AnGriMax: kasutusjuhend

◊ kõvad želatiinkapslid, suurus nr 0, silindrikujulised poolkerakujuliste otstega, kollase korpuse ja rohelise kaanega; kapslite sisu on helekollane pulber; säilitamise ajal on segu võimalik kerge kokkutõmbumine.

[PRING] kaltsiumstearaat, kartulitärklis, laktoos.

Želatiinikapsli kesta koostis: želatiin, glütserool, metüülparahüdroksübensoaat (E218), propüülparahüdroksübensoaat (E216), puhastatud vesi, titaandioksiid (E171), naatriumlaurüülsulfaat, kinoliin-kollane värv (E104), teemant sinine teemant, 95 g, 95% yuron, 95% naatriumksenoliin (E104), värviline sinine teemant, 95% yuron, 95% naatriumkanoliin; E110).

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Farmakoloogiline toime

Kombineeritud koostise viirusevastane ravim. AnGriMaxi farmakoloogiline aktiivsus tuleneb selle komponentide komplekssest toimest - paratsetamool, rimantadiin, askorbiinhape, loratadiin, rutiin ja kaltsium.

Ravimil on viirusevastane, interferonogeenne, palavikuvastane, põletikuvastane, valuvaigistav, antihistamiinne, angioprotektiivne toime.

Paratsetamoolil on palavikuvastane, valuvaigistav ja mõned põletikuvastased toimed, vähendab valu, mis on täheldatud nohu, kurguvalu, peavalu, lihas- ja liigesevalu, vähendab kehatemperatuuri tõusu. See blokeerib COX-1 ja COX-2 ensüüme peamiselt kesknärvisüsteemis. Kuna perifeersetes kudedes ei ole prostaglandiinide sünteesile blokeerivat toimet, ei mõjuta see vee-soola ainevahetust (naatriumi ja vee ioonide säilitamist) ja seedetrakti limaskesta.

Rimantadiin on adamantaanist saadud viirusevastane aine. See toimib erinevate A-tüüpi gripiviiruste, Herpes simplex 1. ja 2. tüüpi viiruste, puukeelse entsefaliidi viiruste (Kesk-Euroopa ja Vene kevad-suvel Flaviviridae perekonna arboviiruste rühma) vastu. Sellel on antitoksiline ja immunomoduleeriv toime. Pärsib spetsiifilise paljunemise varajases staadiumis (pärast viiruse sisenemist rakku ja enne RNA algset transkriptsiooni); indutseerib alfa- ja gamma-interferooni tootmist, suurendab lümfotsüütide - looduslike tapjarakkude (NK-rakkude), T- ja B-lümfotsüütide funktsionaalset aktiivsust. Olles nõrk alus, tõstab see endosoomide pH-d, millel on pärast rakku sisenemist vakuoolmembraan ja ümbritsevad viirusosakesed. Hapestumise ärahoidmine nendes vakuolides blokeerib viiruse ümbrise sulandumise endosoomi membraaniga, takistades seega viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmasse. Rimantadiin inhibeerib samuti viirusosakeste vabanemist rakust, s.t. katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni.

Askorbiinhape on seotud redoksprotsesside reguleerimisega, süsivesikute ainevahetusega, vere hüübimisega, koe regenereerumisega, vähendab veresoonte läbilaskvust. Sellel on antitrombotsüütide vastane ja väljendunud antioksüdant. See säilitab rakulise aine kolloidse seisundi ja kapillaaride normaalse läbilaskvuse (pärsib hüaluronidaasi). Hingamisteede ensüümide aktiveerumise tõttu maksas suurendab see detoksikatsiooni ja valgu moodustamise funktsioone, suurendab protrombiini sünteesi. See reguleerib immunoloogilisi reaktsioone (aktiveerib antikehade sünteesi, komplementi C3 komponent, interferoon), soodustab fagotsütoosi, suurendab organismi resistentsust nakkuste suhtes. Aeglustab vabanemist ja kiirendab histamiini lagunemist, pärsib prostaglandiinide ja teiste põletiku ja allergiliste reaktsioonide vahendajate sünteesi.

Loratadiin - väga aktiivne histamiini N blokaator1-pikatoimelised retseptorid. Pärsib histamiini ja leukotrieeni C4 vabanemist nuumrakkudest. Omab allergiavastast, antipruritilist ja eksudatiivset toimet. Vähendab kapillaaride läbilaskvust, takistab kudede turse teket, leevendab silelihaste spasme.

Kaltsiumkarbonaat takistab veresoonte suurenenud läbilaskvuse ja nõrkuse teket, aitab kaasa normaalsele vere hüübimisele, osaleb närviimpulsside ülekande protsesside, skeleti ja silelihaste kontraktsioonide rakendamisel südame aktiivsuse reguleerimisel.

Rutin on angioprotektor. See hoiab ära veresoonte suurenenud läbilaskvuse ja nõrkuse tekke, põhjustades gripi korral hemorraagilisi protsesse, ning taastab ka kapillaarvereringe. Rutiin koos askorbiinhappega on seotud redoksprotsessidega, omab antioksüdantide omadusi, väldib oksüdatsiooni ja aitab kaasa askorbiinhappe sadestumisele kudedes. Mõlemad komponendid tugevdavad veresoonte seina (soodustavad rakuliste ainete moodustumist ja vähendavad hüaluronidaasi aktiivsust), vähendavad kapillaaride läbilaskvust ja nõrkust.

Näidustused

- gripi etiotroopne ja sümptomaatiline ravi, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, palavikutingimused hingamisteede viiruslikust kahjustusest täiskasvanutel ja üle 6-aastastel lastel.

Ravimi koostoime

Võimalus kasutada AnGriMax'i koos teiste ravimitega, mida arst määrab eraldi.

Paratsetamool ja askorbiinhape vähendavad Cmax rimantadiin vastavalt 11% ja 10%.

Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Paratsetamool vähendab urikaalsete ravimite tõhusust. Mikrosomaalse oksüdatsiooni induktorid maksas (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid), etanool ja hepatotoksilised ravimid suurendavad paratsetamooli hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis toob kaasa tõsiste mürgistuste tekkimise isegi väikese üleannustamise korral. Barbituraatide pikaajalise kasutamise taustal väheneb paratsetamooli efektiivsus. Paratsetamooli ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalise kombineeritud kasutamise korral suureneb nefropaatia ja neerupapillaarse nekroosi risk kuni neerupuudulikkuse lõppetapini. Diflunisaal suurendab paratsetamooli plasmakontsentratsiooni 50% võrra, millega kaasneb hepatotoksilisuse tekkimise oht. Samaaegsel kasutamisel koos mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitoritega (sh tsimetidiiniga) väheneb paratsetamooli hepatotoksilise toime oht.

Askorbiinhape suurendab bensüülpenitsilliini ja tetratsükliinide kontsentratsiooni veres; annuses 1 g päevas suurendab etinüülöstradiooli biosaadavust (kaasa arvatud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite osa). Vähendab hepariini ja kaudsete antikoagulantide efektiivsust. Suurendab kristalluuria riski lühiajalise toimega salitsülaatide ja sulfoonamiidide ravis, aeglustab hapete eritumist neerudes, suurendab leeliselise reaktsiooniga ravimite (sh alkaloidide) eritumist. Suurendab etanooli üldist kliirensit, mis omakorda vähendab askorbiinhappe kontsentratsiooni organismis. Ühe rakendusega vähendab isoprenaliini kronotroopset toimet. Barbituraadid ja primidoon suurendavad askorbiinhappe eritumist uriiniga. Vähendab neuroleptikumide - fenotiasiiniderivaatide, amfetamiini ja tritsükliliste antidepressantide tubulaarse reabsorptsiooni terapeutilist toimet.

CYP3A4 inhibiitorid (sh ketokonasool, erütromütsiin), CYP3A4 ja CYP2D6 inhibiitorid (sh tsimetidiin) suurendavad loratadiini kontsentratsiooni veres. Mikrosomaalse oksüdatsiooni induktorid (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) vähendavad loratadiini efektiivsust.

Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust.

Samaaegsel kasutamisel etanooliga on oht ägeda pankreatiidi tekkeks.

Annustamisskeem

Ravimit võetakse suu kaudu pärast sööki, joogivett.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 2 kapslit 2-3 korda päevas 3-5 päeva jooksul, kuni haiguse sümptomid kaovad.

Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat - 1 kapsel 2-3 korda päevas 3-5 päeva jooksul, kuni haiguse sümptomid kaovad.

Terapeutilise toime puudumisel soovitatava raviperioodi jooksul peaks patsient lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga.

Näidustused rasedusele

Ravim on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Erijuhised

Kasutusaeg - mitte rohkem kui 5 päeva. Pikaajalisel kasutamisel (rohkem kui 7 päeva) on võimalik krooniliste haiguslike haiguste ägenemine, vanemaealiste arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel suureneb hemorraagilise insuldi risk (rimantadiini toime tõttu).

Ravimi võtmise ajal suurendab alkohoolse hepatoosiga patsientidel maksakahjustuse oht. Ravi ajal esineb laboratooriumi moonutamine glükoosi ja kusihappe kvantitatiivsel määramisel plasmas (paratsetamool).

Seoses askorbiinhappe stimuleeriva mõjuga kortikosteroidide hormoonide sünteesile on vaja kontrollida neerupealiste funktsiooni ja vererõhku.

Askorbiinhape kui redutseerija võib moonutada erinevate laboratoorsete testide tulemusi (vere glükoos, bilirubiin, maksa transaminaaside aktiivsus ja LDH).

Mitte kasutada metastaatiliste kasvajate juuresolekul.

Ravi ajal peab patsient lõpetama alkoholi tarbimise (suurenenud verejooksu risk seedetraktist).

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ravi ajal peab patsient hoolitsema autode ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust (ravim sisaldab rimantadiini).

Enne veebisaidilt medportal.org esitatud teabe kasutamist lugege palun kasutajalepingu tingimusi.

Kasutajaleping

Sait medportal.org pakub teenuseid käesolevas dokumendis kirjeldatud tingimustel. Veebisaidi kasutamist alustades kinnitate, et olete lugenud selle kasutajalepingu tingimusi enne saidi kasutamist ja nõustute kõik käesoleva lepingu tingimused täielikult. Palun ärge kasutage veebisaiti, kui te ei nõustu nende tingimustega.

Teenuse kirjeldus

Kogu saidil avaldatud teave on ainult viide, avalikest allikatest saadud teave on viide ja ei ole reklaam. Sait medportal.org pakub teenuseid, mis võimaldavad kasutajal otsida apteekidest saadud andmeid apteekide ja medportal.org-i vahelise lepingu raames. Saidi andmete kasutamise lihtsustamiseks süstematiseeritakse toidulisandeid ja viiakse need ühte õigekirja.

Sait medportal.org pakub teenuseid, mis võimaldavad kasutajal otsida kliinikuid ja muud meditsiinilist teavet.

Lahtiütlemine

Otsingutulemustes olev teave ei ole avalik pakkumine. Saidi medportal.org haldamine ei taga kuvatavate andmete täpsust, täielikkust ja (või) asjakohasust. Veebilehe medportal.org haldamine ei vastuta kahju või kahju eest, mida teil võib olla põhjustatud juurdepääsu või saidi ligipääsu või selle saidi kasutamise või võimetuse tõttu kasutada.

Selle lepingu tingimustega nõustudes mõistate ja nõustute täielikult, et:

Teave saidil on ainult viitamiseks.

Veebilehe medportal.org haldamine ei taga vigade ja lahknevuste puudumist kohapeal deklareeritud ning kaupade tegeliku kättesaadavuse ja hindade kohta apteegis.

Kasutaja kohustub selgitama huvipakkuvat teavet apteekile telefonikõne teel või kasutama oma äranägemisel esitatud teavet.

Veebilehe medportal.org haldamine ei taga vigade ja lahknevuste puudumist kliinikute töögraafikus, nende kontaktandmetes - telefoninumbrites ja aadressides.

Ei saidi medportal.org administratsioon ega ükski teine ​​teabe edastamise protsessis osalev isik ei vastuta kahjude eest, mis võivad tekkida, kui olete täielikult tuginenud sellel veebisaidil sisalduvale teabele.

Veebilehe medportal.org haldamine kohustub ja kohustub tegema täiendavaid jõupingutusi, et minimeerida esitatud teabe lahknevusi ja vigu.

Saidi medportal.org haldamine ei garanteeri tehniliste vigade puudumist, sealhulgas seoses tarkvara kasutamisega. Saidi medportal.org haldamine kohustub võimalikult kiiresti tegema kõik võimalikud tõrked ja vead nende esinemise korral.

Kasutaja hoiatatakse, et saidi medportal.org haldamine ei vastuta väliste ressursside külastamise ja kasutamise eest, linke, mis võivad sisalduda saidil, ei anna nende sisu kinnitamiseks ega vastuta nende kättesaadavuse eest.

Veebilehe medportal.org haldamine jätab endale õiguse peatada veebisait, osaliselt või täielikult muuta selle sisu, muuta kasutajalepingut. Sellised muudatused tehakse ainult administratsiooni äranägemisel, ilma et sellest oleks kasutajale eelnevalt teatatud.

Te tunnistate, et olete lugenud käesoleva kasutajalepingu tingimusi ja nõustute täielikult kõigi käesoleva lepingu tingimustega.

Reklaamiteave, mille kohta paigutusel saidil on reklaamijaga vastav leping, on tähistatud kui "reklaam."

Külma ja gripi ravi d / Minsk Minskintercaps "Angrimaks" kapslites - ülevaade

Parim viirusevastane ravim!

Noh, võib-olla alustan ma sellest, et alustan angrimaxi ostmist niipea, kui haiguse esimesed sümptomid ilmuvad.

Köha, ma lähen Angrimaxi.

Nohu, ma lähen angrimaxi.

Alates sellest ajast Minu jaoks on Angrimax haiguse ennetaja. Viirusevastane aine. See ei ole antibiootikumid.

Kui ma juba haigeksin, siis ma juua nii antibiootikume kui ka angrimaxi.

Aga kui sa ei saa haigeks, aga te tunnete end halvasti ja sa oled viirusega kinni haaranud, on see ravim parim, nagu mina)

Ma võtan seda 3 korda päevas, 2 tabletti pärast sööki.

Pärast esimest rakendust muutub see minu jaoks palju lihtsamaks.

Hind umbes $ 3

Kui teil on haiguse esimesed sümptomid, minge kohe selle ravimi apteeki. Ta hoiab ära teie haiguse ja teie laste haiguse!)

ANGRIMAX

Aeglustab vabanemist ja kiirendab histamiini lagunemist, pärsib Pg ja teiste põletiku ja allergiliste reaktsioonide vahendajate moodustumist.
Loratadiin on pikaajalise toimega histamiini H1 retseptorite väga aktiivne blokaator. Pärsib histamiini ja leukotrieeni C4 vabanemist nuumrakkudest. Omab allergiavastast, antipruritilist ja eksudatiivset toimet. Vähendab kapillaaride läbilaskvust, takistab kudede turse teket, leevendab silelihaste spasme.
Kaltsiumkarbonaat - takistab veresoonte suurenenud läbilaskvuse ja nõrkuse teket, soodustab normaalset vere hüübimist, osaleb närviimpulsside ülekandeprotsesside rakendamisel, skeleti ja silelihaste kontraktsioonides südame aktiivsuse reguleerimisel.
Rutin on angioprotektor. See hoiab ära veresoonte suurenenud läbilaskvuse ja nõrkuse tekke, põhjustades gripi korral hemorraagilisi protsesse, ning taastab ka kapillaarvereringe. Rutiin koos askorbiinhappega on seotud redoksprotsessidega, omab antioksüdantide omadusi, väldib oksüdatsiooni ja aitab kaasa askorbiinhappe sadestumisele kudedes. Mõlemad komponendid tugevdavad veresoonte seina (soodustavad rakuliste ainete moodustumist ja vähendavad hüaluronidaasi aktiivsust), vähendavad kapillaaride läbilaskvust ja nõrkust.

Näidustused

Ravim AngriMax on ette nähtud gripi, ARVI ja febriilse seisundi etiotroopseks ja sümptomaatiliseks raviks täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel hingamisteede viiruse kahjustumise tõttu.

Kasutamismeetod

AngriMax võetakse suu kaudu pärast sööki ja joogiveega.
Lapsed üle 12-aastased ja täiskasvanud - 2 kapslit 2-3 korda päevas 3-5 päeva jooksul, säilitades samas palaviku sündroomi.
Tervise paranemise puudumisel tuleb ravimi manustamine peatada ja konsulteerida arstiga!
Kasutusaeg - mitte rohkem kui 5 päeva. Pikaajalisel kasutamisel (üle 7 päeva) on võimalik krooniliste haigusseisundite ägenemine tekkida, arteriaalse hüpertensiooniga eakatel patsientidel suureneb hemorraagilise insuldi risk (rimantadiini tõttu, mis on ravimi osa).

Kõrvaltoimed

Kesknärvisüsteemi osa: harva - peavalu, väsimus, ärrituvus, pearinglus, treemor, hüperkineesia.
Seedetrakti osa: vastuvõtmise kestusega üle 7 päeva on võimalik kahjustada mao- ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta, düspepsiat, suukuivust, iiveldust, anoreksiat, kõhupuhitust, kõhulahtisust.
Veresüsteemi osa: vastuvõtmise kestusega üle 7 päeva - agranulotsütoos, leukopeenia, trombotsütopeenia, neutropeenia, aneemia.
Allergilised reaktsioonid: harva - võimalik nahalööve, sügelus, nõgestõbi.

Vastunäidustused

Ravimi AngraMax kasutamise vastunäidustused on: ülitundlikkus ühe või mitme komponendi suhtes, mis moodustavad ravimi; rasedus ja imetamine; laste vanus kuni 12 aastat.

Rasedus

Ravimi AngriMax võtmine raseduse ajal on vastunäidustatud.

Koostoimed teiste ravimitega

Kui teil on vaja AngriMax'i võtta koos teiste ravimitega, pidage nõu oma arstiga.
Paratsetamool ja askorbiinhape vähendavad rimantadiini Cmax vastavalt 11 ja 10%. Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.
Paratsetamool vähendab urikaalsete ravimite tõhusust. Mikrosomaalse oksüdeerumise indutseerijad maksas (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid), etanool ja hepatotoksilised ravimid suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis võimaldab raske mürgistuse tekkimist isegi väikese üleannustamise korral. Barbituraatide pikaajaline kasutamine vähendab paratsetamooli efektiivsust. Etanool aitab kaasa ägeda pankreatiidi tekkele. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (kaasa arvatud tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilise toime ohtu. Paratsetamooli ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline ühiskasutus suurendab nn valuvaigistava nefropaatia ja neerupapillaarse nekroosi, mis on lõppstaadiumis neerupuudulikkuse tekkimise oht. Diflunisaal suurendab paratsetamooli plasmakontsentratsiooni 50% võrra - hepatotoksilisuse tekkimise riski. Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust.
Askorbiinhape suurendab bensüülpenitsilliini ja tetratsükliinide kontsentratsiooni veres; annuses 1 g päevas suurendab etinüülöstradiooli biosaadavust (kaasa arvatud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite osa). Vähendab hepariini ja kaudsete antikoagulantide efektiivsust. Suurendab kristalluuria riski lühiajalise toimega salitsülaatide ja sulfoonamiidide ravis, aeglustab hapete eritumist neerudes, suurendab leeliselise reaktsiooniga ravimite (sh alkaloidide) eritumist. Suurendab etanooli üldist kliirensit, mis omakorda vähendab askorbiinhappe kontsentratsiooni organismis. Samaaegsel kasutamisel vähendab isoprenaliini kronotroopset toimet. Barbituraadid ja primidoon suurendavad askorbiinhappe eritumist uriiniga. Vähendab neuroteptiliste preparaatide - fenotiasiini derivaatide, amfetamiini ja tritsükliliste antidepressantide tubulaarset taaslahustumist.
CYP3A4 inhibiitorid (sh ketokonasool, erütromütsiin), CYP3A4 ja CYP2D6 inhibiitorid (tsimetidiin jne) suurendavad loratadiini kontsentratsiooni veres. Mikrosomaalse oksüdatsiooni induktorid (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) vähendavad loratadiini efektiivsust.

Üleannustamine

Päeval või kahel päeval määratakse maksakahjustuse tunnused. Rasketel juhtudel areneb maksapuudulikkus ja kooma. Paratsetamooli toksiline toime täiskasvanutele on võimalik pärast rohkem kui 10-15 g paratsetamooli võtmist: maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, protrombiiniaja suurenemine (12-48 tundi pärast manustamist); Pärast 1-6 päeva ilmneb üksikasjalik kliiniline pilt maksakahjustusest. Harva tekib maksakahjustus välkkiirusega ning neerupuudulikkus (tubulaarne nekroos) võib olla keeruline.
Ravi: Kui te kahtlustate üleannustamist, peate konsulteerima arstiga. Ohvri peaks tegema esimese 4 mürgitus tunni jooksul maoloputust, võtma adsorbente (aktiivsüsi). Glutatiooni - metioniini sünteesi SH-rühma doonorite ja prekursorite sissetoomine - 8-9 tundi pärast üleannustamist ja N-atsetüültsüsteiini - 12 tundi. vajadus täiendavate ravimeetmete järele määratakse sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioonist veres ja selle võtmisest möödunud ajast.

Ladustamistingimused

Hoida niiskuse ja valguse eest kaitstud kohas temperatuuril 15 ° C kuni 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Vormivorm

AngriMax - kapslid.
20 kapslit.

Koostis

1 kapsel AngriMax sisaldab: 180 mg paratsetamooli, 25 mg rimantadiinvesinikkloriidi, askorbiinhapet koos SC-kattega (askorbiinhappena) 150 mg, loratadiini 1,5 mg, rutiini 10 mg, kaltsiumkarbonaati 11,2 mg (kaltsiumkarbonaat 11,2 mg) kaltsium - 4,45 mg).

AnGriMax

Külma ja gripiviiruse ravim viirusevastaste omadustega.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi
Comb.drug

Ühe kapsli koostis
Paratsetamool - 180 mg, rimantadiinvesinikkloriid - 25 mg, askorbiinhape (askorbiinhappe kujul koos SC-tüüpi katmisega) - 150 mg, loratadiin - 1,5 mg, rutiin - 10 mg, kaltsium (kaltsiumkarbonaadi kujul) - 4,45 mg. Pakendis on 20 kapslit.

Farmakoterapeutiline grupp
Paratsetamool kombinatsioonis teiste ravimitega (va psühhotroopsed ravimid). ATC-kood N02BE51.

Farmakoloogilised omadused
Ravimi AnGriMax farmakoloogiline aktiivsus tuleneb selle komponentide komplekssest toimest - paratsetamool, rimantadiin, askorbiinhape, loratadiin, rutiin ja kaltsium.

Ravimil on viirusevastane, interferonogeenne, palavikuvastane, põletikuvastane, valuvaigistav, antihistamiinne, angioprotektiivne toime.

Paratsetamoolil on palavikuvastane, valuvaigistav ja mõned põletikuvastased toimed, vähendab nohu, kurguvalu, peavalu, lihas- ja liigesvalu täheldatud valu, vähendab kõrget temperatuuri. Blokeerib TsOG1 ja TsOG2 peamiselt kesknärvisüsteemis. Kuna perifeersetes kudedes ei ole prostaglandiinide sünteesile blokeerivat toimet, ei mõjuta see vee-soola ainevahetust (Na + ja veepeetus) ega seedetrakti limaskesta.

Remantadiin on adamantaanist saadud viirusevastane aine. See toimib erinevate A-tüüpi gripiviiruste, Herpes simplex I ja II tüüpi viiruste, puukeelse entsefaliidi viiruste (Kesk-Euroopa ja Vene kevad-suvi Flaviviridae perekonna arboviiruste rühma) vastu.

Remantadiinil on replikatiivse tsükli varases staadiumis pärssiv toime, mis võib inhibeerida viiruse genoomi transkriptsiooni. Geneetiliste uuringute tulemused näitavad, et näidatud M2 vibrio geeni viiruslikel valkudel on oluline roll viiruse A vastuvõtlikkuses rimantadiinile. Remantadiin inhibeerib iga A-tüüpi gripiviiruse kolme antigeense alatüübi isolaatide, st. H1N1, H2N2 ja H3N3, mis on isoleeritud inimese rakkudest. Remantadiin on gripiviiruse B suhtes inaktiivne või peaaegu mitteaktiivne. A-tüüpi gripiviiruse rakulise struktuuri tundlikkuse ja rimantadiini vahelist kvantitatiivset suhet ja kliinilist toimet ei ole kindlaks tehtud. Tundlikkuse testide tulemused, mida väljendatakse viiruse replikatsiooni inhibeerimiseks vajaliku raviaine kontsentratsioonina 50% või rohkem rakukultuuris, varieeruvad suuresti (19 nM kuni 93 μM) sõltuvalt kasutatavast testiprotokollist, inokulaadi suurusest, A-tüüpi gripiviiruste isoleeritud tüvedest. ja kasutatud rakutüüp.

RESISTANCE: rimantadiini suhtes resistentsed A-gripiviiruse isolaadid, mis saadi ravist, eraldati rakukultuuris ja in vivo. Uuesti isoleeritud tüvede hulgas ilmnesid rimantadiini kasutanud uute isoleeritud tüvede hulgas A-tüüpi gripiviiruse Remantadiini suhtes resistentsed tüved. On näidatud, et resistentseid viiruseid saab edastada ja põhjustada tüüpilist grippi. M2 domeeni membraani viie aminohappe asendamine viib rimantadiini resistentsuseni. Kõige tavalisemad resistentsust põhjustavad asendajad on A (H1N1) ja A (H3N2) ja S31N. Muud vähem levinud asendused, mis põhjustavad resistentsust, hõlmavad A30F, V27A ja L26F. Resistentsus rimantadiini suhtes on leitud pandeemilise hooajalise gripi isoleeritud tüvedes isikutel, kes ei saanud rimantadiini. On näidatud, et sigade gripi A (H1N1) viirused (S-OIV), mis olid rimantadiini suhtes resistentsed, sisaldavad S31N asendust.

RASKUVUS: adamantaanide, rimantadiini ja amantadiini puhul on täheldatud ristresistentsust. Resistentsus rimantadiini suhtes tekib ristresistentsuse tõttu amantadiiniga ja vastupidi. Rimantadiini suhtes resistentsust põhjustavate aminohapete asendused hõlmavad (kõige sagedamini) M2 S31N, samuti vähem levinud muutusi V27, V30A, L26F ja A30T.

Askorbiinhape on seotud redoksprotsesside reguleerimisega, süsivesikute ainevahetusega, vere hüübimisega, koe regenereerumisega, vähendab veresoonte läbilaskvust. Sellel on antitrombotsüütide vastane ja väljendunud antioksüdant. See säilitab rakulise aine kolloidse seisundi ja kapillaaride normaalse läbilaskvuse (pärsib hüaluronidaasi). Hingamisteede ensüümide aktiveerumise tõttu maksas suurendab see detoksikatsiooni ja valgu moodustamise funktsioone, suurendab protrombiini sünteesi. See reguleerib immunoloogilisi reaktsioone (aktiveerib antikehade sünteesi, komplementi C3 komponent, interferoon), soodustab fagotsütoosi, suurendab organismi resistentsust nakkuste suhtes. Aeglustab vabanemist ja kiirendab histamiini lagunemist, pärsib Pg ja teiste põletiku ja allergiliste reaktsioonide vahendajate moodustumist.

Loratadiin on pikaajalise toimega histamiini H1 retseptorite väga aktiivne blokaator. Pärsib histamiini ja leukotrieeni C4 vabanemist nuumrakkudest. Omab allergiavastast, antipruritilist ja eksudatiivset toimet. Vähendab kapillaaride läbilaskvust, takistab kudede turse teket, leevendab silelihaste spasme.

Kaltsiumkarbonaat - takistab veresoonte suurenenud läbilaskvuse ja nõrkuse teket, soodustab normaalset vere hüübimist, osaleb närviimpulsside ülekandeprotsesside rakendamisel, skeleti ja silelihaste kontraktsioonides südame aktiivsuse reguleerimisel.

Rutin on angioprotektor. See hoiab ära veresoonte suurenenud läbilaskvuse ja nõrkuse tekke, põhjustades gripi korral hemorraagilisi protsesse, ning taastab ka kapillaarvereringe. Rutiin koos askorbiinhappega on seotud redoksprotsessidega, omab antioksüdantide omadusi, väldib oksüdatsiooni ja aitab kaasa askorbiinhappe sadestumisele kudedes. Mõlemad komponendid tugevdavad veresoonte seina (soodustavad rakuliste ainete moodustumist ja vähendavad hüaluronidaasi aktiivsust), vähendavad kapillaaride läbilaskvust ja nõrkust.

Näidustused
Gripi etiotroopne ja sümptomaatiline ravi, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, palavik hingamisteede viiruslikest kahjustustest täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel.
Angrimaxi kasutusjuhised on loetletud allpool.

Kasutusjuhend
Kasutusjuhiste kohaselt tarbitakse Angrimaks pärast sööki veega.

Lapsed üle 12-aastased ja täiskasvanud - 2 kapslit 2-3 korda päevas 3-5 päeva jooksul, säilitades samas palaviku sündroomi.

Tervise paranemise puudumisel tuleb ravimi manustamine peatada ja konsulteerida arstiga!

Erijuhised
Ravi peab algama hiljemalt 48 tundi pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemist.

Kasutusaeg - mitte rohkem kui 5 päeva, vastavalt juhistele Angrimaks. Pikaajalisel kasutamisel (üle 7 päeva) on võimalik krooniliste haigusseisundite ägenemine tekkida, arteriaalse hüpertensiooniga eakatel patsientidel suureneb hemorraagilise insuldi risk (rimantadiini tõttu, mis on ravimi osa).

Infektsioonijärgse immuunsuse tekkeks ei soovitata kasutada alla 12-aastaste laste raviks.

Viidates epilepsia anamneesile ja pidevale krambivastasele ravile koos rimantadiini kasutamisega, suureneb epilepsiahoogude oht.

Ravimi võtmise ajal suurendab alkohoolse hepatoosiga patsientidel maksakahjustuse oht. Moonutab laboratoorsete testide läbiviimist glükoosi ja kusihappe kvantitatiivsel määramisel plasmas (paratsetamool).

Seoses askorbiinhappe stimuleeriva mõjuga kortikosteroidhormoonide sünteesile on vajalik jälgida neerupealiste funktsiooni ja vererõhku. Askorbiinhape kui redutseerija võib moonutada erinevate laboratoorsete testide tulemusi (vere glükoosisisaldus, bilirubiin, maksa maksa transaminaaside aktiivsus ja LDH).

Mitte kasutada metastaatiliste kasvajate juuresolekul.

Paratsetamooli üleannustamise oht on kõrgem patsientidel, kellel on maksatsirroos ilma tsirroosita. Üleannustamise korral tuleb viivitamatult konsulteerida arstiga, isegi kui patsient tunneb end hästi, viivitusohu ja sellest tulenevalt tõsise maksakahjustuse tõttu.

Soovimatuid toimeid saab vähendada, kasutades kõige väiksemat efektiivset annust kõige lühema aja jooksul, mis on vajalik sümptomite tõrjeks, samuti annuse võtmiseks koos toiduga.

Et vältida võimalikke kahjulikke mõjusid maksale ravimi võtmise perioodil, ei tohi Angrimax vastavalt kasutusjuhendile mitte juua alkoholi.

Rasedus ja imetamine
Ravimi teratogeensed toimed Angrimax: Rasedus - C-kategooria. Rasedatel ei ole tehtud piisavaid ja hästi kontrollitud uuringuid. Remantadiin läbib hiirtel platsentat. Remantadiin on rottidel embrüotoksiline, kui seda manustatakse annuses 200 mg / kg / päevas (11-kordne MRHD mg / m2 alusel). Selle annuse korral koosnes embrüotoksiline toime roti loote resorptsiooni suurenemisest, see annus põhjustas ka mitmesuguseid toimeid emale, sealhulgas ataksiat, treemorit, krampe ja olulist kehakaalu vähenemist. Embrüotoksilisust ei täheldatud, kui küülikud said annust kuni 50 mg / kg / päevas (ligikaudu 0,1 korda MRHD põhineb AUC-l), kuid tõendeid arengu kõrvalekallete kujul täheldati 12 või 13 ribiga puuviljade suhe muutusena. See suhe on pesakonnas tavaliselt umbes 50:50, kuid pärast ravi 80:20 rimantadiiniga.

Narkatogeensed toimed ravimil Angrimax: Remantadiini manustati rasedatele rottidele sünnituseelsel ja -järgsel perioodil annustes 30, 60 ja 120 mg / kg / päevas (1,7, 3,4 ja 6,8 korda suurem MRHD mg / m2 alusel). Emade toksilisust raseduse ajal täheldati kahe suurema rimantadiini annuse puhul ja maksimaalse annusega 120 mg / kg / päevas suurenes suremus esimese 2-4 päeva jooksul pärast manustamist. Ka kahe suurema annuse puhul täheldati F1 põlvkonna viljakuse vähenemist.

Nendel põhjustel on Angrimaks kasutusjuhiste kohaselt raseduse ajal vastunäidustatud.

Imetavad emad: Remantadiin on imetavatele emadele vastunäidustatud rimantadiiniga söötmise ajal ravitud rottide järglaste kõrvaltoimete tõttu.

Remantadiini leiti rottide piimas, sõltuvalt annusest: 2 kuni 3 tundi pärast manustamist.

Mõju autojuhtimise võimalusele, tehnoloogiale töötamisele
Patsiendid peaksid hoiduma tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu, kiiret vaimset ja motoorilist reaktsiooni (ravim sisaldab rimantadiini).

Koostoimed teiste ravimitega
Vajadusel võtke ühendust teiste ravimitega, konsulteerige oma arstiga.

Paratsetamooli ja rimantadiini kombineeritud kasutamine vähendab maksimaalset kontsentratsiooni ja rimantadiini AUC umbes 11%. Askorbiinhape vähendab rimantadiini Cmax 10%. Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Remantadiin vähendab epilepsiavastaste ravimite efektiivsust.

Paratsetamool vähendab urikaalsete ravimite tõhusust. Mikrosomaalse oksüdatsiooni induktorid maksas (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid), etanool ja hepatotoksilised ravimid suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mille tulemuseks on tõsiste mürgistuste teke isegi väikese üleannustamise korral. Barbituraatide pikaajaline kasutamine vähendab paratsetamooli efektiivsust. Etanool aitab kaasa ägeda pankreatiidi tekkele. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (kaasa arvatud tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilise toime ohtu. Paratsetamooli ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline ühiskasutus suurendab nn valuvaigistava nefropaatia ja neerupapillaarse nekroosi teket, mis on lõppstaadiumis neerupuudulikkuse algus. Diflunisaal suurendab paratsetamooli plasmakontsentratsiooni 50% võrra - hepatotoksilisuse tekkimise riski. Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust.

Askorbiinhape suurendab bensüülpenitsilliini ja tetratsükliinide kontsentratsiooni veres; annuses 1 g päevas suurendab etinüülöstradiooli biosaadavust (kaasa arvatud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite osa). Vähendab hepariini ja kaudsete antikoagulantide efektiivsust. Suurendab kristalluuria riski lühiajalise toimega salitsülaatide ja sulfoonamiidide ravis, aeglustab hapete eritumist neerudes, suurendab leeliselise reaktsiooniga ravimite (sh alkaloidide) eritumist. Suurendab etanooli üldist kliirensit, mis omakorda vähendab askorbiinhappe kontsentratsiooni organismis. Samaaegsel kasutamisel vähendab isoprenaliini kronotroopset toimet. Barbituraadid ja primidoon suurendavad askorbiinhappe eritumist uriiniga. Vähendab neuroteptiliste preparaatide - fenotiasiini derivaatide, amfetamiini ja tritsükliliste antidepressantide tubulaarset taaslahustumist.

CYP3A4 inhibiitorid (sh ketokonasool, erütromütsiin), CYP3A4 ja CYP2D6 inhibiitorid (tsimetidiin jne) suurendavad loratadiini kontsentratsiooni veres. Mikrosomaalse oksüdatsiooni induktorid (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) vähendavad loratadiini efektiivsust.

Kõrvaltoimed
Kesknärvisüsteemi osa: harva - peavalu, väsimus, ärrituvus, pearinglus, treemor, hüperkineesia.

Seedetrakti osa: vastuvõtmise kestusega üle 7 päeva on võimalik kahjustada mao- ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta, düspepsiat, suukuivust, iiveldust, anoreksiat, kõhupuhitust, kõhulahtisust.

Veresüsteemi osa: vastuvõtmise kestusega üle 7 päeva - agranulotsütoos, leukopeenia, trombotsütopeenia, neutropeenia, aneemia.

Allergilised reaktsioonid: harva - võimalik nahalööve, sügelus, nõgestõbi.

Üleannustamine
Sümptomid: paha, iiveldus, oksendamine ja epigastriline valu, treemor, uimasus, tahhükardia, suurenenud bilirubiini sisaldus veres, ainevahetushäired, samaaegsete krooniliste haiguste ägenemine on võimalik esimese 24 tunni jooksul.

Paratsetamooli üleannustamise sümptomid - iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kahvatu nahk, anoreksia. Päeval või kahel päeval määratakse maksakahjustuse tunnused. Rasketel juhtudel areneb maksapuudulikkus ja kooma. Paratsetamooli toksiline toime täiskasvanutele on võimalik pärast rohkem kui 10-15 g paratsetamooli võtmist: maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, protrombiiniaja suurenemine (12-48 tundi pärast manustamist); Pärast 1-6 päeva ilmneb üksikasjalik kliiniline pilt maksakahjustusest. Harva tekib maksakahjustus välkkiirusega ning neerupuudulikkus (tubulaarne nekroos) võib olla keeruline.

Ravi: Kui te kahtlustate üleannustamist, peate konsulteerima arstiga. Ohvri peaks tegema esimese 4 mürgitus tunni jooksul maoloputust, võtma adsorbente (aktiivsüsi). Glutatiooni - metioniini sünteesi SH-rühma doonorite ja prekursorite sissetoomine - 8-9 tundi pärast üleannustamist ja N-atsetüültsüsteiini - 12 tundi. vajadus täiendavate ravimeetmete järele määratakse sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioonist veres ja selle võtmisest möödunud ajast.

  • ülitundlikkus ühe või mitme komponendi suhtes, mis moodustavad ravimi;
  • rasedus ja imetamine;
  • laste vanus kuni 12 aastat.

Kõlblikkusaeg ja säilitustingimused
2 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva. Hoida niiskuse ja valguse eest kaitstud kohas temperatuuril 15 ° C kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Puhkuse tingimused
Puhkus toimub ilma arsti retseptita.

Teave tootja ametlikul veebilehel.

Ravimid> AnGriMax (kapslid)

Ravim on toimeainete kombinatsioon kõigi SARSi sümptomite, gripi ja teiste nohu raviks, millega kaasneb palavik, ninakinnisus, lakkimine. Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel.

AnGriMaxi toodetakse Valgevene Vabariigis. See koosneb järgmistest: paratsetamool (millel on tugev põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime), rimantadiinvesinikkloriid (viiruste vastu võitlemine), askorbiinhape (tugevdab organismis loomulikke immuunreaktsioone), loratadiin (antihistamiin ja ödeemivastane toime), kaltsiumkarbonaat ja rutiin (vähendatud) vaskulaarse seina ebakindlus).

Ravim on kapslite kujul. Seda võetakse 2-3 korda päevas, 2 kapslit. Ravi kestus määratakse individuaalselt, kuid ei tohi ületada 5 päeva, kuna suureneb negatiivsete kõrvaltoimete tekke oht. Kui palavik möödub varem määratud ajast ja paraneb tervislik seisund, tuleb ravim tühistada.

Narkootikumide kasutamise näidustused on palavik ja teised gripi ja teiste ägedate hingamisteede haigustega kaasnevad nähud, mis on looduses viiruslikud.

AnGriMax on vastunäidustatud alla 12-aastastele isikutele; rasedad ja imetavad emad; inimestel, kellel on allergiline reaktsioon vähemalt ühe ravimi komponendi suhtes. Seda ei tohi kasutada metastaatilise pahaloomulise kasvajaga patsientidel.

Seedetrakti verejooksu suurenenud ohu tõttu ei tohi seda ravimit võtta koos väikeste kogustega alkoholi sisaldavate vedelikega.

Samuti peaksite ravi ajal keelduma sõidukite juhtimisest või tööst, mis vajab suurt tähelepanu, sest loratadiini ja rimantadiini koostisosadel on kesknärvisüsteemile kerge inhibeeriv toime.

Kõige sagedamini võib ravimi kõrvaltoime ilmneda düspeptilistes sümptomites, peavalus või nahareaktsioonides (lööve ja sügelus).

AnGriMax

Ravimi AngriMaks (Angrimax) meditsiinilise kasutamise juhised

Ravimi AngriMax toimeaine ja rahvusvaheline nimetus:

paratsetamool (paratsetamool) ja rimantadiin (Rimantadiin), loratadiin (Loratadiin) ja askorbiinhape (askorbiinhape), rutosiid (rutosiid) ja kaltsiumkarbonaat (kaltsiumkarbonaat)

Ravimi AngriMax tootja:

1) Minskintercaps UE (RB)

Ravimi AnGriMax vabanemisvorm:

1) kapslid blisterpakendis # 20

Ravimi AngriMax farmakoloogiline toime:

AnGriMax on kombineeritud ravim antipüreetikumide ja histamiiniretseptori blokaatorite, viirusevastaste ravimite, vitamiinide ja mineraalide rühmadest. Ravimi toime selle koostisosade tõttu. Paratsetamool, ravimi AnGriMax toimeaine, on tsüklooksügenaasi 1 ja 2. tüübi inhibiitor, peamiselt kesknärvisüsteemis. Rimantadiin, mis on preparaadi osa, on viirusevastane aine, mis blokeerib viiruse kaasamise peremeesrakku ja inhibeerib viiruse genoomi vabanemist rakus. Selle tõttu on AnGriMax aktiivne gripiviiruse A, I ja II tüüpi viiruste, Flaviviridae perekonna puukeelse entsefaliidi viiruste erinevate tüvede vastu. Askorbiinhape, mis on samuti ravimi osa, suurendab organismi üldist resistentsust nakkuse suhtes ja on vajalik koostisosa kollageeni ja rakuliste ainete moodustamiseks. Toimeaine AnGriMax loratadine pärsib histamiini ja C4 leukotrieeni vabastamist nuumrakkudest, vähendab kapillaaride läbilaskvust, takistab kudede turse teket ja leevendab silelihaste spasme. Rutosiid, mis on ka ravimi toimeaine, vähendab kapillaaride läbilaskvust, turset ja põletikku, tugevdab veresoonte seina, pärsib agregatsiooni ja suurendab punaste vereliblede deformatsiooni astet. Kaltsiumkarbonaat on samuti osa AnGriMaxi preparaadist ning takistab veresoonte suurenenud läbilaskvuse ja nõrkuse teket, aitab kaasa normaalsele vere hüübimisele, osaleb närviimpulsside ülekande ja skeletilihaste ja silelihaste kontraktsioonide rakendamises. AnGriMax kuulub ravimite rühma hingamisteede viirusinfektsioonide etiotroopseks ja sümptomaatiliseks raviks.

AngriMaksi apteekide puhkustingimused:

ilma retseptita

Erilised juhised ravimi kohta Angrimax:

Mis tahes teave selle ravimi portaali lehtedele paigutatud ravimi AnGriMax kohta ei ole mõeldud kasutamiseks ilma arstiga eelnevalt konsulteerimata ja ei saa tagada eelnimetatud ravimi kasutamise positiivset mõju. Ressursside haldamine ei vastuta esitatud teabe väärkasutamisest tulenevate võimalike negatiivsete tagajärgede eest. Ravimi AnGriMax hinna selgitamiseks järgige allolevat linki.