Tazobactam". Niisugune kombinatsioon jätab koksifloorast stabiilsuse. Mikroorganismide tundlikkuse kindlakstegemiseks on soovitatav teha esialgne bakterite külvamine. Kui penitsillinaasi ei toodeta, võib mitte-kombinatsioonravi määrata ainult Piperacilin'iga. Intramuskulaarselt sisse viidud raskete stenokardia, tonsilliidi, kopsupõletiku ja ägeda bronhiidiga.

"Ticarcillin" ei ole väga vastupidav bakterite poolt toodetud penitsillinaasile. Selle ensüümi toimel laguneb ravimi toimeaine, põhjustamata põletikuliste protsesside patogeene. Seda võib kasutada ainult juhul, kui patogeensed mikrofloora ei ole ravimi suhtes resistentsed.

Bensüülpenitsilliinide rühma kuuluvate laia spektriga antibiootikumide kaitstud vormide hulgast väärib märkimist Trifamox ja Flemoclav - need on uusimad ravimid. Ükski nakkuse vorm ei ole praegu nende toime suhtes resistentne.

"Trifamoks" on kombineeritud ravim, mis koosneb amoksitsilliinist ja sulbaktaamist, mis koos põhjustavad patogeensele mikrofloorale purustamise. See on ette nähtud tablettide ja intramuskulaarsete süstidena. Täiskasvanutele mõeldud päevane annus on 750-1000 mg, jagatuna 2-3 annuseks. Kasutatakse algset ravi intramuskulaarsete süstimistega ja sellele järgnevat tablettide manustamist.

Fluorokinolooni efektiivsed laia spektriga antibiootikumid

Fluorokinolooni preparaadid on väga tõhusad bakteriaalsete patogeensete mikrofloora laia spektri vastu. Nad vähendavad kõrvaltoimete ohtu ja ei tapa looduslikust soolestiku mikrofloorast. Need tõhusad laia spektriga antibiootikumid on täielikult sünteetilised.

"Tavanic" (tavanic) on valmis lahus süstimiseks koos levofloksatsiini hemihüdraadi toimeainega. Ravimi analoogid - "Signic" ja "Levotek". Neid võib manustada intravenoosselt ja intramuskulaarselt, samuti apteekides, mis on tablettide kujul. Annus arvutatakse individuaalselt, sõltuvalt kehakaalust, patsiendi vanusest ja seisundi tõsidusest.

Kaasaegses meditsiinis kasutatakse valdavalt neljanda põlvkonna fluorokinoloone ja kolmanda põlvkonna preparaate on harvemini ette nähtud. Kõige kaasaegsemad vahendid on Gatifloksatsiin, Levofloksatsiin. Vananenud vormid - Ofloksatsiini ja norfloksatsiini kasutatakse praegu väga harva nende madala efektiivsuse tõttu. Preparaatidel on toksiline toime seoses peptidoglükaani sünteesi protsessiga, mis moodustab kõõluste sidekoe. Mitte kasutada alla 18-aastastel patsientidel.

Fluorokinoloone saab edukalt kasutada grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite põhjustatud haiguste ravis. Kõik patogeensed mikrofloora vormid, sealhulgas need, mis on võimelised tootma penitsillinaasi, on neile tundlikud.

"Levofloksatsiin" on ette nähtud keskkõrvapõletiku ja bronhiidi, sinusiidi ning kopsupõletiku, trahheiidi ja farüngiidi tablettide jaoks. Täiskasvanu päevane annus on 500 mg. Lapsed ei ole määratud. Ravi kestus on 7 kuni 10 päeva. Raske haiguse korral võib olla vajalik intravenoosne ja intramuskulaarne manustamine. Tavaliselt tehakse seda spetsialiseeritud haiglas hooldava arsti järelevalve all.

"Gatifloksatsiin" on efektiivne ravim, millel on väike päevane annus ja minimaalne kõrvaltoimete oht. Päevane annus on 200 mg. Ülemiste hingamisteede haiguste ravikuuri võib vähendada 5 päevani.
"Avelox" ja "moksifloksatsiin" on efektiivsed kõrva, nina ja kurgu haiguste korral. Vähem sagedamini määratud sisepoliitiliste infektsioonide korral. Määratud 1 tabletile (400 mg) 1 kord päevas 10 päeva jooksul.

"Streptotsid" ja teised aminoglükosiidid

Laia spektriga antibiootikumide hulgas on aminoglükosiidid eraldi rühm. "Streptotsiid" ja teised ravimid on teada paljudele patsientidele. Neid on ette nähtud erinevate infektsioonide raviks. Streptocid võimaldab teil kiiresti ja efektiivselt ravida lacunari ja follikulaarset stenokardiat ilma soole düsbioosi tekkimise riskita. Aminoglükosiidide bakteritsiidse toime aluseks on bakteriraku valgu kestuse rikkumise põhimõte, tugielementide elu süntees peatub ja patogeensed mikrofloora hukkuvad.
Praegu on saadaval 4 põlvkonda selle antibakteriaalsete ravimite grupist. Vanemaid neist, streptomütsiini, kasutatakse tuberkuloosi raviks mõeldud kombineeritud raviskeemides. Analoogi "Streptocid" võib sisestada hingetoru ja kopsukoe tuberkuloosi koopasse.

"Gentamütsiini" kasutatakse kaasaegsetes tingimustes peamiselt välise agendina. See ei ole intramuskulaarsel manustamisel efektiivne. Tabletid ei ole saadaval.

Amikatsiin on intramuskulaarseks manustamiseks populaarsem. See ei põhjusta kurtuse teket, ei mõjuta negatiivselt kuulmis- ja nägemisnärvi, nagu täheldatakse "gentamütsiini" kasutamisel.

"Tetratsükliin" ja "Levomitsetin" - kas see on väärt?

Tuntud uimastite seas on mõnedel kodu- ja esmaabikomplektides väärt ja väärikas koht. Kuid on oluline mõista, kas tasub võtta selliseid ravimeid nagu "Levomitsetin" ja "tetratsükliin". Kuigi on farmakoloogiliste andmete moodsamaid vorme, eelistavad patsiendid neid osta „igaks juhuks”.

Laia spektriga tetratsükliini antibiootikume valmistatakse nelja tsükli alusel. Omab tugevat resistentsust beeta-laktamaasi suhtes. Sellel on kahjulik mõju stafülokokkide ja streptokokkide rühmale, aktinomükeedidele, E. coli, Klebsielile, Bordetella pertussisele, hemofiilsele batsillile ja paljudele teistele mikroorganismidele.

Pärast imendumist peensooles seonduvad tetratsükliinid plasmavalkudega ja transporditakse kiiresti patogeensete mikrofloora kogunemiskohta. See tungib bakteriraku sisse ja halvab kõik selle sees olevad olulised protsessid. Pseudomonas aeruginosa toimega moodustunud haiguste puhul ilmnes absoluutne efektiivsus. Eelistatavalt nimetatakse "doksitsükliini" kapslitesse 1 kapsel 3 korda päevas. Alla 12-aastased lapsed ei ole määratud. "Tetratsükliini" võib kasutada efektiivse välise agensina silma ja kõrva tilkade, salvina nahale ja haavale.

„Levomüketiin“ viitab amfenikoolrühmale. Need on aegunud laia spektriga antibiootikumid. Kasutatakse paljude põletikuliste bakteriaalsete haiguste ravis. Kõige tavalisem kodu kasutamine on toiduainete põhjustatud haiguste, salmonelloosi ja düsenteeria põhjustatud lahtiste väljaheidete vastu. Ja siin on vaja rangelt jälgida annust ja soovitatavat ravikuuri. Määratud 500 mg 4 korda päevas. Ravi kestus ei tohi olla lühem kui 5 päeva järjest. Isegi ühe annuse väljajätmine võib moodustada mikrofloora stabiilsuse. Sellisel juhul tuleb negatiivsete tervisemõjude vältimiseks viivitamatult muuta antibakteriaalse ravi taktikat.

Top 10 antibiootikume

Reitingu omadused

Sageli hakkame vaevalt märkama köha või temperatuuri mõningast suurenemist, mistõttu uurime kõiki võimalikke tablette ja ravimeid. Kahtlemata on heade ravimite tundmine alati kasulik. Seetõttu on nende kohta teabe otsimine internetis väga kasulik ajaviide. Siiski tuleb kõiki haigusi ravida hoolikalt, olles kõik põhjalikult uurinud ja muidugi pärast arstiga konsulteerimist. Eriti siis, kui tegemist on antibiootikumidega.

Antibiootikumid on võimas ja efektiivsed paljude haiguste vastu. Need sünteetilise, poolsünteetilise või loodusliku päritoluga antibakteriaalsed ained võivad kiiresti takistada kahjulike mikroorganismide kasvu või neid täielikult hävitada.

Eriti sageli kasutatakse neid selliste tavaliste haiguste ravis nagu:

Antibiootikume kasutatakse ka paljudel muudel juhtudel, muutes need üheks kõige populaarsemaks ravimite tüübiks. Kuid mitte kõik ja mitte alati nende ainetega töödeldud. Näiteks on enamik antibiootikume tavaliselt viirushaiguste ravis kasutud. Ainult tetratsükliine ja mõnda muud rühma kasutatakse peamiselt viiruste vastu.

Peale selle ei ole antibiootikumid laialt levinud, kuid mitte mingil juhul ohutud. Mõned neist, kellel on pikaajaline kasutamine, võivad põhjustada düsbioosi ja nahalööbeid. Samuti on antibakteriaalsetel ravimitel sageli kõrvaltoimeid, ja kui need on valesti võetud, võivad nad keha oluliselt nõrgendada ja muuta kahjulikud bakterid ravi suhtes immuunsed.

Seetõttu oleme ülevaatamiseks koostanud parima antibiootikumide hinnangu konkreetsete haiguste vastu, eriti kurguvalu, köha ja mõned teised. Vahendite valimisel juhindume spetsialistide soovitustest, patsientide ülevaadetest ja ravimite farmakoloogilise toime kirjeldusest. Antibiootikumide võtmist peaks arst siiski rangelt määrama!

Parimad antibiootikumid kurguvalu, bronhiidi ja köha jaoks

Enamik antibiootikume on mõeldud võitlema mitme erineva mikroobide vastu korraga ja neil on üsna laia toimespektriga. Kuid ainult mõned neist on tõesti tõhusad köha ja hingamisteede nakkuste korral.

3 Asitromütsiin

Avab parimad antibiootikumid külmetuse vastu, mis on odav kodumaine laia spektriga ravim. Hoolimata madalast hinnast saab see hästi toime erinevate hingamisteede infektsioonidega, kaasa arvatud bronhiit, larüngiit ja kopsupõletik. Seetõttu on see üks enim kirjutatud antibiootikume.

Kuid kõrgema koha saamiseks reitingus takistasid teda suur hulk kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi, mis on kahjuks enamikule sellistele ravimitele tüüpilised. Lisaks sellele ei soovitata seda kasutada alla 16-aastastel lastel, samuti arütmia, neeru- või maksapuudulikkusega täiskasvanutel.

2 Macropene

Sloveenia tabletid kestas on hea vahend rakusiseste patogeenide jaoks. Seda antibiootikumi kasutatakse peamiselt bronhiidi, stomatiidi, kopsupõletiku ja muude teatud patogeenide poolt põhjustatud infektsioonide korral. Samuti võib seda ravimit kasutada kõhuköha ja difteeria raviks ja ennetamiseks.

Selle antibiootikumi eelised peaksid hõlmama efektiivsust, vastunäidustuste väikest arvu ja minimaalseid kõrvaltoimeid. Plus, see on üsna lihtne võtta. Tavaliselt määratakse see 3 korda päevas, üks tablett enne sööki.

Antibiootikumide standardvormivorm on 16 tabletti. Siiski leidub ravim ka suspensiooni vormis, mida antakse ka kõige noorematele lastele.

1 Fluimucil-antibiootikum IT

Fluimucil on üks väheseid tõeliselt efektiivseid antibiootikume, mis sobivad nii süstimiseks kui ka sissehingamiseks. Seda antibiootikumi kasutatakse peamiselt niiske köha, bronhiidi, kurguvalu, trahheiidi ja mitmete teiste hingamisteede haiguste korral.

Samuti võib seda lahendust nimetada üheks parimaks vahendiks sinusiidi, sealhulgas sinusiidi ja otiitide pesemiseks või instillatsiooniks. Tänu antibiootikumide ja mukolüütiliste ravimite edukale kombinatsioonile ei kõrvalda Fluimucil mitte ainult patogeenset mikrofloora, vaid aitab ka probleemset piirkonda puhastada. Näiteks bronhiidi korral kiirendab ravim röga eemaldamise protsessi.

Fluimucil-antibiootikum IT vabaneb 500 mg inhalatsiooni- ja süstelahuse kujul. Suukaudse lahuse valmistamiseks ei tohi seda segi ajada samade kihisevate tablettide ja graanulitega.

Parimad antibiootikumid sinuse jaoks

2 Polydex koos fenüülefriiniga

Polydex spray on keeruline abinõu, mis on ette nähtud pikaajaliseks nohu puhuks ninast väljapuhutud. Kahe antibiootikumi ja vasokonstriktorfenüülefriini kombinatsiooni tõttu on sellel antibiootikumil palju toime ja efektiivsust võitluses sinusiidi ja muu sinusiidi, riniidi ja mitmete erinevate bakteritega. Neid tilka võib nimetada parimaks ravimiks, millel on antibakteriaalne ja põletikuvastane toime ning mis aitab parandada hingamist. Reeglina on nende kasutamise mõju märgatav 3 - 5 päeva pärast. Terve ravikuur kestab kuni 10 päeva.

Oluline on meeles pidada, et see ei ole ainult ninasprei, vaid ka tugev antibiootikum, millel on mitu vastunäidustust. Lisaks rasedatele ja kuni 2,5-aastastele lastele ei sobi Polydex täiskasvanutele, kes kannatavad glaukoomi, neerupuudulikkuse ja neeruhaiguste all. Seetõttu on see sageli asendatud õrnama vastaspoolega.

1 Isofra

Esimene koht sinusiitide parimate abinõude hulgas saab üsna võimas kohalik antibiootikum ninasprei kujul. Kuigi see prantsuse ravim on küllaltki odav ja tal ei ole kõige laiemat toimet, on see sõna otseses mõttes hädavajalik nohu, sinusiidi või rinofarüngiidi pikenenud nohu raviks. Lisaks kasutatakse seda antibiootikumi nii täiskasvanute kui ka laste raviks.

Ravimit peetakse üheks kõige ohutumaks antibiootikumiks, see on hästi kombineeritud teiste ravimitega, see ei sisalda praktiliselt vastunäidustusi. Võimalikud kõrvaltoimed hõlmavad ainult allergilisi reaktsioone teatud komponentidele ja nasofarüngeaalse mikrofloora mõningast halvenemist pikaajalise kasutamisega.

Siiski on oluline meeles pidada, et see on endiselt antibiootikum, mida tuleb kasutada vastavalt arsti juhistele. Lisaks sellele ei ole see rangelt soovitatav allergilise riniidi või allergiate raviks.

Parimad laia spektriga antibiootikumid

Kuigi enamikul juhtudel on eelistatud väga sihipäraste antibiootikumide kasutamine, kuna neil on vähem kõrvaltoimeid, ei ole taastumine sageli võimalik ilma laia spektriga antibiootikumita. Näiteks võivad mõned haigused põhjustada korraga mitu tüüpi baktereid. Lisaks ei saa kõiki patogeene kõrvaldada spetsialiseeritud antibiootikumide võtmise teel.

3 Tetratsükliin

Peaaegu iga täiskasvanu teab seda sageli määratud ravimit. Erinevates vormides vabanenud antibiootikum on peaaegu universaalne.

Enamikul juhtudel võetakse tetratsükliini pillide kujul, sealhulgas bronhiidi, tonsilliidi, farüngiidi, prostatiidi, ekseemi ja mitmesuguste seedetrakti infektsioonide ja pehmete kudede infektsioonide puhul. Kompleksis toimides saab see antibiootikum kiiresti kokku enamiku köha, temperatuuri ja muude tervisehäirete nakkuslike põhjustega. Antibiootikum on saadaval ka paikselt salvina ja silma salvina, mis aitab mõningaid probleeme lahendada lokaalselt.

Kuid antibiootikumil on palju vastunäidustusi ja see ei sobi alla 8-aastastele lastele, samuti raseduse või imetamise ajal viibivatele naistele. Lisaks võib see, nagu paljud teised tugevad ravimid, põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.

2 Avelox

Tuntud Saksa firma Bayer Avelox tabletid on üks kõige tõsisemaid antibiootikume, mida kasutatakse peamiselt ägedate ja krooniliste haiguste vastu, mida enamik teisi ravimeid ei saa ravida. Seetõttu on Venemaa Föderatsiooni valitsus alates 2012. aastast lisanud oluliste ravimite nimekirja.

Üks parimaid ravimeid täiskasvanutele on selle kõrge efektiivsus ja see, et see on mugav ja lihtne võtta, mistõttu see ei sõltu söögist ega vaja täiendavaid meetmeid. Lisaks on antibiootikum hästi uuritud ja paljude uuringute kohaselt põhjustab harva kõrvaltoimeid.

Samuti leitakse antibiootikum süstelahusena, mida kasutatakse sageli kroonilise bronhiidi ägenemiseks. Mõnel juhul eelneb Aveloxi süstimise kulg sama antibiootikumitabeli kulgemisele.

1 Amoksitsilliin

Parima laia spektriga antibiootikumide edetabeli juht on aeganalüüsitud populaarne ravim. Seda võetakse paljude haiguste korral, nii koos temperatuuriga kui ka ilma, eriti:

  • hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sh sinusiit, bronhiit, stenokardia, otiit);
  • seedetrakti infektsioonid;
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid;
  • infektsioonid urogenitaalsüsteemi;
  • Lyme'i tõbi;
  • düsenteeria;
  • meningiit;
  • salmonelloos;
  • sepsis.

Amoksitsilliin on ehk üks kõige ihaldatavamaid antibiootikume täiskasvanutele ja lastele. Erinevate vabanemisvormide olemasolu, kaasa arvatud pillid ja suspensioonid, samuti suhteliselt väike loetelu võimalikest kõrvaltoimetest võimaldavad võtta ravimeid isegi rasedatele ja väikelastele kuni 1 kuu.

Parimad antibiootikumid lastele

Lapse haigus ei ole lihtne test. Kuid olukorda raskendab sageli asjaolu, et lapsed ei soovi antibiootikumi võtta, või on sellel palju kõrvaltoimeid, mis on lapse kehale äärmiselt kahjulikud. Seetõttu oleme valinud mõned kõige ohutumad ja maitsvamad efektiivsed ravimid tonsilliidi, bronhiidi ja teiste tavaliste haiguste raviks.

2 Augmentin

Augmentin on üks väheseid antibiootikume, mis on piisavalt ohutud, et anda lastele isegi lapsi. Vaatamata kõrvaltoimete suhteliselt väikesele arvule, võib ravim, erinevalt mõnedest analoogidest, omada neerudele ja soolele negatiivset mõju. Seetõttu tuleb seda teha ettevaatusega, eriti varases eas.

Üldiselt eristub antibiootikumi efektiivsus ja hea koostis. Eriti sageli on see antibakteriaalne aine ette nähtud bronhiidi, tonsilliidi, sinusiidi ja erinevate hingamisteede infektsioonide raviks. Lisaks sellele on selle antibiootikumi tõhusa keerulise tegevuse tõttu tõhus ka mitmesuguste segatud nakkuste vastu.

Lisaks suspensioonile on Augmentin saadaval ka pillide kujul, mida võivad võtta kooliealised lapsed ja täiskasvanud.

1 amoksiklav

Parimate laste antibiootikumide liidrit saab kindlalt nimetada laia toimespektriga universaalseks ravimiks, mis sobib nii täiskasvanutele kui lastele. Kõige populaarsem Amoxiclav'i vorm on tabletid, kuid apteekides on kergesti leitav suspensioon, mida antakse tavaliselt väikelastele ja isegi vastsündinutele, kellel on mitmesuguste infektsioonide põhjustatud tugev külm, köha ja temperatuur.

Lisaks mugavale vabanemisviisile ja mitmekülgsusele on ravimi kasulikkus järgmine:

  • minimaalsed vastunäidustused ja kõrvaltoimed;
  • meeldiv maitse;
  • kiirus;
  • ei sisalda värvaineid;
  • mõistliku hinnaga.

Hoolimata ravimi kergest toimest võib seda võtta, nagu teised antibiootikumid, ainult arsti retsepti alusel. Lisaks ei saa Amoxiclavit kombineerida mõne teise ravimiga.

Antibiootikumid: ravimite liigid ja manustamisreeglid

Neid ravimeid kasutatakse bakteriaalse infektsiooni põhjustatud haiguste raviks.

Ülemiste hingamisteede ja bronhide haiguste puhul kasutatakse nelja peamist antibiootikumide rühma. Need on penitsilliinid, tsefalosporiinid, makroliidid ja fluorokinoloonid. Need on mugavad, sest need on saadaval tablettides ja kapslites, st suukaudseks manustamiseks, ja neid võib võtta kodus. Igal rühmal on oma tunnusjooned, kuid kõikide antibiootikumide puhul on olemas sissepääsueeskirjad, mida tuleb järgida.

  • Antibiootikume tohib teatud näidustuste puhul määrata ainult arst. Antibiootikumide valik sõltub haiguse iseloomust ja tõsidusest, samuti sellest, milliseid ravimeid patsient varem sai.
  • Antibiootikume ei tohi kasutada viirushaiguste raviks.
  • Antibiootikumi efektiivsust hinnatakse selle manustamise esimese kolme päeva jooksul. Kui antibiootikum toimib hästi, ei tohi te ravi katkestada enne arsti soovitatud aega. Kui antibiootikum on ebaefektiivne (haiguse sümptomid jäävad samaks, palavik püsib), teatage sellest oma arstile. Antimikroobse ravimi asendamise otsustab ainult arst.
  • Kõrvaltoimed (näiteks kerge iiveldus, ebameeldiv maitse suus, pearinglus) ei nõua alati antibiootikumi viivitamatut tühistamist. Sageli piisab ainult ravimi annuse või kõrvaltoimete vähendavate ainete täiendava manustamise reguleerimisest. Meetmed kõrvaltoimete ületamiseks määrab arst.
  • Antibiootikumid võivad põhjustada kõhulahtisust. Kui teil on võimalikult palju vedelat väljaheidet, konsulteerige arstiga. Ärge püüdke ravida kõhulahtisust, mis esines ainult antibiootikumi võtmise ajal.
  • Ärge vähendage arsti määratud annust. Madala annusega antibiootikumid võivad olla ohtlikud, sest pärast nende kasutamist on resistentsete bakterite tõenäosus kõrge.
  • Järgige rangelt antibiootikumi võtmise aega - tuleb säilitada ravimi kontsentratsioon veres.
  • Enne sööki tuleb võtta mõned antibiootikumid, teised - pärast. Vastasel juhul imenduvad nad halvemini, seega ärge unustage, et arstiga neid funktsioone kontrollida.

Tsefalosporiinid

Omadused: laia spektriga antibiootikumid. Peamiselt kasutatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt kopsupõletiku ja paljude teiste tõsiste infektsioonide korral kirurgias, uroloogias ja günekoloogias. Suukaudsetest preparaatidest on nüüdsest laialdaselt kasutatud ainult tsefiksiimi.

Oluline teave patsiendi kohta:

  • Nad põhjustavad allergiat harvemini kui penitsilliinid. Kuid isik, kes on allergiline antibiootikumide grupi penitsilliini suhtes, võib areneda nn rist-allergilise reaktsiooni tsefalosporiinide suhtes.
  • Võite pöörduda rasedatele naistele ja lastele (iga ravimi puhul on oma vanusepiirang). Mõned tsefalosporiinid on lubatud alates sünnist.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, iiveldus, kõhulahtisus.

Peamised vastunäidustused: individuaalne talumatus.

Pancef

Supraks (erinev tootja).

Penitsilliinid

Peamised andmed:

  • Angina
  • Kroonilise tonsilliidi ägenemine
  • Äge keskkõrvapõletik
  • Sinusiit
  • Kroonilise bronhiidi ägenemine
  • Ühenduses omandatud kopsupõletik
  • Scarlet-palavik
  • Naha nakkused
  • Äge tsüstiit, püelonefriit ja muud infektsioonid

Omadused: on madala toksilisusega laia spektriga antibiootikumid.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on allergilised reaktsioonid.

Peamised vastunäidustused: individuaalne talumatus.

Oluline teave patsiendi kohta:

  • Selle rühma ravimid põhjustavad allergiat sagedamini kui teised antibiootikumid. Võimalik allergiline reaktsioon mitmetele selle grupi ravimitele korraga. Kui ilmnevad lööve, nõgestõbi või muud allergilised reaktsioonid, lõpetage antibiootikumide võtmine ja konsulteerige võimalikult kiiresti arstiga.
  • Penitsilliinid on üks väheseid antibiootikumirühmi, mida rasedad ja lapsed saavad kasutada juba varases eas.
  • Ravimid, mis sisaldavad amoksitsilliini, vähendavad rasestumisvastaste tablettide efektiivsust.

Amoksitsilliin (erinev

Amoksitsilliin DS (Mekofar Chemical-Pharmaceutical)

Amosiin

Flemoxin

Solutab

Hikontsil (Krka)

Amoxiclav (Lek)

Amoxiclav Quiktab

Augmentin

Panklav

Flemoklav Solyutab (Astellas)

Ecoclav

Makroliidid

Peamised andmed:

  • Mükoplasma ja klamüüdia infektsioon (bronhiit, kopsupõletik üle 5-aastastel inimestel)
  • Angina
  • Kroonilise tonsilliidi ägenemine
  • Äge keskkõrvapõletik
  • Sinusiit
  • Kroonilise bronhiidi ägenemine
  • Räpas köha

Omadused: antibiootikumid, mida kasutatakse peamiselt tablettide ja suspensioonide kujul. Tegutsege veidi aeglasemalt kui teised antibiootikumirühmad. See on tingitud asjaolust, et makroliidid ei tapa baktereid, vaid lõpetavad nende paljunemise. Suhteliselt harva põhjustab allergiat.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, valu ja ebamugavustunne kõhus, iiveldus, kõhulahtisus.

Peamised vastunäidustused: individuaalne talumatus.

Antibiootikumid: klassifikatsioon, reeglid ja rakenduse omadused

Antibiootikumid - suur hulk bakteritsiidseid ravimeid, millest igaühele on iseloomulik toime spektri, näidustuste kasutamine ja teatud toimete olemasolu

Antibiootikumid on ained, mis võivad inhibeerida mikroorganismide kasvu või neid hävitada. GOSTi määratluse kohaselt hõlmavad antibiootikumid taimset, loomset või mikroobset päritolu aineid. Praegu on see määratlus mõnevõrra aegunud, kuna on loodud suur hulk sünteetilisi narkootikume, kuid looduslikud antibiootikumid on nende loomise prototüüp.

Antimikroobsete ravimite ajalugu algab 1928. aastal, kui A. Flemingile avastati esmakordselt penitsilliin. See aine avastati täpselt ja seda ei loodud, kuna see oli looduses alati olemas. Looduses toodavad seda perekonda Penicillium kuuluvad mikroskoopilised seened, kaitstes end teiste mikroorganismide eest.

Vähem kui 100 aasta jooksul on loodud üle saja erineva antibakteriaalse ravimi. Mõned neist on juba aegunud ja neid ei kasutata ravis ning mõningaid neist võetakse kasutusele ainult kliinilises praktikas.

Soovitame vaadata videot, mis kirjeldab mikroobidega inimkonna võitluse ajalugu ja esimese antibiootikumi loomise ajalugu:

Kuidas antibiootikumid toimivad

Kõiki mikroorganismidele avalduvaid antibakteriaalseid ravimeid võib jagada kaheks suureks rühmaks:

  • bakteritsiidne - otseselt põhjustada mikroobide surma;
  • bakteriostaatiline - häirib mikroorganismide paljunemist. Ei saa kasvada ja paljuneda, bakterid hävivad haige inimese immuunsüsteem.

Antibiootikumid rakendavad nende mõju mitmel viisil: mõned neist häirivad mikroobide nukleiinhapete sünteesi; teised segavad bakteriaalsete rakuseina sünteesi, teised häirivad valgu sünteesi ja neljas blokeerivad hingamisteede ensüümide funktsioonid.

Antibiootikumide toimemehhanism

Antibiootilised rühmad

Hoolimata selle ravimirühma mitmekesisusest võib neid kõiki seostada mitme põhiliigiga. Selle klassifikatsiooni aluseks on keemiline struktuur - sama rühma ravimitel on sarnane keemiline valem, mis erineb üksteisest molekulide teatud fragmentide olemasolu või puudumisega.

Antibiootikumide klassifikatsioon tähendab rühmade olemasolu:

  1. Penitsilliini derivaadid. See hõlmab kõiki ravimeid, mis põhinevad esimesel antibiootikumil. Selles rühmas eristatakse järgmisi alarühmi või penitsilliini preparaatide põlvkondi:
  • Looduslik bensüülpenitsilliin, mida sünteesivad seened ja poolsünteetilised ravimid: metitsilliin, naftsilliin.
  • Sünteetilised ravimid: karbpenitsilliin ja ticarcillin, millel on laiem mõju.
  • Metatsillam ja aslotsilliin, millel on veelgi laiem toimespekter.
  1. Tsefalosporiinid - penitsilliinide lähimad sugulased. Selle rühma esimest antibiootikumi, Cefazolin C, toodab perekonna Cephalosporium seened. Selle rühma preparaatidel on enamasti bakteritsiidne toime, st nad tapavad mikroorganisme. Eristatakse mitmeid põlvkondi tsefalosporiine:
  • I põlvkond: tsefasoliin, tsefaleiin, tsefradiin ja teised.
  • II põlvkond: tsefulodiin, tsefamandool, tsefuroksiim.
  • III põlvkond: tsefotaksiim, tseftasidiim, tsefodisim.
  • Põlvkond IV: tsefpir.
  • 5. põlvkond: tseftosaan, tseftopibrool.

Erinevused erinevate gruppide vahel on peamiselt nende tõhususes - hilisematel põlvkondadel on suurem hulk meetmeid ja nad on tõhusamad. Tsefalosporiine 1 ja 2 põlvkonda kliinilises praktikas kasutatakse nüüd väga harva, enamikku neist isegi ei toodeta.

  1. Makroliidid - kompleksse keemilise struktuuriga preparaadid, millel on bakteriostaatiline toime mitmesugustele mikroobidele. Esindajad: asitromütsiin, rovamütsiin, josamütsiin, leukomütsiin ja mitmed teised. Makroliide peetakse üheks kõige ohutumaks antibakteriaalseks ravimiks - neid võib kasutada ka rasedatele naistele. Asaliidid ja ketoliidid on makorlide sorte, millel on erinevused aktiivsete molekulide struktuuris.

Selle ravirühma teine ​​eelis - nad on võimelised tungima inimese keha rakkudesse, mis muudab need efektiivseks rakusiseste infektsioonide ravis: klamüüdia, mükoplasmoos.

  1. Aminoglükosiidid. Esindajad: gentamütsiin, amikatsiin, kanamütsiin. Efektiivne paljude aeroobsete gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. Neid ravimeid peetakse kõige toksilisemateks, mis võivad põhjustada üsna tõsiseid tüsistusi. Kasutatakse kuseteede infektsioonide, furunkulooside raviks.
  2. Tetratsükliinid. Põhimõtteliselt on need poolsünteetilised ja sünteetilised ravimid, mis hõlmavad: tetratsükliini, doksitsükliini, minotsükliini. Tõhus paljude bakterite vastu. Nende ravimite puuduseks on ristresistentsus, see tähendab, et ühe ravimi suhtes resistentsuse tekitanud mikroorganismid on selle grupi teiste suhtes tundlikud.
  3. Fluorokinoloonid. Need on täielikult sünteetilised ravimid, millel pole oma loomulikku vastastikku. Kõik selle rühma ravimid on jagatud esimese põlvkonna (pefloksatsiin, tsiprofloksatsiin, norfloksatsiin) ja teise (levofloksatsiin, moksifloksatsiin) vahel. Kõige sagedamini kasutatakse ülemiste hingamisteede (otiit, sinusiit) ja hingamisteede (bronhiit, kopsupõletik) infektsioonide raviks.
  4. Linkosamiidid. See rühm hõlmab looduslikku antibiootilist linomütsiini ja selle derivaadi klindamütsiini. Neil on nii bakteriostaatiline kui bakteritsiidne toime, mõju sõltub kontsentratsioonist.
  5. Karbapeneemid. See on üks kaasaegsemaid antibiootikume, mis toimivad paljudes mikroorganismides. Selle rühma ravimid kuuluvad reservi-antibiootikumidesse, st neid kasutatakse kõige raskemates juhtudel, kui teised ravimid on ebaefektiivsed. Esindajad: imipeneem, meropeneem, ertapeneem.
  6. Polümüsiin. Need on kõrgelt spetsialiseeritud ravimid, mida kasutatakse püotsüaanse paari põhjustatud infektsioonide raviks. Polümüsiin M ja B on polümüsiinid, nende ravimite puuduseks on mürgine toime närvisüsteemile ja neerudele.
  7. Tuberkuloosivastased ravimid. See on eraldi ravimite grupp, millel on tugev mõju tuberkuloosile. Nende hulka kuuluvad rifampitsiin, isoniasiid ja PAS. Teisi antibiootikume kasutatakse ka tuberkuloosi raviks, kuid ainult siis, kui on tekkinud resistentsus nende ravimite suhtes.
  8. Seenevastased ained. Sellesse rühma kuuluvad ravimid, mida kasutatakse mükooside raviks - seenhaigused: amfotiretsiin B, nüstatiin, flukonasool.

Antibiootikumide kasutamine

Antibakteriaalsed ravimid on erinevates vormides: tabletid, pulber, millest nad valmistavad süstimise, salvid, tilgad, spray, siirup, küünlad. Antibiootikumide kasutamise peamised meetodid:

  1. Suuline - suukaudne tarbimine. Ravimit võib võtta tableti, kapsli, siirupi või pulbri kujul. Manustamise sagedus sõltub näiteks antibiootikumide tüübist, näiteks võetakse asitromütsiini üks kord päevas ja tetratsükliin võetakse 4 korda päevas. Iga antibiootikumitüübi puhul on soovitusi, mis näitavad, millal seda tuleks võtta - enne sööki, selle ajal või pärast seda. Sellest sõltub ravi tõhusus ja kõrvaltoimete tõsidus. Antibiootikume kirjutatakse mõnikord väikestele lastele siirupi kujul - lastel on vedeliku joomine lihtsam kui pilli või kapsli neelamine. Lisaks võib siirupit magustada, et vabaneda ravimi ebameeldivast või mõru maitsest.
  2. Süstimine - intramuskulaarse või intravenoosse süstena. Selle meetodiga saab ravim kiiresti nakkuse fookusesse ja on aktiivsem. Selle manustamisviisi puuduseks on valu valamisel. Kasutage mõõduka ja raske haiguse süste.

Tähtis: Süstimist tohib teha ainult õde kliinikus või haiglas! Kodus ei ole antibiootikumide kasutamine eriti soovitatav.

  1. Kohalik - salvide või kreemide pealekandmine otse nakkuskohale. Seda ravimi manustamise meetodit kasutatakse peamiselt naha infektsioonide puhul - erüsipelatoorne põletik, samuti oftalmoloogias - nakkusliku silmakahjustuse, näiteks tetratsükliini salvi jaoks konjunktiviidi korral.

Manustamisviisi määrab ainult arst. See võtab arvesse mitmeid tegureid: ravimi imendumist seedetraktis, seedetrakti kui terviku seisundit (mõnedes haigustes väheneb imendumiskiirus ja ravi efektiivsus väheneb). Mõningaid ravimeid võib manustada ainult ühel viisil.

Süstimisel on vaja teada, mis pulber võib lahustuda. Näiteks võib Abaktalit lahjendada ainult glükoosiga, kuna naatriumkloriidi kasutamisel hävitatakse see, mis tähendab, et ravi on ebaefektiivne.

Antibiootikumide tundlikkus

Iga organism harjub varem või hiljem kõige raskemate tingimustega. See väide kehtib ka mikroorganismide kohta - vastuseks pikaajalisele kokkupuutele antibiootikumidega tekivad mikroobid nende suhtes resistentsuse. Meditsiinipraktikas on toodud antibiootikumide suhtes tundlikkuse kontseptsioon - kui tõhusalt mõjutab konkreetne ravim patogeeni.

Iga antibiootikumiretsept peaks põhinema teadmisel patogeeni tundlikkusest. Ideaalis peaks arst enne ravimi väljakirjutamist läbi viima tundlikkuse analüüsi ja määrama kõige tõhusama ravimi. Kuid sellise analüüsi aeg on parimal juhul paar päeva ja selle aja jooksul võib nakkus põhjustada kõige kurbama tulemuse.

Petri tass antibiootikumide suhtes tundlikkuse määramiseks

Seega, seletamatu patogeeniga nakatumise korral määravad arstid empiiriliselt ravimeid, võttes arvesse kõige tõenäolisemat põhjustajat, teades epidemioloogilist olukorda teatud piirkonnas ja haiglas. Selleks kasutatakse laia spektriga antibiootikume.

Pärast tundlikkuse analüüsi teostamist on arstil võimalus ravimit efektiivsemaks muuta. Ravimi asendamine võib toimuda 3-5 päeva jooksul ravi puudumisel.

Antibiootikumide efektiivsem etiotroopne (sihitud) eesmärk. Samal ajal selgub, milline on haiguse põhjus - bakterioloogiline uurimine tuvastab patogeeni tüübi. Seejärel valib arst konkreetse ravimi, mille puhul mikroobil puudub resistentsus (resistentsus).

Kas antibiootikumid on alati tõhusad?

Antibiootikumid toimivad ainult bakteritel ja seentel! Bakterid on üheahelalised mikroorganismid. Seal on mitu tuhat liiki baktereid, millest mõned eksisteerivad üsna tavapäraselt inimestega - rohkem kui 20 bakteriliiki elab jämesooles. Mõned bakterid on tinglikult patogeensed - nad muutuvad haiguse põhjuseks ainult teatud tingimustel, näiteks siis, kui nad sisenevad nende ebatüüpilisse elupaika. Näiteks väga sageli põhjustab prostatiit E. coli, mis tõuseb pärasoolest eesnäärmesse.

Pange tähele: antibiootikumid on viirushaiguste puhul täiesti ebaefektiivsed. Viirused on baktereid palju kordi väiksemad ja antibiootikumidel ei ole lihtsalt nende võimet rakendada. Seetõttu ei ole külmetushaiguste antibiootikumid mõju, kuna 99% viiruste põhjustatud juhtudest on külm.

Köha ja bronhiidi antibiootikumid võivad olla tõhusad, kui need nähtused on põhjustatud bakteritest. Mõista, mis põhjustas haigust, võib olla ainult arst - selleks määrab ta vajaduse korral vereanalüüse - röga uuringu, kui ta lahkub.

Tähtis: antibiootikume endale endale lubada on vastuvõetamatu! See toob kaasa ainult asjaolu, et mõned patogeenid tekitavad resistentsust ja järgmine kord on haigust palju raskem ravida.

Loomulikult on kurguvalu antibiootikumid tõhusad - see haigus on ainult bakteriaalne, selle streptokokkide või stafülokokkide poolt. Stenokardia raviks kasutatakse kõige lihtsamaid antibiootikume - penitsilliini, erütromütsiini. Kõige olulisem on kurguvalu ravimisel järgida ravimi mitmekesisust ja ravi kestust - vähemalt 7 päeva. Ärge lõpetage ravimi võtmist kohe pärast seisundi algust, mida tavaliselt täheldatakse 3-4 päeva jooksul. Ärge segage tõelist kurguvalu ja tonsilliiti, mis võib olla viiruslik.

Pange tähele: puudulikult ravitud stenokardia võib põhjustada ägeda reumaatilise palaviku või glomerulonefriidi!

Kopsupõletik (kopsupõletik) võib olla nii bakteriaalne kui ka viiruslik. Bakterid põhjustavad kopsupõletikku 80% juhtudest, nii et isegi kopsupõletikuga antibiootikumide empiirilisel nimetusel on hea toime. Viiruse pneumoonias ei ole antibiootikumid tervendavat toimet, kuigi nad takistavad bakteriaalse taimestiku kleepumist põletikulisele protsessile.

Antibiootikumid ja alkohol

Alkoholi ja antibiootikumide samaaegne tarbimine lühikese aja jooksul ei too kaasa midagi head. Mõned ravimid hävitatakse maksas nagu alkohol. Antibiootikumide ja alkoholi sisaldus veres annab maksale tugeva koormuse - lihtsalt ei ole aega etüülalkoholi neutraliseerimiseks. Selle tulemusena tekib ebameeldivate sümptomite tekkimise tõenäosus: iiveldus, oksendamine, soolehäired.

Oluline: mitmed ravimid suhtlevad alkoholi keemilise tasemega, mille tagajärjel väheneb terapeutiline toime otseselt. Selliste ravimite hulka kuuluvad metronidasool, kloramfenikool, tsefoperasoon ja mitmed teised. Samaaegne alkoholi ja nende ravimite tarbimine ei vähenda ainult terapeutilist toimet, vaid põhjustab ka õhupuudust, krampe ja surma.

Muidugi võib alkoholi tarvitamise taustal võtta mõned antibiootikumid, kuid miks on oht tervisele? Parem on alkoholist loobuda mõnda aega - antibiootikumravi kestus ületab harva 1,5-2 nädalat.

Antibiootikumid raseduse ajal

Rasedad naised kannatavad nakkushaiguste all vähemalt kõik teised. Kuid rasedate naiste ravi antibiootikumidega on väga raske. Rase naise kehas kasvab ja areneb - sündimata laps, mis on paljude kemikaalide suhtes väga tundlik. Antibiootikumide allaneelamine arenevasse organismi võib tekitada loote väärarengute arengut, toksilist kahju loote kesknärvisüsteemile.

Esimesel trimestril on soovitav vältida antibiootikumide kasutamist üldiselt. Teisel ja kolmandal trimestril on nende ametisse nimetamine turvalisem, kuid võimaluse korral tuleks seda piirata.

Antibiootikumide määramine rasedale naisele ei tohi olla järgmistes haigustes:

  • Kopsupõletik;
  • kurguvalu;
  • püelonefriit;
  • nakatunud haavad;
  • sepsis;
  • spetsiifilised infektsioonid: brutselloos, borellioos;
  • suguelundite infektsioonid: süüfilis, gonorröa.

Milliseid antibiootikume võib rasedaks määrata?

Penitsilliin, tsefalosporiini preparaadid, erütromütsiin, josamütsiin ei avalda lootele peaaegu mingit mõju. Penitsilliin, kuigi see läbib platsentat, ei kahjusta lootele. Tsefalosporiin ja teised nimetatud ravimid tungivad platsentasse äärmiselt madalates kontsentratsioonides ja ei suuda kahjustada loodet.

Tingimuslikult ohutud ravimid hõlmavad metronidasooli, gentamütsiini ja asitromütsiini. Neid nimetatakse ainult tervislikel põhjustel, kui naisele antav kasu kaalub üles lapsele tekkivad riskid. Sellisteks olukordadeks on raske kopsupõletik, sepsis ja muud tõsised infektsioonid, mille puhul naine saab lihtsalt ilma antibiootikume surra.

Milliseid ravimeid ei saa raseduse ajal määrata

Rasedatel ei tohi kasutada järgmisi ravimeid:

  • aminoglükosiidid - võib põhjustada kaasasündinud kurtust (erand - gentamütsiin);
  • klaritromütsiin, roksitromütsiin - katsetes oli toksiline toime loomade embrüotele;
  • fluorokinoloonid;
  • tetratsükliin - rikub luu süsteemi ja hammaste moodustumist;
  • kloramfenikool - raseduse hilises staadiumis on lapse luuüdi funktsioonide pärssimise tõttu ohtlik.

Mõnede antibakteriaalsete ravimite puhul ei ole tõendeid kahjuliku toime kohta lootele. Põhjus on lihtne - nad ei tee rasedate naistega katseid ravimite toksilisuse määramiseks. Loomkatsed ei võimalda välistada kõiki negatiivseid mõjusid 100% kindlusega, kuna ravimite metabolism inimestel ja loomadel võib oluliselt erineda.

Tuleb märkida, et enne planeeritud rasedust peaks keelduma ka antibiootikumide võtmisest või planeeringute muutmisest. Mõnedel ravimitel on kumulatiivne toime - nad võivad koguneda naise kehasse ja isegi mõni aeg pärast ravikuuri lõppu metaboliseerub ja eritub järk-järgult. Rasedus on soovitatav mitte varem kui 2-3 nädalat pärast antibiootikumide lõppu.

Antibiootikumide mõju

Kokkupuude antibiootikumidega inimkehas viib mitte ainult patogeensete bakterite hävitamiseni. Nagu kõik teised võõrkeelsed ravimid, on antibiootikumidel süsteemne toime - ühel või teisel viisil mõjutavad nad kõiki keha süsteeme.

Antibiootikumide kõrvaltoimeid on mitu:

Allergilised reaktsioonid

Peaaegu kõik antibiootikumid võivad põhjustada allergiat. Reaktsiooni raskusaste on erinev: lööve kehal, angioödeem (angioödeem), anafülaktiline šokk. Kui allergiline lööve on praktiliselt ohtlik, võib anafülaktiline šokk surmaga lõppeda. Antibiootikumide süstimisel on šoki oht palju suurem, mistõttu tuleb süstida ainult meditsiiniasutustes - seal võib pakkuda hädaabi.

Antibiootikumid ja muud antimikroobsed ravimid, mis põhjustavad allergilisi ristreaktsioone:

Mürgised reaktsioonid

Antibiootikumid võivad kahjustada paljusid elundeid, kuid maks on kõige vastuvõtlikum nende toime suhtes - antibakteriaalse ravi ajal võib tekkida toksiline hepatiit. Eraldi ravimitel on selektiivne toksiline toime teistele organitele: aminoglükosiidid - kuulmisaparaadile (põhjustada kurtust); tetratsükliinid pärsivad luukoe kasvu lastel.

Pöörake tähelepanu: Ravimi toksilisus sõltub tavaliselt selle annusest, kuid kui te olete ülitundlik, on mõnikord isegi väiksemad annused, et tekitada toime.

Toime seedetraktile

Mõnede antibiootikumide võtmise korral kaebavad patsiendid sageli kõhuvalu, iiveldust, oksendamist ja väljaheiteid (kõhulahtisust). Need reaktsioonid on kõige sagedamini põhjustatud ravimite kohalikust ärritavast toimest. Antibiootikumide spetsiifiline toime soole mikrofloorale toob kaasa selle funktsionaalsed häired, millega kaasneb sageli kõhulahtisus. Seda seisundit nimetatakse antibiootikumidega seotud kõhulahtisuseks, mida tuntakse üldjuhul terminiga düsbakterioos pärast antibiootikume.

Muud kõrvaltoimed

Muud kahjulikud mõjud on järgmised:

  • puutumatuse rõhumine;
  • antibiootikumiresistentsete mikroorganismide tüvede ilmumine;
  • superinfektsioon - seisund, mille korral aktiveeritakse selle antibiootikumi suhtes resistentsed mikroobid, mis viib uue haiguse tekkeni;
  • vitamiinide metabolismi rikkumine - tingitud käärsoole loodusliku taimestiku pärssimisest, mis sünteesib teatud B-vitamiine;
  • Yarish-Herxheimeri bakteriolüüs on reaktsioon, mis tuleneb bakteritsiidsete preparaatide kasutamisest, kui suure hulga bakterite samaaegse surma tagajärjel vabaneb veres suur hulk toksiine. Reaktsioon on kliinikus sarnane šokiga.

Kas antibiootikume võib kasutada profülaktiliselt?

Eneseharidus ravi valdkonnas on toonud kaasa asjaolu, et paljud patsiendid, eriti noored emad, üritavad endale (või oma lapsele) ette näha antibiootikumi väikseima külma ilmnemise eest. Antibiootikumidel ei ole ennetavat toimet - nad ravivad haiguse põhjust, st nad kõrvaldavad mikroorganismid ja selle puudumisel ilmuvad ainult ravimite kõrvaltoimed.

On olemas piiratud arv olukordi, kus antibiootikume manustatakse enne nakkuse kliinilisi ilminguid, et seda vältida:

  • operatsioon - sel juhul takistab veres ja kudedes sisalduv antibiootikum infektsiooni teket. Reeglina piisab ravimi ühest annusest, mida manustatakse 30-40 minutit enne sekkumist. Mõnikord ei ole antibiootikumid isegi pärast postoperatiivset apendektoomia. Pärast “puhta” operatsiooni ei ole antibiootikume ette nähtud.
  • suured vigastused või haavad (avatud murrud, haava saastumine maaga). Sel juhul on täiesti ilmne, et haavasse sattus nakkus ja see tuleb enne selle avaldumist „purustada”;
  • süüfilise hädaolukordade ennetamine Seda tehakse kaitsmata seksuaalkontaktide käigus potentsiaalselt haige inimesega, samuti tervishoiutöötajate vahel, kes said nakatunud inimese verd või muud bioloogilist vedelikku limaskestal;
  • penitsilliini võib anda lastele reumaatilise palaviku ennetamiseks, mis on stenokardia komplikatsioon.

Antibiootikumid lastele

Antibiootikumide kasutamine lastel üldiselt ei erine nende kasutamisest teistes inimeste rühmades. Väikelaste pediaatrite lapsed määravad kõige sagedamini siirupis antibiootikume. See ravimvorm on mugavam, erinevalt süstimistest, see on täiesti valutu. Vanematele lastele võib anda antibiootikume tablettides ja kapslites. Raske infektsiooni korral manustatakse parenteraalne manustamise viis - süstid.

Oluline: antibiootikumide kasutamisel pediaatrias on peamine omadus annustes - lastele määratakse väiksemad annused, sest ravim arvutatakse kehakaalu kilogrammi järgi.

Antibiootikumid on väga tõhusad ravimid, millel on samal ajal palju kõrvaltoimeid. Selleks, et neid aidata ja mitte kahjustada keha, tuleb neid võtta ainult vastavalt arsti juhistele.

Mis on antibiootikumid? Millistel juhtudel on antibiootikumide kasutamine vajalik ja millises ohtlikus? Antibiootikumravi peamised reeglid on pediaatrid, dr Komarovsky:

Gudkov Roman, taaselustaja

51 049 kokku vaadatud, 2 vaatamist täna