Igaüks meist seisab silmitsi nakkushaigustega, mis kaasnevad põletikuliste protsessidega. Nende töötlemine on keeruline ja pikk protsess, mis toimub ainult arsti järelevalve all, vastasel juhul on võimalik kõrvaltoimeid. Paljudel juhtudel hõlmab terapeutiline kursus bakteritsiidset antibiootikumi, mis on kombineeritud ravim, mis kuulub paljude erinevate bakteriaalsete mikrofloora mõjude hulka.
Ravim on aktiivne aeroobsete grampositiivsete ja aeroobsete gramnegatiivsete bakterite vastu. See ravim pärsib järgmiste patogeenide aktiivsust ja elujõulisust:
- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Staphylococcus;
- meningokokid;
- streptokokid;
- muu.
Amoksitsilliin 500 puuduseks on penitsillinaasi poolt kõrge hävitamisaste. Seda ensüümi toodavad teatud tüüpi bakterid, et kaitsta nende rakumembraane antibakteriaalsete toimeainete mõjul lagunemise eest. Seetõttu on penitsillinaasi tootvad mikroorganismid resistentsed amoksitsilliini toime suhtes.
Amoxicillin 500 fotot
Sõltuvalt haigusest ja patsiendi vanusest määratakse ravimi erinevad vormid. Kõigi ravimi sortide aluseks on amoksitsilliini trihüdraat.
Toimeaine: Amoksitsilliin
Poolsünteetiline aminopenitsilliin on laia toimespektriga bakteritsiidne happekindel aine, mis kuulub beetalaktaamantibiootikumide rühma. Inhibeerib transpeptidaasi, rikub peptiidi sünteesi peptiidoglükaanist (raku seina toetav valk) jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi.
Näidustused amoksitsilliini kasutamiseks
Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:
- hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik; bronhiit, kopsupõletik);
- infektsioonid urogenitaalsüsteemi (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, gonorröa, endometriit, emakakaelapõletik);
- seedetrakti infektsioonid (peritoniit, enterokoliit, kõhutüüf, kolangiit, koletsüstiit);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos);
- leptospiroos;
- listerioos;
- Lyme'i tõbi (borrelioos);
- düsenteeria;
- salmonelloos;
- salmonelloosi kandja;
- meningiit;
- endokardiit (profülaktika);
- sepsis.
Kasutusjuhend Amoksitsilliin 500, annus
Amoksitsilliin mis tahes kujul suu kaudu. Söömine ei mõjuta ravimi imendumist seedetraktist, nii et te saate seda enne sööki ja pärast seda patsiendile sobivas aja jooksul.
Amoksitsilliin 500 täiskasvanutele
Standardne annustamisrežiim: 1 kapsel 250 mg iga 8 tunni järel.
Rasketel juhtudel: 1 kapsel 500 mg iga 8 tunni järel.
Antibiootikumravi kestus on enamasti 5-12 päeva; individuaalselt.
Leptospiroosi (500-750 mg neli korda päevas) puhul on ravimit suurte annuste puhul ette nähtud kõhutüüfuse (1,5-2 g kolm korda päevas) puhul. Pärast haiguse tunnuste kadumist tuleb võtta kaks või kolm päeva tablette või kapsleid.
Amoksitsilliin lastele
- Kehakaaluga alla 20 kg on ööpäevane annus 25 mg / kg / päevas, mis jaguneb 3 annuseks, raskekujulise annusega - 50 mg / kg / päevas, ka 3 annusena.
- Kui kehakaal on üle 20 ja kuni 40 kg, on amoksitsilliini ööpäevane annus 40–90 mg / kg / päevas, mis on jagatud 3 (väikeste annuste korral) või 2 annuseks (suurte annuste korral).
- Kehakaaluga üle 40 kg kasutatakse täiskasvanu annustamisskeemi.
Suspensioon Amoksitsilliin (mida kasutatakse ravimi kergeks manustamiseks lastel) tuleb valmistada vahetult enne ravi alustamist. Selleks lisatakse pudelile graanulitega jahedat vett, seejärel segatakse segu. Suspensiooni võib hoida 14 päeva toatemperatuuril.
Iga kord enne ravimi kasutamist tuleb ravimit loksutada. Üks mõõtelusikas sisaldab vastavalt 5 ml suspensiooni, mis sisaldab 250 mg amoksitsilliini.
Maksimaalne ööpäevane annus on 2 g.
Rakenduse funktsioonid
Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel; seda ei tohi kasutada maksahaiguse korral.
Metronidasooli kombineeritud ravi taustal ei ole alkohol soovitatav.
Wikipedia näitab, et ravim võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.
Alkohol ei sobi amoksitsilliiniga. Nende ainete kombinatsioon võib põhjustada patsiendi surmani tugevaima allergilise reaktsiooni. Lisaks on nii alkoholil kui ka amoksitsilliinil tugev toksiline toime maksale.
Amoksitsilliini ja teiste sarnaste antibiootikumide kasutamine on gripi ja ARVI ravis ebaefektiivne.
Raskete seedetrakti infektsioonide korral, millega kaasneb pidev oksendamine või kõhulahtisus, ei tohiks ravimit suukaudselt manustada võimaliku halva imendumise tõttu.
Antibakteriaalse ravimi võtmise ajal peab patsient jälgima piisavat joomist.
Kõrvaltoimed ja vastunäidustused Amoksitsilliin 500
- Seedetrakti osa: harva - kõhulahtisus, päraku sügelus; düspepsia on võimalik; mõnel juhul - pseudomembranoosne ja hemorraagiline koliit.
- Kuseteede süsteem: harva - interstitsiaalse nefriidi tekkimine.
- Vere moodustavate organite küljest: harva - agranulotsütoos, trombotsütopeenia.
- Allergilised reaktsioonid: nahareaktsioonid, peamiselt konkreetse makulopapulaarse lööbe kujul; harva erüteem multiforme, Stevens-Johnsoni sündroom; mõnel juhul - anafülaktiline šokk, angioödeem.
Üleannustamine
Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee-soola tasakaalu rikkumine.
Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, soolalaksandid, vee-soola tasakaalu korrigeerimine, hemodialüüs.
Vastunäidustused:
- ülitundlikkus (mis tahes penitsilliinidele);
- nakkuslik mononukleoos;
- väljendunud düsbakterioos;
- limoleukoos;
- raske maksa- ja neerukahjustuse vormid.
Raseduse ajal kasutatakse amoksitsilliini vastavalt näidatule, võttes arvesse oodatavat mõju emale ja võimalikku riski lootele. Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine katkestada, kuna antibiootikum tungib rinnapiima ja võib põhjustada lastel allergiat või soole mikrofloora rikkumist.
Amoksitsilliini analoogid, nimekiri
On mitmeid selle ravimi analooge, mis sisaldavad sama toimeainet. Analoogide hind sõltub ravimi tootjast. Need ravimid on järgmised ravimid:
- Amoksitsilliini trihüdraat,
- Amoxicillin Sandoz,
- Flemoxine Solutab,
- Amoksitsilliin Sulbaktaam,
- Amosiin,
- Amoksisar,
- Ecobol jt
Tähtis - ei kohaldata amoksitsilliini kasutusjuhiseid, hindu ja ülevaateid analoogidele ning neid ei saa kasutada juhistena sarnase koostise või toimega ravimite kasutamiseks. Kõik terapeutilised kohtumised peaks toimuma arsti poolt. Amoksitsilliini asendamisel analoogiga on oluline konsulteerida spetsialistiga, peate võib-olla muutma ravikuuri, annuseid jne. Ärge ise ravige!
Peaaegu kõik antibiootikumi amoksitsilliini kohta Internetis kättesaadavad ülevaated on positiivsed. Patsiendid märgivad ravimi võtmise kiiret mõju, kasutusmugavust (vastuvõtt ei sõltu söömise ajast), täielikku taastumist olemasolevatest haigustest ravikuuri lõpus. Väike protsent negatiivseid kommentaare, milles patsiendid kaebavad, et ravim "ei aita", on tingitud asjaolust, et amoksitsilliin, kuigi see on laia toimespektriga antibiootikum, ei ole kõikvõimas, ja mitte kõik bakterid ei ole selle tegevuse suhtes tundlikud.
Amoksitsilliin: kasutusjuhised
Koostis
Farmakoloogiline toime
Farmakokineetika
Näidustused
Vastunäidustused
Annustamine ja manustamine
Ravim võetakse suu kaudu. Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed (kaaluga üle 40 kg) tuleb määrata 0,5 g (2 kapslit) 3 korda päevas; raske infektsiooni korral suurendatakse annust 1,0 g-ni (4 kapslit) 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 6 g (24 kapslit).
Ägeda keskkõrvapõletiku raviks on ette nähtud 0,5 g (2 kapslit) 3 korda päevas.
Lapsed vanuses 5 kuni 10 aastat (kehakaaluga 20... 40) on ette nähtud 0,25 g (1 kapsel) 3 korda päevas.
Ravi kestus on 5-12 päeva (streptokokkide infektsioonide korral - vähemalt 10 päeva).
Patsiendid, kelle kreatiniini kliirens on alla 10 ml minutis, vähendavad ravimi annust 15–50%, anuuria korral, ei tohi annus ületada 2 g päevas.
Tüsistumata gonorröa raviks manustatakse 3,0 g üks kord (eelistatult koos 1,0 g probenetsiidiga).
Endokardiitide ennetamiseks manustatakse 3,0 g üks kord päevas 1 tund enne operatsiooni ja 1,5 g 6-8 tunni pärast.
Siberi katku raviks ja ennetamiseks täiskasvanutel ja üle 20 kg kaaluvatel lastel on 0,5 g (2 kapslit) 2 tunni jooksul iga 8 tunni järel.
Kõrvaltoimed
Allergilised reaktsioonid: võimalik urtikaaria, naha punetus, erüteemiline lööve, angioödeem, riniit, konjunktiviit; harva - palavik, artralgia, eosinofiilia, eksfoliatiivne dermatiit, eksudatiivne multiformne erüteem (sh Stevens-Johnsoni sündroom); seerumhaiguse sarnased reaktsioonid; harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.
Seedetrakti osa: maitse muutus, iiveldus, oksendamine, stomatiit, glossitis, düsbakterioos, kõhulahtisus, päraku valu, harva - pseudomembranoosne enterokoliit.
Maksa- ja sapiteede osa: maksa maksa transaminaaside aktiivsuse mõõdukas suurenemine, harva - hepatiit ja kolestaatiline ikterus.
Närvisüsteemi (pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes): agitatsioon, ärevus, unetus, ataksia, segasus, käitumise muutus, depressioon, perifeerne neuropaatia, peavalu, pearinglus, krambid.
Laboratoorsed muutused: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeeniline purpura, mööduv aneemia.
Muud toimed: õhupuudus, tahhükardia, interstitsiaalne nefriit, liigesevalu, suuõõne kandidaalne haigus ja tupe, superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või keha madala resistentsusega patsientidel).
Üleannustamine
Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu häired.
Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, soolalahustid, vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine, hemodialüüs.
Koostoimed teiste ravimitega
See vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste ravimite, ravimite, mille metabolismi käigus tekib para-aminobensoehape, efektiivsust, etinüülöstradiooli - "läbimurde" verejooksu tekkimise oht. Vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust. Tugevdab digoksiini imendumist. Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (soolestiku mikrofloora pärssimine, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit). Protrombiini aja jälgimine peaks toimuma samaaegselt antikoagulantidega.
Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid aeglustavad ja vähendavad ning askorbiinhape suurendab imendumist. Eritumist aeglustavad probenetsiid, allopurinool, sulfinpürasoon, atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin, oksüfenbutasoon, fenüülbutasoon ja teised ravimid, mis pärsivad tubulaarset sekretsiooni.
Antibakteriaalne aktiivsus väheneb samaaegsel kasutamisel bakteriostaatiliste kemoterapeutiliste ainetega, suureneb - koos aminoglükosiidide ja metronidasooliga. Amitsitsilliin ja ampitsilliin on täielikult ristuva resistentsusega.
Rakenduse funktsioonid
Ravi peab jätkuma veel 48-72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.
Kasutades samaaegselt östrogeeni sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja amoksitsilliini, kasutage võimaluse korral täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.
Raske neerufunktsiooni häirega patsientidel võib olla vajalik annuse vähendamine.
Ravimi kasutamise tunnused pediaatrilises praktikas:
Vastunäidustatud alla 6-aastastel lastel (selle ravimvormi puhul)
Ravimi kasutamise tunnused geriaatrilises praktikas:
Annuse kohandamine eakatel patsientidel ei ole vajalik. Siiski on eakatel patsientidel neerufunktsiooni vähenemine tõenäolisem, mistõttu tuleb annuse valimisel ja neerufunktsiooni jälgimisel olla ettevaatlik toksiliste reaktsioonide võimaliku ohu tõttu.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal. Andmed amoksitsilliini võimalike embrüotoksiliste, teratogeensete või mutageensete toimete kohta raseduse ajal ei ole täna kättesaadavad. Kui rasedust kasutatakse tervislikel põhjustel, võttes arvesse oodatavat mõju emale ja võimalikku riski lootele. Amoksitsilliin on imetamise ajal vastunäidustatud (rinnaga toitmine tuleb ravi ajal katkestada). Amoksitsilliin tungib rinnapiima, mis võib viia lapsele sensibiliseerivate nähtuste tekkeni.
Ohutusabinõud
Pikaajalise ravi protsessis on vaja jälgida vereloome organite, maksa ja neerude funktsiooni.
Superinfektsiooni areng on võimalik tänu sellele tundliku mikrofloora kasvule, mis nõuab vastavat muutust antibakteriaalses ravis.
Kui seda on ette nähtud sepsisega patsientidele, võib olla võimalik bakteriolüüsi reaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon) (harva).
Gonorröa patsiendid peavad diagnoosimise ajal tegema süüfilise seroloogilised testid. Amoksitsilliini saavatel patsientidel tuleb pärast 3 kuu möödumist teostada järgnev süüfilise seroloogiline kontroll.
Ettevaatlikult kasutatakse allergilistele reaktsioonidele kalduvatel patsientidel.
Mõju võimet juhtida mootorsõidukeid ja muud potentsiaalselt
ohtlikud masinad. Kasutada ravimit ettevaatusega isikutele, kes võtavad pikaajalisi amoksitsilliini suurtes annustes.
AMOXICILLIN
8 tükki - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuuritud rakupakendid (50) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakud (100) - papppakendid.
Poolsünteetiliste penitsilliinide rühma antibiootikum, millel on laialdane toime. See on ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog. Tal on bakteritsiidne toime. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp.; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Mikroorganismid, mis toodavad penitsillinaasi, on resistentsed amoksitsilliini suhtes.
Koos metronidasooliga toimib see Helicobacter pylori vastu. Arvatakse, et amoksitsilliin inhibeerib Helicobacter pylori poolt metronidasooli resistentsuse teket.
Amoksitsilliini ja ampitsilliini vahel on ristresistentsus.
Antibakteriaalse toime spekter laieneb amoksitsilliini ja beeta-laktamaasi inhibiitori klavulaanhappe samaaegsel kasutamisel. See kombinatsioon suurendab amoksitsilliini aktiivsust Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei vastu. Kuid Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ja paljud teised gramnegatiivsed bakterid jäävad resistentseks.
Kui manustatakse amoksitsilliini kiiresti ja täielikult seedetraktist, ei hävitata seda mao happelises keskkonnas. Cmax Amoksitsilliin vereplasmas saavutatakse 1-2 tunni pärast, annuse suurendamisel 2 korda, suureneb kontsentratsioon ka 2 korda. Toidu olemasolu maos ei vähenda kogu imendumist. Sissejuhatus, in / m sissejuhatus ja vere neelamine saavutasid samasuguse amoksitsilliini kontsentratsiooni.
Amoksitsilliini seondumine plasmavalkudega on umbes 20%.
Laialt levinud kudedes ja kehavedelikes. Teatatud on suurest amoksitsilliini kontsentratsioonist maksas.
T1/2 umbes 60% suukaudsest annusest eritub muutumatul kujul uriiniga glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel; annuses 250 mg amoksitsilliini kontsentratsioon uriinis on üle 300 μg / ml. Teatav kogus amoksitsilliini määratakse väljaheitega.
Vastsündinutel ja eakatel T1/2 võib olla pikem.
Neerupuudulikkuse korral T1/2 võib olla 7-20 tundi
Väikeses koguses tungib amoksitsilliin pB materjali põletiku ajal BBB-sse.
Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.
Kasutamiseks monoteraapiana ja kombinatsioonis klavulaanhappega: vastuvõtlike mikroorganismide poolt põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused, sealhulgas: bronhiit, kopsupõletik, stenokardia, püelonefriit, uretriit, seedetrakti infektsioonid, günekoloogilised infektsioonid, naha ja pehmete kudede infektsioonid, listerioos, leptospiroos, gonorröa.
Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: krooniline gastriit akuutses faasis, peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand akuutses faasis, mis on seotud Helicobacter pylori'ga.
Nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, rasked seedetrakti infektsioonid, millega kaasneb kõhulahtisus või oksendamine, hingamisteede viirusinfektsioonid, allergiline diatees, bronhiaalastma, heinapalavik, ülitundlikkus penitsilliinide ja / või tsefalosporiinide suhtes.
Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: närvisüsteemi haigused; vere häired, lümfotsüütiline leukeemia, nakkuslik mononukleoos; Ülitundlikkus nitroimidasooli derivaatide suhtes.
Kasutamiseks kombinatsioonis klavulaanhappega: anamneesis maksafunktsiooni häired ja kollatõbi, mis on seotud amoksitsilliini kombineerimisel klavulaanhappega.
Individuaalne. Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, raskete haigusjuhtude korral - kuni 1 g. 5–10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastel lastel on ööpäevane annus 20 mg / kg. Täiskasvanutele ja lastele on dooside vaheline intervall 8 tundi, ägeda tüsistumata gonorröa ravis 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle CC on 10–40 ml / min, tuleb annuste vaheline intervall suurendada 12 tunnini; kui QA on alla 10 ml / min, peaks annuste vaheline intervall olema 24 tundi.
Parenteraalseks kasutamiseks täiskasvanutel w / m - 1 g 2 korda päevas, in / in (normaalse neerufunktsiooniga) - 2-12 g päevas. Lapsed i / m - 50 mg / kg / päevas, ühekordne annus - 500 mg, süstimise sagedus - 2 korda päevas; in / in - 100-200 mg / kg / päevas. Neerufunktsiooni häirega patsiendid, annus ja süstide vaheline intervall tuleb kohandada vastavalt QC väärtustele.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, erüteem, angioödeem, riniit, konjunktiviit; harva palavik, liigesevalu, eosinofiilia; harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.
Kemoterapeutilise toimega seotud toimed: superinfektsiooni võimalik areng (eriti krooniliste haiguste või keha vähenenud resistentsuse korral).
Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes: pearinglus, ataksia, segasus, depressioon, perifeerne neuropaatia, krambid.
Peamiselt kui seda kasutatakse koos metronidasooliga: iiveldus, oksendamine, anoreksia, kõhulahtisus, kõhukinnisus, epigastriavalu, glossitis, stomatiit; harva, hepatiit, pseudomembranoosne koliit, allergilised reaktsioonid (urtikaaria, angioödeem), interstitsiaalne nefriit, hemopoeesi häired.
Peamiselt kui seda kasutatakse kombinatsioonis klavulaanhappega: kolestaatiline ikterus, hepatiit; harva, multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs, eksfoliatiivne dermatiit.
Amoksitsilliin võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.
Amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel bakteritsiidsete antibiootikumidega (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) ilmneb sünergism; bakteriostaatiliste antibiootikumidega (sealhulgas makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) - antagonism.
Amoksitsilliin suurendab kaudsete antikoagulantide toimet, vähendades soolestiku mikrofloora, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit.
Amoksitsilliin vähendab ravimite mõju metabolismi protsessis, mille moodustub PABK.
Probenetsiid, diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, MSPVA-d vähendavad amoksitsilliini tubulaarset sekretsiooni, millega võib kaasneda selle kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas.
Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, aminoglükosiidid aeglustuvad ja vähenevad ning askorbiinhape suurendab amoksitsilliini imendumist.
Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud kasutamisega ei muutu mõlema komponendi farmakokineetika.
Ettevaatlikult kasutatakse allergilistele reaktsioonidele kalduvatel patsientidel.
Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel; seda ei tohi kasutada maksahaiguse korral.
Metronidasooli kombineeritud ravi taustal ei ole alkohol soovitatav.
Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.
Kui teil on vaja raseduse ajal kasutada amoksitsilliini, peate hoolikalt kaaluma ema ravi eeldatavat kasu ja võimalikku riski lootele.
Ettevaatlikult kasutage imetamise ajal (imetamine) amoksitsilliini.
Kasutamine lastel on võimalik vastavalt doseerimisrežiimile.
Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel.
Amoksitsilliini kapslid - kasutusjuhised
Sisujuhised:
Amoksitsilliini kapslite koostis
Amoksitsilliini toimeaine
Abiained amoksitsilliinis
Näidustused amoksitsilliini kapslite kasutamiseks
- ENT infektsioon
- kuseteede infektsioon
- naha ja pehmete kudede infektsioonid
- hingamisteede infektsioonid
- gonorröa ja kuseteede infektsioonid
- ENT zhұқpalary
- nepezhynys zhayesіnің zhұқpalary
- teri zhne zhұmsaқ tinder zhұқpalary
- Tynys Alu Aғzalary Zhұқpalary
- soz zhane nesep shyғaru zholdarynyk zhұқpalary
Vastunäidustused Amoksitsilliini kapslid
- seedetrakti haigused (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliit);
- lümfotsüütiline leukeemia
- ülitundlikkus ravimikomponentide suhtes (sh teistele penitsilliinidele, tsefalosporiinidele, karbapeneemidele)
- nakkuslik mononukleoos
- rasedus ja imetamine
- kuni 18-aastased lapsed ja noorukid
- syrtartyysyndaғy asazan-іshek zholdarynyң aurularynda (usese antibiootikum ктbyldauғa byanystya koliit)
- lümfotsüütiline leukeemia
- ravimikomponent (ony (іshіnde basқa penitsillinderge, cephalosporinderge, carbapenemderge)
- wads mononukleoos
- zhkti_lіk zhәne laktatsioon keseңi
- 18 zhasa deіngі balalar zhane zhasөspіrіmderge
Amoksitsilliini kapslite kõrvaltoimed
- düsbakterioos, oksendamine, maitse muutus
- palavik, liigesevalu
- eksfoliatiivne dermatiit, polüformaalne eksudatiivne erüteem, trombotsütopeeniline purpura, Stevens-Johnsoni sündroom, seerumhaigusega sarnased reaktsioonid
- iiveldus, kõhulahtisus, stomatiit, glossitis, pseudomembranoosne enterokoliit
- maksafunktsiooni häire, maksa transaminaaside aktiivsuse mõõdukas suurenemine
- ärritus, ärevus, unetus, ataksia, segasus, käitumise muutus, depressioon, perifeerse neuropaatia, peavalu, pearinglus
- leukopeenia, neutropeenia, aneemia, trombotsütopeenia
- õhupuudus, tahhükardia, interstitsiaalne nefriit, kandidoos, superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või madala keha resistentsusega patsientidel).
- konvulsiivsed reaktsioonid
- eosinofiilia
- anafülaktiline šokk
- urtikaaria, naha hüpereemia, erüteem, angioödeem, riniit, konjunktiviit
- düsbakterioos, құsu, dәm sezudің bұzyluy
- yzba, byyndardyң ayruy
- eksfoliatiivne dermatiit, polüformaalsed eksudatiivid, erüteem, trombotsütopeenia, purpura, Stevens-Johnsoni sündroomid, sarysu Judean bolғan aurulara ұқ sas reaktsioon
- Zhүrek Ainu, kõhulahtisus, stomatiit, glossitis, nõelamine
- bauyr қyzmetіnің bұzyluy, "bauyr" transaminazalary belsendіlіgіnің ortash zhokarylauy
- қtozu, үreilenu, ұyқysyzdy атак, ataksia, sanatyас shatasuy, kaevandused ulyқtyң гzgeruy_, depressioon, sheketkі_ neuropaatia, bass auyruy, bass ainalui
- leukopeenia, neutropeenia, aneemia, trombotsütopeenia
- Tynys Aludy ңiindauy, tahhükardia, interstitsiaalne nefriit, kandidoos, superinfektsioon
- rottidel reaktiivne
- eosinofiilia
- anafülaktiline šokk
- esekzhem, ter i hüpereemia, erüteem, angioneuroticus, riniit, konjunktiviit
Erijuhised
See on ettevaatlik allergiliste haiguste, penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbopeenide, neerupuudulikkuse ja ajaloo ajal esineva verejooksu juuresolekul.
Pikaajalise ravi korral on vaja perioodiliselt jälgida neerude, maksa, vereanalüüside funktsiooni. Neerupuudulikkusega ja eakatel patsientidel võib amoksitsilliini eritumine aeglustuda, ravimi määramisel nendele patsientide rühmadele tuleb olla ettevaatlik. Vähendatud diureesiga patsientidel võib tekkida kristalluuria ja seetõttu on soovitatav võtta ravimit võtmise ajal piisav kogus vedelikku.
Ravimiravi ajal tuleb arvesse võtta mükotiliste ja bakteriaalsete patogeenidega superinfektsiooni tõenäosust. Superinfektsiooni (tavaliselt EnteroBacter, Pseudomonas ja Candida) korral tuleb ravim välja võtta ja / või ette näha asjakohane ravi. Ravi ajal on glükoosi määramiseks uriinis võimalik kasutada valepositiivseid tulemusi.
Raseduse ja imetamise ajal ei ole ette nähtud, kuna ravimite kasutamist nendes rühmades ei ole piisavalt uuritud.
Allergilised haigused қ aurulaarne boolanda, penicillinderge, cephalosporinderge, carbopenemöderge, ғғғ сез сез сез сезттқққ,, Hotell asub ел дел дел дел ген г е р р р р р р л л л р ра ба ба ба ба ба ба ба ба ба ба ба ба ба ба ба ба ба ба ба ба ба ба ба ба ба ба ба t Bүyrek Zhetkіlіksіzdіgіmen emdelushіlerde zhne Egd zhastagy emdelushіlerde amoksitsillinnnің shyғaryluy bayaulauyy mкmkіn, ettevalmistused herilased toptғy emadelushіlerge taғayyndaaanda saқtyқ sharalyaraya Diurezі tөmen nauқastarda Kristalluuria daam mүmkіn bolғandyқtan, preparatty қabyldau kezіnde sұyyқtyң zhetkіlіktі mөlsherіn қabyldau Kerek.
Ravim on eksam, kus käsitletakse mükotilise mürgise bakteri patogenderman superinfektsiooni mykkindikn eskeru rat. Loote superinfektsioon (etedete EnteroBacter, Pseudomonas versus Candida-men Tuynda-an), narkootikumide “sündmused” Kerek ratile jene / nemes koos Saykes em taғayinda Kerekiga. Emdeu kezіnde nesete glyosanes khimilylyқ anyқtau іdіsіn қoldanғanda zhalғan-on netizheler boluy mүmkіn.
Ettevalmistused lehtpuude valmistamiseks қoldanu turaly balamaly zertteuler zhүrg_zіlmegend_kten zhk_t_l_k zhne lactation'ile.
Annustamine ja kasutusviis
Ravimi koostoimed
Bakteritsiidsetel antibiootikumidel (kaasa arvatud aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, vankomütsiin, rifampitsiin) on sünergiline toime; bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) - antagonistlikud. Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (soolestiku mikrofloora pärssimine, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit); vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.
Amoxicillin asқazannyң қyshқyl ortasynda bұzylmaydy, ac қbyldau onyң sіңuіne әcer etpeydi. Antatsiidivastane, glükosamiid, zsh zhүrgіzetіn dәrіlіk zattar, aminoglycosideter Amoxicillinіn sіңuіn bayaulatad zhne tөmendetedі, askorbiin қyshkyly ony zhogarylatada. Bakteritsiidsed antibiootikumid (aminohlükoosik, cephalosporinder, vankomütsiin, rifampitsiin) sünergidid; bakteriostaatilised ravimid (makroliid, kloramfenikool, linkosamiid, tetratsükliin, sulfanilamiid) - antagonist.
Amoksitsilliini üleannustamine kapslites
Sümptom: zhirek ainu, құsu, kõhulahtisus, su-elektrolüüt tepe-teңdіktің bұzyluy (құsu mehed kõhulahtisus-saldarynan).
Farmakoloogilised omadused
Farmakokineetika
Farmakodünaamika
Amoksitsilliin toimib järgmiste mikroorganismide vastu.
Grampositiivsed aeroobid: Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes.
Gramnegatiivsed aeroobid: Haemophilus influenzae, E. coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Brucella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Vibrio cholerae, Pasteurem.
Amoksitsilliini kelesi mikroorganismide dermatistid belsendi:
Õhus levivad: Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes.
Grammar Air Company: Haemophilus influenzae, E. coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Brucella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Vibrio cholerae,
Amoksitsilliini kapslid: kasutusjuhised, 500 mg amoksitsilliini
See ravim sisaldab amoksitsilliini. Seetõttu on amoksitsilliinikapslitel bakteritsiidne toime. Ravim vabastatakse rangelt retsepti alusel, kuna sellel on ulatuslik näidustuste ja vastunäidustuste loetelu.
Registreerimisnumber: П N011641 / 01
Ravimi kaubanduslik nimetus: Amoksitsilliin
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: amoksitsilliin
Annusvorm: kapslid
Foto amoksitsilliini kapsli pakendist, millele on märgitud koostis
Amoksitsilliini kapslite koostis
1 250 mg kapsel sisaldab:
Toimeaine: amoksitsilliin - 250,00 mg (amoksitsilliintrihüdraadi kujul - 286,9 mg).
Abiained: magneesiumstearaat - 4,60 mg, mikrokristalne tselluloos PH 102 - 13,50 mg.
Kapsli number 2: želatiin - kuni 61,00 mg.
Kapsli kork: titaandioksiid [Е 171] - 0,19520 mg, värvaine kinoliin kollane [Е 104] - 0,06608 mg, indigokarmiin [Е 132] - 0,05673 mg.
Kapsli korpus: titaandioksiid [Е 171] - 0,72468 mg, kinoliin kollane värv [Е 104] - 0,00055 mg
1 500 mg kapsel sisaldab:
Toimeaine: amoksitsilliin - 500,00 mg (amoksitsilliintrihüdraadi kujul - 573,9 mg).
Abiained: magneesiumstearaat - 9,20 mg, mikrokristalne tselluloos PH 102 - 26,90 mg.
Kapsli number 0: želatiin kuni 96 mg.
Kapsli kork: titaandioksiid [17 171] - 0,49920 mg, päikeseloojangu värv on kollane [Е 110] - 10,13774 mg, värvi asorubiin [Е 122] - 0,13336 mg.
Kapsli korpus: titaandioksiid [17 171] - 0,57600 mg, kollane raudoksiidoksiid [17 172] - 0,26899 mg.
Kirjeldus
Kapsli sisu: granuleeritud pulber valge kuni helekollane. On lubatud pulbriga pressitud silinder, mis klaasvardaga pressimisel muutub vabalt voolavaks pulbriks.
250 mg puhul: želatiinkapslid nr 2: kork - tumeroheline, keha, valge ja kollaka varjundiga.
500 mg: želatiinkapslid nr 0: kork on punane, keha on kollane.
Farmakoterapeutiline grupp: antibiootikum, poolsünteetiline penitsilliin.
ATC-kood: J01CA04
Farmakoloogiline toime
Püsisünteetiline aminopenitsilliin, laia spektriga bakteritsiidne happekindel aine, kuulub beetalaktaamantibiootikumide rühma. Inhibeerib transpeptidaasi, rikub peptiidi sünteesi peptiidoglükaanist (raku seina toetav valk) jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi.
Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp Streptococcus pneumoniae; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Bordetella pertussis, Brucella spp, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitididis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella arttechtech, inychesthesthesthetidesidesis, Shigella spp., Salmonella spp. muud mikroorganismid: Clostridium spp., Leptospira spp., samuti Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.
Amoksitsilliin hävitatakse beeta-lakgamaside poolt, seetõttu ei hõlma antibakteriaalse toime spekter mikroorganisme, mis toodavad beeta-lakgamaasi (penitsillinaasi jne).
Imendumine on kiire, kõrge (umbes 93%), toidu tarbimine ei mõjuta imendumist; Amoksitsilliini ei hävitata mao happelises keskkonnas.
Manustatuna 250 mg annuses saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon (Cmax) 1-2 tunni jooksul (TCmax) ja on 3,5-5 µg / ml. Poolväärtusaeg (T1 / 2) on 1-1,5 tundi, suhtlemine plasmavalkudega on umbes 17%. Bioloogilistes vedelikes ja ebanormaalsetes sekretsioonides leiduv intensiivne jaotumine elundite ja kudede vahel; ületab histohematilisi tõkkeid, välja arvatud muutumatu hematoentsefaalne. Kõrged kontsentratsioonid leiti vereplasmas, kopsu-, luu- ja rasvkoes, soole limaskestas, naiste suguelundites, eesnäärmes, sapipõisas (normaalse maksafunktsiooniga), loote kudedes, pleura- ja peritoneaalvedelikes, naha blistrites, röga, bronhiaalse salajane (vähemal määral purulentne tühjendamine), keskmist kõrva põletikul. Kontsentratsioon sapis ületab kontsentratsiooni vereplasmas 2-4 korda. Amnioni vedeliku ja nabanööri veresoontes on amoksitsilliini kontsentratsioon 25-30% väärtusest rasedate naiste plasmas. Meningeedi põletikul ületab amoksitsilliin vere-aju barjääri, selle kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus ulatub 20% -ni plasmakontsentratsioonist. Väikeses koguses tungib see rinnapiima. Suurenevate annustega suureneb amoksitsilliini kontsentratsioon organites ja kudedes proportsionaalselt. Osaliselt metaboliseerub inaktiivseks penitsillhappeks. Eraldatakse peamiselt neerude kaudu - 50 - 70% - muutumatuna tubulaarsekretsiooni (80%) ja glomerulaarfiltratsiooni (20%) kaudu soolestikus -10 - 20%. Neerufunktsiooni kahjustuse korral (kreatiniini kliirens alla 15 ml / min) suureneb eliminatsiooni poolväärtusaeg 8,5 tunnini.
Amoksitsilliini näidustused
Amoksitsilliinile vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused: t
- hingamisteede infektsioonid - äge bronhiit ja kroonilise bronhiidi, lobari pneumoonia ja bronhopneumoonia ägenemine;
- LOR-organite infektsioonid - sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik;
- naha ja pehmete kudede infektsioonid - erüsipelad, impetigo, sekundaarse nakatunud dermatoos,
- infektsioonid urogenitaalsüsteemi - püelonefriit, tsüstiit, uretriit, tüsistusteta gonorröa;
- günekoloogilised infektsioonid - endometriit, emakakaelapõletik;
- kõhupõletikud - kolangiit, koletsüstiit, enterokoliit, peritoniit;
- soolestiku infektsioonid - kõhutüüf, paratüüfne palavik, salmonella kandja, salmonelloos, šigelloos;
- maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand (kombineeritud ravi osana);
- endokardiit (profülaktika väikeste kirurgiliste sekkumistega, kaasa arvatud hambaravi);
- muu (leptospiroos, listerioos, Lyme'i tõbi (borrelioos)), meningokoki infektsioon.
Amoksitsilliini vastunäidustused
Ülitundlikkus (sh muud penitsilliinid, tsefalosporiinid, karbapeneemid), atoopiline dermatiit, bronhiaalastma, pollinoos, nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, maksapuudulikkus, seedetrakti haigused (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliit) imetamine, laste vanus kuni 5 aastat (selle ravimvormi puhul).
Hoolikalt
Rasedus, neerupuudulikkus, veritsus anamneesis, allergilised reaktsioonid (kaasa arvatud ajalugu).
Rasedus ja imetamine
Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.
Kui teil on vaja raseduse ajal kasutada amoksitsilliini, peate hoolikalt kaaluma ema ravi eeldatavat kasu ja võimalikku riski lootele.
Ettevaatlikult kasutage imetamise ajal (imetamine) amoksitsilliini.
Amoksitsilliini kapslid: analoogid odavamad
Amoksitsilliini kapslid: annus ja manustamisviis
Võtke söögikohast olenemata 1 kapsel 3 korda päevas, järgides rangelt 8-tunniste annuste vahelist intervalli. Suurte annuste korral on lubatud 2 korda päevas, annuste vaheline intervall on 12 tundi..
Standardne annustamisrežiim: 1 kapsel 250 mg iga 8 tunni järel.
Rasketel juhtudel: 1 kapsel 500 mg iga 8 tunni järel.
Ravi kestus on 5-12 päeva; individuaalselt. Sarnaselt teiste antibiootikumidega on soovitatav ravi jätkata vähemalt 48-72 tundi pärast kehatemperatuuri normaliseerimist või pärast patogeeni usaldusväärset hävitamist. Maksimaalne päevane annus on 6 g.
Ülemiste hingamisteede, ülemiste hingamisteede, naha ja pehmete kudede, urogenitaalsüsteemi (välja arvatud gonorröa) infektsioonid, günekoloogilised infektsioonid (ilma palavikuta), kõhuinfektsioonid: kasutatakse standardset annustamisskeemi.
Madalamad hingamisteede infektsioonid: 1 kapsel 500 mg iga 8 tunni järel.
Äge tüsistumata kuseteede infektsioonid: soovitatakse lühiajalist suure annusega ravi: 2 annust 3 g amoksitsilliini intervalliga 10-12 tundi.
Gonorröa (äge komplikatsioon): 3 g - üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Naistele on soovitatav näidatud annuse korduv manustamine, sest kahjustuse mitmekordne olemus on võimalik (emakakael, kusiti, pärasool) ja tõusva põletikulise protsessiga, mis on üleminek vaagna elunditele.
Soole infektsioonid (va salmonelloosi kandja), palavikuga seotud günekoloogilised infektsioonid: 1,5-2 g 3 korda päevas või 1-1,5 g 4 korda päevas.
Salmonelloosi kandja: 1,5-2 g 3 korda päevas 2-4 nädala jooksul.
Peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand (kombinatsioonravi osana): 750 mg - 1000 mg 2 korda päevas.
Endokardiit (väikeste kirurgiliste sekkumiste, sealhulgas hambaravi profülaktika): üks kord 3 g enne sekkumist. Kirurgiliste sekkumiste puhul üldanesteesia korral - üks kord, 3 g 4 tundi enne operatsiooni. Vajaduse korral saab 6 tunni pärast uuesti sisse pääseda,
Leptospiroos: 500-750 mg 4 korda päevas 6-12 päeva jooksul.
Eakad patsiendid: kui neerufunktsioon on vigane, ei ole annustamisskeemi korrigeerimine vajalik.
Neerufunktsiooni häirega patsiendid: raskete häirete korral vähendage annust või suurendage ravimi annuste vahelisi intervalle.
Kui kreatiniini kliirens (CK) on üle 30 ml / min, ei ole annustamisskeemi korrigeerimine vajalik; CC 10-30 ml / min - amoksitsilliini maksimaalne ööpäevane annus on 1000 mg (500 mg kaks korda päevas); kui QC on alla 10 ml / min ja peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel, 500 mg (250 mg kaks korda päevas).
Üle 5-aastased lapsed
Antibakteriaalsete ravimite annustamisrežiimi määrab raviarst vastavalt nakkuse lokaliseerimisele ja raskusastmele, patogeeni tundlikkusele; Annus arvutatakse lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Kapsli annustamisvormis (250 mg ja 500 mg) kasutatav amoksitsilliin on kasutatav pediaatrilises praktikas, kui ravimi retsept on näidustatud vähemalt 500 mg ööpäevas (250 mg kaks korda päevas).
Standardne annustamisskeem:
Kehakaaluga alla 20 kg on ööpäevane annus 25 mg / kg / päevas, mis jaguneb 3 annuseks, raskekujulise annusega - 50 mg / kg / päevas, ka 3 annusena.
Kui kehakaal on üle 20 ja kuni 40 kg, on amoksitsilliini ööpäevane annus 40–90 mg / kg / päevas, mis on jagatud 3 (väikeste annuste korral) või 2 annuseks (suurte annuste korral). Kehakaaluga üle 40 kg kasutatakse täiskasvanu annustamisskeemi.
Maksimaalne ööpäevane annus on 2 g.
Näituste jaoks on välja töötatud erisoovitused:
Tonsilliit: 50 mg / kg / päevas, jagatuna 3 annuseks.
Äge keskkõrvapõletik: raske ja retsidiivi korral võib alternatiivse raviskeemi kohaselt kasutada ainult 2 päeva päevas 750 mg 2 korda päevas.
Endokardiitide ennetamine: üks kord 1,5 g enne sekkumist. Kirurgiliste sekkumiste puhul üldanesteesia korral - üks kord, 1,5 g 4 tundi enne operatsiooni. Vajadusel tuleb sissepääs uuesti 6 tunni pärast.
Neerukahjustusega lapsed
Kui kreatiniini kliirens (CK) on üle 30 ml / min, ei ole annustamisskeemi korrigeerimine vajalik; CC 10 - 30 ml / min - intervall 12 tunni jooksul suurendatud annuste vahel (vastab 2/3 tavalisest annusest); kui QC on alla 10 ml / min, tuleb annuste vaheline intervall suurendada 24 tunnini (vastab 1/3 tavalisest annusest).
See on oluline! Kui te unustate ravimi ära, peaksite kapsli võtma võimalikult kiiresti, oodamata järgmise annuse aega. Seejärel jälgige dooside vahel võrdseid ajavahemikke - 8 tundi (vastuvõtu režiimis 3 korda päevas) või 12 tunniga (vastuvõtusüsteemis 2 korda päevas).
Amoksitsilliini kõrvaltoimed
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, naha hüpereemia, erüteem, angioödeem, riniit, konjunktiviit; palavik, liigesevalu, eosinofiilia, eksfoliatiivne dermatiit, eksudatiivne erüteem multiforme, Stevens-Johnsoni sündroom; seerumhaiguse sarnased reaktsioonid; allergiline vaskuliit, anafülaktiline šokk.
Seedetrakti osa: düsbakterioos, maitsetundlikkuse halvenemine, suukuivus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, stomatiit, glossitis, “must karvane” keel, mõõdukas maksahaiguste transaminaaside aktiivsuse suurenemine, kolestaas, kolestaatiline kollatõbi, äge hepatiit, pseudomembraanne koliit
Närvisüsteemi häired: ärevus, ärevus, unetus, ataksia, segasus, käitumise muutus, depressioon, perifeerne neuropaatia, peavalu, pearinglus, krambid.
Vere moodustavate organite küljest: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeeniline purpur, aneemia, agranulotsütoos.
Kuseteede süsteemist: interstitsiaalne nefriit, kristalluuria.
Teised: hingamisraskused, tahhükardia, naha kandidoos ja limaskesta kandidoos, superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või keha madala resistentsusega patsientidel), vere hüübimisaja pikenemine ja protrombiiniaeg, hammaste värvimine (kollane, pruun või hall), sagedamini lastel (eemaldatud hügieenitoodetega).
Kõrvaltoimed kombinatsioonravi ajal
Peptilise haavandi kolmekordse raviga - amoksitsilliin / klaritromütsiin / lansoprasool: kõhulahtisus, peavalu, maitsehäired.
Peptilise haavandi - amoksitsilliini / lansoprasooli - kahekordse ravi korral: kõhulahtisus, peavalu.
Kombineeritud ravi korral on soovitatav järgida ravimite kohta käivaid juhiseid, mis on kombineeritud ravi osa.
Üleannustamine
Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu häired (oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu), kristalluuria.
Ravi: maoloputus, aktiivsüsi, soolalahustid, ravimid vee ja elektrolüütide tasakaalu normaliseerimiseks.
Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.
Koostoimed teiste ravimitega
Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, aminoglükosiidid - aeglustavad ja vähendavad amoksitsilliini imendumist; askorbiinhape suurendab imendumist. Etanool vähendab amoksitsilliini imendumiskiirust.
Amoksitsilliin aitab suurendada digoksiini imendumist.
Probenetsiid, mis konkureerib eliminatsiooni teelt, aeglustab amoksitsilliini eliminatsiooni, mis viib amoksitsilliini kontsentratsiooni suurenemiseni vereplasmas.
Samamoodi interakteerub amoksitsilliin diureetikumide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (oksüfenbutasoon, fenüülbutasoon, atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin).
Amoksitsilliin aitab vähendada metotreksaadi kliirensit, mis võib viia viimase toksilise toime tekkeni.
Samal ajal suurendab allopurinooli kasutamine allergiliste nahareaktsioonide riski.
Amoksitsilliin, mis pärsib soolestiku mikrofloora, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit, mis suurendab kaudse antikoagulandi ja ravimite efektiivsust metabolismi protsessis, mille käigus moodustub para-aminobensoehape, mis lõpuks suurendab verejooksu riski.
Amoksitsilliin vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsust, kuna muutunud soole biotsiidi korral väheneb östrogeeni imendumine. Amoksitsilliini ja bakteritsiidsete antibiootikumide (aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) ühisel kasutamisel on täheldatud antibakteriaalse toime sünergismi. Vastupidi, bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfoonamiidid) nõrgendavad amoksitsilliini bakteritsiidset toimet.
Metronidasool suurendab amoksitsilliini antibakteriaalset aktiivsust.
Erijuhised
Enne amoksitsilliini väljakirjutamist, nagu kõigi penitsilliinide puhul, on vajalik hoolikalt koguda anamneesi allergiliste reaktsioonide suhtes penitsilliinidele, tsefalosporiinidele ja teistele beeta-laktaamantibiootikumidele, võttes arvesse võimalikke ristreaktsioone.
Allergiliste reaktsioonide vältimiseks võimaldati antihistamiinide ennetavat manustamist.
Östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel on soovitatav kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid. Samaaegselt antikoagulantidega manustamisel täheldatakse protrombiini aja suurenemist. Tuleb läbi viia antikoagulandi annuse asjakohane jälgimine ja vajadusel ka parandus (vähendamine).
Kristalluuria tekkimise vältimiseks tuleb ravimit pesta maha suhteliselt suure koguse veega (0,5 - 1 tass). Selle soovituse järgimine on eriti oluline patsientide puhul, kellel on algne oliguuria.
Antibiootikumide kasutamine on ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ravis ebaefektiivne.
Amoksitsilliini ei soovitata kasutada nakkusliku mononukleoosi korral ja selle kahtluse korral, kuna ravim võib põhjustada erüteemilist nahalöövet, mis süvendab haiguse sümptomeid / raskendab diagnoosimist.
Amoksitsilliini suu kaudu (suu kaudu) ei ole soovitatav kasutada seedetrakti haiguste korral, millega kaasneb püsiv kõhulahtisus või oksendamine. Superinfektsioon võib tekkida amoksitsilliini suhtes tundliku mikrofloora kasvu tõttu, mis nõuab vastavat muutust antibakteriaalses ravis. Kerge kõhulahtisuse tekkega amoksitsilliiniga tuleks vältida soolestiku liikuvust inhibeerivaid kõhulahtisuse vastaseid ravimeid; võib kasutada kaoliini või attapulgiiti sisaldavaid antidiarrheale. Raske kõhulahtisus (vedel, vesine, rohekas väljaheide, terava lõhnaga segunenud, verega segunenud) koos palaviku ja krampliku kõhuvaluga on haruldase, kuid potentsiaalselt ohtliku antibiootikumravi komplikatsiooni sümptom - klostridiaalne pseudomembranoosne koliit ja see on probleem, mis nõuab kiiret antibiootikumiravi, mis nõuab aktiivset antibiootikumiravi. kui nende kaebuste ilmnemisel, peate kohe pöörduma arsti poole.
Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele
Ravimi kasutamise ajal peavad patsiendid olema väga ettevaatlikud, et juhtida autot ja osaleda muudes potentsiaalselt ohtlikes närvisüsteemi kõrvaltoimete tõttu, nagu pearinglus, agitatsioon ja käitumishäired.
Vormivorm
250 mg ja 500 mg kapslid.
8 kapslit blisterpakendis PVC ja alumiiniumfooliumi kilest. 2 blistrit koos kasutusjuhendiga kartongkarbis.
Foto blister kapslid Amoksitsilliin 16 tükki
Ladustamistingimused
Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril 15 kuni 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Foto amoksitsilliini kapsli pakendist koos säilitustingimustega ja hindadega
Kõlblikkusaeg
4 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Foto amoksitsilliini kapsli pakendist, mille säilivusaeg on näidatud
Apteegipühad
Tootja
Hemofarm A.D., Serbia
26300 Vrsac, Beogradsky tee 66, Serbia
Tel: 13/803100, faks: 13/803424
Tarbijate kaebused saadetud
Nizhpharm JSC, Venemaa 603950, Nižni Novgorod, GSP-459, ul. Salganskaya 7
Faks: (831) 430-72-28
Amoksitsilliini kapslid abstraktsed (kasutusjuhendid) fotodel
Amoksitsilliini kapslite kasutamise juhiste foto, 1. osa
Foto Amoxicillin kapsli kasutusjuhendist, 2. osa
Fotojuhised amoksitsilliini kapslite kasutamiseks, 3. osa
Amoksitsilliinikapslite kasutamise juhised, 4. osa
Amoksitsilliini kapslite kasutamise juhised, 5. osa
Amoksitsilliini kapslite kasutamise juhised, 6. osa
Amoksitsilliini kapslid: ravimi ülevaated
Mul oli näol akne. Siis, nagu selgus, oli nahal atroofia. Arst ütles mulle, et mul on dermatoos. Seetõttu määrasin need antibiootikumid. Ma võtsin ravimi ühe kapsli päevas. Kuid positiivset tulemust ei olnud. Ravim ei põhjustanud mulle mingeid kõrvaltoimeid, ta lihtsalt ei suutnud minu haigust ületada.
Oleg Ilyin, Sibay
Pikka aega ravisin iseseisvalt farüngiiti, täpsemalt, mu naine kohtles teda minuga. Alguses valmistas mu naine minu jaoks ette rahvakirju, mis loomulikult internetist loeti. Ta piinas mind oma retseptidega 4 päeva. Loomulikult ei ole sellised ravid mind aidanud. Ma ütlesin oma naisele, et läheksin apteeki ja ostan mõnda ravimit. Ta ütles, et te ei peaks ise ravimit valima, sest see võib olla ohtlik. Ma mõtlen, aga see pole ohtlik anda mulle vett minu rahvapetseptidega?)). Lõpuks veenis ta mind arsti juurde minema. Arst määras mulle amoksitsilliini kapslid. Ma hakkasin neid viie päeva jooksul paremini tundma.
Roman Ivanov, Moskva
Mul oli kurguvalu, põletikulised mandlid, hakkasid halvasti ja kõik muutus kurguvalu. Teda raviti rahvahooldusvahenditega: ta loputas kurgu, joogis teed, tarbis sidrunimahla, kuid midagi ei aidanud. Apteek leidis aset suurepärase tööriista - Amoksitsilliini kapslid. Tänu sellele antibiootikumile paranes kiiresti angiin. Ei olnud mingeid tagajärgi, seedimine ei rikkunud, düsbakterioos ei jätkunud.
Evgenia Kotova, Klchugino
Minu poeg oli raske sinusiit. See kõik algas külma ja lihtsa külmaga. Ninakinnisus ei ole möödunud rohkem kui 3 kuud. Kasutatakse pesemist, soojenemist ja traditsioonilist meditsiini, kuid kõik on asjata. Kõigist arstidest mööda läinud ei saanud keegi aidata. Üks otolarünoloog nõustas amoksitsilliini. Nad võtsid 500 mg ja ainult vastavalt arsti ettekirjutusele: 3 korda päevas. Kuivatatud kiiresti. Nüüd me ei jookse nohu.
Natalia Norgova, Kimry
Kogu mu elu on kannatanud kroonilise bronhiidi all. Kevadel ja sügisel süveneb ja talvel ja suvel vähendamine. Pidev "märg" köha ja hommikul tugev "kuiv" köha. Ma olen väsinud kõikidest ravimitest. Siis ma leidsin ühe arsti, kes aitas mul haigusega toime tulla. Amoksitsilliini kapslid. Võtsin selle üks kord päevas, 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Lugege juhendis kõrvaltoimeid: kõhulahtisus, iiveldus, väsimus ja paljud teised. Kuid sellise väga mures. Selle tulemusena hakkas köha kahanema. Ravim aitas palju.
Ekaterina Pushkinova, Neryungri
Laps on juba ammu valus neerupiirkonnas valus. Seejärel hakkas temperatuur tõusma, õhtuks jõudis see isegi 39 kraadi, kuid hommikul vähenes see järk-järgult. Me läksime arsti juurde, ta sundis mind pidevalt proovima kimbut, kuid ma ei saanud õiget ravi ette kirjutada, pean minema uroloogile. Arst vaatas kõiki teste, uuris last, tegi ultraheli ja diagnoositi püelonefriit. Arst määras amoksitsilliini kapsli kujul. Lapsele määrati 1 kapsli annus. Me jõime neid kolm korda päevas 2 nädala jooksul. Täname ravimi eest! Aitab suurepäraselt! Nüüd, kui kõik sümptomid ilmuvad, annan kohe oma 17-aastase lapse.